TCI: Sin lesiones. ADA: Irregularidades sin lesiones significativas. ACX: No dominante. De gran calibre y desarrollo. Da tres marginales de buen calibre. Presenta lesión severa larga (90%) en segmento distal sin afectación de ostia de las marginales. la ACX distal a la salida de la tercera marginal (más desarrollada) presenta lesión severa y larga, con angulación > 70%. ACD: No se canaliza, es estudio previo: dominante. Stent previamente implantado con buen flujo y sin reestenosis.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a ACX con catéter guía EBU3.5 6F. Se pasan guías Sion Blue a segunda y tercera marginal (vaso más desarrollado) y ACX distal. Se predilata con balón NC 2.5 x 20 mm a 14 atm. Se implanta, hacia tercera marginal stent farmacoactivo recubierto de everolimus Sinergy 3.0 x 24 mm a 18 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en todas las ramas, sin complicaciones inmediatas. Lesión severa ACX. Angioplastia programada con implante de stent farmacoactivo en ACX-tercera marginal. No se visualiza disección del seno coronario.