Árbol coronario intensa y difusamente calcificado. TCI: Sin estenosis significativas. ADA: Oclusión subaguda en segmento medio, con flujo distal TIMI 0. Lecho distal de buen calibre sin estenosis signficativas, se rellena desde colaterales homolaterales. ACX: Codominante, sin estenosis significativas. ACD: Codominante. Estenosis signfivativas en aguda marginal de calibre y desarrollo intermedio. Resto sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia SheathLess 3'5 6'5 F y guia Pilot 50 que consigue cruzar la oclusión. Se predilata con balon 2.0 x 20 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de biolimus Biofreedom 2.75 x 33 mm a 14 atm, quedando placa distal por lo que se realiza OCT que objetiva la correcta expansión y aposición del stent implantado con presencia de una placa calcificada severa (área mínima de 1'7 mm2) a 4-5 mm del borde dital del stent por lo que se decide implantar nuevo stent farmacoactivo liberador de biolimus Biofreedom 2.5 x 18 mm a 12 atm solapado distalmente al anterior. Finalmente, se postdilata la zona de solapamiento con balón NC 2.5 x 12 mm a 20 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. IAM subagudo/evolucionado. Oclusión de ADA media. Angioplastia más implante de 2 stents farmacoactivos solapados en ADA media a distal.