TCI: Salida independiente de DA y Cx DA: De buen calibre y desarrollo, trombo intraluminal en segmento proximal-medio que origina una estenosis significtiva, flujo TIMI3. rama segunda diagonal de buen calibre con enfermedad severa en segmento proximal. Cx: De buen calibre y desarrollo, sin lesiones angiográficas significativas CD: Dominante, de buen calibre y desarrollo, sin lesiones angiográficas significativas   : Se sonda TCI mediante catéter guía Seathless SPB3.5 7.5F. Se avanzan guías Versaturn a DA y rama segunda diagonal. Se implanta stent directo farmacoactivo Xience 3,5x23 mm a 16 atmósferas. Buen resultado angiográfico inicial y flujo TIMI3. Dado el contexto de SCA, se decide tratar únicamente la arteria responsable (DA) que es el vaso principal, la rama segunda diagonal tiene enfermedad severa proximal (70%), pero su tratamiento requeriría una técnica compleja de bifurcación con doble stent y podría comprometer el resultado del stent en DA, por lo que se recomienda manejo conservador y sólo si existiera en el seguimiento datos de isquemia relacionados con ese territorio a pesar de tratamiento médico óptimo, plantear revascularización. Trombo en DA proximal-media Enfermedad severa en rama segunda diagonal ICP: Stent farmacoctivo en DA proximal-media