मुझे पानी के फ्लोराइडेशन के बारे में बताएंजल फ्लोराइडेशन पूरी तरह से दांतों की सड़न को कम करने के लिए सार्वजनिक जल आपूर्ति में फ्लोराइड का नियंत्रित समायोजन है। फ्लोराइड युक्त पानी में एक स्तर पर फ्लोराइड होता है जो गुहाओं को रोकने के लिए प्रभावी होता है; यह स्वाभाविक रूप से या फ्लोराइड जोड़कर हो सकता है। [2] फ्लोराइड युक्त पानी दांतों की सतहों पर काम करता है: मुंह में, यह लार में फ्लोराइड के निम्न स्तर का निर्माण करता है, जो उस दर को कम करता है जिस पर दांतों के इनेमल को डिमिनरलाइज किया जाता है और उस दर को बढ़ाता है जिस पर गुहाओं के प्रारंभिक चरणों में यह फिर से खनिज होता है। आमतौर पर पीने के पानी में एक फ्लोराइड युक्त यौगिक मिलाया जाता है, एक ऐसी प्रक्रिया जिसकी यू.एस. में प्रति व्यक्ति-वर्ष औसतन लगभग $1.17 की लागत आती है।[2][4] डिफ्लोरिडेशन की आवश्यकता तब होती है जब स्वाभाविक रूप से फ्लोराइड का स्तर अनुशंसित सीमा से अधिक हो जाता है। [5] 2011 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने जलवायु, स्थानीय पर्यावरण और फ्लोराइड के अन्य स्रोतों के आधार पर 0.5 से 1.5 मिलीग्राम/लीटर (मिलीग्राम प्रति लीटर) फ्लोराइड के स्तर का सुझाव दिया था। [6] बोतलबंद पानी में आम तौर पर फ्लोराइड का अज्ञात स्तर होता है। [7]

अधिकांश औद्योगिक देशों में दांतों की सड़न एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता बनी हुई है, जो 60-90% स्कूली बच्चों और अधिकांश वयस्कों को प्रभावित करती है। [8] जल फ्लोराइडेशन बच्चों में गुहाओं को कम करता है, जबकि वयस्कों में प्रभावकारिता कम स्पष्ट है। [9] [10] कोक्रेन की समीक्षा में अनुमान लगाया गया है कि जब पानी के फ्लोराइडेशन का उपयोग उन बच्चों द्वारा किया जाता है, जिनकी फ्लोराइड के अन्य स्रोतों तक पहुंच नहीं होती है, तो बच्चों के दांतों में 35% और स्थायी दांतों में 26% कैविटी में कमी आती है। [9] हालांकि, यह पुराने अध्ययनों पर आधारित था जो चीनी की बढ़ती खपत के साथ-साथ अन्य दंत रणनीतियों जैसे कई चरों को नियंत्रित करने में विफल रहे। [9] अधिकांश यूरोपीय देशों में दांतों की सड़न में काफी गिरावट आई है, हालांकि पानी के फ्लोराइडेशन के बदले दूध और नमक का फ्लोराइडेशन व्यापक है। [11] हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि पानी का फ्लोराइडेशन, विशेष रूप से औद्योगिक देशों में, अनावश्यक हो सकता है क्योंकि सामयिक फ्लोराइड्स (जैसे टूथपेस्ट में) व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं, और क्षय दर कम हो गई है। [3]

हालांकि फ्लोराइडेशन दंत फ्लोरोसिस का कारण बन सकता है, जो दांतों या तामचीनी फ्लोरोसिस के विकास की उपस्थिति को बदल सकता है, [3] अंतर हल्के होते हैं और आमतौर पर सौंदर्य या सार्वजनिक स्वास्थ्य संबंधी चिंता नहीं होती है। [12] पानी के फ्लोराइडेशन से होने वाले अन्य दुष्प्रभावों का कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है। [13] फ्लोराइड का प्रभाव सभी स्रोतों से फ्लोराइड के कुल दैनिक सेवन पर निर्भर करता है। पीने का पानी आम तौर पर सबसे बड़ा स्रोत है; [14] फ्लोराइड थेरेपी के अन्य तरीकों में टूथपेस्ट, नमक और दूध का फ्लोराइडेशन शामिल है। [15] दाँत क्षय की सामुदायिक रोकथाम के लिए सबसे कुशल विधि पर विचार मिश्रित हैं। ऑस्ट्रेलियाई सरकार का कहना है कि पूरे समुदाय में फ्लोराइड के जोखिम को प्राप्त करने के लिए पानी का फ्लोराइडेशन सबसे प्रभावी तरीका है। [12] विश्व स्वास्थ्य संगठन की रिपोर्ट है कि पानी के फ्लोराइडेशन, जब व्यवहार्य और सांस्कृतिक रूप से स्वीकार्य है, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले उपसमूहों के लिए पर्याप्त फायदे हैं, [8] जबकि यूरोपीय आयोग को सामयिक उपयोग की तुलना में पानी के फ्लोराइडेशन से कोई लाभ नहीं मिलता है। [16]

सार्वजनिक जल फ्लोराइडेशन पहली बार यू.एस. में किया गया था। [17] 2012 तक, 25 देशों में अलग-अलग डिग्री के लिए कृत्रिम जल फ्लोराइडेशन है, उनमें से 11 में उनकी 50% से अधिक आबादी फ्लोराइड युक्त पानी पीती है। एक और 28 देशों में पानी है जो प्राकृतिक रूप से फ्लोराइड युक्त है, हालांकि उनमें से कई में फ्लोराइड इष्टतम स्तर से ऊपर है। [18] 2012 तक, दुनिया भर में लगभग 435 मिलियन लोगों को अनुशंसित स्तर (यानी, वैश्विक जनसंख्या का लगभग 5.4%) पर फ्लोराइड युक्त पानी प्राप्त हुआ। [18]: 56  उनमें से लगभग 214 मिलियन संयुक्त राज्य अमेरिका में रहते हैं। [19] विश्व स्वास्थ्य संगठन और एफडीआई वर्ल्ड डेंटल फेडरेशन जैसे प्रमुख स्वास्थ्य संगठनों ने सुरक्षित और प्रभावी के रूप में जल फ्लोराइडेशन का समर्थन किया। [20] रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र अमेरिका में 20वीं सदी की दस महान सार्वजनिक स्वास्थ्य उपलब्धियों में से एक के रूप में जल फ्लोराइडेशन को सूचीबद्ध करता है। [21] इसके बावजूद, यह अभ्यास सार्वजनिक स्वास्थ्य उपाय के रूप में विवादास्पद है। कुछ देशों और समुदायों ने फ्लोराइडेशन बंद कर दिया है, जबकि अन्य ने इसका विस्तार किया है। [10] [22] अभ्यास के विरोधियों का तर्क है कि न तो लाभों और न ही जोखिमों का पर्याप्त रूप से अध्ययन किया गया है, और सामूहिक दवा और व्यक्तिगत स्वतंत्रता के बीच संघर्ष पर बहस करते हैं। [22] [23]
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