대장 에 웬 주머니 가 ? 게실증 급증 … 천공 생기 기 전 에 치료 해야 이금숙 헬스 조선 기자 입력 2019 . 07 . 05 09 : 13 ' 대장 게실 ' 원인 과 치료 약해진 대장 벽 일부 가 늘어나 주머니 모양 의 대장 게실 ( 憩室 ) 이 만들 어 지 는 대장 게실증 환자 가 늘 고 있 다 〈 그래픽 〉. 대장 게실 은 그 자체 로 는 특별 한 증상 을 유발 하 지 않 지만 , 게실 에 변이 끼 어 염증 을 일으킬 수 있 고 , 염증 이 심해 지 면 천공 까지 생겨 생명 이 위태 로워질 수 도 있 다 . ◇ 변비 · 가스 때문 에 대장 내 압력 증가 가 원인 건강 보험 심사 평가 원 자료 에 따르 면 대장 게실증 환자 는 2014 년 3 만 714 명 에서 2018 년 3 만 8443 명 으로 4 년 간 25 % 증가 했 다 . 분당 서울대 병원 소화기 내과 이동호 교수 는 " 노인 인구 가 많 아 지 고 , 식이 섬유 섭취 가 적 은 식습관 때문 에 환자 는 앞 으로 더 늘어날 것 " 이 라며 " 게실 이 발견 되 면 합병증 이 생기 지 않 도록 철저히 관리 해야 한다 " 고 말 했 다 . 대장 은 근육 층 이 얇 아 다른 소화 기관 에 비해 잘 부푼 다 . 고대 구로 병원 대장 항문 외과 봉 준우 교수 는 " 대장 게실 의 제 1 의 원인 은 변비 " 라며 " 변이 정체 되 면 대 장벽 이 풍선 처럼 부풀 었 다가 줄 었 다가 하 면서 대 장벽 에서 약한 부위 가 늘어져 게실 이 된다 " 고 말 했 다 . 대 장벽 이 늘어나 생기 는 대장 게실 은 가장 큰 원인 이 변비 이 다 . 충분 한 식이 섬유 섭취 등 을 통해 변비 를 개선 해야 대장 게실 을 예방 할 수 있 다 . / 사진 = 게티 이미지 뱅크 , 그래픽 = 백형선 변 독성 이 장 을 자극 해 장 점막 이 약해 지 는 문제 도 있 다 . 장내 가스 가 잘 생기 는 사람 도 주의 해야 한다 . 이동호 교수 는 " 장내 유해 균 이 많 아서 가스 가 잘 생겨도 대장 이 부풀 었 다 줄 었 다 하 면서 게실 위험 이 커진다 " 며 " 식이 섬유 섭취 가 부족 하 고 단순 당 을 많이 먹 는 사람 이 장내 유해 균 이 많 다 " 고 말 했 다 . 식이 섬유 는 대장 게실 과 관련 성 이 높 은 요인 이 다 . 전문가 들 은 한국인 은 과거 에 비해 식이 섬유 섭 취량 이 적어지 면서 대장 게실 늘 고 있 다고 분석 한다 . 실제 대장 게실 은 미국인 이나 유럽 인 의 경우 40 세 이하 에서 유병 률 이 약 10 %, 80 세 이상 에서 는 50 ~ 66 % 로 매우 높 다 . 한국인 의 경우 는 서양인 보다 적 은 숫자 지만 대장 내시경 검진 자 의 7 ~ 12 % 에서 발견 되 고 있 다 . 이동호 교수 는 " 식이 섬유 를 많이 먹 는 아프리카 에 는 대장 게실 환자 가 드물 다 " 고 말 했 다 . ◇ 대장 게실 4 명 중 1 명 은 40 대 이하 대장 게실 은 나이 가 들 수록 증가 하 는 질환 이 지만 , 젊 은 층 도 안심 하 면 안 된다 . 서울 백병원 소화기 내과 연구 팀 이 대장 게실 환자 200 명 을 조사 한 결과 , 40 대 이하 환자 가 26 . 5 % 였 다 . 연구 팀 에 따르 면 젊 은 대장 게실 환자 는 대다수 가 복부 비만 이 었 다 . 복부 비만 과 대장 게실 의 관련 성 은 여러 가지 로 추정 되 고 있 다 . 적 은 식이 섬유 섭취 문제 와 함께 , 지방 조직 에서 분비 되 는 염증 물질 인 사이토카인 이 전신 적 인 염증 반응 을 야기 하 며 대장 게실 을 유발 한다는 주장 도 있 다 . 비만 한 사람 은 장내 세균 총 역시 정상인 과 달라서 변비 · 장내 가스 등 의 문제 도 잘 생긴다 . 강동 경희대병원 소화기 내과 차재명 교수 는 " 비만 하 면 배변 시 복압 이 올라가 기 쉽 고 , 동시 에 장내 압력 도 올라가 게실 위험 이 높 아 지 는 것 으로 보인다 " 고 말 했 다 . ◇ 대장 게실 20 % 만 증상 … 증상 있 으면 치료 를 대장 게실 은 대부분 내시경 을 하 다가 우연히 발견 되 며 , 대장 게실 이 있 어도 20 % 에서 만 증상 이 나타난다 . 가장 흔한 증상 은 복통 이 다 . 서울 백병원 연구 결과 에서 도 대장 게실 환자 의 증상 으로 는 복통 이 12 % 로 가장 많 았 고 , 복부 불 편감 , 혈변 , 변비 , 소화 불량 , 설사 , 배변 습관 변화 순 으로 증상 이 나타났 다 . 대장 게실 로 인한 복통 이 오른쪽 아랫배 에 나타나 면 흔히 충수염 ( 맹장염 ) 으로 헷갈리 기 쉽 다 . 차재명 교수 는 " 이 때 는 증상 이나 혈액 검사 로 는 두 질환 을 감별 하 기 어렵 지만 , 초음파 나 CT 를 찍 으면 구분 할 수 있 다 " 고 말 했 다 . 대장 게실 은 증상 이 있 을 때 만 치료 한다 . 차재명 교수 는 " 게실염 , 게실 출혈 , 천공 은 아니 지만 복통 등 의 증상 이 있 다면 증상 을 완화 하 는 약 을 쓴다 " 고 말 했 다 . 그러나 게실염 , 게실 출혈 , 천공 이 확인 되 면 바로 치료 를 시작 해야 한다 . 게실염 의 경우 는 먼저 금식 을 하 고 항생제 를 쓴다 . 게실염 이 심해 고름 이 많 다면 피부 밖 에서 고름 배액 관 을 삽입 , 고름 을 빼내 는 치료 를 한다 . 게실 출혈 은 아스피린 같 은 혈전 용 해제 나 항응고제 를 복용 하 고 있 는 사람 에게 잘 나타난다 . 이동호 교수 는 " 이 들 약 을 먹 는 사람 이 혈변 을 봤 다면 게실 출혈 을 의심 해야 한다 " 고 말 했 다 . 치료 는 내시경 을 이용 해 지혈 을 한다 . 게실염 은 빨리 치료 하 지 않 으면 장 이 뚫리 는 천공 까지 발생 할 수 있 다 . 이런 경우 는 장 을 잘라 내 는 수술 까지 해야 한다 . 따라서 대장 게실 이 있 는 사람 은 염증 · 출혈 같 은 합병증 이 생기 지 않 도록 평소 에 변비 개선 노력 을 하 고 , 하루 20 ~ 25 g 의 식이 섬유 를 섭취 해야 한다 . 봉 준우 교수 는 " 게실 이 있 는 사람 이 복통 등 증상 이 있 으면 빨리 병원 에 가 야 한다 " 고 말 했 다 . 좋 아요 20 식 이 섬유 만 조금 더 먹 어도 … 암 · 당뇨병 · 고지혈증 예 방식 이 섬유 의 배신 , 腸 안 좋 은 사람 조심 해야 새싹 보리 분말 , 식이 섬유 가 고구마 의 ' 20 배 '… 건강 효과 는 ? 추울 수록 심해 지 는 ' 겨울 변비 '… 식이 섬유 로 便 부피 늘려 탈출 변비 에 는 식이 섬유 ? 경련 성 에 는 효과 ' X ' 변비 엔 식이 섬유 ? 만능 해결책 아니 다 대변 딱딱 하 거나 잔 변 감 심해도 ' 변비 '… 식이 섬유 보충 식품 도움 자일리톨 코팅 한 식이 섬유 , 장 도달 해 변비 막 아식 이 섬유 보충 제 로 변 부피 키우 고 , 운동 으로 腸 자극 을 배변 때 심하 게 힘주 지 말 고 , 물 · 식이 섬유 같이 먹 어 야식 이 섬유 가 풍부 한 헬 시 푸드 5 식 이 섬유 섭취 , 매끼 잡곡밥 · 나물 반찬 한 가지 로 충분 Copyright ⓒ 헬스 조선 & health . chosun . com 출처 : http : / / health . chosun . com / site / data / html _ dir / 2019 / 07 / 05 / 2019070500035 . html 공유 하 기 글 요소