TCI: Normal. ADA: Stent permeable, sin reestenosis. Resto sin estenosis significativas. ACX: Sin estenosis significativas. ACD: Dominante. Estenosis significativa, focal y de aspecto radiolúcido en segmento distal. Resto sin estenosis.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia JR4 6F y guia Sion Blue. Se implanta stent directo farmacoactivo liberador de biolimus Biofreedom 3.5 x 18 mm a 16 atm en segmento distal, presentando fenómeno ligero de no-reflow sin dolor torácico ni cambios en ECG, pero con mala tolerancia hemodinámica que mejora tras NTG y Adenosina ic. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin otras complicaciones. Estenosis severa en ACD distal. Implante directo de stent farmacoactivo en ACD distal. Fenómeno de no-reflow recuperado con tratamiento farmacológico.