Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: Presenta placa en el límite de la significación, severamente calcificada, en segmento medio. Vaso distal sin lesiones. Arteria circunfleja: No dominante. Lesión significativa en ostium de primera marginal. Vaso distal sin lesiones. Arteria coronaria derecha: Dominante. Lesión severa culpable en segmento medio. Vaso distal sin lesiones.   : Bajo soporte con catéter guía AR1 se avanza guía SIon Blue a coronaria derecha distal. Implante directo de stent farmacoactivo Orsiro 3x22 mm. Bajo soporte con catéter guía EBU 3.75 se avanza guía Sion Blue a descendente anterior distal. Se realiza IVUS observandose placa no significativa (area luminal mínima 5.6 mm2), severamente calcificada con ángulo de 270º.  Se avanzan guías Sion Blue circunfleja distal y primera marginal. Predilatación con balón 2.5x15 mm y angioplastia con balón 2.5x15 mm. Buen resultado angiográfico y sin complicaciones. Enfermedad coronaria de dos vasos:  - Lesión severa culpable en arteria coronaria derecha media tratada mediante implante de stent farmacoactivo Orsiro 3x22 mm.  - Lesión significativa en primera marginal tratada mediante angioplastia con balón liberador de fármaco.  - Placa no significativa en descendente anterior media.