TCI: Normal. ADA: Estenosis larga y severa desde segmento proximal a medio. Enfermedad difusa distal. ACX: Estenosis suboclusiva y de aspecto agudo en segmento distal de OM muy desarrollada. Resto normal. ACD: Stent permeable, sin reestenosis en segmento medio. Resto sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel.  Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balon 2.5 x 20 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus Orsiro 3.0 x 30 mm a 16 atm.  Se accede a la lesión de ACX mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guia Sion Blue. Se predilata con mismo balon 2.5 x 20 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus Orsiro 3.0 x 40 mm a 14 atm, observando fenómeno de no-reflow que mejora con NTG y adenosina ic, normalizándose finalmente. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 en ambos vasos, sin complicaciones iniciales. Angioplastia más implanted e stents farmacoactivos en ADA proximal y OM1 desarrollada.