Datos del paciente.
Nombre: Jaime.
Apellidos: Marín Requena.
NHC: 8923454.
NASS: 50 89454936 54.
Domicilio: C/ Vicente del Bosque, 3, 2 B.
Localidad/ Provincia: Zaragoza.
CP: 50009.
Datos asistenciales.
Fecha de nacimiento: 08/09/1974.
País de nacimiento: España.
Edad: 38 años Sexo: H.
Fecha de Ingreso: 05/05/2013.
Servicio: Urología.
Médico: Pedro Serrano Frago NºCol: 50 50 24103 .
Informe clínico del paciente: Varón de 38 años que acude a urgencias de nuestro hospital por empeoramiento de la clínica miccional y fiebre de hasta 38ºC. Llevaba en tratamiento antibiótico con levofloxacino 5 días, por un diagnóstico mediante sedimento patológico y cortejo clínico de disuria y polaquiuria de prostatitis aguda, sin obtener urocultivo.
Acude al hospital por mala evolución clínica con imposibilidad para la micción, dolor testicular bilateral y perineal y empeoramiento del estado general.
A la exploración, se evidencia una temperatura de 38,6ºC, constantes vitales mantenidas y presencia de una tumefacción en la zona perineal con enrojecimiento y calor local. No se pudo realizar tacto rectal debido al intenso dolor que le produjo el intento.
En las pruebas complementarias realizadas, se evidencia una leucocitosis: 18.000 leuc/mm3, piocitos en el sedimento de orina estando el resto de parámetros dentro de la normalidad.
La prueba de imagen diagnostica llevada a cabo es una ecografía abdominal y transperineal, en las que se evidencia presencia de orina en vejiga y un absceso multiloculado prostático.
Sin contraindicación general previa y bajo sedación se realiza de urgencia un drenaje percutáneo del absceso y colocación de un catéter suprapúbico. Se realiza una punción transperineal ecodirigida obteniendo contenido purulento y se deja "pig-tail" de 7 French como drenaje.
Los cultivos del contenido purulento y de la orina salieron negativos, probablemente falseados por el antibiótico administrado previamente.
La evolución del paciente fue favorable, disminuyendo el débito del "pig-tail" durante 24 horas y retirándose posteriormente. Encontrándose afebril y con micción uretral normal fue dado de alta comprobándose ecográficamente al mes la normalidad de la zona prostática.
Responsable clínico: Dra. Pedro Serrano Frago Servicio de Urología Hospital Universitario Miguel Servet C/ Paseo Isabel la Católica 1-3 50009 Zaragoza E-mail: pserranof@comz.org

Datos del paciente . Nombre : Jaime . Apellidos : Marín Requena . NHC : 8923454 . NASS : 50 89454936 54 . Domicilio : C/ Vicente del Bosque , 3 , 2 B. Localidad/ Provincia : Zaragoza . CP : 50009 . Datos asistenciales . Fecha de nacimiento : 08/09/1974 . País de nacimiento : España . Edad : 38 años Sexo : H . Fecha de Ingreso : 05/05/2013 . Servicio : Urología . Médico : Pedro Serrano Frago NºCol : 50 50 24103 . Informe clínico del paciente : Varón de 38 años que acude a urgencias de nuestro hospital por empeoramiento de la clínica miccional y fiebre de hasta 38ºC. Llevaba en tratamiento antibiótico con levofloxacino 5 días , por un diagnóstico mediante sedimento patológico y cortejo clínico de disuria y polaquiuria de prostatitis aguda , sin obtener urocultivo . Acude al hospital por mala evolución clínica con imposibilidad para la micción , dolor testicular bilateral y perineal y empeoramiento del estado general . A la exploración , se evidencia una temperatura de 38,6ºC , constantes vitales mantenidas y presencia de una tumefacción en la zona perineal con enrojecimiento y calor local . No se pudo realizar tacto rectal debido al intenso dolor que le produjo el intento . En las pruebas complementarias realizadas , se evidencia una leucocitosis : 18.000 leuc / mm3 , piocitos en el sedimento de orina estando el resto de parámetros dentro de la normalidad . La prueba de imagen diagnostica llevada a cabo es una ecografía abdominal y transperineal , en las que se evidencia presencia de orina en vejiga y un absceso multiloculado prostático . Sin contraindicación general previa y bajo sedación se realiza de urgencia un drenaje percutáneo del absceso y colocación de un catéter suprapúbico . Se realiza una punción transperineal ecodirigida obteniendo contenido purulento y se deja " pig-tail " de 7 French como drenaje . Los cultivos del contenido purulento y de la orina salieron negativos , probablemente falseados por el antibiótico administrado previamente . La evolución del paciente fue favorable , disminuyendo el débito del " pig-tail " durante 24 horas y retirándose posteriormente . Encontrándose afebril y con micción uretral normal fue dado de alta comprobándose ecográficamente al mes la normalidad de la zona prostática . Responsable clínico : Dra. Pedro Serrano Frago Servicio de Urología Hospital Universitario Miguel Servet C/ Paseo Isabel la Católica 1-3 50009 Zaragoza E-mail : pserranof@comz.org