TCI: Sin lesiones ADA: Sin lesiones Intermediaria: Lesión severa focal (90%), sobre vaso de calibre intermedio. ACX: Oclusión aguda ostial de primera marginal muy desarrollada. TIMI 1. Resto sin lesiones significativas. ACD: Dominante y muy desarrollada. Sin lesiones significativas   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg. Se accede a ACX con catéter guía EBU3.75 6F. Se pasa guía Sion Blue a ACX distal y con guía Sion se cruza la oclusión ostial de primera marginal. Se predilata con balón NC 2.5 x 15 mm y se implanta en ACX-marginal stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3.0 x 23 mm a 18 atm. Se postdilata intrastent en su parte proximal (POT) con balón NC 4.0 x 8 mm a 18 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en marginal y ACX distal, sin complicaciones inmediatas. Oclusilón aguda de primera obtusa marginal desarrollada. Angioplastia primaria con implante de stnet farmacoactivo en ACX-marginal.