[ 건강 칼럼 ] 어린이 틱 장애 치료 , ADHD , 강박 증 등 동반 증상 도 고려 해야 
 주부 최 모씨 는 평소 또래 에 비해 집중력 이 떨어지 고 산만 했 던 아이 가 아빠 직장 문제 로 대구 에서 분당 으로 이사 를 오 면서 , 담임 선생 님 으로부터 ADHD 검사 를 받 아 보 라는 권유 를 받 았 다 . 지난해 부터 잠깐 씩 보이 던 눈 깜빡 임도 바뀐 환경 에 스트레스 를 받 아서 인지 , 더 자주 보여서 틱증 상 은 아닌지 걱정 된다며 내원 했 다 . 이 처럼 이전 에 보이 지 않 던 행동 이나 주 의 산만 함 으로 학교 생활 에 불편 을 겪 는 틱 장애 , ADHD 등 으로 한 의원 이나 병원 을 찾 는 소아 환자 들 이 종종 있 다 . 
 틱 장애 는 자신 의 의지 와 무관 하 게 특정 소리 를 내 는 음성 틱 장애 와 눈 깜박임 , 고개 젖히 기 , 얼굴 찡 그림 등 근육 움직임 을 보이 는 운동 틱 장애 로 대표 되 는 질환 이 다 . 이러 한 틱증 상 은 의도 적 으로 하 는 것 이 아니 라 무 의식 적 으로 나오 는 증상 이 다 . 
 눈 깜빡 임 , 코 킁킁 거림 , 입 벌리 기 , 고개 끄덕임 , 얼굴 찌푸리 기 , 배 에 힘주 기 , 다리 에 힘 주기 등 단순 운동 틱 부터 ' 음음 ' 소리 를 내 거나 ' 아 ! 아 ! ' 소리 를 크 게 내 기 도 하 는 단순 음성 틱 ( 음성 틱 장애 ) , 때로 는 욕설 을 동반 한 복합 음성 틱 으로 까지 이어지 기 도 하 고 , 운동 틱 과 음성 틱 이 함께 나타날 경우 에 는 뚜 렛 장애 라고 한다 . 
 틱 장애 증상 은 아이 의 의지 와 는 상관없이 일어나 는 일 이 라는 사실 을 먼저 알 필요 가 있 다 . 불수의 적 인 운동 질환 이 므로 아이 를 무작정 다그치 고 답답 해 하 거나 화낼 일 이 아니 다 . 아이 를 이해 해야 하 고 , 아이 와 함께 틱 장애 를 이해 하 는 과정 이 필요 한 질환 이 다 . 
 어린이 틱 장애 는 틱 증상 에 그치 지 않 고 나아가 틱 장애 동반 질환 을 나타내 는 경우 도 많 다 . ADHD , 강박 증 , 불안감 등 이 대표 적 이 다 . 따라서 틱 증상 조절 능력 을 강화 하 는 것 만큼 치료 방법 선택 시 이 를 고려 해 동반 질환 을 치료 하 는 것 또한 매우 중요 하 다 . 
 틱 장애 의 정확 한 원인 은 아직 알려져 있 지 않 다 . 중추 신경 계 발달 과정 중 유전 적 인 요소 와 환경 적 인 요소 가 상호 작용 해 대뇌 피질 의 신경 회로 에 변화 를 일으켜 발생 하 는 것 으로 알려져 있 다 . 신경 발달 적 인 원인 과 더불 어 심한 스트레스 등 심리 적 ㆍ환경적 요인 도 틱증 상 의 원인 으로 작용 하 며 , ADHD , 강박 증 , 불안 장애 , 대인 기피 증 등 을 동반 할 수 있 다 . 
 또 틱 장애 가 있 는 아이 들 은 정서 적 · 환경 적 요인 에 많 은 영향 을 받 는데 원만 하 지 못한 교우 관계 , 학업 스트레스 , 컴퓨터 와 스마트폰 사용 은 틱 장애 를 악화 하 는 요인 이 된다고 알려져 있 다 . 
 틱 장애 는 ADHD 나 강박 증과 함께 동반 되 는 경우 가 많 다 . ADHD 역시 초등 시절 에 많이 나타나 는 장애 로 , 잠시 도 가만히 있 지 를 못하 고 , 집중력 이 부족 하 여 과제 를 제대로 수행 하 지 못 하 고 , 주제 와 관련 없 는 말 을 하 기 도 하 고 , 순서 를 기다리 지 못하 는 등 의 충동 적 인 행동 을 보이 는 특징 이 있 다 . 
 아동 의 ADHD 가 청소년기 , 성인기 까지 이어지 기 도 하 는데 , 성인 의 경우 부산 스럽 고 , 한 직장 을 오래 다니 지 못한다거나 , 한 곳 에 오랫동안 상주 하 지 못하 고 , 감정 통제 가 쉽 지 않 고 짜증 을 많이 내 며 기분 변화 가 심해서 금방 즐거워하 다가 도 금방 좌절 하 는 특징 을 보인다 . 
 ADHD 증상 이 있 는 사람 의 30 ~ 40 % 정도 가 틱 장애 를 가지 고 있 다고 보 고 될 만큼 빈도 가 높 은데 , ADHD 자 가 진단 이나 테스트 를 통해 아이 의 증상 이 의심 이 된다면 , 전문 치료 기관 을 찾 아 적절 한 치료 를 받 는 것 이 중요 하 다 . 
 또 불안 장애 에 속하 는 강박 증 은 민감 성 이 상승 된 상황 과 외부 에서 지속 적 인 자극 원 이 존재 해 두뇌 기능 의 불 균형 이 초래 된 증상 으로 , 틱 장애 와 ADHD 는 본인 의 의지 와 는 관계없 는 행동 을 보이 는 것 이 라면 강박 증 은 하 고 싶 지 않 은 어떤 생각 이나 장면 이 머릿속 에 계속 떠올라 사라지 지 않 아 불안 해 지 고 , 그 불안 을 없애 기 위해서 자기 나름 대로 의 행동 을 반복 하 게 하 는 질환 이 다 . 
 강박 증 은 이 처럼 강박 요소 를 제거 하 기 위해 의식 적 으로 반복 적 인 행동 을 하 는 것 으로 , 자신 의 의지 와 무관 한 틱 장애 와 달라 보이 지만 , 실제로 는 강박 증 이 있 는 사람 에게서 틱 장애 가 많이 발생 한다 . 
 한방 에서 는 억간 산가 진피 반하 , 계지 가 용골 모려 탕 , 시호 가 용골 모려 탕 , 작약 감초 당 , 감 맥 대 조탕 , 시호 계지탕 , 시호 청간 탕 등 을 통해 틱 장애 증상 을 치료 한다 . 이 처방 들 은 신경 흥분 을 억제 하 고 , 근육 의 경련 , 과 긴장 , 감정 의 흥분 을 가라앉히 는 효능 이 있 다 . 
 한약 은 체질 과 증상 에 따라 처방 의 구성 이 달라지 는 맞춤 처방 이 기에 , 진료 시 증상 에 대해 최대한 상세히 전하 는 것 이 좋 다 . 
 아이 에게 틱 장애 나 ADHD 증상 을 보일 경우 행동 을 자제 시키 는 것 은 오히려 자존 감 을 떨어뜨리 는 원인 이 될 수 있 다 . 원 하 는 행동 이나 요구 를 발산 시킬 수 있 도록 지원 하 는 것 이 좋 다 . 체계 적 인 운동 을 통해 과도 한 에너지 발산 을 돕 는 것 도 증세 를 완화 해 아이 의 자존 감 을 높이 는 데 도움 이 된다 . 
 아이 학업 의 부담 을 줄여 주 고 컴퓨터 게임 과 스마트폰 , TV 등 을 통한 과도 한 시청각 적 자극 은 뇌 를 더 흥분 시키 고 증상 을 악화 해 ADHD 나 발달 장애 등 으로 발전 시킬 수 있 는 만큼 자제 하 는 것 이 좋 다 .