TCI: Sin lesiones ADA: Stent permeable sin reestenosis signficativa. Distalmente al stent presenta enfermedad moderada difusa. ACX: Lesión severa (90%) en marginal muy desarrollada. Resto sin lesiones. ACD: Lesión severa (90%) de perfil inestable severamente angulada en segmento proximal. Oclusión de rama descendente posterior a nivel muy distal.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a ACD inicialmente desde via radial izquierda con catéter guia J 5FR (vaso de pequeño calibre que no admite 6F). Se pasa guia Sion Blue a ACD distal y se predilata con balón Mistral 3.0 x 15 mm. Se implanta stent convencional Prokinetic 5.0 x 26 mm, observándose lesión residual en borde distal del stent. Ante la imposibilidad de seguir con el procedimiento por vía radial, se accede via femoral derecha 6F, se canaliza ACD con catéter guia JR4 6F y la misma guia, y se implanta, distalmente solapado al previo, stent Prokinetic 5.0 x 13 mm a 18 atm, con postdilatación con el mismo balón en la zona de solapamiento. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 (con amputación a nivel de rama descedente posterior a nivel muy distal), sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas ACD (responsable) y marginal desarrollada. Angioplastia con implante de stents convencionales solapados en ACD proximal.  Dada la duración del procedimiento y la mala tolerancia de la paciente, se decide no tratar marginal en el mismo procedimiento Valorar según evolución angioplastia programada sobre lesión de Marginal.