TCI: Sin lesiones. ADA: De buen calibre y desarrollo. Stent de ADA proximal permeable sin reestenosis. La rama diagonal presenta placa moderada en segmento medio-distal, es un vaso de mediano calibre y desarrollo. Lecho distal  de ADA,  sin lesiones. ACX: De buen calibre y desarrollo. Placa moderada en segmento distal. Sin estenosis severas. Da colaterales epicárdicas a ACD.  ACD: Dominante y desarrollada. Salida alta y posterior. (Se cateteriza con AL1) . Oclusión crónica en segmento proximal, de longitud menor a 20 mm,  cap afilado sin salida de rama lateral con lecho distal de buen calibre y sin lesiones que se rellena mediante colaterales homolaterales y contralaterales (septales y epicárdicas). JCTO=0.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a ACD con catéter guía AL1. Con apoyo de microcatéter Caravel se cruza la oclusión con guía Sion. Se predilata con balón 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus SupraFlex Cruz 3.0 x 26 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Oclusión crónica ACD proximal. JCTO=0 Angioplastia con implante de stent farmacoactivo ACD proximal.