Árbol coronario intens y difusamente calcificado. TCI: Sin estenosis significativas. ADA: Muy calcificada. Estenosis severa, focal y calcificada en segmento medio. Resto con enfermedad difusa, sin estenosis significativas. ACX: Sin estenosis signioficativas. ACD: Dominante. Estenosis moerada (30-40%) y calcificada en segmento proximal. Estenosis severa y muy calcificada en segmento distal (previo a crux cordis). Resto de vaso sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel.  Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBU 3 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balon 2.5 x 15 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberdor de everolimus Xience 3.0 x 18 mm a 14 atm. Posteriormente se postdilata con balón NC 3.0 x 15 mm a 20 atm. Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia AL 0'75 6F y guias Whisper Es a rama PL y Sion Blue a IVP distal. Se predilata sucesivamente con balon 2.0 x 15 mm y NC 2.5 x 15 mm a 18 atm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 3.0 x 23 mm a 14 atm desde ACD distal a rama PL.  Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Enfermedad severa y calcificad de 2 vasos: ADA media y ACD distal. Angioplastia más implante de stents farmacoactivos en ADA media y ACD distal.