Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: Presenta lesión severa (90%) en segmento medio muy calcificada. Vaso distal sin lesiones. Arteria circunfleja: No dominante. Sin lesiones. Arteria coronaria derecha: Dominante. Tortuosa y severamente calcificada Presenta lesión severa (90%) en segmento proximal y significativa (60%) en segmento distal.   : Bajo soporte con catéter guía EBU 3.5 se avanza guía Sion Blue a descendente anterior distal. Sobre segmento medio predilatación con balón 2x10 mm y 3x12 mm no compliante. Implante de stent farmacoactivo Supraflex Cruz 3.5x24 mm. Se postdilata en tercios proximal y medio con balón no compliante 3.5x12 mm. Buen resultado angiográfico. Bajo soporte con catéter guía JR5 se avanza guía Sion Blue a coronaria derecha distal. Se intentan avanzar balones 2x10 mm y 1.5x10 mm a segmento distal sin éxito a pesar de suplementar soporte con extensor de catéter Guideliner y predilatar en lesión de segmento proximal con balón 2x10 mm. Se predilata sobre segmento medio con balón 3x12 mm y se implanta stent farmacoactivo Orsiro 3x15 mm. Buen resultado angiográfico. Ante disfunción renal y al tratarse la lesión distal de significativa no severa y dificulta de avanzar dispositivos se da por finalizado el procedimiento. Sin complicaciones. Enfermedad coronaria de dos vasos:  - Lesión severa de arteria descendente anterior media tratada mediante angioplastia con implante de stent farmacoactivo Supraflex Cruz 3.5x24 mm.  - Lesión severa de arteria coronaria derecha proximal tratada mediante angioplastia con implante de stent farmacoactivo Orsiro Cruz 3x15 mm.  - Angioplastia fallida sobre lesión significativa no severa de arteria coroaria derecha distal.