TCI: Sin lesiones ADA: Estenosis crítica a nivel proximal. Estenosis del 70-80% larga y calcificada en segmento medio. Lecho distal de buen calibre y sin lesiones ACX: De buen calibre y desarrollo. Estenosis severa a nivel proximal, en bifurcación con primera marginal (Clasificación Medina 1-1-0) de moderado calibre y desarrollo. Lesión severa en segmento distal en bifurcación con segunda marginal (Medina 1-1-1) ,  de escaso calibre y moderado desarrollo. ACD: Dominante, sin lesiones.   : Bajo soporte con catéter guía EBU 3.5 se avanza guía Sion Blue a descendente anterior distal. Se intenta paso de guía Sion Blue a circunfleja distal sin éxito intentándose con guía Sion Blue ES evidenciándose disección ligera. Sobre arteria descendente anterior predilatación con balones de 1.5 y 2 mm e implante de stent farmacoactivo Xience 3.25x38 mm que se suplementa distalmente con Xience 3x10 mm. Postdilatación en la zona de superposición con balón del stent y en tercio proximal con balón no compliante 4x8 mm. Dado que se mantiene la disección de circufleja proximal se avanza guía Sion, se predilata con balón 1.5 y 2 mm y con balón farmacoactivo Sequent Please 2x20 mm sin conseguirse recuperar flujo. Se predilata circunfleja proximal-marginal con balones de 1.5 y 2 mm. A pesar de soporte con extensor de catéter Guideliner no se consigue avanzar stent por lo que ante alta dosis radiológica y de contraste se da por finalizado el procedimiento. Enfermedad coronaria de dos vasos:  - Lesión severa en arteria descendente anterior proximal tratada mediante angioplastia con implante de stents farmacoactivos Xience 3.25x38 y 3x10 mm.  - Angioplastia fallida sobre arteria circunfleja proximal y distal.