TCI: Sin lesiones ADA: Enfermedad moderada difusa sin lesiones focales significativas. ACX: Muy desarrollada. Lesión severa focal (90%) calcificada en segmento distal. Resto sin lesiones ACD: Lesión severa ostial (90%) severamente calcificada. Imagen en segmento proximal sugestivo de trombo. Resto sin lesiones. TIMI 3.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ACD (responsable) con catéter guía SheathLess JR4 6.5F (por imposibilidad de avanzar catéter guía 6F) y guía Sion Blue. Se predilata en ostium y segmento proximal con balones de alta presión 2.5 y 3.5 mm hasta 18 atm. Se implanta cubriendo ostium stent farmacoactivo recubierto de everolimus Megatron 3.5 x 24 mm a 16 atm. Se postdilata intrastent con el mismo balón en su segmento proximal con el mismo balón del stent hasta 20 mmHg.  Posteriormente se accede a ACX con catéter guía SheathLess PB3.0 6.5F y la misma guía. Se predilata con el balón NC 2.5 mm a 16 atm. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 3.0 x 18 mm a 14 atm.  Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico en los dos vasos tratados, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas ACD (responsable) y ACX Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en ACD proximal cubriendo ostium y ACX distal.