TCI: Sin lesiones ADA: Placa complicada en segmento medio, con abundante trombo macroscópico. Vaso distal con estenosis moderada y larga, resto sin lesiones ACX: Sin lesiones ACD: Dominante y muy desarrollada. Sin lesiones   : Pretratamiento con AAS y Ticagrelor. No se administra heparina sódica por dosis de clexane 80 mg hace 4 horas.  Se administra dosis de carga y perfusión de Tirofiban y 300 mg de amiodarona IV por varios episodios de TVMS en monitor antes y durante el procedimiento.  Se accede a TCI mediante catéter guía EBU 3.75 6F y se avanzan guías Sion Blue a ADA distal y rama diagonal ( de protección) Se implanta stent farmacoactivo directo recubierto de Everolimus Xience 3.0 x 28 mm a 14 atm y se postdilata proximalmente con balón de alta presión 3.5 x 15 mm a 16 atm. (POT)   Al final del procedimiento se constata buen resultado angiográfico, flujo timi 3 distal, sin complicaciones inmediatas. Placa complicada con trombo macoscópico en ADA media. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo.