의사 에게 당당 하 게 질문 해야 한다 | The pen 
 사전 동의 의 원리 는 매우 쉽 게 들린다 . 외과 의사 가 수술 로 잃 을 것 과 얻 을 것 의 수지 타산 을 설명 하 면 , 침착 하 고 이성 적 인 환자 가 자신 이 원 하 는 바 를 결정 하 는 것 이 사전 동의 의 기본 원리 다 . 슈퍼마켓 에 가 서 다양 하 게 진열 된 칫솔 하나 를 고르 는 것 처럼 말 이 다 . 
 그러나 현실 은 매우 다르 다 . 환자 들 은 겁먹 은 상태 이 며 병 이나 수술 등 에 무지하 다 . 자신 의 외과 의사 가 유능 한지 아닌지 그 들 이 대체 어떻게 알 겠 는가 ? 그저 담당 외과 의사 가 초인 적 인 능력 을 가지 고 있 다고 생각 하 면서 자신 의 두려움 을 극복 하 려 할 것 이 다 . 그 에게 수술 이 잘못 되 어서 죽 거나 뇌졸중 을 겪 을 위험 은 1 ~ 2 % 라고 말 했 다 . 
 사실 은 나 도 혈관 모세포 종 을 몇 번 밖에 수술 해 보 지 않 아서 정확 한 수 치 는 잘 모른다 . 게다가 그 의 종양 은 보 기 드물 게 크기 가 매우 컸 다 . 그러나 나 는 환자 가 수술 받 아야 하 는 상황 이 명확 해 지 면 , 환자 를 겁주 고 싶 지 않 다 . 어차피 해야 할 수술 인데 뭐 하 러 겁 을 주 나 . 
 환자 를 대하 는 의사 들 이 잊 지 말 아야 할 중요 한 두 가지 가 있 다 . 수술 하 기 로 한 결정 이 옳 다고 믿 는 것 , 그리고 내 가 다른 어떤 외과 의사 보다 더 수술 을 잘 할 수 있 다고 확신 하 는 것 . 나 처럼 뇌종양 을 수십 년 동안 수술 해 온 사람 에겐 그리 어려운 일 은 아니 지만 , 젊 은 외과 의사 라면 도덕 적 딜레마 를 겪 을 수 있 다 . 그러나 고민 이 필요 없 는 쉬운 환자 만 맡 는다면 자신 이 발전 할 수 있 을까 ? 
 이성 적 인 환자 라면 외과 의사 에게 질문 할 줄 알 아야 한다 . 지금 내 동의 를 구하 는 이런 수술 을 얼마나 많이 해 보 았 느냐고 . 그러나 내 경험 으로 이런 환자 는 거의 없 었 다 . 대다수 의 환자 는 나 를 담당 하 는 외과 의사 가 수준 미달 일지 도 모른다는 생각 만 으로 도 끔찍 해 하 기 때문 에 무조건 적 으로 의사 를 신뢰 하 는 쉬운 방법 을 택한다 . 곧 나 를 수술 하 는 의사 의 기분 을 상하 게 하 는 일 따위 는 하 지 않 으리라 결심 하 는 것 이 다 . 
 나 도 환자 였을 때 그랬 다 . 동료 에게 수술 을 받 았 던 적 이 있 었 는데 나 역시 동료 를 무조건 적 으로 믿 게 됐 다 . 반 대로 그 의 입장 에서 는 의사 인 동료 를 치료 한다는 사실 이 매우 두려운 일 인데 도 말 이 다 . 어떤 외과 의사 가 좋 아 하 겠 는가 . 당연히 모든 외과 의사 들 은 같 은 외과 의사 를 절대 수술 하 고 싶 어 하 지 않 는다 . 
 - 도서 ' 참 괜찮 은 죽음 ' 중 에서 - 
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