Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: Severamente calcificada en segmento medio y proximal. Lesión significaitva en segmento medio (70%) y en segmento distal. Arteria circunfleja: No dominante. Sin lesiones significativas. Arteria coronaria derecha: Dominante. Imagen compatible con stent o calcificación tubular severa en segmento medio-distal. Sin lesiones significativas.   : Acceso femoral derecho por imposibilidad de canalización de ambas radiales. Pretratamiento con Adiro, Heparina y Ticagrelor. Bajo soporte con catéter guía EBU 3.5 7F se avanza guía Sion Blue a descendente anterior distal. Se realiza OCT objetivándose calcio concéntrico (345º, 1.2 mm) en lesión de DA media. Se intercambia por guía Rotawire. Se realiza aterectomía rotacional con oliva de 1.25 mm y dos pasadas. Se intercambia de nuevo guía y se realiza OCT. Predilatación con balón 3x15 mm e implante de stent farmacoactivo Resolute Onyx 3x26 mm. Postdilatación con balón 3.5x12 mm en tercio procimal. OCT final que la que se observa buena expansión y aposición del stent y sin imágenes de disección significativas. Angioplastia con balón liberador de placlitaxel 2x15 mm sobre lesión de DA distal. Buen resultado angiográfico y sin complicaciones. Enfermedad coronaria de un vaso:  - Lesión significativa en segmento medio de arteria descendente anterior tratada mediante aterectomía rotacional y angioplastia con implante de stent farmacoactivo Resolute Onyx 3x36 mm.  - Lesión significativa en segmento distal  de arteria descendente anterior tratada mediante angioplastia con balón liberador de farmaco.