교육 과 적절 한 처방 으로 ‘ 폭식증 ’ 치료 가능 국민 일보 | 기사 입력 2008 . 08 . 28 10 : 33 바른체 한의원 김강식 원장 의 바른 체 ( 體 ) 이야기 - ⑥ 폭식증 [ 쿠키 건강 칼럼 ] 벌써 10 년 째 다이어트 와 요요 를 반복 해 오 고 있 는 회사원 고영미 씨 ( 29 / 여 ) . 오랜 기간 다이어트 노하우 로 이제 는 규칙 적 으로 운동 계획 을 세우 고 실천 할 만큼 생활 패턴 이 안정 되 었 지만 음식 만 보 면 자재 할 수 없 는 식욕 때문 에 다이어트 의 쓴 맛 을 보 고 있 다 . 영미 씨 의 문제 는 다이어트 를 의식 해 아침 과 점심 을 거르 는 일 이 많 은 반면 , 평일 저녁 과 주말 에 폭식 한다는 것 . 매일 규칙 적 으로 운동 을 한다 해도 불 규칙 한 식사 패턴 이 몸 의 균형 을 깰 뿐 만 아니 라 폭식증 으로 인한 후유증 도 우려 되 는 상태 다 . 음식 과 맛 에 대한 사회 적 인 관심 이 높 아 지 면서 맛집 , 요리 등 개인 의 블로그 활동 이 늘어날 정도 로 이슈 가 되 고 있 다 . 이러 한 환경 의 변화 는 비만 율 을 높이 고 있 을 뿐 만 아니 라 날씬 한 몸매 를 동경 하 는 뷰티 , 패션 트랜드 와 맞물려 심각 할 경우 폭식증 , 거식증 으로 까지 역행 하 기 도 한다 . 폭식증 은 짧 은 시간 에 많 은 음식 을 한꺼번에 먹 고 이 를 다시 구토 해 내 는 행동 을 말 한다 . 유병율 은 젊 은 사람 의 1 - 3 % 로 추정 되 며 주로 청소년기 나 성인 초기 에 나타나 는 것 으로 알려진다 . 남성 보다 는 여성 이 많 고 , 중 상류 계층 에 많이 분포 돼 있 다 . 즉 , 넉넉 한 생활 의 여성 들 은 음식 의 유혹 이 많 고 남 들 보다 날씬 한 몸매 를 가지 기 원 하 는 경향 이 심해 다이어트 에 대한 강박 관념 이 생기 기 쉬우며 일부 는 이 를 폭식증 으로 해결 하 려는 현상 이 나타난다고 볼 수 있 다 . 명확 한 원인 은 밝혀 지 지 않 았 으나 포만 중추 의 반응 이 느려서 쉽 게 포만감 을 느끼 지 못하 거나 세로토닌 분비 이상 으로 우울증 성향 을 가진 사람 이 체중 에 대한 강박 관념 을 갖 게 되 면 생기 는 것 으로 이해 된다 . 또한 사회 적 으로 미 의 기준 이 변화 하 고 성공 한 사람 은 날씬 하 고 매력 적 인 외모 를 가져야 한다는 고정 관념 도 중요 한 영향 을 준다 . 대부분 구토 를 반복 하 면서 위액 으로 인한 치아 손상 이 생기 며 침샘 이 붓 고 침 분비 가 많 아 져 식도 염증 , 식도 및 소화기 파열 , 천공 등 이 나타날 수 있 으며 심한 경우 사망 에 이를 수 도 있 다 . 또한 전해질 불 균형 으로 인한 불 규칙 한 심장 박동 , 심한 갈증 , 어지러움 , 손발 의 부종 , 허약 감 , 무기력증 , 근육 경련 등 이 나타날 수 있 다 . 폭식증 해결 을 위해 스스로 할 수 있 는 일 은 현재 자신 의 상황 을 정확 하 게 파악 할 수 있 도록 식사 일기 를 작성 하 는 것 이 다 . 단 , 절대 식사 를 거르 지 말 고 식사량 과 식사 간 의 간격 을 일정 하 게 유지 하 는 것 이 중요 하 다 . 폭식 하 는 시간대 가 있 다면 그 사이 정량 의 식사 를 한번 더 해 주 는 거 나 그 시간 대 에 할 수 있 는 행동 을 계획 하 는 것 도 좋 은 방법 이 다 . 또 음식 을 한꺼번에 많이 사 지 않 도록 카드 보다 소량 의 현금 을 들 고 다니 는 방법 이라든지 신뢰 할 수 있 는 친구 나 부모 , 형제 에게 어려움 을 상담 하 고 도움 을 요청 하 는 등 의 방법 도 있 다 . 그러나 이러 한 노력 에 도 불구 하 고 개선 에 어려움 이 있 다면 반드시 전문가 를 찾 아 도움 을 받 아야 한다 . 전문 적 인 치료 는 소화기 및 전신 증상 의 치료 와 함께 식습관 교정 및 정신과 적 치료 가 필요 하 다 . 폭식증 환자 들 의 30 % 정도 는 교육 을 통한 한시 적 치료 에 잘 반응 하 기 때문 . 그러나 행동 요법 과 동시 에 정신과 적 상담 을 통해 원인 및 상태 를 파악 하 는 것 도 중요 하 다 . 이 때 가족 치료 가 큰 도움 이 되 며 소화기 천공 이나 출혈 시 에 는 응급 수술 이 필요 하 다 . 한 의학 적 으로 는 쉽 게 포만감 을 느끼 고 식욕 을 조절 할 수 있 도록 귀 에 놓 는 이 침 을 시술 하 고 태음조 위탕 , 조위 승 청 탕 , 도담 탕 , 의이인 탕 등 을 사용 한다 . 또 소화기 에 문제 가 있 을 경우 에 는 이진탕 , 반하 백출 천마 탕 , 평위산 등 을 처방 하 게 된다 . 폭식증 치료 는 가족 의 관심 과 도움 이 가장 중요 하 다 . 대개 의 경우 환자 는 병 에 대한 수치심 과 저절로 낫 거나 스스로 치료 할 수 있 을 것 이 라는 막연 한 생각 때문 에 치료 를 거부 하 기 때문 에 가장 믿 고 있 는 가족 이 전문가 치료 를 유도 해 주 어야 한다 . 단 가족 은 가장 힘든 사람 은 환자 자신 임 을 이해 해 주 고 강압 적 이 거나 비난 적 인 태도 보다 는 진심 으로 돕 고 싶 다는 의사 를 전달 하 는 것 이 좋 다 . 또한 상담 과정 에서 환자 의 상태 를 있 는 그대로 의료진 에게 전달 해 주 어야 하 며 치료 중 에 환자 의 상태 를 파악 하 고 지속 적 인 응원 과 지지 를 보여 주 어야 한다 . 폭식증 은 여러 요인 이 복합 되 어 있 으나 교육 과 적절 한 처방 만 으로 도 치료 가 가능 하 므로 상태 가 심해 지 기 전 에 빨리 치료 받 는 것 이 좋 다 . Tip . 폭식증 진단 기준 1 . 일정 시간 동안 ( 2 시간 이내 ) 일반 적 인 사람 들 에 비해 뚜렷 하 게 많이 먹 는다 . 2 . 폭식 중 먹 는 것 을 자제 할 수 없 다 . 3 . 음식 으로 인한 체중 증가 를 막 기 위해 토하 기 , 변비약 , 이뇨제 , 관장 , 굶 기 등 체중 증가 를 막 기 위한 반복 적 이 고 부적절 한 보상 행동 을 되풀이 한다 . 4 . 폭식 과 보상 행동 모두 3 개월 동안 평균 1 주일 에 두 번 이상 발생 한다 . 5 . 체중 과 체형 을 지나치 게 중시 한다 . 공유 하 기 글 요소