Nombre:  Ruth.
Apellidos: Silgado Paz .
NHC: 789235.
NASS: 36 97867654 17.
Domicilio: Calle San Antonio, 39 4G.
Localidad/ Provincia: Albacete.
CP: 02001.
Datos asistenciales.
Fecha de nacimiento: 19/07/1963.
País: España.
Edad: 54 años Sexo: M.
Fecha de Ingreso: 14/02/2018.
Médico:Amparo Manzano Juárez NºCol: 02 02 58230.
Informe Clínico:  Mujer de 54 años de edad que acude al Servicio de Urgencias por un cuadro de 5 días de dolor progresivo de inicio en fosa iliaca derecha, asociado a hiporexia y sin alteraciones del tránsito intestinal, clínica miccional ni traumatismos previos locales. Entre sus antecedentes presenta hipertensión arterial y diabetes mellitus no insulinodependiente tratadas con enalapril y ácido acetil salicílico. A la exploración, presenta el abdomen distendido, doloroso a nivel de fosa ilíaca derecha sin signos de irritación peritoneal. La analítica no presentaba alteraciones salvo una elevación de los reactantes de fase aguda (fibrinógeno 811 mg/dl y PCR 12 mg/dl). La tomografía computerizada (TC) mostró una masa de 4 x 3 x 5 cm adyacente a polo cecal con un apéndice de 8 mm, a valorar una apendicitis aguda frente a un proceso neoformativo complicado. Se empleó de inicio un abordaje laparoscópico hallando un hematoma con efecto masa a nivel de ciego y líquido libre sanguinolento, por lo que se decide la reconversión y realización de una hemicolectomía derecha con un postoperatorio sin incidencias. La anatomía patológica fue informada como una zona de extravasación hemática a nivel de tejidos subserosos de ciego con focos de abscesificación sin signos histológicos de malignidad.
Remitido por: Dra. Amparo Manzano Juárez. C/ Jacinto Benavente 19, 4o V. C.P. 02400. Hellín (Albacete). España. Correo electrónico: ampamanjua@hotmail.com

Nombre : Ruth . Apellidos : Silgado Paz . NHC : 789235 . NASS : 36 97867654 17 . Domicilio : Calle San Antonio , 39 4G. Localidad/ Provincia : Albacete . CP : 02001 . Datos asistenciales . Fecha de nacimiento : 19/07/1963 . País : España . Edad : 54 años Sexo : M . Fecha de Ingreso : 14/02/2018 . Médico : Amparo Manzano Juárez NºCol : 02 02 58230 . Informe Clínico : Mujer de 54 años de edad que acude al Servicio de Urgencias por un cuadro de 5 días de dolor progresivo de inicio en fosa iliaca derecha , asociado a hiporexia y sin alteraciones del tránsito intestinal , clínica miccional ni traumatismos previos locales . Entre sus antecedentes presenta hipertensión arterial y diabetes mellitus no insulinodependiente tratadas con enalapril y ácido acetil salicílico . A la exploración , presenta el abdomen distendido , doloroso a nivel de fosa ilíaca derecha sin signos de irritación peritoneal . La analítica no presentaba alteraciones salvo una elevación de los reactantes de fase aguda ( fibrinógeno 811 mg / dl y PCR 12 mg / dl ) . La tomografía computerizada ( TC ) mostró una masa de 4 x 3 x 5 cm adyacente a polo cecal con un apéndice de 8 mm , a valorar una apendicitis aguda frente a un proceso neoformativo complicado . Se empleó de inicio un abordaje laparoscópico hallando un hematoma con efecto masa a nivel de ciego y líquido libre sanguinolento , por lo que se decide la reconversión y realización de una hemicolectomía derecha con un postoperatorio sin incidencias . La anatomía patológica fue informada como una zona de extravasación hemática a nivel de tejidos subserosos de ciego con focos de abscesificación sin signos histológicos de malignidad . Remitido por : Dra. Amparo Manzano Juárez . C/ Jacinto Benavente 19 , 4o V. C.P. 02400 . Hellín ( Albacete ) . España . Correo electrónico : ampamanjua@hotmail.com