TCI: De buen calibre, sin lesiones ADA: De buen calibre y desarrollo, lesión severa en segmento medio en bifurcación con rama segunda diagonal que también presenta enfermedad proximal (lesión en bifurcación tipo 0:1:1, aunque la afectación no es ostial, hay margen en ambas ramas secundarias para no invadir la rama principal proximal). La rama primera diagonal presenta también enfermedad severa desde ostium ACX: De buen calibre y desarrollo, sin lesiones angiográficas significativas ACD: Dominante, de buen calibre y desarrollo, sin lesiones angiográficas significativas   : Se valoran las distintas posibilidades terapéuticas del caso y se decide de acuerdo con el equipo y con el paciente la revascularización percutánea. Se sonda TCI con catéter guía sheathless SPB3,5 7,5F. Se avanza guía Sion Blue a DA distal y guía Pilot50 a rama segunda diagonal. Se predilata lesión de rama D2 con balón 2x10 mm y la DA con balón 2x20 mm. Se implanta en DA stent farmacoactivo Xience 2,5x23 mm a 16 atmósferas sin invadir la bifurcación, y en rama D2 stent farmacoactivo Xience 2,5x15 mm a 16 atmósferas (stents en V, no invaden bifurcación). Se avanza entonces guía Pilot50 a D1, se predilata con balón 2x10 mm y se implanta stent farmacoactivo Xience 2,5x15 mm a 16 atmósferas enrasado a ostium. El resultado angiográfico inicial es bueno en los 3 stents y el flujo TIMI3 en las ramas tratadas. Se realiza, no obstante, OCT sobre D1 para comprobar que se ha cubierto correctamente el ostium y la protrusión que pudiera haber en DA, observando que el resultado del stent es bueno, el ostium está cubierto, y la protrusión es excéntrica (menos de la mitad de la circunferencia) y mínima (menos de 1 mm), por lo que se decide dar por concluido el procedimiento. Enfermedad severa en DA distal y ramas primera y segunda diagonal ICP: ACTP e implante de 3 stents farmacoactivos (DA distal, D1 y D2)