b'\n_START_ARTICLE_\nEscara\n_START_PARAGRAPH_\nA palavra escara \xc3\xa9 um termo antigo, sendo usado atualmente para descrever a necrose escura que recobre a \xc3\xbalcera por press\xc3\xa3o, assim conhecida atualmente. \xc3\x89 provocada por press\xc3\xa3o local permanente, geralmente nas proemin\xc3\xaancias \xc3\xb3sseas resultando em danos nos tecidos subcut\xc3\xa2neo, m\xc3\xbasculos, articula\xc3\xa7\xc3\xb5es e ossos, causando a morte dos tecidos (necrose)._NEWLINE_\xc3\x89 um problema frequente em pessoas com les\xc3\xa3o medular pois a falta de sensibilidade e controle de parte do corpo favorece a manuten\xc3\xa7\xc3\xa3o da mesma posi\xc3\xa7\xc3\xa3o por muitas horas e a pr\xc3\xb3pria cadeira de rodas faz press\xc3\xa3o sobre o corpo. Tamb\xc3\xa9m comum na diabetes especialmente nos que forem obesos, nas idades avan\xc3\xa7adas e nos sedent\xc3\xa1rios.\n_START_SECTION_\nEst\xc3\xa1gios da \xc3\xbalceras de press\xc3\xa3o\n_START_PARAGRAPH_\nEst\xc3\xa1gio I Aparecimento de vermelhid\xc3\xa3o (eritema) que, mesmo ap\xc3\xb3s o al\xc3\xadvio da press\xc3\xa3o n\xc3\xa3o desaparece._NEWLINE_Est\xc3\xa1gio II Forma\xc3\xa7\xc3\xa3o de bolha, com conte\xc3\xbado aquoso._NEWLINE_Est\xc3\xa1gio III Aparecimento de necrose do tecido subcut\xc3\xa2neo._NEWLINE_Est\xc3\xa1gio IV Acometimento de estruturas profundas; necrose de m\xc3\xbasculos e tend\xc3\xb5es, aparecimento de estrutura \xc3\xb3ssea.\n_START_SECTION_\nPreven\xc3\xa7\xc3\xa3o\n_START_PARAGRAPH_\nApesar de uma enorme gama de agentes "ditos" como profil\xc3\xa1ticos, a melhor preven\xc3\xa7\xc3\xa3o ainda \xc3\xa9 a mudan\xc3\xa7a de dec\xc3\xbabito. Esta mudan\xc3\xa7a deve ser realizada no m\xc3\xa1ximo de quatro em quatro horas e em alguns casos de hora em hora._NEWLINE_O uso de um espelho para verificar sinais de danos na pele \xc3\xa9 importante para prevenir o agravamento dos sintomas. Uma massagem pode ajudar a aliviar a circula\xc3\xa7\xc3\xa3o sangu\xc3\xadnea no local. Almofadas podem servir para aliviar o peso do corpo e diminuir a press\xc3\xa3o. Roupas mais macias e confort\xc3\xa1veis tamb\xc3\xa9m podem ajudar._NEWLINE_Podemos utilizar, tamb\xc3\xa9m, almofadas de alpiste (alimento de passarinhos), colocadas embaixo dos gl\xc3\xbateos (uma de tamanho grande) e embaixo dos cotovelos e calcanhares (de tamanho pequeno). Essas almofadas n\xc3\xa3o se encontram \xc3\xa0 venda no com\xc3\xa9rcio. Voc\xc3\xaa mesmo deve providenciar a confec\xc3\xa7\xc3\xa3o e o enchimento delas._NEWLINE_Pode ser usado como coadjuvante o \xc3\xb3leo de girassol (comest\xc3\xadvel), ap\xc3\xb3s o banho, que ir\xc3\xa1 ajudar na hidrata\xc3\xa7\xc3\xa3o da pele. Manter o paciente sempre "seco", com correta ingest\xc3\xa3o de prote\xc3\xadnas e gorduras e no leito o m\xc3\xadnimo poss\xc3\xadvel (o tempo em cadeiras, tamb\xc3\xa9m n\xc3\xa3o deve exceder a duas horas).'