TCI: Sin lesiones ADA: Estenosis severa muy calcificada y excéntrica en segmento proximal. Oclusión crónica distal, tras salida de dos ramas marginales muy desarrolladas (más que la ADA distal, de calibre intermedio-fino). Estenosis crítica en rama secundaria de primera diagonal desarrollada. ACX: Estenosis severa (95%) muy calcificada y angulada en bifurcación con rama marginal de buen calibre. Resto sin lesiones   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a ADA con catéter guía EBU 3.5 6F y guía Sion Blue Se predilata en ADA proximal con balón NC 2.5 x 15 mm y se realiza litoplastia coronaria con balón ShockWave de 3.5 mm. Durante el implante de stent farmacoactivo recubierto de biolimus Biofreedom 3.5 x 14 mm presenta rotura del balón del mismo, con fenómeno de no-reflow. Tras predilatar en la lesión de ADA media con el mismo balón NC 2.5 mm se implanta stent farmacactivo Orsiro 2.5x 18 mm y se avanza distalmente microcatéter Amicath, a través del cual se administran nitratos y adenosina distalmente, con mejoría parcial del flujo distal, quedando un TIMI 2 distal. Al final del procedimiento se objetiva un aceptable resultado angiográfico y flujo distal TIMI 2. Lesiones severas en ADA proximal y media. Oclusión crónica distal. Lesión severa en ACX. Angioplastia con litoplastia coronaria e implante de stent farmacoactivo en ADA proximal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ADA proximal. Fenómeno de no-reflow que se resuelve parcialmente con fármacos intracoronarios