강동 경희대병원 , 배앓이 잦 은 우리 아이 , ‘ 손 씻 기 ’ 로 현명 하 게 겨울나 기 장염 원인 대부분 은 바이러스 , 특히 겨울 에 많이 발생 / 위생 관리 철저히 안 하 면 전염 일파만파 소아 에서 발생 하 는 장염 이 상한 음식 을 통해 많이 걸린다고 생각 하 지만 , 대부분 바이러스 에 의한 것 이 다 . 특히 겨울철 소아 장염 은 바이러스 성 으로 사람 간 접촉 , 침 또는 대변 분비물 을 통해 감염 되 기 때문 에 , 소아 의 기본 적 인 손 씻 기 등 위생 관리 가 철저히 요구 된다 . 건강 보험 심사 평가 원 자료 에 따르 면 , 장염 은 최근 5 년 간 ( 2012 년 ~ 2016 년 ) 16 . 4 % 증가 ( 4 , 681 , 245 명 → 5 , 448 , 299 명 ) 한 것 으로 나타났 다 . 2016 년 기준 , 전체 환자 중 29 % 가 10 세 미만 으로 3 명 중 1 명 은 소아 환자 인 것 으로 분석 됐 다 . 이러 한 경향 으로 어린 자녀 를 둔 부모 의 경우 겨울철 장염 유행 에 신경 이 곤두설 수 밖에 없 다 . 이 에 강동 경희대병원 소아 청소년 과 정성훈 교수 의 도움 말 을 통해 , 겨울철 장염 의 특성 및 예방법 에 대해서 알아보 자 . ◇ 음식 에 의한 장염 , 바이러스 에 의한 장염 어떻게 다른가요 ? 상한 음식 을 먹 는 경우 포도상 구균 , 살모넬라균 , 대장균 등 세균 성 식중독 균 이 인체 내 들어와 감염 을 일으킨다 . 보통 음식물 섭취 후 대개 6 시간 이내 발병 하 는 데 겨울철 장염 은 바이러스 성 으로 12 ~ 48 시간 잠복기 후 증상 이 나타나 는 차이점 을 보인다 . 둘 다 공통 으로 설사 , 복통 , 구토 , 발열 등 을 보이 는데 탈수 를 예방 하 기 위해 적절 하 게 수분 보충 을 하 고 휴식 을 취하 면 대개 저절로 좋 아 진다 . 하지만 소아 의 경우 면역력 이 취약 하 기 때문 에 , 38 도 이상 고열 이 지속 되 거나 증상 이 심해 지 는 경향 이 보이 면 지체 없이 진료 를 봐야 한다 . ◇ 영하 의 날씨 속 에 도 장염 을 걱정 해야 하 나요 ? 겨울철 장염 의 원인 은 노로 바이러스 와 로타바이러스 가 90 % 를 차지 한다 . 식중독 균 은 온도 가 떨어지 면 증식 이 약해 지 지만 , 바이러스 는 낮 은 온도 에서 도 생존 가능 하 며 미세 한 양 에 의해서 도 발병 할 수 있 다 . 특히 노로 바이러스 는 온도 가 떨어질수록 생존 력 이 강해 지 며 – 20 ℃ 이하 에서 도 생존 이 가능 하 다 . 그렇 다고 겨울철 장염 이 모두 바이러스 성 인 것 은 아니 다 . 실온 에 음식 을 둔 경우 , 여름 보다 겨울철 에 더 안 심하 고 먹 는 경우 가 많 아 식중독 균 에 의한 장염 도 종종 발생 한다 . 이 에 방심 하 지 말 고 냉장 이 필요 한 음식 은 주 의 깊 게 관리 해야 한다 . ◇ 소아 의 경우 겨울철 장염 에 더 주의 해야 하 는 이유 는 ? 로타바이러스 의 경우 겨울철 부터 봄 까지 주로 발생 하 는 데 감염 경로 는 분변 이나 침 · 구 토물 에 오염 된 손 을 통해 전파 되 기 쉽 다 . 소아 의 경우 대부분 어린이집 , 유치원 등 집단생활 을 하 는 데 다 소아 의 경우 손 씻기 나 위생 관리 가 미흡 한 경우 가 많 아 빠르 게 전염 되 는 경우 가 많 다 . 따라서 자주 손 씻 기 를 시행 하 고 분변 이나 침 · 구 토물 관리 등 위생 관리 가 철저히 요구 된다 . ◇ 장염 도 예방 접종 으로 대비 할 수 있 나요 ? 소아 의 경우 집단 생활 특성 상 장염 을 피해갈 수 없 기에 , 대부분 의 부모 가 장염 을 원천 적 으로 막 는 방법 에 대해서 관심 이 많 다 . 로타바이러스 의 경우 백신 이 개발 되 어 보편 화 되 고 있 는 추세 라 예전 보다 는 많이 감소 했 다 . 반면 예방 백신 이 시행 되 고 있 지 않 는 노로 바이러스 의 경우 증가 하 고 있 다 . ◇ 장염 을 예방 하 기 위해 어떤 점 을 주의 해야 하 나요 ? 소아 의 경우 손 을 씻 지 않 고 음식 을 집 어 먹 는 행위 가 많 기 때문 에 손 씻 기 를 생활 화 할 수 있 도록 주 의 깊 게 관찰 하 고 지속 적 으로 교육 을 실시 해야 한다 . 화장실 을 다녀온 뒤 에 는 더더욱 손 씻 기 에 신경 써야 한다 . 선생 님 이나 부모 또한 기저귀 를 간 다음 충분 한 시간 을 들여 손 씻 기 를 해야 한다 . 바이러스 오염 이 의심 되 는 문고리 , 손잡이 등 접촉 이 많 은 곳 은 정기 적 인 살균 소독 이 필요 하 다 . 정성훈 교수 는 “ 겨울철 장염 은 대개 바이러스 성 으로 감 염력 이 높 기 때문 에 순식간 에 주변 에 전파 되 는 경향 이 있 어 특히 주의 를 기울여야 한다 ” 며 “ 예방 백신 으로 모든 장염 을 예방 할 수 있 는 것 은 아니 므로 일상 생활 속 에서 철저 한 위생 관리 실천 및 음식 섭취 에 주의 를 기울여 예방 할 필요 가 있 다 ” 고 밝혔 다 . ■ 겨울철 소아 장염 , 이렇게 예방 해요 ! · 로타바이러스 예방 백신 챙기 기 · 외출 후 · 식사 전 · 배변 후 손 씻 기 습관 화 · 음식 은 반드시 익혀 먹 기 · 신선 하 지 않 은 해산물 이나 위생 이 좋 지 않 은 음식점 피하 기 · 자주 쓰 는 장난감 , 우유병 또는 손잡이 등 접촉 이 많 은 곳 소독 자주 하 기 · 음식물 은 되 도록 서늘 한 곳 이나 냉장고 에 보관 공유 하 기 글 요소 비 영리