Árbol coronario severamente calcificado. ADA: Oclusión aguda de segmento medio. TIMI 0. ACX: Sin lesiones ACD: Oclusión crónica proximal, con cap proximal romo. Lecho distal muy desarrollado, sin lesiones, se rellena por colaterales heterolaterales (predominantemente por rama epicárdica desde ACX).   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a ADA con catéter guía EBU3.5 6F. Se cruza la oclusión con guía Sion y se predilata con balón 2.5 x 15 mm. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus SupraFlex Cruz 3.0 x 28 mm a 16 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. IAMCEST anterior. Oclusión aguda de ADA media (responsable). Oclusión crónica de ACD proximal. Angioplastia primaria con implante de stent farmacoactivo en ADA media.