' 삶 을 죽이 는 자 에게 죽음 은 없 고 삶 을 살 려는 자 에게 삶 은 없 다 ' 는 말 은 . . 진리 자 예수 의 진언 이 며 , 진실 된 지식 . . 즉 인간 관념 으로 는 사유 쟈 체가 불 가능 한 . . ' 비밀 의 언어 ' 이 다 . 무슨 뜻 이 냐 하 면 , 사실 인간 들 누구 나 다 똑 같이 . . 자신 이 태어났 기 때문 에 . . 삶 과 죽음 이 있 다고 믿 지 않 을 수 없 지만 , 사실 은 삶 도 경험 할 수 없 고 , 죽음 또한 경험 할 수 없 는 . . 무지몽매 한 것 이 ' 인간 ' 이 라는 말 이 라고 본다면 . . 이 시대 의 현자 이 다 . 사실 , 이런 이야기 들 이 . . ' 하 근기 는 박장대소 하 고 , 중근 기 는 반신반의 하 고 , 상 근기 는 도 를 깨닫 기 위해서 목숨 도 건다 ' 는 . . ' 도 의 이야기 ' 이 다 . say - the - truth . com ' 진실 된 말 은 꾸밈 이 없 고 , 꾸며진 말 에 는 진실 이 없 다 ' 사실 , 예수 말 하 기 를 . . 나 는 어디 에 나 있 다 . ( 나 는 진리 , 만유 , 빛 , 새 생명 ' 이 다 ) 돌 맹이 를 들 어 보 라 , 거기 에 나가 있 고 . . 나 는 깨진 기왓장 속 에 도 있 고 , 쪼개 진 장작 속 에 도 ' 나 ' 가 있 다 . .. 는 말 과 같이 . . ' 도 는 만물 의 근원 이 며 . . 도 는 어디 에 나 있 다고 자세히 설명 했 던 인물 들 이 . . 노자 , 장자 이 며 , 소크라테스 이 며 . . 석가모니 이 다 . 도 는 어디 에 나 있 는 것 이 며 . . 심지어 미천 한 개구리 속 에 도 깃들 어 있 다는 ' 노자 , 장자 ' 의 이야기 와 같이 . . 일체중생 개유 불 성 이 라는 . . 석가모니 의 말 과 같이 . . ' 그것 ' 은 . . ' 진리 ' 는 . . ' 깨달음 ' 은 . . ' 도 ' 는 만물 의 근원 으로서 . . 어디 에 나 있 다는 말 이 지만 . . 어리석 은 자 들 은 그 들 을 우상 으로 숭배 하 는 것 같 다 . say - the - truth . com ' 진실 된 말 은 꾸밈 이 없 고 , 꾸며진 말 에 는 진실 이 없 다 ' 그대 의 마음 은 어디 에 있 는가 ? 과거 심불 가득 . . 현제 심불 가득 . . 미래 심불 가득 . . 이 라는 말 은 무슨 뜻 일까 ? 그렇 다 . 그대 는 마음 이 있 으되 , 과거 의 마음 을 찾 을 수 없 고 , 현제 의 마음 도 찾 을 수 없 고 , 미래 의 마음 도 찾 을 수 없 다 . 사실 은 . . 과거 가 있 기 때문 에 . . 즉 과거 가 있 다는 관념 에 의해서 현제 가 있 다고 생각 하 는 것 이 며 . . 현제 가 있 기 때문 에 . . 미래 가 있 다고 믿 겠 지만 . . 과거 , 현제 , 미래 또한 개개인 인간 들 저마다 의 기억 속 에 만 있 는 ' 환상 , 몽상 ' 일 뿐 . . ' 사실 ' 이 거나 ' 진실 ' 이 아니 라는 말 로서 . . 비유 를 든다면 . . " 사람 들 은 모두 다 거짓 되 다 ' 는 예수 의 말 과 같이 . .. 인간 류 의 무지 와 어리석 음 의 한계 가 우주 보다 더 무한 하 다는 뜻 으로 본다면 . .. 이 시대 의 현자 일까 ? say - the - truth . com ' 진실 된 말 은 꾸밈 이 없 고 , 꾸며진 말 에 는 진실 이 없 다 ' 헛 참 . . ' 죽 은 자 ' 가 어디 에 있 는가 ? 죽 은 자 가 . . 땅 속 에 묻혀 있 는가 ? 아니 다 . 죽 은 자 에게 는 . . 죽음 이 없 고 , 이 와 같이 산자 에게 는 삶 이 없 다 . 무슨 말 이 냐 하 면 . . 무슨 뜻 이 냐 하 면 . . ' 시간 과 공간 이 본래 있 는 게 아니 다 ' 는 뜻 이 다 . 우주 는 어디 에 있 는가 ? 사실 은 . . 만약 에 우주 가 있 다면 . . 만상 만물 들 모두 다 우주 이 며 , 우주 아닌 것 이 있 다는 것 은 있 을 수 없 는 일 이 다 . 그대 의 ' 몸 속 에 있 다고 여겨 지 는 . . 오장육부 . . 혈액 . . 살 , 뼈 , 세포 . . 세균 . . 등 의 모든 것 들 이 . .. 그대 와 분리 될 수 없 는 것 으로서 . . 모두 가 다 그대 이 며 , 그대 의 몸 인 것 과 같이 . . 우주 에서 본다면 , 인간 을 비롯 하 여 세상 모든 것 들 또한 우주 에 속한 것 이 며 . . 우주 에서 벗어날 수 없 는 . . 우주 이 다 . 참으로 어리석 은 자 들 이 . . ' 천문학 ' 을 연구 한다며 . . 빅뱅 이 어떻 고 , 공룡 이 어떻 고 , 별 에 대해서 연구 한다며 . . 왈가왈부 마구 지껄여 대 지만 . . 선각자 들 에 의해서 창조 된 ' 언어 ' 로서 의 ' 우주 ' 가 . . ' 집 우 . . 집 주 . .' 자 로 이루어진 것 과 같이 . ... 사실 은 인간 들 또한 우주 에 속한 것 으로서 . . 본래 우주 라고 본다면 . . 이 시대 의 현자 일까 만 은 . .. say - the - truth . com ' 진실 된 말 은 꾸밈 이 없 고 , 꾸며진 말 에 는 진실 이 없 다 ' 사실 은 . . 산자 들 의 망상 망념 . . 망언 일 뿐 . .. ' 죽 은 자 ' 에게 는 . . ' 내 가 죽 었 다 ' 는 기억 이나 생각 이나 , 내 가 죽 었 다는 마음 이나 의식 이나 지식 이나 , 영혼 이 있 는 게 아니 라는 말 이 다 . 그러 니 , 죽 은 자 들 에 대해서 왈가왈부 할 게 아니 라 , 삶 이 있 다면 . . 살 아 있 는 동안 에 서로 평화 롭 게 살 라는 뜻 이 며 , 죽음 또한 본래 없 다는 사실 을 . . ' 일념 법명 상 , 일념 법 수행 ' 을 통해서 스스로 깨달 아 알 라는 뜻 이 며 . . 남 들 에 대해서 , 죽 은 자 에 대해서 왈가왈부 할 일 이 아니 라 . . 자신 에 대해서 스스로 알 라는 뜻 이 며 . . " 너 자신 을 알 라 " 는 말 의 진실 된 뜻 이 그러 하 다 . 명제 의 . . 아래 의 이야기 들 이 . . 하도 어처구니 가 없 기에 . . 진실로 귀하 고 귀한 인연 있 는 인물 들 을 위해서 나마 . . 간략히 설명 하 는 것 이 다 . --- 아 래 --- ' 콧줄 ' 단 채 생 의 마지막 을 맞 아야 하 는가 송병기 입력 2019 . 09 . 12 . 12 : 19 댓글 205 개 The copyright belongs to the original writer of the content , and there may be errors in machine translation results . 版 权 归 内 容 原作 者 所有 。 机 器 翻 译 结 果 可能 存在 错 误 。 原文 の 著作 権 は 原著 著作 者 にあり 、 機械 翻 訳 の 結果 に エラー が 含 まれることがあります 。 Hak cipta milik penulis asli dari konten , dan mungkin ditemukan kesalahan dalam hasil terjemahan mesin . Bản quyền thuộc về tác giả gốc của nội dung và có thể có lỗi trong kết quả dịch bằng máy . 일부 노인 요양원 에서 는 ' 콧줄 ' 이 라 불리 는 비 위관 삽입 을 통해 노인 들 이 영양 과 수분 을 섭취 한다 . 존엄 하 지 못한 돌 봄 의 경험 은 결국 존엄 하 지 못한 죽음 으로 이어진다 . ⓒ 시사 IN 신선영 공공 의료 원인 경기도 파주 병원 에서 한 말 기암 환자 가 병상 에 누워 있 다 . “ 또 곡기 를 요 ? 그러 다 엄니 가 다시 펄펄 힘 이 나 서 일어나 시 면 그때 는 큰딸 이 언제 까장 이나 여기 곁 에 남 아서 뒷감당 을 책임져 주 실라요 ? 그러 다 아직 저렇게 기력 이 허하 신 양반 한테 외려 해 가 되 시 지 않 을랑가 걱정 이 되 요마는 … . ” 이청준 의 소설 에서 ‘ 외동 댁 ’ 은 늦 은 밤 어머니 의 곡기 를 걱정 하 는 광주 큰 시누이 에게 원망 스러운 듯 목청 을 높인다 . 노인 의 아들 내외 와 딸 들 은 며느리 인 외동 댁 의 눈치 를 볼 수 밖에 없 다 . 그 가 30 대 에 남편 을 잃 고 그 후 로 도 30 년 가까이 어머니 를 홀로 모셔왔 기 때문 이 다 . 더욱이 최근 6 년 간 노인 은 치매 를 앓 았 다 . 돌보 기 가 여간 어려운 게 아니 었 다 . 돌아가 신 줄 만 알 았 던 87 세 어머니 가 극 적 으로 회생 하 자 장례 를 모실 줄 알 고 시골집 에 오랜만 에 모인 가족 들 은 이제 노인 의 먹 고 사 는 문제 가 난감 하 다 . 방 안 에 말없이 누워 있 는 어머니 에게 한 번 더 곡기 를 입 에 넣 어 드리 는 것 이 해 가 될지 득 이 될지 모르 겠 으나 , 시누이 는 먹 는 이야기 를 꺼내 면서 자식 의 도리 를 다 하 고 싶 은 마음 이 다 . 이 갈등 을 잘 이해 하 고 있 는 노인 의 아들 은 침묵 으로 자신 의 입장 을 정한다 . 눈치 를 보 던 아들 의 부인 이 조용히 녹두 미음 을 들 고 와서 노인 의 닫힌 입술 사이 로 음식 을 흘려 넣 는다 . 가족 이 스스로 음식물 을 섭취 할 수 없 는 노인 의 먹 고 사 는 문제 로 한바탕 시끄럽 다 . 미수 ( 米壽 ) 를 한 해 앞둔 어머니 를 걱정 하 며 ‘ 윤리 적 ’ 태도 를 취하 기에 급급 하 다 . 하지만 이 상황 이 노인 에게 도 마땅 했 을까 . 명확 하 지 않 다 . 노인 이 무엇 을 원하 는지 알 수 없 을 뿐 더러 무엇 이 그 에게 최선 의 돌봄 인지 에 대한 논의 도 부재 하 다 . 가족 들 이 윤리 적 이 라 여기 는 행위 는 명시 적 가치 규범 인 효 ( 孝 ) 와 각자 의 처지 를 반영 한 타협 의 결과물 이 다 . 가족 사이 의 도리 가 강조 되 고 , 며느리 의 ‘ 나 홀로 ’ 돌봄 은 간과 되 며 , 노인 의 목소리 는 소외 된다 . 자녀 들 은 어머니 가 아니 라 , 어머니 를 통한 가족 의 오래 된 질서 를 돌보 고 있 다 . 소설 이 아닌 현실 에서 도 너무나 익숙 한 풍경 이 다 . ⓒ 연합뉴스 서울 중구 한 노인 요양 시설 에서 어르신 들 이 이야기 를 나누 고 있 다 . 무 연고자 노인 에게 는 또 다른 차원 의 돌봄 이 제공 된다 . 2014 년 한 종교 재단 이 운영 하 는 ‘ ㄱ 노인 요양원 ’ 을 살펴볼 기회 가 있 었 다 . 서울 강북 지역 에 위치 한 이곳 은 노숙자 와 행려병자 를 위한 사회 복지 시설 이 었 다 . 200 명 이 넘 는 입소자 대부분 이 80 대 와 90 대 였 다 . 요양원 에서 특히 눈여겨본 곳 은 가장 중증 인 노인 이 모여 있 는 1 층 이 었 다 . 중환자실 을 연상 케 하 는 공간 에 노인 10 여 명 이 눈 을 감 고 웅크린 채 침상 에 누워 있 었 다 . 간 호부장 은 이 들 이 이곳 에서 평균 10 년 쯤 살 다가 사망 한다고 했 다 . 그 는 1 층 노인 들 이 각별 한 돌봄 을 받 는다고 설명 했 다 . ㄱ 노인 요양원 의 간호사 와 요양 보호사 들 은 “ 의지 할 곳 없 고 얻어먹 을 수 있 는 힘 조차 없 는 어르신 을 모시 는 일 ” 에 사명감 을 가지 고 있 었 다 . 그 들 에게 “ 어르신 이 먹 고 사 는 문제 ” 는 매우 중요 한 일 이 었 다 . 간 호부장 이 가장 강조 한 건 생명 의 신성 함 이 었 다 . 그 에 따르 면 , 생명 은 신 의 영역 이 므로 인간 이 함부로 그 가치 를 매길 수 없 다 . 다시 말 하 면 모든 생명 은 지속 되 어야 한다 . 다음 으로 그 는 약자 를 향한 인간 적 의무 를 말 했 다 . 갈 곳 없 고 음식물 을 스스로 섭취 할 수 없 는 노인 환자 는 우리 사회 에서 최 약자 이 므로 이 들 을 보호 해야 한다고 했 다 . 마지막 으로 그 는 “ 환자 가 굶 어 죽 게 놔두 어서 는 안 된다 ” 라고 목소리 를 높였 다 . 특히 수분 · 영양 공급 은 의료 가 아니 라 인간 의 존엄 을 위해 필요 한 기본 적 인 돌봄 이 라고 설명 했 다 . 삶 의 질 과 관련 없 는 비 위관 삽입 정작 내 눈길 을 끈 건 이 들 이 ‘ 식사 ’ 하 는 모습 이 었 다 . 1 층 노인 들 은 입 을 통해서 먹 지 않 았 다 . ‘ 콧줄 ’ 이 라 불리 는 비 위관 삽입 ( L 튜브 : Levin tube insertion ) 을 통해서 수분 과 영양 을 공급 받 았 다 . 비 위관 삽입 은 음식물 을 삼킬 수 없 는 환자 의 코 를 통해 식도 를 지나 위 까지 삽입 하 는 관 ( 管 ) 으로 음식물 이나 약물 을 투여 하 는 의료 적 시술 을 뜻 한다 . 이 는 서구 에서 신경 계 질환 을 앓 고 있 는 노인 환자 를 대상 으로 1980 년 부터 빠른 속도 로 확대 됐 다 . 한국 에서 는 2008 년 도입 된 장기 요양 보험 제도 와 더불 어 늘어난 요양 병원 과 요양원 에서 일상 적 시술 로 자리 잡 았 다 . 중요 한 건 비 위관 삽입 이 어디 까지 나 ‘ 의료 적 시술 ’ 이 라는 점 이 다 . 이 시술 이 상당 기간 진행 된 알츠하이머 - 치매 , 신경 질환 과 연하곤란 ( 삼킴 장애 ) 을 겪 고 있 는 와상 ( 臥牀 ) 환자 의 삶 의 질 을 개선 하 고 의학 적 으로 도움 이 된다는 근거 는 미비 하 다 . 의료인 은 환자 에게 가장 이익 이 되 는 방향 으로 비 위관 삽입 을 결정 해야 한다 . 환자 의 상태 와 삶 의 질 을 ‘ 충분 하 게 ’ 향상 시키 지 않 고 수명 만 연장 하 는 결과 를 초래 한다면 무 의미 한 연명 의료 가 될 수 있 다 . 무엇 보다 비 위관 삽입 에 대해 입소자 들 이 자발 적 으로 동의 하 지 않 았 다는 점 도 지적 할 필요 가 있 다 . 오랫동안 노숙 생활 을 하 다가 아픈 몸 으로 길 에서 발견 되 고 , 응급실 을 거쳐 요양원 으로 들어온 노인 들 은 쇠약 해질 대로 쇠약 해져 있 었 다 . 이 들 이 이 의료 행위 에 대해 명확 하 게 이해 하 고 의사 를 밝히 면서 자기 결정 권 을 주장 하 기 란 현실 적 으로 쉽 지 않 다 . 이 들 의 뜻 을 대신 해 목소리 를 내줄 가족 이나 지인 도 없 는 상황 이 다 . 온갖 윤리 적 수사 로 뒤덮인 그 돌 봄 의 대상 은 노인 들 의 생명 그 자체 다 . 간호사 와 요양 보호사 는 정해진 시간 에 콧 줄 을 통해서 노인 들 에게 수분 과 영양 을 공급 하 고 , 기저귀 를 관리 하 며 , 욕창 을 예방 한다 . 숨 쉬 고 먹 는 콧구멍 을 가진 존재 로 전락 한 노인 들 은 10 여 년 간 의 조용 한 와상 생활 끝 에 ‘ 자연사 ’ 한다 . 이렇게 간호사 와 요양 보호사 는 무연고 노인 들 의 생명 을 존중 하 고 있 다 . 이 ‘ 생명 존중 ’ 이 곧 요양원 의 운영 원리 이 고 질서 다 . ㄱ 노인 요양원 간 호부장 에게 조심 스럽 게 물 었 다 . “ 선생 님 도 나중 에 나이 가 들 어서 요양원 에 입소 할 수 있 는데 , 그때 여기 노인 들 처럼 음식물 을 섭취 하 지 못해서 비 위관 삽입 을 하 게 된다면 어떨 것 같 으세요 ? ” 간 호부장 은 멋쩍 게 웃 으며 대답 했 다 . “ 아 , 저 는 절대 싫 어요 . 저 는 이러 한 상황 이 생기 지 않 도록 나이 가 좀 더 들 면 사전 의료 의 향서 를 꼼꼼 하 게 써 놓 을 생각 이 에요 . 가족 들 에게 도 내 생각 을 명확 하 게 이야기 해 놓 아야죠 . ” 비슷 한 시기 서울 강남 지역 의 ‘ ㄴ 구립 요양원 ’ 도 살펴봤 다 . 최소 5 년 은 대기 해야 입소 가 가능 하 다는 이 요양원 은 지역 내 에서 좋 은 평판 을 받 고 있 었 다 . 원장 은 입소자 들 의 수분 · 영양 공급 에 특히 신경 을 쓰 고 있 었 다 . 그 는 콧줄이라 불리 는 비 위관 삽입 은 노인 들 의 삶 의 질 을 개선 하 지 못한다고 강조 했 다 . 어르신 들 이 입 으로 음식물 을 섭취 할 수 있 도록 돕 는 것 이 좋 은 돌봄 이 라고 말 했 다 . 시간 이 많이 걸리 고 힘 이 들어도 끝 까지 포기 하 지 않 고 입소자 들 의 식사 수발 을 든다고 했 다 . 이 요양원 은 비 위관 삽입 을 하 고 있 는 노인 은 애초 입소 과정 에서 제외 하 고 있 었 다 . 간호사 들 은 이곳 을 노인 들 이 편안 하 게 여생 을 보내 는 “ 생 의 마지막 집 ” 이 라고 표현 했 다 . 원장 과 간호사 들 은 좋 은 죽음 을 “ 잠자 듯 , 고통 없이 죽 는 것 ” 또는 “ 노화 에 의해서 자연스레 죽 는 것 ” 으로 정의 했 다 . 자연사 가 좋 은 죽음 이 라는 의미 였 다 . 이 관점 에서 콧구멍 으로 수분 과 영양 을 공급 하 는 일 은 자연 스럽 지 않 은 일 이 된다 . 보호자 들 도 비 위관 삽입 에 부정 적 인 의견 을 가지 고 있 었 다 . 이 들 역시 콧줄이 노인 의 생명 을 무의미 하 게 연장 하 는 의료 라고 규정 했 다 . 고통 스러운 생애 말기 를 연장 하 는 것 은 보호자 로서 할 일 이 아니 라고 했 다 . 더욱이 생애 말기 돌봄 경험 은 보호자 에게 도 고통 스러운 일 이 었 다 . 이 들 은 노부모 를 돌볼 때 무엇 을 참고 하 고 , 믿 고 , 따라야 하 는지 에 대한 모든 문제 를 ‘ 알 아서 ’ 해 왔 다 . 친족 자원 을 동원 하 고 , 사보험 의 도움 을 받 고 , 소문 과 인터넷 정보 를 참고 하 면서 노부모 를 집 에서 , 응급실 에서 , 대학 병원 에서 , 요양 병원 에서 , 이제 는 요양원 에서 돌보 고 있 었 다 . 보호자 들 은 이러 한 노력 에 도 불구 하 고 부모 를 집 이 아닌 요양원 에 모셨 다는 것 에 대한 사회 적 시선 이 따갑 게 느껴진다고 고백 했 다 . ⓒ 연합뉴스 7 월 1 일 요양 보호사 의 날 을 맞 아 고용 안정 등 을 요구 하 는 기자 회견 이 열렸 다 . 요양원 에서 맞이 하 는 가장 좋 은 죽음 요양 보호사 들 은 식사 수발 을 ‘ 전쟁 ’ 으로 표현 했 다 . 그 말 은 틀리 지 않 아 보였 다 . 넓 은 거실 에서 요양 보호사 2 명 이 10 명 이 넘 는 노인 을 챙겼 다 . 다수 의 입소자 는 음식 에 관심 이 없 거나 스스로 식사 를 할 수 없 는 상태 였 다 . 촘촘 한 업무 스케줄 을 소화 하 기 위해서 는 한 시간 안 에 식사 수발 을 마쳐야 했 다 . 좀처럼 음식 에 관심 이 없 는 노인 을 달래 는 것 도 , 밥 한술 먹 고 한참 을 우물거리 는 노인 을 무한정 기다리 는 것 도 현실 적 으로 불 가능 했 다 . 요양 보호사 들 은 반찬 을 으깨 고 물 에 밥 을 말 아 목 넘김 이 수월 하 도록 유동식 을 만들 었 다 . 거기 에 살포시 약 을 올려 두 는 것 도 잊 지 않 았 다 . 그 들 은 부드럽 고 신속 하 게 노인 들 의 입속 으로 수분 과 영양 을 공급 했 다 . 이 요양원 에서 노인 은 집중 적 인 의료 적 처치 가 필요 한 환자 도 아니 지만 , 그렇 다고 해서 이전 의 일상 으로 돌아갈 수 있 는 것 도 아니 었 다 . 노인 들 은 인지 및 신체 적 불편 을 겪 고 있 었 고 , 그 불편 은 의료 전문가 에 의해서 치매 · 당뇨병 · 식이 장애 · 우울증 등 으로 진단 됐 다 . ‘ 인공 적 인 ’ 비 위관 삽입 을 하 지 않 고 ‘ 자연 스러운 ’ 생애 말기 돌봄 을 받 고 있 는 이 요양원 의 입소자 들 은 어떻게 임종 할까 . 생긴 지 5 년 이 넘 은 이 시설 안 에서 사망 한 노인 은 단 2 명 이 었 다 . 밤 에 자 다가 자연 스럽 게 돌아가 셨 다고 했 다 . 요양원 에서 좋 은 죽음 으로 여기 는 바로 그 자연사 다 . 이 들 외 에 임종한 노인 이 없 는 건 아니 었 다 . 나머지 는 모두 시설 밖 인 병원 에서 임종 했 다 . 간호사 들 은 입소 노인 에게서 임종 증세 를 발견 하 면 곧바로 보호자 에게 연락 을 취해 응급실 로 가 기 를 요청 했 다 . 간 호부장 은 이곳 이 노인 들 의 여생 을 보내 는 마지막 집 이 지만 임종 장소 는 아니 라고 했 다 . 요양원 은 병원 도 호스피스 도 아니 라는 이유 였 다 . 임종은 의사 가 있 는 병원 이나 집 에서 해야 한다고 했 다 . 의사 가 없 는 요양원 에서 노인 이 임종 했 을 때 보호자 가 의혹 이 라도 제기 한다면 요양원 으로서 는 난감 할 수 밖에 없 다 . 보호자 에게 는 이러 한 상황 이 큰 스트레스 였 다 . 한 보호자 는 현재 본인 의 머릿속 을 가득 채우 고 있 는 근심 이 “ 임종 이 임박 했 다는 연락 을 받 고 부모 님 을 응급실 에 모셨 는데 부모 님 의 몸 상태 가 좋 아 져서 다시 시설 로 돌아가 야 하 는 상황 이 다 ” 라고 말 했 다 . 병원 에 입원 을 하 게 되 면 어렵 게 입소 한 , 평판 좋 은 요양원 에서 짐 을 빼 야 하 는 상황 이 생길 수 있 기 때문 이 다 . 미셸 푸코 는 강연 집 ( 동녘 , 2016 ) 에서 윤리 는 특정 시대 의 제도 · 담론 · 지식 · 기술 과 긴밀 하 게 연결 되 어 있 다고 지적 한다 . 생애 말기 에 이르 러 유독 강조 되 는 ‘ 윤리 ’ 역시 마찬가지 다 . 연명 의료 결정법 처럼 각 개인 에게 부여 되 는 가치 체계 는 개개인 이 갖 고 있 는 ‘ 일상 적 윤리 ’ 와 끊임없이 상호 작용 한다 . 문제 는 이러 한 윤리 가 당사자 인 노인 을 끊임없이 배제 하 고 있 다는 점 이 다 . 고령화 사회 가 필연 적 으로 직면 하 게 된 문제 를 윤리 의 이름 으로 가족 , 특히 여성 ( 요양 보호사 · 간호사 · 딸 · 며느리 등 ) 책임 으로 전가 하 고 있 다는 점 도 간과 해서 는 안 된다 . 존엄 하 지 못한 돌 봄 의 경험 은 결국 존엄 하 지 못한 죽음 으로 이어진다 . 생애 말기 돌봄 을 담당 하 는 주체 의 열악 한 노동 조건 을 개선 하 지 않 으면서 의료 적 · 생물학 적 돌봄 만 을 최선 인 양 여긴다 . 대부분 병원 에서 죽 고 있 기 때문 에 그 ‘ 나머지 ’ 죽음 은 잘 보이 지 도 않 는다 . 노화 와 죽음 에 대한 터부 와 혐오 는 그 위 에서 싹튼다 . 송병기 ( 서울 대학교 병원 의 생명 연구원 · 인류학 ) webmaster @ sisain . co . kr 싱싱 한 뉴스 생생 한 분석 시사 IN - [ 시사 IN 구독 ] © 시사 IN , 무단 전재 및 재 배포 금지 관련 태그 연재 더 보 기 정직 한 사람 들 이 만드 는 정통 시사 주간지 무단 전재 및 재 배포 금지 say - the - truth . com ' 진실 된 말 은 꾸밈 이 없 고 , 꾸며진 말 에 는 진실 이 없 다 ' 설령 시공간 ( 時空 間 ) 이 있 다고 하 더라도 . . 설령 , 삶 이 있 다고 하 더라도 , 결국 죽 기 위해서 사 는 일 에 대해서 . . ' 인생 ' 이라고 부르 는 무지몽매 한 거 것 이 . . 명색 ( 名色 ) 이 인간 이 다 . ' 명색 ' 이 라는 구절 은 . . 붓다 의 12 연기 법 으로 전해져 오 는 이야기 들 중 에서 4 번 째 등장 하 는 말 로서 . . 인간 이 본래 인간 이 아니 라 , ' 이름 ' + ' 형상 ' 으로 이루어진 . . 허구 적 인 것 이 며 , 유명무실 한 것 이 며 , 허무맹랑 한 것 ' 으로서 . .. ' 실체 ' 가 없 다는 뜻 이 며 , 단지 기억 의 오류 에 의해서 생겨난 ' 환상 ' 이 라는 뜻 이 며 . . ' 몽상 ' 즉 , 인간 들 의 인생 은 . . 꿈 과 같 은 ' 생각 ' 이 라는 뜻 이 며 . 이 는 또한 . . 독일 영국 의 뇌 신경 과학자 들 에 의해서 밝혀진 사실 과 같이 . . ' 인간 은 뇌 에 볼모 로 잡혀 있 는 것 ' 이 라는 말 과 같이 . .. 인간 들 누구 나 다 똑 같이 . . ' 기억 의 감옥 에 갇혀 있 다 ' 는 말 로 이해 한다면 . . 이 시대 의 현자 이 며 . . 사실 은 ' 도가 ' 의 진실 된 일념 법 구도자 들 만 이 . . 일념 삼매 를 통해서 깨달 아 알 수 있 는 . . ' 진실 된 지식 ' 이 며 . . 인간 세상 에 알려질 수 없 는 . . ' 새로운 지식 ' 이 며 . . 인간 류 , 중생 들 에게 는 영원히 비밀 이 아닐 수 없 는 . . ' 비밀 의 언어 ' 이 다 . say - the - truth . com ' 진실 된 말 은 꾸밈 이 없 고 , 꾸며진 말 에 는 진실 이 없 다 ' 제벌 3 세 들 이 . . 마약 에 취하 지 않 을 수 없 는 것 과 같이 . . 인간 들 이 극심 한 고통 을 감내 하 면서 까지 도 술 에 취하 지 않 을 수 없 는 것 과 같이 . . 인간 들 이 방황 하 지 않 을 수 없 는 이유 는 . . ' 삶 에 . . 인생 에 . . 뚜렷 한 답 , 해답 이 없 기 때문 ' 이 다 . 노후 를 위해서 돈 을 벌 일 이 아니 라 , 올바른 지식 을 얻 어야 한다는 말 이 다 . 자연 스럽 게 죽 을 수 있 는 . . 편안 하 게 죽 을 수 있 는 . . 새로운 지식 을 발견 해야 한다는 말 이 다 . 예수 의 . . ' 너희 에게 올바른 앎 이 겨자씨 한 알 만큼 만 생겨 난다면 . . 기적 을 행 할 수 있 다 ' 는 말 과 같이 . .. 올바른 앎 , 인간 세상 에 아직 알려져 있 지 않 은 . . 인간 관념 으로 는 영원히 발견 할 수 없 는 . . ' 새로운 식 ' 을 얻 어야 한다는 뜻 이 며 . . 지식 너머 . . 진리 를 발견 해야 만 한다는 뜻 이 다 . say - the - truth . com ' 진실 된 말 은 꾸밈 이 없 고 , 꾸며진 말 에 는 진실 이 없 다 ' 참으로 어리석 은 자 들 이 . .. 권력 에 눈 이 멀 어서 권력 에 의해서 죽임 을 당하 는 것 과 같이 . . 재물 이나 명예 눈 먼 들 이 . . 온 갖 질병 에 걸려서 비참 하 게 죽 어 가 는 것 과 같이 . . 그렇게 살 일 이 아니 라 , 자신 의 몸 과 마음 을 . . 최소한 자신 의 건강 만큼 이 라도 . . 스스로 책임 질 수 있 는 . . ' 진실 된 지식 ' 을 깨달 아 알 라는 뜻 이 다 . 올바른 앎 이 겨자씨 만큼 만 생견 나 다면 . . 설령 죽음 이 있 다고 하 더라도 . . 죽 는 날 까지 . . 죽 는 그 순간 까지 건강 하 게 살아갈 수 있 는 것 이 며 , 설령 죽음 앞 에 다가 선다고 하 더라도 . . 진실로 ' 나 는 기쁘 다 ' 라고 생각 할 수 있 는 . . 새로운 지식 이 있 는 것 이 며 . . 그런 지식 에 대해서 . . ' 진실 된 지식 ' 이라고 . . ' 새로운 지식 ' 이라고 설명 했 던 인물 들 이 . . ' 석가모니 , 노자 , 장자 , 예수 , 소크라테스 . . 까 비르 , 상카라 , 라마나 마 하리쉬 ' 등 의 ' 진리 자 ' ' 인간 이상 의 존재 ' ' 유일자 , 절대자 ' 들 이 라고 본다면 . . 이 시대 의 현자 이 다 . say - the - truth . com ' 진실 된 말 은 꾸밈 이 없 고 , 꾸며진 말 에 는 진실 이 없 다 ' 그럴 일 은 없 겠 지만 . . 설령 , 예수 가 재림 하 거나 , 미륵 부처 가 나 툰 다고 하 더라도 . . 21 세기 로 알려져 있 는 현시대 의 보편 적 인 언어 로 . . 이 와 같 은 ' 진실 된 지식 ' 을 설명 할 수 밖에 없 다는 것 . . 헛 참 . . 어찌하 여 . . 생 의 마지막 집 이 . . 양 노원 이나 요양원 이 되 어야 하 는가 말 이 다 . 왜 그다지 도 , 비참 하 게 살 다가 비참 하 게 죽 어야 하 는가 말 이 다 . 왜 ? 살 아 있 는 동안 에 . . 서로 사랑 하 지 못하 는가 말 이 다 . 이 와 같이 . . 무지몽매 한 지식 이 있 기 때문 에 . . 전지전능 한 지식 이 있 는 것 이 다 . 이 와 같이 . . 무지몽매 한 지식 이 있 기 때문 에 . . 참된 이 칠치 라는 . . ' 진리 ' 가 있 는 것 이 다 . ' 일념 법 ' 이 진리 이 며 , 진리 를 향한 . . 진리 를 위한 유한 법 이 다 . 무거운 짐 진자 여 . . 모두 다 내게로 오 라 . 내 가 너희 에게 진리 를 줄 것 이 니 . . 나 를 먹 고 , 나 를 마시 고 . . 진리 로 거듭나 라 . 진리 , 오직 그것 이 너희 를 자유 하 게 할 것 이 니 . . 공유 하 기 글 요소