TCI: Corto. Sin lesiones ADA: Lesión intermedia en segmento proximal. Resto sin lesiones significativas. ACX: Dominante y  muy desarrollada. Lesión suboclusiva en bifurcación con rama marginal muy desarrollada (1.1.1). ACD: Irregulariades sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede inicialmente a ADA con catéter guía EBU3.75 6F y se realiza guía de presión, obteniéndose un valor mínimo de iFR de 0.91 (lesión no significativa). Posteriormente se pasan dos guías a ACX distal y rama marginal desarrollada. Se predilata hacia rama marginal con balón NC 2.5 x 15 mm y se implanta hacia esta rama stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Supraflex Cruz 2.75 x 20 mm a 16 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3 en las dos ramas, sin compliciones inmediatas. Lesión severa ACX distal-marginal. Lesión no significativa ADA proximal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo ACX-marginal.