Árbol coronario ectásico.  TCI: Sin lesiones ADA: Stent en segmento medio permeable sin reestenosis significativa. Resto sin lesiones signficativas ACX: Sin lesiones significativas ACD: Dominante. Lesión severa (80%) en segmento distal. Resto sin lesiones significativas.  Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel (600 mg) Se accede a ACD con catéter guia JR4 6F y guia Sion Blue. Se implanta stent directo convencional Prokinetic 5.0 x 20 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel (600 mg) Se accede a ACD con catéter guia JR4 6F y guia Sion Blue. Se implanta stent directo convencional Prokinetic 5.0 x 20 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. nan