TCI: Lesión suboclusiva y de aspecto agudo en segmento medio y distal. ADA: Estenosis severa en segmento proximal. Resto de vaso con enfermedad severa difusa a lo largo de todo el vaso. Intermediaria: De buen calibre y desarrollo. Enfermedad difusa a lo largo de todo su trayecto, sin estenosis signifciativas. ACX: Enfermedad difusa a lo largo de todo su trayecto, sin estenosis severas. ACD: Dominante, sin estenosis significativas.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica y aspirina. Se accede a la lesión de TCI-ADA mediante cateter guia EBU 3'5 6F y guias Sion Blue a Intermediaria distal y Pilot 50 a ADA distal. Se predilata con balon 3.0 x 20mm sobre lesión de TCI y con balón 2.5 x 30mm sobre ADA proximal. Posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de everolimus Xience 4.0 x 23mm a 14 atm sobre TCI-ADA y stent farmacoactivo 3.5 x 33mm a 14 atm sobre ADA proximal-media solapado distalmente al anterior. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 en ambos vasos (quedando la ACX e intermediaria ligeramente pinzadas por el stent de TCI pero con flujo distal TIMI 3 y normalización parcial del segmento ST), por lo que se da por terminado el procedimiento sin complicaciones iniciales. IAM anterior extenso fibrinolisado Killip IV. ACTP de rescate. Estenosis suboclusiva de TCI. Angioplastia más implante de 2 stents farmacoactivos solapados en TCI y ADA proximal.