“ 당뇨병 교육 상 담수 가 도입 해 치료 여건 마련 돼야 ” 교육 인력 육성 및 적절 한 지원 보상 필요 성 제시 신대현 기자 sdh 3698 @ medifonews . com 등록 2021 - 05 - 08 06 : 00 : 41 ​ 당뇨병 환자 의 체계 적 인 관리 를 위해 환자 교육 상 담수 가 인정 과 함께 교육 인력 에 대한 보강 이 함께 이뤄져야 한다는 제언 이 나왔 다 . ​ 대한 당뇨병 학회 가 7 일 온라인 으로 개최 한 제 34 차 춘계 학술 대회 에서 당뇨병 환자 교육 상 담수 가 도입 필요 성 을 놓 고 관련 학계 와 정부 의 미묘 한 입장 차 가 오갔 다 . ​ 서울대 어린이 병원 소아 청소년 당뇨병 교육 실 구민정 간호사 는 “ 인슐린 주사 를 사용 한다고 해서 무작정 당뇨병 환자 의 혈당 조절 이 잘 되 는 것 은 아니 기 때문 에 적절 한 상담 과 교육 이 필요 한데 , 교육 간호사 들 이 계속 전화 상담 도 하 지만 전화 자체 가 잘 이뤄지지 않 는 경우 도 있 고 로딩 도 많이 걸린다 ” 며 “ 교육자 에 대한 적절 한 지원 과 보상 이 제대로 이뤄 져야 지만 인슐린 주사 를 맞 는 환자 들 을 잘 관리 할 수 있 는 시스템 이 생긴다 ” 고 주장 했 다 . ​ 특히 구 간호사 는 “ ( 현재 당뇨병 교육 이 비 급여 로 이뤄지고 있 기 때문 에 ) 환자 에게 당뇨병 교육 에 대한 부담 을 지으면 대부분 다 안다고 교육 을 받 지 않 고 그냥 가 는 경우 가 많 다 ” 며 “ 당뇨병 교육 자체 를 급여 화 해 제도 화 한다면 교육 이 잘 이뤄질 것 ” 이 라고 강조 했 다 . ​ 그 는 또 당뇨병 교육자 들 을 전문 적 으로 키울 필요 성 을 제시 했 다 . ​ 구 간호사 는 “ 교육자 한 명 을 전문 적 으로 키워서 환자 를 잘 치료 하 는 데 도움 을 주 려면 많 은 시간 이 걸림 에 도 불구 하 고 실제로 병원 에서 환자 를 교육 하 는 간호사 나 영양사 들 은 아직 까지 제도 적 으로 돈 을 받 는 직종 이 아니 ” 라며 “ 정부 에서 이 들 을 전문 적 으로 키우 는 제도 가 필요 하 다 ” 고 제안 했 다 . ​ 당뇨병 교육 상 담수 가 도입 이 필요 하 다는 일차 의료 기관 당사자 의 목소리 도 더 해졌 다 . 대 구프 렌 닥터 한 내과 한정훈 원장 은 아예 정부 가 다른 질환 에 대해서 는 너그러운 반면 , 당뇨병 환자 들 에게 는 가혹 한 것 같 다는 푸념 을 내놓 기 도 했 다 . ​ 한 원장 은 “ 개인 병원 에서 환자 들 을 교육 할 때 만성 질환 관리 료 명목 의 적 은 진료 수가 가 있 긴 하 지만 , 과연 그 정도 수준 으로 환자 들 을 제대로 교육 할 수 있 느냐 ” 며 “ 환자 가 충분 한 교육 을 받 을 수 있 고 치료 를 받 을 수 있 도록 정부 가 충분 한 여건 을 만들 어야 한다 ” 고 조언 했 다 . ​ 그러 면서 “ 급 여비 를 주 려면 의사 - 간호사 - 영양사 가 한 팀 을 이뤄야 하 는데 , 우리 나라 개인 병원 에 이 들 이 한 팀 으로 이뤄진 곳 이 1960 곳 가운데 19 곳 에 불과 하 다 ” 며 “ 수가 가 문제 가 아니 라 충분히 교육 할 수 있 는 여건 이 만들 어 지 지 않 으면 당뇨병 치료 를 위해 노력 하 는 분 들 은 점점 줄어들 것 ” 이 라고 경고 했 다 . ​ 지난 1 월 말 발표 된 제 5 차 국민 건강 증진 종합 계획 에 당뇨병 유병 률 , 인지 율 , 치료 율 , 조절 률 등 은 담겼 지만 관리 교육 이 수율 측정 지표 는 빠졌 다는 문제 도 제기 됐 다 . ​ 대한 당뇨병 학회 김대중 무임소 이사 ( 아주 대 병원 내분비 대사 내과 교수 ) 는 “ 당뇨병 관리 수준 을 향상 시키 기 위해 과거 에 관리 교육 이 수율 을 측정 하 겠 다고 해 놓 고 전혀 측정 하 지 않 았 다 ” 며 “ 심지어 목표 를 50 % 까지 달성 하 겠 다고 했 지만 그 어떤 것 도 알 수 없 는 것 이 지금 의 현실 ” 이 라고 꼬집 었 다 . ​ 그러 면서 “ 특히 이번 국민 건강 증진 종합 계획 에서 는 지표 를 아예 빼 버렸 는데 , 지표 자체 가 없 으면 당뇨병 환자 에게 교육 을 제대로 했 는지 알 수 도 없 고 , 관련 모니터링 을 할 수 없 다 ” 고 지적 했 다 . ​ 아울러 김 무임소 이사 는 “ 정부 가 일 차 의료 만성 질환 관리 시범 사업 중 에 관리 수가 와 교육 수가 를 통합 해 시범 사업 수가 를 만들 면서 ( 이 때문 에 ) 원래 보험 급여 과 에서 당뇨병 교육 수가 를 신설 하 려던 움직임 이 주춤 해 버린 상황 ” 이 라며 “ 지금 정부 는 시범 사업 을 본 사업 으로 전환 하 는 것 을 목표 로 하 고 있 는데 , 그 때 만성 질환 에 대한 교육 수가 를 확실히 인정받 는 게 필요 하 다 ” 고 전했 다 . ​ 정부 는 교육 상담 의 중요 성 을 인정 하 면서 도 급여 화 하 기 에 앞서 객관 적 인 지표 마련 이 우선 돼야 한다는 다소 신중 한 입장 이 었 다 . ​ 건강 보험 심사 평가 원 서기현 상 근심사 위원 은 “ 급여 화 하 고 있 는 교육 이 몇 가지 있 지만 어떤 경우 에 교육 이 급여 화 될 수 있 느냐는 일반 적 인 모든 급여 원칙 을 봐야 한다 ” 며 “ 여러 연구 를 통해 환자 를 교육 했 을 때 교육 하 지 않 았 을 때 보다 치료 에 더 효과 가 있 다는 근거 가 충분히 있 어야 될 것 같 고 , 객관 적 인 지표 가 마련 돼야 할 것 같 다 ” 고 말 했 다 . ​ 그러 면서 서 위원 은 “ 학계 에서 교육 프로그램 을 어떻게 짜 고 표준 화 할 수 있 는가 가 급여 화 하 는 데 가장 큰 허들 이 라고 생각 한다 ” 고 덧붙였 다 . [ 출처 ] “ 당뇨병 교육 상 담수 가 도입 해 치료 여건 마련 돼야 ” ( 당뇨 친구 ( 1 형 당뇨 / 2 형 당뇨 / 임신 당뇨 / 당뇨 학교 / 당뇨 연합 ) ) | 작성자 카페 지기 공유 하 기 글 요소