TCI: Sin lesiones ADA: De buen calibre y desarrollo. Estenosis severa en segmento medio tras bifurcación con primera diagonal, de buen calibre ( Medina 0-1-0) Vaso distal con ateromatosis difusa, sin estenosis significativas. ACX: De buen calibre moderado desarrollo. Estenosis moderada en segmento proximal.  Enfermedad severa difusa en segmento distal, sobre vaso de calibre fino ( < 2 mm) ACD: Dominante y desarrollada. Stent previamente implantado en segmento proximal-medio  permeableable y sin lesiones. Estenosis severa en IVP ostial. Vaso de buen calibre pero poco desarrollada, con oclusión crónica distal.   : Pretratamiento con AAS, Ticagrelor y heparina Sódica.  Se accede a TCI con catéter guía EBU3  6 F y se avanzan guías Sion Blue a ADA distal y a primera diagonal ( de protección). Se predilata a nivel de la lesión con balón 2.5 x 12 mm a 14 atm. Se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Synergy 2.75x 24 mmHg a 14 atm  de ADA proximal a media y se postdilata intrastent proximal a la bifurcación con balón NC 3.5x 12 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se constata buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3 en ausencia de complicaciones inmediatas Enfermedad coronaria de 3 vasos: -Estenosis severa en ADA media. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo de ADA proximal a media. -Stent previamente implantado en ACD permeable y sin lesiones. Estenosis severa ostial de ramo IVP poco desarrollado, con oclusión crónica distal. -Enfermedad severa difusa de ACX distal ( vaso de fino calibre)