Árbol coronario difusamente calcificado. TCI: Sin lesiones. ADA: Severamente calcificada. Estenosis severa en segmento proximal. Vaso distal de buen calibre y sin lesiones ACX: De buen calibre. Estenosis severa y larga en rama marginal desarrollada. Vaso distal de moderado calibre y sin lesiones ACD: Codominante. Estenosis severa en segmento proximal. Vaso distal de buen calibre y sin lesiones   : Petratamiento con Aspirina, Clopidogrel y heparina sódica. Acceso radial derecho  Se accede a TCI mediante catéter guía EBU 3.5 6F y se avanza guía Whisper ExtraSupport a ADA distal.  Se predilata lesión con balones de 2.0x 15 mm y balón de alta presión 3.0 x 20 mm a 18 atm. Se realiza litoplastia intracoronaria con balón shockwave de 3.0 mm aplicandose 8 ciclos de 10 pulsos a lo largo de toda la lesión. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de Everolimus Xience 3.25x 38 mm, con buen resultado angiográfico   Posteriormente, se accede a lesión de ACX con misma guía Whisper Extrasupport. Se predilata con mismo balón de 2.0 x 15 mm y balón de alta presión 2.5 x 15 mm a 18 atm. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de Everolimus Xience 2.5 x 38 mm, quedando lesión residual en borde distal del stent por lo que se implanta un segundo stent solapado al anterior Xience de 2.5x 12 mm a 10 atm.  Se postdilata con mismo balón en zona de solapamiento a 14 atm.   Al final del procedimiento se observa buen resultado angiográfico, con flujo distal TIMI 3,  sin complicaciones inmediatas. Estenosis severa en ADA proximal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo. Estenosis severa en ACX distal. Angioplastia con implante de 2 stent farmacoactivos solapados Lesión severa en ACD proximal pendiente de tratar en un segundo tiempo (Lunes 17-05-21)