교대 근무자 로 차량 배치 및 순환 저장고 청소 등 의 업무 를 하 던 근로자 로 , 휴일 날 지인 들 과 대화 를 나누 던 중 갑자기 어지러움 을 호소 하 고 구토증 상 이 발생 하 여 병원 에 후송 되 었 고 , 뇌동맥류 에 의한 ' 지주 막하 출혈 ' 진단 을 받 아 근로복지공단 에 최초 요양 ( 산업재 해 ) 를 신청 한 사건 입니다 . 재해자 의 과거 병력 등 조사 하 였 는데 ​ 고 혈압 , 당뇨 질환 의 심 , 흡 연력 및 음 주력 이 있 었 습니다 . ▶ 일반 적 인 뇌 지주막 하 출혈 의 발 병원 인 , 위험 인 자 및 진행 경과 는 어떠 한 지요 지주 막하 출혈 은 뇌 의 지주막 과 연막 사이 에 출혈 이 생기 는 것 입니다 . 그 공간 에 뇌혈관 이 있 으므로 동맥 이나 정맥 이 파열 하 면 생기 는 출혈 이 가장 많 고 그 중 동맥류 가 흔한 원인 이 며 동정 맥 기형 도 원인 이 될 수 있 습니다 . 그 외 종양 의 출혈 뇌실 질 내 출혈 이 파급 되 어 나타날 수 있 습니다 . 위험 인 자 는 혈관 이 나빠 지 는 상태 즉 고 혈압 , 당뇨 고질 혈증 등 이 될 수 있 습니다 . 출혈 의 원인 출혈 의 양 출혈 의 위치 에 따라 예후 가 달라집니다 . ​ ▶ 2019 . **.**. 발병 이전 의 상기 환자 의 건강 상태 는 어떠 했 는지요 기록 에 따르 면 혈압 은 정상 범위 공복 혈당 114 정도 콜레스테롤 265 , LDL 189 정도 로 높 아 져 있 었 습니다 . ​ ▶ 2019 . **.**. 내원 당시 의 전반 적 인 상태 및 진단 가능 한 상병 은 무엇 인지 요 갑자기 쓰 러 졌으며 이송 중 의식 저하 되 었 으며 내원 당시 반혼수 상태 였 고 영상 검사 에서 우측 측두엽 에서 생긴 출혈 이 뇌실 내 로 들어가 서 뇌실 내 출혈 을 일으키 고 있 었 고 혈관 검사 에서 우측 내경동맥 의 전 맥락막 동맥 에서 큰 동맥류 가 있 었 으며 주위 에 심한 출혈 이 있 었 습니다 . 진단 은 뇌실 질 내 출혈 뇌 지주 막하 출혈 뇌실 내 출혈 , 전 맥락막 동맥류 파열 입니다 . https : / / pf . kakao . com / _ xmxhqpK / chat 노동 법률 다현 ( 강릉 노 무사 ) 카카오톡 채팅 을 해 보 세요 . pf . kakao . com ▶ 환자 에게 뇌 지주 막하 출혈 등 을 초래 할 만 한 위험 인 자 가 발견 되 는지요 우측 내경동맥 의 전 맥락막 동맥 에서 아주 큰 동맥류 가 있 었 고 이것 이 파열 되 어 뇌 지주 막하 출혈 , 뇌실 내 출혈 , 뇌실 질 내 출혈 을 일으켰 습니다 . 출혈 의 원인 은 동맥류 파열 입니다 . ​ ▶ 환자 에게서 발견 된 뇌동맥류 의 위치 와 크기 , 위험 도 는 어떠 한 지요 우측 전 맥락막 동맥 의 동맥류 로 크기 는 18 x 10 x 4 mm 정도 로 아주 컸으며 형태 도 불 규칙 하 여 파열 의 위험 성 이 아주 높 았 습니다 . ​ ▶ 2019 . **.**. 시행 된 수술 당시 진단 명과 주요 수술 명 은 무엇 이 며 , 시행 된 수술 기록 및 수술 세부 경과 ( 수술 방법 등 ) 는 어떠 하 였으며 특이 사항 이 있 는지요 뇌출혈 이 아주 많 고 심하 여 뇌압 이 상승 하 여 뇌압 떨어지 게 하 기 위해서 감압 적 두개골 절제술 하 였 습니다 . 수술 기록 지 에서 수술 과정 에서 일반 적 인 수술 과정 이 었 고 별다른 특이 사항 은 보이 지 않 습니다 . ​ ▶ 업무상 과 로 및 스트레스 와 상병 발생 간 의 상당 인과 관계 여부 환자 의 동맥류 크기 나 형태 위치 로 보 아 스트레스 없 다고 하 더라도 파열 의 위험 성 이 아주 높 았 다고 할 수 있 습니다 . 환자 의 업무상 과 로 및 스트레스 가 동맥류 파열 에 전혀 영향 이 없 다고 하 기 는 어렵 지만 동맥류 의 크기 와 형태 로 보 아 동맥류 파열 에 약간 의 영향 이 었 다고 추정 합니다 . 근무 형태 , 업무 내용 , 업무상 의 스트레스 등 을 조사 하 였 고 , ​ 뇌동맥류 에 의한 지주 막하 출혈 과 관련 하 여 저희 노동법 률 다현 의 특화 된 전문 의 학자 문 으로 증거 를 수집 하 였 습니다 . 업무상 질병 판정 위원회 에서 ' 지주 막하 출혈 ' 은 산업재 해 보상 보험법 에 따른 업무상 질병 으로 인정받 았 습니다 . - 만성 과 로 , 업무 가 중요 인 확인 되 어 업무 관련 성 높 음 - 교대제 , 소음 , 휴일 부족 3 가지 의 업무 부담 가중 요인 확인 됨 - 업무 량 및 업무 강도 과도 하 다고 판단 - 만성 과 로 인정 기준 에서 관련 성 이 강한 것 으로 평가 업무상 질병 판정 위원회 위원 들 의 만장일치 로 ' 지주 막하 출혈 ' 업무 관련 성 인정 받 았 습니다 . 업무상 질병 으로 인정받 기 위해서 는 업무 의 특성 , 과 로 , 스트레스 , 근무 형태 , 유해 물질 등 철저 한 조사 가 필요 합니다 . ​ 차별 화 된 산업재 해 전문 노 무사 와 먼저 상담 을 한 후 결정 하 시 기 바랍니다 . ​ 공유 하 기 글 요소 사업자 정보 표시 | | | 사업자 등록 번호 : -- | TEL : -- | 사이버 몰의 이용 약관 바로 가 기