권지 형 2017 . 2 . 9 . 저 는 의사 입니다 . 그 중 에서 도 노인 병원 에서 만 7 년 을 근무 했으며 , 제 가 모시 는 노인 환자 의 대부분 이 치매 를 가지 고 있 습니다 . 치매 에 대한 일반 적 오해 중 에서 가장 흔한 것 이 " 가족 이 모셔야 한다 " 는 것 입니다 . 치매 도 다른 질환 과 마찬가지 로 집 에서 가족 이 온전히 케어 할 수 있 는 질병 이 아닙니다 . 전문 적 시설 에서 , 전문가 가 돌봐야 하 는 , 엄연 한 진행 성 뇌 병변 입니다 . 치매 는 현재 밝혀진 종류 만 100 여 가지 이 며 , 환자 에 따라 발병 연령 , 증상 과 진행 속도 가 다 다릅니다 . 한 사람 이 일생 동안 치매 에 걸릴 확률 은 대략 13 % 정도 라고 합니다 . 초기 에 는 성격 변화 나 우울 감 정도 로 증상 이 뚜렷 하 지 않 아 , 일반인 들 이 가족 의 치매 상태 를 인지 했 을 때 는 이미 중기 치매 로 진행 된 경우 가 많 습니다 . 우리 가 치 매약 이 라 부르 는 donepezil 은 치매 치료제 가 아니 라 치매 로 인해 쇠퇴 되 는 뇌신경 세포 의 신경전달물질 에 작용 하 는 약 으로 , 진행 속도 를 늦춰 줄 뿐 발병 과 진행 을 막지 는 못 합니다 . 그나마 초기 에 복용 해야 효과 를 기대 할 수 있 습니다 . 그 과정 에서 가족 과 환자 의 고통 은 상당 합니다 . 가족 은 먼저 " 내 가족 이 치매 환자 다 " 라는 믿 고 싶 지 않 은 현실 을 마주 해야 합니다 . 그리고 진행 상태 에 따라 수없이 파괴 적 인 상황 을 맞 게 됩니다 . 거기 다 사회 적 인식 의 부족 과 국가 적 대책 의 미비 로 아무 도움 없이 환자 에 매달려야 하 는 경우 가 많 습니다 . 치매 환자 보호자 를 상담 해 보 면 , 불 가능 한 케어 를 하 느라 몸 도 마음 도 엉망 이 된 상태 에서 그나마 시설 에 모시 는 것 조차 죄책감 에 시달리 면서 , 엄청난 시간 적 물질 적 비용 을 지불 합니다 . 또 환자 의 치매 상태 에 대해 과소평가 하 는 경향 을 보입니다 . 또 환자 는 , 비전문가 의 케어 를 받 는 탓 에 낙상 , 사고 , 욕창 발생 등 의 위험 에 노출 되 고 , 약 을 제 시간 에 못 먹 는다거나 영양 섭취 가 부족 해서 2 차 적 질병 이 발생 하 는 경우 가 많 습니다 . 그리고 치매 진행 정도 를 제대로 평가 받 지 못해서 결국 전문 적 케어 의 기회 를 놓치 게 됩니다 . 현재 치매 정책 으로 는 먼저 상태 에 대해 요양 등급 심사 를 받 고 , 5 등급 이상 을 받 게 되 면 방문 간호 , 주간 보호 , 단기 보호 , 복지 용구 등 에서 정부 의 지원 을 받 게 됩니다 . 하지만 요양 시설 에 입소 하 기 위해서 는 혼자 서 일상 생활 이 거의 불 가능 한 수준 이 어야 하 며 , 요양 병원 에서 는 다른 질환 과 같 은 의료 보험 기준 , 즉 본인 부담금 20 % 를 적용 받 습니다 . 거기 에 가장 큰 비중 을 차지 하 는 간 병비 는 100 % 본인 부담 으로 되 어 있 습니다 . 그리하여 요양 병원 입원 의 경우 본인 부담금 은 매월 100 ~ 140 만 원 정도 입니다 . 노령 화 가 진행 되 면서 80 ~ 90 노인 도 흔하 고 , 그 들 중 상당수 가 치매 를 갖 고 있 습니다 . 병원 에 입원 한 노인 의 자녀 들 도 이미 현역 에서 은퇴 해서 , 이제 겨우 사회 에 진출 한 손자 손녀 가 월 100 만 원 이 넘 는 병 원비 를 부담 해야 하 는 케이스 도 봅니다 . 병원 에 모시 지 못하 면 일 대 일 로 케어 를 해야 하 니 가족 중 한 명 은 생업 과 일상 을 포기 해야 합니다 . 치매 환자 가 있 으면 그 가족 의 미래 는 불 투명 해집니다 . 그런 상황 을 매일 매일 접하 는 저 로서 는 이번 문재인 의 치매 공약 이 정말 최고 라고 생각 합니다 . 앞 에서 도 말씀 드렸 지만 치매 환자 가 있 을 때 가족 이 부담 해야 하 는 비용 은 그 가족 의 미래 에 영향 을 줄 정도 입니다 . 더우기 몇 년 이 될 지 모를 투병 생활 이 라 가족 의 부담 을 최소 화 해야 합니다 . 본인 부담 상한 제 는 그런 면 에서 치매 환자 가족 에게 큰 도움 이 되 리라 생각 합니다 . 현재 치매 정책 에서 는 초기 환자 에 대한 혜택 이 거의 없 습니다 . 치매 는 초기 에 진행 을 늦추 지 않 으면 이후 예후 가 극히 불량 하 고 , 사회 적 비용 도 더 많이 듭니다 . 제 가 가장 좋 다고 생각 하 는 부분 입니다 . 앞 에서 도 언급 했 지만 치매 환자 는 가족 이 케어 할 수 있 는 단순 한 노인 이 아닙니다 . 전문 기관 과 전문 인력 의 케어 를 받 아야 합니다 . 실제로 전문 의료 시설 에 있 어야 마땅 한 환자 가 시설 부족 과 비용 부담 때문 에 가족 의 손 에 맡겨져 모두 의 짐 이 되 고 , 심지어 는 가정 이 파괴 되 는 지경 까지 몰리 는 경우 도 있 습니다 . 다른 측면 에서 치매 지원 센터 가 늘어나 면 필요 한 인력 도 많 아 져서 실업 해소 에 도 도움 이 되 리라 생각 합니다 . 또 한 가지 덧붙이 자면 , 현재 요양 시설 에서 는 " 치매 정도 는 심하 나 신체 적 으로 는 건강 하 여 혼자 자유로이 돌아다니 는 환자 " " 폭력 성 이 심하 여 간병인 과 주변 환자 에 피해 를 주 는 환자 " 에 대한 대책 이 전혀 없 고 그 로 인해 가장 시설 수용 이 필요 한 이런 케이스 의 환자 들 이 오히려 기피 대상 이 되 는 상황 입니다 . 이 부분 에 대한 전문 적 지원 시설 도 반드시 필요 하 다고 봅니다 . 제 가 치매 환자 를 모시 고 사 는 게 업 이 라서 겠지만 , 저 는 사실 이 공약 하나 만 으로 도 문재인 이 대통령 이 돼야 할 이유 가 충분 하 다고 봅니다 . 긴 글 읽 어 주 셔서 감사 합니다 . 공유 하 기 글 요소