Se realiza coronariografia via radial izquierda, sin complicaciones Se objetiva: Predominancia derecha Coronaria izquierda:  Tronco común: sin lesiones  Descendente anterior: sin lesiones  Circunfleja: lesion intermedia (60%) a nivel de segmento medio Coronaria derecha: stent permeable a nivel proximal con ausencia de reestenosis Lesion subtotal (99%) con material trombotico a nivel de segmento medio   : Se realiza ICP sobre CD mediante aspiracion manual e implante de stent farmacoactivo (sirolimus 3,5x20 mm) con buen resultado y sin complicaciones TIMI 3 final  CONCLUSION Cardiopatia isquemica : SCACEST inferior Enfermedad de dos vasos: 99% CD y 60% Cx ICP 1ª con DES CD nan