TCI: Sin lesiones ADA: Sin lesiones ACX: Sin lesiones ACD: Dominante y muy desarrollada. Severamente calcificada. Lesión suboclusiva severamente angulada en ostium de rama posterolateral muy desarrollada. La rama descendente posterior es de calibre intermedio, sin lesiones.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ACD con catéter guía JR4 6F y extensor de catéter Guidezilla 6F (por mal soporte del catéter). Se pasa guía Sion Blue a rama ADP. Con apoyo de balón NC 2.5 x 15 mm se cruza guía Sion a rama posterolateral y se predilata con el mismo balón y balón NC 3.0 x 15 mm. Se implanta, con apoyo del extensor de catéter, stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 3.5 x 26 mm a 14 atm. Tras el implante del stent presenta oclusión de rama ADP, que no se consigue recruzar. Finalmente se recupera parcialmente el flujo. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3 en rama posteirolateral y TIMI 2 en ADP enjaulada por el stent, sin complicaciones inmediatas. Lesión severa en ostium de rama posterolateral. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ADP-rama posterolateral.