TCI: Corto, sin lesiones ADA: Enfermedad severa difusa distal (calibre muy fino) ACX: Oclusión de perfil subagudo proximal. TIMI 0. Ausencia de colaterales. ACD: Lesión severa ostial con caída de presiones a la canalización con catéter 5F. Lesión significativa en rama descendente posterior sobre vaso de calibre intermedio.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a ACD con catéter guía JR4 5F (por severo espasmo radial) y guía Sion Blue. Se predilata en ostium con balón 3.0 x 15 mm a 14 atm y se implanta stent farmacoactivo recubierto de biolimus Biofreedom 3.5 x 20 mm a 14 atm, postdiltando en su porción proximal con el mismo balón a 20 atm. Posteriormente se accede a ACX con catéter guía EBU3.0 5F. Se cruza la oclusión hacia ACX distal con guía Sion, lográndose la apertura del vaso con flujo distal TIMI 3. Se pasa una guía Sion Blue a primera marginal desarrollada. Se predilata (hacia ACX distal) con balón 2.5 x 15 mm y se implanta, desde ostium de ACX hacia ACX distal stent Biofreedom 2.75 x 14 mm a 12 atm. Al final del procedimiento se objetiva un buen resultado anatómico en ambos vasos tratados con flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Lesiones severas en ACD ostial y ACX proximal (oclusión subaguda). Enfermedad severa difusa ADA distal. Angioplastia con implante de stents farmacoactivos en ACD ostial-proximal y ACX ostial-proximal