수술 이 필요 한 경우 는 아래 와 같 다 . 첫째 , 흉관 을 통해 폐 를 누르 는 공기 를 열심히 빼내 도 폐 에서 새 어 나오 는 공기 의 양 이 워낙 많 아 폐 가 다시 펴지 지 못하 는 경우 , 공기 가 새 는 부위 를 봉합 하 는 수술 을 한다 . 폐 에 빈 공간 이 많이 생기 는 폐기종 이 심해 정상 적 인 폐 조직 이 얼마 남 지 않 은 경우 에 는 수술 을 시행 할 수 없 는 경우 도 있 다 . 둘째 , 흉관 삽 관 후 5 일 이상 공기 누출 이 멈추 지 않 는 경우 입원 기간 이 장기 화 될 가능 성 이 높 아 수술 을 하 는 것 이 바람직 하 다 . 셋째 , 영상 의학 과 검사 결과 기포 크기 가 크 고 수 도 많 아서 재발 위험 성 이 상대 적 으로 높 다고 생각 되 는 경우 수술 한다 . 넷째 , 이전 에 기흉 이 발생 한 폐 에 다시 기흉 이 발생 했 거나 이전 과 다른 쪽 에 기흉 이 발생 한 경우 , 다섯째 , 비행기 조종사 나 승무원 , 스쿠버 다이버 , 전문 등 산가 등 주변 압력 의 변화 에 자주 노출 되 는 경우 . 여섯째 , 외딴 지역 에 거주 해 기흉 이 발생 해도 응급 치료 가 어려운 환자 는 수술 을 시행 한다 . 비행기 조종사 나 승무원 , 전문 등 산가 는 기흉 이 발생 하 지 않 았 더라도 검사 상 기포 가 발견 되 면 수술 을 시행 할 수 있 다 . 스쿠버 다이버 도 깊 은 바다 에서 수면 으로 이 동시 압력 변화 로 인해 폐가 팽창 하 면서 기흉 의 발생 위험 도 가 높 아지므로 기포 를 절제 해 주 는 것 이 안 전하 다 . 수술 법 은 대부분 비디오 흉강경 을 이용 해 시행 하 지만 환자 상태 에 따라서 는 개흉술 이 필요 한 경우 도 있 다 .