TCI: Sin estenosis. ADA: Ateromatosis difusa, sin estenosis significativas. ACX: Ateromatosis difusa, sin estenosis significativas. ACD: Dominante. Enfermedad severa difusa de segmento proximal. Oclusión total crónica de segmento medio. Lecho distal de buen calibre y sin lesiones, se rellena por colaterales heterolaterales.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia JR4 6F y guia Sion. Con ayuda de microcatéter Turnpike se consigue cruzar la lesión con guía Sion. Se predilata con balón 2.0 x 15 mm a lo largo de toda la lesión y posteriormente con ayuda de extensor de catéter Guideliner se implanta stent conificado y farmacoactivo liberador de sirolimus BioMime Morph 3.5-3.0 x 60 mm a 14 atm desde ostium de ACD a segmento medio-distal. Finalmente se postdilata en embudo en ostium de ACD.Aorta con mismo balón del stent. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Oclusión total crónica de ACD media. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo conificado desde ostium a segmento medio-distal de ACD.