치매 를 진단 받 았 다면 이제 치료 의 출발선 에 선 것 입니다 . 치매 는 마라톤 과 같 아서 긴 레이스 에 환자 와 가족 모두 지치 지 않 도록 페이스 를 조절 하 는 것 이 무엇 보다 중요 합니다 . 정부 에서 ‘ 치매 국가 책임 제 ’ 를 시행 하 는 만큼 다양 한 정책 을 적극 활용 해 치료 에 만전 을 기하 는 것 이 최선 의 방책 입니다 . 치매 를 진단 받 으면 노인 장기 요양 보험 등급 신청 부터 ! 치매 를 진단 받 은 뒤 가장 먼저 할 일 은 국민 건강 보험 공단 에서 운영 하 는 ‘ 노인 장기 요양 보험 등급 신청 ’ 입니다 . 2008 년 부터 시행 해 온 노인 장기 요양 보험 은 고령 이나 치매 · 중풍 등 노인 성 질환 으로 6 개월 이상 혼자 일상 생활 을 수행 하 기 어려운 노인 에게 신체 활동 또는 가사 지원 등 서비스 를 제공 합니다 . ‘ 6 개월 이상 ’ 이 라는 단서 를 붙인 이유 는 장기 적 으로 회복 이 어려워 돌봄 이 필요 한 사람 을 대상 으로 하 기 때문 입니다 . 65 세 이상 의 노인 또는 65 세 미만 으로 치매 , 뇌혈관 질환 등 노인 성 질병 에 걸린 자 에 한 해 신청 자격 이 주어지 며 국민 건강보험공단 지사 를 방문 하 거나 우편 , 팩스 , 인터넷 을 통해 신청 할 수 있 습니다 . 신청 이 완료 되 면 공단 직원 이 신청인 의 거주지 를 방문 해 심신 상태 를 조사 한 후 신청서 , 의사 소견 서 를 등급 판정 위원회 에 제출 해 등급 판정 을 내립니다 . 등급 은 요양 이 필요 한 정도 에 따라 1 ~ 5 등급 , 인지 지원 등급 으로 구분 됩니다 . 등급 에 따라 달라지 는 치매 지원 정책 등급 판정 을 받 으면 시설 급여 , 재 가 급여 , 특별 현금 급여 를 지원 받 을 수 있 습니다 . 장기 요양 1 ~ 2 등급 판정 을 받 으면 시설 급여 를 이용 할 수 있 으며 , 노인 요양 시설 이나 노인 요양 공동생활 가정 등 에 입소 가능 합니다 . 1 ~ 2 등급 판정 을 받 더라도 굳이 시설 에 입소 하 지 않 고 재 가 급여 에 해당 하 는 서비스 를 받 을 수 있 으며 , 3 ~ 5 등급 을 받 은 경우 에 도 수급 자 의 상태 나 보호 환경 에 따라 시설 에 입소 해 시설 급여 를 받 을 수 있 습니다 . 재 가 급여 의 경우 익숙 한 자택 에서 장기 요양 서비스 를 받 는 것 으로 방문 요양 , 방문 간호 , 방문 목욕 , 단기 보호 , 주 ? 야간 보호 , 복지 용구 를 지원 받 을 수 있 습니다 . 방문 요양 의 경우 요양 보호사 가 가정 을 방문 해 목욕 , 배변 , 머리 감기 , 대상자 의 취사 , 주변 정돈 등 을 지원 합니다 . 장기 요양 기관 이 현저히 부족 한 섬 · 벽지 지역 거주 , 천재지변 , 신체 · 정신 또는 성격 등 그 밖 의 사유 로 장기 요양 기관 이 제공 하 는 장기 요양 급여 를 이용 하 기 어렵 다고 인정 하 는 경우 에 는 가족 요 양비 ( 월 15 만 원 ) 를 지급 합니다 . 섬세 하 고 촘촘 한 치매 지원 서비스 치매 는 등급 과 증상 에 따라 다양 한 서비스 를 지원 합니다 . 같 은 등급 이 라도 수 급자 와 보호자 의 환경 에 따라 내용 이 달라질 수 있 습니다 . 치매 등급 을 확인 한 뒤 에 는 가까운 치매 안심 센터 에서 상담 을 통해 각 가정 에 맞 는 서비스 를 찾 는 것 이 무엇 보다 중요 합니다 . 종일 방문 요양 으로 보호자 에게 자유 를 ( 장기 요양 1 ? 2 등급 ) 보호자 가 12 시간 이상 치매 수급 자 를 돌보 지 못하 는 상황 이 생길 수 있 습니다 . 이럴 때 이용 할 수 있 는 서비스 가 ‘ 종일 방문 요양 ’ 입니다 . 가정 에서 중증 치매 어르신 을 돌보 는 가족 을 지원 하 기 위한 제도 로 , 수급 자 ( 보호자 ) 의 필요 에 따라 하루 중 12 시간 동안 치매 수급 자 의 가정 에서 요양 보호사 가 보호자 역할 을 합니다 . 이 서비스 는 1 년 에 12 회 ( 6 일 ) 이용 할 수 있 으며 , 필요 한 경우 연속 이용 도 가능 합니다 . 방문 간호 로 치료 적기 파악 ( 장기 요양 1 ~ 5 등급 ) 치매 수급 자 는 특정 질환 에 걸려도 자각 하 지 못하 거나 , 알 고 도 표현 하 지 못해 적절 한 치료 시기 를 놓치 는 경우 가 많 습니다 . 이럴 때 는 ‘ 방문 간호 ’ 서비스 를 이용 하 는 것 이 좋 습니다 . 간호 ( 조무 ) 사나 치위 생사 가 의사 · 한의사 · 치과 의사 의 방문 간호 지시 에 따라 가정 을 방문 해 치매 환자 의 간호 , 진료 보조 , 요양 등 에 관한 상담 과 교육 , 구강 위생 등 을 제공 합니다 . 방문 목욕 으로 시원 하 게 ( 장기 요양 1 ~ 5 등급 ) 노부부 중 한 명 이 치매 라면 다른 한 명 이 보호자 역할 을 하 게 마련 입니다 . 다른 것 은 가능 해도 혼자 서 하 기 버거운 것 이 바로 목욕 힙 니다 . ‘ 방문 목욕 ’ 서비스 는 이런 사람 을 위해 마련 한 제도 로 , 2 명 이상 요양 보호사 가 목욕 설비 를 갖춘 장비 를 가져가 치매 수급 자 의 가정 에서 수급 자 의 목욕 을 돕 습니다 . 인지 활동 형 방문 요양 ( 장기 요양 1 ~ 5 등급 ) ‘ 인지 활동 형 방문 요양 ’ 은 치매 수급 자 에게 인지 자극 활동 및 남 아 있 는 기능 의 유지 를 위한 사회 훈련 을 제공 하 는 서비스 입니다 . 요양 보호사 가 치매 수급 자 의 가정 을 방문 해 인지 훈련 도구 로 함께 게임 을 하 거나 , 산책 하 면서 운동 도 시킵니다 . 정신 적 · 신체 적 으로 자극 해 치매 가 진행 되 는 것 을 늦추 기 위한 활동 입니다 . 주 ? 야간 보호 로 안심 관리 ( 모든 등급 가능 ) 치매 수급 자 의 보호자 가 생업 에 종사 하 는 경우 치매 수급 자 를 혼자 놔두 면 곤란 한 상황 이 발생 할 수 있 으며 환자 의 치매 증세 가 빨리 진행 될 수 도 있 습니다 . 이런 경우 ‘ 주 · 야간 보호 ’ 서비스 를 이용 할 수 있 습니다 . 아이 들 이 학교 에 가 듯 치매 수급 자 가 아침 에 주 · 야간 보호 센터 에 가 서 여러 사람 과 대화 도 나누 고 함께 식사 도 하 며 , 보호자 가 퇴근 할 무렵 치매 수급 자 도 가정 으로 돌아오 는 것 입니다 . 주 · 야간 보호 서비스 는 치매 가족 의 신체 적 · 정신 적 부담 을 줄여 주 기 위해 마련 한 것 으로 가족 들 의 호응 이 좋 습니다 . 복지 용구 지원 으로 신체 를 자유 롭 게 ( 모든 등급 가능 ) 중증 치매 수급 자 는 거동 이 원활 하 지 않 아 다양 한 보조 용구 가 필요 합니다 . 이럴 때 는 ‘ 복지 용구 ’ 서비스 를 활용 하 면 좋 습니다 . 수동 휠체어 , 안전 손잡이 , 지팡이 , 배회 감지기 등 신체 활동 에 필요 한 용구 를 대 여 또는 구입 할 수 있 으며 , 연 160 만 원 한도 에서 지원 받 을 수 있 습니다 . 치매 어르신 이 자꾸 길 을 잃 어 버리 신다고요 ? 치매 수급 자 는 길 을 자주 잃 곤 합니다 . 이런 경우 를 대비 해 세 가지 장치 ‘ 인식표 · 지문 등록 · GPS 배회 감지기 ’ 를 마련 했 습니다 . 집 근처 치매 안심 센터 를 방문 해 치매 수급 자 의 주소 와 전화 번호 등 인 적 사항 을 등록 하 면 일련 번호 가 적힌 인식표 ( 어르신 별 로 고유 번호 부여 ) 를 받 을 수 있 습니다 . 인식표 는 치매 수급 자 의 옷 에 다리미 로 다려 부착 합니다 . 길 을 잃 은 치매 수급 자 를 찾 았 을 때 인식표 에 적힌 일련 번호 를 치매 안심 센터 에서 확인 하 면 수급 자 의 집 을 찾 을 수 있 습니다 . 지문 등록 은 경찰청 에 미리 등록 해 둔 치매 수급 자 의 지문 으로 보호자 를 찾 아 주 는 서비스 입니다 . GPS 배회 감지기 는 공단 에서 지원 하 는 것 으로 치매 수급 자 가 소지 하 고 다니 면 보호자 가 수급 자 의 위치 를 휴대폰 에서 실시간 으로 확인 할 수 있 습니다 . GPS 배회 감지기 의 분실 과 배터리 수명 의 한계 등 이 단점 으로 꼽히 지만 가장 빠르 게 배회 및 실종 에 대처 할 수 있 다는 점 에서 만족도 가 높 습니다 . 중증 치매 산정 특례 로 진료비 낮추 세요 중증 치매 수급 자 는 장기간 치료 가 필요 해 진료비 와 약제 비 부담 이 만만 치 않 습니다 . 이럴 때 는 ‘ 중증 치매 산정 특례 제도 ’ 로 진료비 부담 을 덜 수 있 습니다 . 치매 는 증상 의 심 각도 에 따라 경도 · 중등 도 · 중증 으로 구분 하 는데 , 중증 치매 수급 자 의 경우 산정 특례 로 등록 하 면 의료비 부담 비율 이 과거 50 % 에서 10 % 로 대폭 낮 아 집니다 . 영상 검사 와 신경심리검사 에서 치매 진단 을 받 고 , 임상 치매 척도 ( CDR ) 2 점 이상 또는 전반 적 퇴화 척도 ( GDS ) 5 점 이상 이 며 , 간 이 정신 상태 검사 ( MMSE ) 18 점 이하 의 평가 를 충족 하 는 사람 을 대상 으로 합니다 . 한마디 로 중증 치매 이 면서 치매 원인 이 희소 질환 이 라면 5 년 동안 진료비 본인 부담 률 이 10 % 가 됩니다 . 또 치매 의 원인 이 희소 질환 은 아니 더라도 이상 행동 등 으로 자주 병원 치료 가 필요 한 사람 이 있 습니다 . 이런 사람 도 의사 가 판단 해 연간 60 일 ( 최대 120 일 ) 까지 중증 치매 산정 특례 로 지정 하 면 이 혜택 을 볼 수 있 습니다 . 중증 치매 산정 특례 제도 로 현재 까지 4 만 명 이 의료비 지원 혜택 을 받 고 있 습니다 . - 이 글 은 건강 iN 매거진 2020 년 3 월 호 에서 가져왔 습니다 . 공유 하 기 글 요소 사업자 정보 표시 | | | 사업자 등록 번호 : -- | TEL : -- | 사이버 몰의 이용 약관 바로 가 기