TCI: Sin lesiones. ADA: Oclusión tormbótica aguda proximal. ACX: No dominante. Sin lesiones. ACD: Dominante. Aneurismática. Sin lesiones.   : Pretratamiento con heparina sódica, adiro y clopidogrel. Se accede a TCI EBU 3.5. Se avanza guía Sion a descendente anterior distal. Predilatación con balón 2.5x15 mm a 16 atm. Se recupera flujo y se avanza guía Sion Blue a primera diagonal. Sobre segmento proximal implante de stent farmacoactivo DEStiny 3.5x32 mm. Postdilatación en tercio proximal con balón no compliante 4x15 mm. Se obseva imagen trombótica en primera diagonal en ostium con flujo TIMI3.  Buen resultado angiográfico, flujo TIMI 3 y sin complicaciones. Oclusión trombótica aguda de DA proximal. Angioplastia primaria sobre DA proximal con implante de stent farmacoactivo 3.5x32 mm.