b'\n_START_ARTICLE_\nFibromialgia\n_START_SECTION_\nEpidemiologia\n_START_PARAGRAPH_\nA fibromialgia acomete cerca 2% a 4% da popula\xc3\xa7\xc3\xa3o adulta nos pa\xc3\xadses ocidentais e as mulheres s\xc3\xa3o 5 a 9 vezes mais afetadas do que os homens. A idade predominante do aparecimento dos sintomas oscila entre os 20 e os 50 anos. As crian\xc3\xa7as (h\xc3\xa1 cita\xc3\xa7\xc3\xb5es de casos com 2 anos de idade), os jovens e tamb\xc3\xa9m os indiv\xc3\xadduos acima de 50 anos tamb\xc3\xa9m podem apresentar Fibromialgia. A preval\xc3\xaancia de dor cr\xc3\xb4nica difusa na popula\xc3\xa7\xc3\xa3o em geral est\xc3\xa1 entre 11 e 13%.\n_START_SECTION_\nTerapia Ocupacional\n_START_PARAGRAPH_\nA pessoa que tem fibromialgia frequentemente relata dificuldade para dormir, acorda com a sensa\xc3\xa7\xc3\xa3o de que dormiu mal e n\xc3\xa3o descansou durante a noite (sono n\xc3\xa3o-restaurador), o que resulta em sonol\xc3\xaancia durante o dia._NEWLINE_Dentre os diversos sinais e sintomas que o paciente fibromi\xc3\xa1lgico apresenta, o quadro de dor cr\xc3\xb4nica pode causar sofrimento persistente ao paciente, gerando altera\xc3\xa7\xc3\xb5es psicoativas que afetam a percep\xc3\xa7\xc3\xa3o do indiv\xc3\xadduo quanto ao seu bem-estar e qualidade de vida, interferindo de forma negativa na realiza\xc3\xa7\xc3\xa3o de suas atividades de vida di\xc3\xa1ria, lazer e de trabalho (SANTOS, et al. 2006; DE CARLO; QUEIROZ e SANTOS, 2008)._NEWLINE_\xc2\xa0Os objetivos do tratamento terap\xc3\xaautico ocupacional para pacientes reum\xc3\xa1ticos envolvem: promover a manuten\xc3\xa7\xc3\xa3o ou aumento da capacidade funcional, orientar o paciente quanto a t\xc3\xa9cnicas de prote\xc3\xa7\xc3\xa3o articular e conserva\xc3\xa7\xc3\xa3o de energia e monitorar a ades\xc3\xa3o do paciente ao tratamento, oferecendo-lhe suporte emocional e os esclarecimentos de que ele necessitar (SPENCER, 2002; BUCKNER, 2004)._NEWLINE_A aplica\xc3\xa7\xc3\xa3o desses objetivos pode variar de acordo com os resultados da avalia\xc3\xa7\xc3\xa3o. Por isso, o plano de tratamento deve ter seus objetivos tra\xc3\xa7ados individualmente, baseando-se na gravidade dos sintomas, no estado geral de sa\xc3\xbade, estilo de vida e metas pessoais do paciente, que deve ser um participante ativo em seu processo de reabilita\xc3\xa7\xc3\xa3o (BUCKNER, 2004; DE CARLO, et al. 2004)._NEWLINE_Para alcan\xc3\xa7ar os objetivos de tratamento, existem diversos recursos que o terapeuta ocupacional pode utilizar. Dentre eles est\xc3\xa3o: pacing da atividade, exerc\xc3\xadcios terap\xc3\xaauticos, orienta\xc3\xa7\xc3\xa3o quanto \xc3\xa0 mec\xc3\xa2nica corporal adotada durante as atividades (t\xc3\xa9cnicas de prote\xc3\xa7\xc3\xa3o articular e conserva\xc3\xa7\xc3\xa3o de energia - j\xc3\xa1 falada no blog), recursos f\xc3\xadsicos, t\xc3\xa9cnicas de relaxamento e o m\xc3\xa9todo cognitivo-comportamental (DE CARLO, et al. 2004; DE CARLO; CUKIERMAN e FIGUEIR\xc3\x93, 2008). Todos esses recursos terap\xc3\xaauticos podem ser utilizados numa modalidade de atendimento terap\xc3\xaautico ocupacional tanto individual como grupal.\n_START_SECTION_\nFisioterapia\n_START_PARAGRAPH_\nA pr\xc3\xa1tica de atividade f\xc3\xadsica moderada \xc3\xa9 considerada essencial no tratamento convencional da fibromialgia. Muitos pacientes conseguem manter a qualidade de vida com pouca medica\xc3\xa7\xc3\xa3o e pr\xc3\xa1tica regular de exerc\xc3\xadcios moderados. A indica\xc3\xa7\xc3\xa3o desses exerc\xc3\xadcios deve ser personalizada, orientada por um profissional capacitado, pois o excesso pode causar dores e crises que acabam inviabilizando a pr\xc3\xa1tica constante._NEWLINE_A eutonia, uma t\xc3\xa9cnica de educa\xc3\xa7\xc3\xa3o corporal e autoconhecimento do corpo,  demonstrou ser eficaz como associa\xc3\xa7\xc3\xa3o ao tratamento usual na diminui\xc3\xa7\xc3\xa3o de dor._NEWLINE_Exerc\xc3\xadcios suaves, medita\xc3\xa7\xc3\xa3o e massagem s\xc3\xa3o pr\xc3\xa1ticas de medicina complementar que, associadas ao tratamento m\xc3\xa9dico, podem auxiliar a aliviar os sintomas de quem \xc3\xa9 afetado por esta s\xc3\xadndrome. A Fisioterapia ameniza as dores, provoca relaxamento usando a eletroterapia (Ondas Curtas, Microondas) o Turbilh\xc3\xa3o, usado com \xc3\xa1gua morna que tem efeito relaxante como os demais recursos eletroter\xc3\xa1picos descritos. Al\xc3\xa9m disso, os alongamentos e massagens terap\xc3\xaauticas s\xc3\xa3o usadas para "soltar" os pontos de tens\xc3\xa3o._NEWLINE_\xc3\x89 fundamental que o profissional que realiza a pr\xc3\xa1tica conhe\xc3\xa7a os sintomas espec\xc3\xadficos relacionados \xc3\xa0 doen\xc3\xa7a e trabalhe de acordo com a situa\xc3\xa7\xc3\xa3o espec\xc3\xadfica de cada paciente._NEWLINE_Tamb\xc3\xa9m, h\xc3\xa1 estudos que mostram que a Coenzima Q\xe2\x82\x81\xe2\x82\x80 pode ser um suplemento alimentar que auxilie no tratamento dessa s\xc3\xadndrome (APPEL, Marli. S\xc3\xadndrome da fibromialgia: dor cr\xc3\xb4nica -  benef\xc3\xadcios da Coenzima Q\xe2\x82\x81\xe2\x82\x80. Dispon\xc3\xadvel em: )\n_START_SECTION_\nPsicoterapia\n_START_PARAGRAPH_\nA terapia cognitivo-comportamental provou ser significativamente mais ben\xc3\xa9fica que exerc\xc3\xadcios de relaxamento para pacientes com fibromialgia e \xc3\xa9 recomendada pela sociedade brasileira de reumatologia._NEWLINE_Tanto o treino de controle de estresse, relaxamento progressivo e reestrutura\xc3\xa7\xc3\xa3o cognitiva ajudaram na redu\xc3\xa7\xc3\xa3o do n\xc3\xadvel de estresse, na diminui\xc3\xa7\xc3\xa3o da ansiedade e depress\xc3\xa3o e o desenvolvimento da assertividade, mas nenhuma dessas t\xc3\xa9cnicas mostrou-se significativa na redu\xc3\xa7\xc3\xa3o da percep\xc3\xa7\xc3\xa3o das dores. Apesar de n\xc3\xa3o diminuir a dor, houve uma melhora significativa na qualidade de vida e produtividade da maioria dos pacientes._NEWLINE_Ela \xc3\xa9 recomendada especialmente para pacientes que tenham tamb\xc3\xa9m transtornos de ansiedade, transtorno de despersonaliza\xc3\xa7\xc3\xa3o, irritabilidade e agressividade.\n_START_SECTION_\nTerapias alternativas\n_START_PARAGRAPH_\nA grande maioria das terapias alternativas, como Reeduca\xc3\xa7\xc3\xa3o Postural Global, pilates, hipnoterapia, quiropraxia, biofeedback e homeopatia n\xc3\xa3o t\xc3\xaam pesquisas considerada v\xc3\xa1lida pela comunidade cient\xc3\xadfica, contando somente com a divulga\xc3\xa7\xc3\xa3o de pessoas que passaram por elas e n\xc3\xa3o s\xc3\xa3o recomendadas pelos m\xc3\xa9dicos especialistas em fibromialgia._NEWLINE_Tamb\xc3\xa9m n\xc3\xa3o existem evid\xc3\xaancias cient\xc3\xadficas de que terapias alternativas, como ch\xc3\xa1s, terapias ortomoleculares, cristais, cromoterapia e florais de Bach, entre outros, sejam eficazes. Tratamentos complementares e terapias alternativas devem ser utilizadas com cuidado e sempre com orienta\xc3\xa7\xc3\xa3o m\xc3\xa9dica, para evitar agravar a doen\xc3\xa7a ou mesmo ilus\xc3\xb5es por profissionais de car\xc3\xa1ter duvidoso._NEWLINE_A acupuntura reduz a dor, rigidez, cansa\xc3\xa7o e bem estrar geral. A acupuntura com estimula\xc3\xa7\xc3\xa3o el\xc3\xa9trica \xc3\xa9 melhor do que a acupuntura tradicional na redu\xc3\xa7\xc3\xa3o da dor, da rigidez e na melhora geral do bem-estar, sono e fadiga._NEWLINE_Quaisquer terapias que ocasionem melhora da qualidade de vida sem sequelas ou efeitos colaterais danosos podem ser utilizadas pelos pacientes, apesar de n\xc3\xa3o serem unanimidade. A escolha do tipo de tratamento deve levar em conta a ades\xc3\xa3o do paciente, suas possibilidades e a melhora da qualidade de vida.'