백신 도입 전 태어난 중 장년 ‘ 백신 공백 ’ 주의보 국내 에 각종 백신 이 도입 되 기 시작 한 1970 ~ 1980 년 대 이전 출생 자 들 은 각종 감염병 위험 이 더욱 크 므로 주의 해야 한다 디프테리아 , 폴리오 , 천연 두 , 홍역 같 은 감염병 을 앓 았 다는 이야기 는 이제 거의 들리 지 않 는다 . 1970 ~ 1980 년 대 주요 감염병 에 대한 국가 예방 접종 사업 이 시작 된 이후 이런 감염병 은 사실상 완전 퇴치 를 눈앞 에 두 고 있 다 . 이후 로 도 일본뇌염 , 수 두 , 대상포진 , 인플루엔자 , 결핵 , B 형 간염 등 다양 한 감염병 의 백신 이 등장 하 면서 감염병 위협 은 크 게 줄 었 다 . 문제 는 이런 백신 을 접종 하 지 못한 중 장년층 이 다 . 국내 에 예방 백신 이 도입 되 기 전 출생 한 40 ~ 50 대 이상 의 경우 여전히 감염병 사각지대 에 놓여 있 는 것 이 현실 이 다 . 어릴 때 예 방백신 자체 가 없 었 거나 , 국가 필수 예방 접종 ( NIP ) 에 의한 무료 접종 항목 에 포함 되 지 않 아 제대로 접종 하 지 못한 중 장년 이 많 다 . 특히 중년 이후 신체 면역력 이 떨어지 면서 이런 감염병 의 위협 이 다시 솟아난다 . 백신 공백기 의 중장 년 이 라면 본인 에게 위협 이 되 는 주요 감염병 을 미리 알 고 예방 해야 한다는 의미 다 . ◇ 71 년 이전 출생 자 일본뇌염 주의 … 성인 1 회 생백신 으로 예방 일본뇌염 예방 백신 은 1971 년 에 국내 에 처음 도입 됐 다 . 국가 필수 예방 접종 사업 에 포함 돼 무료 접종 이 시작 된 것 은 1985 년 이 다 . 1971 년 이전 에 출생 한 올해 47 세 이상 , 1985 년 이전 에 출생 했 으면서 접종 을 하 지 않 은 34 세 이상 은 일본뇌염 항체 를 보유 하 지 못했 을 가능 성 이 크 다 . 실제 1971 년 백신 이 도입 되 면서 급격히 감소 했 던 일본뇌염 환자 는 최근 중 장년 성인 을 중심 으로 증가세 를 보인다 . 지난 10 년 ( 2007 ~ 2016 ) 간 일본뇌염 환자 의 90 % 이상 은 40 세 이상 성인 이 었 다 . 일본 뇌염 은 발병 이후 특별 한 치료법 이 없 으므로 예방 이 가장 중요 하 다 . 다행히 2015 년 에 식 약 처 에서 영 유아 뿐 아니 라 성인 도 접종 가능 한 일본뇌염 생백신 ( 이모 젭 ) 을 허가 해 , 과거 예방 접종 력 이 없 는 성인 이 라도 병 의원 에서 단 1 회 접종 으로 2 주 만 에 충분 한 면역 을 얻 을 수 있 다 . ◇ 대상포진 백신 최근 도입 … 50 대 이상 은 고위험 군 대상포진 은 띠 모양 의 수포 와 함께 심각 한 통증 과 합병증 으로 악명 높 은 질환 이 다 . 대상포진 은 수두 와 같 은 바이러스 인 수 두 - 대상포진 바이러스 가 원인 으로 , 어린 시절 수두 를 일으킨 바이러스 가 몸 속 신경절 에 숨 어 있 다가 면역력 이 저하 되 었 을 때 재 활성 화 되 어 나타난다 . 즉 , 어릴 적 수두 를 앓 았 다면 누구 나 대상포진 이 발병 할 수 있 는 셈 이 다 . 문제 는 수두 백신 이 국내 에 도입 된 지 얼마 되 지 않 아 대부분 의 성인 들 이 수두 에 걸렸 을 확률 이 높 다는 데 있 다 . 수두 백신 은 1988 년 국내 처음 도입 됐 다 . 국가 예방 접종 사업 에 포함 된 것 은 2005 년 이 다 . 백신 이 도입 되 기 전 인 만 29 세 이상 성인 은 대부분 수두 발병 경험 이 있 는 것 으로 추정 된다 . 잠재 적 인 대상포진 위험 자 라는 의미 다 . 미국 질병 통제 예방 센터 는 3 명 중 1 명 이 일생 동안 대상포진 을 겪 는다고 설명 한다 . 대상포진 은 50 대 부터 급증 한다 . 특히 전 연령 중 50 대 발병률 이 가장 높 은데 , 건강 보험 공단 에 따르 면 전체 대상포진 환자 약 4 명 중 1 명 은 50 대 로 나타났 다 . 50 대 는 고령화 로 인해 면역력 이 저하 되 기 시작 하 는 데 다 , 수두 백신 접종 경험 이 없 어 대부분 수두 - 대상포진 바이러스 를 갖 고 있 기 때문 이 다 . 다행히 수두 외 에 도 대상포진 을 예방 할 수 있 는 백신 이 지난 2012 년 출시 됐 다 . 대상포진 예방 백신 은 50 대 이상 에서 1 회 접종 으로 어느 정도 예방 이 가능 하 다 . 대상포진 예방 뿐 아니 라 접종 후 대상포진 에 걸리 더라도 통증 을 완화 시키 고 합병증 으로 악화 될 위험 을 줄인다 . ◇ B 형 간염 , 30 ~ 50 대 발생 률 높 아 … 30 대 이상 은 항체 확인 必 과거 ‘ B 형 간염 왕국 ’ 이 라는 오명 을 갖 고 있 던 한국 은 1980 년 대 초반 백신 도입 후 , 1995 년 본격 적 으로 국가 예방 접종 사업 을 진행 하 면서 감염 률 이 크 게 줄 었 다 . 실제 B 형 간염 백신 도입 전 의 B 형 간염 양성 률 은 전 인구 의 7 ~ 8 % 에 달했으나 , 예방 접종 사업 이후 꾸준히 줄기 시작 해 현재 3 % 대 를 유지 하 고 있 다 . 또한 국가 예방 접종 으로 1995 년 이후 출생 자 는 양성 률 이 0 . 5 % 미만 이 다 . 그러나 2015 국민 건강 통계 에 따르 면 , 연령 별 B 형 간염 양성 률 은 10 - 20 대 가 1 % 대 인 데 비해 , 30 ~ 50 대 는 여전히 3 ~ 5 % 대 에 달한다 . 2016 년 기준 359 명 이 급성 B 형 간염 으로 신고 됐 는데 , 이 가운데 40 대 가 23 . 7 % 로 가장 많 았 다 . 한국인 간암 환자 의 65 ~ 70 % 에서 B 형 간염 표면 항원 이 검출 된다 . 따라서 성인 도 항체 형성 을 위해 과거 감염 력 또는 백신 접종 력 이 없 다면 예방 접종 하 는 것 이 좋 다 . 질병관리본부 는 검사 를 통해 표면 항체 가 없 는 고위험 군 ( 만성 B 형 간염 의 가족 , 혈액 제 제 수혈 환자 , 혈액 투석 환자 , 주사 용 약물 중독자 , 의료 기관 종사자 , 수용 시설 수용자 및 근무자 , 성 매개 질환 노출 위험 큰 집단 ) 성인 에게 반드시 3 회 백신 접종 할 것 을 우선 권장 하 고 있 다 . ★ 오늘 의 날씨 ★ * 오늘 하루 도 즐겁 게 * 공유 하 기 글 요소