TCI: Sin lesiones ADA: Lesión severa (90%) severamente calcificada y angulada en segmento medio. Resto sin lesiones significativas ACX: Sin lesiones ACD: Dominante y muy desarrollada. Lesión suboclusiva de perfil inestable en segmento medio, con imagen sugestiva de trombo. Resto sin lesiones   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ADA con catétr guía EBU3.5 6F y guía Sion Blue Con apoyo de extensor de catéter GuideLiner 6F se predilata sucesivamente con balones 1.5 x 15 mm, NC 2.0 x 15 mm y NC 2.5 x 10 mm.  Se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Evermine 3.0 x 24 mm a 16 atm. Se postdillata intrastent con balón NC 3.25 x 20 mm a 18 atm.  Posteriormente se accede a ACD con catéter guía JR4 6F y guía Sion Blue Se predilata con balón NC 2.0 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Destiny 4.0 x 23 mm a 14 atm.  Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas ADA media y ACD media (responsable) Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en ADA media y ACD media