TCI: Normal. ADA: Estenosis suboclusiva en segmento medio. Estenosis severa en ostium de 1ª diagonal desarrollada (lecho distal no se rellena desde injerto). Lecho distal de ADA con flujo competitivo, se rellena desde injerto de AMI. ACX: Enfermedad difusa. Lecho distal de OM con flujo competitivo, se rellena desde injerto de safena. ACD: Dominante. Irregularidades, sin estenosis significativas. Injerto AMI-ADA: Permeable, sin estenosis signifciativas. Injerto Safena-OM: Permeable, sin estenosis signifciativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de 1ª diagonal desarrollada mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guia Versatum. Se predilata con balon 2.5 x 15 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de biolimus 3.0 x 24 mm a 14 atm desde ADA proximal a 1ª diagonal. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Enfermedad severa de 2 vasos: ADA y ACX. Injertos de AMI-ADA y Safena-OM permeables. Estenosis severa en ostium de 1ª diagonal desarrollada (no revascularizada quirúrgicamente). Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ADA proximal-1ª diagonal.