-TCI: de buen calibre y desarrollo, sin estenosis. -DA: vaso de buen calibre y desarrollo, con estenosis moderada difusa larga en segmento proximal y medio. -CX: vaso de buen calibre y desarrollo, con dos estenosis en tandem, una moderada en segmento proximal, y una severa en bifurcacion con OM1 (Medina 1-1-1), resto del vaso con irregularidades no significativas. La OM1 presenta estenosis ostial de 70%, e irregularidades no significativas. -CD: vaso dominante, de buen calibre y desarrollo, con buen resultado del stent previamente implantado en segmento proximal. Resto del vaso con irregularidades no significativas.   : Pretratamiento con AAS, prasugrel y heparina. Se emplea catéter EBU 3.75 Se avanza guia SION BLUE hasta CX distal, y una segunda guia SION BLUE hasta OM1 distal. Se predilata con balón 3.25x20mm Se implanta stent ONYX 3.5x34 en CX (provisional stent) y se observa buen flujo a traves del ramo OM1. Se comprueba buen resultado angiografico. GUIA DE PRESION A DA: Se avanza guia COROVENTIS y se ecualizan presiones en TCI Se posiciona guia en DA distal y se obtiene medicion de RFR 0.89 (negativa) Se realiza retirada observandose patrón de enfermedad difusa. Se comprueba ausencia de drift. Ante el buen resultado angiografico y ausencia de complicaciones, se da por finalizado el procedimiento. IAMCEST inferior (15-6-2023) Enfermedad arterial coronaria: CX severa en bifurcacion con OM1 tratada mediante ACTP e implante de stent farmacoactivo con exito. DA con enfermedad moderada proximal-media. CD con buen resultado del stent previamente implantado en segmento proximal.