TCI: Sin lesiones ADA: Oclusión trombótica distal. TIMI 0 ACX: Sin lesiones ACD: Sin lesiones : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor Se accede a ADA con catéter guia EBU3.5 6F. Se cruza la oclusión con guia Sion y se pasa una segunda guia Sion Blue a segunda diagonal desarrollada. Se dilata a nivel de la oclusión con balón Mistral 2.0 x 15 mm, con lo que se logra la apertura del vaso, observándose lesión severa a nivel de la oclusión. Se implanta stent farmacoactivo recubierto de sirolimus Orsiro 3.0 x 22 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Oclusión trombótica ADA distal Angioplastia primaria con implante de stent farmacoactivo en ADA distal.