TCI: Sin lesiones ADA: Lesión focal suboclusiva calcificada en segmento medio, tras salida de primera diagonal desarrollada. Resto sin lesiones. ACX: Oclusión crónica de ACX distal de calibre intermedio-fino. Lecho dsital se rellena por colaterales heterolaterales. Resto sin lesiones ACD: Dominante y muy desarrollada. Sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ADA con catéter guía EBU3.5 6F. Se pasan guías Sion Blue a ADA y diagonal. Se predilata con balón NC 3.0 x 15 mm  y se implanta stent farmacocativo recubierto de sirolimus Destiny 3.5 x 24 mm a 16 atm. Se postdilata intrastent en su parte proximal con balón NC 3.5 x 15 mm a 18 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en ADA y diagonal, sin complicaciones inmediatas. Lesión severa ADA media. Oclusión crónica ACX distal (vaso fino) Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ADA proximal-media