TCI: Sin lesiones. ADA: De buen calibre y desarrollo. Estenosis moderada 30-40 % en segmento medio. Resto sin lesiones ACX: De buen calibre sin lesiones. ACD: Dominante y muy desarrollada. Lesión de aspecto complicado en segmento medio con imágen sugestiva de placa rota. Resto del vaso sin lesiones.   : Pretratamiento con Heparina sódica, ticagrelor y AAS.  Se accede a ACD mediante catéter guía JR4 6 F y guia SionBlue. Se realiza técnica de imágen intracoronaria con OCT, confirmandose la existencia de placa complicada en segmento medio, sobre vaso de 4.0 mm de diámetro. Se implanta stent directo farmacoactivo recubierto de everolimus Sinergy 4.0 x 20mm a 18 atm, obteniéndose un buen resultado anatómico y sin complicaciones.  Se realiza valoración de placa de ADA con  OCT. Se accede a TCI mediante catéter guía EBU 3.5 6F y misma guía SionBlue, evidenciandose un area luminal mínima de 4.5 mm y escaso trombo rojo, sin evidenciarse zonas de ruptura de placa, por lo que se decide dar por finalizado el procedimiento. Se realiza angiografía final, en ausencia de complicaciones inmediatas. -Placa complicada en ACD media: Angioplastia con implante de stent farmacoactivo. -Placa erosionada sobre estenosis no significativa en ADA media , tratamiento médico.