TCI: Sin lesiones. ADA: Oclusión completa en segmento medio. TIMI 0. ACX: Lesión severa (80%) en marginal muy desarrollada. Resto sin lesiones. ACD: Dominante. Irregularidades sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg. Se accede a ADA con catéter guia EBU 3.5 6F. Se cruza la oclusión con guia Sion, se predilata con balón Pantera 2.0 x 20 mm, lográndose la apertura del vaso. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3.0 x 38 mm a 14 atm. Posteriormente se pasa la guia a rama marginal y se implanta stent directo farmacoactivo recubierto de sirolius Orsiro 3.5 x 26 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico en las dos arterias tratadas y flujjo distal TIMI 3. Olcusión ADA proximal (lesión responsable). Lesión severa en marginal desarrollada. Angioplastia primaria con implante de stent farmacoactivo ADA Angioplastia con implante de stent farmacoactivo ACX-primera marginal desarrollada.