b'\n_START_ARTICLE_\nPun\xc3\xa7\xc3\xa3o aspirativa por agulha fina\n_START_PARAGRAPH_\nPun\xc3\xa7\xc3\xa3o aspirativa por agulha fina (PAAF) \xc3\xa9 um procedimento m\xc3\xa9dico direcionado \xc3\xa0 investiga\xc3\xa7\xc3\xa3o de pacientes com massas. A t\xc3\xa9cnica consiste na retirada de pequena por\xc3\xa7\xc3\xa3o de tecido por aspira\xc3\xa7\xc3\xa3o atrav\xc3\xa9s de uma agulha fina e posterior colora\xc3\xa7\xc3\xa3o e an\xc3\xa1lise microsc\xc3\xb3pica. Bi\xc3\xb3psias por pun\xc3\xa7\xc3\xa3o aspirativa de agulha fina s\xc3\xa3o procedimentos cir\xc3\xbargicos seguros, muitas vezes evitando bi\xc3\xb3psias cir\xc3\xbargicas maiores (excicionais ou abertas).\n_START_SECTION_\nPAAF de tire\xc3\xb3ide\n_START_PARAGRAPH_\nA pun\xc3\xa7\xc3\xa3o aspirativa com agulha fina \xc3\xa9 considerada o m\xc3\xa9todo diagn\xc3\xb3stico inicial na avalia\xc3\xa7\xc3\xa3o da doen\xc3\xa7a nodular da tire\xc3\xb3ide, tendo grande aceita\xc3\xa7\xc3\xa3o pela facilidade de execu\xc3\xa7\xc3\xa3o e melhor rela\xc3\xa7\xc3\xa3o custo-benef\xc3\xadcio para o diagn\xc3\xb3stico e a sele\xc3\xa7\xc3\xa3o de pacientes para cirurgia. O sucesso do m\xc3\xa9todo depende da experi\xc3\xaancia do patologista e da habilidade t\xc3\xa9cnica na obten\xc3\xa7\xc3\xa3o de amostras adequadas. Na presen\xc3\xa7a de um diagn\xc3\xb3stico negativo para neoplasia, permite observar o paciente clinicamente, reduzindo a necessidade de cirurgia em mais de 50%. Nos casos suspeitos ou positivos para neoplasia, seleciona os pacientes para cirurgia, dobrando o n\xc3\xbamero de carcinomas operados  e reduzindo os custos em mais de 25%.\n_START_SECTION_\nHist\xc3\xb3ria\n_START_PARAGRAPH_\nA primeira descri\xc3\xa7\xc3\xa3o de retirada de c\xc3\xa9lulas de tumora\xc3\xa7\xc3\xb5es para exame patol\xc3\xb3gico microsc\xc3\xb3pico atrav\xc3\xa9s de agulhas foi realizada por Kun em 1847. Entretanto, sua pr\xc3\xa1tica foi pouco utilizada at\xc3\xa9 as d\xc3\xa9cadas de 40 e 50, especialmente pelos altos \xc3\xadndices de complica\xc3\xa7\xc3\xb5es descritas, relacionadas ao di\xc3\xa2metro exagerado das agulhas utilizadas na \xc3\xa9poca. A partir de 1950, ap\xc3\xb3s ser descrita por um grupo escandinavo, a t\xc3\xa9cnica, hoje considerada cl\xc3\xa1ssica, passou a ser mundialmente adotada para investiga\xc3\xa7\xc3\xa3o de les\xc3\xb5es expansivas cervicais.\n_START_SECTION_\nIndica\xc3\xa7\xc3\xb5es\n_START_PARAGRAPH_\nA PAAF \xc3\xa9 indicada para avalia\xc3\xa7\xc3\xa3o de massa palp\xc3\xa1vel ou visualizada por imagem. As indica\xc3\xa7\xc3\xb5es de PAAF em les\xc3\xb5es cervicais j\xc3\xa1 foram mais restritas, mas hoje, grande parte dos autores defende sua pr\xc3\xa1tica em todo e qualquer paciente portador de uma tumora\xc3\xa7\xc3\xa3o cervical dita "indefinida", ou seja, em que n\xc3\xa3o se pode ter confian\xc3\xa7a absoluta no diagn\xc3\xb3stico cl\xc3\xadnico.Linfonodos clinicamente insignificantes, assimetrias e anormalidades menores n\xc3\xa3o s\xc3\xa3o indica\xc3\xa7\xc3\xb5es para PAAF._NEWLINE_A PAAF n\xc3\xa3o \xc3\xa9 um m\xc3\xa9todo de screening e sim uma ferramenta diagn\xc3\xb3stica, tal como uma bi\xc3\xb3psia cir\xc3\xbargica, sendo muitas vezes utilizada antes dessa._NEWLINE_Quando se trata de uma massa palp\xc3\xa1vel, a bi\xc3\xb3psia \xc3\xa9 geralmente realizada por um citopatologista ou cirurgi\xc3\xa3o. Nesse caso, o procedimento \xc3\xa9 usualmente r\xc3\xa1pido e simples. Pode tamb\xc3\xa9m ser realizada por um radiologista intervencionista, um m\xc3\xa9dico com treinamento na realiza\xc3\xa7\xc3\xa3o de tais bi\xc3\xb3psias guiadas por raio-x ou ultrassom. Nesses casos, o procedimento pode requerer uma prepara\xc3\xa7\xc3\xa3o mais extensa e levar mais tempo para ser realizado.\n_START_SECTION_\nComplica\xc3\xa7\xc3\xb5es\n_START_PARAGRAPH_\nOs \xc3\xadndices de complica\xc3\xa7\xc3\xb5es s\xc3\xa3o muito baixos, da ordem de menos de 1% em algumas s\xc3\xa9ries. A PAAF vem sendo realizada com grande sucesso inclusive na popula\xc3\xa7\xc3\xa3o pedi\xc3\xa1trica.\n_START_SECTION_\nLinks externos\n_START_PARAGRAPH_\nPreparing for Needle Aspiration Biopsy. Texto de dom\xc3\xadnio p\xc3\xbablico do National Institutes of Health Warren Magnuson Grant Clinical Center.'