TCI: Sin lesiones ADA: Stent en segmento proximal permeable sin reestenosis. Resto con irregularidades sin lesiones significativas. ACX: Stent en segmento proximal permeable sin reestenosis. Resto sin lesiones significativas. ACD: Dominante. Enfermedad severa difusa de segmetno proximal a distal, con imagen sugestiva de CTO recanalizada en segmetno distal. El lecho distal sin lesiones se rellena con flujo completitivo anterógrado y retrógrado.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y clopidogrel. Se accede a ACD con catéter guía AL0.75 SH 6F. Con apoyo de microcatéter TurnPike LP se cruza hacia rama posterolateral con guía Sion. Se predilata sucesivamente de segmento distal a proximal con balones NC 2.0 x 20 mm y NC 2.5 x 20 mm. Se cruza una segunda guía Sion Blue a rama descendente posteiror, más desarrollada y se implantan 2 stents farmacoactivos solapados Xience 2.5 x 48 mm (everolimus) de segmento distal a rama ADP y proximalmente Biomime Morph 3.0-2.5 x 60 mm a 16 atm. Se postdilata con el mismo balón del último stent en segmento medio y proximal hasta 18 atm. Tras el implante del stent presenta pérdida de rama marginal enjaulada, sin repercusión clínica ni electrocardiográfica. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado angiográfico y flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Oclusión crónica recanalizada de ACD distal, con enfermedada difusa en segmento proximal y medio. Angioplastia con implante de 2 stents farmacoactivos solapados en ACD de proximal a distal.