급 성 골다공증 성 척추골절 의 초기 치료 에 골 형성 이 잘 되게 도와 주 는 ' 부갑상선 호르몬제 제 ' 가 효과 적 이 라는 연구 결과 가 나왔 다 . 가톨릭 대학교 서울 성모병원 정형외과 김영훈 교수 연구 팀 이 급성 골다공증 성 척추골절 환자 132 명 을 대상 으로 항 골다공증 약제 의 효과 를 분석 한 결과 , ' 골 흡수 억제제 ( 비스 포스 포 네이트 ) ' 투 여군 보다 골 형성 을 촉진 하 는 ' 부갑상선 호르몬제 제 ( 테리 파라 타이드 ) ' 투 여군 의 치료 효과 가 우수 한 것 으로 나타났 다 . 연구 팀 은 대상 환자 를 골다공증 치료 를 하 지 않 는 군 ( 39 명 ) , 골 흡수 억제제 투 여군 ( 66 명 ) , 부갑상선 호르몬제 제 투 여군 ( 27 명 ) 등 세 그룹 으로 나누 고 3 개월 동안 자기공명영상 에서 의 척추 체내 균열 ( IVC ) 발생 률 과 통증 점수 ( NRS ) 와 요추 기능 장애 척도 ( ODI ) 등 을 분석 했 다 . 연구 결과 , 척추 체내 균열 발생 률 ( 총 30 명 ) 은 대 조군 20 . 5 %, 골 흡수 억제제 투 여군 30 . 3 %, 부갑상선 호르몬제 제 투 여군 4 . 7 % 로 나타났 다 . 통증 점수 ( NRS ) 호전 은 그룹 별 로 각각 3 . 1 , 3 . 5 , 5 . 7 로 조사 되 었 으며 , 요추 기능 장애 척도 ( ODI ) 는 각각 28 . 9 , 26 . 4 , 36 . 4 로 부갑상선 호르몬제 제 투 여군 이 가장 좋 은 결과 를 보였 다 . 이 는 부갑상선 호르몬제 제 가 골절 치유 를 촉진 시키 면서 척 추체 붕괴 의 진행 을 감소 시키 기 때문 으로 보인다 . 대부분 노년층 에서 발생 하 는 급 성 골다공증 성 척추 골절 은 일차 성 골다공증 이 원인 이 며 , 저 에너지 손상 에 의해서 도 발생 할 수 있 다 . 골다공증 은 일차 성 과 이차성 골다공증 으로 분류 한다 . 일차 성 골다공증 은 폐경 과 일반 적 인 노화 에 의해 발생 하 는데 특별히 원인 이 될 만 한 다른 질환 이 없 는 경우 이 다 . 이차성 골다공증 은 유전 적 질환 이나 내분비 질환 등 원인 질환 이 있 는 경우 이 다 . 대한 골다공증 학회 의 최근 자료 에 따르 면 남성 은 50 ~ 59 세 3 . 6 %, 60 ~ 69 세 7 . 2 %, 70 세 이상 18 . 0 % 가 골다공증 이 며 , 여성 은 50 ~ 59 세 15 . 0 %, 60 ~ 69 세 37 . 4 %, 70 세 이상 70 . 7 % 가 골다공증 인 것 으로 보 고 됐 다 . 골다공증 과 관련 되 어 환자 에게 가장 큰 영향 을 주 는 증상 은 골절 인데 , 여러 부위 중 골다공증 성 척추골절 이 제일 흔히 발생 한다 . 자 각 증상 으로 는 갑작스런 요통 이나 통증 으로 인한 보행 불가 등 이 있 지만 , 관련 연구 에 따르 면 골다공증 성 척추골절 은 환자 중 25 ~ 50 % 는 진단 이 늦 거나 간과 되 는 경우 가 있 다 . 치료법 은 약물 치료 를 비롯 해 침상 안정 과 보조 기 착용 등 보존 적 치료 로 대부분 성공 적 인 치료 결과 를 얻 을 수 있 다 . 하지만 일부 골절 환자 는 불 유합 과 유사 한 소견 인 추체 내 균열 ( IVC ) 등 의 소견 으로 지연성 붕괴 , 후 만 변형 과 이 와 연관 된 신 경학 적 합병증 이 발생 하 는 합병증 성 골다공증 성 척추골절 ( complicated osteoporotic spinal fractures ) 이 생기 면 적극 적 인 수술 적 치료 가 필요 할 수 있 다 . 김영훈 교수 는 " 최근 급 성 골다공증 성 척추골절 치료제 로 부갑상선 호르몬제 제 를 임상 에서 많이 사용 하 고 있 다 " 며 , " 이 는 골다공증 치료제 중 유일 한 골 형성 효과 를 갖 고 있 기 때문 " 이라고 말 했 다 . 이 어 " 이 치료제 가 이론 적 으로 골다공증 성 척추골절 의 골 유합 을 촉진 시킬 수 있 고 , 기전 이 아직 명확 하 지 않 지만 통증 감소 효과 도 있 는 것 으로 알려져 있 다 " 며 , " 이번 연구 가 급성 골다공증 성 척추골절 치료 에서 적절 한 치료 약제 를 선택 하 는 데 근거 가 될 것 으로 생각 한다 " 고 덧붙였 다 . 이번 연구 결과 는 국제 골다공증 학회지 ( Osteoporosis International ) 11 월 호 에 게재 됐 다 . 장종호 기자 bellho @ sportschosun . com 김영훈 교수 ▶ 사주 로 알아보 는 내 운명 의 상대 ▶ 눈 으로 보 는 동영상 뉴스 핫 템 - Copyrights ⓒ 스포츠조선 ( http : / / sports . chosun . com / ) , 무단 전재 및 재 배포 금지