TCI: Sin lesiones. ADA: De buen calibre. Estenosis severas en tandem  en segmento proximal-medio (placa blanda) . Resto del vaso sin lesiones. ACX: Sin lesiones. ACD: Dominante, sin lesiones.   : Pretatamiento con AAS, clopidogrel y heparina sódica.  Se accede a ADA mediante catéter guía Sheathleess XB 3.5 - 6.5 F (por severo espasmo radial) y guía Sion Blue. Se predilata la lesión con balón de 2.5 x 30 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de Sirolimus conificado Biomime 3.0-2.5 mm x 50 mm a 12 atm. Se postdilata en segmento proximal con balón de alta presión de 3.5x 15 mm a 18 atm (POT)  Al final del procedimiento se observa buen reusltado angiográfico con flujo TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Estenosis severas en ADA proximal y media. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo conificado.