TCI: Muy corto, salida casi independiente de ADA y ACX. ADA: Estenosis severa en segmento proximal-medio. ( 90%). Enfermedad severa y larga de segmento apical (suboclusiva). ACX: Codominante. Irregularidades parietales sin estenosis significativas. ACD: Tortuosa en segmento proximal. Estenosis severa en segmento medio en salida con rama aguda marginal.(medina 1-1-1) Resto sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con AAS, Clopidogrel ( se administra carga) y heparina sódica 5.000 UI  Se accede a ADA mediante catéter guía EBU 3.0 6 F y guía SionBLue. Se predilata la lesión con balón de alta presión 2.5x 15 mm a 18 atm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 2.75 x 28 mm a 14 atm . Posteriormente, se postdilata intrastent proximalmente con balón de alta presión 3.0x8 mm a 20 atm. Al final del procedimiento se observa buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Estenosis severa en ADA proximal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo. Enfermedad difusa severa en ADA apical y estenosis severa en ACD media.  (Regiones con acinesia en ecocardio).   Se recomienda realizar de forma ambulatoria estudio de viabilidad e isquemia para valorar si existe indicación de revascularización de ACD.