TCI: Lesión no significativa distal. ADA: Lesion significativa de ostium de primera y segunda diagonal. ADA con irregulridades sin lesiones significativas ACX: Lesión focal suboclusiva proximal. Oclusión crónica distal. ACD: Oclusión completa de perfil subagudo en segmento proximal. TIMI 0. Lecho distal se rellena débilmente por colaterales heterolaterales.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ACD con catéter guía JR4 6F. Se cruza la oclusión con guía Sion. Tras prediltar en todo el segmento proximal con balones 2.0 y 2.5 mm se logra la restauración del flujo distal con TIMI 3, observándose vaso muy desarrollado con enfermedad severa difusa en segmento proximal-medio y múltiples lesiones singificativas en segmento distal. Con apoyo de extensor de catéter Guideon se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Sinergy 3.5 x 48 mm a 14 atm cubriendo segmentos proximal-medio. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico en la zona tratada con flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas.  NOTA: Durante el procedimiento el paciente permanece agitado. Oclusión subaguda de ACD proximal. Lesiones severas en ACX y diagonales. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ACD proximal-media