Árbol coronario calcificado. TCI: Estenosis significativa (50%) a nivel ostial, con caída de presiones con la canalización con catéter 6F.  ADA: Oclusión crónica proximal, con buen lecho distal sin lesiones por colaterales homo y heterolaterales Intermediaria: Buen calibre y moderado desarrollo, sin lesiones significativas. ACX: No dominante, estenosis severa en segmento proximal, previo a salida de marginal desarrollada sin lesiones significativas. Lecho distal de buen calibre con irregularidades, sin lesiones signficativas. No se canaliza ACD. En estudio previo: Dominante, buen calibre y desarrollo. Lesiones moderadas en segmento proximal y medio. Resto sin lesiones significativas   : Pretratamiento con aas y clopidogrel. Se accede a ACX con catéter guía JR4 6F y guía Sion Blue. Se predilata en ACX con balón 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de biolimus Biofreedom 3.0 x 18 mm a 12 atm. Posteriormente se predilata en ostium de TCI con el mismo balón 3.0 x 18 mm y se implanta cubriendo ostium stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3.5 x 12 mm a 14 atm, postdilatando con el mismo balón en su segmento proximal a 16 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico en ambas lesiones tratadas, sin complicaciones inmediatas. Enfermedad severa de TCI ostial y dos vasos (oclusión crónica de ADA y lesión focal en ACX) Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en TCI y ACX proximal