TCI: Normal ADA: Estenosis severa 80% proximal seguida de aneurima poslesional. Resto sin lesionenes significativas ACX: Ocluida distal. ACD: Irregularidades sin estenosis focales severas.   : Se accede a ADA mediante catéter guia XB 3.5 6F y guis sion blue que se accede a diagonal distal. Se predilta con balón 3 x 10 mms y posteriormente se implanta stent farmacoactivo recubierto de biolimus 3.5 x 14 mms hasta 18 atm. Se postdilata con balón no distensible a nivel de la boca aneurismática con balón no distensible 4 x 10 mms hasta 20 atm. Buen resultado anatómico. Al final del procedimeinto se constata imagen de disección arterial a nivel de diagonal muy distal sin aprecirse fuga de contraste. Se mentiene en observación 120 min y se realiza ecocardiograma que muestar ausencia de derrame pericárdico. Angioplastia mas implante de stent en ADA. El paciente debrá seguir con doble antiagregación plaquetaria al menos 1 mes conjuntamente, preferiblemente 6-12 meses.