TCI: Sin lesiones ADA: Buen calibre y desarrollo. Estenosis severa en segmento proximal, lecho distal de buen calibre sin lesiones significativas. ACX: No dominante, gran calibre y desarrollo. Stent en segmento proximal permeable sin restenosis. lecho distal de buen calibre sin lesiones significativas. ACD: Dominante, bien desarrollada, con irregularidades, sin lesiones significativas   : Pretratamiento con HBPM, aspirina y clopidogrel. Se accede a TCI: con Sheathless PB3 6.5F por espasmo radial. Se progresa guía Sion blue a ADA distal y Sion Blue a ACX distal. Se predilata la lesión de ADA proximal con balón 2.5x15mm a 8 atm y posteriormente se implanta ajustado a ostium de ADA, stent farmacoactivo recubierto de biolimus, Biofreedom 3x11mm a 16 atm. buen resultado angiográfico final, flujo TIMI 3 distal. La paciente presenta hematoma a nivel del antebrazo y se coloca vendaje hasta axila, mantenter 24h. Estenosis severa en ADA proximal. Stent de ACX proximal permeable sin reestenosis. Angioplastia con stent farmacoactivo ajustado a ostium de ADA.