Árbol coronario severa y extensamente calcificado. -TCI: Remodelado concéntrico desde ostium. Lesión excéntrica de aspecto severo en TCI distal, no afecta bifurcación (Medina 1-0-0)  -ADA: De buen calibre y desarrollo. Sin lesiones significativas. ACX: Sin lesiones significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de TCI mediante cateter guia Sheathless SPB 3'5 7'5 F y guias Sion Blue a ACX distal y ADA distal. Se predilata con balon NC 3.0 x 15 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Synergy 3.0 x 20 mm a 14 atm, desde ostium de TCI hasta ADA proximal. Finalmente se postdilata intrastent desde ostium de TCI hasta segmento medio de TCI con balón NC 3.75 x 12 mm a 20 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 en todos los vasos, sin complicaciones iniciales. Enfermedad severa de TCI distal (clasificación de Medina 0-0-1). Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en TCI-ADA.