TCI: Sin lesiones ADA: Lesión significativa ostial excéntrica con imagen sugestiva de disección localizada / placa rota. Lesión severa en bifurcación con rama diagonal muy desarrollada (Medina 0.1.0). Resto sin lesiones. ACX: Lesión suboclusiva en segmento distal. Resto sin lesiones. ACD: Dominante y muy desarrollada. Irregularidades sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ACX con catéter guía EBU3.5 6F. Se pasan guías Sion Blue a segunda marginal desarrollada y ACX distal. Se predilata con balón 2.5 x 15 mm y se implanta hacia diagonal stent farmacoactivo reubierto de sirolimus Destiny 2.5 x 18 mm a 12 atm. Posteriormente se pasan guías Sion Blue a ADA y diagonal. Se predilata en ADA con el balón 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo reubierto de everolimus Sinergy 2.5 x 18 mm a 14 atm. Posteriormente se implanta en ADA proximal ajustando a ostium stent farmacoactivo reubierto de everolimus Sinergy 3.0 x 16 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en las 3 lesiones tratadas, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas ADA proximal y media y ACX distal. Angioplastia con implante de stents farmacoactivosn en ADA proximal ajustado a ostium, ADA media y ACX distal.