Datos del paciente.
Nombre: Marcos .
Apellidos: Santos Alarcón.
NHC: 2734643.
NASS: 37 56479563 25.
Domicilio: C/ Lavapiés, 94, 3, A.
Localidad/ Provincia: Madrid.
CP: 28037.
Datos asistenciales.
Fecha de nacimiento: 01/08/1951.
País de nacimiento: España.
Edad: 66 años Sexo: H.
Fecha de Ingreso: 27/12/2017.
Médico: Ignacio Zubillaga Rodríguez NºCol: 28 45 58961.
Informe clínico del paciente: Varón de 66 años, de origen vietnamita y actualmente con residencia en EE. UU., acude a Urgencias de nuestro centro tras presentar dolor súbito en epigastrio, brusco y que asocia a comida copiosa. El dolor se irradia al hombro izquierdo. En la exploración aparece sudoración y palidez mucocutánea con pulsos distales conservados.
El paciente se encuentra hipotenso y taquicárdico, su ECG es normal y ante la urgencia del cuadro se solicita ecografía abdominal que nos informa de masa en segmento hepático VI sugestiva de hepatocarcinoma y de la existencia de líquido libre intracavitaria; a continuación se realiza TAC de abdomen con contraste que nos informa de hemoperitoneo muy abundante y de lesión en segmento VI hepático compatible con hepatocarcinoma probablemente roto y con foco hiperdenso junto a la lesión que sugiere sangrado activo. La analítica nos muestra cifras de hemoglobina de 8,8 g/l, hematocrito de 0,249 L/L y 14,310 leucocitos con neutrofilia.
Dada la situación de inestabilidad del paciente y los hallazgos de las pruebas de imagen decidimos intervención quirúrgica urgente.
En la laparotomía se identifica la lesión descrita en la ecografía y el TAC y se decide realizar segmentectomía, lavado y drenaje de cavidad.
A los 7 días (4 de ellos en la Unidad de Cuidados Intensivos) el paciente es dado de alta hospitalaria.
Responsable clínico: Ignacio Zubillaga Rodríguez. Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial. Hospital Universitario 12 de Octubre. Avenida de Córdoba s/n. 28041 Madrid E-mail: ignaciozubillaga@yahoo.es

Datos del paciente . Nombre : Marcos . Apellidos : Santos Alarcón . NHC : 2734643 . NASS : 37 56479563 25 . Domicilio : C/ Lavapiés , 94 , 3 , A. Localidad/ Provincia : Madrid . CP : 28037 . Datos asistenciales . Fecha de nacimiento : 01/08/1951 . País de nacimiento : España . Edad : 66 años Sexo : H . Fecha de Ingreso : 27/12/2017 . Médico : Ignacio Zubillaga Rodríguez NºCol : 28 45 58961 . Informe clínico del paciente : Varón de 66 años , de origen vietnamita y actualmente con residencia en EE. UU. , acude a Urgencias de nuestro centro tras presentar dolor súbito en epigastrio , brusco y que asocia a comida copiosa . El dolor se irradia al hombro izquierdo . En la exploración aparece sudoración y palidez mucocutánea con pulsos distales conservados . El paciente se encuentra hipotenso y taquicárdico , su ECG es normal y ante la urgencia del cuadro se solicita ecografía abdominal que nos informa de masa en segmento hepático VI sugestiva de hepatocarcinoma y de la existencia de líquido libre intracavitaria ; a continuación se realiza TAC de abdomen con contraste que nos informa de hemoperitoneo muy abundante y de lesión en segmento VI hepático compatible con hepatocarcinoma probablemente roto y con foco hiperdenso junto a la lesión que sugiere sangrado activo . La analítica nos muestra cifras de hemoglobina de 8,8 g / l , hematocrito de 0,249 L / L y 14,310 leucocitos con neutrofilia . Dada la situación de inestabilidad del paciente y los hallazgos de las pruebas de imagen decidimos intervención quirúrgica urgente . En la laparotomía se identifica la lesión descrita en la ecografía y el TAC y se decide realizar segmentectomía , lavado y drenaje de cavidad . A los 7 días ( 4 de ellos en la Unidad de Cuidados Intensivos ) el paciente es dado de alta hospitalaria . Responsable clínico : Ignacio Zubillaga Rodríguez . Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial . Hospital Universitario 12 de Octubre . Avenida de Córdoba s / n. 28041 Madrid E-mail : ignaciozubillaga@yahoo.es