Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: Larga, da la vuelta al ápex. Presenta placa en el límite de la significación en segmento proximal y lesión significativa (70%) en segmento medio. Arteria circunfleja: No dominante. Sin lesiones. Arteria coronaria derecha: Dominante. Stent previamente implantado con buen flujo y sin restenosis.   Se realiza sobre arteria descendente anterior guía de presión obteniéndose valores de 0.95 para la lesión proximal y 0.84 para la de segmento medio que se normaliza tras angioplastia (0.95). : Bajo soporte con catéter guía EBU 3.5 se avanza guía de presión a descendente anterior distal. Sobre segmento medio predilatación con balón 2.5x15 mm e implante de stent farmacoactivo DEStiny 3x20 mm. iFR postICP 0.95. Buen resultado angiográfico inicial y sin complicaciones. Enfermedad coronaria de dos vasos:  - Lesión significativa en arteria descendente anterior media tratada mediante implante de stent farmacoactivo DEStiny 3x20 mm.  - Stent previamente implantado en arteria coronaria derecha proximal con buen flujo y sin restenosis.