Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: Presenta restenosis significativa de stent previametne implantado en segmento proximal seguido de oclusión total crónica, corta, con cap proximal afilado. Vaso distal visible por circulación colateral homo y heterocoronaria (Rentrop 2). Arteria circunfleja: No dominante. Primera marginal de buen calibre y desarrollo. Presenta lesión severa (80%) en segmento proximal y otra en segmento distal. Arteria coronaria derecha: Dominante.Presenta irregularidades parietales no significativas.   : Bajo soporte con catéter guía Seathles SPB 3.5 7.5F se avanza guía Sion Blue a primera marginal. Predilatación de ambas lesiones con balón 2x10 mm. Implante de stents farmacoactivos Orsiro 3x26 mm y 2x5x18 mm.  Se avanza guía Sion a descendente anterior distal. Predilatación con balones de diámetros 1.5, 2 y 2.5 en todo su trayecto y 3 y 3.5 mm en segmento proximal e intrastent. Se suplementa catéter con extensor de guía Guideliner 6F. Implante de stent farmacoactivo Biomime 3-2.5x60 mm. Angioplastia con balón farmacoactivo Sequent Please 3.5x20 mm en stent previamente implantado e implante de stent proximal Orsiro 3.5x26 mm. Buen resultado angiográfico y sin complicaciones. Enfermedad coronaria de dos vasos:  - Lesiones severa en primera marginal tratadas mediante implante de stents farmacoactivos 3x26 mm y 2.5x18 mm.  - Lesión significativa proximal en arteria descendente anterior tratada mediante implante de stent farmacoactivo 3.5x26 mm.  - Restenosis significativa intrasent tratada mediante angioplastia con balón liberador de fármaco.  - Oclusión total crónica de arteria descendente anterior media tratada mediante implante de stent farmacoactivo Biomime 3-2.5x60 mm.