TCI: Sin estenosis significativas. ADA: Oclusión crónica y muy calcificada ostial. ACX: Estenosis severa en segmento proximal de 1ª Obtusa Marginal desarrollada. Oclusión crónica de ACX distal. ACD: Oclusión crónica proximal. Injerto AMI-ADA: Permeable, sin estenosis singificativas. Injerto Safena-ACD: Permeable. Stent en segmento proximal permeable, sin reestenosis significativas. Injerto de Safena-OM: No se observa.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ACX mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balon 2.5 x 15 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de biolimus Biofreedom 2.75 x 18 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Enfermedad severa de 3 vasos. Injertos de AMI-ADA y Safena-ACD permeables. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en OM1 desarrollada.