TCI: Sin lesiones ADA: Severamente calcificada. Irregularidades sin lesiones signficativas ACX: Poco desarrollada. Lesión suboclusiva proximal. Resto sin lesiones ACD: Dominante y muy desarrollada. Severamente calcificada, con irregularidades sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel 600 mg Se accede a ACX con catéter guia LeftBU 3.75 6F y guia Sion Blue. Se predilata con balón Pantera 2.0 x 10 mm y se implanta stent farmacoactivo reicubierto de sirolimus Orsiro 3.0 x 13 mm a 14 atm, con ligera infraexpansión en su segmento medio, por lo que se postdilata intrastent con balón de alta presión Pantera Leo 3.0 x 8 mm a 20 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 en ACX distal y marginal sin complicaciones inmediatas. Lesión severa ACX proximal. Angioplastia con implante de stent farmacoactivo ACX proximal.