TCI: Normal. ADA: Estenosis suboclusiva y de aspecto agudo en segmento proximal (en trifurcación con 1ª septal y 1ª diagonal muy desarrollada), con flujo distal TIMI 3. Estenosis severa en segmento medio (afectando a bifurcación con 2ª diagonal de escaso desarrollo). Resto sin estenosis significativas. Intermediaria: De buen calibre y desarrollo. ACX: Oclusión crónica en segmento medio. Lecho distal sin estenosis significativas se rellena por colaterales homolaterales. ACD: Dominante. Estenosis moderadas en tandem en segmento distal. Resto sin estenosis.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia Sheathless PB 3'5 7'5F y guias Pilot 50 a ADA distal y 1ª diagonal distal. Se predilata con balon 2.0 x 20 mm hacia 1ª diagonal y hacia ADA distal. Se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 3.0 x 48mm a 14atm desde segmento proximal a medio de ADA. Posteriormente se postdilata con balón NC 3.0 x 15 mm a 20 atm sobre zonas de ligera infraexpansión. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico, quedando ligeramente enjauladas las 2 diagonales, con flujo distal TIMI 3 en todos los vasos y sin complicaciones iniciales. Enfermedad severa de los 3 vasos: - Estenosis sveera y aguda de ADA proximal y media. - Oclusión crónica de ACX. - Estenosis moderadas de ACD distal. Implante de stent farmacoactivo en ADA proximal y media.