3 년 째 줄 고 있 는 대장암 … 그 뒤 엔 대장 내시경 의 힘 김철중 의학 전문 기자 입력 : 2016 . 12 . 21 03 : 04 [ 오늘 의 세상 ] - 한국인 의 암 ' 5 대 특징 ' 대장암 감소세 로 - 한 해 200 만 명 내시경 … 용종 제거 해 ' 싹 ' 잘라 계속 느 는 유방암 - 분유 수유 · 고기 섭취 등 원인 … 완치 율 은 92 % 위암 사실 상 1 위 - 식생활 영향 … 간암 은 B 형 간염 백신 으로 줄 어 치료 힘든 췌장암 - 5 년 생존 율 여전히 10 %… 폐암 도 25 % 에 그쳐 갑상선암 의 역설 - 건강 관리 잘 하 게 돼 일반인 보다 생존 율 높 아 한국인 의 암 발생 패턴 이 10 년 단위 로 급변 하 고 있 다 . 한국 사회 의 역동 적 인 변화 가 마치 한국인 의 몸 에 그대로 담긴 형태 다 . 암 에 걸리 거나 암 을 이겨 내 고 생존 하 는 데 에 는 그 나라 의 흡연 · 식이 · 운동 같 은 생활 문화 와 의료 제도 · 행태 가 영향 을 미치 기 때문 이 다 . 보건복지부 가 20 일 발표 한 2014 년 암 등록 통계 자료 에 는 ' 한국인 의 암 5 대 특징 ' 이 들 어 있 다 . ① 증가 속도 세계 1 위 대장암 감소세 회사원 김 모 ( 50 ) 씨 는 거의 매년 대장 내시경 을 받 는다 . 내시경 을 할 때 마다 대장 의 혹 인 ' 폴립 ( 용종 ) ' 이 발견 돼서 다 . 보이 는 족족 떼 어 내 다 보 니 지금 까지 8 개 나 떼 냈 다 . 보통 폴립 100 개 당 1 ~ 2 개 에서 대장암 이 생기 는데 , 이렇게 함 으로써 김 씨 는 대장암 발생 위험 을 크 게 낮춘 셈 이 다 . 한때 발생 증가 속도 가 세계 1 위 로 평가 받 던 국내 대장암 발생 이 전년 보다 3 . 2 % 줄 었 다 . 2012 년 이후 3 년 연속 하락세 를 이 어 갔 다 . 과잉 진단 논란 을 겪 은 갑상선암 ( 전년 대비 28 % 감소 ) 다음 이 다 . 여기 에 는 대장 내시경 을 통한 폴립 제거 가 결정 적 역할 을 했 다 . 2010 년 이후 해 마다 180 만 ~ 200 만 건 대장 내시경 이 이뤄졌 다 . 40 ~ 50 대 남성 10 명 중 4 명 정도 에서 대장 용종 이 나온다 . 대장암 복강경 수술 장면 이미지 크 게 보 기 ② 유방암 발생 , 매년 계속 증가세 유방암 은 1999 년 국가 암 등록 사업 이후 한 해도 쉬 지 않 고 계속 늘어났 다 . 2014 년 에 1 만 8000 여 명 이 진단 을 받 았 다 . 다만 증가 속도 는 2000 년 대 초반 연간 7 . 5 % 에서 최근 10 년 엔 4 . 5 % 로 낮 아 졌 다 . 1960 ~ 1970 년 대 이후 고도 경제 성장 이 지속 되 면서 여성 들 의 성장기 영양 상태 가 과거 보다 좋 아 초경 이 빨랐 고 , 이른바 맥도날드 원조 세대 로 고기 섭 취량 이 늘 었 고 , 결혼 을 적 게 하 기 시작 했으며 , 모유 대신 분유 를 먹이 는 여성 들 이 많 아 졌 기 때문 이 다 . 모두 유방암 발생 위험 을 높이 는 요인 이 다 . 현재 유방암 발생 정점 나이 는 50 세 안팎 인데 , 이 정점 나이 는 매년 0 . 5 세 정도 올라간다 . 향후 50 대 여성 에서 유방암 발생 이 계속 늘어날 전망 이 다 . 하지만 5 년 생존 율 도 92 % 에 달해 전립선암 ( 93 . 3 %) 과 비슷 한 수준 으로 올라섰 다 . ③ 위암 사실 상 1 위 고수 , 간암 은 퇴조 동양 의 전통 암 으로 불리 는 위암 은 갑상선암 을 제외 하 고 십수 년 째 암 발생 1 위 이 다 . 한 해 약 3 만 명 이 위암 진단 을 받 는다 . 성인 헬 리코 박 터 감염 률 이 40 % 대 에 이르 고 , 여전히 짜 고 , 삭히 고 , 절인 음식 을 많이 먹 기 때문 이 다 . 위암 발생 률 은 나트륨 섭 취량 과 비례 해서 높 아 진다 . 분당 서울대 병원 소화기 내과 이동호 교수 는 " 헬 리코 박 터 균 을 없애 는 항생제 치료 에 대한 건강 보험 적용 을 확대 해서 위암 발생 을 줄여야 한다 " 고 말 했 다 . 지금 은 헬 리코 박 터 감염 이 확인 돼도 위궤양 이 있 어야 건강 보험 으로 치료 받 을 수 있 다 . 간암 은 B 형 간염 백신 접종 세대 가 많 아 지 면서 줄어들 고 있 다 . 40 ~ 50 대 생기 는 B 형 간염 간암 보다 요즘 은 60 ~ 70 대 에서 C 형 간염 원인 간암 이 늘 고 있 다 . 남자 의 경우 , 고령 사회 를 맞 아 전립선암 이 4 위 로 올라왔 고 , 곧 간암 ( 3 위 ) 을 제 칠 기세 다 . ④ 췌장암 · 폐암 생존 율 여전히 10 ~ 20 % 대 췌장암 은 치료 해도 5 년 간 생존 할 확률 이 10 . 1 % 다 . 열 명 중 한 명 꼴 이 다 . 10 대 암 중 가장 낮 다 . 조기 발견 이 어렵 기 때문 이 다 . 2000 년 대 초반 생존 율 8 . 2 % 와 비교 해도 크 게 나 아 지 지 않 았 다 . 다만 수술 할 수 있 는 상태 ( 20 ~ 30 %) 로 발견 되 는 게 그나마 다행 이 다 . 폐암 생존 율 도 25 % 로 낮 다 . 많이 걸리 고 , 많이 사망 해서 폐암 은 암 사망률 1 위 다 . 담배 를 하루 한 갑 30 년 이상 피운 사람 은 방사선 피폭 이 적 은 저 ( 低 ) 선량 CT 를 매년 찍 어 보 는 게 좋 다 . 췌장암 발생 의 최대 원인 도 흡연 이 니 , 악성 암 예방 에 금연 은 필수 다 . ⑤ 갑상선암 , 일반인 보다 생존 율 높 아 갑상선암 의 5 년 상대 생존 율 은 100 . 2 % 다 . 암 환자 가 암 에 걸리 지 않 은 일반인 과 비교 하 여 5 년 동안 생존 할 확률 이 일반인 과 같 을 때 100 % 인데 , 갑상선암 에 걸리 면 그 렇지 않 은 일반인 보다 생존 확률 이 더 높 았 다는 얘기 다 . 갑상선암 으로 인한 사망 률 이 워낙 낮 은 데 다 , 암 진단 을 받 은 사람 들 이 흡연 · 과음 · 과식 등 건강 에 나쁜 영향 을 미치 는 행위 를 그만두 고 건강 관리 에 신경 을 쓰 며 생활 한 결과 로 해석 된다 . 2014 년 갑상선암 은 3 만 806 명 발생 해 여전히 암 발생 1 위 지만 , 과잉 진단 논란 을 겪 으며 전년 보다 28 % 포인트 감소 했 다 . 공유 하 기 글 요소