251 , 뼈 건강 을 지켜야 노년 이 건강 하 다 ( 조선 ) 경북 영주시 부석면 에 는 13 세기 고려 시대 에 지 어 진 건 축물 부석사 무량수전 이 있 다 . 배흘림기둥 으로 잘 알려진 이 고찰 은 700 년 의 세월 동안 변함없이 자리 하 고 있 다 . 오랫동안 부석사 무량수전 이 우리 곁 을 지키 고 있 을 수 있 던 이유 는 무엇 일까 ? 많 은 이 들 은 튼튼 한 기둥 에서 그 답 을 찾 을 것 이 다 . 좋 은 건 축물 의 기본 은 기둥 이 기 때문 이 다 . 우리 몸 도 마찬가지 다 . 건물 의 기둥 에 해당 하 는 뼈 가 튼튼 하 지 못하 면 건강 한 몸 이 라고 할 수 없 다 . 뼈 는 신체 를 지탱 해 움직임 을 가능 하 게 만든 다 . 만약 뼈 가 부실 하 다면 우리 는 한 발짝 도 걸 을 수 없 을 것 이 다 . 그런데 뼈 는 50 세 이후 부터 서서히 약해진다 . 여성 의 경우 는 폐경 후 급속도 로 뼈 건강 이 나빠진다 . 따라서 지금 부터 라도 뼈 건강 을 지켜야 한다 . 뼈 에 대한 관심 을 갖 고 관리 한다면 충분히 튼튼 한 뼈 를 유지 할 수 있 다 . 2017 년 연중 기획 ‘ 50 + 건강 리모 델 링 ( remodeling ) ’ 을 연재 하 며 ​ 50 대 전후 의 중 · 장년층 은 인생 이모작 을 준비 하 는 시기 로 , 행복 한 제 2 의 삶 을 누리 기 위해 자신 의 건강 부터 리모 델 링 ( 재 수선 ) 해야 한다 . 오래 된 아파트 를 리모 델 링 하 듯 우리 건강 상태 를 꼼꼼히 점검 하 고 재 설계 · 재 수선 해야 ‘ 건강 100 세 시대 ’ 의 주인공 이 될 수 있 다 . 대다수 중 · 장 년 층 은 높 은 업무 강도 로 인해 자신 의 건강 을 돌보 지 못하 는 경우 가 많 다 . 여러 연구 에서 건강 증진 을 위한 운동 이나 영양 관리 가 가장 낮 은 연령 대 는 중 · 장년층 으로 꼽힌다 . 하지만 전문가 들 은 50 세 전후 에 어떤 준비 를 하 느냐 에 따라 노년 의 건강 이 결정 된다고 말 한다 . 이 2017 년 연중 기획 ‘ 50 + 건강 리모 델 링 ’ 열 한 번 째 주제 로 ‘ 중장 년 의 뼈 건강 ’ 을 정한 것 은 , 중년 부터 뼈 건강 을 지켜야 노년 에 고생 하 지 않 기 때문 이 다 . 뼈 는 나이 를 먹 을수록 골 밀도 감소 로 인해 약해진다 . 따라서 뼈 가 약해 지 는 시기 인 중년 부터 뼈 건강 을 신경 써야 한다 . 좋 은 건물 은 기둥 이 튼튼 하 듯 , 건강 한 신체 를 위해선 뼈 건강 은 필수 다 . 초 고령 사회 로 진입 하 는 현 시점 부터 뼈 에 대한 관심 을 갖 고 관리 해야 골다공증 을 충분히 예방 할 수 있 다 . 우리 나라 는 전 세계 적 으로 유례 를 찾 기 힘들 정도 로 노령 화 가 빠르 게 진행 되 고 있 다 . 65 세 이상 인구 는 2017 년 14 % 로 고령 사회 에 들어가 고 , 2026 년 에 는 약 21 % 로 초 고령 사회 에 진입 할 것 으로 예상 된다 . 노령 화 가 진행 중 인 사회 를 위협 하 는 요소 는 많 은 것 들 이 있 다 . 그 중 에서 도 노인 건강 은 최대 화두 다 . 다양 한 질환 이 노인 건강 을 위협 하 지만 빼놓 을 수 없 는 것 이 골다공증 이 다 . 골다공증 은 골 량 ( 골 밀도 ) 이 감소 해 골절 위험 성 이 증가 하 는 질환 이 다 . 특히 골다공증 에 의해 고관절 이 골절 되 면 사망 률 이 급격히 높 아 진다 . 따라서 골다공증 은 사전 예방 이 중요 하 다 . 일반 적 으로 골다공증 은 노인 성 질환 으로 아 는 경우 가 많 다 . 하지만 골다공증 은 중년 부터 진행 된다 . 2008 ~ 2011 년 국민 건강 영양 조사 에 의하 면 50 세 이상 인구 에서 남자 는 7 . 3 %, 여자 는 38 % 가 골다공증 인 것 으로 나타났 다 . 골다공증 에 의해 50 세 이상 부터 고관절 , 척추 , 손목 등 에 쉽 게 골절 이 발생 한다 . 이 중 에서 도 사망 률 이 제일 높 은 고관절 골절 이 2012 년 의 경우 남성 10 만 명 중 110 명 , 여성 10 만 명 중 243 명 이 발생 했 다 . 고관절 골절 이 발생 할 경우 8 년 후 사망 률 은 60 % 에 달한다 . 따라서 국민 건강 보험 에서 는 65 세 이상 의 여성 과 70 세 이상 남성 뿐 아니 라 고위험 요소 를 가진 경우 라면 그 이전 에 라도 골 밀도 검사 를 하 도록 권고 하 고 있 다 . 중년 도 뼈 건강 에 대해 안심 해선 안 된다는 것 이 다 . 실제로 50 세 이상 남성 이나 폐경 후 여성 이 라도 골 밀도 값 이 - 2 . 5 이 하 라면 골다공증 이 다 . 정상 은 골 밀도 값 이 - 1 . 0 이상 이 어야 한다 . Part 1 중년 뼈 건강 챙기 세요 우리 나라 는 빠른 속도 로 노인 인구 가 증가 하 고 있 는 만큼 중년 부터 뼈 건강 을 챙겨야 한다 . 또 중년 부터 골다공증 유병 률 이 급격 하 게 증가 하 는 것 도 중년 이 뼈 건강 에 신경 써야 하 는 이유 다 . 에 발표 된 ‘ 한국 골다공증 역학 연구 ’ 에 따르 면 2004 년 춘천 · 강화 · 충주 지역 에 거주 하 는 40 세 이상 주민 2152 명 을 대상 으로 골다공증 유병 률 을 검사 한 결과 남성 8 . 4 %, 여성 27 . 3 % 에서 골다공증 이 보 고 됐 다 . 2005 년 진주 지역 만 50 세 이상 남녀 735 명 을 대상 으로 검사 한 결과 에선 남성 28 . 7 %, 여성 57 . 4 % 가 골다공증 이 었 다 . 특히 50 세 이상 남성 또는 40 세 이상 중년 여성 이 라면 10 명 중 3 명 이 골다공증 을 앓 았 다 . 중년 , 뼈 가 망가진다 ​ 뼈 는 평생 에 걸쳐 만들 어 지 고 망가졌 다 다시 만들 어 지 는 재 형성 과정 을 반복 하 게 된다 . 낡 은 뼈 는 파골 세포 에 의해 망가지 고 , 다시 조골세포 에 의해서 새로운 뼈 가 생겨난다 . 하지만 나이 가 들 면서 파골 세포 와 조골세포 간 의 균형 이 깨치 면서 뼈 는 점점 약해 지 고 엉성 해져 쉽 게 부러지 게 된다 . 뼈 는 일생 동안 재 형성 을 반복 하 는데 , 1 년 마다 약 10 % 의 뼈 가 교체 되 는 것 으로 알려져 있 다 . 뼈 재 형성 과정 은 일반 적 으로 골 흡수 3 주 , 골 형성 3 개월 정도 가 소요 된다 . 이런 과정 이 균형 을 유지 할 때 뼈 가 건강 하 다 . 그러나 골 교체 속도 가 빨라 지 고 , 뼈 형성 이 뼈 가 망가지 는 속도 를 따라가 지 못하 면 골 밀도 가 감소 하 게 된다 . 이 시기 를 보통 중년 으로 보 게 된다 . 신체 활동 량 과 운동량 이 크 게 줄 고 , 술 과 담배 를 즐기 며 , 나이 가 들어가 는 시점 이 중년 이 기 때문 이 다 . 특히 여성 의 경우 폐경 에 의해 골다공증 이 급격 하 게 진행 된다 . 골다공증 은 진단 은 ? ​ 골다공증 은 1994 년 이후 세계 보건 기구 ( WHO ) 진단 기준 을 사용 하 고 있 다 . 해당 진단 기준 은 방사선 이 인체 를 투과 할 때 투과 물질 의 방사선 투과율 의 차이 를 측정 해 골 밀도 를 알아보 는 방법 을 쓴다 . 골 밀도 값 이 - 1 . 0 이 내면 정상 이 고 , - 1 ~- 2 . 5 는 골감 소증 또는 골 밀도 가 낮 다고 본다 . - 2 . 5 이 하 면 골다공증 이 며 , - 2 . 5 이 하 면서 한 부위 이상 이 비 외상 성 골절 이 동반 된다면 심한 골다공증 으로 본다 . Part 2 골다공증 왜 생기 나요 ? 골다공증 이 발생 하 는 원인 은 크 게 성별 과 식습관 , 유전 , 다른 동반 질환 을 꼽 는다 . 골다공증 위험 이 높 은 중년 여성 의 경우 폐경기 후 골 밀도 를 유지 해 주 는 여성 호르몬 이 급격히 감소 하 면서 발병 위험 이 증가 한다 . 식습관 이나 생활 습관 에서 는 칼슘 과 비타민 D 섭취 를 소홀히 하 는 경우 골다공증 위험 이 높 아 진다 . 우리 나라 평균 칼슘 섭 취량 은 하루 490 mg 으로 , 권장 치 인 1200 mg 에 한참 미치 지 못한다 . 비타민 D 부족 도 골다공증 유발 원인 이 다 . 혈청 25 ( OH ) D 20 ng / mL 이하 를 비타민 D 부족 기준 으로 하 였을 때 , 우리 나라 의 비타민 D 부족 비율 은 남성 47 . 3 %, 여성 64 . 5 %, 30 ng / mL 을 기준 으로 하 면 각각 86 . 8 %, 93 . 3 % 에 이른다 . 50 세 이상 성인 의 경우 하루 800 ~ 1000 IU 의 비타민 D 를 보충 하 면 골다공증 을 예방 할 수 있 다 . 뼈 는 일생 동안 지속 적 으로 변한다 . 약해진 뼈 는 계속 새로운 뼈 로 대체 되 면서 튼튼 한 뼈 를 유지 할 수 있 다 . 뼈 의 양 이 최대 로 많 은 시기 는 20 ~ 30 대 이 며 , 뼈 의 양 은 70 % 가 유전 으로 결정 된다 . 뼈 는 성인 이 된 후 처음 그대로 뼈 를 사용 하 지 않 는다 . 우리 몸 의 피부 처럼 , 낡 은 것 은 사라지 고 새 것 이 계속 만들 어 지 는 구조 를 가지 고 있 다 . 하지만 연령 이 증가 하 고 , 여성 의 경우 폐경 을 겪 으면 뼈 가 서서히 소실 되 기 시작 한다 . 새롭 게 만들 어 지 는 뼈 의 양 에 비해 낡 은 뼈 의 양 이 더 많 은 것 도 이유 다 . 그 때문 에 나이 가 들 면 뼈 의 강도 를 측정 하 는 골 밀도 수치 가 떨어지 게 된다 . 뼈 는 칼슘 과 인 등 미네랄 을 저장 하 는 중요 한 역할 을 한다 . 뼈 는 단단 하 기 만 하 고 뼈 자체 내 에 대사 활동 이 없 다고 생각 하 기 쉽 지만 뼈 에서 도 다른 조직 과 마찬가지 로 신진대사 가 활발 하 게 일어난다 . 앞서 말 했 듯 오래 된 뼈 가 없 어 지 고 새롭 게 만들 어 진 뼈 가 그곳 을 다시 메우 는 과정 이 반복 된다 . 골다공증 은 이 과정 의 균형 이 깨진 상태 다 . 오래 된 뼈 가 더 빨리 없 어 지 고 그 속도 를 새로 만들 어 지 는 뼈 가 쫓아오 지 못하 게 된다 . 노화 에 따른 골 손 실량 은 매년 1 % 로 본다 . 그래서 일생 동안 여성 은 최대 골 량의 3 분 의 1 , 남성 은 4 분 의 1 의 골 손실 을 겪 는다 . ​ 출처 : http : / / health . chosun . com / site / data / html _ dir / 2017 / 10 / 30 / 2017103000813 . html 공유 하 기 글 요소