TCI: Sin lesiones ADA: Severamente calcificada, con irregularidades sin lesiones significativas ACX: Irregularidades sin lesiones significativas ACD: Dominante. Lesión severa (80%) ostial. Resto sin lesiones   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel 600 mg Se accede a ACD con catéter guía JR4 6F y guía Sion Blue. Se predilata con balón de alta presión Pantera Leo 2.5 x 15 mm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de everolimus Xience 3.0 x 22 mm a 16 atm, postdilando intrastent a nivel de ostium con balón de alta presión Pantera Leo 3.5 x 12 mm a 20 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones inmediatas. Lesión severa ostium de ACD Angioplastia con implante de stent farmacoactivo en ostium ACD