TCI: Normal. ADA: Irregularidades parietales, sin estenosis significativas. ACX: Irregularidades parietales, sin estenosis significativas ACD: Dominante. Oclusión trombótica aguda en segmento proximal con flujo distal TIMI 0.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica y ticagrelor. Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia JR4 6F y guia Sion, consiguiendo la apertura de la arteria y observando una placa focal y severa de aspecto agudo/complicado en segmento proximal, por lo que posteriormente se implanta stent directo farmacoactivo liberador de everolimus Synergy 3.0 x 16 mm a 16 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Dado el antecedente de RAM a AAS y al hecho de que se empezará hoy a desensibilizar para AAS a bajas dosis, se decide iniciar y dejar perfusión ev de tirofiban ajustada a peso hasta mañana. IAMEST inferior Killip I. Código IAM. Oclusión trombótica aguda de ACD proximal. Implante directo de stent farmacoactivo en ACD proximal.