TCI: Sin lesiones.  ADA: Oclusión total crónica en segmento medio, con muñón proximal romo, corta, calcificada y angulada y con rama lateral (primera diagonal). Vaso distal con enfermedad difusa visible por circulación colateral homocoronaria (Rentrop 2) (J-CTO 3). ACX: No dominante. Stent en primera marginal permeable sin reestenosis. Resto sin lesiones. ACD: Dominante y muy desarrollada. Stent en Segmento distal-rama posterolateral permeable sin reestenosis. Oclusión crónica de rama descendente posterior, enjaulada por el stent (ya presente en estudio previo).   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ADA con catéter guía SheathLess SPB4 7.5F. Se pasa guía Sion Blue a rama diagonal. Mediante guía Sion y apoyo de microcatéter Turnpike LP se accede al muñón de la oclusión y se cruza con la misma guía. Se predilata con baón 2.0 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 2.5 x 48 mm a 14 atm. A nivel más distal, que presenta enfermedad difusa, se dilata con balón liberador de paclitaxel Sequent Please 2.0 x 20 mm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaicones inmediatas. Oclusión crónica ADA media Stents en ACD y ACX permeables.  Angioplastia con implante de stent farmacoactivo y balón liberador de fármaco en ADA media y distal (abordaje anterógrado).