Árbol coronario severamente calcificado. TCI: Lesión no significativa proximal ADA: Lesión severa (70%) en segmento proximal. Resto sin lesiones significativas ACX: Enfermedad difusa en segmento proximal. AC: Dominante. Enfermedad moderada difusa segmento proximal-medio.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ADA con catéter guia EBU 3.5 6F y guia Sion Blue Se predilata con balón de alta presión Pantera Leo 2.5 x 15 mm a 12 atm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 2.75 x 18 mm a 16 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Lesión severa ADA proximal. Enfermedad difusa ACX proximal y ACD proximal-media Angioplastia con implante de stent farmacoactivo ADA proximal.