TCI: Corto. En cañón de escopeta. ADA: Stents permables sin reestenosis significativas. Lecho distal con enfermedad difusa y lecho distal intermedio. ACX: Primera marginal corat con lecho inetermedio y lesión 90% focal. Estenosis focal 70% a nivel de bifurcación ACX-segunda marginal que tmabien presenta lesión severa 80%. Buen lecho distal ACD: Irregularidades sin lesiones significativas.   : Se accede a ACX mediante catéter guia Xb 3.5 6F. Se pasan guías Sion Blue a ACx diatal y segunda marginal. Se predilata a nivel de segunda marginal con balón 2 x20 mms y posetriormente se dilata con balón liberador de paclitaxel a dicho nivel. Posteriormente se implanta stent directo farmacoactivo recubiero de sirolimus 3.5 x 12 mms hasta 14 atm a ACX media. Bun resultado anatomico. Posteriormente se accede a primera marginal con catéter guía AL 0.75 6F y se cruza guia sion blue a primera marginal distal. Se predilata con balón 2 x 15 mms y se implanta stetn farmacoactivo recubierto de everolimus 2.25 mms x 18 mms hasta 14 atm. Buen resultado anatomcio y flujo distal TIMI 3. SCASEST.  Angioplastia  con balón liberador de paclitaxel mas implante de stents farmacoactivos en ACX. Debera seguir con dobel antiagregación plaquetaria al menos 12 meses