b'\n_START_ARTICLE_\nDissociation (psykologi)\n_START_PARAGRAPH_\nDissociation beskriver ett psykologiskt tillst\xc3\xa5nd d\xc3\xa4r en individ i n\xc3\xa5gon grad eller aspekt avsk\xc3\xa4rmar sig fr\xc3\xa5n sina upplevelser. Det kan ske genom att individen hanterar konflikter eller p\xc3\xa5frestningar genom mentalt undvikande som manifesterar sig i ett sammanbrott av vanligtvis integrerade funktioner som mental n\xc3\xa4rvaro, medvetande, minne, perception och motorik. Sv\xc3\xa5r dissociation \xc3\xa4r dels ett symtom vid akut stressreaktion, dissociativa st\xc3\xb6rningar, borderline personlighetsst\xc3\xb6rning eller posttraumatisk stress, dels ett tecken p\xc3\xa5 en mer permanent psykisk st\xc3\xb6rning. Dissociation i form av depersonalisation kan f\xc3\xb6rutom vid tidigare n\xc3\xa4mnda fall \xc3\xa4ven f\xc3\xb6rekomma vid drogmissbruk, epilepsi eller schizofreni.\n_START_SECTION_\nEtymologi\n_START_PARAGRAPH_\nOrdet kommer fr\xc3\xa5n det latinska ordet "dissociare". Dis betyder "skilt \xc3\xa5t" och sociare betyder "att f\xc3\xb6rena". Att dissociera betyder s\xc3\xa5ledes "att uppl\xc3\xb6sa det som varit sammanh\xc3\xa5llet".\n_START_SECTION_\nDefinitioner\n_START_PARAGRAPH_\nMed dissociation avses i f\xc3\xb6rsta hand f\xc3\xb6r\xc3\xa4ndrade upplevelser av sin identitet eller av omgivningen, s\xc3\xa5 kallad depersonalisation, derealisation eller f\xc3\xb6r\xc3\xa4ndrad minnesfunktion till exempel genom borttr\xc3\xa4ngning, fragmentering av minnesbilder, eller genom att minnet prioriterar sensoriska intryck f\xc3\xb6re h\xc3\xa4ndelser. Dissociation har ofta en somatisk komponent och med dissociation f\xc3\xb6ljer ofta hypestesi, mutism, automatism och andra bortfall av kroppsmedvetande. Andra vanliga dissociativa upplevelser innefattar trans, upplevelser av att k\xc3\xa4nna sig besatt, identitetsf\xc3\xb6rvirring och identitetsbyte._NEWLINE_Det finns en \xc3\xb6verlappning mellan dissociativa st\xc3\xb6rningar och somatoforma st\xc3\xb6rningar, samt med den numera f\xc3\xb6rlegade diagnosen hysteri. Allvarlig dissociation f\xc3\xb6rekommer vid schizotyp st\xc3\xb6rning, och \xc3\xa4r d\xc3\xa5 f\xc3\xb6rknippad med ben\xc3\xa4genheten att fantisera. Dissociation \xc3\xa4r ett utbrett fenomen, och inte i sig ett tecken p\xc3\xa5 en s\xc3\xa4rskild diagnos. Dissociativa erfarenheter kan dock vara ett tecken p\xc3\xa5 att personen \xc3\xa4r s\xc3\xa5rbar f\xc3\xb6r att utveckla psykoser._NEWLINE_Dissociation kan upptr\xc3\xa4da i olika sv\xc3\xa5righetsgrader. Dagdr\xc3\xb6mmar och uppm\xc3\xa4rksamhetsproblem kan ses som ett slags mental flykt och \xc3\xa4r i s\xc3\xa5 fall ett slags dissociation. \xc3\x84ven d\xc3\xa9j\xc3\xa0 vu kan betraktas som en dissociation. Dessa exempel p\xc3\xa5 former av dissociation \xc3\xa4r t\xc3\xa4mligen utbredda och \xc3\xa4r inte patologiska. Vid sv\xc3\xa5r stress eller traumatiska upplevelser kan allvarligare dissociationer upptr\xc3\xa4da, d\xc3\xa4r den allvarligare formen \xc3\xa4r en strukturell dissociation som yttrar sig i en uppdelning av personligheten, vilket ofta kan leda till amnesi inf\xc3\xb6r traumat._NEWLINE_Graden av permanent dissociation kan bed\xc3\xb6mas med standardiserade test, s\xc3\xa5som The Dissociative Experiences Scale som avg\xc3\xb6r graden av multipel personlighetsst\xc3\xb6rning._NEWLINE_Dissociation, s\xc3\xa5som en passiv copingstrategi, h\xc3\xa4nger samman med f\xc3\xb6rh\xc3\xb6jda niv\xc3\xa5er prolaktin och s\xc3\xa4nkta niv\xc3\xa5er kortisol._NEWLINE_Klyvning d\xc3\xa4r ocks\xc3\xa5 ofta det engelska ordet splitting anv\xc3\xa4nds \xc3\xa4r en psykisk f\xc3\xb6rsvarsmekanism som ligger n\xc3\xa4ra dissociation och det diskuteras om det handlar om samma typ av psykiskt f\xc3\xb6rsvar.\n_START_SECTION_\nEffekter\n_START_PARAGRAPH_\nTraumatiserade m\xc3\xa4nniskor kan f\xc3\xa5 best\xc3\xa5ende dissociativa drag, vilket b\xc3\xa5de kan ses vid dissociativa st\xc3\xb6rningar och vid posttraumatisk stress. Med anledning av uppt\xc3\xa4ckten av vittg\xc3\xa5ende dissociation hos soldater som stridit vid fronten under f\xc3\xb6rsta v\xc3\xa4rldskriget, frambringade Charles Samuel Myers ordet "shell shock" (krigsneuros) hos allm\xc3\xa4nhetens medvetande. Myers menade att traumatiserade m\xc3\xa4nniskor indelade personligheten i tv\xc3\xa5 delar. En emotionell del av personligheten kvarblev i traumat efter att det var \xc3\xb6ver, och var ytterst k\xc3\xa4nslig f\xc3\xb6r p\xc3\xa5minnelser om det intr\xc3\xa4ffade. En "normal del av personligheten" (apparently normal person) dissocierade sig fr\xc3\xa5n traumat och hade sv\xc3\xa5rt att integrera h\xc3\xa4ndelsen; i vissa fall hade personen gl\xc3\xb6mt traumat. Jaak Panksepp har framlagt en teori om att detta \xc3\xa4r en biologiskt styrd och medf\xc3\xb6dd \xc3\xb6verlevnadsmekanism, som kan leda till bland annat fobier f\xc3\xb6r s\xc3\xa5dant som p\xc3\xa5minner om traumat, och f\xc3\xb6rlust av kroppsmedvetande (s\xc3\xa5som sensoriska intryck)._NEWLINE_Dissociation kan leda till amnesi. S\xc3\xa5dan borttr\xc3\xa4ngning \xc3\xa4r av olika sk\xc3\xa4l fr\xc3\xa4mst f\xc3\xb6rknippad med barndomstrauman av framf\xc3\xb6r allt sexuella \xc3\xb6vergrepp. Dock har omkring 5\xc2\xa0% av hela befolkningen allvarligare former av dissociativa symtom och omkring en fj\xc3\xa4rdedel av samtliga med psykiska st\xc3\xb6rningar. En orsak till att det \xc3\xa4r s\xc3\xa5 f\xc3\xb6rknippat med barndomstrauman kan m\xc3\xb6jligen vara att barn \xc3\xa4r k\xc3\xa4nsligare f\xc3\xb6r trauman och d\xc3\xa4rf\xc3\xb6r oftare drabbas av dissociation. Ben\xc3\xa4genheten f\xc3\xb6r att reagera med dissociation kan m\xc3\xb6jligen ocks\xc3\xa5 h\xc3\xa4rledas till psykiska f\xc3\xb6rsvarsstrukturer som utvecklas under barndomen. Detta f\xc3\xb6rsvar kan aktiveras p\xc3\xa5 grund av \xc3\xb6verm\xc3\xa4ktig ensamhet och isolation under barndomen. Dock kan det inte fullst\xc3\xa4ndigt f\xc3\xb6rklara den h\xc3\xb6ga prevalensen dissociation bland vuxna.'