TCI: Sin lesiones significativas. ADA: Estenosis larga y calcificada de segmento medio a distal con punto más significativo angiográficamente en bifurcación con diagonal de mediano desarrollo. ACX: Desarrollada Placa larga intermedia (40%) en primera marginal de buen calibre. Resto sin lesiones ACD: No dominante, sin lesiones   Se realiza valoración de repercusión funcional de lesión de ADAmediante guía de presión Coroventis.  Pretratamiento con Heparina sódica AAS y Ticagrelor. Se accede a TCI mediante catéter guía EBU 3.0 y se normaliza en aorta.  Se avanza guía a lo largo de la lesión obteniéndose un RFR de 0.87 a nivel distal que aumenta progrsivamente hasta 0.94 en ADA proximal por lo que se decide tratar toda la lesión. Se predilata con balones de alta presión 2.5x 15 mm y 3.0x 20 mm a 18 atm.  Con apoyo de guideliner se avanza stent Xience 3.0x48 mm en ADA media,  sin poder alcanzar la lesión distal por severa calcificación y tortuosidad del vaso que dificultan avanzar el material, por lo que se implanta un segundo stent Xience 3.x 15 mm a 12 atm solapado distalmente. Se postdilata en la zona de solapamiento con mismo balón del stent a 14 atm.  Al final del procedimiento se observa buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. : Estenosis significativa y larga en ADA media evaluada mediante guía de presión. Angioplastia con implante de dos stents solapados.