날씨 가 쌀쌀 해 짐 에 따라 증가 하 는 질병 으로 협심증 이 있 다 . 협심증 은 심장 근육 에 혈액 을 공급 하 는 혈관 이 막혀 혈액 흐름 이 원활 하 지 못해 일어나 는 빈혈 현상 . 심장 이 산소 부족 을 겪 게 되 면 가슴 에 죄 는 듯 한 통증 이 온다 . 어깨 나 팔 로 퍼지 는 통증 , 목 부위 통증 이나 불 쾌감 등 을 동반 하 기 도 한다 . 통증 은 짧 으면 30 초 , 대개 는 2 ∼ 3 분 지속 된다 . 30 분 이나 계속 되 는 수 도 있 다 . 특히 △ 빨리 걷 거나 뛸 때 △ 계단 이나 가파른 언덕 을 오를 때 △ 무거운 것 을 들 고 움직일 때 △ 찬 공기 를 쐬 거나 공포 · 분노 등 심한 정신 적 긴장 이 있 을 때 잘 나타난다 . 이럴 땐 시간 을 지체 하 지 말 고 심장 근육 에 대한 혈액 의 흐름 을 원활 하 게 해 주 어야 한다 . 니트로글리세린 같 은 질산염 제제 가 널리 사용 된다 . 니트로글리세린 은 1846 년 에 최초 로 합성 됐으며 휘발 성 과 폭발 성 이 있 는 물질 . 1876 년 에 노벨상 의 창시자 인 노벨 은 여기 에 규조토 를 혼합 하 여 폭발물 을 만들 었 다 . 노벨 에게 부 와 명성 을 가져다준 이 물질 은 이제 의약품 으로 인류 의 건강 에 커다란 공헌 을 하 고 있 다 . 니트로글리세린 은 심장 에 산소 를 공급 하 는 혈관 인 관상동맥 을 확장 시켜 혈액 의 흐름 을 좋 게 하 고 심장 의 부담 을 줄여 준다 . 최근 외국 학회지 에 발표 된 자료 에 따르 면 당뇨병 환자 가 심장 수술 을 받 을 때 에 도 니트로글리세린 을 투여 하 면 입원 기간 이 단축 된 것 으로 나타났 다 . 명문 제약 이 87 년 이후 수입 공급 중 인 니트로글리세린 설 하정 은 협심증 에 따른 통증 이 왔 을 때 혀 밑 에 넣 으면 신속히 흡수 되 어 45 초 ∼ 5 분 만 에 통증 이 완화 된다 . 협심증 이 생길 정도 의 활동 을 할 경우 5 ∼ 10 분 전 에 미리 투여 할 수 도 있 다 . 이 약 은 전문의 의 처방 을 받 아야 하 는 전문 의약품 . 일어설 때 갑자기 어지러워 지 는 기립성 저혈압 이 나타날 수 있 으므로 저혈압 이 있 는 환자 는 사용 시 조심 해야 한다 . 협심증 예방 · 치료제 로서 니트로글리세린 설 하정 외 에 도 주사제 와 흡입제 제도 있 다 . 니트로글리세린 약품 정보 제 품명 : 명문 니트로글리세린 설 하정 0 . 6 mg ( Nitroglycerin Sublingual Tab . 0 . 6 mg Myungmoon ) 전문 / 일반 : 전문 제조 및 수입원 : 명문 제약 판매 회사 : 명 문제 약복 지부 분류 : 217 - 혈관 확장 제 보험 코드 / 구분 : A 31801131 ( 급여 33 원 / 1 개 ) 영문 성 분명 : Nitroglycerin Diluted 6 mg 한글 성 분명 : 희석 니트로글리세린 6 mg 생산 여부 : 생산 미국 FDA 임부 안정 성 : 분류 C - 위험 성 을 배제 할 수 없 다 . 사람 에 대한 연구 는 부족 하 고 , 동물 연구 에서 는 태자 에 대한 위험 성 을 보이 거나 동물 에 대한 연구 가 부족 하 다 . 잠재 적 위험 성 에 도 불구 하 고 , 약물 사용 시 의 유익 성 이 약물 사용 을 정당 화 할 수 도 있 다 . 성상 : 백색 의 원형 정제 명문 니트로글리세린 설 하정 0 . 6 mg 효능 / 효과 : 협심증 용법 / 용량 : 1 . 급 성 협심증 발작 이 일어나 는 경우 니트로글리세린 으로서 1 회 0 . 3 ㎎ 또는 0 . 6 ㎎ 을 설하 또는 구강 내 에 녹여 복용 한다 . 2 . 증상 이 완화 될 때 까지 5 분 마다 반복 투여 할 수 있 다 . 3 회 복용 한 후 ( 15 분 간 ) 에 도 통증 이 계속 되 면 의사 에게 알려야 한다 . 3 . 급 성 협심증 발작 이 야기 될 수 있 는 작업 을 하 기 5 - 10 분 전 에 예 방목 적 으로 미리 복용 할 수 있 다 . 연령 , 증상 에 따라 적절히 증감 한다 . 사용 상 주 의 사항 : 1 . 다음 환자 에게 는 투여 하 지 말 것 . 1 ) 질산염 제제 에 과민증 및 그 병력 이 있 는 환자 2 ) 두부 외상 또는 뇌출혈 환자 ( 두 개 내압 을 상승 시킬 수 있 다 . ) 3 ) 중증 의 빈혈 환자 4 ) 급 성 심근 경색 환자 5 ) 녹내장 환자 2 . 다음 환자 에 는 신중히 투여 할 것 . 저혈압 환자 3 . 부작용 1 ) 순환 기계 : 빈혈 , 혈압 강하 , 열감 , 홍조 , 심계 항진 , 기립성 저혈압 , 드물 게 어지러움 등 이 나타날 수 있 다 . 2 ) 정신 신경 계 : 두 통 , 허약 , 드물 게 실신 등 이 나타날 수 있 다 . 3 ) 소화 기계 : 구역 , 구토 등 이 나타날 수 있 다 . 4 ) 기타 : 드물 게 발한 , 요실금 , 변실금 등 이 나타날 수 있 다 . 4 . 일반 적 주의 1 ) 기립성 저혈압 을 일으킬 수 있 으므로 주의 한다 . 2 ) 치료 초기 에 다른 질산염 제제 와 같이 혈관 확장 작용 에 의한 두통 등 의 부작용 이 나타나 기 쉽 고 , 이 들 부작용 때문 에 주의력 , 집중력 , 반사 운동 능력 둥 의 저하 가 나타날 수 있 으므로 , 이러 한 경우 에 는 자동차 운전 등 위험 이 수반 되 는 기계 조작 을 하 지 않 도록 주의 한다 . 3 ) 과량 투여 로 내성 이 생길 수 있 으므로 급성 협심증 발작 증세 를 완화 시킬 수 있 는 최소량 을 투여 한다 . 치료 초기 에 일시 적 인 두통 이 나타날 수 있 으나 , 계속 투여 하 면 수일 내 에 증상 이 개선 된다 . 4 ) 혀 밑 에 용해 시켜 구강 점막 으로 흡수 되 어 빠른 효과 를 나타내 므로 내복 으로 는 효과 가 없 다 . 5 ) 어지러움 이나 구내 건조 감 이 나타나 는 경우 에 는 투여 를 중지 한다 . 6 ) 증량 하 여 사용 하 는 경우 에 는 치료 를 갑자기 중지 하 지 않 도록 주의 한다 . 7 ) 어지러움 으로 쓰러질 수 있 으므로 앉 아서 복용 한다 . 5 . 상호 작용 다른 질산염 제제 , 혈압 강하 제 , β - 차단제 , 페노 치아 진계 약물 및 알코올 과 의 병 용 투여 로 혈압 강하 작용 이 증강 될 수 있 다 . 6 . 임부 및 수 유부 에 대한 투여 1 ) 임부 에 대한 안전 성 이 확립 되 어 있 지 않 으므로 임부 또는 임신 하 고 있 을 가능 성 이 있 는 부인 에 는 치료 상 의 유익 성 이 위험 성 을 상회 한다고 판단 된 는 경우 에 만 투여 한다 . 2 ) 모유 중 으로 의 이행 이 알려진 바 없 으므로 수유 중 에 는 투여 를 피하 고 부득이 한 경우 에 는 수유 를 중단 한다 . 7 . 소아 에 대한 투여 소아 에 대한 안전 성 및 유효 성 은 확립 되 어 있 지 않 다 . 8 . 고령자 에 대한 투여 고령자 는 간기능 이 저하 되 어 있 는 경우 가 많 아 , 높 은 혈중 농도 가 지속 될 수 있 으므로 주의 한다 . 9 . 과량 투 여시 의 처치 과량 투여 하 는 경우 에 는 심한 두통 , 구토 , 불안 , 저혈압 , 청색증 및 메트 헤모글로빈 혈증 등 이 나타날 수 있 다 . 심한 경우 에 는 서맥 , 호흡 억제 , 정신병 등 이 나타날 수 있 으므로 , 이러 한 경우 에 는 환자 의 상태 가 안정 될 때 까지 머리 를 낮추 고 다리 를 높인 후 위세척 을 하 고 산소 공급 등 일반 적 인 처치 를 한다 . 10 . 임상 검사 치에 의 영향 질산염 제제 는 Zlatkis - Zak 색상 반응 을 방해 하 여 혈청 중 의 콜레스테롤 이 감소 된 것 과 같 은 위양성 반응 을 나타낼 수 있 다 . 11 . 기타 이 약 사용 중 에 이 약 또는 다른 질산염 제제 에 대해 내약 성 이 생겨 작용 이 감소 될 수 있 다 . 12 . 저 장상 의 주 의 소아 의 손 이 닿 지 않 는 곳 에 보관 한다 . 저장 방법 : 차광 기밀 용기 , 20 도 이하 보관 포장 단위 : 25 , 100 정약 품 정보 제공 공유 하 기 글 요소