TCI: De buen calibre, sin lesiones. ADA: De buen calibre y desarrollo. Stent permeable, sin reestenosis significativa en segmento medio. Resto con irregularidades, sin estenosis signficiativas. ACX: Dominante, de buen calibre y desarrollo. Stent de ACX a OM1 permeable, sin reestenosis significativa. Lesión severa en segmento medio de OM1 muy desarrollada (distal al stent previo). Stent de la ACx media con oclusión crónica, ramas distales con enfermedad difusa visualizadas por colaterales homo y heterolaterales (sin cambios respecto a estudio previo). ACD: No dominante, de calibre intermedio-fino con oclusión crónica en segmento medio. Lecho distal se rellena por colaterales homolaterales (sin cambios respecto a estudio previo).   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ACX mediante cateter guia EBu 3'5 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balon 2.5 x 15 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de biolimus Biofreedom 3.0 x 18 mm a 14 atm, quedando ligera zona de infraexpansión en segmento medio por lo que finalmente se postdilata intrastent con balón NC 3.0 x 8mm a 22 atm sobre dicha zona. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Estenosis severa de OM1 media (muy desarrollada). Oclusiones crónicas de ACD y ACX. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en OM1 desarrollada.