TCI: Sin lesiones ADA: Lesión significativa proximal afectando ostium. Resto sin lesiones. Intermediaria: Poco desarrollada, de calibre intermedio, con irregularidades sin lesiones significativas. ACX: Dominante y muy desarrollada. Sin lesiones ACD: Poco desarrollada. Sin lesiones.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg Se accede a ADA con catéter guía EBU3.75 6F y guía Sion Blue. Se realiza OCT que confirma la presencia de lesión significativa, fibrosa en ADA proximal afectando ostium. Se implanta cubriendo ostium stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 3.5 x 22 mm a 14 atm. Se comprueba mediante OCT la correcta expansión y aposición del stent, con mínima protrusión en TCI. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Lesión severa ADA ostial afectando ostium. Angioplastia guiada por OCT con implante de stent farmacoactivo ajustado a ostium.