TCI: Sin lesiones. ADA: Lesión suboclusiva en segmento medio. Resto sin lesiones, con flujo distal TIMI 3 (vaso distal ocluido en estudo previo). ACX: No dominante. Stent en primera marginal permeable sin reestenosis. Resto sin lesiones ACD: Dominante. Sin lesiones.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y prasugrel. Desde acceso radial izquierdo se canaliza TCI con catéter guía SheathLess PB3.5 7.6F. Desde acceso radial derecho se canaliza ACD con catéter guía AR1 6F. Se cruza la lesión de ADA media con guía Sion Blue y se predilata con balones NC 2.5 y 3.0 mm a 14 atm. Con apoyo de extensor de catéter Guideon 6F se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus SupraFlex Cruz 3.5 x 36 mm a 14 atm. Al final dle procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Lesión severa ADA media. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ADA media