Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: Presenta lesión severa bifurcada con una primera diagonal (Medina 0-1-1). Vaso distal de buen calibre y desarrollo. Arteria circunfelja: No dominante. Ramo intermedio de buen calibre presenta lesión severa en tercio medio. Oclusión total crónica de segmento distal. Vaso distla de escaso desarrollo visible por circulación homocoronaria (Rentrop 1-2). Arteria coronaria derecha: Dominante. Presenta estenosis intermedia calcificada en segmento medio-distal. Vaso distal con irregularidades parietales no significativas.   : Bajo soporte con catéter guía EBU 3.5 se avanzan guías Sion Blue a descendente anterior distal y primera diagonal. Sobre descendente anterior predilatación con balones 2x10 y 2.5x12 mm e implante de stent farmacoactivo Orsiro 3.5x18 mm postdilatándose con balón no compliante 3.5 mm. Primera diagonal queda con flujo TIMI 3. Se observa espasmo distal que se resuelve parcialmente con nitroglicerina quedando estenosis fisiológicamente no significativa (RFR 0.92). Se cruza guía a bisectriz y se predilata con balón 2x10 mm e implante de stent farmacoactivo Supraflex Cruz 2.5x20 mm. Bajo soporte con catéter guía JR4 se avanza guía de presión hasta coronaria derecha distal obteniéndose un valor de RFR de 0.93 por lo que la lesión de segmento medio-distal se considera fisiológicamente no significativa. Buen resultado angiográfico y sin complicaciones. Enfermedad coronaria de dos vasos:  - Lesión severa arteria descendente anterior media tratada mediante angioplastia con stent farmacoactivo Orsiro 3.5x18 mm.  - Lesión severa de ramo bisectriz tratada mediante angioplastia con stent farmacoactivo Supraflex Cruz 2.5x20 mm.  - Estenosis intermedia de arteria coronaria derecha media-distal fisiológicamente no significativa (RFR 0.93).