b"\n_START_ARTICLE_\nKlumpfot\n_START_PARAGRAPH_\nKlumpfot \xc3\xa4r en vanligtvis medf\xc3\xb6dd missbildning av ena eller b\xc3\xa4gge f\xc3\xb6tterna. Ungef\xc3\xa4r ett barn av 1000 f\xc3\xb6ds med denna utvecklingsdefekt. Pojkar drabbas ungef\xc3\xa4r dubbelt s\xc3\xa5 ofta som flickor. Det latinska namnet \xc3\xa4r pes equinovarus adductus. Orsaken \xc3\xa4r ok\xc3\xa4nd och man finner vid unders\xc3\xb6kning en kombination av felaktiga inst\xc3\xa4llningar av fotens olika ben i relation till varandra._NEWLINE_En variant av klumpfotliknande defekt ses vid olika medf\xc3\xb6dda f\xc3\xb6rlamningstillst\xc3\xa5nd i centrala nervsystemet, men d\xc3\xa5 r\xc3\xb6r det sig om obalans i svag muskulatur, vilket kr\xc3\xa4ver en annan behandling \xc3\xa4n den medf\xc3\xb6dda varianten._NEWLINE_Klumpfot kallas ocks\xc3\xa5 f\xc3\xb6r PEVA som \xc3\xa4r en f\xc3\xb6rkortning av det latinska namnet pes equinovarus adductus. F\xc3\xb6rkortningen Peva st\xc3\xa5r i talspr\xc3\xa5k f\xc3\xb6r 'F\xc3\xb6tter' \xe2\x80\x93 'vinklingen ned\xc3\xa5t i spetsfot' \xe2\x80\x93 'vinklingen in\xc3\xa5t' \xe2\x80\x93 och 'vinklingen upp\xc3\xa5t_NEWLINE_F\xc3\xb6r den medf\xc3\xb6dda varianten med felst\xc3\xa4llda ben och f\xc3\xb6rkortade senor \xc3\xa4r den mest erk\xc3\xa4nda behandlingen den s.k. Ponseti-metoden, efter Dr Ignacio Ponseti, som utvecklade metoden under 1950-talet. Behandlingen genomf\xc3\xb6rs med b\xc3\xb6rjan s\xc3\xa5 tidigt som m\xc3\xb6jligt, g\xc3\xa4rna under barnets f\xc3\xb6rsta levnadsdagar, och g\xc3\xa5r ut p\xc3\xa5 att med handkraft trycka barnets felst\xc3\xa4llda fot mot ett s\xc3\xa5 anatomiskt riktigt l\xc3\xa4ge som m\xc3\xb6jligt (redressering) och sedan fixera l\xc3\xa4get med gips. Med 5-7 dagars intervall upprepas behandlingen och vanligtvis uppn\xc3\xa5s normalst\xc3\xa4llning i foten efter cirka sex veckor. Oftast kr\xc3\xa4vs att h\xc3\xa4lsenan f\xc3\xb6rl\xc3\xa4ngs, vilket utf\xc3\xb6rs med ett enkelt h\xc3\xa4lsenesnitt under behandlingens sista veckor. D\xc3\xa5 gipsningarna avslutats f\xc3\xa5r barnet en plastskena, en s\xc3\xa5 kallad ortos, som h\xc3\xa5ller foten i l\xc3\xa4ge. Denna anv\xc3\xa4nds dygnet runt fram tills barnet b\xc3\xb6rjar g\xc3\xa5 sj\xc3\xa4lv. Sedan barnet l\xc3\xa4rt sig g\xc3\xa5 anv\xc3\xa4nds ortosen endast nattetid upp till ca fyra \xc3\xa5rs \xc3\xa5lder, men upp till sju \xc3\xa5rs \xc3\xa5lder \xc3\xa4r inte onormalt._NEWLINE_Vid sv\xc3\xa5rare fall kan kr\xc3\xa4vas ytterligare kirurgiska \xc3\xa5tg\xc3\xa4rder, s\xc3\xa5som senf\xc3\xb6rflyttningar, senf\xc3\xb6rl\xc3\xa4ngningar och delning av ledkapslar f\xc3\xb6r att uppn\xc3\xa5 normalt l\xc3\xa4ge i fotleden. Dessa operationer utf\xc3\xb6rs vid cirka sex m\xc3\xa5naders \xc3\xa5lder._NEWLINE_\xc3\x84ven d\xc3\xa5 gips- och ortosbehandlingarna avslutats m\xc3\xa5ste f\xc3\xb6r\xc3\xa4ldrarna vara extra uppm\xc3\xa4rksamma och noggranna p\xc3\xa5 \xc3\xa4ven sm\xc3\xa5 \xc3\xa5terfall i felaktig foth\xc3\xa5llning. Barnet f\xc3\xb6ljs upp med bes\xc3\xb6k hos l\xc3\xa4kare eller sjukgymnast flera g\xc3\xa5nger \xc3\xa5rligen fram till sju\xc3\xa5rs\xc3\xa5ldern._NEWLINE_Prognosen \xc3\xa4r god, de allra flesta barn med klumpfot utvecklas normalt efter behandlingen: de g\xc3\xa5r, springer och hoppar som sina kamrater och har inte ont. Hos m\xc3\xa5nga blir dock den drabbade foten lite mindre, vilket kan inneb\xc3\xa4ra att de beh\xc3\xb6ver skor med olika storlek. Vadmuskulaturen p\xc3\xa5 den drabbade sidan kan ocks\xc3\xa5 vara d\xc3\xa5ligt utvecklad."