Estudio realizado bajo soporte de aminas vasoactivas y con tono vasoespástico coronario aumentado.  Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: No llega al ápex. Presenta ateromatosis difusa no significativa. Arteria circunfelja: Codominante. Oclusión trombótica aguda distal tras la salida de una segunda marginal de escaso calibre y buen desarrollo. Vaso distal visible por circulación heterocoronaria (Rentrop 1).  Arteria coronaria derecha: Codominante. Presenta lesión significativa (70%) en segmento proximal. Resto del vaso con irregularidades parietales no significativas.   : Bajo soporte con catéter guía EBU 3.5 se intenta avanza guía Sion Blue a primera marginal y Sion a circunfleja distal. Predilatación de circunfleja distal con balón 2x15 mm recuperándose flujo TIMI2. Implante de stent farmacoactivo Orsiro 2.5x40 mm. Bajo soporte con catéter guía AR1 se avanza guía Sion Blue a coronaria derecha distal. Predilatación de segmento proximal distal balón 2x15 mm e implante de stent farmacoactivo DEStiny 3.50x24 mm. Buen resultado angiográfico inicial. Enfermedad coronaria de dos vasos:  - Oclusión trombótica aguda de arteria circunfelja distal, culpable, revascularizada mediante implante de stent farmacoactivo Orsiro 2.5x40 mm.  - Lesión significativa (70%) de arteria coronaria derecha revascularizada mediante implante de stent farmacoactivo 3.5x24 mm.