( 아래 와 같 은 내용 으로 문의 하 는 경우 가 있 어 재 안내 하 오니 살펴보 고 참고 하 시 기 바랍니다 ) 건강 보험 무자격자 / 급여 제 한자 진료 기록 과 수납 1 . 건강 보험 ' 무자격자 ' ① 현재 건강 보험 ( 의료 보험 ) 자격 이 상실 되 었 으므로 , ② 진료 기록 후 전액 본인 부담 으로 계산 적용 ( 일반 버튼 ) → 수납 ③ 이후 에 당일 의 건강 보험 자격 을 회복 하 면 ( 위 상실 일자 로 소급 하 여 자격 을 회복 하 는 경우 ) , - 자격 을 회복 한 당일 부터 건강 보험 으로 치료 받 을 수 있 는 자격 이 발생 하 므로 , - ' 보험 ' 버튼 을 클릭 하 여 본 인부 담금액 과 청구 금액 을 재 계산 ④ 수납 현황 에서 해당 환자 를 검색 하 면 , 위 ③ 번 에서 재 계산 한 금액 으로 다시 본인 부담금 & 청구 금액 ( 공단 부담 금액 ) 이 표기 됨 - 해당 환자 에게 환불 할 금액 은 이 중 에서 청구 금액 ( 공단 부담 금액 ) 만큼 처리 하 고 , 경과 사항 은 ' 참고 ' 란 에 커서 위치 하 여 메모 하 기 ( 자격 회복 하 여 청구 금액 환불 . .. 등 으로 메모 ) 2 . 건강 보험 ' 급여 제 한자 ' ① 현재 건강 보험 비 ( 의료 보험 비 ) 체납 으로 자격 이 제한 되 어 있 으므로 , ② 자격 구분 이 ' 급여 제한 ' 으로 연동 되 어 → 전액 본 인부 담금액 으로 진료 기록 이 되 고 , - ( 아래 이미지 의 원장 실프 로 그램 진료 내역 ) ③​ 수납 시 에 는 전액 본 인부 담금액 으로 표시 된 금액 을 수납 해야 함 - 해당 환자 는 급여 제한 이 해제 될 때 까지 , 청구 금액 도 본 인부 담금액 으로 납부 ​ - ( 아래 이미지 의 접수 실프 로 그램 수납 현황 ) ④ 건강 보험 EDI 청구 시 에 는 , 청구 금액 이 본 인부 담금액 에 플러스 되 어 청구 명세서 가 만들 어 져 송신 됨 → 후 에 해당 환자 가 건강 보험 공단 을 방문 하 여 체납금 액 을 납부 하 게 되 면 , 의료 기관 이 아닌 건강 보험 공단 에서 환자 에게 청구 금액 분 을 환급 해 줌 공유 하 기 글 요소