TCI: Lesión severa (90%) distal, sin afectar a la bifuración. ADA: Lesiones severas calcificadas (80%) en segmento proximal y medio. Resto sin lesiones ACX: Lesión larga modera. ACD: Stent permeable, resto sin lesiones   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y prasugrel. Se accede a TCI con catéter guía SheathLess PB 3.5 7.5F. Se pasa guía Sion Blue a ADA distal. Con apoyo de microcatéter angulado Recross 120º por severa angulación en su origen, se pasa guía Sion Blue a ACX distal. Tras predilatar en TCI con balón NC 2.5 x 15 mm se realiza IVUS que muestra lesiones severas en ADA proximal y media, con área luminal mínima <3mm2 y calcio no circunferencial. Se implanta en TCI-ADA stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3.5 x 18 mm a 16 atm. Se predilata en las lesiones de ADA con el balón NC 2.5 x 15 mm y se implanta, sopalado al stent de TCI, stent Xience 3.25 x 33 mm. Ante imagen de lesión residual en el borde distal del stent se implanta un tercer stent solapado Xience 3.0 x 12 mm a 14 atm. Finalmente se postdilata en stent de TCI con balón NC 4.0 x 12 mm hasta 18 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas en TCI y ADA Angioplastia con implante de 3 stents farmacoactivos solapados en TCI-ADA