TCI: Sin lesiones ADA: Lesión severa proximal. Oclusión crónica de segmento medio. Lecho distal fino sin lesiones, se rellena desde injerto de mamaria. ACX: Vaso fino, sin lesiones significativas. ACD: Dominante y muy desarrollada. Lesión de aspecto complicado en segmento proximal. Resto sin lesiones significativas.  Injerto de AMI a ADA: Permeable sin lesiones.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel Se accede a ACD con catéter guía JR4 6F y guía Sion Blue Se implanta stent directo farmacoactivo recubierto de Biolimus Biofreedom 3.5 x 28 mm a 18 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Lesión complicada en ACD proximal Angioplastia con implante de stent directo farmacoactivo en ACD proximal