TCI: Normal. ADA: Normal. ACX: Normal. ACD: Oclusión de perfil agudo trombótico en ACD media. Ausencia de flujo distal. Paciente en situación de insuficiencia cardiaca franca y bloqueo auriculoventricular de tipo II. Mantiene cifras de presión arterial.   : Se accede a ACD mediante catéter guía JR4 y guias Pilot 50 y Progress 40 que se accede a ACD distal. Con mucha dificultad y con ayuda de catéter guidelienr se dilata sucesivamente con balones 1.2 x 15 mms, 2 x 15 mms y 2.5 x 15 mms lográndose cierteoflujo distal, pero sin conseguir buen flujo. Durante procedimeinto el paciente presenta disociación electromecanica. Se incian maniobras de reanimación cardiopulmonar avanzada sin conseguir recobrar pulso arterial propio. Se realiza ecocardiograma de urgencias constatándose derrame pericardico severo de aspecto hemático, compatible clinicamente con rotura de pared libre. Se prosiguen maniobras de RCP constatándose el exitus a los pocos minutos. Infartyo inferior complicado  con elevación del segemnto ST Angioplastia primaria. Exitus