TCI: Sin lesiones ADA: Oclusión de aspecto trombótica subaguda de stent de segmento proximal. Flujo TIMI 0 distal. ACX: No dominante, buen calibre y desarrollo, sin lesiones significativas. ACD: Dominante, sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a TCI con catéter guía EBU 3,5 6F, se progresa guía Sion Blue a ACX distal y se intenta cruzar la oclusión con guía Sion blue sin éxito. Se intercambia por guía Sion, consiguiendo apertura del vaso, visualizando gran contenido trombótico. Se predilata intrastent con balón 2x15mm, se realiza tromboaspiración sin éxito, se predilata con balón NC 3x15mm a 14 atm. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3.5x23mm a 16 atm. Se objetiva persistencia de trombo en borde distal del stent por lo que se implanta nuevo stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3x12mm a 16 atm. Posteriormente se postdilata intrastent y en zona de solapamiento con balón del stent. Se objetiva enjaulamiento de rama diagonal por los stent, con flujo TIMI 2 distal. FLujo TIMI 3 distal en ADA distal. Oclusión trombótica subaguda de stent de ADA proximal. Angioplastia con stent farmacoactivo sobre stent previo.