b'\n_START_ARTICLE_\nTolbutamid\n_START_SECTION_\nEgenskaper och anv\xc3\xa4ndning\n_START_PARAGRAPH_\nOrinase utvecklades av Upjohn Co. vid en tidpunkt d\xc3\xa5 den prim\xc3\xa4ra medicinska behandlingen f\xc3\xb6r diabetes var insulininjektioner._NEWLINE_Substansens verkan via bindning till SUR1-receptorn, en underenhet av ATP-k\xc3\xa4nsliga kaliumkanaler av \xc3\x9f-celler i de Langerhanska \xc3\xb6arna i endokrina pankreas, \xc3\xa4r en h\xc3\xa4mning av just detta. Detta resulterar i en depolarisering av membranet, vilket i sin tur resulterar i ett infl\xc3\xb6de av kalciumjoner in i \xc3\x9f-cellerna. Kalcium \xc3\xa4r en viktig effektor i fusionen av vesiklar i membranet. I vesiklarna i bukspottk\xc3\xb6rteln finns insulin och C-peptid, som ger \xc3\xb6kad spridning som ett resultat. Insulin leder till den \xc3\xb6nskade minskningen av blodsockerniv\xc3\xa5er.\n_START_SECTION_\nBiverkningar\n_START_PARAGRAPH_\nDenna behandling leder f\xc3\xb6rr eller senare till en minskning av insulinuts\xc3\xb6ndringen fr\xc3\xa5n \xc3\x9f-cellerna. Patienten befrias endast under viss tid fr\xc3\xa5n injicering av insulin. Det b\xc3\xb6r i f\xc3\xb6rsta hand rekommenderas att uppr\xc3\xa4tth\xc3\xa5lla en strikt diet i tillsammans med fysisk aktivitet, eftersom insulinresistens, som faktiskt f\xc3\xb6rekommer i typ 2-diabetes, delvis \xc3\xa4r reversibel genom motsvarande livsstil.'