[ 폐암 ②] 금연 만 으로 도 폐암 90 % 예방 가능 | 아시아 엔 
 作者 : 박명윤 on July 26 , 2017 . 
 标 签 : 금연 , 박명윤 , 흡연 
 석면 ( 石綿 ) 과 연관 된 폐암 은 직업 상 노출 때문 인 경우 가 많 다 . 석면 에 지속 적 으로 노출 되 면 10 - 35 년 정도 의 잠복기 를 거쳐 폐암 이 발병 하 는 것 으로 알려져 있 다 . 석면 이외 에 도 유리 규산 분진 에 노출 되 면 폐암 발생 위험 이 증가 한다 . 모든 종류 의 방사성 동위 원소 도 발암 원인 이 될 수 있 다 . 디젤 연소물 , 발암 물질 을 함유 한 대기 오염 먼지 등 이 폐암 발생 위험 을 증가 시킨다 . 가족 중 에 폐암 환자 가 있 으면 발암 위험 이 2 - 3 배 정도 높 아 진다 . 
 폐암 의 예방법 은 금연 ( 禁煙 ) 으로 약 90 % 의 폐암 을 예방 할 수 있 다 . 금연 외 에 도 직업 적 , 환경 적 요인 과 방사성 물질 등 을 가능 한 피 하 는 것 이 중요 하 다 . 폐암 은 초기 에 증상 이 없 으므로 검진 을 통해 빨리 발견 하 여야 한다 . 검진 권 고안 에 따르 면 55 세 에서 74 세 인 남녀 중 고위험 흡연자 ( 30 갑년 : 하루 1 갑 씩 30 년 간 흡연 또는 하루 2 갑 씩 15 년 간 흡연 한 경우 ) 는 매년 일반 CT 보다 방사선 ( 放射 線 ) 노출 이 5 분 의 1 에서 10 분 의 1 수준 으로 줄인 저 선량 ( 低 線量 ) 흉부 전산 화 단층 촬영 ( CT ) 검사 를 받 도록 권고 하 고 있 다 . 
 폐암 은 대부분 초기 엔 증상 이 없 고 , 진행 이 된 경우 에 도 무증상 인 경우 가 많 아 진단 이 늦 어 진다 . 진단 에 는 여러 가지 검사 가 활용 된다 . 즉 , 폐암 이 의심 될 때 는 흉부 ( 胸部 ) 단순 X - 선 촬영 과 전산 화 단층 촬영 ( CT ) , 가래 세포 검사 , 기관지 내시경 검사 , 경피 적 ( 經 皮 的 ) 미 세침 흡인 세포 검사 등 을 통해 폐암 여부 등 을 판단 한다 . 폐암 으로 확진 된 환자 의 병기 ( 病期 ) 즉 병 의 진행 단계 를 판정 을 위한 추가 검사 로 전신 뼈 ( 骨 ) 스캔 , 뇌 ( 腦 ) 자기공명영상 ( MRI ) , 양전자 방출 단층 촬영 ( PET ) , 종격 동 내시경 검사 , 초음파 기관지 내시경 검사 등 을 실시 한다 . 
 치료 는 병기 에 따라 , 그리고 환자 의 전신 상태 와 치료 적응도 에 따라 결정 한다 . 주된 방법 은 수술 과 항암 화학 요법 ( 항암 치료 ) , 방사선 치료 다 . 비소 세포 폐암 ( 非 小 細胞 肺癌 , Non - small cell lung cancer ) 은 비교 적 서서히 진행 하 므로 초기 에 발견 하 면 수술 로 완치 를 기대 할 수 있 다 . 소세 포폐 암 은 빨리 자라 고 전신 으로 퍼져 나가 는 암 이 어서 대개 는 수술 이 불 가능 하 지만 , 항암 화학 요법 과 방사선 치료 에 반응 이 매우 좋 다 . 
 수술 적 치료 는 암 조직 이 있 는 폐 의 일부 또는 전체 를 절제 하 고 암세포 의 전이 가 가능 한 인접 림프절 ( 림프샘 ) 까지 제거 하 는 치료 방법 이 다 . 전 폐 ( 全 肺 ) 절제술 은 한쪽 폐 전부 를 제거 하 는 수술 법 이 며 , 폐엽 ( 肺葉 ) 절제술 은 암종 이 해당 폐엽 ( 허파엽 ) 에 국한 되 어 있 을 때 실시 한다 . 
 항암 화학 요법 의 목표 는 생명 연장 과 증상 완화 이 다 . 반응 이 좋 은 환자 는 상당 기간 병 이 안정 되 어 일상 생활 을 큰 문제 없이 영위 할 수 있 으며 , 일부 는 장기 생존 이 가능 하 다 . 항암 화학 요법 은 보통 3 - 4 주 마다 한 차례 씩 반복 하 여 받 는다 . 항암 치료 를 2 - 3 회 마칠 때 마다 치료 에 대한 평가 를 실시 하 여 효과 가 없 거나 부작용 이 심하 면 투여 를 중단 하 고 다른 항암제 로 바꾼다 . 방사선 치료 는 환자 의 몸 밖 에서 고 에너지 의 방사선 을 암 조직 에 쏘 아서 치료 하 는 방법 이 다 . 
 방사선 치료 는 비소 세포 폐암 의 1 - 3 기 에서 완치 를 위해 근치 적 절제술 이후 사용 하 거나 소세 포폐 암 의 제한 성 병기 에서 근치 적 목적 으로 항암 화학 요법 과 함께 사용 된다 . 재발 혹은 전이 암 에서 는 증상 을 완화 시키 기 위해 방사선 치료 를 실시 한다 . 
 ‘ 침묵 의 살인자 ’ 라는 수식어 가 붙 는 폐암 은 재발 이나 전이 가 많이 생기 고 완치 율 이 낮 아 사망 률 이 높 다 . 따라서 폐암 치료 가 일단 끝 났 다 해도 재발 과 새로운 암 의 발생 을 예방 하 고 치료 부작용 을 극복 하 기 위하 여 추후 관리 가 매우 중요 하 다 . 또한 충분 한 영양 섭취 는 암 치료 전 , 치료 중 , 그리고 치료 후 에 도 중요 하 다 . 영양 섭취 를 균형 있 게 하 면 체내 의 대사 작용 이 활발 해져서 암 치료 에 따르 는 부작용 도 최소 화 할 수 있 다 . 
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