TCI: Corto. Enfermedad severa difusa severamente calcificada, afectando a ostium de ACX. ADA: Lesión severa focal (80%) en segmento proximal. Resto sin lesiones ACX: Dominante y muy desarrollada. Lesión severa ostial (90%). Resto sin lesiones ACD: Rudimentaria, sin lesiones   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a TCI con catéter guía SheathLess PB3.0 7.5F. Se pasan guías Sion Blue a ADA y ACX distales. Se predilata en TCI hacia ambas ramas con balones NC 2.5mm y 3.5 mm. Mediante técnica de Culotte se implantan stents farmacoactivos recubiertos de everolimus Xience 3.5 x 23 mm en TCI-ACX y 3.5 x 28 mm en TCI-ADA cubriendo la lesión de segmento proximal. Se finaliza con dilatación secuencial y kissing balón con balones NC de 3.5 mm en la bifurcación y con postdilatación en TCI (POT) con balón NC 4.0 x 8 mm hasta 24 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en ambas ramas, sin complicaciones inmediatas y con mejoría significativa de los parámetros hemodinámicos. Lesión severa de TCI afectando ostium de ACX (Medina 1.0.1). Lesión severa ADA proximal. Angioplastia con implante de dos stents farmacoactivos en TCI-ADA y TCI-ACX mediante técnica compleja (Culotte).