[ 서울 신문 ] 세상 이 청각 을 혹사 하 고 있 다 . 거리 에서 만나 는 10 ∼ 20 대 젊은이 들 대다수 가 귀 에 이어폰 을 꼽 고 있 다 . 지하철 이나 버스 에서 주변 사람 들 이 민망 할 만큼 큰 소리 로 음악 을 듣 는 이 들 도 흔하 다 . 이어폰 을 사용 하 지 않 는 어른 들 이 라고 청각 이 편한 것 은 아니 다 . 노화 도 문제 지만 주변 에 일상 적 인 소음 이 차 고 넘친다 . 귀 가 영 불편 하 다 . 이런 환경 이나 습관 은 결국 난청 으로 이어질 수 밖에 없 다 . 귀 의 듣 는 능력 에 문제 가 생기 는 질환 이 다 . 이런 난청 에 대해 경희대 동서 신의학 병원 이비인후과 박문서 교수 로부터 듣 는다 . ● 난청 이란 어떤 상태 를 말 하 는가 난청 은 다양 한 원인 으로 귀 의 듣 는 기능 이 나빠져 청력 이 부분 적 혹은 전체 적 으로 소실 된 상태 를 말 한다 . 난청 은 원인 이 외이 · 중 이 · 내이 및 청신경 에 도 있 는 등 매우 다양 하 고 아직 의학 적 으로 규명 되 지 않 은 부분 도 많 다 . ● 정상 적 인 청각 과 난청 을 가르 는 기준 은 일반 적 으로 음 의 세기 를 말 할 때 는 ‘ 데시벨 ( ㏈)’ 단위 를 사용 한다 . 건강 한 젊은이 가 들 을 수 있 는 가장 작 은 소리 를 0 ㏈ 이라고 할 때 , 대화 소리 는 50 ∼ 60 ㏈ 의 크기 를 갖 는다 . 보통 은 10 ∼ 20 ㏈ 의 소리 를 들 을 수 있 으면 정상 , 그 이상 의 세기 를 가진 소리 만 들 을 수 있 다면 난청 이 라고 봐야 한다 . 70 ∼ 90 ㏈ 의 소리 만 간신히 들 을 수 있 다면 심각 한 난청 에 해당 한다 . 여기 서 90 ㏈ 이 라면 트럭 이 지나갈 때 내 는 소리 정도 에 해당 된다 . ● 원인 과 중 증도 에 따라 구분 해 달 라 난청 은 크 게 전음 성 난청 과 감음 성 난청 으로 나눈다 . 귀 는 외이 · 중 이 · 내이 로 구분 하 는데 , 외이 와 중이 는 소리 를 내이 까지 전달 하 는 역할 을 하 는데 , 소리 를 느끼 는 달팽이관 과 청각 신경 은 내이 에 속해 있 다 . 따라서 외이 나 중이 의 질환 은 소리 의 전달 을 방해 하 는 전음 성 난청 을 , 내이 질환 은 신경 계 가 손상 된 감음 성 난청 을 일으키 게 된다 . 중 증도 로 볼 때 는 속삭이 는 정도 의 소리 를 잘 듣 지 못하 는 경도 난청 부터 가까운 곳 에서 만 대화 가 가능 한 중도 난청 , 언어 이해 가 불 가능 한 고도 난청 등 으로 분류 한다 . ● 유형 별 원인 은 무엇 인가 외이 · 중 이 · 내이 의 경로 중 특정 부위 에 이상 이 생기 면 소리 전달 이 차단 돼 난청 이 온다 . 전 음성 난청 은 귀지 만 차 있 어도 생길 수 있 지만 외이도염 이나 선천 성 으로 귓구멍 이 막힌 경우 등 내 · 외과 적 치료 가 필요 한 경우 도 있 다 . 중 이 질환 으로 는 삼출성 중 이 염 , 만성 중이염 등 각종 중이염 과 이 경화증 등 이 있 다 . 감음 성 난청 을 일으키 는 내이 질환 은 소음 이 원인 인 소음 성 난청 외 에 약물 이나 내이 염증 등 이 원인 이 되 기 도 한다 . 또 선천성 유전 질환 때문 에 난청 이 오 거나 산모 감염 이 태아 난청 의 원인 이 되 기 도 한다 . 물론 나이 가 들 면 누구 에게 나 난청 이 생기 는데 이 를 노인 성 난청 이 라고 한다 . ● 최근 의 유병 률 추이 는 어떤가 신생아 난청 의 유병 률 은 신생아 1000 명 중 1 ∼ 3 명 꼴 이 며 이 중 에 거의 소리 를 듣 지 못하 는 양쪽 고도 난청 은 1000 명 당 1 명 정도 로 보 고 되 고 있 다 . 노인 성 난청 은 65 세 이상 고령자 의 약 38 % 가 갖 고 있 다 . 전국 적 으로 는 200 만 명 이 넘 는 노인 성 난청 환자 가 있 을 것 으로 추산 된다 . 그런가 하 면 인구 의 약 1 . 7 % 는 소음 성 난청 을 가진 것 으로 알려져 있 는데 이 비율 은 계속 빠르 게 증가 하 고 있 다 . ● 난청 은 어떻게 검진 , 진단 하 는가 먼저 고막 과 귓구멍 의 상태 를 관찰 한 후 방음 장치 가 된 검 사실 에서 청력 검사 를 통해 진단 한다 . 검사 는 우선 , 강도 와 음 높이 가 다른 각종 인 공음 들 을 양쪽 귀 에 들려줘 난청 정도 를 파악 하 고 , 원인 을 캐 는 순서 로 진행 된다 . 대화 음 을 들려줘 일상 적 인 난청 정도 를 측정 하 고 , 고막 내측 의 상태 를 알아보 는 고실 도 검사 가 필요 한 경우 도 있 다 . 여기 에 신경 생리 검사 나 달팽이관 의 신경 세포 상태 를 알아보 는 이음향방사 검사 를 실시 하 기 도 한다 . ● 난청 에 대한 자 가 진단 이 가능 한가 간단 한 방법 이 있 다 . 텔레비전 볼륨 을 본인 이 듣 기 좋 은 정도 로 조절 한 뒤 다른 사람 들 에게 물 었 을 때 소리 가 너무 크 다고 답 하 면 난 청일 가능 성 이 높 다 . 반 대로 남 들 이 알맞 게 조절 해 놓 은 볼륨 이 너무 약해 말 소리 가 잘 안 들릴 때 도 역시 난청 을 의심 해 봐야 한다 . 또 양쪽 귀 에 시계 등 을 대 어 봐 소리 크기 에 차이 가 있 다면 난 청일 가능 성 이 있 다고 보 면 된다 . ● 증상 이 어떻게 나타나 는 가소 음성 난청 은 보통 청력 변화 가 고음 을 담당 하 는 곳 에서 시작 되 므로 처음 에 는 문제 를 잘 인식 하 지 못하 다가 점차 난청 이 진행 되 면 일반 적 인 대화 영역 까지 확대 돼 불편 을 느끼 기 시작 한다 . 처음 느끼 는 증상 은 남 의 말 이 뚜렷 하 게 들리 지 않 거나 전화 를 받 을 때 상대방 이 무슨 말 을 하 는지 잘 구분 하 지 못하 는 증상 이 대표 적 이 다 . 자신 의 목소리 조차 잘 들리 지 않 으므로 자연히 말 할 때 목소리 가 커지 며 , 이런 사람 의 40 % 정도 에서 는 귀울림 즉 , 이명 이 나타나 기 도 한다 . 다시 말 해 텔레비전 볼륨 을 자꾸 높이 려 하 거나 , 다른 사람 과 대화 할 때 되묻 는 횟수 가 늘어나 고 , 주변 에서 너무 말 소리 가 크 다는 소리 를 듣 는다면 난청 이 어느 정도 진행 된 것 으로 볼 수 있 다 . 이런 난청 이 심해 지 면 아무런 소리 도 못 듣 는 고도 난청 이나 갑작 스럽 게 청력 을 잃 는 돌발성 난청 이 오 기 도 한다 . ● 치료 방법 을 구체 적 으로 설명 해 달 라 일단 은 원인 을 제거 하 는 것 이 중요 하 다 . 보통 중이염 은 약물 로 도 좋 은 치료 성과 를 얻 을 수 있 으며 , 만성 이 라도 염증 제거 후 새 고막 을 만들 어 주 거나 소리 전달 에 필요 한 귓속 의 작 은 뼈 들 을 이 어 청력 을 찾 게 할 수 있 다 . 이미 신경 이 손상 된 감음 성 난청 은 근본 적 인 치료 가 어렵 다 . 따라서 이런 사람 은 보청기 를 사용 해야 한다 . 보청기 도 도움 이 안 되 는 고도 난청 은 선택 적 으로 인공 와우 ( 달팽이관 ) 이식술 이 필요 하 다 . 와우 이식술 이 란 보청기 로 도 전혀 도움 을 받 지 못하 는 환자 의 청력 을 되살리 는 방법 으로 , 수술 을 통해 외부 의 소리 를 전기 신호 로 바꿔 일부 살 아 있 는 청각 신경 을 자극 하 는 방식 이 다 . ● 유형 별 치료 예후 는 어떤 가전 음성 난청 중 고막 안 에 물 이 고이 는 삼출 성 중이염 은 약물 치료 를 하 거나 약 에 반응 이 없 으면 간단 한 환 기관 삽입 으로 치료 가 가능 하 다 . 만성 중이염 도 수술 을 거치 면 대부분 청력 을 찾 을 수 있 다 . 그러나 청신경 이 손상 된 경우 는 치료 가 쉽 지 않 다 . 돌발성 난청 의 경우 3 분 의 1 가량 은 약물 로 치료 되 나 소음 성 · 노인 성 난청 등 서서히 진행 되 는 감음 성 난청 은 회복 이 어려운데 , 이럴 때 는 예방 적 조치 와 함께 보청기 사용 을 고려 해야 한다 . 심재 억 기자 jeshim @ seoul . co . kr       [ 서울 신문 다른 기사 보 러 가 기 ] 	        ☞ [ Healthy Life ] ( 53 ) 난청 	        ☞ 서울 · 경기 아파트 거래 ‘ 뚝 ’… 당분간 하락세 전망 	        ☞ 4 대 은행 합격자 들여다보 니 	        ☞ 축복 의 땅 말라위 에 닥쳐온 ‘ 물 전쟁 ’ 	        ☞ “ 시사 지 표지 에 유머 카툰 싣 는 외국 부러워 ” 	        ☞ [ 정책 진단 ] 2014 년 차기 대통령 어떤 전용기 로 해외 순방 갈까 	        ☞ 눈빛 더 깊 어 진 이 남자 크리스마스 에 눈 내리 면 뭐 할까 ? 	        ☞ 멧돼지 들 의 습격 	        ☞ 잘 나가 는 세 남자 , 자존심 을 노래 한다       [ 관련 기사 ] 	        ☞ [ Healthy Life ] 인공 달팽이관 이식 등 청력 개선 진일보 	        ☞ [ Healthy Life ] 이어폰 으로 100 dB 음악 계속 들으면 위험 ‘ 맛있 는 정보 ! 신선 한 뉴스 ! ’ 서울 신문 ( www . seoul . co . kr ) [ ☞ 서울 신문 구독 신청 ] [ ☞ 나우 뉴스 바로 가 기 ] [ ☞ 나우 뉴스 TV 바로 가 기 ] - Copyrights ⓒ 서울 신문사 . 무단 전재 및 재 배포 금지 -