TCI: Sin lesiones ADA: Reestenosis severa intrastents del stent distal. Enfermedad difusa distal. Lesión suboclusiva en primera rama diagonal (con trayecto de intermediaria), larga de calibre intermedio. ACX: Dominante y muy desarrollada. Stent en segmento proximal permeable sin reestenosis. Resto sin lesiones significativas. ACD: Poco desarrollada, con lesión severa focal proximal (ya descrita en estudios previos).   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ADA con catéter guía EBU 3.5 6F y guía Sion Blue. Se dilata intrastent con balón Pantera 2.5 x 15 mm a 18 atm y con balón liberador de paclitaxel Pantera Lux 2.5 x 30 mm. Posteriormente se pasa la guía a primera diagonal, se predilata con balón Pantera 2.0 x 15 y se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 2.5 x 15 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 en ambos vasos tratados sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas ADA (reestenosis intrastent, con enfermedad difusa distal), primera diagonal y ACD (poco desarrollada). Angioplastia con balón liberador de paclitaxel sobre reestenosis de stent de ADA distal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en primera diagonal