b"\n_START_ARTICLE_\nTranstorno de identidade de g\xc3\xaanero infantil\n_START_SECTION_\nCausas\n_START_PARAGRAPH_\nA principal causa desse transtorno \xc3\xa9 a intoler\xc3\xa2ncia cultural a diversidade de g\xc3\xaanero que imp\xc3\xb5e desde crian\xc3\xa7a a interpreta\xc3\xa7\xc3\xa3o de um papel exclusivamente associadas a seu sexo. Ao recusar o uso de trajes, brinquedos, associados ao outro sexo a fam\xc3\xadlia, escola ou/e comunidade que causam na crian\xc3\xa7a a s\xc3\xa9rio sofrimento psicol\xc3\xb3gico, baixa autoestima, dificuldade de socializa\xc3\xa7\xc3\xa3o e consequentemente maior risco de desenvolver outros transtornos psicol\xc3\xb3gicos, especialmente depress\xc3\xa3o maior._NEWLINE_O terceiro g\xc3\xaanero \xc3\xa9 bem aceito em diversas culturas e indecis\xc3\xa3o quanto ao g\xc3\xaanero na inf\xc3\xa2ncia n\xc3\xa3o pode ser considerado como um transtorno nelas. Relatos de pessoas com uma conex\xc3\xa3o espiritual entre masculino e feminino, chamada de dois-esp\xc3\xadritos (two-spirits), foi documentada em mais de 130 pr\xc3\xa9-coloniais na\xc3\xa7\xc3\xb5es ind\xc3\xadgenas da Am\xc3\xa9rica do Norte. Em algumas dessas na\xc3\xa7\xc3\xb5es, a identifica\xc3\xa7\xc3\xa3o de uma crian\xc3\xa7a de dois-esp\xc3\xadritos foi considerado como uma b\xc3\xaan\xc3\xa7\xc3\xa3o para a fam\xc3\xadlia e para a comunidade. Enquanto os pap\xc3\xa9is que pessoas dois-esp\xc3\xadritos possu\xc3\xadam em suas comunidades variaram amplamente de na\xc3\xa7\xc3\xa3o para na\xc3\xa7\xc3\xa3o, de alguma casos, eles foram considerados de alta import\xc3\xa2ncia, como foi o caso de We'wha, o embaixador cultural do povo Zuni no final do s\xc3\xa9culo XIX. a exist\xc3\xaancia hist\xc3\xb3rica e contempor\xc3\xa2nea dos pap\xc3\xa9is de g\xc3\xaanero alternativo tamb\xc3\xa9m tem sido documentado em todo o mundo, por exemplo: o Kathoey na Tail\xc3\xa2ndia e Laos, a hijra da \xc3\x8dndia, o Muxe do povo Zapotec no M\xc3\xa9xico, o Mukhannathun do que hoje \xc3\xa9 a Ar\xc3\xa1bia Saudita, o Mahu no Hava\xc3\xad, a fakaleiti em Tonga e em fa'afafine Samoa.\n_START_SECTION_\nEpidemiologia\n_START_PARAGRAPH_\nO diagn\xc3\xb3stico geralmente ocorre entre crian\xc3\xa7as bem jovens, mas pais afirmam que seus filhos sempre manifestaram interesses do g\xc3\xaanero oposto._NEWLINE_Dados de pa\xc3\xadses da Europa, indicam que 1 em 30.000 homens adultos e 1 em 100.000 mulheres adultas buscam pela cirurgia de redesigna\xc3\xa7\xc3\xa3o sexual. Mas nem todos que passam por esse transtorno se tornam transexuais, estima-se que apenas cerca de uma dentre tr\xc3\xaas crian\xc3\xa7as efetivamente se tornam transexuais.\n_START_SECTION_\nTratamento\n_START_PARAGRAPH_\nExistem opini\xc3\xb5es divergentes quanto ao tratamento mais adequado. Alguns psic\xc3\xb3logos e m\xc3\xa9dicos defendem que a culpa est\xc3\xa1 nas transfer\xc3\xaancias feitas pelos pais de seus desejos de ter um(a) filho(a) do sexo oposto e psicanalistas defendem que trata-se de um Complexo de \xc3\x89dipo mal resolvido. Esses profissionais estimulam durante a terapia que a crian\xc3\xa7a diferencie fortemente os g\xc3\xaaneros e s\xc3\xb3 use trajes e brinquedos socialmente identificados como do seu sexo. Para eles o mais importante \xc3\xa9 que a crian\xc3\xa7a se adeque a cultura local para n\xc3\xa3o ser ridicularizada, ofendida e isolada na escola e comunidade_NEWLINE_Por outro lado existem psic\xc3\xb3logos e m\xc3\xa9dicos que defendem que as crian\xc3\xa7as devem ter liberdade para escolher suas prefer\xc3\xaancias e que n\xc3\xa3o h\xc3\xa1 nada de errado com meninos brincarem de boneca e casinha ou meninas brincarem com carrinhos e jogarem futebol. Esses profissionais preferem conversar com a escola e com os pais para que se tornem mais compreensivos e tolerantes a diversidades de gostos e opini\xc3\xb5es. Para eles o mais importante \xc3\xa9 que a cultura se torne mais tolerante e inclusiva e n\xc3\xa3o que a crian\xc3\xa7a seja privada de sua liberdade pelas tradi\xc3\xa7\xc3\xb5es patriarcalistas ._NEWLINE_Defensores da diversidade sexual acusam os que for\xc3\xa7am crian\xc3\xa7as a se integrar em culturas intolerantes como apenas adiando o sofrimento e estigmatiza\xc3\xa7\xc3\xa3o da crian\xc3\xa7a e refor\xc3\xa7ando a intoler\xc3\xa2ncia e preconceito social quando punem a crian\xc3\xa7a que preferem trajes e brincadeiras do outro sexo. Al\xc3\xa9m disso, esses profissionais defendem que o trabalho nas escolas e com os pais para torn\xc3\xa1-los mais compreensivos e respeitarem a diversidade ser\xc3\xa1 ben\xc3\xa9fico tamb\xc3\xa9m para as outras crian\xc3\xa7as e \xc3\xa9 um passo importante para uma sociedade mais tolerante e inclusiva._NEWLINE_Para se iniciar a terapia hormonal e prepara\xc3\xa7\xc3\xa3o para a cirurgia de redesigna\xc3\xa7\xc3\xa3o sexual antes dos 18 anos no Brasil \xc3\xa9 preciso acompanhamento m\xc3\xa9dico e psicol\xc3\xb3gico por dois anos antes e ap\xc3\xb3s a cirurgia. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, melhores os resultados. No Brasil o tratamento pode ser feito gratuitamente pelo SUS.\n_START_SECTION_\nProgn\xc3\xb3stico\n_START_PARAGRAPH_\nApenas um pequeno n\xc3\xbamero das crian\xc3\xa7as diagnosticadas continuam com transtorno de identidade de g\xc3\xaanero na adolesc\xc3\xaancia e na idade adulta. Com a influ\xc3\xaancia da escola, fam\xc3\xadlia e comunidade geralmente os comportamentos do sexo oposto s\xc3\xa3o reprimidos e meninos se tornam mais masculinos e meninas mais femininas. Cerca de 75% dos meninos  tem orienta\xc3\xa7\xc3\xa3o sexual homossexual ou bissexual na idade adulta e cerca de 25%  heterossexual. Os que se tornam travestis ou transexuais costumam ter in\xc3\xadcio mais tardio, na adolesc\xc3\xaancia ou idade adulta."