TCI: Sin lesiones ADA; buen calibre y desarrollo, sin lesiones significativas. ACX: No dominante, sin lesiones significativas. ACD: Dominante, buen calibre y desarrollo, estenosis significativa en ostium y segmento proximal y en borde proximal de stent. Resto de vaso y stent sin lesiones ni reestenois significativas.   : Pretratamiento con heparinano fraccionada, clopidogrel y aspirina. Se accede a ACD con catéter AR 1, se progrsa guía Whisper ES hasta ACD distal, se predilata con balón 2.5x25mm. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de Sirolimus Orsiro 3x30mm a 18 atm y posteriormente se postdilata intrastent con balón NC 3 x 12mm a 22 atm. Se realiza IVUS que muestra correcta expansión y aposición de los strust y mínima zona de ostium de ACD no cubierta por stent pero sin lesión (ALM5,6 mm2). Ausencia de complicacion inmediatas, flujo TIMI 3 final, buen resultado angiográfico. Estenosis severa en ACD proximal. Resto de vasos sin lesiones. Stents permeables sin reestenosis. Angioplastia con stent farmacoactivo sobre ACD proximal.