Árbol coronario severamente calcificado TCI: Sin lesiones. ADA: Irregularidades sin lesiones signficativas. Intermediaria: Lesión severa (90%) proximal (vaso de calibre intermedio). Resto sin lesiones. ACX: Stent permeable, sin reestenosis significativas. Lesión intermedia en marginal desarrollada. ACD: Stents permeables, sin reestenosis significativas. Resto con irregularidades sin lesiones significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de Intermediaria mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guia Versatum. Se predilata con balon 2.0 x 10 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus Orsiro 2.5 x 13 mm a 12 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Stents de ACX y ACD permeables, sin reestenosis. Lesión severa en Intermediaria de calibre intermedio. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en Intermediaria.