국민 의 심부전 인식 개선 을 위해 노력 하 고 있 는 대한 심부전 학회 최동주 회장 을 만나 다 - 헬스 미디어 
 국민 의 심부전 인식 개선 을 위해 노력 하 고 있 는 대한 심부전 학회 최동주 회장 을 만나 다 
 헬스 미디어 l 승인 2019 . 08 . 07 l 수정 2019 . 08 . 08 09 : 14 
 " 심부전 정복 으로 국민 건강 과 행복 에 기여 할 터 " 
 [ 대한 심부전 학회 최동주 회장 ] 
 분당 서울 대학교 병원 순환기 내과 
 # 심부전 이란 무엇 인가 ? 
 심부전 은 심장 이 기능 을 제대로 하 지 못해 체내 대사 에 필요 한 충분 한 양 의 혈액 을 공급 하 지 못하 는 상태 를 말 한다 . 심장 에 영향 을 주 는 심근 경색 , 고 혈압 등 심장 에 영향 을 주 는 다양 한 심장 관련 질환 의 마지막 단계 에서 발생 한다 . 심부전 의 대표 적 인 증상 으로 는 호흡 곤란 이 있 으며 , 처음 에 는 운동 을 하 거나 움직일 때 에 나타나 지만 질병 이 악화 되 면 밤 에 잠 을 자 다가 갑자기 숨 이 차 깨 기 도 하 고 , 가만히 쉬 고 있 을 때 에 도 숨 이 가빠 진다 . 그리고 심장 이 신체 기관 에 혈액 을 제대로 공급 하 지 못하 기 때문 에 천 명 , 부종 , 심한 피로감 등 의 증상 도 동반 된다 . 심부전 은 대개 심장 질환 의 최종 단계 에서 나타나 는 만큼 진단 받 았 을 때 는 예후 가 좋 지 않 고 사망 률 이 높 다 . 
 대국민 인지 도 조사 에 따르 면 , 국민 의 절반 가량 이 심부전 의 정의 에 대해 정확히 알 지 못하 고 있 다 . 심부전 의 올바른 정의 는 무엇 인지 , 진단 과 관리 는 왜 중요 한지 에 대해 < 임상 내과 > 가 대한민국 국민 의 심부전 인식 개선 을 위해 노력 하 고 있 는 대한 심부전 학회 최동주 회장 을 만나 이야기 를 들 어 봤 다 . 
 Q . 국민 들 이 심부전 에 대해 정확히 모른다는 조사 결과 를 발표 했 다 . 
 대한 심부전 학회 는 심부전 대국민 인지 도 조사 를 실시 해 발표 한 바 있 다 . 
 2018 년 10 월 29 일 부터 11 월 19 일 까지 약 1 달 간 30 세 이상 의 성인 을 대상 으로 이루어진 이번 조사 결과 를 보 면 , 전체 응답자 의 절반 이하 인 약 47 % 만 이 심부전 의 올바른 정의 를 알 고 있 었 다 . 응답자 10 명 중 약 4 명 ( 35 %) 은 심부전 을 정상 적 인 노화 증상 으로 오인 하 는 것 으로 나타났 고 , 5 명 중 1 명 ( 21 . 4 %) 만 이 생애 심부전 발생 위험 에 대해 정확 하 게 인지 하 고 있 었 다 . 또 급성 심부전 퇴원 후 1 년 내 약 20 % 에 이르 는 높 은 사망률 과 재 입원율 에 대해서 는 각각 16 %, 18 % 만 이 정확히 인지 하 는 등 대다수 가 심부전 에 대한 질환 정보 부족 과 질병 부담 을 과소평가 하 는 경향 을 보였 다 . 
 이번 조사 결과 를 통해 심부전 질환 과 위중 성 에 대한 대국민 인식 은 여전히 낮 은 편 이 고 , 연령 별 , 소득 또는 교육 수준 등 에 따라 인지도 가 달라 이 를 고려 한 홍보 및 교육 활동 을 통해 심부전 예후 를 향상 시키 는 노력 이 필요 하 다는 점 을 확인 했 다 . 
 Q . 대한 심부전 학회 는 ? 
 대한 심부전 학회 는 지난해 3 월 대한 심장 학회 산하 심부전 연구회 에서 대한 심부전 학회 로 공식 출범 해 ' 심부전 정복 으로 국민 건강 과 행복 에 기여 한다 ' 는 비전 을 갖 고 심부전 질환 인지도 를 향상 시키 고 , 국가 적 차원 의 다양 한 정책 마련 에 기여 하 기 위한 활동 을 전개 중 이 다 . 
 학회 는 심부전 진단 , 치료 , 예방 과 관리 에 대한 일반 교육 정보 , 과학 적 근거 와 임상 정보 등 을 일반인 과 전문가 에게 제공 하 며 , 심부전 분야 의 학술 연구 의 발전 과 및 회원 상호 간 의 친목 을 도모 하 기 위해 2003 년 5 월 에 대한 심장 학회 산하 심부전 연구회 로 발족 됐 다 . 
 이후 지난 14 년 동안 심부전 의 기초 연구 부터 진단 , 치료 , 예방 에 이르 기 까지 학술 적 인 발전 뿐 만 아니 라 실제 임상 에서 환자 치료 를 위한 표준 진료 지침 개발 과 의료진 교육 등 많 은 성과 를 이루 었 다 . 또한 , 심부전 환자 의 총체 적 관리 를 통해 심부전 의 발생 을 예방 할 수 있 는 정책 을 개발 하 고 홍보 하 여 국민 의 건강 과 생명 을 향상 시키 는 것 을 궁극 적 인 목표 로 다양 한 활동 을 진행 하 고 , 심부전 진단 , 치료 등 에 대한 교육 정보 및 임상 정보 를 제공 하 고 있 다 . 향후 더 큰 부담 으로 자리 잡 을 심부전 에 대해 본격 적 으로 준비 하 고 , 보다 체계 적 인 심부전 등록 사업 , 연구 사업 등 을 진행 하 기 위해 2018 년 3 월 심부전 학회 로 정식 출범 했 다 . 
 아울러 학회 는 앞 으로 도 심부전 질환 교육 , 대국민 사업 , 학술 교류 등 에 집중 해 심부전 인식 개선 에 적극 적 으로 앞장서 고 국내 심부전 환자 들 의 삶 의 질 향상 을 위해 노력 할 예정 이 며 , 일반 시민 들 에게 심부전 에 대한 정확 한 지식 을 전달 하 고 , 자 가 관리 의 중요 성 과 방법 을 전달 하 기 위해 심부전 주간 인 3 월 마지막 주 동안 전국 28 개 병원 에서 ' 심부전 바로 알 기 ' 시민 강좌 를 개최 하 는 등 다양 한 활동 을 진행 하 고 있 다 . 
 Q . 심부전 에 대한 국가 적 차원 의 정책 마련 이 시급 하 다 ? 
 우선 심부전 은 심장 질환 중 에서 의료비 가 가장 많이 드 는 단일 질환 이 다 . 심부전 환자 10 명 중 7 ~ 8 명 은 응급실 을 통해 입원 해 중환자실 에서 집중 모니터링 을 받 기 때문 에 전체 심부전 으로 인한 의료비 중 입원비 용 이 60 ~ 70 % 를 차지 한다 . 
 2017 년 6 월 국내 에서 발표 된 한 논문 에 따르 면 , 심부전 환자 5 명 중 1 명 이상 은 적어도 한 번 입원 을 경험 했 고 , 이 환자 들 의 연간 의료 비용 은 약 853 만 원 으로 외래 만 방문 한 환자 들 의 연간 의료 비용 의 7 배 에 달했 다 . 아울러 국내 고령화 현상 이 심각 해 지 면서 심부전 환자 및 심부전 으로 인한 의료비 역시 계속 증가 하 고 있 다 . 
 그러므로 해 마다 증가 하 는 환자 수 와 의료 비 부담 으로 향후 국가 의료 재정 에 막대 한 부담 이 될 것 으로 예상 되 는 심부전 에 대한 대국민 인지 도 향상 과 실질 적 정책 마련 의 필요 성 에 대해 알리 기 위해 다방면 으로 노력 중 이 다 . 
 특히 정부 의 보건 / 의료 정책 에 심부전 질환 과 관련 해 대한 심부전 학회 의 의견 이 반영 돼 국민 들 에게 효율 적 으로 알릴 수 있 도록 노력 하 고 있 다 . 
 Q . 심부전 환자 진단 / 관리 와 관련 해 개원 가 교육 에 초점 을 맞추 고 있 는데 , 그 이유 는 ? 
 우선 , 심부전 도 다른 질환 과 마찬가지 로 조기 진단 이 중요 하 다는 생각 에서 시작 됐 다 . 심부전 에 대해 의료진 들 도 정확히 인지 해야 할 필요 성 이 크 고 , 환자 나 일반인 , 정부 관계자 들 또한 심부전 에 대한 정확 한 인식 을 통해 조기 진단 과 관리 가 가능 하 다고 생각 한다 . 이전 에 는 교과 적 으로 심장 이 망가진 상태 에서 만 심부전 에 대해 인지 해 왔 다 . 하지만 심부전 에 대한 인지 도 향상 을 통해 초기 / 중기 환자 들 도 본인 의 몸 상태 에 대해 심부전 의 가능 성 을 짚 어 보 고 , 의료진 들 의 정확 한 진단 으로 질환 에 대한 초기 관리 가 필요 하 다 . 심부전 은 재 입원율 이 높 고 그 에 따른 병원 비 부담 이 큰 질환 이 므로 , 개원 가 에서 의 심부전 진단 이 제대로 된다면 국민 들 의 건강 과 치료비 부담 이 크 게 줄어들 것 으로 판단 해 , 개원 의사 들 에 대한 심부전 교육 을 진행 하 고 있 다 . 
 Q . 2023 년 까지 전국 50 개 기관 , 2 만 명 이 참여 하 는 ' 제 3 차 심부전 등록 사업 ( Korea Heart Failure Registries ) ' 에 대해 설명 부탁 드린다 . 
 실제로 심부전 은 사망 및 재 입원율 이 높 고 , 향후 암 보다 더 위중 한 질병 이 될 것 으로 예상 되 지만 , 국내 환자 통계 등 구체 적 자료 를 확인 하 기 어려웠 다 . 하지만 올해 전국 50 개 기관 , 2 만 명 을 목표 로 진행 되 는 제 3 차 심부전 등록 사업 을 통해 심부전 치료 변화 등 국내 현황 ( 지표 ) 을 확인 할 수 있 을 것 으로 생각 한다 . 
 이러 한 지표 들 은 매우 중요 하 다 . 심부전 관련 지표 들 을 토대 로 질환 에 대한 실태 를 정확히 파악 하 고 , 질환 에 대한 예측 또한 가능 해 지 며 , 질병 퇴치 를 위해서 는 많 은 데이터 가 필요 하 다 . 
 Q . 대한 심부전 학회 회장 으로서 , 학회 를 운영 하 며 가장 중점 ( 가치 ) 을 두 는 부분 이 있 다면 ? 
 학술 적 인 부분 이 다 . 학술 을 위한 연구 에 중점 을 두 고 다양 한 논문 을 통해 심부전 에 대해 널리 알리 는 것 을 중요 하 게 생각 한다 . 학회 의 구성 은 대다수 교수 들 로 구성 돼 있 는 만큼 , 다양 한 연구 를 통해 심부전 치료 에 대해 발전 할 수 있 는 계기 를 만들 고자 한다 . 아울러 대국민 홍보 , 대 정부 홍보 , 의료 홍보 등 을 통해 많 은 사람 들 이 심부전 에 대해 올바르 게 인식 하 고 건강 한 삶 을 살 수 있 도록 노력 하 고 있 다 .