TCI: Normal. ADA: Ateromatosis difusa ligera, sin estenosis significativas. ACX: Ateromatosis difusa ligera, sin estenosis significativas. ACD: Muy dominante. Oclusión trombótica subaguda de segmento medio con flujo distal TIMI 0.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con AAS, clopidogrel y heparina sódica (6000 UI). Se intuba la ACD con catéter guía AL1 y se intenta cruzar la lesión con guías Sion y Sion Blue, sin éxito, cruzando finalmente a ACD distal con guía Progress 40, sin conseguir la apertura de la arteria. Se predilata con balón 2.0 x 15 mm a 12 atm sin cinseguir la apertura de la arteria y posteriormente se predilata con balón NC 3.0 x 20 mm a 14 atm consiguiendo la apertura de la arteria y observando importante cantidad de trombo macroscópico organizado desde ACD media a distal. Finalmente se implante stent farmacoactivo liberador de sirolimus Supraflex Cruz 3.5 x 36 mm a 14 atm desde segmento medio a distal. AL final del procedimiento se observa un buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3. SIn complicaciones inmediatas derivadas del procedimiento. IAMEST inferior evolucionado. Oclusión trombótica subaguda de ACD media. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ACD media a distal.