TCI: Normal. ADA: Ateromatosis ligera, sin estenosis significativas. ACX: Ateromatosis ligera, sin estenosis significativas. ACD: Dominante. Oclusión trombótica aguda de segmento proximal, con flujo distal TIMI 0.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia JR4 6F y guia Sion a ACD distal, consiguiendo la apertura de la arteria y observando una placa complicada en segmento proximal. Se implanta stent directo farmacoactivo liberador de sirolimus DEStiny 3.5 x 23 mm a 12 atm y posteriormente se postdilata intrastent sobre porción proximal y media con balón NC 4.0 x 12 mm a 20 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. IAMEST inferior Killip I. Código IAM. Oclusión trombótica aguda de ACD proximal. Implante directo de stent farmacoactivo en ACD proximal.