| 메디 칼 타임즈 이인복 기자 | 간호사 와 보조 인력 이 병동 내 의 간호 와 간병 서비스 를 통합 적 으로 제공 하 는 간호 · 간병 통합 서비스 를 두 고 정부 와 병원 간 에 간극 이 점점 더 벌어지 는 모습 이 다 . 정부 는 궁극 적 으로 전국 모든 병동 에 이 를 적용 하 겠 다는 그림 을 그리 고 있 지만 일선 병원 들 은 시범 사업 부터 삐걱대 는 현실 을 지적 하 고 있 는 것 . 24 일 그랜드 엠버 서 더 호텔 에서 개최 된 병원 간호 사회 간호 정책 포럼 에서 도 이 들 의 입장 차 는 여전 했 다 . 현재 간호 · 간병 통합 서비스 를 시행 중 인 을 지대 병원 김옥화 병동 팀장 은 " 우리 병원 이 선제 적 으로 서비스 를 시행 중 에 있 지만 아무리 서비스 를 하 고 싶 어도 예산 과 시설 의 한계 로 막다른 길 에 몰려 있 다 " 며 " 추가 적 인 지원 없이 는 운영 이 불 가능 한 상황 " 이라고 지적 했 다 . 그 는 이어 " 결국 서비스 가 자리 를 잡 기 위해 필요 한 최우선 과제 는 인력 확보 " 라며 " 하지만 정부 지원 이 턱없이 부족 해 대형 병원 들 조차 참여 를 꺼리 고 있 는 실정 " 이라고 강조 했 다 . 실제로 간호 · 간병 통합 서비스 시행 을 앞두 고 있 는 서울대 병원 에서 도 같 은 고민 을 털어놨 다 . 서비스 를 높여도 병원 에 돌아오 는 것 이 없 다면 누가 참여 하 겠 냐는 반문 . 국립대 병원 인 만큼 간호 · 간병 통합 서비스 시범 사업 에 어쩔 수 없이 참여 는 하 겠 지만 사업 이 지속 적 으로 운영 될 수 있 을지 는 확신 이 없 다는 것 이 다 . 서울대 병원 송경자 간호 본부 장 은 " 간호 · 간병 통합 서비스 가 병원 간호 발전 의 기회 가 될 수 있 다는 기대감 은 충분히 있 다 " 며 " 하지만 지금 과 같 은 사업 모델 이 성공 할 수 있 을지 는 의문 " 이라고 말 했 다 . 간호 · 간병 통합 서비스 로 간호 , 간병 의 질 과 환자 만족도 는 높 아 지 겠 지만 정책 의 유연 성 이 부족 하 다는 점 에서 한계 가 분명 하 다는 의견 이 다 . 송 본부 장 은 " 간호 · 간병 통합 서비스 를 도입 하 기 위해서 는 기존 시설 에 대한 개보 수 는 물론 인력 확충 이 필수 적 " 이 라며 " 하지만 막상 서비스 를 도입 했 을 때 과연 일반 병동 과 의 수 가 차이 가 확실 한 인센티브 를 가지 고 있 는지 는 의문 " 이라고 꼬집 었 다 . 또한 그 는 " 간호 관리 료 차등 지급 제 로 간호 수준 이 크 게 높 아 졌 지만 등급 향상 으로 병원 에 인센티브 가 돌아오 기 보 다는 희생 이 따라왔 다 " 며 " 서울대 병원 조차 이러 한 고민 을 가지 고 있 다면 제도 에 대한 전반 적 인 검토 가 필요 하 지 않 겠 는가 " 고 되물 었 다 . 같 은 이유 로 중소 병원 들 은 시행 자체 가 불 가능 하 다고 입 을 모으 고 있 다 . 제도 자체 가 비 현실 적 이 라는 이야기 까지 나오 고 있 는 실정 . 자리 에 참석 한 A 중소 병원 간 호부장 은 " 적어도 정책 이 라면 시행 가능 해야 하 는 것 아니 냐 " 며 " 당장 병동 에 도 간호 인력 이 없 는 데 많 은 인력 이 들어가 는 간호 · 간병 통합 서비스 가 가당 키나 하 겠 냐 " 고 지적 했 다 . B 재활 병원 간호부 장도 " 재활 병원 의 경우 인력 기준 이 1 대 4 로 잡혀가 고 있 는데 고작 5 만 원 남짓 한 수가 를 받 아서 는 운영 자체 가 불 가능 하 다 " 며 " 재활 병원 의 특성 자체 를 인식 하 지 못한 기준 " 이라고 비판 했 다 . 이 처럼 일선 병원 들 은 간호 · 간병 통합 서비스 의 한계 를 논하 고 있 지만 정부 는 단계 적 확대 에 초점 을 두 고 있 는 모습 이 다 . 충분히 전문가 들 의 의견 을 듣 고 개선 하 겠 지만 궁극 적 으로 가 야 할 방향 인 만큼 드라이브 를 걸 겠 다는 의지 다 . 보건복지부 보험 정책 과 김영학 서기관 은 " 정부 는 간호 · 간병 통합 서비스 를 보편 적 인 입원 서비스 로 정착 시키 겠 다는 기조 를 갖 고 있 다 " 며 " 모든 병원 에 확대 적용 하 는 것 을 목표 로 삼 고 있 다 " 고 설명 했 다 . 아울러 그 는 " 아직 시범 사업 단계 이 니 만큼 정책 적 으로 유연 하 게 대처 하 며 다양 한 모형 을 검토 하 고 있 다 " 며 " 막연히 제도 에 대한 지적 을 하 기 보다 는 되도록 많 은 병원 들 이 시범 사업 에 참여 해 데이터 를 쌓 으며 정책 적 으로 건의 하 는 것 이 맞 는 방향 이 라고 본다 " 고 밝혔 다 . 공유 하 기 글 요소