TCI: Normal. ADA: etenosis sbveera en tandem 85 y 75% en zona proximal y media. Buen lecho distal. ACX: Dominante. Estenosis severa 90% a nivel de margnal distal con lecho desarrollado. ACD: Poco desarollada. Estenosis severa 75% calcificada a nivel medio.   : Se propone ACTP que se acepta de manera inmediata. Se canaliza coronaria izquierda mediante cateñéter guia sheatless 6.5F PB 3.5 y guis sion blue que acede a ADA distal. Se predilata con balones 2.5 x 30 mms y posteriomente se implnta stent farmacoactivo recubierto de biolimus 3.5 x 36 mms hasta 16 atm. Posteriormente se cruza guia a marginal distal y se predilata con balon 2 x 15 mms. Posteriormente se implanta stent recubierto de biolimus 2.75 x 14 mms hasta 16 atm. Posteriormente se accede a ACD mediante catéter guía JR4 6.5F y guis Sion blue. Se predilata con balones 2.5 x 15 mms y posteriormente con ayuda de catéter extensor de guía Guideliner se implanta stent recubierto de biolimus 2.5 x 24 mms hasta 14 atm. Buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 en todos los vasos tratados. nan