TCI: Sin lesiones. ADA:: De buen calibre y desarrollo moderado. Stent previo en ADA-p y media permeable con ligera reestenosis en borde distal.  Resto del vaso normal. ACX: Dominante. De gran calibre . Lesión de aspecto complicado en segmento proximal de primera marginal. Resto del vaso sin lesiones.  ACD: De escaso calibre y desarrollo por dominancia izquierda. Presenta placa no significativa (40%) en segmento proximal.   : Pretratamietno con Aspirina, Ticagrelor y heparina sódica.  Se accede a TCI mediante catéter guía EBU 3.5 6F y se avanzan guías SionBlue a CX distal y primera marginal. Se implanta stent directo recubierto de Sirolimus Orsiro 2.25 x 18 mm a 12 atm,  en primera marginal ajustada a ostium. Se postdilata intrastent en zona de infraexpansión proximal con balón NC 2.5x 15 mm a 16 atm. Se realiza angiografía final constatandose buen resultado anatómico con flujo final TIMI3, y ausencia de complicaciones inmediatas. -Stent en DA proximal permeable y sin reestenosis significativa. -Lesión de aspecto complicado en primera marginal. Implante se stent directo farmacoactivo en dicha localización.