Tronco coronario izquierdo: Stent previamente implantado con beun flujo y sin restenosis.  Arteria descendente anterior: Oclusión total cronica ostial. Severamente calciificada. Larga. Vaso distal visible por circulación colateral homo y heterocoronaria.  Arteria circunfleja: No dominante.Stents previamente implantados con buen flujo y sin resnotesis. Arteria coronaria derecha: Dominante. Severamente calcificada. Lesión significativa en segmento medio.   : Bajo soporte con catéter guía AR1 se avanza guía SIon bleu a coronaria derecha distal. Predilatación con balón 2.5x15 mm y NC 3x15 mm. Implante solapado de stents farmacoactivos Onyx 3x34 mm y 3.5x15 mm de ostium a segmento proximal. Postidlatación en zona de superpisición y ostium. Buen resultado angiográfico y sin complicaciones. Enfermedad de tronco y tres vasos:  - Lesión severa en arteria coronaria derecha tratada mediante angioplastia con implante de stents farmacoactivos Onyx 3x34 mm y 3.5x15 mm.  - Stents previamentes implantados en TCI y Cx con buen flujo y sin lesiones.  - Oclusión total crónica DA ostial.