TCI: Corto, sin lesiones ADA: Sin lesiones ACX: Sin lesiones ACD: Dominante y muy desarrollada. Oclusión trombótica en segmento proximal.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ACD con catéter guía JR4 6F y guia Sion. Se realiza tromboaspiración con catéter Hunter sin poder avanzar distalmente y sin lograr la apertura del vaso. Tras predilación con balón Pantera 2.0 x 15 mm se pasa de nuevo el tromboaspirador, con extracción de abundante material trombótico y apertura del vaso con flujo distal TIMI 3. Se pauta reopro intracoronario y perfusión ev. Se implanta en segmento proximal stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 3.5 x 35 mm a 20 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Oclusión trombótiica ACD proximal. Angioplastia primaria con tromboaspiración e implante de stent farmacoactivo Orsiro 3.5 x 35 mm