TCI: Normal. ADA: Estenosis severa ostial en primera diagonal desarrollada (clasificación de Medina 0-0-1). Resto de ADA y diagonal con ateromatosis difusa calcificada, sin estenosis significativas. ACX: Dominante. Oclusión total crónica proximal. Lecho distal de muy buen calibre y desarrollado, se rellena por colaterales homolaterales. ACD: Rudimentaria, de escaso calibre y desarrollo, con enfermedad difusa, sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ADA-DG mediante cateter guia SheathLess PB 3,5 7'5 F y guias Sion Blue a ADA distal y DG1 distal. Se predilata con balon 2.0 x 15 y NC 2.75 x 15 mm sobre lesión ostial de DG1. Posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 2.75 x 12 mm a 12 atm enrasado en ostium de DG y metido unos 4 mm en ADA. Se realiza crush sobre struts de ADA con balón 3.5 x 15 mm a 18 atm en ADA. Se recruza la guía de DG a DG distal a través de las struts crusheados y se predilata con balones 1.5 x 15 mm y 2.5 x 15 mm a 10 atm. Posteriormente se realiza kissing-balón con balones NC 2.5 x 15 mm a 18 atm hacia DG y NC 3.5 x 15 mm a 18 atm hacia ADA. Posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 3.5 x 18 mm a 14 atm desde ADA proximal a media, se recruza de nuevo la guía de DG a tavés de los struts del stent en ADA y la zona crasheada del stent en DG, posteriormente se realiza técnica de optimización proximal (POT) con balón NC 3.5 x 8 mm a 20 atm en ADA proximal y nuevo Kissing-balón con mismos balones de antes. Para terminar, se realiza el POT final con mismo balón 3.5 x 8 mm a 20 atm.  Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Enfermedad severa de 2 vasos: Estenosis ostial pura de DG1 muy desarrollada (clasificación de Medina 0-0-1) y oclusión total crónica de ACX proximal. Angioplastia más implante de 2 stents farmacoactivos en bifurcación ADA-DG (técnica de DK-Crush). Se programa para intento de oclusión total crónica de ACX el día Jueves 21/01/21. Se avisará telefónicamente al paciente para confirmar fecha.