TCI: Sin lesiones ADA: Sin lesiones ACX: Dominante. Sin lesiones ACD: Poco desarrollada. Oclusión aguada proximal. TIMI 0   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ACD con catéter guía JR4 6F. Se cruza la oclusión con guía Sion y se pasa otra guía a rama marginal desarrollada. Se predilta con balón 2.0 x 15 mm, lográndose la apertura del vaso (de calibre intermedio-fino distal) y observándose lesión severa larga en segmento proximal. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 2.5 x 35 mm a 12 atm. Se postdilata intrastent en su segmento medio-proximal con balón NC 2.75 x 20 mm a 16 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Oclusión aguda ACD proximal. Angioplastia primaria con implante de stent farmacoactivo en ACD proximal.