TCI: Normal. ADA: Ateromatosis difusa, sin estenosis significativas. ACX: Estenosis severa, focal y de aspecto agudo/complicado en segmento medio de rama 1ª Obtusa Marginal desarrollada. Resto de vaso sin estenosis significativas. ACD: Dominante. Oclusión total crónica proximal. Lecho distal de buen calibre y sin lesiones, se rellena por colaterales homo y heterolaterales.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor.  Se accede a la lesión de ACX mediante cateter guia EBU 3,5 6F y guia Sion Blue a ACx distal. Se predilata con balon 2.0 x 15 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus DEStiny 2.75 x 23 mm a 12 atm.  Posteriormente se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia JR4 6F y guias Sion Blue a la rama conal (sirviendo de anclaje) y Sion a ACD distal. Se predilata sucesivamente con balones 2.0 x 15 mm y NC 2.5 x 20 mm a 18 atm a lo largo de toda la lesión. Posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 2.75 x 48 mm a 14 atm desde segmento proximal a medio. Finalmente se postdilata intrastent sobre porción media y proximal con balón NC 3.0 x 20 mm a 20 atm.  Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 en ambos vasos, sin complicaciones iniciales. EAC severa de 2 vasos: Lesión responsable en OM1 de ACX y oclusión total crónica de ACD proximal. ANgioplastia más implante de stents farmacoactivos en OM1 y ACD proximal a media.