TCI: Normal. ADA: Estenosis severa (90%) y focal en segmento proximal. Oclusión total crónica y corta en segmento medio con flujo distal TIMI 0 y lecho distal de calibre intermedio-fino que se rellena por colaterales homolaterales. ACX: Sin estenosis significativas. ACD: Dominante, sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor.  Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBU 3'5 6F, microcatéter Caravel y guia Sion. Se predilata sucesivamente con balones 1.2 x 12 mm, 2.0 x 15 mmy 2.5 x 20 mm, consiguiendo la apertura del vaso. Posteriormente se implanta un stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 2.5 x 33 mm a 12 atm desde segmento medio a medio-distal y se postdilata intrastent con balón NC 3.0 x 12 mm a 20 atm en porción proximal. Posteriormente, se predilata con mismo balón NC 3.0 x 12 mm a 14 atm sobre lesión proximal y se implanta otro stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 3.5 x 18 mm a 14 atm sobre dicha lesión proximal.  Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Enfermedad severa de ADA (lesión severa en segmento proximal y oclusión crónica total de segmento medio). Angioplastia más implante de stents farmacoactivos en ADA proximal y medio-distal.