TCI: Sin estenosis significativas. ADA: Ateromatosis difusa, sin estenosis significativas. ACX: Ateromatosis difusa. Estenosis moderada (50%) y larga en segmento distal. Resto sin estenosis. ACD: Dominante. Ateromatosis difusa, sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión moderada de ACX mediante cateter guia JL4 6F y guia de presión. Se realiza guía de presión sobre lesión moderada de ACx distal objetivando una iFR mínima de 0'84 (funcionalmente significativa), por lo que se decide realizar ICP. Se predilata con balon 2.0 x 20 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus Destiny 2.25 x 24 mm a 16 atm con ayuda de extensor de catéter Guideliner. Finalmente se postdilata intrastent con balón NC 2.75 x 15 mm a 20 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones iniciales y se realiza de nuevo la guía de presión objetivando una iFR mínima de 0'97. Portador de TAVI. Enfermedad arterial coronaria funcionalmente significativa por guía de presión (iFR) de ACX distal. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ACX distal.