Datos del paciente.
Nombre:  Juan.
Apellidos: Martinez Espinosa .
NHC: 7613744.
NASS: 01 28647825 16.
Domicilio: C/ Laskorain, 2, 1A.
Localidad/ Provincia:  Vitoria.
CP: 01009.
Datos asistenciales.
Fecha de nacimiento: 11/02/1957.
País de nacimiento: España.
Edad: 57 años Sexo: H.
Fecha de Ingreso: 16/10/2014.
Médico: Gonzaga Garay Aramburu NºCol:20 20 54770.
Informe clínico del paciente: Se estudió en nuestra consulta a un paciente varón de 57 años con antecedentes de diabetes mellitus tipo II, hipertensión y cardiopatía isquémica, por presentar retinopatía diabética proliferativa. Su agudeza visual era de 20/50 en el ojo derecho (OD) y de 20/25 en el izquierdo (OI). Previamente había sido tratado con panretinofotocoagulación con láser argón en ambos ojos, así como con vitrectomía pars plana y pelado de membrana limitante interna con inyección de triamcinolona intravítrea en OD debido a una hemorragia vítrea y edema macular difuso crónico. No se observaban membranas neovasculares residuales en el examen del fondo de ojo, pero si microaneurismas y hemorragias en el polo posterior de ambos ojos. En el ojo izquierdo, se observaban algunos AMIR en la zona temporal de la macula.
Se realizó una angiografía fluoreseceínica usando 5 ml de fluoresceína sódica al 10%. Se observaron áreas isquémicas ecuatoriales y en el ojo izquierdo edema macular difuso y la AMIR, pero no se observaron membranas neovasculares. En este ojo y después de 8 minutos de angiograma, ocurrió un sangrado activo de la AMIR. El movimiento de los ojos dejó diferentes trazos de sangre en la cavidad vítrea. El sangrado fue breve y autolimitado, sin síntomas inicialmente. Poco después el paciente empezó a notar miodesospsias. Dos semanas más tarde, la hemorragia vítrea se resolvió sin consecuencias.
Responsable clínico: Gonzaga Garay Aramburu Servicio de Oftalmología. Hospital de Txagorritxu C/. José Atxotegi, s/n 01009 Vitoria-Gasteiz España E-mail: ggaray@htxa.osakidetza.net

Datos del paciente . Nombre : Juan . Apellidos : Martinez Espinosa . NHC : 7613744 . NASS : 01 28647825 16 . Domicilio : C/ Laskorain , 2 , 1A. Localidad/ Provincia : Vitoria . CP : 01009 . Datos asistenciales . Fecha de nacimiento : 11/02/1957 . País de nacimiento : España . Edad : 57 años Sexo : H . Fecha de Ingreso : 16/10/2014 . Médico : Gonzaga Garay Aramburu NºCol:20 20 54770 . Informe clínico del paciente : Se estudió en nuestra consulta a un paciente varón de 57 años con antecedentes de diabetes mellitus tipo II , hipertensión y cardiopatía isquémica , por presentar retinopatía diabética proliferativa . Su agudeza visual era de 20/50 en el ojo derecho ( OD ) y de 20/25 en el izquierdo ( OI ) . Previamente había sido tratado con panretinofotocoagulación con láser argón en ambos ojos , así como con vitrectomía pars plana y pelado de membrana limitante interna con inyección de triamcinolona intravítrea en OD debido a una hemorragia vítrea y edema macular difuso crónico . No se observaban membranas neovasculares residuales en el examen del fondo de ojo , pero si microaneurismas y hemorragias en el polo posterior de ambos ojos . En el ojo izquierdo , se observaban algunos AMIR en la zona temporal de la macula . Se realizó una angiografía fluoreseceínica usando 5 ml de fluoresceína sódica al 10% . Se observaron áreas isquémicas ecuatoriales y en el ojo izquierdo edema macular difuso y la AMIR , pero no se observaron membranas neovasculares . En este ojo y después de 8 minutos de angiograma , ocurrió un sangrado activo de la AMIR . El movimiento de los ojos dejó diferentes trazos de sangre en la cavidad vítrea . El sangrado fue breve y autolimitado , sin síntomas inicialmente . Poco después el paciente empezó a notar miodesospsias . Dos semanas más tarde , la hemorragia vítrea se resolvió sin consecuencias . Responsable clínico : Gonzaga Garay Aramburu Servicio de Oftalmología . Hospital de Txagorritxu C/. José Atxotegi , s / n 01009 Vitoria-Gasteiz España E-mail : ggaray@htxa.osakidetza.net