Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Nacimento alto y posterior. Arteria descendente anterior: Lesión en el límite de la significación en segmento proximal, larga, hasta segmento medio. Vaso distal de muy buen calibre y desarrollo. Lesión severa en primera diagonal. Arteria circunfleja: No dominante. Lesión significativa en segmento distal. Arteria coronaria derecha: Dominante. Oclusión trombótica aguda proximal.   : Bajo soporte con catéter guía JR4 se avanza guía Sion a coronaria derecha distal. Tromboaspiración manual con catéter Hunter obteniéndose abundante cantidad de trombo rojo y recuperándose flujo TIMI 3. Implante en segmento proximal de stent farmacoactivo Onyx 4x15 mm. Se observa imagen de disección vs protrusión de trombo proximal que se tratada mediante implante ajustado a ostium y solapado al anterior de stent farmacoactivo Onyx 4x12 mm. Buen resultado angiográfico y sin complicaicones. Enfermedad coronaria de tres vasos:  - Oclusión trombótica aguda de arteria coronaria derecha proximal tratada mediante angioplasita primaria con implante de stents farmacoactivox Onyx 4x15 mm y 4x12 mm.  - Lesión severa en primera diagonal.  - Lesión significativa en circunfleja proximal.  - Lesión en el límite de la significación en arteria descendente anterior proximal.