바람 만 스쳐 도 아픈 통풍 ( 痛風 ) 은 7 , 8 월 이 되 면 환자 가 많이 늘어난다 . 건강 보험 빅 데이터 에 따르 면 지난 3 년 간 ( 2015 ~ 2017 년 ) 통풍 진료 환자 가 가장 많 은 달 은 8 월 ( 연평균 9 만 7472 명 ) 이 었 고 , 그 다음 이 7 월 ( 연평균 9 만 6777 명 ) 이 었 다 . 통풍 은 고기 나 술 을 많이 먹 어서 잠깐 고통 스럽 다가 낫 는 관절염 정도 로 생각 하 는 사람 이 많 다 . 그러나 통풍 은 자 가 면역 질환 의 일종 으로 , 체내 과도 하 게 많 아 진 요산 ( 尿酸 ) 을 우리 몸 의 면역 세포 가 병원균 으로 착각 , 공격 하 는 질환 이 다 . 통풍 이 걸린 적 이 있 다면 고 혈압 · 당뇨병 같 은 만성 질환 을 조심 해야 하 는 것 은 물론 , 생활 요법 과 함께 필요 에 따라 약물 치료 를 해야 한다 . 통풍 환자 대부분 고 혈압 · 당뇨병 같이 앓 아 통풍 은 요산 이 관절 등 에 축적 돼 생기 는 병 이 다 . 국내 유병 률 은 1 . 6 % 로 추정 되 며 , 남성 이 여성 보다 10 배 나 많 다 . 통풍 의 원인 이 되 는 요산 은 고기 · 생선 등 에 많이 든 퓨 린이 라는 단백질 이 대사 되 면서 생긴 물질 이 다 . 요산 은 원래 콩팥 에서 소변 에 녹 아 모두 배설 돼야 한다 . 그러나 요산 이 너무 많이 만들 어 지 거나 유전 적 으로 요산 배설 이 잘 안 되 면 혈액 을 타 고 온몸 을 돌아다니 면서 각종 질병 을 일으킨다 . 문제 는 통풍 에서 끝나 지 않 는다는 것 이 다 . 통풍 환자 들 은 대부분 이 고 혈압 · 당뇨병 같 은 만성 질환 을 앓 고 있 다 . 미국 뉴욕 보훈 병원 에서 통풍 환자 들 을 조사 한 결과 88 . 7 % 에서 고 혈압 이 있 었 고 , 62 . 6 % 에서 이상 지질혈증 , 47 . 1 % 에서 만성 콩팥병 , 37 . 4 % 에서 관상동맥 질환 , 28 . 9 % 에서 당뇨병 을 가지 고 있 었 다 . 동반 질환 이 없 는 경우 는 겨우 2 . 4 % 에 불과 했 다 . 요산 이 인슐린 저항성 을 높여 고 혈압 , 당뇨병 , 이상 지질혈증 같 은 대사 질환 을 유발 하 는 것 으로 추정 한다 . 반대 로 고혈압 등 의 질환 을 가지 고 있 는 사람 에게 통풍 이 잘 생기 기 도 한다 . 그래서 통풍 환자 는 일반인 보다 사망 률 이 남자 1 . 29 배 , 여자 1 . 7 배 높 다 . 통풍 원인 요산 , 차가운 부위 에 쌓여 혈중 요산 이 많 으면 가장 먼저 타격 을 입 는 곳 이 관절 이 다 . 혈중 요산 은 우리 몸 차가운 부위 , 즉 발가락 · 팔꿈치 · 코끝 · 귀 끝 에 쌓여 심한 염증 을 일으킨다 . 특히 통풍 의 90 % 가 체온 이 낮 은 엄지발가락 관절 에 발생 한다 . 콩팥 도 주의 해야 한다 . 콩팥 은 요산 을 배출 하 는 기관 으로 요산 이 과도 하 게 많 아 쌓이 면 콩팥 세포 가 파괴 되 고 기능 에 이상 이 생긴다 . 혈중 요산 수치 가 9 ㎎/ dL 이상 이 되 면 증상 이 없 어도 관절 과 콩팥 손상 을 막 기 위해 약물 치료 를 시작 해야 한다 . 통풍 은 단계 별 로 치료법 이 다르 다 . 먼저 가장 가벼운 ‘ 무증상 고요 산 혈증 ’ 은 아무 증상 은 없 지만 , 혈액 속 요산 농도 가 7 ㎎/ dL 이상 인 상태 ( 정상 7 ㎎/ dL 미만 ) 이 다 . 당장 치료 를 할 필요 는 없 지만 , 퓨 린 이 많이 든 식품 은 제한 해야 한다 . 6 개월 ~ 1 년 에 한 번 씩 혈액 검사 를 받 아 요산 수치 를 확인 해야 한다 . ‘ 통풍 발작 ’ 은 요산 이 관절 에 축적 돼 심하 게 붓 고 아픈 급 성 기 상태 다 . 비 스테로이드 항 염제 같 은 염증 을 완화 시키 는 약 을 복용 해 치료 해야 한다 . 10 일 정도 지나 면 통증 이 저절로 사라지 는 경우 가 많 지만 , 요산 형성 억제제 나 요산 배설 촉진제 등 을 복용 해 요산 이 높 아 지 지 않 도록 평생 관리 를 해야 한다 . ‘ 만성 결절 성 통풍 ’ 은 통풍 발작 이 여러 관절 에서 발생 하 고 통증 이 오래 지속 되 며 , 통풍 결절 이 라고 하 는 덩어리 가 관절 주위 에 만져 지 는 단계 이 다 . 이런 단계 에서 는 뇌졸중 · 심장병 · 만성 콩팥병 · 요로 결석 등 과 같 은 합병증 도 함께 발생 한다 . 약 을 통해 요산 농도 를 5 ~ 6 ㎎/ dL 이하 로 낮춰야 한다 . 퓨 린 많 은 식품 섭취 주 의 과당 도 요산 늘려 통풍 은 퓨 린 이 많 은 식품 을 많이 먹 으면 안 된다 . 퓨 린이 대사 되 면서 요산 이 생기 기 때문 이 다 . 퓨 린 이 많 은 식품 으로 는 맥주 , 소고기 · 돼지고기 · 닭고기 등 육류 , 소 · 돼지 간 과 내장 , 청어 · 고등어 · 정어리 · 꽁치 등 등 푸른 생선 , 새우 , 바닷가재 등 이 있 다 . 최근 에 는 과당 ( 果糖 ) 이 혈중 요산 수치 를 증가 시킨다는 것 이 밝혀졌 다 . 2016 년 영국 의학 저널 ( BMJ ) 에서 는 ‘ 과당 섭취 와 통풍 위험 ’ 에 대한 2 개 의 연구 를 분석 했 다 . 총 12 만 5399 명 을 대상 으로 17 년 간 추적 관찰 한 결과 1533 건 의 통풍 이 발생 했 고 , 과당 섭취 와 통풍 발생 률 의 관계 를 살펴봤 더니 과당 을 가장 많이 섭취 하 는 그룹 ( 총 섭취 에너지 의 11 . 8 ~ 11 . 9 % 초과 ) 이 과당 을 가장 적 게 섭취 하 는 그룹 ( 총 섭취 에너지 의 6 . 9 ~ 7 . 5 % 미만 ) 에 비해 통풍 발생 위험 이 1 . 62 배 로 높 았 다 . 과당 은 특히 액상 과당 을 통해 많 은 양 을 섭취 한다 . 액상 과당 은 탄산 음료 , 과일 주스 , 과자 , 아이스크림 등 의 가공 식품 에 많이 함유 돼 있 다 . 통풍 환자 는 액상 과당 이 든 가공 식품 섭취 를 피해야 한다 . 공유 하 기 글 요소 사업자 정보 표시 도 현암 철 학원 | 송혁 | 안동시 용상동 1461 - 29 | 사업자 등록 번호 : 121 - 90 - 84822 | TEL : 054 - 853 - 5306 | Mail : sh 5306 kr @ hanmail . net | 통신 판매 신고 번호 : 113985 호 | 사이버 몰의 이용 약관 바로 가 기