허리 디스크 , 의사 는 왜 MRI 를 찍 으라고 할까 " 진짜 환자 를 위해서 " VS " 의사 자신 을 위해서 " MRI 의 허점 과 MRI 찍 기 전 에 명심 해야 할 것 허리 나 목 등 척추 질환 이 의심 돼 병원 을 찾 으면 대부분 의 의사 들 이 MRI 를 찍 어 보 자고 합니다 . 그런데 이 비용 이 만만 치 않 습니다 . 싸 게 는 30 만 원대 부터 대학 병원 처럼 비싼 곳 은 70 만 원 도 넘 으니 , 환자 에게 나 의료 보험 재정 에 부담 이 될 수 밖에 없 습니다 . 그러면 의사 들 은 왜 MRI 를 찍 어 보 자고 할까요 . 물론 , MRI 가 척추 의 상태 를 파악 하 는데 다른 검사 보다 효과 적 이 기 때문 입니다 . 뼈 와 근육 , 인대 를 포함 한 우리 몸 의 단면 을 원하 는 각도 에서 입체 적 으로 보여 주 니까요 . 그런데 이런 이유 도 있 습니다 . 미국 사례 입니다 만 우리 도 다르 지 않 을 것 입니다 . 기사 를 한번 보 시 겠 습니까 . 『 컴퓨터 단층 촬영 ( CT ) , 자기공명영상 ( MRI ) 등 비용 이 비교적 많이 드 는 검사 가 환자 의 진단 치료 에 도움 이 되 기 보다 는 의사 의 편의 를 위해 시행 되 는 경우 가 적 지 않 다는 조사 결과 가 나왔 다 . 미국 필라델피아 아동 병원 존 플린 박사 는 CT , MRI , 초음파 검사 , X 선 검사 등 영상 검사 의 약 20 % 는 환자 에게 필요 해서 라기 보다 는 의사 가 만약 의 의료 분쟁 에 대비 하 기 위한 방어 차원 에서 시행 되 고 있 는 것 으로 밝혀졌 다고 말 했 다 . 플린 박사 는 펜실베이니아 의 정형외과 전문 의 72 명 이 일반 진료 , 응급실 등 에서 2 , 068 명 의 환자 에게 시행 한 영상 검사 를 분석 한 결과 이 같이 나타났 다고 밝혔 다 . 구체 적 으로 MRI 38 %, CT 33 %, X 선 검사 11 %, 뼈 스캔 57 %, 초음파 검사 53 % 가 방어 용 검사 로 드러났 다 . 이러 한 방어 용 영상 검사 비용 은 전체 치료비 의 35 % 를 차지 했으며 이 중 대부분 이 MRI 검사 비 였 다 . 지난 5 년 사이 에 의료 분쟁 으로 소송 을 당한 일 이 있 는 의사 들 이 다른 의사 들 에 비해 방어 용 영상 검사 시행 률 이 높 았 다 . 값비싼 영상 검사 는 비용 도 비용 이 지만 불 필요 한 검사 를 받 다 보 면 방사선 노출 량 이 몸 에 쌓이 면서 암 발생 위험 이 커진다는 것 도 문제 다 . 이 연구 결과 는 17 일 캘리포니아 에서 열린 미국 정형외과 학회 회의 에서 발표 됐 다 . 』 MRI 는 촬영 사진 을 놓 고 의사 가 설명 을 하 면 누구 나 “ 아 ! 그렇 구나 ” 하 고 이해 할 정도 로 직관 적 입니다 . 그만큼 정밀 하 게 상태 를 보여 준다는 것 인데 다르 게 말 하 면 , 지레 겁먹 고 수술 을 결정 하 기 도 쉽 다는 것 입니다 . 허리 가 안 아파도 MRI 검사 를 하 면 40 대 는 40 %, 50 대 는 50 %, 70 대 는 70 % 가 허리 디스크 란 진단 이 나온다는 것 알 고 계시 죠 . MRI 를 찍 기 전 또는 찍 은 후 꼭 생각 하 십시오 . ▲ 허리 디스크 는 요통 환자 의 10 % 에 지나 지 않 는다 . ▲ 허리 디스크 도 80 % 이상 은 자연 치유 된다 . ▲ 수술 이 필요 한 허리 디스크 는 5 % 에 지나 지 않 는다 . 결론 적 으로 MRI 는 척추 의 상태 를 잘 보여 주 기 는 하지만 그것 만 으로 허리 디스크 라고 확진 하 고 수술 을 결정 해서 는 안 된다는 것 을 항상 생각 하 십시오 . 글 : 장형석 박사 ( 장형석 한의원 척추 관절센터 원장 / 전문의 ) 공유 하 기 글 요소