Datos del paciente.
Nombre: Juan.
Apellidos: Perez Loyola.
NHC: 7896350.
NASS: 38 65974897 56.
Domicilio: Calle Arzobispo Morcillo, 16.
Localidad/ Provincia: Madrid.
CP: 28039.
Datos asistenciales.
Fecha de nacimiento: 02/05/1920.
País de nacimiento: España.
Edad: 73 años Sexo: H.
Fecha de Ingreso: 06/08/1993.
Servicio: Medicina Interna.
Médico: Leonor Barroso Saenz   NºCol: 28 28 29083 .
Informe clínico del paciente: varón de 73 años ingresó en el servicio de medicina interna con el diagnóstico provisional de metástasis ósea de tumor primario desconocido. Había perdido 15 kg en 18 meses y manifestaba anorexia, estreñimiento, dolor del muslo izquierdo y elevación de las concentraciones sanguíneas de calcio, bilirrubina y las fosfatasas ácida y alcalina. La gammagrafía ósea demostró zonas múltiples de mayor captación y osteoartropatía hipertrófica, sugiriendo enfermedad metastásica.
La historia personal del paciente no ofrecía nada reseñable, salvo haber sido intervenido por un tumor maxilar a la edad de 18 años (1938). No estaba disponible el diagnóstico histológico de este tumor.
Durante el ingreso, se encontraron niveles elevados de parathormona urinaria y de calcio sanguíneo. La ecografía cervical demostró aumento del tamaño de la glándula paratiroidea inferior derecha.
El paciente se sometió a hemitiroidectomía derecha con excisión de la paratiroides agrandada y la glándula ipsilateral; se normalizó inmediatamente la calcemia. El estudio histopatológico demostró carcinoma infiltrante de la paratiroides inferior e hiperplasia de la paratiroides superior.
Dos años más tarde, se presentó de nuevo dolor óseo y estreñimiento con niveles elevados de calcio y de parathormona en sangre. En una nueva intervención, se hizo una hemitiroidectomía, paratiroidectomía izquierda y timectomía. Se normalizó la calcemia pero el paciente murió dos años más tarde por causas no relacionadas.
Responsable clínico: Leonor Barroso Saenz. Email: leonorbarroso@netcabo.pt

Datos del paciente . Nombre : Juan . Apellidos : Perez Loyola . NHC : 7896350 . NASS : 38 65974897 56 . Domicilio : Calle Arzobispo Morcillo , 16 . Localidad/ Provincia : Madrid . CP : 28039 . Datos asistenciales . Fecha de nacimiento : 02/05/1920 . País de nacimiento : España . Edad : 73 años Sexo : H . Fecha de Ingreso : 06/08/1993 . Servicio : Medicina Interna . Médico : Leonor Barroso Saenz NºCol : 28 28 29083 . Informe clínico del paciente : varón de 73 años ingresó en el servicio de medicina interna con el diagnóstico provisional de metástasis ósea de tumor primario desconocido . Había perdido 15 kg en 18 meses y manifestaba anorexia , estreñimiento , dolor del muslo izquierdo y elevación de las concentraciones sanguíneas de calcio , bilirrubina y las fosfatasas ácida y alcalina . La gammagrafía ósea demostró zonas múltiples de mayor captación y osteoartropatía hipertrófica , sugiriendo enfermedad metastásica . La historia personal del paciente no ofrecía nada reseñable , salvo haber sido intervenido por un tumor maxilar a la edad de 18 años ( 1938 ) . No estaba disponible el diagnóstico histológico de este tumor . Durante el ingreso , se encontraron niveles elevados de parathormona urinaria y de calcio sanguíneo . La ecografía cervical demostró aumento del tamaño de la glándula paratiroidea inferior derecha . El paciente se sometió a hemitiroidectomía derecha con excisión de la paratiroides agrandada y la glándula ipsilateral ; se normalizó inmediatamente la calcemia . El estudio histopatológico demostró carcinoma infiltrante de la paratiroides inferior e hiperplasia de la paratiroides superior . Dos años más tarde , se presentó de nuevo dolor óseo y estreñimiento con niveles elevados de calcio y de parathormona en sangre . En una nueva intervención , se hizo una hemitiroidectomía , paratiroidectomía izquierda y timectomía . Se normalizó la calcemia pero el paciente murió dos años más tarde por causas no relacionadas . Responsable clínico : Leonor Barroso Saenz . Email : leonorbarroso@netcabo.pt