TCI: sin lesiones ADA: Buen calibre y desarrollo, con estenosis agniográfica límite en segmento medio afectando a trifurcación con primera diagonal y septal desarrollada, resto de vaso con irregularidades, sin lesiones significativas. ACX: No dominante, gran calibre y desarrollo, estenosis no significativa en rama 1º obtusa marginal desarrollada, resto de vaso sin lesiones. ACD:Dominante, gran calibre y desarrollo, sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, ticagrelor y 125mg de inyesprin. (se administra conjuntamente 200mg de Actocortina, 1 am de polaramine IV y 80 mg de urbasón IV) Se accede a TCI con catéter guía EBU 3.5 6F, se progresa guía Sion blue hasta ADA distal. Se realiza OCT que confirma ALM de 1.7 mm2 en la zona de trifurcación. Se progresa guía Sion Blue a primera diagonal desarrollada, se predilata en ADA con balón 2.5x10mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de Sirolimus Xience 3x18mm a 14 atm. Buen resultado angiográfico final, flujo TIMI 3 distal en ADA y diagonal, ausencia de complicaciones inmediatas. Estenosis severa en ADA media confirmada por OCT. Estenosis no significativa en rama marginal desarrollada. Angioplastia con stent farmacoactivo sobre ADA proximal-media.