TCI: sin lesiones. ADA: sin estenosis significativas. ACX: Lesión severaa (90%) a nivel de segmento medio con aneurisma postestenotico. Resto sin estenosis significativas. ACD: Stent permeable, sin reestenosis. Resto de vaso sin lesiones.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ACX mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guia Sion Blue. Se predilata sucesivamente con balones 2.5 x 15 mm y NC 3.0 x 20 mm a 20 atm. Se realiza IVUS que evidencia la presencia de una lesión severa y calcificada con aneurisma posterior, siendo el vaso sano de 4,5 mm d diametro. Posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 4.0 x 23 mm a 16 atm y finalmente se postdilata intrastent con balón NC 4.5 x 15 mm a 24 atm. Se realiza nuevo IVUS que evidencia la correcta aposición y espansión del stent a lo largo de todo su trayecto. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3, observando la exclusión parcial del aneurisma, sin complicaciones iniciales. Stent en ACD proximal permeable, sin reestenosis. Etenosis severa en ACX proximal. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ACX.