TCI:Corto. Lesión significativa ostial. ADA: Lesión severa (90%) ostial. Resto sin lesiones ACX: Muy desarrollada. Sin lesiones ACD: Dominante. Sin lesiones   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a TCI con catéter guía EBU3.5 6.F. Se pasan guías Sion Blue a ADA y ACX. Se predilata en ostium de TCI y ADA con balón NC 3.0 x 15 mm y se implanta, cubriendo ambas lesiones, stent farmacoactivo recubierto de zotarolimus Onyx 3.0 x 22 mm a 14 atm. Se postdilata en TCI con balones NC 3.5 y 4.0 x 8 mm hasta 20 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en ADA y ACX, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas TCI ostial y ADA ostial Angioplastia con implante de stent farmacoativo en TCI-ADA