65 세 이상 60 % 가 척추관 협착증 . .. ' 양방향 척추 내시경 ' 으로 바로 잡 아 앉 아 있 을 땐 통증 없 다가 걸 을 때 몰려와 수술 두려워 말 고 전문 의 진료 부터 받 아야 7 mm 작 은 구멍 뚫 어 병변 확인 후 제거 절개 범위 작 아 근육 . 인대 등 보호 부분 마취 로 회복 빨라 고령자 도 가능 # 67 세 신모 씨 는 수개월 전 부터 다리 가 저리 고 시려서 잠 을 잘 수 가 없 었 다 . 증상 은 점점 악화 해 통증 때문 에 걷 는 것 조차 임 들 어 졌 다 . 병원 에서 는 ' 척추관 협착증 ' 이 라며 수술 을 권했 다 . 하 지만 ' 허리 는 함부로 건 드 는 것 아니 다 " 란 주변 만류 에 섣불리 수술 을 결정 하 기 겁 이 났 다 . 약 과 주사 로 버텼 지만 고통 은 날 이 갈수록 극심 해졌 다 . 그러 던 중 신 씨 는 ' 양방향 척추 내시경 수술 ' 에 대해 알 게 됐 다 . 작 은 부위 를 절개 하 고 , 부분 마취 만 으로 수술 이 가능 해 매우 간단 한 방법 이 라고 했 다 . 지난달 26 일 서울 바른 병원 에서 수술 을 받 은 신 씨 는 이제 보조 기구 없이 도 가볍 게 걸 어 다닐 수 있 게 됐 다 . 척추 는 몸 을 지탱 하 는 ' 기둥 ' 이 다 . 나이 가 들 수록 이 기둥 도 점차 약해진다 . 대표 적 인 퇴행 성 질환 이 ' 척추관 협착증 ' 과 ' 추간판 탈출증 ' 이 다 . 60 대 에 접어들 면 급격 한 퇴행 성 변화 로 조금 만 무리 해도 이 같 은 척추 질환 이 발생 한다고 한다 . 건강 보험 심사 평가 원 통계 에 따르 면 국내 65 세 이상 고령 층 의 약 60 % 가 척추관 협착증 을 앓 고 있 다 . 척추 질환 은 제때 치료 를 못 하 면 회복 까지 더욱 오랜 시간 과 비용 이 들 수 있 다 . 그러나 많 은 사람 이 수술 에 대한 막연 한 두려움 이나 후유증 걱정 으로 병원 방문 을 꺼린다 . 최근 에 는 작 은 부위 만 절개 해 부작용 이 적 고 회복 이 빠른 ' 양방향 척추 내시경 수술 ' 이 주목 받 고 있 다 . 지난달 31 일 척추 내시경 치료 의 차세대 권위자 로 손꼽히 는 한상범 서울 바른 병원 원장 을 만나 설명 을 들 었 다 . Q ' 척추관 협착증 ' 과 ' 추간판 탈출증 ' 의 주요 증상 은 " 일반 적 으로 허리 디스크 질환 은 증상 이 갑자기 나타난다 . 엉 치부 통증 과 다리 쪽 으로 뻗치 는 통증 을 호소 한다 . 앉 거나 누워 있 을 때 도 아픔 이 느껴진다 . 이 상태 가 지속 되 면 마비 가 나타날 수 도 있 다 . 반면 척추관 협착증 은 앉 거나 누워 있 을 때 는 불편 함 이 없 다가 , 걸 을 때 통증 이 몰려온다 . 처음 엔 증상 이 심각 하 지 않 다가 , 서서히 진행 되 다 보 니 많 은 사람 이 대수롭 지 않 게 넘어가 고는 한다 . 그러 다가 마비 가 올 정도 로 악화 해 뒤늦 게 병원 을 찾 는 경우 가 종종 있 다 . " Q 퇴행 성 척추 질환 치료법 은 " 처음 에 는 보존 적 치료 를 한다 . 약물 , 물리 치료 을 하 다가 심해 지 면 신경 차단 주사 같 은 치료 를 하 기 도 한다 . 10 명 중 9 명 은 보존 적 치료 만 으로 호전 될 수 있 다 . 하지만 이 같 은 비 ( 非 ) 수술 적 요법 을 시도 했 는데도 나 아 지 지 않 으면 수술 을 권한다 . 큰 수술 이 필요 할 수 도 있 지만 , 양방향 척추 내시경 수술 같 은 간단 한 방법 으로 해결 가능 한 경우 가 많 다 . " Q 양방향 척추 내시경 수술 에 대해 설명 한다면 " 우선 수술 부위 에 7 ~ 8 mm 짜리 작 은 구멍 두 개 를 뚫 는다 . 이전 에 4 ~ 5 cm 정도 절개 한 것 에 비하 면 매우 작 은 크기 다 . 한쪽 에 는 카메라 를 , 한쪽 에 는 수술 기구 를 넣 는다 . 초고 화 질 카메라 로 혈관 하나하나 자세히 들여다볼 수 있 다 . MRI 에서 놓칠 수 있 는 작 은 병변 까지 확인 하 며 수술 한다 . 수술 기구 는 발생 원인 인 병변 만 정확히 제거 할 수 가 있 다 . " Q 절개 가 작 으니 수술 부담 이 적 겠 다 " 그렇 다 . 근육 , 인대 , 혈관 같 은 정상 조직 을 최대한 보호 할 수 있 다 . 출혈 이 많 지 않 고 , 수혈 도 불 필요 하 다 . 전신 마취 없이 부분 마취 로 만 만성 질환 이 있 는 사람 도 수술 받 을 수 가 있 다 . 치료 당일 보행 할 정도 로 회복 속도 가 빠르 다 . " 바른 병원 ( 서울 점 , 경남 진주 점 ) 은 양방향 척추 내시경 분야 국내 1 세대 병원 으로 , 10 여 년 전 부터 해당 시술 을 해 왔 다 . 당시 에 는 혼 치 않 은 수술 법 이 었 으나 최근 점차 확산 하 는 추세 다 . 한 원장 은 " 지금 까지 허리 수술 은 대부분 절 개법 으로 진행 했 지만 , 이제 는 젊 은 의사 를 중심 으로 양방향 내시경 수술 이 새롭 게 주목 받 고 있 다 . " 고 설명 했 다 . 그러 면서 ' 맹장 수술 이 절개 에서 복강경 술 로 , 관절 수술 이 절 개술 에서 관절 경술 로 넘어간 것 과 같이 척추 수술 분야 에서 도 새로운 기술 의 발전 이 이뤄진 것 " 이 라고 말 했 다 . Q 여전히 수술 을 두려워하 는 환자 가 많 다 " 병원 에 가 면 무조건 수술 을 해야 할까봐 무서워 하 다가 도리어 병 을 키워 오 시 는 분 들 이 적 지 않 다 . 불편 한 부분 이 있 으면 가까운 병원 에 가 서 꼭 검사 라도 받 았 으면 좋 겠 다 . 무조건 수술 부터 권하 는 병원 은 거의 없 다 . 겁내 지 말 고 , 전문 의 진료 부터 받 아 보 기 를 바란다 . " 2021 년 06 월 08 일 / 조 선 일 보 최지은 메디컬 리포트 기자 공유 하 기 글 요소