' 시술 중단 사태 ' 내시경 위암 시술 범위 확대 하 기 로 
 시술 범위 와 수가 를 두 고 논란 이 일 면서 시술 중단 사태 까지 빚어졌 던 내시경 조기 위암 시술 ( 내시경 점막 하 박리 절제술 : ESD ) 의 시술 범위 가 확대 되 고 수가 도 인상 될 것 으로 보인다 . 
 건강 보험 심사 평가 원 은 28 일 제 7 차 의료 행위 전문 평가 위원회 를 열 고 ESD 의 시술 범위 를 현재 고시 된 범위 보다 확대 하 기 로 의견 을 모았 다 . 
 이 에 따라 궤양 이 없 는 2 cm 이하 의 분화 형 조기 위암 으로 규정 됐 던 시술 범위 를 우선 점막 에 국한 된 궤양 없 는 2 ㎝ 이하 의 분화 형 조기암 으로 명확히 하 고 이 부분 은 건강 보험 급여 를 적용 하 기 로 했 다 . 
 또 시술 범위 를 위 의 경우 절제 된 조직 이 3 ㎝ 이하 인 선종 및 이 형성 증과 섬유 화 를 동반 한 선종 으로 확대 하 고 점막 하 종양 도 포함 시켰 다 . 
 식도 의 경우 림프절 전이 가 없 는 조기암 ( 원주 의 2 / 3 이하 침범 ) , 선종 및 이 형성 증 , 점막 하 종양 까지 포함 시켰 다 . 
 또 대장 의 경우 는 림프절 전이 가 없 을 것 으로 평가 되 는 조기암 , 2 ㎝ 이상 의 측방 발육 형 종양 , 점막 하 종양 , 섬유 화 를 동반 한 종양 까지 시술 범위 를 확대 하 기 로 했 다 . 
 다만 확대 된 범위 에 대해서 는 안전 성 과 유효 성 에 대한 근거 가 충분 하 지 않 고 비용 효과 성 이 미흡 하 지만 환자 의 선택 권 을 인정 하 는 차원 에서 환자 전액 본인 부담 인 급여 로 결정 하 기 로 의견 을 모았 다 . 
 의료 행위 전문 평가 위원회 는 또 대한 의사 협회 의 의견 을 토대 로 행위 수가 를 당초 21 만 원 에서 25 만 원 정도 로 인상 하 는 방안 을 논의 했 다 . 
 이 같 은 방안 은 오 는 30 일 건강 보험 정책 심 의 위원회 에서 최종 확정 될 예정 이 다 . 
 보건복지부 는 앞서 ESD 에 사용 되 는 절제 용 칼 의 급여 상한 액 을 최대 24 만 3 천 원 으로 조정 키로 합의 하 고 관련 고시 를 개정 했 다고 밝혔 다 . 
 이 로써 지난 2 년 간 조건부 비 급여 로 최대 40 만 원 에 달했 던 올림푸스 한국 의 절제 용 칼 5 종 의 급여액 은 9 만 5 천 ~ 24 만 3 천 원 으로 최종 결정 됐 다 . 
 이번 에 결정 된 급여 상한 액 은 지난 21 일 과 23 일 각각 치료 재료 전문 평가 위원회 와 건강 보험 정책 심 의 위원회 서면 심의 를 통해 확정 됐 다 . 
 올림푸스 한국 은 조정 신청 과정 에서 관련 자료 를 제출 하 지 않 아 해당 제품 의 급여 상한 액 은 관세청 수입 원가 를 기초 로 조정 됐 다고 복지부 는 설명 했 다 .