TCI: Normal. ADA: Estenosis severa, focal y de aspecto agudo en segmento medio (previo a salida de 1ª diagonal desarrollada; clasificación de Medina 1-0-0). Resto normal. ACX: Normal. ACD: Dominante, normal.   : Debido a la severa tortuosidad a nivel de subclavia izda y cayado aórtico, se decide realizar el ICP por vía arterial femoral dcha. Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBu 3'5 6F y guias Sion Blue a ADA distal y 1ª diagonal distal. Se predilata con balon 2.5 x 15 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus Destiny 3.0 x 20 mm a 16 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Estenosis focal, severa y de aspecto agudo en ADA media. Angioplastia más implanted e stent farmacoactivo en ADA media.