1 세대 ( 표준 항암제 ) , 2 세대 ( 표적 항암제 ) , 3 세대 ( 면역 항암제 ) 약 의 각론 은 검색 하 면 알 수 있 습니다 . 항암 요법 해야 하나 ? 안 해야 하나 ? 란 주제 로 수많 은 논쟁 이 일어나 고 있 으나 그 글 은 생략 합니다 . 지금 은 웬만 한 항암 치료 도 부작용 관리 를 병원 차원 에서 잘 대처 해 주 는 경우 가 많 아 다행 입니다 . 부작용 은 정도 의 차이 는 있 어도 아무래도 100 % 옵니다 . 대신 득 이 많 다고 생각 하 니 하 는 겁니다 . 혹 항암 요법 자체 를 단호히 반대 하 는 연구가 들 은 대신 그 대안 을 꼭 명시 해 주 면 좋 지 않 을까 ? 라고 생각 해 보 는데 그 이유 는 힘든 항암 요법 을 하 고 싶 어 하 는 분 없 습니다 . 자료 등 의 신뢰도 가 만약 에 항암 요법 보다 우위 인 다른 방법 이 있 다면 그것 으로 대체 하 라는 대안 을 꼭 제시 해 주 면 좋 겠 습니다 . 무조건 항암제 의 나쁜 면 만 부각 해서 현재 항암 치료 하 는 분 들 을 헷갈리 게 하 지 마시 고 이미 많 은 곳 에 항암제 의 찬반 글 이 많 으므로 맘 이 와 닿 는 편 으로 생각 하 고 그대로 하 든 안 하 든 자유 입니다 . 개인 적 으로 는 3 세대 면역 항암제 에 대한 기대 를 하 며 현재 표준 항암제 등 과 임상 이 여러 암종 별 로 이루어지 기 있 기 에 보다 효과 있 는 항암 조합 으로 계속 발전 되 어 유용 하 게 사용 되 길 희망 해 봅니다 . ★ 그리고 항암 치료 할 때 는 다음 몇 가지 사항 을 미리 알 아 두 면 좋 을 듯 합니다 . ★ ( 기타 항암제 정보 는 국가 암 정보 센터 의 글 을 참조 하 시 면 됩니다 ) 1 . 항암 목적 ( 완치 , 완화 , 보조 등 ) 과 반응 률 , 유효율 ( 암종 이 약 에 어느 정도 듣 는지 여부 ) 이 부분 은 항암 치료 전 주치 샘 께 문의 하 면 잘 알려 주 십니다 . 혹 너무 반응 이 저조 하 면 환우 보 고 택하 라고 도 합니다 . 완치 목적 으로 항암 을 단독 으로 하 는 경우 는 몇몇 암종 정도 이나 완화 나 보조 용 으로 도 도움 이 되 는 경우 도 많 습니다 . 소세 포폐 암 , 혈액 암 종류 , 유잉 종양 , 생식 세포 암 , 유방암 , 난소암 등 처럼 항암 반응 이 비교 적 좋 다면 시행 하 기 바라 며 그 외 항암 반응 이 저조 한 암종 은 그만큼 항암 요법 시 부작용 과 반응 을 고려 해서 무조건 오래 맞 는 것 은 피해야 합니다 . 또한 복합 항암 요법 으로 여러 가지 약제 를 같이 사용 해서 시너지 한 효과 를 얻 기 위한 노력 도 계속 진행 중 에 있 습니다 . 완치 목적 도 그렇 지만 특히 완화 나 보조 목적 이 면 부작용 과 환우 의 면역 등 자연치 유력 평가 를 같이 하 시 기 바랍니다 . 현재 2 세대 표적 항암제 와 3 세대 면역 항암제 ( 어찌 보 면 항암제 라고 하 긴 좀 그렇 지만 ) 가 속속 개발 되 고 발전 되 므로 맞 는 항암제 가 반응 이 없 거나 내성 생겼 다고 너무 불안 하 거나 실망 하 지 마시 고 과학 의 발전 을 기다리 면 좋 겠 습니다 . 2 . 부작용 : 주작 용 적어도 부작용 이 주 작용 보다 는 크 면 안 됩니다 . 암 이 줄 어도 부작용 으로 환우 가 잘못 되 면 안 되 겠 지요 . 설사 항암제 가 반응 을 해도 부작용 ( 예 : 폐렴 등 ) 이나 합병증 이 어떤지를 꼭 살펴보 아야 할 것 입니다 . 오래 된 집 에 벌레 생겨서 잡 겠 다고 불로 태우 다가 집 이 타 버리 는 것 이 바로 그런 예 라고 생각 합니다 . 웬만 한 부작용 은 병원 에서 도 여러 가지 대응책 과 예방책 을 알려 주 고 시행 하 므로 넘 큰 걱정 은 마시 고 다만 사용 하 는 약제 가 부디 암세포 에 잘 반응 해서 원 하 는 소기 의 목적 을 잘 이루 시기 를 기원 드립니다 . 3 . 사용 할 약제 의 종류 ( = regimen ) 사용 해 볼 약 이 많 은 암종 도 있 지만 제한 적 인 암종 도 여럿 이 기 에 그렇 습니다 . ( 특히 췌담 도 계열 . .. 등 ) 다행히 표적 항암제 와 면역 항암제 가 지속 적 으로 발전 되 면 선택 의 폭 이 넓 어 지 고 또 표준 항암제 들 과 같이 병행 하 는 복합 항암 요법 이 내성 이 들 생기 고 효과 도 좋 은 장점 이 있 어 계속 임상 시험 중 입니다 . 사용 할 수 있 는 약제 가 적 거나 주치 샘 께서 마지막 으로 사용 하 는 약 이 라고 하 시 면 꼭 대응책 을 세우 고 혹 항암 을 고의 적 으로 거부 하 는 경우 에 도 마찬가지 로 그 대안 을 확실히 정하 고 포기 해야 할 것 입니다 . 막연히 힘들 다는 것 만 으로 항암 을 싹 거부 하 고 나 서 마땅 한 대안 을 찾 아 헤메 다 보 면 시간 다 흐릅니다 . 4 . 경제 적 인 부담 보험 혜택 이 안 되 는 약제 의 경우 는 경제 부담 도 무시 못 합니다 . ( 특히 표적 항암제 나 면역 항암제 등 ) 초발 과 재발 , 전이 시 또 몇 번 째 사용 하 는가 ? 에 따라서 보험 적용 기준 이 무척 복잡 하 므로 경제 적 인 여건 이 다소 어려우 신 분 들 은 꼭 항암 요법 전 에 소요 될 경제 부담 을 미리 꼭 알아보 시 면 좋 겠 습니다 . ( 물론 100 % 완치 목적 의 요법 이 면 당연히 집 이 라도 팔 아서 환우 를 살려야 겠 지만 아직 없 습니다 . ) 5 . 거부 시 대안 ; 매우 중요 함 힘든 항암 치료 를 솔직히 하 고 싶 어서 하 는 분 이 없 습니다 . 다른 어떤 치료 가 편하 게 할 수 있 고 그 반응 률 이 항암 치료 와 비슷 하 다면 저 부터 도 할 것 입니다 . 만약 죽 어도 항암 을 이런 저런 이유 로 안 하 겠 다면 미리 꼭 그 대안 을 잘 생각 해 놓 은 다음 . .... 후회 를 절대 안 하 겠 다고 확고히 장담 할 때 에 만 비로소 거부 해야 합니다 . 물론 항암 치료 의 대안 으로 사용 하 는 방법 이 다른 어떤 요법 이 든 항암 치료 보다 더 낫 다면 참 좋 겠 습니다만 . .. 중요 한 것 은 항암 치료 는 거부 해도 병원 과 끈 은 잇 고 계셔야 응급 상황 대처 나 대증 요법 을 할 수 있 습니다 . 진단 시 치료 방향 선택 은 현대 의학 을 기반 으로 환우 와 보호자 가 의논 후 결정 했 기 에 병원 치료 를 안 받 아도 본인 은 뭐 라고 질타 안 하 나 . ..... 단지 암 의 진단 , 경과 관찰 , 응급 , 대증 처치 는 병원 의 장점 이 훨씬 많 습니다 . 6 . 양날 의 검 ( 칼 ) 성격 을 미리 알 것 생긴 암 과 만든 사람 의 자연치 유력 ( 면역 등 을 망라 ) 을 비교 할 때 생긴 암 을 공략 하 는 방법 이 항암 요법 입니다 . 허나 면역 적 으로 짧 게 는 몇 년 에서 20 년 정도 암 이 자라 게끔 환경 을 제공 한 자신 의 자연치 유력 도 문제 입니다 . 즉 암 발병 했 다면 이미 그 사람 자신 의 자연치 유력 ( 면역 등 ) 에 분명 오랜 기간 문제 가 있 었 다고 봐야 합니다 . 저울 로 말 하 자면 암 세력 은 강하 고 반대 로 면역 을 비롯 한 자연치 유력 은 약하 다는 뜻 이 며 여기 에 항암 요법 시 약 이 잘 반응 해서 암 세력 이 효과 적 으로 축소 해도 그 만큼 면역 등 자연치 유력 도 저하 해 비율 은 비슷 합니다 . 살아남 은 암세포 는 당연히 더 강해 지 기에 내성 의 주 요인 이 될 수 도 있 으며 암 줄기세포 문제 도 있 겠 습니다 . 물론 암 종괴 가 줄 어 삶 의 량 이나 혹 삶 의 질 에 도 도움 이 되 는 경우 도 있 고 완화 적 인 차원 에서 도움 도 됩니다 . 그래서 재발 , 전 이 시 는 1 달 만 에 도 사진 이 변할 만큼 몸 방어력 은 약해졌 고 암 세력 확장 속도 는 강하 게 됩니다 . 반 대로 암세포 가 약 에 반응 안 하 면 암 은 그대로 라도 이미 문제 가 된 자신 의 면역 등 자연치 유력 만 떨어져서 오히려 암 이 더 진행 하 기 에 말 그대로 항암 이 안 듣 으면 밑져야 본전 이 아닌 손해 가 되 는 겁니다 . ( = 양날 의 칼 ) 2 ~ 3 차 항암 후 암 변화 를 사진 으로 비교 하 는 것 인데 암 의 정체 , 완전 관해 , 부분 관해 가 유효 에 포함 이 됩니다 . *** 혹 수술 후 보조 적 항암 요법 시 : 이때 는 암 종괴 가 수술 로 없 어 진 경우 가 대부분 이 므로 ( 물론 불완전 절제 도 있 지만 ) 사진 상 으론 이미 암 이 사라져 버렸 기 에 사진 으로 는 항암제 효과 를 판정 하 기 어렵 고 새로운 병소 나 재발 , 전이 체크 에 이용 됩니다 . 따라서 임상 증상 이나 암 표지자 등 다른 검사 를 이용 해야 만 하 는데 판단 이 그리 쉽 지 가 않 은 경우 가 많 기에 이때 는 재발 , 전이 가 예상외 로 빠르 면 보조 항암 의 효과 가 없 었 다고 판단 하 고 약 을 교체 해 사용 할 것 입니다 . 공유 하 기 글 요소