b'\n_START_ARTICLE_\nHymenolepis nana\n_START_SECTION_\nMorfologi\n_START_PARAGRAPH_\nH. nana m\xc3\xa4ter som vuxen mask 15\xe2\x80\x9340\xc2\xa0mm i l\xc3\xa4ngd och \xc3\xa4r ca 1\xc2\xa0mm bred. Det \xc3\xa4r den minsta av m\xc3\xa4nniskans bandmaskar. Kroppen utg\xc3\xb6rs av cirka 200 segment, d\xc3\xa4r varje segment har en egen reproduktiv struktur med s\xc3\xa5v\xc3\xa4l hanliga som honliga k\xc3\xb6nsorgan. Huvudet och halsen \xc3\xa4r smala och masken i sin helhet \xc3\xa4r genomskinlig. Arten har likt andra bandmaskar inget traditionellt matspj\xc3\xa4lkningssystem utan absorberar n\xc3\xa4ring fr\xc3\xa5n sin omgivning i m\xc3\xa4nniskans tunntarm._NEWLINE_\xc3\x84ggen \xc3\xa4r ovala och cirka 30\xe2\x80\x9347\xc2\xa0\xc2\xb5m l\xc3\xa5nga. Ytterst har \xc3\xa4ggen ett tunt lager och innanf\xc3\xb6r ett tjockare lager med pol\xc3\xa4ra f\xc3\xb6rtjockningar d\xc3\xa4r fibrer finns.\n_START_SECTION_\nSpridning och livscykel\n_START_PARAGRAPH_\nHymenolepis nana infekterar miljoner m\xc3\xa4nniskor v\xc3\xa4rlden \xc3\xb6ver, fr\xc3\xa4mst i utvecklingsl\xc3\xa4nder och barn under 10 \xc3\xa5r. En genetiskt variant av arten, H. nana var. fraterna, har gnagare, speciellt m\xc3\xb6ss och r\xc3\xa5ttor, som slutv\xc3\xa4rd. Fraterna-maskarna infekterar dock inte m\xc3\xa4nniskor._NEWLINE_\xc3\x85r 1999 ber\xc3\xa4knades 50\xe2\x80\x9375 miljoner m\xc3\xa4nniskor vara v\xc3\xa4rdar f\xc3\xb6r H. nana. Argentina toppar listan, t\xc3\xa4tt f\xc3\xb6ljt av Sicilien. Hymenolepis nana \xc3\xa4r en av de vanligaste parasiterna hos m\xc3\xa4nniskan och varierar i utbredning mellan 1\xc2\xa0% av befolkningen i USA till 9\xc2\xa0% i Argentina, med en medelf\xc3\xb6rekomst p\xc3\xa5 4\xc2\xa0%. Parasiten \xc3\xa4r vanligast i utvecklingsl\xc3\xa4nder och d\xc3\xa5 fr\xc3\xa4mst i tempererade omr\xc3\xa5den med h\xc3\xb6g befolkningst\xc3\xa4thet._NEWLINE_H. nana kan smitta mellan m\xc3\xa4nniskor, genom sk fekal-oral \xc3\xb6verf\xc3\xb6ring och kr\xc3\xa4ver allts\xc3\xa5 ingen mellanv\xc3\xa4rd. \xc3\x84ggen sprids med v\xc3\xa4rdens avf\xc3\xb6ring och kan \xc3\xb6verleva upp till 10 dagar efter att de har l\xc3\xa4mnat v\xc3\xa4rden. En ny v\xc3\xa4rd blir smittad genom t.ex. f\xc3\xb6rt\xc3\xa4ring av smittad f\xc3\xb6da, f\xc3\xb6rt\xc3\xa4ring av mellanv\xc3\xa4rden mj\xc3\xb6lbaggen som lever av och i spannm\xc3\xa5l samt som en f\xc3\xb6ljd av bristande handhygien. \xc3\x84ggen sprids fr\xc3\xa4mst mellan yngre barn till f\xc3\xb6ljd av d\xc3\xa5lig handhygien. Spridningsv\xc3\xa4gen inneb\xc3\xa4r att flera i samma familj som regel \xc3\xa4r infekterade och b\xc3\xb6r d\xc3\xa4rf\xc3\xb6r behandlas samtidigt.\n_START_SECTION_\nLivscykel\n_START_PARAGRAPH_\n\xc3\x84ggen utvecklas till larver antingen i en mellanv\xc3\xa4rd (mj\xc3\xb6lbaggar) eller i slutv\xc3\xa4rden (m\xc3\xa4nniska, gnagare) och sedan till vuxna individer i slutv\xc3\xa4rden. Vanligast \xc3\xa4r att \xc3\xa4ggen sprids fekalt-oralt och inte via infekterade livsmedel eller genom f\xc3\xb6rt\xc3\xa4ring av mellanv\xc3\xa4rdar._NEWLINE_N\xc3\xa4r \xc3\xa4ggen n\xc3\xa5r tunntarmen frig\xc3\xb6rs de fr\xc3\xa5n sina omslutande membran och \xc3\xb6verg\xc3\xa5r efter fyra dagar till larvstadium, s\xc3\xa5 kallad Cerocystis. Larverna sl\xc3\xa4pper fr\xc3\xa5n v\xc3\xa4rdens tarmludd, penetrerar och f\xc3\xa4ster till tarmslemhinnan, med hj\xc3\xa4lp av sina fyra muskul\xc3\xb6sa sugnappar. Efter 14\xe2\x80\x9321 dagar har larven utvecklats till en k\xc3\xb6nsmogen, vuxen bandmask.  En vuxen mask kan leva i fyra till sex veckor._NEWLINE_De senaste \xc3\xa5ren har f\xc3\xb6rekomsten av parasiten \xc3\xb6kat i Europa. Orsaken tros vara den \xc3\xb6kade invandringen fr\xc3\xa5n l\xc3\xa4nder med h\xc3\xb6g andel smittade m\xc3\xa4nniskor, t.ex. Sydafrika, Marocko och Sydamerika. Vetenskapliga studier visar \xc3\xa4ven p\xc3\xa5 att f\xc3\xa4rska livsmedel, importerade fr\xc3\xa5n h\xc3\xa5rt drabbade l\xc3\xa4nder kan sprida smittan.\n_START_SECTION_\nSjukdom\n_START_PARAGRAPH_\nH. nana orsakar infektionssjukdomen hymenolepiasis hos m\xc3\xa4nniskor.\n_START_SECTION_\nSymptom\n_START_PARAGRAPH_\nM\xc3\xa4nniskor med normalt god h\xc3\xa4lsa f\xc3\xa5r vanligen inga symptom av infektionen. \xc3\x84ldre och sjuka individer med nedsatt allm\xc3\xa4ntillst\xc3\xa5nd kan uppleva symptom s\xc3\xa5som diarr\xc3\xa9, buksm\xc3\xa4rtor, huvudv\xc3\xa4rk, yrsel och anorexi. Personer som infekterats av ett stort antal parasiter kan uppleva tarmbesv\xc3\xa4r. Infekterade barn kan \xc3\xa4ven uppvisa symptom i form av bristande aptit. D\xc3\xb6dsfall har inte rapporterats till f\xc3\xb6ljd av H. nana._NEWLINE_Arten kan \xc3\xa4ven orsaka autoinfektion, vilket inneb\xc3\xa4r att \xc3\xa4ggen \xc3\xb6verg\xc3\xa5r till larver och senare vuxna individer utan att l\xc3\xa4mna v\xc3\xa4rden. F\xc3\xb6ljden blir att v\xc3\xa4rden f\xc3\xa5r m\xc3\xa5nga parasiter samtidigt och d\xc3\xa4rmed kraftiga symptom. Vid autoinfektion kan sjukdomen best\xc3\xa5 i flera \xc3\xa5r.\n_START_SECTION_\nDiagnos och f\xc3\xb6rebyggande\n_START_PARAGRAPH_\nDiagnostisering kan ske genom att mikroskopiskt p\xc3\xa5visa f\xc3\xb6rekomsten av \xc3\xa4gg i avf\xc3\xb6ring._NEWLINE_F\xc3\xb6rebyggande av smitta sker fr\xc3\xa4mst genom f\xc3\xb6rb\xc3\xa4ttrad sanitet och b\xc3\xa4ttre personlig hygien._NEWLINE_Enligt smittskyddslagen \xc3\xa4r sjukdomen inte anm\xc3\xa4lningspliktig.'