TCI: Normal. ADA: Sin estenosis significativas. ACX: Oclusión trombótica aguda en segmento proximal con flujo distal TIMI 0. ACD: Dominante, sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ACX mediante cateter guia EBU4 6F y guia Sion, consiguiendo la apertura de la arteria y observando una placa complicada en segmento proximal. Se predilata con balon NC 3.0 x 15 mm y posteriormente con ayuda de extensor de catéter Guideliner se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus DEStiny 3.0 x 23 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. IAMEST infero-posterior Killip I. Código IAM. Oclusión trombótica aguda de ACX proximal. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ACX proximal.