동일 요양 기관 에서 같 은 환자 에게 6 개월 동안 동일 성분 의약품 의 투약 일 수 가 214 일 을 초과 하 여 처방 하 는 경우 요양 급여 를 인정 하 지 아니하 나 , 아래 에 해당 하 는 경우 에 는 예외 로 인정 함 . - 아 래 - 가 . 환자 가 장기 출장 이나 여행 으로 인하 여 의약품 이 소진 되 기 전 처방 을 받 아야 하 는 경우 나 . 의약품 부작용 , 용량 조절 등 으로 약제 변경 이 불가피 하 거나 , 파우더 형태 의 조제 등 으로 인하 여 기존 처방 의약품 중 특정 성분 만 을 구분 하 여 별도 처방 할 수 없 는 경우 다 . 항암제 투여 중 인 환자 이 거나 , 소아 환자 로서 구토 로 인해 약 복용 중 약제 가 소실 된 경우 등 환자 의 귀책 사유 없이 약제 가 소실 ㆍ변질된 경우 ※ “ 동일 성분 의약품 ” 이 라 함 은 국민 건강 보험법 시행령 제 24 조제 3 항 및 ' 국민 건강 보험 요양 급여 의 기준 에 관한 규칙 ' 제 8 조제 2 항 에 의한 ‘ 약제 급여 목록 및 급여 상한 금액 표 ’ 상 의 주성분 코드 를 기준 으로 , 1 ~ 4 째 자리 ( 주성분 일련 번호 ) 와 7 째 자리 ( 투여 경로 ) 가 동일 한 의약품 을 말 함 . ( 예 ) 123101 ATB , 123102 ATB , 123102 ATR , 123104 ATR 은 모두 동일 성분 의약품 에 해당 됨 . * 시행 일 : 2013 . 9 . 1 . 공유 하 기 글 요소