TCI: Normal. ADA: Estenosis ositial 60% y 80% a nivel medio. Buen lecho distal, tortuoso con irregularidades. ACX: Dominante. Estenosis severa 80% a nivel de priemra marginal con lecho disral aceptable. ACD: Oclusión crónica de ACD media con lecho distal poco desarrollado.   : Se acced a coronaria izquierda mediante catéter guis XB 3.5 y guía Sion Blue que se accede a ADA diatal. Se preidlata con balón 2.25 x 15 a nivel proximal y medio. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus 3 x 24 mms a nivel proximal-medio con atyuda de guidleliner a 16 atm. Se postiilata con bañon no distensible 3.5 x 8 mm a nivel intrastent proximal. Posteriormente se accede a ACX mediante misma guias Dion Blue. Se preilata con mismo balón 2.25 x 15 mms y se implanta stetn farmacoactivo recubierto de sirolimus 2.75 x 16 mms. Bune resultado antomico y flujo distal TIMI 3 en ambos vasos tratados. Angioplasatia mas implante de stetns fmaracoactivos en ADA y ACX. Oclsuión crónica de ACD sobre vaso poco desarrollado.