TCI: Sin lesiones ADA: Estenosis larga y calcificada en segmento proximal y media. ACX: Estenosis de aspecto significativo ostial y en segmento medio . resto sin lesiones ACD: Sin lesiones   : Se valora repercusión funcional mediante guía de presión de lesiones de ADA y ACX obteniéndose en ADA un iFR de 0.87  (significativo) y en ACX distal de de 0.94. por lo que se decide tratar únicamente la ADA  Pretratamiento con AAS, Ticagrelor ( dosis de carga 180 mg) y heparina sódica 4.000 UI Se accede a TCI mediante EBU 3.5 6 F . Se predilata lesión con balón de 3.0x 20 mmm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3.25x 38 mm y se postdilata proximalmente co balón de alta presión 3.5x 15 mm a 16 atm (POT) Al final del procedimiento se observa buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. EStenosis severa y larga en ADA proximal-media tratada mediante implante de stent farmacoactivo. Estenosis no significativa en ACX proximal y distal,