2018 - 116 호 건강 보험 행위 급여 · 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 고시 일부 개정 2018 - 06 - 21 / 담당자 : 천민 영 ( ☎ 044 - 202 - 2668 ) / 담당 부서 : 예비 급여 과 제 · 개정 구분 : 일부 개정 / 분류 : 고시 2018 - 116 호 〇 주요 개정 사항 - 가 . 상급 종합 , 종합 병원 2 · 3 인 실 입 원료 수 가 신설 - 나 . 신생 아실 · 특수 병 상 및 의사 인력 확충 수 가 , 중증 · 응급 환자 대상 처치 및 시술 수 가 인상 - 다 . 상복 부 질환 관련 중증 의료 행위 중 상급 종합 병원 다 빈도 행위 항목 에 대해 수 가 인상 - 라 . 중환자실 입 원료 기본수 가 15 % 인상 및 가감 률 개선 ( 기본 등급 대비 가감 → 직전 등급 대비 가감 ) 〇 시행 일 : 2018 년 7 월 1 일 ※ 다만 , 제 2 부 제 1 장 기본 진료 료 [ 산정 지침 ] 제 2 호 아목 의 개정 규정 은 2018 년 10 월 1 일 부터 시행 〇 문 의 사항 - 주요 개정 사항 ' 가 ', ' 나 ', ' 다 ' : 044 - 202 - 2668 , 2669 - 주요 개정 사항 ' 라 ' : 044 - 202 - 2743 , 2746 ○ 주요 내용 및 문 의 1 . 상급 종합 · 종합 병원 2 · 3 인 실 입 원료 수 가 신설 및 관련 수 가 인상 ☎ 의료 수 가 운영 부 033 - 739 - 1507 , 1512 ( 신생 아실 · 소아 중환자실 · 특수 병 상 및 의사 인력 확 충수 가 , 중증 · 응급 환자 대상 처치 및 시 술수 가 인상 ) 2 . 일반 병동 간호 등급 개편 ☎ 의료 수 가 운영 부 033 - 739 - 1508 3 . 일반 중환자실 간호 등급 개편 ☎ 의료 수 가 운영 부 033 - 739 - 1522 4 . 상복 부 질환 관련 중증 의료 행위 중 상급 종합 병원 다 빈도 행위 항목 에 대한 수 가 인상 ☎ 급여 혁 신부 02 - 2182 - 2607 , 2608 ○ 시행 일 : 2018 . 7 . 1 . 부터 ( 단 , 간호 인력 확보 수준 에 따른 소아 중환자실 입원 환자 간호 관리 료 차 등 제 변경 은 2018 . 10 . 1 . 부터 시행 ) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ------------------------- 보건복지부 고시 제 2018 - 116 호 「 국민 건강 보험법 시행령 」 제 21 조제 2 항 · 제 3 항 및 「 국민 건강 보험 요양 급여 의 기준 에 관한 규칙 」 제 8 조제 2 항 부터 제 5 항 까지 , 제 9 조제 1 항 , 제 11 조제 1 항 , 제 12 조제 2 항 및 제 13 조제 1 항 ․ 제 3 항 에 의한 「 건강 보험 행위 급여 ․ 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 」 ( 보건복지부 고시 제 2018 - 107 호 , 2018 . 6 . 1 . ) 를 다음 과 같이 개정 ․ 발령 합니다 . 2018 년 06 월 20 일 보건복지부 장관 「 건강 보험 행위 급여 ․ 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 」 일부 개정 건강 보험 행위 급여 ․ 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 일부 를 다음 과 같이 개정 한다 . 제 1 편 행위 급여 ․ 비 급여 목록 및 급여 상대 가치 점수 제 1 부 행위 급여 일반 원칙 Ⅱ . 요양 기관 종별 가산 율 , 제 2 부 행위 급여 목록 · 상대 가치 점수 및 산정 지침 제 1 장 기본 진료 료 , 제 2 장 검사료 , 제 5 장 주 사료 , 제 6 장 마취 료 , 제 9 장 처치 및 수술료 등 , 제 19 장 응급 의료 수 가 일부 를 각각 별지 와 같이 개정 한다 . 부 칙 이 고시 는 2018 년 7 월 1 일 부터 시행 한다 . 다만 , 제 2 부 제 1 장 기본 진료 료 [ 산정 지침 ] 제 2 호 아목 의 개정 규정 은 2018 년 10 월 1 일 부터 시행 한다 . [ 별지 ] 「 건강 보험 행위 급여 ․ 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 」 일부 개정 제 1 편 행위 급여 ․ 비 급여 목록 및 급여 상대 가치 점수 제 1 부 행위 급여 일반 원칙 중 Ⅱ . 요양 기관 종별 가산 율 제 1 호 다목 을 다음 과 같이 변경 한다 . 가 . ~ 나 . 다 . 다음 각 항 의 요양 기관 은 20 % ( 1 ) 병원 ( 2 ) 위 “ 가 -( 2 ) ” 또는 “ 나 -( 2 ) ” 에 해당 되 지 아니하 는 치과 병원 ( 3 ) 위 “ 가 -( 3 ) ” 또는 ” 나 -( 3 ) " 에 해당 되 지 아니하 는 한방 병원 ( 4 ) 요양 병원 라 . ~ 마 . 제 2 부 행위 급여 목록 · 상대 가치 점수 및 산정 지침 제 1 장 기본 진료 료 [ 산정 지침 ] 2 . 입 원료 등 을 다음 과 같이 변경 한다 . 2 . 입 원료 등 ( 입 원료 · 집중 치료 실입 원료 · 무균 치료 실입 원료 · 낮 병동 입 원료 · 신생아 입 원료 · 중환자 실입 원료 · 격리실 입 원료 · 납 차폐 특수 치료 실입 원료 ) 가 . ~ 라 . 마 . 간호 인력 확보 수준 에 따른 입원 환자 간호 관리 료 차등 제 ( 1 ) ~( 2 ) ( 3 ) 간호 인력 확보 수준 에 따른 입 원료 는 등급 별 로 다음 과 같이 가감 하 여 산정 한다 . 다만 , 위 “ ( 2 ) ” 에서 ｢ 정신 건강 증진 및 정신 질 환자 복지 서비스 지원 에 관한 법률 ｣ 에 의한 정신 의료 기관 중 폐쇄 병동 을 일반 병동 병상 에서 제외 한 경우 폐쇄 병동 의 입 원료 는 ( 가 ) 또는 ( 라 ) 의 요양 기관 은 6 등급 입 원료 로 산정 하 고 , ( 나 ) 또는 ( 다 ) 의 요양 기관 은 각 소재지 구분 에 따른 해당 7 등급 입 원료 를 산정 한다 . ( 가 ) 상급 종합 병원 1 ) 1 등급 ： 2 등급 입 원료 에 2 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 101 , 15101 , AB 121 , 15121 , AB 141 , 15141 , AB 161 , 15161 , AB 171 , 15171 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 3 등급 입 원료 에 3 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 102 , 15102 , AB 122 , 15122 , AB 142 , 15142 , AB 162 , 15162 , AB 172 , 15172 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 4 등급 입 원료 에 4 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 103 , 15103 , AB 123 , 15123 , AB 143 , 15143 , AB 163 , 15163 , AB 173 , 15173 사용 ] 4 ) 4 등급 ： 5 등급 입 원료 에 5 등급 입 원료 소정 점수 의 15 % 가산 [ 코드 는 AB 104 , 15104 , AB 124 , 15124 , AB 144 , 15144 , AB 164 , 15164 , AB 174 , 15174 사용 ] 5 ) 5 등급 ： 6 등급 입 원료 에 6 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 105 , 15105 , AB 125 , 15125 , AB 145 , 15145 , AB 165 , 15165 , AB 175 , 15175 사용 ] 6 ) 6 등급 ： 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 AB 100 , 15100 , AB 120 , 15120 , AB 140 , 15140 , AB 160 , 15160 , AB 170 , 15170 사용 ] ( 나 ) 종합 병원 1 ) 1 등급 ： 2 등급 입 원료 에 2 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 201 , 15201 , AB 221 , 15221 , AB 241 , 15241 , AB 261 , 15261 , AB 271 , 15271 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 3 등급 입 원료 에 3 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 202 , 15202 , AB 222 , 15222 , AB 242 , 15242 , AB 262 , 15262 , AB 272 , 15272 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 4 등급 입 원료 에 4 등급 입 원료 소정 점수 의 15 % 가산 [ 코드 는 AB 203 , 15203 , AB 223 , 15223 , AB 243 , 15243 , AB 263 , 15263 , AB 273 , 15273 사용 ] 4 ) 4 등급 ： 5 등급 입 원료 에 5 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 204 , 15204 , AB 224 , 15224 , AB 244 , 15244 , AB 264 , 15264 , AB 274 , 15274 사용 ] 5 ) 5 등급 ： 6 등급 입 원료 에 6 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 205 , 15205 , AB 225 , 15225 , AB 245 , 15245 , AB 265 , 15265 , AB 275 , 15275 사용 ] 6 ) 6 등급 ： 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 AB 200 , 15200 , AB 220 , 15220 , AB 240 , 15240 , AB 260 , 15260 , AB 270 , 15270 사용 ] 7 ) 7 등급 가 ) ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 6 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 AB 200 , 15200 , AB 220 , 15220 , AB 240 , 15240 , AB 260 , 15260 , AB 270 , 15270 사용 ] 나 ) 서울 특별시 및 광역시 구 지역 소재 요양 기관 은 입 원료 소정 점수 의 5 % 감산 [ 코드 는 AB 207 , 15207 , AB 227 , 15227 , AB 247 , 15247 , AB 267 , 15267 , AB 277 , 15277 사용 ] 다 ) 위 “ 가 ) ” 및 “ 나 ) ” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 입 원료 소정 점수 의 2 % 감산 [ 코드 는 AB 217 , 15217 , AB 237 , 15237 , AB 257 , 15257 , AB 287 , 15287 , AB 297 , 15297 사용 ] ( 다 ) 병원 , 치과 병원 , 한방 병원 1 ) 1 등급 ： 2 등급 입 원료 에 2 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 301 , 15301 , AB 321 , 15321 , AB 341 , 15341 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 3 등급 입 원료 에 3 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 302 , 15302 , AB 322 , 15322 , AB 342 , 15342 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 4 등급 입 원료 에 4 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 303 , 15303 , AB 323 , 15323 , AB 343 , 15343 사용 ] 4 ) 4 등급 ： 5 등급 입 원료 에 5 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 304 , 15304 , AB 324 , 15324 , AB 344 , 15344 사용 ] 5 ) 5 등급 ： 6 등급 입 원료 에 6 등급 입 원료 소정 점수 의 20 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 305 , 15305 , AB 325 , 15325 , AB 345 , 15345 사용 ] 6 ) 6 등급 ： 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 300 , 15300 , AB 320 , 15320 , AB 340 , 15340 사용 ] 7 ) 7 등급 가 ) ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 6 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 300 , 15300 , AB 320 , 15320 , AB 340 , 15340 사용 ] 나 ) 서울 특별시 및 광역시 구 지역 소재 요양 기관 은 입 원료 소정 점수 의 5 % 감산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 307 , 15307 , AB 327 , 15327 , AB 347 , 15347 사용 ] 다 ) 위 “ 가 ) ” 및 “ 나 ) ” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 입 원료 소정 점수 의 2 % 감산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 317 , 15317 , AB 337 , 15337 , AB 357 , 15357 사용 ] ( 라 ) 의원 , 치과 의원 , 한 의원 , 보건 의료 원 1 ) 1 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 50 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 401 , 15401 , AB 421 , 15421 , AB 441 , 15441 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 40 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 402 , 15402 , AB 422 , 15422 , AB 442 , 15442 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 30 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 403 , 15403 , AB 423 , 15423 , AB 443 , 15443 사용 ] 4 ) 4 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 20 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 404 , 15404 , AB 424 , 15424 , AB 444 , 15444 사용 ] 5 ) 5 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 405 , 15405 , AB 425 , 15425 , AB 445 , 15445 사용 ] 6 ) 6 등급 ： 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 400 , 15400 , AB 420 , 15420 , AB 440 , 15440 사용 ] 바 . 간호 인력 확보 수준 에 따른 일반 중환자실 입원 환자 간호 관리 료 차등 제 ( 1 ) ( 2 ) 간호 인력 확보 수준 에 따라 등급 별 로 일반 중환자실 입 원료 에 다음 과 같이 가감 한다 . ( 가 ) 상급 종합 병원 1 ) 1 등급 ： 일반 중환자실 2 등급 입 원료 에 일반 중환자실 2 등급 입 원료 소정 점수 의 25 % 가산 [ 코드 는 AJ 110 , 19410 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 일반 중환자실 3 등급 입 원료 에 일반 중환자실 3 등급 입 원료 소정 점수 의 15 % 가산 [ 코드 는 AJ 120 , 19420 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 일반 중환자실 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 AJ 100 , 19400 사용 ] 4 ) 4 등급 ① ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 일반 중환자실 3 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 AJ 100 , 19400 사용 ] ② 위 “ ①” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 일반 중환자실 3 등급 입 원료 소정 점수 의 25 % 감산 [ 코드 는 AJ 143 , 19443 사용 ] 5 ) 5 등급 ① ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 일반 중환자실 3 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 AJ 100 , 19400 사용 ] ② 위 “ ①” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 일반 중환자실 4 등급 입 원료 에 일반 중환자실 4 등급 입 원료 소정 점수 의 15 % 감산 [ 코드 는 AJ 150 , 19450 사용 ] ( 나 ) 종합 병원 , 병원 , 치과 병원 , 한방 병원 1 ) 1 등급 ： 일반 중환자실 2 등급 입 원료 에 일반 중환자실 2 등급 입 원료 소정 점수 의 25 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 210 , 19210 , AJ 310 , 19310 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 일반 중환자실 3 등급 입 원료 에 일반 중환자실 3 등급 입 원료 소정 점수 의 20 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 220 , 19220 , AJ 320 , 19320 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 일반 중환자실 4 등급 입 원료 에 일반 중환자실 4 등급 입 원료 소정 점수 의 15 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 230 , 19230 , AJ 330 , 19330 사용 ] 4 ) 4 등급 ： 일반 중환자실 5 등급 입 원료 에 일반 중환자실 5 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 240 , 19240 , AJ 340 , 19340 사용 ] 5 ) 5 등급 ： 일반 중환자실 6 등급 입 원료 에 일반 중환자실 6 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 250 , 19250 , AJ 350 , 19350 사용 ] 6 ) 6 등급 ： 일반 중환자실 7 등급 입 원료 에 일반 중환자실 7 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 260 , 19260 , AJ 360 , 19360 사용 ] 7 ) 7 등급 ： 일반 중환자실 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 200 , 19200 , AJ 300 , 19300 사용 ] 8 ) 8 등급 ① ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 일반 중환자실 7 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 200 , 19200 , AJ 300 , 19300 사용 ] ② 위 “ ①” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 일반 중환자실 7 등급 입 원료 에 일반 중환자실 7 등급 입 원료 소정 점수 의 25 % 감산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 280 , 19280 , AJ 380 , 19380 사용 ] 9 ) 9 등급 ① ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 일반 중환자실 7 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 200 , 19200 , AJ 300 , 19300 사용 ] ② 위 “ ①” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 일반 중환자실 8 등급 입 원료 에 일반 중환자실 8 등급 입 원료 소정 점수 의 15 % 감산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 290 , 19290 , AJ 390 , 19390 사용 ] 사 . 아 . 간호 인력 확보 수준 에 따른 소아 중환자실 입원 환자 간호 관리 료 차등 제 ( 1 ) 소아 중환자실 의 직전 분기 평균 병 상 수 대비 당해 병동 에서 간호 업무 에 종사 하 는 직전 분기 평균 간호 사수 ( 병 상 수 대 간호 사수 의 비 ) 에 따라 간호 인력 확보 수준 을 다음 각 호의 1 과 같이 1 등급 내지 5 등급 으로 구분 한다 . ( 가 ) 1 등급 ： 0 . 5 : 1 미만 인 경우 ( 나 ) 2 등급 ： 0 . 61 : 1 미만 0 . 5 : 1 이상 인 경우 ( 다 ) 3 등급 ： 0 . 74 : 1 미만 0 . 61 : 1 이상 인 경우 ( 라 ) 4 등급 ： 0 . 86 : 1 미만 0 . 74 : 1 이상 인 경우 ( 마 ) 5 등급 ： 0 . 86 : 1 이상 인 경우 ( 2 ) 간호 인력 확보 수준 에 따라 등급 별 로 소아 중환자실 입 원료 에 다음 과 같이 가감 한다 . ( 가 ) 1 등급 ： 소아 중환자실 입 원료 소정 점수 의 45 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 112 , 19412 , AJ 212 , 19212 , AJ 312 , 19312 사용 ] ( 나 ) 2 등급 ： 소아 중환자실 입 원료 소정 점수 의 30 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 122 , 19422 , AJ 222 , 19222 , AJ 322 , 19322 사용 ] ( 다 ) 3 등급 ： 소아 중환자실 입 원료 소정 점수 의 15 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 132 , 19432 , AJ 232 , 19232 , AJ 332 , 19332 사용 ] ( 라 ) 4 등급 ： 소아 중환자실 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 102 , 19402 , AJ 202 , 19202 , AJ 302 , 19302 사용 ] ( 마 ) 5 등급 ① ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 소아 중환자실 4 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 102 , 19402 , AJ 202 , 19202 , AJ 302 , 19302 사용 ] ② 위 “ ①” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 소아 중환자실 4 등급 입 원료 소정 점수 의 25 % 감산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 152 , 19452 , AJ 252 , 19252 , AJ 352 , 19352 사용 ] 자 . 5 . 의료 질 평가 지원금 을 다음 과 같이 변경 한다 . 5 . 의료 질 평가 지원금 가 . 나 . 입원 의료 질 평가 지원금 은 각 분야 의 등급 별 로 아래 항목 의 산정 횟수 와 동일 하 게 산정 한다 . 다만 , 입 원료 중 병원 관리 료 만 을 산정 하 는 경우 에 는 제외 한다 . ( 1 ) ~( 5 ) ( 6 ) 중환자실 입 원료 ( 가 - 9 가 , 가 - 9 나 , 가 - 9 다 ) , 다만 AJ 001 , AJ 003 , AJ 004 , AJ 005 , AJ 006 , AJ 007 , AJ 008 , AJ 009 , 19001 , 19003 , 19004 , 19005 , 19006 , 19007 , 19008 , 19009 는 제외 ( 7 ) ~( 8 ) 다 . 6 . 전문 병원 관리 료 등 을 다음 과 같이 변경 한다 . 6 . 전문 병원 관리 료 등 ( 전문 병원 관리 료 · 전문 병원 의료 질 지원금 ) 가 . ~ 나 . 다 . 전문 병원 입원 관리 료 및 전문 병원 입원 의료 질 지원금 은 아래 항목 의 산정 횟수 와 동일 하 게 산정 한다 . 다만 , 입 원료 중 병원 관리 료 만 을 산정 하 는 경우 에 는 제외 한다 . ( 1 ) ~( 5 ) ( 6 ) 중환자실 입 원료 ( 가 - 9 가 , 가 - 9 나 , 가 - 9 다 ) , 다만 AJ 001 , AJ 003 , AJ 004 , AJ 005 , AJ 006 , AJ 007 , AJ 008 , AJ 009 , 19001 , 19003 , 19004 , 19005 , 19006 , 19007 , 19008 , 19009 는 제외 ( 7 ) ~( 8 ) 라 . ‘ 가 - 2 입 원료 ’, ' 가 - 3 - 1 집중 치료실 입 원료 ‘, ’ 가 - 4 무균 치료실 입 원료 ‘, ’ 가 - 7 신생아 입 원료 ‘, ’ 가 - 8 협의 진찰료 ‘, ’ 가 - 9 중환자실 입 원료 ‘, ’ 가 - 9 - 1 중환자실 내 격리 관리 료 ‘, ’ 가 - 10 격리실 입 원료 ‘, ’ 가 - 17 회복 관리 료 ‘, ’ 가 - 18 외래 항암 주사 관리 료 ‘ 및 ’ 가 - 20 정신 의학 적 집중 관리 료 ‘ 를 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코드 분류 점수 가 - 2 입 원료 Inpatient Care 주 : 1 . ~ 2 . 가 . ~ 다 . 　 라 . 3 인 실 입 원료 　 AB 160 ( 15160 ) ( 1 ) 상급 종합 병원 1 , 077 . 96 　 AB 260 ( 15260 ) ( 2 ) 종합 병원 951 . 43 　 마 . 2 인 실 입 원료 　 AB 170 ( 15170 ) ( 1 ) 상급 종합 병원 1 , 437 . 28 　 AB 270 ( 15270 ) ( 2 ) 종합 병원 1 , 189 . 29 가 - 3 - 1 　 집중 치료실 입 원료 Sub - ICU Patient Care 　　　 가 . 뇌졸중 집중 치료실 입 원료 Stroke unit 　　 AC 600 주 : 뇌졸중 집중 치료실 에서 1 인 이상 의 전 담의 를 두 는 경우 에 는 353 . 68 점 을 별도 산정 한다 . 　 ( 1 ) ~( 2 ) 나 . 가 - 4 무균 치료실 입 원료 [ 세균 검사 및 기타 소모품 비용 포함 ] Aseptic Room Patient Care 　 주 : 　 가 . 상급 종합 병원 AD 100 ( 1 ) 1 인용 6 , 027 . 50 AD 101 ( 2 ) 다인용 3 , 638 . 73 나 . 종합 병원 AD 200 ( 1 ) 1 인용 5 , 479 . 55 AD 201 ( 2 ) 다인용 3 , 307 . 93 다 . ~ 라 . 가 - 7 신생아 입 원료 Neonatal Care 　 주 : 　 가 . 신생 아실 입 원료 　 ( 1 ) 질병 이 없 는 신생아 AG 111 ( 가 ) 상급 종합 병원 1 , 284 . 62 AG 211 ( 나 ) 종합 병원 1 , 184 . 81 ( 다 ) ~( 라 ) ( 2 ) 질병 이 있 는 신생아 AG 121 ( 가 ) 상급 종합 병원 1 , 541 . 63 AG 221 ( 나 ) 종합 병원 1 , 433 . 70 ( 다 ) ~( 라 ) 나 . 모자 동실 입 원료 　 주 : AG 112 ( 1 ) 상급 종합 병원 1 , 717 . 79 AG 212 ( 2 ) 종합 병원 1 , 591 . 50 ( 3 ) ~( 4 ) 다 . 　 　 가 - 8 협의 진찰료 Consultation 가 . 상급 종합 병원 , 상급 종합 병원 에 설치 된 치과 대학 부속 치과 병원 AH 500 ( 1 ) 의과 , 치과 186 . 68 11500 ( 2 ) 한 의과 180 . 06 나 . ~ 바 . 　 가 - 9 중환자실 입 원료 ICU Patient Care 　 가 . 일반 중환자실 입 원료 General AJ 001 ( 19001 ) 주 : 1 . 중환자실 1 Unit 당 1 인 이상 의 전 담의 를 두 는 경우 에 는 272 . 06 점 1 ) 을 별도 산정 한다 . 다만 , 상급 종합 병원 , 종합 병원 은 353 . 68 점 6 ) 을 별도 산정 한다 . 　 AJ 006 ( 19006 ) 　　 AJ 003 ( 19003 ) 2 . 중환자실 1 Unit 당 1 인 이상 의 전문의 를 포함 하 여 전 담의 를 두 는 경우 에 는 421 . 71 점 3 ) 을 별도 산정 한다 . 다만 , 상급 종합 병원 , 종합 병원 은 548 . 22 점 7 ) 을 별도 산정 한다 . 　　　 AJ 007 ( 19007 ) 　　 AJ 100 ( 19400 ) ( 1 ) 상급 종합 병원 3 , 502 . 38 AJ 200 ( 19200 ) ( 2 ) 종합 병원 1 , 777 . 74 AJ 300 ( 3 ) 병원 , 치과 병원 · 한방 병원 내 의 · 치과 1 , 303 . 73 19300 ( 4 ) 한방 병원 , 병원 · 치과 병원 내 한 의과 1 , 297 . 65 나 . 다 . 소아 중환자실 입 원료 Pediatric 　 주 : 1 . 별도 의 Unit 으로 운영 하 는 소아 중 환자실 에서 만 18 세 미만 소아 청소년 을 입원 치료 한 경우 에 산정 한다 . 　　　 AJ 004 ( 19004 ) 2 . 중환자실 1 Unit 당 1 인 이상 의 전 담의 를 두 는 경우 에 는 272 . 06 점 4 ) 을 별도 산정 한다 . 다만 , 상급 종합 병원 , 종합 병원 은 353 . 68 점 8 ) 을 별도 산정 한다 . 　　 AJ 008 ( 19008 ) 　　 AJ 005 ( 19005 ) 3 . 중환자실 1 Unit 당 1 인 이상 의 전문의 를 포함 하 여 전 담의 를 두 는 경우 에 는 421 . 71 점 5 ) 을 별도 산정 한다 . 다만 , 상급 종합 병원 , 종합 병원 은 548 . 22 점 9 ) 을 별도 산정 한다 . 　　 AJ 009 ( 19009 ) AJ 102 ( 19402 ) ( 1 ) 상급 종합 병원 4 , 131 . 35 AJ 202 ( 19202 ) ( 2 ) 종합 병원 2 , 773 . 27 ( 3 ) ~( 4 ) 　 라 . 　 　 가 - 9 - 1 　 중환자실 내 격리 관리 료 주 : 　 AJ 010 가 . 일반 격리 관리 료 444 . 03 　 AJ 011 주 : 상급 종합 병원 은 577 . 24 점 을 산정 한다 . 　 AJ 020 나 . 음압 격리 관리 료 1 , 598 . 52 　 AJ 021 주 : 상급 종합 병원 은 2 , 078 . 08 점 을 산정 한다 . 　 가 - 10 격리실 입 원료 Isolation Room Patient Care 　 주 : 1 . ~ 2 . 가 . 나 . 음압 격리실 입 원료 　 ( 1 ) 상급 종합 병원 AK 110 ( 가 ) 1 인용 6 , 486 . 09 AK 111 ( 나 ) 다인용 3 , 632 . 12 ( 2 ) ~( 4 ) 　 가 - 17 회복 관리 료 Fee of Postanesthesia Care AP 501 가 . 상급 종합 병원 470 . 04 AP 601 나 . 종합 병원 432 . 57 다 . ~ 라 . 　 가 - 18 외래 항암 주사 관리 료 Fee for Management of Outpatient Chemotherapy AP 502 가 . 상급 종합 병원 391 . 71 AP 602 나 . 종합 병원 360 . 48 다 . ~ 라 . 　 가 - 20 　 정신 의학 적 집중 관리 료 　　　 가 . 폐쇄 병동 집중 관리 료 Special management of psychiatric intensive care unit 　　 AP 504 ( 1 ) 상급 종합 병원 297 . 04 ( 2 ) 　　 나 . 격 리보 호료 Seclusion / Special observation in maximum security unit 　 　 AP 505 ( 1 ) 상급 종합 병원 746 . 85 ( 2 ) 제 2 장 검사료 제 4 절 내시경 , 천자 및 생검 료 [ 내시경 ] ‘ 나 - 762 내시경 적 역행 성 담 췌관 조영 술 ’, ‘ 나 - 763 경피 적 담관 ( 낭 ) 경 검사 ’, ‘ 나 - 764 담도 경 검사 ’, ‘ 나 - 765 풍선 소장 내시경 검사 ’, ‘ 나 - 765 - 1 캡슐 내시경 검사 ’ 를 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코 드 분류 점 수 [ 내 시 경 ] 나 - 762 내시경 적 역행 성 담 췌관 조영 술 [ 방사선 료 포함 ] Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography E 7621 가 . 내시경 적 역행 성 담 ( 췌 ) 관 조영 술 Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography 2 , 672 . 68 E 7622 나 . 경 유두 적 담 ( 췌 ) 관경 검사 Endoscopic Cholangio ( Pancreato ) Scopy 3 , 710 . 22 나 - 763 E 7631 경피 적 담관 ( 낭 ) 경 검사 [ T - tube , PTBD 를 통한 것 ] Percutaneous Biliary Endoscopy or Cholecystoscopy 2 , 454 . 82 나 - 764 E 7640 담도 경 검사 Choledochoscopy 2 , 478 . 78 나 - 765 풍선 소장 내시경 검사 [ 방사선 료 포함 ] Balloon Enteroscopy 주 ： E 7651 가 . 경구 4 , 052 . 40 E 7652 나 . 경 항문 4 , 570 . 68 나 - 765 - 1 EZ 937 캡슐 내시경 검사 [ 소장 질환 진단 목적 에 한함 ] Capsule Endoscopy 2 , 806 . 55 주 ： 제 2 장 검사료 제 4 절 내시경 , 천자 및 생검 료 [ 천자 ] ‘ 나 - 805 복수 천자 , 복막 천자 ’ 를 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코 드 분류 점 수 [ 천 자 ] 나 - 805 C 8050 복수 천자 , 복막 천자 Paracentesis , Abdominal Paracentesis 481 . 57 제 5 장 주 사료 제 2 절 채혈 및 수혈 료 ‘ 마 - 107 혈액 제제 에 대한 체외 조사 ’ 를 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코드 분류 점 수마 - 107 X 7001 혈액 제제 에 대한 체외 조사 [ 단위 당 ] Irradiation of Blood Product 268 . 20 　 X 7000 주 : 상급 종합 병원 · 종합 병원 은 348 . 66 점 을 산정 한다 . 제 6 장 마취 료 [ 산정 지침 ] 을 다음 과 같이 변경 한다 . ( 1 ) ( 2 ) 신생아 마취 시 에 는 마취 료 소정 점수 의 100 % 를 가산 하 며 , 만 1 세 미만 의 소아 의 경우 에 는 마취 료 소정 점수 의 50 % 를 , 만 1 세 이상 만 6 세 미만 의 소아 또는 만 70 세 이상 의 노인 의 경우 에 는 마취 료 소정 점수 의 30 % 를 가산 한다 . ( 산정 코드 첫 번 째 자리 에 신생아 는 1 , 만 1 세 미만 은 A , 만 1 세 이상 ~ 만 6 세 미만 은 B , 만 70 세 이상 은 4 로 기재 ) 단 , 상급 종합 병원 · 종합 병원 은 신생아 마취 시 120 %, 만 1 세 미만 의 소아 의 경우 100 %, 만 1 세 이상 만 6 세 미만 의 소아 의 경우 50 % 를 가산 한다 . ( 산정 코드 세 번 째 자리 에 신생아 는 1 , 만 1 세 미만 은 2 , 만 1 세 이상 ~ 만 6 세 미만 은 3 으로 기재 ) ( 3 ) ~( 8 ) 제 6 장 마취 료 제 1 절 마취 료 ‘ 바 - 2 마취 ’ 를 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코드 분류 점수 바 - 2 　 마취 Anesthesia 　 주 : 가 . 나 . 마취 유지 Maintenance of Anesthesia for 15 min 주 ： 1 시간 을 초과 하 여 마취 관리 를 지속 시킨 경우 에 매 15 분 증가 할 때 마다 산정 한다 . L 1221 ( 1 ) 기관 내 삽 관 에 의한 폐쇄 순환 식 전신 마취 Endotracheal Closed Circuit General Anesthesia 207 . 40 L 1231 주 : 상급 종합 병원 은 269 . 62 점 을 산정 한다 . L 1222 ( 2 ) 마스크 에 의한 폐쇄 순환 식 전신 마취 Closed Circuit General Anesthesia with Mask 170 . 10 　 L 1232 주 : 상급 종합 병원 은 221 . 13 점 을 산정 한다 . 　 ( 3 ) ~( 6 ) 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 1 절 처치 및 수술료 [ 산정 지침 ] 을 다음 과 같이 변경 한다 . ( 1 ) ~( 13 ) ( 14 ) 입원 중 인 신생아 에게 처치 및 수술 을 행한 경우 에 는 해당 항목 소정 점수 의 100 % 를 가산 ( 산정 코드 첫 번 째 자리 에 6 으로 기재 ) 하 되 , 상급 종합 병원 · 종합 병원 은 120 % 를 가산 한다 . ( 산정 코드 세 번 째 자리 에 2 로 기재 하 되 , ( 5 ) 와 동시 적용 되 는 경우 에 는 산정 코드 세 번 째 자리 에 6 으로 기재 ) ( 15 ) 입원 중 인 만 1 세 미만 소아 에게 처치 및 수술 을 행한 경우 에 는 해당 항목 소정 점수 의 50 % 를 가산 ( 산정 코드 첫 번 째 자리 에 A 로 기재 ) 하 되 , 상급 종합 병원 · 종합 병원 은 100 % 를 가산 한다 . ( 산정 코드 세 번 째 자리 에 3 으로 기재 하 되 , ( 5 ) 와 동시 적용 되 는 경우 에 는 산정 코드 세 번 째 자리 에 7 로 기재 ) ( 16 ) 입원 중 인 만 1 세 이상 만 6 세 미만 소아 에게 처치 및 수술 을 행한 경우 에 는 해당 항목 소정 점수 의 30 % 를 가산 ( 산정 코드 첫 번 째 자리 에 B 로 기재 ) 하 되 , 상급 종합 병원 · 종합 병원 은 50 % 를 가산 한다 . ( 산정 코드 세 번 째 자리 에 5 로 기재 하 되 , ( 5 ) 와 동시 적용 되 는 경우 에 는 산정 코드 세 번 째 자리 에 8 로 기재 ) ( 17 ) ~( 20 ) 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 1 절 처치 및 수술료 [ 기본 처치 ] ‘ 자 - 2 - 1 일 반 처치 또는 수술 후 처치 등 ’ 을 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코드 분류 점수 [ 기본 처치 ] 자 - 2 - 1 　 일반 처치 또는 수술 후 처치 등 [ 1 일 당 ] Dressing or Post Operative Dressing etc . 　 주 : 1 . ~ 4 . 　　 5 . 다만 , 상급 종합 병원 중환자실 또는 간호 인력 확보 수준 에 따른 입원 환자 간호 관리 료 차 등 제 1 등급 인 상급 종합 병원 에 입원 중 인 경우 에 는 [ 1 일 당 ] , ’ 주 3 ‘ 및 ’ 주 4 ‘ 에 도 불구 하 고 1 일 에 ｢ 가 ｣ 는 2 회 이내 , ｢ 라 ｣ 와 ｢ 바 ｣ 는 3 회 이내 로 산정 한다 . ( 기본 코드 5 번 째 자리 에 상급 종합 병원 중환자실 에 입원 중 인 경우 5 , 간호 인력 확보 수준 에 따른 입원 환자 간호 관리 료 차 등 제 1 등급 상급 종합 병원 에 입원 중 인 경우 6 으로 기재 ) 　　 가 . ~ 자 . 　 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 1 절 처치 및 수술료 [ 위 ] ‘ 자 - 253 위 전절 제술 ’ 을 다음 과 같이 변경 한다 분류 번호 코 드 분류 점 수 [ 위 ] 자 - 253 위 전절 제술 Total Gastrectomy 주 ： 가 . 복부 접근 Abdominal Approach Q 2533 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 22 , 742 . 26 ( 2 ) 나 . 흉복 부접 근 Thoracic and Abdominal Approach Q 2534 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 26 , 417 . 93 Q 2537 ( 2 ) 림프절 청소 를 포함 하 지 않 는 것 21 , 024 . 24 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 1 절 처치 및 수술료 [ 장 , 장간막 , 허 니아 ] ‘ 자 - 267 결장 절제술 ’ 을 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코 드 분류 점 수 [ 장 , 장간막 , 허 니아 ] 자 - 267 결장 절제술 Colectomy 가 . 우 반 또는 좌 반 Right or Left Hemicolectomy QA 671 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 22 , 127 . 58 ( 2 ) 나 . 아전 절제 [ 우 반 및 좌 반 결장 동시 절제술 , 또는 좌 반 및 에스 상 결장 동시 절제술 ] Subtotal Q 1261 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 24 , 681 . 46 ( 2 ) 다 . 전체 Total QA 672 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 21 , 934 . 24 ( 2 ) 라 . ~ 마 . 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 1 절 처치 및 수술료 [ 응급처치 ] ‘ 자 - 586 고압 산소 요법 ’ 과 ‘ 자 - 587 심폐 소생 술 ’ 을 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코드 분류 점수 [ 응급처치 ] 　 자 - 586 　 고압 산소 요법 Hyperbaric Oxygen Therapy 　　　 주 : 1 . 산소 는 별도 산정 한다 . 　 M 0581 - M 05832 . 상급 종합 병원 · 종합 병원 은 해당 항목 소정 점수 의 50 % 를 가산 한다 . ( ⊙ 가 1 ) , 나 2 ) , 다 3 ) ) 가 . ~ 다 . 　 자 - 587 　 심폐 소생 술 Cardiopulmonary Resuscitation 　 M 1583 - M 1587 주 : 상급 종합 병원 · 종합 병원 은 해당 항목 소정 점수 의 50 % 를 가산 한다 . ( ⊙ 가 3 ) , 나 4 ) , 다 5 ) , 라 6 ) , 마 7 ) ) 가 . ~ 마 . 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 1 절 처치 및 수술료 [ 중재 적 방사선 시술 ] ‘ 자 - 664 혈관 색전술 ’, ‘ 자 - 667 경피 경간 담즙 배액 술 ’, ‘ 자 - 668 경피 적 담도 협 착 확장 술 ’, ‘ 자 - 669 경피 적 담낭 조 루 술 ’, ‘ 자 - 670 경피 적 담석 제거 술 ’, ‘ 자 - 671 경경 정맥 간내 문맥 정맥 단락 술 ’, ‘ 자 - 672 방사선 하 소화관 협 착 확장 술 ’, ‘ 자 - 673 경피 적 위루 술 ’, ‘ 자 - 677 경피 적 경화 술 ’, ‘ 자 - 677 - 2 간암 에 실시 하 는 경피 적 열 치료 술 ’ 을 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코 드 분류 점 수 [ 중재 적 방사선 시술 ] 자 - 664 혈관 색전술 Embolization 가 . M 6644 나 . 기타 혈관 Others 15 , 263 . 18 자 - 667 M 6670 경피 경간 담즙 배액 술 [ 유 도료 별도 산정 ] Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage 7 , 729 . 39 주 ： 자 - 668 경피 적 담도 협 착 확장 술 Percutaneous Transhepatic Dilatation of Biliary Stenosis 주 ： 1 . ~ 2 . M 6681 가 . 풍선 카테 터 에 의한 것 with Balloon Catheter 9 , 352 . 74 M 6682 나 . 스 텐트 에 의한 것 with Stent 9 , 588 . 14 자 - 669 M 6690 경피 적 담낭 조 루 술 [ 유 도료 별도 산정 ] Percutaneous Cholecystostomy 7 , 970 . 41 자 - 670 M 6700 경피 적 담석 제거 술 Removal of Biliary Residual Stone 9 , 429 . 36 주 ： 1 . ~ 2 . 자 - 671 M 6710 경경 정맥 간내 문맥 정맥 단락 술 [ 유 도료 별도 산정 ] Transjugular Intrahepatic Portocaval Shunt 16 , 421 . 92 주 ： 1 . ~ 2 . 자 - 672 방사선 하 소화관 협 착 확장 술 Fluoroscopic Dilatation of Alimentary Tract Stenosis 가 . 상부 소화관 Upper Gastrointestinal Tract M 6721 ( 1 ) 풍선 카테 터 에 의한 것 with Balloon Catheter 7 , 584 . 85 M 6722 ( 2 ) 스텐 트 에 의한 것 with Stent 7 , 694 . 52 나 . 결장 , 직장 Sigmoid , Rectum M 6723 ( 1 ) 풍선 카테 터 에 의한 것 with Balloon Catheter 7 , 580 . 19 M 6724 ( 2 ) 스텐 트 에 의한 것 with Stent 7 , 644 . 25 자 - 673 M 6730 경피 적 위루 술 Percutaneous Gastrostomy 6 , 649 . 77 주 ： 자 - 677 경피 적 경화 술 [ 흡인 요법 포함 ] [ 유 도료 별도 산정 ] Percutaneous Sclerotherapy 가 . 단순 천 자법 에 의한 것 Simple Puncture 주 ： ( 1 ) ( 2 ) 두 경부 이외 M 1773 ( 가 ) 낭종 3 , 541 . 01 M 1774 ( 나 ) 혈관 기형 4 , 242 . 70 나 . 자 - 677 - 2 간암 에 실시 하 는 경피 적 열 치료 술 [ 유 도료 별도 산정 ] Percutaneous Ablation of Liver Tumors 주 ： QZ 841 가 . 고주파 Radiofrequency 6 , 225 . 63 나 . 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 1 절 처치 및 수술료 [ 간 ] ‘ 자 - 722 간 절제술 ’ 을 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코 드 분류 점 수 [ 간 ] 자 - 722 간 절제술 Hepatectomy 가 ~ 다 . Q 7223 라 . 간엽 절제 Lobectomy 32 , 276 . 22 Q 7224 마 . 3 구역 절제 Trisegmentectomy 43 , 402 . 35 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 1 절 처치 및 수술료 [ 담낭 및 담도 ] ‘ 자 - 734 담도 종양 수술 ’, ‘ 자 - 741 담낭 악 성 종양 근치 수술 ’ 을 다음 과 같이 변경 한다 분류 번호 코 드 분류 점 수 [ 담낭 및 담도 ] 자 - 734 담도 종양 수술 Operation of Bile Duct Tumor 가 . Q 7342 나 . 악 성 [ 근치 적 담도 절제술 ] Malignant [ Radical Resection of Bile Duct ] 32 , 409 . 91 자 - 741 Q 7410 담낭 악 성 종양 근치 수술 Radical Cholecystectomy of GB Cancer 25 , 518 . 26 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 1 절 처치 및 수술료 [ 췌장 ] ‘ 자 - 756 췌 절제술 ’, ‘ 자 - 757 췌 십이지장 절제술 ’ 을 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코 드 분류 점 수 [ 췌 장 ] 자 - 756 췌 절제술 Pancreatectomy Q 7561 가 . 전 절제 Total 33 , 641 . 82 Q 7562 나 . 십이지장 보존 췌장 두 부절제 Isolated Head Pancreatectomy 25 , 921 . 82 다 . ~ 사 . 자 - 757 췌 십이지장 절제술 [ 위 풀씨 수술 등 ] Pancreaticoduodenectomy Q 7571 가 . 위 풀씨 수술 Whipple ' s Operation 39 , 632 . 29 Q 7572 나 . 유문 보존 수술 Pylorus - Preserving Operation 39 , 754 . 80 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 1 절 처치 및 수술료 [ 소화기 내시경 하 시술 ] ‘ 자 - 761 내시경 적 상부 소화관 이물 제거 술 ’, ‘ 자 - 763 내시경 적 식도 또는 위 정맥류 치료 ’, ‘ 자 - 764 내시경 적 상부 소화관 확장 술 ’, ‘ 자 - 765 내시경 적 상부 소화관 종양 수술 ’, ‘ 자 - 766 내시경 적 상부 소화관 천공 치료 술 ’, ‘ 자 - 769 결 장경 하 협 착 확장 술 ’, ‘ 자 - 770 결 장경 하 종양 수술 ’, ‘ 자 - 774 에스 상 결장 경하 협 착 확장 술 ’, ‘ 자 - 776 역행 성 담 췌관 내시경 수술 ’, ‘ 자 - 777 경피 경담 관 [ 낭 ] 경 을 이용 한 시술 [ PTBD Route 또는 T - Tube 를 이용 한 경우 ] ’, ‘ 자 - 778 풍선 소장 내시경 하 시술 ’ 을 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코 드 분류 점 수 [ 소화기 내시경 하 시술 ] 자 - 761 내시경 적 상부 소화관 이물 제거 술 Upper Gastrointestinal Endoscopic Foreign Body Removal 가 . Q 7612 나 . 복잡 Complex 1 , 716 . 86 자 - 763 내시경 적 식도 또는 위 정맥류 치료 Endoscopic Treatment of Esophageal or Gastric Varices Q 7631 가 . 경화 요법 Sclerotherapy 1 , 872 . 17 주 ： 1 . ~ 2 . Q 7633 나 . 결찰 요법 Ligation 2 , 153 . 08 주 ： 자 - 764 내시경 적 상부 소화관 확장 술 Upper Gastrointestinal Endoscopic Dilatation Q 7641 가 . 부 지법 Bougination 3 , 755 . 73 Q 7642 나 . 풍선 확장 법 Balloon Dilatation 3 , 739 . 51 주 ： Q 7643 다 . 스텐 트 삽 입 Stent Insertion 3 , 552 . 47 자 - 765 내시경 적 상부 소화관 종양 수술 Endoscopic Operation of Upper Gastrointestinal Tumor 가 . ~ 나 . QZ 933 다 . 점막 하 박리 절제술 Endoscopic Submucosal Dissection 7 , 517 . 39 자 - 766 Q 7660 내시경 적 상부 소화관 천공 치료 술 Endoscopic Treatment of Upper Gastrointestinal Perforation 3 , 256 . 72 자 - 769 결 장경 하 협 착 확장 술 Colonoscopic Dilatation of Colonic Stenosis Q 7691 가 . 풍선 확장 법 Balloon Dilatation 3 , 589 . 45 Q 7692 나 . 내시경 적 결장 스텐 트 삽 입술 Stent Insertion 3 , 208 . 11 자 - 770 결 장경 하 종양 수술 Colonoscopic Operation of Colonic Tumor 가 . ~ 나 . QX 706 다 . 점막 하 박리 절제술 Endoscopic Submucosal Dissection 5 , 931 . 21 주 ： 자 - 774 에스 상 결장 경하 협 착 확장 술 Sigmoidoscopic Dilatation of Rectosigmoidal Stenosis Q 7741 가 . 풍선 확장 법 Balloon Dilatation 2 , 673 . 61 Q 7742 나 . 스텐 트 삽 입 Stent Insertion 2 , 440 . 24 자 - 776 역행 성 담 췌관 내시경 수술 주 ： Q 7761 가 . 유두 괄약근 절 개술 Sphincterotomy 5 , 943 . 56 Q 7762 나 . 담 ( 췌 ) 관 배액 술 Endoscopic Biliary or Pancreatic Drainage 6 , 315 . 93 Q 7763 다 . 내시경 적 담 ( 췌 ) 관 협 착 확장 술 Endoscopic Dilatation of Biliary and Pancreatic Ducts 4 , 808 . 06 라 . 담 ( 췌 ) 석 제거 술 Endoscopic Removal of Biliary or Pancreatic Stone Q 7764 ( 1 ) 바스켓 또는 풍선 카 테터 이용 , 기계 적 쇄석 술시 6 , 334 . 19 Q 7765 ( 2 ) 전기 수압 쇄석 술시 5 , 080 . 63 Q 7766 마 . 용종 및 종양 제거 술 Removal of Polyp or Tumor 6 , 043 . 94 Q 7767 바 . 이 물질 제거 술 Removal of Foreign Body 5 , 268 . 62 자 - 777 경피 적 담관 [ 낭 ] 경 을 이용 한 시술 [ PTBD Route 또는 T - Tube 를 이용 한 경우 ] Percutaneous Biliary Endoscopic or Choledochoscopic Treatment 주 ： 1 . ~ 2 . 가 . 담관 확장 술 Dilatation of Bile Duct Q 7771 ( 1 ) 단순 [ 카테 터 등 이용 하 여 확장 만 하 는 경우 ] Simple 3 , 281 . 46 Q 7772 ( 2 ) 스텐 트 삽 입 Stent Insertion 3 , 640 . 58 나 . 담석 제거 술 Removal of Bile Duct Stone Q 7773 ( 1 ) 바스켓 또는 풍선 카 테터 이용 , 기계 적 쇄석 술시 3 , 568 . 93 Q 7774 ( 2 ) 전기 수압식 쇄석 술시 3 , 733 . 41 Q 7775 다 . 용종 및 종양 제거 술 Resection of Polyp and Tumor 3 , 277 . 79 Q 7776 라 . 이 물질 제거 술 Removal of Foreign Body 3 , 256 . 75 자 - 778 풍선 소장 내시경 하 시술 Balloon Enteroscopic Treatment 가 . 이 물 제거 술 Removal of Foreign Body Q 7780 ( 1 ) 경구 4 , 854 . 59 Q 7781 ( 2 ) 경 항문 5 , 372 . 95 나 . 출혈 지혈법 Bleeding Control Q 7782 ( 1 ) 경구 4 , 867 . 80 Q 7783 ( 2 ) 경 항문 5 , 377 . 35 다 . 풍선 확장 술 Balloon Dilatation Q 7784 ( 1 ) 경구 5 , 095 . 95 Q 7785 ( 2 ) 경 항문 5 , 605 . 94 라 . 스 텐트 삽 입술 Stent Insertion Q 7786 ( 1 ) 경구 4 , 837 . 69 Q 7787 ( 2 ) 경 항문 5 , 347 . 65 마 . 용종 절제술 Removal of Polyp Q 7788 ( 1 ) 경구 5 , 374 . 64 Q 7789 ( 2 ) 경 항문 5 , 902 . 03 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 1 절 처치 및 수술료 [ 장기 이식 ] ‘ 자 - 804 간이식 술 ’ 을 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코 드 분류 점 수 [ 장기 이식 ] 자 - 804 간이식 술 Liver Transplantation 가 . 나 . 생체 Partial Liver Transplantation from Living Donor ( 1 ) ~( 2 ) Q 8047 ( 3 ) 단순 우 엽 Right Lobe 145 , 592 . 06 Q 8048 ( 4 ) 확대 우 엽 Extended Right Lobe 156 , 550 . 60 Q 8049 ( 5 ) 변형우 엽 Modified Right Lobe 162 , 812 . 61 Q 8050 ( 6 ) 두 개 의 절편 이용 Dual Graft 187 , 860 . 72 다 . 제 19 장 응급 의료 수 가 제 1 절 응급 기본 진료 료 ‘ 응 - 6 응급실 1 인 격리 병 상 격리 관리 료 ’ 를 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코드 분류 점 수응 - 6 응급실 1 인 격리 병 상 격리 관리 료 V 6001 가 . 일반 격리 관리 료 577 . 24 V 6002 나 . 음압 격리 관리 료 2 , 078 . 08 건강 보험 행위 급여 · 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 신구 조문 대비 표현 행 개 정제 1 편 행위 급여 · 비 급여 목록 및 급여 상대 가치 점수제 1 편 행위 급여 · 비 급여 목록 및 급여 상대 가치 점수 제 1 부 행위 급여 일반 원칙 제 1 부 행위 급여 일반 원칙 Ⅱ . 요양 기관 종별 가산 율 Ⅱ . 요양 기관 종별 가산 율 1 . 1 . 가 . ~ 나 . 가 . ~ 나 . 다 . 다음 각 항 의 요양 기관 은 20 % ( 1 ) 병원 ( 2 ) 위 “ 가 -( 2 ) ” 또는 “ 나 -( 2 ) ” 에 해당 되 지 아니하 는 치과 병원 ( 3 ) 위 ” 나 -( 3 ) " 에 해당 되 지 아니하 는 한방 병원 ( 4 ) 요양 병원 다 . 다음 각 항 의 요양 기관 은 20 % ( 1 ) 병원 ( 2 ) 위 “ 가 -( 2 ) ” 또는 “ 나 -( 2 ) ” 에 해당 되 지 아니하 는 치과 병원 ( 3 ) 위 “ 가 -( 3 ) ” 또는 ” 나 -( 3 ) " 에 해당 되 지 아니하 는 한방 병원 ( 4 ) 요양 병원 라 . ~ 마 . 라 . ~ 마 . 2 . ~ 3 . 2 . ~ 3 . 제 2 부 행위 급여 목록 ․ 상대 가치 점수 및 산정 지침 제 2 부 행위 급여 목록 ․ 상대 가치 점수 및 산정 지침 제 1 장 기본 진료 료 제 1 장 기본 진료 료 [ 산정 지침 ] [ 산정 지침 ] 1 . 1 . 2 . 입 원료 등 ( 입 원료 · 집중 치료 실입 원료 · 무균 치료 실입 원료 · 낮 병동 입 원료 · 신생아 입 원료 · 중환자 실입 원료 · 격리실 입 원료 · 납 차폐 특수 치료 실입 원료 ) 2 . 입 원료 등 ( 입 원료 · 집중 치료 실입 원료 · 무균 치료 실입 원료 · 낮 병동 입 원료 · 신생아 입 원료 · 중환자 실입 원료 · 격리실 입 원료 · 납 차폐 특수 치료 실입 원료 ) 가 . ~ 라 . 가 . ~ 라 . 마 . 간호 인력 확보 수준 에 따른 입원 환자 간호 관리 료 차 등 제 마 . 간호 인력 확보 수준 에 따른 입원 환자 간호 관리 료 차등 제 ( 1 ) ~( 2 ) ( 1 ) ~( 2 ) ( 3 ) 간호 인력 확보 수준 에 따른 입 원료 는 등급 별 로 다음 과 같이 가감 하 여 산정 한다 . 다만 , 위 “ ( 2 ) ” 에서 「 정신 건강 증진 및 정신 질 환자 복지 서비스 지원 에 관한 법률 ｣ 에 의한 정신 의료 기관 중 폐쇄 병동 을 일반 병동 병상 에서 제외 한 경우 폐쇄 병동 의 입 원료 는 ( 가 ) 의 요양 기관 은 6 등급 입 원료 로 산정 하 고 , ( 나 ) 또는 ( 다 ) 의 요양 기관 은 각 소재지 구분 에 따른 해당 7 등급 입 원료 를 산정 한다 . ( 3 ) 간호 인력 확보 수준 에 따른 입 원료 는 등급 별 로 다음 과 같이 가감 하 여 산정 한다 . 다만 , 위 “ ( 2 ) ” 에서 「 정신 건강 증진 및 정신 질 환자 복지 서비스 지원 에 관한 법률 ｣ 에 의한 정신 의료 기관 중 폐쇄 병동 을 일반 병동 병상 에서 제외 한 경우 폐쇄 병동 의 입 원료 는 ( 가 ) 또는 ( 라 ) 의 요양 기관 은 6 등급 입 원료 로 산정 하 고 , ( 나 ) 또는 ( 다 ) 의 요양 기관 은 각 소재지 구분 에 따른 해당 7 등급 입 원료 를 산정 한다 . ( 가 ) 상급 종합 병원 , 의원 , 치과 의원 , 한 의원 , 보건 의료 원 ( 가 ) 상급 종합 병원 1 ) 1 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 50 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 101 , 15101 , AB 121 , 15121 , AB 141 , 15141 , AB 401 , 15401 , AB 421 , 15421 , AB 441 , 15441 사용 ] 1 ) 1 등급 ： 2 등급 입 원료 에 2 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 101 , 15101 , AB 121 , 15121 , AB 141 , 15141 , AB 161 , 15161 , AB 171 , 15171 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 40 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 102 , 15102 , AB 122 , 15122 , AB 142 , 15142 , AB 402 , 15402 , AB 422 , 15422 , AB 442 , 15442 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 3 등급 입 원료 에 3 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 102 , 15102 , AB 122 , 15122 , AB 142 , 15142 , AB 162 , 15162 , AB 172 , 15172 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 30 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 103 , 15103 , AB 123 , 15123 , AB 143 , 15143 , AB 403 , 15403 , AB 423 , 15423 , AB 443 , 15443 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 4 등급 입 원료 에 4 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 103 , 15103 , AB 123 , 15123 , AB 143 , 15143 , AB 163 , 15163 , AB 173 , 15173 사용 ] 4 ) 4 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 20 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 104 , 15104 , AB 124 , 15124 , AB 144 , 15144 , AB 404 , 15404 , AB 424 , 15424 , AB 444 , 15444 사용 ] 4 ) 4 등급 ： 5 등급 입 원료 에 5 등급 입 원료 소정 점수 의 15 % 가산 [ 코드 는 AB 104 , 15104 , AB 124 , 15124 , AB 144 , 15144 , AB 164 , 15164 , AB 174 , 15174 사용 ] 5 ) 5 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 105 , 15105 , AB 125 , 15125 , AB 145 , 15145 , AB 405 , 15405 , AB 425 , 15425 , AB 445 , 15445 사용 ] 5 ) 5 등급 ： 6 등급 입 원료 에 6 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 105 , 15105 , AB 125 , 15125 , AB 145 , 15145 , AB 165 , 15165 , AB 175 , 15175 사용 ] 6 ) 6 등급 ： 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 100 , 15100 , AB 120 , 15120 , AB 140 , 15140 , AB 400 , 15400 , AB 420 , 15420 , AB 440 , 15440 사용 ] 6 ) 6 등급 ： 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 AB 100 , 15100 , AB 120 , 15120 , AB 140 , 15140 , AB 160 , 15160 , AB 170 , 15170 사용 ] ( 나 ) 종합 병원 ( 나 ) 종합 병원 1 ) 1 등급 ： 2 등급 입 원료 에 2 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 201 , 15201 , AB 221 , 15221 , AB 241 , 15241 사용 ] 1 ) 1 등급 ： 2 등급 입 원료 에 2 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 201 , 15201 , AB 221 , 15221 , AB 241 , 15241 , AB 261 , 15261 , AB 271 , 15271 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 3 등급 입 원료 에 3 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 202 , 15202 , AB 222 , 15222 , AB 242 , 15242 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 3 등급 입 원료 에 3 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 202 , 15202 , AB 222 , 15222 , AB 242 , 15242 , AB 262 , 15262 , AB 272 , 15272 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 4 등급 입 원료 에 4 등급 입 원료 소정 점수 의 15 % 가산 [ 코드 는 AB 203 , 15203 , AB 223 , 15223 , AB 243 , 15243 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 4 등급 입 원료 에 4 등급 입 원료 소정 점수 의 15 % 가산 [ 코드 는 AB 203 , 15203 , AB 223 , 15223 , AB 243 , 15243 , AB 263 , 15263 , AB 273 , 15273 사용 ] 4 ) 4 등급 ： 5 등급 입 원료 에 5 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 204 , 15204 , AB 224 , 15224 , AB 244 , 15244 사용 ] 4 ) 4 등급 ： 5 등급 입 원료 에 5 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 204 , 15204 , AB 224 , 15224 , AB 244 , 15244 , AB 264 , 15264 , AB 274 , 15274 사용 ] 5 ) 5 등급 ： 6 등급 입 원료 에 6 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 205 , 15205 , AB 225 , 15225 , AB 245 , 15245 사용 ] 5 ) 5 등급 ： 6 등급 입 원료 에 6 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 AB 205 , 15205 , AB 225 , 15225 , AB 245 , 15245 , AB 265 , 15265 , AB 275 , 15275 사용 ] 6 ) 6 등급 ： 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 AB 200 , 15200 , AB 220 , 15220 , AB 240 , 15240 사용 ] 6 ) 6 등급 ： 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 AB 200 , 15200 , AB 220 , 15220 , AB 240 , 15240 , AB 260 , 15260 , AB 270 , 15270 사용 ] 7 ) 7 등급 가 ) ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 6 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 AB 200 , 15200 , AB 220 , 15220 , AB 240 , 15240 사용 ] 나 ) 서울 특별시 및 광역시 구 지역 소재 요양 기관 은 입 원료 소정 점수 의 5 % 감산 [ 코드 는 AB 207 , 15207 , AB 227 , 15227 , AB 247 , 15247 사용 ] 다 ) 위 “ 가 ) ” 및 “ 나 ) ” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 입 원료 소정 점수 의 2 % 감산 [ 코드 는 AB 217 , 15217 , AB 237 , 15237 , AB 257 , 15257 사용 ] 7 ) 7 등급 가 ) ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 6 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 AB 200 , 15200 , AB 220 , 15220 , AB 240 , 15240 , AB 260 , 15260 , AB 270 , 15270 사용 ] 나 ) 서울 특별시 및 광역시 구 지역 소재 요양 기관 은 입 원료 소정 점수 의 5 % 감산 [ 코드 는 AB 207 , 15207 , AB 227 , 15227 , AB 247 , 15247 , AB 267 , 15267 , AB 277 , 15277 사용 ] 다 ) 위 “ 가 ) ” 및 “ 나 ) ” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 입 원료 소정 점수 의 2 % 감산 [ 코드 는 AB 217 , 15217 , AB 237 , 15237 , AB 257 , 15257 , AB 287 , 15287 , AB 297 , 15297 사용 ] ( 다 ) 병원 , 치과 병원 , 한방 병원 ( 다 ) 병원 , 치과 병원 , 한방 병원 1 ) 1 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 70 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 301 , 15301 , AB 321 , 15321 , AB 341 , 15341 사용 ] 1 ) 1 등급 ： 2 등급 입 원료 에 2 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 301 , 15301 , AB 321 , 15321 , AB 341 , 15341 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 55 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 302 , 15302 , AB 322 , 15322 , AB 342 , 15342 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 3 등급 입 원료 에 3 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 302 , 15302 , AB 322 , 15322 , AB 342 , 15342 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 45 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 303 , 15303 , AB 323 , 15323 , AB 343 , 15343 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 4 등급 입 원료 에 4 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 303 , 15303 , AB 323 , 15323 , AB 343 , 15343 사용 ] 4 ) 4 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 30 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 304 , 15304 , AB 324 , 15324 , AB 344 , 15344 사용 ] 4 ) 4 등급 ： 5 등급 입 원료 에 5 등급 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 304 , 15304 , AB 324 , 15324 , AB 344 , 15344 사용 ] 5 ) 5 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 20 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 305 , 15305 , AB 325 , 15325 , AB 345 , 15345 사용 ] 5 ) 5 등급 ： 6 등급 입 원료 에 6 등급 입 원료 소정 점수 의 20 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 305 , 15305 , AB 325 , 15325 , AB 345 , 15345 사용 ] 6 ) 6 등급 ： 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 300 , 15300 , AB 320 , 15320 , AB 340 , 15340 사용 ] 6 ) 6 등급 ： 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 300 , 15300 , AB 320 , 15320 , AB 340 , 15340 사용 ] 7 ) 7 등급 가 ) ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 6 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 요양 기관 종별 AB 300 , 15300 , AB 320 , 15320 , AB 340 , 15340 사용 ] 나 ) 서울 특별시 및 광역시 구 지역 소재 요양 기관 은 입 원료 소정 점수 의 5 % 감산 [ 코드 는 요양 기관 종별 AB 307 , 15307 , AB 327 , 15327 , AB 347 , 15347 사용 ] 다 ) 위 “ 가 ) ” 및 “ 나 ) ” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 입 원료 소정 점수 의 2 % 감산 [ 코드 는 요양 기관 종별 AB 317 , 15317 , AB 337 , 15337 , AB 357 , 15357 사용 ] 7 ) 7 등급 가 ) ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 6 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 300 , 15300 , AB 320 , 15320 , AB 340 , 15340 사용 ] 나 ) 서울 특별시 및 광역시 구 지역 소재 요양 기관 은 입 원료 소정 점수 의 5 % 감산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 307 , 15307 , AB 327 , 15327 , AB 347 , 15347 사용 ] 다 ) 위 “ 가 ) ” 및 “ 나 ) ” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 입 원료 소정 점수 의 2 % 감산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 317 , 15317 , AB 337 , 15337 , AB 357 , 15357 사용 ] ( 라 ) 의원 , 치과 의원 , 한 의원 , 보건 의료 원 1 ) 1 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 50 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 401 , 15401 , AB 421 , 15421 , AB 441 , 15441 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 40 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 402 , 15402 , AB 422 , 15422 , AB 442 , 15442 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 30 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 403 , 15403 , AB 423 , 15423 , AB 443 , 15443 사용 ] 4 ) 4 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 20 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 404 , 15404 , AB 424 , 15424 , AB 444 , 15444 사용 ] 5 ) 5 등급 ： 입 원료 소정 점수 의 10 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 405 , 15405 , AB 425 , 15425 , AB 445 , 15445 사용 ] 6 ) 6 등급 ： 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AB 400 , 15400 , AB 420 , 15420 , AB 440 , 15440 사용 ] 바 . 간호 인력 확보 수준 에 따른 일반 중환자실 입원 환자 간호 관리 료 차등 제 바 . 간호 인력 확보 수준 에 따른 일반 중환자실 입원 환자 간호 관리 료 차등 제 ( 1 ) ( 1 ) ( 2 ) 간호 인력 확보 수준 에 따라 등급 별 로 일반 중환자실 입 원료 에 다음 과 같이 가감 한다 . ( 2 ) 간호 인력 확보 수준 에 따라 등급 별 로 일반 중환자실 입 원료 에 다음 과 같이 가감 한다 . ( 가 ) 상급 종합 병원 ( 가 ) 상급 종합 병원 1 ) 1 등급 ： 일반 중환자실 입 원료 소정 점수 의 45 % 가산 [ 코드 는 AJ 110 , 19410 사용 ] 1 ) 1 등급 ： 일반 중환자실 2 등급 입 원료 에 일반 중환자실 2 등급 입 원료 소정 점수 의 25 % 가산 [ 코드 는 AJ 110 , 19410 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 일반 중환자실 입 원료 소정 점수 의 30 % 가산 [ 코드 는 AJ 120 , 19420 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 일반 중환자실 3 등급 입 원료 에 일반 중환자실 3 등급 입 원료 소정 점수 의 15 % 가산 [ 코드 는 AJ 120 , 19420 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 일반 중환자실 입 원료 소정 점수 의 15 % 가산 [ 코드 는 AJ 130 , 19430 사용 ] 3 ) 3 등급 ： 일반 중환자실 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 AJ 100 , 19400 사용 ] 4 ) 4 등급 ： 일반 중환자실 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 AJ 100 , 19400 사용 ] 4 ) 4 등급 ① ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 일반 중환자실 3 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 AJ 100 , 19400 사용 ] ② 위 “ ①” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 일반 중환자실 3 등급 입 원료 소정 점수 의 25 % 감산 [ 코드 는 AJ 143 , 19443 사용 ] 5 ) 5 등급 ① ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 일반 중환자실 4 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 AJ 100 , 19400 사용 ] ② 위 “ ①” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 일반 중환자실 4 등급 입 원료 소정 점수 의 15 % 감산 [ 코드 는 AJ 150 , 19450 사용 ] 5 ) 5 등급 ① ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 일반 중환자실 3 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 AJ 100 , 19400 사용 ] ② 위 “ ①” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 일반 중환자실 4 등급 입 원료 에 일반 중환자실 4 등급 입 원료 소정 점수 의 15 % 감산 [ 코드 는 AJ 150 , 19450 사용 ] ( 나 ) 종합 병원 , 병원 , 치과 병원 , 한방 병원 ( 나 ) 종합 병원 , 병원 , 치과 병원 , 한방 병원 1 ) 1 등급 ： 일반 중환자실 2 등급 입 원료 에 일반 중환자실 2 등급 입 원료 소정 점수 의 20 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 210 , 19210 , AJ 310 , 19310 사용 ] 1 ) 1 등급 ： 일반 중환자실 2 등급 입 원료 에 일반 중환자실 2 등급 입 원료 소정 점수 의 25 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 210 , 19210 , AJ 310 , 19310 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 일반 중환자실 3 등급 입 원료 에 일반 중환자실 3 등급 입 원료 소정 점수 의 15 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 220 , 19220 , AJ 320 , 19320 사용 ] 2 ) 2 등급 ： 일반 중환자실 3 등급 입 원료 에 일반 중환자실 3 등급 입 원료 소정 점수 의 20 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 220 , 19220 , AJ 320 , 19320 사용 ] 3 ) ~ 7 ) 3 ) ~ 7 ) 8 ) 8 등급 ① ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 일반 중환자실 7 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 200 , 19200 , AJ 300 , 19300 사용 ] ② 위 “ ①” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 일반 중환자실 7 등급 입 원료 에 일반 중환자실 7 등급 입 원료 소정 점수 의 15 % 감산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 280 , 19280 , AJ 380 , 19380 사용 ] 8 ) 8 등급 ① ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 일반 중환자실 7 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 200 , 19200 , AJ 300 , 19300 사용 ] ② 위 “ ①” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 일반 중환자실 7 등급 입 원료 에 일반 중환자실 7 등급 입 원료 소정 점수 의 25 % 감산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 280 , 19280 , AJ 380 , 19380 사용 ] 9 ) 9 등급 ① ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 일반 중환자실 7 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 200 , 19200 , AJ 300 , 19300 사용 ] ② 9 ) 9 등급 ① ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 일반 중환자실 7 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 200 , 19200 , AJ 300 , 19300 사용 ] ② 사 . 사 . 아 . 간호 인력 확보 수준 에 따른 소아 중환자실 입원 환자 간호 관리 료 차등 제 아 . 간호 인력 확보 수준 에 따른 소아 중환자실 입원 환자 간호 관리 료 차등 제 ( 1 ) 소아 중환자실 의 직전 분기 평균 병 상 수 대비 당해 병동 에서 간호 업무 에 종사 하 는 직전 분기 평균 간호 사수 ( 병 상 수 대 간호 사수 의 비 ) 에 따라 간호 인력 확보 수준 을 다음 각 호의 1 과 같이 1 등급 내지 4 등급 으로 구분 한다 . ( 1 ) 소아 중환자실 의 직전 분기 평균 병 상 수 대비 당해 병동 에서 간호 업무 에 종사 하 는 직전 분기 평균 간호 사수 ( 병 상 수 대 간호 사수 의 비 ) 에 따라 간호 인력 확보 수준 을 다음 각 호의 1 과 같이 1 등급 내지 5 등급 으로 구분 한다 . ( 가 ) 1 등급 ： 0 . 5 : 1 미만 인 경우 ( 가 ) 1 등급 ： 0 . 61 : 1 미만 인 경우 ( 나 ) 2 등급 ： 0 . 61 : 1 미만 0 . 5 : 1 이상 인 경우 ( 나 ) 2 등급 ： 0 . 74 : 1 미만 0 . 61 : 1 이상 인 경우 ( 다 ) 3 등급 ： 0 . 74 : 1 미만 0 . 61 : 1 이상 인 경우 ( 다 ) 3 등급 ： 0 . 86 : 1 미만 0 . 74 : 1 이상 인 경우 ( 라 ) 4 등급 ： 0 . 86 : 1 미만 0 . 74 : 1 이상 인 경우 ( 라 ) 4 등급 ： 0 . 86 : 1 이상 인 경우 ( 마 ) 5 등급 ： 0 . 86 : 1 이상 인 경우 ( 2 ) 간호 인력 확보 수준 에 따라 등급 별 로 소아 중환자실 입 원료 에 다음 과 같이 가감 한다 . ( 2 ) 간호 인력 확보 수준 에 따라 등급 별 로 소아 중환자실 입 원료 에 다음 과 같이 가감 한다 . ( 가 ) 1 등급 ： 소아 중환자실 입 원료 소정 점수 의 45 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 112 , 19412 , AJ 212 , 19212 , AJ 312 , 19312 사용 ] ( 가 ) 1 등급 ： 소아 중환자실 입 원료 소정 점수 의 30 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 112 , 19412 , AJ 212 , 19212 , AJ 312 , 19312 사용 ] ( 나 ) 2 등급 ： 소아 중환자실 입 원료 소정 점수 의 30 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 122 , 19422 , AJ 222 , 19222 , AJ 322 , 19322 사용 ] ( 나 ) 2 등급 ： 소아 중환자실 입 원료 소정 점수 의 15 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 122 , 19422 , AJ 222 , 19222 , AJ 322 , 19322 사용 ] ( 다 ) 3 등급 ： 소아 중환자실 입 원료 소정 점수 의 15 % 가산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 132 , 19432 , AJ 232 , 19232 , AJ 332 , 19332 사용 ] ( 다 ) 3 등급 ： 소아 중환자실 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 102 , 19402 , AJ 202 , 19202 , AJ 302 , 19302 사용 ] ( 라 ) 4 등급 ： 소아 중환자실 입 원료 소정 점수 로 산정 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 102 , 19402 , AJ 202 , 19202 , AJ 302 , 19302 사용 ] ( 라 ) 4 등급 ① ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 소아 중환자실 3 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 102 , 19402 , AJ 202 , 19202 , AJ 302 , 19302 사용 ] ② 위 “ ①” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 소아 중환자실 3 등급 입 원료 소정 점수 의 25 % 감산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 142 , 19442 , AJ 242 , 19242 , AJ 342 , 19342 사용 ( 마 ) 5 등급 ① ｢ 소득세법 ｣ 시행 규칙 제 7 조제 4 호 에 의한 의료 취약 지역 소재 요양 기관 은 소아 중환자실 4 등급 입 원료 소정 점수 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 102 , 19402 , AJ 202 , 19202 , AJ 302 , 19302 사용 ] ② 위 “ ①” 에 해당 되 지 아니하 는 요양 기관 은 소아 중환자실 4 등급 입 원료 소정 점수 의 25 % 감산 [ 코드 는 요양 기관 종별 로 AJ 152 , 19452 , AJ 252 , 19252 , AJ 352 , 19352 사용 ] 자 . 자 . 3 . ~ 4 . 3 . ~ 4 . 5 . 의료 질 평가 지원금 5 . 의료 질 평가 지원금 가 . 가 . 나 . 입원 의료 질 평가 지원금 은 각 분야 의 등급 별 로 아래 항목 의 산정 횟수 와 동일 하 게 산정 한다 . 다만 , 입 원료 중 병원 관리 료 만 을 산정 하 는 경우 에 는 제외 한다 . 나 . 입원 의료 질 평가 지원금 은 각 분야 의 등급 별 로 아래 항목 의 산정 횟수 와 동일 하 게 산정 한다 . 다만 , 입 원료 중 병원 관리 료 만 을 산정 하 는 경우 에 는 제외 한다 . ( 1 ) ~( 5 ) ( 1 ) ~( 5 ) ( 6 ) 중환자실 입 원료 ( 가 - 9 가 , 가 - 9 나 , 가 - 9 다 ) , 다만 AJ 001 , AJ 003 , AJ 004 , AJ 005 , 19001 , 19003 , 19004 , 19005 는 제외 ( 6 ) 중환자실 입 원료 ( 가 - 9 가 , 가 - 9 나 , 가 - 9 다 ) , 다만 AJ 001 , AJ 003 , AJ 004 , AJ 005 , AJ 006 , AJ 007 , AJ 008 , AJ 009 , 19001 , 19003 , 19004 , 19005 , 19006 , 19007 , 19008 , 19009 는 제외 ( 7 ) ~( 8 ) ( 7 ) ~( 8 ) 다 . 다 . 6 . 전문 병원 관리 료 등 ( 전문 병원 관리 료 · 전문 병원 의료 질 지원금 ) 6 . 전문 병원 관리 료 등 ( 전문 병원 관리 료 · 전문 병원 의료 질 지원금 ) 가 . ~ 나 . 가 . ~ 나 . 다 . 전문 병원 입원 관리 료 및 전문 병원 입원 의료 질 지원금 은 아래 항목 의 산정 횟수 와 동일 하 게 산정 한다 . 다만 , 입 원료 중 병원 관리 료 만 을 산정 하 는 경우 에 는 제외 한다 . 다 . 전문 병원 입원 관리 료 및 전문 병원 입원 의료 질 지원금 은 아래 항목 의 산정 횟수 와 동일 하 게 산정 한다 . 다만 , 입 원료 중 병원 관리 료 만 을 산정 하 는 경우 에 는 제외 한다 . ( 1 ) ~( 5 ) ( 1 ) ~( 5 ) ( 6 ) 중환자실 입 원료 ( 가 - 9 가 , 가 - 9 나 , 가 - 9 다 ) , 다만 AJ 001 , AJ 003 , AJ 004 , AJ 005 , 19001 , 19003 , 19004 , 19005 는 제외 ( 6 ) 중환자실 입 원료 ( 가 - 9 가 , 가 - 9 나 , 가 - 9 다 ) , 다만 AJ 001 , AJ 003 , AJ 004 , AJ 005 , AJ 006 , AJ 007 , AJ 008 , AJ 009 , 19001 , 19003 , 19004 , 19005 , 19006 , 19007 , 19008 , 19009 는 제외 ( 7 ) ~( 8 ) ( 7 ) ~( 8 ) 라 . 라 . 가 - 2 입 원료 Inpatient Care 가 - 2 입 원료 Inpatient Care 주 : 1 . ~ 2 . 주 : 1 . ~ 2 . 가 ~ 다 . 가 ~ 다 . 라 . 3 인 실 입 원료 AB 160 ( 15160 ) ( 1 ) 상급 종합 병원 1 , 077 . 96 점 AB 260 ( 15260 ) ( 2 ) 종합 병원 951 . 43 점 마 . 2 인 실 입 원료 AB 170 ( 15170 ) ( 1 ) 상급 종합 병원 1 , 437 . 28 점 AB 270 ( 15270 ) ( 2 ) 종합 병원 1 , 189 . 29 점 가 - 3 - 1 집중 치료실 입 원료 Sub - ICU Patient Care 가 - 3 - 1 집중 치료실 입 원료 Sub - ICU Patient Care 가 . 뇌졸중 집중 치료실 입 원료 Stroke unit 가 . 뇌졸중 집중 치료실 입 원료 Stroke unitAC 600 주 : 뇌졸중 집중 치료실 에서 1 인 이상 의 전 담의 를 두 는 경우 에 는 272 . 06 점 을 별도 산정 한다 . AC 600 주 : 뇌졸중 집중 치료실 에서 1 인 이상 의 전 담의 를 두 는 경우 에 는 353 . 68 점 을 별도 산정 한다 . ( 1 ) ~( 2 ) ( 1 ) ~( 2 ) 나 . 나 . 가 - 4 무균 치료실 입 원료 [ 세균 검사 및 기타 소모품 비용 포함 ] Aseptic Room Patient Care 가 - 4 무균 치료실 입 원료 [ 세균 검사 및 기타 소모품 비용 포함 ] Aseptic Room Patient Care 주 : 주 : 가 . 상급 종합 병원 가 . 상급 종합 병원 AD 100 ( 1 ) 1 인용 4 , 636 . 54 점 AD 100 ( 1 ) 1 인용 6 , 027 . 50 점 AD 101 ( 2 ) 다인용 2 , 799 . 02 점 AD 101 ( 2 ) 다인용 3 , 638 . 73 점 나 . 종합 병원 나 . 종합 병원 AD 200 ( 1 ) 1 인용 4 , 215 . 04 점 AD 200 ( 1 ) 1 인용 5 , 479 . 55 점 AD 201 ( 2 ) 다인용 2 , 544 . 56 점 AD 201 ( 2 ) 다인용 3 , 307 . 93 점 다 . ~ 라 . 다 . ~ 라 . 가 - 7 신생아 입 원료 Neonatal Care 가 - 7 신생아 입 원료 Neonatal Care 주 : 주 : 가 . 신생 아실 입 원료 가 . 신생 아실 입 원료 ( 1 ) 질병 이 없 는 신생아 ( 1 ) 질병 이 없 는 신생아 AG 111 ( 가 ) 상급 종합 병원 856 . 41 점 AG 111 ( 가 ) 상급 종합 병원 1 , 284 . 62 점 AG 211 ( 나 ) 종합 병원 789 . 87 점 AG 211 ( 나 ) 종합 병원 1 , 184 . 81 점 ( 다 ) ~( 라 ) ( 다 ) ~( 라 ) ( 2 ) 질병 이 있 는 신생아 ( 2 ) 질병 이 있 는 신생아 AG 121 ( 가 ) 상급 종합 병원 1 , 027 . 75 점 AG 121 ( 가 ) 상급 종합 병원 1 , 541 . 63 점 AG 221 ( 나 ) 종합 병원 955 . 80 점 AG 221 ( 나 ) 종합 병원 1 , 433 . 70 점 ( 다 ) ~( 라 ) ( 다 ) ~( 라 ) 나 . 모자 동실 입 원료 나 . 모자 동실 입 원료 주 : 주 : AG 112 ( 1 ) 상급 종합 병원 1 , 145 . 19 점 AG 112 ( 1 ) 상급 종합 병원 1 , 717 . 79 점 AG 212 ( 2 ) 종합 병원 1 , 061 . 00 점 AG 212 ( 2 ) 종합 병원 1 , 591 . 50 점 ( 3 ) ~( 4 ) ( 3 ) ~( 4 ) 다 . 다 . 가 - 8 협의 진찰료 Consultation 가 - 8 협의 진찰료 Consultation 가 . 상급 종합 병원 , 상급 종합 병원 에 설치 된 치과 대학 부속 치과 병원 가 . 상급 종합 병원 , 상급 종합 병원 에 설치 된 치과 대학 부속 치과 병원 AH 500 ( 1 ) 의과 , 치과 155 . 57 점 AH 500 ( 1 ) 의과 , 치과 186 . 68 점 11500 ( 2 ) 한 의과 150 . 05 점 11500 ( 2 ) 한 의과 180 . 06 점 나 . ~ 바 . 나 . ~ 바 . 가 - 9 중환자실 입 원료 ICU Patient Care 가 - 9 중환자실 입 원료 ICU Patient Care 가 . 일반 중환자실 입 원료 General 가 . 일반 중환자실 입 원료 GeneralAJ 001 ( 19001 ) 주 : 1 . 중환자실 1 Unit 당 1 인 이상 의 전 담의 를 두 는 경우 에 는 272 . 06 점 을 별도 산정 한다 . AJ 001 ( 19001 ) 주 : 1 . 중환자실 1 Unit 당 1 인 이상 의 전 담의 를 두 는 경우 에 는 272 . 06 점 1 ) 을 별도 산정 한다 . 다만 , 상급 종합 병원 , 종합 병원 은 353 . 68 점 6 ) 을 별도 산정 한다 . AJ 006 ( 19006 ) AJ 003 ( 19003 ) 2 . 중환자실 1 Unit 당 1 인 이상 의 전문의 를 포함 하 여 전 담의 를 두 는 경우 에 는 421 . 71 점 을 별도 산정 한다 . AJ 003 ( 19003 ) 2 . 중환자실 1 Unit 당 1 인 이상 의 전문의 를 포함 하 여 전 담의 를 두 는 경우 에 는 421 . 71 점 3 ) 을 별도 산정 한다 . 다만 , 상급 종합 병원 , 종합 병원 은 548 . 22 점 7 ) 을 별도 산정 한다 . AJ 007 ( 19007 ) AJ 100 ( 19400 ) ( 1 ) 상급 종합 병원 2 , 648 . 30 점 AJ 100 ( 19400 ) ( 1 ) 상급 종합 병원 3 , 502 . 38 점 AJ 200 ( 19200 ) ( 2 ) 종합 병원 1 , 545 . 86 점 AJ 200 ( 19200 ) ( 2 ) 종합 병원 1 , 777 . 74 점 AJ 300 ( 3 ) 병원 , 치과 병원 · 한방 병원 내 의 · 치과 1 , 133 . 68 점 AJ 300 ( 3 ) 병원 , 치과 병원 · 한방 병원 내 의 · 치과 1 , 303 . 73 점 19300 ( 4 ) 한방 병원 , 병원 · 치과 병원 내 한 의과 1 , 128 . 39 점 19300 ( 4 ) 한방 병원 , 병원 · 치과 병원 내 한 의과 1 , 297 . 65 점 나 . 나 . 다 . 소아 중환자실 입 원료 Pediatric 다 . 소아 중환자실 입 원료 Pediatric 주 : 1 . 별도 의 Unit 으로 운영 하 는 소아 중 환자실 에서 만 18 세 미만 소아 청소년 을 입원 치료 한 경우 에 산정 한다 . 주 : 1 . 별도 의 Unit 으로 운영 하 는 소아 중 환자실 에서 만 18 세 미만 소아 청소년 을 입원 치료 한 경우 에 산정 한다 . AJ 004 ( 19004 ) 2 . 중환자실 1 Unit 당 1 인 이상 의 전 담의 를 두 는 경우 에 는 272 . 06 점 을 별도 산정 한다 . AJ 004 ( 19004 ) 2 . 중환자실 1 Unit 당 1 인 이상 의 전 담의 를 두 는 경우 에 는 272 . 06 점 4 ) 을 별도 산정 한다 . 다만 , 상급 종합 병원 , 종합 병원 은 353 . 68 점 8 ) 을 별도 산정 한다 . AJ 008 ( 19008 ) AJ 005 ( 19005 ) 3 . 중환자실 1 Unit 당 1 인 이상 의 전문의 를 포함 하 여 전 담의 를 두 는 경우 에 는 421 . 71 점 을 별도 산정 한다 . AJ 005 ( 19005 ) 3 . 중환자실 1 Unit 당 1 인 이상 의 전문의 를 포함 하 여 전 담의 를 두 는 경우 에 는 421 . 71 점 5 ) 을 별도 산정 한다 . 다만 , 상급 종합 병원 , 종합 병원 은 548 . 22 점 9 ) 을 별도 산정 한다 . AJ 009 ( 19009 ) AJ 102 ( 19402 ) ( 1 ) 상급 종합 병원 3 , 442 . 79 점 AJ 102 ( 19402 ) ( 1 ) 상급 종합 병원 4 , 131 . 35 점 AJ 202 ( 19202 ) ( 2 ) 종합 병원 2 , 311 . 06 점 AJ 202 ( 19202 ) ( 2 ) 종합 병원 2 , 773 . 27 점 ( 3 ) ~( 4 ) ( 3 ) ~( 4 ) 라 . 라 . 가 - 9 - 1 중환자실 내 격리 관리 료 가 - 9 - 1 중환자실 내 격리 관리 료 주 : 주 : AJ 010 가 . 일반 격리 관리 료 444 . 03 점 AJ 010 가 . 일반 격리 관리 료 444 . 03 점 AJ 011 주 : 상급 종합 병원 은 577 . 24 점 을 산정 한다 . AJ 020 나 . 음압 격리 관리 료 1 , 598 . 52 점 AJ 020 나 . 음압 격리 관리 료 1 , 598 . 52 점 AJ 021 주 : 상급 종합 병원 은 2 , 078 . 08 점 을 산정 한다 . 가 - 10 격리실 입 원료 Isolation Room Patient Care 가 - 10 격리실 입 원료 Isolation Room Patient Care 주 : 1 . ~ 2 . 주 : 1 . ~ 2 . 가 . 가 . 나 . 음압 격리실 입 원료 나 . 음압 격리실 입 원료 ( 1 ) 상급 종합 병원 ( 1 ) 상급 종합 병원 AK 110 ( 가 ) 1 인용 4 , 989 . 30 점 AK 110 ( 가 ) 1 인용 6 , 486 . 09 점 AK 111 ( 나 ) 다인용 2 , 793 . 94 점 AK 111 ( 나 ) 다인용 3 , 632 . 12 점 ( 2 ) ~( 4 ) ( 2 ) ~( 4 ) 가 - 17 회복 관리 료 Fee of Postanesthesia Care 가 - 17 회복 관리 료 Fee of Postanesthesia CareAP 501 가 . 상급 종합 병원 313 . 36 점 AP 501 가 . 상급 종합 병원 470 . 04 점 AP 601 나 . 종합 병원 288 . 38 점 AP 601 나 . 종합 병원 432 . 57 점 다 . ~ 라 . 다 . ~ 라 . 가 - 18 외래 항암 주사 관리 료 Fee for Management of Outpatient Chemotherapy 가 - 18 외래 항암 주사 관리 료 Fee for Management of Outpatient ChemotherapyAP 502 가 . 상급 종합 병원 261 . 14 점 AP 502 가 . 상급 종합 병원 391 . 71 점 AP 602 나 . 종합 병원 240 . 32 점 AP 602 나 . 종합 병원 360 . 48 점 다 . ~ 라 . 다 . ~ 라 . 가 - 20 정신 의학 적 집중 관리 료 가 - 20 정신 의학 적 집중 관리 료 가 . 폐쇄 병동 집중 관리 료 Special management of psychiatric intensive care unit 가 . 폐쇄 병동 집중 관리 료 Special management of psychiatric intensive care unitAP 504 ( 1 ) 상급 종합 병원 228 . 49 점 AP 504 ( 1 ) 상급 종합 병원 297 . 04 점 ( 2 ) ( 2 ) 나 . 격 리보 호료 Seclusion / Special observation in maximum security unit 나 . 격 리보 호료 Seclusion / Special observation in maximum security unitAP 505 ( 1 ) 상급 종합 병원 574 . 50 점 AP 505 ( 1 ) 상급 종합 병원 746 . 85 점 ( 2 ) ( 2 ) 제 2 장 검사료 제 2 장 검사료 제 4 절 내시경 , 천자 및 생검 료 제 4 절 내시경 , 천자 및 생검 료 [ 내 시 경 ] [ 내 시 경 ] 나 - 762 내시경 적 역행 성 담 췌관 조영 술 [ 방사선 료 포함 ] Endoscopic Retrograde Cholangiopancreato - graphy 나 - 762 내시경 적 역행 성 담 췌관 조영 술 [ 방사선 료 포함 ] Endoscopic Retrograde Cholangiopancreato - graphyE 7621 가 . 내시경 적 역행 성 담 ( 췌 ) 관 조영 술 Endoscopic Retrograde Cholangiopancreato - graphy 2 , 324 . 07 점 E 7621 가 . 내시경 적 역행 성 담 ( 췌 ) 관 조영 술 Endoscopic Retrograde Cholangiopancreato - graphy 2 , 672 . 68 점 E 7622 나 . 경 유두 적 담 ( 췌 ) 관경 검사 Endoscopic Cholangio ( Pancreato ) Scopy 3 , 226 . 28 점 E 7622 나 . 경 유두 적 담 ( 췌 ) 관경 검사 Endoscopic Cholangio ( Pancreato ) Scopy 3 , 710 . 22 점 나 - 763 E 7631 경피 적 담관 ( 낭 ) 경 검사 [ T - tube , PTBD 를 통한 것 ] Percutaneous Biliary Endoscopy or Cholecystoscopy 2 , 134 . 63 점 나 - 763 E 7631 경피 적 담관 ( 낭 ) 경 검사 [ T - tube , PTBD 를 통한 것 ] Percutaneous Biliary Endoscopy or Cholecystoscopy 2 , 454 . 82 점 나 - 764 E 7640 담도 경 검사 Choledochoscopy 2 , 155 . 46 점 나 - 764 E 7640 담도 경 검사 Choledochoscopy 2 , 478 . 78 점 나 - 765 풍선 소장 내시경 검사 [ 방사선 료 포함 ] Balloon Enteroscopy 나 - 765 풍선 소장 내시경 검사 [ 방사선 료 포함 ] Balloon Enteroscopy 주 ： 주 ： E 7651 가 . 경구 3 , 523 . 83 점 E 7651 가 . 경구 4 , 052 . 40 점 E 7652 나 . 경 항문 3 , 974 . 50 점 E 7652 나 . 경 항문 4 , 570 . 68 점 나 - 765 - 1 EZ 937 캡슐 내시경 검사 [ 소장 질환 진단 목적 에 한함 ] Capsule Endoscopy 2 , 440 . 48 점 나 - 765 - 1 EZ 937 캡슐 내시경 검사 [ 소장 질환 진단 목적 에 한함 ] Capsule Endoscopy 2 , 806 . 55 점 주 ： 주 ： [ 천 자 ] [ 천 자 ] 나 - 805 C 8050 복수 천자 , 복막 천자 Paracentesis , Abdominal Paracentesis 418 . 76 점 나 - 805 C 8050 복수 천자 , 복막 천자 Paracentesis , Abdominal Paracentesis 481 . 57 점 제 5 장 주 사료 제 5 장 주 사료 제 2 절 채혈 및 수혈 료 제 2 절 채혈 및 수혈 료마 - 107 X 7001 혈액 제제 에 대한 체외 조사 [ 단위 당 ] Irradiation of Blood Product 268 . 20 점마 - 107 X 7001 혈액 제제 에 대한 체외 조사 [ 단위 당 ] Irradiation of Blood Product 268 . 20 점 X 7000 주 : 상급 종합 병원 · 종합 병원 은 348 . 66 점 을 산정 한다 . 제 6 장 마취 료 제 6 장 마취 료 [ 산정 지침 ] [ 산정 지침 ] ( 1 ) ( 1 ) ( 2 ) 신생아 마취 시 에 는 마취 료 소정 점수 의 100 % 를 가산 하 며 , 만 1 세 미만 의 소아 의 경우 에 는 마취 료 소정 점수 의 50 % 를 , 만 1 세 이상 만 6 세 미만 의 소아 또는 만 70 세 이상 의 노인 의 경우 에 는 마취 료 소정 점수 의 30 % 를 가산 한다 . ( 산정 코드 첫 번 째 자리 에 신생아 는 1 , 만 1 세 미만 은 A , 만 1 세 이상 ~ 만 6 세 미만 은 B , 만 70 세 이상 은 4 로 기재 ) ( 2 ) 신생아 마취 시 에 는 마취 료 소정 점수 의 100 % 를 가산 하 며 , 만 1 세 미만 의 소아 의 경우 에 는 마취 료 소정 점수 의 50 % 를 , 만 1 세 이상 만 6 세 미만 의 소아 또는 만 70 세 이상 의 노인 의 경우 에 는 마취 료 소정 점수 의 30 % 를 가산 한다 . ( 산정 코드 첫 번 째 자리 에 신생아 는 1 , 만 1 세 미만 은 A , 만 1 세 이상 ~ 만 6 세 미만 은 B , 만 70 세 이상 은 4 로 기재 ) 단 , 상급 종합 병원 · 종합 병원 은 신생아 마취 시 120 %, 만 1 세 미만 의 소아 의 경우 100 %, 만 1 세 이상 만 6 세 미만 의 소아 의 경우 50 % 를 가산 한다 . ( 산정 코드 세 번 째 자리 에 신생아 는 1 , 만 1 세 미만 은 2 , 만 1 세 이상 ~ 만 6 세 미만 은 3 으로 기재 ) ( 3 ) ~( 8 ) ( 3 ) ~( 8 ) 제 1 절 마취 료 제 1 절 마취 료 바 - 2 마취 Anesthesia 바 - 2 마취 Anesthesia 주 : 주 : 가 . 가 . 나 . 마취 유지 Maintenance of Anesthesia for 15 min 나 . 마취 유지 Maintenance of Anesthesia for 15 min 주 : 주 : L 1221 ( 1 ) 기관 내 삽 관 에 의한 폐쇄 순환 식 전신 마취 Endotracheal Closed Circuit General Anesthesia 207 . 40 점 L 1221 ( 1 ) 기관 내 삽 관 에 의한 폐쇄 순환 식 전신 마취 Endotracheal Closed Circuit General Anesthesia 207 . 40 점 L 1231 주 : 상급 종합 병원 은 269 . 62 점 을 산정 한다 . L 1222 ( 2 ) 마스크 에 의한 폐쇄 순환 식 전신 마취 Closed Circuit General Anesthesia with mask 170 . 10 점 L 1222 ( 2 ) 마스크 에 의한 폐쇄 순환 식 전신 마취 Closed Circuit General Anesthesia with mask 170 . 10 점 L 1232 주 : 상급 종합 병원 은 221 . 13 점 을 산정 한다 . ( 3 ) ~( 6 ) ( 3 ) ~( 6 ) 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 1 절 처치 및 수술료 제 1 절 처치 및 수술료 [ 산정 지침 ] [ 산정 지침 ] ( 1 ) ~( 13 ) ( 1 ) ~( 13 ) ( 14 ) 입원 중 인 신생아 에게 처치 및 수술 을 행한 경우 에 는 해당 항목 소정 점수 의 100 % 를 가산 한다 . ( 산정 코드 첫 번 째 자리 에 6 으로 기재 ) ( 14 ) 입원 중 인 신생아 에게 처치 및 수술 을 행한 경우 에 는 해당 항목 소정 점수 의 100 % 를 가산 ( 산정 코드 첫 번 째 자리 에 6 으로 기재 ) 하 되 , 상급 종합 병원 · 종합 병원 은 120 % 를 가산 한다 . ( 산정 코드 세 번 째 자리 에 2 로 기재 하 되 , ( 5 ) 와 동시 적용 되 는 경우 에 는 산정 코드 세 번 째 자리 에 6 으로 기재 ) ( 15 ) 입원 중 인 만 1 세 미만 소아 에게 처치 및 수술 을 행한 경우 에 는 해당 항목 소정 점수 의 50 % 를 가산 한다 . ( 산정 코드 첫 번 째 자리 에 A 로 기재 ) ( 15 ) 입원 중 인 만 1 세 미만 소아 에게 처치 및 수술 을 행한 경우 에 는 해당 항목 소정 점수 의 50 % 를 가산 ( 산정 코드 첫 번 째 자리 에 A 로 기재 ) 하 되 , 상급 종합 병원 · 종합 병원 은 100 % 를 가산 한다 . ( 산정 코드 세 번 째 자리 에 3 으로 기재 하 되 , ( 5 ) 와 동시 적용 되 는 경우 에 는 산정 코드 세 번 째 자리 에 7 로 기재 ) ( 16 ) 입원 중 인 만 1 세 이상 만 6 세 미만 소아 에게 처치 및 수술 을 행한 경우 에 는 해당 항목 소정 점수 의 30 % 를 가산 한다 . ( 산정 코드 첫 번 째 자리 에 B 로 기재 ) ( 16 ) 입원 중 인 만 1 세 이상 만 6 세 미만 소아 에게 처치 및 수술 을 행한 경우 에 는 해당 항목 소정 점수 의 30 % 를 가산 ( 산정 코드 첫 번 째 자리 에 B 로 기재 ) 하 되 , 상급 종합 병원 · 종합 병원 은 50 % 를 가산 한다 . ( 산정 코드 세 번 째 자리 에 5 로 기재 하 되 , ( 5 ) 와 동시 적용 되 는 경우 에 는 산정 코드 세 번 째 자리 에 8 로 기재 ) ( 17 ) ~( 20 ) ( 17 ) ~( 20 ) [ 기본 처치 ] [ 기본 처치 ] 자 - 2 - 1 일 반 처치 또는 수술 후 처치 등 [ 1 일 당 ] Dressing or Post Operative Dressing etc . 자 - 2 - 1 일 반 처치 또는 수술 후 처치 등 [ 1 일 당 ] Dressing or Post Operative Dressing etc . 주 : 1 ~ 4 . 주 : 1 ~ 4 . 5 . 다만 , 상급 종합 병원 중환자실 에 입원 중 인 경우 에 는 [ 1 일 당 ] , ’ 주 3 ‘ 및 ’ 주 4 ‘ 에 도 불구 하 고 1 일 에 ｢ 가 ｣ 는 2 회 이내 , ｢ 라 ｣ 와 ｢ 바 ｣ 는 3 회 이내 로 산정 한다 . ( 기본 코드 5 번 째 자리 에 5 로 기재 ) 5 . 다만 , 상급 종합 병원 중환자실 또는 간호 인력 확보 수준 에 따른 입원 환자 간호 관리 료 차 등 제 1 등급 인 상급 종합 병원 에 입원 중 인 경우 에 는 [ 1 일 당 ] , ’ 주 3 ‘ 및 ’ 주 4 ‘ 에 도 불구 하 고 1 일 에 ｢ 가 ｣ 는 2 회 이내 , ｢ 라 ｣ 와 ｢ 바 ｣ 는 3 회 이내 로 산정 한다 . ( 기본 코드 5 번 째 자리 에 상급 종합 병원 중환자실 에 입원 중 인 경우 5 , 간호 인력 확보 수준 에 따른 입원 환자 간호 관리 료 차 등 제 1 등급 상급 종합 병원 에 입원 중 인 경우 6 으로 기재 ) 가 . ~ 자 . 가 . ~ 자 . [ 위 ] [ 위 ] 자 - 253 위 전절 제술 Total Gastrectomy 자 - 253 위 전절 제술 Total Gastrectomy 주 ： 주 ： 가 . 복부 접근 Abdominal Approach 가 . 복부 접근 Abdominal ApproachQ 2533 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 20 , 674 . 78 점 Q 2533 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 22 , 742 . 26 점 ( 2 ) ( 2 ) 나 . 흉복 부접 근 Thoracic and Abdominal Approach 나 . 흉복 부접 근 Thoracic and Abdominal ApproachQ 2534 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 25 , 159 . 93 점 Q 2534 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 26 , 417 . 93 점 Q 2537 ( 2 ) 림프절 청소 를 포함 하 지 않 는 것 20 , 023 . 09 점 Q 2537 ( 2 ) 림프절 청소 를 포함 하 지 않 는 것 21 , 024 . 24 점 [ 장 , 장간막 , 허 니아 ] [ 장 , 장간막 , 허 니아 ] 자 - 267 결장 절제술 Colectomy 자 - 267 결장 절제술 Colectomy 가 . 우 반 또는 좌 반 Right or Left Hemicolectomy 가 . 우 반 또는 좌 반 Right or Left HemicolectomyQA 671 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 20 , 115 . 98 점 QA 671 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 22 , 127 . 58 점 ( 2 ) ( 2 ) 나 . 아전 절제 [ 우 반 및 좌 반 결장 동시 절제술 , 또는 좌 반 및 에스 상 결장 동시 절제술 ] Subtotal 나 . 아전 절제 [ 우 반 및 좌 반 결장 동시 절제술 , 또는 좌 반 및 에스 상 결장 동시 절제술 ] SubtotalQ 1261 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 23 , 506 . 15 점 Q 1261 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 24 , 681 . 46 점 ( 2 ) ( 2 ) 다 . 전체 Total 다 . 전체 TotalQA 672 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 20 , 889 . 75 점 QA 672 ( 1 ) 림프절 청소 를 포함 하 는 것 21 , 934 . 24 점 ( 2 ) ( 2 ) 라 . ~ 마 . 라 . ~ 마 . [ 응급처치 ] [ 응급처치 ] 자 - 586 고압 산소 요법 Hyperbaric Oxygen Therapy 자 - 586 고압 산소 요법 Hyperbaric Oxygen Therapy 주 : 산소 는 별도 산정 한다 . 주 : 1 . 산소 는 별도 산정 한다 . M 0581 - M 0583 2 . 상급 종합 병원 · 종합 병원 은 해당 항목 소정 점수 의 50 % 를 가산 한다 . ( ⊙ 가 1 ) , 나 2 ) , 다 3 ) ) 가 . ~ 다 . 가 . ~ 다 . 자 - 587 심폐 소생 술 Cardiopulmonary Resuscitation 자 - 587 심폐 소생 술 Cardiopulmonary Resuscitation M 1583 - M 1587 주 : 상급 종합 병원 · 종합 병원 은 해당 항목 소정 점수 의 50 % 를 가산 한다 . ( ⊙ 가 3 ) , 나 4 ) , 다 5 ) , 라 6 ) , 마 7 ) ) 가 . ~ 마 . 가 . ~ 마 . [ 중재 적 방사선 시술 ] [ 중재 적 방사선 시술 ] 자 - 664 혈관 색전술 Embolization 자 - 664 혈관 색전술 Embolization 가 . 가 . M 6644 나 . 기타 혈관 Others 12 , 210 . 54 점 M 6644 나 . 기타 혈관 Others 15 , 263 . 18 점 자 - 667 M 6670 경피 경간 담즙 배액 술 [ 유 도료 별도 산정 ] Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage 6 , 721 . 21 점자 - 667 M 6670 경피 경간 담즙 배액 술 [ 유 도료 별도 산정 ] Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage 7 , 729 . 39 점 주 ： 주 ： 자 - 668 경피 적 담도 협 착 확장 술 Percutaneous Transhepatic Dilatation of Biliary Stenosis 자 - 668 경피 적 담도 협 착 확장 술 Percutaneous Transhepatic Dilatation of Biliary Stenosis 주 ： 1 . ~ 2 . 주 ： 1 . ~ 2 . M 6681 가 . 풍선 카테 터 에 의한 것 with Balloon Catheter 8 , 132 . 82 점 M 6681 가 . 풍선 카테 터 에 의한 것 with Balloon Catheter 9 , 352 . 74 점 M 6682 나 . 스 텐트 에 의한 것 with Stent 8 , 337 . 51 점 M 6682 나 . 스 텐트 에 의한 것 with Stent 9 , 588 . 14 점 자 - 669 M 6690 경피 적 담낭 조 루 술 [ 유 도료 별도 산정 ] Percutaneous Cholecystostomy 6 , 930 . 79 점자 - 669 M 6690 경피 적 담낭 조 루 술 [ 유 도료 별도 산정 ] Percutaneous Cholecystostomy 7 , 970 . 41 점 자 - 670 M 6700 경피 적 담석 제거 술 Removal of Biliary Residual Stone 8 , 199 . 44 점자 - 670 M 6700 경피 적 담석 제거 술 Removal of Biliary Residual Stone 9 , 429 . 36 점 주 ： 1 . ~ 2 . 주 ： 1 . ~ 2 . 자 - 671 M 6710 경경 정맥 간내 문맥 정맥 단락 술 [ 유 도료 별도 산정 ] Transjugular Intrahepatic Portocaval Shunt 14 , 279 . 93 점자 - 671 M 6710 경경 정맥 간내 문맥 정맥 단락 술 [ 유 도료 별도 산정 ] Transjugular Intrahepatic Portocaval Shunt 16 , 421 . 92 점 주 ： 1 . ~ 2 . 주 ： 1 . ~ 2 . 자 - 672 방사선 하 소화관 협 착 확장 술 Fluoroscopic Dilatation of Alimentary Tract Stenosis 자 - 672 방사선 하 소화관 협 착 확장 술 Fluoroscopic Dilatation of Alimentary Tract Stenosis 가 . 상부 소화관 Upper Gastrointestinal Tract 가 . 상부 소화관 Upper Gastrointestinal TractM 6721 ( 1 ) 풍선 카테 터 에 의한 것 with Balloon Catheter 6 , 595 . 52 점 M 6721 ( 1 ) 풍선 카테 터 에 의한 것 with Balloon Catheter 7 , 584 . 85 점 M 6722 ( 2 ) 스텐 트 에 의한 것 with Stent 6 , 690 . 89 점 M 6722 ( 2 ) 스텐 트 에 의한 것 with Stent 7 , 694 . 52 점 나 . 결장 , 직장 Sigmoid , Rectum 나 . 결장 , 직장 Sigmoid , Rectum M 6723 ( 1 ) 풍선 카테 터 에 의한 것 with Balloon Catheter 6 , 591 . 47 점 M 6723 ( 1 ) 풍선 카테 터 에 의한 것 with Balloon Catheter 7 , 580 . 19 점 M 6724 ( 2 ) 스텐 트 에 의한 것 with Stent 6 , 647 . 17 점 M 6724 ( 2 ) 스텐 트 에 의한 것 with Stent 7 , 644 . 25 점 자 - 673 M 6730 경피 적 위루 술 Percutaneous Gastrostomy 5 , 782 . 41 점자 - 673 M 6730 경피 적 위루 술 Percutaneous Gastrostomy 6 , 649 . 77 점 주 ： 주 ： 자 - 677 경피 적 경화 술 [ 흡인 요법 포함 ] [ 유 도료 별도 산정 ] Percutaneous Sclerotherapy 자 - 677 경피 적 경화 술 [ 흡인 요법 포함 ] [ 유 도료 별도 산정 ] Percutaneous Sclerotherapy 가 . 단순 천 자법 에 의한 것 Simple Puncture 가 . 단순 천 자법 에 의한 것 Simple Puncture 주 ： 주 ： ( 1 ) ( 1 ) ( 2 ) 두 경부 이외 ( 2 ) 두 경부 이외 M 1773 ( 가 ) 낭종 2 , 832 . 81 점 M 1773 ( 가 ) 낭종 3 , 541 . 01 점 M 1774 ( 나 ) 혈관 기형 3 , 394 . 16 점 M 1774 ( 나 ) 혈관 기형 4 , 242 . 70 점 나 . 나 . 자 - 677 - 2 간암 에 실시 하 는 경피 적 열 치료 술 [ 유 도료 별도 산정 ] Percutaneous Ablation of Liver Tumors 자 - 677 - 2 간암 에 실시 하 는 경피 적 열 치료 술 [ 유 도료 별도 산정 ] Percutaneous Ablation of Liver Tumors 주 ： 주 ： QZ 841 가 . 고주파 Radiofrequency 4 , 980 . 50 점 QZ 841 가 . 고주파 Radiofrequency 6 , 225 . 63 점 나 . 나 . [ 간 ] [ 간 ] 자 - 722 간 절제술 Hepatectomy 자 - 722 간 절제술 Hepatectomy 가 . ~ 다 . 가 . ~ 다 . Q 7223 라 . 간엽 절제 Lobectomy 28 , 066 . 28 점 Q 7223 라 . 간엽 절제 Lobectomy 32 , 276 . 22 점 Q 7224 마 . 3 구역 절제 Trisegmentectomy 37 , 741 . 17 점 Q 7224 마 . 3 구역 절제 Trisegmentectomy 43 , 402 . 35 점 [ 담낭 및 담도 ] [ 담낭 및 담도 ] 자 - 734 담도 종양 수술 Operation of Bile Duct Tumor 자 - 734 담도 종양 수술 Operation of Bile Duct Tumor 가 . 가 . Q 7342 나 . 악 성 [ 근치 적 담도 절제술 ] Malignant [ Radical Resection of Bile Duct ] 28 , 182 . 53 점 Q 7342 나 . 악 성 [ 근치 적 담도 절제술 ] Malignant [ Radical Resection of Bile Duct ] 32 , 409 . 91 점 자 - 741 Q 7410 담낭 악 성 종양 근치 수술 Radical Cholecystectomy of GB Cancer 22 , 189 . 79 점자 - 741 Q 7410 담낭 악 성 종양 근치 수술 Radical Cholecystectomy of GB Cancer 25 , 518 . 26 점 [ 췌 장 ] [ 췌 장 ] 자 - 756 췌 절제술 Pancreatectomy 자 - 756 췌 절제술 PancreatectomyQ 7561 가 . 전 절제 Total 29 , 253 . 76 점 Q 7561 가 . 전 절제 Total 33 , 641 . 82 점 Q 7562 나 . 십이지장 보존 췌장 두 부절제 Isolated Head Pancreatectomy 22 , 540 . 71 점 Q 7562 나 . 십이지장 보존 췌장 두 부절제 Isolated Head Pancreatectomy 25 , 921 . 82 점 다 . ~ 사 . 다 . ~ 사 . 자 - 757 췌 십이지장 절제술 [ 위 풀씨 수술 등 ] Pancreaticoduodenectomy 자 - 757 췌 십이지장 절제술 [ 위 풀씨 수술 등 ] Pancreaticoduodenectomy Q 7571 가 . 위 풀씨 수술 Whipple ' s Operation 34 , 462 . 86 점 Q 7571 가 . 위 풀씨 수술 Whipple ' s Operation 39 , 632 . 29 점 Q 7572 나 . 유문 보존 수술 Pylorus - Preserving Operation 34 , 569 . 39 점 Q 7572 나 . 유문 보존 수술 Pylorus - Preserving Operation 39 , 754 . 80 점 [ 소화기 내시경 하 시술 ] [ 소화기 내시경 하 시술 ] 자 - 761 내시경 적 상부 소화관 이물 제거 술 Upper Gastrointestinal Endoscopic Foreign Body Removal 자 - 761 내시경 적 상부 소화관 이물 제거 술 Upper Gastrointestinal Endoscopic Foreign Body Removal 가 . 가 . Q 7612 나 . 복잡 Complex 1 , 492 . 92 점 Q 7612 나 . 복잡 Complex 1 , 716 . 86 점 자 - 763 내시경 적 식도 또는 위 정맥류 치료 Endoscopic Treatment of Esophageal or Gastric Varices 자 - 763 내시경 적 식도 또는 위 정맥류 치료 Endoscopic Treatment of Esophageal or Gastric Varices Q 7631 가 . 경화 요법 Sclerotherapy 1 , 627 . 97 점 Q 7631 가 . 경화 요법 Sclerotherapy 1 , 872 . 17 점 주 ： 1 . ~ 2 . 주 ： 1 . ~ 2 . Q 7633 나 . 결찰 요법 Ligation 1 , 872 . 24 점 Q 7633 나 . 결찰 요법 Ligation 2 , 153 . 08 점 주 ： 주 ： 자 - 764 내시경 적 상부 소화관 확장 술 Upper Gastrointestinal Endoscopic Dilatation 자 - 764 내시경 적 상부 소화관 확장 술 Upper Gastrointestinal Endoscopic DilatationQ 7641 가 . 부 지법 Bougination 3 , 265 . 85 점 Q 7641 가 . 부 지법 Bougination 3 , 755 . 73 점 Q 7642 나 . 풍선 확장 법 Balloon Dilatation 3 , 251 . 75 점 Q 7642 나 . 풍선 확장 법 Balloon Dilatation 3 , 739 . 51 점 주 ： 주 ： Q 7643 다 . 스텐 트 삽 입 Stent Insertion 3 , 089 . 10 점 Q 7643 다 . 스텐 트 삽 입 Stent Insertion 3 , 552 . 47 점 자 - 765 내시경 적 상부 소화관 종양 수술 Endoscopic Operation of Upper Gastrointestinal Tumor 자 - 765 내시경 적 상부 소화관 종양 수술 Endoscopic Operation of Upper Gastrointestinal Tumor 가 . ~ 나 . 가 . ~ 나 . QZ 933 다 . 점막 하 박리 절제술 Endoscopic Submucosal Dissection 6 , 536 . 86 점 QZ 933 다 . 점막 하 박리 절제술 Endoscopic Submucosal Dissection 7 , 517 . 39 점 자 - 766 Q 7660 내시경 적 상부 소화관 천공 치료 술 Endoscopic Treatment of Upper Gastrointestinal Perforation 2 , 831 . 93 점자 - 766 Q 7660 내시경 적 상부 소화관 천공 치료 술 Endoscopic Treatment of Upper Gastrointestinal Perforation 3 , 256 . 72 점 자 - 769 결 장경 하 협 착 확장 술 Colonoscopic Dilatation of Colonic Stenosis 자 - 769 결 장경 하 협 착 확장 술 Colonoscopic Dilatation of Colonic Stenosis Q 7691 가 . 풍선 확장 법 Balloon Dilatation 3 , 121 . 26 점 Q 7691 가 . 풍선 확장 법 Balloon Dilatation 3 , 589 . 45 점 Q 7692 나 . 내시경 적 결장 스텐 트 삽 입술 Stent Insertion 2 , 789 . 66 점 Q 7692 나 . 내시경 적 결장 스텐 트 삽 입술 Stent Insertion 3 , 208 . 11 점 자 - 770 결 장경 하 종양 수술 Colonoscopic Operation of Colonic Tumor 자 - 770 결 장경 하 종양 수술 Colonoscopic Operation of Colonic Tumor 가 . ~ 나 . 가 . ~ 나 . QX 706 다 . 점막 하 박리 절제술 Endoscopic Submucosal Dissection 5 , 157 . 57 점 QX 706 다 . 점막 하 박리 절제술 Endoscopic Submucosal Dissection 5 , 931 . 21 점 주 ： 주 ： 자 - 774 에스 상 결장 경하 협 착 확장 술 Sigmoidoscopic Dilatation of Rectosigmoidal Stenosis 자 - 774 에스 상 결장 경하 협 착 확장 술 Sigmoidoscopic Dilatation of Rectosigmoidal StenosisQ 7741 가 . 풍선 확장 법 Balloon Dilatation 2 , 324 . 88 점 Q 7741 가 . 풍선 확장 법 Balloon Dilatation 2 , 673 . 61 점 Q 7742 나 . 스텐 트 삽 입 Stent Insertion 2 , 121 . 95 점 Q 7742 나 . 스텐 트 삽 입 Stent Insertion 2 , 440 . 24 점 자 - 776 역행 성 담 췌관 내시경 수술자 - 776 역행 성 담 췌관 내시경 수술 주 ： 주 ： Q 7761 가 . 유두 괄약근 절 개술 Sphincterotomy 5 , 168 . 31 점 Q 7761 가 . 유두 괄약근 절 개술 Sphincterotomy 5 , 943 . 56 점 Q 7762 나 . 담 ( 췌 ) 관 배액 술 Endoscopic Biliary or Pancreatic Drainage 5 , 492 . 11 점 Q 7762 나 . 담 ( 췌 ) 관 배액 술 Endoscopic Biliary or Pancreatic Drainage 6 , 315 . 93 점 Q 7763 다 . 내시경 적 담 ( 췌 ) 관 협 착 확장 술 Endoscopic Dilatation of Biliary and Pancreatic Ducts 4 , 180 . 92 점 Q 7763 다 . 내시경 적 담 ( 췌 ) 관 협 착 확장 술 Endoscopic Dilatation of Biliary and Pancreatic Ducts 4 , 808 . 06 점 라 . 담 ( 췌 ) 석 제거 술 Endoscopic Removal of Biliary or Pancreatic Stone 라 . 담 ( 췌 ) 석 제거 술 Endoscopic Removal of Biliary or Pancreatic StoneQ 7764 ( 1 ) 바스켓 또는 풍선 카 테터 이용 , 기계 적 쇄석 술시 5 , 507 . 99 점 Q 7764 ( 1 ) 바스켓 또는 풍선 카 테터 이용 , 기계 적 쇄석 술시 6 , 334 . 19 점 Q 7765 ( 2 ) 전기 수압 쇄석 술시 4 , 417 . 94 점 Q 7765 ( 2 ) 전기 수압 쇄석 술시 5 , 080 . 63 점 Q 7766 마 . 용종 및 종양 제거 술 Removal of Polyp or Tumor 5 , 255 . 60 점 Q 7766 마 . 용종 및 종양 제거 술 Removal of Polyp or Tumor 6 , 043 . 94 점 Q 7767 바 . 이 물질 제거 술 Removal of Foreign Body 4 , 581 . 41 점 Q 7767 바 . 이 물질 제거 술 Removal of Foreign Body 5 , 268 . 62 점 자 - 777 경피 적 담관 [ 낭 ] 경 을 이용 한 시술 [ PTBD Route 또는 T - Tube 를 이용 한 경우 ] Percutaneous Biliary Endoscopic or Choledochoscopic Treatment 자 - 777 경피 적 담관 [ 낭 ] 경 을 이용 한 시술 [ PTBD Route 또는 T - Tube 를 이용 한 경우 ] Percutaneous Biliary Endoscopic or Choledochoscopic Treatment 주 ： 1 . ~ 2 . 주 ： 1 . ~ 2 . 가 . 담관 확장 술 Dilatation of Bile Duct 가 . 담관 확장 술 Dilatation of Bile DuctQ 7771 ( 1 ) 단순 [ 카테 터 등 이용 하 여 확장 만 하 는 경우 ] Simple 2 , 853 . 44 점 Q 7771 ( 1 ) 단순 [ 카테 터 등 이용 하 여 확장 만 하 는 경우 ] Simple 3 , 281 . 46 점 Q 7772 ( 2 ) 스텐 트 삽 입 Stent Insertion 3 , 165 . 72 점 Q 7772 ( 2 ) 스텐 트 삽 입 Stent Insertion 3 , 640 . 58 점 나 . 담석 제거 술 Removal of Bile Duct Stone 나 . 담석 제거 술 Removal of Bile Duct StoneQ 7773 ( 1 ) 바스켓 또는 풍선 카 테터 이용 , 기계 적 쇄석 술시 3 , 103 . 42 점 Q 7773 ( 1 ) 바스켓 또는 풍선 카 테터 이용 , 기계 적 쇄석 술시 3 , 568 . 93 점 Q 7774 ( 2 ) 전기 수압식 쇄석 술시 3 , 246 . 44 점 Q 7774 ( 2 ) 전기 수압식 쇄석 술시 3 , 733 . 41 점 Q 7775 다 . 용종 및 종양 제거 술 Resection of Polyp and Tumor 2 , 850 . 25 점 Q 7775 다 . 용종 및 종양 제거 술 Resection of Polyp and Tumor 3 , 277 . 79 점 Q 7776 라 . 이 물질 제거 술 Removal of Foreign Body 2 , 831 . 96 점 Q 7776 라 . 이 물질 제거 술 Removal of Foreign Body 3 , 256 . 75 점 자 - 778 풍선 소장 내시경 하 시술 Balloon Enteroscopic Treatment 자 - 778 풍선 소장 내시경 하 시술 Balloon Enteroscopic Treatment 가 . 이 물 제거 술 Removal of Foreign Body 가 . 이 물 제거 술 Removal of Foreign BodyQ 7780 ( 1 ) 경구 4 , 221 . 38 점 Q 7780 ( 1 ) 경구 4 , 854 . 59 점 Q 7781 ( 2 ) 경 항문 4 , 672 . 13 점 Q 7781 ( 2 ) 경 항문 5 , 372 . 95 점 나 . 출혈 지혈법 Bleeding Control 나 . 출혈 지혈법 Bleeding Control Q 7782 ( 1 ) 경구 4 , 232 . 87 점 Q 7782 ( 1 ) 경구 4 , 867 . 80 점 Q 7783 ( 2 ) 경 항문 4 , 675 . 96 점 Q 7783 ( 2 ) 경 항문 5 , 377 . 35 점 다 . 풍선 확장 술 Balloon Dilatation 다 . 풍선 확장 술 Balloon DilatationQ 7784 ( 1 ) 경구 4 , 431 . 26 점 Q 7784 ( 1 ) 경구 5 , 095 . 95 점 Q 7785 ( 2 ) 경 항문 4 , 874 . 73 점 Q 7785 ( 2 ) 경 항문 5 , 605 . 94 점 라 . 스 텐트 삽 입술 Stent Insertion 라 . 스 텐트 삽 입술 Stent InsertionQ 7786 ( 1 ) 경구 4 , 206 . 69 점 Q 7786 ( 1 ) 경구 4 , 837 . 69 점 Q 7787 ( 2 ) 경 항문 4 , 650 . 13 점 Q 7787 ( 2 ) 경 항문 5 , 347 . 65 점 마 . 용종 절제술 Removal of Polyp 마 . 용종 절제술 Removal of PolypQ 7788 ( 1 ) 경구 4 , 673 . 60 점 Q 7788 ( 1 ) 경구 5 , 374 . 64 점 Q 7789 ( 2 ) 경 항문 5 , 132 . 20 점 Q 7789 ( 2 ) 경 항문 5 , 902 . 03 점 [ 장기 이식 ] [ 장기 이식 ] 자 - 804 간이식 술 Liver Transplantation 자 - 804 간이식 술 Liver Transplantation 가 . 가 . 나 . 생체 Partial Liver Transplantation from Living Donor 나 . 생체 Partial Liver Transplantation from Living Donor ( 1 ) ~( 2 ) ( 1 ) ~( 2 ) Q 8047 ( 3 ) 단순 우 엽 Right Lobe 138 , 659 . 10 점 Q 8047 ( 3 ) 단순 우 엽 Right Lobe 145 , 592 . 06 점 Q 8048 ( 4 ) 확대 우 엽 Extended Right Lobe 149 , 095 . 81 점 Q 8048 ( 4 ) 확대 우 엽 Extended Right Lobe 156 , 550 . 60 점 Q 8049 ( 5 ) 변형우 엽 Modified Right Lobe 155 , 059 . 63 점 Q 8049 ( 5 ) 변형우 엽 Modified Right Lobe 162 , 812 . 61 점 Q 8050 ( 6 ) 두 개 의 절편 이용 Dual Graft 178 , 914 . 97 점 Q 8050 ( 6 ) 두 개 의 절편 이용 Dual Graft 187 , 860 . 72 점 다 . 다 . 제 19 장 응급 의료 수 가 제 19 장 응급 의료 수 가 제 1 절 응급 기본 진료 료 제 1 절 응급 기본 진료 료 응 - 6 응급실 1 인 격리 병 상 격리 관리 료 응 - 6 응급실 1 인 격리 병 상 격리 관리 료 V 6001 가 . 일반 격리 관리 료 444 . 03 점 V 6001 가 . 일반 격리 관리 료 577 . 24 점 V 6002 나 . 음압 격리 관리 료 1 , 598 . 52 점 V 6002 나 . 음압 격리 관리 료 2 , 078 . 08 점 공유 하 기 글 요소