TCI: Sin lesiones ADA: Lesión focal intermedia en segmento medio. Resto sin lesiones ACX: Sin lesiones significativas. ACD: Dominante y muy desarrollada. Oclusión aguda/subaguda trombótica de segmento proximal. El lecho distal, desarrollado y sin lesiones, se rellena por colaterales heterolaterales.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg. Se accede a ACD con catéter guía JR4 6F y se cruza la oclusión con guía Sion. Se predilata con balón 2.5 x 15 mm, lográndose la apertura del vaso y observándose lesión severa trombótica a nivel de la oclusión. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Destiny 3.0 x 18 mm a 16 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Olcusión aguda/subaguda trombótica de ACD proximal Angioplastia con implante de stent farmaocactivo en ACD proximal-media.