Árbol coronario severamente calcificado con enfermedad difusa. TCI: Remodelado negativo sin estenosis significativa. ADA: Lesión severa focal (90%) en segmento proximal. Resto con enfermedad moderada difusa ACX: Enfermedad moderada difusa. ACD: Dominante y muy desarrollada. Lesión suboclusiva ostial. Enfermedad difusa distal.   : Pretrtamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a ADA con catéter guía SheathLess PB 6.5F (por espasmo radial) y guía Sion Blue. Con apoyo de extensor de catéter Guideon 6F se predilata con balones 2.0, NC 2.5 y NC 3.0 hasta 18 atm, y se implanta stent farmacoactivo recubierto de biolimus Biofreedom 3.0 x 14 mm a 16 atm. Se postdilata intrastent con balón de alta presión Conqueror 3.5 x 8 mm hasta 18 atm.  Posteriormente se accede a ACD con catéter guía AL0.75 y guía Sion Blue. Se predilata con balones 2.0, NC 2.5 hasta 18 atm, y se implanta stent farmacoactivo recubierto de biolimus Biofreedom 3.0 x 19 mm a 16 atm. Se postdilata con el mismo balón del stent en su segmento proximal hasta 20 atm.  Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en ambos vasos tratados, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas ADA proximal y ACD ostial Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en ADA proximal y ACD ostial-proximal.