중증 외상 연 21 만 명 … 골든아워 지켜낼 외상 전문가 길러 낸다 - 국민 일보 
 중증 외상 연 21 만 명 … 골든아워 지켜낼 외상 전문가 길러낸다 
 [ 주목 ! 이 클리닉 ] ⑫ 고려대 구로 병원 ‘ 중증 외상 전문 의 수련 센터 ’ 
 입력 : 2019 - 08 - 26 20 : 32 
 고려대 구로 병원 중증 외상 전문 의 수련 센터 오종건 ( 오른쪽 세 번 째 ) 센터 장 을 비롯 한 수련 교수 , 중증 외상 전문 의 수련생 , 간호사 , 코디네이터 등 이 함께 파이팅 을 외치 고 있 다 . 
 얼마 전 지방 의 한 공사 현장 에서 추락 해 크 게 다친 A 씨 는 인근 상급 종합 병원 응급실 로 실려갔 다 . 뱃속 장기 파열 과 함께 항문 이 찢어지 고 골반 이 으스러지 는 부상 을 입 었 다 . 가까스로 목숨 은 건졌 지만 해당 병원 에 정형외과 외상 전문의 가 없 어 난감 했 다 . 인공 항문 을 다 는 등 다른 처치 는 긴급히 이뤄졌 지만 골반 골절 응급 수술 은 불 가능 했 다 . 적절 한 처치 를 받 지 못하 고 3 주간 병상 에 누워 만 있 다가 결국 고려대 구로 병원 으로 이송 됐 다 . 정형외과 전문의 등 으로 구성 된 중증 외상 팀 이 A 씨 의 부서진 골반 을 재건 했 다 . 그 는 건강 한 모습 으로 퇴원 해 현재 한 달 에 한 번 씩 통원 치료 를 받 고 있 다 . 
 공사장 추락 이나 교통사고 가 일어나 면 A 씨 처럼 생명 이 위급 한 중증 외상 환자 들 이 발생 하 기 십상 이 다 . 강한 충격 으로 살 이 찢기 고 사지 가 으깨 지 는 것 은 물론 장 이나 간 , 비장 , 횡격막 등 내부 장기 가 터지 고 출혈 이 심하 다 . 
 국가 응급 진료 정보망 ( NEDIS ) 통계 보고서 에 따르 면 2017 년 기준 이런 중증 외상 환자 는 연간 21 만 6641 명 이 발생 한 것 으로 집계 됐 다 . 전년 ( 19 만 7839 명 ) 보다 9 . 5 % 증가 했 다 . 
 지역 별 로 는 경기도 가 4 만 6051 명 ( 21 . 26 %), 서울 4 만 2045 명 ( 19 . 41 %), 경북 1 만 4754 명 ( 6 . 81 %), 인천 1 만 4410 명 ( 6 . 65 %), 전북 1 만 3703 명 ( 6 . 33 %), 충남 1 만 3627 명 ( 6 . 29 %) 등 순 으로 많이 발생 했 다 . 인구 가 많 은 수도 권 이 전체 발생 의 절반 가까이 ( 47 . 32 %) 차지 했 다 . 
 전국 에 는 중증 외상 환자 들 에게 365 일 , 24 시간 응급 수술 등 치료 를 제공 하 는 17 개 권역 외상 센터 가 지정 · 운영 되 고 있 다 . 다만 서울 권역 외상 센터 로 지정 된 국립 중앙 의료 원 은 2023 년 , 경남 권역 외상 센터 인 경상 대 병원 은 내년 말 에 정식 오픈 할 예정 이 다 . 
 생명 이 경각 에 달린 환자 들 이 119 구급대 등 에 의해 권역 외상 센터 로 응급 수송 되 면 제일 먼저 달려오 는 의사 들 이 바로 ‘ 중증 외상 전문의 들 ’ 이 다 . 필요 에 따라선 응급 의료 전용 닥터 헬기 ( 날아다니 는 응급실 ) 를 타 고 사고 현장 에 직접 출동 해 ‘ 골든아워 ( 목숨 을 구할 수 있 는 금쪽 같이 귀중 한 시간 ) ’ 를 지켜 낸다 . 아덴만 의 영웅 석해 균 선장 과 총상 입 은 북한 군 병사 를 살려 낸 이국종 아주 대 병원 교수 가 대표 적 외상 전문의 다 . 
 문제 는 권역 외상 센터 에서 일 할 전문 의 수 가 턱없이 부족 하 다는 점 이 다 . 대한 외상 학회 에 등록 된 국내 외상 외과 전문의 는 257 명 이 다 . 하지만 실제 현장 에서 외상 환자 를 치료 하 는 전문의 는 180 명 정도 로 집계 돼 있 다 . 
 최근 공개 된 국회 보건 복지 위원회 회의 자료 에 의하 면 지난해 12 월 기준 17 개 권역 외상 센터 전문 의 수 는 센터 당 평균 11 명 에 그쳤 다 . 국회 예산 처 가 추산 한 적정 전문 의 수 ( 23 명 ) 의 절반 정도 에 불과 하 다 . 
 이국종 교수 를 통해 국내 중증 외상 치료 인프라 의 열악 함 이 집중 조명 되 고 정부 도 지원 에 나서 고 있 지만 여전히 외면 받 고 있 는 게 현실 이 다 . 병원 입장 에선 수익 성 이 보장 되 지 않 는 외상 분야 에 시설 이나 인력 을 투자 하 기 쉽 지 않 다는 게 이유 다 . 
 이런 상황 에서 고려대 구로 병원 은 국내 유일 보건 복지 부 지정 ‘ 중증 외상 전문 의 수련 센터 ’ 를 운영 하 며 외상 전문의 를 길러 내 고 있 다 . 
 고려대 구로 병원 ‘ 중증 외상 전문 의 수련 센터 ’ 센터 장 을 맡 은 오종건 교수 와 수련의 들 이 외상 환자 의 다리 부위 를 살펴보 고 있 다 . 고려대 구로 병원 제공 
 중증 외상 전문 의 수련 센터 장 을 맡 고 있 는 오종건 정형외과 교수 는 26 일 “ 과거 구로 공단 이 가까워 손 · 발가락 절단 등 외상 환자 들 을 많이 치료 한 노하우 가 있 고 , 다른 기관 과 달리 병원 경영진 이 수익 에 별 도움 이 안 돼도 중증 외상 환자 를 살리 는 게 병원 정체 성 에 맞 는다는 판단 을 하 고 있 어 포기 하 지 않 고 6 년 째 운영 중 ” 이 라고 설명 했 다 . 
 반면 2014 년 같이 수련 센터 로 선정 됐 던 연세대 세브 란스 병원 은 5 년 간 운영 해 오 다 올해 수련 의 지원 이 끊겨 결국 지정 을 반납 했 다 . 오 교수 는 “ 미디어 에 조명 된 이국종 교수 처럼 멋있 는 외상 전문의 를 꿈꾸 며 수련 센터 에 왔 다가 나 아 지 지 않 는 국내 중증 외상 치료 현실 에 좌절 하 는 경우 가 많 다 . 수련 의 지원 이 끊기 는 것 도 그런 이유 ” 라고 덧붙였 다 . 
 다행히 고대 구로 병원 은 올해 도 신경외과 전문 의 1 명 , 정형외과 전문 의 2 명 이 지원 해 수련 을 받 고 있 다 . 외상 외과 세부 전문 의 수련생 은 외과 , 흉부외과 , 정형외과 , 신경외과 전문의 만 지원 할 수 있 다 . 수련 센터 에서 2 년 간 외상 환자 치료 에 필요 한 각종 의료 술 을 배우 고 재난 현장 헬기 접근 구조 훈련 등 을 마치 면 외상 외과 세부 전문 의 자격 을 얻 게 된다 . 
 지금 까지 정형외과 5 명 , 신경외과 2 명 , 외과 2 명 등 모두 9 명 이 이곳 에서 외상 외과 세부 전문의 를 획득 해 전국 권역 외상 센터 나 대학 병원 등 에서 일 하 고 있 다 . 사공 승엽 ( 32 ) 수련의 는 부산 백병원 에서 정형외과 전문의 를 따 고 군의관 복무 뒤 지난 5 월 부터 이곳 에서 수련 받 고 있 다 . 
 그 는 “ 외상 중 가장 많 은 골절 치료 분야 를 제대로 배워 보 고 싶 어 지원 했 다 ” 면서 “ 1 주일 에 15 명 정도 의 골절 , 외상 후 합병증 ( 감염 등 ) 환자 수술 에 참여 하 는 데 몸 은 힘들 지만 보 람 있 다 ” 고 말 했 다 . 수련 센터 장인 오 교수 는 골절 치료 분야 국내 최고 명의 로 손꼽힌다 . 
 올해 3 월 부터 수련 중 인 임 익주 ( 31 ) 씨도 “ 골절 환자 사례 가 다양 해 외상 치료 에 대해 세부 적 으로 배우 기 좋 다 ” 고 했 다 . 
 오 교수 는 인구 1000 만 명 의 서울 에 아직 외상 센터 가 없 는 현실 을 특히 안타까워했 다 . 그 는 “ 전국 에서 두 번 째 로 중증 외상 환자 가 많이 발생 하 는데 , 사실상 외상 치료 공백 상태 나 마찬가지 ” 라며 “ 빅 5 병원 등 에서 환자 를 받 을 수 도 있 지만 전담 외상 팀 이나 인프라 가 제대로 갖춰져 있 지 않 은 경우 가 많 다 ” 고 했 다 . 그 에 따르 면 2023 년 국립 중앙 의료 원 ( 서울 원지동 이전 예정 ) 에 서울 권역 외상 센터 가 들어서 지만 1 곳 으론 서울 에서 발생 하 는 중증 외상 환자 를 모두 소화 하 기 역부족 인 만큼 , 최소한 3 곳 은 더 있 어야 한다 . 
 오 교수 는 “ 새 건물 을 짓 기 가 여의치 않 으면 기존 상급 종합 병원 에 외상 팀 과 치료 인프라 를 갖추 도록 지원 해 소규모 라도 외상 센터 기능 을 하 게 할 필요 가 있 다 ” 고 제안 했 다 .