TCI: Normal ADA: Sin estenosis significativas ACX: Estenosis del 90% en el segmentodistal con lecho distal corto y fino ACD: Estenosis ostial del 90%. Estenosis larga del 70% en el segmento proximal. Lecho distal normal Se decide ICP en la ACD   : Tratamiento habitual con aspirina. Se añañde heparina 5000 u iv y ticagrelor 180 mg al final del procedimiento. Catéter guía sheatless (por espasmo radial) JR4 6,5F; guía Whisper EP. Dilatación con balón 2,5-15 en la ACD proximal y en elositum de la ACD. Muesca residual persitente en el ositum de la ACD por calcificación severa. Se trata con litotricia IC 3,0 y balón NC 3,0, persistiendo una ligera muesca residual. A continuación se implantan stents de  everolimus (Xience) 3,0-28 en la ACD proximal y 3,0-12 en el ostium de la ACD. Resulgtado final sin estneosis residual en la ACD proximal y discreta muesca residual en el ostium de la ACD ICP con stents de everolimus en el ositum de la ACD y ACD proximal.