인간 은 존엄 한 존재 이 다 . 동시 에 다른 생물체 처럼 환경 에 영향 을 받 는 자연 적 인 모습 을 간직 한 존재 이 기 도 하 다 . 따라서 인간 다운 잠재력 을 발휘 하 며 살아가 는 아기 를 출산 하 기 위해서 는 수태 되 는 순간 부터 태아 에 미치 는 환경 의 영향 을 고려 하 고 준비 하 는 것 이 필요 하 다 . 최근 자료 에 의하 면 우리 나라 신생아 100 명 중 25 명 은 선천성 기형아 로 태어나 며 이 중 75 - 80 % 가 유전 적 요인 보다 는 환경 오염 이나 질병 , 약물 남용 등 의 외부 환경 적 요인 에 의해 발생 하 는 경우 라고 한다 . 유전 적 요인 에 의한 기형 도 안타까운 일 이 지만 후천 적 으로 주어진 환경 이 부적절 하 여 아기 에게 기형 을 안겨 준다면 이 는 부모 와 이 사회 의 어른 들 의 전적 인 책임 이 될 것 이 다 . 아기 를 건강 하 게 잉태 하 여 낳 는 일 은 한 아기 의 인생 이 달려 있 으며 무엇 보다 중요 한 사안 이 므로 모든 아기 를 갖 고자 하 는 부모 는 이 를 준비 하 고 가다듬 는 마음 이 우선 되 어야 한다 . 생명 은 숭고 한 것 이 며 아기 를 잉태 하 는 일 은 무엇 보다 소중 한 일 이 기 때문 이 다 . 건강 한 아기 를 위한 환경 을 연령 , 영양 , 약물 , 흡연 , 음주 , 질병 , 환경 호르몬 등 으로 나누 어 구체 적 으로 생각 해 보 고자 한다 ( 조성연 , 2006 ) . 모성 과 아울러 신생아 건강 을 위해 적령기 에 출산 하 는 것 은 매우 중요 하 다 . 일반 적 으로 최적 의 임신 연령 은 23 - 28 세 로 알려져 있 으나 근래 에 는 초산 연령 이 높 아 지 면서 30 - 34 세 까지 도 최적 의 시기 로 보 고 되 고 있 다 . 최근 에 는 20 대 에 결혼 을 해도 출산 수 를 제한 하 여 20 대 여성 의 출산 률 은 감소 하 고 30 대 여성 의 출산 률 이 증가 추세 이 다 . 의학 적 으로 35 세 이상 의 출산 은 노산 이 며 태아 를 위한 적합 한 환경 을 제공 할 수 없 다 . 출산 연령 이 증가 됨 에 따라 저 체중 출생 아의 출생 빈도 도 증가 되 고 있 다 . 저 체중 출생 아 는 정상 체중 아 보다 영아 사망 률 이 20 배 정도 더 높 고 생존 하 여도 신 경학 적 장애 등 여러 가지 후유증 발생 률 이 높 다 . 임산부 의 연령 이 19 세 이하 로 낮 은 경우 에 도 생식 기관 이 충분히 발달 하 지 않 아 미숙아 를 낳 을 확률 이 크 고 진 통시간 이 길 며 모체 와 아기 모두 사망 률 이 높 게 된다 . 모체 의 연령 과 함께 아버지 의 연령 이 높 은 경우 도 염색체 의 결함 이 빈번 하 게 나타나 정자 의 돌연변이 를 더 많이 일으키 며 다운 증후군 과 난쟁이 병 등 의 아기 를 낳 을 가능 성 이 많 다는 사실 도 보 고 되 고 있 다 . 모체 는 임신 을 계획 하 는 순간 부터 양질 의 영양 공급 에 특히 신경 을 써야 한다 . 인간 의 뇌 는 태내 기에 가장 급속 하 게 발달 하 므로 모체 의 불 균형 한 영양 상태 는 태아 의 뇌 발달 에 도 부정 적 인 영향 을 미치 게 되 며 특히 임신 후반기 영양 공급 이 중요 하 다 . 모체 의 영양 상태 가 나쁘 면 유산 이나 사산 의 가능 성 과 저 체중 출생 아 , 중추 신경 장애 , 신체 적 기형 이 될 확률 이 증가 된다 . 임산부 의 부적절 한 다이어트 는 태아 의 췌장 , 간 , 혈관 등 의 구조 에 이상 을 일으킬 뿐 아니 라 태아 가 성인 이 된 후 에 도 심장 질환 이나 당뇨병 에 더 많이 걸릴 가능 성 이 있 으며 임신 중 5 kg 미만 의 체중 증가 로 유지 될 경우 저 체중 출 산아 를 출산 할 가능 성 이 높 다고 한다 . 임신 전 의 비만도 사산 이나 출산 직후 의 사망률 과 관계 가 있 으며 과체중 임산부 의 제왕 절개 분만 율 도 높 다 . 모체 의 전체 적 인 영양 상태 도 중요 하 지만 단백질 , 비타민 , 엽산 , 철분 등 의 특정 한 영양소 의 결핍 도 태아 에게 부정 적 인 영향 을 미친다 . 따라서 임산부 는 지나친 다이어트 나 편식 , 비 만 등 을 조심 하 고 태아 에 필요 한 영양 을 균형 있 게 공급 하 기 위한 노력 을 기울여야 한다 . 임신부 에게 약물 복용 은 태아 에게 치명 적 인 손상 을 가져올 수 있 으므로 각별히 주의 해야 한다 . 캐나다 와 북미 , 유럽 지역 에서 입덧 증상 의 완화 를 위하 여 안정 제 탈리 도 마이드 복용 한 임사 부 들 이 기형아 를 출산 하 였 던 1960 년 대 초의 사례 나 , 유산 예방 을 위해 사용 했 던 합성 여성 호르몬 을 복용 하 고 출산 한 자녀 의 사춘기 에 나타났 던 자궁암 , 자궁 기형 의 높 은 발생 률 등 은 임산부 에게 약물 복용 의 위험 성 을 알려 주 고 있 다 . 우리 가 흔히 사용 하 는 아스피린 이나 혈압 강 화제 , 말라리아 특효제 인 키니네 , 마약 등 과 과도 한 비타민 A 섭취 와 다량 의 카페인 의 섭취 도 태아 에게 심각 한 피해 를 준다 . 특히 태아 가 장기 를 형성 하 는 임신 4 - 10 주 에 복용 하 는 일체 의 약물 은 기형아 의 발생 률 을 높 힐 수 있 다 . 아버지 의 약물 사용 의 경우 도 살 아 있 는 정자 와 결합 하 여 수정 순간 부터 태내 발달 에 부정 적 인 영향 을 미치 므로 자녀 를 원하 는 부부 는 이러 한 경우 를 염두 에 두 어야 한다 . 임산부 에게 니코틴 은 태반 을 비 정상 적 으로 발달 시 킨다 . 니코틴 은 태아 에 대한 영양소 공급 을 차단 시키 므로서 체중 증가 를 어렵 게 하 고 중추 신경 계 를 손상 시킨다 . 임신 중 흡연 은 헤로인 이나 기타 마약 과 같 은 영향 을 미치 며 특히 출산 전 2 - 4 주 동안 의 흡연 이 가장 심각 한 피해 를 준다 . 흡연 은 아기 가 태어난 후 에 도 수면 중 호흡 곤란 을 일으켜 돌연 사증 후군 의 원인 이 된다 . 흡연 은 모체 의 영양실조 와 도 관련 되 어 태아 에게 부적절 한 영양 상태 를 유발 할 수 있 다 . 특히 아버지 나 주변 사람 들 의 흡연 에 의한 간접흡연 도 태아 의 성장 에 부정 적 인 영향 을 끼치 므로 임산부 만 이 아니 라 주변 의 모든 사람 들 의 협조 가 필요 하 다 . 알코 홀 은 임신 6 - 12 주 동안 중요 한 발달 시 기 동안 에 가장 해롭 다 . 임신 초기 와 말기 의 지나친 음주 는 태아 의 대뇌 피질 , 키 와 몸무게 의 성장 을 저해 하 며 유산 과 출산 전후 의 사망률 도 증가 시킨다 . 임신부 가 음주 하 여 태아 의 기형 을 유발 하 는 경우 이 를 ‘ 태아 알코 홀 중후 군 ’ 이라고 하 는데 이런 아기 들 의 특성 은 성장 지체 와 정신 지체 , 안면 기형 및 신체 기형 을 나타내 며 섭식 문제 와 수면 문제 를 일으키 는 빈도 가 높 고 청각 손실 과 언어 발달 미숙 , 대소 근육 의 기능 발달 의 문제 과민 반응 성 과 과잉 활동 성 을 나타내 며 산만 하 고 부주의 하 다 . 아버지 의 무절제 한 음주 도 태아 알코 홀 증후군 을 야기 하 며 따라서 알코 홀로 인한 태아기 형 도 부모 모두 가 원인 이 된다 . 질병 또한 태아 에게 미치 는 영향 이 크 다 . 배아기 동안 풍진 에 걸리 면 최대 로 많 은 손상 을 입 게 되 며 50 % 이상 의 기형아 를 낳 게 되 므로 적어도 임신 6 개월 이전 에 는 풍진 예방 접종 을 해야 한다 . 당뇨병 을 앓 거나 매독균 에 감염 된 모체 는 기형아 나 사산 의 확률 이 높 으며 모체 가 AIDS 에 걸렸 을 때 출산 전후 에 HIV 에 노출 된 영아 들 은 질병 발생 률 과 사망률 이 매우 높 다 . AIDS 는 영아 들 에게 심각 한 위험부담 요인 으로 점차 증가 추세 를 보이 지만 아직 은 정확 한 자료 와 치료 방법 이 부족 한 실정 이 다 . 환경 호르몬 은 태아 에게 도 심각 한 우려 를 자아내 는 요인 으로 떠오르 고 있 다 . 화학 물질 이나 농약 등 의 환경 오염 물질 이 인간 의 호르몬 과 유사 하 게 작용 하 여 인체 에 해 를 끼치 고 있 는 환경 호르몬 은 생식 이상 , 성 장지연 , 면역 기능 저하 등 의 위해 를 끼치 는 것 으로 나타났 다 . 방사능 , 고엽제 , 독성 폐기물 , 수은 중독 , 화학 물질 감염 , 다이옥신 등 다양 한 환경 호르몬 의 문제 가 태아 에게 미치 는 영향 은 가히 위협 적 이 다 . 유해 물질 이 많 은 곳 에서 일 하 는 모체 뿐 만 이 아니 고 아버지 도 태아 에 영향 을 미쳐 어려 가지 질병 을 일으키 는 원인 을 제공 한다 . 인류 가 발전 시킨 문명 이 자연 과 의 조화 를 이루 지 못한 채 자연 을 일방 적 으로 훼손 한 결과 재앙 으로 변하 여 인간 에게 되돌아오 는 형색 인 것 이 다 . 자연 을 보다 적극 적 으로 보존 하 고 자연 과 더불 어 조화 로운 관계 를 이루 어 나갈 수 있 는 친 자연 적 인 환경 이 이루어질 때 자연 과 더불 어 인간 도 진정한 번영 을 누릴 수 있 으리라 . 아기 들 이 건강 하 게 태어나 행복 하 게 살아갈 수 있 는 세상 이 되 기 위해서 는 적 기 출산 을 격려 하 는 사회 적 분위기 와 모체 의 건강 이 유지 될 수 있 도록 돕 는 내외 적 여건 이 보장 되 어야 할 것 이 다 . 굿 네이버스 부모 교육 전문가 협회 / 부모 교육 전문가 협회 칼럼 2007 - 16 [ 무단 전제 재 배포 금지 ] 공유 하 기 글 요소