TCI: Sin estenosis significativas. ADA: Irregularidades, sin estenosis significativas. ACX: Irregularidades, sin estenosis significativas. ACD: Dominante. Estenosis severa y de aspecto complicado en segmento medio. Resto sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia JR 4 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balon 3.0 x 20 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 3.5 x 33 mm a 16 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales salvo la pérdida de una rama aguda marginal de escaso calibre y desarrollo intermedio con origen a nivel de la lesión, por lo que el paciente presenta dolor torácico que se controla con NTG ic y cloruro mórfico. IAMEST inferior. Código IAM. Estenosis severa y complicada en ACD media. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ACD media.