간 이 딱딱 하 게 굳 는 무서운 질환 ‘ 간경변 ’ 부천 성모병원 소화기 내과 이승원 교수 출혈 , 복막염 , 간성 혼수 등 여러 합병증 야기 박상준 기자 sjpark @ monews . co . kr ▲ 이승원 교수 침묵 의 장기 로 도 불리 는 ‘ 간 ’. 이러 한 간 이 딱딱 하 게 굳 는 무서운 질환 ‘ 간경변 ’ 에 대해 가톨릭 대학교 부천 성모병원 소화기 내과 이승원 교수 에게 자세히 알아보 자 . 우리 몸 에서 재생 이 가장 잘 되 는 장기 는 ' 간 ' 이 다 . 우리 몸 에서 해독 작용 을 하 는 역할 이 다 보 니 재생 능력 이 뛰어날 수 밖에 없 는 건 당연지사 일 것 이 다 . 이런 간 이 굳어져서 문제 가 생기 는 것 을 ‘ 간경 화 ’, 또는 ‘ 간경변 ’ 이 라 말 한다 . 일반인 들 은 주로 ‘ 간경 화 ’ 라 말 하 고 , 의료진 이 보통 ‘ 간경변 ’ 이 란 용어 로 사용 하 고 있 다 . 즉 간 이 딱딱 하 게 굳어져 간 기능 이 저하 되 는 간 질환 을 지칭 하 는 같 은 말 이 다 . 간경 화 는 간 ( Liver ) 과 딱딱 해진다는 의미 의 경화 ( Sclerosis ) 가 합쳐져 생긴 용어 이 고 , 간경변 은 1816 년 세계 최초 로 청진기 를 발명 한 프랑스 의사 르네 레 낙 ( Rene Laennec ) 이 시체 해부 에서 간 섬유 화 가 진행 되 면 간 표면 이 오렌지 껍질 처럼 딱딱 하 고 울퉁불퉁 하 게 변화 는 것 을 보 고 오렌지 ( Kirrhos ) 라는 그리스 말 과 비슷 하 게 간경변 ( Cirrhosis ) 이 라고 처음 명명 한 것 이 그 시초 다 . 간경 화 라 부르 든 간경변 이 라 부르 든 간 에 간 이 굳 게 되 면 큰 일 이 발생 한 것 이 다 . 정상 기능 을 할 수 있 는 간세포 의 수 가 적어지 면 단백질 합성 , 해독 작용 등 간 기능 에 장애 가 유발 되 고 , 간 이 굳어져 간내 혈액 순환 이 힘들 어 짐 에 따라 간 문 맥압 이 증가 하 고 , 황달 , 위장관 출혈 , 복막염 , 간성 혼수 , 복수 , 하 지 부종 등 여러 합병증 이 발생 한다 . 피부 에 붉 은 반점 이 거미 모양 으로 나타나 거나 손바닥 이 정상인 보다 붉 어 지 고 , 얼굴 이 거무스름 해 지 고 , 눈 이 노래지 고 , 이유 없이 배 가 부풀 어 오르 거나 , 다리 가 심하 게 붓 는 경우 등 이 간경변증 합병증 의 표면 화 된 증상 이 다 . 이미 굳 은 간 은 되돌리 는 데 에 도 한계 가 있 다 . 다만 간경변 이 발생 한 원인 에 대한 치료 를 하 면 굳 었 던 간 이 정상 까지 는 아니 지만 부분 적 으로 좋 아 질 수 는 있 다 . 간경변 발생 의 4 대 원인 이 B 형 간염 , C 형 간염 , 알코올 성 · 비 알코올 성 지방간 인데 , 이 중 B 형 간염 과 C 형 간염 에 대해서 는 항바이러스제 로 약물 치료 를 시행 할 수 있 고 , 알코올 성 지방간 은 술 을 끊 는 것 이 , 비 알코올 성 지방간 은 식이 조절 및 운동 을 통한 단계 적 체중 감량 이 치료법 이 다 . 건강 보험 심사 평가 원 통계 자료 에 따르 면 간경변증 으로 진료 를 받 은 인원 은 2015 년 99 , 362 명 에서 2017 년 103 , 205 명 으로 3 년 사이 약 4 % 증가 했으며 , 50 대 가 33 . 2 %, 60 대 가 25 . 6 %, 40 대 가 17 . 4 % 로 중장 년 층 에서 높 은 발병률 을 보이 고 있 다 . 문제 는 간경변증 환자 들 에서 는 매년 약 2 ~ 5 % 의 확률 로 간암 이 발생 한다는데 있 다 . 때문 에 간경변증 환자 들 은 간암 의 조기 발견 을 위해 주기 적 으로 초음파 나 CT 와 같 은 영상 검사 및 혈액 검사 를 시행 해야 한다 . 어느 병 이나 마찬가지 이 겠 지만 간경변증 역시 조기 발견 과 치료 가 중요 하 다 . 위험 인 자 가 있 는 사람 이 라면 정기 검진 으로 자신 의 몸 상태 를 수시로 체크 하 고 , 올바른 생활 습관 을 통해 건강 을 미리미리 챙겨야 한다 . 아래 의 간경변 자 가 진단 항목 을 통해 해당 되 는 항목 이 하나 라도 있 다면 전문의 의 진료 상담 과 정밀 검사 가 필요 하 다 . □ 피부 에 붉 은 반점 이 거미 모양 으로 나타난다 . □ 호르몬 이상 으로 손바닥 이 정상인 보다 비 정상 적 으로 붉어진다 . □ 남성 의 경우 가슴 이 커지 고 성 기능 이 저하 된다 . □ 비장 이 커져 왼쪽 옆구리 에서 만져진다 . □ 복수 가 차 고 양쪽 다리 가 붓 는다 . □ 간성 혼수 로 인해 인격 이 변하 거나 의식 을 잃 는다 . □ 피 를 토하 거나 흑 변 , 혈변 을 본다 . □ 눈 과 피부 가 노랗 게 변하 며 황달 증상 이 나타난다 . □ 발 과 다리 가 손 으로 눌렀 을 때 움푹 들어갈 정도 로 부종 이 심해진다 . 공유 하 기 글 요소