TCI: Muy corto, salida en escopeta. ADA: Irregularidades, sin estenosis significativas. ACX: Estenosis severa (80%) en segmento proximal. Lesión suboclusiva y de aspecto agudo/responsable en 2ª Obtusa Marginal de escaso calibre y buen desarrollo. Resto sin estenosis significativas. ACD: Doiminante, sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ACX mediante cateter guia 6F y guias Sion Blue a OM1 distal y OM2 distal. Se predilata sucesivamente con balones 2.0 x 15 mm y balón farmacoactivo liberadord e paclitaxel Pantera Lux 2.0 x 20 mm a 6 atm durante 60 segundos sobre lesión suboclusiva de OM2 y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus Orsiro 3.0 x 30 mm a 14 atm sobre lesión de ACX proximal. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. IAM indeterminado (BCRIHH). Código IAM. Lesión suboclusiva de OM2 de escaso calibre y buen desarrollo. Estenosis severa de ACX proximal. Angioplastia con balón con fármaco sobre OM2. Implante directo de stent farmacoactivo en ACX proximal.