[ 라이프 ] 가슴 아파 협심증 인 줄 알 았 는데 … 대상포진 ? J 트렌드 순위 중앙일보 기사 중 조 회수 · 추천 · 공유 가 제일 활발 한 30 개 의 기사 를 표시 합니다 [ 중앙일보 ] 입력 2016 . 10 . 13 00 : 54 수정 2016 . 10 . 13 12 : 46 | ━ 김창오 의 건강 비타민 배우 이요원 ( 36 ) 씨 는 2009 년 여름 드라마 ‘ 선덕여왕 ’ 촬영 당시 쉴 틈 없 는 촬영 일정 으로 대상포진 에 걸렸 다 . 제때 씻 지 도 못하 고 무더운 여름 에 갑옷 을 입 은 채 땀 을 흘리 며 촬영 을 계속 하 다 보 니 알레르기 반응 이 대상포진 으로 이어졌 다고 촬영 관계자 는 설명 했 다 . 개그우먼 안영미 ( 33 ) 씨 도 2013 년 10 월 대상포진 에 걸려 방송 활동 을 잠시 중단 했었 다 . 안 씨 의 소속 사 는 당시 “ 바쁜 일정 으로 몸 에 피로 가 누적 돼 대상포진 에 걸렸 다는 진단 을 받 았 다 ” 고 말 했 다 . 대상포진 은 어릴 때 수두 에 감염 된 후 신경 계 에 잠복 해 있 던 바이러스 가 재발 해 발생 하 는 급 성 수포성 피부 질환 이 다 . 보통 1 ~ 2 주 뒤 피부 에 발진 과 물집 형태 를 보이 면서 통증 을 동반 한다 . 주로 50 ~ 60 대 에 발생 하 며 악성 종양 이나 만성 폐질환 환자 에게 많이 발생 한다 . 하지만 앞서 예 로 든 연예인 들 처럼 피로 가 쌓이 거나 스트레스 로 면역 기능 이 약해진 젊 은 층 에서 도 적 지 않 게 나타난다 . “ 나 는 어릴 때 수두 에 걸린 적 도 없 는데 왜 대상포진 에 걸렸 느냐 ” 고 하소연 하 는 환자 들 도 있 다 . 하지만 어릴 때 수두 를 가볍 게 앓 아 수두 를 경험 했 는지 여부 를 잘 모를 수 도 있 다 . 대상포진 은 수두 와 달리 한쪽 몸 에 띠 처럼 수포 · 발진 이 일어난다 . [ 사진 보건 복지 부 · 대한 의 학회 ] 대상포진 환자 가 늘어나 면서 협심증 이나 심근 경색 증 , 급 성 신우신염 , 두통 으로 오인 하 는 사례 도 늘 고 있 다 . 내과 전문 의 남모 ( 62 · 경기도 고양시 ) 씨 는 옥죄 는 듯 한 심한 가슴 통증 으로 병원 을 찾 았 다 . 협심증 이 라고 생각 해 급하 게 검사 를 받 았 다 . 심장 에 혈액 을 공급 하 는 관상동맥 이 약간 좁 아 졌 지만 치료 할 정도 는 아니 었 다 . 그런데 통증 이 멈추 지 않 았 다 . 입원 이틀 째 왼쪽 가슴 에 물집 이 하나 둘 올라오 더니 가슴 전체 로 퍼졌 다 . 대상포진 이 통증 의 원인 이 었 던 것 이 다 . 피부 포진 대부분 흉부 에 생겨 심근 경색 · 신우신염 등 오인 도 많 아 72 시간 내 항바이러스제 투여 중요 치료 늦 으면 감각 상실 등 합병증 도 산통 만큼 심한 통증 , 후유증 도 커 50 세 이상 예방 접종 받 는 게 좋 아 감기 증상 과 오른쪽 등 아래 가 아프 다며 병원 을 찾 은 최 모 ( 72 · 경기도 김포시 ) 씨 는 혈액 검사 에서 염증 수치 가 높 게 나와 신우신염 ( 신장 의 세균 감염 질환 ) 의심 진단 을 받 았 다 . 병원 에 입원 해 항생제 를 맞 았 지만 통증 이 가시 지 않 았 다 . 이틀 이 지나 자 오른쪽 등 에 포진 이 생겼 다 . 역시 대상포진 이 었 다 . 건강 보험 심사 평가 원 에 따르 면 지난해 대상포진 환자 는 66 만 6045 명 으로 전년 ( 64 만 8280 명 ) 보다 2 . 7 % 늘 었 다 . 연령 별 로 는 50 대 ( 25 . 6 %), 60 대 ( 18 . 6 %), 40 대 ( 16 . 4 %), 70 대 ( 12 . 3 %) 순 이 다 . 미국 내 과 학회지 에 따르 면 인구 1000 명 당 대상포진 발생 률 이 35 세 미만 에서 는 1 . 9 명 이 지만 65 세 이상 에서 는 11 . 8 명 이 다 . 국내 연구 진 의 연구 결과 에 따르 면 여성 이 남성 에 비해 대상포진 에 더 쉽 게 노출 되 는 것 으로 조사 됐 다 . 2011 년 50 대 이상 여성 ( 33 . 8 회 ) 의 경우 남성 ( 25 . 1 회 ) 보다 병원 을 더 많이 찾 았 다 . 가벼운 대상포진 이 라도 피부 상태 에 민감 한 여성 이 더 예민 하 게 반응 할 수 있 다는 의미 다 . 대상포진 의 가장 큰 위험 요인 이 ‘ 나이 ’ 인 점 을 고려 하 면 인구 고령화 에 따라 환자 는 계속 늘어날 것 으로 보인다 . 의학 교과서 에 는 포진 이 생기 기 2 ~ 3 일 전 통증 이 있 다고 돼 있 다 . 그런데 포진 이 생기 면 별로 아프 지 않 다가 포진 이 어느 정도 가라앉 고 나 서 아팠 다는 환자 도 흔히 볼 수 있 다 . 포진 은 주로 흉부 에서 많이 나타난다 . 10 ~ 25 % 는 눈 주위 에서 나타나 는 대상포진 을 겪 는다 . 북미 임상 외과 학회 에 따르 면 대상포진 은 치통 , 관절염 , 사고 로 입 을 수 있 는 타박상 , 골절 , 열상 보다 통증 정도 가 심한 것 으로 조사 됐 다 . 대상포진 보다 더 아픈 통증 으로 는 작열통 이나 산통 등 이 있 었 다 . 개인차 가 있 겠 지만 그만큼 대상포진 은 심각 한 통증 을 유발 한다 . ‘ 대상포진 후 신경통 ’ 이 라는 진단 명 이 있 다 . 대상포진 에 걸린 뒤 몇 달 이상 통증 에 시달린 사람 들 은 이 를 겪 었 을 가능 성 이 높 다 . 보통 대상포진 환자 의 10 ~ 18 % 정도 가 이런 진단 을 받 는다 . 통증 은 대상포진 과 비슷 한 수준 이 다 . 하지만 환자 들 은 통증 이 오랫동안 지속 되 는 대상포진 후 신경통 이 더 고통 스럽 다고 말 한다 . 치료 가 늦 어 질 경우 감각 소실 이나 이질 통증 , 뇌 나 운동 신경 마비 , 뇌염 등 의 합병증 이 발생 할 수 있 다 . 드물 게 간염 이나 심근염 · 관절염 등 도 겪 을 수 있 다 . 눈 에 생긴 포진 을 제때 치료 하 지 않 으면 시력 손상 , 안검 하수 ( 눈꺼풀 처짐 ) 등 심각 한 합병증 이 따라오 기 도 한다 . 눈 대상포진 환자 의 3 분 의 2 는 각막염 을 경험 하 는 것 으로 알려져 있 다 . 조기 치료 가 중요 하 다 . 포진 이 올라오 면 72 시간 내 에 의사 를 만나 항바이러스제 를 투여 받 아야 한다 . 3 년 전 대상포진 진단 을 받 았 지만 초기 에 치료 하 지 못한 이모 ( 76 · 여 ) 씨 는 계속 된 통증 으로 마약 성 진통제 까지 사용 했 지만 구토 증세 와 변비 등 부작용 에 시달리 고 신경 차 단술 까지 받 아야 했 다 . 대상포진 은 재발 가능 성 이 낮 다고 의학 교과서 에 기술 돼 있 으나 실제 환자 들 의 이야기 를 들 어 보 면 재발 도 적 지 않 다 . 회사원 김 모 ( 32 · 여 ) 씨 는 4 년 전 이마 에 작 은 물집 이 잡히 면서 심한 두통 으로 병원 을 찾 아 대상포진 진단 을 받 았 다 . 약물 치료 를 통해 나 았 지만 최근 오른 어깨 밑 에 대상포진 이 생겨 병원 을 다니 고 있 다 . 국내 한 대학 병원 에서 10 년 간 대상포진 진단 을 받 은 2210 명 을 추적 조사 해 보 니 전체 재발 률 은 2 . 31 %( 51 명 ) 로 조사 됐 다 . 남자 는 988 명 중 19 명 ( 1 . 92 %), 여자 는 1222 명 중 32 명 ( 2 . 62 %) 이 재발 했 다 . 나이 로 봤 을 때 50 세 미만 에서 829 명 중 18 명 ( 2 . 17 %), 50 ~ 70 세 는 792 명 중 22 명 ( 2 . 78 %), 70 세 이상 에서 는 589 명 중 11 명 ( 1 . 87 %) 이 다시 대상포진 에 걸렸 다 . 이 중 면역 이 저하 됐 거나 통증 기간 에 따라 재발 확률 은 더욱 높 아 졌 다 . 대상포진 으로 인한 삶 의 질 은 만성 질환 을 가진 환자 와 비슷 한 수준 으로 떨어진다 . 영국 의 온라인 과학 전문지 에 발표 된 내용 에 따르 면 대상포진 발생 후 2 주 가 채 안 된 환자 의 경우 생활 에 직접 적 으로 생기 는 문제 나 신체 적 통증 으로 인한 삶 의 질 은 우울증 환자 나 심근 경색 , 당뇨 , 고 혈압 환자 보다 낮 았 다 . 예방 은 어떻게 해야 할까 . 대상포진 백신 은 이미 개발 돼 50 세 이상 을 접종 대상 으로 하 고 있 다 . 2005 년 미국 캘리포니아 대 샌디에이고 캠퍼스 연구 팀 이 3 만 8546 명 을 대상 으로 한 연구 결과 에 따르 면 백신 은 대상포진 발생 을 51 . 3 %, 대상포진 후 신경통 을 66 . 5 % 예방 하 는 것 으로 조사 됐 다 . 대상포진 고위험 군 은 ▶ 어릴 때 수두 를 앓 았 고 ▶ 50 세 이상 ▶ 가족 중 에 대상포진 에 걸린 사람 이 있 는 경우 등 이 다 . 이런 사람 들 은 백신 접종 을 고려 해 볼 만 하 다 . 다만 아직 건강 보험 이 적용 되 지 않 아 19 만 원 정도 로 비싼 것 이 흠 이 다 . 하지만 대상포진 이 심한 통증 뿐 아니 라 육체 적 · 정신 적 삶 의 질 저하 와 노동력 손실 까지 초래 하 는 점 을 생각 하 면 비용 대비 효과 를 고려 해야 하 지 않 을까 . 김창오 세브 란스 병원 노년 내 과 교수 [ 출처 : 중앙일보 ] [ 라이프 ] 가슴 아파 협심증 인 줄 알 았 는데 … 대상포진 ? 공유 하 기 글 요소