TCI: Normal. ADA: Stent de ADA proximal permeable sin reestenosis significativa. Resto sin lesiones ACX: Sin estenosis significativas. ACD: Dominante. Lesión ostial severa y calcificada (caen presiones al intubar). Estenosis severas (90%) en tándem en segmento medio. Lesión intermedia a nivel distal previa a crux cordis.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ACD con catéter guía AR1 6F y guía Sion Blue. Se predilata en todas las lesiones con balón de alta presión 3.0 x 20 mm. Se implanta en segmento medio stent farmacoactivo recubierto de everolimus Sinergy 3.0 x 38 mm a 16 atm. En segmento proximal cubriendo ostium se implanta stent Sinergy 3.0 x 20 mm, postdilatando intrastent a nivel de ostium con el mismo balón a 20 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas calcificadas en ostium y segmento medio de ACD. Angioplastia con implante de 2 stents farmacoactivos no solapados en segmento proximal cubriendo ostium y segmento medio.