면역 요법 은 빠르 게 발달 하 고 있 고 환자 면역 시스템 재 - 활성 화 에 의한 암 과 의 싸움 은 수술 , 화학 요법 및 방사선 요법 으로서 표준 처리 이외 위장 암 에 대하 여 매력 적 인 치료 적 전략 을 제시 한다 . 결장 직장 , 위 , 간 및 담도 췌장 암 을 포함 하 는 위장 암 은 전 세계 적 으로 10 개 의 가장 빈번 한 악 성 종양 에 속한다 ( 1 ) . 면역 침윤 은 종양 진행 및 환자 생존 에 영향 을 주 고 강한 림프구 침윤 은 몇 개 의 GI 선 암종 에서 개선 된 임상 결과 및 항종 양 반응 과 연관 된다고 보 고 되 었 다 ( 2 - 9 ) . 암 백신 , 자가 T 세포 의 입양 T 세포 이송 또는 관문 차단 으로서 상이 한 면역 치료 적 전략 은 개발 되 었 지만 종양 불 균질 성 및 불량 한 면역 침윤 으로 인해 광범위 한 GI 종양 에 대하 여 여전히 이용 불 가능 하 다 . 종양 세포 는 효과기 세포 에 의한 검출 을 피하 기 위해 면역 시스템 을 조절 하 는 면역 탈출 기전 을 개발 한다 . 이것 은 면역 시스템 관문 리간드 예컨대 프로그래밍 된 사망 리간드 1 ( PD - L 1 ) 의 세포 표면 발현 ( 10 , 11 ) , 가용성 면역 억제 성 인자 예컨대 형질전환 성장 인자 베타 ( TGF - β ) , 혈관 내피 성장 인자 ( VEGF ) , 인터류킨 - 10 ( 11 - 10 ) , 갈 렉틴 - 1 , 인돌 아민 2 , 3 - 탈수소 효소 ( 12 - 14 ) 의 분비 , 및 주 조직 적합 성 복합체 ( MHC ) 부류 I 발현 의 하향 - 조절 ; 수용체 예컨대 C - X - C 케모 카인 수용체 유형 4 ( CXCR 4 ) , 염기 성 섬유 모세포 성장 인자 및 표피 성장 인자 ( 15 , 16 ) 의 과 발현 을 포함 한다 .