TCI: Lesión severa ostial de perfil inestable. ADA: Sin lesiones significativas. ACX: Lesión severa en ositum de primera marginal. Resto sin lesiones significativas. ACD: Lesión severa ostial. Resto sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a ACD con catéter guia JR4 6F y guia Sion Blue. Se predilata en ostium con balón Pantera 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto se sirolimus Orsiro 3.5 x 15 mm a 14 atm, postidilatando en su segmento proximal con el mismo balon a 18 atm. Posteriormente se accede a TCI con catéter guia Sheathless PB3.5 7.5F y guias Sion Blue. Se predilata en ostium de TCI con balón Pantera 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo Orsiro 4.0 x 13 mm a 16 atm, postdilatando en su segmento proximal con el mismo balón a 18 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas en ostium de TCI, Ostium de ACD y ositum de primera marginal. Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en ostium de ACD y TCI