TCI: Sin lesiones. ADA: Buen calibre y desarrollo, estenosis significativa en ositum de 1º diagonal de calibre intermedio. ACX: No dominante, buen calibre y desarrollo, sin lesiones significativas. ACD: Domiannte, gran calibre y desarollo, estenosis severa en segmento proximal.   : Pretrtamiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede con catéter guía JR 4 6F, se cruza la lesión con guía Versaturn, se procede a implante de stent farmacoactivo recubierto de amfilimus directo cre8 4x20mm a 18 mmHg. Tras el implante se observa supradesnivel del ST y  flujo lento en lecho distal de ACD que desaparece tras administración de adenosina y nitroglicerina, recuperando flujo TIMI 3 distaln y normalizando ST, persistiendo flujo TIMI1 en rama aguda marginal de muy pequeño calibre. Estenosis severa de ostium de 1º diagonal de calibre intermedio, se decide tratamiento médico sobre dicha lesión porque supondría tratar ADA. Estenosis severa en ACD proximal. Angioplastia con stent farmacoactivo directo sobre ACD proximal.