TCI: Lesión severa distal (90%) afectando a bifurcación (Medina 1.1.1). ADA: Lesión suboclusiva ostial. Resto con irregularidades sin lesiones significativas. ACX: Lesión severa (90%) ostial. Resto sin lesiones ACD: Dominante y muy desarrollada. Sin lesiones significativas   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a TCI con catéter guía SheathLess PB3.5 7.5F. Se pasan guías Sion Blue a ADA y ACX. Se predilata en TCI-ADA con balón NC 3.0 x 15 mm y se realiza IVUS con retirada desde ADA y ACX, que muestra enfermedad severa en TCI distal y ambos ostiums, sin calcificación significativa, y con diámetros de referencia de 3.5 mm en ADA, 3.0 mm en ACX y 4.0 mm en TCI. Mediante técnica de DK-Crush se implantan stents farmacoactivos recubiertos de everolimus Xience 3.5 x 23 mm en TCI-ADA y 3.0 x 23 mm en ACX. Se finaliza con POT en TCI con balón de 4.0 mm a 18 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en ADA y ACX, sin complicaciones inmediatas. Lesión severa de TCI distal afectando a bifuración (Medina 1.1.1) Angioplastia con implante de 2 stents farmacoactivos en TCI-ADA y ACX mediante técnica de DK-Crush, guiada por IVUS