REBT ( 합리 적 정서 치료 이론 ) Ⅰ . 서론 REBT 는 합리 적 정서 치료 이론 으로 지금 까지 다루 었 던 정신 분석 적 , 인간 중심 적 , 형태주의 접근 등 과 는 판이 하 게 다른 이론 이 라고 볼 수 있 다 . 여기 서 는 사람 의 사고 , 판단 , 결정 , 분석 , 행동 을 강조 한다는 점 에서 인지 , 행동 , 행위 에 지향 된 치료 자 들 과 공통점 이 상당히 많 다 . REBT 는 또한 매우 지시 적 이 고 , 감정 만큼 이나 인간 의 사고 에 도 많 은 관심 을 가진다 . 그것 은 인지 , 감정 , 행동 이 유의미 하 게 상호 작용 하 고 , 상호 인과 관계 를 가진다는 가정 을 한다 . 지금 부터 우리 는 REBT 의 정의 에서부터 시작 하 여 발달 과정 , 중요 개념 , 치료 과정 , 여러 가지 전략 과 기법 에 이르 기 까지 알아보 려고 한다 . Ⅱ . REBT 의 형성 배경 1 . REBT 의 정의 REBT 는 Rational Emotive Behavior Therapy 의 준말 로 인지 . 정서 . 행동 치료 라고 불려진다 . 이것 은 1956 년 Ellis 박사 에 의해서 창안 되 었 다 . 이 이론 은 인간 을 다루 는 세 가지 핵심 영역 인 인지 . 정서 . 행동 이 서로 상호 작용 하 는 과정 에서 인지 가 핵심 이 되 어 정서 와 행동 에 영향 을 준다고 강조 한다 . 행동주의 자 들 은 인간 을 기계 론 적 으로 파악 하 여 인간 은 단순히 어떤 자극 에 대하 여 어떤 반응 을 한다고 주장 하 는 반면 에 REBT 에서 는 인간 이 그 자극 을 어떻게 지각 하 느냐 에 따라 반응 이 달라진다는 인지 매개 설 을 강조 한다 . REBT 에 적용 된 행동 이 란 용어 의 내포 된 의미 는 두 가지 이 다 . 하나 는 치료 의 과정 중 에 목표 를 성취 하 기 위해서 일어나 는 행동 이 며 나머지 하나 는 치료 가 끝난 후 에 치료 에 대한 성공 의 증거 로서 의 행동 이 다 . 이 와 더불 어 Ellis 는 치료 과정 에서 숙제 를 내주 는 것 을 비롯 하 여 다양 하 고 광범위 하 게 행동주의 이론 과 기법 을 도입 하 고 있 다 . 이러 한 측면 에서 는 그 는 ‘ 행동 ’ 을 그 의 이론 의 공식 명칭 에 포함 시키 는 데 주저 하 지 않 았 을 것 이 다 . REBT 는 ‘ 합리 적 정서 적 행동 요법 ’ 이 라는 용어 로 가장 많이 번역 되 어 사용 되 고 있 으나 창안자 의 뜻 과 이론 의 개요 를 더 잘 드러내 기 위해서 는 ‘ 인지 . 정서 . 행동 치료 이론 ’ 이라고 부르 는 것 이 보다 정확 하 다고 할 수 있 다 . 왜냐하면 합리 적 이 라는 말 은 경험 적 이 고 논리 적 인 의미 로 합리 성 에 대한 절대 적 인 기준 이 없 기 때문 이 다 . 어떤 한 사람 이나 집단 에서 는 합리 적 이 라고 판단 되 는 것 이 다른 사람 이나 집단 에서 는 비 합리 적 인 것 으로 치부 될 수 가 있 기 때문 이 다 . REBT 에서 합리 적 은 항상 경험 적 으로 논리 적 으로 타당 한 인지 뿐 만 아니 라 효율 적 이 며 자조 적 인 인지 를 의미 했 다 . REBT 는 인지 . 정서 . 행동 중 에서 인지 에 의해 정서 와 행동 이 결정 된다는 인지 결정 론 적 견해 를 취하 고 있 기 때문 에 그간 에 우리 나라 에서 는 인지 상담 이론 이 라고 알려져 왔 다 . 우리 는 원창 시자 의 생각 과 뜻 을 충분히 고려 하 여 ‘ 합리 적 ’ 이 라는 용어 대신 에 ‘ 인지 ’ 라는 용어 를 사용 하 여 REBT 를 ‘ 인지 . 정서 . 행동 치료 ’ 로 번역 한다 . 2 . Ellis 의 삶 과 REBT 이론 의 발달 1 ) Ellis 의 삶 REBT 이론 은 1955 년 Albert Ellis 에 의해서 처음 으로 창안 되 었 다 . 그 는 Pittsburg 에서 태어나 서 4 살 때 뉴욕 에 와서 줄곧 살 았 다 . 어렸 을 때 신장염 으로 9 번 이나 병원 에 입원 했 고 , 19 살 에 는 신장 당뇨 . 40 살 에 는 당뇨병 에 걸렸 다 . 그러나 건강 에 조심 하 고 , 건강 문제 로 비참 하 게 살 지 않 기 로 작정 을 하 므로 , 건강 하 고 활력 있 는 삶 을 살 았 다 . 그 는 성 관계 나 또는 결혼 관계 에 관한 권위자 로서 명성 이 높 았 다 . 거기 에 대한 연구 와 글 쓰 기 를 계속 했 고 친구 와 친척 들 이 개인 적 문제 에 관해 그 에게 조언 을 요청 할 만큼 주변 에서 권위 를 인정받 았 다 . 자신 이 사람 들 을 능숙 하 게 상담 할 수 있 고 , 그렇게 하 는 것 을 대단히 즐기 고 있 다는 것 을 깨닫 고 심리학자 가 되 기 로 결심 했 다 . 대학 을 졸업 한 8 년 후 , 그 는 Columbia 에 있 는 사범 대학 임상 심리학 프로그램 에 등록 했 다 . 그 는 결혼 , 가족 , 성 치료 를 시작 했 다 . 초기 에 는 타인 을 도울 수 있 고 문제 해결 에 대한 관심 때문 에 정신 분석 가로 의 활동 을 즐겼으나 점점 정신 분석 이 효과 적 이 고 효율 적 인 기법 이 아님 에 실망 하 게 되 었 다 . 그래서 그 는 몇 가지 다른 체계 들 을 실험 했 다 . 1955 년 초기 에 , 그 는 인본주의 적 , 철학 적 , 행동 적 치료 를 결합 하 여 REBT 를 만들 어 냈 다 . 어떤 면 에서 Ellis 는 유년기 동안 자기 문제 를 치료 하 기 위한 기법 으로 자신 의 접근 을 개발 했 다 . 예컨대 , 그 는 한 때 군중 앞 에서 말 하 는 것 에 대해 심한 공포 를 느꼈 다 . 사춘기 동안 에 는 여성 들 주위 에 가 면 극도 로 수줍어했 다 . 19 살 때 그 는 1 달 동안 에 Bronx Botanical Gardens 에서 100 명 의 소녀 들 에게 말 을 걸 었 다 . 이 짧 은 만남 들 이 데이트 로 연결 되 지 는 않 았 지만 그 는 여성 에 의한 거부 의 공포 를 둔감 하 게 했 다고 보 고 했 다 . 인지 행동 적 기법 을 적용 하 여 그 는 그 의 가장 좋 지 않 은 장애 를 정복 하 게 되 었 다 . ( Ellis , 1962 , 1979 c ) 더구나 , 그 는 자신 이 매우 불안 해했 던 군중 앞 의 연설 이나 다른 활동 들 을 실제로 “ 즐길 수 있 게 ” 되 었 다 . Ellis 의 강연 에 대해 사람 들 은 ‘ 거슬리 는 ’, ‘ 유머 스러운 ’ 등 의 논평 을 한다 . 워크숍 에서 는 거슬리 는 말 을 하 고 , 유머 를 많이 사용 하 고 떠들썩 하 다 . 그 는 자신 의 일 을 즐기 고 , 자신 의 일 에 매우 열심 이 다 . Ellis 는 에너지 가 펄펄 넘치 고 생산 적 인 사람 이 며 , 상담 과 심리치료 분야 에서 가장 글 을 많이 쓰 는 사람 중 의 한 명 이 다 . 그 의 바쁜 교수 생활 중 에서 도 그 는 1 주일 에 80 명 의 내 담자 를 만나 고 , 5 개 의 집단 치료 를 하 고 , 매년 200 개 의 강연 과 워크숍 을 하 고 있 다 . 그 는 REBT 의 적용 과 이론 에 대해 50 권 이상 의 책 과 600 편 이상 의 논문 을 발표 했 다 . 2 ) REBT 의 발달 Ellis 는 정신 분석 학자 로서 자신 이 받 은 훈련 이 내 담자 들 을 치료 하 는데 부적절 하 다는 것 을 깨닫 고 , 합리 적 정서 치료 를 발달 시켰 다 . 이런 이유 에서 그 는 내 담자 들 에게 내 담자 자신 이 가장 ‘ 하 기 를 가장 두려워 하 는 ’ 바로 그런 일 을 ‘ 하 도록 ’ 설득 하 고 강요 하 기 시작 했 다 . 점진 적 으로 그 는 더 절충 적 이 고 , 더 능동 적 이 고 지시 적 인 치료 자 가 되 었 다 . Ellis 는 고대 와 현대 의 철학 으로부터 많 은 영향 을 받 았 는데 그것 에 대해 살펴보 면 다음 과 같 다 . ⅰ ) Socrates 의 영향 : REBT 기법 에서 가장 중요 한 내 담자 의 비합리 적 인 신념 을 논박 할 때 내 담자 들 이 자신 이 지닌 비합리 적 신념 을 스스로 논박 할 수 있 도록 돕 기 위하 여 소크 라테 스 식 의 질문법 을 사용 한다 . ⅱ ) 스토아 철학 의 영향 : Ellis 는 그 의 심리치료 기법 을 개발 하 는 데 스토아 철학자 들 의 생각 을 많이 활용 하 였 다 . 특히 그 는 Epictetus 의 “ 사람 들 은 사물 이 아니 고 사물 을 보 는 견해 에 의해서 방해 를 받 는다 . ” 는 문구 를 자주 언급 했 다 . 이것 은 Ellis 의 A - B - C 틀 의 기초 가 되 었 다 . ⅲ ) 기독교 의 영향 : 인간 의 가치 에 대한 REBT 의 이론 은 “ 죄 는 미워하 되 , 인간 은 미워하 지 말 라 ” 는 기독교 적 견해 와 유사 하 다 . 즉 REBT 에서 는 인간 그 자체 와 행동 을 완전히 분리 해 서 생각 하 나 . 인간 의 가치 란 고유 하 게 독특 하 게 존엄 한 것 이 며 다만 그 의 행동 이 옳 을 수 도 있 고 그를 수 도 있 을 뿐 임 을 강조 한다 . ⅳ ) 실존 철학 의 영향 : REBT 에서 는 인간 이 모두 자기 자신 만 의 우주 속 에서 는 자신 이 중심 에 위치 하 며 그 들 의 정서 적 영역 에 관하 여 선택 의 힘 을 가지 고 있 음 을 강조 한다 . 이 생각 의 근원 은 실존 철학 에 뿌리 를 두 고 있 다 . 3 . REBT 치료 와 다른 인지 치료 들 과 의 관계 1950 년 대 와 1960 년 대 초반 에 는 REBT 와 행동 치료 는 Ellis 가 절충 적 입장 의 부분 으로 행동 기법 을 사용 한 것 을 제외 하 고 는 공통점 이 전혀 없 었 다 . 그 는 단순 한 행동 의 변화 뿐 만 아니 라 정서 를 중재 하 는 내 담자 의 사고 의 변화 에 관심 을 가졌 다 . 1960 년 대 의 행동 치료 는 학습 되 고 수정 되 어 질 수 있 는 적절 한 행동 에 인지 를 포함 시킬 정도 로 넓 어 지 기 시작 했 다 . REBT 가 상당히 광범위 하 게 수용 되 고 실제로 적용 됨 에 따라 , 행동 치료 자 는 개인 문제 의 인지 적 차원 에 대한 그 들 의 견해 를 개발 하 고 인지 를 수정 할 기법 도 개발 하 기 시작 했 다 . 이 인지 적 접근 의 기본 가정 은 사람 들 이 생활 에서 의 사상 이나 상황 을 해석 하 므로 구체 적 증상 이나 자신 의 심리 적 문제 를 만든 다는 것 이 다 . 대 게 인지 적 행동 적 치료 는 사람 의 자기 진술 에 대한 재 조직 화 가 사람 의 행동 에 대해서 도 상응 하 는 재 조직 화 를 만들 것 이 라는 가정 에 상당히 기초 한다 . REBT 와 다른 인지 적 행동 치료 와 의 차이점 은 인간 관계 에 있 다 . 다른 인지 적 행동 적 접근 들 은 REBT 보다 도 공감 과 개인 적 인 따뜻 함 의 역할 에 더 큰 가치 를 둔다 . 그러나 REBT 는 내 담자 에 대한 치료 자 의 무조건 적 인 수용 을 강조 한다 . 다른 인지 적 행동 적 치료 로부터 REBT 를 구별 하 는 특성 은 REBT 가 정서 적 , 행동 적 장애 를 야기 하 는 비합리 적 신념 에 대해 체계 적 으로 설명 하 고 있 다는 점 이 다 . Ellis 는 대부분 의 인지 적 행동 치료 와 비교 해서 REBT 는 내 담자 에게 “ 무조건 적 당위 ” 나 그 들 의 “ 절대 적 인 당연 ” 을 찾 도록 가르친다는 점 에서 독특 하 다고 주장 한다 . Ⅲ . REBT 의 이론 1 . REBT 의 원리 REBT 에서 주장 하 는 6 가지 의 중요 한 원리 는 아래 와 같 다 . 1 ) 인지 는 인간 정서 의 가장 중요 한 핵심 적 요소 이 다 . 이 는 “ 우리 가 생각 하 는 것 을 느낀다 . ” 라는 말 로 표현 할 수 있 다 . 어떤 사건 이나 타인 이 우리 로 하여금 “ 기분 이 좋 다 ” , “ 기분 이 나쁘 다 ” 고 만드 는 것 이 아니 라 우리 스스로 인지 적 으로 그렇게 만든다 . 2 ) 역기능 적 사고 는 정서장애 의 중요 한 결정 요인 이 다 . 역기능 적 정서 상태 나 정신 병리 의 많 은 부분 들 은 역기능 적 사고 과정 의 결과 이 다 . 이러 한 역기능 적 사고 는 과장 , 과잉 , 일반 화 , 과잉 단순 화 , 잘 못 된 유추 그리고 절대 적 인 관념 등 으로 나타난다 . 3 ) REBT 의 기본 개념 이 우리 가 사고 하 는 것 을 느끼 는 것 이 기 때문 에 REBT 는 사고 의 분석 부터 시작 한다 . 만약 우리 가 지닌 고통 이 불 합리 한 사고 의 산물 이 라면 그 고통 을 가장 잘 정복 하 는 길 은 이 사고 를 변화 시키 는 것 이 다 . 4 ) 유전 적 이 고 환경 적 영향 을 포함 하 는 중대 요인 은 불 합리 한 사고 이나 정신 병리 에 대한 원인 적 선행 사건 들 이 다 . Ellis 는 우리 인간 은 선천 적 으로 불 합리 하 게 생각 하 는 경향 이 있 음 을 반복 적 으로 지적 했 다 . 5 ) 기타 의 많 은 상담 이론 과 마찬가지 로 REBT 도 행동 에 대한 과거 의 영향 보다 현재 에 초점 을 맞춘다 . 6 ) 비록 쉽 게 이루 어 지지 는 않 지만 신념 은 변화 한다고 믿 는다 . 특히 불 합리 한 신념 은 적극 적 이 고 지속 적 인 노력 에 의해 바뀔 수 있 다고 한다 . 2 . REBT 의 인간관 REBT 는 인간 의 복합 성 과 유연 성 에 강조 를 둔 가정 에 기초 하 고 있 다 . REBT 에서 인간 은 합리 적 , 즉 올바른 사고 를 할 수 도 있 으며 비합리 적 , 즉 왜곡 된 사고 를 할 수 도 있 는 잠재 기능 을 지니 고 태어났 다는 가정 에서 출발 한다 . 즉 , 인간 은 가치 를 보존 하 고 행복 을 누리 고 , 사고 하 고 , 말 하 고 , 사랑 하 며 , 다른 사람 과 친분 을 맺 고 , 스스로 성장 시키 고 , 자아 를 실현 하 는 경향 성 을 가지 고 있 음 과 동시 에 스스로 파괴 하 고 , 일 을 뒤 로 미루 고 , 실수 를 계속 하 고 , 자신 의 가능 성 을 파괴 하 는 잠재력 도 가졌 다고 본다 . ( Ellis , 1979 a ) Ellis 의 인간 에 대한 견해 는 다소 이중 적 이 다 . Ellis 는 인간 은 본능 에 의해 움직이 는 생물학 적 존재 임 을 부인 한다 . 오히려 인간 은 독특 하 고 , 고유 하 며 , 한계 를 이해 하 는 능력 을 지니 고 있 는 이성 적 인 존재 로 지각 한다 . 그러 면서 도 Ellis 는 인간 을 자아 실현 하 는 경향 성 을 지닌 모습 으로 지각 하 는 실존주의 적 견해 에 도 완전히 찬성 하 지 않 는다 . 왜냐하면 인간 은 어떤 특정 한 방법 으로 행동 하 는 강한 본능 적 경향 을 지닌 생물학 적 동물 이 라는 사실 을 알 기 때문 이 다 . Ellis 가 주장 하 는 REBT 의 중요 한 인간관 을 Ellis 와 Dryden ( 1987 ) 은 다음 과 같이 요약 하 고 있 다 . 1 ) 인간 은 외부 적 요인 에 의해서 방해 받 기 보다 는 자기 자신 에 의해서 방해 받 는다 . 2 ) 인간 은 왜곡 되 게 생각 하 려는 생리 적 , 문화 적 경향 이 있 으며 말 할 필요 도 없이 자신 이 스스로 를 방해 한다 . 3 ) 인간 은 자신 의 왜곡 된 신념 을 만드 는 데 독특 하 며 자신 의 문제 에 대해 계속 해서 방해 받 도록 만드 는 경향 이 있 다 . 4 ) 인간 은 자신 의 인지 적 , 정서 적 , 행동 적 과정 을 변화 시키 기 위한 역량 을 지니 고 있 다 . Ellis 는 사람 은 자기 대화 , 자기 평가 , 자기 유지 적 이 라고 결론지 었 다 . 단순 한 선호 ( 사랑 , 인정 , 성공 에 대한 욕망 ) 들 을 없 어서 는 안 될 필수 불가결 한 요구 로 잘못 생각 할 때 정서 적 , 행동 적 장애 를 겪 게 된다 . Ellis 는 인간 은 성장 이나 실현 경향 을 가지 고 태어났으며 , 타고난 올바르 지 못한 사고 와 , 학습 한 자기 패배 적 양식 때문 에 성장 지향 성 이 방해 를 받 는다고 했 다 . ( Ellis & Dryden , 1987 ) 3 . 정서 장애 에 대한 관점 REBT 이론 그 태 동기 부터 인간 의 심리 적 과정 의 상호 작용 을 강조 하 였 다 . 인지 와 정서 와 행동 은 서로 분리 되 어 존재 할 수 있 는 것 이 아니 고 상호 작용 하 면서 서로 밀접 하 게 영향 을 끼치 면서 존재 한다 . REBT 에서 는 선행 사건 의 추론 적 본질 을 강조 하 였으며 , 어떻게 그 사건 들 이 우리 들 의 인지 적 평가 , 정서 그리고 행동 들 과 상호 작용 하 는 가 에 관해서 보여 주 고 있 다 . 비록 이렇게 상호 작용 적 인 견해 를 주장 하 고 있 기 는 하 지만 REBT 에서 는 인간 의 심리 적 장애 는 인지 에 의해서 결정 된다는 것 을 강력 하 게 주장 하 고 있 다 . 특히 평가 적 인지 의 역할 은 정신 건강 과 부적응 에 중요 한 역할 을 담당 하 고 있 음 을 강조 하 고 있 다 . 인 지 정 서 행 동 인간 의 심리 구조 1 ) 심리 적 장애 의 형성 비합리 적 인 생각 과 행동 으로 규정 된 신경증 은 인간 모두 에게 어느 정도 해 를 끼치 고 있 는 자연 스러운 인간 의 상태 이 다 . 이러 한 상태 는 우리 가 인간 이 며 사회 속 에서 타인 과 함께 살아가 야 하 기 때문 에 발생 한다 . ( Corey , 1982 ) REBT 에 의하 면 정신 병리 는 원래 학습 되 며 아동기 의 중요 한 타인 으로부터 배운 잘못 된 신념 체계 의 주입 에 의해 더욱 악화 된다 . 인간 은 서서히 잘못 된 신념 체계 를 자기 암시 나 자기 반복 의 과정 에 의해서 다시 조금 씩 주입 해 간다 . 그리하여 인간 으로 하여금 역기능 적 태도 를 지니 게 하 는 것 은 부모 의 암시 보다 는 비 합리 적 인 신념 에 대한 우리 자신 의 암시 나 암송 일 때 가 많 다 . 정서 는 인간 사고 의 산물 이 다 . 우리 가 무엇 인가 를 나쁘 다고 생각 하 면 우리 는 그것 에 대해 나쁜 감정 을 갖 는다고 한다 . Ellis 는 REBT 에서 정서장애 의 핵심 은 ‘ 비난 ’ 이라고 주장 한 적 이 있 다 . 그러므로 신경증 이나 정신 병 을 치료 하 기 위해서 는 우선 우리 자신 이나 타인 을 비난 하 는 것 부터 그만두 어야 한다고 주장 한다 . 우리 자신 의 불 완전 성 에 도 불구 하 고 우리 자신 을 있 는 그대로 받아들이 기 를 강조 한다 . 불안도 “ 나 는 나 의 행동 을 혐오 한다 . 때문 에 변화 시키 고 싶 다 ” 와 같 은 문장 이 반복 적 으로 계속 되 는 내 적 암송 이나 , “ 나 의 잘못 된 행동 이나 실수 때문 에 나 는 잘못 된 인간 이 며 , 나 는 비난 받 고 고통 받 아야 마땅 하 다 ” 는 자기 비난 적 문장 에 기인 한다고 주장 하 고 있 다 . 2 ) 심리 적 장애 의 본질 Ellis 는 심리 적 장애 의 근원지 로서 가장 중요 한 것 은 비 합리 적 신념 이 라고 공표 하 고 있 다 . 수많 은 그 의 글 속 에서 Ellis 는 이 문제 에 관한 몇 가지 부가 적 인 쟁점 을 지적 하 고 있 다 . 특히 그 는 다음 의 사항 을 지적 하 고 있 다 . ⅰ ) 인간 은 생득 적 으로 비합리 적 사고 를 지닐 수 있 는 경향성 이 있 다 . ⅱ ) 인간 은 선택 의 힘 을 연습 하 는 것 과 그 들 의 비합리 적 사고 를 바꾸 기 위해 노력 하 는 생득 적 경향성 도 있 다 . ⅲ ) 비 합리 적 사고 대 합리 적 사고 로부터 기인 하 는 정서 의 형태 에 는 뚜렷 한 차이 가 있 다 . ⅳ ) 심리 적 장애 의 두 가지 형태 인 자아 불안 과 불편 불안 의 근본 적 인 형태 를 규정 하 는 것 이 가능 하 다 . 4 . 성격 의 ABC 모델 영어 의 A , B , C 는 각각 선행 사건 을 의미 하 는 Activating Event , 그리고 사고 나 신념 을 의미 하 는 Belief System , 결과 를 의미 하 는 Consequence 를 나타내 고 있 다 . 여기 서 C , 즉 정서 적 , 행동 적 결과 는 A 인 선행 사건 때문 에 유발 되 는 것 이 아니 고 B 의 신념 의 체계 때문 에 유발 된다고 주장 한다 . 각각 에 대해서 구체 적 으로 설명 하 면 다음 과 같 다 . A ( Activating Event , 선행 사건 ) : 인간 의 정서 를 유발 하 는 어떤 사건 이나 현상 또는 행위 ex ) 실직 하 게 됨 , 시험 에 떨어짐 , 직장 의 상사 로부터 꾸지람 을 듣 게 됨 . B ( Belief System , 신념 ) : 어떤 사건 이나 행위 등 과 같 은 환경 적 자극 에 대해서 각 개인 이 갖 게 되 는 태도 로써 , 이것 은 그 의 신념 체제 또는 사고방식 이 라고 할 수 있 다 . 그런데 신경증 내지 는 부적응 적 반응 으로 고통 당하 는 사람 들 의 대부분 은 비 합리 적 인 신념 체제 를 가지 고 있 다 . 여기 서 비합리 적 인 신념 체제 란 위 와 같 은 사건 이나 행위 를 아주 수치 스럽 고 끔찍 한 현상 으로 해석 하 여 스스로 를 징벌 하 고 자포자기 하 거나 세상 을 원망 하 는 사고방식 을 말 한다 . C ( Consequence , 결과 ) : 유발 사건 에 접했 을 때 개인 의 태도 내지 사고 방식 으로서 그 사건 을 해석 함 으로써 느끼 게 도 는 정서 적 , 행동 적 결과 를 말 한다 . 비합리 적 인 사고방식 을 지닌 사람 들 은 대개 의 경우 지나친 불안 , 원망 , 비판 , 좌절감 등 과 같 은 감정 을 느끼 게 된다 . 어떤 사건 ( A ) 이 일어나 면 각 개인 은 이 사건 을 자신 의 신념 의 체계 를 매개 로 지각 하 고 , 이 사건 을 자신 의 가치관 이나 태도 에 비추 어 평가 하 고 , 그 로 인해 정서 적 이 거나 행동 적 인 결과 , 즉 우울 하 거나 초조 해 하 거나 화 를 내 는 행동 등 을 하 게 되 는 것 이 다 이 를 그림 으로 그려 보 면 다음 과 같 다 . S ( 자극 ) O ( 매개 요인 ) R ( 반응 ) 선행 사건 ( A ) → 생각 , 신념 ( B ) → 결과 ( C ) ABC 기본 모형 합 리 적 사고 ( RB ) 합 리 적 사고 ( RB ) A B C 선행 사건 합 리 적 사고 ( RB ) 비 합리 적 사고 ( IB ) ABC 의 확장 된 모형 5 . 합리 적 생각 과 비 합리 적 생각 Ellis 는 생각 이 정서 와 행동 을 유도 한다고 강조 하 였 다 . 합리 적 생각 은 적절 한 정서 와 적응 적 인 행동 을 초래 하 고 비합리 적 생각 을 부적절 한 정서 와 부적응 적 인 행동 을 초래 한다고 믿 었 다 . 1 ) 기준 Ellis 는 심리 적 장애 와 건강 에 관한 논의 에서 두 가지 신념 간 의 차이 를 구분 하 였 다 . 합리 적 사고 는 각 개인 의 복지 , 만족 도 그리고 행복 에 기여 하 는 것 으로 보이 는 한편 비합리 적 사고 는 정서 적 장애 와 역기능 적 행동 에 중요 하 게 기여 하 는 것 으로 보여진다 . 합리 적 사고 와 비 합리 적 사고 의 차이 구분 특징 합리 적 사고 비합리 적 사고 논 리 성 논리 적 으로 모순 이 없 다 . 논리 적 으로 모순 이 많 다 . 현 실 성 경험 적 현실 과 일치 한다 . 경험 적 현실 과 일치 하 지 않 는다 . 실 용 성 삶 의 목적 달성 에 도움 이 된다 . 삶 의 목적 달성 에 방해 가 된다 . 융 통 성 융통 성 이 있 다 . 경직 되 어 있 지 않 다 . 절대 적 / 극단 적 / 경직 되 어 있 다 . 파급 효과 적절 한 정서 와 적응 적 행동 에 영향 을 준다 . 부적절 한 정서 와 부적응 적 행동 을 유도 한다 . 2 ) 비 합리 적 사고 의 보 기 “ 알 고 있 는 모든 중요 한 사람 들 로부터 사랑 받 고 , 인정받 고 , 이해 받 아야 만 가치 있 는 사람 이 다 . 만약 그렇 지 않 으면 이 는 끔찍 하 다 . ” - 나 는 가치 없 는 여자 라고 불리 는 것 을 참 을 수 없 다 . 아무 도 나 를 좋아하 지 않 는다 . ( ... 그리고 어떤 사람 은 반드시 XX 해야 만 한다 . ) - 나 는 그녀 에게 데이트 를 신청 하 기 가 두렵 다 . ( 왜냐하면 나 는 거절 당하 는 것 을 참 을 수 없 기 때문 이 다 . ) - 나 는 이 사람 을 위해서 라면 무엇 이 라도 하 고 싶 다 . ( 사실 상 , 나 는 그렇게 해야 만 한다 . 그렇 지 않 으면 그 는 내 곁 을 떠나갈 것 이 고 그것 은 끔찍 하 다 . ) ⇛ 합리 적 사고 : 자기 를 존중 하 고 , 실제 적 인 일 에 대해 인정 을 받 고 , 사랑 받 기 보다 는 사랑 하 는 것 에 신경 을 쓰 는 것 이 보다 바람직 하 고 생산 적 이 다 . “ 어떤 사람 들 은 나쁘 고 사악 하 며 반드시 비난 받 고 처벌 받 아야 만 한다 . ” - 그것 은 모두 당신 의 잘못 이 다 . ( . .. 그것 은 당신 을 완전히 쓸모없 는 사람 으로 만든 다 . ) - 그 는 나 에게 해서 는 안 되 는 행동 을 하 였 다 . - 당신 은 맹목 적 인 돼지 같 은 녀석 이 야 . - 그 는 완전히 멍청 한 인간 이 야 - 그 는 그 대가 를 치루 어야 해 ⇛ 합리 적 사고 : 사람 들 은 비 윤리 적 으로 행동 하 는 경우 가 흔하 며 , 이 들 을 비난 하 고 처벌 하 기 보다 는 그 들 의 행동 을 변화 시킬 수 있 도록 도와 주 는 것 이 더 좋 을 것 이 다 . Ⅳ . REBT 치료 과정 1 . 치료 목표 REBT 에서 사용 되 는 많 은 방법 들 의 중요 한 목표 는 내 담자 의 중요 한 자기 패배 적 견해 의 극소화 와 더 실제 적 이 고 관대 한 인생 철학 을 습득 하 는 것 이 다 . 또 다른 중요 한 치료 목표 는 인생 에서 잘못 된 것 에 대해 자신 또는 타인 을 비난 하 는 경향 을 감소 시키 고 미래 의 어려움 을 효과 적 으로 다루 는 방법 을 내 담자 에게 가르치 는 것 이 다 . REBT 는 인간 문제 는 철학 에 근거 한다는 가정 을 기반 으로 하 여 철저 한 철학 적 재 평가 를 추구 한다 . 그러므로 REBT 의 주목표 는 증상 제거 가 아니 다 . REBT 는 주로 내 담자 의 가장 기본 적 가치관 중 의 일부 ( 특히 그 들 에게 장애 를 일으키 는 가치관 ) 를 검토 하 고 변화 시키 기 위해 고안 되 었 다 . 만약 내 담자 의 두려움 이 결혼 의 실패 에 대한 것 인 경우 라면 , 목표 는 구체 적 인 그 두려움 의 감소 가 아니 다 . 그게 아니 고 일반 적 인 실패 에 대한 내 담자 의 과장 된 공포 를 없애 는 것 이 다 . Ellis 자신 은 이러 한 목표 를 11 가지 로 요약 하 고 있 다 . ⑴ 자기 관심 ( self - interest ) 정서 적 으로 건강 한 사람 은 우선 자신 에 대해 관심 을 가지 며 그리고 나 서 다른 사람 에 대해 관심 을 갖 는데 , 그렇 다고 해서 몇 명 의 선택 된 사람 들 과 깊 은 인간 관계 를 맺 지 못한다는 뜻 은 아니 다 . 그 들 은 자기 자신 에 완전히 빠져 버리 지 않 으면서 도 기본 적 으로 자신 에 대해 관심 을 갖 고 다른 사람 에 대해서 도 무조건 희생 적 이 지 않 다 . ⑵ 사회 적 관심 ( social - interest ) 인간 은 군집 성 에 대한 성향 을 갖 고 있 으므로 완전히 혼자 존재 하 기 는 힘들 다 . 사회 적 관심 은 합리 적 인 것 으로 그것 에 의해서 보다 더 큰 행복 을 느낀다 . 만일 사회 적 집단 내 에서 만족 하 고자 한다면 가까운 사람 에 대해 보다 신중히 행동 해야 하 고 만일 도덕 적 으로 행동 하 지 않 거나 다른 사람 의 권리 를 보호 하 려고 노력 하 지 않 는다면 현실 적 으로 안정 된 삶 을 살 수 없 다 . ⑶ 자기 지향 ( self - direction ) 정서 적 으로 건강 한 사람 은 그 들 의 삶 에 대해 책임 을 지 며 그 들 자신 의 문제 를 독립 적 으로 해결 하 려고 노력 한다 . 다른 사람 의 협력 이나 도움 을 좋 아 할지 는 모르 지만 그런 지지 를 필요 로 하 거나 요구 하 는 것 은 아니 다 . ⑷ 관용 ( tolerance ) 성숙 하 고 현실 적 인 개인 은 다른 사람 이 실수 하 거나 잘못 하 는 것 을 허용 하 며 그런 행동 을 경멸 하 지 않 는다 . ⑸ 유연 성 ( flexibility ) 건강 한 사람 은 사고 가 유연 하 며 변화 에 대해 개방 적 이 고 그 들 주변 의 다양 한 사람 들 에 대해 고집 스럽 지 않 은 관점 을 갖 고 있 다 . 그 들 은 자신 이나 다른 사람 에 대해 경직 되 고 불변 하 는 규칙 을 만들 지 않 는다 . ⑹ 불 확실 성 수용 ( acceptance of uncertainty ) 성숙 한 개인 은 자신 이 개연 성 과 기회 의 세계 에서 살 고 있 다는 것 과 절대 적 확실 성 은 존재 하 지 않 는다는 사실 을 인식 하 고 수용 한다 . 종종 흥미진진 하 고 격동 을 느끼 게 하 는 개연 성 과 불 확실 한 세계 에서 살 고 있 는 것 을 두려워하 지 않 고 , 질서 정연 함 을 좋아하 긴 하 지만 그것 을 불편 할 정도 로 요구 하 거나 명령 하 지 않 는다 . ⑺ 이행 ( commitment ) 건강 한 개인 은 사람 이 든 사물 이 든 아이디어 든 자기 외부 의 어떤 일 에 생기 있 게 빠져 듦 으로서 더 건강 하 고 행복 하 게 된다 . 그래서 그 들 이 일상 적 인 생활 의 일부 를 이루 어 나갈 수 있 는 중요 한 일 에 적어도 한 가지 각별 한 창조 적 인 흥미 를 갖 거나 관련 을 갖 는다 . ⑻ 과학 적 사고 ( scientific thinking ) 성숙 한 개인 은 혼란 된 개인 에 비해서 보다 객관 적 이 고 , 합리 적 이 고 , 과학 적 이 다 . 그 들 은 깊이 느끼 고 확실 하 게 행동 한다 . 그러나 한편 자신 과 결과 에 대해 반성 하 고 이 들 결과 를 결정 하 고 평가 하 는 논리 적 규칙 과 과학 적 방법 을 적용 함 으로써 자신 의 감정 과 행동 들 을 조절 한다 . ⑼ 자기 수용 ( self - acceptance ) 건강 한 개인 은 그 가 살 아 있 다는 것 만 으로 도 자신 을 수용 하 며 자신 의 가치 를 외 적 성취 나 다른 사람 의 생각 에 따라 평가 하 지 않 는다 . 그 들 은 자신 을 입증 하 려고 노력 하 기 보다 는 즐기 고자 노력 한다 . ⑽ 위기 채택 ( risk - taking ) 정서 적 으로 건강 한 개인 은 삶 속 에 많 은 위기 가 존재 함 을 알 고 있 으며 그 들 은 자신 이 진정 으로 원 하 는 것 이 무엇 인지 , 그것 을 얻 기 위해 어떤 노력 을 해야 하 는지 스스로 에게 물으며 어리석 게 빠져들 지 않 지만 위기 적 인 경향 을 지닌다 . 그리고 종종 일상 을 깨 고자 노력 한다 . ⑾ 반유 토피아 주의 ( non - utopianism ) 성숙 한 사람 은 자신 이 유토피아 에 도달 하 는 것 은 불 가능 한 일 이 며 자신 이 원 하 는 모든 것 을 가질 수 도 없 고 자신 이 원하 지 않 는 모든 것 들 을 피할 수 도 없 다는 사실 을 수용 한다 . 정신 적 건강 을 위해 끊임없이 노력 하 는 것 은 있 을 수 있 는 일 이 지만 완전 한 정신 건강 은 일종 의 허상 임 을 알 고 있 다 . REBT 를 사용 하 는 치료 자 들 은 내 담자 의 과거사 듣 기 , 고통 스러웠 던 경험 을 얘기 하 도록 고무 하 는 것 , 정서 화 ( emotionalizing ) 에 동정 적 으로 장단 을 맞추 는 것 , 감정 을 주의깊게 또 예리 하 게 반영 해 주 는 것 등 에 는 많 은 시간 을 할애 하 지 않 는다 . 간혹 이 기법 들 을 모두 사용 하 기 도 하 지만 , 보통 그 기법 들 을 최소 로 유지 하 려고 노력 하 는 데 그 이유 는 이런 성질 의 긴 이야기 가 내 담자 의 기분 을 더 좋 게 하 기 는 하지만 실제로 더 좋 아 지 도록 도와 주 지 는 못 하 는 관대 한 치료 의 한 유형 일 뿐 이 라고 간주 하 기 때문 이 다 . REBT 는 철학 적 , 인지 적 , 행동 적 치료 를 기본 성격 으로 지시 적 , 적극 적 , 교육 적 , 설득 적 인 과정 과 기법 을 사용 하 는 게 특징 이 다 . 따라서 내 담자 의 과거 경험 을 듣 거나 내 담자 의 감정 에 초점 을 맞추 어 공감 하 는 데 큰 비중 을 두지 는 않 는다 . Ellis 는 과거 경험 에 대한 통찰 을 얻 는 데 비중 을 두 는 정신 분석 과 관련 하 여 내 담자 는 과거 의 문제 가 아니 라 현재 의 문제 를 가지 고 오 는 것 이 며 과거 에 대한 통찰 은 문제 해결 에 거의 도움 이 되 지 않 는다고 주장 한다 . 오히려 과거 를 반복 경험 하 게 함 으로써 과거 의 문제 가 실재 하 는 것 으로 믿 게 만들 우려 가 있 다고 지적 한다 . REBT 를 실천 하 는 상담 자 는 내 담자 를 있 는 그대로 평가 없이 수용 한다는 점 에서 인본주의 상담 과 유사 하 지만 인간 적 관심 과 온정 적 인 관계 에 크 게 비중 을 두 지 않 는다는 점 에서 차이 가 있 다 . 그러나 일부 상담 자 들 중 에 는 라포 형성 이 상담 효과 를 높이 는 데 긍정 적 으로 기여 함 을 강조 하 고 실천 한다 . REBT 에서 는 상담 과정 을 통하 여 내 담자 가 자신 을 이해 하 는 데 도움 을 주 기 위해 ① 인간 의 감정 이 사고방식 이나 신념 체계 에 따라 달라진다는 것 , ② 내 담자 의 감정 을 지배 하 고 있 는 비합리 적 신념 이 무엇 인지 , 그리고 상대 적 으로 합리 적 신념 은 무엇 인지 를 보여준다 . ③ 이러 한 과정 에서 내 담자 가 타당 화 될 수 없 는 비 논리 적 명제 를 가지 고 있 다는 것 과 그러 한 신념 들 이 어떻게 장애 나 증상 들 을 초래 하 는지 보여준다 . 즉 , 사고 와 감정 이 어떻게 상호 작용 하 는지 , 내 담자 의 분노 , 불안 , 우울 등 의 감정 과 관련 되 어 있 는 비합리 적 철학 을 논박 하 면서 내 담자 자신 의 자기 패배 적 언어 를 분석 하 게 된다 . ④ 비 합리 적 신념 에 대한 논박 을 습관 화 하 기 위해 여러 가지 기법 들 이 동원 되 고 그것 들 이 어떻 게 합리 적 인 생각 으로 대치 될 수 있 는지 , 과학 적 인 사고 방법 은 무엇 인지 가르치 게 된다 . 2 . 상담 의 일반 적 준비 상담 의 효율 적 인 결과 를 창출 하 기 위해서 는 다음 과 같 은 준비 가 철저 하 게 이루어진 상태 에서 상담 이 진행 되 어야 한다 . 상담 은 고도 의 전문 적 지식 , 훈련 그리고 숙련 된 기술 이 필수 적 으로 요구 되 는 치료 행위 이 다 . 이 작업 이 잘 이루어지 기 위해서 준비 되 어야 하 는 상황 은 다음 과 같 다 . 1 ) 상담 을 위해 필요 한 물리 적 공간 ⅰ ) 상담 실 : 상담 실 은 필히 방음 장치 가 되 어 있 거나 말 소리 가 새 어 나가 서 는 안 되 며 외부 의 소음 이 들려서 도 안 된다 . 필요 에 따라서 녹음 시설 , 비디오 녹화 시설 등 이 설비 되 어 있 다 . 이 외 에 도 필기 도구 , 티슈 , 거울 등 이 준비 되 면 좋 다 . ⅱ ) 대기실 : 내 담자 가 편안 하 게 서비스 를 기다릴 수 있 는 공간 이 다 . 조용 한 음악 이 흐르 거나 , 자극 적 이 지 않 은 것 이 좋 을 것 같 다 . 스스로 서비스 할 수 있 는 차 등 의 음료 나 긴 장 을 풀 고 앉 을 수 있 는 카우치 가 놓여 있 다 . ⅲ ) 접수 실 : 내 담자 가 가장 쉽 게 찾 을 수 있 는 경우 에 접수 실 을 마련 하 는 것 이 좋 다 . ⅳ ) 검 사실 : 검사 자 와 피검 사자 간 의 상호 작용 이 필요 한 개인 검사 는 상담 실 에서 이루 어 질 수 있 으나 상담 자 와 상호 작용 이 필요 없 는 자기 보고 식 등 의 검사 와 다양 한 종류 의 집 단검 사 등 을 실시 하 기 위해서 는 조용 하 고 쾌적 한 공간 이 필요 하 다 . 2 ) 상담 실 의 가구 배치 의 예 상담 자 의 의자 는 푹신 한 카우치 나 등 을 너무 많이 기대 지 않 는 의자 가 더 좋 을 때 도 있 다 . 이 는 내 담자 를 향해서 앉 을 수 있 기 때문 에 내 담자 로 하여금 상담 자 가 자신 에게 최선 의 주의 를 기울이 고 있 음 을 알 게 할 수 있 다 . 내 담자 와 상담 자 사이 에 주로 대화 만 오 고 갈 때 는 커피 테이블 이 놓여 있 는 것 이 좋 으나 메모 가 필기 를 많이 해야 하 는 상황 에서 는 탁자 가 놓여 있 는 것 이 보다 효율 적 이 다 . 3 ) 각종 서류 의 구비 상담 을 하 기 위해 준비 되 어야 할 서류 가 있 다 . 상담 신청서 , 내 담자 별 파일 , 각종 검사 기록 지 의 구비 , 그리고 상담 면접 기록 지 등 이 준비 외어야 한다 . 3 . 상담 의 일반 적 과정 상담 의 전 과정 은 내 담자 가 상담 받 을 의향 을 상담 실에 전달 해 오 는 순간 부터 시작 된다 . 그리고 상담 자 와 내 담자 가 합의 하 여 상담 이 종결 되 고 필요 에 따라 고양 기회 를 통한 추수 지도 까지 를 의미 한다 . 1 ) 상담 실에 접촉 대부분 의 상담 기관 에서 전화 를 통해 상담 받 고 싶 은 의향 을 전달 하 는 경우 가 많 으므로 접 화 를 통해 접수 면접 시간 을 약속 한다 . 내 담자 가 절차 를 잘 모르 거나 문제 가 급박 하 다는 판단 이 들 면 상담 실 로 사전 약속 없이 바로 오 기 도 한다 . 2 ) 접수 면접 내 담자 가 상담 실 에 맨 처음 에 접수 전담 비서 가 준비 되 어 상담 청구서 에 기록 을 하 게 하 고 도 동시 에 약속 된 접수 면접 자 에게 구내 전화 를 통해 내 담자 가 당도 하 였음을 알려준다 . 이때 에 접수 면접 자 는 하 던 일 을 중단 하 고 면접 할 준비 를 한다 . 3 ) 접수 면접 자 의 역할 접수 면접 은 상담 자 에게 관계 기술 을 조작 화 하 는 기회 를 제공 해 준다 . 그리고 내 담자 에게 상담 의 효과 성 에 관한 첫 번 째 검증 이 다 . 접수 면접 자 는 접수 면접 을 위해 할당 된 약 50 분 정도 의 시간 을 최대한 활용 하 여 주요 호소 문제 , 인지 적 기능 , 행동 변화 에 대한 동기 , 가족 역동 등 내 담자 에 관한 가능 한 정보 를 탐색 하 고 진단 하 여 그 에게 맞 는 최적 의 상담 자 와 연결 키 시 는 역할 을 해야 한다 . 4 . REBT 의 준비 단계 1 ) 상담 의 심리 적 준비 어떤 의미 에서 상담 은 내 담자 가 상담 을 받 고 싶 다고 상담 실에 접촉 을 시도 하 는 순간 부터 시작 된다고 볼 수 있 다 . 그리고 치료 적 과정 속 에서 상담 자 와 내 담자 가 중요 한 예비 적 인 기초 작업 을 함께 참여 함 에 따라 발전 되 어 나갈 수 있 다 . 이런 기초 작업 에 는 다음 과 같 은 두 가지 일 차 과업 이 포함 되 어 있 다 . ⅰ ) 내 담자 와 상담 자 간 의 부분 - 치료 적 협력 관계 의 개발 - 치료 적 라포 의 형성 ⅱ ) 조직 적 인 부분 - 내 담자 의 치료 에 필요 한 사회 화 : 내 담자 를 REBT 에 익숙 하 게 한다 . - 평가 의 시작 - 문제 영역 에 대한 동의 - 상담 목표 의 설정 : 초기 몇 회기 내 에 REBT 상담 자 들 은 내 담자 와 함께 상담 의 목표 를 설정 . 5 . REBT 상담 의 기초 기술 과 능력 다른 형태 의 심리치료 이론 과 마찬가지 로 REBT 에서 도 상담 자 의 태도 와 자세 는 내 담자 의 행동 변화 를 이끄 는 중요 한 변인 이 다 . Rogers 와 그 의 제자 인 Carkhuff 는 상담 자 의 특성 을 기술 하 였 는데 이런 각각 의 특성 들 이 REBT 상담 자 에게 는 어떻게 적용 될 수 있 는지 에 관하 여 논의 해 보 고자 한다 . 1 ) REBT 상담 자 의 태도 와 자세 ⅰ ) 공감 적 이해 : 내 담자 에게 지각 하 고 이 를 적절 하 게 피드백 해 줄 수 있 는 능력 이 다 . 내 담자 로 하여금 그 들 의 정서 뿐 만 아니 라 생각 까지 도 이해 하 고 있 음 을 알 게 하 여야 한다 . ⅱ ) 존중 : 존중 은 내 담자 를 그 들 의 행동 과 분리 시켜서 인간 그 자체 의 가치 를 순수 하 고 깊 게 수용 해 주 는 것 이 다 . ⅲ ) 따스 함 : 따스 함 은 접촉 , 미소 그리고 감사 의 제스처 의 적절 한 사용 에 의해서 전달 될 수 있 다 . ⅳ ) 솔직 성 : 솔직 성 은 어떤 역할 을 하 려고 노력 하 는 과정 에서 내 담자 에게 전달 될 수 있 다 . 상담 자 의 언어 적 행동 과 비 언어 적 행동 이 일치 하 여야 한다 . ⅴ ) 구체 성 : 내 담자 의 문제 에 관한 상담 자 의 노력 에 대한 구체 성 을 의미 한다 . 자세 한 사항 에 대해서 집중 하 는 것 이 증거 가 된다 . ⅵ ) 직면 : 직면 은 상담 자 가 ① 내 담자 가 현재 말 하 고 있 는 것 과 그 전 에 말 한 것 사이 의 차이 ② 내 담자 가 언어 적 으로 말 하 는 것 과 비 언어 적 으로 말 하 는 것 사이 의 차이 ③ 내 담자 가 자신 의 문제 를 보 는 것 과 상담 자 가 내 담자 의 문제 를 보 는 것 간 의 차이 를 간파 하 기 위해서 사용 된다 . 상담 에 있 어서 직면 은 특히 상담 자 가 내 담자 의 사고 , 정서 , 행동 에서 모순 이나 차이 를 발견 할 때 사용 하 도록 권유 된다 . 2 ) REBT 상담 자 가 피해야 할 태도 ⅰ ) 듣 기 를 소홀히 하 는 것 상담 자 가 내 담자 의 말 에 완전히 주의 를 기울이 지 않 으면 진단 을 잘못 내릴 수 가 있 다 . 내 담자 가 일상 적 으로 사용 하 는 언어 의 의미 와 상담 자 가 전문 적 으로 사용 하 는 언어 의 의미 가 다르 기 때문 에 내 담자 가 표현 하 는 의미 를 정확 하 게 파악 해야 한다 . ⅱ ) 상담 목표 의 설정 을 상담 과정 중 에 생략 하 는 것 내 담자 가 생각 한 상담 목표 를 가정 하 거나 추측 하 는 것 보다 직접 적 으로 물 어 보 는 것 이 중요 하 다 . 상담 의 목표 는 이정표 와 같 아서 상담 이 라는 여행 에 방향 감 을 제시 해 준다 . 이정표 때문 에 초행길 에 도 목적지 에 허둥대 지 않 고 도달 할 수 있 음 을 기억 해야 한다 . ⅲ ) 정보 수집 의 실수 초심자 들 은 실제 개입 을 계획 하 기 전 에 정보 를 수집 하 기 위해 더 많 은 시간 을 투입 하 는 경우 가 있 다 . 또는 충분 한 정보 를 수집 하 지 않 는 상태 에서 성급 하 게 논박 으로 진입 하 기 도 한다 . 이런 모든 경우 에 내 담자 가 중도 에 상담 을 포기 하 거나 , 아니면 비 효율 적 인 상담 으로 끝날 수 있 음 을 명심 해야 한다 . ⅳ ) 자기 주장 의 실수 내 담자 가 자신 의 이야기 를 너무 두 서 없이 하 게 하 거나 또는 상담 자 가 너무 퉁명 스럽 게 그 의 이야기 를 들 을 때 실수 가 발생 할 수 있 음 을 기억 한다 . 왜냐하면 이렇게 되 면 당신 의 치료 계획 을 알 게 되 어 상담 의 방향 이 흔들릴 수 있 다 . 6 . REBT 상담 의 진행 과정 1 ) A - B - C - D - E REBT 상담 과정 의 핵심 부분 은 A - B - C - D - E 로 불리 는 틀 이 다 . A 는 사건 , 상황 , 행동 또는 개인 의 태도 이 며 , C 는 각 개인 의 반응 이나 정서 적 결과 이 다 . 이 반응 은 적절 할 수 도 있 으며 부적절 할 수 도 있 다 . REBT 에서 는 A 가 C 를 초래 한다고 보 는 것 이 아니 라 각 개인 의 A 에 대한 믿음 인 B 가 C 인 정서 적 반응 을 초래 한다고 본다 . 예 를 들 어 P 라는 사람 이 이혼 후 에 극심 한 우울증 을 경험 한다고 하 면 , 이혼 이 라는 사건 자체 가 P 로 하여금 우울증 을 경험 하 게 하 는 원인 이 아니 라 배우자 를 잃 은 사건 에 대한 P 의 믿음 이나 사고 가 우울 을 초래 한다고 보 는 것 이 다 . 그리하여 인간 은 자신 의 정서 반응 이나 장애 를 일으키 는 비합리 적 인 생각 을 어떻게 바꾸 는지 그 방법 을 내 담자 에게 제시 하 는 것 이 REBT 의 핵심 이 다 . 특별히 D 는 내 담자 가 자신 의 비합리 적 은 생각 을 고치 는데 적용 될 수 있 는 과학 적 방법 이 다 . 비 현실 적 이 고 검증 할 수 없 는 자기 파괴 적 가설 들 은 논리 의 원리 를 가르침 으로써 포기 하 게 할 수 있 다 . Ellis 에 의하 면 성공 적 인 상담 은 비 합리 적 사고 를 계속 적 으로 논박 하 여 어느 정도 재 교육 에 성공 하 느냐 에 의해 좌우 된다고 강조 하 고 있 다 . 일반 논박 이 성공 을 하 면 E 로서 내 담자 의 적절 한 정서 와 적응 적 행동 이 드러난다 . A - B - C - D - E 단계 에 대해서 요약 해서 설명 하 면 다음 과 같 다 . A ( Activating Event , 선행 사건 ) 내 담자 가 노출 되 었 던 문제 장면 또는 선행 사건 , 인간 의 정서 를 유발 하 는 어떤 사건 이나 현상 또는 행위 를 의미 한다 . 예 를 들 면 , 낙방 , 실직 , 중요 한 타자 와 의 결별 을 들 수 있 다 . B ( Belief , 신념 체계 ) 문제 장면 에 대한 내 담자 의 관념 또는 신념 , 어떤 사건 이나 행위 등 과 같 은 환경 적 자극 에 대해서 각 개인 이 갖 게 되 는 태도 이 다 . C ( Consequence , 결과 ) 선행 사건 때문 이 라고 내 담자 가 보고 하 는 정서 적 , 행동 적 결과 , 선행 사건 에 대한 해석 에 따라 느끼 게 되 는 정서 적 인 결과 이 다 . 예 를 들 면 , 비합리 적 사고 의 결과 느끼 는 불안 , 원망 , 비관 , 죄책감 등 을 들 수 있 다 . D ( Dispute , 논박 ) 비 합리 적 신념 이나 사고 , 상념 에 대해 도전 해 보 고 그 생각 이 사리 에 맞 고 합리 적 인지 다시 생각 하 도록 하 기 위한 치료 자 의 논박 이 다 . E ( Effect , 효과 ) 비 합리 적 신념 을 직면 , 철저 하 게 논박 함 으로써 합리 적 인 신념 을 갖 게 된 다음 에 느끼 게 되 는 자기 수용 적 인 태도 와 긍정 적 인 감정 의 결과 이 다 . 2 ) REBT 의 핵심 절차 ․ 부 적절 한 정서 적 / 행동 적 결과 를 탐색 한다 . ( C ) ․ 상담 의 목표 를 설정 한다 . ․ 그 결과 와 관계 된 선행 사건 이 무엇 인지 탐색 한다 . ( A ) ․ 정서 적 / 행동 적 결과 와 사고 간 의 관계 를 교육 한다 . ( B - C ) ․ 그 결과 를 일으킨 근본 적 인 원인 인 사고 를 탐색 한다 . ( B ) 상담 의 과정 적 목표 를 설정 한다 . ․ 탐색 된 생각 의 체계 를 논박 을 통해 바꾸 어 준다 . ( D ) ․ 생각 이 바뀜 에 따라 나타나 는 정서 적 / 행동 적 효과 를 알 게 한다 . ( E ) ․ 내 담자 의 적극 적 참여 를 통한 상담 의 목표 를 달성 한다 . : 숙제 의 활용 Ⅴ . REBT 의 특수 전략 과 기법 1 . REBT 적 평가 의 모델 1 ) REBT 식 평가 절차 에 관한 개관 ① 표준 화 된 평가 도구 를 사용 - 진단 적 평가 가 치료 자 의 최우선 과제 가 아니 다 무엇 보다 치료 적 동맹 관계 를 형성 하 는 것 이 다 . ② 지속 적 인 평가 - 치료 자 의 임상 적 결정 을 안내 하 는 데 도움 을 주 는 개입 의 효과 성 에 관한 정보 를 제공 ③ 가설 도출 적 - 치료 자 가 항상 내 담자 에 관해서 가설 을 설정 하 고 그 가설 을 가능 하 면 빨리 검증 하 는 것 이 최선 ④ 치료 지향 적 - 모든 평가 전략 의 치료 적 유용 성 이 상담 자 를 안내 2 ) REBT 적 모델 VS 전통 적 모델 ① REBT 적 모델 - 비 합리 적 신념 의 속성 적 형태 를 탐색 하 며 또 한 환경 의 역할 에 대해서 도 고려 ② 전통 적 모델 - 정신 병리 와 인식 론 의 모델 과 어떤 특정 한 가정 에 기초 평가 와 치료 는 분리 된 행위 라는 견해 에 의존 . 내 담자 가 자기 자신 을 기꺼이 드러낸다고 가정 하 고 평가 가 시작 되 기 전 에 상당 한 치료 적 관계 의 형성 에 는 우선 순위 를 두 지 않 는다 . 3 ) 평가 의 의학 적 모델 4 ) 정적 인 평가 VS 역동 적 인 평가 ① 정적 인 평가 - 의학 적 모델 이나 정신 병리 의 의학 적 모델 에서 사용 상담 자 는 평가 를 먼저 실시 하 고 그 다음 으로 진단 하 고 그리고 치료 를 시작 하 는 형태 ② 역동 적 인 평가 - REBT 적 모델 계속 되 는 평가 : 모든 상담 회기 의 통합 적 부분 으로 이해 5 ) 치료 적 관계 와 자기 개방 - REBT 에서 치료 적 관계 는 상담 자 가 내 담자 의 고통 에 대해서 반응 하 고 지각 하 는 능력 과 상담 자 가 기꺼이 잘 도우려는 의도 가 잘 표현 되 어 가능 하 면 빨리 어떤 식 의 개입 이 이루어질 때 가장 잘 형성 2 . 논박 의 특수 전략 1 ) 네 가지 핵심 비합리 적 신념 의 논박 ① 당위성 ( 요구 성 ) - 우주 적 must ( ~ 해야 만 한다 ) 신념 - 내 담자 의 당위 적 사고 를 논박 하 는 3 단계 ․ 1 단계 : 내 담자 에게 ‘ 바람 ( want ) ’ 과 ‘ 당위 ( must ) ’ 사이 의 차이 를 분명히 설명 을 해 주 어야 만 한다 . ․ 2 단계 : ‘ 바람 ’ 이나 ‘ 선호 적 사고 ’ 는 수용 된다는 것 과 논쟁 대상 이 아님 을 확인 한다 . ․ 3 단계 : 당위 ( must ) 에 도전 하 여 논박 한다 . ② 자신 에 대한 당위 - 내 담자 는 자기 자신 의 완벽 성 에 대한 추구 ( 실수 인정 안함 ) ․ ‘ 심오 한 당위 적 요인 ’ 이라고 부르 는 점 을 지적 ․ 내 담자 에게 당위 적 사고 화 를 포기 해야 하 는 합당 한 이유 들 을 제시 ․ 상담 자 는 내 담자 가 옳 고 그름 을 지적 하 는 것 이 행동 의 유용 한 지표 가 아님 을 지적 ③ 타인 에 대한 당위 - 인간 의 당위 성 방향 이 타이 에게 가 는 경우 ․ 다른 사람 도 자유의지 가 있 다는 점 ․ 우리 는 다른 사람 의 의지 에 대한 완벽 한 통제력 을 가지 고 있 지 않 다는 점 ․ 다른 사람 의 행동 을 통제 하 기 위한 시도 에 부정 적 인 결과 가 밀착 되 어 있 다는 점 ④ 세상 에 대한 당위 - 무생 의 사물 , 사회 적 기관 그리고 그 들 자신 의 운명 을 통제 하 려는 당위 성 ․ 가장 기본 적 인 논박 : 세상 은 내 담자 가 원 하 는 대로 돌아가 지 않 는다 . 그리고 사실상 세상 은 상당히 복잡 하 고 알 수 없 는 이유 로 돌아가 기 도 하 며 또한 한 개인 을 위해 세상 이 달라질 필요 가 없 다 . ⑤ 필요 성 - 필요 문장 은 당위 적 사고 의 독특 한 하위 영역 으로 보인다 ․ 내 담자 들 은 이 세상 을 행복 하 게 살 기 위해 그 들 이 소유 하 고 싶 은 것 과 소유 해야 만 하 는 것 사이 의 차이 를 구분 하 지 못한다 . ․ 가장 기본 적 논박 : 내 담자 에게 그 들 자신 의 언어 를 심각 하 게 문자 그대로 어떻게 취하 는지 에 관하 여 보여 줄 수 있 다 . 내 담자 의 언어 를 바르 게 사용 하 는 것 부터 도와 줄 수 있 다 . 2 ) 과장 성 ① 논박 - 근본 적 으로 과장 성 에 대한 관념 의 공격 이 따른다 . 왜냐하면 사람 들 은 ‘ 큰일 났 다 . 끔찍 하 다 . 죽 을 지경 이 다 ’ 와 같 은 단어 를 막연 하 게 사용 하 는 경향 이 있 기 때문 이 다 . 엘리스 의 경우 에 는 그 의 내 담자 가 ‘ 끔찍 하 다 ’ 의 의미 는 여러 가지 것 이 완전히 나쁘 다 . 여태 까지 일어났 던 사건 중 최악 의 상황 이 다 . 본질 적 으로 이것 은 101 % 나쁘 다는 것 , 나쁜 것 을 과 장 하 는 것 이 다 . 비록 당신 은 그것 이 정말로 싫 어 하 는 고민거리 라고 해도 REBT 용어 로 는 어떤 사건 도 끔찍 할 수 없 다 . ② 내 담자 에게 어떤 것 이 끔찍 하 지 않 다는 것 을 확신 시킬 수 있 는 한 가지 방법 - 비교 : “ 당신 은 그것 보다 더욱 더 최악 의 상태 를 상상 할 수 있 습니까 ? ” 또는 “ 이것 이 참 을 수 없 다면 당신 은 그것 때문 에 자살 하 시 겠 습니까 ? ” 더욱더 구체 적 인 반 과장 성 에 대한 연습 은 내 담자 에게 “ 끔찍 한 것 의 척도 를 1 에서 100 까지 매겨서 만들 어 보 라고 한다 . 그래서 만약 100 이 가장 최악 으로 상상 할 수 있 는 사건 이 라면 ( 예 , 암 으로 죽 어 가 는 것 ) , 어디 에 내담 자 가 지금 직면 하 고 있 는 문제 가 해당 되 는 지 에 관해 물어본다 . 나쁜 사건 을 재앙 화 하 여 최악 의 사건 으로 만들 지 말 게 돕 는다 . ③ REBT 상담 자 에 의해서 사용 되 는 과장 적 사고 를 논박 하 기 위한 중요 한 행동 적 기법 은 내 담자 에게 그 들 의 문제 를 정면 으로 직면 하 도록 돕 는다 . 그것 에 의해서 그 결과 가 참 을 수 없이 나쁘 다는 그 들 의 가설 의 잘못 을 밝히 게 된다 . 엘리스 는 그러 한 행동 적 기법 을 위험 무릅쓰 기 경험 으로 언급 하 고 있 다 . 3 ) 좌절 에 대한 낮 은 인내성 ( LET ) - 이것 은 사람 들 은 자신 들 이 고통 이나 불편 또는 역경 을 참 아 낼 수 없 다고 믿 는다 . 그 들 의 불편 을 참 기 위한 의지 는 혐오 적 사건 의 불결 함 과 꼭 상관 이 있 는 것 은 아니 다 . 사실상 대개 는 그 들 이 좋 아 하 지 않 는 것 을 “ 참 을 수 없 다 ” 고 보고 한다 . ① LET 를 논박 할 수 있 는 두 가지 의 방법 ․ 인지 적 논박 : 상담 자 는 내 담자 가 그 들 이 무엇 인가 를 참 을 수 없 다고 증거 하 는 것 에 도전 해야 한다 . 명백 하 게 도 그런 증거 는 댈 수 가 없 다 . LET 요구 는 앞 에서 언급 한 불편 불안 과 비슷 한 개념 이 다 . 내 담자 는 그 들 반드시 불평 해서 도 안 되 고 거부 당해서 도 안 된다고 생각 한다 . 그리고 만약 에 불편 하 고 거부 당한다면 이것 은 끔찍 하 다고 지각 한다 . ․ 실험 적 논박 : 내 담자 에게 숙제 를 많이 내준다 . 그 숙제 는 내 담자 가 그 전 에 는 참 을 수 없 다고 정의 했 던 사건 들 을 실제로 연습 하 는 것 이 다 . 이 연습 은 Bill Knaus 가 사용 했 던 방법 중 의 하나 인 일반 화 된 연습 의 형태 를 취한다 . “ 지금 당장 당신 의 몸 이 가려운 부분 에 초점 을 맞춘다 . 그리고 그 가려운 부분 을 30 초 동 안 긁 지 말 고 내버려 둔다 . 그리고 또 다른 30 초 동안 참 는다 . ” 또는 내 담자 의 문제 에 대해서 특별히 예 를 들 면 만약 에 내 담자 가 어떤 특별 한 상황 에 대해서 몹시 화 가 난다면 그 들 의 분노 를 행동 적 으로 논박 해 보 도록 요구 한다 . 그 상황 에 그대로 머물러 있 으면서 그 화 를 더욱 돋구 어 보 고 그리고 그것 을 참 아 내 는 연습 이 바로 그것 이 다 . 합리 적 정서 적 심상 법 이 유용 하 게 적용 된다 . 4 ) 논박 에 활용 할 수 있 는 기법 ( REBT 예 화 및 모음 집 1993 ) ① 지연 하 기 를 좋아하 거나 좌절 내숭 의 수준 이 낮 은 내 담자 를 위해 : 목표 를 성취 하 기 위해서 는 노력 해야 만 한다는 것 을 내 담자 가 알 수 있 도록 돕 는다 . 몇 년 전 경건 한 유태인 부부 가 2 명 의 시끄러운 아이 들 과 방 이 하나 뿐 인 아파트 에서 살 게 되 어 어려움 을 겪 었 다 . 그 들 은 그 들 의 상황 을 참 을 수 가 없 다는 것 과 그 결과 로 정서 적 인 고통 을 겪 고 있 다는 것 을 믿 었 다 . 정통 유태인 인 그 들 은 슬기 로운 충고 로 꽤 존경 을 받 고 있 는 현명 한 노인 인 랍비 ( 유태인 교회 목사 ) 에게 충고 를 구했 다 . 부부 의 이야기 를 들 은 후 , 그 는 그 부부 의 부모 들 을 초대 해서 같이 살 고 , 한 달 후 그 들 의 진전 을 보 고 하 러 오 라고 충고 했 다 . 부부 는 이 충고 에 당황 했으나 , 충실 한 유태인 은 랍비 의 충고 를 그대로 수행 했 다 . 한 달 후 그 들 은 이전 보다 더 어려움 을 겪 은 상태 에서 랍비 에게 돌아왔 다 . “ 우리 의 인내 는 이제 한계 에 다 달 았 습니다 . 랍비 여 상황 은 점점 나빠 지 고 있 습니다 . 부모 님 은 서로 다투 고 아이 들 은 전 보다 더 큰 소리 로 소리치 고 있 어요 ” 랍비 는 주 의 깊 게 들 은 후 다음 과 같이 말 을 했 다 . “ 당신 이 집 에 가 서 뜰 에 있 는 거위 와 닭 을 모두 모아 당신 당신 의 아이 들 그리고 당신 의 존경 하 는 부모 와 함께 살 도록 하 고 , 한 달 후 다시 나 를 보 러 오시오 ” 부부 가 전 처럼 당황 했 다면 그 들 은 지금 기 가 질렸 을 테 지만 , 충실 한 유태인 으로서 다시 그 들 은 랍비 의 충고 를 그대로 따랐 다 . 한 달 후 어쩔 줄 을 몰라 하 며 그 들 이 돌아왔 다 . “ 이제 갈 때 까지 다 갔 습니다 . 랍비 여 ” 그 들 이 말 했 다 . “ 동물 들 은 수라장 을 만들 고 , 우리 부모 님 은 거의 주먹 다툼 을 할 지경 이 며 , 아이 들 은 외치 는 소리 는 마을 의 반대편 끝 에서 도 들릴 지경 입니다 . 우리 는 절망 적 입니다 . 랍비 여 제발 , 제발 우리 를 도와 주 십시오 ” 랍비 는 다시 참을성 있 게 조용히 듣 고 나 서 말 했 다 . “ 이제 집 에 가 서 , 거위 와 닭 을 뜰 로 내 놓 고 , 부모 님 들 을 돌려보내 고 , 한 달 후 나 를 보 러 오 게나 . ” 한 달 후 부부 는 활기 있 고 행복 한 모습 으로 돌아왔 다 . “ 상황 이 훨씬 좋 아 졌 습니다 . 랍비 여 , 아무런 걱정 이 없 습니다 . 아주 평화 스러워 요 . 아이 들 은 여전히 소리지르 지만 , 이제 는 참 을 수 있 습니다 . 당신 은 우리 를 아주 많이 도와 주 셨 습니다 . 랍비 여 , 고맙 습니다 . ② 현명 한 랍비 이야기 : 과장 적 사고 와 낮 은 인내성 을 논박 하 기 위해 다음 이야기 를 인용 한다 . : 당신 은 내 담자 가 그것 으로부터 배운 것 이 무엇 인지 이 이야기 의 끝 에서 점검 해야 한다 . ③ 정신 적 근육 이완 하 기 기법 - 성취 를 위한 비합리 적 인 요구 를 논박 하 는 것 을 돕 기 위해 : 내 담자 가 비합리 적 인 신념 “ 나 는 철저히 적합 해야 만 하 고 나 자신 을 수용 하 기 위해서 는 완벽 한 성취 를 해야 만 한다 ” 에 대한 각성 을 얻 도록 돕 기 위해 다음 의 기법 을 사용 * 상담 자 는 90 도 각도 로 팔 을 굽히 고 힘 을 주 어 내 주먹 을 꽉 쥔다 . 내 담자 에게 “ 당신 은 완 벽 하 게 적합 하 거나 성취 하 기 위해 매우 노력 하 고 있 지만 , 조금 더 부드럽 게 해도 당신 의 목표 에 도달 할 수 있 다 ” 고 설명 한다 . 동시 에 90 도 각도 에서 팔꿈치 를 유지 하 면서 , 손 과 팔 근육 을 이 와 한다 . ④ 초대 하 기 기법 - 인정 에 대한 비합리 적 요구 를 논박 하 기 위해 : 타인 이 내 담자 에 대해 내리 는 평가 를 무비판 적 으로 수용 해서 는 안 된다는 것 과 , 타인 으 로부터 의 의기소침 하 게 만드 는 메시지 를 전달 받 았 을 때 그 들 스스로 자신 을 수용 할 선택 의 기회 가 있 음 을 내 담자 가 깨닫 을 수 있 도록 돕 는다 . ⑤ 엄지손가락 빨 기 기법 -“ 나 는 내 가 원 하 는 것 을 해야 만 한다 . ” 를 논박 하 기 위해 : 내 담자 를 바닥 에 양반 다리 를 하 고 앉 도록 하 고 , 엄지손가락 을 입안 에 넣 도록 해 보 아라 . 그리고 “ 나 는 내 가 원할 때 원 하 는 것 을 가져야 만 해 . ”, “ 나 는 뺏기 지 않 아야 해 . ” 등 의 당 신 이 변화 시키 려고 ‘ 두 살 짜리 ’ 철학 을 포함 한 모든 LFT 신념 을 내 담자 에게 말 하 도록 요 청 한다 . 마지막 으로 , 내 담자 가 자신 의 LFT 철학 의 ‘ 유치 한 ’ 측면 을 깨닫 고 자신 을 비하 하 지 않 도록 보호 해야 한다 . ⑥ 히틀러 식 의 인사 기법 - 요구 에 대한 논박 을 하 기 위해 : 내 담자 가 “ 당신 은 내 방식 대로 해야 된다 ” 는 신념 을 갖 고 있 다고 상상 한다 . 내 담자 에게 그 상대방 을 상상 하 라고 하 고 , 그 앞 에 서 서 큰 소리 로 그 신념 을 이야기 하 라고 지시 한다 . 그리고 자신 의 오른손 을 어깨 높이 로 앞 으로 뻗 으면서 이것 을 반복 하 도록 한다 . 마지막 으 로 오른손 을 45 도 각도 로 더 높이 올리 고 그 상대방 에게 그 말 을 다시 반복 하 도록 한다 . 내 담자 는 이제 히틀러 식 의 경례 를 하 면서 “ 당신 은 내 방식 대로 이것 을 해야 만 해 ” 라고 말 하 고 있 다 . 더 효과 를 내 기 위해 , 내 담자 에게 강한 억양 으로 이 마지막 부분 을 반복 하 도록 시킬 수 있 다 . 내 담자 가 타인 에 대한 요구 의 파시스트 적 인 측면 을 깨달 음 으로써 신 을 비하 하 는 것 을 경계 해야 한다 . ⑦ 사실 과 신념 - 아이 들 이 합리 적 사고 기술 을 발전 시키 도록 돕 기 위해 : 종이 에 사실 로 나타날 수 있 는 신념 과 비 합리 적 신념 들 을 적 고 난 뒤 아이 들 에게 읽 어 보 라 그러 고 사실 인지 신념 인지 구분 하 게 한다 . 이 게임 이 끝나 면 아이 에게 다음 과 같이 질문 한다 ․ 사실 과 신념 은 어떻게 다르 다고 생각 하 는가 ? ․ 사실 이 라고 생각 한 어떤 것 이 실제로 는 신념 이 었 던 경우 를 생각 해 내 기 ․ 내 가 어떤 것 이 사실 이 라고 가정 하 기 전 에 멈추 고 그것 에 대해 생각 할 수 있 도록 너 를 도울 무엇 이 있 을까 ? ⑧ 꿈 의 분석 을 활용 한 창의 적 REBT 기법 - 성인 을 평가 하 고 다루 기 위한 꿈 의 사용 위해 : REBT 의 주 된 이점 중 의 하나 는 개인 에 장애 를 유도 하 는 사고 를 탐색 하 는 데 있 어서 현실 에 근거 를 두 고 , 실제 적 이 며 , ‘~ 해야 한다 . ’ 는 사고 를 찾 는 것 을 강조 하 는 것 이 다 . 대부 분 의 REBT 임상 가 들 이 내 담자 의 장애 가 되 는 사고 의 지표 로 꿈 의 내용 을 탐색 하 는 것 을 좋아하 지 않 는다 할지라도 , 내 담자 들 이 자발 적 으로 묘사 하 는 꿈 의 설명 을 사용 하 는 것 은 가능 하 다 . ⑨ 평가 의 기법 으로서 역할 바꾸 기 - 사실 의 잘못 된 지각 에 대한 인식 을 증가 시키 기 위해 : 내 담자 의 삶 에 대한 비합리 적 철학 을 논박 하 는 것 이 REBT 의 본질 이 라 할지라도 , REBT 는 유발 사건 에 대한 내 담자 의 잘못 된 지각 을 변화 시키 면 , 가능 하 면 그 사건 도 변화 시키 는 데 도움 을 준다 . 이 방법 은 매우 융통 성 있 고 따라서 다양 하 게 변형 시켜 사용 할 수 있 다 . 예 를 들 어 상담 자 는 참 여자 를 모두 둘 씩 짝 을 지워 , 위 의 방법 을 사용 하 여 최근 각자 의 화난 경험 을 작업 해 보 도록 요청 할 수 있 다 . ⑩ 내 담자 의 언어 에 민감 하 기 - 감정평가 에 내 담자 의 언어 체계 를 사용 하 도록 돕 기 위해 : 치료 자 들 은 REBT 에서 소위 C 라고 부르 는 내 담자 의 현재 의 문제 증상 을 확인 하 는 것 을 비교 적 단순 한 치료 의 시작 단계 라고 생각 할 것 이 다 . 그리고 흔히 그렇 듯이 많 은 내 담자 들 은 정서장애 와 관련 된 단어 들 과 친숙 한 까닭 에 즉시 우울 하 다든지 불안 하 다 라는 식 으로 보 고 한다 . 그 때 치료 자 는 관련 상황 ( A ) 과 비 합리 적 신념 ( B ) 사이 의 관계 탐색 을 시작 한다 . 3 . REBT 에서 의 저항 과 저항 다루 기 1 ) 저항 - 치료 적 변화 를 이루 어 내 기 위해서 내 담자 의 저항 을 극복 하 는 것 은 어떤 면 에서 는 심리 치료 에 있 어서 가장 중요 한 문제 라고 엘리스 는 지적 하 고 있 다 . 사실상 모든 내담 자 들 은 몇 가지 이유 로 변화 에 저항 한다 . ① 그 들 은 자신 들 이 심리치료 나 또는 재 교육 을 받 아야 할 만큼 정서 적 으로 장애 가 있 다는 사실 을 받아들이 기 힘들 어 한다 . ② 내 담자 들 이 상담 실 에 올 때 는 그 들 의 가장 중요 한 어려움 이 수치 스러운 문제 를 꺼내 어 말 하 기 가 어려울 때 가 많 다 . ③ 그 들 은 상담 자 가 하 는 말 을 귀담 아 듣 지 못할 때 가 종종 있 다 . ④ 내 담자 들 은 말 할 필요 도 없이 상담 자 의 관찰 이나 가르침 에 대해서 논쟁 을 한다 . ⑤ 내 담자 들 은 가장 중요 한 치료 적 메시지 를 이해 하 거나 흡수 하 지 못한다 . ⑥ 그 들 은 숙제 를 하 기 로 동의 하나 수행 하 지 는 않 는다 . ⑦ 상담 이나 심리치료 를 받 는 동안 에 는 상담 자 의 말 을 잘 듣 고 , 이해 하 고 , 많이 배워서 훌륭 한 행동 의 바람직 한 향상 을 보였 던 내 담자 들 도 때로 는 상담 을 받 기 전 의 부적 을 상태 로 되돌 아 가 버린다 든지 심지어 는 완전히 그렇게 되 는 경우 도 있 다 . 일단 그 들 이 치료 가 된 후 에 도 조만 간 에 그 들 은 다시 불안 , 우울 이나 정서 적 격분 , 자기 비하 감 을 다시 심각 하 게 경험 하 게 된다 . 2 ) 저항 의 일반 적 형태 ① 건강 하 고 정상 적 인 저항 - 성격 의 변화 를 도모 하 기 위한 어떤 종류 의 저항 은 그것 이 내 담자 에게 도움 을 준다는 의미 에서 ‘ 건강 하 며 ’, 통계 적 으로 상당히 많이 일어나 고 있 으며 최소한 어느 정도 는 일어날 수 있 다고 기대 하 는 의미 에서 는 정상 적 이 다 . ․ 건강 한 저항 : 내 담자 들 은 때때로 변화 에 대해서 저항 한다 . 왜냐하면 상담 자 들 이 내 담자 가 실제로 는 지니 고 있 지 않 은 증상 들 을 가지 고 있 는 것 으로 잘못 지각 하 고 있 거나 또는 내 담자 가 보 기 에 는 상담 자 의 상상 속 의 허구 인 특정 한 상황 이나 사건 에서 기인 된 증상 을 지닌 것 으로서 잘못 지각 하 고 있 는 경우 가 많 다 . ․ 정상 적 인 인간 의 조건 에 의해서 동기 화 된 저항 : 상담 자 로서 진짜 문제 는 왜 많 은 내담 자 들 이 자신 을 변화 시키 기 위해 상당 한 시간 과 돈 을 투자 하 여 상담 을 받 으면서 변화 에 저 항 하 는가 가 아니 다 . 대신 에 왜 그렇게 많 은 사람 들 이 상담 장면 이나 상담 장면 밖 에서 실제 로 중요 한 성격 의 변화 를 가져오 는가 에 관한 것 이 다 . 기본 적 인 자기 수정 은 대부분 의 사 람 에게 있 어서 대부분 의 경우 에 예외 적 으로 어렵 다 . 만약 자기 수정 이 일어난다면 그것 은 아마도 특별 한 동기 화 된 이유 가 있 을 것 이 다 . ② 심각 한 장애 의 결과 로 드러나 는 저항 - 실제로 모든 사람 들 은 대개 는 변화 하 는 것 에 대해서 최소한 어느 정도 의 저항 은 있 다 . 그리고 심각 한 정서 적 장애 를 가지 고 있 는 사람 들 은 ( 예 를 들 어 경계선 성격 장애 나 , 정신병 ) 심지어 더욱 강한 변화 에 대한 저항 이 있 을 것 이 라고 가정 할 수 있 다 . 엘리스 가 강조 하 기 를 아주 심각 한 장애 가 있 는 사람 들 은 대개 경계 선적 성격 장애 로 진단 될 경우 , 그 들 문제 의 선천 적 인 심각 성 때문 에 장기 적 인 치료 의 그 늘 이 있 었 다 . 이런 종류 의 심각 한 장애 를 지닌 경직 된 내 담자 에게 는 REBT 에서 는 그 들 이 지닌 비합리 적 신념 은 지속 적 이 고 강력 한 논박 을 사용 할 것 을 권유 한다 . 마찬가지 로 다양 한 논박 의 종류 인 인지 적 기법 , 정서 적 기법 , 행동 적 기법 의 사용 도 권유 한다 . ③ 내 담자 에 의한 일상 적 인 불 순응 과 저항 ․ 불편 에 대한 공포 로부터 기인 하 는 저항 : 아마도 가장 흔하 고 가장 강한 저항 의 한 형태 는 좌절 에 대한 낮 은 인내심 ( LFT ) 이나 또는 불편 장애 로부터 기인 한다 . REBT 에서 는 내담 자 가 가진 생각 을 어떻게 논박 하 는지 를 보여 주 고 내 담자 들 이 아무리 열심히 노력 한다고 하 더라도 자신 을 변화 시키 기 가 어렵 다는 현실 적 인 개념 을 어떻게 수용 하 는지 를 역시 보여 준다 . REBT 는 만약 그 들 이 노력 하 지 않 는다면 그것 은 의심 할 나위 없이 더욱 어렵 다는 것 을 강조 한다 . REBT 는 내 담자 의 고통 이 없이 는 얻 어 지 는 것 도 아무것 도 없 다는 것 과 장기 적 향락주의 철학 또는 오늘 보다 는 내일 의 기쁨 을 추구 하 는 철학 은 치료 적 변화 로 일 어 나 는 경향 이 있 다는 것 을 가르쳐 준다 . REBT 는 내 담자 들 이 치료 적 으로 개선 을 위해서 자신 을 강화 하 는 것 을 통해 자신 들 의 선천 적 인 향락 적 경향 성 을 어떻게 활용 하 는지 가르 친다 . 아울러 , 그 들 이 상담 에서 열심히 노력 하 는 것 을 거부 할 때 자신 에게 벌주 는 것 도 가르친다 . 또한 내 담자 들 이 최소 의 노력 으로 그 들 의 어려움 을 더욱 성공 적 으로 해결 하 도록 내 담자 를 돕 는 문제 해결 기술 을 강조 한다 . ․ 개방 과 수치심 에 대한 공포 때문 에 일어나 는 저항 : 내 담자 가 자신 의 수치 스러운 생각 이 나 감정 을 드러내 는 것 을 두려워하 기 때문 에 상담 장면 에서 저항 을 한다고 생각 한다 . 내 담자 가 지니 고 있 는 모든 수치심 과 자기 비하 감 을 약화 시키 도록 내 담자 를 도움 으로서 내 담자 들 이 프로이드 가 소위 초자아 가 부추긴 저항 을 자신 으로부터 제거 할 수 있 는지 를 보여 주 고 그리고 상담 장면 에 임할 때 더욱더 열린 마음 을 가질 수 있 도록 도와 주 어야 한다 . ․ 무망 감 으로부터 기인 한 저항 : 상당수 의 내 담자 들 은 치료 적 변화 에 대하 여 저항 하 는 것 으로 보인다 . 왜냐하면 그 들 은 자신 들 의 혼란 된 행동 을 교정 할 수 없 다는 것 을 강력 하 게 느끼 고 있 기 때문 이 다 . 즉 그 들 은 희망 이 없 으며 자신 은 변화 할 수 없 다고 생각 한다 . 내 담자 들 에게 그 들 은 희망 이 없 음 에 대한 생각 과 감정 을 잘못 생성 하 였으며 그리고 이러 한 비합리 적 생각 을 어떻게 논박 하 여 포기 하 게 만드 는지 를 보여준다 . 그리고 논박 을 할 때 는 무망 감 으로부터 초래 되 는 저항 을 극복 하 도록 돕 기 위한 다양 한 인지 적 , 정서 적 , 행동 적 기법 을 사용 한다 . ․ 자기 응징 으로부터 기인 한 저항 : 저항 이 자기 파괴 적 경향성 에 의해서 파생 했 을 대 는 그 저항 은 내 담자 의 외현 적 이 거나 내재 적 인 비합리 적 생각 으로부터 기인 한 것 으로 보인다 . 만약 내 담자 들 이 자기 응징 적 인 철학 을 가지 고 있 다면 REBT 는 내 담자 들 에게 그 들 이 지닌 비합리 적 생각 을 발견 하 게 하 고 그것 과 싸우 도록 하 는 데 는 적절 한 치료 기법 이 다 . 한편 정신 분석가 들 은 종종 내 담자 들 이 스스로 에게 얼마나 자기 파괴 적 행동 을 하 는지 에 관해서 보여 주 지만 REBT 처럼 하 는 것 은 금기시 한다 . 그 들 은 거의 내 담자 들 이 피 학 적 인 저항 행동 뒤 에 숨 어 있 는 비합리 적 신념 을 효과 적 으로 일소 하 는 방법 에 대해서 는 가르치 지 않 는다 . Ⅵ . REBT 이론 의 제 한 점 과 미래 의 방향 1 . 공 헌 점 과 제한 점 1 ) 공헌 점 첫째 , 정서장애 의 발달 에 있 어서 인지 적 과정 에 강조 를 둔 점 둘째 , 새롭 게 얻 은 통찰 을 행동 에 적용 하 는 것 에 강조 를 둔 점 셋째 , 과제 를 주 어 내 담자 의 행동 변화 를 도운 점 2 ) 제 한 점 첫째 , 설득 , 제안 , 반복 을 통해 상담 자 의 인생철학 을 내 담자 에게 강요 할 위험 이 있 는 점 둘째 , 상담 자 가 전문 적 이 고 권위자 로 표현 될 가능 성 이 있 는 점 셋째 , 인지 적 인 면 뿐 아니 라 행동 적 인 면 을 강조 하 다 보 면 내 담자 의 정의 적 인 면 이 소홀히 다루 어 질 위험 이 있 는 점 넷째 , 내 담자 가 상담 원리 를 받아들일 준비 가 되 는 시점 에 대해 간과 한 점 2 . REBT 의 미래 1 ) 이론 과 기법 의 정교 한 보강 Ellis 의 이론 은 너무나 단순 하 기 때문 에 REBT 를 효과 적 이 고 효율 적 인 치료 기법 으로 다 듬 에 가 는데 상당 한 관심 을 지니 고 있 기 때문 에 미래 에 는 REBT 치료 전략 과 기법 의 효능 성 에 있 어서 계속 되 는 진보 를 기대 할 수 있 을 것 같 다 . 2 ) 심리 교육 적 발달 합리 적 정서 적 교육 의 도구 는 내 담자 가 스스로 자신 이 겪 고 있 는 정서 적 / 행동 적 문제 를 극복 하 도록 도와 준다 . 산업 이나 기업 세계 와 교육 적 체계 도 그런 확장 이 추구 되 어야 할 두 가지 특정 한 영역 을 나타내 고 있 다 . REBT 가 기업체 내 에서 생산력 을 향상 시키 고 , 효율 적 인 인사 고과 를 수행 하 고 의사소통 기술 을 증진 시키 며 , 효과 적 인 판매 를 촉진 하 고 스트레스 와 갈등 을 관리 하 는 데 적용 이 가능 하 다고 보 고 하 고 있 다 . 시간 이 지남 에 따라 협력 분야 내 에서 REBT 의 적용 이 증가 팽창 될 것 은 자명 하 다 . 3 ) 적용 영역 의 확장 REBT 는 이 를 옹호 하 는 많 은 사람 들 이 임상 적 장애 와 일상 적 인 삶 속 에서 의 다양 한 종류 의 적응력 을 지닌 것 으로 인식 하 고 있 다 . 상당히 최근 에 는 REBT 를 특별 하 고 임상 적 문제 에 적용 한 경우 를 구체 적 으로 제시 하 고 있 다 . Ⅶ . 결론 지금 까지 Ellis 의 REBT 이론 의 전반 적 인 내용 을 알아보 았 다 . 이 이론 은 제한 점 을 가지 고 있 음 에 도 불구 하 고 공헌 점 이 있 고 , 앞 으로 도 널리 이용 될 것 으로 많 은 상담 가 들 이 전망 하 고 있 다 . 우리 나라 의 경우 에 도 학문 적 연구 보고 들 을 통해 아직 까지 광범위 하 게 적용 되 지 않 은 인지 상담 이론 이 한국 의 사회 문화 와 내 담자 에게 적합 할 것 이 라는 가설 을 가지 고 REBT 를 근간 으로 하 는 기법 의 개발 에 박차 를 가하 게 된다 . 이 기법 은 주로 교육부 산하 의 진로 상담 교사 , 문화 체육부 , 법무부 , 노동부 , 보건복지부 산하 의 청소년 상담 사 , 자원 봉사자 그리고 상담 관련 대학원생 등 현재 까지 전국 적 으로 많 은 대상 을 보급 되 고 있 다 . 이 들 의 피드백 을 종합 해 보 면 상담 일선 에서 근무 하 는 상담 자 들 에게 내 담자 들 이 겪 고 있 는 부적절 한 정서 , 부적응 적 인 행동 및 기타 현실 적 으로 체험 하 고 있 는 문제 를 다룰 수 있 는 보다 체계 적 이 고 구조 적 인 상담 기법 으로 상담 에 임할 수 있 는 자신감 을 갖 게 되 었 다고 보 고 하 고 있 다 . 앞 으로 도 REBT 기법 은 지속 적 으로 보급 될 것 이 다 . 또한 한국 문화 와 한국인 의 사유 적 특성 을 고려 하 여 한국 적 인지 상담 이론 의 창조 와 끊임없 는 기법 의 정교 화 를 통하 여 상담 교육 을 하 면 대중 에게 자 가 치료 방법 을 제시 할 수 있 을 것 으로 본다 . 더불 어 상담 전문가 에게 현실 적 이 고 실용 적 인 이론 과 기법 을 숙달 하 도록 하 는 교육 의 기회 를 제공 할 것 이 라고 본다 . 공유 하 기 글 요소