노인 장기 요양 보험 , 장기 요양 인 정신 청 방법 “ 노인 장기 요양 보험 ” 이 란 고령 이나 노인 성 질병 등 으로 인하 여 6 개월 이상 동안 혼자 서 일상 생활 을 수행 하 기 어려운 노인 등 에게 신체 활동 또는 가사 지원 등 의 장기 요양 급여 를 지급 하 는 보험 이 다 . 신청 자격 은 65 세 이상 이거 나 65 세 미만 으로서 치매 , 뇌혈관 질환 등 노인 성 질병 을 가진 사람 이 다 . 제출 서류 는 장기 요양 인 정신 청서 , 의사 소견 서 등 을 제출 해야 한다 . 공단 직원 이 신청인 의 거주지 를 방문 하 여 장기 요양 인정 신청 의 조사 를 하 게 된다 . 90 개 항목 으로 구성 된 「 장기 요양 인 정조 사표 」 에 의하 여 조사 한다 . 1 . 항목 포항 사항 : 신청자 의 일반 사항 , 신체 기능 영역 , 사회 생활 기능 영역 , 인지 기능 영역 , 행동 변화 영역 , 간호 처치 영역 , 재활 영역 , 복지 용구 , 지원 형태 , 시 · 청력 상태 및 질병 상태 등 인정 신청자 의 건강 및 기능 상태 와 개인 욕구 및 환경 등 2 . 아래 5 개 영역 의 65 개 항목 은 장기 요양 인정 점수 를 산정 하 는 데 활용 된다 . ① 신체 기능 영역 : 신청인 의 최근 한 달 간 일상 생활 에서 다른 사람 의 도움 을 받 는 정도 와 도움 이 필요 한 이유 ② 인지 기능 및 행동 변화 영역 : 최근 한 달 간 신청인 이 보였 던 증상 여부 ③ 간호 처치 영역 : 최근 2 주간 증상 유무 ④ 재활 영역 : 운동 장애 정도 와 관절 제한 정도 조사표 와 의사 소견 서 등 을 바탕 으로 장기 요양 등급 , 유효 기간 , 장기 요양 급여 의 종류 및 내용 등 을 결정 한다 . 등급 판정 기준 에 따라 장기 요양 인 정신 청자 의 등급 을 결정 함 으로써 수급 자 여부 를 판정 한다 . 장기 요양 급여 는 재 가 급여 , 시설 급여 , 특별 현금급 여 등 으로 나누 어 진다 . ➀ 재 가 급여 : 방문 요양 , 방문 간호 , 단기 보호 , 방문 목욕 , 주 . 야간 보호 , 복지 용구 ② 시설 급여 : 장기 요양 기관 이 운영 하 는 노인 의료 복지 시설 ( 요양 병원 제외 ) 에 장기간 동안 입소 하 여 신체 활동 지원 , 심신 기능 의 유지 · 향상 을 위한 교육 · 훈련 등 을 제공 하 는 장기 요양 급여 ③ 특별 현금 급여 : 가족 요 양비 , 특례 요 양비 , 요양 병원 간 병비 가 있 다 . - 가족 요 양비 : 장기 요양 기관 이 현저히 부족 한 지역 ( 도서 · 벽지 ) 에 거주 하 는 자 , 천재지변 등 으로 장기 요양 기관 이 실시 하 는 장기 요양 급여 이용 이 어렵 다고 인정 된 자 , 신체 · 정신 · 성격 등 의 사유 로 가족 등 이 장기 요양 을 받 아야 하 는 자 에게 지급 - 특례 요 양비 : 수급 자 가 장기 요양 기관 으로 지정 되 지 않 은 장기 요양 시설 등 의 기관 과 재 가 또는 시설 급여 에 상당 한 장기 요양 급여 를 받 은 경우 장기 요양 급여 비용 의 일부 를 지급 - 요양 병원 간 병비 : 수급 자가 [ 노인 복지 법 ] 상 의 노인 전문 병원 또는 [ 의료법 ] 상 의 요양 병원 에 입원 한 때 에 장기 요양 에 사용 되 는 비용 의 일부 를 지급 , 특례 요 양비 와 요양 병원 간 병비 는 현재 시행 을 유보 중 ➃ 기타 재 가 급여 : 심신 기능 이 저하 되 어 일상 생활 을 영위 하 는 데 지장 이 있 는 노인 장기 요양 보험 대상자 에게 일상생활 또는 신체 활동 지원 에 필요 한 용구 를 제공 ( 구입 / 대여 ) 하 는 장기 요양 급여 ① 가입자 및 피부 양자 의 자격 , 보험료 등 , 보험 급여 , 보험 급여 비용 에 관한 공단 의 처분 에 이의 가 있 는 자 는 공단 에 이 의 신청 을 할 수 있 다 . ③ 이 의 신청 은 처분 이 있 음 을 안 날 부터 90 일 이내 에 문서 로 하 여야 하 며 처분 이 있 은 날 부터 180 일 을 지나 면 제기 하 지 못한다 . 행정심판 청구 : 이 의 신청 에 대한 결정 에 불복 하 는 자 는 건강 보험 분쟁 조정 위원회 에 심판 청구 를 할 수 있 다 . 이 의 신청 등 대행 : 행정사 채수창 02 - 987 - 8088 공유 하 기 글 요소