Tronco coronario izquierdo: SIn lesiones. Arteria descendente anterior: Stents previamente implantados en segmento proximal  y distal presentan, ambos, restenosis significativas (60%). Vaso distal sin lesiones. Arteria circunfleja: No dominante. Ramo intermedio de muy buen calibre y desarrollo presenta lesión severa (80%) en segmento proximal. Lesión significativa (60%) en segmento distal de arteria circunfleja, que es de escaso calibre. Arteria coronaria derecha: Dominante. Lesión significativa (70%) en ostium y segmento proximal.   Guía de presión: Descendente anterior distal iFR 0,85, FF 0,78. Proximal iFR 0,89, FFR 0,79. : Bajo soporte con catéter guía EBU 3.5 se avanza guía de presión a descendente anterior distal. Predilatación con balón 2.5 mm y cambio de catéter guía a AL1. Se evidencia oclusión de ramo intermedio por lo que se avanzan guías SIon Blue a arteria decendente anterior y ramo intermedio y se implanta stent Biofreedom 3.5x24 mm, recuperándose flujo TIMI pero presentando el paciente taquicardia ventricular a 250 lpm sin pulso que recupera ritmo sinusal tras desfibrilación 300 J. Sobre arteria descendente anterior se realiza angioplastia con balón liberador de fármaco Squent Please 2.5x15 mm y sobre segmento proximal con balones Squent Please 3x30 mm  y 3x15 mm. Buen resultado angiográfico de ambas angioplastias con flujo TIMI 3. Bajo soporte con catéter guía JR4 se avanza guía Sion Blue a arteria coronaria derecha distal. Sobre segmento proximal predilatación con balón 2.5 mm e implante de stent Biofreedom 3x24 mm. Buen resultado angiográfico. Enfermedad coronaria de tres vasos:  - Restenosis de stents de arteria descendente anterior proximal y distal tratados mediante angioplastia con balón liberador de fármaco.  - Lesión severa en ramo intermedio tratada mediante angioplastia con implante de stent farmacoactivo Biofreedom 3.5x24 mm.  - Lesión severa en arteria coronaria derecha tratada mediante angioplastia con implante de stent farmacoactivo Biofreedom 3.0x24 mm.  - Lesion significativa en arteria circunfleja distal de escaso calibre no subsidiaria de tratamiento intervencionista.