TCI: Sin lesiones. ADA: Presenta lesión significativa (60%) en segmento proximal que se continúa con lesión severa (80%) muy calcificada, en bifurcación con primera diagonal. (Medina 1-1-0. Vaso distal sin lesiones. ACX:  No dominante. Presenta lesión significativa en ostium de ramo intermedio. ACD: Dominante. Presenta lesión severa (80%) en segmento proximal y oclusión total crónica en segmento medio distal, corta, con muñón proximal afilado y vaso distal de buen calibre y sin lesiones visible por circulación homo y heterocoronaria (Rentrop 2-3).   : Pretratamiento con Aspirina, Heparina sódica y clopidogrel. Se accede a TCI mediante catéter guía EBU 3.5 6F, se avanzan guias sionBlue a ADA distal y primera diagonal desarrollada. Se pedilata a nivel de la lesión con balón semicompliante 2.0x15mm a 14 atm y balón de alta presión 2.5x15mm a 18 atm. Se realiza litoplastia intracoronaria con balón ShockWave 2.5x12 mm, con 3 aplicaciones de 10 pulsos. Posteriormente se implanta Stent farmacoactivo recubierto de Sirolimus Synergy 2.75 x24 mm a 14 atm. Se postdilata intrastent a nivel proximal con balón NC 3.0 x 12 mm a 18 atm. Al final del procedimiento se constata buen resultado anatómico, con flujo distal TIMI 3, en ausencia de complicaciones locales. Enfermedad coronaria de dos vasos: - Enfermedad severa y calcificada de DA proximal. Litoplastia intracoronaria con implante de stent farmacoactivo. - Oclusión crónica de ACD