갑작스럽 게 신체 마비 가 오 고 말 이 어눌 해 진다면 ? 어느 월요일 아침 , 출근 준비 를 하 고 있 었 다 . 거울 앞 에서 넥타이 를 매 려는데 갑자기 손놀림 이 둔 해져 애 를 먹 었 다 . 어렵사리 출근 준비 를 마치 고 자동차 에 앉 았 다 . 시동 을 걸 기 위해 키 를 꽂 으려는데 , 짧 은 순간 이 었 지만 키 를 꽂 지 못하 고 헤맸 다 . 내 오른팔 에 대체 무슨 일 이 생긴 거 지 ? 뇌 조직 은 많 은 양 의 혈류 를 공급 받 는다 . 그런데 다양 한 원인 으로 뇌혈관 이 막히 게 뇌 면 뇌 에 공급 되 는 혈액 량 이 줄 면서 뇌 조직 이 제대로 기능 하 지 못하 게 된다 . 뇌혈관 은 주로 심장 이나 동맥 에서 떨어져 나온 작 은 혈전 때문 에 뇌혈관 이 막히 게 된다 . 뇌 혈류 가 감소 한 상태 로 일정 시간 이 지나 면 뇌 조직 이 죽 기 시작 한다 . 뇌 조직 이 괴사 해 회복 불 가능 상태 에 이른 것 을 ‘ 뇌경색 ’ 이 라고 한다 . 건강 보험 심사 평가 원 통계 자료 에 따르 면 뇌경색 증 으로 진료 를 받 은 인원 은 2015 년 44 만 2118 명 에서 2017 년 47 만 4635 명 으로 , 3 년 사이 3 만 명 가량 상승 했 다 . 2016 년 뇌경색 증 진료 인원 을 연령 별 로 살펴보 면 70 대 가 36 . 4 %( 17 만 1 , 136 명 ) 로 가장 많 았 다 . 이어 60 대 와 80 대 가 각각 26 . 3 %, 21 . 8 % 로 근소 한 차이 를 보이 며 뒤 를 이 었 다 . 성 별 로 는 남성 과 여성 이 각각 53 . 9 %, 46 % 를 차지 했 다 . 뇌경색 표 □ 산출 조건 ( 뇌경색 증 ) 상병 코드 : I 63 / 심사 년 도 : 2015 ~ 2017 년 / 지급 구분 : 지급 ( 심사 결정 분 ) / 산출 일 : 2018 년 5 월 17 일 □ 제공 : 심평 원 홈페이지 ( www . hira . or . kr ) > 보건 의료 빅 데이터 개방 시스템 ※ 상병 은 요양 기관 에서 청구 명세서 상 기재 해 온 진단 명 을 토대 로 산출 뇌경색 이 발생 하 면 신 경학 적 증상 들 이 ‘ 갑작스럽 게 ’ 나타난다 . 뇌경색 은 막힌 혈관 의 위치 에 따라 매우 다양 한 증상 을 보인다 . 한 쪽 팔 다리 가 마비 되 기 도 하 며 , 실어증 같 은 언어 장애 가 발생 하 기 도 한다 . 감각 이 둔해 지 면서 안면 마비 , 사지 마비 , 실신 , 보행 장애 와 배뇨 장애 , 두통 과 구토 , 어지러움 등 의 증상 도 나타난다 . 이 와 같 은 증상 은 일시 적 으로 발생 했 다가 좋 아 지 기 때문 에 뇌경색 을 알아차리 기 힘든 경우 가 많 다 . 문제 는 뇌경색 증상 이 처음 가볍 게 나타났 을 때 많 은 사람 들 이 이 를 가벼운 컨디션 난조 정도 로 여길 수 있 다 . 마비 증상 이 왔 다가 사라지 는 일과성 뇌 허혈 은 더 중한 뇌경색 을 예고 하 는 것 일 수 있 기 때문 에 마비 , 언어 장애 , 보행 장애 등 이 갑자기 발생 하 면 바로 병원 을 찾아가 는 것 이 중요 하 다 . 병원 에 빨리 가 서 응급 약물 치료 를 받 으면 마비 가 회복 될 수 있 다 . 특히 고 혈압 , 흡연 , 심장 부정맥 , 당뇨 등 의 뇌졸중 위험 요인 을 지니 고 있 는 사람 은 뇌경색 을 시사 하 는 증상 을 조기 발견 해 적절 한 치료 를 받 는 것 이 중요 하 다 . 뇌경색 이 발생 하 면 3 ~ 4 시간 이전 에 병원 을 찾 아야 뇌경색 증상 이 나타났 을 때 바로 병원 을 방문 하 는 것 이 중요 하 다 . 뇌 조직 은 산소 와 혈액 공급 에 민감 하 기 때문 에 혈액 이 공급 되 지 않 으면 몇 분 지나 지 않 아 세포 괴사 가 일어나 기 때문 이 다 . 뇌경색 증상 이 처음 발생 한 지 3 ~ 4 시간 이 지나 기 전 에 병원 을 찾 을 경우 막힌 뇌혈관 을 뚫 기 위해 혈전 용 해 술 을 시도 한다 . 4 시간 30 분 이후 에 는 뇌출혈 의 위험 성 이 커지 기 때문 에 혈전 용 해 술 을 권장 하 지 않 는다 . 4 시간 30 분 을 지나 병원 에 도착 한 환자 는 보존 적 치료 를 시행 하 며 재발 을 막 기 위해 혈소판 억제제 를 투여 한다 . 동시 에 재활 치료 로 뇌 기능 회복 을 돕 는다 . 이 와 함께 뇌경색 을 일으키 는 원인 인 고혈압 , 당뇨 , 심장 부정맥 등 에 대한 치료 도 병행 한다 . 뇌경색 과 뇌출혈 , 뇌졸중 의 차이점 뇌경색 ( 허혈 성 뇌졸중 ) 과 뇌출혈 ( 출혈성 뇌졸중 ) 을 합쳐 뇌졸중 이 라고 한다 . 뇌경색 은 갑작스럽 게 뇌혈관 이 막히 는 것 , 뇌출혈 은 뇌혈관 이 터져 발생 하 는 질환 이 다 . 건강 한 생활 습관 으로 뇌경색 예방 하 기 뇌경색 은 고 혈압 , 당뇨 , 고지혈증 , 심장 부정맥 등 을 앓 고 있 는 사람 에게 발병 위험 이 큰 것 으로 알려져 있 다 . 해당 질환 에 대한 약물 치료 와 함께 적절 한 운동 , 식이 요법 등 을 통해 발병 위험 을 줄여 나가 도록 한다 . 기름기 가 많 은 육류 나 맵 고 짠 음식 , 당분 이 높 은 음식 은 피하 도록 한다 . 일반 적 으로 뇌경색 을 앓 았 던 사람 은 발병 이전 에 비해 동작 이 서툴 고 느려 지 기 때문 에 지속 적 으로 재활 치료 를 병행 하 도록 한다 . * 자료 제공 =" 건강 보험 심사 평가 원 건강 나래 웹진 - 2018 . 11 . 07 출처 : 정책 부 리핑 뉴스 레터 > 정책 플러스 > 건강 – NEWSLETTER November 2018 Vol . 527 공유 하 기 글 요소