TCI: Sin lesiones ADA: Irregularidades sin lesiones significativas ACX: Lesión severa distal sobre vaso de calibre fino. Resto con irregularidades sin lesiones significativas ACD: Dominante y muy desarrollada. Lesión suboclusiva en ostium de rama descedente posterior muy desarrollada. Lesión significativa en ostium de rama marginal.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg Se accede a ACD con catéter guia JR4 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balón Pantera 2.0 x 15 mm y se implanta cubriendo crux cordis hacia rama DP stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 2.75 x 22 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 en ADP y PL sin complicaciones inmediatas. Lesión severa en ostium de rama descendente posterior muy desarrollada. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo ACD distal hacia rama descendente posterior