TCI: Normal. ADA: Estenosis ostial de ADA. Stent permeable sin reestenosis. Enferedad severa y difusa distal con lecho distal fino. ACX: Enfermedad severa y difusa con lecho distal fino. ACD: Enfermedad severa y difusa distal con lesión severa 90% a nivel de posterolateral muy distal.   : Se accede a ACD mediante catéter guia JR4 y guía Sion Blue que se accede hasta ACD distal. Se predilata con balón 1.5 x 15 mms. No se implanta stent por calibre reducido del vaso. Se accede a ADA mediante catéter guia sheatless PB 3.5 6.5F. Se cruzan guais Sion Blue a ADA y ACX distal. Se implanta stetn directo farmacoactivo recubierto de everolimus 3 x 15 mms hasta 18 atm en ostium de ADA. Buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3. nan