TCI: Sin lesiones ADA: Reestenosis suboclusiva en stent de segmento medio. Stent de segmento distal permeable sin reestenosis significativa. Resto sin lesiones significativas. Enfermedad severa difusa de primera diagonal. ACX: Stents permeables sin reestenosis significativa. Lesión suboclusiva de ACX distal tras bifurcación con marginal desarrollada, que presenta oclusión crónica en una de sus ramas ACD: Dominnante y muy desarrollada. Lesiones significativas a nivel ostial (con caída de presiones), segmento proximal (70%) y segmento distal (90%). Stent en segmento medio permeable sin reestenosis significativa.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticarelor Se accede a ADA con catéter guia EBU 3.5 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balón Pantera 2.5 x 15 mm y se implanta proximalmente e intrastent stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3.5 x 23 mm a 14 atm.  Posteriormente se accede a ACD con catéter guia JR4 6F y la misma guia, se predilata a nivel de las tres lesiones y se implantan stents farmacoactivos recubiertos de sirolimus Orsiro 3.5 x 22 mm a 14 atm a nivel distal y Orsiro 3.5 x 22 mm a 18 atm cubriendo las dos lesiones proximales. Se postdilata con el mismo balón del stent en ostium hasta 22 atm.  Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 en los 2 vasos tratados sin complicacones inmediatas nan