TCI: SIn lesiones ADA: Estenosis severas muy calcificadas en tandem en segmento proximal y medio. Estenosis del 50 % a nivel distal sobre vaso de fino calibre. ACX: Sin lesiones significativas. ACD: Dominante, sin lesiones.   : Pretratamiento con AAS, Heparina sódica 7.000UI y Ticagrelor 180 mg.  Se accede a TCI mediante catéter guía Sheathless XB 3.5 -6.5 F y se avanza guía Sion Blue a ADA distal. Con apoyo de catéter extensor Guideliner se predilata a lo largo de las lesiones sucesivamente con balones de 2.5x 2.0 mm balón de alta presión 2.75 x 15 mm y balón de 3.0x 15 mm a 14 atm, posteriormente se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 2.5 x 28 mm a nivel distal y solapado proximalmente stent Xience 3.5x 38 mm a 14 atm. Se postdilata en zona de solapamiento con mismo balón del stent a 16 atm.  Al final del procedimiento se observa buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3 , sin complicaciones inmediatas. Estenosis severas muy calcificadas en ADA proximal y media. Angioplastia con implante de dos stents farmacoactivos solapados cubriendo ambas lesiones.