TCI: Corto, sin lesiones. ADA: De buen calibre y desarrollo. Lesión radiolúcida en segmento proximal, con imágen de doble luz en segmento medio-distal sugestivo de disección crónica, flujo distal TIMI3. ACX: Dominante, de buen calibre, estenosis moderada en segmento proximal. Lesión intermedia en tercera marginal, con lecho distal de moderado calbre. Resto del vaso sin lesiones ACD: De buen calibre y desarrollo. Lesión radiolúcida en segmento distal, sugestiva de disección/oclusión crónica recanalizada.  Lecho distal de buen calibre y con flujo TIMI 3.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel 600 mg Se accede a ADA con catéter guía EBU3.5 6F y guía RunTrack Flex. Se realiza OCT para valorar lesión de ADA media que muestra, imágen en panal (multiples luces con las tres capas vasculares que confluyen proximal y distalmente en una única lúz). Lecho distal sin lesiones. Se implanta stent directo farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 3.0 x 40 mm a 14 atm. Posteriormente se accede a ACD con catéter guía AL0.75 6F y la misma guía. Ante la imposibilidad de avanzar catéter de OCT se predilata con balón Trek 1.5 x 20 mm. Posteriormente se realiza OCT que muestras imagenes similares a las de ADA. Se implanta stent Orsiro 2.25 x 30 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico enlos dos vasos tratados, sin complicaciones inmediatas. Enfermedad de dos vasos (ADA media y ACD distal), con imagen sugestiva de anomalía coronaria de Bowen (valorado mediante OCT) Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en ADA media y ACD distal