Acceso arterial via radial derecha.  TCI: Normal ADA: estenosis severa y difusa de ADA. Zona focal calcificada 70% en zona media.  Lecho distal fino. ACX: Poco desarrollado. Enfermedad severa y difusa sobre lecho distal fino (interior a 1 mm). ACD: Stents permeables sin estenosis. Lecho distal de calibre fino y con enfermedad difusa.   : Se pasa a via femoral derecha  6F por incapacidad para manipular catéteres por via radial derecha. Se accede mediante catéter JL 3.5 6F y guis Sion Blue. Se accede a ADA distal. Se predilata con balón 2 x 15 mms y posteriormente se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus 2.5 x 18 mms hasta 16 atm. Buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3. nan