콩팥 을 알아보 자 소변 , 혈압 … 생활 속 콩팥 건강 이상 신호 9 가지 우리 몸 의 충실 한 청소부 ‘ 콩팥 ( 신장 ) ’. 대사 과정 에서 만들 어 진 모든 노폐물 을 소변 을 통해 밖 으로 내보내 고 수분 량 과 체액 을 일정 하 게 조절 하 는 등 매우 중요 한 역할 을 한다 . 이렇게 중요 한 콩팥 에 이상 증상 이 3 개월 이상 지속 되 는 것 을 ‘ 만성 콩팥병 ’ 이 라고 한다 . 콩팥 이 더 이상 제 기능 을 할 수 없 는 상태 로 회복 이 불 가능 하 지만 워낙 소리 없이 진행 돼 조기 발견 이 어렵 다 . 그래도 조금 만 주의 를 기울이 면 콩팥 건강 을 지킬 수 있 다 . 바로 콩팥 건강 을 의심 해 볼 수 있 는 단서 들 을 눈여겨보 는 것 . 건강 보험 심사 평가 원 에 따르 면 만성 콩팥병 환자 는 꾸준히 증가 해 2014 년 약 15 만 7000 여 명 이 었 던 환자 수 는 2017 년 20 만 4000 여 명 에 이르 렀다 . 질환 에 대한 인식 을 높이 고 예방 을 위한 노력 에 고삐 를 당겨야 할 때 다 . ‘ 세계 콩팥 의 날 ( 매년 3 월 둘째 주 목요일 ) ’ 을 맞 아 생활 속 콩팥 건강 관리법 을 짚 어 봤 다 . ■ 매일 보 는 소변 한 번 더 살펴야 하 는 이유 ? 콩팥 은 모세 혈관 덩어리 인 사구체 로 이뤄져 있 다 . 신장 으로 들어온 혈액 이 사구체 를 통과 하 면서 각종 노폐물 이 걸러 지 며 여기 서 걸러진 노폐물 들 은 모여서 소변 으로 배출 된다 . 따라서 소변 은 콩팥 건강 을 가늠 하 는 매우 중요 한 척도 다 . 일종 의 필터 역할 을 하 는 사구체 가 손상 되 면 몸 에 불 필요 한 노폐물 이 아니 라 혈액 속 에 꼭 있 어야 할 단백질 , 적혈구 등 이 몸 밖 으로 빠져 나오 면서 소변 에 거품 이 많이 일 고 색 이 평소 와 달라질 수 있 다 . 대한 신장 학회 에서 강조 하 는 만성 콩팥병 의 대표 의 심증 상 9 가지 ▲ 소변 에 거품 이 많이 생긴 경우 ▲ 붉 거나 탁한 소변 을 보 는 경우 ▲ 자다 가 일어나 자주 소변 을 보 는 경우 ▲ 소 변량 이 줄 거나 소변 을 보 기 힘든 경우 ▲ 몸 전체 가 가려운 경우 ▲ 눈 주위 와 손발 이 붓 는 경우 ▲ 혈압 이 오른 경우 ▲ 피로감 을 쉽 게 느끼 는 경우 ▲ 입맛 이 없 고 체중 이 줄어든 경우 등 중 에서 도 소변 관련 증상 이 많 다 . 특히 소변 에 유독 거품 이 많이 일 거나 쉽 게 사라지 지 않 는다면 몸 에 필요 한 단백질 이 빠져나온 상태 , 즉 단백뇨 를 의심 할 수 있 다 . 단백뇨 는 보통 건강 검진 시 많이 진단 되 는 편 이 다 . 하지만 감기 에 걸려 열 이 나 거나 검사 1 ~ 2 일 전 격렬 한 운동 을 하 는 경우 에 도 단백뇨 가 검출 될 수 있 어 2 ~ 3 개월 뒤 재검사 해 콩팥 문제 인지 정확히 확인 하 는 것 이 좋 다 . 사구체 에 염증 이 생긴 경우 ( 사구체 신염 ) 에 는 콜라 처럼 짙 고 탁한 갈색 소변 을 보 거나 피 가 섞인 소변 을 볼 수 있 다 . 이대목동병원 신장 내과 류 동열 교수 는 “ 사구체 는 신장 에서 혈액 을 걸러 소변 을 만드 는 필터 역할 을 해 염증 이 생기 면 콩팥 기능 이 빠르 게 감소 한다 ” 며 “ 의심 되 는 즉시 빨리 병원 을 찾 아야 한다 ” 고 강조 했 다 . 이 밖에 다 낭성 신장병 ( 신장 에 물혹 이 많 아 져 기능 이 떨어지 는 질환 ) , 루프 스 등 전신 성자 가 면역 질환 , 요로 감염 이나 요로 폐쇄 같 은 비뇨기 질환 에 의해서 도 콩팥 이 손상 될 수 있 다 . ■ 혈압 과 콩팥 은 바늘 과 실 관계 ? 고 혈압 과 당뇨병 등 만성 질환 도 만성 콩팥병 의 강력 한 위험 요인 이 다 . 특히 혈압 과 콩팥 은 바늘 과 실 처럼 떼 려야 뗄 수 없 는 관계 다 . 콩팥 속 사구체 는 수많 은 모세 혈관 으로 이뤄져 있 어 혈압 이 높 으면 사구체 도 계속 압력 을 받 는데 이러 한 현상 이 지속 되 면 콩팥 내 혈관 이 두꺼워 지 고 딱딱 해 지 면서 신장 이 혈액 을 공급 받 지 못해 결국 손상 되 고 만 다 . 역 으로 신장 기능 이 떨어져 체내 수분 이 제대로 조절 되 지 못하 면 몸 이 붓 는 것 은 물론 , 동맥 수축 으로 인해 혈압 이 상승 할 수 있 다 . 당뇨병 도 신장 손상 의 대표 적 인 원인 질환 이 다 . 당뇨병 으로 혈액 내 포도당 이 많 아 지 면 혈액 이 끈적끈적 해 지 면서 각종 노폐물 들 이 쌓인다 . 이 는 사구체 내 의 모세 혈관 을 손상 시켜 콩팥 이 점차 기능 을 못 하 게 만든 다 . 유성선 병원 신장 내과 조선영 과장 은 “ 콩팥 손상 이 심하 지 않 다면 혈압 관리 , 염분 섭취 량조 절 , 금연 금주 , 적정 체중 유지 등 생활 습관 개선 과 효소 억제제 사용 으로 증상 악화 를 막 을 수 있 다 ” 며 “ 하지만 이미 만성 콩팥병 상태 에 이르 면 혈액 투석 , 복막 투석 , 신장 이 식 으로 치료 해야 한다 ” 고 말 했 다 . ■ 생활 습관 개선 · 만성 질환 적극 치료 하 기 무엇 보다 콩팥 은 한 번 손상 되 면 회복 될 수 없 어 최대한 예방 해야 한다 . 이미 만성 콩팥병 을 앓 고 있 더라도 예방 수칙 을 잘 지키 면 진행 을 늦추 거나 막 을 수 있 다 . 우선 염분 과 단백질 섭 취량 을 줄여야 한다 . 사구체 로 향하 는 압력 을 높일 수 있 기 때문 이 다 . 하지만 아이 들 은 성장 에 방해 될 수 있 어 주치의 와 섭 취량 을 상의 하 는 것 이 좋 다 . 칼륨 섭취 도 조심 해야 한다 . 콩팥 기능 이 떨어지 면 칼륨 이 몸 밖 으로 빠져나가 지 못하 고 체내 에 쌓여 근육 마비 와 부정맥 발병 위험 을 높일 수 있 다 ( 고 칼륨 혈증 ) . 조선영 과장 은 “ 고 혈압 , 당뇨병 등 만성 질환 은 신장 기능 을 빠르 게 감소 시키 기 때문 에 적극 관리 해야 한다 ” 며 “ 만일 현재 복용 중 인 약 이 있 다면 해당 약물 이 콩팥 기능 에 안 좋 은 영향 을 주 진 않 는지 도 의사 에게 확인 할 것 ” 을 당부 했 다 . TIP . 만성 콩팥병 궁금증 1 . 과일 과 채소 많이 먹 는 것 이 좋 다 ? 과일 과 채소 는 건강 식품 이 지만 칼륨 이 많이 들 어 있 어 조심 해야 한다 . 특히 만성 콩팥병 환자 들 은 칼륨 배출 능력 이 떨어져 혈중 칼륨 농도 가 높 아 지 면서 자주 쥐 가 나 고 심장 박동 이 불 규칙 해질 수 있 다 . 따라서 만성 콩팥병 이 많이 진행 된 경우 주치의 의 안내 에 따라 과일 과 채소 의 섭 취량 을 조절 해야 한다 . 칼륨 섭취 를 줄이 려면 과채류 의 껍질 이나 줄기 를 벗겨 섭취 하 고 물 에 2 시간 이상 담갔 다가 헹군 후 섭취 하 는 것 이 좋 다 . 2 . 흰쌀밥 보다 잡곡밥 이 좋 다 ? 잡곡밥 에 는 인 이 풍부 해 만성 콩팥병 환자 에게 는 해로울 수 있 다 . 배출 능력 이 떨어지 는 인 의 혈중 농도 가 상승 해 가려움증 과 관절통 이 나타나 고 심하 면 뼈 가 쉽 게 부러질 수 있 다 . 3 . 물 을 많이 마시 는 것 이 좋 다 ? 갈증 이 해소 될 정도 로 만 섭취 하 는 것 이 좋 다 . 수분 을 너무 많이 섭취 하 면 혈액 속 나트륨 성분 이 묽 어 지 면서 정상 보다 나트륨 농도 가 떨어질 수 있 다 ( 저 나트륨 혈증 ) . 갈증 이 심해 지 지 않 도록 지나친 염분 섭취 는 피한다 . 저염식 식습관 은 콩팥 건강 을 해치 는 고 혈압 을 예방 하 는 데 도 도움 이 된다 . 4 . 만성 콩팥병 약 과 건강 기능 식품 함께 복용 하 면 더 좋 다 ? 건강 기능 식품 중 콩팥 기능 보호 효과 가 확실히 검증 된 것 은 아직 없 다 . 오히려 콩팥 기능 을 손상 시킬 수 있 어 전문의 와 꼭 상 의 한 후 필요 한 경우 에 만 복용 해야 한다 . 또 일부 항생제 와 비 스테로이드 성 소염제 ( 진통제 ) , 방사선 검사 를 위한 조영제 등 은 콩팥 손상 위험 을 증가 시켜 만성 콩팥병 환자 들 은 의료진 에게 이런 약 을 복용 하 거나 검사 받 아도 되 는지 반드시 물어봐야 한다 . 출처 : 헬스 경향 공유 하 기 글 요소