1 ) 국민 건강 보험 ( 의료 보험증 ) / 주민 등록 등본 ( 입소자 및 보호자 ) 1 부 2 ) 장기 요양 인 정서 1 부 / 표준 장기 이용 계획서 1 부 3 ) 현재 건강 상태 에 대한 의사 소견 서 1 부 4 ) 건강 진단서 1 부 ( 결핵 , B 형 간염 등 전염성 질환 관련 ) 5 ) 휠체어 등 의 착용 보장구 ( 개인 소지자 에 한함 ) 6 ) 복 용약 / 처방전 7 ) 간편 외출복 과 내의 및 소중히 여기 는 물품 또는 사진 8 ) 기타 생활 용품 [ 기본 입소 비용 ] 노인 장기 요양 보험 등급 판정 대상자 ( 1 ) 일반 대상자 ( 건강 보험 ) 본인 부담 20 % ( 2 ) 의료 급 여자 ( 의료 보호 2 종 등 ) 본인 부담 10 %( 3 ) 기초 수급 자 ( 의료 보호 1 종 등 ) 본인 부담 0 % - 무료 [ 기타 비 급여 항목 ] 식사 재료비 , 상급 침실 이용료 , 이미 용비 , 외래 진료비 등 ( 입소 상담 시 안내 ) 공유 하 기 글 요소