[ 신성식 의 요람 에서 무덤 까지 ] 계층 간 기대 수명 격차 20 년 비 정상 의 정상 화 가 필요 해 - 중앙일보 
 [ 신성식 의 요람 에서 무덤 까지 ] 계층 간 기대 수명 격차 20 년 비 정상 의 정상 화 가 필요 해 
 아무래도 경제 적 으로 여유 가 있 는 사람 이 오래 산다 . 건강 에 투자 할 시간 과 자원 이 많 아서 그럴 터 이 다 . 그래도 저소득층 ( 소득 하위 20 %) 남성 이 고소득 층 ( 상위 20 %) 보다 7 . 5 년 빨리 숨진다는 서울대 의대 강영호 교수 의 조사 결과 는 놀랍 기 그지없 다 . 2011 년 태어난 저소득층 남자 는 73 . 6 세 ( 고소득 층 은 81 . 1 세 ) 까지 밖에 못 산다는 거 다 . 강원도 화천군 , 대구시 중구 등 25 개 시 · 군 · 구 는 같 은 동네 에서 계층 간 에 기대 수명 ( 남성 ) 이 10 년 넘 게 벌어진다 . 강 교수 의 지난해 연구 를 보 면 남성 건강 보험 직장 가입자 에 비해 의료 급여 수급 자 ( 대부분 기초 수급 자 ) 의 수명 이 19 . 8 세 ( 여자 는 10 . 7 년 ) 짧 다 . 의술 이 날로 발전 하 고 좋 은 약 이 쏟아지 는 데 도 수명 이 20 년 차이 난 다니 슬프 기 까지 하 다 . 캐나다 연구 ( 2012 년 ) 를 보 면 남자 는 5 . 3 년 , 여자 는 3 . 3 년 차이 가 난다 . 세계 적 으로 봐도 한국 의 ‘ 수명 불 평등 ’ 이 심한 편 이 다 . 
 원인 은 여러 가지 다 . 저 득 층 의 5 대 암 조기 검진 율 이 고소득 층 에 비해 7 . 4 % 포인트 낮 다 . 아침 식사 결식 률 이 높 고 , 칼슘 섭취 율 이 낮 다 . 운동 은 덜 한다 . 스트레스 · 우울증 등 의 정신 건강 도 더 안 좋 다 . 흡연 율 도 저소득층 남성 은 47 . 5 %, 고소득 층 은 36 . 6 % 로 차이 가 난다 . 여자 도 5 . 6 % 포인트 차이 가 난다 . 하루 한 갑 이상 담배 를 피우 는 남성 은 비흡연자 에 비해 폭음 하 는 비율 이 4 배 높 다 . 저소득층 은 당뇨병 · 만성 폐쇄성 폐질환 도 많이 앓 는다 ( 국민 건강 영양 조사 · 2014 년 ) . 
 가장 큰 요인 은 흡연 이 다 . 흡연자 는 비흡연자 에 비해 후두암 에 걸릴 위험 이 6 . 5 배 , 폐암 은 4 . 6 배 , 심장병 은 2 . 2 배 높 다 . 저소득층 의 흡연 율 감소 는 불 평등 해소 에 필수 적 이 다 . 그러 기 위해선 금연 정책 이 좀 더 세련 돼야 한다 . 지난달 중순 부터 저소득층 에 한해 챔픽스 등 의 금연 약 부담 을 무료 로 했 다 . 이걸로 부족 하 다 . 이 들 이 병원 에 잘 오 지 않 는데 약값 을 무료 로 한들 무슨 소용 이 있 을까 . 
 보건소 가 맨 투 맨 ( man to man ) 식 으로 저소득층 흡연자 를 찾아가 는 게 효과 적 이 다 . 보건소 를 화려 하 게 꾸며 주민 ( 유권자 ) 진료 에 열 을 올리 는 건 바람직 하 지 않 다 . 진료 기능 은 동네 의원 한테 맡기 고 저소득층 건강 챙기 기 에 집중 해야 한다 . 저소득층 흡연자 를 환자 로 많이 확보 하 는 동네 의원 에 큰 인센티브 를 줘도 좋 다 . 의사 가 ‘ 금연 잔소리 꾼 ’ 이 되 면 효과 가 클 것 이 다 . 저소득층 금연 캠프 입소자 의 소득 보전 도 필요 하 다 . 담뱃값 올린 돈 , 이런 데 써야 한다 . 
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