TCI: Stent cubriendo ostium y sin cubrir bifurcación, con reestenosis severa focal a nivel de ostium. ADA: Sin lesiones ACX: Sin lesiones ACD: Sin lesiones   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a TCI con catéteter guía JL3.5 6F y guía Sion Blue hacia ADA. Tras predilatar con balón Pantera 2.5 x 15 mm se realiza IVUS que muestra una correcta expansión del stent (diámetro mínimo de 4.2 mm2) e hiperplasia neointimal con área luminal mínima de 4.1 mm2 (tras predilatación). Se implanta intrastent stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 4.0 x 13 mm a 16 atm, postdilatando intrastent con el mismo balón a 20 atm y con balón de alta presión Pantera Leo 4.5 x 15 mm a 20 atm. Se comprueba mediante IVUS la correcta expansión del stent. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Reestenosis severa tardía de stent en TCI Angioplastia con implante de stent farmacacoctivo (stent intrastent)