Árbol coronario severamente calcificado. TCI: Sin lesiones signficativas ADA: Lesión severa (90%) severamente calcificada en bifurcación con primera diagonal desarrollada que presenta lesión severa (90%) en ositum. ACX: Lesión severa (90%) en primera marginal muy desarrollada. Resto sin lesiones significativas. ACD: Lesión severa focal (90%) en rama posterolateral a nivel muy distal. Resto con irregularidades sin lesiones significativas.  Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a rama marginal con catéter guia Sheathless SPB3.5 7.7F y guia Sion Blue. Se predilata con balón Pantera 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3.0 x 23 mm a 14 atm.  Posteriormente se pasan guias Sion Blue a ADA distal y primera diagonal. Se predilata en ostium de diagonal y en ADA con balón Pantera 2.0 x 15 mm.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a rama marginal con catéter guia Sheathless SPB3.5 7.7F y guia Sion Blue.  Se predilata con balón Pantera 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3.0 x 23 mm a 14 atm.  Posteriormente se pasan guias Sion Blue a ADA distal y primera diagonal.  Se predilata en ostium de diagonal con balón Pantera 2.0 x 15 mm y en ADA con balones 2.0 x 15 mm y 3.0 x 20 mm. Se implanta en ADA stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Biomime 3.0 x 44 mm a 16 atm. Se finaliza el procedimiento con kissing balón con balones 3.0 x 20 mm hacia ADA distal y 2.5 x 15 mm hacia rama diagonal.  Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico en ambas lesiones tratadas y con flujo distal TIMI3. Lesiones severas en ADA (bifurcación con rama diagonal) y marginal. Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en ADA y marginal