: Bajo soporte con catéter guía seathless SPB 3.5 7.5F se avanzan guías Sion Blue a primera marignal, circunfleja distal y descendente anterior. Sobre primera marginal-circunfleja proximal predilatación con balón 2.5x15 mm e implante de stent farmacoactivo Synergy 3x48 mm. Se realiza IVUS a TCI desde circunfleja y descendente anterior. Lesión significativa en tronco distal y crítica en ostium de DA. Moderadamente calcificada no concéntrica. Predilatación con balón 2.5x15 mm e implante de stent farmacoactivo Synergy 3.5x24 mm. POT con balón NC 4x12 mm. Buen resultado angiográfico y sin complicaciones. Se comprueba buen resultado angiográfico de arteria coronaria derecha con catéter JR 4 mother-in-child. Enfermedad coronaria de tronco y dos vasos:   - Lesión severa de tronco distal afectando a ostium de descendente anterior tratada mediante angioplastia con implante de stent farmacoactivo Synergy 3.5x24 mm.    - Lesión severa en arteria circunfleja proximal-primera marginal mediante angioplastia con implante de stent farmacoactivo Synergy 3x48 mm.  - Stents previamente implantados en arteria coronaria derecha con buen flujo y sin restenosis.