TCI: Sin lesiones ADA: BUen calibre y desarrollo, lesión moderada en segmento proximal, stent de segmento medio permeable sin reestenosis, resto de vaso sin lesiones significativas. ACX: No dominante, buen caligre y gran desarrollo, con irregularidades no significativas. ACD: Dominante, con estenosis significativa en segmento medio, resto de vaso sin lesiones.   : Pretratamiento con heparina sódica, aspirina y clopidogrel. Se accede a ACD con catéter guía JR 4 6F. Con apoyo de miocrocatéter Guideliner se predilata lesión de ACD media con balón NC 2.5x15mm y 14 atm, y se implanta stent farmacoactivo recubierto de Sirolimus Orsiro 4x26mm a 18 atm. Buen resultado angiográfico final, flujo TIMI 3 distal, ausencia de complicaciones inmediatas. Enfermedad severa de ACD media. Enfermedad moderada de ADA proximal, stent de ADA media permeable. Angioplastia con stent farmacoactivo sobre ACD media.