TCI: Lesión en bifurcación con afectación de ostiums de ADA y ACX (Medina 0.1.1) ADA: Lesión suboclusiva ostial. Resto sin lesiones significativas. ACX:  Lesión suboclusiva ostial. Resto sin lesiones significativas. ACD: No canalizada. En estudio previo: Dominante. Oclusión total crónica de segmento medio. Lecho distal de buen calibre sin estenosis significativas, se rellena por colaterales heterolaterales.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a TCI con catéter guía SheathLess PB3 7.5F. Se pasan guías Sion Blue a ADA y ACX. Se predilata secuencialmente en TCI-ADA y TCI-ACX con balones NC 2.5 x 15 mm y 3.5 x 15 mm. Se implanta en TCI-ACX stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3.5 x 15 mm a 16 atm. Se intenta recruzar guía hacia ADA sin éxito, con cierre de ADA y mala tolerancia hemodinámica, por lo que se decide cambiar de estrategia a minicrux de stent de ACX. Se predilata hacia ADA con balones de 2.0, NC 2.5 y NC 3.5 mm y se implanta en TCI-ADA stent Xience 3.5 x 23 mm a 16 atm. Con ayuda de extensor de catéter GuideLiner 6F se realiza POT en TCI con balón NC 3.5 x 12 mm a 20 atm y se recruza guía Sion Blue a ACX. Se predilata en ACX con balones 2.0 x 15 mm y NC 2.5 x 15 mm hasta 24 atm. Finalmente se realiza kissing balón con balones NC 2.5 x 15 mm en TCI-ACX y NC 3.5 x 15 mm en TCI-ADA. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo diistal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Leisón crítica en bifurcación de TCI con afectación de ambos ostiums. Oclusión crónica de ACD proximal. Angioplastia con implante de dos stents farmacoativos solapados en TCI-ADA y TCI-ACX (mini-crush).