TCI: Sin lesiones ADA: De buen calibre. Oclusión crónica total de segmento medio. Lecho distal no visualizado. ACX: De buen calibre . Stent previamente implantado permeable y sin reestenosis. Vaso distal con ateromatosis sin estenosis significtivas. Primera marginal Ocluída crónicamente, se rellena desde injerto de safena. ACD: Dominante Oclusión crónica proximal. Lecho distal de buen calibre se rellena desde injerto de safena Injerto AMI-DA: No visualizado. Dado el abordaje radial derecho se intenta canalizar subclavia izquierda en múltiples intentos sin éxito. Injerto safena ACD: Degeneración ectásica en todo su trayecto. Estenosis moderada en segmento proximal con aceptable calibre residual. Injerto de safena 2 : Ocluído crónicamente Injerto Safena- marginal: Estenosis severa en segmento medio.   : Pretratamiento con AAs, Se administra carga de Clopidogrel y heparina sódica ajustada a peso.  Se accede a injerto de safena con catéter AL1-6F y guía Whisper Extrasupport.  Se implanta stent farmacoactivo directo recubierto de everolimus Xience 4.0 x 23 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se observa buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Lesión severa en injerto de safena a arteria marginal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo