Estenosis severa en TCI distal-ACX proximal. ADA: Poco desarrollada sin lesiones signifcativas. ACX: Enfermedad severa ostial. ACD: Stents permeables sin reestenosis.   : Se propone ACTP en TCI-ACX que se acepta de manera inmediata. Se cruzan guías Sion Blue a ADA distal y ACX distal. Se predilata con balón 2.5 x 20 msm de TCI-ACX Se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus en TCI-ACX 3 x 23 mms y se postdilata con balon no ditensible 3.5 x 12 mms a nivel de TCI intrastent. Angioplastia mas implante de stent coronario recubierto de everolimus en TCI-ACX Deberá seguir con doble antiagregación plaquetaria al menos durante 1 año.