TCI : Sin lesiones. ADA: Sin lesiones. ACX: De buen calibre. Estenosis severa 85 % en segunda marginal de buen calibre y desarrollo. Resto sin lesiones. ACD: Dominante, stents permeables y sin reestenosis. Resto sin lesiones.   : Pretratmiento con AAS, Ticagrelor y heparina sódica 6.000 UI.  Se accede a ACX mediante catéter guía EBU 3.0 6F y guía Sion Blue. Se predilata la lesión sucesivamente con balones de 2.0x 12 mm y balón de alta presión 2.5x 12 mm a 18 atm. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de Sirolimus DEStiny 2.5 x 18 mm a 10 atm.  Al final del procedimiento se constata buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Estenosis severa en segunda marginal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo.