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 [ 건강 칼럼 ] 피부 노화 - 보톡스 · 필러 , 효과 있 을까 
 기사 승인 2018 . 03 . 12 17 : 00 : 57 
 젊 을 때 는 숨 만 쉬 어도 살 이 빠진다고 하 지만 나이 가 들 수록 공기 만 마셨 는데 배 가 나온다고 들 한다 . 조금 과장 이 지나치 다 할 수 도 있 지만 30 대 후반 부터 서서히 호르몬 에 변화 가 오 고 대 사량 이 떨어지 면서 생체 시계 가 둔해 지 는 것 은 사실 이 다 . 경쟁 사회 에서 스트레스 가 심해 지 면 그 보다 더 일찍 노화 가 시작 되 기 도 한다 . 
 그렇 다면 보톡스 는 어떤 효과 가 있 을까 ? 보톡스 는 주변 에서 흔히 주름 을 펴 주 는 주사 로 보편 화 돼 있 어 쉽 게 접할 수 있 다 . 보톡스 는 보 틀리 늄 독소 가 주성분 으로 신경 말단 에서 근육 수축 을 일으키 는 신경 전달 물질 의 분비 를 억제 해 근육 을 마비 시켜 주름 을 만들 지 못하 게 하 는 약물 이 다 . 주사 후 약 2 ~ 3 일 후 부터 효과 가 나타나 기 시작 하 며 통상 3 개월 에서 6 개월 정도 지속 된다 . 
 이미 골 이 깊 게 생긴 주름 에 는 효과 가 없 지만 표정 을 지으 면서 만들 어 지 는 주름 , 주로 미간 을 찌푸리 면서 생기 는 일자 주름 이나 눈가 주름 , 턱 의 자갈 주름 등 을 개선 해 줄 수 있 다 . 그런데 주사 수개월 후 약물 이 남 아서 “ 그 부위 가 튀어나와 보여요 ” 라든지 “ 약물 이 흘러 내렸 다 ” 라고 하 는 분 들 을 종종 보 는데 그건 잘못 알 고 있 는 경우 가 많 다 . 희석 된 보톡스 는 아주 극소량 의 맑 은 액체 로 피부 에 흡수 되 면서 약물 자체 가 부피 를 만들 지 는 않 기 때문 이 다 . 또한 시간 이 지나 약효 가 사라지 면서 원래 의 표정 주름 을 만들 면서 되돌아간다 . 
 시술 후 약효 가 사라지 니 주름 이 더 많 아 졌 다고 오해 하 는 부분 도 잘못 되 었 다 . 물론 장시간 충분 한 기간 을 두 지 않 고 잦 은 시술 을 한 경우 는 항체 가 생기 면서 효과 가 떨어질 수 는 있 다 . 그 외 에 도 보톡스 는 사각 턱 이나 종아리 근육 축소 , 손 발 다 한증 , 근육 떨림 에 도 쓰인다 . 
 안면 의 함몰 부위 를 채우 거나 입체감 을 주 기 위해 피부 나 피하 지방층 에 주입 하 여 주 는 외부 충전 물질 을 필러 ( filler ) 라고 한다 . 주로 팔자 주름 , 들어간 이마 , 주름 진 입술 등 수술 보다 는 간단 하 게 할 수 있 는 시술 로써 필러 가 선호 된다 . 시중 에서 널리 사용 되 고 있 는 제품 은 시간 이 지나 면서 체내 에서 분해 되 어 흡수 되 므로 비교 적 안전 하 다 . 그러면 영구 적 으로 남 아 있 을까 ? 지속 기간 은 제품 마다 차이 가 있 으며 통상 1 년 에서 3 년 정도 이 다 . 
 간혹 진료실 에 수 년 전 어디 선가 볼 통통 하 게 해 주 는 주사 라고 맞 고 나 서 피부 가 붉 어 진다고 오 는 경우 가 있 다 . 부작용 이 대부분 주사 직후 바로 나타나 기 도 하 지만 별 일 없이 지내 다 면역 이 떨어지 거나 전반 적 인 몸 상태 가 좋 지 않 을 때 늦 게 이 물 반응 으로 나타나 수술 로 제거 해야 하 는 경우 가 있 다 . 빼 고 보 면 파라핀 이나 실리콘 , 오 일 같 은 물질 들 이 다 . 
 ‘ 얼굴 이 살아온 인생 이 다 ’ 라고 한 관상가 로부터 들 었 다 . 그리고 관상 보다 는 심상 이 라고 했 다 . 편안 한 얼굴 이야말로 가장 아름답 다 . 
 임수아 교수 동국 대학교 일산 병원 성형외과