TCI: Inexistente. Salida independiente de ADA y ACX. ADA: De buen calibre, oclusión trombótica aguda en segmento proximal-medio, tras salida de primera septal. Flujo distal TMI 0 ACX: Dominante y muy desarrollada. Sin lesiones. ACD: De moderado calibre y desarrollo , Sin lesiones.   : Se accede a  ADA mediante catéter guía VODA 3.5 6F   y se avanza guía a  DA distal, produciéndose la apertura del vaso, con   evidencia de lesión de aspecto blando con contenido trombótico, vaso distal de buen calibre y desarrollo. Se implanta stent farmacoactivo directo recubierto de Sirolimus Orsyro 3.0 x 33 mm a  14 atm. Se evidencia oclusión de rama diagonal de moderado calibre enjaulada por stent (Flujo TIMI1) que se decide no tratar. (técnica compleja, vaso de moderado calibre y desarrollo)  Al final del procedimiento, se  observa buen resultado angiográfico, con flujo distal TIMI 3 en ADA distal , en ausencia de complicaciones inmediatas. Oclusión trombótica aguda de ADA proximal-media. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo . Código IAM.