Tronco coronario izquierdo: Ausente. Nacimiento independiente de descendente anterior y circunfleja. Arteria descendente anterior: Sin lesiones. Arteria circunfleja: No dominante. Sin lesiones. Stent previamente implantado con buen flujo y sin restenosis. Arteria coronaria derecha: Dominante. Sin lesiones. Se evidencia imagen compatible con disección yatrógena en descendente anterior proximal.   : Bajo soporte con catéter guía EBU 3 se avanzan guías Sion Blue a descendente anterior distal y primera diagonal. Sobre arteria descendente anterior proximal-ostial implante de stent farmacoactivo Xience 3.5x23 mm. Buen resultado angiográfico. Implante de stent farmacoactivo sobre arteria descendente anterior ostial-proximal.