퇴행 성 관절염 ( 무릎 , 척추 ) 치료 어떻게 하나 ? ( 1 ) 2020 - 12 - 14 ｜ 추천 0 ｜ 조회 35 퇴행 성 관절염 치료 어떻게 하나 ? 초기 퇴행 성 관절염 환자 에게 가장 중요 한 것 은 체중 감량 과 운동 이 다 . 관절염 초기 에 관절 주위 근육 을 강화 시키 는 운동 을 하 면 대부분 증상 이 호전 되 며 체중 을 5 ㎏ 줄이 면 무릎 관절염 발생 위험 이 약 50 % 감소 한다 . 그러나 운동 후 관절 통증 이 2 시간 이상 지속 된다면 운동 강도 나 운동량 을 줄여야 하 고 , 그래도 계속 되 면 운동 을 그만 두 는 것 이 좋 다 . 그 외 보조 적 인 치료 로 침 , 온열 치료 등 이 관절염 의 예방 및 치료 효과 를 인정 받 고 있 다 . 건강 기능 식품 중 엔 글루코사민 과 콘드로이틴 이 도움 이 된다 . 미국 국립보건원 ( NIH ) 은 1588 명 의 무릎 관절염 환자 에게 이 두 기능 식품 을 함께 복용 시키 고 24 주간 관찰 한 결과 , 중등 도 ( 中等 度 ) 이상 의 심한 통증 이 완화 되 는 효과 가 나타났 다고 2006 년 밝혔 다 . 통증 이 심해 지 면 물리치료 와 함께 약물 치료 를 병행 한다 . 경통증 을 완화 하 는 진통제 와 염증 을 치료 하 는 비 스테로이드 소염제 등 을 처방 하 며 최근 에 는 관절염 진행 을 차단 하 거나 연골 손상 을 회복 시킬 수 있 는 새로운 약물 치료법 도 주목 받 고 있 다 . 관절 자체 를 갈 아 끼우 는 인공 관절 수술 은 마지막 선택 이 다 . 인공 관절 수술 은 수술 위험 성 , 합병증 , 인공 관절 수술 이 수명 을 다 하 는 15 ~ 20 년 후 의 재 수술 등 을 고려 해 신중 하 게 수술 결정 시기 를 선택 해야 하 며 보통 60 세 이상 의 나이 에 , 다리 가 휘청거리 면서 걷 는 게 부자연스럽 고 , 뼈 맞대 는 소리 가 들리 면 수술 을 고려 해야 한다 . 무릎 관절염 55 세 이후 엔 무릎 연골 의 70 % 가량 이 닳 아 없 어 지 고 , 65 세 가 지나 면 거의 90 % 이상 이 닳 는다 . 누구 나 이런 퇴행 성 변화 를 겪 지만 통증 과 부기 가 심하 고 , 다리 가 ' O ' 자형 으로 휘 는 경우 에 만 퇴행 성 관절염 환자 로 분류 한다 . 관절염 초기 엔 약물 치료 나 물리 치료 를 하 며 , 말기 가 되 면 인공 관절 수술 을 한다 . 병 의 중간 단계 에선 관절 내시경 을 이용 한 ' 연골 성형술 ' 이나 ' 반월 상 연골 판 이식술 ' 등 다양 한 방법 을 사용 해 병 을 치료 한다 . 연골 판 이식술 은 자신 의 연골 일부 를 떼 어 내 배양 한 뒤 관절 내시경 을 보 면서 무릎 관절 에 이식 하 는 것 . 지난 2006 년 부터 건강 보험 이 적용 됐으며 , 현재 국내 10 여 곳 에서 시행 한다 . 연골 성형술 은 연골 이 퇴행 돼 변한 부위 를 잘라 내 고 매끄럽 게 다듬 는 시술 이 다 . 그 밖 에 무릎 관절 연골 전체 가 아니 라 일부분 만 닳 았 다면 정상 연골 은 그대로 두 고 손상 된 부위 만 부분 적 으로 제거 하 는 ' 부분 치환 술 ( 置換 術 ) ' 을 한다 . 한편 퇴행 성 관절염 치료 의 마지막 단계 인 인공 관절 수술 도 과거 에 비해 훨씬 간편 해졌 고 , 성공 률 도 높 아 지 고 있 다 . 절개 를 작 게 하 고 수술 정확 성 을 높이 기 위해 네비 게이 션 이나 수술 로봇 등 의 첨단 장비 를 쓰 는 병원 도 늘어나 고 있 다 . 그러나 인공 관절 수술 대상 에 대한 이견 은 여전 하 다 . 보수 적 인 대학 병원 은 대부분 " 최대한 걸 을 수 있 을 때 까지 자기 관절 을 놔두 는 것 이 좋 다 " 는 편 이 다 . 이 에 반해 전문 병원 들 은 " 관절 의 마모 가 X 선 사진 에서 확인 되 고 , 심한 통증 이 시작 됐 다면 어차피 수술 이 필요 하 므로 , 고생 하 지 말 고 하루 라도 빨리 수술 하 는 것 이 환자 삶 의 질 향상 에 도움 이 된다 " 고 주장 한다 . 척추 관절염 허리 가 아프 면 통상 디스크 ( 추간판 탈출증 ) 로 생각 하 기 쉬운데 퇴행 성 척추 관절염 이나 엉덩이 관절염 이 원인 인 경우 도 많 다 . 척추 관절 이 퇴행 되 면 ' 추간 ( 椎 間 ) 관 절증 ' 이나 ' 척추관 협착증 ' 이 생기 기 쉬운데 처음 엔 힘든 일 을 하 거나 무거운 물건 을 들 면 아프 다가 나중 엔 가만히 있 어도 아프 고 등 이 뻣뻣 해 지 며 허리 도 구부정 해진다 . 이런 허리 질환 도 초기 엔 약물 · 물리 치료 를 하 지만 진행 이 된 경우 엔 척추 신경 을 압박 하 는 뼈 나 인대 를 제거 해 신경 을 풀 어 주 는 ' 미세 현미경 감압 술 ( 減壓 術 ) ' 을 하 거나 , ' 척추골 이식술 ', ' 척추 유합 술 ( ? 合 術 ) ' 등 과 같 은 전통 적 인 수술 을 한다 . 미세 현미경 감압 술 은 척추 뼈 뒷부분 을 1 . 5 ~ 2 ㎝ 정도 절개 해 손상 된 부위 를 레이저 로 제거 하 는 수술 로 수술 후 2 시간 정도 지나 면 걸 어 다닐 수 있 다 . 공유 하 기 글 요소