TCI: Sin lesiones. ADA: De buen calibre. Estenosis severa en primera diagonal (DG1) de moderado calibre y desarrollo. Resto sin lesiones ACX: Estenosis significativa en rama 1ª obtusa marginal (OM1) de moderado calibre y desarrollo. Resto sin lesiones. ACD: Dominante, con ateromatosis difusa. Stent permeable, sin reestenosis. Resto de vaso sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor.  Se accede a la lesión de OM1 mediante cateter guia EBU 3,5 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balon 2.5 x 20 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus Cruz 2.75 x 24 mm a 12 atm. Posteriormente se accede a la lesión de DG1 mediante mismo cateter guia 6F y misma guia. Se predilata con mismo balón 2.5 x 20 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus DEStiny 2.5 x 23 mm a 10 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 en ambos vasos, sin complicaciones iniciales. Stent en ACD permeable, sin reestenosis. Enfermedad severa de 2 vasos: Ramas OM1 de ACX y DG1 de ADA. Angioplastia más implante de stents farmacoactivos en OM1 y DG1.