TCI: Normal ADA: Stent permeable sin reestenosis. Resto normal. ACX: Lesión severa en zona media (75%). Resto sin lesiones. ACD: Estenosis 40% en zona proximal-media. Estenosis suboclusiva en zona distal.   : Se accede incialmente por via radial izquierda 6F. Se cambia a femoral derecha 6F por severo espasmo radial. Se accede a ACD mediante catéter guía JR4 6F y guía Sion Blue que se accede a descendente posterior distal. Se predilata con balón 2 x 15 mms y posteriormente se implanta stent farmacoactvio recubierto de sirolimus 2.75 x 26 mms hasta 17 atm. Posteriormente se acccede a ACX mediante catéter guía XB 3.5 6F y guía sion blue. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus 2.75mms x 16 mms en ACX. Buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3. Angioplastia mas implante de stents farmacoactivos en ACD y ACX.