1 사 / 06 . 04 / 20 면 건강 판 - 위암 예방 , 올바른 식습관 과 조기 검진 
 위 는 음식물 을 저장 하 는 주머니 로 식도 와 십이지장 사이 에 위치 해 있 다 . 위 로 들어온 음식물 을 위액 과 섞 어 분쇄 시킨 다음 암죽 상태 로 만든 다 . 소장 이 소화 하 고 , 흡수 하 기 적절 한 속도 로 유문 을 통해 십이지장 으로 배출 한다 . 
 이렇게 소중 한 위 가 암 에 걸린다면 어떻게 될까 . 위암 은 위장 에 생기 는 악 성 위 선암 을 말 한다 . 위장 점막 에서 발생 해 진행 이 되 면서 점막 하 층 , 근육 층 심지어 는 장막 층 까지 침범 할 수 있 다 . 이 와 함께 복막 · 뼈 · 간 으로 전이 될 수 있 다 . 선종 이나 용종 은 처음 에 는 양성 위 질환 이 지만 , 크기 가 커지 면서 악 성 으로 변할 수 있 다 . 
 위암 은 조기 위암 과 진행 위암 으로 나뉜다 . 점막 이나 점막 하층 까지 만 암 이 침범 한 경우 가 조기 위암 , 근육 층 이나 장막 층 까지 침범 하 면 진행 위암 이 다 . 또한 위암 은 침윤 깊이 와 림프절 전이 에 따라 1 ~ 4 기 로 나눌 수 있 다 . 조기 위암 은 림프절 전이 와 관계없이 점막 이나 점막 하층 에 암 이 국한 된 경우 다 . 
 ◆ 발병률 높 은 위암 
 건강 보험 심사 평가 원 이 발표 한 ‘ 2011 년 진료 통계 지표 ’ 에 따르 면 위암 환자 수 는 2010 년 4 만 5 천 363 명 에서 지난해 4 만 4 천 593 명 으로 1 . 7 % 줄 었 다 . 암 질환 발병 에 있 어 부동 의 선두 였 던 위암 이 1 위 를 내준 데 다 환자 수 로 는 처음 으로 감소 추세 를 보인 것 이 다 . 
 그렇지만 위암 은 여전히 한국인 의 생명 을 위협 하 는 대표 적 인 암 이 다 . 늦 게 발견 할 경우 5 년 생존 율 은 50 % 밖 에 안 된다 . 위암 은 위생 상태 가 나쁘 고 , 맵 고 짠 음식 을 많이 먹 으면 발생 하 기 쉬운 암 으로 , 우리 나라 는 2010 년 까지 암 환자 중 위암 이 가장 많 았 다 . 
 보건복지부 가 발표 한 ‘ 국가 암 등록 통계 ’ 에 따르 면 , 2009 년 발생 한 국내 암 환자 19 만 2 천 561 명 중 위암 은 2 만 8 천 727 명 으로 2 위 를 차지 했 다 . 특히 남성 은 1 만 9 천 953 명 으로 1 위 였 다 . 여성 은 9 천 774 명 으로 갑상선 · 유방 · 대장암 에 이 어 4 위 였 다 . 60 대 에 발생 률 이 가장 높 고 , 남녀 비 는 2 대 1 로 남자 에게 더 많 은 것 으로 알려져 있 다 . 
 사망률 은 예전 에 비해 감소 하 는 추세 다 . 남성 은 1987 년 연령 표준 화 사망률 10 만 명 당 55 . 1 명 에서 2008 년 10 만 명 당 23 . 5 명 으로 57 % 감소 했 다 . 같 은 기간 여성 은 22 . 8 명 에서 8 . 7 명 으로 61 . 8 % 감소 했 다 . 
 영남대 병원 의 경우 1996 년 부터 2005 년 까지 10 년 동안 위암 수술 을 받 은 환자 전체 의 5 년 생존 율 은 77 . 6 % 에 이른다 . 
 위암 발생 원인 으로 는 자극 성 이 강하 거나 불 에 탄 음식 , 부패 한 음식 , 질산염 이 포함 된 음식 ( 식품 처리 제 , 염장 식품 , 가공 육류 , 훈제 식품 ) , 이전 에 받 은 위장 수술 의 경험 , 헬 리코 박 터 파일 로리 균 ( H . pylori ) 감염 , 가족력 , 흡연 등 을 들 수 있 다 . 일반 적 인 위염 이나 위궤양 은 위암 으로 발전 하 지 않 는다 . 단 , 만성 위축 성 위염 은 위암 의 전구 병변 이 된다 . 평균 16 년 에서 24 년 정도 가 지나 면 장상피화생 ( 위 세포 모양 이 장 세포 모양 으로 변형 되 는 것 ) 을 거쳐 위암 이 되 는 것 으로 여겨 지 고 있 다 . 
 ◆ 특별 한 증상 없 어 
 위암 의 증상 은 특별 한 것 이 없 다 . 상복 부 불쾌감 , 소화 불량 , 체중 감소 , 식욕 감퇴 , 피로감 이 지속 되 거나 반복 된다면 의심 해 봐야 한다 . 병 이 심해 지 면 위장 출구 폐쇄증 상 으로 구역 질 , 구토 나 출혈 에 의한 토혈 이 나타난다 . 상당히 진행 된 위암 에서 는 고정 되 거나 만져 지 는 복부 종괴 , 좌측 쇄골 상 또는 배꼽 주위 림프절 증대 , 많 은 양 의 복수 , 다발 성 간 전이 등 의 증상 을 보인다 . 
 암 이 의심 되 면 내시경 을 통해 조직 검사 를 시행 해야 한다 . 병리 조직 검사 에서 암세포 가 확진 되 면 위암 으로 진단 한다 . 전이 여부 를 파악 하 기 위해 복부 CT ( 전산 화 단층 촬영 ) 와 흉부 X - ray , 뼈 동위 원소 촬영 , PET - CT ( 양전자 단층 촬영 ) 검사 를 한다 . 전신 마취 후 에 시행 하 는 복강경 검사 로 복막 전이 를 30 % 이상 발견 하 기 도 한다 . 
 위암 치료 의 기본 은 수술 이 다 . 적절 한 범위 의 위 절제술 과 림프절 곽 청 술 을 시행 한다 . 다른 장기 나 대동맥 주위 림프절 혹은 후 복강 림프절 로 전이 가 되 지 않 은 경우 , 근치 적 수술 이 가능 하 다 . 내시경 절제술 로 도 치료 할 수 있 지만 , 위암 이 점막 에 만 국한 되 고 병리 조직학 적 으로 분 화도 가 좋 은 암 처럼 그 적용 범위 가 제한 적 이 다 . 
 수술 도 전통 적 인 개복술 과 최근 에 발달 한 복강경 수술 이 있 다 . 의료 용 로봇 을 이용 , 복강경 과 비슷 한 방법 으로 시술 하 는 로봇 수술 도 있 다 . 진행 암 의 경우 수술 후 재발 과 전이 를 막 기 위해 항암 치료 를 실시 한다 . 다른 장기 로 전이 된 탓 에 처음 부터 수술 을 할 수 없 을 땐 항암 화학 요법 에 방사선 치료 를 병행 하 기 도 한다 . 
 위 절제술 후 에 는 위 의 음식물 저장 기능 이 없 어 지 게 되 고 소화 기능 또한 떨어지 므로 , 음식 을 소량 씩 여러 번 천천히 섭취 해야 하 고 , 식사 할 때 는 수분 섭취 를 제한 한다 . 수분 섭취 제한 은 식사 할 때 국 이나 찌개 , 먹 는 물 등 수분 섭취 를 자제 하 고 , 식후 20 ~ 30 분 이 지난 다음 에 물 을 섭취 하 라는 뜻 이 다 . 
 음식 은 일반 사람 이 먹 는 음식 이 면 무방 하 다 . 통상 적 으로 수술 후 1 달 정도 지나 면 일상 생활 이 가능 하 다 . 위 절제술 후 식사 에 얼마나 빨리 적응 하 느냐 가 관건 이 된다 . 보통 수술 다음 날 가벼운 걷기 운동 을 한다 . 3 ~ 4 일 지나 면 걸어다니 는 데 지장 이 없 다 . 개복술 보다 는 절개 범위 가 적 은 복강경 수술 를 하 면 회복 이 훨씬 빠르 다 . 
 대부분 의 질병 과 마찬가지 로 위암 도 조기 에 발견 하 면 치료 를 쉽 게 할 수 있 다 . 올바른 식습관 과 금연 , 적절 한 운동 과 같이 자기 관리 를 체계 적 으로 꾸준히 하 는 게 중요 하 다 .