의료 기관 양극 화 현상 은 상급 의료 기관 에 이르 면 더욱 심각 해진다 . 의원 급 에서부터 상급 종합 병원 까지 3 만 여 개 에 이르 는 전체 의료 기관 중 44 개 에 불과 한 상급 종합 병원 에 지급 되 는 의료 보험료 비용 이 전체 의 23 % 를 차지 했 다 . 특히 상급 종합 병원 가운데 ‘ 빅 5 ’ 라고 일컬 어 지 는 서울 아산 병원 과 세브 란스 병원 , 삼성 서울 병원 , 서울 대학교 병원 , 서울 성모병원 매출 이 차지 하 는 비중 은 무려 35 % 에 이른다 .