현행 행위 별 수 가 제 는 물론 과잉 진료 의 유인 이 있 다 . 하지만 이 를 뒤집 어 보 면 최선 의 진료 를 하 게 하 는 유인 이 있 다는 얘기 이 기 도 하 다 . 삶 의 질 을 중시 하 는 오늘날 ‘ 최선 의 진료 ’ 와 ‘ 비용 에 맞 는 진료 ’ 중 어느 것 이 우선시 되 어야 할 가치 인가 . 만일 국민 건강 보험 과 같이 국가 가 모든 걸 책임지 는 시스템 이 아니 라 각 개인 이 책임 을 지 는 체제 라면 스스로 의료 서비스 를 구입 할 능력 이 없 는 사람 이 아닌 경우 대개 는 최선 의 진료 를 선택 할 것 이 다 . 동네 의원 에 가 서 진료 를 받 아도 충분 한 경증 질환 이나 만성 질환 환자 들 중 많 은 사람 들 이 많 게 는 5 배 까지 비싼 대형 병원 을 찾 는 현상 이 그걸 말 해 준다 . 국민 건강 을 중심 에 놓 고 사고 한다면 건강 보험 역시 이런 현실 을 반영 하 는 것 이 옳 다 .