TCI: Normal. ADA: Muy calcificada. Oclusión trombótica aguda en segmento medio (tras salida de 1ª septal de desarrollo intermedio) con flujo distal TIMI 0. ACX: Codominante. Irregularidades, sin estenosis signficativas. ACD: Codominante. Irregularidades, sin estenosis signficativas.  VENTRICULOGRAFÍA IZQUIERDA: Se realiza ventriculografía izquierda que evidencia una ligera hipocinesia a nivel apical con función sistólica global conservada.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y prasugrel. Con el paciente en IOT más VM y con DVA, se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guia Pilot 50. Se predilata con balon 2.0 x 15 mm consiguiendo la apertura de la arteria y observando una placa complicada  en segmento medio. Posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberadord e everolimus Xience 3.0 x 23 mm a 16 atm y posteriormente se postdilata intrastent con balón NC 3.5 x 12mm a 20 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Se realiza ventriculografía izquierda que evidencia una ligera hipocinesia a nivel apical con función sistólica global conservada. PCR con RCP avanzada e IOT más VM. IAM anterior extenso Killip IV. Código IAM. Oclusión trombótica aguda de ADA media. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ADA media.