TCI: Sin lesiones ADA: Ateromatosis con irregularidades parietales, sin estenosis focales significativas. ACX:  Irregularidades parietales, sin estenosis focales significativas. ACD: Dominante. Estenosis 60-70 % en segmento proximal.Oclusión trombótica aguda de segmento distal con flujo TIMI0.   : Pretratamiento con AAS, Ticagrelor y heparina sódica ( 7.000UI)  Se accede a ACD mediante catéter guía JR4 6F y se cruza punto de oclusión con guía Sion Blue, lográndose la apertura del vaso. Se objetiva placa complicada en punto de oclusión y escaso contenido trombótico. Se implanta stent directo recubierto de Everoliums Xience 3.25x 28 mm a 12 atm, con buen resultado.  Se decide tratar lesión significativa proximal con implante de stent directo farmacoactivo recubierto de Zotarolimus Onix 3.5x 25 mm a 12 atm. Al final del procedimiento se observa buen resultado angiográfico con flujo TIMI 3 en ambas lesiones, sin complicaciones inmediatas. nan