의료 서비스 수준 향상 으로 전 세계 산모 · 영아 사망률 감소 
 등록 일 : 2019 - 10 - 10 11 : 12 | 최종 승인 : 2019 - 10 - 10 11 : 15 
 다만 여전히 일부 아프리카 지역 의 여성 과 아동 은 제대로 된 혜택 을 받 지 못하 고 있 다 . 특히 사하라 이남 지역 의 경우 2017 ~ 2018 년 아동 과 산모 의 사망 건수 는 전 세계 에서 가장 높 은 비율 을 차지 했 다 . 
 보편 적 의료 개선 및 진전 
 테드로스 아드 하 놈 게브레 예수 스 WHO 사무총장 은 " 시민 에게 안전 하 고 저렴 한 고품질 의 건강 서비스 를 제공 한 국가 의 경우 , 여성 과 아동 의 생존 에 큰 영향 을 미쳤 다 " 고 밝혔 다 . 이어 " 보편 적 인 건강 관리 의 힘 " 이라고 언급 했 다 . 
 이러 한 개선 및 향상 은 수치 로 확인 할 수 있 다 . 1990 년 이후 15 세 미만 아동 사망자 수 가 56 % 감소 한 것 으로 , 당시 사망자 수 는 1 , 420 만 명 이 었 지만 지난해 의 경우 620 만 명 에 그쳤 다 . 대표 적 으로 동아시아 및 동남아시아 지역 의 경우 5 세 미만 사망 률 이 80 % 나 감소 , 가장 많이 개선 한 것 으로 확인 됐 다 . 
 이 에 따른 산모 사망 률 도 감소 했 다 . 2000 ~ 2017 년 사이 세계 적 으로 38 % 나 급감 한 것 . 특히 남아시아 지역 이 가장 두드러진 향상 을 보였 다 . 남아시아 는 2000 년 이래 로 68 % 나 줄어들 었 는데 , 캄보디아 를 비롯 한 방글라데시 , 몽골 은 산모 와 아동 사망률 모두 에서 큰 진전 을 보였 다 . 
 WHO 는 이 같 은 성공 과 관련 해 " 보건 인력 투자 와 임산부 , 아동 무료 진료 도입 , 가족 계획 지원 등 을 통해 양질 의 의료 접근성 을 높이 려는 정치 적 의지 에 기인 한 것 " 이라고 극찬 했 다 . 이어 " 이 국가 대부분 보편 적 의료 보장 등 에 큰 노력 을 기울였 다 " 고 덧붙였 다 . 
 이러 한 진전 에 도 불구 하 고 여전히 전 세계 에서 수백만 명 의 아이 와 여성 이 죽 어 가 고 있 다 . 특히 출산 중 과 직후 에 가장 취약 하 다 . 실제로 앞서 언급 한 대로 지난해 15 세 미만 사망자 수 는 620 만 명 에 달했으며 , 그 이전 해 임신 및 출산 합병증 으로 사망 한 여성 은 29 만 명 에 이른다 . 또한 전체 아동 사망자 중 530 만 명 이상 은 생후 5 년 안 에 사망 했 다 . 심지어 이 가운데 절반 은 출생 후 첫 달 이내 에 사망 했 다 . 
 또한 280 만 명 에 이르 는 임산부 와 신생아 사 망건 도 새롭 게 추가 됐 는데 , 대부분 충분히 예방 가능 한 질병 으로 사망 했 다 . 가령 조산 이나 저 체중 , 출생 중 합병증 , 선천 적 결함 및 접촉 성 감염 등 이 다 . WHO 는 3 분 의 1 은 출생 첫날 발생 했으며 , 나머지 4 분 의 3 은 첫 주안 에 발생 했 다고 지적 했 다 . 
 새로운 추정 치 에서 약 280 만 명 의 임산부 및 신생아 사망자 도 관찰 됐 는데 , 대부분 예방 가능 한 원인 때문 이 었 다 . 아이 들 은 또한 첫 번 째 시기 에 사망 할 위험 이 매우 컸으며 , 특히 조산 이 거나 저 체중 아일 경우 출생 중 합병증 , 선천성 결함 등 이 있 었 다 . 
 아동 사망 과 모성 사망 에 도 큰 차이 가 나타났 다 . 다른 여러 지역 과 비교 하 면 , 사하라 이남 아프리카 지역 여성 과 아이 들 이 사망 위험 성 이 가장 높 았 던 것 . 해당 지역 산모 사망 률 은 타 국가 에 비해 무려 50 배 나 더 높 았 으며 , 영아 가 첫 달 에 사망 할 확률 도 10 배 나 더 높 았 다 . 실제로 지난해 이 지역 의 아동 13 명 당 1 명 꼴 로 5 세 가 되 기 전 에 사망 했 다 . 이 는 유럽 지역 의 아동 이 1 , 969 명 당 1 명 꼴 로 사망 하 는 것 에 비해 15 배 나 더 높 은 수 치 다 . 
 여성 역시 마찬가지 다 . 임신 이나 출산 중 사망 할 확률 이 37 명 당 1 명 꼴 로 , 역시 유럽 여성 의 6 , 500 명 당 1 명 보다 훨씬 높 다 . 
 유엔 은 사하라 이남 아프리카 및 남아시아 가 전 세계 모계 및 아동 사망 의 80 % 를 차지 한다고 지적 했 다 . 그리고 이 에 대한 원인 으로 분쟁 이나 갈등 지역 내 건강 시스템 의 취약 성 , 그리고 인도주의 위기 를 들 었 다 . 
 전반 적 으로 감소 하 는 사망률 
 WHO 는 2030 년 까지 전 세계 산모 사망 률 을 10 만 명 당 70 명 미만 으로 감소 시킬 계획 이 지만 , 현재 추세 로 는 목표치 를 달성 하 지 못할 것 으로 우려 한다 . 여성 과 아동 이 과도 한 경제 적 어려움 없이 필수 적 인 건강 서비스 에 접근 할 수 있 도록 보장 하 기 위해 , 각 국가 에 보편 적 건강 보장 을 통한 건강 형평 성 문제 를 해결 할 것 을 촉구 할 방침 이 라고 밝혔 다 . 
 WHO 는 또한 건강 불 평등 과 사회 적 결정 요인 을 극복 하 기 위해서 는 건강 뿐 아니 라 다른 부문 의 노력 도 필요 하 다고 강조 했 다 . 세계 적 인 표준 치 확립 , 증거 기반 의 임상 및 프로그램 지침 등 을 제공 해 모성 건강 을 개선 하 는 것 은 최우선 과제 중 하나 라고 설명 했 다 . 
 물론 진전 된 모습 도 보인다 . 신생아 사망 은 생후 첫 주 에 발생 할 확률 이 무려 75 % 나 된다 . 하지만 신생아 사망자 가 과거 1990 년 500 만 명 에서 올해 는 250 만 명 으로 절반 이나 줄어들 었 다 . 다만 그 속도 가 너무 느리 다는 것 이 문제 다 . 단체 는 각국 보건 부처 와 관련 부서 들 이 서로 협력 해 건강 관리 에 대한 투자 를 강화 하 고 , 산모 및 신생아 관리 의 질 을 향상 시키 는 것 이 중요 하 다고 설명 했 다 .