배제 기준 : 1 . 결코 흡연 한 적 이 없 는 환자 , 일생 동안 ≤ 100 개 담배 흡연자 로서 정의 됨 ; 2 . 활성 또는 비 처리 된 뇌 전이 또는 척수 압착 . 환자 들 은 입회 하 기 전 적어도 2 주 동안 중추 신경 계 ( CNS ) 전이 가 적당히 치료 되 고 환자 가 신 경학 적 으로 기 저선 ( CNS 치료 와 관련 된 잔여 징후 또는 증상 을 제외 하 고 는 ) 으로 복귀 하 는 경우 적격 이 다 . 환자 는 스테로이드 중단 시기 상 에서 세부 적 으로 ( 면역 억제 용량 ) 의 코르티코스테로이드 치료 요법 으로부터 배제 ( 배제 기준 7 참조 ) 시켜야만 한다 . 3 . 종양 을 갖 는 환자 들 은 EGFR 유전자 돌연변이 , ALK 유전자 전좌 또는 ROS 1 융합 에 대해 양성 인 것 으로 시험 된다 . 모든 환자 들 은 이 들 의 종양 이 EGFR 돌연변이 , ALK 재배열 및 ROS 1 융합 에 대해 평가 를 받 도록 한다 . 4 . 서면 동의 전 해 에 뇌염 , 뇌 수막염 , 또는 비제 어 발작 . 5 . 간질 성 폐 질환 ( 예 를 들 어 , 특발성 폐 섬유증 , 기질화 폐렴 ) 또는 관리 를 원조 하 기 위해서 는 면역 억제 용량 의 글루코코르티코이드 를 요구 하 는 활성 , 비 감염 성 폐렴 , 또는 지난 5 년 이내 폐렴 의 병력 . 방사선 조사 영역 에서 방사선 폐렴 의 병력 은 폐렴 이 입회 전 ≥ 6 개월 에 해결 된 이상 허용 된다 . 6 . 전신 면역 억제 치료제 를 사용 하 는 치료 를 요구 하 는 유의 적 자 가 면역 질환 의 계속 적 이 거나 최근 증거 , 이 는 면역 - 관련 치료 에 따른 부작용 ( irTEAE ) 의 위험 을 시사 함 . 하 기 는 예외 가 아니 다 : 백반증 , 해결 된 유아 천식 , 단지 호르몬 대체 를 요구 하 는 갑상선 기능 저하 증 , 또는 전신 치료 를 요구 하 지 않 은 건선 . 7 . 무작위화 14 일 이내 에 코르티코스테로이드 치료 요법 ( > 10 mg 프레드 니 손 / 일 또는 등가물 ) 을 요구 하 는 병태 를 갖 는 환자 들 . 생리학 적 대체 용량 은 이 들 이 > 10 mg 의 프레드 니 손 / 일 또는 등가물 로 투여 된다 해도 이 들 이 면역 억제 의도 를 위해 투여 되 지 않 는 이상 허용 된다 . 흡입 되 거나 국소 스테로이드 가 허용 되 고 , 단 이 들 은 자 가 면역 장애 의 치료 를 위한 것 이 아니 다 .