눈 에 보이 지 않 는 항암 부작용 , 항암제 심근증 아시나 요 이기상 헬스 조선 기자 항암제 부작용 우리나라 국민 중 137 만 명 가량 은 암 경험 자다 ( 보건복지부 ) . 국민 37 명 중 한 명 은 암 으로 치료 를 받 고 있 거나 치료 를 받 은 경험 자 라는 이야기 다 . 그리고 이 들 중 대다수 가 암 을 치료 하 거나 재발 을 막 기 위한 목적 으로 항암 치료 를 받 는다 . 하지만 암 치료 에 효과 적 인 대부분 의 항암제 는 심장 근육 에 좋 지 않 은 독성 을 가지 고 있 다 . 따라서 항암 치료 를 받 았 던 사람 은 항암제 독성 으로 인한 심장병 발병 에 각별히 주의 해야 한다 . [ 헬스 조선 ] 항암 치료 , 눈 에 보이 는 부작용 이 전부 가 아니 다 암세포 의 증식 을 막 고 , 파괴 하 는 항암제 는 암 에 걸린 환자 들 에겐 꼭 필요 한 약물 이 다 . 대부분 의 암 환자 가 암 으로 수술 을 받 기 전 이나 후 에 약 4 ~ 8 회 의 항암 치료 를 받 는다 . 항암 치료 는 암세포 증식 을 방해 하 는 항암제 를 투여 해 암세포 의 분열 을 막 고 사멸 시키 는 과정 이 다 . 하지만 암세포 가 아닌 정상 세포 에 도 항암제 가 영향 을 미치 기 때문 에 다양 한 부작용 이 나타날 수 있 다 . 빠르 게 성장 하 는 암세포 사멸 을 목적 으로 하 는 항암제 는 암세포 처럼 비교 적 성장 이 빠른 골수 세포 나 위장관 의 점막 세포 , 머리카락 이 자라 는 모낭 세포 등 에 영향 을 준다 . 이 세포 들 까지 사멸 하 면서 소화 불량 이나 식욕 감퇴 , 탈모 , 과도 한 피로감 등 의 부작용 이 생긴다 . 이런 부작용 은 항암 치료 가 끝나 면 대부분 사라진다 . 하지만 항암 치료 로 발생 하 는 부작용 중 하나 인 ‘ 심장 독성 ’ 은 환자 가 느끼 기 어렵 고 , 오랫동안 작용 하 는 특성 때문 에 더 치명 적 이 다 . 항암제 의 대부분 이 심장 독성 을 가지 고 있 는데 , 치료 하 는 동안 에 는 독성 이 쌓여 가 는 단계 여서 환자 가 직접 느끼 기 는 어렵 다 . 하지만 이렇게 쌓인 독성 은 치료 가 끝난 후 에 도 체내 에 남 아 심장 기능 을 서서히 저하 시킨다 . 실제로 캐나다 앨버타 대학 연구 에서 는 암 경험 자 가 일반인 보다 심장병 발병률 이 2 배 나 높 다는 결과 가 나오 기 도 했 다 . 항암제 심근증 항암제 의 심장 독성 으로 발생 하 는 대표 적 인 질환 이 항암제 심근증 이 다 . 항암제 독성 으로 심근 세포 가 파괴 되 면서 , 심장 의 수축 과 이완 작용 에 문제 가 생기 는 질환 이 다 . 피로감 이나 허약 감 이 나타난 후 호흡 곤란 이나 기침 , 심계 항진 ( 불 규칙 하 거나 빠른 심장 박동 이 느껴 지 는 증상 ) 등 으로 진행 된다 . 부정맥 이나 심근 경색 등 치명 적 인 심혈 관 질환 으로 발전 하 기 도 한다 . 항암제 의 심근증 발병률 은 항암제 종류 에 따라 3 ~ 28 % 에 이르 는 등 다양 한데 , 항암 치료 할 때 보통 3 ~ 4 개 의 항암제 가 동시 에 사용 되 기 때문 에 각각 의 항암제 가 가진 심장 독성 이 더 해 지 면서 발병률 을 높이 기 도 한다 . 심장 독성 ’ 가진 주요 항암제 심장 독성 을 가진 가장 대표 적 인 항암제 는 ‘ 독소루비신 ’ 이 다 . 독소루비신 은 암세포 증식 을 억제 해 사멸 시키 는데 , 세포 사멸 작용 이 심장 근육 에 정상 적 으로 존재 하 는 심근 세포 에 도 영향 을 미친다 . 독소루비신 은 보통 소화기 관련 암 이나 폐암 , 유방암 등 에 뛰어난 항암 효과 를 나타내 가장 흔히 사용 되 는 항암제 중 하나 다 . 백혈병 이나 기관지암 등 에 사용 되 는 ‘ 사이클 로포 스파 마이드 ’ 도 암세포 사멸 독성 이 심근 세포 에 도 영향 을 미치 는 대표 적 항암제 다 . 유방암 에 주로 쓰이 는 ‘ 트 라스트 주 맙 ’ 에 도 심장 독성 이 있 다 . 유방암 환자 에게 과다 발현 되 는 HER - 2 라는 단백질 을 사멸 시키 는 작용 을 하 는 약물 인데 , HER - 2 단백질 이 심장 근육 에 도 존재 하 기 때문 에 심장 기능 에 영향 을 미친다 . 항암제 심근증 예방 하 기 심초 음파 검사 , 3 ~ 6 개월 에 한 번 씩 해야 현재 까지 항암제 심근증 을 예방 하 는 최고 의 방법 으로 알려진 것 은 심초 음파 검사 ( 심장 초음파 검사 ) 다 . 심장 기능 은 일정 수준 을 벗어나 손상 을 입 으면 다시 회복 되 기 어렵 지만 , 조기 에 발견 해 치료 하 면 예후 가 좋 다 . 이때 심초 음파 가 가장 효과 적 인 진단 법 이 된다 . 항암 치료 중 심장 기능 에 이상 이 발견 되 면 , 항암제 를 끊 고 심장 기능 에 대한 약물 치료 후 다시 항암 치료 를 받 을 수 있 다 . 작년 9 월 부터 암 환자 는 심초 음파 검사 를 받 을 때 보험 적용 도 받 는다 . 심초 음파 검사 는 20 만 ~ 30 만 원 의 고가 이 지만 , 암 환자 라면 6000 ~ 8000 원 만 부담 하 면 된다 . 현재 국내 병원 에서 는 항암 치료 를 받 은 직전 과 직후 에 심초 음파 검사 를 실시 한다 . 하지만 항암 치료 중 심장 기능 에 이상 이 없 더라도 치료 후 에 심장 기능 에 이상 이 생기 는 경우 도 있 기 때문 에 3 ~ 6 개월 에 한 번 씩 은 병원 을 찾 아 검사 받 는 것 이 좋 다 . 식습관 , 운동 으로 심장 근육 키워라 항암 치료 를 받 았 다면 , 심장 질환 예방 을 위한 생활 습관 이나 식습관 교정 이 반드시 필요 하 다 . 보통 흡연 이나 음주 , 비만 등 이 심장 질환 의 위험 인 자 로 알려져 있 기 때문 에 이런 위험 인자 를 개선 하 려는 노력 이 필요 하 다 . 특히 비 만 은 암 환자 에게 심장 질환 으로 인한 사망률 을 높이 는 주요 위험 인 자 다 . 실제로 유방암 환자 를 대상 으로 한 연구 에 따르 면 , 체질량 지수 ( BMI ) 가 25 이상 인 그룹 은 21 이 하인 그룹 에 비해 암 재발 과 심장 질환 등 으로 인한 5 년 이내 사망 위험 이 2 . 5 배 나 높 았 다 . 항암 치료 경험 자 는 비만 의 원인 이 될 수 있 는 가공 육류 나 고당 분 · 고지방 음식 을 삼가 고 , 채소 나 생선 , 과일 등 을 자주 섭취 하 는 것 이 좋 다 . 하루 30 분 , 일 주일 에 3 ~ 5 회 정도 빠르 게 걷 기 나 조깅 , 자전거 타기 등 에 유산소 운동 을 하 는 것 도 좋 다 . 운동 이 혈액 순환 을 개선 해 심장 건강 에 도움 이 된다 공유 하 기 글 요소