첩약 건강 보험 시범 사업 이 지난 11 월 20 일 에 시작 했 습니다 . 제 1 차 국민 건강 보험 종합 계획 에 따라 한 의약 보장 성 강화 및 첩약 건강 보험 적용 에 필요 한 기반 을 마련 하 기 위해 진행 된 이번 시범 사업 은 질병 을 치료 를 목적 으로 하 는 ‘ 치료 용 첩약 ’ 에 적용 이 되 고 , 대상 으로 선정 된 3 가지 질환 은 ‘ 월경통 ’, ' 안면 마비 ', ‘ 뇌혈관 질환 후유증 ( 65 세 이상 ) ’ 등 3 가지 며 환자 1 명 당 연간 최대 10 일 까지 만 적용 이 됩니다 . 건강 보험 이 적용 되 면 본인 부담 률 이 50 % 로 낮 아 져 기존 의 절반 가격 으로 치료 용 첩약 을 처방 받 을 수 있 게 되 는데요 . 10 일 이후 에 는 치료 비용 은 전액 본인 부담 이 지만 건강 보험 은 똑같이 적용 되 므로 급여 항목 으로 별도 가입 한 보험 의 조건 에 따라 실 손 보험 적용 을 받 을 수 있 는 여지 도 있 습니다 . 이전 포스팅 에 첩약 건강 보험 시범 사업 에 대한 자세 한 내용 을 올린 바 있 으니 참고 하 시 면 되 겠 고요 . 오늘 은 첩약 급여 화 시범 사업 대상 질환 중 월경통 에 대한 한의약 치료 의 효과 를 알아보 겠 습니다 . ※ 증상 과 병증 의 진단 은 한의사 의 진료 를 통해 정확히 할 수 있 습니다 . 블로그 에 작성 된 내용 은 일반 적 인 정보 전달 및 첩약 건강 보험 시범 사업 에 대한 이해 를 돕 기 위한 게 시물 로 질환 의 증상 이나 치료 에 대한 내용 은 개인 에 따라 다르 게 적용 될 수 있 습니다 . 안 전하 고 효과 적 인 치료 를 위해서 는 반드시 가까운 한의원 에 방문 하 여 주 시 기 바랍니다 . 월경통 이란 ? 월경통 ( 생리통 ) 은 월경 시 발생 하 는 골반 통증 으로 가 임기 여성 중 의 절반 이상 에서 나타납니다 . 대개 월경 이 시작 되 기 수 시간 전 부터 시작 되 고 , 2 ~ 3 일 정도 지속 되 며 통증 은 치골 부위 위쪽 에서 꼬리뼈 , 앞쪽 허벅지 까지 이어지 고 , 때로 구토 , 메스꺼움 , 설사 등 을 동반 하 기 도 합니다 . 첩약 건강 보험 이 적용 되 는 월경통 은 ? 첩약 건강 보험 시범 사업 에 는 한국 표준 질병 사인 분류 ( KCD ) 에 따른 원발성 월경통 , 이차성 ( 속발성 ) 월경통 , 상세 불명 의 월경통 이 적용 이 됩니다 . 간단 하 게 이야기 하 면 대부분 의 월경통 이 해당 된다는 건데요 . 조금 더 자세 하 게 알 아 볼까요 ? 원발성 월경통 은 동반 질환 없이 나타나 는 증상 으로 초경 으로부터 1 ~ 2 년 이내 처음 발생 하 고 , 배란 과 함께 하 며 생리 시작 시 나 직후 에 통증 이 나타납니다 . 통증 은 2 일 에서 3 일 가량 지속 되 고 , 진통제 가 효과 를 보이 며 요통 , 오심 , 구토 , 설사 , 두 통 , 피로 등 의 증상 을 동반 합니다 . 속발성 ( 이차성 ) 월 결 통 은 자궁 샘 근 증 , 자궁 근종 , 자궁 내막 증 등 기저 질환 이 원인 이 돼서 발생 하 는 월경통 입니다 . 초경 시작 뒤 수년 후 나 결혼 또는 출산 후 처음 발생 하 고 , 배란 이 없 을 때 에 도 통증 이 생길 수 있 습니다 . 통증 은 생리 시작 1 ~ 2 주 전 부터 시작 해 3 일 이 지나 도록 통증 이 지속 되 기 도 합니다 . 생리 양 도 늘 고 , 기간 도 늘 고 , 통증 , 발열 이 심하 며 진통제 가 효과 가 없 다는 것 이 특징 이 에요 . 더 정확 한 진단 을 위해서 는 가까운 한의원 에 방문 하 시 면 되 고 , 가 기 전 통증 의 부위 나 강도 , 느낌 등 상세 한 증상 을 파악 하 고 가 시 면 더 정확 하 고 신속 한 진단 과 처방 을 받 으실 수 있 을 겁니다 . 월경통 한 의학 치료 한의원 에서 는 환자 의 상태 를 면밀히 파악 하 고 있 습니다 . 병력 청취 는 기본 이 고 감별 검사 , 심층 병력 및 가족력 등 다양 한 정보 를 수집 하 고 , 월경통 지수 , 월경 통증 지속 시간 , 월경 통증 시 진통제 복용량 , 월경 주기 등 을 파악 해 상태 에 따라 추가 검사 를 진행 하 고 정확 한 진단 을 바탕 으로 치료 하 고 있 죠 . 한 의학 에서 는 월경통 을 기허 , 혈허 , 음허 , 기체 , 한습 , 습열 등 으로 나누 고 , 해당 병증 에 따라 서로 다른 치료법 으로 접근 하 고 있 습니다 . 월경통 은 한 의 표준 임상 진료 지침 에서 한약 치료 의 근거 수준 이 가장 높 은데 한 마디 로 월경통 한 의학 치료 가 효과 적 이 라는 것 이 충분히 입증 됐 다는 거 죠 . 그 결과 , 월경통 첩약 이 건강 보험 에 적용 되 었 고 , 이제 는 국가 의 책임 하 에 더욱 철저 하 게 관리 될 것 입니다 . 그럼 , 월경통 한 의학 치료 에 관한 연구 결과 들 을 몇 가지 소개 하 겠 습니다 . 권위 있 는 학술 기관 코크란 에 게재 된 논문 의 연구 결과 를 보 면 , 자궁 내막 증이 주원인 인 속발성 월경통 ( 질환 성 월경통 ) 환자 를 대상 으로 Gestrinone ( 양약 ) 과 한약 의 효과 를 비교 한 연구 에서 통증 완화 및 임신 성공 률 에서 한약 과 Gestrinone 의 효과 가 비슷 했 고 , Danazol ( 양약 ) 에 비해 더 뛰어난 것 으로 나타났 습니다 . 한약 이 부작용 은 훨씬 적 었 고요 . [ 출처 ] Flower A , Liu JP , Lewith G , Little P , Li Q , Chinese herbal medicine for endometriosis , Cochrane Datanase of Systematic Reviews 2012 , Issue 5 , Art . No : CD 006568 미국 생식 의 학회 ( ASRM ) 에서 는 자궁 내막 증 으로 인한 월경통 치료 지침 에 한 약치료 를 포함 시키 고 있 기 도 하 죠 . [ 출처 ] Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine . Treatment of pelvic pain assoiciated with endometriosis ; a committe opinion [ Published correction appears in Fertil Steril ; 2015 Aug ; 104 ( 2 ) : 49 온경 탕 ( 溫經 湯 ) 은 동아시아 지역 에서 원발성 월경통 ( primary dysmenorrhea ) 치료 에 자주 사용 됩니다 . 온경 탕 에 대한 18 편 의 연구 에서 1 , 736 명 의 환자 를 메타 분석 한 결과 생리통 개선 효능 이 비 스테로이드 성 소염제 보다 뛰어나 다는 결론 이 나오 기 도 했 어요 . [ 출처 ] Gao L , Jia C , Zhang H , Ma C . Wenjing decoction ( herbal medicine ) for the treatment of primary dysmenorrhea : a systematic review and meta - analysis . Arch Gynecol Obstet . 2017 Aug 8 . 한 의약 난임 치료 를 받 은 예비 산모 의 월경통 정도 평가 ( MMP ) 평균 점수 가 3 . 5 에서 2 . 4 점 으로 대폭 개선 됐 다는 결과 도 있 어 , 예비 산모 의 건강 까지 한 의학 의 도움 을 받 을 수 있 는 것 으로 나타났 습니다 . [ 출처 ] 보건복지부 ‘ 2016 지자체 한 의약 난임 부부 지원 사업 대상자 실태 조사 ’ 결과 침 치료 가 진통 효과 가 있 다는 연구 도 다양 한데요 . 이 와 관련 한 논문 만 지난해 12 월 기준 4 천 개 이상 , 대 규모 연구 만 60 여 개 수준 입니다 . 침 치료 는 혈중 엔도르핀 의 분비 를 자극 해 생리 를 시작 시 통증 을 줄일 수 있 기 때문 에 생리 전 에 침 을 맞 아도 효능 을 볼 수 있 습니다 . [ 출처 ] Ma Yu - Xia , Ye Xiao - Na , Liu Cun - Zhi , Cai Pei - Yun , Li Zhao - Feng , Du Dong - Qing , Guo Gang , Chen Shao - Zong , Zhao Ji - Ping , Liu Jing - Jun , Yi Hua - Qiang , Gao Shu - Zhong , A clinical trial of acupuncture about time - varying treatment and points selection in primary dysmenorrhea , Journal of Ethnopharmacology , 2013 월 경 때 마다 하복통 이 심하 고 몸 , 손발 , 아랫배 가 차가워 지 는 한습 응체 ( 寒濕 凝滯 ) 로 변증 된 원발성 월경통 에 는 뜸 치료 가 효과 적 입니다 . 뜸 치료 는 비 스테로이드 성 해 열진 통소 염제 인 멜 록 시 캄 보다 통증 경감 효과 가 컸 고 , 자궁 혈류 증가량 도 더 많 은 것 으로 연구 결과 확인 됐 습니다 . [ 출처 ] Ruan C , Lin S , Chen X , Lu Z , Kong M . Effect of drug - spreading moxibustion for primary dysmenorrheal with cold - damp stagnation and its uterine artery blood flow . Zhongguo Zhen Jiu . 2016 Aug 12 ; 36 ( 8 ) : 827 - 830 . 월경통 예방 을 위한 생활 습관 스트레스 를 최대한 피한다 . 너무 찬 음식 은 자제 한다 . 생리 직전 항상 배 를 따뜻 하 게 관리 한다 . 원활 한 배변 활동 을 할 수 있 도록 관리 한다 . 카페인 , 초콜릿 등 은 생리통 을 악화 시키 는 음식 은 자제 한다 . 일 주일 에 4 ~ 5 일 정도 적당 한 운동 을 한다 . 이제 는 첩약 급여 화 시범 사업 으로 보다 경제 적 으로 효과 적 이 고 안전 한 월경통 한 의약 치료 를 만날 수 있 게 됐 습니다 . 첩약 건강 보험 으로 더 가까워진 한의약 ! 좋 다 ~ 한 의약 ! 공유 하 기 글 요소