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 하 지 정맥류 ? 
 흔히 ` 힘줄 ' 이라고 이야기 하 는 ` 정맥류 ' 는 몸 속 에 있 는 정상 적 인 정맥 이 확장 되 고 늘어나 면서 구불구불 해 지 는 일종 의 혈관 기형 입니다 . 
 일반 적 으로 정맥류 는 망가진 정맥 내 판막 ( 밸브 ) 으로 인해 심장 으로 되돌아가 야 할 더러운 피 가 중력 에 의해 다리 에 고여서 생기 는 경우 가 가장 많 으며 , 항문 부위 에 도 발생 할 수 있 는데 이 것 을 치핵 ( 치질 ) 이 라 합니다 . 
 그래서 하 지 정맥류 는 누워 있 거나 다리 를 들 고 있 을 때 는 그 정도 가 경미 해 지 거나 없 어 지 지만 , 서 있 는 자세 에서 는 혈관 의 압력 이 다시 높 아 져 심하 면 지렁이 가 지나가 는 것 처럼 보이 기 도 합니다 . 
 또 장기 적 으로 피 가 고이 게 되 면 피부염 이 발 안쪽 에 잘 발생 하 는 데 이런 경우 미용 상 바람직 하 지 않 을 뿐 더러 점점 심해 지 면 다리 에 정맥염 이 생기 고 피부 가 썩 게 됩니다 . 
 초기 에 이런 증상 이 생기 면 꼭 조이 는 스타킹 으로 어느 정도 좋 아 질 수 있 습니다 . 그러나 정맥류 가 심한 사람 은 예방 만 으로 증상 의 악화 를 막 을 수 없 고 적극 적 인 치료 가 권장 됩니다 . 
 대복 재정 맥류 
 서혜부 에서 시작 되 는 주요 표재 정맥 입니다 . 주로 대퇴부 전면 및 내측 과 종아리 에 가장 발생 빈도 가 높 은 형태 로 반도체 레이저 및 광 투시 내시경 절제술 로 흉터 가 거의 없이 치료 될 수 있 습니다 . 
 소복 재정 맥류 
 무릎 뒤쪽 정강 이 부위 에서 시작 되 는 주요 표재 정맥 입니다 . 주로 종아리 에 나타나 나 간혹 대퇴 측면 및 후면 에 도 나타나 며 이 역시 레이저 및 내시경 하 절제술 로 치료 할 수 있 습니다 . 
 망상 정맥류 
 4 mm 굵기 의 정맥 을 망상 정맥 이 라 하 며 대개 정상 적 으로 존재 합니다 . 주요 표재 정맥 의 확장 은 아니 지만 분산 된 소정맥 들 의 확장 상태 입니다 . 직경 이 크기 는 2 ~ 8 mm 까지 도 될 수 있 습니다 . 보통 의 하 지 정맥류 의 범주 에 포함 시키 기 도 합니다 . 비 수술 적 혈관 경화 요법 으로 좋 은 결과 를 기대 할 수 있 습니다 . 
 세정맥 확 장증 
 속칭 실핏줄 은 굵기 가 2 mm 이하 이 며 붉 은 색 을 띄 는 경우 를 말 합니다 . 비 수술 적 혈관 주사 경화 요법 으로 좋 은 결과 를 기대 할 수 있 습니다 . 
 0 . 2 mm 이하 의 아주 미세 한 혈관 으로 거미줄 모양 같이 나타날 수 있 으며 , 간혹 정맥류 치료 후 에 나타나 는 경우 가 빈번 하 고 치료 는 레이저 및 혈관 주사 경화 요법 으로 치료 할 수 있 습니다 . 
 정상 적 인 일방통행 밸브 는 심장 쪽 으로 혈액 이 흐르 게 하 지만 , 다리 쪽 으로 혈액 이 역류 되 는 것 을 막 는다 . 
 밸브 는 정상 인데 비 정상 적 으로 정맥 크기 가 늘어나 밸브 가 서로 맞닿 아서 혈액 이 새 어 나온다 . 
 망가진 밸브 는 혈액 의 역류 를 막 지 못하 고 , 결국 정맥류 가 발생 한다 . 
 서 있 을 때 망가진 밸브 를 통해 피 가 밑 으로 고이 면서 정맥압 이 상승 되 어 여러 증상 들 이 나타납니다 . 혈관 의 확장 으로 미용 상 보 기 가 흉하 고 만성 적 인 다리 통증 , 하 지 피로감 , 무거운 느낌 , 저린 감 , 부종 , 야간 이 장딴지 경련 ( 쥐 가 잘 남 ) 이 생길 수 있 고 오래 되 면 주변 피부 가 헐 고 궤양 이 생기 며 혈전 정맥염 이 생깁니다 . 
 정맥 내 판막 은 아래쪽 에서 올라오 는 혈액 이 다시 내려가 지 못하 도록 차단 하 는 역할 을 하 는데 이 판막 에 문제 가 생기 면 역류 되 는 혈액 과 올라오 는 혈액 이 만나 서 소용돌이 를 일으키 고 그 압력 으로 정맥 이 부풀 게 됩니다 . 아무 증상 없이 혈관 만 튀어나오 는 경우 도 있 고 피로감 , 중압감 , 야간 근육 경련 등 을 호소 하 는 경우 도 있 으며 , 심한 경우 에 는 만성 정맥 부 전증 의 증상 인 부종 , 피부 착색 , 복숭아뼈 주변 피부 에 잘 낫 지 않 는 궤양 이 나타나 기 도 합니다 . 
 유전 , 인종 , 일차 적 인 밸브 이상 , 밸브 수 가 선천 적 으로 적 은 경우 , 고령 으로 약해 지 는 경우 
 자세 , 비 만 , 장시간 서 있 는 직업 , 호르몬 , 에스트로겐 , 프로게스테론 , 정맥염 , 심부 정맥 혈전증 
 임신 과 정맥류 
 많 은 논문 에 의하 면 임신 시 정맥류 의 발생 가능 성 이 증가 한다고 밝히 고 있 습니다 . 정맥류 가 임신 후 대개 처음 으로 발견 되 고 사춘기 전 에 는 거의 드물 게 나타납니다 . 임 신시 정맥 혈관 벽 이 늘어나 는 이유 는 일차 적 으로 호르몬 영향 입니다 . 물론 자궁 이 커져 혈관 을 눌러서 생길 수 있 지만 , 시기 적 으로 자궁 이 커지 기 이전 즉 임신 초기 에 정맥류 가 발생 되 고 출산 후 빠르 게 없 어 지 는 것 을 볼 때 임신 시 분비 되 는 호르몬 영향 임 을 알 수 있 습니다 . 
 임신 중 의 여성 호르몬 중 프로게스테론 과 에스트로겐 은 정맥 확장 성 을 증가 시켜 밸브 가 서로 닿 지 않 아 밸브 기능 부 전증 을 유발 하 여 정맥류 가 생깁니다 . 정맥류 의 80 ~ 90 % 는 출산 후 산욕기 에 없 어 지 므로 정맥류 치료 는 출산 후 약 6 ~ 12 주 까지 기다렸 다가 없 어 지 지 않 으면 그때 치료 해야 합니다 . 임신 기간 중 증상 이 너무 심해 지 면 낮 에 활동 시 에 는 하지 에 의료 용 압박 스타킹 을 착용 하 고 밤 에 는 다리 를 신장 보다 높 은 위치 로 올리 는 습관 을 들여 정맥류 의 진행 을 방지 할 수 있 습니다 . 
 휴대용 ( 이동식 ) 혈관 도플러 
 휴대 용 초음 파 기 로 혈류 의 흐름 을 소리 로 나타내 는 장비 입니다 . 소리 를 듣 고 정맥류 의 위치 , 심한 정도 , 치료 범위 등 을 결정 할 수 있 습니다 . 
 컬러 도플러 복합 초음파 
 Duplex Ultrasound ( 초음파 ) 는 하 지 정맥류 의 진단 에 가장 필수 적 인 검사 장비 로서 정맥 및 정맥 내 판막 의 상태 와 역류 등 을 소리 와 색깔 로서 알 수 있 게 해 주 는 장비 입니다 . 
 A . 정상 적 인 방향 으로 혈액 이 흐를 때 푸른색 이 다 . 
 B . 혈액 이 역류 시 붉 은 색 으로 반전 되 는 것 을 보 고 , 원인 되 는 부위 를 정확히 알 수 있 다 . 
 광선 정맥 혈류 측정기 
 PPG 는 혈관 속 적혈구 의 적외선 흡수량 을 측정 하 여 정맥 기능 을 진단 하 는 기구 입니다 . 
 하 지 정맥류 는 치료 하 지 않 고 방치 했 을 때 합병증 이 발생 할 수 있 습니다 . 
 피부암 세포 촉진 과 정맥류 성 피부 궤양 이 약 20 년 간 지속 된 환자 중 세계 적 으로 약 100 명 정도 보고 되 고 있 는데 주로 편평 상피 암 , 혈관 육종 이 발생 된 보고 가 있 습니다 . 
 만성 정맥 부전 등시 발목 부위 에 일차 적 으로 부종 이 와서 피부 에 혈액 순환 을 방해 하 여 피부염 , 피부 궤양 등 의 이 차 적 인 합병증 이 유발 됩니다 . 
 정맥 벽 이 약해져서 손상 이 오 면 적혈구 와 철분 이 혈관 밖 으로 빠져나가 피부 에 축적 되 어 피부 색깔 이 적갈색 으로 변하 게 됩니다 . 
 울혈 성 피부염 
 특히 여자 , 비 만 , 중년 이후 에 정맥류 가 지속 되 면 부종 이 심해져서 피부 에 영양 공급 이 안 되 어 결국 피부염 , 습진 등 이 발생 합니다 . 
 위축 성 피부 표백 증 
 피부 가 지속 적 인 혈액 순환 장애 로 인하 여 하얗 게 변색 되 는 경우 입니다 . 
 정맥혈 의 저류 의 마지막 단계 로 피부 가 괴사 되 어 움푹 파이 게 되 어 잘 낫 지 않 습니다 .