TCI: Normal ADA: Calcificación difusa de todo el vaso. Estenosis del 90% proximal y del 95% en el segmento distal. Lecho distal mediano ACX: Oclusión ostial sin lecho distal ACD: Calcificada y con irregualridades parietales, sin estenosis focales severas Se decide ICP en la ADA.   : Tratamiento con aspirina y clopiodogrel en su hospital. Se añade heparina 5000 u iv Catéter guía EBU 3,5-6F, guìa Pilot 50. Grandes dificultades para avanzar el balón a la estenosis de la ADA por la calcificación. Finalmente se dilata con balón sin expansión completa por la calcificación. Por estas razones se decide efectuar aterectomía rotacional  con oliva de 1.25 a lo largo de toda la ADA. A continuación se dilata con balón 2,5-15 la lesión distal y se implanta stent de everolimus (Xience 2,75-23). Se dialta la lesión proximal con balón 3,5-15 seguida de implante de stent de everolimus (Xiencde 4,0-23) con postdialtación intrasetent a alta presión (balón 4,0-15). Resultado final sin estenosis residual y flujo TIMI 3 3. Aterectomía rotacioonal más stents de everolimus en la ADA distal y ADA proximal.