Se realiza coronariografia via radial derecha sin complicaciones. Se objetiva: Predominancia derecha TC sin lesiones DA ateromatosis proximal Oclusion completa (100%) a nivel de tercio mediodistal No se visualiza vaso distal Cx lesion intermedia (50-60%) en tercio medio Se realiza guia de presion que muestra ausencia de repercusion funcional (RFR >0.95) CD lesión severa (90%) a nivel de tercio distal   : 1.- ICP sobre DA       Cateter guia JL 4 6F          Guia Pilot 50 Se realiza prediltacion con balon seguido de implante de stent farmacoactivo (Destiny 3x23 mm) y postdilatacion con balon NC (3x12 mm) para optimizar expansion. Buen resultado y TIMI 3   2.-ICP sobre CD distal   Cateter guia JR 4 6F     Guia pilot 50 Se realiza implante de stent farmacoactivo (Destiny 3x15 mm) con buen resultado y TIMI 3  CONCLUSIONES SCACEST evolucionado Enfermedad de dos vasos: 100% DA  y 90% CD.  Lesion  moderada y funcionalmente no significativa en Cx media ICP DES DA ICP DES CD nan