Árbol coronario intensamente calcificado. TCI: Estenosis severa y muy calcificada en segmento distal (afectando a bifurcación con ostium de ADA y ACX). ADA: Oclusión crónica proximal-media. Lecho distal de buen calibre, se rellena por injerto de AMI. ACX: Codominante. Estenosis severa, larga y muy calcificada en segmento distal. OM1 muy desarrollada con estenosis ostial severa y flujo competitivo distal. ACD: Codominante. Oclusión crónica proximal. Lecho distal se rellena por colaterales heterolaterales. Injerto AMI-ADA: Permeable y de buen calibre, sin estenosis significativas. Injerto Safena-OM1: Estenosis severas, en tándem y de aspecto inestable en segmento proximal y medio. Injerto de Safena-ACD: No se consigue visualizar ni directamente ni indirectamente por aortografía (probablemente no se realizó bypass a ACD distal).   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de Safena-OM1 mediante cateter guia AL1 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balon 2.5 x 12 mm sobre ambas lesiones y posteriormente se implantan 2 stents farmacoactivos liberadores de biolimus Biofreedom 2.75 x 14 mm a 12 atm cubriendo ambas lesiones. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Angioplastia más implante de 2 stents farmacoactivos en injerto de Safena a OM1.