Tronco coronario: sin lesiones Arteria descendente anterior: Estenosis severa (90%) en segmento proximal calcificada. Dos lesiones severas (80%) en segmento medio distal en tándem. Lecho distal de buen calibre, sin lesiones significativas. Bisectriz: Buen calibre y desarrollo, sin lesiones. Arteria circunfleja: Buen calibre y desarrollo, sin lesiones. Arteria coronaria derecha: Dominante, sin lesiones.   : Pretratamiento con heparina sódica, inyesprin y clopidogrel 300 mg. Se accede a tronco coronario con catéter guía EBU 3.5 6F. Se progreas guía Sion Blue a rama marginal y BHV a descendente anterior distal. Se predilata en lesión de segmento proximal y medio distal con balón 2x12mm a 14 atm. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 2.25x26mm a 14 atm en lesión de segmento medio-distal. Posteriormente se implanta stent farmacoactivo recubierto de Everolimus xience 3.25x15mm ajustado a ostium. finalmente se postdilata iintrastent en stent proximal con balón NC 3.5x8mm a 20 atm y en stent de segmento mediodistal cn balón NC 2.5x12mm. buen resultado aniográfico final, flujo TIMI 3 distal, sin complicaciones inmediatas. Código infarto. IAMCEST. Enfermedad severa de descendente anterio proximal y medio distal. Angioplastia con 2 stents farmacoactivos sobre descendente anterior proximal y mediodistal.