Santé : « Les infirmiers disposent d’un savoir-faire qui permettrait une extension de leur champ d’actions »
Pour répondre aux trois priorités sanitaires que sont la crise des urgences, la dépendance et la politique de prévention, l’infirmier Patrick Chamboredon et le chirurgien Guy Vallancien estiment dans une tribune au « Monde » qu’il faut accélérer la mutation des métiers de la santé.
« Les textes qui encadrent l’exercice de la profession [d’infirmier] sont largement dépassés par l’évolution des connaissances, des normes, de la technologie, de la réalité de la pratique, mais aussi des besoins de la population en constante évolution. Josh McKible/Ikon Images / Photononstop Tribune. Après le vote de l’Assemblée nationale, le mercredi 10 juillet, les sénateurs ont adopté, mardi 16 juillet, la loi sur l’organisation et la transformation du système de santé. Cette dernière comporte un certain nombre de mesures utiles, notamment, pour n’en citer qu’une seule, celle qui favorise la coordination entre professionnels de santé dans le cadre de projets territoriaux. Mais il convient d’aller plus loin, de poursuivre la mutation, et de considérer l’ensemble des professionnels qui œuvrent au sein du système de santé. Il y a tout juste un an, la France actait enfin la création d’un nouveau métier infirmier, celui d’Infirmier de pratique avancée (IPA). Certains pays ont déjà franchi ce cap depuis plusieurs années, voire… plusieurs dizaines d’années. Dès 2010, dans un rapport comparatif des pays disposant d’un Infirmier de pratique avancée, l’OCDE avait affirmé tout l’intérêt d’une telle fonction dans un contexte d’explosion des besoins de santé. Article réservé à nos abonnés Lire aussi Des hôpitaux publics en mal de candidats aux postes d’infirmiers et d’aides-soignants Avec l’augmentation exponentielle de l’incidence et de la prévalence des maladies chroniques et le vieillissement de la population, qui s’opère de manière inéluctable avec une détérioration de l’indicateur de la vie en bonne santé et sans invalidité, les Infirmiers de pratique avancée, une fois réellement opérationnels (ils sont actuellement en cours ou en finalisation de formation), constitueront un élément de réponse utile, et donc inspirant pour les réformes à venir. Une diversité des modes d’exercice de la profession Car, c’est toute la profession infirmière qui mérite d’être mieux considérée dans la perspective de solutions pour améliorer la prise en charge des patients. En France, on compte plus de 650 000 infirmiers en activité, ils suivent une formation universitaire d’au moins trois ans et sont plutôt bien répartis sur tout le territoire. Cette profession se caractérise par la diversité de ses modes d’exercice : hôpitaux publics et privés, en ville et au domicile des patients, dans le secteur social, à l’éducation nationale, en santé au travail… Article réservé à nos abonnés Lire aussi Victimes de leur succès sur Parcoursup, les écoles d’infirmiers doivent gérer de longues listes d’attente Les infirmiers disposent de savoir-faire mais aussi de connaissances cliniques qui permettraient une extension de leur champ d’actions. Les textes qui encadrent l’exercice de la profession sont largement dépassés par l’évolution des connaissances, des normes, de la technologie, de la réalité de la pratique, mais aussi des besoins de la population en constante évolution. Pour la pérennité de notre système de santé Alors allons-y sans crainte, sans prendre de retard, dès maintenant. L’étiologie consiste à étudier les causes d’une maladie : adoptons cette approche pour analyser les difficultés de notre système. Ce dernier pâtit trop souvent de comportements de défiance et de querelles corporatistes. Il convient, au contraire, de redéfinir les missions de chacun en favorisant les logiques de coordination.