b'\n_START_ARTICLE_\nHymen\n_START_SECTION_\nUtseende och utveckling\n_START_PARAGRAPH_\nI fostret skapas slidan genom programmerad celld\xc3\xb6d. D\xc3\xa4r cellerna har varit, bildas ett h\xc3\xa5lrum. Under nionde fosterveckan startar signalerna som beordrar cellerna att d\xc3\xb6 ovanf\xc3\xb6r och nedanf\xc3\xb6r det som skall bli slidan och vandrar mot varandra. D\xc3\xa4r de m\xc3\xb6ts tre veckor senare kan det bli en skarv med ofullst\xc3\xa4ndig celld\xc3\xb6d, och det \xc3\xa4r detta som \xc3\xa4r hymen. _NEWLINE_Hymen kan se mycket olika ut hos olika individer, se exempel p\xc3\xa5 bilden h\xc3\xa4r intill.  Det vanligaste \xc3\xa4r att hymen \xc3\xa4r halvm\xc3\xa5neformad och att menstruationsblod l\xc3\xa4tt kan passera ut.\n_START_SECTION_\nHymen imperforatus\n_START_PARAGRAPH_\nI ett f\xc3\xa5tal fall kan slidkransen helt t\xc3\xa4cka slid\xc3\xb6ppningen, n\xc3\xa5got som kallas hymen imperforatus, det vill s\xc3\xa4ga en hymen som inte \xc3\xa4r perforerad. F\xc3\xb6rekomsten varierar mellan olika befolkningsgrupper men anses vara n\xc3\xa5gonstans mellan 1/1000 och 1/10 000 flickf\xc3\xb6dslar. Hymen imperforatus \xc3\xa4r den vanligaste avvikelsen i det kvinnliga reproduktionssystemet och b\xc3\xb6r \xc3\xa5tg\xc3\xa4rdas innan hon n\xc3\xa5r puberteten. Annars kommer det att ansamlas mensblod i vagina respektive livmoder som inte kan komma ut, vilket leder till sm\xc3\xa4rta och viss \xc3\xb6kad risk f\xc3\xb6r endometrios. Hymen imperforatus \xc3\xa5tg\xc3\xa4rdas kirurgiskt med snitt i hymen. Oftast st\xc3\xa4lls diagnosen vid f\xc3\xb6dseln, men om detta inte g\xc3\xb6rs uppt\xc3\xa4cks tillst\xc3\xa5ndet ofta f\xc3\xb6rst vid puberteten.\n_START_SECTION_\nHymen microperforatus\n_START_PARAGRAPH_\nHymen microperforatus \xc3\xa4r ett tillst\xc3\xa5nd d\xc3\xa4r hymen n\xc3\xa4stan helt t\xc3\xa4cker \xc3\xb6ppningen till slidan. Menstruationsblod kan vanligtvis rinna ut ur slidan men \xc3\xb6ppningen \xc3\xa4r mycket liten. En ung kvinna med hymen microperforatus kommer vanligtvis inte att kunna s\xc3\xa4tta in en tampong, men kanske inte inser att hon har en mycket liten \xc3\xb6ppning. Behandlingen \xc3\xa4r en mindre operation f\xc3\xb6r att avl\xc3\xa4gsna den extra v\xc3\xa4vnaden vilket skapar en normalstor \xc3\xb6ppning d\xc3\xa4r menstruationsblod kan rinna ut och m\xc3\xb6jligg\xc3\xb6r anv\xc3\xa4ndning av tampong.\n_START_SECTION_\nHymen septatus\n_START_PARAGRAPH_\nHymen septatus \xc3\xa4r n\xc3\xa4r slidkransen har ett band med extra v\xc3\xa4vnad i mitten som orsakar tv\xc3\xa5 sm\xc3\xa5 vaginal\xc3\xb6ppningar ist\xc3\xa4llet f\xc3\xb6r en. Unga kvinnor med detta tillst\xc3\xa5nd kan ha problem med att f\xc3\xa5 in en tampong eller problem med att f\xc3\xa5 ut en tampong. Behandlingen \xc3\xa4r en mindre operation f\xc3\xb6r att ta bort det extra v\xc3\xa4vnadsbandet och skapa en vaginal\xc3\xb6ppning i normal storlek.\n_START_SECTION_\nHymen och det f\xc3\xb6rsta samlaget\n_START_PARAGRAPH_\nVid f\xc3\xb6rsta samlaget kan kvinnan bl\xc3\xb6da av diverse anledningar, s\xc3\xa5 som att slidkransen brister. Bl\xc3\xb6dningar hos kvinnan vid f\xc3\xb6rsta samlaget uppskattas ske hos en femtedel av kvinnor. _NEWLINE_Inom r\xc3\xa4ttsmedicinen finns det ett v\xc3\xa4rde i att genom gynekologisk unders\xc3\xb6kning kunna avg\xc3\xb6ra ifall en kvinna har haft sitt f\xc3\xb6rsta samlag, exempelvis vid sexuella \xc3\xb6vergrepp av unga flickor utan inslag av v\xc3\xa5ld. Emellertid har man kommit fram till att kvinnans k\xc3\xb6nsorgan inte f\xc3\xb6r\xc3\xa4ndras p\xc3\xa5 ett s\xc3\xa5dant s\xc3\xa4tt att det g\xc3\xa5r att avg\xc3\xb6ra om en kvinna haft sitt f\xc3\xb6rsta samlag._NEWLINE_Namnet hymen kommer fr\xc3\xa5n Hymenios i den grekiska mytologin. _NEWLINE_I en del kulturer \xc3\xa4r det viktigt att en flicka \xc3\xa4r oskuld vid gifterm\xc3\xa5let, vilket anses bevisas genom en bl\xc3\xb6dning vid f\xc3\xb6rsta samlaget. Det st\xc3\xa4ller till problem f\xc3\xb6r flickor som lever i den h\xc3\xa4r typen av kulturer eftersom m\xc3\xa5nga inte bl\xc3\xb6der. Hymen hos k\xc3\xb6nsmogna kvinnor \xc3\xa4r ofta tillr\xc3\xa4ckligt flexibel f\xc3\xb6r att inte skadas under samlaget, och eftersom hymen \xc3\xa4r fattig p\xc3\xa5 blodk\xc3\xa4rl beh\xc3\xb6ver eventuell bristning inte m\xc3\xa4rkas, i synnerhet om blodet blandats med s\xc3\xa4desv\xc3\xa4tska.\n_START_SECTION_\nDen traditionella uppfattningen av "m\xc3\xb6domshinnan"\n_START_PARAGRAPH_\nAtt f\xc3\xb6rst\xc3\xa5 hymen som en hinna, som termen m\xc3\xb6domshinna beskriver och inte en upps\xc3\xa4ttning slemhinneveck, har varit en vanligt f\xc3\xb6rekommande myt som helt saknar vetenskapliga bel\xc3\xa4gg._NEWLINE_Namnet m\xc3\xb6domshinna syftar p\xc3\xa5 den traditionella uppfattningen om att det skulle finnas en t\xc3\xa4ckande hinna som g\xc3\xa5r s\xc3\xb6nder vid kvinnans f\xc3\xb6rsta vaginala samlag. En intakt m\xc3\xb6domshinna s\xc3\xa5gs d\xc3\xa5 utifr\xc3\xa5n en s\xc3\xa5dan tankemodell som ett bevis f\xc3\xb6r att b\xc3\xa4raren inte haft samlag, det vill s\xc3\xa4ga har kvar sin m\xc3\xb6dom eller jungfrudom. Idag \xc3\xa4r det k\xc3\xa4nt att hymens utseende inte \xc3\xa4r en indikator p\xc3\xa5 om en kvinna haft samlag eller inte, och att det inte g\xc3\xa5r att se p\xc3\xa5 hennes underliv om hon haft penetrerande sex eller inte. _NEWLINE_Anledningen till att vissa kvinnor bl\xc3\xb6der vid det f\xc3\xb6rsta penetrerande samlaget kan bland annat vara att hymens veck utt\xc3\xa4njs, att kvinnan inte \xc3\xa4r tillr\xc3\xa4ckligt sexuellt upphetsad, att kvinnan \xc3\xa4r nerv\xc3\xb6s och sp\xc3\xa4nner sig, att mannen genomf\xc3\xb6r samlaget p\xc3\xa5 ett v\xc3\xa5ldsamt s\xc3\xa4tt, eller att kvinnan har en typ av hymen d\xc3\xa4r \xc3\xb6ppningen \xc3\xa4r mycket liten (se ovan om variationer av hymen)._NEWLINE_B\xc3\xa5de att bl\xc3\xb6da och att inte bl\xc3\xb6da vid f\xc3\xb6rsta penetrerande samlaget \xc3\xa4r helt normalt._NEWLINE_Ungef\xc3\xa4r 40 procent bl\xc3\xb6der vid f\xc3\xb6rsta samlaget. M\xc3\xa4ngden blod kan variera fr\xc3\xa5n n\xc3\xa5gra droppar till en bl\xc3\xb6dning som varar 1-3 dagar. Om bl\xc3\xb6dningen kvarst\xc3\xa5r l\xc3\xa4ngre \xc3\xa4n tre dagar b\xc3\xb6r l\xc3\xa4kare kontaktas.\n_START_SECTION_\nOffentlig debatt\n_START_PARAGRAPH_\nAtt hymen kan ha helt olika utseenden hos kvinnor och inte \xc3\xa4r en hinna eller en s\xc3\xa4ker indikator p\xc3\xa5 om hon haft ett penetrerande samlag eller inte har uppm\xc3\xa4rksammats i media. Bland annat behandlades \xc3\xa4mnet sommaren 2006 i artiklar i Dagens Nyheter._NEWLINE_De svenska forskarna och barnmorskorna Monica Christiansson och Carola Eriksson har v\xc3\xa4ckt denna fr\xc3\xa5ga f\xc3\xb6r en bredare svensk allm\xc3\xa4nhet och f\xc3\xa5tt stor uppm\xc3\xa4rksamhet. Under ett seminarium i januari 2007 menade Eriksson att en tre\xc3\xa5rig flickas slid\xc3\xb6ppning och slid\xc3\xb6ppningen p\xc3\xa5 en kvinna som har f\xc3\xb6tt barn ser likadana ut och menar att en gynekolog om\xc3\xb6jligen kan avg\xc3\xb6ra om en kvinna haft penetrerande sex eller inte.\n_START_SECTION_\nRekonstruktion av hymen\n_START_PARAGRAPH_\nKvinnor som tillh\xc3\xb6r de kulturer d\xc3\xa4r en kvinna f\xc3\xb6ruts\xc3\xa4tts vara oskuld n\xc3\xa4r hon gifter sig s\xc3\xb6ker ibland l\xc3\xa4kare f\xc3\xb6r att "rekonstruera" hymen. Vid en s\xc3\xa5dan rekonstruktion f\xc3\xa4sts tv\xc3\xa5 stygn p\xc3\xa5 vardera sidan i slid\xc3\xb6ppningen. Vid penetration kan dessa stygn slita loss en del av v\xc3\xa4vnaden och orsaka en mindre bl\xc3\xb6dning.'