젊 은 남성 , 등 아파 잠 설친다면 ‘ 강직 성 척추염 ’ 의심 5 년 새 환자 수 20 % 증가 , 20 ~ 40 대 남성 에서 호발 강동 경희대병원 이상훈 교수 팀 연구 , 환자 절반 은 진단 시 이미 흉추 까지 침범 한번 굳 은 관절 회복 안 돼 조기 발견 · 치료 가 중요 강직 성 척추염 은 방치 하 면 등 이 굽 고 목 이 뻣뻣 해 지 는 질환 으로 주로 20 ~ 40 대 남성 에서 많 다 . 초기 대표 적 증상 이 엉덩이뼈 통증 인데 간과 하 기 쉬워 병원 을 찾 을 때 는 이미 염증 이 흉추 까지 침범 된 경우 가 많 다 . 강직 된 부위 는 회복 이 어려워 조기 에 발견 해 치료 해야 효과 적 이 다 . 건강 보험 심사 평가 원 자료 에 따르 면 , 강직 성 척추염 환자 가 5 년 새 ( 2011 - 2015 년 ) 20 % 증가 ( 32 , 051 명 → 38 , 469 명 ) 한 것 으로 나타났 다 . 남자 환자 가 여자 보다 2 . 2 배 더 많 았 으며 , 특히 20 ~ 40 대 가 67 % 를 차지 해 젊 은 남성 층 에서 많 은 것 으로 나타났 다 . 환자 절반 진단 시 흉추 까지 침범 . .. 치료 시기 늦 어 져 강동 경희대병원 류 마티스 내과 이상훈 교수 팀 은 8 년 간 ( 2008 - 2015 년 ) 병원 을 내원 해 강직 성 척추염 을 진단 받 은 환자 중 척추 CT 를 촬영 한 1 , 170 명 을 대상 으로 연구 를 진행 하 였 는데 남성 환자 가 79 %( 920 명 ) , 평균 연령 은 33 ± 10 세 였 다 . 주목 할 점 은 47 . 2 % 가 진단 시 이미 흉추 까지 침범 돼 있 었 다 . 이 교수 는 “ 강직 성 척추염 은 일반 적 으로 척추 를 침범 하 기 시작 할 때 양쪽 엉덩이뼈 가 번갈 아 가 면서 아픈 증상 이 나타나 는데 이 시기 에 진단 을 놓치 면 흉추 를 침범 할 때 까지 증상 이 심하 지 않 아 진단 이 늦 어 질 수 있 다 ” 고 밝혔 다 . 강직 성 척추염 이 흉추 를 침범 하 게 되 면 가벼운 기침 에 도 흉통 이 있 고 , 손 으로 누를 때 도 통증 이 있 다 . 또한 , 잠 을 잘 때 등 이 아파서 깨 는 증상 이 3 개월 이상 지속 된다 . 따라서 이러 한 증상 이 있 다면 강직 성 척추염 을 의심 해 서둘러 진료 를 봐야 한다 . 흉통 이 있 다고 하 면 기본 적 으로 흉추 x - ray 검사 를 실시 하 는데 이 검사 만 으로 는 강직 성 척추염 의 흉추 침범 여부 를 파악 하 기 어렵 다 . 폐 의 공기 때문 에 잘 보이 지 않 기 때문 이 다 . 대신 CT 검사 를 통해 흉추 의 이상 여부 를 확인 해 강직 성 척추염 의 흉추 침범 을 감별 할 수 있 다 . 관리 잘 하 면 일상 생활 문제 없 어 강직 성 척추염 은 조기 에 발견 하 면 약물 치료 와 운동 요법 병행 으로 척추 강직 의 진행 을 막 을 수 있 어 일상 생활 에 큰 무리 가 없 는 질환 이 다 . 하지만 통증 이 간헐 적 으로 찾아오 고 진통제 로 쉽 게 가라앉 기 때문 에 초기 에 진단 을 놓치 는 경우 가 많 다 . 흉추 까지 침범 되 는 등 척추 강직 이 어느 정도 진행 된 상태 에서 병원 을 찾 게 되 면 치료 효과 를 낙관 할 수 없 는데 한 번 굳 은 관절 은 회복 이 불 가능 하 기 때문 이 다 . 그만큼 초기 에 증상 을 자각 해 일찍 치료 를 시작 하 는 것 이 중요 하 다 . 이 교수 는 “ 약물 치료 효과 로 인해 강직 까지 진행 되 는 경우 는 10 % 에 불과 하 지만 흉추 까지 침범 돼 발견 하 는 등 치료 시기 가 늦 게 되 면 치료 효과 가 많이 저하 될 수 있 다 ” 며 “ 강직 성 척추염 이 의심 되 는 증상 이 나타나 면 미루 지 말 고 전문의 와 상담 을 받 을 것 을 권한다 ” 고 밝혔 다 . ■ 강직 성 척추염 자 가 진단 · 간헐 적 인 엉덩이 통증 으로 절뚝 거린다 . · 원인 을 모르 는 무릎 이나 발목 이 부 은 적 이 있 다 . · 아침 에 척추 가 뻣뻣 하 여 머리 를 숙이 기 어렵 다가 움직이 면 호전 된다 . · 허리 통증 이 소염 진통제 를 먹 으면 씻 은 듯이 가라앉 는다 . Tip ) 허리 디스크 와 어떻게 구별 ? : 허리 디스크 는 움직일 때 나 심한 활동 후 악화 되 지만 , 강직 성 척추염 은 오랫동안 쉬 고 나 면 통증 이 더 심해 지 며 운동 후 에 는 호전 을 보임 . ■ ‘ 강직 성 척추염 ’ 알 고 잘 관리 하 면 무섭 지 않 아요 ! · 이상훈 교수 가 추천 하 는 운동 동영상 https : / / youtu . be / mcm 1 vmxTF _ 8 · 이상훈 교수 의 건강 강좌 동영상 https : / / youtu . be / bba 3 DFo 1 H 9 w ■ 이상훈 교수 소개 이상훈 교수 는 강직 성 척추염 환우 들 에게 명성 이 높 다 . 교수 본인 도 고등학교 3 학년 때 부터 강직 성 척추염 의 고통 을 직접 경험 했 기 에 진료실 에서 환자 가 받 을 충격 과 절망 을 누구 보다 도 공감 하 며 따뜻 한 진료 를 펼치 기 때문 이 다 . 또한 , 치료 를 늦 지 않 게 받 으면 일상 생활 에 아무런 지장 이 없 다는 것 을 스스로 증명 하 고 있 다 . 이 교수 는 강직 성 척추염 을 타과 ( 소화기 내과 , 안과 , 정형외과 , 재활 의 학과 ) 와 협진 하 는 특수 클리닉 을 개설 할 예정 이 며 새로운 운동 프로그램 을 만들 고 연구 할 계획 이 다 . 공유 하 기 글 요소 비 영리