Tronco coronario izquierdo: Severamente calcificado.Sin lesiones. Arteria descendente anterior: Severamente calcificada en todo su trayecto. Presenta lesión severa en segmentos proximal y medio. Primera diagonal con lesión suboclusiva, bifurcada con una rama de mediano calibre. Arteria circunfleja: No dominante. Presenta lesión significativa ostial y proximal. Vaso distal con irregularidades parietales no significativas. Arteria coronaria derecha: Dominante. Sin lesiones. Lesiones significativas en descendente posterior en tandem, muy distales.   : Bajo soporte con catéter guía Seathless SPB 3.5 7.5F se avanza guía BHW a ramo de primera diagonal y Progress 40 a primera. Predilatación de primera diagonal y de su rama con balón 1.5x10 mm y posteriormente con balones 2.0x12 mm y 2.5x10 mm NC y se realiza angioplastia con balón liberador de fármaco Sequent Please 2.00x25 mm. Se recruza guía a descendente anterior y se predilata con balones 1.5x10 mm y 2.5x12 mm NC. Se realiza litotricia con balón Shockwave 2.5x12 mm sobre segmentos proximal y medio. Implante de stent farmacoactivo Resolute Onyx 2.75x34 mm. Buen resultado angiográfico y sin complicaciones. Enfermedad coronaria de 3 vasos:  - Lesión severa de arteria descendente anterior proximal y media tratada mediante litotricia e implante de stent farmacoactivo Resolute Onyx 2.75x34 mm.  - Lesión severa de primera diagonal tratada mediante implante angioplastia con balón liberador de fármaco Sequent please 2.5x20 mm.  - Lesión significativa de arteria cirfunfelja ostial.  - Lesiones significativas de arteria descendente posteiror no revascularizables.