Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteira descendente anterior: Stent previamente implantado en segmento proximal con buen flujo y sin restenosis. Primera diagonal premeable, con buen flujo y sin lesiones.  Arteria circunfleja: No dominante. De gran calibre y desarrollo. Presenta lesión significativa en segmento distal. Primera marginal con lesión severa en segmento medio. Arteria coronaria derecha: Dominante. Lesión severa en segmento medio.   : Bajo soporte con catéter guía AL 0.75 se avanza guía Sion Blue a coronaria derecha distal. Predilatación con balón no compliante 3x12 mm. Implante de stent farmacoactivo Orsiro 4x26 mm. Bajo soporte con catéter guía EBU 3.5 se avanzan guías Sion Blue a primera marginal y circunfleja distal. Sobre primera marginal predialtación con balón 2.5x20 mm y angioplastia con balón liberador de fármaco Sequent Please 2.5x20 mm. Sobre circunfleja proximal-distal predilatación con balón no compliante 3x12 mm e implante de stent farmacoactivo 3x22 mm. Buen resultado angiográfico inicial y sin complicaciones. Enfermedad coronaria de tres vasos:  - Lesión severa en descendente anterior media tratada mediante angioplastia con implante de stent farmacoactivo Orsiro 3x35 mm.  - Lesión severa en primera diagonal tratada mediante angioplastia con balón liberador de fármaco.  - Lesión significativa en circunfleja proximal-distal tratada mediante angioplastia con implante de stent farmacoactivo Orsiro 3x22 mm.   - Lesión significativa en primera marginal tratada mediante angioplastia con balón liberador de fármaco.   - Lesión severa en coronaria derecha media tratada mediante angioplastia con implante de stent farmacoactivo Orsiro 4x26 mm.