Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: Presenta lesion significativa (70%) proximal. Vaso distal sin lesiones. Arteria circunfleja: No dominante. Presenta placa en el límite de la signfiicación primera marginal media. Arteria coronaria derecha: Dominante. Oclusión trombótica aguda en segmento medio. Lesión significativa en segmento proximal.   : Bajo soporte con catéter guía AR1 se avanza guía Sion Blue a coronaria derecha distal. Predilatación con balón de 2 mm y de 3 mm sobre segmento distal, medio y proximal. Se intenta avances de stent farmacoactivo Orsiro 4x40 mm sin éxito perdiendo todo el sistema por lo que se cambia a catéter AL1 y extensor de catéter Guideon tambien sin éxito consiguiéndose finalmente con stent Resolute Onyx 4.5 x 22 mm. Proximalmente a este se implanta stent farmacoactivo Orsiro 4x40 mm postdilatándose con balón no compliante de 4.5 mm (queda infraexpasión ligera en tercio medio) que se utiliza tambien para predilatar segmento proximal sobre el que se implanta stent farmacoactivo 5x22 mm. Buen resultado angiográfico con flujo TIMI 3. Se observa en posterolateral distal pequeña imagen compatible con fístula yatrógena arteriovenosa coronaria. Se comprueba ausencia de derrame pericárdico mediante ecocardiograma dándose por finalizado el procedimeinto. Enfermedad coronaria de 2 vasos:  - Oclusión trombótica aguda de arteria coronaria derecha revascularizada mediante angioplastia primaria con implante de stents Resolyute Onyx 4.5x22 mm, 5x22 mm y Orsiro 4x40 mm.  - Lesión significativa en arteria descendente anterior proximal.