Árbol coronario intensa y difusamente calcificado. TCI: Corto, normal. ADA: Estenosis severa ostial y proximal. Resto con irregularidades, sin estenosis significativas. ACX: Dominante, sin estenosis significativas. ACD: Rudimentaria, de escaso calibre y desarrollo, sin estenosis signifcativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia SPB 3'5 6'5 F y guias Sion Blue a ADA distal y ACX distal. Se predilata con balon 2.5 x 15 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberadord e biolimus Biofreedom 3.5 x 18 mm a 14 atm enrasado al ostium. Finalmente se postdilata intrastent con balón NC 3.5 x 10 mm a 20 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Estenosis severa de ADA ostial y proximal. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ADA ostial y proximal.