TCI: sin lesiones. ADA: Buen calibre y desarrollo, sin lesiones. ACX: No dominante, sin lesiones. ACD: Dominante, presenta tres lesiones severas (99%, 80% y 80%) en tándem en segmento proximal, de aspecto agudo complicado, resto de vaso sin lesiones.   : Pretratamiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a ACD con catéter guía Jr4 SH 6F. Se progresa guía Sion Blue a ACD distal. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 4x35mm a 14 atm en segmento proximal. Buen resultado angiográfico final, flujo TIMI 3 distal, sin complicaciones inmediatas. Enfermedad coronaria de 1 vaso. Angioplastia con stent farmacoactivo directo sobre ACD proximal.