TCI: Normal. ADA: Ateromatosis difusa, sin estenosis significativas. Enfermedad difusa distal. ACX: Codominante. Estenosis severa en ostium de rama 1ª Obtusa Marginal y estenosis severa y de aspecto agudo/responsable en segmento distal de ACX desarrollada.  ACD: Codominante. Ateromatosis difusa, sin estenosis significativas.  VENTRICULOGRAFÍA IZQUIERDA: Ventrículo izquierdo dilatado e hipertrófico con función sistólica deprimida por hipocinesia inferior medio-apical.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ACX mediante cateter guia EBU 3,5 6F y guias Sion Blue a ACX distal y OM1 distal. Se predilata sobre lesión de ACX distal con balon 2.0 x 15mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus DEStiny 2.5 x 28 mm a 12 atm.  Posteriormente se predilata sobre lesión de OM1 ostial con mismo balon 2.0 x 15mm y posteriormente se implanta nuevo stent farmacoactivo liberador de sirolimus DEStiny 2.5 x 28 mm a 12 atm desde ACX proximal a OM1 proximal. Finalmente se postdilata intrastent con balón NC 3.0 x 12 mm a 20 atm sobre porción proximal en ACX proximal. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Efermedad arterial coronaria de 2 vasos: Estenosis severas de ACX distal y OM1 ostial.