TCI: Normal. ADA: Estenosis severa 95% a nivel ostial y angulada sobre vaso de calibre intermedio. Stent distal permeable. ACX: Estenosis 95% tras salidad de primera marginal. Lecho distal intermedio. ACD: Enfermedad difusa sin observarse estenosis focales de grado significativo.   : Se propone intervencionismo percutaneo en ADA que se acepta de manera inmediata. Se accede mediante catéter guia XB 3.5 6F y guía Sion Blue hasta ADA distal. Se predilata con balón 2 x 10 mms y posteriormente se implnta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus 3 x 12 mm hasta 16 atm. Se termina procedimiento dilatando con balón no distensible 3.5 x 8 mms hasta 16 atm a nivel intrastent con buen resuotado anatómico y flujo distal TIMI 3. Se postpone para un segundo tiempo el tratamiento percutáneo de lesión de ACX. nan