여러분 은 확대 된 건강 보험 에 관해 얼마나 알 고 있 으시 나요 ? 어르신 과 아동 및 청소년 에 대한 건강 보험 확대 내용 지금 바로 확인 해 보 겠 습니다 . 중증 치매 환자 산정 특혜 적용 본 임부 담 률 10 %( 2017 년 10 월 1 일 부터 ) 치매 질환 의 특성 에 따라 두 가지 방법 으로 산정 특례 적용 중증 치매 환자 산정 특례 적용 대상 1 . 중 증도 가 높 고 희귀 난치 질환 성격 의 중증 치매 ( V 800 ) ( 조발 성 알츠하이머병 에서 의 치매 , 루이 소체 를 동반 한 치매 등 14 개 질환 ) → 일수 제한 없이 5 년 간 10 % 적용 , 일정 기준 충족 시 재등록 가능 2 . 환자 의 상태 에 따라 발생 하 는 중증 치매 로 아래 상황 이 한 가지 이상 발생 하 는 경우 ( V 810 ) ( 만발 성 알츠하이머병 에서 의 치매 , 피질 하 혈관 성 치매 등 12 개 질환 ) → 연간 최대 60 일 10 % 적용 ① 치매 및 치매 와 직접 관련 된 중증 의 의료 적 필요 가 발생 하 여 입원 및 외래 진료 가 필요 한 경우 ② 문제 행동 이 지속 해서 심하 여 잦 은 통원 및 입원 치료 가 필요 한 경우 ③ 급속 한 치매 증상 의 악화 로 의료 적 재 접근 이 필요 한 경우 ④ 급성 섬망 상태 로 치료 가 필요 한 경우 ※ 예외 적 인 경우 에 한 해 병원 급 이상 의료 기관 ( 요양 병원 제외 ) 의 신경 과 및 정신 과 전문의 가 인정 한 경우 60 일 추가 인정 65 세 이상 노인 틀니 입원 · 외래 본인 부담 률 30 %( 2017 년 11 월 1 일 부터 ) 적용 범위 : 완전 틀니 ( 금속 상 , 레진 상 ) , 클 라스프 유지형 부분 틀니 ( 질문 ) 틀니 는 각 진료 단계 별 로 치료 가 이뤄 지 는데 ' 17 . 11 . 1 . 이전 에 치료 를 시작 하 여 시행 일 이후 에 종료 되 면 본인 부담 은 어떻게 적용 될까요 ? ( 답변 ) 틀니 는 각 진료 단계 별 로 여러 날 의 내원 일 을 포함 한 묶음 수가 로 각 진료 단계 별 종료 일 에 요양 급여 비용 청구 가 이루어집니다 . 즉 , 단계 별 틀니 의 치료 시작 일 이 2017 . 11 . 1 . 이전 이 더라도 ' 17 . 11 . 1 . 이후 에 종료 하 면 본인 부담 률 은 30 % 로 적용 됩니다 . 15 세 이하 입원 진료비 본인 부담 률 5 %( 2017 년 10 월 1 일 부터 ) 18 세 이하 치아 홈 메우 기 입원 · 외래 본인 부담 률 10 %( 2017 년 10 월 1 일 부터 ) 적용 범위 : 제 1 큰어금니 또는 제 2 큰어금니 ( 순수 건전 치아 에 한함 ) ( 질문 ) 치아 홈 메우 기 를 실시 한 날 의 모든 진료 에 본인 부담 인하 가 적용 되 나요 ? ( 답변 ) 치아 홈 메우 기 시술 에 만 본인 부담 인하 가 적용 되 며 , 진찰료 등 다른 비용 은 이전 과 동일 한 본인 부담 률 이 적용 됩니다 . ( 질문 ) 입원 한 상황 에서 치아 홈 메우 기 를 실시 하 면 본인 부담 률 은 어떻게 되 나요 ? ( 답변 ) → 15 세 이하 ' 17 . 11 . 1 . 부터 입원 본인 부담 률 이 5 % 로 낮 아 져 , 입원 시 치아 홈 메우 기 시술 을 한 경우 , 그 비용 의 5 % 만 본인 이 부담 하 게 됩니다 . → 16 세 이상 ~ 18 세 이하 입원 시 치아 홈 메우 기 시술 을 한 경우 그 비용 의 10 % 를 본인 이 부담 하 게 됩니다 . 공유 하 기 글 요소 사업자 정보 표시 | | | 사업자 등록 번호 : -- | TEL : -- | 사이버 몰의 이용 약관 바로 가 기