तपेदिक को ग्रैनुलोमेटस सूजन संबंधी बीमारियों में से एक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। मैक्रोफेज, टी लिम्फोसाइट्स, बी लिम्फोसाइट्स और फ़ाइब्रोब्लास्ट एकत्रित होकर ग्रैनुलोमा बनाते हैं, जिसमें संक्रमित मैक्रोफेज के आसपास लिम्फोसाइट्स होते हैं। जब अन्य मैक्रोफेज संक्रमित मैक्रोफेज पर हमला करते हैं, तो वे वायुकोशीय लुमेन में एक विशाल बहुकेंद्रीय कोशिका बनाने के लिए एक साथ जुड़ जाते हैं। ग्रैनुलोमा माइकोबैक्टीरिया के प्रसार को रोक सकता है और प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के संपर्क के लिए एक स्थानीय वातावरण प्रदान कर सकता है। हालाँकि, हाल के साक्ष्यों से पता चलता है कि बैक्टीरिया मेजबान की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विनाश से बचने के लिए ग्रैनुलोमा का उपयोग करते हैं। ग्रैनुलोमा में मैक्रोफेज और डेंड्राइटिक कोशिकाएं लिम्फोसाइटों में एंटीजन पेश करने में असमर्थ हैं; इस प्रकार प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया दब जाती है। ग्रैनुलोमा के अंदर बैक्टीरिया निष्क्रिय हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गुप्त संक्रमण हो सकता है। ग्रैनुलोमा की एक अन्य विशेषता ट्यूबरकल के केंद्र में असामान्य कोशिका मृत्यु (नेक्रोसिस) का विकास है। नग्न आंखों के लिए, इसकी बनावट नरम, सफेद पनीर की तरह होती है और इसे केसियस नेक्रोसिस कहा जाता है। यदि टीबी बैक्टीरिया क्षतिग्रस्त ऊतक के क्षेत्र से रक्त प्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो वे पूरे शरीर में फैल सकते हैं और संक्रमण के कई केंद्र स्थापित कर सकते हैं, सभी ऊतकों में छोटे, सफेद ट्यूबरकल के रूप में दिखाई देते हैं। टीबी रोग का यह गंभीर रूप, छोटे बच्चों और एचआईवी से पीड़ित लोगों में सबसे आम है, इसे मिलिअरी ट्यूबरकुलोसिस कहा जाता है। इस प्रसारित टीबी से पीड़ित लोगों में उपचार के बाद भी मृत्यु दर अधिक होती है (लगभग 30%)। कई लोगों में, संक्रमण बढ़ता-घटता रहता है। ऊतक विनाश और परिगलन को अक्सर उपचार और फाइब्रोसिस द्वारा संतुलित किया जाता है। प्रभावित ऊतक का स्थान घावों और नेक्रोटिक पदार्थ से भरी गुहाओं द्वारा ले लिया जाता है। सक्रिय रोग के दौरान, इनमें से कुछ गुहाएँ वायु मार्ग (ब्रांकाई) से जुड़ जाती हैं और यह सामग्री खाँसी जा सकती है। इसमें जीवित बैक्टीरिया होते हैं, और इस प्रकार यह संक्रमण फैला सकता है। उचित एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार करने से बैक्टीरिया मर जाते हैं और उपचार संभव हो पाता है। ठीक होने पर, प्रभावित क्षेत्रों को अंततः निशान ऊतक से बदल दिया जाता है।
छोटे बच्चे
तपेदिक को ग्रैनुलोमेटस सूजन संबंधी बीमारियों में से एक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। मैक्रोफेज, टी लिम्फोसाइट्स, बी लिम्फोसाइट्स और फ़ाइब्रोब्लास्ट एकत्रित होकर ग्रैनुलोमा बनाते हैं, जिसमें संक्रमित मैक्रोफेज के आसपास लिम्फोसाइट्स होते हैं। जब अन्य मैक्रोफेज संक्रमित मैक्रोफेज पर हमला करते हैं, तो वे वायुकोशीय लुमेन में एक विशाल बहुकेंद्रीय कोशिका बनाने के लिए एक साथ जुड़ जाते हैं। ग्रैनुलोमा माइकोबैक्टीरिया के प्रसार को रोक सकता है और प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के संपर्क के लिए एक स्थानीय वातावरण प्रदान कर सकता है। हालाँकि, हाल के साक्ष्यों से पता चलता है कि बैक्टीरिया मेजबान की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विनाश से बचने के लिए ग्रैनुलोमा का उपयोग करते हैं। ग्रैनुलोमा में मैक्रोफेज और डेंड्राइटिक कोशिकाएं लिम्फोसाइटों में एंटीजन पेश करने में असमर्थ हैं; इस प्रकार प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया दब जाती है। ग्रैनुलोमा के अंदर बैक्टीरिया निष्क्रिय हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गुप्त संक्रमण हो सकता है। ग्रैनुलोमा की एक अन्य विशेषता ट्यूबरकल के केंद्र में असामान्य कोशिका मृत्यु (नेक्रोसिस) का विकास है। नग्न आंखों के लिए, इसकी बनावट नरम, सफेद पनीर की तरह होती है और इसे केसियस नेक्रोसिस कहा जाता है। यदि टीबी बैक्टीरिया क्षतिग्रस्त ऊतक के क्षेत्र से रक्त प्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो वे पूरे शरीर में फैल सकते हैं और संक्रमण के कई केंद्र स्थापित कर सकते हैं, सभी ऊतकों में छोटे, सफेद ट्यूबरकल के रूप में दिखाई देते हैं। टीबी रोग का यह गंभीर रूप, छोटे बच्चों और एचआईवी से पीड़ित लोगों में सबसे आम है, इसे मिलिअरी ट्यूबरकुलोसिस कहा जाता है। इस प्रसारित टीबी से पीड़ित लोगों में उपचार के बाद भी मृत्यु दर अधिक होती है (लगभग 30%)। कई लोगों में, संक्रमण बढ़ता-घटता रहता है। ऊतक विनाश और परिगलन को अक्सर उपचार और फाइब्रोसिस द्वारा संतुलित किया जाता है। प्रभावित ऊतक का स्थान घावों और नेक्रोटिक पदार्थ से भरी गुहाओं द्वारा ले लिया जाता है। सक्रिय रोग के दौरान, इनमें से कुछ गुहाएँ वायु मार्ग (ब्रांकाई) से जुड़ जाती हैं और यह सामग्री खाँसी जा सकती है। इसमें जीवित बैक्टीरिया होते हैं, और इस प्रकार यह संक्रमण फैला सकता है। उचित एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार करने से बैक्टीरिया मर जाते हैं और उपचार संभव हो पाता है। ठीक होने पर, प्रभावित क्षेत्रों को अंततः निशान ऊतक से बदल दिया जाता है।