불면증 치료법 과 고 혈압 ‧ 당뇨병 ‧ 수면제 의 연결 고리 ​“ 요즘 잠 을 잘 못자 . 불면증 인가 봐 ” 불면증 은 감기 처럼 흔하 게 입 에 오르내리 는 수 면 질환 입니다 . 또 불면증 을 개선 하 기 위해 쉽 게 알코올 이나 수면제 를 떠올리 는 경우 가 많 습니다 . 하지만 정작 만성 불면증 에 시달리 는 사람 들 은 수면 부족 으로 삶 의 질 이 뚝 떨어져서 힘겨워 합니다 . 특히 불면증 이 지속 되 면 수면 무호흡 증 을 동반 하 고 , 고 혈압 ‧ 당뇨병 같 은 다른 만성 질환 위험 도 높 아 집니다 . 여기 에 기름 을 붓 는 것 이 수면제 복용 입니다 . 때문 에 불면증 을 치료 ‧ 관리 할 땐 만성 질환 위험 성 과 수면제 복용 여부 등 을 파악 해서 접근 하 는 것 이 중요 합니다 . ​​▶ 불면증 에 동반 되 는 수 면 무호흡 증 의학 이 발달 하 고 있 지만 숙면 을 취하 지 못하 는 사람 은 아직 도 많 습니다 . 건강 보험 심사 평가 원 통계 에 따르 면 국내 수면 장애 환자 는 2013 년 38 만 여 명 에서 2017 년 56 만 2000 여 명 으로 약 30 % 늘 었 습니다 . 특히 수면 질환 중 에서 도 가장 많 은 불면증 환자 는 5 년 전 보다 약 50 % 증가 했 습니다 . ​ 불면증 은 1 개월 이상 지속 하 면 만성 화 됩니다 . 정상 적 인 생활 리듬 에 악영향 을 끼쳐서 개인 적 ‧ 사회 적 인 문제 를 일으킵니다 다 . ​ 불면증 에 따른 수 면 부족 은 인지 기능 에 부정 적 으로 관여 해서 판단력 을 저하 시키 고 우울 감 ‧ 절망감 을 촉진 시키 는 등 감정 조절 기능 도 손상 시킵니다 . ​ - 밤 에 잠들 기 힘든 기간 이 한 달 이상 됐 다 - 밤 에 15 분 내 에 잠들 지 못한다 - 저녁 에 제대로 못 잘 것 같 은 생각 에 불안 하 다 - 잠들 어도 자주 깬다 . - 아침 에 일어났 을 때 수면 부족 을 느낀다 - 낮 동안 피로 가 심하 다 ​※ 불면증 환자 , 최대 84 % 수면 무호흡 증 겪 어 불면증 이 있 으면 자 는 도중 갑자기 호흡 을 멈췄 다가 다시 쉬 는 수 면 무호흡 증이 많이 동반 됩니다 . ​ 미국국립보건원 ( NIH ) 의 불면증 과 다른 수면 장애 합병증 에 관한 연구 에 따르 면 불면증 과 수면 무호흡 증 의 동시 발생 률 은 낮 게 는 6 % 에서 최대 84 % 에 이릅니다 . 이런 이유 로 수면 호흡 장애 치료 시 불면증 도 해소 되 는 것 으로 확인 됐 습니다 . ​ 반대 로 수면 무호흡 증 으로 수면 중 호흡 이 불편 하 면 수면 중 혈액 산소 포화도 가 감소 하 고 , 교감 신경 이 흥분 돼서 뇌파 각성 으로 인한 불면증 증상 이 나타납니다 . ​ 수면 무호흡 증 위험 군 ​- 혀 . 편도 가 크다 - 턱 이 작 거나 무턱 이 다 - 코골이 가 있 다 - 목둘레 가 17 인치 이상 이 다 - 체질량 지수 ( BMI ) 가 30 이상 이 거나 체중 이 90 kg 이상 인 비만 이 다 . ​​ - 만성 피로 - 주간 졸림 증 - 고 혈압 - 당뇨병 - 치매 - 뇌졸중 등 뇌혈관 질환 - 심근 경색 증 등 심장 혈관 질환 ​​▶ 불면증 이 악화 시키 는 ‘ 고 혈압 ’ 고 혈압 ‧ 당뇨병 같 은 만성 질환 은 수면 질환 과 연관 성 이 높 은 것 으로 보 고 됩니다 . 불면증 과 수면 무호흡 증이 있 으면 혈압 이 계속 증가 하 고 , 고 혈압 을 악화 시킨다는 연구 논문 들 이 있 습니다 . ​ 불면증 이 있 으면 부신피질 에서 분비 되 는 스트레스 호르몬 인 ‘ 코르티솔 ’ 이 증가 합니다 . 이 호르몬 은 장기 적 으로 혈압 을 높이 는 작용 을 합니다 . 결국 불면증 이 고 혈압 악화 요인 인 것 입니다 . ​ 때문 에 고혈압 환자 가 혈압 약 을 복용 해도 혈압 조절 이 잘 안 되 면 수면 다원 검사 를 통해 불면증 ‧ 수면 무호흡 증 같 은 수 면 장애 여부 를 확인 하 는 것 이 치료 에 도움 이 됩니다 . ​※ 불면증 과 고 혈압 의 연결 고리 ​ 1 . 많 은 불면증 환자 수면 무호흡 증 동반 2 . 수면 무호흡 증 탓 에 자 는 동안 혈액 속 산소 포화 도 감소 3 . 교감 신경 흥분 돼 뇌파 각성 에 따른 불면증 악화 및 발생 4 . 불면증 으로 부신피질 에서 스트레스 호르몬 인 코르티솔 증가 6 . 코르티솔 이 장기 적 으로 혈압 높여서 고 혈압 에 악영향 ▶ 불면증 환자 , 수면제 장기 복용 해도 혈압 ↑ 불면증 환자 중 수면제 나 수면 유도 제 를 복용 하 는 경우 가 많 습니다 . 하지만 불면증 과 수면 무호흡 증이 동반 된 저산소증 고혈압 환자 가 수면제 를 오랫동안 복용 하 면 오히려 혈압 이 오른다는 연구 결과 들 이 있 습니다 . ​ Autosoma de Madrid 대학교 José Banegas 박사 는 " 수면제 를 장기 적 으로 복용 하 면 고혈압 의 원인 이 될 수 있 는 불면증 등 수면 장애 를 방치 하 게 된다 “ 며 ” 근본 적 인 치료 없이 수면 의 질 이 낮 아 진 상태 가 계속 유지 돼 혈압 이 상승 한다 “ 고 설명 합니다 . ​ 특히 수면 중 저산소증 을 보이 는 수 면 무호흡 증이 동반 된 불면증 환자 는 수면제 부작용 이 더 심할 수 있 습니다 . 이런 경우 수면제 복용 을 피하 고 , 잠자 는 동안 공기 를 넣 어 주 는 양 압기 를 통해 호흡 치료 를 하 면 수면 무호흡 증과 함께 불면증 도 개선 됩니다 . ​▶ 당뇨병 악화 시키 는 불면증 ‧ 수면 무호흡 증 당뇨병 환자 에게 불면증 ‧ 수면 무호흡 증 같 은 수 면 장애 가 동반 되 면 합병증 위험 이 높 아 질 수 있 습니다 . 당뇨병 환자 에게 수면 장애 가 동반 되 면 관리 가 중요 한 이유 입니다 . ​ 우리 나라 성인 10 명 중 1 명 은 당뇨병 환자 인 것 으로 보 고 됩니다 . 특히 당뇨병 은 심장병 ‧ 뇌졸중 등 거의 모든 심뇌 혈관 질환 발생 의 방아쇠 역할 을 하 는 대표 적 인 만성 질환 입니다 . ​ 이러 한 당뇨병 발생 위험 을 최대 6 배 이상 높이 는 가장 대표 적 인 원인 중 하나 가 대사 증후군 이 며 , 또 다른 원인 으로 수면 장애 가 꼽 힙 니다 . ​ 아울러 당뇨병 에 영향 을 주 는 대사 증후군 과 수면 장애 의 상관관계 도 국내 ‧ 외 많 은 연구 를 통해서 확인 된 바 있 습니다 . 미국 피츠버그 대학교 연구 팀 이 학술지 ‘ 수 면학 저널 ’ 에 발표 한 연구 에 따르 면 △ 수면 이 부족 하 거나 질 이 떨어질 때 △ 수면 시간 이 지나치 게 많 을 때 모두 대사 증후군 이 발병 위험 이 45 % 이상 높 아 졌 습니다 . ​ 특히 불면증 ‧ 수면 무호흡 증 등 으로 수면 이 부족 하 거나 질 이 떨어질 경우 대사 증후군 발병률 이 더욱 높 았 습니다 . 6 시간 이하 로 수면 을 취한 수 면 부족 군 은 약 20 % 에서 대사 증후군 이 관찰 됐 고 , 8 시간 이상 수면 과다 군 은 약 8 % 였 습니다 . ​ 국내 한 대학 병원 연구 에서 도 7 ~ 8 시간 정상 수면 을 취한 사람 에 비해 6 시간 이하 로 수면 을 취하 는 사람 의 대사 증후군 발병률 이 1 . 5 배 이상 높 았 습니다 . ​ 대사 증후군 과 당뇨병 을 예방 하 기 위해선 수면 질환 관리 도 중요 한 것 입니다 . ​※ 당뇨병 과 수면 질환 의 연결 고리 ​ 1 . 수면 중 혈중 산소 포화 도 낮 아 지 고 체내 이산화 탄소 증가 2 . 스트레스 호르몬 인 코르티솔 분비 증가 및 혈압 상승 3 . 스트레스 높 아 지 며 고 열량 식품 섭취 4 . 체중 , 혈중 콜레스테롤 농도 , 혈당 모두 증가 5 . 신체 적 불 균형 일으켜 당뇨병 ‧ 대사 증후군 가능 성 과 합병증 위험 상승 ​ 불면증 은 고 혈압 ‧ 당뇨병 ‧ 심뇌 혈관 질환 등 다양 한 질환 의 발병 과 악화 에 관여 합니다 . 때문 에 불면증 의 원인 을 잘 진단 해서 원인 별 로 적절 한 치료 를 해야 수면 질환 개선 과 함께 만성 질환 관리 에 도 도움 이 됩니다 . ​ 불면증 은 영향 을 주 는 요인 이 다양 해서 원인 별 로 치료 를 달리 해야 합니다 . 불면증 의 원인 이 심리 적 인 것 이 면 △ 빛 치료 △ 약물 치료 △ 인지 행동 치료 등 을 병행 할 수 있 습니다 . 수면 무호흡 증이 불면증 에 영향 을 주 는 것 이 면 진단 을 통해 양 압기 치료 등 을 진행 합니다 . ​​※ 불면증 원인 ‘ 수면 다원 검사 ’ 로 진단 불면증 의 원인 이 심리 적 인 것 인지 , 수면 무호흡 증 등 다른 질환 에 따른 것 인지 감별 하 는 검사 가 수면 다원 검사 입니다 . ​ 수면 다원 검사 는 환자 가 하룻밤 자 는 동안 진행 됩니다 . 환자 의 ​△ 뇌파 △ 심전도 △ 호흡 △ 혈액 속 산소 포화도 △ 눈 운동 △ 근육 의 긴장도 등 신체 움직임 과 이상 행동 을 측정 ‧ 기록 합니다 . ​ 검사 결과 를 토대 로 수면 질환 의 진단 , 원인 , 치료 방법 을 결정 합니다 . 2018 년 수면 다원 검사 의 건강 보험 적용 으로 환자 의 검사 비용 부담 이 많이 줄 었 습니다 . ​ 고 혈압 ‧ 당뇨병 ‧ 심뇌 혈관 질환 진단 이후 치료 중 인 불면증 환자 도 수면 다원 검사 의 건강 보험 적용 을 받 을 수 있 습니다 . ​ 출처 : 힐 팁 ( http : / / www . healtip . co . kr ) # 양평 에 있 는 브 니엘 노인 전문 병원 , # 양평 에 있 는 요양 병원 추천 , # 양평 중 원리 에 있 는 요양 병원 , # 서울 근교 요양 병원 , # 양평 에 있 는 요양 병원 , # 양평 요양 병원 핫 플레이스 , # 중원 계곡 근처 요양 병원 , # 경치 좋 은 요양 병원 , # 서울 근교 요양 병원 추천 , # 서울 근교 요양 병원 핫 플레이스 공유 하 기 글 요소