TCI: Sin lesiones ADA: Múltiples stents, con 2 gaps entre ellos, de segmento proximal a medio-distal. En le segundo gap presente reestentosis focal severa (90%). Resto con puntos de reestenosis no severa. ACX: Dominante y muy desarrollada. Dos lesiones focales severas (90%) en primera marginal desarrollada. Oclusión crónica de ACX distal, de unos 15 mm, con cap proximal afilado y calcificada. El lecho distal, sin lesiones, es muy desrrollado. ACD: No dominante. No se consigue canalizar con distintas curvas por origen anómalo.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y  ticagrelor 180 mg Se accede a ADA con catéter guía EBU3.5 6F y guía Sion Blue. Se predilata con balón NC 2.5 x 15 mm y se implanta (sopalado proximal y distalmente a stents previos), stent farmacoactivo recubierto de zotarolimus Onyx 2.75 x 22 mm. Posteriormente se pasa guía Sion Blue a primera marginal, se predilata en las dos lesiones con balones 2.0 x 15 mm y NC 2.5 x 15 mm y se implanta, cubriendo las dos lesiones, stent Onyx 2.5 x 34 mm. Finalmente se accede a punto de la oclusión de ACX con guía Sion y apoyo de microcatéter Turnpike LP, se intercambia por guía Judo 3 que cruza la oclusión. Se predilata con balones 1.5 x 10 mm y NC 2.5 x 15 mm y se implanta stent Onyx 2.75 x 18 mm.  Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico en todas las lesiones tratadas, con flujo dista TIMI 3 en las 3 ramas y sin complicaicones inmediatas. Lesiones severas ADA media (en gap entre dos stents), primera marginal y ACX distal dominante (oclusión crónica). No se consigue canalizar ACD por origen anómalo  Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en ADA media (solapado a los stents previos), primera marginal y ACX distal