AORTOGRAFÍA:    TCI: De buen calibre, sin lesiones ADA: De calibre intermedio y escaso desarrollo (no llega al ápex), sin lesiones angiográficas significativas ACX: De buen calibre y desarrollo, oclusión trombótica en segmento medio de rama marginal de gran calibre ACD: Dominante, de buen calibre y desarrollo, sin lesiones angiográficas significativas   Se realiza aortografía, que muestra imagen móvil compatible con velos protésicos, sin clara imagen de disección. No obstante, se decide evaluar más en detalle con ecocardio, visualizándose imagen de alta densidad en zona de la continuidad mitroaórtica e imagen de engrosamiento mal definido en la unión sinotubular (se evalúan las imágenes conjuntamente con cardiólogo de guardia). Ante la posibilidad de patología aórtica en paciente con antecedentes de cirugía de aneurisma, se decide realizar TAC antes de continuar el procedimiento. El TAC descarta patología aórtica aguda, por lo que se prosigue con el cateterismo. : Se sonda TCI mediante catéter guía BODA 4 6F. Se avanza guía Pilot 50. Se predilata con balones de 2x15 mm, 2,5x12 mm y 3x15 mm, logrando apertura de la arteria. Posteriormente se implanta stent farmacoactivo Xience 2,75x23 mm hasta 20 atmósferas. Buen resultado angiográfico inicial y flujo TIMI3. Oclusión de rama marginal de gran calibre y desarrollo ICP primaria: ACTP e implante de stent farmacoactivo en rama marginal de Cx