Tronco coronario izquierdo: Sin lesiones Arteria descendente anterior: buen calibre y desarrollo, se observa amputación de subdivisión de primera diagonal desarrollada con flujo TIMI 0 distal. ADA proximal, media y distal sin lesiones. Arteria circunfleja: No dominante, sin lesiones. Arteria coronaria derecha: Dominante, estenosis no significativa (40%) en segmento distal. Resto de vaso con irregularidades.   : Pretratamiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a TCI con catéter guía EBU 3.5 6F. Se progresa guía Sion rama diagonal ocluida y con ayuda de Amicath se observa permeabilidad de vaso distal con estenosis severa en segmento proximal. Se implanta stent farmacoactivo directo recuvierto de Sirolimus Orsiro 3x30mm a 14 atm. Buen resultado angiográfico final, flujo TIMI 3 distal, ausencia de complicaciones inmediatas. Enfermedad coronaria de 1 vaso. Oclusión aguda de subdivisión de rama diagonal desarrollada. Angioplastia con stent farmacoactivo sobre 1º diagonal.