TCI: Sin lesiones ADA: Irregularidades sin lesiones significativas ACX: Lesión severa (80%) focal en segmento distal. Resto sin lesiones significativas ACD: Dominante. Lesión severa (90%) focal en segmento medio, con flujo distal TIMI 3 y flujo completitivo por colaterales heterolaterales.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg. Se accede a ACD con catéter guía JR4 6F y guía Sion Blue. Se predilata con balón 2.0 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de zotarolimus Onyx 2.75 x 26 mm a 16 atm.  Posteriormente se accede a ACX con catéter guía EBU3.5 6F y guía Sion. Se predilata con balón 2.0 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de zotarolimus Onyx 2.75 x 26 mm a 16 atm.  Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en los dos vasos tratados, sin complicaicones inmediatas, con pérdida de rama marinal de escaso desarrollo enjaulado por el stent de ACX. Lesiones severas ACX distal y ACD media Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en ACX distal y ACD media