TCI: enfermedad moderada difusa ADA: Oclusión crónica de segmento medio. Lecho distal sin lesiones se rellena retrógradamente desde injerto de safena a diagonal. Lesión severa en ostium de rama diaonanal (anastomosis distal de safena), con lecho distal sin lesiones. ACX: Lesión severa proximal. Oclusión crónica distal. Lecho distal se rellena desde injerto de safena ACD: Oclusión crónica de segmento medio. Lecho distal se rellena por colaterales homolaterales  Injerto Safena a Digonal: Permeable, con lesión de aspecto complicado con material trombótico en segmento medio. Estenosis severa focal en anastomosis distal.  Injerto de Safena a Marginal: Stent en su segmento medio con reestenosis significativa. Resto sin lesiones No se visualizan otros injertos.   : Pretratamiento con heparina sódica, aas y ticagrelor. Se accede a injerto de safena a diaognal con catéter guía AL1 6F y guía Sion Blue. Se implanta stent directo farmacoactivo directo recubierto de everolimus 3.5 x 48 mm en la lesión de segmento medio. Se predilta en anastomosis distal con balón 2.0 x 15 mm y se dilata a este nivel con balón liberador de paclitaxel Sequent Please 2.5 x 20 mm (no se implanta stent para preservar ADA).  Posteriormente se canaliza injerto de safena a marginal con el mismo catéter. Se pasa guía Sion Blue y se implanta intrastent stent directo farmacoactivo recubierto de sirolimus 3.5 x 28 mm.  Al final del prodedimiento se objetiva un buen resultado antatómico en las tres lesiones tratadas, con flujo distal TIMI 3, sin complicaciones inmediatas. Enfermedad severa de tres vasos nativos Lesiones severas en injerto de safena a diagonal-ADA e injerto de safena a marginal. No se visualiza otro injerto. Angioplastia con implante de stent directo en injerto de safena a diagonal (segmento medio) y con balón con fármaco en anastomosis distal. Angioplastia con implante de stent directo intrastent sobre reestenosis de stent de safena-marginal.