최근 요실금 검사 수치 를 조작 한 수도 권 지역 병원 19 곳 이 무더기 로 적발 된 가운데 일부 의료진 들 이 요실금 을 진단 하 는 요역 동학 검사 무용론 을 제기 하 고 나섰 다 . 요역 동학 검사 는 무분별 한 요실금 수술 을 막 기 위해 2007 년 부터 신설 된 것 으로 보건복지부 는 요실금 건강 보험 요양 급여 대상 을 ' 요 누출 압 120 cmH 2 O 미만 ' 으로 규정 하 고 있 다 . 그러나 일부 의료진 은 요역 동학 검사 에 의한 유 누출 압 의 경우 상황 에 따라 다르 게 나타나 는 등 문제점 을 안 고 있 다며 요실금 수술 여부 는 의사 가 육안 으로 확인 한 후 판단 하 는 것 이 가장 정확 하 다고 반발 하 고 있 다 . ■ 요실금 검사 무엇 이 문제 인가 ' 국민 과 함께 하 는 요실금 기록 지 사태 대책 의사 모임 ' 이동욱 공동 대표 ( 한나산 부인 과 원장 ) 는 7 일 " 지난 2007 년 부터 요실금 수술 을 하 게 되 면 요역 동학 검사 를 반드시 하 게 됐 는데 이 는 전형 적 인 탁상행정 으로 시정 해야 한다 " 고 주장 했 다 . 대책 모임 등 은 요역 동학 검사 가 상황 에 따라 다르 게 측정 되 기 때문 에 정확 한 검사 가 될 수 없 다고 강조 했 다 . 이 와 함께 재검사 가 필요 하 지만 환자 가 요실금 치료 를 원하 는 데 다 재검사 를 기피 하 고 있 어 환자 치료 에 애로 가 크 다고 덧붙였 다 . 요역 동학 검사 가 질 과 항문 에 검사 장비 를 꼽 는 문제 때문 에 고통 을 준다는 점 과 괄약근 의 힘 정도 에 따라 기계 자체 의 정확도 가 떨어지 는 점 도 문제 로 지적 되 고 있 다 . 또 병원 에서 는 이 검사 를 위해 2000 만 원 가량 의 기계 를 들여놔야 하 고 검사 비 도 추가 로 17 만 원 을 받 아야 한다는 점 도 문제 로 꼽 았 다 . 이 공동 대표 는 " 요실금 증상 이 없 는데 수술 을 받 으려고 하 는 환자 가 있 겠 냐 " 며 " 요역 동검 사 이전 에 는 환자 가 재채기 를 하 는 등 의 상황 에서 소변 이 나오 는 것 을 의사 가 확인 한 후 에 수술 을 진행 했 는데 불 필요 한 검사 를 하 고 있 는 것 " 이라고 주장 했 다 . 물론 이번 사태 로 잘못 한 의료진 을 감싸 자는 것 은 아니 라고 의료진 들 은 설명 했 다 . 대한 산부인과 학회 김상운 사무총장 ( 세브 란스 병원 ) 은 " 수사 를 해서 잘못 을 한 의료진 은 처벌 을 받 아야 겠지만 정책 적 으로 잘못 된 것 은 바로 잡 아야 한다는 생각 " 이라고 밝혔 다 . ■ 요역 동학 검사 왜 도입 됐 나 . 정부 가 요실금 건강 보험 요양 급여 대상 기준 을 요역 동학 검사 ' 요 누출 압 120 cmH 2 O 미만 ' 으로 정한 것 은 무불 별 한 요실금 수술 을 막 기 위한 것 이 었 다 . 지난 99 년 시 중 모 생명 보험 회사 가 요실금 검사 시 500 만 원 의 보험금 을 지급 한다는 보험 상품 을 판매 했 다 . 그러나 당시 에 는 요실금 에 대한 수출 을 할 때 전신 마취 를 해야 하 는 데 다 수술 시간 도 길 어 치료 를 원하 는 사람 이 거의 없 었 다 . 그러나 2003 년 특수 테이프 로 처진 요도 를 5 ∼ 10 분 만 의 수술 을 통해 정상 적 인 위치 에 고정 시키 는 ' TOT 수술 ' 이 도입 면서 요실금 환자 들 의 수술 건수 가 급격히 증가 하 기 시작 했 다 . 이 때 막대 한 보험료 지급 을 우려 한 생명 보험 회사 등 이 보험금 을 노린 시술 의혹 을 제기 하 면서 요실금 검사 1 차 논란 이 불거졌 다 . 그러나 의사 단체 의 입장 은 달랐 다 . 김 사무총장 은 " 요실금 은 성인 여성 의 50 % 에서 발병 하 는 흔한 질환 " 이 라며 " TOT 수술 이전 에 는 수술 에 대한 두려움 때문 에 요실금 증상 을 참 았 던 것 " 이라고 설명 했 다 . 논란 이 일자 정부 가 요역 동학 검사 ' 요 누출 압 ' 을 기준 을 마련 , 의혹 차단 에 나선 것 이 요실금 2 차 논란 의 진원 이 됐 다 . ■ 겨울철 에 관심 높 은 요실금 요실금 이 란 자신 의 의지 와 는 무관 하 게 오줌 이 새 는 배뇨 이상 으로서 운동 을 하 거나 웃 을 때 나 재채기 할 때 소변 이 속옷 에 묻 거나 때로 는 소변 이 본인 도 모르 게 나오 는 증상 이 다 . 겨울 에 는 기온 차 로 인해 기침 과 재채기 가 늘어나 요실금 증상 이 심해 지 므로 다른 계절 보다 관심 이 높 아 지 는 시기 다 . 또 겨울 은 다른 계절 보다 인체 의 땀 분비 가 줄어들 어 상대 적 으로 소 변량 은 증가 하 는 반면 추운 날씨 로 인해 방광 근육 은 수축 하 기 때문 에 소변 을 보 는 횟수 가 잦아지 게 된다 . 특히 찬물 이 라도 마시 게 되 면 찬물 이 위 와 장 을 자극 하 면서 소화 기관 이 활발 하 게 움직여 바로 화장실 로 가 고 싶 어 지 므로 증상 이 더 심해진다 . / pompom @ fnnews . com 정명진 기자 ※ 저작권자 ⓒ 파이낸셜 뉴스 . 무단 전재 - 재 배포 금지 [ ☞ First - Class 경제 신문 파이낸셜 뉴스 구독 신청 하 기 ]