2018 년 5 월 정기 현지 조사 계획 조사 운영 부 2018 년 5 월 건강 보험 정기 현지 조사 계획 □ ( 조사 기간 ) ○ ( 현장 조사 ) 2018 년 5 월 14 일 ( 월 ) ∼ 5 월 25 ( 금 ) ○ ( 서면 조사 ) 2018 년 5 월 14 일 ( 월 ) ~ 종료 시 까지 □ ( 조사 대상 기관수 ) 총 67 개소 ○ ( 현장 조사 , 18 개소 ) 의원 10 개소 , 치과 의원 3 개소 , 한 의원 5 개소 ○ ( 서면 조사 , 49 개소 ) 의원 41 개소 , 치과 의원 7 개소 , 약국 1 개소 ◆ 조사 방향 - ( 현장 조사 ) 입내 원일 수 거짓 청구 , 산정기 준위 반 청구 , 기타 부당 청구 등 - ( 서면 조사 ) 약국 조제 료 가산 불 일치 여부 , 미신고 · 미 검사 장비 사용 후 부당 청구 , 방사선 단순 촬영 후 증량 청구 여부 --------------- 2018 년 5 월 의료 급여 기관 현지 조사 계획 • 의료 급여 조사 부 □ 의료 급여 ○( 조사 기간 ) 2018 년 5 월 8 일 ( 화 ) ∼ 5 월 19 ( 토 ) , ( 2 주 ) ○( 조사 대상 기관수 ) 총 15 개소 - 병원 5 , 의원 10 ◆ 선정 사유 : 사회 복지 시설 등 의 수급 권 자 청구 상위 기관 - 사회 복지 시설 내 촉탁 의 진료비 용 부당 청구 - 입 · 내원 일수 거짓 및 증일 청구 - 의약품 부당 청구 공유 하 기 글 요소