- TCI: De buen calibre, sin lesiones. - ADA: De buen calibre y desarrollo, calcificación parietal difusa, lesión severa en segmento medio, muy calcificada. - ACX: De buen calibre y desarrollo, sin lesiones angiográficas significativas.  - ACD: Dominante, de buen calibre y desarrollo, sin lesiones angiográficas significativas.   : Acceso radial izquierdo. Se accede con catéter EBU 3.5.  Se progresa guía Sion Blue hasta ADA distal.  Se realiza a nivel de la lesión en ADA media litoplastia intracoronaria con balón 3mm Shockwave (10 pulsos), consiguiendo muy buena apertura del vaso.  Se coloca stent farmacoactivo BioMatrix Flex 3x18mm a 20atm. Buen resultado angiográfico final y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones iniciales. Enfermedad severa muy calcificada a nivel de ADA media tratada mediante litoplastia intracoronaria más implante de stent farmacoactivo.