b'\n_START_ARTICLE_\nInternational Lyme and Associated Diseases Society\n_START_PARAGRAPH_\nInternational Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) \xc3\xa4r ett n\xc3\xa4tverk med intressenter kring borreliainfektion och dess f\xc3\xb6ljder. Deras slutsatser och behandlingsrekommendationer \xc3\xa4r kontroversiella.\n_START_SECTION_\nUppgift\n_START_PARAGRAPH_\nILADS anger sin uppgift vara, att som ett icke vinstdrivande internationellt medicinskt s\xc3\xa4llskap p\xc3\xa5 tv\xc3\xa4rvetenskaplig grund verka f\xc3\xb6r \xc3\xa4ndam\xc3\xa5lsenlig diagnostik och behandling av borreliainfektion och sjukdomar som har samband med den. Detta skall ske via forskning, utbildning och informationsinsatser._NEWLINE_F\xc3\xb6reningens rekommendationer vid handl\xc3\xa4ggning av borreliainfektion omfattar antibiotikaprofylax efter k\xc3\xa4nt f\xc3\xa4stingbett, vikten av behandling av erythema migrans och behandling av patienter med kvarst\xc3\xa5ende tecken p\xc3\xa5 borreliainfektion (Lymes sjukdom), vad p\xc3\xa5 svenska oftast ben\xc3\xa4mns som kronisk borrelios._NEWLINE_ILADS \xc3\xa4r n\xc3\xa4ra knutet till och anger sig som systerorganisation till International Lyme and Associated Diseases Education Foundation (ILADEF), vilka anger utbildning kring borreliainfektion och dess f\xc3\xb6ljdsjukdomar som sin huvuduppgift utan att ge n\xc3\xa4rmare upplysningar om det p\xc3\xa5 sin hemsida.\n_START_SECTION_\nKontroversiellt\n_START_PARAGRAPH_\nILADS konklusioner och rekommendationer \xc3\xa4r kontroversiella b\xc3\xa5de ang\xc3\xa5ende begreppet kronisk borreliainfektion (chronic Lyme disease) och de l\xc3\xa5nga behandlingstiderna som inte \xc3\xb6verensst\xc3\xa4mmer med vad \xc3\xb6vrig infektionsexpertis anf\xc3\xb6r.\n_START_SECTION_\nKronisk borreliainfektion\n_START_PARAGRAPH_\nSymtomen p\xc3\xa5 kronisk borreliainfektion framg\xc3\xa5r inte tydligt i ILADS riktlinjer utan de kan vara mycket divergerande och vara oberoende av resultat fr\xc3\xa5n laboratorieanalyser. Diagnosen f\xc3\xb6refaller i f\xc3\xb6rsta hand vara en s\xc3\xa5 kallad uteslutningsdiagnos och den \xc3\xa4r ocks\xc3\xa5 oberoende av eventuell tidigare antibiotikabehandling, som skett enligt de rekommendationer som ges av s\xc3\xa5v\xc3\xa4l Centers for Disease Control and Prevention (CDC) som USA:s infektionsl\xc3\xa4karf\xc3\xb6rening, Infectious Disease Society of America (IDSA). Enligt riktlinjerna \xc3\xa4r risken stor f\xc3\xb6r at det finns kvar levande bakterier hos personen oavsett symtom eller inte. Man har emellertid inte p\xc3\xa5 ett tillfredsst\xc3\xa4llande s\xc3\xa4tt kunnat st\xc3\xa4rka sina hypoteser om diagnosen och begreppet kronisk borreliainfektion har sedan l\xc3\xa5ng tid tillbakavisats av utomst\xc3\xa5ende.\n_START_SECTION_\nAntibiotikabehandling\n_START_PARAGRAPH_\nILADS rekommenderar omg\xc3\xa5ende behandling med bredspektrumantibiotikum efter konstaterat f\xc3\xa4stingbett med i f\xc3\xb6rsta hand doxycyklin under 20 dagar, medan man vid hudutslaget erythema migrans f\xc3\xb6rordar 4-6 veckors behandling med doxycyklin, amoxicillin eller cefuroxim. Alternativt kan 21 dagars behandling med azitromycin anv\xc3\xa4ndas. Alla patienter skall kontrolleras efter behandlingskuren och eventuellt skall den f\xc3\xb6rl\xc3\xa4ngas. Vid kvarst\xc3\xa5ende symtom p\xc3\xa5 kronisk borreliainfektion rekommenderas ytterligare behandling. Vad som d\xc3\xa5 rekommenderas framg\xc3\xa5r inte helt klart fr\xc3\xa5n riktlinjerna och diskussion kring biverkningar hos patienten vid l\xc3\xa5ngtidsbehandling liksom utveckling av antibiotikaresistens saknas i stort sett.'