오피 오 이드 위기 로 공무원 들 도 침술 로 . . Stuck in an opioids crisis , officials turn to acupuncture Cleveland , Feb 21 , 2018 해양 전문가 인 Jeff Harris 는 Providence VA 병원 에서 만성 통증 에 대한 침술 을 제공 하 는 데 동의 한 첫 번 째 환자 들 가운데 한 사람 이 다 . " 나 는 진통제 를 먹 는 것 을 좋아하 지 않 는다 . 나 는 그 약 에 대해서 갖 게 되 는 뭔가 그 느낌 을 좋아하 지 않 는다 " 고 말 했 다 . Harris 는 또한 고강 도 처방 약인 진통제 에 중독 될 위험 을 감수 하 고 싶 지 않 았 다 . 오랫동안 유사 과학 으로 비판 받 아 왔 고 또 많 은 의학 전문가 들 에 의해 여전히 의문 을 받 고 있 지만 , 침술 은 환자 및 의사 들 에 의해 점점 더 많이 받아들여 지 고 있 으며 때로 는 국가 적 인 오피 오 이드 위기 ( the nation ' s opioid crisis ) 의 배후 에서 강력 한 진통제 의 대안 으로 받아들여 지 고 있 다 . 군인 및 재 향군 인 의료 시스템 은 수년 간 통증 에 대해 침술 을 제공 해 왔 고 , 일부 보험 회사 는 그것 을 커버 하 고 있 으며 , 현재 오피 오 이드 과다 복용 으로 고통 을 겪 고 있 는 주 에서 아직 은 적 지만 그것 을 커버 하 는 Medicaid 프로그램 이 저소득 환자 에게 제공 되 기 시작 했 다 . 오하이오주 의 메디케이드 프로그램 은 최근 오 피오 이드 태 스 크 포스 ( opioid task force ) 가 주 정부 공무원 에게 대안 적 인 통증 치료법 을 연구 할 것 을 촉구 한 이후 그 적용 범위 를 확대 했 다 . 오하이오 메디케이드 ( Medicaid department ) 의 메리 애플게이트 ( Mary Applegate ) 메디컬 디렉터 는 " 우리 는 실제 심각 한 문제 를 안 고 있 다 . 효과 가 입증 된다면 어떤 방법 이 든 그 방법 에 장벽 을 두 려 하 지 않 는다 " 고 말 했 다 . 최근 과다 복용 한 오피 오 이드 사망자 중 많 은 수 가 헤로인 과 불 법인 펜타닐 에 기인 함 에 도 불구 하 고 , 강력 한 진통제 처방 의 남발 로 전염병 과 도 같 은 상황 이 초래 되 었 다 . 많 은 오피 오 이드 중독 은 통증 때문 에 도움 을 구하 려는 데 서 시작 된다 . 침술 이 일부 환자 가 오피 오 이드 로 피해 를 입 게 되 는 것 을 처음 부터 막 을 수 있 는 방법 으로 점점 주목 받 고 있 다 . 미국 에서 는 오랫동안 침술 을 미숙 하 고 입증 되 지 않 은 것 으로 간주 하 여 왔으며 , 일부 회의 론 자 들 은 그것 을 " 돌팔이 침쟁이 ( quack - u - puncture ) " 라고 부르 기 도 하 였 다 . 여러 유형 의 통증 에 대한 침술 의 효과 에 대해 많 은 연구 가 있 었 지만 , 연구 의 질 은 서로 뒤섞여 있 으며 결과 도 고만고만 하 였 다 . 연방 연구 평가 원 은 침술 로 인해 일부 환자 들 이 일부 형태 의 통증 을 관리 하 는 데 도움 을 얻 을 수 있 다는 좋 은 증거 들 이 존재 한다고 전한다 . 그러나 그 들 은 또한 침술 의 이점 을 겸손 한 수준 에서 설명 했으며 더 많 은 연구 가 필요 하 다고 지적 하 였 다 . 의사 들 중 에 는 그 효과 의 상당 한 부분 이 소위 ' 위약 효과 ( placebo effect ) ' 라 불리 는 , 치료 가 될 것 이 라는 환자 의 믿음 에 기인 한다고 하 는 상당 한 논란 이 남겨져 있 다 . " 일정 하 게 위약 효과 가 있 을 수 도 있 다 . 그럼에도 불구 하 고 어떠 한 치료 와 도 비교 할 수 없 을 만큼 매우 효과 적 이 다 " 라고 Case Western Reserve 대학 의 통증 의학 전문가 인 Ankit Maheshwari 박사 는 말 했 다 . 그 는 경 항통 , 편두통 및 몇 가지 다른 유형 의 통증 문제 에 충분 한 가치 가 있 다고 보 고 있 다 . 많 은 의사 들 이 침술 에 대해 양면 성 을 취하 지만 , 여전히 환자 들 에게 시도 해 보 도록 할 용의 가 있 다고 예일 대학 의 신경 학자 이 며 대체 의학 웹 사이트 의 편집장 인 스티븐 노벨라 ( Steven Novella ) 박사 는 지적 한다 . 그 는 침술 을 환자 를 속이 는 연극 의 한 형태 로 생각 한다 . 침술사 들 과 그 들 의 지지자 들 은 " 오피 오 이드 위기 를 이용 하 여 침술 을 대체 치료법 으로 홍보 하 려고 노력 하 고 있 다 " 고 그 는 말 한다 . " 그러나 효과 가 없 는 치료법 을 홍보 하 는 것 은 위기 에 도움 이 되 지 않 을 것 이 다 . " 침술 은 수천 년 동안 중국 에서 시행 되 어 왔으며 , 관습 적 으로 가 는 금속 침 을 귀 또는 신체 의 여러 부위 의 특정 부위 에 삽입 하 는 것 을 포함 한다 . 시술자 들 은 올바른 장소 에 침 을 찌르 면 몸 을 통해 " 氣 " 라고 불리 는 신비 한 에너지 의 흐름 을 복원 할 수 있 으며 자연 치유 와 통증 완화 에 박차 를 가할 수 있 다고 한다 . 정부 조사 에 따르 면 , 미국 성인 67 명 중 1 명 정도 가 매년 침술 을 받 기 에 이르 렀 는데 , 이 는 10 년 전 91 명 중 1 명 이 었 던 데 서 증가 한 것 이 다 . 비용 을 스스로 지불 하 는 환자 들 의 경우 에 도 그 비율 은 증가 하 였 다 . 2012 년 수치 로 성인 의 1 / 4 이 침술 로 인한 비용 을 보험 청구 하 였 다 . 가장 큰 연방 정부 보험 프로그램 인 Medicare 는 아직 침술 에 대해 비용 을 지불 하 지 않 는다 . 현역 및 은 퇴군 인 및 그 가족 을 위한 보험 프로그램 인 Tricare 도 비용 을 지불 하 지 않 는다 . 그러나 VA 는 한 차례 만 지불 해 준다 . 메사 추세 츠 주 Foxboro 의 Jeff Harris 는 2 년 전 에 침술 에 등록 했 다 . Marine Corp 의 50 세 재향 군인 은 1980 년 대 무술 훈련 중 에 라펠 링 ( rappelling ) 과 기타 힘든 낙하 등 의 훈련 을 하 다가 부상 을 입 었 다고 했 다 . 그 로 인해 그 는 다리 에 통증 을 느끼 고 발 에서 저린 기분 이 있 다 . 그런데 침술 이 " 내 신경통 을 진정 시키 는 데 도움 이 되 었 다 " 라고 한다 . 코네티컷주 Danielson 의 다른 수의사 해리 가르시아 ( Harry Garcia , 46 세 ) 는 만성 허리 통증 으로 수 년 간 심한 진통제 를 투여 해 오 다가 침술 을 시도 했 다 . 침술 은 " 마치 지우개 와 같 았 다 . 모든 것 이 제거 되 었 다 ". 짧 은 기간 동안 에 . 그리고 통증 완화 는 10 일 동안 계속 유지 되 었 다고 가르시아 는 전했 다 . 약 십 년 전 부터 , 군사 및 재향 군인 업무 는 침술 , 요가 및 카이 로프 랙 틱 진료 를 포함 한 통증 치료 에 대한 대체 접근 법 을 홍보 하 기 시작 했 다 . 2009 년 에 전 육군 외과의사 Dr . Eric Schoomaker 는 육군 의 통증 접근 법 을 재 검토 하 기 위한 특별 전담반 을 구성 했으며 , 이 는 오피 오 이드 를 중심 으로 이루 어 졌 다 . 그 초점 은 이해 할 만 하 다 . " 이제 는 침술 에 대해 다리 를 비틀 며 비명 을 지르 는 사람 은 아무 도 없 다 . " 라고 메릴랜드주 베데스다 에 있 는 군 의 과 대학 보건 과학 대학 의 교수 인 Schoomaker 는 말 했 다 . 그러나 그 는 해외 에 있 는 동안 만성 통증 을 위한 비 약물 접근 법 을 시도 했 던 군인 과 선원 들 사이 에서 침술 과 다른 접근 법 에 대한 개방 성 이 있 었 다고 덧붙였 다 . Schoomaker 는 자신 의 아내 인 요가 강사 에 의한 대체 접근 법 을 진지 하 게 고려 하 도록 영감 을 받 았 다고 전했 다 . 최근 연구 에 따르 면 군사 병원 및 기타 치료 센터 의 3 분 의 2 가 침술 을 제공 한다 . 연방 정부 의 과학 연구 기관 인 보완 / 통합 건강 센터 ( National Center for Complementary and Integrative Health ) 의 Emmeline Edwards 는 , " 군대 의 대안 요법 에 대한 개방 성 은 그 필요 성 이 매우 중요 해 졌 기 때문 " 이라고 강조 했 다 . " 아마도 접근 법 중 일부 는 뚜렷 한 증거 자료 없이 사용 된 것 같 다 . 새로운 접근 방법 을 시도 하 여 그것 이 효과 가 있 는지 를 보 고자 기꺼이 노력 할 것 이 다 . " 그녀 의 에이전시 는 만성 통증 치료 에 대한 다양 한 비 약물 접근 법 의 효과 를 연구 하 기 위한 연구 프로젝트 에 8 천 1 백만 달러 를 사용 하 기 위해 펜타곤 과 버지니아주 와 협력 하 고 있 다 . 연구 가 계속 되 는 동안 , 침술 의 보험 적용 범위 는 계속 확장 되 었 다 . 캘리포니아 , 매사추세츠 , 오 레 곤 및 로드 아일랜드 는 , 메디케이드 보험 프로그램 을 통해 통증 에 대한 침술 비용 을 지불 하 기 에 이르 렀다 . 매사추세츠 와 오레 곤 은 , 약물 남용 으로 인한 문제 를 얼마나 잘 줄여 주 는지 에 대해 비록 과학자 들 이 의문 을 제기 하 고 있 지만 약물 남용 에 대한 치료 에 침술 을 도입 하 고 있 다 . ( * 芝 雲 譯 / 정리 ) 원문 은 아래 에 http : / / www . cleveland . com / nation / index . ssf / 2018 / 02 / stuck _ in _ an _ opioids _ crisis _ off . html 공유 하 기 글 요소