Árbol coronario intensa y difusamente calcificado. TCI: Stent permeable, sin reestenosis signifcativas. ADA: Estenosis severa en segmento proximal. Resto de vaso con irregularidades, sin estenosis significativas. Intermediaria: Muy desarrollada, sin estenosis significativas. ACX: Oclusión crónica proximal. Lecho distal se rellena por colaterales homolaterales. ACD: Dominante. Oclusión crónica en segmento proximal-medio. Lecho distal se rellena por colaterales homo y heterolaterales.   : Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a la lesión de ADA mediante cateter guia AL1 6F y guia Sion Blue. Se predilata sucesivamente con balones 2.0 x 15 mm y NC 3.0 x 15 mm. Posteriormente se implanta stent farmacoactivo liberador de biolimus Biofreedom 3.0 x 18 mm a 14 atm. Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. Enfermedad severa de 3 vasos: Estenosis severa de ADA proximal. Oclusiones crónicas de ACX proximal y ACD proximal-media. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en ADA media.