Árbol coronario calcificado TCI: Sin lesiones significativas ADA: Lesión suboclusiva en segmento medio. Lesión suboclusiva en primera diagonal desarrollada. Resto con irregularidades sin lesiones significativas ACX: Sin lesiones significativas ACD: Dominante y  muy desarrollada. Sin lesiones significativas.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor Se accede a ADA con catéter guía EBU3.0 6F y guía Sion Blue Se predilata con balón de alta presión Pantera Leo 2.5 x 12 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 2.75 x 28 mm a 16 atm. Posteriormente se pasa guía Sion Blue a rama diagonal, se predilata con balón de 2.0 x 15 mm y con balón liberador de paclitaxel Sequent Please 2.5 x 30 mm durante un minuto. Ante dolor toracico desde el inicio del procedimiento con cambios eléctricos, sin aparente relación con las lesiones tratadas, se realiza IVUS para valorar TCI que muestra un área luminal mínima de 12 mm2, sin lesiones Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 en ambas lesiones tratadas, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas en ADA y primera diagonal Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ADA media Angiplastia con balón liberador de paclitaxel en primera diagonal