유니 메드 부항 저주파 시스템 의 원리 및 기초 이론 부항 요법 은 옛부터 인간 은 병마 와 싸우 면서 의술 의 시초 로 이용 되 어 왔 고 , 지금 까지 기록 에 남긴 문헌 을 보 아도 수백 년 동안 애용 하 며 병 을 치유 하 였으며 , 21 세기 첨단 과학 의 문명 이 발달 된 지금 도 국내 는 물론 미국 , 일본 , 영국 , 중국 , 프랑스 등 동서양 을 막론 하 고 병원 이나 가정 에서 널리 옛날 그 방식 그대로 애용 하 고 있 다 . 그러나 서양 의학 은 현대 의학 이 라 하 여 컴퓨터 화 로 발전 하 면서 각종 의료 장비 도 현대 화 하 고 있 지만 , 부 항기 는 동양 한의학 으로서 계승 발전 하 면서 , 서양 의학 에 밀려 발전 을 못 하 고 , 옛날 부 항기 원리 그 자체 로서 그대로 사용 하 며 , 부 항기 의 소재 재료 만 물소 뿔 뼈 → 항아리 → 유리 단지 → 프라스 틱 이렇게 부 항기 재질 만 변하 여 사용 하 고 있 는 것 이 , 한방 부항 요법 의 현실 이 다 . 30 년 전 부터 한방 의료기 를 과학 화 하 여 , 특허품 을 전문 생산 하 고 있 는 ( 주 ) 코 우드 에서 는 오랜 연구 끝 에 드디어 “ 기능 성 부항 저주파 치료 기 ” 를 발명 하 게 된 것 이 다 . 금번 발명 특허 를 획득 한 기능 성 부항 저주파 치료 기 의 원리 및 구조 는 다음 과 같 다 . 인간 의 질병 을 고치 는 방법 은 아주 크 게 나누 어 포지티브 ( +) 요법 과 네거티브 ( -) 요법 이렇게 2 가지 로 크 게 나눌 수 가 있 겠 다 . 첫째 : 포지티브 요법 병 이 발생 할 때 에 병원 에서 처방 하 는 각종 수술 , 약제 처방 , 주사 , 저 주파 요법 , 전기 요법 , 침 , 뜸 , 지압 , 기타 모든 외과 적 으로 처치 방법 들 은 포지티브 요법 이 라 할 수 있 다 인간 은 누구 나 모체 에서 태어난 순간 부터 1 기압 의 대기 압력 과 중력 속 에서 각종 포지티브 ( +) 의 세계 에서 살 며 유아기 에 어머니 젖 빠 는 행위 부터 시작 하 여 먹 고 , 마시 고 , 운동 하 며 생활 하 는 , 일체 의 모든 행위 의 것 들 은 , 모두 포지티브 ( +) 요법 으로 우리 는 항시 각종 포지티브 속 에서 살아가 며 영위 하 고 있 는 것 이 다 . 인간 의 과학 문명 이 발전 하 면서 인간 의 수명 은 장수 되 고 , 각종 질병 이 발생 하 였을 때 지금 도 포지티브 요법 으로 많 은 질병 을 치료 하 고 있 으나 , 그것 만 으로 는 고치 기 어려운 병 이 차츰 늘 어 가 고 있 는 것 은 부인 못 하 는 현실 적 인 사실 이 다 . 대부분 의 사람 들 이 병 에 걸리 면 약물 에 만 의존 하 기 때문 에 , 약물 과 용 으로 인한 이른바 현대 문명 병 은 차츰 늘 어 가 고 있 어 환자 의 자각 증상 은 있 어도 외부 검사 에 는 잘 나타나 지 않 는 병 들 이 많 은 것 은 , 모두 포지티브 속 에 살 고 있 는 현실 때문 이 다 . 둘째 : 네거티브 요법 단식 , 요가 , 부항 , 기공 , 정신 요법 , 신앙 등 은 네거티브 요법 이 라 할 수 있 다 . 인간 의 피부 는 항시 1 기압 ( 760 mmb ) 안 밖 의 기압 으로 싸여 생활 하 고 있 다 . 이럴 때 , 인체 의 피부 에 경험 이 전혀 없 던 성질 의 다른 네거티브 ( -) 의 충격 , 즉 1 / 3 기압 의 진공 상태 를 피부 및 경혈 에 가하 면 , 몸 안 의 세포 조직 에 쌓인 못 쓰 게 된 노폐물 이나 찌 거기 와 가스 가 부 항기 관내 로 피부 표면 으로 나오 게 되 는 것 이 다 . 이렇게 인체 는 종래 와 전혀 상반 된 경험 을 통하 여 난치병 도 치료 할 수 있 는 , 새로운 기전 ( 機 轉 ) 을 얻 어 뭉쳐 있 는 어혈 이 풀리 며 , 혈액 순환 이 촉진 되 고 , 자연치 유력 이 높 아 지 게 되 는데 , 이것 이 네거티브 요법 인 부항 치료 의 기본 원리 가 되 는 것 이 다 . 현대인 의 각종 질환 의 주원인 은 음식 의 과잉 섭취 와 운동 부족 과 스트레스 가 원인 이 되 어 대사 장애 에서 오 는 병 이 많 다 . 이런 주식 생활 에서 우리 는 약 을 또 먹 는다던가 , 무엇 인가 더 보태 주 는 포지티브 ( +) 방법 보다 는 가끔 은 인체 의 장기 에 부담 을 덜 어 주 고 , 해로운 독소 를 덜 주 는 방법 이 더욱 합리 적 일 것 이 다 . 그런 뜻 에서 단식 이나 요가 등 은 매우 효과 적 인 방법 이 될 수 있 지만 , 그 방법 은 끈질길 인내심 과 정신력 그리고 많 은 시간 과 전문가 의 지도 와 기술 이 필요 하 다 . 그래서 여러 국가 에서 부항 요법 을 많이 시술 하 고 있 고 , 특히 동양 에서 는 경락 을 이용 하 여 병 을 치료 하 는 네거티브 요법 인 부항 시술 법 을 애용 하 고 있 는 것 이 다 . 그런데 요즈음 은 대중 누구 나 손쉽 게 집 에서 사용 할 수 있 는 부 항기 를 홈 - 쇼핑 등 에서 구입 하 여 가정 에서 사용 하 고 있 으나 , 이 모두 가 모양 과 재질 만 변하 였 지 , 수백 년 전 의 부항 기구 그대로 사용 하 고 있 어 원시 적 인 부항법 을 탈피 하 지 못하 고 있 는 것 이 다 . 특히 시술 후 , 검붉 은 반점 이 많이 나타나 기 때문 에 보 기 에 도 흉하 여 사용 자 들 은 좋 은 줄 알 면서 도 겁 을 내 어 , 시술 을 기피 하 여 발전 을 못 하 고 있 는 것 이 현실 이 다 . 금번 발명 된 “ 다기능 부항 저주파 치료 기 ” 는 단순 한 네거티브 요법 인 부항 요법 만 을 이용 하 는 것 이 아니 라 네거티브 요법 과 포지티브 요법 을 동시 에 병행 하 여 시술 한다 . 특히 저주파 전류 를 이용 하 여 각종 한 약제 를 농축 한 약물 을 피부 에 저주파 와 함께 이온 투입 하 므로서 인체 의 혈액 순환 을 돋우 고 어혈 을 삭이 며 경락 을 소통 시키 며 또 한 풍습 을 제거 하 고 기혈 을 운행 하 며 한기 를 분산 시키 고 통증 을 완화 시키 는 새로운 신 기술 요법 의 유니 메드 부항 기저 주파 시스템 은 부 항기 와 저주파 를 첨단 화 시킨 발명품 인 것 이 다 . 유니 메드 부항 저주파 시스템 의 성능 을 간단히 요약 하 면 다음 과 같 다 . 첫 째 : 일반 종래 의 건 , 습 부항 시술 기능 둘 째 : 중 저주파 시술 기능 세 째 : 부항 과 저주파 를 동시 에 시술 기능 네 째 : 한약 엑기스 이온 주입 기능 다섯째 : 부항 시술 후 에 부항 자국 이 남 지 않 은 “ give and take ” 신 시술 기능 여섯째 : 부항 저주파 맛 사지 다이어트 기능 상기 와 같이 6 가지 의 시술 을 선택 병행 시술 할 수 있 어 , 효과 가 빠르 며 부항 시술 시 탁한 피 와 나쁜 가스 등 을 배출 될 때 , 네거티브 와 포지티브 을 동시 에 병행 시술 함 으로서 , 즉시 허혈 을 풀 고 정혈 시켜 , 독소 를 제거 하 고 피 를 맑 게 하 여 혈액 의 흐름 을 좋 게 하 기 때문 에 피 를 빼 거나 보 기 흉하 게 검붉 은 시술 자국 이 남 지 않 게 시술 을 할 수 있 는 것 이 다 . 즉 단순 한 부항 만 시술 하 는 것 이 아니 라 , 부항 을 시술 하 면서 저 주파 치료 와 한약 엑기스 이온 투입 기능 이렇게 3 가지 치료 를 동시 에 병행 하 여 시술 할 수 있 으며 , 환자 정황 에 따라 의사 가 선택 하 여 치료 할 수 있 는 것 이 다 . 유니 메드 부항 저주파 시스템 을 사용 시 알 아 둘 중 저주파 전류 를 이용 한 부항 치료 의 원리 저주파 중 주파 란 ! 무엇 인가 ? 중 주파 전류 는 주파수 가 2000 - 9000 ㎐ 에 이르 는 전류 를 중 주파 라 한다 . 이것 은 저 주파 , 고주파 전류 와 함께 치료 에 이용 된다 . 1 . 중 주파 전류 우리 가 사용 하 는 중 주파 전류 는 주파수 3000 - 6000 ㎐ 사이 에서 전자 흐름 의 방향 을 바꾸 는 것 이 다 . 이 는 피부 저항 을 크 게 받 지 않 고 감각 신경 과 운동 신경 을 자극 한다 . 2 . 간섭 전류 치료 4000 - 5100 ㎐ 범위 의 중 주파 전류 를 치료 목적 으로 사용 한 것 은 오스트리아 에서 시작 되 었 고 최근 20 년 간 유럽 에서 많이 사용 되 어 왔 다 . 저 주파 의 교류 를 심부 조직 에 적용 할 때 생기 는 어려운 문제점 들 은 4000 ㎐ 전후 의 중 주파 를 사용 하 므로써 피부 의 저항 으로 인하 여 사용 자 가 따갑 고 감전 되 는 듯 한 것 을 극복 하 고 해결 할 수 있 게 되 었 다 . 특히 이 중 주파 의 두 전류 를 적절히 사용 하 여 1 - 100 ㎐ 사이 의 간섭 저주파 전류 를 얻 을 수 있 는 것 이 다 . 이 간섭파 의 사용 은 이미 많이 보급 되 었 으나 이것 의 선택 적 사용 은 의사 가 잘 생각 해서 응용 사용 해야 한다 . 1 ) 간섭파 의 원리 간섭파 치료 는 어느 깊이 의 조직 에 도 피부 의 저항 문제 없이 선택 적 으로 저주파 의 교류 를 발생 시키 는 방법 이 다 . ( 1 ) 피 부저항 : 현재 사용 되 고 있 는 저주파 자극 기 들 은 0 . 5 - 1000 ㎐ 에 이르 는 다양 한 주파수 의 전류 를 발생 시킨다 . 이 전류 들 은 피부 의 저항 때문 에 아주 적 은 부분 의 전류 만 조직 내 로 들어갈 수 있 다 . 피부 나 근육 을 자극 하 기 에 는 주파수 가 너무 높 아서 단파 또는 극초단파 다이아 더미 같 은 다음 공식 에 따라 주파수 가 증가 하 면 감소 한다 . z = 1 / 2 fc z = 저항 ( ohms ) f = 주파수 ( ㎐) d = 피부 의 용적 위 공식 에 의한 피부 저항 의 측정 은 50 ㎐ 에서 는 32000 / 100 ㎠, 4000 ㎐ 에서 는 400 / 100 ㎠ 이 다 . 따라서 중 주파 전류 를 사용 하 면 피부 에서 의 전기 의 자극 효과 가 없이 도 보다 정확 하 게 깊 은 조직 을 침투 할 수 있 는 것 이 확실 하 다 . ( 2 ) 간섭 효과 : 주파수 가 바뀌 어 지 지 않 는 서로 다른 중 주파 교류 를 동시 에 쌍 전극 을 통해 조직 에 적용 시키 면 전류 가 서로 교차 하 는 부위 의 조직 내 에서 는 진동 이 발생 한다 . 이 부위 에서 두 전류 는 합쳐져 전류 의 강도 가 반복 적 으로 증가 하 고 감소 한다 . 이것 이 간섭 효과 이 다 . 합해진 전류 는 두 중 주파 의 차인 변형 주파수 를 가진다 . 예 를 들 면 4000 ㎐ 와 4100 ㎐ 의 주파수 로서 는 변형 주파수 가 100 ㎐ 이 다 . 즉 변형 주파수 는 자유로이 변화 시킬 수 있 는 파동 속도 를 가지 는 주파수 가 반복 적 으로 변화 하 는 전류 이 다 . 간섭파 치료 기 에서 는 한 주파수 는 고정 시키 고 다른 주파수 를 변화 시켜서 원 하 는 변형 주파수 를 선택 하 게 되 어 있 다 . 예 를 들 어 한 회로 가 4000 ㎐ 일 때 변형 주파수 를 50 ㎐ 원한다고 하 면 제 2 의 회로 를 4050 ㎐ 로 선택 한다 . 각 회로 에 한 쌍 의 전극 이 있 어 보통 네 전극 을 사용 하 게 된다 . 네 전극 을 두 전류 가 서로 교차 하 는 부위 가 치료 부위 에 오 도록 배치 한다 . 전극 의 극 은 손잡이 의 색깔 로 쉽 게 알 수 있 고 각 회로 를 이끄 는 전극 을 구별 할 수 있 다 . 간섭 주파수 는 자동 으로 선택 할 수 있 도록 되 어 있 고 , 원 하 는 일정 한 강도 를 유지 하 도록 되 어 있 다 . 모든 기계 에 기본 적 으로 갖추 어 져 있 는 양식 은 다음 과 같 다 . 주파수 척도 1 ～ 100 ㎐ 일정 주파 1 ～ 10 ㎐ 리듬 주파 90 ～ 100 ㎐ 리듬 주파 리듬 주파 는 주파수 가 저 주파수 에서 고주파 로 끊임없이 변화 한다 . 주파수 가 올라가 는 데 10 초 걸리 고 내려오 는 데 5 초 걸린다 . 일정 주파 는 주파수 척도 에 표시 된 대로 변화 하 지 않 는 일정 한 간섭파 이 다 . ( 3 ) 피부 전류 에 대한 보상 : 두 개 의 독립 된 회로 의 서로 반대 되 는 전극 을 가까이 두 면 피부 에서 전류 가 발생 하 여 흐르 기 때문 에 조직 으로 침투 되 기 어렵 다 . 따라서 이러 한 현상 은 같 은 극 을 서로 가까이 위치 하 도록 함 으로써 피할 수 있 다 . 간섭 벡 타 ( vector ) 시스템 : 간섭파 의 장점 중 의 하나 는 진동 하 는 저주파 자극 기 로서 조직 의 특정 부위 의 어느 깊이 라도 치료 할 수 있 다는 점 이 다 . 전장 이 교차 되 게 배열 시킨 간섭 전류 는 일정 치 않 게 배전 된다 . 병변 의 범위 가 넓 거나 정적 간섭 전류 장 내 에서 병변 의 위치 가 확실 치 않 을 때 는 네멕 트 로 딘 ( Nemectrodyn ) 기계 5 와 8 과 같이 레이다 광선 의 전장 과 유사 한 간 섭장 을 죽 훑 는 움직임 으로 조직 의 모든 부위 가 최대 의 간섭 효과 를 얻 을 수 있 는 벡 타 원칙 의 기기 가 개발 되 었 다 . 간섭 전장 은 각 방향 에서 45 도 씩 회전 한다 . 네 멕 트 로 딘 기계 는 벡 타 시스템 의 단추 로서 정적 간섭 전류 장 을 대치 하 여 전 부위 를 다 포함 할 수 있 는 동적 간섭 전류 장 을 발생 시킨다 . 환자 에게 적용 시키 기 전 에 기계 내 에서 간섭파 가 발생 되 는 엔도 메드 ( Endomed ) 기기 도 있 다 . 환자 에게 적용 되 는 실제 전류 는 4000 ㎐ 이 지만 변화 된 저주파 의 주파수 를 전도 한다 . 변화 주파수 는 50 ㎐ 에 고정 시키 고 전류 는 치료사 가 끼 는 장갑 형 전극 을 통해서 환자 에게 적용 시킨다 . 또한 엔도 메드 는 직류 와 간섭 전류 를 발생 시키 는 것 도 있 다 . 인체 의 조직 이 3 차원 인 것 에 맞추 어 별 모양 의 전극 을 3 쌍 사용 하 는 것 도 있 다 . 2 ) 간섭 전류 의 생리 적 효과 조직 에 대한 생리 적 효과 는 다음 의 인자 들 에 의해서 달라진다 . * 주파수 범위 * 주기 적 으로 반복 되 는 주파수 또는 일정 한 주파수 * 전류 의 강도 * 전극 의 부착 위치 , 피부 전류 의 감소 * 병변 의 정확 한 선정 * 온전 한 순환 과 신경 기능 * 원 하 는 효과 와 부합 되 는 생리 , 병리 ( 1 ) 100 ㎐ 일정 주파 : 이 전류 는 높 은 진폭 을 가지 나 열 은 ( 2 ) 발생 하 지 않 으면서 이온 의 섬세 한 진동 을 발생 한다 . ( 3 ) 섬세 한 진동 은 감각 신경 말단 에 작용 하 여 진통 효과 를 ( 4 ) 가져온다 . 10 - 15 분 의 자극 으로 한 시간 이상 지속 되 는 동통 완화 를 가져온다 . 신경 의 불응기 는 1 m / sec 이 다 . 중 주파 전류 는 4000 ㎐ 전후 이 므로 반복 되 는 자극 이 이 불응기 내 에 오 게 되 어 더 이상 흥분 시키 지 를 못한다 . 따라서 보다 높 은 주파수 는 피부 의 동통 수용기 를 빨리 피로 하 게 만든다 . 100 ㎐ 에서 일정 한 간섭 전류 의 직접 적 인 자극 은 교감 신경 계 를 억제 시킨다 . 간섭 전류 를 성상 신경절 에 통과 시키 면 작열통 이 완화 되 고 견수 증후군 과 같 은 반사 성 교감 신경 위축 증 환자 에서 보 는 동통 을 완화 시킨다 . 경추 교감 신경절 에 간섭 전류 를 주 면 체온 이 상승 하 고 혈관 이 확장 되 는 것 을 볼 수 있 다 . 이 로 인해 동통 대사 불질 이 제거 되 고 또 삼출액 이 있 을 때 이 를 이동 시키 므로써 동통 완화 에 도움 이 될 수 있 다 . ( 2 ) 1 - 10 ㎐ 일정 주파 : 이 구성 단위 는 운동 신경 에 보다 확실 한 효과 가 있 어 근 수축 을 일으키 고 조직 내 의 이온 을 이동 시킨다 . 이 는 감각 자극 이 작 고 수축 정도 가 커서 아주 편안 하 게 느껴진다 . 그러나 이것 은 정상 적 인 신경 지배 를 받 는 근육 에 만 작용 한다 . ( 3 ) 1 - 100 ㎐ 반복 주파 : 간섭 전류 의 반복 주파 는 이온 의 섬세 한 진동 을 보다 더 많이 일으켜 세포 내 에서 의 이온 의 이동 을 더욱 촉진 시킨다 . 조직 을 규칙 적 으로 반복 하 여 흥분 시키 고 이완 하 도록 하 며 이 는 보다 강한 충혈 을 일으키 고 세포 활동 을 증가 시킨다 . 또한 정맥혈 과 림프액 의 흐름 을 증가 시키 고 조직 과 혈관 의 긴장 성 을 증가 시켜서 부종 을 감소 시키 고 치유 과정 을 빠르 게 한다 . ( 4 ) 90 - 100 ㎐ 반복 주파 : 이 는 운동 신경 과 조직 에 대해 자극 효과 를 가지 고 있 다 . 보다 강한 혈관 확장 의 효과 가 있 고 삼출액 부위 에 적용 하 면 강한 펌프 ( pump ) 효과 에 의해 흡수 를 도울 수 있 다 . ( 5 ) 일렉트로 카이 네 지 ( Electrokinesy , 50 ㎐ 와 4000 ㎐ 의 전류 ) : 치료사 가 착용 하 게 되 어 있 는 장갑 형 전극 을 ( 6 ) 사용 하 면 동통 과 근 긴장 이 있 는 환자 에게 도움 이 된다 . 긴장 된 근육 에 2 - 3 분 동안 강한 수축 을 일으킴 으로써 근 긴장 을 차단 시킨다 . 근방추 의 과도 한 작용 에 의한 순환 을 끊 어 준다 . ( 6 ) 충격 전류 : 50 ㎐ 에서 4000 ㎐ 까지 급증 시켜 자극 하 는데 그 시간 은 0 . 1 m / sec 이 다 . 이 는 강하 고 지속 적 인 진통 효과 가 있 고 쌍극 전극 을 이용 하 여 적용 시킬 수 있 다 . 3 ) 적응증 ( 1 ) 동통 : 간섭 전류 로써 동통 을 치료 할 때 는 그 원인 과 방 사통 을 함께 치료 하 여야 효과 가 있 다 . 100 ㎐ 일정 주파나 90 - 100 ㎐ 반복 주파 는 교감 신경 성 동통 에 현저 한 완화 효과 가 있 다 . 작열통 , 반사 성 교감 신경 위축 증 , 편두통 , 신경통 , 절 단지 의 합병증 , 대상 성 포진 , 피부 손상 이 없 는 혈관 장애 등 을 효과 적 으로 치료 할 수 있 다 . 간섭 전류 는 외상 후 의 급 성기 의 동통 에 는 효과 가 없 고 부종 이 있 거나 없 거나 만성 동통 특히 석고 붕대 로 고정 한 후 의 동통 에 는 효과 가 있 다 . ( 2 ) 근 경련 : 일렉트로 카이 네 지 전류 로 근 경련 에 강한 수축 을 일으키 므로써 동통 대사 물질 이 길항근 에 자극 을 야기 하 는 일련 의 주기 를 차단 시킨다 . ( 3 ) 부종 : 1 - 100 ㎐ 또는 1 - 10 ㎐ 반복 주파 는 삼출액 흡수 에 도움 이 된다 . ( 4 ) 혈종 : 발생 후 24 시간 내 에 100 ㎐ 일정 주파수 의 간섭 전류 를 냉습포 와 같이 사용 하 면 효과 적 이 다 . 만성 기에 들 어서 동통 이 지속 될 때 에 는 초음파 와 같이 사용 하 면 도움 이 된다 . ( 5 ) 만성 건 병변 : 초음파 와 도수 치료 를 병행 하 면 효과 적 이 다 . ( 6 ) 근막 통 증후군 의 발통 점 : 100 ㎐ 일정 주파나 1 ～ 100 ㎐ 반복 주파 가 동통 을 완화 하 고 발통 점 을 둔화 시킬 수 있 다 . ( 7 ) 긴장성 요실금 : 골반 저 의 수의근 과 불수의근 의 약화 에 요도 또는 직장 의 주위 에 진공전 극 을 이용 하 므로써 효과 적 으로 치료 할 수 있 다 . 1 ～ 10 ㎐ 반복 주파 또는 1 ～ 100 ㎐ 반복 주파 를 15 분 간 적용 한다 . 유도 전류 에 의한 자극 보다 더 강하 고 효과 적 인 수축 을 얻 을 수 있 다 . 보다 큰 전류 강도 에서 환자 는 편안 하 게 느낀다 . ( 8 ) 골 유합 지연 과 수 덱 씨 위축 : 100 ㎐ 일정 주파 를 중 등도 의 강도 로 15 ～ 20 분 간 2 ～ 3 회 적용 할 수 있 다 . 4 ) 금기 증 ( 1 ) 동맥 질환 : 전류 의 자극 효과 가 색전 을 야기 할 수 있 다 . ( 2 ) 심부 정맥 혈전증 : 혈전 성 정맥염 의 급성 기에 는 혈전 을 떨어져 나오 게 하 고 염 증 을 더욱 증가 시킨다 . ( 3 ) 염증 상태 : 전류 의 자극 효과 로 염증 을 더욱 악화 시키 고 확산 시킨다 . ( 4 ) 임신 : 직접 임신 된 자궁 위 에 는 안 전하 지 못하 지만 임신 중 의 천추 장골 염좌 의 통증 에 는 간 섭전 파장 을 표층 에 둠 으로써 효과 적 으로 사용 할 수 있 다 . ( 5 ) 출혈 소인 : 간섭 전류 의 자극 효과 가 출혈 을 더욱 심하 게 할 수 있 다 . ( 6 ) 악 성 종양 : 종양 을 직접 자극 하 는 것 은 금기 이나 종양 의 방 사통 이나 전이 의 치 료 에 는 사용 할 수 있 다 . ( 7 ) 인공 심박동 기 : 심박동 기 를 가진 환자 는 치료 하 지 않 는 것 이 안 전하 다 . ( 8 ) 월경 : 복부 위 에 적용 하 는 것 만 금기 이 다 . ( 9 ) 발열 상태 : 간섭파 치료 로 상태 가 나빠진다 . ( 10 ) 열상 : 전류 가 열상 부위 에 축적 되 고 간섭파 전장 이 흐트러진다 . ( 11 ) 불 안정 한 환자 : 치료 중 의 지시 나 주 의 점 을 이해 하 지 못하 는 환자 즉 아이 들 이나 노인 에게 는 사용 하 지 않 는 것 이 좋 다 . ( 12 ) 피부 질환 : 치료 부위 의 피부 상태 를 악화 시킬 수 있 다 . 5 ) 용량 ( 1 ) 강도 : 전류 의 강도 는 환자 가 느끼 는 정도 에 따라 결정 되 는 데 환자 는 명확 하 게 그러나 편안 한 정도 의 따끔 거리 는 감각 을 느껴야 하 며 불쾌 한 감각 을 느끼 지 않 도록 해야 한다 . 전류 의 강도 는 전극 의 크기 에 따라 다르 다 . 전극 이 작 을수록 전류 가 많이 집중 된다 . 처음 느끼 는 감각 은 몇 분 이 지나 면 감소 되 므로 이 때 전류 강도 를 좀 더 올리 고 지속 한다 . 강도 는 다음 과 같이 구별 한다 . 낮 은 강도 : 환자 가 느끼 지 못하 는 강 도 높 은 강도 : 약간 느끼 는 정도 중 등 정도 의 강도 : 약간 느끼 는 정도 높 은 강도 : 환자 가 강하 게 느끼 나 편안 한 감각 아주 높 은 강도 : 보다 강하 고 불편 하 게 느끼 는 감각 미터 계 로서 는 환자 의 조직 에 침투 되 는 전 류량 을 정확 하 게 알 수 없 고 단지 치료사 가 환자 의 반응 에 따른 적절 한 용량 을 찾 는 데 에 도움 을 줄 수 있 을 뿐 이 다 . ( 2 ) 주파수 와 적용 시간 ① 동통 완화 급 성 통증 , 90 ～ 100 ㎐ 리듬 주파 , 중등 도 용량 , 10 분 만성 통증 , 100 ㎐ 일정 주파 , 중등 도 용량 , 10 분 ② 부종 100 ㎐ 일정 주파 , 중등 도 , 10 분 ( 통증 이 있 을 때 ) 1 ～ 100 ㎐ 리듬 , 중등 도 , 15 분 ③ 삼출액 1 ～ 100 ㎐ 리듬 , 높 은 강도 , 10 분 1 ～ 10 ㎐ 리듬 , 높 은 강도 , 10 분 ④ 교감 신경 기능 장애 에 의한 동통 90 ～ 100 ㎐ 리듬 , 중등 도 , 10 분 급성 기에 는 90 ～ 100 ㎐, 낮 은 강도 , 5 분 ⑤ 정상 신경 지배 하 의 근 약증 1 ～ 10 ㎐ 리듬 , 높 은 강도 , 5 ～ 10 분 , 점차 증가 하 여 15 분 ⑥ 대상 성 포진 100 ㎐ 일정 , 아주 높 은 강도 , 5 ～ 10 분 환자 에게 는 불편 하 게 느낄 것 이 라고 이야기 해 준다 . ⑦ 절 단지 환상 통 100 ㎐ 일정 또는 90 ～ 100 ㎐ 리듬 , 중등 도 , 10 분 6 ) 적용 방법 ( 1 ) 금속관 전극 과 패드 스폰지 나 펠트 ( felt ) 에 싸여 있 는 여러 크기 의 전극 이 상품 화 되 어 있 고 사용 하 기 전 에 는 물 에 적셔서 사용 한다 . ( 2 ) 4 극판 전극 전극 은 스폰지 로 싸여 비 전도 성 의 고무 패드 에 박혀 있 다 . 사용 전 에 물 에 적셔야 한다 . ( 3 ) 흡인 성 원형 전극 몇 가지 의 다른 크기 의 전극 이 있 다 . 흡입 된 원형 내 에 스폰지 와 전극 이 들 어 있 어 중 주파수 의 전류 를 전도 한다 . 흡인력 과 속도 는 조절 할 수 있 다 . 흡인 패드 는 전류 가 조직 속 으로 전도 되 는 동안 표면 을 맛 사지 하 기 때문 에 피 부저항 을 줄이 게 된다 . 혈관 확장 효과 도 있 어서 삼출액 을 제거시키 는 데 에 도 도움 이 된다 . ( 4 ) 4 극 흡인 원형 전극 4 극판 전극 의 변형 으로 여러 가지 의 크기 가 있 다 . 흡 인선 은 하나 로 흡 인구 의 하나 에 연결 되 어 있 고 다른 흡 인구 는 열려 있 고 짧 은 관 으로 다른 회로 에 연결 시킬 수 있 다 . ( 1 ) 연결선 1 ( 2 ) 연결 회로 2 ( 3 ) 흡인 출구 1 ( 4 ) 간섭 전류 출구 ( 5 ) 4 극 부항 컵 ( 5 ) 4 극 소식자 전극 이것 은 작 은 네 개 의 전극 이 짧 은 관 에 박혀 있 는 것 으로 환자 의 병변 을 정확히 알아낼 수 없 을 때 에 유용 하 다 . 이 전극 은 보통 1 ～ 10 ㎐ 의 반복 주파 간섭 전류 기에 연결 되 어 있 고 병변 주위 에서 전극 의 강도 를 중 등도 로 올리 고 그 주위 를 옮겨 가 면 병변 이 있 는 곳 에서 는 환자 가 느끼 는 감각 이 괸 장히 증가 하 여 때로 통증 을 느끼 게 된다 . 7 ) 치료 의 실제 기구 : 간섭 전류 기 병변 에 맞 는 크기 의 전극 스폰지 패드 , 눌렀 을 때 의 두께 가 1 ㎝ 벨 크로 끈 합성 수지 ( 플라스틱 ) 와 세린 ( vaseline ) 침대 덮개 ( 1 ) 환자 는 긴장 하 지 않 고 편안 한 자세 에 있 게 하 며 치료 ( 2 ) 부위 를 노출 시켜 높 은 위 치 에 놓이 게 지시 한다 . ( 3 ) 환자 에게 치료 과정 과 느끼 게 될 감각 ( 약하 게 또는 때로 강하 게 따끔 거리 는 것 을 느끼 지만 그것 은 몇 분 내 에 없 어 진다는 것 ) 을 설명 해 준다 . ( 4 ) 간섭 전류 치료 의 금기 증 을 가지 고 있 지 않 는지 를 검사 한다 . ( 5 ) 치료 부위 에 찰과상 , 열상 , 부종 , 발열 , 감염 또는 다른 피부 질환 이 없 는지 를 살펴본 후 , 피부 를 와 세린 으로 절연 시킨다 . ( 6 ) 치료 할 부위 를 정확히 알 고 부 항기 전극 의 부착 위치 및 경혈 을 교차 형성 되 도 록 한다 . ( 6 ) 피부 의 감각 이 정상 인지 를 검사 한다 . ( 7 ) 치료 부위 의 더러움 이나 연고 등 을 깨끗이 닦 아 낸다 . ( 8 ) 전극 을 부항 기기 에 연결 한다 . ( 9 ) 부항 패드 를 부항 액기 스나 혹은 1 % 의 소금물 에 담근다 . ( 10 ) 치료 하 고자 하 는 주파수 를 일정 또는 리듬 주파 를 선택 하 여 맞춘다 . ( 11 ) 4 개 의 전극 을 같 은 색 이 대각선 으로 놓이 도록 치료사 가 부항 을 붙인다 . ( 12 ) 기기 의 강도 가 “ 0 ” 에 있 는지 확인 한다 . ( 13 ) 기기 의 단추 를 눌러 작동 시킨다 . ( 14 ) 기기 의 강도 를 서서히 올려 치료사 가 전류 를 느껴 본다 . 미터 계 가 서서히 올라가 는 것 을 본다 . ( 15 ) 환자 에게 치료사 가 느꼈 던 강도 를 이야기 해 준다 . ( 16 ) 환자 의 병변 에 그 회로 가 교차 되 게 전극 들 을 붙이 고 잘 붙였 는지 를 재 확인 한다 . ( 17 ) 전극 이 즉 부 항기 의 봉 패드 가 경혈 중앙 에 잘 놓였 는지 를 확인 한다 . ( 18 ) 부항 패드 는 엑기스 가 균일 하 게 젖 어야 하 고 엑기스 가 뚝뚝 떨어져서 는 안 된다 . 환자 에게 는 다음 과 같 은 점 을 이야기 해 둔다 . ① 동통 이나 압통 과 같 은 증상 이 더 증가 되 지 는 않 는다 ② 열감 이나 작열 감 은 없 다 . ③ 참 기 어려울 정도 로 강하 게 따끔 거리 지 는 않 는다 ④ 진공 전극 의 흡인 성 때문 에 죄 는 느낌 이나 불편 한 점 은 없 다 . ⑤ 전극 이 떨어지 지 않 게 움직이 지 않 도록 한다 . ( 19 ) 기기 의 主 전원 을 켠다 . ( 20 ) 기기 의 강도 를 서서히 올리 면서 환자 에게 느끼 는 감각 을 말 하 도록 한다 . ( 21 ) 환자 가 편안 하 게 느끼 는 감각 을 기준 으로 기기 의 미터기 를 고정 한다 . ( 22 ) 강도 를 서서히 내리 고 전원 을 끈다 . ( 23 ) 저주파 전극 과 부 항기 패드 를 떼 어 낸다 . ( 24 ) 치료 부위 의 홍반 여부 를 살펴본다 . ( 25 ) 치료 부위 의 부종 이나 동통 을 다시 검사 해 본다 . 8 ) 위험 ( 1 ) 화상 : 화상 의 원인 은 다음 과 같 다 . ① 금속 전극 을 패드 없이 피부 에 대 었 을 때 ② 서로 반대 극 을 가진 전극 이 가까이 놓여 피부 전류 가 발생 할 때 다 . 피부 전류 와 함께 강도 가 높 을 때 ③ 패드 에 물 기 가 적 을 때 ( 2 ) 혈종 : 진공 펌프 의 압력 이 높 거나 속도 가 빠르 면 혈종 이 발생 한다 . ( 3 ) 호전 의 지연 그 원인 은 다음 과 같 다 . ① 저 주파 전극 의 부적절 한 위치 및 경혈 ② 정확 하 지 않 은 미터기 로 인한 회로 의 불 균형 ③ 주파수 의 잘못 된 선정 2 . 부항 저주파 전류 를 이용 한 자극 치료 부항 저주파 전류 의 종류 및 특성 과 전기 자극 치료 의 자극 조건 , 전극 의 배치 , 운동 점 의 자극 , 적응증 은 다음 과 같 다 . 1 . 저 주파 전류 1780 년 처음 으로 갈바니 ( Galvani ) 는 전기 적 영향 하 에서 개구리 다리 의 근육 연축 을 관찰 하 였 고 , 1849 년 레이몬드 ( Reymond ) 는 저주파 전류 에 의한 근 율 과 신경 에 대한 전기 자극 을 공식 화 하 였으며 , 근육 자극 을 위해 처음 으로 감응 전류 를 이용 하 였 다 . 저 주파 전류 란 주파수 가 1000 ㎐ 이하 로서 낮 은 전압 과 낮 은 강도 를 발생 하 는 전류 를 말 한다 . 이 와 같 은 전류 를 인체 에 적용 하 면 조직 에 빠른 이온 농축 의 변화 를 가져오 며 . 이 로 인하 여 운동 신경 과 감각 신경 에 전기 적 인 반응 이 일어난다 . 저 주파 전류 를 이용 한 치료 목적 은 , 첫째 로 운동 신경 로 의 병리 적 인 병변 을 알 기 위한 전기 진단 과 , 둘째 로 질병 과 손상 을 치료 하 기 위한 근육 운동 과 마비 근 에 대한 전기 자극 치료 이 다 . 전기 자극 치료 는 대부분 신경 근육계 질환 에서 적용 되 며 , 특히 신경 계 질환 은 말초 신경 질환 인 경우 에 적용 된다 . 2 . 저 주파 전류 의 종류 1 ) 정현파 전류 ( sinusoidal current ) 정현파 전류 는 극 이 서로 바뀌 면서 평탄 하 게 흐르 는 대칭 성 교류 전류 이 다 . 정현파 전류 가 치료 목적 을 위해 사용 되 는 것 은 1 초 당 100 회 의 자극 을 유발 시키 며 1 회 자극 의 지속 시간 이 10 m / sec 인 50 ㎐ 의 주파수 를 발생 한다는 것 이 다 . 이 와 같이 10 m / sec 의 짧 은 지속 시간 과 50 ㎐ 의 주파수 는 신경 을 자극 시키 는데 있 어서 적합 한 전류 이 다 . 정현파 전류 는 파형 에 따라 완 속 정현파 전류 , 급속 정현파 전류 , 써 어 즈 정현파 전류 ( surged sinuso - idal current ) 로 구분 한다 . 써 어 즈 전현 파 전류 를 이용 하 여 신경 과 근육 을 자극 하 며 피부 표층 에 찌르 는 듯 한 느낌 이 나타나 며 , 감각 신경 의 흥분 으로 인하 여 혈관 팽창 과 함께 근육 에 강축 이 동시 에 나타난다 . 완 속 또는 급속 정현파 전류 를 부종 이나 염증 이 있 는 경우 에 자극 하 면 점액 과 림프관 을 통하 여 삼출물 의 흡수 촉진 이 나타나 며 , 오랜 시간 동안 계속 적 으로 자극 하 면 히스타민 과 같 은 신진 대 사물 의 방출 로 혈관 팽창 으로 인한 충혈 현상 이 나타난다 . 2 ) 감응 전류 감응 전류 는 감응 코일 에 의해서 스파이크 파가 발생 되 는 비대칭 적 이 며 단속 적 인 전류 이 다 . 정상 적 인 신경 지배 를 받 는 근육 을 자극 시키 는데 있 어서 스파이크 파 는 충분 한 자극 강도 와 지속 시간 을 가지 고 있 으며 , 최고 강도 의 조절 에 의하 여 근육 에 강축 과 이완 을 일으킬 수 있 다 . 이 전류 는 스파이크 파형 에 따라 감응 전류 와 써 어 즈 감응 전류 로 구분 한다 . 감응 전류 는 1 초 당 1000 회 의 자극 을 유발 시키 며 , 1 회 자극 의 지속 시간 이 1 m / sec 인 1000 ㎐ 의 주파수 가 발생 되 는데 , 전기 진단 에 사용 되 는 것 은 1 회 자극 의 지속 시간 이 1 m / sec 라 는데 그 의미 가 있 다 . 정상 근육 은 자극 에 대한 시치 가 1 m / sec 이내 이 므로 감응 전류 의 적당 한 강도 로 자극 하 면 반응 이 나타난다 . 그러나 , 변성근 은 시치 가 증가 하 여 감응 전류 의 통전 시간 으로 수축 을 일으키 기 에 너무 짧 은 시간 이 기 때문 에 반응 이 나타나 지 않 는다 . 그러므로 , 감응 전류 는 변성 을 알아내 는데 가치 가 있 다 . 써 어 즈 감응 전류 는 스파이크 파 의 지속 시간 과 강도 를 점차 적 으로 증가 시키 거나 저하 시키 므로 신경 과 근육 의 자극 에 이용 된다 . 감응 전류 를 이용 하 여 신경 과 근육 을 자극 하 면 피부 표층 에 찌르 는 듯 한 느낌 이 나타나 며 , 전류 가 흐르 는 동안 강축 이 일어난다 . 근 군 에 자극 하 면 의지 적 인 조절 없이 등척 성 수축 이나 등장성 수축 을 유발 시킨다 . 3 ) 단속 평 류 전류 단속 평 류 전류 는 평 류 전류 의 회로 내 에 단속기 를 삽입 하 거나 활성 전극 에 부착 된 단속기 의 조절 에 의하 여 규칙 적 인 간격 을 가지 고 흐르 는 전류 이 다 . 단속 평 류 전류 는 음극 으로 자극 을 하 여 가장 생리 적 인 반응 을 얻 을 수 있 으며 대개 자극 시간 과 자극 빈도 를 정확히 조절 할 수 있 고 , 전극 전환 을 빨리 할 수 있 도록 기계 가 만들 어 져 있 어 최고 또는 최저 강도 를 빨리 얻 을 수 있 는 직각 파형 을 나타낸다 . 이 와 같 은 직각 파형 에 대한 자극 은 정상근 에서 는 빠르 고 날카롭 게 수축 하 는 반면 , 변성근 에서 는 서서히 완만 하 게 수축 하 며 마치 벌레 가 기어가 는 듯 한 수축 을 나타낸다 . 그러므로 , 단속 평 류 전류 를 이용 하 여 근육 의 직 적 변화 는 물론 기 전류 시치 값 도 알아낼 수 있 다 . 3 . 전기 자극 치료 1 ) 자극 조건 ( 1 ) 자극 강도 : 자극 강도 란 통전 되 는 생체 의 단위 표면적 을 가로질러 서 흐르 는 전류 의 강도 를 말 한다 . 전기 적 자극 이 유효 하 려면 자극 강도 가 일 정치 이상 으로 크 지 않 으면 안 된다 . 즉 , 역치 이상 의 자극 강도 를 주 어야 자극 된다 . 역치 이하 의 강도 에서 는 아무리 장시간 자극 을 가하 여도 흥분 이 일어나 지 않 는다 . 실험 적 으로 단속 평 류 전류 를 이용 하 여 신경 이나 근육 을 자극 하 는 자극 강도 의 표현 으로 기 전류 를 사용 한다 . ( 2 ) 자극 시간 : 자극 시간 이 란 전기 자극 시 의 통전 시간 을 말 한다 . 역치 자극 이 하나 의 자극 으로 유효 하 려면 자극 이 일정 한 시간 이상 지속 되 어야 한다 . 시간 적 인자 는 이 용시 와 시치 로 표시 하 는데 이 용시 란 기 전류 의 강도 로 자극 시킬 때 필요 한 최단 의 통전 시간 을 의미 한다 . 시치 란 두 배 의 기 전류 의 전류 강도 로 자극 하 여 최소 가시 수축 ( 기 전류 로 자극 시 와 동일 한 수축 ) 을 일으킬 수 있 는 최단 의 통전 시간 을 의미 한다 . 정상근 의 시치 는 1 m / sec 이내 이 므로 자극 시 통전 시간 으로 1 m / sec 정도 면 가능 하 다 . 그러나 , 변성근 은 시치 가 증가 하 므로 자극 시 통전 시간 은 변성근 의 시치 를 측정 하 여 그 시치 이상 의 시간 으로 자극 해야 한다 . ( 3 ) 전류 의 변화 속도 : 일반 적 으로 전류 의 회로 를 열 고 닫 는 순간 또는 급속히 전류 강도 를 증강 시키 든가 감 약 시키 는 때 만 자극 으로 작용 한다 . 평 류 전류 를 신경 이나 근육 에 흐르 게 한 경우 에 흥분 이 일어나 는 것 은 회로 가 개폐 되 는 때 이 고 , 회로 를 폐쇄 하 면 전류 가 흐르 고 있 음 에 도 불구 하 고 흥분 은 일어나 지 않 는다 . 그러므로 , 흥분 이 유발 되 기 위해서 는 자극 이 가하 여 지 고 있 는 통전 시간 뿐 만 아니 라 일정 한 전류 의 변화 속도 가 하나 의 요소 가 된다 . 즉 , 자극 이 유효 하 려면 전류 가 어느 정도 이상 의 속도 로 변화 되 는 것 이 필요 하 다 . 2 ) 전극 의 배치 ( 1 ) 단극 배치 법 : ① 활성 전극 : 조그마 한 수동 전극 을 사용 하 여 전류 를 집중 시킨다 . 보통 음극 을 활성 전극 으로 하 고 이 전극 을 운동 점 위 에 배치 한다 . ② 비활성 전극 : 전류 를 광범위 하 게 분산 시키 기 위한 전극 이 기 때문 에 면적 이 넓 은 것 을 사용 하 며 , 치료 부위 의 근수축 을 방해 하 지 않 는 부분 에 배치 한다 . 보통 양극 으로 하 고 탄력 붕대 나 고무 밴드 를 이용 하 여 고정 한다 . ( 2 ) 양극 배치 법 활성 전극 , 비활성 전극 의 구분 없이 면적 이 같 은 전극 을 사용 하 는 방법 으로 두 개 의 전극 을 각 근육 의 기 시점 과 착지점 부근 에 대 어 주 면 효과 적 이 며 , 일반 적 으로 음극 을 원위 부 에 배치 한다 . 3 ) 운동 점 및 경혈 점 의 자극 근육 의 운동 점 은 전기 자극 에 대해 특히 예민 하 게 반응 하 는 영역 으로 비교 적 적 은 전류 강도 의 자극 에 의해 쉽 게 흥분 하 고 눈 으로 보이 는 수축 을 유발 시키 는 조그마 한 경혈 점 이 란 치료 부위 가 있 다 . 이 부위 를 경혈 또는 운동 점 이 라고 한다 . 이 경혈 은 일반 적 으로 운동 신경 이 근육 내 로 들어가 는 장소 인 근복 에 가깝 게 위치 하 고 있 다 . 비록 정상 적 인 상태 에서 도 전기 자극 에 대한 민감 도와 정확 한 위치 는 사람 에 따라 약간 의 차이 가 있 으며 , 긴 신경 은 그 의 전 도로 에 따라 최대 의 흥분 을 나타내 는 여러 개 의 경혈 이나 운동 점 을 갖 고 있 는 것 도 있 다 . 경혈 의 정확 한 위치 는 사람 에 따라 다르 지만 , 인체 에 있 어서 의 상대 위치 는 결정 적 이 므로 간단히 찾아낼 수 가 있 다 . 4 ) 치료 목적 및 적응증 전기 에 의한 근육 자극 의 치료 효과 는 임상 적 연구 에 의하 여 최근 에 많 은 발전 을 가져오 게 되 었 다 . 간단 한 근육 약증 을 치료 하 는 데 잇 어서 수의 적 인 운동 이 가장 바람직 한 형태 의 치료 수단 이 며 다른 방법 으로서 는 동일 한 생리 적 효과 를 얻 을 수 없 다는 데 대하 여 견해 가 일치 되 고 있 는 것 같 다 . 어떤 질환 이나 손상 으로 인하 여 그 기능 이 소실 되 거나 감소 되 었 을 때 인위 적 인 자극 으로서 기능 을 회복 시키 고 근육 활동 을 영위 할 수 있 는 치료 방법 은 전기 자극 치료 라고 할 수 있 다 . ( 1 ) 신경 지배 를 정상 으로 받 는 근육 근육 이나 건 의 염좌 , 점액낭염 . 폐용 성 위축 과 뼈 의 골절 및 탈구 등 으로 인한 근 약증 에 대한 치료 목적 은 다음 과 같 다 . ① 경축 의 감소 를 목적 으로 한다 . ② 손상 된 근 의 긴장 을 회복 시킨다 . ③ 유착 의 방지 와 관절 가동 범위 를 유지 시킨다 . k ④ 부종 의 감소 를 목적 으로 치료 한다 . ( 2 ) 변성근 감염 으로 인한 다발 성 신경염 , 소아마비 와 총상 , 자상 , 압박 등 으로 인한 말초 신경 손상 후 나타나 는 변성근 의 치료 목적 은 다음 과 같 다 . ① 근위 축 방지 ② 근 의 흥분 성 유지 ③ 섬유증 방지 마비 되 어 있 는 동안 근 기능 ( 수축 감각 ) 을 잊어버리 지 않 도록 하 는데 목적 이 있 다 . 5 ) 전류 의 선택 ( 1 ) 정상근 의 전기 자극 정상근 의 전기 자극 은 낮 은 전류 강도 와 짧 은 통전 기간 으로 도 근 수축 을 유발 시킬 수 있 다 . 질병 에 따라 전류 강도 의 조절 이 필요 하 며 근 재 교육 시 에 는 강한 전류 강도 로 최대 근수축 이 일어나 도록 하 지만 경축 감소 를 위해서 는 낮 은 전류 강도 로 시행 한다 . 전기 자극 시 전류 변화 속도 는 일반 적 으로 초 당 50 회 이상 ( 또는 50 ㎐) 에서 200 회 정도 ( 또는 200 ㎐) 로 시행 한다 . 정상근 의 전기 자극 시 이상 적 인 전류 는 감응 전류 , 급속 정현파 전류 를 사용 하 며 직각 파형 의 전류 는 전류 변화 속도 를 높 게 하 여 사용 한다 . ( 2 ) 변성근 의 전기 자극 변성근 의 전기 자극 은 높 은 전류 강도 와 긴 통전 시간 으로 자극 할 때 근 수축 을 유발 시킬 수 있 다 . 변성근 전기 자극 시 전류 변화 속도 는 초당 5 회 이하일 때 는 단일 자극 에 대한 반응 이 나타나 고 초 당 5 - 30 회 정도 는 자극 의 가중 현상 으로 인하 여 여러 근섬유 의 총화 된 흥분 으로 나타난다 . 변성근 전기 자극 치료 시 의 통전 시간 은 50 ～ 100 m / sec 정도 로 자극 빈도 는 초당 10 ～ 20 회 정도 로 한다 . 변성근 의 전기 자극 치료 시 이상 적 인 전류 는 단속 평 류 전류 , 완 속 정현파 전류 등 이 고 직각 파형 의 전류 변화 속도 를 낮 게 하 여 사용 한다 . 변성근 의 전기 자극 치료 시 요점 사항 은 다음 과 같 다 . ① 손상 후 가능 한 한 속히 시작 한다 . ② 하루 에 2 ～ 3 회 치료 한다 . ③ 각 근육 마다 10 ～ 25 회 정도 로 자극 하 되 근 피로 가 나타나 지 않 도록 주의 한다 . ④ 가능 한 한 최대 긴장 으로 자극 한다 . 전기 자극 치료 시 최대 긴장 이 라도 환자 가 참 을 수 있 는 범위 내 에서 실시 해야 한다 . ⑤ 모든 근섬유 가 자극 되 도록 근육 의 전 부분 을 자극 한다 ⑤ 신경 이 완전히 재생 될 때 까지 전기 자극 치료 를 계속 실시 한다 . 4 . 전기 자극 검사 전기 자극 검사 에 는 자극 에 대한 반응 을 질 적 으로 평가 하 는 질 적 검사 와 양 적 으로 평가 하 는 양 적 검사 가 있 다 . 질 적 검사 에 는 변성 반응 검사 가 있 으며 양 적 검사 에서 는 시치 검사 와 강시 곡선 이 있 다 . 1 ) 변 성 반응 검사 ( 1 ) 검사 목적 근육 이 정상 적 으로 신경 지배 를 받 는지 아니 면 변성 되 였 는지 를 결정 하 는 질 적 반응 검사 이 다 . ( 2 ) 검사 방법 신경 과 근육 을 감응 전류 와 단속 평 류 전류 를 이용 하 여 자극 할 때 나타나 는 반응 을 평가 하 는 검사 이 다 . 단속 평 류 전류 는 통전 시간 을 조절 할 수 있 는 반면 감응 전류 는 통전 시간 이 짧 게 고정 되 어 있 으므로 1 m / sec 의 특성 을 이용 하 게 된다 . ( 3 ) 평가 ① 정상 반응 : 단속 평 류 전류 나 감응 전류 로 신경 을 자극 할 때 쉽 게 근 수축 을 일으키 는 것 을 볼 수 있 다 . 단속 평 류 전류 로 자극 했 을 때 근육 의 반응 은 연축 으로 나타나 고 감응 전류 로 자극 했 을 때 강축 으로 나타남 을 보 게 된다 . ② 부분 변성 : 신경 을 두 가지 전류 로 자극 했 을 때 모두 반응 이 저하 된다 . 근육 을 단속 평 류전 류 로 자극 하 면 연축 반응 이 서서히 감소 하 면서 완만 한 수축 이 얼 어 난다 . 근육 을 감응 전류 로 자극 하 면 강축 이 감소 된 반응 으로 나타난다 . 이러 한 반응 은 신경 손상 후 신경 의 부분 차단 시 나타난다 . ③ 완전 변성 : 신경 을 두 가지 전류 를 이용 하 여 자극 하 면 모두 반응 이 없 다 . 근육 을 단속 평 류 전류 로 자극 하 면 서서히 완만 하 게 수축 이 일어나 벌레 가 기어가 는 듯 한 수축 이 일어난다 . 근육 을 감응 전류 로 자극 하 면 반응 이 전혀 나타나 지 않 는다 . ④ 절대 변성 : 신경 을 전기 자극 할 때 두 가지 전류 를 이용 하 여 자극 하 면 완전 변성 시 와 같이 반응 이 나타나 지 않 는다 . 근육 을 자극 했 을 때 도 감응 전류 는 물론 단속 평 류전 류 도 반응 을 일으킬 수 없 다 . 2 ) 시치 검사 ( 1 ) 검사 목적 변성 된 근육 의 시치 값 을 전기 적 정량 검사 함 에 있 다 . ( 2 ) 검사 방법 피검 사자 의 피부 저항 을 감소 시키 기 위하 여 검사 부위 를 세척 한 후 10 - 15 분 간 온열 을 가한다 . 그런 후 활성 전극 을 검사 부위 의 운동 점 에 부착 하 고 비활성 전극 은 적합 한 부분 에 부착 한 다음 자극 강도 를 서서히 조정 하 여 최소 가시 수축 을 일으키 는 자극 강도인 기 전류 를 결정 한다 . 다음 은 기 전류 두 배 의 자극 강도 로 고정 한 후 통전 시간 다이알 을 조절 하 면서 자극 시켜 기 전류 에 의한 자극 시 와 동일 한 최소 가시 수축 을 얻 을 때 까지 조정 하 여 얻 은 전류 통전 시간 다이얼 의 수치 가 바로 구하 고자 하 는 시치 이 다 . 시치 검사 시 전류 통전 시간 다이얼 의 조절 이 끝나 고 시치 를 구할 때 적용 되 는 다이얼 을 읽 는 법 은 다음 과 같 다 . 시치 = ( main dial 수치 + venier dial 수치 ) ×multiple ① main dial : 0 . 1 ～ 1 m / sec ② venier dial : 0 . 01 ～ 0 . 1 m / sec ③ multiple : × 1 , × 10 , × 100 ( 3 ) 평가 정상근 에 있 어서 시치 는 근육 에 따라 약간 의 차이 는 있 으나 대략 0 . 04 ～ 0 . 8 m / sec 의 범위 로서 1 m / sec 을 초과 하 지 않 으며 완전 변성 시 에 는 15 m / sec 이상 으로 매우 길 다 . 그러나 부분 변성 또는 회복 상태 에서 는 10 m / sec 내외 이 다 . 3 ) 강시 곡선 ( 1 ) 검사 목적 각 통전 시간 에 맞춰 단속 평 류 전류 로 자극 시켜 근육 및 신경 의 변성 유무 를 측정 한 전기 진단 법 이 다 . ( 2 ) 검사 방법 전류 의 통전 시간 이 300 m / sec 이상 으로 증가 하 면 반응 을 얻 는 데 는 최소 의 자극 강도 로 도 가능 하 다 . 그러므로 300 m / sec 를 최대 통전 시간 으로 정하 고 300 m / sec 에서 0 . 1 m / sec 까지 통전 시간 을 감소 시켜 가 면서 자극 시킬 때 각 통전 시간 마다 최소 가시 수축 을 일으키 는데 필요 한 자극 강도 를 대수 도표 에 기록 하 여 그 값 에 따라 곡선 을 완성 하 면 그 곡선 이 바로 강시 곡선 이 된다 . ( 3 ) 평가 ① 정상 상태 : 통전 시간 이 변화 함 에 따라 필요 한 자극 강도 의 변화 는 비교 적 적 으므로 평탄 하 게 연속 된 곡선 을 형성 한다 . ② 완전 변성 상태 : 비교 적 연속 적 이 고 평탄 한 곡선 이 지만 짧 은 통전 시간 의 자극 에 대해서 는 많 은 자극 강도 를 요하 게 되 어 상위 쪽 으로 현저 한 급경사 를 가지 는 곡선 을 형성 한다 . ③ 부분 변성 및 회복 상태 : 짧 은 통전 시간 에 대해서 많 은 자극 강도 를 요하 게 되 어 급경사 를 나타내 고 불연속 적 이 고 불 규칙 적 인 곡선 을 형성 한다 . 특히 이런 경우 의 자극 강도 는 불 규칙 적 으로 상승 하 여 곡선 내 에 고원 또는 마루턱 을 형성 하 게 되 며 불연속 이나 불규칙성 이 있 다는 것 은 회복 될 가능 성 이 있 다는 것 을 표시 하 고 불 연속 이 많 은 것 은 좋 은 예후 를 예시 한다 . 공유 하 기 글 요소