라리사 마이어 UC 샌프란시스코 교수 는 “ 문화 적 인 요인 과 소아 와 청소년 을 대상 으로 하 는 ADHD 진단 의 유행 , 약물 의 가용성 이 스마트 드러그 사용 률 에 영향 을 미친다 ” 고 분석 했 다 . ADHD 진단 이 유행 하 면서 약물 을 흔한 치료법 으로 사용 하 는 미국 에서 응답자 의 22 % 가 암페타민 복합제 를 많이 썼 다 . 반면 유럽 은 암페타민 복합제 가 승인 돼 있 지 않 아 리 탈린 등 과 같 은 메틸 페니 데이트 제제 가 더 많이 사용 됐 다 . 보고서 는 ADHD 진단 과 관련 해 미국식 관행 이 확산 되 면서 약물 로 인지 능력 을 향상 시키 려는 경향 을 더 부추기 고 있 다고 지적 했 다 . 미국 , 캐나다 , 호주 처럼 ADHD 진단 율 이 높 은 나라 에서 는 인지 능력 을 향상 시킬 목적 으로 약물 을 사용 할 가능 성 이 높 다는 설명 이 다 .