음성 검사 이렇게 진행 됩니다 
 태그 : 음성 검사 , 음성 분석 검사 , 후두 내시경 검사 , 비음 도 검사 , 음역 검사 
 남순열 교수 / 서울 아산 병원 이비인후과 
 외래 에 온 환자 중 목 이 불편 한 환자 , 
 특히 목소리 가 잘 안 나온다든지 , 목소리 가 
 잘 잠기 거나 말 할 때 통증 이 있 는 환자 , 또는 
 숨 이 차 거나 목소리 가 떨리 는 환자 의 후두 안 을 
 내시경 으로 검사 하 고 , 음성 을 녹음 하 고 분석 해서 
 원인 이 무엇 인지 찾 는 것 이 음성 검사 의 목적 입니다 . 
 음성 검사 에 는 크 게 후두 내시경 검사 와 
 음성 분석 검사 , 음역 검사 , 비음 도 검사 가 
 있 으며 , 환자 의 상태 에 따라 이 4 가지 검사 를 
 모두 할 수 도 있 고 , 일부 검사 만 시행 할 수 도 있 습니다 . 
 남순열 교수 / 서울 아산 병원 이비인후과 
 후두 내시경 검사 는 제일 중요 한 검사 로 , 후두 가 어떻게 생겼 는지 를 보 는 검사 입니다 . 양쪽 성대 가 대칭 이 되 어 있 는지 , 한쪽 이 마비 가 있 는지 , 떨림 이 좋 은지 , 폴립 이 있 는지 , 나쁜 혹 이 있 는지 등 여러 가지 를 확인 함 으로써 치료 방침 을 정하 는 아주 중요 한 검사 입니다 . 
 후두 내시경 검사 를 위해 환자 는 의자 에 앉 아 목 에 전극 을 
 착용 하 게 됩니다 . 그리고 상체 를 숙여 팔꿈치 를 무릎 에 올리 고 
 고개 를 조금 위 로 드 는 자세 를 취합니다 . 
 구강 내 에 후두 내시경 이 위치 하 게 되 면 검사 가 시작 됩니다 . 
 검사 자 의 지시 에 따라 환자 는 ‘ 이 -’ 발음 을 다양 한 발성 으로 하 게 됩니다 . 
 이 검사 를 통해 성대 가 주기 적 으로 잘 움직이 는지 , 
 점막 의 파동 은 어떤지 , 움직이 지 않 는 부위 는 없 는지 관찰 하 여 
 성대 점막 병변 을 감별 하 게 됩니다 . 
 음성 분석 검사 는 치료 방침 을 정하 는 데 중요 한 정보 를 줍니다 . 크 게 두 가지 로 , 녹음 해서 들 었 을 때 높낮이 가 어느 정도 흔들리 는지 , 소음 이 어느 정도 인지 를 확인 하 는 검사 가 있 고 , 실제로 목소리 를 낼 때 어느 정도 효율 적 으로 사용 하 는지 , 공기 누수 가 어느 정도 있 는지 , 마비 가 있 는지 를 알아보 는 중요 한 검사 입니다 . 이 를 통해 앞 으로 의 치료 방침 을 정하 는 지표 가 됩니다 . 
 우선 음향학 적 평가 와 청 지각 적 평가 를 위해 환자 는 마이크 앞 에 
 앉 아서 아 , 이 , 우 등 의 소리 를 냅니다 . 그리고 , 준비 된 글 자료 의 
 문장 을 지시 에 따라서 읽 으면 됩니다 . 
 검사 기기 를 통해 음성 파형 을 분석 하 고 전문가 가 
 정해진 척도 에 따라 음성 을 평가 합니다 . 이 검사 의 
 목적 은 목소리 이상 유무 와 음질 특징 을 분석 하 고 
 목소리 문제 정도 를 측정 하 는 것 입니다 . 
 공기 역학 적 평가 는 기계 의 양 손잡이 를 잡 고 파란 
 마스크 에 얼굴 을 밀착 시킨 후 허리 를 펴 고 시행 합니다 . 
 공기 를 최대한 들이마신 후 아 - 발성 을 
 일정 하 게 유지 하 면서 가장 길 게 지속 하 여 발성 지속 시간 과 
 호기 율 을 측정 하 고 , 파 - 발음 을 7 번 반복 해 성문 하 압 을 측정 하 게 
 음역 검사 는 특히 목 을 전문 적 으로 많이 사용 하 시 는 분 들 , 음성 을 직업 적 으로 사용 하 는 분 들 을 대상 으로 , 실제 도레미파 솔라 시도 가 있 다고 할 때 어디 서 어디 까지 낼 수 있 는지 피아노 건반 위주 로 확인 해서 좀 더 넓힐 수 있 는지 좀 더 효율 적 으로 사용 할 수 있 는지 를 알아보 는 지표 가 되 는 검사 입니다 . 
 검사 자 가 컴퓨터 앞 에 앉 고 , 환자 는 검사 자 
 옆 에 앉 아 컴퓨터 화면 을 볼 수 있 도록 준비 합니다 . 
 환자 는 아 - 소리 를 가장 작 은 소리 부터 
 큰 소리 까지 내 봅니다 . 또 검사 자 가 피아노 를 누르 면 
 그 음 에 해당 하 는 소리 를 내 면서 , 가장 낮 은 음 부터 가장 높 은 음 까지 음정 을 내 면 됩니다 . 
 이 검사 를 통해 환자 의 음 역대 를 알 수 있 고 , 
 어떤 부분 에서 소리 조절 이 힘든지 알 수 있 습니다 . 
 비음 도 검사 는 주로 소아 환자 에 해당 하 는데 , 
 목소리 를 낼 때 코 로 소리 가 어느 정도 나오 는지 를 
 측정 하 는 검사 입니다 . 발성 했 을 때 콧소리 가 과하 게 
 나오 거나 적 게 나올 때 , 수술 에 해당 이 되 는지 , 
 아니면 목소리 훈련 으로 좋 아 질 수 있 는지 를 
 알아보 는 지표 로 삼 는 중요 한 검사 입니다 . 
 환자 는 헤드셋 을 착용 하 고 검사 자 의 지시 에 
 따라 특정 발음 을 여러 번 반복 하 며 검사 를 시작 합니다 . 
 이후 검사 자 가 제공 한 단어 와 글 자료 를 읽 습니다 . 
 음성 검사 받 을 때 검사 전후 특별 한 주 의 사항 은 없 습니다 . 
 검사 자 의 지시 에 따라 편안 한 마음 으로 
 목소리 를 내 면 되 므로 , 긴장 할 필요 도 없 습니다 . 
 음성 검사 를 통한 정확 한 확인 과 진단 은 
 환자 여러분 들 의 건강 한 목소리 를 되찾 는 
 기초 가 될 것 입니다 .