사회 적 웰빙 을 깨 는 핵심 요소 ' 스트레스 ' 서울대 ‘ 사회 적 웰빙 ’ 연구 팀 - 한국 리서치 ‘ 여론 속 의 여론 ’ 조사 팀 공동 기획 남성 보다 여성 이 , 고령 층 보다 청년 세대 일수록 , 배우자 가 없 거나 부양가족 이 많 은 경우 에 스트레스 에 취약 하 다 . 게티 이미지 뱅크 한국인 기대 수명 ㆍ영아사망률 등 건강 지표 OECD 평균 이상 불구 32 % 만 “ 건강 하 다 ” 주관 적 평가 “ 스트레스 체감 한 경험 있 다 ” 93 % 10 명 중 3 명 은 만성 스트레스 스트레스 클수록 사회 불신 심화 월 소득 200 만 ~ 300 만 원 미만 층 700 만 원 이상 계층 보다 2 배 취약 동거인 없 거나 많 아도 위험 한국 사회 웰빙 수준 보건 복지 부가 최근 공개 한 ‘ OECD 보건 통계 ( Health Statistics ) 2018 ’ 보고서 에 따르 면 2016 년 기준 으로 한국인 의 객관 적 인 건강 상태 는 OECD 평균 을 웃돌 고 있 다 . 기대 수명 이 82 . 4 세 로 OECD 평균 ( 80 . 8 세 ) 보다 길 고 , 영아 사망 율 은 출생 아 1 , 000 명 당 2 . 8 명 ( OECD 평균 3 . 9 명 ) 에 그쳤 다 . 2015 년 기준 암 사망률 ( 연령 표준 화 사망률 ) 은 인구 10 만 명 당 168 . 4 명 으로 OECD 평균 ( 201 . 9 명 ) 보다 낮 다 . 비 의료 적 건강 결정 요인 을 보여 주 는 흡연 율 이나 주류 소비량 , 과체중 ㆍ비만 인구 비율 등 지표 에서 도 OECD 평균 혹은 그 이상 의 위치 에 서 있 다 . 객관 적 인 건강 상태 는 괜찮 다는 얘기 다 . 그러나 자신 의 건강 상태 가 양호 하 다고 생각 하 는 15 세 이상 인구 비율 은 32 . 5 % 로 OECD 회원국 중 최 하위 를 기록 했 다 . OECD 평균 68 . 3 % 를 크 게 못 미치 는 결과 이 다 . 사회 적 웰빙 에 주목 해야 하 는 이유 한국 은 다른 어떤 나라 보다 객관 적 인 건강 상태 와 주관 적 인 건강 진단 사이 에 갭 이 크 다 . 사람 들 이 신체 건강 만 이 아닌 심리 건강 을 고려 하 고 , 건강 을 순수 하 게 개인 의 문제 가 아닌 살 고 있 는 사회 의 건강 과 연관 시켜 생각 하 는 경향 이 커진 결과 로 보인다 . 기존 의 의학 적 차원 의 신체 건강 개념 을 넘 어 신체 건강 과 심리 건강 , 개인 건강 과 사회 건강 을 함께 고려 하 는 ‘ 사회 적 웰빙 ( social well - being ) ’ 개념 에 주목 해야 한다는 목소리 가 커지 는 것 도 이 때문 이 다 . 서울대 사회 적 웰빙 연구 팀 ( 책임 조병희 서울대 보건 대학원 교수 ) 은 2014 년 부터 사회 적 웰빙 지수 개발 및 실증 조사 를 통해 사회 적 웰빙 상태 를 깨 는 핵심 요인 으로서 특히 사회 적 ‘ 스트레스 ’ 에 주목 해야 한다고 주장 한 바 있 다 . 그래픽 = 신동준 기자 사회 적 웰빙 최대 과제 는 스트레스 사회 적 스트레스 를 얼마나 느끼 고 있 고 , 무엇 이 문제 인가 . 서울대 사회 적 웰빙 연구 팀 과 한국 리서치 ‘ 여론 속 의 여론 ’ 연구 팀 이 공동 으로 지난 5 월 19 세 이상 전국 1 , 000 명 을 대상 으로 실시 한 웹 조사 결과 를 살펴보 자 . ‘ 최근 일상 생활 중 에 스트레스 를 느끼 는 정도 ’ 에 대해 ‘ 대단히 많이 느낀다 ’ 는 응답 이 6 %, ‘ 많이 느끼 는 편 이 다 ’ 26 %, ‘ 조금 느끼 는 편 이 다 ’ 61 %, ‘ 거의 느끼 지 않 는다 ’ 는 응답 은 7 % 였 다 . 조금 이 라도 느낀다고 답한 사람 까지 합하 면 93 % 가 스트레스 를 체감 한 경험 이 있 을 정도 로 보편 화 되 었 음 을 보여준다 . 정부 의 정신 건강 지표 로 활용 되 는 스트레스 인지 율 ( ‘ 대단히 많이 ’ 또는 ‘ 많이 느끼 는 편 ’ 이라고 답 한 비율 ) 을 기준 으로 10 명 중 3 명 은 스트레스 에 심각 하 게 노출 되 어 있 는 셈 이 다 . 스트레스 효과 는 스트레스 의 누적 은 우선 주관 적 인 건강 인식 을 악화 시킨다 . 스트레스 를 대단히 많이 혹은 많이 느낀다고 답한 강한 스트레스 체감 층 중 32 % 가 본인 의 건강 상태 가 좋 은 편 이 라고 답한 반면 , 가끔 느낀다고 답한 약한 스트레스 체감 층 에서 는 이 수치 가 50 %, 거의 느끼 지 않 는다는 스트레스 둔감 층 에서 는 59 % 로 개선 된다 . 스트레스 는 사회 적 위험 노출 시 정상 적 인 상태 로 돌아오 는 복원력 도 저하 시킨다 . 어려운 일 이 생겼 을 때 원래 대로 돌아오 기 까지 오랜 시간 이 걸린다는 주장 에 대해 동의 하 지 않 는 비율 , 즉 단기 적 인 복원력 을 보여 주 는 비율 이 강한 스트레스 층 에서 는 27 % 에 불과 하 다 . 약한 스트레스 체감 층 에서 는 42 %, 스트레스 둔감 층 에서 는 61 % 로 스트레스 가 클수록 복원 속도 가 늦 어 짐 을 알 수 있 다 . 스트레스 는 특히 개인 의 심리 건강 에 심각 한 악영향 을 미친다 . 스트레스 를 강하 게 느끼 는 층 일수록 최근 일 주일 사이 에 우울 감 을 항상 또는 자주 느꼈 다는 응답 이 32 %, 분노 에 대해서 는 36 % 에 달했 다 . 가끔 스트레스 를 받 는다고 답한 층 에서 는 우울 감 에 대해 5 %, 분노 감 에 대해 8 % 만 이 인정 했 고 , 스트레스 에서 자유 로운 응답자 들 은 거의 우울 감 이나 분노 를 체감 하 지 않 는 것 으로 나타났 다 . 스트레스 가 개인 차원 을 넘 어 사회 문제 로 되 는 것 은 사회 에 대한 불만 과 불신 을 키우 기 때문 이 다 . 한국 사회 에서 정직 하 게 살 려면 불 이익 을 감수 해야 한다는 주장 에 대해 강한 스트레스 체감 층 의 96 % 가 동의 하 고 , 약한 스트레스 체감 층 에서 는 89 %, 둔감 층 에서 는 76 % 로 완화 된다 . 사람 들 이 남 들 을 돕 기 보다 자신 만 을 위해 살아간다는 대인 불신 에 대해서 도 스트레스 에 크 게 노출 된 층 에서 는 55 % 가 동의 했 지만 , 약한 스트레스 체감 층 에서 는 45 %, 스트레스 둔감 층 에서 는 41 % 로 수치 가 떨어진다 . 누가 스트레스 에 취약 한가 ? 남성 보다 여성 이 , 고령 층 보다 청년 세대 일수록 , 배우자 가 없 거나 부양가족 이 많 은 경우 에 스트레스 에 취약 하 다 . 스트레스 를 많이 느낀다고 답한 비율 이 남성 ( 29 %) 보다 여성 이 높 고 , 20 대 ( 44 %), 30 대 ( 40 %) 등 젊 은 층 에서 높 았 다 . 반면 40 대 는 중간 수준 인 33 %, 50 대 와 60 대 이상 에서 는 각각 22 %, 24 % 로 비슷 했 다 . 주목 할 점 은 남성 과 여성 의 스트레스 빈도 가 2030 세대 에서 두드러지 게 나타난다는 점 이 다 . 스트레스 를 많이 받 고 있 다는 응답 이 2030 세대 남성 에서 는 35 % 에 그친 반면 , 2030 세대 여성 에게서 는 49 % 나 된다 . 40 대 와 5060 세대 에서 는 남성 과 여성 이 거의 비슷 한 수준 이 다 . 결국 여성 의 스트레스 는 청년 여성 사이 에 집중 된 현상 인 셈 이 다 . 최근 혜화동 시위 에 6 만 의 젊 은 여성 들 이 집결 한 것 은 이 들 이 느끼 고 있 는 사회 적 스트레스 의 분출 과정 일 수 있 음 을 시사 한다 . 사회 적 고립 층 도 스트레스 취약 계층 이 다 . 배우자 가 있 는 응답자 중 에서 는 강한 스트레스 체감 층 이 29 % 에 불과 하 지만 , 미혼 층 에서 는 33 %, 배우자 와 사별 하 거나 이혼 한 층 에서 는 37 % 로 높 아 진다 . 가구 원수 기준 으로 보 면 고립 된 1 인 가구 에서 44 % 로 가장 높 았 고 , 4 인 가구 이상 에서 35 % 로 뒤 를 이 었 다 . 2 인 가구 혹은 3 인 가구 에서 각각 27 % 로 가장 낮 았 다 . 동거 가구원 이 1 , 2 명 있 는 경우 에 스트레스 해소 가 유리 한 반면 , 없 거나 많 으면 그 로 인한 스트레스 가 발생 하 고 있 음 을 시사 한다 . 상위 층 과 하위 층 누가 더 스트레스 를 받 나 ? 건강 과 삶 의 질 에서 의 불 평등 현상 도 간과 할 수 없 다 . 건강 불 평등 문제 의 대 가 영국 의 리처드 윌킨슨 교수 는 만성 스트레스 가 단지 개인 적 차원 의 문제 가 아닌 불 평등 한 사회 구조 의 산물 임 을 강조 한 바 있 다 . 문제 는 일반 적 상식 과 달리 서열 이 높 고 의사 결정 책임 이 큰 고위직 이나 성공 한 이 들 이 스트레스 에 노출 될 확률 보다 하위직 , 단순 노무 직 의 사람 들 이 각종 질병 에 더 취약 하 다는 점 이 다 ( 안희경 ‘ 문명 , 그 길 을 묻 다 ’ 중 에서 ) . 한국 도 예외 는 아니 었 다 . 영국 에서 와 마찬가지 로 저소득층 , 주관 적 하위 계층 일수록 스트레스 에 심각 하 게 노출 되 고 있 다 . 월 가구 소득 기준 으로 200 만 원 미만 층 에서 45 %, 200 만 ~ 300 만 원 미만 층 에서 40 % 가 스트레스 를 많이 느낀다고 답 했 다 . 반면 700 만 원 이상 의 상 위층 에서 는 20 % 수준 에 불과 하 다 . 주관 적 계층 의식 기준 으로 상위 층 ( 225 명 ) 에서 는 19 %, 중간층 ( 414 명 ) 에서 는 25 % 만 이 스트레스 를 많이 받 았 다고 답 했 지만 , 하위 층 ( 360 명 ) 에서 는 48 % 가 스트레스 가 심하 다고 답 했 다 . 아픈 사회 의 극복 은 의사 수 , 의료 체계 의 양 적 확산 이 아닌 사회 적 독소 의 치유 속 에서 가능 하 다는 것 을 역설 적 으로 보여 주 는 결과 다 . 범 정부 , 범 사회 적 대응 이 시급 하 다 . 정 한울 한국 리서치 여론 분석 전문 위원 ㆍ구혜란 서울대 사회 발전 연구소 교수 ▶ 한국일보 [ 페이스북 ] [ 카카오 친구 맺 기 ] ▶ 네이버 채널 에서 한국일보 를 구독 하 세요 ! [ ⓒ 한국일보 ( hankookilbo . com ) , 무단 전재 및 재 배포 금지 ]