समुदाय में प्रबंधित लोगों में, प्रेरक एजेंट का निर्धारण लागत प्रभावी नहीं है और आमतौर पर प्रबंधन में बदलाव नहीं होता है। जिन लोगों पर उपचार का असर नहीं हो रहा है, उनके लिए बलगम कल्चर पर विचार किया जाना चाहिए, और पुरानी उत्पादक खांसी वाले व्यक्तियों में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के लिए कल्चर किया जाना चाहिए। गंभीर निमोनिया, शराब, एस्पलेनिया, इम्यूनोसप्रेशन, एचआईवी संक्रमण और शराब के दुरुपयोग में भी सूक्ष्मजीवविज्ञानी मूल्यांकन का संकेत दिया गया है। यद्यपि सकारात्मक रक्त संस्कृति और फुफ्फुस द्रव संस्कृति निश्चित रूप से शामिल सूक्ष्म जीव के प्रकार का निदान स्थापित करती है, श्वसन पथ के उपनिवेशण की संभावना को ध्यान में रखते हुए सकारात्मक थूक संस्कृति की व्याख्या की जानी चाहिए। सार्वजनिक स्वास्थ्य कारणों से, प्रकोप के दौरान अन्य विशिष्ट जीवों के परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है। गंभीर बीमारी के लिए अस्पताल में भर्ती लोगों में, बलगम और रक्त दोनों संस्कृतियों की सिफारिश की जाती है, साथ ही लीजियोनेला और स्ट्रेप्टोकोकस के एंटीजन के लिए मूत्र का परीक्षण भी किया जाता है। वायरल संक्रमण की पुष्टि अन्य तकनीकों के अलावा, कल्चर या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) के साथ वायरस या उसके एंटीजन का पता लगाकर की जा सकती है। ब्रोन्कोएल्वियोलर लैवेज और नासॉफिरिन्जियल स्वैब पर पीसीआर तकनीकों का उपयोग करके माइकोप्लाज्मा, लीजियोनेला, स्ट्रेप्टोकोकस और क्लैमाइडिया का भी पता लगाया जा सकता है। नियमित सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षणों से केवल 15% मामलों में प्रेरक एजेंट का निर्धारण किया जाता है।
लीजियोनेला और स्ट्रेप्टोकोकस के प्रतिजन
समुदाय में प्रबंधित लोगों में, प्रेरक एजेंट का निर्धारण लागत प्रभावी नहीं है और आमतौर पर प्रबंधन में बदलाव नहीं होता है। जिन लोगों पर उपचार का असर नहीं हो रहा है, उनके लिए बलगम कल्चर पर विचार किया जाना चाहिए, और पुरानी उत्पादक खांसी वाले व्यक्तियों में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के लिए कल्चर किया जाना चाहिए। गंभीर निमोनिया, शराब, एस्पलेनिया, इम्यूनोसप्रेशन, एचआईवी संक्रमण और शराब के दुरुपयोग में भी सूक्ष्मजीवविज्ञानी मूल्यांकन का संकेत दिया गया है। यद्यपि सकारात्मक रक्त संस्कृति और फुफ्फुस द्रव संस्कृति निश्चित रूप से शामिल सूक्ष्म जीव के प्रकार का निदान स्थापित करती है, श्वसन पथ के उपनिवेशण की संभावना को ध्यान में रखते हुए सकारात्मक थूक संस्कृति की व्याख्या की जानी चाहिए। सार्वजनिक स्वास्थ्य कारणों से, प्रकोप के दौरान अन्य विशिष्ट जीवों के परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है। गंभीर बीमारी के लिए अस्पताल में भर्ती लोगों में, बलगम और रक्त दोनों संस्कृतियों की सिफारिश की जाती है, साथ ही लीजियोनेला और स्ट्रेप्टोकोकस के एंटीजन के लिए मूत्र का परीक्षण भी किया जाता है। वायरल संक्रमण की पुष्टि अन्य तकनीकों के अलावा, कल्चर या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) के साथ वायरस या उसके एंटीजन का पता लगाकर की जा सकती है। ब्रोन्कोएल्वियोलर लैवेज और नासॉफिरिन्जियल स्वैब पर पीसीआर तकनीकों का उपयोग करके माइकोप्लाज्मा, लीजियोनेला, स्ट्रेप्टोकोकस और क्लैमाइडिया का भी पता लगाया जा सकता है। नियमित सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षणों से केवल 15% मामलों में प्रेरक एजेंट का निर्धारण किया जाता है।