TCI: Normal. ADA: Irregularidades, sin estenosis significativas. ACX: Dominante. Estenosis moderada (40%) en 1ª Obtusa Marginal desarrollada, presente en estudio previo. Resto con irregularidades, sin estenosis significativas. ACD: Oclusion aguda/subaguda proximal. TIMI 0. El lecho distal se rellena por colaterales heterolaterales (Reintrop 1).   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg. Se accede a ACD con catéter guía JR4 6F. Se cruza la oclusión con guía Sion y apoyo de balón 2.0 x 15 mm. Se predilata con el mismo balón restaurándose el flujo distal. Se predilata con balón 2.5 x 20 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3.0 x 23 mm a 16 atm cubriendo ostium. Se postdilata con el mismo balón del stent en su parte proximal a 20 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Oclusión aguda/subaguda ACD proximal Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ADA proximal