TCI: Sin lesiones ADA: Buen calibre y desarrollo, con estenosis intermedia (65%), severamente calcificada y angulada en segmento proximal de aspecto estable, con buen lecho distal, sin lesiones significativas. ACX: No dominante, sin lesiones significativas. ACD: Dominante, gran calibre y muy desarrollada, estenosis severa ostial muy calcificada, y estenosis severa en segmento medio muy calcificada. Lecho distal sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a ACD con catéter guía Sheathless JR 4 7.5F, se predilata con balón 1.5x15mm en ambas lesiones. Se realiza Rotablator sobre lesión de ACD proximal consiguiendo rotura de placa. Posteriormente se predilata con balón de alta presión 2.5x15mm a 18 atm, seguido de balón de corte Flextome 3x15mm, y se implanta stent farmacoactivo recubierto de Everolimus Orsiro 4x15mm a 18 atm. Seguidamente se predilata la lesión de ACD media con balón 2x15mm seguido de balón de alta presión 3x15mm. Finalmente se implanta stent farmacoactivo recubierto de Everolimus Orsiro 3.5x18mm a a16 atm. Buen resultado angiográfico final, flujo TIMI 3 distal. La paciente presenta reacción alérgica probablemente a contraste con habones cutáneos y sibilantes inspiratorios que mejoran tras antihistamínicos y corticoides IV. Estenosis severa de ACD ostial y ACD media muy calcificada. Angioplastia con rotablator y stent farmacoactivo sobre ACD ostial y ACD media. Reacción alérgica a contraste resuelta.