Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: De buen calibre y desarrollo. Presenta irregularidades parietales no significativas. Arteria circunfleja: No dominante. Sin lesiones significativas. Arteria coronaria derecha. Severamente calcificada en ostium y segmento proximal. Oclusión total de aspecto crónico en ostium, con mínimo muñón. Vaso distal visualizado por circulación heterocoronaria sin lesiones.   : Bajo soporte con catéter guía AR1 se intenta avanzar guía Sion sin éxito. Se suplementa soporte con microcatéter Turnpike LP y se avanza guía Progress 40 a coronaria derecha distal que se intercambia por Sion Blue. Se suplementa soporte con extensor de catéter Guideliner.  Predilatación sobre ostium y segmento proximal con balones 1.5x10 mm, 2.5x10 mm y 3x10 mm. Litotricia con balón Shockwave 3.5x12 mm aplicándose 40 pulsos. Implante de stent farmacoactivo Synergy Megatron 3.5x24 mm. Buen resultado angiorgáfico, flujo TIMI 3 y sin complicaciones. Enfermedad coronaria de un vaso:  - Oclusión de arteria coronaria derecha ostial tratada mediante angioplastia primaria con implante de stent farmacoactivo Synergy Megatron 3.5x24 mm.