인생 의 마지막 순간 에 도 존중 받 으며 , 스스로 결정 하 는 문화 조성 보건 복지 부 ( 장관 권덕철 ) 는 연명 의료 결정 제도 가 시행 된 지 3 년 6 개월 만 인 지난 8 월 10 일 ( 화 ) , 본인 의사 를 사전 에 밝혀 두 는 사전 연명 의료 의 향서 의 등록 건수 가 100 만 명 을 넘 었 다고 밝혔 다 . ‘ 연명 의료 결정 제도 ’ 는 임종 과정 의 환자 에게 하 는 심폐 소생 술 , 인공호흡기 착용 , 혈액 투석 , 항암제 투여 등 의학 적 시술 로서 치료 효과 없이 임종 과정 만 을 연장 하 는 것 으로 ‘ 사전 연명 의료 의 향서 ’ 19 세 이상 인 사람 이 자신 의 연명 의료 중단 등 결정 및 호스피스 에 관한 의사 를 직접 작성 한 문서 ( 전자 문서 포함 ) 를 뜻 한다 . 연명 의료 결정 제도 는 임종 과정 기간 만 을 연장 하 는 ‘ 연명 의료 ’ 를 시행 하 지 않 거나 중단 할 수 있 도록 함 으로써 국민 이 삶 을 존엄 하 게 마무리 할 수 있 도록 돕 기 위해 마련 된 제도 이 다 . 지난 2009 년 5 월 대 법원 판결 로 생명 만 을 유지 하 던 환자 의 인공호흡기 가 제거 될 수 있 었 던 “ 김할머니 사건 ” 을 통해 연명 의료 중단 이 사회 적 이슈 로 등장 하 고 , 오랜 사회 적 협의 를 거쳐 ‘ 연명 의료 결정법 ’ 제정 을 통해 2018 년 2 월 4 일 부터 제도 가 시행 되 었 다 . 제도 시행 이래 3 년 6 개월 이 라는 비교 적 짧 은 기간 동안 사전 연명 의료 의 향서 를 통해 100 만 명 이 넘 게 참여 하 였으며 , 환자 16 만 9 , 217 명 에 대해서 는 실제 연명 의료 중단 까지 이행 되 었 다 . 구체 적 인 현황 을 살피 자면 , 19 세 이상 1 , 000 명 당 22 . 4 명 ( 2 . 2 %) 이 사전 연명 의료 의 향서 를 작성 하 였으며 , 특히 60 대 3 . 4 %, 70 대 11 . 8 %, 80 대 이상 9 . 0 % 로 고령 의 높 은 참여 를 확인 할 수 있 었 다 . 아울러 가족 의 요구 가 아니 라 , ‘ 사전 연명 의료 의 향서 ’ 또는 ‘ 연명 의료 계획서 ’ 를 통한 자기 결정 비율 은 41 . 7 %( 2021 년 2 분기 ) 로 , 제도 시행 초기 ( 2018 년 1 분기 , 35 . 1 %) 에 비하 여 17 . 1 % 나 증가 한 것 으로 확인 되 었 다 . 더욱이 올해 6 월 발표 된 2020 년 노인 실태 조사 ( 보건복지부 · 한국 보건 사회 연구원 ) 에 따르 면 65 세 이상 노인 층 의 85 . 6 % 가 무 의미 한 연명 의료 를 반대 하 는 등 높 은 정책 수요 도 확인 되 었 기 에 제도 참여 가 계속 확대 될 것 으로 예상 된다 . 의료 기관 들 역시 전국 단위 에서 모든 상급 종합 병원 을 포함 하 여 병원 급 이상 의료 기관 중심 으로 306 개소 가 연명 의료 결정 제도 에 참여 하 고 있 다 . 참고 로 ‘ 연명 의료 계획서 ’ 는 암 등 의 말기 환자 나 사망 에 임박 한 환자 가 의료 기관 윤리 위원회 가 설치 된 의료 기관 에서 담당 의사 와 함께 작성 할 수 있 다 . 한편 , 100 만 번 째 의 사전 연명 의료 의 향서 를 작성 한 이 님 ( 80 세 , 여 ) 과 해당 등록 기관 , 담당 상담 사 에게 는 소정 의 경품 을 제공 하 는 기념 이벤트 가 진행 될 예정 이 다 . 이 님 은 “ 친구 의 권유 로 의 향서 를 작성 하 고 나 니 , 미래 에 받 을 고통 과 자녀 들 의 부담 에 대한 걱정 이 가벼워졌 다 ” 며 , “ 100 만 이벤트 에 도 선정 되 어 기쁘 고 감사 하 다 ” 고 그 소감 을 밝혔 다 . 이 처럼 사전 연명 의료 의 향서 작성 을 통해 임종 과정 에서 무 의미 한 연명 의료 를 받 지 않 겠 다는 법 적 의사 를 미리 밝혀 두 기 위해서 는 반드시 보건복지부 에서 지정 한 사전 연명 의료 의 향서 등록 기관 을 방문 하 여 1 : 1 상담 을 받 아야 한다 . 현재 보건소 와 의료 기관 , 비 영리 법인 , 건강보험공단 지소 와 국가 생 명윤 리정 책원 등 총 503 개소 의 등록 기관 이 지정 되 어 있 으며 , 가까운 기관 은 국립 연명 의료 관리 기관 누리집 이나 전화 문의 ( 대표 번호 ☎ 1422 - 25 / 1855 - 0075 ) 를 통해 확인 할 수 있 다 . 보건복지부 권덕철 장관 은 “ 짧 은 기간 동안 연명 의료 결정 제도 에 100 만 명 이 참여 한 것 은 삶 의 마무리 에 대한 존엄 과 자기 결정 이 존중 받 는 문화 가 조성 된다는 증거 ” 라며 , “ 제도 관련 종사자 들 의 헌신 에 감사 드리 며 앞 으로 국민 모두 의 많 은 참여 와 관심 을 부탁 드린다 ” 고 밝혔 다 . 연명 의료 결정 제도 참여 자 100 만 명 달성 을 앞두 고 , 8 월 6 일 보건복지부 에서 권덕철 보건복지부 장관 이 홍보물 을 배경 으로 기념 촬영 을 하 고 있 다 . 이 와 함께 국립 연명 의료 관리 기관 으로 지정 된 국가 생 명윤 리정 책원 김명희 원장 도 ” 우리 사회 가 무 의미 한 연명 의료 중단 과 자기 결정 권 에 대해 다시 생각 해 보 는 계기 가 되 기 를 바라 며 , 관리 기관 으로서 정부 와 국회 , 유관 기관 과 함께 힘쓰 겠 다 ” 고 밝혔 다 . 공유 하 기 글 요소