침묵 의 질병 , 간 질환 검사 하 기 사람 들 에게 가장 많이 알려진 간 의 기능 은 역시 몸 에 흡수 된 독소 를 해독 하 는 기능 이 다 . 알코올 이나 약물 등 의 독소 는 물론 , 체내 에서 생기 는 빌리루빈 과 같 은 독소 역시 담즙 을 통해 배설 시키 는 기능 을 한다 . 이런 기능 이 원활 하 게 이루어지 지 않 을 경우 황달 같 은 현상 이 나타난다 . 우리 나라 는 간염 을 비롯 한 간 질환 에 매우 관심 이 높 다 . 그렇 다 보 니 실제 보다 과장 되 어 인식 되 고 있 는 면 이 없 지 않 다 . 겨우 1 . 5 ㎏ 밖 에 되 지 않 는 성인 의 간 이 지만 때때로 가혹 하리 만치 사람 들 의 심신 을 뒤흔들 기 도 한다 . 간 에 대해 정확 한 지식 을 가질 필요 가 있 으며 , 흔히 침묵 의 병 이 라고 일컬 을 만큼 뒤늦 게 발견 되 기 일쑤 인 간 질환 에 대해 적절 하 고 정기 적 인 예방책 을 갖 는 것 이 무엇 보다 안정 된 검사 법 이 라고 할 수 있 다 . 간 에 대한 관심 이 높 은 것 은 그만큼 간 이 하 는 일 이 중하 기 때문 일 것 이 다 . 간 은 여느 기관 과 비슷 하 게 흡수 된 음식물 을 몸 의 여러 조직 에서 사용 할 수 있 도록 변화 시켜 주 고 , 또 여러 조직 에서 생긴 노폐물 들 을 처리 하 는 대사 기능 을 한다 . 영양소 의 보관 기능 을 하 기 도 하 며 , 장 에서 영양소 흡수 를 위해 꼭 필요 한 담즙산 을 생산 하 는 기능 을 한다 . 그리고 알부민 과 혈액 응고 에 필수 적 인 단백질 , 콜레스테롤 등 을 생산 하 는 데 , 간 이 이런 기능 을 제대로 수행 하 지 못할 경우 , 부종 이라든지 멍 이 잘 들 고 잇몸 출혈 이 있 다든지 하 는 현상 이 나타난다 . 사람 들 에게 가장 많이 알려진 간 의 기능 은 역시 몸 에 흡수 된 독소 를 해독 하 는 기능 이 다 . 알코올 이나 약물 등 의 독소 는 물론 , 체내 에서 생기 는 빌리루빈 과 같 은 독소 역시 담즙 을 통해 배설 시키 는 기능 을 한다 . 이런 기능 이 원활 하 게 이루어지 지 않 을 경우 황달 같 은 현상 이 나타난다 . 간 에서 생산 되 는 효소 로 검사 간 에서 는 인체 에 필요 한 많 은 영양소 , 효소 등 이 생산 되 는데 , 간 에 이상 이 생겼 다고 의심 이 들 때 는 가장 먼저 받 아야 하 는 검사 가 바로 이러 한 영양소 나 효소 의 생산 이 제대로 이루어지 고 있 는 지 확인 하 는 방법 이 다 . 예 를 들 면 출혈 을 입 었 을 경우 에 혈액 이 응고 되 는 시간 을 체크 해 보 거나 , 알코올 에 의한 간 장애 의 지표 로 흔히 쓰이 는 γ - GTP ( 정상 치 는 남자 50 단위 이하 , 여자 30 단위 이하 ) 의 수치 변화 를 살펴보 는 방법 등 이 다 . 또한 폐색 성 황달 이나 급 성 간염 에 걸렸 을 때 높 아 지 는 LAP 효소 ( 정상 치 는 남녀 200 단위 이하 ) , 간장 에서 만들 어 져 담즙 속 에 배설 되 는 효소 인 ALP 등 으로 알아보 는 방법 도 있 다 . 빌리루빈 은 수명 을 다 한 적혈구 가 간 에서 파괴 되 었 다가 담즙 으로 다시 재생 되 는 물질 인데 , 만일 혈중 에 이 빌리루빈 이 많이 함유 되 어 있 다면 간 의 이상 을 의심 해 볼 수 있 다 . 빌리루빈 의 정상 치 는 혈액 1 ㎗ 당 0 . 2 ∼ 1 ㎎ 이 다 . 특히 간기능 을 확인 하 는데 가장 보편 적 으로 쓰이 는 것 이 GOT ( glutamic oxaloacetic transami - nase ) , GPT ( glutamic pyruvic transaminase ) 라고 하 는 지표 의 수치 다 . 이 효소 가 간 의 이상 에 민감 하 게 반응 하 기 때문 이 다 . 건강 한 사람 의 혈중 에 도 소량 함유 되 어 있 긴 하 지만 , 간 에 이상 이 생긴 사람 이 라면 십 중 팔 구 이 지표 의 수치 가 높 아 진다 . 정상 적 인 사람 이 라면 GOT 는 40 단위 이하 , GPT 는 35 단위 이하 인데 , 일례 로 간염 의 경우 에 는 보통 5 ∼ 10 배 가량 상승 한다 . 간경변증 이나 간암 에 있 어서 도 보통 500 단위 이하 수준 에서 높 은 수치 를 나타낸다 . 그러나 담석증 이나 췌장 병 때 도 비슷 한 증상 이 나타날 수 있 기 때문 에 이 수치 의 이상 유무 만 을 가지 고 간기능 의 정상 여부 를 확진 하 는 것 은 섣부르 다 . 좀 더 종합 적 인 검사 로 확진 을 내려야 하 는데 , 감염 바이러스 색출 검사 라든지 , 혈액 검사 , 조직 검사 , 핵의학 검사 등 이 필요 하 다 . 검사 가 많 아 진다고 해도 복부 초음파 같 은 일부 방사선 검사 를 제외 하 면 의료 보험 이 적용 되 고 있 기 때문 에 검사 비용 의 부담 을 줄일 수 있 다 . 정기 적 인 검사 를 받 고 있 다고 하 더라도 , 특히 간 의 이상 이 의심 스러울 때 는 종합 검진 보다 는 간기능 검사 에 역점 을 두 는 것 도 비용 을 줄이 는 방법 중 의 하나 다 . 의심 이 깊 어 지 면 영상 진단 검사 는 필수 간단 한 문진 이나 혈액 검사 등 으로 간 이상 의 어떤 징후 가 포착 되 었 을 때 는 주저 말 고 영상 진단 검사 를 통해 빠르 게 대처 하 는 것 이 바람직 하 다 . 설마 , 내지 는 그럴 리 가 하 다가 는 순식간 에 회복 내지 는 치료 가 불 가능 한 지경 에 이르 는 경우 가 많 다 . 암 중 에서 도 간암 이 치사율 이 높 은 이유 도 대부분 외 적 증상 이 말기 에 나타나 기 때문 이 다 . 영상 진단 검사 로 현재 가장 많이 사용 되 는 것 이 초음파 와 CT 촬영 검사 다 . 이 두 가지 검사 법 은 전문 적 인 검사 라기 보다 는 이제 일반 화 된 검사 법 이 라고 할 수 있 다 . 최근 에 는 파워 도플러 검사 법 이 개발 되 기 도 했 는데 이 검사 법 은 , 종전 의 초음파 검사 가 단순 이미지 를 영상 화 하 는 데 그치 던 것 을 한 단계 발전 시킨 것 이 다 . 혈류 의 흐름 이 느리 거나 불분명 한 경우 초음파 가 투사 되 는 각도 에 따른 반사파 의 차이 등 을 포착 하 기 힘들 었 던 기존 의 초음파 검사 의 단점 을 보완 , 혈류 속도 및 파형 까지 영상 화 해 인체 내부 장기 의 질병 을 보다 정확 하 게 찾아내 는 진 단도 가 높 은 검사 법 이 다 . 초음파 나 도플러 검사 등 을 통해 간암 이 발견 되 면 CT 나 MRI , 혈관 조영 술 등 을 통해 정밀 진단 을 하 고 필요 한 경우 조직 검사 를 받 아야 한다 . 아무튼 간 의 건강 을 지키 기 위해서 는 알코올 이나 약물 등 간 의 정상 적 인 활동 에 장애 를 일으킬 수 있 는 것 들 을 피하 고 , 정기 적 인 검사 를 받 는 것 이 좋 다 . 간암 과 같 은 것 은 간염 이나 간 경변 이 발전 되 어 나타나 는 경우 가 많 기 때문 에 간염 이나 간 경변 증상 을 조기 에 발견 하 는 것 이 중요 하 다 . 30 대 이후 에 는 매년 1 회 이상 간 기능 검사 를 받 는 것 이 바람직 하 며 , 만일 B 형 이나 C 형 간염 보균자 이 거나 알코올 섭취 가 잦 은 사람 은 3 개월 내지 6 개월 마다 한 번 씩 간 기능 을 점검 하 는 것 이 바람직 하 다 . 공유 하 기 글 요소