TCI: Largo, normal. ADA: Oclusión trombótica en segmento medio (tras salida de 1ª septal) con flujo distal TIMI 0. ACX: Dominante, normal. ACD: Rudimentaria, de escaso calibre y desarrollo, sin lesiones.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guia Pilot 50. Se predilata con balon 2.5 x 20 mm consiguiendo la apertura de la arteria con flujo distal TIMI 2 y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 3.0 x 28 mm a 16 atm, objetivando fenómeno de no reflow que se resuelve mediante nitratos ic, adenosina ic y abciximab (bolo iv más perfusión iv). Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 2 sin complicaciones iniciales. IAMCEST anterior. Alerta Hemodinámica. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ADA media.