TCI: Sin lesiones ADA: Lesión severa (90%) en segmento medio, en bifurcación con diagonal desarrollada (1.0.0). Resto sin lesiones ACX: Lesión suboclusiva focal en segmento distal. Resto sin lesiones ACD: Dominante y muy desarrollada. Sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ACX con catéter guía EBU3.5 6F y guía Sion Blue. Se predilata con balón 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Sinergy 3.5 x 20 mm.  Posteriormente se pasa la guía a ADA distal y una segunda guía Sion Blue a diagonal. Se predilata con el balón 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Destiny 3.0 x 24 mm a 16 atm. Se postdilata en su parte proximal (POT) con balón NC 3.5 x 12 mm a 20 atm.  Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en los dos vasos tratados, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas ACX distal (responsable) y ADA media Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en ACX distal y ADA media