TCI: Remodelado negativo difuso a lo largo de todo el vaso, sin estenosis significativas. ADA: Estenosis moderada (40%) ostial. Estenosis severa (90%) y de aspecto agudo desde segmento proximal a medio. Resto de vaso sin estenosis significativas. ACX: Estenosis moderada (40%) proximal. Resto de vaso sin estenosis significativas. ACD: Dominante. Oclusión total crónica en segmento medio. Lecho distal de buen calibre se rellena desde colaterales homo y heterolaterales.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBU 3 6F y guia Sion Blue. Se predilata sucesivamente con balones 2.5 x 12 mm y NC 3.0 x 15 mm a 14 atm, y posteriormente se implanta con ayuda de extensor de catéter Guideliner stent farmacoactivo liberador de everolimus Synergy 3.0 x 38 mm a 12 atm desde segmento proximal a medio. Finalmente se postdilata intrastent con balón NC 3.5 x 15 mm a 18 atm sobre porción proximal y media. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. EAC severa de 2 vasos: Lesión severa y responsable de ADA proximal y media, oclusión total crónica de ACD media. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ADA proximal a media. Se recomienda estudio de viabilidad sobre territorio de ACD en vistas a valorar intento de ICP programado en 2ª tiempo sobre oclusión total crónica de ACD media.