Le nombre de nouveaux cas de séropositivité a reculé à Paris
Entre 2015 et 2018, le nombre de diagnostics a baissé de 16 % dans la capitale. C’est dans la population des homosexuels que la diminution est la plus forte grâce au traitement préventif.
Les bonnes nouvelles sur le front de la lutte contre le sida ne sont pas si fréquentes. Dans un contexte où le nombre de nouvelles découvertes de séropositivité en France stagne depuis plusieurs années autour de 6 400, la baisse de 16 % constatée en 2018, par rapport à 2015, dans Paris intra-muros est à souligner. C’est dans la population des hommes ayant des rapports sexuels entre hommes – représentant près de la moitié des nouveaux cas – que la diminution est la plus prononcée : 22 % sur la période 2015-2018. Ces données ont été présentées lundi 9 septembre à Londres, lors de la conférence Fast-Track Cities 2019, par la Ville de Paris en collaboration avec Santé publique France. Ce rendez-vous dresse la situation depuis la signature, à Paris, le 1er décembre 2014, par des maires du monde entier d’une déclaration d’engagement à ce que leur ville donne un « coup d’accélérateur » pour mettre fin au sida d’ici à 2030. Les chiffres français seront connus en octobre mais ceux concernant Paris sont déjà disponibles. « Cela s’explique par le poids de la capitale dans l’épidémie nationale, indique Eve Plenel, directrice générale de l’association Vers Paris sans sida. Notre ville concentre entre 15 % et 17 % des nouvelles découvertes de séropositivités en France. C’est un territoire prioritaire et un effectif statistique qui permet des estimations et analyses solides par groupes de population. » En 2018, 906 habitants de Paris ont découvert leur séropositivité. Ils étaient 1 078 en 2015. Si la baisse est forte chez les hommes ayant des rapports sexuels entre hommes (– 22 %), elle est plus beaucoup modeste chez les femmes (– 3 %), qui totalisent 30 % des nouveaux cas en 2018. Les découvertes de séropositivité régressent par ailleurs moins chez les personnes nées à l’étranger (– 9 %) que chez celles nées en France (– 15 % chez les personnes hétérosexuelles). Les tests VIH réalisés à Paris se sont accrus de 8 % La baisse globale des découvertes de séropositivité VIH peut s’expliquer par le déploiement au sein de la communauté gay parisienne de la prophylaxie préexposition (désignée par son acronyme anglais PrEP). Elle consiste pour une personne séronégative à prévenir par des médicaments antirétroviraux l’infection lors de rapports à risque. Ce traitement préventif a été autorisé et remboursé en France à partir de mars 2016. Les Parisiens ayant des rapports entre hommes l’ont rapidement adopté, notamment les plus exposés d’entre eux.