Nombre: Sandro.
Apellidos: Gonzalez Morales.
NHC: 370562.
NASS: 43 23598635 20.
Domicilio: Calle del Pez 86, Bajo A.
Localidad/ Provincia: Madrid.
CP:28001.
Datos asistenciales.
Fecha de nacimiento: 27/03/1946.
País: España.
Edad: 70 años Sexo: H.
Fecha de Ingreso: 21/05/2016.
Médico: Alejandro Delgado Gamboa NºCol: 28 28 14723.
Informe clínico del paciente: Hombre de 70 años, con neuralgia del nervio pudendo secundaria a una lesión directa posterior a una resección trans-ureteral de próstata (RTU-P). Refería dolor de características neuropáticas (quemazón, parestesias) en genital externo. De intensidad severa (EVA 10/10), asociado con dolor al defecar y miccionar, el cual aliviaba posterior al acto. Como primera medida en la unidad, tras 5 años de dolor, se inició con terapia farmacológica con carbamacepina (200 mg/d), pregabalina (150 mg/12 horas), amitriptilina (25 mg/cada noche) y tramadol (200 mg/12 horas). Por falta de respuesta al tratamiento farmacológico, siguiendo el protocolo de los casos anteriores, se reporta en el cuestionario de depresión Beck y el de salud de Goldberg depresión y ansiedad leve, que no contraindican la colocación del dispositivo, por lo que se efectúa CENPP en septiembre 2014. Se obtuvo una mejoría sintomatológica, por lo que se procedió a la implantación NERSR. Presentó una complicación por fístula de LCR, el cual resolvió a la sexta semana con manejo conservador. Un mes después del tratamiento, el paciente se encontraba libre de dolor. En la actualidad, el paciente presenta una cobertura del 100 % sin medicamentos orales. Cuestionario de depresión de Beck y el de salud de Goldberg con ansiedad leve sin datos de depresión.
Remitido por: Dr. Alejandro Delgado Gamboa. Email: ale.delgam@gmail.com

Nombre : Sandro . Apellidos : Gonzalez Morales . NHC : 370562 . NASS : 43 23598635 20 . Domicilio : Calle del Pez 86 , Bajo A. Localidad/ Provincia : Madrid . CP:28001 . Datos asistenciales . Fecha de nacimiento : 27/03/1946 . País : España . Edad : 70 años Sexo : H . Fecha de Ingreso : 21/05/2016 . Médico : Alejandro Delgado Gamboa NºCol : 28 28 14723 . Informe clínico del paciente : Hombre de 70 años , con neuralgia del nervio pudendo secundaria a una lesión directa posterior a una resección trans-ureteral de próstata ( RTU-P ) . Refería dolor de características neuropáticas ( quemazón , parestesias ) en genital externo . De intensidad severa ( EVA 10/10 ) , asociado con dolor al defecar y miccionar , el cual aliviaba posterior al acto . Como primera medida en la unidad , tras 5 años de dolor , se inició con terapia farmacológica con carbamacepina ( 200 mg / d ) , pregabalina ( 150 mg/12 horas ) , amitriptilina ( 25 mg / cada noche ) y tramadol ( 200 mg/12 horas ) . Por falta de respuesta al tratamiento farmacológico , siguiendo el protocolo de los casos anteriores , se reporta en el cuestionario de depresión Beck y el de salud de Goldberg depresión y ansiedad leve , que no contraindican la colocación del dispositivo , por lo que se efectúa CENPP en septiembre 2014 . Se obtuvo una mejoría sintomatológica , por lo que se procedió a la implantación NERSR . Presentó una complicación por fístula de LCR , el cual resolvió a la sexta semana con manejo conservador . Un mes después del tratamiento , el paciente se encontraba libre de dolor . En la actualidad , el paciente presenta una cobertura del 100 % sin medicamentos orales . Cuestionario de depresión de Beck y el de salud de Goldberg con ansiedad leve sin datos de depresión . Remitido por : Dr. Alejandro Delgado Gamboa . Email : ale.delgam@gmail.com