TCI: Normal ADA: Sin estenosis significativas ACX: Oclusión trombótica del stent de segmento proximal. TIMI 0 ACD: Sin estenosis signifcativas. Stent permeable sin reestenosis significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel (600 mg) Se accede a ACX con catéter guia EBU3.5 6F. Se cruza el stent ocluido con guia Progress 40 y se predilata intrastent con balón Pantera 2.0 x 20 mm, con lo que se logra la apertura del vaso. Se pasa una segunda guia Sion Blue a otra rama distal y se predilata de nuevo intrastent con balón Pantera 3.0 x 20 mm a 12 atm. Tras la dilatación se observa lesión severa residual vs. trombo en borde proximal del stent, por lo que se se implanta proximalmente y solapado al stent previo stent farmacoactivo recubierto de biolimus Biofreedom 3.0 x 11 mm a 18 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico (con trombo residual organizado a nivel de ACX distal sin compromiso del flujo) y flujo distal TIMI 3.  Tras el procedimiento el paciente presenta cuadro sugestivo de bacteriemia, por lo que, tras su estabilización clínica es trasladado a la UCI de nuestro centro. Se informa al hospital de origen. Trombosis de stent de ACX proximal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ACX proximal