Árbol coronario severamente calcificado. TCI: Remodelado negativo, sin lesiones significativas. ADA: Enfemermedad difusa en segmento proximal, con lesión intermedia focal en bifurcación con diagonal. Lecho distal sin lesiones. ACX: Lesión suboclusiva focal proximal. Resto sin lesiones. ACD: Dominante y muy desarrollada. Lesión severa (80%) ostial, excéntrica y muy calcificada. Lesión severa (70%) en segmento proximal.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a ACX con catéter guía EBU3.5 6F y guía Sion Blue. Se predilata con balón NC 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de zotarolimus Resolute Onyx 2.5 x 18 mm a 14 atm. Posteriormente se accede a ACD mediante catéter guía JR4 6F y guía Sion Blue. Se predilata en las dos lesiones con balones NC 2.5 y 3.5 mm hasta 20 atm y en ostium con Cutting Balón 3.25 x 10 mm. Se implanta, cubriendo ambas lesiones, stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 3.5 x 30 mm a 18 atm. Se postdilata intrastent a nivel de ambas lesiones con balón NC 4.0 x 15 mm hasta 20 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI en ambos vasos tratados, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas ACX (responsable) y ACD ostial y proximal. Lesión intermedia en ADA media. Anigoplastia con implante de stents farmacoactivos en ACX y ACD