b'\n_START_ARTICLE_\nDrospirenona\n_START_SECTION_\nUso m\xc3\xa9dico\n_START_PARAGRAPH_\nA drospirenona \xc3\xa9 um dos componentes de algumas p\xc3\xadlulas anticoncepcionais, bem como na terapia de reposi\xc3\xa7\xc3\xa3o hormonal. Em combina\xc3\xa7\xc3\xa3o com o etinilestradiol, \xc3\xa9 empregada n\xc3\xa3o s\xc3\xb3 na contracep\xc3\xa7\xc3\xa3o, mas tamb\xc3\xa9m no tratamento de acne e do chamado transtorno disf\xc3\xb3rico pr\xc3\xa9-menstrual (TDPM), definido como uma forma mais grave da TPM. Em combina\xc3\xa7\xc3\xa3o com o estradiol, tem sido usada no tratamento de sintomas da menopausa e de transtornos premenstruais disf\xc3\xb3ricos.\n_START_SECTION_\nTromboembolismo venoso e embolia pulmonar\n_START_PARAGRAPH_\nUm estudo de coorte conduzido ao longo de 15 anos, por pesquisadores da Universidade de Copenhague, investigou os riscos de trombose e infarto do mioc\xc3\xa1rdio entre mulheres usu\xc3\xa1rias de p\xc3\xadlulas de nova gera\xc3\xa7\xc3\xa3o. Durante um estudo de coorte, um grupo de pessoas com caracter\xc3\xadsticas ou experi\xc3\xaancias similares \xc3\xa9 seguido por um longo per\xc3\xadodo de tempo, para analisar os fatores de risco. Foram inclu\xc3\xaddas nesse estudo 1.626.158 mulheres com idades entre 15 e 49 anos, sem hist\xc3\xb3rico de doen\xc3\xa7a card\xc3\xadaca ou c\xc3\xa2ncer. Os resultados foram publicados em 14 de junho de 2012 no New England Journal of Medicine (NEJM). O estudo concluiu que \xc3\xa3 terceira e quarta gera\xc3\xa7\xc3\xb5es de contraceptivos, incluindo Yaz\xc2\xae e Yasmin\xc2\xae, foram associadas a tromboembolismo venoso (em termos simplificados, um trombo venoso ou seja, um co\xc3\xa1gulo de sangue formado em uma veia provoca uma trombose venosa profunda, que evolui para uma embolia pulmonar). Algumas dessas mulheres tomavam contraceptivos hormonais contendo algum tipo de progestinas, tal como noretindrona, levonorgestrel, norgestimato, desogestrel, gestodeno, drospirenona ou todos eles._NEWLINE_Embora os riscos absolutos de trombose e infarto do mioc\xc3\xa1rdio para essas pessoas fossem baixos, dosagens mais altas aumentavam esses riscos. Com uma dose de 20 microgramas de progestina, o fator de risco foi aumentado de 0,9 para 1,7. Mas quando a dose de etinilestradiol passava de 30 para 40 microgramas, o fator de risco se elevava de 1.3 para 2.3. Houve pouca diferen\xc3\xa7a quanto ao risco, para diferentes tipos de progestina._NEWLINE_Os pesquisadores estimam que entre 10.000 mulheres que usam desogestrel com etinilestradiol a uma dose de 20 microgramas durante um ano, 2 ter\xc3\xa3o trombose arterial e 6,8 mulheres ter\xc3\xa3o trombose venosa. Embora a trombose venosa seja tr\xc3\xaas a quatro vezes mais frequente do que a trombose arterial entre as mulheres jovens, esta \xc3\xbaltima est\xc3\xa1 associada a mais alta mortalidade e mais s\xc3\xa9rias consequ\xc3\xaancias para os sobreviventes._NEWLINE_Os pesquisadores tamb\xc3\xa9m testemunharam em processos envolvendo contraceptivos orais e tromboembolismo venoso._NEWLINE_Mulheres que tomam p\xc3\xadlulas anticoncepcionais contendo drospirenona t\xc3\xaam um risco seis a sete vezes maior de desenvolver tromboembolismo ou tromboembolia (trombose e embolia), em compara\xc3\xa7\xc3\xa3o com aquelas que n\xc3\xa3o tomam qualquer tipo de p\xc3\xadlula anticoncepcional, e duas vezes maior do que as mulheres que tomam p\xc3\xadlulas contendo levonorgestrel._NEWLINE_Milhares de pessoas j\xc3\xa1 moveram processos contra a Bayer, fabricante de Yasmin\xc2\xae, Yasminelle\xc2\xae e Yaz\xc2\xae, em raz\xc3\xa3o dos efeitos secund\xc3\xa1rios dessas p\xc3\xadlulas - efeitos que incluem sequelas da tromboembolia, tais como danos cerebrais irrevers\xc3\xadveis, paralisia, cegueira, e at\xc3\xa9 mesmo a morte do paciente._NEWLINE_No Brasil, em outubro de 2011, ap\xc3\xb3s a divulga\xc3\xa7\xc3\xa3o do estudo da Univer\xc2\xadsidade de Copenhagen pelo British Medical Journal (BMJ) e pela Ag\xc3\xaancia Reguladora de Alimentos e Medi\xc2\xad\xc2\xadca\xc2\xad\xc2\xadmentos dos Estados Uni\xc2\xad\xc2\xad\xc2\xaddos (FDA), a Ag\xc3\xaancia Nacional de Vigil\xc3\xa2ncia Sanit\xc3\xa1ria (Anvisa) emitiu um alerta em rela\xc3\xa7\xc3\xa3o ao aumento do risco de tromboembolismo venoso (TEV) e embolia pulmonar em mulheres que usam contraceptivos orais combinados (COCs) com o horm\xc3\xb4nio drospirenona, incluindo Yasmin\xc2\xae e Yaz\xc2\xae, contraceptivos muito populares entre as brasileiras._NEWLINE_Em abril de 2012 a FDA informou que contraceptivos contendo drospirenona podem estar associados a mais alto risco de tromboembolia._NEWLINE_A drospirenona pode tamb\xc3\xa9m causar hipercaliemia em pacientes de alto risco. 3mg de drospirenona equivalem a uma dose de 25\xc2\xa0mg de espironolactona. O anticoncepcional Yasmin\xc2\xae, por exemplo, cont\xc3\xa9m 3 mg de drospirenona e 0,03 mg de etinilestradiol.'