Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: Oclusión trombótica aguda en segmento medio. Vaso distal visible por circulación colateral heterocoronaria. Arteria circunfleja: Codominante. SIn lesiones. Arteria coronaria derecha: Dominante. Sin lesiones.   : Bajo soporte con catéter guía Seathless SPB 3.5 7.5F se avanza guía Sion blue a descendente anterior distal. Se intenta avanzar balon 2.5x15 mm y 1.5x15 mm sin éxito por lo que se suplementa soporte con extensor de catéter guideliner 6F. Se consigue avanzar con balón 1.5x15 mm y se predilata con 1.5x15 mm y 2.5x15 mm a alta presión. Implante de stent farmacoactivo Onyx Frontiers 3x26 mm. Se observa infraexpansión en tercio medio y proximal por lo que se postdilata con balón NC 3x15 mm. Buen resultado angiográfico y sin complicaciones. Enfermedad coronaria de un vaso:  - Oclusión trombótica aguda de arteria descendente anterior media tratada mediante angioplastia primaria con implante de stent farmacoactivo Onyx 3x26 mm.