TCI: Sin lesiones ADA: Sin lesiones ACX: Sin lesiones ACD: Dominante. Oclusión aguda proximal. TIMI 0  Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg Se accede a ACD con catéter guía JR4 6F. Se cruza la oclusión con guía Sion. Se predilata con balón 2.5 x 15 mm, lográndose la restauración del flujo coronario y observándose lesión severa en segmento proximal. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Destiny 3.0 x 24 mm a 14 atm, tras lo cual presenta fenómeno de no-reflow que mejora parcialmente tras la administración intracoronaria de bolo de Tirofiban, adenosina y nitratos a través de catéter Amicath. Al final del procedimiento se objetiva un aceptable resultado angiográfico con flujo distal TIMI 2.   : Oclusión aguda de ACD proximal. Angioplastia primaria con implante de stent farmacoactivo ACD proximal. Fenómeno de no-reflow que se resuelve parcialmente.