TCI: Sin lesiones ADA: Irregularidades sin lesiones significativas ACX: Sin lesiones ACD: Dominante y muy desarrollada. Lesión suboclusiva de perfil agudo en segmento medio. Flujo distal TIMI 2. Lecho distal se rellena débilmente por colaterales heterolaterales.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg Se accede a ACD con catéter guía JR4 6F y guía Sion Blue Se implanta stent directo farmacoactivo recubierto de everolimus Sinergy 3.5 x 24 mm a 16 atm Se postdilata intrastent en sus segemnto medio y proximal con balón de alta presión Pantera Leo 4.0 x 15 mm a 20 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Lesión severa ACD  media Angioplastia con implante de stent directo farmacoactivo ACD media.