b'\n_START_ARTICLE_\nRyggsm\xc3\xa4rta\n_START_SECTION_\nDifferentialdiagnoser\n_START_PARAGRAPH_\nRyggskott \xc3\xa4ven kallad akut lumbago anv\xc3\xa4nds som begrepp f\xc3\xb6r kortvarig \xc3\xb6verg\xc3\xa5ende sm\xc3\xa4rta i l\xc3\xa4ndryggen. Nacksm\xc3\xa4rta \xc3\xa4r n\xc3\xa4stan lika vanligt som ryggsm\xc3\xa4rta och b\xc3\xa4gge kan f\xc3\xb6rekomma samtidigt. M\xc3\xa5nga g\xc3\xa5nger finns det ingen underliggande orsak att finna, vilket kan g\xc3\xb6ra sm\xc3\xa4rtan sv\xc3\xa5rbehandlad. Sj\xc3\xa4lva sm\xc3\xa4rtupplevelsen skiljer sig mycket mellan m\xc3\xa4nniskor och olika skador kan p\xc3\xa5verka olika individer i varierande grad. Biologi, psykologi och social situation p\xc3\xa5verkar alla hur sm\xc3\xa4rtan upplevs. De flesta sm\xc3\xa4rtor som varar begr\xc3\xa4nsad tid beror p\xc3\xa5 v\xc3\xa4vnadsretning eller n\xc3\xa5got som p\xc3\xa5verkar nerverna, t.ex. tryck.\n_START_SECTION_\nAllvarligare orsaker\n_START_PARAGRAPH_\nSm\xc3\xa4rtan kan bero p\xc3\xa5 mekanisk skada, t.ex. whiplashskada eller diskbr\xc3\xa5ck. Sm\xc3\xa4rtan kan ocks\xc3\xa5 bero p\xc3\xa5 helt andra orsaker som reumatiska-, neurologiska- och ibland tum\xc3\xb6r-sjukdomar. \xc3\x96verf\xc3\xb6rd sm\xc3\xa4rta som upplevs komma fr\xc3\xa5n ryggen kan i sj\xc3\xa4lva verket komma fr\xc3\xa5n andra organ som gallbl\xc3\xa5san och bukspottsk\xc3\xb6rteln. \xc3\x84ven njursm\xc3\xa4rta som vid njurb\xc3\xa4ckeninflammation kan upplevas i ryggen, och hj\xc3\xa4rtinfarkt eller aortaaneurysm kan ge sm\xc3\xa4rta som str\xc3\xa5lar ut i skulderpartiet. Det \xc3\xa4r viktigt att sjukv\xc3\xa5rden unders\xc3\xb6ker och i m\xc3\xb6jligaste m\xc3\xa5n utesluter dessa orsaker.\n_START_SECTION_\nKlassificering\n_START_PARAGRAPH_\nRyggsm\xc3\xa4rtor kan klassificeras efter n\xc3\xa4r de uppkommer: vid fram\xc3\xa5tb\xc3\xb6jning, vid uppresning, efter l\xc3\xa5ngvarigt st\xc3\xa5ende, vid g\xc3\xa5ng, vid l\xc3\xa5ngvarigt sittande, n\xc3\xa4r man v\xc3\xa4nder sig i s\xc3\xa4ngen, under graviditet, eller oberoende av typ av kroppsst\xc3\xa4llning._NEWLINE_Ryggsm\xc3\xa4rta kan vara belastningsrelaterad. Problem med l\xc3\xa4ndryggen kan h\xc3\xa4rr\xc3\xb6ra fr\xc3\xa5n skelettmusklerna och bero p\xc3\xa5 f\xc3\xb6rslitningsskador, tr\xc3\xa4ningsv\xc3\xa4rk, muskelatrofi, skolios, \xc3\xb6verbelastning eller d\xc3\xa5lig kroppsh\xc3\xa5llning. Ryggskott \xc3\xa4r ett slags s\xc3\xa5dan sm\xc3\xa4rta. Sm\xc3\xa4rta i l\xc3\xa4ndryggen kan bero p\xc3\xa5 inflammation eller uppkomma p\xc3\xa5 grund av \xc3\xb6verbelastning. Inflammatorisk ryggsm\xc3\xa4rta \xc3\xa4r ofta v\xc3\xa4rst efter vila, till exempel vid uppstigandet p\xc3\xa5 morgonen, d\xc3\xa5 ryggen ocks\xc3\xa5 k\xc3\xa4nns stel. \xc3\x96verbelastad rygg k\xc3\xa4nnetecknas av att sm\xc3\xa4rtan tilltar vid lyft och andra, ibland stillasittande, aktiviteter, och att sm\xc3\xa4rtgraden varierar. Ryggskottet kan vara f\xc3\xb6renat med ischias, som f\xc3\xa5r sm\xc3\xa4rtan att str\xc3\xa5la ner i benen. Belastningar p\xc3\xa5 nacken som ger l\xc3\xa5ngvarig sm\xc3\xa4rta efter\xc3\xa5t, kallas pisksn\xc3\xa4rtsskada. Stelhet i nacken k\xc3\xa4nnetecknar nacksp\xc3\xa4rr, men ocks\xc3\xa5 myelopati.\n_START_SECTION_\nOrsak\n_START_PARAGRAPH_\nSt\xc3\xb6rsta delen av ryggsm\xc3\xa4rta orsakas av mekanisk p\xc3\xa5verkan, antingen av typen nociceptiv: orsakad av sm\xc3\xa4rtreceptorer som reagerar p\xc3\xa5 hotande eller tillkommen v\xc3\xa4vnadsskada; eller neurogen: som beror p\xc3\xa5 nervengagemang, t.ex. en nerv i kl\xc3\xa4m.  Med \xc3\xa5ren degenererar delar av ryggraden hos alla individer, vilket kan leda till sm\xc3\xa4rta._NEWLINE_Andra sm\xc3\xa4rtalstrande problem som kan drabba ryggen, dess strukturer och dess organ \xc3\xa4r diverse: infektioner, inflammationer, tum\xc3\xb6rer, cystor, br\xc3\xa5ck, stenos, konkrement, neuralgi, fraktur, dislokation, muskelbristning, ruptur, hematom, emfysem, och f\xc3\xb6rslitningsskador. Sm\xc3\xa4rtst\xc3\xa4llet m\xc3\xa5ste inte \xc3\xb6verensst\xc3\xa4mma med omr\xc3\xa5det f\xc3\xb6r skada eller sjukdom, utan kan vara en s\xc3\xa5 kallad refererad sm\xc3\xa4rta._NEWLINE_Abdomninellt aortaaneurysm, njursten eller blodproppar kan \xc3\xa4ven ge upphov till sm\xc3\xa4rta i ryggen._NEWLINE_Ryggraden kan p\xc3\xa5verkas negativt av \xc3\xa5ldrande, och drabbas av f\xc3\xb6rslitningsskador, osteoporos med kotkompression, broskf\xc3\xb6rslitning, artros, spondylos, diskdegeneration och diskbr\xc3\xa5ck. S\xc3\xa5dana tillst\xc3\xa5nd kan yttra sig i ryggsm\xc3\xa4rtor._NEWLINE_Br\xc3\xb6stsm\xc3\xa4rta vid hj\xc3\xa4rtinfarkt kan str\xc3\xa5la ut mot skulderpartiet, och upplevas som ryggsm\xc3\xa4rta, vilket \xc3\xa4ven aortaaneurysm kan. Vid njurb\xc3\xa4ckeninflammation och njursten sitter sm\xc3\xa4rtan p\xc3\xa5 sidan av ryggraden i midjeh\xc3\xb6jd, och \xc3\xa4r oberoende av kroppsst\xc3\xa4llning. PMS, problem vid menstruation och andra gynekologiska sjukdomar samt graviditet kan likas\xc3\xa5 ge sm\xc3\xa4rtor som str\xc3\xa5lar mot ryggen. Sm\xc3\xa4rtor vid lungsjukdomar kan k\xc3\xa4nnas i ryggen, eller pleuritiskt. Vid s\xc3\xa5dana otypiska fall h\xc3\xa4nger sm\xc3\xa4rtan samman med andra symtom._NEWLINE_Andra orsaker till ryggsm\xc3\xa4rta kan vara reumatiska sjukdomar som ger upphov till inflammation i ryggraden \xe2\x80\x94 t.ex. ankyloserande spondylit.v\xc3\x84ven somatoformt sm\xc3\xa4rtsyndrom kan yttra sig som ryggsm\xc3\xa4rta._NEWLINE_Sm\xc3\xa4rtan kan vid vissa diagnoser vara relaterad till anstr\xc3\xa4ngning, ibland till psykisk anstr\xc3\xa4ngning, eller till vila. Problem med lungorna kan k\xc3\xa4nnas som sm\xc3\xa4rta vid andning, s\xc3\xa5 kallad pleuristisk br\xc3\xb6stsm\xc3\xa4rta.\n_START_SECTION_\nSymptom\n_START_PARAGRAPH_\nRyggsm\xc3\xa4rta kan vara olika sv\xc3\xa5rt att hantera f\xc3\xb6r olika m\xc3\xa4nniskor. Samma orsak kan ge upphov till helt olika grader av problem och olika mycket utg\xc3\xb6ra ett hinder i vardagen. Vissa kan arbeta trots sin ryggsm\xc3\xa4rta, medan andra har mycket sv\xc3\xa5rt eller inte alls kan det.\n_START_SECTION_\nBehandling och prognos\n_START_PARAGRAPH_\nMot klassisk ryggsm\xc3\xa4rta (av typen nociceptiv eller neurogen) finns en rad olika behandlingar, d\xc3\xa4r det \xc3\xa4r oklart vilka som \xc3\xa4r b\xc3\xa4st._NEWLINE_L\xc3\xa5ngvarig sm\xc3\xa4rta kan ge depression.\n_START_SECTION_\nF\xc3\xb6rekomst\n_START_PARAGRAPH_\nNacksm\xc3\xa4rta f\xc3\xb6rekommer hos mellan 30\xe2\x80\x9450% av befolkningen under ett \xc3\xa5rs tid, och \xc3\xb6kar med \xc3\xa5ldern fram tills medel\xc3\xa5lder. 75\xe2\x80\x9380% av m\xc3\xa4nniskor drabbas n\xc3\xa5gon g\xc3\xa5ng under sitt liv av ryggsm\xc3\xa4rta, och de som har sm\xc3\xa4rta i mer \xc3\xa4n 3 m\xc3\xa5nader tar stor del av sjukv\xc3\xa5rdens resurser. De som har sv\xc3\xa5r ryggsm\xc3\xa4rta och \xc3\xa4r borta fr\xc3\xa5n jobbet i mer \xc3\xa4n tv\xc3\xa5 \xc3\xa5r l\xc3\xb6per stor risk att aldrig kunna \xc3\xa5terv\xc3\xa4nda till sitt arbete.'