: Se realiza coronariografia via radial izquierda sin complicaciones (6F): Dominancia derecha. Enfermedad multivaso. TCI sin lesioes. DA con lesión significativa no severa (70%) en DA muy distal con flujo distal TIMI3. Cx desarrollada con lesión significativa (70- 80%) afectando a bifurcación de 2 marginales desarrolladas con flujo TIMI3. CD con oclusión trombótica de CD mediodistal con flujo TIMI 0 y escasa c. colateral desde CI. Se procede ACTP primaria  sobre lesión responsable (CD) con paso de guia con apertura de la arteria y mejoria del ST y dolor. Se implanta Stent farmacoactivo directo ( Sirolimus 3 x 18 mm a 12 atm ) con flujo lento inicial que se resuelve con abciximab ic y verapamil ic con flujo TIMI 3 final sin complicaciones inmediatas. Compresión radial izquierda. NOTA: Medicación administrada en Hemodinamica: 8000 UI Heparina Na. 300 mg Clopidogrel ( dosis total con la administrada junto con la dada en SAMU : 600 mg). Se recomienda contatar con unidad de Hemodinamica para tratamiento de lesión de Cx en segundo tiempo.