TCI: Normal. ADA Estenosis severa en bifurcación con primera diagonal. Buen lecho distal. ACX: Muy dominante. Estenosis severa excéntrica a nivel de ACX distal. Buen lecho distal. ACD: Oclusión crónica zona media sobre vaso poco desarrollado.   : Se accede coronaria izquierda con catéter guia sheatless SBP 3.5 7.5F y guías sion blue que se cruzan hasta ADA y ACX distales. Se implanta stetn directo farmacoactivo recubierto de everolimus 3 x 20 mm a nivel de ADA proxima-media y se postdilata intrastent con balón no distensible 3.5 x 15 mms hata 18 atm. Posteriormente se implanta stent farmacoactivo directo recubierto de sirolimus 3 x 16 mms hasta 16 atm en ACX. Buen resultado anatomico y flujo distal TIMI 3 en mabos vasos tratados. Implantación de stents directos farmacoactivos en ADA y ACX.  Oclusión crónica de ACD sobre vaso poco desarrollado.