TCI: Sin estenosis significativas. ADA: Oclusión total crónica en su segmento proximo-medial. Lecho distal de buen calibre se rellena por colaterales homolaterales. ACX: Sin estenosis significativas. ACD: Lesión suboclusiva de segmento medio-distal con flujo distal TIMI 1.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia JR4 6F y guia Sion a ACD distal. Se predilata con balon 2.5 x 20 mm sobre la lesión medio-distal, observando la apertura de la arteria y observando gran cantidad de trombo organizado desde segmento distal a rama IVP, además de una nueva lesión severa en crux cordis por lo que posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de zotarolimus Onyx Frontier 3.0 x 38 mm a 14 atm desde ACD distal a rama IVP y posteriormente se solapa proximalmente nuevo stent farmacoactivo liberador de zotarolimus Onyx Frontier 4.0 x 38 mm a 14 atm desde segmento medio a distal de ACD. Finalmente se postdilata la zona de solapamiento en ACD distal con balón 3.5 x 20 mm a 20 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. EAC severa de 2 vasos: Lesión responsable y suboclusiva de ACD medio-distal y oclusión total crónica de ADA proximo-medial. Angioplastia más implante de stents farmacoactivos solapados en ACD media a rama IVP.