Predominancia derecha TC sin lesiones DA arteria ectasica  lesion larga y critica en segmento proximal (99%) y lesion significativa (75%) a nivel de segmento mediodistal Cx sin lesiones significativas CD lesion parietal en segmento medio con arteria ectasica Oclusion completa a nivel de origen de TPL derecho (100%) de aspecto agudo   : ANGIOPLASTIA SOBRE CD -Cateterizacion con JR se avanza guia Pilot 50 seguido de implante de stent farmacoactivo (Xience 2.75x28 mm) y postdilatacion de borde proximal con balon NC 3x15 mm con buen resultado y TIMI 3  ANGIOPLASTIA SOBRE DA 3 -Cateterizacion con EBU 3.75 se avanza guia Sion Blue seguido de implante de dos stents farmacoactivos (orsiro 3x13 y 3x9 mm) con buen resultado y TIMI3  ANGIOPLASTIA SOBRE DA 2 -Cateterizacion con EBU 3.75 y guia Sion Blue , seguido de implante de stent farmacoactivo (Destiny 3.5x28 mm) y postdilatacion de borde proximal con balon NC 4x15 mm con buen resultado y TIMI 3   CONCLUSION SCACEST inferosposterior ICP primaria con DES TPL derecho ICP con DESx2  DA 3 ICP con DES DA2   Al finalizar se administra 180 mg de tiacgrelor vo nan