TCI: Stent TCI-ADA permeable, sin reestenosis sinificativas. ADA: Stents permeables, sin reestenosis sinificativas. Enfermedad severa distal (vaso de calibre fino). Resto sin estenosis. ACX: Irregularidades, sin estenosis significativas. ACD: Dominante. Estenosis severa en segmento distal (afectando a bifurcación con rama IVP de escaso calibre y desarrollo).   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia AR1 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balon 2.5 x 15 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 3.0 x 18 mm a 16 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales, quedando pinzada la rama IVP (de calibre fino). Estenosis severa de ACD distal. Angioplastia más implante de steny farmacoactivo en ACD distal.