비 항부 정맥 제 ( non antiarrhytmic drug ) 의 작용 의 부작용 으로서 의 돌연사 에 존재 하 는 추가 의 문제점 은 약제 산업 및 보건 관리국 이 직면 하 고 있 는 주요 한 약리학 적 안전 성 문제 이 다 . 최근 , 적어도 5 가지 의 블록버스터 약물 ( blockbuster drug ) ( 아 스테미 졸 , 세르 틴 돌 , 테르 페나 딘 , 시사 프리드 , 그 레파 플록 사신 ) 이 돌연사 의 보고 로 인해 시장 으로부터 회수 되 었 다 . 모든 경우 에 있 어서 , 심전도 에서 의 QT 간격 의 연장 을 특징 으로 하 는 심근 재 분극 의 이상 인 QT 간격 연장 증후군 ( long QT Syndrome ; LQTS ) 이 , " 심실 세동 을 자발 적 으로 저하 시키 고 돌연사 를 야기 할 수 있 는 다형 심실 빈맥 인 "" 토르 사드 드 포인트 ( torsades de pointes ) "" 에 대한 소인 성 요인 으로서 연관 되 었 다 . 선천성 LQTS 는 나트륨 채널 및 두 가지 상이 한 칼륨 채널 : 신속 한 활성 화 지연 정류기 ( rapidly activating delayed rectifier ) ( IKr ) 및 느린 활성 화 지연 정류기 ( IKs ) 에 있 어서 의 결함 을 야기 하 는 몇 가지 가능 한 돌연변이 가 원인 일 수 있 다 . 중요 하 게 도 ", 약물 노출 에 관련 된 심장 작용 의 연장 된 지속 기간 의 거의 모든 경우 ( 후천성 LQTS ) 는 한 가지 특이 메카 니즘 : 심장 에서 의 IKr 전류 의 차단 이 원인 일 수 있 다 . QT 간격 의 말기 에서 의 3 단계 재 분극 에 대한 주요 기여 인 자 인 이러 한 전류 는 테트라 머 세공 ( tetrameric pore ) 에 의해 전달 되 며 , 각각 의 서브 유 니트 는 HERG 에 의해 암호 화 된다 . HERG K + 채널 의 차단 이 약물 - 유도 된 QT 연장 의 주요 원인 으로서 널리 인지 되 고 있 기 때문 에 , 이러 한 바람직 하 지 않 은 부작용 을 갖 는 화합물 의 조기 검출 이 약제 산업 의 중요 한 목표 가 되 고 있 다 .