Árbol coronario intensa y difusamente calcificado. TCI: Estenosis no significativa (20-30%), calcificada y excéntrica en segmento distal, sin afectar a bifurcación con ADA y ACX. ADA: Ateromatosis difusa calcificada. Estenosis severas en rama DG1 y ADA distal, sobre vaso de calibre fino (<2mm). ACX: Estenosis severas en tándem desde segmento proximal a segmento distal de OM1 desarrollada. Resto de vaso sin estenosis significativas. ACD: Dominante. Oclusión total crónica de segmento proximal. Lecho distal de buen calibre se rellena por colaterales homo y heterolaterales.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ACX mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balon 2.0 x 15 mm desde ACX proximal a OM1 distal y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Synergy 2.5 x 48 mm a 12 atm. Posteriormente se implanta solapado distalmente al stent previo nuevo stent farmacoactivo liberador de everolimus Synergy 2.25 x 16 mm a 12 atm. Finalmente se postdilata intrastent con balón NC 3.0 x 15 mm a 20 atm sorbe porción proximal. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. EAC severa de 3 vasos: Lesiones severa en tándem desde ACX proximal a OM1 distal, Lesiones severas en DG1 y ADA distal sobre vaso de calibre fino y oclusión total crónica de ACD proximal. Angioplastia más implante de stents farmacoactivos solapados desde ACX proximal a OM1 distal.