Árbol coronario difusamente calcificado. TCI: Sin estenosis significativas. ADA: Estenosis severa en segmento medio. Resto de vaso sin estenosis significativas. ACX: Estenosis severas en segmento distal de ACX y segmento proximal de OM1. Resto de vaso sin estenosis significativas. ACD: Dominante.  Stent permeable, sin reestenosis en segmento medio. Resto de vaso sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor.  Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balon NC 2.5 x 15 mm a 14 atm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 3.0 x 23 mm a 14 atm en segmentp medio. Posteriormente se accede a las lesiones de ACX mediante mismo cateter guia y misma guia Sion Blue. Se predilata la lesión de OM1 con balon 2.0 x 15 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 2.5 x 18 mm a 12 atm. Posteriormente, se postdilata intrastent sobre porción proximal con balón NC 2.5 x 12 mm a 20 atm. Posteriormente con mismo balón NC 2.5 x 12 mm a 14 atm, se predilata la lesión de ACX distal y se implanta stent farmacoactivo liberdor de everolimus Xience 2.75 x 18 mm a 12 atm.  Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 en ambos vasos, sin complicaciones iniciales. EAC severa de 2 vasos: ADA media, OM1 y ACX distal. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ADA media, OM1 y ACX distal. Stent permeable, sin reestenosis en ACD media.