TCI: Sin lesiones ADA: Oclusión trombótica en segmento medio. TIMI 0. ACX: Muy desarrollada, sin lesiones ACD: Dominante, sin lesiones   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ADA con catéter guía EBU3.5 6F. Se cruza la oclusión con guía Sion y se predilata con balón 2.5 x 15 mm, lográndose la apertura del vaso con flujo distal TIMI 3 y observándose lesión complicada a nivel de la oclusión. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus SupraFlex Cruz 3.5 x 28 mm a 16 atm. Finalmente se postdilata intrastent en zona de infraexpansión con balón de alta presión 3.75 x 12 mm hasta 18 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Oclusión trombótica ADA media Angioplastia primaria con implante de stent farmacoactivo en ADA media