Datos del paciente.
Nombre:  David.
Apellidos: Quintero Lozano.
NHC: 8746893.
NASS: 45 81364709 56.
Domicilio: Calle Alondra, 23, 3 A.
Localidad/ Provincia: Madrid.
CP: 28014.
Datos asistenciales.
Fecha de nacimiento: 19/03/1940.
País de nacimiento: España.
Edad: 75 años Sexo: H.
Fecha de Ingreso: 04/08/2015.
Médico: Marcia Castro Rebollo  NºCol: 28 28 57320.
Informe clínico del paciente: Varón de 75 años, diagnosticado de queratopatía lipoidea bilateral primaria, que refería pérdida progresiva de agudeza visual (AV).
A la exploración oftalmológica presentaba una AV de 20/60 en ojo derecho (OD) y movimiento de manos en ojo izquierdo (OI). La biomicroscopía mostró una opacidad corneal blanco-amarillenta en todo el espesor del estroma, de forma anular incompleta, respetando en eje visual en OD y afectando la córnea central en OI. También se observó neovascularización superficial y profunda extendiéndose al centro de la córnea. Los niveles séricos de lípidos fueron normales. Se intervino quirúrgicamente, realizándosele una queratoplastia penetrante con extracción extracapsular de catarata e implante de lente intraocular en OI. El tratamiento postoperatorio incluyó esteroides y antibióticos tópicos: 4 veces/día (Tobradex®, Alcon-Cusí, Barcelona, España), ciclosporina 2% tópica: 4 veces/día y prednisona oral: 50mg/día, en pauta descendente durante 2 semanas.
Al mes, la biomicroscopía reveló neovascularización corneal profunda extendiéndose sobre el lecho y la interfase injerto-huésped a las 3 y 6 horas, con una opacidad blanquecina alrededor de los vasos.. Tras obtener el consentimiento informado de medicación de uso compasivo, se inició tratamiento tópico con bevacizumab (25mg/ml): 4 veces/día/2 meses, en pauta descendente durante 6 meses. A los 8 meses, el paciente se mantenía con bevacizumab tópico: 1 vez/día. La Fig. 1C muestra la regresión parcial de la neovascularización corneal con injerto transparente. Su AV fue de 20/40.
Responsable clínico: Dra. Marcia Castro Rebollo Correo electrónico: mcrebo@gmail.com

Datos del paciente . Nombre : David . Apellidos : Quintero Lozano . NHC : 8746893 . NASS : 45 81364709 56 . Domicilio : Calle Alondra , 23 , 3 A. Localidad/ Provincia : Madrid . CP : 28014 . Datos asistenciales . Fecha de nacimiento : 19/03/1940 . País de nacimiento : España . Edad : 75 años Sexo : H . Fecha de Ingreso : 04/08/2015 . Médico : Marcia Castro Rebollo NºCol : 28 28 57320 . Informe clínico del paciente : Varón de 75 años , diagnosticado de queratopatía lipoidea bilateral primaria , que refería pérdida progresiva de agudeza visual ( AV ) . A la exploración oftalmológica presentaba una AV de 20/60 en ojo derecho ( OD ) y movimiento de manos en ojo izquierdo ( OI ) . La biomicroscopía mostró una opacidad corneal blanco-amarillenta en todo el espesor del estroma , de forma anular incompleta , respetando en eje visual en OD y afectando la córnea central en OI . También se observó neovascularización superficial y profunda extendiéndose al centro de la córnea . Los niveles séricos de lípidos fueron normales . Se intervino quirúrgicamente , realizándosele una queratoplastia penetrante con extracción extracapsular de catarata e implante de lente intraocular en OI . El tratamiento postoperatorio incluyó esteroides y antibióticos tópicos : 4 veces / día ( Tobradex ® , Alcon-Cusí , Barcelona , España ) , ciclosporina 2% tópica : 4 veces / día y prednisona oral : 50mg / día , en pauta descendente durante 2 semanas . Al mes , la biomicroscopía reveló neovascularización corneal profunda extendiéndose sobre el lecho y la interfase injerto-huésped a las 3 y 6 horas , con una opacidad blanquecina alrededor de los vasos .. Tras obtener el consentimiento informado de medicación de uso compasivo , se inició tratamiento tópico con bevacizumab ( 25mg / ml ): 4 veces / día/2 meses , en pauta descendente durante 6 meses . A los 8 meses , el paciente se mantenía con bevacizumab tópico : 1 vez / día . La Fig . 1C muestra la regresión parcial de la neovascularización corneal con injerto transparente . Su AV fue de 20/40 . Responsable clínico : Dra. Marcia Castro Rebollo Correo electrónico : mcrebo@gmail.com