Árbol coronario intensa y difusamente calcificado. - TCI: Sin estenosis significativas. - ADA: Estenosis severa (90%), calcificada y focal en segmento medio-distal. Estenosis moderada (50%) y muy calcificada en segmento medio (a nivel de diagonal desarrollada, clasifiación de Medina 1-1-0). Resto de vaso con ateromatosis calcificada, sin estenosis significativas. - ACX: Sin estenosis significativas. ACD: Dominante, sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balon 2.0 x 10 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus Orsiro 2.5 x 15 mm a 12 atm en segmetno medio-distal. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Estenosis severa de ADA medio-distal. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ADA medio-distal.