TCI: sin lesiones. ADA: Buen calibre y desarrollo. Oclusión aguda trombótica de segmento proximal, flujo distal TIMI 0. ACX: No dominante, sin lesiones. ACD: Dominante, sin lesiones.   : Pretratamiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor 180 mg. Se accede a TCI con catéter guía EBU 3.5 6F. Se progresa guía Pilot 50 hacia ADA distal. Se predilata en zona de oclusión con balón 2x20mm consiguiéndose apertura de la arteria y mostrando lesión severa con contenido trombótico en ADA proximal. Resto sin lesiones. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de Everolimus Sinergy 3x32mm a 14 atm. Posteriormente se postdilata intrastent con balón 3x15mm a 20 atm. buen resultado angiográfico final, flujo TIMI 3 distal, sin complicaciones inmediatas. SCACEST. Código IAM. Oclusión aguda trombótica de ADA proximal. Angioplastia primaria con stent farmacoactivo sobre ADA proximal. Resto de vasos sin lesiones.