Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: Oclusión tormbótica aguda en segmento medio. Arteria circunfleja: No dominante. Sin lesiones. Arteria coronaria derecha: Dominante. Presenta irregularidades parietales no significativas.   : Bajo soporte con catéter guía EBU 3.5 se avanza guía Sion Blue a arteria descendente anterior distal. Se avanza microcatéter Amicath II visualizándose vaso distal sin lesiones y lesión severa en segmento medio que se trata mediante implante directo de stent farmacoactivo Synergy 3.5x16 mm, recuperándose flujo TIMI 3 y presentando el paciente RIVA. Se obejtiva persistencia de material trombótico y posible imagen de disección en el borde proximal del stent por lo que se avanza otra guía Sion Blue a primera diagonal y se implanta, proximalmente y solapado al anterior stent farmacoactivo Synergy 3.5x20 mm postdilatándose la zona de superposición con el balón del stent. Buen resultado angiográfico, flujo TIMI 3 y sin complicaciones. Procedimiento realizado en el contexto de infarto agudo de miocardio con elevación de ST anterior de 3 horas de evolución. Enfermedad coronaria de un vaso:  - Oclusión trombótica aguda de arteria descendente anterior media tratada mediante implante de stents farmacoactivos Synergy 3.5x16 y 3.5x20 mm.