TCI: Sin lesiones ADA: Lesión suboclusiva de perfil inestable en segmento medio. Resto sin lesiones ACX: Sin lesiones ACD: Dominante. Oclusión crónica en segmento medio. Lecho distal se rellena por colaterales heterolaterales   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ADA desde acceso radial izquierdo con catéter guía EBU3.5 6F y guía Sion Blue y se implanta stent directo farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 3.0 x 22 mm a 16 atm. Buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3.  Posteriormente se realiza intento de ACTP sobre ACD. Se accede a ACD desde acceso radial derecho con catéter guía AL0.75. Se mantiene el catéter en TCI para inyecciones contralaterales. Se accede al punto de la oclsuión mediante guía Sion Blue y apoyo de microcatéter Caravel. Se intenta cruzar la oclusión con guías Fielder XT y Progress 40, sin conseguir alcanzar luz verdadera distal, por lo que se finaliza el procedimiento en ausencia de complicaciones. Lesión severa ADA media (responsable). Oclusión crónica de ACD media. Angioplastia con implante de stent directo farmacoactivo en ADA media. Angioplastia fallida anterógrada sobre oclusión crónica de ACD