TCI: Corto, de buen calibre, sin lesiones ADA: De buen calibre y desarrollo, stent previo permeable sin reestenosis, irregularidades difusas sin lesiones angiográficas significativas ACX: De buen calibre y desarrollo, sin lesiones angiográficas significativas ACD: Dominante, de buen calibre y desarrollo, stent previo en segmento previo permeable sin reestenosis, lesión crítica en segmento distal, vaso de calibre intermedio a ese nivel, las ramas distales son de calibre fino   : Se sonda CD mediante catéter guía JR4 6F. Se avanza guía Pilot50. Se predilata con balón 1,5x10 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo Orsiro 2,25x13 mm a 14 atmósferas. Buen resultado angiográfico inicial y flujo TIMI3. Tras el procedimiento al incorporar al paciente, este presenta cuadro de mareo y cortejo vagal con síncope con recuperación inmediata al tumbarlo. El paciente recupera TA inmediatamente (TA 125/75) y se resuelven los síntomas, no presenta dolor torácico en ningún momento. Se realiza ecocardio que descarta derrame. El paciente queda en observación clínica en HCUV (será reevaluado antes del traslado) Stents previos en DA y CD permeables sin reestenosis Lesión crítica en CD distal ICP: ACTP e implante de stent farmacoactivo en CD distal