TCI: Normal ADA: Irregularidades sin lesiones significativas ACX: Irregulqridades sin lesiones signficativas ACD: Oclusión crónica proximal, con cap proximal ambiguo, larga (80 mm) y severamente calcificada. El lecho distal, dominante y sin lesiones, se rellena por colaterales heterolaterales (J-CTO 3).   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180. Se accede a ACD desde radial izquierda con catéter guía AL0.75 6F (difícil canalización con catéteres 7F). Para mantener la estabilidad del catéter se realiza anchoring a rama del cono con guía Sion Blue y Balon 2.0 x 15 mm. Se accede a TCI desde radial derecha con catéter guía EBU4.0 7F. Mediante guía Sion y apoyo de microcatéter Turnpike LP 150 mm se cruza a ACD distal vía primera septal. Tras avanzar hasta ACD media se intercambia por guía Gaia 2nd, con la que se cruza proximalmente logrando entrar en el catéter anterógrado. Mediante trapping de la guía con balón Trapper, se avanza el microcatéter dentro del catéter anterógrado y se intercambia por guía de externalización RG3, que se externaliza. Se predilata con balón 2.0 x 15 mm y se realiza IVUS que muestra trayecto intraluminal e intraplaca con severa calcificación a lo largo de todo el vaso. Se predilata con balón NC 3.5 x 20 mm y con apoyo de extensor de catéter GuideLiner 6F se implantan stents farmacoactivos solapados Biomime Morph (sirolimus) 3.5-3.0 x 60 mm a 18 atm en segmento medio-distal y Onyx (zotarolimus) 4.0 x 38 mm a 18 atm proximalmente. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Oclusión crónica de ACD proximal (J-CTO 3) Angioplastia sobre ACD con implante de 2 stents farmacoactivos solapados (abordaje retrógrado vía septal).