갑작스러운 호흡 곤란 … 나 도 기흉 ? 키 크 고 마른 10 ~ 20 대 환자 많 아 재발 률 높 아 근본 적 수술 받 아야 한 공중 파 드라마 에서 주인공 이 ' 외상 성 기흉 ' 으로 쓰러진 환자 의 가슴 에 응급처치 로 볼펜 을 꽂 아 살려 내 는 장면 이 나오 면서 ' 기흉 ' 에 대한 관심 이 높 다 . 기흉 은 폐 안 에 들 어 있 던 공기 가 폐 밖 으로 새 어 나와 흉막강 에 차오르 며 폐 를 누르 게 되 는 상태 로 갑자기 가슴 에 통증 이 발생 하 고 걸 을 때 호흡 곤란 이 생기 는 질환 이 다 . 기흉 에 는 폐 표면 에 비 정상 적 으로 생겨난 기낭 ( 공기주머니 ) 이 어느 순간 저절로 터져서 발생 하 는 ' 자발 성 기흉 ' 과 외상 에 의해 폐가 직접 적 으로 손상 을 받 아 발생 하 는 ' 외상 성 기흉 ' 이 있 다 . 기흉 이 심하 면 공기 가 폐 뿐 만 아니 라 심장 까지 압박 해 생명 을 위협 하 는 경우 도 있 다 . 건강 보험 심사 평가 원 이 2015 년 발표 한 자료 에 따르 면 전체 기흉 중 자발 성 기흉 이 52 %( 1 만 2740 명 ) 로 이 중 88 %( 1 만 1242 명 ) 가 남자 였으며 , 남자 환자 의 절반 이상 인 63 % 가 10 · 20 대 환자 로 나타났 다 . 키 가 크 고 마른 체질 에서 많이 발생 하 는 게 특징 이 다 . 대부분 의 기흉 은 특별 한 치료 없이 도 자연 적 으로 치유 된다 . 호흡 곤란 이 있 으면 산소 를 투여 해야 하 지만 자연 치유 가 되 지 않 으면 늑막강 에 흉관 을 삽입 해 공기 를 빼내 기 도 한다 . 기흉 증세 가 심하 면 흉막 내 공기 압력 이 높 아 져서 심장 을 압박 해 수분 안 에 심한 호흡 곤란 과 쇼크 상태 로 생명 을 잃 을 수 있 어 응급 치료 가 필요 하 다 . 김대현 강동 경희대병원 흉부외과 교수 는 " 갑작스러운 가슴 통증 이나 호흡 곤란 이 나타난다면 기흉 이 발생 했 을 가능 성 이 있 으므로 시간 을 미루 지 말 고 조속히 병원 에 방문 해 진료 를 받 아야 한다 " 고 말 했 다 . 기흉 은 흉부 엑스레이 로 쉽 게 진단 할 수 있 으며 , 흉부 CT 를 통해 기낭 의 크기 · 위치 · 개수 등 을 보다 정확히 알 수 있 다 . 기흉 이 진단 되 면 옆구리 에 관 을 삽입 해 공기 를 제거 한 후 퇴원 할 수 있 다 . 기흉 은 재발 률 이 높 으며 재발 하 면 3 · 4 차 기흉 발생 률 이 더욱 높 아 진다 . 이러 한 특징 때문 에 기흉 의 근본 적 인 치료 는 흉강경 수술 을 통해 기낭 을 제거 하 는 것 이 다 . 폐 수술 을 한다고 하 면 가슴 을 열 고 하 는 대 수술 을 생각 하 지만 , 흉강경 수술 법 이 있 어 크 게 걱정 하 지 않 아도 된다 . 옆구리 에 한두 개 의 작 은 구멍 을 통해 내시경 을 보 면서 폐 기포 를 제거 하 는 데 보통 30 분 내외 로 수술 이 끝나 며 수술 하 고 보통 2 ~ 4 일 후 퇴원 해 바로 일상 에 복귀 할 수 있 다 . 김 교수 는 " 기흉 으로 진단 되 면 기흉 의 크기 , 흉부 영상 소견 , 재발 가능 성 등 을 고려 해 흉부외과 전문의 가 최선 의 치료 방법 을 제시 하 고 있 으며 흉부외과 가 개설 된 전국 의 모든 병원 에서 흉강경 을 통해 안 전하 게 기흉 치료 를 시행 하 고 있 다 " 고 설명 했 다 . [ 이병문 의료 전문 기자 ] 공유 하 기 글 요소