TCI: Sin lesiones. ADA: Buen calibre y desarrollo, estenosis severa en segmento proximal, segmento medio y distal sin lesiones. ACX: No dominante, buen calibre y desarrollo, sin lesiones. ACD: Dominante, sin lesiones.   : Pretratamiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a TCI con catéter guía eBU 3.5 6F. Se progresa guía Sion Blue a ADA distal. Se realiza OCT que muestra placa fibrolipídica no complicada con alguna zona cálcica que genera estenosis con un ALM 2.2mm2. Se predilata con balón 2.5x30mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Sinergy 3x38mm ajustado a ostium de ADA. Se repite OCT que muestra correcta aposición y expansión del stent, con ALM 6mm2. Buen resultado angiográfico final, flujo TIMI 3 distal, sin complicaciones inmediatas. Estenosis severa de ADA proximal. Angioplastia con stent farmacoactivo sobre ADA proximal optimizada con OCT.