TCI: largo, sin lesiones ADA: Estenosis severa focal a nivel proximal-medio. Enfermedad difusa distal. ACX: Poco desarrolada. Enfermedad difusa sin estenosis focales severas. ACD: Dominante. Estenosis 40% y 50% a nivel proximal y medio soibre vaso desarrollado.   : Se decide realizar guia de presion para evaluar severidad hemodinámica de restenosis de ACD. Se pasa guia de presión hasta ACD distal iFFR resulta de 0.98 y 0.97 para lesiones media y proximal, respectivamente (no repercusión hemodinámica). Posteriormente, se decide abordar lesión de ADA proximal mediante guias Sion Blue que se cruzan hasta primera diagonal y ADA distal. Se predilata con balon 2 x 20 mms ADA-diagonal y ADA proximal-media. Posteriormente, se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus 2.75 x 22 mms hasta 16 atm. Buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3. Estenosis intermedias en ACD sin respercusión hemodinamica evaluada mediante guia de presión. Estenosis severa ADA tratada mediante implante de stent farmacoactivo.