Árbol coronario intensa y difusamente calcificado. TCI: Corto, sin estenosis significativas. ADA: Muy calcificada. Stent desde segmento proximal a medio-distal permeable, sin reestenosis significativas. Resto sin estenosis significativas. ACX: Codominante. Estenosis severa en segmento medio-distal de 1ª Obtusa Marginal muy desarrollada. ACD: Codominante. Stent desde segmento proximal a medio-distal permeable, sin reestenosis significativas. Resto sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ACX mediante cateter guia EBU 3 6F y guias Sion Blue a ACX distal y OM1 distal. Se predilata con balon 2.5 x 30 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus Orsiro 3.0 x 35 mm a 12 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Estenosis severa y larga en OM1 de buen calibre y desarrollo. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en OM1.