TCI: Estenosis severa en el ostium y estenosis crítica en bifurcación. (Medina 1-1-1). ADA: Estenosis crítica en ostium y enfermedad difusa de segmentos medio y distal, con lecho distal fino. ACX: Estenosis severa  proximal, stent de segmento proximal permeable sin restenosis significativa. Resto de vaso sin lesiones significativas. ACD: Restenosis moderada de stent a nivel ostial. Resto de vaso sin lesiones significativas. Se decide ACTP a TCI.   : Pretratamiento con heparina sódica, aspirina y 600 mg de clopidogrel. Se accede a TCI con catéter guía sheathless SPB 3.5-75. Se progresa guía sion Blue a ADA distal y ACX. Se predilata ambas lesiones ostiales con balón 2.5x12mm. Se realiza técnica compleja con dos stents DK Crush. Se realiza IVUS a ambas ramas que muestra lesión severa en ostium de TCI y en ADa proximal y ACX proximal con abundante calcio en todo su recorrido. Se predilata en ambas lesiones con balón NC 3.5x12mm. Se implanta stent recubierto de everolimus Xience 4x12mm en TCI-ACX. Posteiromente se realiza Crush sobre stent de ACX. Se recruzan guía de ACX y se realiza kissing con balones NC 3.5x15mm en ADA y 4x12mm en ACX. Posteriomente se implanta stent stent recubierto de everolimus Xience 3.5x22mm en TCI-ADA. Se recruza guía de ACX y se realiza Kissing balón con balones balones NC 3.5x15mm en ADA y 4x12mm en ACX. Posteriormente se realiza POT sobre TCI con balón 5x12mm a 20 atm. Finalmente se repite IVUS que muestra correcta aposición y expansión de ambos stents en ADA proximal, ACX proximal y TCI. al final del procedimiento se objetiva FLujo TIMI 3 distal, con buen resultado angiográfico, sin complicaciones inmediatas. Enfermedad coronaria de TCI y 2 vasos. Estenosis severa de ostium de TCI, ADA y ACX. restenosis no significativa de stent de ACD a nivel ostial. Angioplastia compleja con 2 stents farmacoactivos con técnica DK crush sobre TCI-ADA-ACX