인센티브 지불 들 을 헬스 케어 제공 자 들 에게 유도 하 는 많 은 품질 지표 들 ( indicators ) 은 만성 질환 들 을 ( chronic medical conditions ) 갖 는 환자 들 의 치료 와 관련 된다 . 이 들 만성 질환 들 에 대한 치료 는 클리닉 내 에서 발생 할 뿐 만 아니 라 , 클리닉 밖 에서 그리고 환자 들 의 일상 생활 동안 에 이 들 환자 들 의 가정 에서 발생 한다 . 그 들 의 만성 질환 들 을 최선 으로 관리 하 기 위해 , 환자 들 은 그 들 의 의사 들 에 의해 처방 되 는 치료 를 준 수 하 거나 고수 할 필요 가 있 을 뿐 만 아니 라 , 그 들 의 조건 들 과 관련 되 는 상이 한 제공 자 들 및 다양 한 라이프 스타일 요소 들 에 걸쳐 그 들 의 헬스 케어 를 정기 적 오버타임 으로 관리 할 필요 가 있 다 . 의학 적 치료 ( medical care ) 를 그 들 의 환자 들 에 제공 할 때 정의 된 치료 품질 지표 들 을 충족 시키 기 위해 , 따라서 , 의사 들 은 치료 에 대한 그 들 환자 의 준수 ( compliance ) 및 적절 한 진단 에 대한 그 들 환자 들 과 의 효과 적 이 고 긴밀 한 의사소통 에 의존 하 고 , 치료 진행 및 그것 의 효능 을 모니터링 한다 . 이 들 인센티브 지불 들 을 받 기 위해 이 들 품질 지표 들 을 최적 으로 달성 하 고 이 에 대해 보 고 하 기 위해 , 헬스 케어 제공 자 들 은 그 들 을 품질 보 고 프로세스 를 따라 안내 하 기 위해 전자 의료 기록 시스템 들 ( EMRs ) 과 같 은 HIT ( Healthcare Information Technology ) 시스템 들 을 사용 하 고 있 다 . 그러나 , 대체로 이 들 EMR 들 은 치료 에 대한 환자 의 준수 , 치료 진행 , 및 환자 가 받 았 던 효능 및 치료 품질 을 나타내 는 다른 환자 생성 데이터 에 관한 환자 생성 정보 를 포함 하 지 않 는다 . 다시 , 이것 은 특히 만성 질환 들 을 앓 고 있 는 환자 들 에 해당 하 며 , 그 들 의 치료 품질 은 치료 고수 , 라이프 스타일 수정 들 , 및 가정 에서 의 오버타임 에 대한 정기 적 인 자기 치료 ( self - care ) 에 의존 한다 .