TCI: Sin lesiones ADA: Stent en segmento proximal permeables sin reestenosis. Lesión severa focal (80%) calcificada en segmento medio. Resto sin lesiones ACX: Stent en segmento proximal permeable sin reestenosis signfiicativas. Resto sin lesiones ACD: Dominante y muy desarrollada. Lesión severa suboclusiva en segmento proximal. Stent en segmento distal permeable con reestenosis no significativa. Resto sin lesiones.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg. Se accede inicialmente a ACD con catéter guía JR4 6F y guía Sion Blue. Se predilata con balones NC 3.0 x 15 mm y NC 3.5 x 20 mm hasta 22 atm. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus SupraFlex Cruz 3.5 x 32 mm a 16 atm. Se postdilata intrastent con el balón NC 3.5 x 20 mm hasta 20 atm.  Posteriormente se accede a ADA con catéter guía EBU3.75 6F y guía Sion Blue. Se predilata con balón NC 3.0 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Sinergy 3.0 x 20 mm a 14 atm. Se postdilata intrastent con el balón NC 3.0 x 15 mm a 16 atm.  Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en los 2 vasos tratados, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas ACD proximal y ADA media Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en ACD proximal y ADA media