Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: Sin lesiones significativas. Presenta trayecto intramiocárdico en segmento medio con fenómeno de milking significativo. Arteria circunfleja: No dominante. Sin lesiones. Arteria coronaria derecha: Dominante. Presenta lesión trombótica severa en segmento distal.   : Bajo soporte con catéter guía EBU AR1 se avanzan guías Sion Blue a descendente posterior y posterolateral. Implante directo de stent farmacoactivo Xience 4x18 mm. Se realiza OCT evidenciándose placa fibrocalcificada con diámetro proximal de 4.5 mm, abundante cantidad de trombo rojo y diámetro máximo del stent de 3.9 mm. Se posdilata con balón 4.5x12 mm comprobándose buena aposición y expansión y ligera cantidad de trombo residual. Buen resultado angiográfico. Sin complicaciones. Flujo TIMI 3. Enfermedad coronaria de un vaso:  - Lesión trombótica aguda en arteria coronaria derecha distal tratada mediante angioplastia primaria con implante de stent farmacoactivo Xience 4x18 mm. Trayecto intramiocárdico en arteria descendente anterior media.