TCI: Sin lesiones. ADA: Buen calibre y desarrollo, irregularidades en todo su recorrido, placa moderada límite afectando a bifurcación con rama diagonal (Medina 1-1-1) con lecho medio y distal sin lesiones isgnificativas, y placa significativa en segmento medio distal de rama diagonal de calibre distal fino. ACX: No dominante, con irregularidades en todo su recorrido y placa significativa en subrama de obtusa marginal con lecho distal fino, resto de vaso sin lesiones significativas. ACD: Dominante, placas significativas y calcificada en tándem en segmento proximal y placa de aspecto complicado suboclusiva en segmento medio distal. (culpable)   : Pretratamiento con heparina sódica, aspirina, clopidogrel y Ticagrelor 180mg (se realiza switch de clopidogrel a Ticagrelor) Se accede a ACD con catéter guia JR 4 6F. Se progresa guía Whisper ES a ACD distal, se predilatan lesiones de segmento proximal y mediodistal con balón 2.5x15mm a 18 atm. Con apoyo de otra guía Whisper ES y extensor de catéter se predilatan con balón no compliante 3.5x15mm a 22 atm. Se consigue avanzar e implantar en lesión de segmento medio distal stent farmacoactivo recubierto de Everolimus Sinergy 3.5x24mm a 18 atm. No se consigue avnzar stent en segmento proximal. Se intercambia catéter guía por AL 0.75, se progres guía Whisper ES, se realiza Sockwave administrando 24 ciclos en ambas lesiones en tándem de segmento proximal, posteriormente se implanta stent farmacoactivo recubierto de Everolimus Sinergy 4x28mm a 16 atm. Se postdilata intrastent con balón no compliante 4x08mm a 22 atm a lo largo de todo el stent. buen resultado angiográfico final, flujo TIMI 3 distal, sin complicaciones inmediatas. Enfermedad coronaria severa de 1 vaso. Lesión moderada en ADA proximal afectando a bifurcación con diagonal, y significativa de vaso fino en diagonal media y subrama de obtusa marginal. Estenosis severa en ACD proximal y ACD media. Angioplastia con stents farmacoactivos sobre ACD proximal y media.