Árbol coronario intensamente calcificado. TCI: Sin estenosis significativas. ADA: Oclusión crónica ostial. ACX: Enfermedad difusa con estenosis severas en segmento proximal y distal. ACD: Dominante. OClusión crónica en segmento medio. Injerto AMI-ADA: Permeable, sin estenosis significativas. Injerto Safena-ACD: Permeable, sin estenosis significativas. Injerto Safena-ACX: Estenosis severa y larga (con importante debris) en segmento proximal.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de Safena-ACX mediante cateter guia LBC 6F y guia BHW. Se predilata con balon 2.0 x 20 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de biolimus Biofreedom 2.75 x 36 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. nan