TCI: Largo. Sin lesiones. ADA: De buen calibre y desarrollo. Estenosis severa focal a nivel medio-distal. Reso del vaso sin lesiones. ACX: Poco desarrollada. Sin lesiones. ACD: Dominante, sin lesiones.   : Pretratamiento con AAS, Ticagrelor y heparina sódica. Se accede a TCI mediante catéter guía Sheathless XB 3.5 6.5 F y se avanza guía SionBlue a ADA distal. Se predilata la lesión con balón de alta presión 2.5x 12 mm a 14 atm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de Sirolimus Supraflex Cruz 3.0x 20 mm a 16 atm.  Al final del procedimiento se constata buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Estenosis severa de ADA medio-distal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo.