TCI: Sin lesiones ADA: De buen calibre y desarrollo. Lesión severa en segmento proximal (80%). Primera diagonal de escaso calibre y desarrollo con enfermedad significativa en semento medio. Descendente anterior media y distal sin lesiones. ACX: De buen calibre y sin lesiones ACD: Dominante, estenosis suboclusiva del 99% en segmento medio. Vaso distal de buen calibre y sin lesiones.   : Pretratamiento con Aspirina, Ticagrelor y heparina sódica. Acceso radial izquierdo. Se accede a ACD mediante catéter guía JR4 6F  y guía SionBlue.  Se predilata lesión con balón semicompliante 2.5x 12 mm y No compliante 3.0 x 12 mm a 16 y 18 atm respectivamente. Se implanta stent farmacoactivo liberador de Sirolimus Destiny 4.0x 16 mm a 14 atm y se postdilata intrastent con balón 4.5x 15 mm a 16 atm.   Posteriormente, se accede a ADA mediante catéter guía EBU 3.5 6F  y misma guía SionBlue.  Se predilata lesión con mismo balón semicompliante 2.5x 12 mm a 14 atm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de Everolimus Xience 3.0 x 28 mm a  14 atm y se postdilata intrastent en zona  de infraexpansión  proximal con balón no compliante 3.5x15 mm a 16 atm. .   Se realiza angiografía final, constatándose buen resultado angiográfico, con flujo distal TIMI 3 en ambos vasos en ausencia de complicaciones inmediatas. - Lesión suboclusiva en ACD media ( responsable). Angioplastia con implante de stent farmacoactivo. - Lesión severa en DA proximal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo. - Enfermedad difusa de primera diagonal de escaso calibre.