■ 김석봉 | 본지 발행인 양방 산부인과 에서 는 무통 분만 이 란 말 로 출산 을 앞 든 임산부 를 유인 하 고 있 다 . 무통 분만 이 란 산통 을 느끼 지 않 도록 화학 마취제 를 주사 한 후 분만 을 유도 하 는 것 을 말 한다 . 하지만 무 통분 만 은 난산 의 부작용 을 부르 고 , 산모 와 태아 에게 심각 한 후유증 을 남긴다 . 출산 시 의 진통 은 임산부 가 언제 힘 을 주 어 태아 를 아래 로 밀어내 야 하 는지 알려 주 는 신호 다 . 그런데 임산부 가 마취 로 통증 을 느끼 지 못하 게 되 면 언제 힘 을 주 어야 하 는지 알 지 못하 게 된다 . 그 결과 분만 에 걸리 는 시간 이 길 어 지 게 된다 . 게다가 마취 를 하 게 되 면 자궁 도 마취 되 어 움직이 지 않 게 된다 . 뿐 만 아니 라 태아 도 마취 되 어 자궁 밖 으로 나오 려고 하 는 움직임 이 약해진다 . 이 또 한 분 만 시간 이 길 어 지 는 원인 이 된다 . 이것 은 난산 의 대표 적 인 현상 으로서 산모 와 태아 의 생명 이 위험 하 게 된다 . 설령 오랜 시간 에 걸쳐 분만 을 했 다 하 더라도 미성숙 된 태아 의 뇌 가 화학 마취제 에 의해 손상 되 어 지적 능력 저 하나 뇌성 마비 등 과 같 은 심각 한 장애 가 생길 수 있 다 . 무통 분만 을 시도 하 다 분만 시간 이 길 어 지 면 산모 와 태아 의 생명 이 위험 해 지 기 때문 에 대부분 제왕 절개 수술 로 이어지 게 된다 . 심지어 양의사 들 은 제왕 절개 가 무통 분만 의 방법 이 라며 처음 부터 제왕 절개 를 부추기 기 도 한다 . 하지만 이 말 은 허구 다 . 산모 를 마취 시킨 상태 에서 배 를 갈라 태아 를 꺼내 면 산모 가 출산 의 진통 을 느끼 지 못했 을지 는 모른다 . 그러나 수술 후 절개 부위 의 통증 은 출산 의 진통 못지않 게 극심 하 고 , 그 후유증 이 오래간다 . 더구나 제왕 절개 를 하 면 출혈 이 뒤따르 는데 , 마취 상태 에서 는 지혈 이 신속 하 게 되 지 않 는다 . 지혈 이 잘 안 되 면 과다 출혈 로 산모 가 사망 하 는 등 여러 가지 위험 에 빠질 확률 이 높 아 진다 . 또 산모 가 마취 에서 깨어나 지 못해 사망 할 위험 성 도 있 다 . 그리고 제왕 절개 수술 후 산모 의 회복 과정 에서 투여 되 는 지혈제 에 는 혈액 응고 제 가 들 어 있 어 혈액 으로 만들 어 지 는 젖 을 말려 버린다 . 그 결과 유두 가 막혀 유방암 의 발생 위험 을 높인다 . 실제로 고대 구로 병원 의 강은주 ㆍ조금준 교수 팀 이 산모 138 만 4 천 551 명 을 대상 으로 제왕 절개 와 유방암 발병률 을 분석 한 결과 제왕 절개 로 출산 한 산모 의 경우 유방암 발병률 이 1 . 2 배 높 았 다 . 제왕 절개 수술 의 부작용 은 태아 에게 도 매우 심각 한 후유증 을 남긴다 . 일단 개복 수술 과정 에서 태아 를 향해 칼날 이 가해 지 기 때문 에 태아 가 생명 에 위협 을 느끼 게 된다 . 그 결과 선천 적 으로 신경 이 날카롭 게 되 거나 , 정서 불안증 에 시달리 게 된다 . 또한 아무리 빨리 수술 을 한다 해도 산모 에게 주입 한 화학 마취제 가 탯줄 을 타 고 태아 에게 도 전달 된다 . 이 로 인해 아이 가 세상 으로 나오 긴 했으나 마취 에서 완벽 하 게 깨어나 지 못해 소화 를 시키 지 도 , 소변 과 대변 을 보 지 도 못하 게 된다 . 그 결과 장내 에서 발생 한 독소 로 인해 아토피 피부염 등 알레르기 증상 이 생길 위험 이 높 아 진다 . 또한 요산 이 쌓임 으로써 부종 과 신생아 황달 이 생길 위험 도 커 지 게 된다 . 더구나 무통 분만 에 이어 제왕 절개 로 화학 마취제 가 가중 된 경우 는 아이 의 뇌 가 손상 되 어 정신 지체 나 뇌성 마비 등 의 위험 이 높 아 진다 . 그리고 제왕 절개 를 한 산모 는 수술 과정 에서 투여 된 화학 마취제 와 화학 항생제 의 독성 으로 인해 갓난아이 의 면역력 을 길러 주 는 성분 이 함유 되 어 있 는 모유 를 수유 할 수 없 게 된다 . 대신 아이 는 분유 를 먹 게 되 는데 , 분유 는 인간 의 호르몬 과 는 다른 소 의 호르몬 을 지닌 젖 이 다 . 따라서 갓난아이 의 면역력 이 약해 지 는 것 은 물론 , 생리 기능 에 혼란 이 초래 됨 으로써 각종 질병 에 시달리 다 사망 할 위험 이 높 아 진다 . 실제로 미국 질병 통제 예방 센터 ( CDC ) 가 1998 년 부터 2001 년 까지 미국 에서 발생 한 1 만 2 천 명 의 신생아 의 사망 사례 를 분석 한 결과 제왕 절개 수술 을 선택 해 출생 된 신생아 들 의 사망 률 이 자연 분만 신생아 사망률 보다 3 배 나 높 았 다 . 건강 보험 심사 평가 원 의 자료 를 보 면 우리 나라 의 제왕 절개 분만 룰 은 40 퍼센트 로 OECD 가입 국가 중 1 위 다 . 이렇게 제왕 절개 분만 률 이 높 은 이유 는 의료 수가 를 높이 려는 양의사 들 의 상술 때문 이 다 . 그런데 더 큰 문제 는 정부 가 2016 년 부터 제왕 절개 분만 을 하 는 산모 의 경우 5 퍼센트 만 본인 이 비용 을 부담 하 도록 건강 보험 혜택 을 주 고 있 다는 것 이 다 . 양의사 들 의 상술 에 의해 자연 분만 보다 더 많 은 돈 이 되 는 제왕 절개 수술 이 비일비재 하 게 행해 지 고 있 는 상황 에서 제왕 절개 비용 부담 을 대폭 낮춘 것 은 부담 없이 제왕 절개 분만 을 선택 하 도록 유도 하 는 일 이 다 . 양의사 들 이 상술 을 부리 기 좋 도록 행정 을 할 게 아니 라 불 필요 하 게 제왕 절개 가 자행 되 지 않 도록 모자 보건 법 을 철저 하 게 적용 하 여 단속 하 는 일 이 선행 돼야 한다 . [ 월간 전통 의학 2017 . 11 월 호 에서 모셔 옴 ] 공유 하 기 글 요소