Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: Trombosis muy tardía de stent en segmento proximal. Vaso distal sin lesiones. Arteria circunfleja: No dominante. Stent previamente implantado con buen flujo y sin restenosis. Arteria coronaria derecha: Dominante. Lesión significativa (60%) en segmento distal.   : Bajo soporte con catéter guía EBU 3.5 se avanza guía a arteria descendente anterior. Predilatación con balón 3x15 mm recueprándose flujo TIMI 3. Se realiza OCT que muestra buena expansión de stent previamente implantado y neoaterosclerosis que condiciona estenosis significativa en tercio proximal de stent que se continúa a vaso nativo. Se implanta stent Resolute Onyx 3x34 mm. Flujo TIMI 2 que resuelve a TIMI 3 tras la admisnitración de nitroglicerina y adenosina intracoronaria.Buen resultado angiográfico inicial y sin complicaciones. Enfermedad coronaria de tres vasos:  - Trombosis muy tardía de stent previamente implantado en arteria descendente anteiror proximal tratado mediante angioplastia primaria con implante de stent farmacoactivo Resolute Onyx 3x34 mm.  - Stent previametne implantado en ateria circunfleja con buen flujo y sin restenosis.  - Lesión significativa nmo culpable en arteria coronaria derecha.