TCI: De buen calibre sin lesiones. ADA: Lesión severa en segmento proximal con lecho distal de buen calibre, con enfermedad moderada difusa. Resto del vaso sin lesiones. Intermediaria:  Oclusión trombótica aguda con flujo distal TIMI 0. ACX: Dominante y muy desarrollada, sin estenosis significativas. ACD: Rudimentaria, sin lesiones. : Pretratamiento con AAS, Ticagrelor y heparina sódica.  Se accede a ramo intermediario con catéter guía EBU 3.5 y guía Sion. Se predilata a nivel de la oclusión con balón 2.0x 15 mm a 8 atm evidenciándose lesión severa sobre vaso distal de buen calibre y moderado desarrollo. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de Sirolimus Supraflex Cruz.2.25x 16 mm a 12 atm. Posteriormente cruza misma guía a DA distal y se implanta sobre segmento proximal stent farmacoactivo directo recubierto de Sirolimus Orsiro 3.0x 22 mm a 14 atm. Se postdilata intrastent con balón 3.5  x 15 mm a 18 atm.  Al final del procedimiento se constata buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3 en ambos vasos tratados, sin complicaciones inmediatas. Oclusión trombótica aguda de ramo intermediario. Lesión severa focal en DA proximal Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en ambos vasos.