TCI: Sin lesiones ADA: Lecho distal muy fino con enfermedad difusa, ya conocido. ACX: Stent con oclusión trombótica subaguda tras la salida de rama marginal desarrollada enjaulada. TIMI 0. ACD: Reestenosis moderada de stent en ostium-segmento proximal. Resto sin lesiones.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ACX con catéter guía SheathLess PB3.5 6F. Se cruza la oclusión con guía Sion Blue y se pasa una segunda guía Sion Blue a rama marginal. Se prediata con balón NC 2.0 x 15 mm, lográndose la apertura de vaso distal. Se implanta en ACX distal, parcialmente solapado al stent previo, tras salida de rama marginal, stent farmacoactivo recubierto de sirolimus SupraFlex Cruz 2.25 x 16 mm a 14 atm. Se postdilata con el mismo balón proximalmente en la zona solapada hasta 20 atm. Al final dle procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3. Oclusión subaguda muy tardía de stent de ACX. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo solapado en ACX distal.  Con el acceso radial izquierdo presenta extravasación de contraste a nivel del codo, permaneciendo la paciente asintomática y pudiendo continuar con el procedimiento. Se deja compresión hasta axila. Se recomienda mantener 24 horas.