서서히 진행 되 는 요통 , 대퇴부 통증 . 의심 되 는 질환 은 ? - 예스 헬스 
 UPDATE : 2018 . 7 . 23 월 17 : 48 
 서서히 진행 되 는 요통 , 대퇴부 통증 . 의심 되 는 질환 은 ? 
 승인 2018 . 04 . 25 15 : 07 
 성인 에서 생긴 골연화증 은 특별 한 이상 증상 이 나타내 지 않 을 수 있 으나 , 전반 적 인 근력 의 약화 나 뼈 의 통증 이 주된 증상 이 다 . 첫 증상 은 서서히 시작 된 요통 이나 허벅지 대퇴부 의 통증 인 경우 가 많 으며 전신 적 인 통증 으로 진행 하 여 관절염 이나 섬유 근육통 으로 오인 되 기 도 한다 . 통증 의 양상 은 양측 에 대칭 적 으로 나타나 고 , 병변 이 생긴 뼈 에 손 으로 누르 면 통증 이 생기 는 압통 이 동반 되 는 경우 가 많 다 . 근육 의 약화 는 대개 근위 부 를 침범 하 며 이 로 인해서 계단 을 오르 거나 , 앉 았 다가 일어나 기 힘들 어 지 며 보행 시 좌우 로 흔들리 는 불 안정 성 을 보이 게 된다 . 
 이렇 듯 골연화증 ( Osteomalacia ) 은 새롭 게 형성 된 골기질 의 석회화 에 결함 이 있 거나 이미 석회 화 된 기질 이 부분 적 으로 탈회 되 어 골 강도 의 저하 를 나타내 는 질환 이 다 . 성인 에서 주로 비타민 D 의 부족 으로 인해 , 조골세포 에 의해 형성 된 유골 이 부족 하 여 생기 며 , 뼈 에서 칼슘 과 인 이 점차 소실 되 어 뼈 가 약해 지 고 부러지 기 쉬운 상태 가 되 며 특히 소아 에서 생긴 골연화증 을 구루병 ( Rickets ) 이 라고 한다 . 
 골연화증 의 주요 원인 은 비타민 D 부족 으로 볼 수 있 는데 비타민 D 는 장 에서 칼슘 과 인 의 흡수 효율 을 증가 시켜 혈중 칼슘 과 인 의 농도 를 적정 수준 으로 유지 하 며 간접 적 으로 뼈 의 무기질 화 가 일어나 게 하 는 역할 을 한다 . 보통 일광 노출 이 부족 하 여 피부 에 자외선 자극 이 부족 하 여 형성 이 덜 되 는 경우 나 , 음식물 을 통한 비타민 D 의 섭취 가 부족 하 거나 , 신장 이나 간 의 기능 이상 으로 비타민 D 의 활성 형 전환 의 이상 이 생기 는 경우 등 에 의하 여 생길 수 있 다 . 또한 위장관 질환 으로 인해 칼슘 과 비타민 D 의 흡수 에 장애 가 생기 면 생길 수 있 으며 대표 적 인 질환 으로 글루텐 과민성 장 질환 ( gluten sensitive enteropathy ) , 크론 씨 병 ( Crohn disease ) 과 궤양성 장염 등 이 있 으므로 정확 한 혈청학 검사 를 통해 밝힐 필요 가 있 다 . 
 일상 생활 에서 는 일광 노출 을 증가 시키 며 , 비타민 D 와 칼슘 , 인산 을 보충 함 으로 쉽 게 치료 되 는 데 비타민 D 는 우유 , 등 푸른 생선 , 육류 의 간 , 버터 , 계란 노른자 , 어육 , 우유 등 에 많이 함유 되 어 있 으므로 평소 에 이런 음식 을 충분히 섭취 하 는 것 이 예방 에 도움 이 된다 . 
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