TCI: Normal. ADA: Oclusión trombótica aguda proximal con flujo distal TIMI 0. ACX: sin estenosis signficativas. ACD: Dominante, sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBU 3'5 6F, guía Pilot 50 a 1ª diagonal y guía Sion Blue a ADA distal consiguiendo la apertura de la arteria y observando una placa complicada en segmento proximal de ADA. Se implanta stent directo farmacoactivo liberador de sirolimus Destiny 3.0 x 28 mm a 18 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. IAMCEST anterior Killip I. Código IAM. Oclusión trombótica aguda de ADA proximal. Implante directo de stent farmacoactivo en ADA proximal.