: Se sonda TCI mediante catéter guía Sheathless SPB 3.5 7.5F. Se avanzan guías Sion Blue a DA distal y a rama primera diagonal. Se predilatan las lesiones de DA distal y media y TCI con balón de 2x20 mm. Posteriormente se implanta stent farmacoactivo Synergy 2,5x38 mm a 16 atmósferas en DA distal (se postdilata con el mismo balón a 20 atmósferas respetando el borde distal), con lo que se enjaula y se ocluye la rama segunda diagonal (de calibre intermedio y buen desarrollo) sin producir clínica ni cambios en ECG. A continuación se implanta solapado al previo un stent farmacoactivo Synergy 2,75x20 mm a 18 atmósferas, enjaulando la rama primera diagonal sin ningún compromiso de la misma, y se postdilata la zona proximal del stent con balón de alta presión 3x12 mm a 20 atmósferas. Se predilata la lesión del TCI con el balón de alta presión 3x12 mm y a posteriormente se implanta stent farmacoactivo Xience 3,5x18 mm desde TCI-DA (solapado con el stent de DA). Buen resultado angiográfico inicial y flujo TIMI3. Se intenta recruzar a rama segunda diagonal (que persiste ocluida), sin conseguir progresar libremente con la guía, por lo que se da por concluido el procedimiento ICP sobre TCI distal, DA media y distal: ACTP e implante de 3 stents solapados desde TCI hasta DA distal Oclusión de rama segunda diagonal por stent en DA distal