Árbol coronario difusa y severamente calcificado.  - TCI: placa ostial no significativa.  - ADA: lesión significativa en segmento medio, placa moderada ostial, resto con irregularidades sin lesiones significativas.  - ACX: codominante, lesión crítica en ACX distal de calibre intermedio-fino tras salida de rama marginal; dicha rama marginal presenta un buen calibre y desarrollo, con bifurcación distal y lesión severa en una de sus dos ramas.  - ACD: codominante, enfermedad severa difusa en vaso de calibre fino.   : - Pretratamiento con AAS, clopidogrel, fondaparinux y dosis extra de heparina 5000UI.  - Con soporte con catéter EBU 3.5 se cruza lesión en ADA media con guía SionBlue. - Se predilata lesión con balón Pantera Pro 2x15mm. - Se implanta stent farmacoactivo Xcience 2.5x18mm; por cambio de calibre a nivel distal (vs disección del borde distal del stent) se solapa stent farmacoactivo Xcience 2.25x12mm, postdilatando en la zona solapada. - Buen resultado angiográfico final con flujo distal TIMI 3. Sin complicaciones inmediatas. Enfermedad coronaria severa difusa: lesión severa en ADA media, lesión crítica en ACX distal, enfermedad severa difusa en ACD.  Angioplastia e implante de dos stents farmacoactivos en ADA media.