Árbol coronario intensa y difusamente calcificado. TCI: Corto, sin estenosis significativas. ADA: Muy calcificada. Estenosis severa, calcificada y muy larga (desde segmento proximal a medio-distal). Resto sin estenosis significativas. ACX: Codominante. Estenosis severa en segmento medio-distal de 1ª Obtusa Marginal muy desarrollada. ACD: Codominante. Estenosis severa, calcificada y muy larga desde segmento proximal a medio-distal. Resto sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel.  Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia JR4 SH 6F y guia Sion Blue. Se predilata sucesivamente con balones 2.0 x 20 mm y NC 3.0 x 20 mm a 20 atm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus BioMime Morph 3.5-3.0 x 60 mm a 16 atm.  Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBU 3,5 6F y guia Sion Blue a ADA distal. Se predilata sucesivamente con balones 2.0 x 30 mm y NC 2.5 x 20 mm a 20 atm y posteriormente con ayuda de extensor de catéter Guideon se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus conificado BioMime Morph 3.0-2.5 x 60 mm a 14 atm desde segmento proximal a medio-distal.  Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 en ambos vasos, sin complicaciones iniciales. Enfermedad severa de 3 vasos: Estenosis severas y largas en ADA proximal a medio-distal, ACD proximal a medio-distal y OM1. Angioplastia más implante de 2 stents farmacoactivos conificados en ADA proximal a medio-distal y ACD ostial a medio-distal. Dado el contraste utilizado en la doble angioplsatia compleja de ADA y ACD, se decide postponer ICP sobre OM1 en 2º tiempo. Se avisará telefónicamente al paciente para intento de ICP programado en 2º tiempo de la lesión de OM1.