TCI: Normal. ADA: Estenosis de perfil inetrmermedio-severo en bifurcación con diagonal. Buen lecho distal. ACX: Sin lesiones significativas ACD: Oclusión de perfil trombótico proximal.   : Se accede a ACD mediante catéter guía JR4 y guiás Progress 40 y Pilot 50. Se tromboaspira hasta 50 ml extrayéndose trombo macroscópico y obsrvándose lesión severa  a nivel proximal-medio. Se Predilata con balón 2.5 x 20 mms y posteriormente se implanta stent farmacoactivo recubierto de bilolimus 3.5 x 33 mms hasta 16 atm. Buen resultado anatómico y flujo distal. Angioplastia primaria. Tromboaspiración. Implante de stent farmacoactivo en ACD proximal. Lesión en ACDa a valorar en un segundo tiempo.