TCI: Sin lesiones ADA: Lesión severa larga (80%) calcificada en segmento medio. Resto sin lesiones significativas Infermediaria: Vaso muy desarrollado, con lesión suboclusiva en su segmento proximal. Buen lecho distal sin lesiones ACX: Poco desarrollada. Sin lesiones ACD: Dominante y  muy desarrollada. Lesión no significativa proximal. Lesión severa (90%) en segmento proximal. Resto con irregularidades sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a intermediaria (vaso responsable) con catéter guía EBU3.5 6F y guía Sion Blue. Se pasa una segunda guía a otra rama desarrollada de intermediaria. Se implanta stent directo farmacoactivo recubierto de biolimus Biofreedom 2.75 x 36 mm a 14 atm.  Posteriormente se pasa guía Sion Blue a ADA distal, se predilata con balón de alta presión Pantera Leo 2.5 x 15 mm a 14 atm y se implanta stent Biofreedom 3.0 x 33 mm a 20 atm.  Finalmente se accede a ACD con catéter guía SheathLess JR4 6.5 F (por espasmo radial) y guía Sion Blue. Se predilata con el balón de alta presión 2.5 x 15 mm y se implanta stent Biofreedom 4.0 x 24 mm a 16 atm.  Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico en los tres vasos tratados con flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas en intermediaria (responsable), ADA media y ACD proximal. Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en en intermediaria, ADA media y ACD proximal.