Se intenta acceso radial derecho sin éxito por vasoespasmo severo por lo que se pasa a acceso femoral derecho.  Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: De buen calibre. Presenta placa no significatica (30%) en segmento proximal-medio. Arteria circunfelja: No dominante. De escaso calibre. Presenta lesióin significativa en una primera marginal de escaso calibre. Arteria coronaria derecha: Domiannte. Lesión severa en segmento medio. Vaso distal sin lesiones.   : Bajo soporte con catéter guía AR1 se avanza guía Sion a ramo posterolateral. Predilatación con balon 2.5x15 mm y 3x20 mm. Sobrte segmento medio implante de stent farmacoactivo Xience 3.5x38 mm. Se observa en ostium imagen radiolúcida sugestiva de posible disección por lo que se implanta, solapado al anterior y protruyendo ligeramente en aorta stent farmacoacitvo Xience 4x18 mm. Postdilatación en zona de superposición con el balón del stent y sobre sobre proximal con balón no compliante 4x8 mm. Buen resultado angiográfico. Cierre percutáneo de femoral derecha con dispositivo Proglide con éxito. Enfermedad coronaria de dos vasos:  - Lesión severa en arteria coronaria derecha media tratada mediante implante de stents farmacoactivos Xience 3.5x38 y 4x18 mm.  - Lesión significativa en primera marginal no revascularizable.