방광염 은 환절기 나 면역력 이 떨어졌 을 때 자주 발병 하 므로 ‘ 방광 에 생기 는 감기 ’ 라 부릅니다 . ​ 배뇨 장애 를 일으키 는 방광염 은 주로 여성 에게 많이 발생 합니다 . 심하 면 응급실 까지 찾 는 방광염 의 증상 과 예방 , 관리법 을 국민 건강 보험 일산 병원 비뇨 의학 과 이석영 교수 에게 들 어 보 겠 습니다 . ​ 요도 짧 은 여성 에게 많이 발병 방광염 이 란 세균 이나 바이러스 등 에 의해 생기 는 방광 점막 과 점막 하 조직 에 염증 이 나타나 는 질환 으로 , 대개 빈뇨 나 요 절박 등 방광 자극 증상 과 치골 상부 동통 , 배뇨통 등 을 호소 하 는 염증 성 질환 입니다 . 방광염 은 환자 중 40 % 정도 에서 혈뇨 가 동반 되 며 성인 여성 , 특히 성적 으로 활동 적 인 연령 대 와 폐경 후 여성 에게 주로 발생 하 는 가장 흔한 요로감염증 입니다 . ​ 비뇨 기계 의 구조 적 · 기능 적 이상 없이 발생 하 는 단순 급 성 방광염 형태 는 주로 병원 성 대장균 이 원인 입니다 . 여성 에게 방광염 이 잘 생기 는 원인 은 해부학 적 으로 요도 가 남성 에 비해 짧 고 , 항문과 의 거리 가 굉장히 가까운 데 다 회음 부나 질 입구 에 균 집락 의 형성 이 용이 해서 입니다 . ​ 그렇 기에 성적 접촉 에 의한 방광염 발병 횟수 도 증가 하 는데 이 는 광암 병 균주 가 요도 를 따라 들어갈 확률 이 높 아 지 기 때문 입니다 . 혈뇨 동반 이 중 증도 를 나타내 진 않 아 방광염 의 가장 대표 적 인 증상 은 배뇨 시 통증 입니다 . 10 분 , 20 분 단위 로 화장실 을 가 도 시원 하 지 않 고 쥐어짜 듯 소변 을 보 게 됩니다 . 또 밑 이 빠질 것 같 은 느낌 과 전기 가 오르 듯 자지러지 는 통증 에 응급실 을 찾 는 경우 다 흔합니다 . ​ 소변 에 피 가 섞여 나오 는 혈뇨 증상 도 드물 지 않 게 나타납니다 . 이 를 출혈성 방광염 이 라고 하 는 데 크 게 당황 할 필요 는 없 습니다 . 출혈 여부 와 방광염 의 중 증도 와 는 크 게 연관 이 없 습니다 . 오히려 빈뇨 나 잔뇨 감 정도 의 증상 뿐 인데 도 검사 후 에 더 심한 균주 가 발견 되 기 도 합니다 . 단순 방광염 의 50 % 정도 에서 는 특별 한 치료 없이 자연 치유 되 기 도 합니다 . 하지만 방광염 증상 이 반복 되 고 , 악화 될 경우 상부 요로 감염 으로 인한 치명 적 인 결과 를 보이 기 도 하 니 치료 에 각별히 유의 해야 합니다 . ​ 방광염 치료 는 항생제 를 포함 한 약물 치료 가 필요 한데 , 단순 방광염 일 경우 3 ~ 5 일 정도 의 약물 치료 로 부작용 없이 소실 됩니다 . 그러나 치료 시작 2 주 이상 에 도 호전 되 지 않 을 경우 세균 에 대한 항생제 감수성 검사 ( 요배 양 검사 ) 가 필요 하 고 이 에 맞 는 적절 한 항생제 투여 해야 합니다 . ​ 방광염 에 한 번 걸리 면 만성 이 되 기 쉽 다는 말 도 있 지만 적절 한 약물 치료 와 올바른 배뇨 습관 이나 청결 유지 를 할 경우 는 걱정 할 필요 는 없 습니다 . 그리고 처음 발병 후 한두 달 내 에 는 재발 할 수 있 기 때문 에 제대로 치료 를 받 는다면 과도 한 공포심 을 가질 필요 는 없 습니다 . 항생제 남용 특히 조심 해야 가 임기 여성 의 경우 면역력 이 약해져 있 거나 체력 적 소모 가 크 거나 성관 계 이후 단순 방광염 증상 을 많이 겪 습니다 . 피임 목적 으로 살정제 를 자주 사용 하 거나 요로 감염 병력 이 있 는 경우 빈번히 발생 하 기 도 합니다 . ​ 폐경 이후 반복 적 인 요실금 , 방광 탈출증 이나 배뇨 기능 저하 등 이 있 을 경우 에 도 방광염 의 발병률 이 높 습니다 . 방광염 의 예방 과 재발 방지 를 위해서 는 무엇 보다 일상 생활 에서 적절 한 배뇨 습관 을 유지 하 는 것 이 필요 하 고 증상 발현 시 항생제 복용 은 필수 지만 무분별 한 항생제 남용 은 주의 해야 합니다 . 방광염 치료 는 항생제 약물 치료 가 기본 인데 , 실제 방광염 환자 10 명 중 2 ~ 3 명 정도 는 내성 이 확 인되 는 게 현실 입니다 . 또 소변 을 너무 오래 참 는다든지 , 한 자세 로 장시간 앉 아 집중 해 무리 를 한다든지 , 과도 한 스트레스 를 받 아 피로도 가 증가 할 경우 자칫 면역력 저하 로 인한 방광염 재발 을 불러올 수 있 습니다 . ​ 그리고 무엇 보다 건전 한 성 생활 도 중요 한 예방 요소 이 자 재발 을 막 는 방법 중 하나 입니다 . 특히 성병 과 의 관계 도 잘 구분 해야 하 는데 실제 성병 을 단순 방광염 으로 오인 해 치료 시기 를 놓치 고 증상 을 악화 시키 는 경우 도 있 습니다 . ​ 이 밖 에 도 개인위생 과 청결 에 도 각별히 신경 을 쓰 고 , 요실금 과 같 은 폐경 후 쉽 게 볼 수 있 는 배뇨 장애 를 적극 적 으로 치료 하 는 것 도 방광염 의 재발 을 줄일 수 있 습니다 . 재발 률 높 거나 만성 방광염 , 반드시 비뇨 의 학과 에서 진료 받 아야 이석영 국민 건강 보험 일산 병원 비뇨 의학 과 교수 일교차 가 큰 환절기 나 기온 이 낮 아 지 며 면역력 이 떨어지 기 쉬운 겨울철 에 방광염 이 쉽 게 유발 된다고요 ? 방광염 은 우리 가 흔히 접하 는 요로감염증 중 하나 입니다 . 대부분 환절기 에 많이 생기 는 이유 는 체내 면역력 과 깊 은 연관 이 있 기 때문 입니다 . 환절기 에 감기 가 잘 걸리 는 것 과 같 습니다 . ​ 다만 감기 는 바이러스 질환 이 지만 , 방광염 은 대부분 균 에 의해 생기 는 단순 방광염 입니다 . 따라서 면역력 이 떨어지 는 시점 에 많이 발병 합니다 . ​ 유난히 자주 걸리 는 사람 이 있 습니다 . 방광염 은 남자 보다 여자 가 압도 적 으로 많 습니다 . 통계 자료 에 따르 면 여성 한 명 이 평생 방광염 에 걸릴 확률 이 보통 40 ~ 50 % 됩니다 . 상당히 높 은 수치 입니다 . 어떤 사람 은 평생 한 번 도 안 걸리 지만 , 또 어떤 사람 은 시도 때 도 없이 걸립니다 . 이 와 관련 된 연구 논문 이 많 습니다 . 하지만 가장 중요 한 발병 포인트 는 성관 계 와 의 연관 성 입니다 . 성적 활동력 이 왕성 할수록 생기 는 경우 가 많 고 또 호르몬 변화 가 생기 는 폐경 이후 에 도 많이 발병 합니다 . 방광염 이 여성 의 성관 계 와 밀접 한 관계 가 있 는 이유 는 , 여성 은 남자 에 비해 요도 가 짧 습니다 . 그리고 항문과 의 거리 는 굉장히 가깝 습니다 . 질 이 있 고 하방 에 항문 이 있 고 , 질 바로 위 가 요도 니까 염증 이 많이 생깁니다 . ​ 여기 서 한 가지 알 아 둘 점 은 , 방광염 에서 발견 되 는 균 의 90 % 이상 이 대장균 입니다 . 대장균 은 대장 이나 항문 에 살 고 있 는 정상 적 인 균주 인데 , 이 대장균 이 소변 에서 발견 되 는 것 입니다 . 이걸 구분 해서 병원 성 대장균 이 라 합니다 . ​ 이 병원 성 대장균 에 의해 방광염 이 많이 생기 는 것 입니다 . 요도 가 짧 고 , 항문 은 가까운 여성 분 들 이 많이 생길 수 밖에 없 는 구조 입니다 . 대개 비뇨 의 학과 라 하 면 남성 만 진료 한다는 인식 이 강 합니다 . 방광염 에 걸린 여성 도 비뇨 의 학과 에서 진료 를 받 나요 ? 단순 방광염 의 경우 내과 나 산부인과 등 에서 처방 을 받 기 도 합니다 . 하지만 재발 률 이 높 거나 만성 방광염 으로 갈 때 는 반드시 비뇨 의 학과 에서 치료 를 받 아야 합니다 . ​ 비뇨 생식기 의 구조 적 · 해부학 적 문제 로 만성 방광염 이 , 또 여러 원인 에 의해 재발 성 방광염 이 생길 확률 이 높 습니다 . 구조 적 으로 해결 되 지 않 으면 평생 재발 합니다 . 굉장히 불행 한 일 입니다 . 방광염 내피세포 가 상피세포 이 므로 균주 가 아예 세포 내 에서 기생 하 기 때문 입니다 . 따라서 컨디션 이 괜찮 다가 몸 이 피곤 하 면 재발 하 는 식 이 됩니다 . 여성 청결 제 가 도움 이 된다는 이야기 도 많 습니다 . 여성 청결 제 중 피임 목적 으로 도 사용 하 는 살정제 종류 는 좋 지 않 습니다 . ​ 여성 은 요도 가 짧 고 대장균 에 의해 많이 발병 한다고 앞서 말 했 습니다 . 질 내 에 는 락 토 바실루스 라는 균주 가 상주 합니다 . 이 락 토 바실루스 가 일종 의 방어 막 역할 을 하 는데 , 청결 제 나 살균제 등 을 사용 하 면 당장 은 깔끔 할지 몰라도 방어 막 까지 없애 버리 는 셈 이 기 때문 입니다 . 청결 제 를 사용 하 더라도 흐르 는 물 에 깨끗 하 게 닦 아 내 는 게 좋 습니다 . ​ 또 어떤 사람 은 소변 을 본 후 휴지 사용 이 좋 지 않 다고 말 합니다 . 이 는 항문 에서 닦 아 올리 면 균주 가 자연 스럽 게 요도 쪽 으로 올라올 수 있 으니 하 는 말 인데 , 아직 근거 가 명확 한 건 아닙니다 . 다만 , 그런 습관 이 좋 지 않 은 것 만 은 사실 입니다 . 요도 에서 항문 방향 으로 닦 는 게 좋 습니다 . 방광염 은 예방 이 가장 중요 하 다는데 , 생활 속 에서 지킬 수 있 는 예방법 은 무엇 입니까 ? 제일 중요 한 것 은 성관 계 후 관리 입니다 . 또 주기 적 인 배뇨 습관 과 개인 청결 입니다 . 크 랜 베리 주스 나 비타민제 등 이 효과 가 있 다는 말 들 도 있 지만 , 아직 연구 단계 에 지나 지 않 고 의견 이 분분 합니다 . ​ 또한 자주 재발 하 는 환자 에겐 자 가 항생제 요법 이나 성관 계 후 예방 적 항생제 요법 , 예방 적 항생제 의 지속 복용 , 프로 바이오 틱 스 복용 , 면역 증강 요법 , 폐경 여성 일 경우 에스트로겐 국소 도포 등 도 시도 해 볼 수 있 습니다 . 다만 , 염증 이 있 다면 물 을 많이 마시 는 것 이 좋 습니다 . 염증 을 덜 하 게 하 는 방법 중 하나 입니다 . 마지막 으로 꼭 당부 하 고 싶 은 것 은 ? 방광염 을 너무 간과 해서 도 , 너무 중대 하 게 생각 할 필요 도 없 습니다 . 치료 가능 한 질병 입니다 . 다만 , 초기 단순 방광염 일 때 대충 끝내 지 말 고 치료 를 제대로 받 아야 합니다 . ​ 특히 의사 의 처방 과 지시 에 따라 항생제 를 복용 하 는 게 관건 입니다 . 처방 받 은 항생제 를 제때 복용 하 지 않 거나 , 과도 하 게 복용 하 면 항생제 내성 문제 가 생겨 상황 이 악화 될 수 있 기 때문 입니다 . ​ 실제 방광염 에 걸린 환자 중 2 ~ 3 명 은 내성 이 있 을 정도 로 수치 가 높 습니다 . 마지막 으로 방광염 이 생긴다고 방광암 으로 가 는 건 아닙니다 . 너무 큰 병 이 걸렸 다고 걱정 할 필요 는 없 습니다 . 글 강은진 도움 말 국민 건강 보험 일산 병원 비뇨 의학 과 이석영 교수 자료 제공 국민 건강보험공단 - 이 글 은 국민 건강보험공단 웹진 건강 보험 2020 년 11 월 호 에서 가져왔 습니다 . 공유 하 기 글 요소 사업자 정보 표시 | | | 사업자 등록 번호 : -- | TEL : -- | 사이버 몰의 이용 약관 바로 가 기