Árbol coronario severa y difusamente calcificada. TCI: Sin lesiones ADA: Lesión severa (80%) severamente calcificada en segmento medio, tras salida de marginal desarrollada (Medina 0.1.0). Resto sin lesiones ACX: Sin lesiones significativas ACD: Dominante. Sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ADA con catéter guía EBU3.0 6F. Se pasan guías Sion Blue a ADA y diagonal. Se predilata en ADA con balón NC 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 3.0 x 35 mm a 16 atm. Se postdilta intrastent en su porción proximal con balón NC 3.5 x 15 mm hasta 20 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Lesión severa ADA media Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ADA media