TCI: Normal. ADA: Estenosis severa, focal y de aspecto complicado en segmento medio (tras salida de 1ª septal y 1ª diagonal de escaso calibre). Resto sin estenosis. ACX: Sin estenosis significativas. ACD: Dominante. Estenosis significativa, focal y de aspecto radiolúcido en segmento distal. Resto sin estenosis.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guia BMW. Se implanta stent directo farmacoactivo liberador de biolimus Biofreedom 3.5 x 14 mm a 14 atm en segmento medio, presentando fenómeno de no-reflow con dolor torácico, cambios en ECG y mala tolerancia que mejora tras NTG ic, Adenosina ic y Abciximab ajustado a peso (bolo ic más perfusión iv). Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin otras complicaciones. Enfermedad severa de 2 vasos: ADA media y ACD distal. Implante directo de stent farmacoactivo en ADA media. Fenómeno de no-reflow recuperado con tratamiento farmacológico. Se contacta con UCI del HCUV para dejar a la paciente ingresada a su cargo y realizar ICP programada en 2º tiempo de ACD distal en 24-48 hrs.