TCI: Normal ADA: Stents de segmento proximal a distal con reestenosis moderadas, aparentemente no significativas ACX: Stent permeable sin reestenosis. Resto  sin lesiones significativas ACD: Oclusión proximal, con cap proximal ambiguio. Disección a nivel de la punta del catéter (AL0.75). Lecho distal sin lesiones se rellena por colaterales homo (Reintrop 1) y heterolaterales (Reintrop 2).   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg. Se accede a ACD desde acceso radial izquierdo con catéter guía SheathLess AL0.75 7.5F. Se accede a TCI desde acceso radial derecho con catéter guía EBU3.5 6F. Se avanza inicialmente hasta segmento medio con guía Sion y apoyo de microcatéter Turnpike. Se intercambia por guía Judo 3, que avanza distalmente, con trayecto inicialmente subintimal y reentrada a nivel distal. Tras intercambiar por guía Sion se predilata con balón NC 2.5 x 20 mm. Se realiza IVUS que muestra posición intraluminal de la guía a nivel proximal y distal, con largo trayecto subintimal en segmento proximal y medio y diámetros de referencia de 2.5 mm distal y 4.0 mm proximal. Se implantan stents farmacoactivos solapados recubiertos de everolimus Xience 2.5 x 48 mm en segmento medio-distal y 3.5 x 38 mm enn segmento medio-proximal. Con este balón se postdilata en todo el segmento medio y proximal hasta 20 atm. Ante imagen de disección proximal al stnent se implanta solapado a ésta stent Xience 4.0 x 12 mm a 16 atm cubriendo ostium. En segmento distal, ante enfermedad severa proximal a crux cordis, se dilata con el balon NC 2.0 x 20 mm y balón con fármaco 2.5 x 20 mm. Finalmente se realiza coroventis para valorar FFR y microcirculación, obteniéndose valores de FFR de 0.95 (normal), CFR 0.9 (valor normal <2.5) e IMR 29 (valor normal >25). Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Oclusion crónica ACD proximal Angioplastia con implante de 3 stents farmacoactivos solapados en ACD desde ostium a segmento distal y angioplastia con balón con fármaco en segmento distal (abordaje anterógrado con inyección bilateral).