: SE realiza coronariografia via A. radial izquierda sin complicaciones en contexto de SCACEST inferior, Dominancia derecha. Enfermedad de 1 vaso. TCI , DA y Cx sin lesiones significativas CD con lesión significativa (75-80%) , tortuosa y calciificada en CD media y lesión critica en CD-3 suboclusiva (TIMI2). Se procede a ACTP primaria sobre CD: imposibilidad de implantar stent directo en lesión responsable ( CD-3) por no poder cruzar lesión de CD media que se debe predilatar con balon convencional de 3 x 20 mm y balón no compliante de 3 x 20 mm. Finalmente en CD-3 se  predilta con balón de 2 x 20 y  se implanta de Stent farmacoactivo (Zotarolimus 3.5 x 18 mm a 14 atm) con buen resultado. En CD media tras predilatación se implanta Stent farmacoactivo ( Sirolimus 3.5 x 22  a 20 atm;: postdilatado con balones no compliantes de 3.5 x 12 mm y 3.5 x 8 mm a 22 atm) con buen resultado quedando ligera  estenosis residual por calcio.