ㅇ 할머니 , 할아버지 하 면 구부러진 허리 가 바로 떠오른다 ㅇ 노인 들 은 팔 다리 허리 등 이 아프 거나 가볍 게 넘어져도 뼈 가 부러지 는 일 이 흔하 다 . ㅇ 골다공증 에 관한 자료 - 우리 나라 에 만 200 만 명 , 세계 적 으로 1 억 4 , 000 만 명 의 골다공증 환자 가 있 으며 , 50 대 의 15 %, 60 대 40 %, 70 대 가 되 면 70 % 가 골다공증 이 있 다고 알려져 있 다 . - 국민 건강보험공단 자료 를 이용 해 추정 하 면 엉덩이뼈 골절 로 인한 사회 적 부담 은 연간 3 , 200 억 원 , 척추 골절 은 4 , 100 억 원 , 손목 골절 은 3 , 200 억 원 등 총 1 조 50 억 원 이 든다 . 뼈 란 무엇 인가 ? ㅇ 뼈 는 우리 몸 에서 매우 중요 한 역할 을 맡 고 있 는데 , - 몸 의 형태 와 골격 을 유지 하 고 , - 중요 한 장기 를 외부 의 충격 으로부터 보호 하 며 , - 칼슘 , 인 의 저 장소 역할 을 하 는 등 몸 에서 없 어서 는 안 되 는 기관 . - 이러 한 뼈 는 우리 몸 이 성장 할 때 에 는 길 어 지 고 굵 어 지 며 , 성장 이 끝난 이후 에 도 뼈 의 생 성 과 흡수 가 끊임없이 일어 난다 . ㅇ 일반 적 으로 우리 몸 의 뼈 가 가장 단단 해 지 는 즉 , 최대 골 량 에 도달 하 는 시기 는 30 대 중반 이 며 , 그 이후 에 는 뼈 가 생성 되 는 양 보다 흡수 되 어 없 어 지 는 양 이 더 많 아 지 게 되 며 , 점차 골 소실 이 오 게 된다 . ㅇ 골다공증 이 있 으면 조그만 충격 에 도 뼈 가 잘 부러지 며 , 특히 잘 부러지 는 부위 는 척추 , 고관절 과 손목뼈 다 . - 골절 은 주로 폐경기 이후 에 증가 하 기 시작 하 여 , 노년기 가 되 면 급격 하 게 증가 . - 백인 여성 의 경우 50 세 이후 약 40 % 에서 , 백인 남성 의 경우 는 약 13 % 에서 골다공증 에 의한 골절 이 발생 한다고 알려져 있 다 . ㅇ 다행히 도 골다공증 을 정확 하 게 진단 할 수 있 는 골 밀도 측정기 라는 기기 가 개발 이 되 어 골다공증 의 조기 진단 이 가능 해졌으며 , 그 결과 에 따라 적극 적 으로 골다공증 을 예방 하 고 치료 한다면 이러 한 골절 의 위험 에서 벗어날 수 있 다 . ㅇ 골다공증 증상 이 나타나 면 단순히 뼈 에 칼슘 을 보충 해 주 는 것 보다 오장육부 의 기능 을 증진 시키 는 근본 치료 가 병행 되 어야 한다 . 허약 해진 체질 개선 을 통한 순환계 를 활발 하 게 하 는 것 이 치료 의 원칙 이 다 . 골다공증 이란 ㅇ 골다공증 은 뼈 에 바람 든 무 처럼 구멍 이 송송 나 뼈 를 약하 게 만드 는 것 으로 이 는 폐경기 전후 나 노령 화 로 인해 뼈 의 골 질량 과 골 밀도 가 감소 되 면서 생긴다 . ㅇ 여성 은 폐경기 이후 에스트로겐 의 감소 로 골다공증 이 발생 하 는 데 에스트로겐 이 골 밀도 를 유지 해 주 는 기능 을 하 기 때문 이 다 . ㅇ 또한 노령 과 과도 한 음주 , 흡연 , 운동 부족 은 골다공증 의 원인 이 되 며 골다공증 의 남녀 비 는 1 : 2 이상 으로 여자 에게 많이 발생 한다 . ㅇ 뼈 를 뭉치 게 해서 지탱 해 주 는 단백질 과 미네랄 의 균형 이 맞 지 않 으면 언제 든지 골다공증 이 올 수 있 다 . 골다공증 은 왜 생길까 ㅇ 우리 몸 의 뼈 는 흡수 되 고 생성 되 는 재 형성 과정 을 반복 한다 . 골다공증 은 이런 골 형성 과 흡수 과정 의 균형 이 깨져서 생기 는 것 이 라 할 수 있 다 . 즉 , 골 흡수 속도 가 너무 빨라 지 거나 생 성 속도 가 느려져 골 생성량 이 골 흡수량 을 따라가 지 못하 면 뼈 가 점점 엉성 해 지 고 얇 아 져서 부러지 기 쉽 게 된다 . - 30 대 후반 부터 나이 가 들 수록 뼈 의 생성 속도 보다 는 흡수 속도 가 빨라져 골 량 이 점차 감소 하 여 결국 뼈 는 점차 약해 지 게 된다 . - 폐경기 의 여성 은 뼈 의 흡수 속도 가 더욱 가속 화 되 어 많 은 골 량 의 손실 을 볼 수 있 다 . - 이런 현상 은 어느 뼈 에서 나 생길 수 있 으나 척추 , 대퇴골 , 손목뼈 등 에서 특히 심하 게 나타나 고 문제 가 된다 . ㅇ 폐경기 에 뼈 의 흡수 속도 가 빨라 지 는 이유 는 여성 호르몬 인 에스트로겐 의 급격 한 감소 때문 이 다 . - 나이 에 따른 골 손실 은 매년 전체 골 량 의 약 1 % 정도 이 지만 폐경기 초기 에 는 3 ~ 5 % 까지 골 손실 이 일어난다 . 결국 일생 동안 여성 은 최대 골 량의 1 / 3 가량 , 남성 은 1 / 4 가량 의 골 손실 을 겪 게 된다 . - 모든 여성 들 이 폐경기 를 거치 고 고령 에 이르 게 되 는데 , 어떤 사람 에게 는 골다공증 이 생기 고 다른 사람 들 은 괜찮 은가 하 는 의문 이 생길 수 있 다 . ㅇ 다음 에 설명 하 는 위험 인자 를 여러 가지 가지 는 경우 는 폐경 후 또는 고령 에서 골다공증 이 쉽 게 생긴다고 할 수 있 다 . 골다공증 의 위험 인 자 ㅇ 골다공증 은 여러 가지 의 다양 한 원인 에 의해 발생 하 는 만성 적 인 골격 질환 으로 대부분 의 환자 에서 골절 이 발생 할 때 까지 서서히 진행 . ㅇ 골다공증 은 최대 골 량 이 낮 거나 , 최대 골 량 획득 후 에 일어나 는 골 소실 이 빠르 게 진행 될 때 발생 . 최대 골 량 과 골 소실 속도 는 유전 적 인 요소 와 환경 적 인 요소 에 의해 결정 된다고 알려 져 있 다 . 골다공증 의 위험 인 자 는 다음 과 같 다 . 1 ) 유전 인자 여성 , 서양인 , 아시안 , 작 은 골 량 , 콜라겐 합성 이나 구조 의 이상 2 ) 폐경 여성 은 남성 보다 골격 이 가늘 고 약할 뿐 만 아니 라 폐경 이 되 면서 골 소실 이 가속 화 되 기 때문 에 남성 에 비해 골다공증 이 훨씬 흔하 게 발생 . 여성 의 난소 에서 분비 되 는 여성 호르몬 인 에스트 로 젠 ( estrogen ) 은 뼈 의 강도 를 유지 하 는 데 에 매우 중요 한데 , 폐경 이후 에 는 더 이상 생산 되 지 않 으며 , 에스트 로 젠 이 없 으면 뼈 에서 칼슘 이 소실 된다 . 따라서 폐경 이 일찍 올수록 골다공증 에 걸릴 위험 성 이 증가 되 며 , 자연 폐경 전 에 자궁 절제술 을 받 았 거나 난소 를 제거 했 다면 역시 골다공증 의 위험 성 은 높 게 된다 . 3 ) 흡연 흡연 이 각종 질환 을 일으켜 건강 을 해칠 수 있 다는 것 은 모두 가 잘 알 고 있 다 . 뼈 에서 도 마찬가지 로 흡연 은 골 소실 속도 를 더 빠르 게 하 여 골다공증 의 위험 을 높인다 . 4 ) 운동 부족 , 심한 운동 ( 체중 감소 , 무월경 을 동반 할 때 ) 뼈 의 강도 는 골격 에 가해 지 는 물리 적 인 힘 에 의해 결정 됩니다 . 근육 을 사용 하 지 않 으면 약해 지 는 것 과 마찬가지 로 , 강하 고 건강 한 뼈 를 위해서 는 지속 적 인 운동 이 필요 . 침대 나 휠체어 에 만 앉 아 지내 는 사람 이나 , 움직이 기 싫 어 하 는 사람 은 골다공증 에 걸릴 위험 성 이 높 다 . 또한 심한 운동 으로 체중 감소 , 무월경 을 동반 할 때 에 도 골다공증 에 걸릴 위험 성 이 높 다 . 5 ) 영양 결핍 ( 칼슘 과 인산염 , 비타민 D 와 C , 단백질 ) 음식 에서 칼슘 을 충분히 섭취 하 지 못하 면 , 우리 몸 은 골 량 과 골 강도 를 유지 하 기 위해 필요 한 재료 가 모자라 게 된다 . 영양 적 으로 결핍 되 거나 , 유제품 이나 신선 한 야채 와 같이 칼슘 이 풍부 한 음식 을 적 게 섭취 하 는 사람 은 골다공증 에 걸릴 위험 성 이 증가 할 수 있 다 . 또한 나이 가 들어가 면서 우리 몸 이 필요 로 하 는 칼슘 의 양 은 변화 한다 . 예 를 들 면 어린이 , 청소년 수 유부 , 폐경 후 여성 은 칼슘 을 더 많이 섭취 하 도록 권장 된다 . 6 ) 마른 체격 ( 저 체중 ) 다른 사람 보다 골격 이 가 는 여성 은 골다공증 에 걸릴 위험 성 이 더 높 은데 , 그 이유 는 골 량 이 처음 부터 적 은 상태 에서 시작 하 기 때문 이 다 . 폐경 후 에 골 량 이 급속히 감소 하 면 보통 체격 의 여성 보다 더 빨리 골절 될 수 있 는 단계 에 도달 하 게 된다 . 7 ) 만성 질환 갑상선 기능 항 진증 , 당뇨병 , 간 질환 , 신경 성 식욕 부진 등 과 같 은 일부 질병 들 은 골다공증 을 일으킬 수 있 다 . 또한 , 천식 과 류 마티스 관절염 등 의 각종 질환 에 사용 되 는 스테로이드 도 오랜 기간 사용 하 면 뼈 에 해로운 영향 을 미칠 수 있 다 . 스테로이드 를 복용 하 고 있 다면 골 다 공증 에 대해 의사 와 상의 해야 한다 . 8 ) 가족력 골다공증 은 유전 적 인 경향 이 있 기 때문 에 가족 중 에 어머니 또는 할머니 가 골다공증 병력 이 있 다면 본인 도 골다공증 에 걸릴 가능 성 이 증가 . 경미 한 외상 에 의해 골절 이 된다든가 , 등 이 휘어져 있 거나 , 키 가 줄어드 는 것 과 같 은 골다공증 의 특징 적 인 증상 이 있 는 가족 이 있 다면 골다공증 의 가족력 을 의심 해 볼 수 있 다 . 골다공증 의 종류 ㅇ 골재 형성 과정 은 , ( 1 ) 파골 세포 활성기 , ( 2 ) 단핵구 세포 에 의한 반 전기 , ( 3 ) 조골세포 에 의한 골 형성기 , ( 4 ) 휴식기 로 구분 된다 . 이러 한 과정 은 평균 4 - 6 개월 을 주 기 로 하 며 개인 마다 주 기 에 는 차이 가 있 다 . ㅇ 제 1 형 골다공증 : 최대 골 량 이 형성 되 는 30 대 까지 는 골 생성 이 골 흡수 보다 많 아서 골 량 은 점점 늘 어 나 지만 , 폐경 후 에 는 파골 세포 에 의한 골 흡수 가 증가 되 어 골 손실 이 오 게 된다 ㅇ 제 2 형 골다공증 : 65 세 가 넘 으면 골 흡수 는 그리 많 지 않 으나 골 생 성 의 능력 이 떨어져 역시 골 량 은 감소 되 며 , 이러 한 골다공증 을 제 2 형 골다공증 이 라 한다 . 증상 및 주 의 사항 ㅇ 주요 증상 - 골다공증 은 증세 가 없 어 발견 하 기 는 힘들 지만 그래도 등 에서부터 허리 에 걸쳐 무겁 고 아픈 통증 을 느끼 거나 , 조금 만 넘어져도 골절 된 적 이 있 다거나 , 무릎 밑 이 시리 고 저린 느낌 을 가졌 다면 골다공증 을 의심 해 볼 수 있 다 . - 빈혈 , 손목 . 발목 이 시리 고 아픈 증상 , 치아 가 시리 고 잇몸 이 부어도 골 밀도 진단 을 받 아 보 는 것 이 좋 다 . ㅇ 골다공증 뼈 가 약해 부러질 위험 높 아 주의 - 골다공증 은 뼈 가 약하 기 때문 에 조그만 낙상 에 도 금방 부러질 수 있 으니 주의 한다 . - 가장 흔하 게 골절 이 일어나 는 부위 는 척추 뼈 이 다 . 그 외 에 도 손목 , 허벅지 , 골반 등 부위 에서 골절 이 주로 일어난다 . - 겨울철 에 는 날씨 가 추워 웅크리 고 걷 다 보 니 넘어질 위험 이 많 고 안 넘어지 려고 반사 적 으로 손 으로 바닥 을 짚 으면서 체중 이 짓눌러 손목 골절 , 엉덩방아 를 찧 으면서 엉 덩 관절 , 골반뼈 골절 등 을 많이 당한다 . - 무거운 물건 을 들 때 , 세 게 밀 거나 잡아당기 는 동작 에서 도 척추 , 손목 등 에 무리 가 가 므로 조심 해야 한다 . 특히 노인 은 신체 유연 성 이 떨어지 고 골 성분 이 약해 가벼운 부상 에 도 쉽 게 뼈 가 부러지 며 잘 낫 지 도 않 는다 . - 관절 ∙ 척추 전문 정동 병원 김창우 원장 은 " 골다공증 에 의한 골절 은 단기간 치료 가 어려우 므로 예방 이 중요 하 다 . 그리고 류 마티스 관절염 환자 는 골다공증 발병 확률 이 높 으므로 주의 해야 한다 " 고 강조 한다 . ㅇ 고관절 뼈 가 부러지 면 이 중 20 퍼센트 는 사망 하 고 , 40 퍼센트 는 계속 누워서 일평생 을 지내 야 하 며 , 20 퍼센트 는 남 의 도움 이 있 어야 일상 생활 을 할 수 있 는 결과 를 가져와 개인 과 가족 , 경제 적 . 사회 적 인 큰 문제 가 된다 . - 척추 뼈 가 부러지 면 허리 가 굽 어 지 고 키 가 작아진다 . 여러 개 의 척추 뼈 가 깡통 처럼 찌 그 러 져 부러지 면 허리 가 굽 게 되 어 노후 에 숨 을 잘 못 쉬 고 배 가 불러오 는 등 척추 압박 골절 이 진행 되 는데 내장 에 큰 부담 을 주 어 각종 문제 를 일으킨다 . - 골다공증 은 뼈 가 부러질 수 있 는 단순히 귀찮 은 질병 이 아니 다 . 엉덩이 관절 인 고관절 의 골절 은 생명 을 위협 하 는 치명 적 인 질환 이 될 수 있 다 . ㅇ 골절 로 꼼짝 못 하 고 수개월 동안 누어 지내 게 되 면 혈전 이 생겨 뇌혈관 이 막히 는 뇌졸증 이 잘 생기 기 때문 이 다 . - 고관절 골절 환자 의 20 퍼센트 라는 높 은 수치 가 사망 하 게 되 고 , 40 퍼센트 는 죽 을 때 까지 누워 지내 게 되 는 것 이 다 . - 골다공증 은 삶 의 질 도 심각 하 게 파괴 한다 . 여행 이나 레저 , 스포츠 등 을 심하 게 제한 받 게 되 며 활동 영역 도 크 게 줄 어 심한 경우 골절 의 위험 때문 에 외출 을 할 수 가 없 게 된다 . ㅇ 골다공증 은 골 밀도 가 심각 한 수준 으로 떨어지 기 전 까지 는 대부분 증상 이 나타나 지 않 는 데 문제 가 있 다 . 우유 를 지나치 게 마시 면 골다공증 에 걸린다 ㅇ 흔히 우유 를 마시 고 속 이 불편 하 게 느끼 는 경우 를 많이 볼 수 있 다 . 동양인 은 10 명 중 의 8 명 이 유당 을 소화 하 는 효소 를 가지 고 있 지 않 기 때문 에 속 이 불편 해 지 는 것 은 당연 . - 우유 를 먹 는 동안 아토피 성 피부염 이라든지 , 천식 과 비염 등 알 러지 증상 이 더욱 증가 하 는 것 을 볼 수 있 는데 소화 되 지 않 는 단백질 은 신체 내 에서 항원 으로서 역할 을 하 기 때문 에 면역 기능 을 혼란 시킬 수 있 는 가능 성 은 충분히 있 는 것 이 다 . - 전 세계 적 으로 우유 소비 가 가장 많 은 5 개 의 나라 에서 골다공증 이 가장 많이 발병 하 고 있 다 . 분명 우유 는 소 같이 덩치 큰 몸짓 을 만드 는 데 는 기여 할지 모르 지만 튼튼 한 뼈 하 고 는 거리 가 멀 다는 사실 이 밝혀 지 고 있 다 . ㅇ 우유 는 칼슘 이 풍부 한 식품 이 지만 인 이 라는 미네랄 또한 풍부 한 산 성 식품 이 기 때문 에 우유 칼슘 의 체내 이용 율 에 대해서 는 좀 더 많 은 연구 가 필요 한 실정 이 다 . - 우리 신체 의 뼈 는 칼슘 만 으로 되 어 있 지 않 다 . 뼈 의 30 % 가 단백질 로 되 어 있 으며 나 머 지 70 % 는 칼슘 뿐 만 이 아니 라 마그네슘 , 아연 , 붕소 , 실리카 등 여러 가지 미네랄 등 으로 구성 되 어 있 다 . - 마치 콘크리트 벽 을 세우 기 위해 시멘트 와 모래 , 자갈 , 철근 등 이 필요 한 것 처럼 여러 영양 소 들 의 결합 이 라고 할 수 있 다 . - 이러 한 미네랄 들 을 잘 결합 시켜 주 고 있 는 것 이 콜라겐 과 같 은 단백질 들 인데 이러 한 연결 이 잘 이루 어 졌 을 때 우리 는 튼튼 한 뼈 를 가졌 다고 말 할 수 있 다 . 콜라겐 과 같 은 단백질 생성 에 는 충분 한 비타민 이 필요 한 것 이 다 . 즉 . 다시 말 해 뼈 의 형성 에 도 칼슘 못지 않 게 비타민 이 중요 하 다는 것 이 다 . ㅇ 우유 는 송아지 를 소 로 키우 기 위한 많 은 양 의 단백질 을 함유 하 고 있 기 때문 에 덩치 큰 소 를 키울 수 는 있 을지 는 몰라도 튼튼 한 뼈 , 골 밀도 가 촘촘 한 뼈 를 만든다고 할 수 는 없 다 " 곰국 ( 사 골국 ) 은 골다공증 의 예방 과 치료 에 좋 다 ? " ㅇ 일반 적 으로 곰국 과 사골 탕 이 뼈 에 단단 함 을 유지 하 고 뼈 의 생 성 에 좋 을 것 이 라고 생각 한다 . 골다공증 뿐 만 아니 라 골절 이 있 는 환자 들 은 치료 를 위해 곰국 에 매달리 기 도 하 는 이것 은 좋 은 방법 이 아니 다 . - 우리 몸 의 혈액 은 칼슘 과 인산 이 서로 길항 작용 을 하 여 일정 비율 을 유지 하 고 있 다 . - 칼슘 이 높 아 지 면 인산 을 배설 시키 고 , 인산 이 높 아 지 면 칼슘 을 배설 시키 는 것 . 소 뼈 를 푹 달여 먹 으면 칼슘 뿐 만 아니 라 인 이 같이 섭취 되 기 때문 에 인산 에 의해 칼슘 흡수 에 도움 이 되 지 않 는다 . - 그러나 곰국 에 는 풍부 한 단백질 이 있 어 병 의 회복 을 도울 수 는 있 다 . ㅇ 효도 하 기 위해 부모 님 께 사 드리 는 사골 ( 곰국 ) 국 이 불효 상품 이 될 수 도 있 다 ㅇ 식품 영양학 전문가 들 은 “ 그렇 다고 해서 사골 국물 이 몸 에 좋 지 않 다고 판단 하 는 것 은 큰 오류 ” 라고 충고 한다 . 식품 이란 결코 한 가지 요소 로 만 이루 어 지 지 않 았 기 때문 이 다 . - 을지 대학교 식품 과 학부 식품 영양 전공 강남이 교수 에 따르 면 우리 몸 의 칼슘 과 인 의 비율 은 칼슘 과 인 의 양 이 같 거나 칼슘 이 1 . 5 배 쯤 더 많 은 정도 가 적당 하 다 . - 체내 에 인 이 이미 높 은 비율 을 차지 하 고 있 다면 아무리 칼슘 이 많이 들 어 있 는 사골 국물 을 먹 어도 오히려 칼슘 이 빠져 나갈 수 있 다 . 그러나 인도 함께 들 어 있 다고 해서 사 골국 을 피하 는 것 도 결코 현명 하 지 못하 다 . - 인 이 많이 들 어 있 는 식품 을 섭취 한다고 해서 체내 에 칼슘 의 비율 이 갑자기 낮 아 지지 는 않 는다 . 칼슘 이 많이 들 어 있 는 식품 들 은 인도 많이 들 어 있 는 경우 가 많 기 때문 이 다 . cf ) 중앙 대 식품 영양학 과 문보경 교수 는 “ 세상 에서 가장 좋 은 식품 , 가장 나쁜 식품 이 란 존재 할 수 없 다 ” 고 조심 스럽 게 충고 한다 . 단백질 이 칼슘 의 배설 을 촉진 한다고 해서 단백질 의 섭취 를 피한다면 결코 건강 에 좋 은 식사법 이 라고 할 수 없 다는 것 이 다 . 골다공증 의 진단 ㅇ DEXA Scan 이 라고 Bone Mass Density 를 측정 하 는 기계 가 있 는데 주로 등 뼈 나 대퇴골 뼈 의 농도 를 측정 한다 , 때로 는 편리 상 손 이나 발 에서 측정 하 기 도 하 는데 이 는 정확도 가 상당히 떨어진다 . - 뼈 의 농도 를 점수 로 계산 해서 T - score 라고 한다 - T - score 가 - 2 . 5 가 넘 으면 공 다 공증 이 심히 온 걸로 진단 을 하 고 치료 를 하 게 된다 - 마이너스 1 ( - 1 ) 이 하 는 낮 은 위험 성 이 라고 하 며 예방 을 위주 로 하 며 - 중간 위험 성 은 - 1 에서 - 2 . 5 까지 를 말 함 . ㅇ 담배 를 피우 거나 골 다공 을 일으키 는 다른 위험 이 있 으면 골 다공 치료 를 받 아야 하 고 다른 위험 성 이 없 으면 예방 을 하 면 된다 . ㅇ골밀도 측정 방법 - 골 밀도 측정 에 는 여러 가지 방법 이 있 는데 ' X - 선 흡수율 측 정법 ' 은 현재 가장 정확 하 고 경제 적 인 방법 으로 인정 받 고 있 다 . 아주 극소량 의 방사선 이 사용 되 며 , 검사 기기 가 달린 침대 에 누워 있 으면 편안 하 고 , 안 전하 게 검사 가 이루 어 진다 - 컴퓨터 단층 촬영 법 , 자기 공명 촬영 법 등 이 있 으나 실용 화 되 어 있 지 는 않 다 . 일부 에서 초음 파 를 이용 하 여 골 밀도 를 측정 하 고 있 으나 아직 은 X - 선 측 정법 보다 좋 은 결과 가 나오 지 않 고 있 다 - 어느 부위 를 측정 하 나요 ? * 골다공증 환자 들 은 손목 과 대퇴골 경부 와 척추 에 골절 이 잘 발생 . 따라서 골 밀도 측정 도 이곳 을 대상 으로 실시 ㅇ 골 밀도 검사 결과 골다공증 으로 판단 되 는 경우 어떤 검사 를 또 하 나요 ? - 골 밀도 검사 에 골다공증 으로 진단 된 경우 다음 과 같 은 검사 를 하 여 그 원인 을 밝혀야 한다 . - 간기능 검사 , 갑상선 기능 검사 , 부갑상선 호르몬 측정 , 24 시간 소변 의 칼슘 배출 량 측정 비타민 D 의 혈중 농도 및 전혈 검사 를 실시 예방 및 치료 ㅇ 우리 몸 의 뼈 는 30 대 까지 는 계속 만들 어 지나 그 이후 에 는 새 뼈 가 생성 되 는 것 보다 더 빨리 파괴 되 어 점차 골 량 이 감소 하 게 되 며 , 폐경 후 에 는 골 손실 이 더욱 가중 된다 . ㅇ 골다공증 을 예방 하 는 가장 중요 한 방법 은 30 대 이전 에 골 량 을 가급적 높여 놓 는 것 . - 칼슘 섭취 * 최대 골 량 이 형성 되 는 시기 가 젊 은 연령 이 므로 이 시기 에 뼈 를 튼튼 하 게 하 는 것 은 매우 중요 하 며 , 적절 한 칼슘 섭취 는 모든 연령 층 에서 중요 . * 정상 적 으로 뼈 가 성장 되 고 , 성장 이 끝난 후 에 도 적절 한 골 형성 이 이루 어 지 는데 있 어서 기본 적 으로 요구 되 는 조건 이 다 . * 소 아기 , 청소년기 , 임신 , 수유기 그리고 고령 인 경우 정상치 보다 많 은 양 의 칼슘 이 요구 된다 . 하루 에 필요 한 칼슘 요구량 은 하루 1 , 000 mg 이 며 , 폐경 이 된 여성 이나 65 세 가 넘 는 남성 은 하루 에 1 , 500 mg 을 복용 해야 한다 . * 칼슘 이 풍부 한 음식물 : 우유 , 요구르트 , 정어리 , 브로콜리 , 연어 , 시금치 등 . - 비타민 D * 칼슘 을 흡수 하 는 데 는 비타민 D 의 정상 수준 을 유지 하 는 것 이 필요 . 우리 의 몸 이 햇볕 에 노출 되 면 피부 에서 이 비타민 D 를 만들 어 낸다 . * 비타민 D 를 필요 이상 으로 많이 먹 으면 고 칼슘 혈증 과 고 칼슘 뇨 로 신장 에 손상 을 줄 수 있 다 . - 운동 * 규칙 적 인 운동 은 골 소실 예방 에 도움 이 되 며 심폐 기능 에 도 좋 다 . * 매일 산책 하 는 것 이 1 주 에 한 번 테니스 게임 을 하 는 것 보다 훨씬 좋 다 . * 특히 골다공증 을 예방 하 는 데 도움 을 주 는 운동 은 체중 을 싣 는 운동 ( 예 , 걷 기 , 계단 오르 기 , 조깅 ) 이 다 . - 금연 , 절주 * 폐 , 심장 , 순환 을 위해서 아직 담배 를 끊 지 못했 다면 골다공증 은 담배 를 끊 어야 하 는 또 하나 의 이유 가 된다 . * 소량 의 알코올 은 인체 에 해 를 끼치 지 않 지만 , 음주 를 일상 적 으로 하 면 골다공증 에 걸릴 위험 성 이 증가 할 수 있 다 . - 여성 호르몬 * 폐경 이후 의 여성 에서 연령 에 비하 여 골 밀도 가 낮 거나 골다공증 의 위험 요인 이 있 는 여성 * 일찍 폐경 이 된 여성 에서 는 골다공증 을 예방 할 수 있 는 가장 효과 적 인 방법 은 여성 호 르 몬 ( 에스트로겐 ) 치료 이 다 . 칼슘 과 골다공증 과 의 관계 ㅇ 혈액 내 의 칼슘 은 정확 하 게 1 . 2 밀리몰 ( mM ) 을 유지 한다 . 만약 칼슘 ( Ca ) 이 0 . 2 밀리몰 ( mM ) 부족 하 면 , 혈액 내 의 1 . 0 밀리몰 이 된다는 계산 이 나온다 . - 혈액 내 에 “ 부갑상선 호 몬 ” 이 나와 뼈 를 녹인다 . 녹 아 나온 뼈 속 의 칼슘 으로 , 부족 한 0 . 2 밀리몰 ( mM ) 의 양 을 정확히 채운다 . 그래서 혈액 의 칼슘 농도 는 정확 하 게 1 . 2 밀리몰 ( mM ) 을 유지 한다 . 이것 이 골다공증 의 비밀 이 다 . - 혈액 내 의 칼슘 ( Ca ) 이 부족 하 면 뼈 를 녹여 채운다 . 쉽 게 표현 하 면 우리 몸 에 칼슘 섭취 가 부족 하 면 부족 한 만큼 뼈 를 녹여서 채운다는 것 이 다 . 우리 는 이것 을 느끼 지 도 못하 는 사이 에 뼈 에서 칼슘 이 조금 씩 녹 아 나 가 그만 골다공증 에 걸려 버리 는 것 이 다 . ㅇ 골다공증 을 고치 려면 , 칼슘 ( Ca ) 을 많이 섭취 하 면 되 는 것 아닌가 ? 칼슘 을 많이 섭취 하 면 골다공증 은 절대로 걸리 지 않 는다 . 골다공증 만 아니 라 거의 모든 성인병 은 걸리 지 않 는다 . 칼슘 이 지천 으로 널려 있 음 에 도 골다공증 환자 가 많 은 이유 가 무엇 인가 ? - 국민 의 거의 모두 가 건강 에 대한 기초 적 인 상식 이 없 기 때문 이 라고 여긴다 . - 우리 나라 정부 가 1 일 영양 섭취 기준량 을 설정 해 두 었 다 . 거기 에 따르 면 칼슘 은 1 일 0 . 7 g ( 700 mg = 밀리그램 ) 이상 이 다 . - 하루 에 0 . 7 그람 의 칼슘 을 섭취 하 라는 권고 다 . 그러나 무엇 을 얼마나 먹 으면 0 . 7 g 이 되 는지 알 수 있 는 국민 이 없 어 보인다 . 일본 을 비교 해서 는 반발 할 국민 이 있 을지 모르 지만 , 일본인 은 대부분 안다 . cf ) 일본 의 나고야 에 들린 일 이 있 다 . 어떤 건강 식품 회사 에서 바다 의 산호초 를 나노 입자 로 갈 아서 만든 칼슘 이 라고 자랑 을 했 다 . 공공 기관 에서 분석 한 성분 분석표 도 보여 주 었 다 . 칼슘 이 라고 하 면 조개 껍질 도 계란 껍질 도 다 칼슘 으로 되 어 있 다 . 그것 과 마찬가지 로 그것 을 나노 입자 로 갈 아서 먹 으면 되 는 것 일까 ? ㅇ 생화학 이 란 인체 내 에서 일어나 는 화학 반응 이 다 . 앞서 말 한 혈액 내 에 1 . 2 밀리몰 ( mM _ 의 항상성 을 유지 하 는 데 어려운 것 은 그렇게 단순 하 지 가 않 기 때문 이 다 . 칼슘 도 마찬가지 이 지만 , 모든 미네랄 은 “ 이온 화 ” 하 지 않 으면 아예 세포내 로 진입 할 수 가 없 다는 것 이 다 . ㅇ 해조 칼슘 은 뼈 에 곧바로 침착 이 가능 한 인산 칼슘 이 어서 흡수 율 이 대단히 뛰어나 다 . - 마그네슘 은 심근 경색 이나 동맥 경화 를 예방 하 는 미네랄 로 알려져 있 으며 칼슘 과 함께 뼈 의 생 성 을 도와 준다 . - 마그네슘 이 부족 하 면 아무리 칼슘 을 많이 섭취 하 더라도 뼈 에 침착 이 되 지 않 는다 . - 따라서 단순히 칼슘 만 복용 하 는 것 보다 는 상승 작용 을 일으키 는 마그네슘 을 함께 복용 하 는 것 이 뼈 의 재건 에 훨씬 효과 적 이 다 . ( 비트 칼 맥 은 마그네슘 과 칼슘 비율 을 맞춘 균형 잡힌 제품 으로 골다공증 예방 과 치료 에 효과 가 크다 ) 골다공증 민간 치료 요법 쇠비름 식초 ( 식초 요법 ) ㅇ 쇠비름 은 오메가 3 지방산 이 75 %, 단백질 25 % 로 구성 된 식물 이 다 . - 쇠비름 은 ‘ 장명채 ’ 라고도 불리우 며 , 노화 정지 , 수명 유지 , 열 을 내림 , 자궁 염증 치료 , 지혈 작용 등 의 효과 가 있 으며 , - 쇠비름 에 는 금속 수은 과 다른 몸 에 유익 한 수은 이 많이 함유 된 식물 이 다 . - 쇠비름 식초 는 오메가 3 가 풍부 한 쇠비름 을 식초 에 숙성 시킨 제품 으로서 원액 그대로 사용 하 거나 물 에 타 서 드 시 면 된다 ㅇ 쇠비름 식초 를 이용 한 계란 식초 : 여성 의 골다공증 에 특효 - 물기 없앤 달걀 을 그릇 에 넣 고 한 개 당 125 ml 의 식초 ( 반병 ) 를 붓 고 밀봉 ( 타파 용기 를 사용 하 여도 됨 ) - 껍질 이 녹 고 흰자위 가 굳어지 면 달걀 을 터트려 녹 지 않 은 내부 의 얇 은 막 을 젓가락 으로 집어낸 다음 달걀 과 식초 를 잘 저어 냉장 보관함 - 꿀 이나 물 에 희석 하 여 하루 에 소주 컵 으로 3 컵 정도 마시 면 좋 음 ( 1 일 3 회 ) 콩 ( 단백질 , 이소 플라본 , 비타민 K ) ㅇ 많 은 연구 를 통해 육류 를 섭취 하 는 여성 의 골 손실 과 골반 골절 이 그렇 지 않 은 여성 보다 3 ~ 4 배 높 다는 것 이 확인 되 고 있 다 . - 동물 성 단백질 에 들 어 있 는 황이 효과 적 인 골 대사 를 저해 하 기 때문 이 다 . - 콩 단백질 은 동물 성 단백질 보다 황 이 적 게 들 어 있 어 골 대사 에 유용 하 다 . 또한 콩 단백질 은 뼈 의 발육 을 촉진 하 는 성장 호르몬 의 생 성 에 중요 한 역할 을 하 며 , 파골 세포 ( 뼈 를 파괴 하 는 세포 ) 의 활동 을 방해 하 는 것 으로 나타나 고 있 다 . ㅇ 콩 속 에 포함 된 이소 플라본 은 여성 호르몬 인 에스트로겐 , 골다공증 치료제 인 이 프리 플라본 과 비슷 한 구조 를 가지 고 있 으며 , 유사 한 효과 를 나타낸다 . 이소 플라본 이 어떻게 골 대사 를 돕 는지 에 대한 것 은 완전히 밝혀 지 지 않 았 지만 이소 플라본 이 파골 세포 ( 뼈 를 파괴 하 는 세포 ) 의 형성 을 억제 하 는 것 으로 알려 지 고 있 다 . ㅇ 비타민 K 는 녹색식물 과 대두유 많이 함유 되 어 있 는 비타민 성분 으로 칼슘 을 결합 시키 는 능력 을 가지 고 있 다 . - 뼈 는 칼슘 결합 단백질 을 만들 어 뼈 가 더욱 단단 하 게 함 - 비타민 K 성분 이 풍부 하 게 함유 된 녹색식물 및 대두유 는 뼈 가 손실 되 는 것 을 막 고 칼슘 이 몸 밖 으로 빠져나가 는 것 을 방해 한다 . 호랑가시나무 ( 잎 . 줄기 . 뿌리 ) ㅇ 짤 게 썰 어서 가마솥 에 넣 고 물 을 많이 붓 고 24 시간 이상 뭉글 하 게 달인다 . ( 보통 약제 1 . 2 ㎏ 에 물 9 ℓ 가 적당 ) 이렇게 달인 물 을 수시로 조금 씩 마시 면 골다공증 , 무릎 이 쑤시 고 다리 에 힘 이 없 는 증세 , 신장 의 허약 으로 오 는 요통 , 류머티스 , 관절염 등 에 효력 이 크 다 . 잇씨 ( 홍화 씨 ) ㅇ 잇씨 를 1 냥 ( 37 . 5 그램 ) 이나 1 냥 반 쯤 을 냄비 에 살짝 볶 아 가루 로 내 어 생강차 나 쌀죽 에 타 서 밥 먹 기 전 에 먹 는다 . ㅇ 차 로 만들 어 먹 어도 좋 은데 , 구수 한 숭늉 맛 을 낸다 . ㅇ 잇씨 는 선천 적 으로 뼈 가 약하 거나 나이 가 들 어 골 밀도 가 떨어진 사람 에게 갈 아서 먹이 면 뼈 가 튼튼 하 게 되 며 골다공증 이나 골소 송증 , 골 형 성부 전증 에 도 좋 다 . 갈근 ( 칡뿌리 ) ㅇ 칡 은 여성 호르몬 에스트로겐 이 콩 의 10 배 , 석류 의 625 배 나온다고 해서 골다공증 및 갱 년 기 장애 에 높 은 효과 를 나타낸다 ㅇ 식물 성 에스트로겐 인 다 이드 제인 ( 이소 플라본 의 일종 ) 이 kg 당 6 . 3 g 정도 함유 마무리 ㅇ 골다공증 의 주요 원인 은 뼈 에 칼슘 흡수 가 잘 안 되 거나 , 뼈 에 들 어 있 는 칼슘 을 훔쳐 가 는 과정 에서 발생 - 혈액 순환 이 제대로 안 되 어 비장 이 제대로 기능 을 하 지 못하 는 경우 - 칼슘 제재 가 이온 화 되 어 있 지 않 아 세포내 로 흡수 되 지 않 는 경우 - 마그네슘 부족 또는 비타민 D 부족 으로 칼슘 이 흡수 되 지 못하 고 피 속 에 머무 는 경우 - 식품 ( 우유 , 사골 등 ) 중 에 칼슘 과 인 의 비율 의 균형 이 잡혀 있 지 않 아 뼈 속 의 칼슘 을 훔쳐 내 서 소변 으로 빠져나가 는 경우 ㅇ 남성 보다 여성 의 경우 골다공증 발생 비율 이 더 높 음 - 폐경기 ( 갱년기 장애 ) : 에스크로 겐 호르몬 부족 - 흡연 , 과음 등 지나침 과 잘못 된 생활 습관 , 운동 부족 등 ㅇ 식초 요법 , 대두 단백질 ( 콩 ) 섭취 , 칡뿌리 등 민간 요법 등 으로 예방 및 치료 ㅇ 규칙 적 인 운동 이 매우 중요 : 골다공증 환자 의 경우 는 걷 기 운동 이 가장 좋 음 공유 하 기 글 요소