TCI: Normal ADA: Estenosis no significativa proximal. Lesión severa (90%) en diagonal larga de calibre intermedio. INTERMEDIARIA: Muy desarrollada, con dos ramas de buen calibre. Stent sin reestenosis. Estenosis suboclusiva ostial en la rama enjaulada por el stent. ACX: Enfermedad moderada difusa proximal. Lesión suboclusiva muy distal.  ACD: Oclusión proximal. Lecho distal mediano (por colaterales de la ADA)   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel (600 mg). Se accede a Diagonal con catéter guía Sheathless SPB3.5 7.5F y guia Sion Blue. Se predilata con balón Pantera 2.0 x 15 mm y con balón liberador de paclitaxel Pantera Lux 2.0 x 25 mm. Posteriormente se pasan guias Sion Blue a las dos ramas de arteria intermediaria, se dilata en ositum de rama lateral enjaulada y se realiza kissing balón con balones 3.0 x 15 mm y 2.5 x 15 mm, quedando lesión significativa a nivel ostial, por lo que se decide implantar un segundo stent hacia la rama enjaulada mediante técnica Culotte Orsiro 2.75 x 18 mm a 14 atm. Posteriormente se recruza la guia de la otra rama y se realiza kissing balón con balones 2.75 x 15 mm y 2.5 x 15 mm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico en las dos lesiones tratadas y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas primera diagonal, intermediaria (bifurcación), ACX distal y ACD (oclusión crónica) Angioplastia con balón liberador de paclitaxel en primera diagonal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo (técnica culotte sobre stent previo) en bifurcación de rama intermediaria muy desarrollada.  Se valorará nuevo intento de ACTP sobre CTO ACD en función de evolución clínica