TCI:Sin leisones. ADA: Buen calibre y gran desarrollo, dando la vuelta a la punta. Presenta enfermedad severa difusa afectando a segmento proximal y medio, con buen lecho distal, sin lesiones signficativas. ACX: No dominante, ateromatosis difusa sin estenosis severas. ACD: Dominante, estenosis severa en segmento proximal con enfermedad difusa significativa en segmento proximal y medio. BUen lecho distal con ateromatosis sin estenosis significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor 180mg. Se accede a TCI con catéter guía EBU 3. Se progresa guía Sion Blue a ADA distal y guía Pilot 50 en rama 1º diagonal. Se realiza OCT que muestra enfermedad ateromatosa y calcificada severa y difusa con ALM 2mm2. Se predilata con balón 2x30mm a 12 atm. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de Zotarolimus Resolute Onyx 2.5x26mm a 12 atm y solapado en zona proximal stent farmacoactivo recubierto de Zotarolimus Resolute Onyx 3x26mm a 12 atm. Posteriormente se postdilata en zona de solapamiento con balón del stent. Se repite OCT que meustra correcta expansión y aposición de los stents. Se accede a ACD con catéter guía JR4 6f. Se progresa guía Whisper ES a ACD distal. Se predilata la lesión con blaón2x30mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3x48mm a 14 atm. Buen resultado angiográfico final, flujo TIMI 3 distal en vasos distales y en ramas secundarias. Debido a la importante barrera lingüístca la paciente ha permanecido muy inquieta durante todo el procedimiento con movimientos bruscos y respiración profunda. Tras la angioplastia sobre ACD se observa disección de seno coronariano derecho sin repercusión clínica ni HD. Se realiza ECG que muestra mínimo supradesnivel del ST con T isodifásica v1 a v4 y supradesnivel <1mm en cara inferior, estando la paciente asintomática, sin dolor torácico en ningún momento. Se realiza ecocardioscopia que muestra buena función biventricular sin derrame pericárdico. Enfermedad coronaria de 2 vasos. EStenosis severa en ACD proximal y ADA proximal. Angioplastia con stent farmacoactivo sobre ACD proximal y con dos stents farmacoactivos solapados en ADA proximal y media.