Árbol coronario intensa y difusamente calcificado. TCI: Sin estenosis significativas. ADA: Ateromatosis difusa, sin estenosis significativas. Estenosis signficativas en tandem en 1ª diagonal de calibre y desarrollo intermedio. ACX: Ateromatosis difusa, sin estenosis signficativas. Estenosis moderada (50%) en segmetno medio de 1ª Obtusa Marginal. ACD: Dominante, ectásica y muy calcificada. Estenosis severa y de aspecto complicado en segmento distal con trombo organizado (probablemente por embolización) en rama PL muy distal.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia JR4 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balon 2.5 x 15 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de biolimus Biofreedom 3.5 x 24 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Estenosis severa y complicada en ACD distal. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ACD distal.