TCI: De buen calibre, sin lesiones ADA: De buen calibre y desarrollo, stent previo en segmento medio con ligera pérdida luminal, sin reestenosis, lesión crítica en segmento medio ACX: De buen calibre y desarrollo, sin lesiones angiográficas significativas ACD: Dominante, ectásica, de buen calibre y desarrollo, placa moderada en segmento medio, sin lesiones angiográficas significativas   : Se sonda TCI mediante catéter guía EBU3,5 6F. Se avanza guía Sion Blue a DA distal. Se predilata con balón 2x15 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo Synergy 3x24 mm a 18 atmósferas solapado al stent previo. Tras el implante de stent se observa fenómeno de no-reflow, que se resuelve mediante la administración de nitroglicerina y adenosina intracoronaria, además se administra bolo de tirofiban y se mantiene perfusión. Buen resultado angiográfico inicial y flujo TIMI3. Stent en DA media permeable Lesión crítica en DA media ICP primaria: ACTP e implante de stent farmacoactivo en DA media