환자 와 나 ( 인정 할 것 인정 하 고 넘어가 기 ) 기본 적 으로 의료인 은 환자 가 있 음 으로 존재 가치 가 있 다 . 따라서 환자 는 어찌 보 면 요즘 같 은 사회 에서 는 의료인 들 에게 아쉬운 소리 할 것 이 하나 도 없 는 존재 인지 도 모른다 . 종합 병원 이 라면 몰라도 개인 의원 이 라면 말 이 다 . 사실 우리 나라 에서 의료인 의 환자 에 대한 그동안 의 자세 는 상당히 고압 적 인 면 이 있 었 고 , 환자 역시 그러 한 사실 을 인정 할 수 밖에 없 는 것 이 현실 이 었 다 . 하지만 이제 는 상황 이 달라지 고 있 다 . 의료인 의 배출 숫자 가 많 아 지 고 , 상당히 오래 전 에 의료 보험 정책 에 있 어서 만큼 은 거의 세계 최고 의 수준 ( 사실 한심 한 수준 이 지만 ) 이 라 할 수 있 는 전 국민 의료 보험 이 시행 되 면서 의료인 들 간 의 평준 화 및 의료 서비스 수준 의 하향 평준 화 가 진행 되 었 고 , 결국 환자 의 입장 에서 볼 때 는 선택 의 폭 이 넓 어 진 - 의료인 을 쇼핑 하 러 다니 는 - 상황 이 되 었 고 , 심하 게 말 하 면 의료인 이 라면 그놈 이 그놈 인 상황 이 되 었 다 . 이러 한 현실 은 간혹 의료인 들 이 환자 앞 에서 지나치 리만큼 비굴 한 모습 을 보이 는 - 친절 의 정도 를 넘 어 , 사실 친절 하 다는 것 이야말로 참 좋 은 것 이 지만 요즘 은 친절 이상 의 과도 한 " 접대 " 또는 " 아부 " 라고 도 볼 수 있 는 모습 들 을 드물 지 않 게 볼 수 있 다 . - 경우 들 을 볼 수 도 있 는 것 이 사실 이 다 . 이러 한 과도 한 ' 접대 ' 는 종종 환자 들 로부터 도 비난 을 받 는 경우 가 있 다 . 즉 환자 가 " 그 원장 은 쓸데없이 전화 질 을 해 댄다 " 고 말 하 는 경우 가 있 다는 이야기 이 다 . 나 는 " 과연 이러 한 모습 들 이 좋 은 것 인가 ? " 하 는 의문 을 가지 고 있 는 사람 이 다 . ( 한의원 경영 아방가르드 ) 라는 연제 글 을 처음 시작 할 때 도 밝혔 듯이 그야말로 나 에게 와서 거들먹거리 고 아니꼽 게 , 또는 특별 한 대우 를 받 기 를 원하 는 사람 을 정말 싫 어 하 는 성격 이 기 때문 이 다 . 예 를 하나 들 어 보 자 . 내 가 고창 에서 처음 한 의원 을 개원 한 후 약 반년 쯤 지난 일 이 니까 아마 94 년 봄 쯤 에 있 었 던 일 같 다 . 고창 이 라는 지역 은 나 에게 는 처가 쪽 동네 이 다 . 장인 어르신 이 야 이미 84 년 에 고인 이 되 신 분 이 라 나 와 는 생면부지 의 입장 이 지만 , 장인 이 살 아 생전 에 고창 지역 에서 상당히 많 은 일 들 을 해 오 신 분 인지라 " 최 아무개 씨 의 막내 사위 " 라고 나 를 소개 하 면 " 아 ! 그런가 ? 반갑 네 " 하 면서 악수 를 청해 오 는 사람 이 많 았 다 . 물론 한 의원 을 개원 한지 얼마 되 지 않 은 상황 이 라 사실 이 처럼 반갑 게 대해 주 시 는 분 들 이 고마운 면 도 없 지 는 않 다 . 그런데 시간 이 흐를수록 문제 가 생긴다 . 예 를 들 면 이러 한 문제 들 이 다 . 우리 한 의원 의 근무자 가 용모 가 어떻 다 , 또는 근무자 를 환자 가 불렀 을 때 공손 하 게 대답 하 지 않 는다 . 원장 이 장인어른 친구 들 을 서운 하 게 대한다 . 약값 깍 아 주 지 않 는다 . 등등 . .. 아이고 ! 피곤 해 죽 겠 다 . 이런 사람 들 일일이 비위 맞추 다가 는 명대 로 살 기 어렵 겠 다는 생각 이 들 정도 이 다 . 그냥 자기 들 끼리 만 이야기 를 한다면 상관 이 없 겠 지만 , 꼭 장모 한테 전화 질 을 해 대 는지 ( 이러 한 표현 이 미안 하 지만 ) 모르 겠 다 . 그러면 장모 는 귀여워서 눈 에 넣 어도 아프 지 않 을 ( ? ) 막내 사위 의 한 의원 이 혹 피해 라도 입 지 않 을까 하 는 조바심 에 나 에게 이야기 를 한다 . 하긴 장모 가 이 처럼 조바심 을 낼 만큼 그 양반 들 이 전화 질 을 하 였 다 . 그 양반 들 의 표현 이 보통 " 그러면 못 쓰 지요 , 어디 그래서 누가 침 맞 으러 가 기 나 허 겄 소 ? " 하 는 정도 였 으니 . .. 장모 는 나 에게 미안 하 지만 이야기 를 할 수 밖에 없 었 고 , 그러 한 소리 를 듣 는 나 의 입장 은 상당히 불쾌 해 지 고 . ... 왜 나와 아무런 상관 이 없 는 사람 은 조용히 치료 받 고 가 는데 그 양반 들 은 위세 부리 나 ? 그래서 장모 와 의 협상 끝 에 아예 장모 에게 이렇게 말씀 을 드렸 다 . " 어머님 은 누가 무슨 소리 를 하 든 저 에게 전하 지 도 말 고 또 한 의원 에 대해서 는 신경 도 쓰 지 마세요 . 또 한 의원 선전 도 하 지 마세요 . " 요즘 은 편하 다 . 나 는 환자 를 진료 할 때 원칙 적 으로 모든 환자 를 공평 하 게 대 한다는 원칙 을 세웠 다 . 물론 증상 이 좋 지 않 아서 오랜 시간 을 기다리 기 어려운 환자 는 예외 로 한다 . 최근 에 는 한 의원 을 이전 하 고 공간 이 여유 가 좀 있 어서 특별히 바쁜 환자 의 경우 우선 적 으로 치료 를 해서 보내 드리 는 경우 가 있 기 는 하 다 . 그렇지만 지역 의 유지 라고 해서 나 로부터 특별 한 대우 를 받 는 일 은 없 다 . 흔히 한 의원 에 오 면 다짜고짜 내 방 으로 들어와서 " 어 이 ! 유 원장 내 가 좀 바쁜 디 빨리 침 좀 맞 고 가 야 쓰 것 어 ! " 하 면 ? " 접수 는 하 셨 나요 ? " " 접수 는 무슨 접수 . 빨리 회의 가 야 혀 "" 좀 기다리 셔야 할텐데요 . "" 아 저 양반 들 이야 농사 지응 게 바쁜 일 없 을 거 아녀 ? "" 저 양반 들 빨리 가 서 건조장 문 열 어 놔야 해요 . 안 그러 면 고추 모종 다 죽 어요 . " 그러면 한참 을 투덜대 다 그냥 가 거나 아니 면 기다리 다 치료 를 받 고 간다 . 물론 이런 일 을 한 번 쯤 겪 고 나 면 다른 사람 에게 나 에 대한 이야기 를 절대 좋 게 할 이유 는 없 을 것 이 다 . 하지만 내 가 이런 사람 들 에게 선심 좀 쓰 다가 더 많 은 다른 사람 들 로부터 눈총 을 먹 을 이유 가 없 지 않 은가 ? 그래서인지 우리 한 의원 에 는 별로 돈 많 다는 사람 은 오 지 않 는다 . 그래서 환자 의 숫자 에 비하 여 수입 은 좀 떨어지 는 편 이 다 . 내 생각 이 애초 에 돈 이 많이 들어가 지 않 는 치료 를 하 자는 생각 이 었 으니 이렇 다고 해서 후회 스럽 지 는 않 다 . 환자 를 치료 하 다 보 면 분명 나 의 잘못 이 있 었 다는 것 을 인정 해야 할 때 가 있 다 . 이럴 때 상당히 갈등 을 하 게 될 것 이 다 . 과연 어떻게 해야 할까 ? 나 는 나 의 실수 가 심각 한 정도 가 아니 라면 - 적어도 아직 까지 는 심각 한 실수 를 한 일 은 없 었 다 . - 빨리 인정 을 한다 . 그래야 일 이 더 커지 는 것 을 미연 에 방지 할 수 있 다 . 물론 심각 한 정도 의 실수 라면 그야말로 문제 가 심각 해 지 겠 지만 . .. 심각 한 실수 를 하 지 않 도록 주의 하 는 수 밖에 없 다 . 또 진찰 을 하 다가 잘 판단 이 서 지 않 는 경우 는 ? 우선 그 자리 에서 얼렁뚱땅 넘어가 지 말 자 . 차라리 환자 에게 이렇게 말 하 는 것 이 좋 을 것 같 다 . " 잘 판단 이 서 지 않 는데요 , 저 에게 좀 더 연구 할 시간 을 주 시 든지 아니 면 다른 분 한테 가 보 시 든지 알 아서 하 시 죠 . " 하 면 대부분 의 환자 분 들 은 나 에게 연구 할 시간 을 준다 . 아니 자신 을 위해서 원장 이 특별히 연구 를 한다는 사실 을 무척 이나 고맙 고 가슴 뿌듯 하 게 받아들이 는 경우 가 많 다 . 결국 문제 는 환자 앞 에서 얼마나 솔직 해 지 느냐 하 는 문제 이 다 . 물론 한 의원 을 시작 한지 얼마 되 지 않 은 원장 님 들 이야 이렇게 ' 잘 모르 겠 다 ' 느니 ' 연구 할 시간 을 달 라 ' 느니 하 는 이야기 를 하 면 환자 는 그러 라고 말 을 하 고 는 바로 다른 곳 으로 가 는 경우 가 많이 있 을 것 이 다 . 나 의 경우 도 실제 그랬 다 . 하지만 꾸준히 일관 된 모습 을 보이 면 결국 환자 는 나 에게 돌아온다 . 순간 의 이익 을 추구 하 다가 는 오히려 먼 훗날 의 이익 이 줄어드 는 결과 를 초래 하 리라 생각 된다 . 의료인 으로서 의 큰 미덕 중 하나 는 ' 생명력 이 긴 ' 의료인 이 되 는 것 일 수 도 있 다는 생각 이 다 . 잠깐 동안 바람몰이 처럼 확 몰아쳐서 돈 을 벌어들이 고 그곳 을 훌쩍 떠나 또 다른 곳 에서 . ... 결코 좋 은 모습 이 라는 생각 이 들 지 않 는다 . 환자 와 의 관계 를 좋 게 다져 나갈 수 있 는 주도 적 인 역할 을 할 수 있 는 사람 은 원장 이 다 . 그러 니 자신 의 성의 를 다 해 환자 를 대할 일 이 다 . 여러 가지 를 복잡 하 게 생각 할 것 도 , 또 급하 게 생각 하 고 시도 할 것 도 없 다 . 천천히 , 묵묵히 실천 하 면 된다 . 2009 . 6 . 29 공유 하 기 글 요소