TCI: Corto, de buen calibre, sin lesiones ADA: De buen calibre y desarrollo, lesión crítica ostial en ostium y segmento proximal, flujo TIMI2, lesión severa muy calcificada en segmento medio ACX: De buen calibre y desarrollo, sin lesiones angiográficas significativas ACD: Dominante, de buen calibre y desarrollo, sin lesiones angiográficas significativas   : Se sonda TCI mediante catéter guía EBU3,5 6F. Se avanza guía Sion Blue a Cx y Pilot 50 a DA. Se predilatan ambas lesiones con balón 2,5x15 mm. La lesión de la DA media presenta clara infraexpansión, por lo que se predilta con balón de alta presión 2,5x15 mm a altas atmósferas, se aplican 6 ciclos de 10 pulsos de litoplastia con balón shockwave 2,5x12 mm y finalmente se predilata nuevamente con balón de alta presión 2,5x15. Posteriormente se implanta stent farmacoactivo Synergy 2,5x28 mm a 16 atmósferas y se postdilata la zona proximal del mismo con balón de alta presión 2,75x12 mm hasta 22 atmósferas. Finalmente se implanta stent farmacoactivo Synergy 3x28 mm desde ostium de TCI hasta solapar con el stent de la DA media y se postdilata el TCI (POT) con balón de alta presión 3,5x8 mm a 22 atmósferas. Buen resultado angiográfico inicial y flujo TIMI3. Lesión crítica en DA ostial y proximal y severa en segmento medio ICP: ACTP, litoplastia e implante de 2 stent farmacoactivos desde TCI hasta DA media