TCI: Corto, sin lesiones. ADA: Lesión severa (90%) proximal. Enfermedad severa difusa de segmento medio-distal. ACX: Lesión moderada (50-60%) severamente calcificada proximal a stent, permeable sin reeestenosis. Lesión moderada (60%) distal al stent. Enfermedad difusa distal. ACD: Stent en segmento medio-distal con reestenosis suboclusiva (99%) y flujo distal TIMI 2-3 con oclusión de rama PL que se rellena por colaterales heterolaterales.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor.  Se accede a la lesión de ACD mediante cateter guia AL 0'75 6F y guia Sion blue. Se predilata sucesivamente con balones 2.0 x 30 y 3.0 x 30 mm desde segmento distal a proximal y posteriormente se implantan 2 stents farmacoactivos solapados liberadores de everolimus Xience 3.0 x 33 mm a 14atm y proximalmente 3.25 x 38 mm a 16 atm, desde segmento distal a proximal.  Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guia Pilot 50. Se predilata con balon 2.5 x 20 mm y posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 3.0 x 23 mm a 14 atm.  Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Reestenosis intrastent suboclusiva en ACD medio-distal. Estenosis severa en ADA proximal. Angioplastia más implante de 2 stents farmacoactivos solapados en ACD de proximal a distal. Angioplastia más implante de stent farmacoactivos en ADA proximal.