बीमारी के प्रारंभिक चरण में अतिरिक्त समस्याएं हो सकती हैं। इनके लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता हो सकती है, और कभी-कभी गंभीर बीमारी या बदतर पूर्वानुमान का संकेत मिलता है। संक्रमण सेप्सिस को ट्रिगर कर सकता है, जो रक्तचाप में गिरावट, तेज हृदय गति, उच्च या असामान्य रूप से कम तापमान और तेजी से सांस लेने का एक प्रणालीगत सूजन प्रतिक्रिया सिंड्रोम है। प्रारंभिक चरण में बहुत कम रक्तचाप हो सकता है, विशेषकर मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस में नहीं; इससे अन्य अंगों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति हो सकती है। प्रसारित इंट्रावस्कुलर जमावट, रक्त के थक्के की अत्यधिक सक्रियता, अंगों में रक्त के प्रवाह को बाधित कर सकती है और रक्तस्राव के जोखिम को विरोधाभासी रूप से बढ़ा सकती है। मेनिंगोकोकल रोग में अंगों में गैंग्रीन हो सकता है। गंभीर मेनिंगोकोकल और न्यूमोकोकल संक्रमण के परिणामस्वरूप अधिवृक्क ग्रंथियों में रक्तस्राव हो सकता है, जिससे वॉटरहाउस-फ्राइडेरिचसेन सिंड्रोम हो सकता है, जो अक्सर घातक होता है। मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन हो सकती है, खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ सकता है और सूजा हुआ मस्तिष्क खोपड़ी के आधार के माध्यम से हर्नियेट हो सकता है। इसे चेतना के घटते स्तर, पुतली के प्रकाश प्रतिक्षेप की हानि और असामान्य मुद्रा द्वारा देखा जा सकता है। मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन मस्तिष्क के चारों ओर सीएसएफ के सामान्य प्रवाह (हाइड्रोसेफालस) में भी बाधा उत्पन्न कर सकती है। दौरे विभिन्न कारणों से हो सकते हैं; बच्चों में, मेनिनजाइटिस के शुरुआती चरणों में दौरे आम हैं (30% मामलों में) और जरूरी नहीं कि यह किसी अंतर्निहित कारण का संकेत हो। बढ़े हुए दबाव और मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन वाले क्षेत्रों के कारण दौरे पड़ सकते हैं। फोकल दौरे (ऐसे दौरे जिनमें शरीर का एक अंग या हिस्सा शामिल होता है), लगातार दौरे पड़ना, देर से शुरू होने वाले दौरे और जिन्हें दवा से नियंत्रित करना मुश्किल होता है, वे खराब दीर्घकालिक परिणाम का संकेत देते हैं। मेनिन्जेस की सूजन से कपाल की असामान्यताएं हो सकती हैं। नसें, मस्तिष्क के तने से निकलने वाली नसों का एक समूह जो सिर और गर्दन क्षेत्र को आपूर्ति करती है और जो अन्य कार्यों के अलावा, आंखों की गति, चेहरे की मांसपेशियों और सुनने को नियंत्रित करती है। मेनिनजाइटिस की एक घटना के बाद दृश्य लक्षण और श्रवण हानि बनी रह सकती है। मस्तिष्क (एन्सेफलाइटिस) या इसकी रक्त वाहिकाओं (सेरेब्रल वास्कुलिटिस) की सूजन, साथ ही नसों में रक्त के थक्के का गठन (सेरेब्रल शिरापरक घनास्त्रता), कमजोरी, संवेदना की हानि, या असामान्य गति या कार्य का कारण बन सकता है। शरीर का वह भाग जो मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र द्वारा आपूर्ति किया जाता है।
प्राथमिक अवस्था
बीमारी के प्रारंभिक चरण में अतिरिक्त समस्याएं हो सकती हैं। इनके लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता हो सकती है, और कभी-कभी गंभीर बीमारी या बदतर पूर्वानुमान का संकेत मिलता है। संक्रमण सेप्सिस को ट्रिगर कर सकता है, जो रक्तचाप में गिरावट, तेज हृदय गति, उच्च या असामान्य रूप से कम तापमान और तेजी से सांस लेने का एक प्रणालीगत सूजन प्रतिक्रिया सिंड्रोम है। प्रारंभिक चरण में बहुत कम रक्तचाप हो सकता है, विशेषकर मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस में नहीं; इससे अन्य अंगों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति हो सकती है। प्रसारित इंट्रावस्कुलर जमावट, रक्त के थक्के की अत्यधिक सक्रियता, अंगों में रक्त के प्रवाह को बाधित कर सकती है और रक्तस्राव के जोखिम को विरोधाभासी रूप से बढ़ा सकती है। मेनिंगोकोकल रोग में अंगों में गैंग्रीन हो सकता है। गंभीर मेनिंगोकोकल और न्यूमोकोकल संक्रमण के परिणामस्वरूप अधिवृक्क ग्रंथियों में रक्तस्राव हो सकता है, जिससे वॉटरहाउस-फ्राइडेरिचसेन सिंड्रोम हो सकता है, जो अक्सर घातक होता है। मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन हो सकती है, खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ सकता है और सूजा हुआ मस्तिष्क खोपड़ी के आधार के माध्यम से हर्नियेट हो सकता है। इसे चेतना के घटते स्तर, पुतली के प्रकाश प्रतिक्षेप की हानि और असामान्य मुद्रा द्वारा देखा जा सकता है। मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन मस्तिष्क के चारों ओर सीएसएफ के सामान्य प्रवाह (हाइड्रोसेफालस) में भी बाधा उत्पन्न कर सकती है। दौरे विभिन्न कारणों से हो सकते हैं; बच्चों में, मेनिनजाइटिस के शुरुआती चरणों में दौरे आम हैं (30% मामलों में) और जरूरी नहीं कि यह किसी अंतर्निहित कारण का संकेत हो। बढ़े हुए दबाव और मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन वाले क्षेत्रों के कारण दौरे पड़ सकते हैं। फोकल दौरे (ऐसे दौरे जिनमें शरीर का एक अंग या हिस्सा शामिल होता है), लगातार दौरे पड़ना, देर से शुरू होने वाले दौरे और जिन्हें दवा से नियंत्रित करना मुश्किल होता है, वे खराब दीर्घकालिक परिणाम का संकेत देते हैं। मेनिन्जेस की सूजन से कपाल की असामान्यताएं हो सकती हैं। नसें, मस्तिष्क के तने से निकलने वाली नसों का एक समूह जो सिर और गर्दन क्षेत्र को आपूर्ति करती है और जो अन्य कार्यों के अलावा, आंखों की गति, चेहरे की मांसपेशियों और सुनने को नियंत्रित करती है। मेनिनजाइटिस की एक घटना के बाद दृश्य लक्षण और श्रवण हानि बनी रह सकती है। मस्तिष्क (एन्सेफलाइटिस) या इसकी रक्त वाहिकाओं (सेरेब्रल वास्कुलिटिस) की सूजन, साथ ही नसों में रक्त के थक्के का गठन (सेरेब्रल शिरापरक घनास्त्रता), कमजोरी, संवेदना की हानि, या असामान्य गति या कार्य का कारण बन सकता है। शरीर का वह भाग जो मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र द्वारा आपूर्ति किया जाता है।