재발 잦 은 역류 성 식도염 , 윗몸 일으키 기 등 복부 자극 운동 피해야 | 사회 | 한경 닷컴 
 재발 잦 은 역류 성 식도염 , 윗몸 일으키 기 등 복부 자극 운동 피해야 
 2018 . 11 . 30 17 : 16 
 역류 성 식도염 예방 · 치료법 
 늦 은 밤 과음 · 과식 후 , 소화 시킬 시간 없이 잠들 면 
 십이지장 으로 내려갔 던 음식 이 식도 타 고 다시 올라와 
 위액 역류 가 계속 되 면 위산 으로 식도 점막 망가져 
 목 에 이물감 · 쉰 목소리 , 신물 나 고 속 쓰림 등 증상 
 수년 간 계속 되 면 암 발병률 ↑ 
 대부분 위산 분비 억제 약 처방 … 증상 심하 면 수술 · 내시경 치료 
 귤 등 산 도 높 은 과일 피하 고 매운 음식 · 탄산수 섭취 도 줄여야 
 연말 모임 이 늘어나 는 때 다 . 밤늦 게 까지 술자리 를 갖 고 음식 을 제대로 소화 시키 지 않 은 채 잠들 면 위 로 내려가 소화 돼야 할 음식 이 식도 로 올라오 는 역류 성 식도염 이 생길 위험 이 크 다 . 연말 과 연초 에 역류 성 식도염 으로 의료 기관 을 찾 는 환자 가 늘어나 는 이유 다 . 속 이 쓰리 거나 타 는 듯 한 느낌 이 계속 되 고 음식 을 먹 을 때 마다 더부룩 한 소화 불량 증상 이 있 다면 질환 을 의심 해야 한다 . 역류 성 식도염 초기 에 는 불편 감 과 이물감 만 느껴 방치 하 는 사람 이 많 다 . 그러나 약물 치료 를 해도 쉽 게 재발 하 는 질환 인 데 다 증상 이 계속 되 면 식도 가 망가져 암 으로 이어질 위험 이 있 다 . 최근 에 는 역류 성 식도염 수술 을 선택 하 는 환자 도 많 다 . 역류 성 식도염 증상 과 예방법 , 치료법 등 에 대해 알 아 봤 다 . 
 식도 괄약근 이 느슨 해져 생기 는 병 
 역류 성 식도염 은 위산 으로 식도 점막 이 망가져 염증 이 생기 는 질환 이 다 . 위 에 든 음식 과 위액 이 자주 역류 하 면 이 같 은 질환 이 생긴다 . 위 와 식도 의 연결 부위 에 는 하 부식 도 괄약근 이 있 다 . 음식 을 삼킬 때 는 이 괄약근 이 열려 음식 이 식도 를 따라 위 로 내려간다 . 음식 을 먹 지 않 을 때 는 괄약근 이 닫혀 위 에 있 는 음식 이 식도 로 올라오 지 못한다 . 그러나 하 부식 도 괄약근 에 문제 가 생겨 조절 기능 이 약해 지 면 위 와 식도 의 경계 부분 이 완전히 닫히 지 않 는다 . 역류 성 식도염 증상 이 나타나 는 이유 다 . 
 역류 성 식도염 은 선진국 형 질병 으로 불린다 . 서구 권 국가 에서 는 인구 의 10 ~ 30 % 가 역류 성 식도염 환자 인 것 으로 추산 된다 . 국내 에서 도 매년 환자 가 증가 하 고 있 다 . 대개 음식 을 지나치 게 많이 먹 으면 역류 현상 이 생긴다 . 식사 한 뒤 바로 눕 거나 등 을 구부리 는 자세 를 하 면 역류 현상 이 잘 생긴다 . 기름진 음식 , 음주 , 흡연 등 은 하 부식 도 괄약근 을 느슨 하 게 하 는 원인 이 다 . 혈압 약 이나 천식약 을 복용 하 는 환자 도 약 의 성분 때문 에 괄약근 기능 에 문제 가 생길 위험 이 있 다 . 임신부 는 자궁 이 커지 면서 위 속 압력 이 높 아 져 역류 성 식도염 증상 이 생기 기 도 한다 . 임신 할 때 많이 분비 되 는 프로게스테론 호르몬 은 근육 긴장 을 줄이 는데 이때 괄약근 도 느슨 해질 가능 성 이 높 다 . 
 역류 성 식도염 증상 은 연말 송년회 , 연초 신년 회 등 으로 술자리 가 잦 은 시기 에 환자 가 늘어난다 . 술 은 뇌 를 마비 시켜 포만감 을 느끼 게 하 는 호르몬 생성 을 막 는다 . 이 때문 에 과식 , 과음 등 으로 이어지 기 쉽 다 . 술자리 가 늦 어 지 면 밤 늦 게 까지 음식 을 먹 은 뒤 소화 시킬 시간 도 없이 잠자리 에 들 게 된다 . 이때 십이지장 으로 내려가 지 못한 음식 이 식도 를 타 고 올라온다 . 
 만성 기침 증상 생기 는 환자 도 
 역류 성 식도염 이 있 으면 흔히 ‘ 신물 이 올라온다 ’ 고 말 하 는 위산 역류 증상 을 호소 한다 . 가슴 위쪽 과 목 아래쪽 에 타 는 듯 한 쓰림 증상 을 느끼 는 환자 도 많 다 . 음식 을 삼키 는 데 어려움 을 겪 거나 음식 을 삼킬 때 통증 을 느끼 기 도 한다 . 목 쪽 에 무언가 걸린 것 같 은 이물감 을 호소 하 고 마른 기침 을 한다 . 이유 없이 목소리 가 쉬 거나 후두염 , 만성 부비동 염 등 이비인후과 증상 이 생기 기 도 한다 . 일부 환자 는 천식 처럼 심각 한 만성 기침 을 호소 한다 . 
 역류 성 식도염 은 이 같 은 이물감 외 에 도 궤양 이나 출혈 등 합병증 발생 률 을 높인다 . 오랜 기간 증상 이 계속 되 면 식도 가 들러붙 는 협 착 증상 이 생기 기 도 한다 . 위 점막 이 하 부식 도 괄약근 을 넘 어 식도 까지 올라오 는 식 도 변형 이 일어나 기 도 한다 . 이 를 바렛 식도 라고 하 는데 이때 에 는 식도암 , 위암 등 으로 이어질 위험 이 크 다 . 장지웅 을 지대 병원 소화기 내과 교수 는 “ 동양 사람 은 바렛 식도 유병 률 이 서양 사람 처럼 높 지 않 아 크 게 걱정 할 필요 는 없 지만 그렇 다고 아예 위험 이 없 는 것 은 아니 다 ” 며 “ 드물 긴 하 지만 심한 식도염 이 수년 간 지속 되 면 식도암 이 생기 기 도 한다 ” 고 했 다 . 장 교수 는 “ 살 이 찔수록 역류 성 식도염 이 생길 가능 성 이 높 다는 연구 결과 가 있 다 ” 며 “ 비 만 환자 는 과식 하 거나 지방질 이 많 은 음식 을 자주 먹 는 경향 이 있 기 때문 ” 이 라고 했 다 . 복부 비만 때문 에 복강 내 압력 이 높 아 지 면 위 속 압력 이 높 아 져 역류 증상 이 잘 생긴다 . 지방 조직 에서 만들 어 지 는 염증 성 물질 이 위산 을 많이 나오 게 하 고 하 부식 도 괄약근 은 약해 지 게 한다 . 비만 인 사람 들 에게 역류 성 식도염 이 많 은 이유 다 . 
 역류 성 식도염 은 위내시경 검사 로 간단히 확인 할 수 있 다 . 24 시간 식도 산도 를 검사 하 거나 식도 내부 압력 을 검사 해 질환 유무 를 확인 한다 . 박종재 고대 구로 병원 소화기 내과 교수 는 “ 식생활 이 서구 화 되 면서 국내 성인 10 명 중 1 명 은 속 쓰림 , 위산 역류 , 타 는 듯 한 가슴 통증 , 목 에서 느껴 지 는 이물감 등 의 증상 으로 고통 받 고 있 다 ” 며 “ 역류 성 식도염 은 위산 분비 를 억제 하 는 양성자 펌프 억제제 ( PPI ) 를 쓰 면 간단히 치료 할 수 있 지만 증상 이 호전 돼 약물 을 끊 으면 재발 할 수 있 어 주의 해야 한다 ” 고 했 다 . 
 고통 힘들 면 수술 고려 해야 
 역류 성 식도염 은 완치 가 어려운 질환 이 다 . 근본 적 으로 식도 기능 이나 모양 을 되돌리 기 어렵 기 때문 이 다 . 식습관 과 생활 습관 을 바꾸 고 약물 치료 를 적절히 해야 호전 된다 . 박 교수 는 “ 고통 이 심해 견디 기 힘들 면 외과 수술 이나 내시경 시술 을 고려 해야 한다 ” 고 했 다 . 대표 적 인 역류 성 식도염 수술 은 느슨 해진 하 부식 도 괄약근 을 위 아랫부분 으로 감싸 주 는 복강경 위저 추벽 성형술 이 다 . 내시경 을 활용 해 수술 하 기 때문 에 회복 기간 이 짧 고 절개 부위 도 작 다 . 
 내시경 을 활용 한 간단 한 치료 도 활용 된다 . 입 으로 내시경 을 넣 고 낮 은 주파수 의 전기 에너지 를 공급 해 느슨 해진 괄약근 을 조이 는 스트레타 치료법 이 대표 적 이 다 . 수술 과 달리 흉터 가 남 지 않 는다 . 헐렁 한 식 도 아랫부분 을 잘라 좁 게 만드 는 항역 류 내시경 수술 도 있 다 . 식도 점막 지름 의 4 분 의 3 정도 를 1 ㎝ 두께 로 도려내 면 이 부분 에 새 살 이 나오 면서 치유 된다 . 이때 상처 가 생기 면서 쪼그라들 어 식도 반경 이 좁 아 지 고 증상 이 나아진다 . 
 역류 성 식도염 이 있 는 환자 들 은 귤 오렌지 등 산도 가 높 은 과일 섭취 를 삼가 는 것 이 좋 다 . 위산 이 많이 나오 게 하 기 때문 이 다 . 장 교수 는 “ 귤 오렌지 등 의 과즙 이 든 주스 도 마찬가지 ” 라며 “ 가슴 쓰린 증상 을 일으키 는 매운 음식 이나 탄산 음료 등 도 피하 는 것 이 좋 다 ” 고 했 다 . 양배추 에 많이 든 비타민 U 는 항 궤양성 비타민 이 다 . 단백질 과 결합 해 손상 된 위벽 을 보호 한다 . 소화 궤양 을 치료 하 고 세포 를 튼튼 하 게 만드 는 데 도움 이 된다 . 양배추 는 자체 로 도 포만감 을 주 는 저 열량 , 저지방 채소 다 . 과식 을 막 는 데 도움 된다 . 
 역류 성 식도염 환자 는 운동 할 때 도 주의 해야 한다 . 무조건 운동 을 피할 필요 는 없 지만 윗몸 일으키 기 , 무거운 것 들 기 등 복압 을 높이 는 운동 은 삼가 는 것 이 좋 다 . 근육 만 자극 하 는 플랭크 , 벽 밀기 , 철봉 매달리 기 등 도 도움 되 지 않 는다 . 달리 기 도 가슴 쓰림 을 악화 시키 기 때문 에 치료 중 에 는 피하 는 것 이 좋 다 . 실내 에서 고정식 자전거 를 타 는 운동 은 역류 성 식도염 증상 완화 에 도움 된다 . 
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