TCI: Sin lesiones signficativas ADA: Ocluida en su origen. Lecho distal sin lesiones, se rellena desde injerto de mamaria. TIMI3 Intermediaria: Stents solapados permeables sin reestenosis signficativa. Resto sin lesiones ACX: Oclusión crónica de primera marginal desarrollada que se rellena desde injerto de safena. TIMI 3 ACD: Oclusión crónica proximal. Lecho distal con enfermedad difusa se rellena por colaterales heterolaterales  Mamaria a ADA: Lesión severa severamente angulada en anastomosis distal de mal perfil para tratamiento percutáneo. Safena a ACD: Ocluido en su origen Safena a Intermediaria: Ocluida en su origen Safena a marginal desarrollada: Lesión severa larga en su porción proximal.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a safena con catéter guia AL1 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balón Pantera 2.5 x 30 mm y se implanta desde ostium stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Biomime 3.5-3.0 x 60 mm a 14 atm, con postdilatación con el mismo balón a nivel de ostium y parte proximal a 16 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Enfermedad severa de tres vasos nativos. Injertos de safena a ACD e intermediaria ocluidos. Stents solapados en intermediaria permeables sin reestenosis signficativa. Injerto de mamaria a ADA con lesion severa en anastomosis distal. Mal perfil para ACTP Injerto de safena a marginal desarrollada degenerado con lesión severa larga.   Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en injerto de safena a marginal desarrollada