『 의사 는 수술 받 지 않 는다 』 김현정 ( 서울 시립 병원 정형외과 ) - 40 대 女 의사 " 수술 피하 세요 , 의사 들 도 꺼려 " - 김현정 ( 45 · 사진 ) 박사 가 최근 출간 한 책 제목 이 다 . 김 박사 는 “ 주변 의 의사 친구 와 동료 는 수술 이나 검사 , 오래 복용 해야 하 는 약 을 꺼린다 ” 고 말 했 다 . 환자 를 수술 하 고 약 처방 을 내리 는 의사 들 이 정작 자신 이 아플 때 는 수술 과 약 을 피하 는 이유 는 무엇 일까 . 김 박사 는 “ 수술 등 의 부작용 을 누구 보다 잘 알 다 보 니 , 수술 이나 약 없이 버틸 수 있 을 때 까지 버티 는 것 ” 이 라고 설명 했 다 . 15 년 전 김 박사 는 미국 콜로라도주 에서 산악 자전거 를 타 다 어깨 를 심하 게 다쳤 다 . 그러나 관절 수술 은 커녕 , X 선 검사 도 받 지 않 았 다 . 우리 몸 의 자연 치 유력 을 믿 었 기 때문 이 다 . 3 개월 동안 최대한 팔 을 사용 하 지 않 고 어깨 높이 이상 으로 올리 지 않 았 더니 관절 통증 이 사라졌 다 . 김 박사 는 “ 우리 의료 계 가 불 필요 한 검사 와 처방 을 남용 하 고 있 다 ” 고 지적 했 다 . 최근 그 가 근무 하 는 병원 에 한 환자 가 “ 발목 을 삐 었 다 ” 며 찾아왔 다 . 골절 가능 성 이 있 다고 판단 해 X 선 검사 를 받 도록 했 다 . 판독 결과 발목 뼈 에 미세 한 금 이 발견 됐 지만 , MRI 나 초음파 등 추가 검사 는 하 지 않 았 다 . 깁스 를 하 는 것 으로 충분 하 다고 판단 했 기 때문 이 다 . 그 는 인공 관절 시술 에 대해서 도 신중 해야 한다고 주장 했 다 . “ 인공 관절 은 수명 이 10 ~ 15 년 이 다 . 젊 은 환자 라면 평생 서너 번 이상 새 인공 관절 을 심 어야 한다 . 교체 할 때 마다 주변 뼈 를 더 많이 잘라 내 야 하 므로 관절 상태 는 나빠질 수 밖에 없 다 . ” 그 는 “ 우리 몸 은 상처 가 났 을 때 저절로 치유 하 는 능력 을 갖 고 있 다 ” 며 “ 인공 관절 이나 임 플란트 같 은 것 은 우리 몸 의 입장 에선 이 물질 ” 이 라고 말 했 다 . YES 저자 : 김현정 지음 출판사 : 느리 게 읽 기 2012 187 Pages 저자 소개 저자 김현정 저서 ( 총 3 권 ) 의료 의 기본 이 환자 자신 으로 부 터 시작 된다고 믿 는 의사 다 . 세브 란스 가 배출 한 최초 의 여자 정형외과 전문의 이 고 , 여성 으로서 는 대한민국 1 호 로 정형외과학 대학 교수 를 역임 하 였 다 . 또한 , 치열 한 호기심 과 끈질긴 탐구력 을 지닌 학자 이 자 행동 가이다 . 1995 년 자원 하 여 아프리카 로 날아가 케냐 키쿠유 지역 에서 의료 활동 을 펼쳤 다 . 2001 년 코넬 대학 병원 근무 당시 박태준 전 총리 의 뉴욕 자문 의 로서 수술 전후 회복 과정 에서 큰 역할 을 하 기 도 했 다 . 2005 년 대학 교수 직 을 그만두 고 , 인생 의 탐험 을 떠났 다 . 2007 년 부터 인도 의 고대 의학 인 아유르베다 를 공부 하 여 전 인 치료 에 대한 다채 로운 눈 을 뜨 기 시작 했 다 . 김현정 은 이렇게 말 한다 . " 보통 정신과 에서 마음 치료 를 한다고 생각 하 지만 , 실은 의료 의 모든 분야 에서 환자 의 마음 에 귀 기울이 는 치료 가 전제 되 어야 해요 . " 의료 의 진정 성 과 건전 성 회복 을 위한 비 영리 단체 ' 포럼 제 로 '( Forum Zero ) 를 결성 하 여 활동 하 고 있 으며 , 현재 서울 시립 병원 에서 정형외과 전문의 로 진료 중 이 다 . 목차 프롤로그 : 왜 의사 는 다르 게 선택 하 는가 ? 제 1 부 . 현상 들 불안 권 하 는 사회 풍경 1 결핍 에서 풍요 로 결핍 시대 ㅣ 풍요 시대 풍경 2 변하 는 것 과 변하 지 않 는 것 변하 는 것 : 질병 패턴 ㅣ 환경 과 생활 양식 ㅣ 의료 기술 과 치료제 ㅣ 사회 제도 변하 지 않 는 것 : 우리 의 행동 양식 ㅣ 우리 의 몸 ㅣ 의 업 의 개별 성 현상 1 드러나 는 것 은 빙산 의 일각 이 다 신체 화 현상 ㅣ 찡그린 표정 이 의미 하 는 것 ㅣ 예민 함 과 취약 함 ㅣ 받아들이 지 않 아 현상 2 땀 을 흘려 본 게 언제 더라 . . 제발 몸 에 안 좋 은 거 하 지 말 아 주 세요 . ㅣ 내 자신 이 해야 할 몫 은 여전히 남 아 있 다 . ㅣ 굳은살 ㅣ 안타깝 게 도 자신 의 몸 을 돌볼 여유 가 없 다 . ㅣ 엑스레이 를 들여다 보 면 그 사람 의 인생 이 보인다 현상 3 사이보그 라도 괜찮 아 임 플란트 전성시대 ㅣ 인공 혹은 이 식 현상 4 사람 들 은 왜 병원 에 가 는가 ? 생쥐 가 나타났 다 ㅣ 꾀병 도 병 이 다 ㅣ 해답 은 환자 자신 이 갖 고 있 다 ㅣ 두 세계 ㅣ 필수 와 선택 사이 : 의료 는 사 치재 다 ? 현상 5 미니스커트 길 이 보다 더 민감 하 고 변덕 스러운 것 1 ) 약 의 과잉 : 몇 가지 약 을 드십니까 ? ㅣ 의사 들 은 왜 자꾸 약 을 처방 하 는가 ? ㅣ 그럼 , 환자 들 은 왜 약 을 원하 는가 ? 2 ) 수술 의 과잉 : 우리 몸 은 길 게 봐야 한다 ㅣ 혜성 처럼 나타났 다가 유성 처럼 사라지 는 숱한 치료법 ㅣ 말 안 듣 는 환자 의 승리 ㅣ 얼리 어 뎁 터 의 비극 3 ) 검사 의 과잉 : 공급 이 수요 를 창출 한다 . ㅣ 빈대 잡 으려다 초가삼간 다 태운다 ㅣ 시각화 의 비용 ㅣ 예방 시술 의 함정 4 ) 정보 의 과잉 : 그것 이 알 고 싶 다 ㅣ 그것 이 알 기 싫 다 5 ) 길들여짐 을 경계 한다 현상 6 꽁 돈 의 사회학 세상 에 꽁 돈 이 넘친다 ㅣ 보험 이 넘친다 ㅣ 식코 는 이미 한국 에 와 있 다 ㅣ 가격 민감 성 : 의료 는 역시 사 치재 다 ? 현상 7 가장 힘든 것 은 내 가 내 자신 의 노예 감독 일 때 다 철학 의 부재 현상 은 해법 을 제시 하 는가 제 2 부 . 해법 탈 의료 의 의료 : 영 ( 0 ) 차 의료 일곱 가지 해법 지형 분석 해법 1 마음 의 힘 을 키운다 쾌활 함 이 약 이 다 ㅣ 인사이트 l " 둔감 함 이 필요 해 " ㅣ 받 아 들인 다는 것 해법 2 몸 을 많이 움직인다 악마 는 땀 흘리 지 않 는다 ㅣ 사람 은 동물 이 거든 ㅣ 악순환 의 고리 를 끊 고 선 순환 으로 넘어가 는 방법 ㅣ 스포츠 의학 은 근육 의 승리 다 ㅣ 운동 이 좋 은 101 가지 이유 ㅣ 운동 은 남 이 해 주 지 못한다 해법 3 인공 에 반대 한다 " 그리하여 . . 많 은 사람 들 을 고통 에서 구했 다 . " ㅣ 평생 내 관절 , 내 치아 , 내 혈관 으로 사 는 게 소원 입니다 ㅣ 벤자민 버튼 의 시계 는 거꾸로 돌릴 수 있 다 ㅣ 보존 주의 : 이 가 없 으면 잇몸 으로 사 는 거 다 해법 4 경증 에 지혜 롭 게 대처 한다 경증 은 경종 이 다 ㅣ 통증 은 우리 몸 이 살 아 있 다는 증거 다 . ㅣ 질병 의 전개 해법 5 미니멀리즘 의료 를 실천 한다 필수 와 선택 ㅣ 적 으면 적 을수록 좋 다 ㅣ 센 치료 와 연한 치료 해법 6 보험 을 남용 하 지 않 는다 가난 한 사람 들 의 다중 족쇄 ㅣ 친구 들 보험 ㅣ 공보험 과 사보험 해법 7 느리 게 산다 아날로그 적 삶 ㅣ 밥 이 되 기 를 기다리 는 시간 ㅣ 그만 불안 해 하 고 이제 느리 게 살 아 ㅣ 우리 가 원 하 는 것 은 생존 이 아니 라 삶 이 다 21 세기 의료 주권 회복 선언 1 ) 방향 : 어느 쪽 을 바라볼 것 인가 ? 2 ) 환자 의 진화 : 1 단계 : 지식 의 민주 화 시대 도래 2 단계 : 의료 주체 로서 의 자각 3 단계 : 소신 있 는 실천 과 행동 3 ) 의료인 의 진화 : 함께 가 기 ㅣ 사회 적 역량 강화 4 ) 영 ( 0 ) 차 의료 해법 과 의료 미니멀리즘 제 3 부 . 카운터펀치 악당 들 에게 멋지 게 한방 먹이 기 ' 당신 들 은 이념 적 으로 소비 하 는가 ? ' ㅣ 슘페터 의 저주 ㅣ 익히 알 고 있 는 악당 들 의 명단 ㅣ 새로 리스트 된 악당 들 ㅣ 용기 가 필요 해 양복장이 와 구두장이 , 누구 의 선택 을 하 겠 는가 ? 두 명 의 여행자 ㅣ 무엇 이 필수 이 고 무엇 이 선택 일까 ? ㅣ 이상 적 인 죽음 ㅣ 하 와 이언 펀치 일생 에필로그 즐거움 의 핵 을 찾 아서 폴스미스 방식 과 나폴레옹 방식 ㅣ 나폴리 - 카프리 라인 ㅣ 내 적 인 힘 ㅣ 창 해 일 성소 : 푸른 바다 를 보 며 한바탕 웃 다 공유 하 기 글 요소