Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: De buen calibre. Presenta irregularidades parietales no signficativas.  Arteria circunfelja: No dominante. De buen calibre y desarrollo. Presenta lesión significativa (60%) en ostium. Arteria coronaria derecha: Dominante. Ligeramente ectásica. Presenta oclusión trombótica en segmento medio.   : Bajo soporte con catéter guía AR1 se intenta avanzar guía Sion sin éxito consiguiéndose con guía Progress 40. Predilatación con balones de 1.5 mm y 2.5 mm. Implante de stent farmacoactivo liberador de Zotarolimus Resolute Onyx 5x22 mm consiguéndose flujo TIMI y visualizándose segmento distal enfermo con abundante trombo. Se implanta, solapado, stent farmacoactivo liberador de Everolimus Synergy 4x35 mm postdilatándose a alta presión en la zona de superposición. Persiste flujo TIMI 1 por lo que se administra Adenosina y Nitroprusiato intracoronarios consiguéndose flujo TIMI. Buen resultado angiográfico inicial y sin complicaciones. Procedimiento realizado en el contexto de infarto agudo de miocardio con elevación de ST inferior subagudo. Enfermedad coronaria de dos vasos:  - Oclusión trombótica aguda de arteria coronaria derecha mediante tratada mediante angioplastia primaria con implante de stents farmacoactivos Resolute Onyx 5x22 mm y Synergy 4x35 mm.  - Lesión significativa en ostium de arteria circunfleja.