Se realiza coronariografia via radial derecha sin complicaciones Se objetiva: Predominancia derecha Coronaria izquierda:  Tronco común: salida independiente de DA y Cx  Descendente anterior: Lesion no significativa a nivel de origen Oclusion completa (100%) a nivel de segmento medio. Se visualiza vaso distal a traves de circulacion colateral heterocoronaria, correspondiendo a vaso de escaso calibre  Circunfleja: vaso de buen desarrollo con lesion severa (90%) a nivel de segmento proximal Lesión seevra (95%) a nivel de origen de Marginal obtusa dominante Coronaria derecha: ateromatosis difusa con ausencia de lesiones significativas en segmento proximal y medio Lesión severa (90%) a nivel de origen de IVP correspondiendo a vaso de escaso calibre (menor de 2 mm) y escaso desarrollo   : Se realiza inicialmente ICP sobre DA, aunque electricamente existe necrosis claramente establecida con persistencia de ST ligeramente elevado como probable expresion de area necrotica con escasa viabilidad Tras avance de guia Pilot 50 se realiza dilatacion con balones de diametro creciente (1,5x15 y 2x15 mm) con reestablecimiento de flujo coronario pero con vaso distal difusamente enfermo con calibre inferior a 2mm pese administracion de dosis repetidas de NTG ic.Ante los hallazgos coronariograficos y electricos se decide no implante de stent en DA  A continuacion se realiza ICP sobre Cx y Mx. Tras avance de guia terapeutica BMW se realiza implante de stent farmacoactivo (sirolimus 2,75x16 mm) sobre Cx-Mx y otro no solapado (sirolimus 2,75x12 mm) a nivel de Cx proximal con buen resultado angiografico y TIMI 3   CONCLUSION Cardiopatia isquemica Angor postinfarto ICP sobre Cx y Mx con DES ICP sobre DA sin implante de stent por vaso de escaso calibre nan