TCI: Normal. ADA: Calcificada a lo largo de todo su trayecto. Enfemredad difusa sin estenosis focales severas. ACX: Stent permeable, sin reestenosis en segmento proximal de rama 1ª obtusa marginal desarrollada. ACX distal  con oclusión crónica, lecho distal de buen calibre se rellena por colaterales homolaterales. ACD: Dominante. Lesion severa (90%), calcificada y larga desde zona proximal a media. Lecho distal con enfermedad difusa, sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia AL 0'75 6F, microcatéter Caravel y guia Sion. Se predilata sucesivamente con balón 2.0 x 20 y NC 2.5 x 20 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 3.0 x 48 mm a 16 atm desde ostium a segmento medio, quedando placa distal por lo que se solapa distalmente nuevo stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 3.0 x 12 mm a 14 atm. Finalmente se postdilata intrastent con balón NC 3.5 x 15 mm a 20 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Angioplastia más implante de 2 stent farmacoactivos solapados en ACD proximal a medio-distal.