1 사 / 10 . 08 / 건강 판 - 18 면 - 만성 폐쇄성 폐질환 
 “ 만성 폐쇄성 폐질환 환자 의 90 % 정도 는 담배 가 원인 이 고 , 흡연자 중 15 ~ 20 % 는 만성 폐쇄성 폐질환 을 앓 게 됩니다 . 그런데 도 담배 갑 에 는 단순히 ‘ 담배 는 폐암 등 각종 질병 의 원인 ’ 이라고 만 두루뭉술 하 게 적혀 있 어요 . 그래서 대국민 홍보 가 절실 합니다 ” 
 이관호 영남대 병원 호흡기 · 알레르기 내과 교수 는 ‘ 폐 의 날 ( 올해 10 월 10 일 ) ’ 을 홍보 하 면서 이 같이 말 했 다 . 그 동안 만성 폐쇄성 폐질환 은 치료 가 거의 불 가능 한 질환 으로 여겨져 왔 다 . 하지만 최근 엔 발병 등 에 대한 연구 와 함께 효과 적 치료 약제 가 개발 돼 치료 의 길 이 열리 게 됐 다 . 
 만성 폐쇄성 폐질환 은 세계 적 으로 발생 률 , 사망률 , 사회 적 비용 등 의 문제 가 가장 심각 한 질환 중 하나 로 알려져 있 다 . 세계 보건 기구 ( WHO ) 는 이 질환 이 2030 년 전 세계 사망 원인 3 위 의 질병 이 될 것 으로 전망 하 고 있 다 . 
 최근 조사 에 의하 면 , 만성 폐쇄성 폐질환 은 우리 나라 남성 의 질병 부담 요인 중 7 위 ( 2007 년 ) 에 해당 되 며 , 여성 에서 는 뇌혈관 질환 , 당뇨병 에 이 어 3 위 다 . 질병 발생 률 은 40 세 이상 이 12 . 9 % 이 고 , 60 대 는 19 . 9 %, 70 대 이상 은 32 % 로 나이 가 들 수록 높 아 지 는 경향 을 나타냈 다 . 우리 나라 의 높 은 흡연 율 , 빠른 고령화 를 감안 하 면 만성 폐쇄성 폐질환 환자 수 는 앞 으로 가파르 게 증가 할 것 으로 보인다 . 
 ◆ 흡연 이 가장 큰 원인 
 그렇 다면 만성 폐쇄성 폐질환 은 어떤 질병 일까 . 
 만성 기관지염 과 폐기종 을 합해 만성 폐쇄성 폐질환 이 라 한다 . 만성 기관지염 은 1 년 에 3 개월 이상 연속 해 2 년 이상 기침 , 객담 , 호흡 곤란 이 있 는 질환 이 다 . 폐기종 은 폐포 벽 이 파괴 돼 들이마신 공기 가 밖 으로 배출 이 잘 되 지 않 아 마치 폐가 공기 를 가득 불어넣 은 고무풍선 같 은 모양 을 한 질환 이 다 . 
 만성 폐쇄성 폐질환 은 폐 질환 뿐 만 아니 라 체중 감소 이나 식욕 부진 증상 도 보이 고 부정맥 , 부종 , 골다공증 과 같 은 폐 이외 질환 과 도 합병 을 한다 . 
 가장 중요 한 원인 은 흡연 이 다 . 따라서 만성 폐쇄성 폐질환 을 예방 할 수 있 는 가장 효과 적 인 방법 도 금연 이 다 . 금연 을 하 면 폐 기능 을 정상 으로 회복 시킬 수 는 없 지만 , 병 이 점점 나빠 지 는 것 을 예방 할 수 있 다 . 현재 까지 개발 된 대부분 의 약제 는 진행 을 예방 할 수 없 고 , 오직 금연 만 이 만성 폐쇄성 폐질환 의 진행 을 예방 할 수 있 다 . 
 최근 실태 조사 결과 에 따르 면 , 담배 를 피우 는 사람 4 명 중 1 명 이 잠재 적 만성 폐쇄성 폐질환 환자 이 고 , 45 세 이상 남자 중 12 % 가 만성 폐쇄성 폐질환 으로 고생 하 고 있 다 . 또 이 중 약 8 % 만 이 병원 을 찾 아 치료 를 받 고 있 으며 , 나머지 92 % 는 병원 진료 를 받 은 적 이 없 다고 보 고 되 고 있 다 . 
 증상 으로 처음 엔 잔기침 을 하 거나 가래 가 생기 거나 , 가슴 이 답답 하 다고 호소 한다 . 증상 이 감기 초기 와 비슷 하 며 숨 이 가빠져 천식 으로 오인 하 기 쉽 다 . 
 진단 은 폐 기능 검사 로 한다 . 만성 폐쇄성 폐질환 의 심한 정도 는 폐 기능 검사 를 한 후 4 단계 로 판정 하 며 , 심한 정도 에 따라 치료 하 는 방법 이 다르 기 때문 에 이 질환 이 의심 되 면 반드시 폐 기능 검사 를 받 아 봐야 한다 . 
 ◆ 약물 치료 와 운동 병행 
 주 된 치료 약제 는 기관지 확장 제 이 다 . 가능 하 면 먹 는 약 보다 는 부작용 이 적 은 흡입제 를 사용 하 는 것 이 좋 다 . 기관지 확장 제 이외 에 도 호흡 곤란 이 심하 면 스테로이드 를 사용 하 고 , 염증 이 있 으면 항생제 를 사용 한다 . 숨 이 차 다고 운동 을 하 지 않 으면 호흡 근육 의 힘 이 점점 감소 돼 숨 은 더 가빠지 게 되 므로 , 약물 치료 와 함께 무리 하 지 않 는 범위 내 에서 반드시 운동 을 병행 해야 호흡 곤란 도 덜 느끼 면서 편안 하 게 일상 생활 을 할 수 있 다 . 
 장기간 산소 를 사용 해 치료 하 는 경우 는 동맥혈 가스 검사 를 했 을 때 산소 분압 이 55 ㎜ Hg 이하 이 거나 폐동맥 고혈압 , 심부전 등 이 동반 돼 있 을 때 이 다 . 산소 는 부적절 하 게 사용 하 면 오히려 부작용 이 따르 기 때문 에 반드시 전문가 의 처방 을 받 아 사용 해야 한다 . 
 장기간 산소 를 사용 하 면 사망 률 을 감소 시키 고 , 운동 능력 을 향상 시키 며 , 정신 적 으로 안정 감 을 찾 을 수 있 을 뿐 만 아니 라 심장 질환 의 합병증 도 예방 하 는 효과 가 있 다 . 
 독감 이나 폐렴 은 만성 폐쇄성 폐질환 을 악화 시키 기 때문 에 걸리 지 않 도록 조심 해야 한다 . 독감 예방 접종 은 매년 1 ~ 2 회 받 아야 하 며 , 접종 을 할 경우 합병증 과 사망률 을 약 50 % 정도 감소 시킬 수 있 다 . 폐렴 구균 예방 접종 은 동반 질환 여부 등 에 따라 5 년 에서 10 년 에 한 번 정도 면 된다 . 
 만성 폐쇄성 폐질환 환자 는 폐암 에 걸릴 위험 이 일반인 보다 4 ~ 5 배 높 은 것 으로 알려 지 면서 사망률 감소 와 사회 적 치료 비용 절감 측면 에서 도 조기 검진 이 중요 하 다는 목소리 가 높 아 지 고 있 다 . 정기 적 으로 검진 만 받 으면 이 질환 을 의외 로 간단 하 게 진단 할 수 있 기 때문 이 다 .