TCI: Sin lesiones ADA: Oclusión crónica segmento medio, tras salida de diagonal muy desarrollada. El lecho distal, poco desarrollado, se rellena por colaterales homolaterales. Intermediaria: Muy desarrollada. Sin lesiones ACD: Dominante y muy desarrollada. Oclusión aguda trombótica de segmento medio. TIMI 0. El lecho distal se rellena débilmente por colaterales heterolaterales.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg. Se accede a ACD con catéter guía JR4 6F. Se cruza la oclusión con guía Sion y se predilata con balón 2.5 x 15 mm, lográndose flujo distal TIMI 3. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de zotarolimus Onyx 3.5 x 22 mm a 16 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Oclusión aguda trombótica de ACD media Oclusión crónica de ADA media poco desarrollada  Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ACD media