TCI: Enfermedad severa distal (70%) afectando a bifuracióny ADA ostial (Medina 1-1-0) ADA: enfermedad severa ostial y enfermedad moderada difusa en segmento proximal, resto de vaso sin lesiones significativas. ACX: dominante, muy desarrollada y de gran calibre. Lesión moderada (40%) en segmento proximal, resto de vaso sin lesiones. ACD: Rudimentaria.   : Pretratamiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a TCI con catéter guía Sheathless 3.5-7.5 F. Se progresa guía Sion Blue a ADA distal y ACX distal. Se predilata con en lesión de TCI distal con balón 2.5x15mm, tras lo cual se realiza IVUS para valorar diámetros. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de Everolimus Xience 3.5x23mm a 16 amt. en TCI-ADA. Tras repetir IVUS se realiza postdilatación con balones de alta presión (4x15mm a 20 atm en ADA proximal y 5x12mm a 20 atm en TCI incluyendo ostium). Se preite IVUS que muestra correcta expansión y aposición del stent, sin complicaciones en margen distal. buen resultado angiográfico final, flujo TIMI 3 distal en ADA y ACX, sin complicaciones.