30 ~ 40 대 , 고 혈압 방치 할 경우 더 큰 위험 응급실 과 고 혈압 대한 고혈압 학회 의 2019 년 발표 에 따르 면 우리 나라 30 세 이상 성인 의 28 % 는 고 혈압 이 있 고 , 이 중 30 세 이상 49 세 이하 의 젊 은 연령 층 에서 자신 이 고 혈압 이 라고 인지 하 는 비율 과 치료 를 받 는 비율 은 50 % 미만 에 머물러 있 습니다 . 우리 나라 의 고혈압 진단 기준 은 수축 기 혈압 140 mmHg , 이완기 혈압 90 mmHg 입니다 . 이 는 미국 심장 학회 의 2017 년 강화 된 지침 인 수 축기 혈압 130 mmHg , 이완기 혈압 80 mmHg 에 비해서 다소 느슨 한 기준 을 적용 하 고 있 습니다 . 좀 더 엄격 하 게 고혈압 으로 진단 하 여 조기 에 혈압 약 을 시작 해야 한다는 목소리 도 있 습니다 . 고 혈압 은 뇌졸중 , 혈관 성 치매 , 심근 경색 , 심부전 , 신부전 , 대동맥 질환 , 망막 병증 에 의한 시력 상실 등 의 주요 유발 원인 입니다 . 응급실 에서 일 하 다 보 면 30 대 후반 40 대 초반 의 젊 은 나이 에 뇌출혈 , 뇌경색 , 심근 경색 으로 사망 에 이르 거나 , 사망 하 지 않 더라도 남 은 평생 을 자리 에 누워 가족 의 보호 를 받 으며 지내 는 경우 를 종종 보 게 됩니다 . 환자 본인 에게 도 남 은 가족 들 에게 도 날벼락 이 아닐 수 없 습니다 . 젊 은 사람 들 은 고 혈압 을 간과 하 는 경우 가 많 습니다 . 젊 을 때 는 혈관 의 탄력 성 때문 에 증상 이 심하 지 않 아 괜찮 다고 생각 하 곤 합니다 . 그러나 혈관 벽 에 가해 지 는 압력 에 의한 스트레스 가 누적 되 면 혈관 벽 에 기름때 가 끼 고 혈관 이 탄력 을 잃 고 딱딱 해져서 마치 녹 이 슨 수도관 처럼 되 는 죽상 경화증 이 발생 하 고 , 이 녹슨 수도관 같 은 혈관 에 피떡 ( 혈전 ) 이 생겨 막히 면 뇌경색 , 심근 경색 이 되 는 것 이 고 , 혈관 이 터지 면 뇌출혈 이 되 는 것 입니다 . 당뇨 가 있 거나 담배 를 피운다면 이 과정 은 더욱 빨라집니다 . 혈압 약 ( 항고 혈압 제 ) 을 먹 으면 평생 먹 어야 한다는 오해 가 있 는데 , 그렇 지 않 습니다 . 혈압 약 은 끊 을 수 있 습니다 . 고 혈압 이 생기 는 원인 으로 비 만 , 과식 , 짜 게 먹 는 습관 , 음주 , 운동 부족 등 이 큰 영향 을 미치 는데 , 운동 을 열심히 하 고 , 살 이 빠지 고 , 식습관 이 조절 되 어 혈압 약 을 점차 줄이 다가 혈압 약 이 없이 도 정상 혈압 을 유지 한다면 , 주치의 와 상의 하 에 혈압 약 을 끊 을 수 있 습니다 . 혈관 이 딱딱 해 지 기 전 에 일찍 시작 해야 합니다 . 혈압 약 을 일찍 시작 할수록 혈압 약 을 졸업 할 가능 성 은 더욱 커집니다 . 물론 사람 이 쉽 게 변하 지 않 습니다 . 평생 을 통해 만들 어 온 삶 을 바꾸 는 것 은 어려운 일 입니다 . 그래서 혈압 약 을 끊 는 데 성공 하 는 사람 은 많 지 않 습니다 . 하지만 , 분명 한 것 은 혈압 약 을 끊 지 못하 더라도 혈압 약 을 시작 하 지 않 은 사람 보다 건강 하 게 오래 살 수 있 습니다 . 측정 한 혈압 이 높 아서 응급실 에 오 게 되 거나 두통 , 흉통 등 으로 응급실 에 왔 는데 혈압 이 과하 게 높 은 경우 에 는 혈액 검사 , 심전도 , 소변 검사 등 기본 검사 가 이루어집니다 . 환자 의 증상 과 의사 의 판단 에 따라서 뇌 CT 검사 , 흉부 CT 검사 , 복부 CT 검사 등 정밀 검사 가 필요 하 기 도 합니다 . 응급실 에서 는 통증 , 심리 적 흥분 등 으로 교감 신경 이 항진 되 어 평소 보다 혈압 이 높 게 측정 되 는 경우 가 흔하 지만 , 수축 기 혈압 이 180 mmHg , 이완기 혈압 이 120 mmHg 이상 이 라면 그 자체 만 으로 도 주의 가 필요 합니다 . 응급실 에서 는 고 혈압 으로 인해 발생 한 뇌출혈 , 뇌경색 , 심근 경색 , 대동맥 박리 , 급 성 신부전 등 표적 장기 의 손상 을 찾 고 수축 기 혈압 을 160 mmHg , 이완기 혈압 을 90 mmHg 를 목표 로 조절 합니다 . 증상 과 혈압 이 조절 되 고 , 표적 장기 의 손상 이 발견 되 지 않 아 응급실 에서 퇴원 하 고 나 면 , 이후 에 는 고 혈압 의 전문가 이 신 내과 전문 의 과장 님 들 의 시간 입니다 . 꼭 가까운 시일 내 로 내과 외래 를 방문 하 여 장기 적 혈압 조절 계획 을 세우 고 , 필요 에 따라 24 시간 혈압계 착용 , 호르몬 검사 , 정밀 심장 초음파 검사 , 경동맥 초음파 검사 등 고 혈압 의 원인 및 전신 상태 에 대한 추가 적 인 평가 가 이루어질 수 있 습니다 . 혈압 약 을 먹 고 있 는 중 에 도 혈압 이 잘 조절 되 는지 주기 적 인 평가 가 필요 하 며 결과 에 따라 혈압 약 을 증량 혹은 감량 하 는 조치 가 필요 합니다 . 적어도 1 년 에 한 번 은 혈액 검사 , 소변 검사 , 심전도 , 흉부 X - 선 검사 와 같 은 합병증 검사 를 해야 하 는 것 은 물론 입니다 . 주기 적 으로 하 는 정기 건강 검진 에서 혈압 측정 을 한 번 에 통과 하 지 못하 고 다시 측정 했 던 경험 이 있 다면 꼭 혈압 약 을 시작 할 수 있 도록 진료 를 받 는 것 이 중요 합니다 . 일시 적 인 패배감 이 들 수 도 있 지만 , 건강 하 게 오래 살 아야 인생 의 진정 한 승자 입니다 . 인생 은 마라톤 입니다 . 혹여 보험 가입 때문 에 망설이 고 있 다면 , 고민 하 지 마세요 . 죽 거나 병들 어 보험금 타 는 것 보다 하루 라도 먼저 혈압 약 을 시작 해서 건강 하 게 오래 사 는 것 이 훨씬 가치 있 습니다 . 석 달 도 채 남 지 않 은 2020 년 , 나 와 가족 의 행복 과 미래 를 위한 선물 로 혈압 약 을 시작 해 보 는 건 어떨까 요 ? 늦 었 다고 생각 할 때 는 정말 늦 습니다 . 증상 이 생겨 응급실 로 오 기 전 에 외래 진료 를 통해 혈압 약 을 시작 하 세요 . 젊음 에 도 예외 는 없 습니다 . 공유 하 기 글 요소