TCI: Corto, sin lesiones ADA: Reestenosis severa de stent en segmento medio, con lesión en borde distal del stent. Lecho distal sin lesiones significativas, TIMI 3 ACX: Dominante y muy desarrollada, sin lesiones signficativas. ACD: Vaso poco desarrollado. Oclusión crónica segmento medio   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg. Se accede a ADA con catéter guia EBU 3.5 6F y guia Sion Blue. Tras dilatar intrastent con balón Pantera 3.0 x 15 mm se realiza OCT que muestra restos trombóticos con lesión severa y disección distalmente al stent, y severa hiperplasia neointimal intrastent, por lo que se decide implantar un stent intrastent cubriendo la lesión distal. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 3.0 x 30 mm a 20 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Reestenosis severa (+ trombosis) del stent de ADA media. Oclusión crónica ACD poco desarrollada. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo intrastent ADA media