TCI: Normal ADA: Estenosis moderadas en el ostium y segmento proximal. Lesión severa focal (90%), muy angulada en segmento medio, en bifurcación con rama diagonal. Lesión significativa (70%) en segmento distal. ACX: Irregularidades sin estenosis significativas ACD: Stent proximal permeable sin reestenosis. Resto sin estenosis significativa.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a TCI con catéter guía EBU3.5 7F. Se pasa guía Sion Blue a rama diagonal. Con apoyo de microcatéter angulado Supraflex 90º se intenta cruzar la lesión de ADA con guías Sion Blue y Fielder XTA. Finalmente se cruza con guía Gaia 2nd. Se predilata con balones 2.0 x 20 mm y NC 3.0 x 20 mm a 14 atm. Se implantan desde segmento proximal stents farmacoactivos solapados recubiertos de zotarolimus Onyx 3.0 x 68 mm proximal y Onyx 3.0 x 22 mm distal. Se postdilata intrastent en segmento proximal con balón NC 3.0 x 15 mm a 18 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Lesión severas ADA media y distal Angioplastia con implante de 2 stents farmacoactivos solapados en ADA proximal a distal