TCI: Normal Intermediaria.: Oclusión cronica de stent sin observarse lecho distal. ACX: Stent permable sin reestenosis. ACD: Oclusión crónica zona media. Lecho distal por colaterales pobres de predominio homolateral.   : Se accede a ACD mediante catéter guia JR4 6F con agujeros laterales. Se accede a oclusión crónica mediante microcatéter Corsair y guis Sion Blue. Tras varios intentos con guias Fielder XT y Progress 40 se logra cruzar la oclusion. Se predilata con balón 1.2 x 20 mms, 2 x 20 mms desde ACD proximal a distal. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus 2.75 x 60 mms desde ACD ostial a distal. Posteriormente se solapa al anterior stent farmacoactivo recubierto de sirolimus 2.25 x 26 mms a nivel distal. Buen resultado anatomico y flujo distal TIMI 3. nan