TCI: Corto. Sin lesiones ADA: Stent en segmento distal permeable sin reestenosis. Lesión severa de aspecto complicado en segmento proximal. Lesión severa (90%) en segmento medio. Resto sin lesiones ACX: Lesión suboclusiva en segmento proximal. Resto sin lesiones ACD: Dominante y muy desarrollada. Sin lesiones   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg. Se accede a TCI con catéter guía EBU3.5 6F y extensor de catéter GuideLiner 6F. Se pasa guía Sion Blue a ACX, se predilata con balón NC 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivos recubierto de sirolimus Orsiro 3.0 x 22 mm.  Posteriormente se pasa la guía a ADA, se predilata en las dos lesiones con el balón NC 2.5 x 15 mm y se implanta en la lesión distal, solapado proximalmente al stent previo, stent Orsiro 3.0 x 30 mm a 18 atm. Se postdilata en la zona solapada con el mismo balón del stent. En la lesión de ADA proximal se implanta stent Orsiro 3.5 x 22 mm a 16 atm.  Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en los dos vasos tratados, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas ADA proximal y media y ACX proximal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ACX proximal Angioplastia con implante de 2 stents farmacoactivos no solapados en ADA proximal y media (solapado al stent previo).