TCI: Sin lesiones. ADA: Buen calibre y desarrollo, sin lesiones significativas. Intermediaria:  Buen calibre y desarrollo. Oclusión trombótica (probablemente subaguda) en segmento proximal, con flujo distal TIMI 0. ACX: Desarrollada, sin lesiones significativas. ACD: Dominante, sin lesiones significativas.   : A su llegada, el paciente se encuentra en EAP (Killip III) con necesidades de CPAP, por lo que se realiza ecoscopia a pie de cama que descarta la presencia de complicaciones mecánicas derivadas del infarto, observando una acinesia severa en cara infero-lateral. Tratamiento farmacológico periprocedimiento con heparina sódica, aspirina y ticagrelor. Se accede a la lesión de Intermediaria mediante cateter guia EBUI 3'5 6F y guia Sion, sin conseguir la apertura de la arteria. Se predilata con balon 2.0 x 15 mm a 4 atm consiguiendo la apertura de la arteria y observando una placa cálcica complicada. Posteriormente se predilata con balón 2.5 x 20 mm a 8 atm y se implanta stent farmacoactivo liberdor de everolimus Synergy 2.5 x 24 mm a 14 atm. Finalmente se postdilata intrastent con balón NC 3.0 x 12mm a 20 atm sobre zona proximal. Tras el implante del stent se objetiva fenómeno de no-reflow hipotensivo que se recuera rápidamente con adenosina ic y adrenalina ic.   Al final del procedimiento se constata un buen resultado anatómico y flujo distal TIMI 3 sin complicaciones iniciales. IAMEST lateral (probablemente subagudo) Killip III. Código IAM. Oclusión trombótica de Intermediaria desarrollada. Angioplastia más implante de stent farmacoactivo en Intermediaria.