TCI: Corto, normal. ADA: Estenosis moderada (40-50%) desde segmento proximal a medio (a nivel de salida de rama 1º diagonal desarrollada). Resto de vaso sin estenosis. ACX: Estenosis moderada (40-50%) en segmento proximal de rama 1ª Obtusa marginal. Resto de vaso sin estenosis. ACD: Dominante, sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guia de presión.  Se realiza guía de presión (iFR) sobre lesión moderada de ACX, objetivando una iFR mínima de 0,95 (funcionalmente significativa). Posteriormente se realiza guía de presión (iFR) sobre lesión moderada de ADA proximal y media, objetivando una iFR mínima de 0,85 (funcionalmente significativa). Por lo que se recruza nueva guía Sion Blue a rama 1ª diagonal distal y se predilata con balon NC 5.5 x 20 mm sobre la lesión de ADA proximal-media. Posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 2.75 x 38 mm a 14 mm a atm. Finalmente se postdilata intastent con balón NC 3.25 x 12 mm a 18 atm. Se realiza nueva guía de presión post-implante de stent objetivando un iFR mínimo de 0'96 (funcionalmente no significativo). Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Estenosis angiográficamente moderadas en ADA proximal-media y OM1. Estenosis funcionalmente no significativa por iFR en OM1. Estenosis funcionalmente significativa por iFR en ADA proximal-media. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ADA proximal a media.