TCI: Sin lesiones ADA: Estenosis severa en segmento proximal. Vaso distal de buen calibre con estenosis moderada 30-40% y larga en segmento medio distal. ACX: Codominante, sin lesiones ACD: Codominante. Sin estenosis significativas.   : Pretratamiento con Aspirina, ticagrelor y heparina sódica ( 8.000UI) . Acceso radial izquierdo.  Se accede a TCI mediante catéter guía EBU 3.5 6F y se avanzan guías SionBlue a ADA y ACX distal (de protección).  Se predilata lesión con balón 2.5 x 15 mm a 12 atm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de Everolimus Xience 4.0 x 15 mm a 14 atm.  Al final del procedimiento se observa buen resultado angiográfico con flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas Estenosis severa de ADA proximal . Angioplastia con implante de stent farmacoactivo ajustado a ostium de ADA.