Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones significativas. Arteria descendente anterior: Lesión significativa en ostium (area luminal mínimal 2.7 mm2 a 4 mm de ostium). Lesión trombótica aguda que genera estenosis severa en segmento medio. Lesión significativa en segmento distal. Arteria circunfleja: No dominante. Presenta irregularidades parietales no significativas. Arteria coronaria derecha. Dominante. Lesión significativa en segmento medio-distal.   : Bajo soporte con catéter guía seathless 7.5F SPB 3.5 se avanzan guías SIon Blue a ramo intermedio, Cx distal y DA distal. Sobre segmento distal implante directo de stent farmacoactivo Onyx Frontiers 2.75x18 mm. Se realiza OCT para evaluar y guiar angioplastia de segmento medio y de ostium. Se implanta sobre segmento medio stent farmacoactivo Onyx Frontiers 4x18 mm. Se predilata ostium de DA con balón del stent. Implante tronco-DA de stent farmacoactivo Onyx Forntiers 4x26 mm. POT con balón 4.5x8 mm NC. Se obejtiva infraexpasión moderada en tercio proximal del stent que se trata postdilatando con balón 4.5x12 mm a alta presión. Se obejtiva disección de borde distal de stent distal mediante OCT (flap de 1 mm, con extensión de 6 mm). Se implanta solapado stent farmacoactivo Onyx Frontiers 2x12 mm que se postdilata a alta presión en zona de superposición. Buen resultado angiográfico, flujo TIMI 3 y sin complicaciones. Enfermedad coronaria de dos vasos:  - Lesión trombótica aguda en descendente anterior media tratada mediante implante de stent farmacoactivo Onyx   - Lesión significativa en segmento distal tratada mediante implante de tratada mediante implante de stent farmacoactivo Onyx 2.75x18 mm y 2x12 mm.   - Lesión severa en ostium de descendente anterior tratada mediante implante de stent farmacoactivo Onyx 4x26 mm TCI-DA.  - Lesión significativa en arteria coronaria derecha media-distal.