TCI: Sin estenosis significativas. ADA: Enfermedad difusa a lo largo de todo el vaso. Estenosis severa en segmento medio con imágen de disección suboclusiva asociada distal que llega hasta segmento muy distal, con flujo distal TIMI 3. ACX: Sin estenosis significativas. ACD: Dominante. Lesión severa y muy calcificada en segmento medio. Resto sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia AR1 5F y guia Whisper ES. Se predilata sucesivamente con balones 2.0 x 15 y NC 2.5 x 20 mm a 20 atm y posteriormente se implanta stent convencional Coroflez Blue 2.75 x 27 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Estenosis severa de ACD media. Angioplastia más implante de stent convencional en ACD media. Disección coronaria desde ADA media a distal con flujo distal TIMI 3, se recomienda tratamiento médico y seguimiento evolutivo.