요즘 날씨 가 겨울 답 지 않 게 따뜻 하 다고 하 지만 골목 후미진 곳 이나 도로 일부 구간 에서 는 새벽녘 에 물 기 가 살짝 얼 어 미끄럽 다 . 더욱이 몸 이 움츠려 들 고 근육 이 경직 되 다 보 니 가볍 게 넘어져도 골절 이 되 는 경우 가 빈번 하 다 . 넘어질 경우 단순 타박상 을 입 는 것 이 흔한 데 만일 서 있 는 자세 에서 바닥 에 넘어졌 는데 도 골절 이 발생 했 다면 골다공증 ( 骨 多孔 症 ) 이 의심 된다 . ‘ 조용 한 뼈 도둑 ’ 으로 불리 는 골다공증 에 대해 대전 선 병원 관절센터 송인수 과장 의 도움 으로 알아본다 . 골다공증 은 단단 해야 할 뼈 가 여러 가지 원인 에 의해 골 량 이 감소 하 고 골조직 의 미세 구조 가 파괴 됨 으로써 뼈 가 약해 지 는 현상 이 다 . 즉 , 뼈 에 벌집 모양 의 구멍 들 이 많이 생기 거나 무에 바람 이 들 어 구멍 이 숭숭 나 있 는 것 과 같 다 . ▲ 골다공증 원인 = 폐경기 전후 와 노년기 , 과도 한 음주 나 흡연 , 운동 부족 , 약물 복용 , 대사 질환 등 여러 원인 에 의해 발생 된다 . 뼈 는 죽 은 조직 이 아니 기 때문 에 생 성 과 흡수 를 반복 하 면서 골 량 의 균형 을 맞춘다 . 하지만 폐경기 나 노년기 에 접어들 면 이러 한 균형 이 깨져 골다공증 이 생기 게 된다 . 대전선 병원 관절센터 송인수 과장 은 “ 골다공증 은 주로 폐경기 전후 의 여성 에서 에스트로겐 이 라는 여성 호르몬 의 급격 한 감소 와 관계 가 있 다 ” 며 “ 노인 성 골다공증 은 60 - 70 대 이후 의 남녀 모두 에서 나이 가 들어감 에 따라 골 밀도 가 점차 떨어지 는 것 을 의미 한다 ” 고 설명 했 다 . ▲ 증상 = 이러 한 골다공증 은 골절 이 발생 할 때 까지 증상 이 없 기 때문 에 침묵 의 질환 이 라고 도 불린다 . 폐경 이후 나 노인 연령 층 에서 초기 에 척추 부 의 통증 과 피로감 이 있 을 수 있 다 . 점차 등 이 굽 고 전신 의 관절 부위 에 묵직 한 통증 도 느끼 게 된다 . 가벼운 일상생활 의 충격 이나 무거운 물건 을 들 어 올린다 든가 심하 게 기지개 를 펴 는 과정 에 도 골절 이 일어날 수 있 으며 , 대표 적 인 것 이 척추 압박 골절 이 다 . 이 밖 에 고관절 ( 엉덩이 관절 ) · 손목 관절 부위 에서 도 골다공증 이 흔하 게 발생 한다 . 척추 골절 의 경우 본인 이 골절 의 발생 을 인식 하 지 못한 채 단순히 퇴행 성 으로 허리 가 아픈 것 으로 생각 하 고 지나치 기 쉽 다 . 평소 에 허리 통증 이 있 더라도 갑자기 통증 이 심해 지 는 경우 는 척추골절 을 의심 해 보 아야 한다 . ▲ 노인 고관절 골절 은 치명 적 = 겨울철 빙판길 을 걷 다가 고관절 이나 손목 부위 의 골절 이 발생 하 는 경우 가 많 다 . 특히 고관절 골절 은 75 세 이상 의 노인 중 약 25 % 에서 생명 과 직결 될 만큼 치명 적 인데 이것 은 골절 후 보행 과 거동 이 어렵 고 전신 기능 이 저하 되 기 때문 이 다 . 조기 에 수술 적 치료 를 받 지 않 고 장기간 침상 생활 을 하 다 보 면 폐질환 을 비롯 한 여러 가지 합병증 이 발생 , 결국 사망 에 이르 게 된다 . 따라서 고관절 골절 환자 의 경우 수술 전 전신 상태 가 좋 지 않 다면 수술 에 따른 위험 성 과 수술 하 지 않 았 을 때 의 위험 성 을 놓 고 의사 와 환자 측 모두 곤란 에 처할 때 가 많 다 . ▲ 진단 = 골다공증 을 진단 하 기 해서 는 골 밀도 측정 을 한다 . ‘ 이중 에너지 방사선 흡수 측정 법 ’ 과 혈액 검사 를 통해 뼈 의 생 성 과 흡수 를 측정 하 기 도 한다 . ▲ 예방 및 치료 = 골다공증 의 예방 을 위해선 적절 한 운동 , 적당 양 의 칼슘 과 비타민 D 를 포함 한 식이 요법 이 필요 하 다 . 또 과도 한 알코올 섭취 와 골다공증 을 일으키 는 약물 복용 을 삼가 야 한다 . 척추 골절 의 경우 초기 에 절대 안정 을 취하 고 통증 이 가라앉 으면 가능 한 빨리 보조 기 를 착용 하 고 거동 케 하 는 보존 적 인 방법 으로 도 치료 효과 를 거둘 수 있 다 . 하지만 고관절 골절 은 대부분 수술 적 치료 를 하 게 된다 . 대전 선 병원 관절센터 송 인수 과장 은 “ 골다공증 성 골절 은 푸석푸석 한 뼈 가 찢어지 듯이 부러지 고 고정 력 도 약해 수술 시 나 재활 시 상당 한 주의 가 필요 하 다 ” 며 “ 또한 골절 재발 에 대한 우려 와 심리 적 위축감 , 우울증 등 정신 적 스트레스 에 대한 대처 도 매우 중요 하 다 ” 고 강조 했 다 . < 송연 순 기자 > 도움 말 = 선 병원 관절센터 송인수 과장 < 저작권자 ⓒ 대전일보 사 . 무단 전재 , 재 배포 , 본문 인용 등 의 행위 를 금 합니다 . >