TCI: De buen calibre, sin lesiones ADA: De buen calibre y desarrollo, stents previos permeables sin reestenosis, resto sin lesiones angiográficas significativas ACX: De buen calibre y desarrollo, segmento proximal con enfermedad difusa desde el ostium, sin cambios relevantes con respecto a coronariografía previa ACD: Dominante, de buen calibre y desarrollo, lesión crítica muy calcificada a nivel ostial y proximal   : Se sonda CD mediante catéter guía AL0.75 6F. Se avanza guía Whisper XS a CD distal. Se predilata con balones de 2x15 mm y de alta presión 3x15 mm. A continuación se realiza litoplastia con dispositivo Shockwave 3,5x12 mm, se realizan 4 aplicaciones de 10 pulsos. Posteriormente se dilata con balón de alta presión 4x15 mm, observando buena expansión del mismo. A continuación se implanta stent farmacoactivo Xience 4x18 mm a 18 atmósferas protruyendo en aorta, se postdilata con el mismo balón la zona ostial hasta 20 atmósferas. Finalmente se postdilata con balón de alta presión 4x15 mm hasta 26 atmósferas. Resultado angiográfico inicial aceptable (aunque la zona ostial presenta recoil y cierto grado de infraexpansión debido a la masa de calcio excéntrica) y flujo TIMI3. Stents en DA permeables Lesión crítica muy calcificada en CD ostial y proximal ICP: ACTP, litoplastia e implante de stent farmacoactivo en CD ostial y proximal