Dépendance : pressions sur le gouvernement pour obtenir des fonds pour la prise en charge des personnes âgées
Les acteurs du secteur militent pour utiliser une partie des sommes destinées à apurer le déficit de la sécurité sociale.
« Il y a urgence », écrivent-ils. Treize fédérations et syndicats d’employeurs représentatifs du secteur médico-social ont lancé, lundi 23 septembre, une offensive auprès du premier ministre Edouard Philippe et de la ministre de la santé Agnès Buzyn pour que le gouvernement affecte dès 2020 « 700 millions d’euros de plus » à la prise en charge des personnes âgées en perte d’autonomie. Une somme qui permettrait, selon eux, de créer 10 000 postes dans les maisons de retraite et les structures d’aide à domicile. La Fédération hospitalière de France (FHF) a pris l’initiative de cette démonstration de force sous forme d’une lettre adressée aux deux membres du gouvernement. Ce courrier est signé par les principaux acteurs du secteur public, privé et associatif (Synerpa, ADMR, Croix-Rouge, Mutualité française…). Sans qu’ils se soient concertés, ces organisations rejoignent la cause que porte Olivier Véran, rapporteur général de la commission des affaires sociales. Dans une note qui circule depuis juillet, révélée par Le Figaro et que Le Monde s’est procurée, le député LRM de l’Isère défend la nécessité de dégager les moyens « permettant d’engager un “plan dépendance” substantiel dès 2020 ». Lire aussi Le financement de la dépendance, un enjeu majeur Ce branle-bas de combat intervient juste avant la présentation du projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) le 30 septembre. Les protagonistes de l’opération veulent profiter de cette fenêtre de tir pour obtenir le vote d’une nouvelle ressource ou au minimum un engagement du gouvernement. « Grand marqueur social » Le 12 juin, Edouard Philippe s’est engagé à déposer « à la fin de l’année (…) un projet de loi qui définira une stratégie et la programmation des moyens nécessaires pour prendre en charge la dépendance (…). Ce sera un (…) grand marqueur social de ce quinquennat », avait-il ajouté. Mais les moyens financiers sont loin d’être trouvés. Dans son rapport sur la concertation « Grand âge et autonomie » remis en mars 2019 à Agnès Buzyn, le président du Haut conseil du financement de la protection sociale Dominique Libault évalue les besoins à plus de 6,2 milliards d’euros supplémentaires par an jusqu’en 2024 puis à 9,2 milliards d’euros à compter de 2030. Les acteurs du secteur et M. Véran militent pour un même scénario, avec des variantes : affecter au financement de la dépendance une part des cotisations sociales (CRDS ou CSG) versées à la Caisse d’amortissement de la dette sociale (Cades) pour combler le déficit de la Sécurité sociale. Cette dette devrait être officiellement apurée en 2025. Dans la lettre au premier ministre, la FHF propose de repousser l’échéance à « l’horizon 2026 ou 2027 ».