TCI: Sin lesiones ADA: Lesión severa larga de aspecto complicado en segmento proximal-medio, implicando ostium de primera diagonal desarrollada que presenta lesión suboclusiva ostial. Resto sin lesiones ACX: Sin lesiones ACD: Stents solapados en segmento proximal permeables sin reestenosis. Lesión severa en segmento medio, seguida de oclusión crónica de stent en segmento distal. El lecho distal, desarrollado y sin lesiones, se visualiza por colaterales heterolaterales (buenas colaterales septales, Reintrop 3).   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg. Se accede a ADA con catéter guía SheathLess PB3.5 7.5F. Se pasan guías Sion Blue a ADA y Sion a Diagonal. Se predilata en ostium de diagonal con balones NC 2.0 x 15 mm y NC 2.5 x 8 mm hasta 16 atm y con balón liberador de paclitaxel Sequent Please 2.5 x 15 mm a 8 atm durante un minuto. Se predilata en ADA con balones NC 2.0 x 15 mm y NC 3.0 x 15 mm hasta 18 atm. Se implanta en ADA proximal-media stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3.0 x 48 mm a 18 atm. Se postdilata intrastent con balón NC 3.5 x 12 mm hasta 22 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en ADA y Diagonal, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas en ADA (responsable) y ostium de primera diagonal. Oclusión crónica implicando stent en ACD media-distal, con cap proximal romo, >20 mm, calcificación y cap distal en bifurcación, con buenas colaterales septales).  Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ADA proximal-media Angioplastia con balón con fármaco en ostium de primera diagonal.  Se valorará la realización de ACTP sobre CTO de ACD de forma programada (abordaje híbrido). Citar en la Unidad Ic (Dra. Miñana) Jueves 13 de enero a las 16 horas.