Se realiza coronariografia via radial derecha sin complicaciones Se objetiva: Predominancia derecha Coronaria derecha: sin lesiones Coronaria izquierda:  Tronco común: sin lesiones  Descendente anterior: Lesion subtotal (99%) a nivel de segmento proximal, con vaso distal de buen desarrollo  Circunfleja: vaso desarrollado pero de regular calibre con lesion moderada en segmento medio de Marginal dominante  Bisectriz: sin lesiones   : Se realiza ICP primaria sobre DA Tras avance de guia Pilot 50 se implantan dos stents farmacoactivos solapados (everolimus 3,5x18 y 3,5x9 mm) con repermeabilizacion de vaso principal y TIMI 3 Se objetiva diagonal de aparente regular desarrollo ocluida por migracion de material trombotico y afectacion ostial por stent implantado en vaso principal. Ante la normalizacion de ST y desaparicion de sintomas de dolor toracico y dado que se trata de vaso secundario de no gran desarrollo se da por concluido el procedimiento  CONCLUSION Cardiopatia isquemicaSCACEST anterior Enfermedad de 1 vaso: 99 % DA y lesion moderada sobre Mx (vaso de regular calibre) ICP 1ª con 2 DES DA nan