TCI: Sin lesiones ADA: Lesión severa (90%) en segmento medio, previa a bifurcación con segunda diagonal, que presenta lesión severa focal proximal (90%). Lesión intermedia focal en primera diagonal muy desarrollada. Resto sin lesiones ACX: Sin lesiones ACD: Ectásica. Dominante y muy desarrollada. Sin lesiones   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor Se accede a ADA con catéter guía EBU3.5 6F. Se pasan guías Sion Blue a ADA distal y segunda diagonal. Se predilata en la lesión de diagonal y en ADA media con balón NC 2.5 x 15 mm. Se implanta en ADA stent farmacoactivo recubierto de everolimus Evermine 3.5 x 24 mm a 14 atm, tras lo cual se pierde la seguda diagonal enjaulada por el stent. Se recruza la guía a segunda diagonal y se dilata en su ostium con balones 2.0 x 15 mm y NC 2.5 x 15 mm. Se dilata en diagonal, incluyendo ostium, con balón liberador de fármacos Seguent Please 2.5 x 20 mm a 8 atm durante un minuto. Finalmente se postditala en en stent de ADA con balón NC 3.75 x 20 mm a 16 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3 en ADA y segunda diagonal, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas en ADA media y segunda diagonal Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ADA media y con balón liberador de fármaco en segunda diagonal enjaulada por el stent.