Árbol coronario severa y difusamente calcificado. TCI: Sin lesiones ADA: Lesión suboclusiva en segmento medio. Lesión suboclusiva a nivel distal sobre vaso de calibre intermedio. TIMI 2. ACX: Irregularidades sin lesiones significativas. ACD: Dominante y muy desarrollada. Irregularidades sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ADA con catéter guía EBU3.5 6F y guía Sion. Se predilata en las dos lesiones con balones NC 2.0 y 2.5 x 15 mm. Con apoyo de extensor de catéter GuideLiner se implanta en la lesión de segmento medio stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 2.5 x 22 mm a 14 atm. Al final del procediminento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas en ADA media y distal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ADA media. Anigoplastia con balón en ADA distal (vaso fino).