Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones. Arteria descendente anterior: Sin lesiones. Arteria circunfeja: No dominante. De escaso calibre y desarrollo. Sin lesiones. Arteria coronaria derecha: Dominante. De gran calibre y desarrollo. Oclusión trombótica aguda en ostium de descendente posterior.   : Bajo soporte con catéter guía AL 0.75 se avanza guía Sion a descendente posterior. Se avanza microcatéter AMICath a través de la lesión y se inyecta contraste visualizándose alto contenido trombótico con vaso distal sano. Implante directo de stent farmacoactivo liberador de Sirolimus DEStiny 3x28 mm. Se evidencia embolización de trombo a una pequeña rama lateral que recupera TIMI 1 al pasar guía y microcatéter. Se decide no realizar angioplastia por rama de pequeño calibre (<2 mm) y poco territorio miocárdico. Buen resultado angiográfico. Enfermedad coronaria de un vaso:  - Oclusión trombótica aguda de descendente posterior ostial revascularizada mediante angioplastia primaria con implante de stent farmacoactivo DEStiny 3x28 mm.