강동 경희대병원 , 중년 여성 괴롭히 는 5 대 손 질환 파헤치 기 집안 일 등 손 사용 많 은 중년 여성 에게 흔히 발생 / 가볍 게 여겨 넘어가 면 큰 병 으로 발전 할 수 있 어 / 질환 별 특징 뚜렷 해 쉽 게 진단 하 고 조기 치료 가능 손 은 일상 생활 에서 가장 바쁘 게 움직이 는 부위 다 . 고령 사회 진입 과 함께 컴퓨터 , 핸드폰 의 사용 시간 이 증가 하 면서 과거 에 는 대수롭 지 않 게 넘어간 손 질환 들 이 일상 생활 을 괴롭 게 한다 . 집안일 로 손 을 많이 사용 하 는 50 대 주부 에게 많이 나타나 심각 한 통증 으로 인해 고통 을 주 고 있 다 . 강동 경희대병원 정형외과 이재훈 교수 와 함께 50 대 여성 이 취약 한 손 질환 의 증상 과 치료법 에 대해 알아보 자 . 손가락 에서 ‘ 딸깍 ’ 소리 나 면 ? ‘ 방아쇠 수지 ’ 의심 방아쇠 수지 는 중년 여성 에게 가장 많이 나타나 는 손 질환 중 하나 다 . 건강 보험 심사 평가 원 통계 자료 에 따르 면 , 2017 년 방아쇠 수지 ( 질병 코드 M 653 ) 진단 을 받 은 환자 는 205 , 980 명 으로 , 이 중 59 , 725 명 이 50 대 여성 이 었 다 . 방아쇠 수지 는 손가락 의 힘줄 을 싸 고 있 는 활차 라는 막 이 두꺼워져 생기 는 병 으로 손가락 을 굽혔 다 폈 다 할 때 손가락 에서 딸깍 하 는 소리 와 함께 무언가 걸리 는 느낌 이 있 으며 , 아침 에 심하 고 시간 이 지나 면 점차 호전 된다 . 휴식 , 부목 고정 , 소염제 치료 등 으로 호전 될 수 있 으며 스테로이드 주사 로 치료 를 하 기 도 한다 . 증상 이 발생 한 지 얼마 되 지 않 으면 주사 치료 로 재발 없이 치료 할 수 있 다 . 주사 치료 에 반응 이 없 거나 재발 하 는 경우 , 수술 적 치료 를 시행 할 수 있 다 . 이 에 이재훈 교수 는 “ 치료 가 늦 어 지 면 힘줄 주위 의 염증 이 진행 하 여 수술 적 치료 를 시행 하 더라도 증상 의 호전 에 많 은 시간 이 걸릴 수 있 어 호전 되 지 않 으면 전문가 와 의 상담 을 받 아 보 는 것 이 좋 다 . ” 라고 말 했 다 . 찌릿찌릿 손 이 저리 면 ‘ 손목 터널 증후군 ’ 잠 을 자 다 손 이 저려 잠 을 깨 거나 , 손목 을 구부린 상태 로 약 30 초 있 을 때 저린 증상 이 더 심해 지 면 손목 터널 증후군 ( 질병 코드 G 560 ) 으로 생각 할 수 있 다 . 새끼 손가락 을 제외 한 다른 손가락 에 저린 증상 이 나타난다 . 전체 환자 180 , 920 명 중 50 대 여성 은 약 57 , 928 명 으로 약 32 % 에 달했 다 . 증상 이 있 는 경우 엔 손 을 사용 하 는 시간 과 강도 를 줄이 고 되 도록 손 을 덜 쓰 도록 신경 을 쓰 면 증상 의 호전 을 기대 할 수 있 다 . 소염제 , 부목 고정 등 도 증상 의 호전 을 가져올 수 있 다 . 손목 터널 증후군 은 스테로이드 주사 로 증상 의 많 은 호전 을 가져올 수 있 어 조기 에 치료 하 는 것 이 병 을 키우 지 않 는 방법 이 될 수 있 다 . 만약 , 주사 치료 로 호전 이 없 거나 재발 하 는 경우 수술 적 치료 를 시행 할 수 있 다 . 보통 입원 하 지 않 고 도 수술 할 수 있 으며 , 수술 후 가벼운 일상 생활 도 가능 하 다 . 정확 한 진단 과 치료 를 시행 한 경우 95 % 정도 의 성공 률 을 기대 할 수 있 다 . 치료 가 늦 어 지 면 엄지손가락 근육 이 줄어들 어 엄지손가락 을 벌리 는 기능 이 떨어질 수 있 다 . 이렇게 되 면 엄지손가락 을 벌리 지 못해 큰 물건 을 잡 을 수 없 는 상황 까지 갈 수 있 어 적극 적 인 치료 를 시행 하 는 것 이 좋 다 . 엄지 손가락 쪽 손목 이 아파요 ‘ 드 꿰 르 뱅 병 ’ 드 꿰 르 뱅 병 ( 질병 코드 M 65 ) 은 엄지손가락 을 움직일 때 손목 에 통증 이 있 으면 의심 할 수 있 다 . 드 꿰 르 뱅 병 은 손목 관절 을 지나 는 힘줄 과 힘줄 을 싸 는 막 이 두꺼워져 발생 하 는 질병 이 다 . 손목 이 꺾이 는 동작 등 특정 동작 을 반복 하 는 사람 은 발병 가능 성 이 높 아 진다 . 대표 적 으로 육아 를 하 는 여성 이 아기 를 안 고 있 는 동작 이 있 다 . 실제로 어린아이 를 안 아서 키우 는 사람 에게 많이 나타나 ‘ 산모 병 ’ 으로 불리 기 도 한다 . 전체 환자 10 , 122 명 중 50 대 여성 이 1 , 576 명 으로 가장 많이 나타난다 . 발생 초기 에 는 소염제 , 부목 고정 , 주사 치료 로 큰 효과 를 볼 수 있 다 . 이런 비 수술 적 치료 에 반응 하 지 않 은 경우 엔 수술 을 시행 하 여 힘줄 을 싸 고 있 는 막 을 잘라 주 면 증상 은 해결 된다 . 수술 시간 은 약 10 분 으로 증상 이 지속 하 는 경우 참 지 말 고 수술 적 치료 를 하 는 것 이 좋 다 . 손 에 생기 는 물주머니 ‘ 결절종 ’ 손 에 는 다양 한 종양 이 발생 하 기 도 한다 . 그 중 에서 가장 흔한 것 이 결절종 ( 질병 코드 M 674 ) 으로 , 손 에 생기 는 종양 의 50 ~ 70 % 를 차지 한다 . 2017 년 환자 수 는 166 , 105 명 중 에서 여성 은 97 , 898 명 으로 , 남자 보다 여자 에게 많이 나타나 며 , 그 중 50 대 여성 에게서 가장 많이 나타난다 . 주로 손목 관절 부위 에 발생 하 는데 , 손목 관절 의 손바닥 부위 에 도 생길 수 있 으며 크기 가 커졌 다가 작아지 는 특징 이 있 다 . 이재훈 교수 는 “ 결절종 은 통증 이 있 거나 외형 상 보 기 흉할 경우 수술 로 제거 할 수 있 다 . ” 라며 “ 그러나 그냥 두 어도 관절 을 망가 트리 는 등 다른 문제 를 불러일으키 지 않 아 큰 지장 이 없 다면 놔두 어도 상관 은 없 다 . ” 라고 말 했 다 . 손가락 관절 이 아프 면 ‘ 퇴행 성 관절염 ’ 나이 가 들 면서 주로 발생 하 는 손 의 퇴행 성 관절염 은 손가락 관절 에서 주로 발생 한다 . 시간 이 지날수록 손가락 마디 가 굵 어 지 고 관절 에 덩어리 가 만져질 수 있 으며 , 관절 운동 이 줄어들 수 있 다 . 퇴행 성 관절염 은 손목 터널 증후군 과 동반 될 수 있 다 . 손가락 끝 관절 이 아프 고 손 이 저리 다면 퇴행 성 관절염 과 손목 터널 증후군 을 의심 할 수 있 다 . 퇴행 성 관절염 은 손 을 덜 쓰 면 증상 의 호전 이 된다 . 일 을 많이 하 면 증상 이 더 심해짐 으로 증상 의 호전 을 위해서 는 활동 량 을 줄이 는 것 이 필요 하 다 . 휴식 과 따뜻 한 찜질 , 약물 치료 가 도움 되 며 관절염 의 악화 를 막 기 위해서 는 손쓰 는 일 을 줄이 는 것 이 필요 하 다 . 약물 치료 에 도 불구 하 고 통증 이 좋 아 지 지 않 으면 관절 유합 술 이 란 수술 을 선택 할 수 있 다 . 관절 유합 술 은 관절 을 굳히 는 수술 로 통증 은 해결 할 수 있 지만 , 관절 이 움직여 지 지 않 게 된다 . 조기 발견 시 치료 용 이 … 관심 갖 고 조기 치료 해야 우리 나라 손 질환 환자 의 대부분 은 시간 이 지나 면 좋 아 질 것 으로 생각 해 가벼운 통증 을 참 고 방치 하 는 경우 가 많 다 . 이 에 이재훈 교수 는 “ 손 질환 은 질환 의 특징 적 인 양상 으로 쉽 게 진단 하 고 조기 에 치료 될 수 있 는 경우 가 많 다 . ” 라며 “ 조기 에 발견 시 치료 가 쉽 고 재발 을 줄일 수 있 어 손 에 불편 함 이 느껴 지 면 방치 하 지 말 고 병원 을 찾 아야 병 을 키우 지 않 고 쉽 게 해결 할 수 있 다 . ” 라고 말 했 다 . 한편 , 강동 경희대병원 이재훈 교수 는 다양 한 수부 질환 에 대해 환자 에게 가장 적절 한 치료 방법 을 선택 하 고 성형외과 가 아닌 정형외과 에서 미세 수술 을 시행 할 수 있 는 의사 이 다 . 지난 10 여 년 동안 400 회 이상 의 수술 을 시행 하 였으며 성공 률 은 98 % 로 뛰어난 실력 을 자랑 하 고 있 다 . 수술 시간 도 평균 2 시간 적 게 소요 되 어 환자 중심 적 인 치료 를 시행 하 고 있 다 . 공유 하 기 글 요소 비 영리