TCI: Sin lesiones ADA: Oclusión aguda trombótica en segmento medio. TIMI 0 ACX: Dominante y muy desarrollada. Sin lesiones ACD: Poco desarrollada. Sin lesiones   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ADA con catéter guía EBU3.5 6F. Se cruza la oclusión con guía Sion. Se predilata con balón NC 2.5 x 15 mm, lográndose flujo distal TIMI 3 y observándose lesión severa trombótica a nivel de la oclusión. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de zotarolimus Onyx 3.0 x 30 mm a 16 atm. Se postdilata intrastent en su parte proximal con balón NC 3.5 x 15 mm a 18 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Ocluisión aguda trombótica de ADA media Angioplastia primaria con implante de stent farmacoactivo en ADA media