TCI: Corto, normal. ADA: Stent permeable en segmento medio-distal, sin reestenosis significativas. Resto de vaso sin estenosis significativas. ACX: Oclusión trombótica proximal con flujo distal TIMI 0. ACD: No dominante, sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de ACX mediante cateter guia EBU 3'5 6 6F y guia Sion, consiguiendo la apertura de la arteria, observando una placa complicada y larga desde ACX proximal a distal y recuperando el ritmo sinusal estable a 70 lpm. Se predilata con balon 2.0 x 20 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de sirolimus ORsiro 3.0 x 30 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. IAM inferior Killip IV complicado con BAVc. Código IAM. Oclusión trombótica aguda de ACX proximal. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ACX proximal a distal.