중이염 환자 2 명 중 1 명 어린이 , 성인 보다 취약 한 이유 어린이 에게 흔히 나타나 는 감염증 중 하나 가 ‘ 중이염 ’ 입니다 . 귓속 가운데 부분 인 중이 에 염증 이 발생 하 는 이비인후과 질환 입니다 , 중이염 은 어린이 환자 가 가장 많 습니다 . 건강 보험 심사 평가 원 통계 에 따르 면 중이염 으로 치료 받 은 요양 급여 비용 총액 의 46 . 5 % 를 9 세 이하 어린이 가 차지 합니다 . 19 세 이하 청소년 까지 포함 하 면 50 % 가 넘 습니다 . 중이염 환자 2 명 중 1 명 이 어린이 인 것 입니다 . 중이염 이 제대로 치료 되 지 않 아서 만성 화 되 면 난청 등 다른 문제 가 생겨서 아이 의 성장 에 부정 적 인 영향 을 줍니다 . 아이 들 이 성인 보다 중이염 에 취약 한 이유 와 예방 및 조기 치료 를 위해 알 아야 할 내용 을 정리 했 습니다 . 도움 말 소리 이비인후과 ▶ 세균 ‧ 바이러스 감염 이 부르 는 귀 감염 중 이 ( 中耳 ) 는 귓속 고막 과 달팽이관 사이 를 말 합니다 . 여기 에 염증 이 생긴 것 이 중이염 입니다 . 중이염 등 귀 감염 은 주로 세균 ‧ 바이러스 에 의해 발생 합니다 . 감염 의 영향 으로 고막 뒤 에 체액 이 축적 되 고 염증 이 생깁니다 . 이외 에 도 중이염 은 감기 등 호흡기 질환 , 귀 와 코 를 연결 하 는 유스타키오관 ( 이관 ) 의 기능 장애 , 간접흡연 등 으로 도 발생 합니다 . 어린이 는 3 세 가 될 때 까지 6 명 중 5 명 이 적어도 한 번 의 귀 감염 을 경험 하 는 것 으로 보 고 됩니다 . 중이염 등 귀 감염 은 아이 들 이 병원 을 찾 는 가장 흔한 원인 입니다 . ※ 중이염 발병 에 영향 주 는 요인 - 세균 ‧ 바이러스 감염 - 감기 , 인후염 , 상기 도 감염 등 호흡기 질환 - 간접흡연 - 유스타키오관 ( 이관 ) 기능 장애 ▶ 어린이 가 귀 감염 에 더 취약 한 이유 어린이 가 성인 보다 귀 감염 에 더 취약 한 이유 는 무엇 일까요 ? 크 게 △ 유스타키오관 의 구조 적 ‧ 기능 적 특징 △ 면역 등 을 꼽 을 수 있 습니다 . 첫째 , 아직 미성숙 한 아이 들 은 귓속 유스타키오관 ( 이관 ) 이 상대 적 으로 짧 고 수평 입니다 . 때문 에 중이염 의 주요 원인 인 세균 ‧ 바이러스 에 더 잘 노출 됩니다 . 둘째 , 코 와 귀 를 연결 하 는 유스타키오관 이 좁 습니다 . 유스타키오관 은 중이 의 환기 를 담당 하 고 , 중이 의 압력 이 바깥귀 의 압력 과 같 게 조정 합니다 . 어린이 의 유스타키오관 은 아직 좁 아서 귓속 체액 이 잘 빠져 나가 기 힘들 수 있 는데 유스타키오관 이 부으면 이 같 은 상황 이 더 심해 지 고 세균 ‧ 바이러스 의 서식 이 쉬워 집니다 . 셋째 , 어린이 의 면역 체계 는 아직 완성 된 상태 가 아닙니다 . 때문 에 세균 ‧ 바이러스 에 잘 대응 하 지 못해서 중이염 에 더 잘 걸리 는 것 입니다 . ※ 아이 들 이 중이염 에 더 잘 걸리 는 3 가지 요인 ① 귓속 유스타키오관 이 짧 고 수평 이 어서 세균 ‧ 바이러스 에 잘 노출 된다 ② 유스타키오관 이 좁 아서 귓속 체액 배출 과 환기 가 잘 안 된다 ③ 면역 체계 가 아직 완성 되 지 않 아서 감염 에 취약 하 다 ▶ 중이염 3 개월 이상 이어지 면 ‘ 만성 중이염 ’ 중이염 이 치료 되 지 않 고 3 개월 이상 이어지 면 ‘ 만성 중이염 ’ 으로 진단 합니다 . 어린이 에게 가장 흔한 중이염 은 고막 뒤 중이 에 물 이 차 는 삼출 성 중이염 이 며 , 다른 형태 의 만성 중이염 은 귓속 조직 을 야금야금 손상 시켜서 다양 한 문제 를 일으킵니다 . 고막 이 점차 얇 아 지 다가 구멍 ( 천공 ) 이 생기 거나 , 염증 탓 에 귓물 ( 이루 ) 이 발생 합니다 . 만성 중이염 은 크 게 고막 에 구멍 이 뚫리 는 ‘ 천공 성 만성 중이염 ’ 과 고막 안쪽 에 진주 모양 의 종양 이 생기 는 ‘ 진주 종성 중이염 ’ 으로 구분 합니다 . 만성 중이염 의 이 같 은 합병증 때문 에 아이 의 청력 이 떨어져서 난청 으로 이어질 수 있 습니다 . 특히 진주 종성 중이염 은 진주 종 같 은 비 정상 적 인 조직 이 중이 에서 자라 면서 주변 뼈 를 녹이 고 뇌막염 , 어지럼증 , 안면 마비 같 은 심각 한 합병증 이 발생 하 기 도 합니다 . ※ 만성 중이염 3 가지 유형 - 고막 뒤 에 물 이 차 는 ‘ 삼출 성 중이염 ’ - 고 막 에 구멍 이 뚫리 는 ‘ 천공 성 만성 중이염 ’ - 고 막 안쪽 에 진주 모양 종양 생기 는 ‘ 진주 종성 중이염 ’ ※ 만성 중이염 에 따른 합병증 - 난청 - 이명 - 고막 천공 ( 구멍 ) - 염증 으로 귀 에서 고름 이 나오 는 이루 - 어지럼증 - 안면 마비 - 뇌막염 , 뇌농양 ▶ 우리 아이 중 이 염 의심 증상 중이염 은 아이 들 이 말 하 는 방법 을 배우 기 전 부터 발생 합니다 . 그럼 우리 아이 가 귀 에 염증 이 있 는 것 을 어떻게 알 수 있 을까요 . 아이 가 “ 귀 가 아파요 ” 라고 말 할 만큼 나이 가 들 지 않 았 을 땐 행동 특징 을 살피 면 중이염 여부 를 가늠 하 는 데 도움 이 됩니다 . ※ 말 못 하 는 아이 의 중이염 행동 특징 - 귀 를 잡아당긴다 - 소란 스럽 고 , 잘 운다 - 숙면 을 취하 지 못한다 - 발열 이 있 다 - 귀 에서 체액 이 흘러나온다 - 조용 한 소리 를 듣 거나 반응 하 는 데 문제 가 있 다 - 균형 을 잘 잡 지 못하 고 무언가 를 하 는 행동 이 서투른 것 같 다 ▶ 중이염 재발 잦 을 때 치료 & 관리 중이염 등 귀 감염 은 한 번 발생 하 면 1 년 에 5 ~ 6 회 재발 하 기 도 합니다 . 이 처럼 중이염 이 계속 재발 하 고 항생제 가 도움 이 되 지 않 는 삼출 성 중이염 의 경우 고막 에 작 은 환기 튜브 를 삽입 하 는 수술 이 필요 할 수 있 습니다 . 환기 튜브 삽입 은 귓속 공기 흐름 을 개선 하 고 중 이 안쪽 에 체액 이 고이 는 것 을 막 습니다 . 보통 삽입 한 튜브 는 6 ~ 9 개월 동안 체액 이 빠질 때 까지 관찰 하 며 유지 합니다 . 반복 되 는 삼출 성 중이염 으로 환기 튜브 를 넣 는 경우 아이 의 상태 에 따라 아데노이드 제거 를 고려 할 수 있 습니다 . ※ 우리 아이 중 이 염 줄이 기 위해 챙겨야 할 것 들 - 독감 , 폐렴 구균 백신 을 접종 한다 - 감염 의 통로 인 손 을 자주 씻 는다 - 귀 감염 위험 을 높이 는 간접흡연 에 노출 시키 지 않 는다 - 아기 가 낮잠 을 자 거나 밤 에 잘 때 젖병 을 물린 채 로 재우 지 않 는다 - 감기 등 감염 증상 이 있 는 아이 들 과 함께 시간 을 보내 지 않 는다 ※ 꼭 기억 하 세요 ! 의사 가 아이 의 중이염 치료 를 위해 항생제 를 처방 하 면 정확 하 게 항생제 를 복용 시키 는 것 이 중요 합니다 . 항생제 를 며칠 동안 복용 후 증상 이 나아진 것 처럼 보일 수 있 습니다 . 하지만 귀 에서 감염 이 완전히 제거 되 지 는 않 은 경우 가 많 습니다 . 항생제 복용 을 너무 빨리 중단 하 면 귀 감염 이 재발 할 수 있 습니다 . 복용 중단 은 의사 가 감염 이 사라졌 는지 확인 한 후 결정 해야 합니다 . ※ 참고 자료 : 미국국립보건원 ( NIH ) 궁금증 이 있 으시 다면 , 아래 의 링크 를 클릭 해 글 을 남겨 주 세요 . 공유 하 기 글 요소