शास्त्रीय रूप से सिरदर्द एकतरफ़ा, धड़कता हुआ और मध्यम से गंभीर तीव्रता वाला होता है। यह आमतौर पर धीरे-धीरे होता है और शारीरिक गतिविधि से बढ़ जाता है। हालाँकि, 40% से अधिक मामलों में, दर्द द्विपक्षीय हो सकता है और गर्दन का दर्द आमतौर पर इसके साथ जुड़ा होता है। द्विपक्षीय दर्द विशेष रूप से उन लोगों में आम है जिन्हें बिना आभा वाला माइग्रेन होता है। कम सामान्यतः दर्द मुख्य रूप से पीछे या सिर के ऊपर हो सकता है। वयस्कों में दर्द आमतौर पर 4 से 72 घंटे तक रहता है, हालांकि छोटे बच्चों में अक्सर 1 घंटे से भी कम समय तक रहता है। हमलों की आवृत्ति परिवर्तनशील होती है, जीवनकाल में कुछ से लेकर एक सप्ताह में कई बार, औसतन प्रति माह लगभग एक बार। दर्द अक्सर मतली, उल्टी, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता, गंध के प्रति संवेदनशीलता, थकान के साथ होता है। और चिड़चिड़ापन. बेसिलर माइग्रेन में, मस्तिष्क स्टेम से संबंधित न्यूरोलॉजिकल लक्षणों वाला माइग्रेन या शरीर के दोनों किनारों पर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ, सामान्य प्रभावों में दुनिया के घूमने की भावना, चक्कर आना और भ्रम शामिल हैं। लगभग 90% लोगों में मतली होती है, और लगभग एक तिहाई लोगों में उल्टी होती है। ऐसे में कई लोग अंधेरे और शांत कमरे की तलाश करते हैं। अन्य लक्षणों में धुंधली दृष्टि, नाक बंद होना, दस्त, बार-बार पेशाब आना, पीलापन या पसीना आना शामिल हो सकते हैं। सिर की त्वचा में सूजन या कोमलता हो सकती है और गर्दन में अकड़न भी हो सकती है। बुजुर्गों में संबंधित लक्षण कम आम हैं। शायद ही कभी, बाद में सिरदर्द के बिना आभा उत्पन्न होती है। इसे एसेफैल्जिक माइग्रेन या साइलेंट माइग्रेन के रूप में जाना जाता है; हालाँकि, ऐसे मामलों की आवृत्ति का आकलन करना मुश्किल है क्योंकि जिन लोगों में उपचार लेने के लिए पर्याप्त गंभीर लक्षण नहीं होते हैं, उन्हें यह एहसास नहीं हो सकता है कि उनके साथ कुछ भी असामान्य हो रहा है और वे किसी भी समस्या की रिपोर्ट किए बिना इसे छोड़ देते हैं।
अँधेरा
शास्त्रीय रूप से सिरदर्द एकतरफ़ा, धड़कता हुआ और मध्यम से गंभीर तीव्रता वाला होता है। यह आमतौर पर धीरे-धीरे होता है और शारीरिक गतिविधि से बढ़ जाता है। हालाँकि, 40% से अधिक मामलों में, दर्द द्विपक्षीय हो सकता है और गर्दन का दर्द आमतौर पर इसके साथ जुड़ा होता है। द्विपक्षीय दर्द विशेष रूप से उन लोगों में आम है जिन्हें बिना आभा वाला माइग्रेन होता है। कम सामान्यतः दर्द मुख्य रूप से पीछे या सिर के ऊपर हो सकता है। वयस्कों में दर्द आमतौर पर 4 से 72 घंटे तक रहता है, हालांकि छोटे बच्चों में अक्सर 1 घंटे से भी कम समय तक रहता है। हमलों की आवृत्ति परिवर्तनशील होती है, जीवनकाल में कुछ से लेकर एक सप्ताह में कई बार, औसतन प्रति माह लगभग एक बार। दर्द अक्सर मतली, उल्टी, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता, गंध के प्रति संवेदनशीलता, थकान के साथ होता है। और चिड़चिड़ापन. बेसिलर माइग्रेन में, मस्तिष्क स्टेम से संबंधित न्यूरोलॉजिकल लक्षणों वाला माइग्रेन या शरीर के दोनों किनारों पर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ, सामान्य प्रभावों में दुनिया के घूमने की भावना, चक्कर आना और भ्रम शामिल हैं। लगभग 90% लोगों में मतली होती है, और लगभग एक तिहाई लोगों में उल्टी होती है। ऐसे में कई लोग अंधेरे और शांत कमरे की तलाश करते हैं। अन्य लक्षणों में धुंधली दृष्टि, नाक बंद होना, दस्त, बार-बार पेशाब आना, पीलापन या पसीना आना शामिल हो सकते हैं। सिर की त्वचा में सूजन या कोमलता हो सकती है और गर्दन में अकड़न भी हो सकती है। बुजुर्गों में संबंधित लक्षण कम आम हैं। शायद ही कभी, बाद में सिरदर्द के बिना आभा उत्पन्न होती है। इसे एसेफैल्जिक माइग्रेन या साइलेंट माइग्रेन के रूप में जाना जाता है; हालाँकि, ऐसे मामलों की आवृत्ति का आकलन करना मुश्किल है क्योंकि जिन लोगों में उपचार लेने के लिए पर्याप्त गंभीर लक्षण नहीं होते हैं, उन्हें यह एहसास नहीं हो सकता है कि उनके साथ कुछ भी असामान्य हो रहा है और वे किसी भी समस्या की रिपोर्ट किए बिना इसे छोड़ देते हैं।