b'\n_START_ARTICLE_\nIgnaz Semmelweis\n_START_SECTION_\nBarn- och ungdoms\xc3\xa5r\n_START_PARAGRAPH_\nSemmelweis f\xc3\xb6ddes 1 juli 1818 i Tab\xc3\xa1n, en gammal handelssektor i  Buda. Han var femte barnet till en v\xc3\xa4lb\xc3\xa4rgad aff\xc3\xa4rsinnehavare av tysk b\xc3\xb6rd. Han fick sin grundl\xc3\xa4ggande utbildning vid det katolska gymnasiet i Buda och studerade sedan vid Universitetet i Pest fr\xc3\xa5n 1835 till 1837. Semmelweis far ville att han skulle bli milit\xc3\xa4radvokat i den \xc3\xb6sterrikiska byr\xc3\xa5kratins tj\xc3\xa4nst, men n\xc3\xa4r Ignaz Semmelweis reste till Wien p\xc3\xa5 h\xc3\xb6sten 1837 f\xc3\xb6r att skriva in sig p\xc3\xa5 juridikutbildningen d\xc3\xa4r, blev han ist\xc3\xa4llet intresserad av medicin. Han b\xc3\xb6rjade p\xc3\xa5 l\xc3\xa4karutbildningen, till synes utan motst\xc3\xa5nd fr\xc3\xa5n f\xc3\xb6r\xc3\xa4ldrarna. _NEWLINE_Semmelweis \xc3\xa5terv\xc3\xa4nde till Pest efter sitt f\xc3\xb6rsta \xc3\xa5r och fortsatte sina studier vid det lokala universitetet fr\xc3\xa5n 1839 till 1841. Han blev dock missn\xc3\xb6jd med de f\xc3\xb6r\xc3\xa5ldrade f\xc3\xb6rh\xc3\xa5llandena vid Pests universitet och flyttade till en l\xc3\xa4karh\xc3\xb6gskola i Wien 1841. Bland hans l\xc3\xa4rare fanns Carl von Rokitansky, Josef \xc5\xa0koda och Ferdinand von Hebra. Semmelweis avlade sin examen 1844 och gick d\xc3\xa4refter en tv\xc3\xa5m\xc3\xa5naders kurs i f\xc3\xb6rlossningsv\xc3\xa5rd. Han avlade magisterexamen i detta \xc3\xa4mne. D\xc3\xa4refter studerade han mer kirurgi och olika medicinska metoder. Han blev sedan assistent vid F\xc3\xb6rsta f\xc3\xb6rlossningskliniken vid Wiens allm\xc3\xa4nna sjukhus.\n_START_SECTION_\nUppt\xc3\xa4ckten av hygienens betydelse\n_START_PARAGRAPH_\nDet var vid Wiens allm\xc3\xa4nna sjukhus som Semmelweis b\xc3\xb6rjade unders\xc3\xb6ka orsakerna till barns\xc3\xa4ngsfeber, trots motst\xc3\xa5nd fr\xc3\xa5n hans \xc3\xb6verordnade som trodde att det inte gick att f\xc3\xb6rebygga. Semmelweis blev chef f\xc3\xb6r F\xc3\xb6rsta f\xc3\xb6rlossningskliniken i juli 1846. Kliniken hade d\xc3\xa5 en sp\xc3\xa4dbarnsd\xc3\xb6dlighet p\xc3\xa5 grund av barns\xc3\xa4ngsfeber p\xc3\xa5 13,10%. Detta var ett k\xc3\xa4nt faktum, och m\xc3\xa5nga kvinnor f\xc3\xb6redrog att f\xc3\xb6da sina barn p\xc3\xa5 gatan framf\xc3\xb6r att g\xc3\xb6ra det p\xc3\xa5 kliniken. Andra f\xc3\xb6rlossningskliniken hade dock bara 2,03% d\xc3\xb6dlighet av barns\xc3\xa4ngsfeber. B\xc3\xa5da klinikerna l\xc3\xa5g i samma sjukhus och anv\xc3\xa4nde samma tekniker. Den enda skillnaden var de personer som arbetade d\xc3\xa4r. Den f\xc3\xb6rsta anv\xc3\xa4ndes f\xc3\xb6r utbildning av medicinstudenter och den andra f\xc3\xb6r utbildning av barnmorskor. _NEWLINE_Genombrottet f\xc3\xb6r Ignaz Semmelweis skedde 1847 d\xc3\xa5 hans v\xc3\xa4n Jakob Kolletschka dog av en infektion som han hade \xc3\xa5dragit sig n\xc3\xa4r han av misstag stack sig i fingret med en kniv d\xc3\xa5 han utf\xc3\xb6rde en obduktion. Obduktionen av Kolletschka visade ett patologiskt tillst\xc3\xa5nd som liknade det hos kvinnorna som dog av barns\xc3\xa4ngsfeber. Semmelweis f\xc3\xb6reslog genast att det fanns ett samband mellan kontakt med lik och barns\xc3\xa4ngsfeber och gjorde en detaljerad studie av d\xc3\xb6dlighetstalen vid b\xc3\xa5da f\xc3\xb6rlossningsklinikerna. Han drog slutsatsen att han och studenterna bar de infekterande partiklarna p\xc3\xa5 sina h\xc3\xa4nder fr\xc3\xa5n obduktionsrummet till de patienter som de unders\xc3\xb6kte p\xc3\xa5 F\xc3\xb6rsta f\xc3\xb6rlossningskliniken. Bakterieteorin om sjukdomar hade inte utvecklats vid denna tid. Semmelweis fastslog d\xc3\xa4rf\xc3\xb6r att n\xc3\xa5got ok\xc3\xa4nt "lik\xc3\xa4mne" orsakade barns\xc3\xa4ngsfeber. Han inf\xc3\xb6rde en policy att anv\xc3\xa4nda en l\xc3\xb6sning av klorerad kalk att tv\xc3\xa4tta h\xc3\xa4nderna med mellan obduktionsarbete och unders\xc3\xb6kning av patienter. D\xc3\xb6dlighetstalet sj\xc3\xb6nk fr\xc3\xa5n den d\xc3\xa5varande niv\xc3\xa5n 12,24% till 2,38%, j\xc3\xa4mf\xc3\xb6rbart med det p\xc3\xa5 Andra kliniken.\n_START_SECTION_\nDet medicinska etablissemangets avvisande\n_START_PARAGRAPH_\nTrots detta dramatiska resultat ville inte Semmelweis delge sin metod officiellt till de l\xc3\xa4rda kretsarna i Wien, och heller inte f\xc3\xb6rklara den i skrift. Ferdinand von Hebra skrev slutligen tv\xc3\xa5 artiklar \xc3\xa5t honom, men fast\xc3\xa4n utl\xc3\xa4ndska l\xc3\xa4kare och ledande medlemmar av skolan i Wien blev imponerade av Semmelweis uppt\xc3\xa4ckt fick artiklarna inget utbrett st\xc3\xb6d. Hans observationer gick emot den d\xc3\xa5varande vetenskapliga inst\xc3\xa4llningen, som var att sjukdomar berodde p\xc3\xa5 en obalans bland de grundl\xc3\xa4ggande "fyra kroppsv\xc3\xa4tskorna", en teori som kallas dyskrasi. Det h\xc3\xa4vdades ocks\xc3\xa5 att \xc3\xa4ven om Semmelweis uppt\xc3\xa4ckter var korrekta skulle det vara f\xc3\xb6r anstr\xc3\xa4ngande att tv\xc3\xa4tta h\xc3\xa4nderna varje g\xc3\xa5ng man skulle unders\xc3\xb6ka en gravid kvinna. L\xc3\xa4karna ville heller inte g\xc3\xa4rna erk\xc3\xa4nna att de hade orsakat s\xc3\xa5 m\xc3\xa5nga d\xc3\xb6dsfall. _NEWLINE_Det fanns ideologiska anledningar till att det medicinska etablissemanget inte kunde erk\xc3\xa4nna Semmelweis uppt\xc3\xa4ckter. En var att Semmelweis h\xc3\xa4vdanden ans\xc3\xa5gs sakna vetenskaplig grund, eftersom ingen f\xc3\xb6rklaring gavs till hans uppt\xc3\xa4ckter. En s\xc3\xa5dan vetenskaplig f\xc3\xb6rklaring blev m\xc3\xb6jlig f\xc3\xb6rst n\xc3\xa5gra \xc3\xa5rtionden senare n\xc3\xa4r bakterieteorin om sjukdomar utvecklades. Ett annat ideologiskt problem var det faktum att Semmelweis id\xc3\xa9er ans\xc3\xa5gs ge s\xc3\xa4rskild betydelse \xc3\xa5t d\xc3\xb6den och d\xc3\xb6endet, eftersom det mestadels var l\xc3\xa4kare som inte tv\xc3\xa4ttade sina h\xc3\xa4nder efter obduktioner som f\xc3\xb6rmedlade smitta. Denna id\xc3\xa9 bed\xc3\xb6mdes som "religi\xc3\xb6s" och "vidskeplig" i den intellektuella milj\xc3\xb6 efter upplysningstiden som var f\xc3\xb6rh\xc3\xa4rskande i de vetenskapliga kretsarna vid denna tid. _NEWLINE_Under 1848 utvidgade Ignaz Semmelweis anv\xc3\xa4ndningen av reng\xc3\xb6ring till att omfatta alla instrument som kom i kontakt med patienter under f\xc3\xb6rlossning. Han dokumenterade statistiskt att detta n\xc3\xa4stan utrotade barns\xc3\xa4ngsfebern fr\xc3\xa5n sjukhusavdelningen. Josef \xc5\xa0koda f\xc3\xb6rs\xc3\xb6kte d\xc3\xa5 bilda en officiell kommission f\xc3\xb6r att unders\xc3\xb6ka resultaten. F\xc3\xb6rslaget om en kommission avvisades genast av utbildningsministeriet p\xc3\xa5 grund av en politisk konflikt inom universitetets och regeringens byr\xc3\xa5kratier. _NEWLINE_Semmelweis var aktiv liberal. En konservativ r\xc3\xb6relse tog makten 1848, och 1849 blev han avskedad fr\xc3\xa5n sin post. \xc5\xa0koda h\xc3\xb6ll ett f\xc3\xb6redrag om \xc3\xa4mnet vid vetenskapsakademin i oktober 1849, men Semmelweis hade inte korrigerat sina v\xc3\xa4nners artiklar f\xc3\xb6r att p\xc3\xa5visa de felaktigheter de hade gjort i beskrivningen av hans arbete. Semmelweis \xc3\xb6vertalades slutligen att presentera sina uppt\xc3\xa4ckter personligen 1850, med viss framg\xc3\xa5ng. Han l\xc3\xa4mnade dock Wien pl\xc3\xb6tsligt senare samma \xc3\xa5r f\xc3\xb6r att \xc3\xa5terv\xc3\xa4nda till Pest, antagligen p\xc3\xa5 grund av ekonomiska sv\xc3\xa5righeter, utan att meddela ens sina n\xc3\xa4rmaste v\xc3\xa4nner. Detta hastiga beslut omintetgjorde hans m\xc3\xb6jligheter att \xc3\xb6vervinna skeptikerna i Wien. _NEWLINE_I Ungern tog Semmelweis ledningen f\xc3\xb6r f\xc3\xb6rlossningsavdelningen p\xc3\xa5 Sankt Rochus sjukhus i Pest fr\xc3\xa5n 1851 till 1857. Hans order om reng\xc3\xb6ring av h\xc3\xa4nder och utrustning reducerade d\xc3\xb6dligheten i barns\xc3\xa4ngsfeber till 0,85% d\xc3\xa4r, och hans id\xc3\xa9er blev snart accepterade runtom i Ungern. Han blev chef f\xc3\xb6r teoretisk och praktisk obstetrik vid universitetet i Pest i juli 1855. Semmelweis avb\xc3\xb6jde ett erbjudande om att leda obstetriken i Z\xc3\xbcrich 1857. I Wien var man dock fortfarande ganska fientligt sinnad mot honom. _NEWLINE_1861 publicerade Semmelweis slutligen sin uppt\xc3\xa4ckt i en bok, Die \xc3\x84tiologie, der Begriff und die Prophylaxis des Kindbettfiebers. Ett antal of\xc3\xb6rdelaktiga recensioner av boken i utlandet fick Semmelweis att g\xc3\xa5 till angrepp mot sina kritiker i ett antal \xc3\xb6ppna brev som skrevs 1861-1862. Dessa tj\xc3\xa4nade inte till att ge hans id\xc3\xa9er st\xc3\xb6rre acceptans. Vid en konferens med tyska l\xc3\xa4kare och naturforskare avvisade de flesta talarna hans l\xc3\xa4ra. En av dem var Rudolf Virchow._NEWLINE_Att etablissemanget inte erk\xc3\xa4nde hans uppt\xc3\xa4ckter tidigare ledde till att tusentals unga m\xc3\xb6drar dog i on\xc3\xb6dan, men Semmelweis fick slutligen uppr\xc3\xa4ttelse. Detta fall tas ibland upp som exempel p\xc3\xa5 att vetenskapliga framsteg f\xc3\xb6rsinkas av de etablerade yrkesm\xc3\xa4nnens tr\xc3\xb6ghet. Det har dock framf\xc3\xb6rts (till exempel av Nuland 2003) att Semmelweis kunde ha f\xc3\xa5tt st\xc3\xb6rre genomslag om han hade lyckats kommunicera sina uppt\xc3\xa4ckter mer effektivt och undvikit att f\xc3\xb6rarga det medicinska etablissemanget.\n_START_SECTION_\nSammanbrott och d\xc3\xb6d\n_START_PARAGRAPH_\nI juli 1865 drabbades Semmelweis av vad som verkade vara ett nervsammanbrott. Vissa moderna historiker anser dock att hans symptom kan tyda p\xc3\xa5 Alzheimers sjukdom eller senil demens. Efter en resa till Wien, som han tvingades till av v\xc3\xa4nner och sl\xc3\xa4ktingar, f\xc3\xb6rdes han till ett sinnessjukhus, Nieder\xc3\xb6sterreichische Landesirrenanstalt i Wien D\xc3\xb6bling, d\xc3\xa4r han dog endast tv\xc3\xa5 veckor senare. Traditionellt s\xc3\xa4gs han ha d\xc3\xb6tt av blodf\xc3\xb6rgiftning, liknande barns\xc3\xa4ngsfeber, som skall ha orsakats av ett infekterat finger. Enligt en artikel i Journal of Medical Biography av H. O. Lancaster \xc3\xa4r detta dock inte sant. Ist\xc3\xa4llet skall han ha d\xc3\xb6tt av skador han f\xc3\xa5tt efter att han varit v\xc3\xa5ldsam och blivit slagen av sjukhuspersonal. _NEWLINE_F\xc3\xb6rst efter Semmelweis d\xc3\xb6d utvecklades bakterieteorin om sjukdomar, och Semmelweis \xc3\xa4r nu erk\xc3\xa4nd som en pionj\xc3\xa4r inom aseptik och f\xc3\xb6rebyggande av nosokomial infektion ("sjukhussjuka").'