TCI: Normal ADA:Irregualridades parietales a lo largo de todo el vaso. Oclusión en el segmento medio con lecho distal mediano (por colaterales que cruzan la oclusión), ACX; Oclusión tormbótica en la obtusa marginal con flujo distal TIMI 0 (lesión culpable) ACD: Estenosis del 50-70% proximal. Estenosis del 90% distal. Dominante. Enfermedad de los 3 vasos. Se decide comenzar por la lesión culpable en la obtusa marginal   : Pretratamiento con aspirina y ticagrelor. Se añade heparina 7000 u iv y bolo de abciximab iv Catéter guía EBU 3,5-6F, guías Pilot 50 y Sion blue, una para cada rama de la obtusa marginal (oclusión en una bifurcación). Se dilata en la rama superior, se abre la arteria y se observan varias estenosis a lo largo de la rama. Se efectúan varias dilataciones con balón, persistiendo estenosis en el opstium pero con vaso permeable. A continaución se aborda la rama inferior donde se implanta un stent de biolimus sin polímero 3,0-18 seguido de un segundo stent distal, por estenosis distal, 2,75-14. Resultado final  sin estenosis residual, flujo TIMI 3 en las 2 ramas aunque con estenosis ostial en la rama superior. Se decide aplazar la revascularización de la ADA y ACD a mañana Angioplastia con 2 stents de biolimus sin polímero en obtusa marginal