Árbol coronario intensa y difusamente calcificado. TCI: Normal. ADA: Estenosis severa, larga y calcificada desde segmento proximal a medio-distal, afectando a bifurcación con 1ª diagonal desarrollada. Resto de vaso sin estenosis significativas. ACX: Sin estenosis significativas. ACD: Dominante, sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBU 3 6F y guias Sion Blue a 1ª diagonal distal y Sion a ADA distal. Se predilata sucesivamente con balones 2.0 x 20 y NC 3.0 x 20  mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 3.0 x 48 mm a 12 atm desde segemnto proximal a distal. Se intenta postdilatar intrasten el segmento proximal on NC Pantera Leo 3.5 x 15 mm sin poder cruzar el stent por lo que se cruza intrastent y se postdilata con balón NC Conqueror 3.5 x 15 mm a 18 atm sobre la porción proximal. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Enfermedad severa y larga de ADA proximal a medio-distal. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ADA proximal a medio-distal.