특정 실시 예 들 에서 , 기록 보유자 및 헬스 케어 제공 자 의 사용 자 디바이스 들 은 호환 되 지 않 을 수 있 고 직접 연결 이 가능 하 지 않 을 수 있 다 . 예 를 들 어 , 안드로이드 기반 디바이스 는 상이 한 운영 시스템 을 사용 하 여 동작 하 는 태블릿 컴퓨터 와 안 전하 게 연결 할 수 있 지 않 을 수 있 다 . 호환 되 지 않 을 수 있 는 디바이스 들 이 사용 되 는 경우 , 게이트웨이 는 디바이스 들 의 연결 을 용이 하 게 하 기 위해 이용 될 수 있 다 . 게이트웨이 는 두 디바이스 들 을 식별 하 고 디바이스 들 사이 에 보안 링크 를 설정 하 는 확장 핸드 쉐이크 서비스 들 ( extended handshake services ) 을 제공 할 수 있 다 . 게이트웨이 는 로컬 또는 네트워크 서버 및 / 또는 클라우드 서비스 를 사용 하 여 제공 될 수 있 다 .