패션 과 미용 에 대한 관심 이 커지 면서 하이힐 처럼 굽 이 좁 고 높 은 신발 을 신어 엄지발가락 이 새끼발가락 쪽 으로 휘 는 무 지외 반증 ( 拇 趾 外 反 症 ) 이 늘어나 는 추세 다 . 아울러 새끼 발가락 의 아래 관절 도 바깥 쪽 으로 돌출 하 고 염증 으로 빨갛 게 변하 는 소건 막 류 도 많이 나타나 고 있 다 . 예쁜 발 모양 을 내 느라 ' 제 2 의 심장 ' 이 라 일컬 어 지 는 발 이 혹사 당하 고 있 다 . 발 은 26 개 의 뼈 와 33 개 의 관절 로 이뤄져 있 는데 우리 나라 젊 은 여성 의 30 ∼ 40 % 가 무 지외 반증 을 갖 고 있 다 . 무 지외 반증 의 원인 은 가족력 이 절반 , 불편 한 신발 이 절반 을 차지 하 는 데 전자 보다 후자 가 훨씬 중요 하 게 작용 한다 . 유전 적 요인 이 있 는 사람 이 앞 이 좁 거나 자기 발 에 맞 지 않 는 신발 을 신 으면 발병 확률 이 매우 높 아 지 게 된다 . 유전 적 요인 이 없 더라도 하이힐 과 같 은 신발 을 장기 적 으로 신 게 되 면 후천 적 으로 발생 하 기 쉽 다 . 무 지외 반증 초기 에 는 엄지발가락 이 빨갛 게 변하 고 때때로 통증 을 느끼 게 돼 대부분 질환 이 라기 보다 는 일시 적 현상 으로 치부 해 버린다 . 하지만 증상 이 심해 지 면 엄지발가락 이 지속 적 으로 아프 며 나머지 발가락 에 체중 이 옮겨져 발바닥 에 굳 은 살 이 생기 는 것 은 물론 신경 이 뭉쳐 발바닥 앞쪽 부위 까지 통증 이 번진다 . 이 는 비 정상 적 인 보행 을 유도 하 고 발목 무릎 허리 등 에 엄청난 스트레스 를 가해 2 차 적 인 질환 을 초래 하 게 된다 . ' O ' 자형 다리 로 무릎 인공 관절 수술 을 받 는 상당수 가 무 지외 반증 이 란 사실 이 이 를 말 해 준다 . 초기 엔 볼 이 넓 은 신발 이나 엄지발가락 에 밴드 를 걸 어 잡아당기 는 보조 기 를 이용 해 볼 수 있 으나 대부분 수술 시기 를 늦추 는 정도 에 불과 하 며 완치 하 긴 어렵 다 . 따라서 수술 이 주된 치료 방법 이 다 . 과거 에 는 튀어나온 부분 만 절제 하 고 연부 조직 을 재건 해 재발 이 잦 았 으나 요즘 엔 발가락 뼈 를 끊 어 방향 을 돌려준 다음 핀 이나 나사 를 박 는 100 가지 이상 의 절골 술 이 개발 됐 다 . 환자 의 발가락 휘어진 정도 가 클수록 발등 에 가까운 쪽 의 뼈 를 절골 하 고 심한 경우 에 는 엄지발가락 끝 의 뼈 를 한번 더 절골 하 는 방법 을 쓴다 . 엄지발가락 뼈 자체 를 돌려주 므로 아주 심한 경우 를 제외 하 고 는 거의 재발 되 지 않 는다 . 과거 에 는 수술 후 6 주 간 깁스 를 했으나 지금 은 특수 신발 이 나와 수술 후 3 일 째 부터 목발 없이 걸 어 다닐 수 있 게 됐 다 . 수술 시 뼈 에 박 은 핀 은 완치 후 제거 하 는 게 원칙 이나 나사 는 불편 하 지 않 은 경우 남기 는 게 대부분 이 다 . 수술 시간 은 30 ∼ 40 분 정도 로 짧 으며 전신 마취 가 아닌 발목 아래 만 국소 마취 하 므로 회복 이 빠르 고 며칠 만 입원 하 면 충분 하 다 . 2 ∼ 3 시간 정도 걷 거나 4 ∼ 5 시간 서 있 을 때 엄지발가락 에 통증 을 느끼 거나 ， 두 번 째 세 번 째 발가락 이 같이 비뚤어져 있 을 때 ， 엄지발가락 이 체중 을 감당 하 지 못해 요통 무릎 통증 등 이 유발 될 때 ， 보 기 에 너무 흉한 경우 수술 을 받 는 게 좋 다 . 소건 막 류 도 일종 의 절골 술 을 하 는데 최근 에 는 발가락 을 1 ㎝ 안팎 절개 해 10 ∼ 15 분 만 에 마치 는 수술 법 이 도입 되 고 있 다 . 이 수술 은 새끼발가락 아래 뼈 를 끊 은 뒤 나사 나 핀 으로 튀어나온 새끼발가락 부위 를 안 으로 밀 어 넣 어 준다 . 특수 신발 을 4 ∼ 6 주간 신 으면 절골 됐 던 뼈 가 아물 고 이 때 고정 물 을 제거 하 면 된다 . 원인 을 근본 적 으로 개선 할 뿐 만 아니 라 발 폭 도 줄일 수 있 다 . 무 지외 반증 및 소건 막 류 의 수술 을 통한 치료 성공 률 은 대개 95 % 를 넘 는다 . 수술 후 약 2 ∼ 3 개월 이 지난 다음 부터 평소 신 던 신발 을 신 을 수 있 게 된다 . 하지만 하이힐 이나 코 가 좁 은 신발 은 수술 후 6 개월 정도 피하 는 게 좋 다 . 정종호 기자 rumba @ hankyung . com 도움 말 = 박의현 연세 사랑 병원 족부 센터 부원장 ⓒ 한국 경제 신문 , 무단 전재 및 재 배포 금지 < 한국 온라인 신문 협회 의 디지털 뉴스 이용 규칙 에 따른 저작 권 을 행사 합니다 >