Oclusión crónica de las dos subclavias, lo que obliga a acceso femoral. TCI: Sin lesiones ADA: Irregularidades sin lesiones significativas. ACX: Lesión severa en bifurcación de dos ramas de marginal de calibre intermedio. ACD: Lesión severa larga, de perfil inestable, en segmento distal. Resto sin lesiones   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor 180 mg. Se accede a ACD con catéter guía JR4 7F. Se pasan guías Sion Blue a ramas ADP y PL, que se bifurcan a nivel de la lesión. Se predilata con balón NC 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto con zotarolimus Onyx 2.5 x 30 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Oclusión de las dos subclavias. Acceso femoral derecho y cierre con dispositivo Proglyde. Lesiones severas ACD distal (responsable) y ACX distal en bifurcación  Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ACD distal