백 남 기 씨 보험 급여 청구 땐 ' 외상 성 출혈 ' 로 … 사망 진단서 엔 ' 외상 성 ' 빼 J 트렌드 순위 중앙일보 기사 중 조 회수 · 추천 · 공유 가 제일 활발 한 30 개 의 기사 를 표시 합니다 [ 중앙일보 ] 입력 2016 . 10 . 09 09 : 48 수정 2016 . 10 . 09 09 : 54 유 길 용 기자 백 남 기 씨 가 사망 할 때 까지 서울대 병원 이 ' 외상 에 의한 머리 손상 ' 진단 을 유지 했 던 것 으로 드러났 다 . 국회 보건 복지 위원회 소속 정춘숙 더불 어 민주당 의원 이 유가족 의 위임 을 받 아 서울대 병원 이 백 씨 에 대한 건강 보험 급여 청구 내역 을 확인 한 결과 다 . 서울대 병원 건강 보험 급여 상병 코드 는 ' 외상 성 ' 진단 사망 직전 까지 11 개월 간 동일 병명 으로 급여 청구 사망 진단서 는 외상 성 여부 구분 않 고 기록 ' 병사 ' 진단 과 모순 피하 려 ' 외상 ' 누락 가능 성 9 일 건강 보험 심사 평가 원 ( 심평 원 ) 이 정 의원 에게 제공 한 ' 서울대 병원 의 백 남 기 씨 청구 상병 코드 내역 ' 자료 에 따르 면 서울대 병원 은 지난해 11 월 부터 올해 9 월 25 일 까지 11 차례 에 걸쳐 백 씨 의 치료 에 대한 보험 급여 를 청구 했 다 . 보험금 청구 시 입력 한 상병 코드 는 ' AS 0650 ', ' AS 0651 ' 이 었 다 . 심평 원 의 ' KCD 7 차 개정 상병 분류 기호 '( 2015 년 12 월 개정 ) 에 따르 면 S 0650 은 ' 열린 두 개 내 상처 가 없 는 외상 성 경막 하 출혈 ' 이 고 S 0651 은 ' 열린 두 개 내 상처 가 있 는 외상 성 경막 하 출혈 ' 이 다 . 외부 의 충격 으로 머리 가 손상 됐 다는 의미 다 . 심평 원 에 제출 하 는 보험 급여 청구서 의 진단 명 은 의사 의 진단서 와 동일 하 게 작성 된다 . 이 원칙 대로 라면 백 씨 의 사망 진단서 는 ' 외상 성 경막 하 출혈 ' 로 기록 되 어야 한다 . 그러나 백선하 서울대 병원 교수 의 지시 로 작성 된 사망 진단서 는 ' 외상 ' 이 란 용어 가 빠지 고 ' 경막 하 출혈 ' 로 만 기록 됐 다 . 심평 원 의 상병 코드 는 경막 하 출혈 을 ' 외상 성 ' 과 ' 비 외상 성 ' 으로 엄연히 구분 하 고 있 다 . ' 외상 성 경막 하 출혈 ' 이 라면 ' 외 인사 ' 의 원인 이 되 고 , 이 는 타살 의 가능 성 에 대한 형사 사건 처리 의 의학 적 근거 가 된다 . 익명 을 요구 한 경기 지역 의 한 종합 병원 외과 전문의 는 "' 외상 성 경막 하 출혈 ' 로 기재 할 경우 사망 종류 를 ' 병사 ' 라고 한 것 과 논리 적 모순 이 발생 한다 " 고 말 했 다 . 정 의원 과 유족 측 은 백 교수 가 이런 모순 때문 에 의도 적 으로 ' 외상 성 ' 을 누락 했 을 가능 성 을 의심 하 고 있 다 . 이 같이 애매 한 사망 진단서 기록 은 " 사망 원인 이 정확 하 지 않 아 부검이 필요 하 다 " 는 경찰 의 부검 집행 필요 성 을 뒷받침 하 는 논리 적 근거 로 작용 하 고 있 다 . 심평 원 에 제출 한 급여 청구서 대로 진단 명 을 정확히 기록 했 다면 일어나 지 않 았 을 논란거리 를 서울대 병원 이 스스로 자초 한 셈 이 다 . 정 의원 은 " 서울대 병원 과 백 교수 는 결자해지 하 는 자세 로 사망 진단서 오류 를 바로잡 고 논란 을 종식 시킬 필요 가 있 다 " 며 " 전문 의료인 으로서 의 양심 을 지키 기 바란다 " 고 촉구 했 다 . 유 길 용 기자 yu . gilyong @ joongang . co . kr [ 출처 : 중앙일보 ] 백 남 기 씨 보험 급여 청구 땐 ' 외상 성 출혈 ' 로 … 사망 진단서 엔 ' 외상 성 ' 빼 공유 하 기 글 요소