겨울 엔 당뇨병 환자 들 이 혈당 관리 에 어려움 을 겪 는다 . 추워서 바깥 활동 을 안 하 다 보 니 먹 는 것 이 비해 운동량 이 줄 어 혈당 이 쉽 게 오른다 . 추위 자체 가 손 · 발끝 이 저리 고 시리 게 해 당뇨 신경 병증 같 은 합병증 을 악화 시킨다 . 당뇨병 이 위험 한 건 합병증 때문 인데 , 겨울철 에 는 당뇨 합병증 의 위험 이 더 높 다 . 혈당 높 으면 혈관 벽 에 염증 생겨 당뇨 합병증 은 곧 ' 혈관 의 병 ' 이 다 . 혈액 속 포도당 이 많 아 지 면 혈관 에 염증 이 생기 는 등 혈관 이 병들 고 , 혈관 이 지나가 는 우리 몸 전체 에 영향 을 미친다 . 혈액 속 에 필요 이상 으로 포도당 이 많 으면 혈액 속 에 떠다니 는 물질 ( 알부민 등 ) 과 결합 한다 . 이 를 최종 당화 산물 ( A . G . E ) 이 라고 하 는데 , 최종 당화 산물 은 혈관 벽 에 염증 을 일으킨다 . 여기 에 혈전 등 찌꺼기 가 끼 면 작 은 혈관 부터 막히 기 시작 한다 . 인슐린 도 문제 다 . 인슐린 은 췌장 에서 분비 되 는 호르몬 으로 혈액 속 포도당 을 적절히 세포 에 옮기 는 역할 을 하 는데 , 당뇨병 이 있 으면 인슐린 기능 에 이상 이 생긴다 . 이 를 인슐린 저항성 이 라고 하 는데 , 인슐린 저항성 이 있 으면 혈관 에 염증 이 잘 생긴다 . 신경 ▶ 눈 ▶ 콩팥 순 으로 망가져 당뇨병 이 있 으면 ‘ 가 는 혈관 ’ 부터 망가진다 . 우리 몸 에서 가장 가 는 혈관 은 신경 에 혈액 을 공급 하 는 혈관 이 다 . 혈당 조절 정도 에 따라 달라지 겠 지만 일반 적 으로 당뇨병 을 7 ~ 8 년 정도 앓 으면 신경 에 혈액 을 공급 하 는 혈관 이 망가져 신경 이 손상 되 기 시작 한다 . 그 다음 으로 가 는 혈관 인 눈 의 망막 혈관 은 당뇨병 을 10 년 정도 앓 으면 망가진다 . 그 다음 으로 는 콩팥 혈관 이 다 . 콩팥 은 미세 혈관 이 뭉쳐진 장기 라고 보 면 되 는데 , 당뇨병 을 앓 은 지 12 ~ 15 년 뒤 면 손상 되 기 시작 한다 . 신경 혈관 , 망막 혈관 , 콩팥 혈관 이 손상 되 는 것 을 ' 미세 혈관 합병증 ' 이 라고 한다 . 미세 혈관 합병증 은 당뇨병 으로 인한 높 은 혈당 이 확실 한 원인 이 다 . 미세 혈관 손상 뒤 에 는 콜레스테롤 , 흡연 등 이 영향 을 미쳐 심장 의 관상동맥 , 뇌혈관 , 말초 동맥 손상 같 은 대 혈관 합병증 이 생긴다 . 합병증 이 잘 생기 는 부위 ▶ 손 · 발 : 높 은 혈당 으로 신경 에 혈액 을 공급 하 는 혈관 이 손상 되 거나 막히 면 다양 한 신경 증상 이 나타나 는데 , 이 를 ' 당뇨 신경 병증 ' 이라고 부른다 . 당뇨 신경 병증 은 손 이나 발 에 잘 나타난다 . 손발 이 저리 거나 찌릿찌릿 한 느낌 이 들 고 , 건조 해진다 . 상처 가 나 면 염증 도 심하 다 . 혈액 에 포도당 이 많 으면 세균 이 번식 하 기 쉽 기 때문 이 다 . 염증 이 심해져 괴사 하 기 도 한다 . 우리 나라 당뇨병 환자 의 약 33 % 는 당뇨 신경 병증 을 가지 고 있 다 . ▶ 눈 : 고혈 당 으로 망막 에 영양 을 공급 하 는 혈관 이 손상 되 면 혈관 이 붓 거나 터져 출혈 이 생기 는 ' 당뇨 망막 병증 ' 이 나타난다 . 시력 을 잃 을 수 도 있 다 . 당뇨병 을 앓 은지 10 년 이 되 면 절반 에서 당뇨 망막 병증 이 나타난다 . ▶ 콩팥 : 콩팥 에 는 ' 사구체 ' 라는 조직 이 모여 있 다 . 사구체 에 는 모세 혈관 이 뚤뚤 말려 있 다 . 당뇨병 으로 이 모세 혈관 이 손상 되 거나 막히 면 혈액 속 노폐물 을 내보내 거나 우리 몸 에 필요 한 단백질 을 제대로 거르 지 못한다 . 이 를 ' 당뇨병성 콩팥 질환 ' 이 라고 한다 . 이 질환 이 있 으면 온몸 이 붓 거나 기운 이 없 어 지 고 , 쉽 게 피곤 해 지 는 증상 이 나타난다 . 심해 지 면 콩팥 대신 혈액 속 노폐물 을 제거 하 기 위해 혈액 투석 이나 신장 이 식 을 해야 한다 . 당뇨병 환자 의 20 ~ 40 % 가 당뇨병성 콩팥 질환 이 있 다 . 혈당 관리 철저히 하 고 매년 검사 받 아야 당뇨병 이 있 으면 미세 혈관 합병증 위험 이 높 아 지 기 때문 에 혈당 관리 를 철저히 해야 한다 . 공복 혈당 이 100 mg / dL 가 넘 지 않 게 관리 해야 한다 . 혈당 강하 제 복용 과 함께 식이 조절 과 운동 은 기본 이 다 . 설탕 , 꿀 같 은 단순 당 이 든 식품 은 피하 는 게 좋 다 . 채소 비중 을 높여 식사 하 면 포만감 이 오래 유지 돼 불 필요 한 간식 을 먹 지 않 게 해준다 . 만약 간식 을 먹 어야 한다면 단 음식 대신 견과 류 , 두유 등 을 선택 하 는 게 좋 다 . 술 은 소주 는 두 잔 , 맥주 한 잔 , 와인 한 잔 이내 로 마시 고 안 주 는 샐러드 가 적합 하 다 . 운동 은 일 주일 에 150 분 이상 숨 이 차 는 정도 의 중강 도 이상 의 운동 을 해야 한다 . 날씨 가 추운 날 에 는 실내 운동 을 할 것 을 권한다 . 무엇 보다 매년 당뇨 합병증 검사 를 받 아야 한다 . 당뇨 신경 병증 은 감각 저하 등 을 살피 는 신경전 도 검사 , 자율 신경 검사 등 을 한다 . 당뇨 망막 병증 은 망막 을 살피 는 안저 촬영 을 하 고 , 신장 은 신장 기능 검사 ( 크레아티닌 혈액 검사 ) 나 소변 검사 를 통해 합병증 여부 를 알 수 있 다 . 공유 하 기 글 요소