No se observa imagen de trombo angiográfico en el stent de la ADA. Se hace OCT comprobándose la correcta aposición del stent . quedando muy poco trombo.   : Catéter guía JR4-6F, guía inicial Pilot 50 que se cambia con microcatéter a guía de rotablator. Se rotablación con olivas de 1,25 y 1,50. A continuación se procee a la angioplastia convencional. Se cambia con microcatéter la guía de rotablator a guía BHW. Se dialta con balón 3,0-20 en la ACD proximla y media. No se puede avanzar el stent, a pesar de utilizar Guideliner, por la mala vanvegabilidad relacionada con la severa calcificación. Se cambia a catéter guía AL 0,75 y se consiguen implanta 2 stents, 1 de everolimus en la ACD media (3,5-23) y 1 de zotarolimus solapado en la ACD proximal (4,0-26). Postdilatación intrastent con balón de alta presión 4,0-15. Resultado final sin estenosis residual Aterectomía rotacional e implante de stents de everolimus y zotaroliumus en la ACD