당뇨병 에 적용 되 는 음식 먹 는 방법 을 당뇨병 의 식사 요법 이 라고 하 는데 당뇨병 의 식사 요법 은 한마디 로 간단히 말 할 수 있 는 것 은 아닙니다 . 당뇨병 의 식사 요법 이 라는 것 이 어떤 특정 한 음식 을 먹 어 당뇨병 을 낫 게 하 려는 것 이 결코 아닙니다 . 우리 는 흔히 당뇨 에 피해야 할 음식 은 무엇 이 며 , 당뇨 에 좋 은 음식 은 무엇 일까 라는 생각 을 가지 게 됩니다 . 당뇨병 은 현재 로서 는 완치 가 되 지 않 는 질환 이 지만 관리 를 잘 하 여 혈당 이 잘 조절 되 고 합병증 의 발생 을 예방 또는 지연 시킬 수 있 다면 , 마치 당뇨 라는 병 이 없 는 것 처럼 지낼 수 있 습니다 . 그러므로 식사 요법 은 당뇨병 의 주 의 사항 이 아니 라 가장 중요 한 치료 방법 입니다 . 흔히 들 당뇨 식이 라고 하 면 무조건 적 게 먹 는 것 , 또는 당뇨 에 좋 은 것 을 먹 는 것 이 라고 생각 하 기 쉽 습니다 . 당뇨 식 이란 제 한식 이 아닌 조절 식 으로 혈당 을 잘 조절 하 고 좋 은 영양 상태 를 유지 하 기 위해서 하루 동안 정상 적 인 활동 을 하 는 데 필요 한 개개인 의 열량 범위 내 에서 모든 영양소 가 포함 되 도록 골고루 먹 는 것 입니다 . ' 당뇨병 의 식사 요법 ' 이라고 해서 당뇨병 이 있 는 사람 만 먹 어야 하 는 어떤 특별 한 식사 요법 은 아닙니다 . 누구 나 그렇게 먹 어도 좋 은 그런 식사법 입니다 . 당뇨병 에 특히 좋 거나 당뇨병 을 낫 게 해 주 는 식품 은 아직 까지 없 으며 이러 한 소문 을 믿 고 이런 식품 을 무절제 하 게 섭취 할 경우 오히려 상태 가 악화 될 수 있 으므로 삼가 는 것 이 좋 습니다 . 1 . 식이 요법 의 목적 당뇨병 의 식사 요법 의 목적 은 영양 적 으로 균형 있 는 음식 을 적당 한 양 을 먹 어 활동 에 필요 한 에너지 를 충분히 공급 하 면서 혈당 이 심하 게 오르 는 것 을 막 고 합병증 이 생기 는 것 을 막 으며 적절 한 체중 을 유지 하 고 동맥경화증 을 예방 하 는 데 있 는 것 이 기 때문 에 전체 적 인 원칙 을 말 할 수 는 있 지만 개개인 에 맞 는 식사 요법 은 환자 각자 의 몸 과 생활 과 기호 에 따라 달라지 는 것 입니다 . 당뇨병 이 있 을 때 식사 요법 을 하 는 목적 을 요약 한다면 다음 과 같 습니다 . 식후 에 혈당 이 지나치 게 증가 하 는 것 과 그 에 따른 증상 의 예방 인슐린 주사 를 맞 고 있 는 경우 저 혈당 의 예방 합리 적 체중 의 유지 혈중 지질 농도 를 정상 으로 유지 동맥경화증 의 예방 당뇨병 의 식사 요법 의 원칙 을 든다면 매일 일정 한 열량 의 , 3 대 영양소 ( 당질 , 단백질 , 지방질 ) 와 무기질 , 비타민 이 균형 있 게 배분 된 음식 을 일정 한 때 에 먹 어 체중 이 많이 나가 는 사람 은 체중 을 표준체 중 으로 줄이 고 표준체 중 인 사람 은 그 체중 을 유지 하 도록 하 는 것 입니다 . 당뇨병 의 식사 요법 을 위해서 는 개개인 의 상태 , 즉 연령 , 성별 , 활동 량 , 신장 , 체중 , 직업 , 당뇨병 의 병태 에 따라 다음 의 사항 을 결정 하 여야 합니다 . 알맞 는 열량 ( 칼로리 ) 당질 , 단백질 , 지질 의 알맞 는 분배 비타민 과 무기질 의 알맞 는 공급 2 . 식이 요법 시 일반 적 으로 알 아 두 어야 할 점 ( 1 ) 음주 당뇨병 환자 는 술 을 먹 지 않 는 것 이 최선 입니다 . 술 에 는 당질 , 단백질 , 지방질 등 이 포함 되 어 있 지 않 으므로 진정 한 의미 의 식품 이 라고 할 수 는 없 으나 보통 1 g 에 7 kcal 의 열량 을 포함 하 고 있 으므로 술 을 마실 수 밖 에 없 을 때 에 는 그 열량 만큼 하루 총열량 에서 빼 야 합니다 . 그러나 술 에 는 비타민 이나 무기질 등 의 영양소 가 들 어 있 지 않 으므로 단순히 열량 만 따져서 술 과 식품 을 맞바꾸 려 해서 는 안 됩니다 . 당뇨병 환자 가 술 을 마시 면 저 혈당 이 되 었 을 때 ( 알코 홀 이 당신 생 작용 을 억제 하 기 때문 에 ) 혈당 이 잘 올라가 지 않 아서 심한 저 혈당 에 빠질 우려 가 있 으며 특히 인슐린 이나 경구 혈당 강하 제 를 사용 하 는 경우 에 는 주의 하 여야 합니다 . ( 2 ) 흡연 담배 는 아드레날린 이 라는 호르몬 의 분비 를 증가 시켜 인슐린 의 분비 를 억제 하 는 작용 이 있 으며 혈관 장애 도 잘 일으킵니다 . 그리고 당뇨병 환자 에게 는 동맥경화증 , 고 혈압 등 의 심혈 관관 계 합병증 이 잘 생기 는데 담배 는 여기 에 도 나쁜 영향 을 미칩니다 . 따라서 당뇨병 환자 는 담배 를 피우 지 않 아야 합니다 . ( 3 ) 음료 사이다 , 콜라 , 쥬스 등 설탕 을 가미 한 것 에 설탕 이 들 어 있 다는 것 을 고려 하 여 열량 을 계산 하 여야 하 며 무가당 과일 주스 도 그 열량 을 하루 총열량 에서 빼 야 합니다 . ( 4 ) 커피 와 차 커피 나 차 종류 에 는 열량 이 거의 들 어 있 지 않 으므로 자유 롭 게 마실 수 있 으나 커피 크림 이나 설탕 등 을 넣 어 먹 을 때 에 는 이런 음식 의 열량 을 고려 하 여야 합니다 . ( 5 ) 인공감미료 전 에 는 사카린 이나 사이 클라 메이트 가 인공감미료 로 주로 사용 되 었 으나 암 을 일으킨다는 보고 가 있 어 요즈음 에 는 아스파탐 이 라는 인공감미료 가 많이 사용 됩니다 . 이 아스파탐 은 열량 이 있 기 는 하지만 아주 소량 을 사용 하 므로 열량 은 걱정 하 지 않 고 드셔도 됩니다 . ( 6 ) 식품 첨가물 과 조미료 소금 , 설탕 을 비롯 하 여 화학조미료 인 모노 소디 움 글 루타 메이트 , 겨자 , 고추 , 마늘 , 생강 , 식초 , 후추 등 이 조미료 로 사용 됩니다 . 이 중 에 설탕 이나 소금 처럼 직접 적 으로 혈당 을 올리 거나 고 혈압 , 심장 및 신장 질환 등 에 해 가 되 는 것 을 빼 고 는 열량 및 영양소 가 아주 적 으므로 비교 적 자유 롭 게 사용 할 수 있 습니다 . ( 7 ) 주위 사람 들 의 협조 당뇨병 의 식사 요법 에 는 환자 자신 의 주의 도 중요 하 지만 가족 등 주위 사람 들 의 협조 가 필요 하 며 특히 요리 하 는 사람 의 식사 요법 에 대한 이해 가 필수 적 입니다 . ( 8 ) 식품 교환 표 의 이용 당뇨 식사 의 식단 을 짤 때 에 는 식품 교환 표 를 이용 하 면 편리 하 고 간단 하 게 변화 있 는 식단 을 짤 수 있 습니다 . 이 식품 교환 표 는 당뇨 교육 을 받 으시 는 곳 에서 구하 실 수 있 습니다 . 3 . 섭취 열량 의 결정 하루 에 섭취 하 는 전체 열량 은 활동 량 과 연령 에 의해 결정 하 는 데 당뇨병 의 식사 요법 의 목표 중 의 하나 가 표준 체중 을 유지 하 는 것 이 므로 우선 표준 체중 을 구합니다 . 표준 체중 은 자신 의 키 ( m ) 의 제곱 에 남자 는 22 를 , 여자 는 21 을 곱하 여 구합니다 . 즉 , 남자 의 경우 ; 표준체 중 = 키 ( m ) 의 제곱 X 22 여자 의 경우 ; 표준체 중 = 키 ( m ) 의 제곱 X 21 입니다 . 이 표준 체중 을 근거 로 하 여 하루 에 필요 한 열량 을 계산 하 는 데 활동 정도 에 따라 하루 에 필요 한 열량 이 달라집니다 . 즉 안정 상태 ( 또는 가벼운 활동 ) 에서 는 표준체 중 1 kg 당 25 ~ 30 kcal , 보통 활동 때 에 는 30 ~ 35 kcal , 심한 활동 때 에 는 35 ~ 40 kcal 의 열량 이 필요 합니다 . 4 . 열량 의 끼니 별 배분 인슐린 비 의존 형 당뇨병 의 경우 에 는 식사 의 횟수 와 끼니 별 배분 을 일반 적 인 경우 와 같이 하루 3 회 로 하 는데 이때 의 열량 배분 은 아침 식사 20 %, 점심 식사 40 %, 저녁 식사 40 % 로 합니다 . 그러나 인슐린 의존 형 당뇨병 으로 인슐린 주사 를 맞 는 경우 에 는 저 혈당 이 발생 하 는 것 을 막 고 식후 혈당 의 증가 를 최소한 으로 줄이 기 위하 여 하루 3 식 및 2 회 이상 의 간식 을 하 는 경우 도 있 는데 이때 에 는 아침 식사 20 %, 간식 10 %, 점심 식사 30 %, 간식 10 %, 저녁 식사 20 %, 간식 10 % 의 비율 로 배분 을 합니다 . 하루 에 섭취 하 는 총열량 을 결정 했 으면 3 대 영양소 ( 당질 , 단백질 , 지방질 ) 를 배분 하 여야 합니다 . 전체 열량 중 55 ~ 60 % 를 당질 로 , 15 ~ 20 % 정도 를 단백질 로 섭취 하 고 나머지 를 지방 질 로 하 는데 지방질 의 비율 은 20 ~ 25 % 로 합니다 . 이렇게 해서 3 대 영양소 별 열량 이 정해 지 면 각 영양소 별 식품 의 양 을 결정 합니다 . 즉 영양소 별 열량 을 영양소 1 g 이 내 는 열량 으로 나누 면 되 는데 탄수화물 과 단백질 은 1 g 당 4 kcal , 지방 은 9 kcal 를 냅니다 . 5 . 영양소 의 균형 있 는 배분 ( 1 ) 당질 ( 탄수화물 ) 우리 나라 사람 들 의 음식 중 에 당질 이 차지 하 는 비율 이 약 70 % 정도 이 므로 전체 열량 의 50 ~ 60 % 의 당질 을 섭취 하 기 위해서 는 당질 을 약간 줄여야 하 는데 하루 의 총 당 질량 은 100 g 이하 가 되 지 는 않 게 하 여야 합니다 . 혈당 을 정상 으로 유지 하 기 위해 쉽 게 흡수 되 어 혈당 을 빨리 올리 는 설탕 , 꿀 , 과일 등 과 같 은 단순 당 의 섭취 를 되 도록 제한 하 며 야채 등 섬유질 이 많 은 식품 을 권장 합니다 . 이 섬유질 은 혈당 이 급히 올라가 는 것 을 막 아 줍니다 . ( 2 ) 단백질 단백질 의 섭취 는 체중 1 kg 당 1 ~ 2 g 은 되 어야 하 며 하루 에 최소한 체중 1 kg 당 1 . 07 g 은 섭취 해야 합니다 . 대개 단백질 은 동물 성 식품 을 통해 섭취 하 는데 여기 에 는 지방질 이 많이 들 어 있 으므로 이것 도 열량 계산 에 넣 어야 합니다 . 콩 이나 두부 등 의 식물 성 식품 을 통해서 도 단백질 을 충분히 섭취 할 수 는 있 지만 전체 단백질 의 1 / 3 은 동물 성 단백질 을 섭취 해야 합니다 . ( 3 ) 지방질 고지혈증 과 같 은 합병증 을 예방 하 기 위하 여 콜레스테롤 과 동물 성 지방 의 섭취 를 제한 하 고 불포화 지방산 과 포화 지방산 의 섭취 비율 을 0 . 8 또는 1 대 1 . 2 로 합니다 . ( 4 ) 비타민 과 무기질 정상 적 인 몸 의 기능 을 유지 하 는 데 필수 적 인 비타민 은 꼭 음식물 을 통해 섭취 하 여야 하 지만 일반 적 인 균형 있 는 식사 만 하 면 크 게 부족 하 지 는 않 습니다 . 한때 비타민 이 당뇨병 의 치료 와 그 합병증 의 예방 에 도움 이 된다고 알려진 적 이 있 었 으나 지금 은 근거 가 없 는 것 으로 밝혀져 있 습니다 . 한편 칼슘 , 인 , 요오드 , 철분 등 의 미네랄 과 구리 , 망간 등 의 금속 성분 도 피 를 만드 는데 필요 하 기 도 하 고 혈액 과 세포 속 에 적당량 있 어야 하 므로 꼭 섭취 하 여야 하 지만 이것 역시 균형 있 는 식사 을 통해 충분 한 섭취 가 가능 합니다 . 6 . 당뇨병 이 있 어도 비교 적 자유 롭 게 먹 을 수 있 는 음식 당뇨병 의 식사 요법 에 따르 는 경우 , 대부분 음식 의 양 이 적 어 공복감 을 느끼 곤 합니다 . 이럴 때 에 는 열량 이 비교 적 적 게 들 어 있 는 음식 을 먹 어 공복감 을 피할 수 있 습니다 . 다음 과 같 은 음식 은 열량 이 비교 적 적 게 포함 되 어 있 으므로 충분히 먹 어도 됩니다 . 국 : 기름기 를 걷 어 낸 맑 은 육수 , 맑 은 채 소국 채소 류 : 당질 함량 이 적 은 채소 , 해조류 ( 김 , 미역 , 다시다 ) 음료수 : 홍차 , 녹차 , 토닉 워터 , 다이어트 콜라 ( 라이트 콜라 와 는 다릅니다 ) , 다이어트 사이다 다이어트 콜라 와 사이다 : 1 캔 당 1 kcal 로 현재 시중 에 유통 되 는 라이트 콜라 나 사이다 ( 1 캔 당 30 kcal ) 와 는 다릅니다 . 7 . 당뇨병 환자 가 주의 하 여야 할 음식 단순 당질 이 많 은 음식 : 사탕 , 꿀 , 쨈 , 케익 , 젤리 , 껌 , 단 쿠키 , 쵸 콜렛 , 엿 , 조청 , 파이 류 , 시럽 , 양갱 , 약 과 , 가당 요구 루트 , 과일 통조림 , 약 과 지방 함량 이 많 은 육류 : 갈비 , 삼겹살 , 햄 , 참치 통조림 , 유부 8 . 당뇨병 환자 의 식생활 설계 자기 가 먹 어야 할 음식 의 에너지 의 양 을 계산 합니다 . : 필요 에 너 지량 = 표준체 중 ( kg ) x 35 ~ 36 ( 칼로리 ) 60 % 는 탄수화물 , 20 % 는 단백질 , 20 % 는 지방 질 로 합니다 . 하루 3 끼 내지 간식 을 감안 하 여 칼로리 섭취 계획 을 세웁니다 . ( 아침 25 %, 점심 35 %, 저녁 30 %, 간식 10 % 등 ) 칼로리 와 영양소 를 감안 하 여 식단 을 계획 합니다 . 당뇨 관련 제품 보 러 가 기 공유 하 기 글 요소