복부비만 은 당뇨병 의 주범 뚱뚱 한 여자 주인공 이 성형 수술 을 통해 S 라인 몸매 로 변신 하 는 최근 흥행 영화 를 보 고 전문의 로서 걱정 이 앞섰 다 . 살 빼 는 것 을 지나치 게 미용 목적 에서 만 강조 했 기 때문 이 다 . ‘ 몸짱 ’ 열풍 으로 예뻐 지 고 싶 은 욕구 를 무시 할 수 는 없 겠 지만 , 비만 을 관리 해야 하 는 으뜸 이유 는 어디 까지 나 건강 을 위해서 다 . 그럼에도 흔히 다이어트 는 20 , 30 대 여성 의 전유물 로 여겨진다 . 하지만 건강 측면 에서 본다면 더 신경 써야 할 사람 들 은 배 둘레 에 넘쳐 나 는 ‘ 인격 ’ 을 지닌 40 , 50 대 중년 남성 들 이 다 . 복부비만 은 단순 한 뱃살 이 아니 라 당뇨병 과 심혈 관 질환 등 여러 심각 한 질병 의 원인 이 될 수 있 으므로 적극 적 인 치료 가 필요 하 다 . 심혈 관 및 대사 질환 의 위험 요소 복부비만 은 내장 내부 에 지방 이 과다 하 게 축적 된 상태 를 일컫 는다 . 이런 상태 가 되 면 지방 세포 는 지방 을 축적 , 저장 하 는 구실 외 에 도 지방 ( 지질 ) 과 당 ( 혈당 ) 분해 를 조절 하 는 물질 의 불 균형 을 초래 하 기 때문 에 단순 비만 의 경우 보다 더 위험 하 다 . 복부 의 내장 지방 은 인슐린 저항성 , 고 혈압 , 고 혈당 , 콜레스테롤 불 균형 , 중성 지방 증가 등 의 나쁜 영향 을 끼쳐 당뇨병 이나 심혈 관 질환 을 유발 하 기 때문 이 다 . 당뇨병 으로 인한 합병증 도 심각 하 다 . 당뇨병 환자 는 일반인 보다 심혈 관 질환 에 걸릴 확률 이 2 ~ 3 배 높 은데 , 이 는 당뇨병 과 심혈 관 질환 을 유발 하 는 위험 요인 이 같 기 때문 인 것 으로 추정 된다 . 그래서 심혈 관 질환 과 당뇨병 의 공통 위험 요인 에 대한 통합 적 관리 의 필요 성 이 최근 세계 적 으로 대두 되 고 있 다 . 지난해 미국 심장 협회 와 당뇨병 학회 는 ‘ 심혈 관 질환 과 제 2 형 당뇨병 예방 을 위해 다중 위험 요인 관리 에 집중 하 자 ’ 는 내용 의 공동 성명 을 발표 했 다 . 복부비만 , 콜레스테롤 , 혈압 , 혈당 , 중성 지방 등 의 위험 요인 은 하나 의 무리 ( cluster ) 를 이뤄 각각 혹은 함께 제 2 형 당뇨병 이나 심혈 관 질환 의 발병 가능 성 을 높이 므로 공통 적 으로 관리 해야 한다는 것 이 다 . 그렇 다면 당뇨병 과 심혈 관 질환 의 위험 요인 을 줄이 기 위한 방법 으로 는 어떤 것 이 있 을까 ? 일단 은 자신 의 허리둘레 재기 를 습관 화 해 복부비만 부터 예방 해야 한다 . 아울러 콜레스테롤 , 혈압 , 혈당 , 중성 지방 등 주요 위험 요소 를 정기 적 으로 측정 해 함께 관리 한다 . 또한 자신 의 몸 상태 에 맞 는 꾸준 한 운동 과 건강 한 식생활 을 해야 한다 . 필요 하 다면 전문의 와 상담 한 뒤 치료제 를 복용 하 는 것 도 도움 이 될 수 있 다 . 심혈 관 이나 대사 질환 을 관리 하 는 최초 의 통합 치료제 로 국내 에 출시 되 기 전 부터 관심 을 끌 고 있 는 리모 나 반트 는 체중 은 물론 중성 지방 을 감소 시키 고 , 좋 은 콜레스테롤 은 증가 시키 는 등 종전 엔 없 었 던 통합 적 효능 이 임상 실험 에서 입증 됐 다고 하 니 환자 들 에겐 희소식 이 아닐 수 없 다 . 고경수 인제 의대 상계 백 병원 내분비 내과 교수 주간동아 공유 하 기 글 요소