TCI: Sin lesiones ADA: Lesión severa larga angulada y severamente calcificada en segmento medio. Resto sin lesiones ACX: Codominante. Lesión severa focal en segmento distal. Resto sin lesiones ACD: Codominante. Irregularidades sin lesiones significativas   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg. Se accede a ACX con catéter guía EBU3.5 6F y guía Sion Blue. Se predilata con balón NC 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Destiny 2.25 x 24 mm a 14 atm. Posteriormente se accede a ADA con la misma guía, se predilata con balón NC 2.0 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 2.5 x 35 mm a 14 atm. Se postdilata intrastent con balón NC 2.54 x 15 hasta 18 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en los dos vasos tratados, sin complicaciones inmediatas Lesiones severas ADA media y ACX distal Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en ADA media y ACX distal