TCI: Normal ADA: Estenosis del 90% calcificada en la transición entre los segmentos proximal y medio, incluyendo el sotim de la 1ª diagonal que también muestra estenosis severa. Estenosis difusa del 90% en la ADA media. Lecho distal mediano. INTERMEDIARIA: Larga y sin estenosis ACX: Hipodesarrollada por dominancia derecha. Estenosis en los límites de la significación en el segmento medio. Se decide ICP en la ADA   : Pretratamiento con aspirina, ticagrelor y fondaparinux. Se añade heparina 5000 u iv Catéter guía EBU 3,6-6F, guías pilot 50 para la ADA y Sionblue para la rama diagonal.  Grandes dificultades para avanzar balones por la ADA media. Finalmente se cruza y dialta con balón 1,5, seguida de dilatación con balón 2,0-25. A continuación se implanta stent de sirolimus con polímero reabsorbible (Orsiro 2,25-35).  Seguidamente se aborsa la estenosis del ADA proximal. Dilatación con balón en la ADA y en el ostium de la 1ª diagonal. Se implanta stent de sirolimus con polímero reabsorbible (Orsiro 2,5-13) que se solapa con el stent anterior. Postidlatación intrastent a alta presión. resultado final sin estenosis residual, y flujo TIMI 3 en la ADa y 1ª diagonal. . ICP con 2 stents de sirolimus con polímero reabsorbible en la ADa media y proximal.