TCI: Sin lesiones. ADA: Estenosis severa en segmento proximal-medio (a nivel de 1ª septal desarrollada e inmediatamente tras salida de 1ª diagonal). Resto sin lesiones. ACX: Lesiones severas largas (90%) en segmento proximal y distal. Primera marginal desarrollada sin lesiones. ACD: Oclusión completa trombótica en segmento proximal con flujo distal TIMI 0.   : Pretratamiento con heparina sódica, AAS y clopidogrel 600 mg. Se accede a ACD con catéter guía JR4 6F y guia Pilot 50. Se realiza tromboaspiración con catéter Hunter hasta en 3 ocasiones obteniendo abundante material macroscópico plaquetar blanco, lográndose la apertura del vaso con flujo distal TIMI 3 y observándose lesión severa larga a nivel de segmento proximal-medio. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de biolimus Biofreedom 3.0 x 36 mm a 16 atm, postdilatando intrastent con balón de alta presión NC Pantera Leo 3.5 x 20 mm a 20 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. IAMEST inferior Killip I. Oclusión trombótica ACD proximal. Lesiones severas ACX y ADA proximal-media. Angioplastia primaria con tromboaspiración e implante de stent farmacoactivo ACD proximal-media. Se recomienda realizar nuevo cateterismo para ICP en 2º tiempo de lesiones severas de ADA y ACX.