Médecins du monde : « La grève des urgences, signe d’une dégradation généralisée de l’accès aux soins »
Médecins, infirmiers et personnels soignants de Médecins du Monde, salariés et bénévoles, s’alarment, dans une tribune au « Monde », de la dégradation des conditions de travail dans les services d’urgence des hôpitaux.
« Cette grève n’est donc que le symptôme aigu et la partie visible de l’iceberg de la maladie globale de l’hôpital et de l’accès aux soins de premiers recours. » (Photo : entrée des urgences de l’Hôtel-Dieu, rue de la Cité, à Paris.) Alain Le Bot / Photononstop Tribune. La grève des personnels de santé travaillant dans les services d’urgence des hôpitaux partout en France était prévisible. Ce mouvement, démarré à la mi-mars, fait écho à un profond malaise et à l’épuisement généralisé de ces femmes et hommes qui s’engagent depuis des années pour soigner l’ensemble de la population au sein de cette institution d’accueil ouverte vingt-quatre heures sur vingt-quatre et sept jours sur sept. Cette mobilisation est le reflet de la dégradation généralisée de l’accès à l’hôpital. Les services d’urgence ont vu leur fréquentation doubler en vingt ans, sans que jamais les moyens financiers, structurels et humains ne soient à la hauteur. Les soignants en sous-effectifs sont épuisés et ne peuvent plus assurer leur mission. Ils sont à bout physiquement et psychologiquement et ne trouvent plus de sens à leur travail au sein d’un système au bord de l’implosion. Article réservé à nos abonnés Lire aussi Aux urgences, la crainte du manque de personnels soignants durant l’été En tant qu’association médicale intervenant en France auprès des populations vulnérables, nous nous inquiétons de cette dégradation généralisée de l’accès aux soins dans notre pays. Depuis plusieurs années, nous alertons les pouvoirs publics de la mise à mal de ce service public primordial. Nous la constatons lors des consultations que nous menons chaque jour au sein de nos centres de soins. Le rôle de la contrainte budgétaire Ainsi près de 40 % des patients que nous soignons nécessitent une prise en charge urgente et plus de la moitié d’entre eux présentent un retard de recours aux soins. Cette situation est d’autant plus préoccupante qu’elle cache souvent des situations d’abandon social qui engendrent renoncement et rupture dans la continuité nécessaire des soins. C’est pourquoi, dans des logiques de survie, ces personnes ont recours aux services d’urgences. Article réservé à nos abonnés Lire aussi Aux urgences de Lons-le-Saunier, des soignants ont été réquisitionnés sur ordre du préfet Cette grève n’est donc que le symptôme aigu et la partie visible de l’iceberg de la maladie globale de l’hôpital et de l’accès aux soins de premiers recours. Les causes sont connues : la contrainte budgétaire, les fermetures de lits et de services, le management industriel, le manque d’effectifs, la concurrence inégale avec les cliniques privées qui laissent à l’hôpital la gestion des pathologies lourdes et chroniques et la prise en charge des situations de détresse sociale. Au-delà de la problématique liée à l’hôpital, c’est la place du soin de premier recours qui est questionnée et plus globalement d’une médecine ambulatoire non régulée, mal coordonnée, avec ses déserts médicaux, administratifs et sociaux. Une médecine ambulatoire mise dans l’incapacité de relever les défis du vieillissement de la population, du développement des maladies chroniques et du creusement des inégalités sociales et territoriales de santé.