TCI: Sin lesiones ADA: Sin lesiones ACX: Dominante. Sin lesiones ACD: Oclusión trombótica de rama descendente posterior. Imagen sugestiva de placa rota en segmento distal. El lecho distal se rellena débilmente por colaterales heterolaterales.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ACD con catéter guía JR4 6F y guía Sion. Se cruza la oclusión y con balón 2. x 15 mm se consigue la apertura del vaso, de calibre intermedio. Se observa disección a nivel proximal por el catéter, que progresa a lo largo de todo el vaso y seno de valsalva, por lo que se implanta stent farmacoactivo evermine 3.5 x 16 mm a 16 atm cubriendo ostium para cubrir la puerta de entrada. La paciente permanece asintomática en todo momento. Se contacta con UCI para ingreso en su unidad para monitorización. Oclusión trombótica subaguda de rama descendente posterior poco desarrollada. Disección yatrógena de ACD desde ostium y seno de Valsalva  Angioplastia con balón en rama descendente posterior. Implante de stent farmacoactivo en ostium de ACD para sellar la puerda de entrada.