: Pretratamiento con AAS, Ticagrelor y Heparina sódica 5.000 UI.  Se accede a TCI mediante catéter guía EBU 3.0 6 F y se avanzan guías a ADA distal y ACX distal (de protección) Se realiza adquisición mediante técnica de imágen IVUS para otimización del implante, evidenciándose en ADA un diámetro de referencia distal de 3.25 mm y en TCI un diámetro de referencia de 4.16 mm con longitud del segmento de 12 mm. Se implanta stent farmacoactivo Xience 3.25 x 15 mm en TCI-DA. Se postdilata intrastent proximalmente (POT) en TCI con balón de alta presión 4.0x 8 mm a 16 atm.  Al final del procedimiento se constata buen resultado angiográfico con flujo dstal TIMI 3. Se comprueba mediante IVUS correcta aposición y expansión del stent. Sin complicaciones inmediatas. Estenosis severa en ADA ostial . Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en TCI-DA guiada mediante IVUS.