TCI: Sin lesiones ADA: Placa de aspecto complicado en segmento medio, en bifurcación con rama diagonal de moderado calibre y desarrollo ( Medina 1-1-0) Resto del vaso sin lesiones significativas. ACX: Sin lesiones significativas.  ACD: Dominante, sin lesiones significativas.   : Resumen de Procedimientos Terapéuticos  Pretratamiento con AAS, Ticagrelor y heparina sódica ( 8.000UI) Se accede a TCI mediante catéter guía EBU 3.75 6 F y se avanzan guías Sion Blue a ADA distal y rama diagonal (de protección) Se predilata la lesión con balón 2.5x15 mm a 12 atm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de Sirolimus 3.0x23 mm a 14 atm. Finalmente se postdilata en segmento proximal (POT) con balón de alta presión 3.5x 8 mm a 18 atm. Al final del procedimiento se observa buen resultado angiográfico con flujo TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. IAM Con elevación transitoria del ST en cara anterior.  Placa complicada en ADA proximal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo.