여러 보르데 텔라 페르투 시스 ( Bordetella pertussis ) 백신 이 이미 사용 되 었 다 . 1940 년 대 및 1950 년 대 에 전 세포 백 일 해 ( wP ) 백신 의 도입 , 및 이후 에 1980 년 대 및 1990 년 대 에 무 세포 백 일 해 ( aP ) 백신 의 도입 은 백일 해 발생 의 점진 적 감소 를 이끌 었 으며 , 그리고 질병 의 감소 된 이병률 및 사망 률 을 저 수준 으로 감소 시켰 다 . 고백 신 적용 범위 에 도 불구 하 고 , 백일 해 질병 은 풍토 성 을 유지 하 였으며 , 매 2 - 5 년 마다 발생 이 피크 에 이르 는 순환 패턴 을 나타내 는 것 이 유지 되 었 다 . 지난 20 년 동안 , 네덜란드 를 포함 하 는 여러 국가 는 보고 된 백일 해 케이스 의 수 가 증가 되 었 다 . 흥미 롭 게 도 , 일부 경우 에 나이 분포 에 있 어 변화 가 관찰 되 었 다 . 한편 프리 백신 및 초기 백신 시대 에서 백일 해 케이스 는 주로 어린 아이 들 에서 보 고 되 었 으며 , 성인 및 청년 은 최근 에 있 어 케이스 의 비율 이 증가 되 었 다 . 보고 된 백일해 의 재현 에 대한 여러 이유 가 다음 과 같이 제시 되 었 다 : ( 1 ) 백신 효과 를 감소 시키 는 순환 B . 페르투 시스 스트레인 의 유전 적 변화 , ( 2 ) 백일 해 백신 의 감소 된 효과 , ( 3 ) 면역성 감퇴 , ( 4 ) 백일 해 케이스 의 증가 된 보고 , 및 ( 5 ) 백일 해 질병 의 개선 된 진단 .