TCI: Normal. ADA: Oclusión crónica en segmento medio. Lecho distal se rellena por colaterales homolaterales. ACX: Sin estenosis significativas. ACD: Dominante, muy calcificado y con curvas. Lesiones severas en tandem en segmentos proximal y medio. Resto normal.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia JR4 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balones 2.5 x 20 y 3.0 x 30 mm y posteriormente se implanta stents farmacoactivos solapados liberadores de zotarolimus Onyx 3.5 x 22 y Onyx 3.5 x 34 mm a 16 atm desde segmento medio a proximal. Finalmente se postdilata intrastent con balón NC 4.0 x 15 mm sobre segmento medio y proximal. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Angioplastia más implante de stents farmacoactivos en ACD proximal y media.