TCI: Sin lesiones ADA: Lesión severa de aspecto complicado en segmento proximal. Lesión severa calcificada en segmento medio. Resto sin lesiones ACX: Sin lesiones ACD: Dominante. Oclusión crónica proximal, calcifcada, larga, con imagen sugestiva de disección y cap proximal no afilado. El lecho distal se rellena por colaterales heterolaterales.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg. Se accede a ADA con catéter guía SheathLess PB 6F y guía Sion Blue. Se predilata con balón NC 2.5 x 15 mm en las dos lesiones. Se implanta, cubriendo ambas lesiones, stent farmacoactivo recubierto de zotarolimus Onyx 3.0 x 38 mm a 14 atm. Se postdilata intrastent en zonas de infraexpansión y segmento proximal con balón NC 3.5 x 15 mm hasta 18 atm.  Posteriormente se accede a ACD con catéter guía SheathLess AL0.75 6.5F. Se cruza la oclusión con guía Sion y apoyo de microcatéter Caravel. Tras predilatar con balón 2.0 x 15 mm se realiza IVUS que muestra localización intraplaca de la guía en todo el vaso. Se predilata con balón NC 3.0 x 20 mm y se implantan 2 stents farmacoactivos solapados recubiertos de everolimus Xience 3.0 x 38 mm distalmente hasta crux cordis a 14 atm y Xience 3.0 x 48 mm proximalmente a 18 atm. Se postdilata con el mismo balón en la zona solapada.  Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en los 2 vasos tratados, sin complicaciones inmediatas. Enfermedad severa de 2 vasosi: - Lesiones severas ADA proximal y media - Oclusión crónica ACD proximal  Angioplastia  con implante de stent farmacoactivo ADA proximal-media Angioplastia con implante de 2 stents farmacoacivos solapados ACD (abordaje anterógrado, guiado por IVUS)