Árbol coronario intensa y difusamente calcificado. TCI: Sin estenosis significativas. ADA: Ateromatosis difusa calcificada. Estenosis moderada (50-60%) y muy calcificada (nódulo cálcico) en segmento proximal-medio. Resto de vaso sin estenosis. ACX: Estenosis severa y larga desde segmento proximal a rama OM1. Enfermedad difusa distal de rama OM1 desarrollada sobre vaso de calibre fino. ACD: Dominante. Estenosis severa, muy calcificada y de aspecto responsable/agudo en segmento medio. Resto de vaso sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor.  Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia AL1 6F y guia Sion Blue. Se predilata sucesivamente con balones 2.5 x 15 mm y NC 3.5 x 15 mm a 18 atm, y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Synergy 3.5 x 24 mm a 18 atm.  Posteriormente se accede a la lesión de ACX mediante cateter guia EBU 3'5 6F y misma guia Sion Blue. Se predilata con balón 1.5 x 15 mm sobre ambas lesiones de ACX y OM1 distal. Posteriormente se predilata con balon NC 2.5 x 15 mm a 18 atm sobre la lesión larga de ACX proximal a OM1mm. Se dilata con balón con fármaco liberador de paclitaxel durante 60 segundos sobre la enfermedad severa difusa de OM1 distal y posteriormente se implantan 2 stents solapados Synergy 2.5 x 24 mm (distal) y Xience 3.0 x 15 mm (proximal) desde ACX proximal a OM1. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 en ambos vasos, sin complicaciones iniciales. EAC severa de 2 vasos: Lesión severa y responsable en ACD media. Estenosis severa y larga de ACX proximal a OM1. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ACD media y 2 stents farmacoactivos solapados en ACX proximal a OM1. Angioplastia con balón con fármco en OM1 distal.