TCI: Normal. ADA: Sin estenosis significativas. ACX: Sin estenosis significativas. ACD: Dominante. Lesiones severas en tándem en segmentos proximal y medio. Oclusión trombótica aguda de segmento distal con flujo distal TIMI 0.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia JR4 6F y guia Sion. Se predilata con balon 2.0 x 15 mm sobre lesión diistal, consiguiendo la apertura de la arteria y observando una paca complicada en segmento distal. Posteriormente se predilata con mismo balón las lesiones de segmento medio y proximal, y después se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 3.0 x 48 mm a 12 atm desde segmento distal a medio. Finalmente se implanta nuevo stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 3.5 x 28 mm a 14 atm solapado proximalmente al stent anterior hasta segmento proximal de ACD. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. IAMEST inferior Killlip I. Código IAM. Oclusión trombótica guda de ACD distal. Lesiones severas en ACD proximal y media. Angioplastia más implante de 2 stents farmacoactivos solapados en ACD proximal a distal.