TCI: Sin lesiones. ADA: Larga, de buen calibre. Sin lesiones. ACX: No dominante. Sin lesiones. ACD: Dominante. Oclusión total crónica en segmento medio, corta, no calcificada, con muñón proximal afilado. Vaso distal visible por circulación colateral hetercoronaria (J-CTO 1). A diferencia del estudio previo, presenta flujo anterógrado.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a TCI con catéter guía EBU3.75 6F desde acceso radial derecho para inyecciones contralaterales. Se accede a ACD con catéter guía AL0.75 7.5F. Se cruza la oclusión con guía Sion sin necesidad de microcatéter. Se predilata con balón 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3.0 x 18 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Oclusión cróinca ACD media (J-CTO 1) Angioplastia con implante de stent farmacoactivo ACD media