TCI: Normal. ADA: Sin estenosis significativas. ACX: Codominante. Sin estenosis significativas.  ACD: Codominante. Oclusión trombótica aguda de segmento proximal con flujo distal TIMI 0. Lecho distal se rellena por colaterales heterolaterales.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticarelor. Se accede a la lesión de AD mediante cateter guia JR4 6F y guia Sion, consiguiendo la apertrua de la arteria y observando una placa complicada y larga en segmento proximal-medio con abundante materil trombótico agudo. Se predilata con balón 2.0 x 15 mm a 14 atm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 2.75 x 48 mm a 14 atm desde segmento proximal a medio-distal. Finalmente se postdilata intrastent con balón NC 3.5 x 20 mm a 18 atm sobre porción proximal y media. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. IAMEST inferior y de VD. Código IAM. Oclusión trombótica aguda de ACD proximal. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ACD proximal a medio-distal.