TCI: Sin lesiones ADA: De buen calibre, estenosis severa  a nivel proximal previo a bifurcación con ramo diagonal de buen calibre. Vaso distal sin lesiones. Intermediaria: Sin lesiones. ACX: Codominante, sin lesiones ACD: Sin lesiones. : Pretratamiento con AAS, Clopidogrel y heparina sódica 6.000 UI.  Se accede a TCI mediante catéter guía EBU 3.0 6F y se cruza lesión con guía Sion Blue que se avanza hasta ADA distal . Se implanta stent farmacoactivo directo recubierto de Sirolimus DEStiny 3.0 x 18 mm a 14 atm, quedando pequeña zona de infraexpansión intrastent que se postdilata con balón de alta presión 3.25 x 10 mm a 18 atm.  Al final del procedimiento se constata buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Lesión severa en ADA proximal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo.