TCI: Sin lesiones. ADA: Buen calibre y desarrollo, estenosis severa en segmento distal (95%) con lecho distal de buen calibre. ACX: Codominante, stents de segmento proximal permeables sin restenosis. Resto de vaso sin lesiones. ACD: Codominante, con irregularidades sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor 180 mg. Se accede a TCI con catéter guía Sheathless Pb 3.6-6.5 por severo espasmo radial. Se cruza la lesión con guía Sion Blue. Se predilata con balón 2.5x15mm a 12 atm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de Everolimus Sinergy 2.5x20mm a 14 atm. Buen resultado angiográfico final, flujo TIMI 3 distal, ausencia de complicaciones inmediatas. Enfermedad coronaria de 1 vaso. Estenosis severa de ADA distal. Stents de ACX proximal permeables sin restenosis. Angioplastia con stent farmacoactivo sobre ADA distal.