강동 경희대병원 송정윤 교수 , 팔순 넘 은 노모 유방암 수술 괜찮 을까 ? 유방암 10 명 중 1 명 70 ~ 80 대 , 5 년 새 1 . 7 배 증가 암 성질 젊 은 층 보다 양호 , 조기 발견 시 치료 예후 좋 아 유방 부분 절제술 · 항암 표적 치료 로 부작용 ↓ 만족 도 ↑ 팔순 이 넘 은 노모 가 가슴 에 멍울 이 잡힌다 하 여 혹시나 병원 에 모시 고 갔 더니 유방암 2 기 가 나왔 다 . 노모 는 이제 살 만큼 살 았 는데 수술 과 항암 치료 를 어떻게 견디 냐며 그냥 이대로 살 다 가 겠 다고 한다 . 이 경우 어떻게 하 는 게 좋 을까 ? 노인 의 경우 유방암 성질 이 나쁘 지 않 고 수술 후 예후 도 젊 은 층 과 큰 차이 가 없 어 적극 적 으로 치료 받 는다면 건강 하 게 행복 100 세 를 맞이 할 수 있 다 . > 70 ~ 80 대 유방암 환자 급증 . .. 조기 발견 , 치료 하 면 예후 좋 아 건강 보험 심사 평가 원 최근 5 년 간 ( 2011 ~ 2015 ) 자료 에 따르 면 , 70 ~ 80 대 여성 유방암 환자 가 5 년 새 1 . 7 배 ( 7 , 712 명 → 13 , 181 명 ) 증가 했으며 , 2015 년 기준 으로 10 명 중 1 명 은 70 ~ 80 대 환자 인 것 으로 나타났 다 . 이 는 고령 에 도 유방암 검사 를 적극 적 으로 받 는 환자 가 늘 었 다는 것 을 의미 한다 . 노인 유방암 환자 가 더욱 증가 할 것 으로 예상 하 는 가운데 고령 에 도 유방암 수술 의 예후 가 괜찮 은 건지 자세히 알아보 자 . 유방암 은 초기 에 아무 증상 이 없 다 . 어느 정도 진행 이 되 면 유방 에 덩어리 가 만져 지 기 때문 에 이 시기 를 유심히 살펴서 의심 되 면 검진 을 조속히 받 아야 한다 . 더 진행 되 면 통증 이나 열감 이 수반 되 는데 이런 경우 예후 가 좋 지 않 다 . 노인 의 경우 스스로 증상 을 자각 하 고 검진 을 받 으려는 의지 가 약하 기 때문 에 경과 가 많이 진행 돼서 야 병원 을 찾 는 경우 가 많 다 . 따라서 자녀 가 먼저 관심 을 갖 고 의심 되 는 증상 이 있 으면 바로 검사 를 받 게 하 는 것 이 현명 하 다 . 유방암 검사 는 유방 X - ray 촬영 을 기본 으로 필요 시 초음파 검사 가 동반 된다 . 유방암 이 의심 되 는 경우 조직 검사 를 통해 확진 을 내린다 . 이후 자기공명영상 ( MRI ) , 양전자 방출 단층 촬영 ( PET - CT ) 으로 수술 범위 나 전이 여부 를 확인 하 게 된다 . 노인 의 경우 유방 의 치밀도 가 떨어져 젊 은 층 보다 검사 에서 더 쉽 게 발견 할 수 있 다 . 유방암 이 라 해도 암 의 성질 이 젊 은 층 보다 는 양호 해서 조기 발견 , 치료 하 면 좋 은 예후 를 기대 할 수 있 다 . 유방 부분 절제술 및 항암 표적 치료 로 부작용 최소 화 , 수술 후 만족 도 높 아 하 지만 노인 의 경우 의심 되 는 증상 이 있 어도 검사 를 미루 는 경우 가 많 아 , 병원 을 찾 을 정도 면 주변 에 전이 가 된 경우 가 많 다 . 일단 기본 치료 는 수술 로 종양 을 제거 하 는 것 이 다 . 아무리 고령 이 라 해도 여성 으로서 가슴 을 상실 한다는 것 은 쉽 게 받아들일 수 없 는 문제 다 . 하지만 치료 기술 의 발달 로 유방 을 전체 절제 하 지 않 고 부분 적 으로 절제 하 는 방법 이 시행 되 고 있 다 . 유방 의 변형 을 최소 화 하 기 위해 주변 조직 을 이용 하 거나 인공 진피 등 을 이용 해 성형술 을 시행 하 기 때문 에 수술 후 만족도 가 높 다 . 이후 암 의 재발 을 막 기 위해 방사선 이나 항암 치료 가 실시 된다 . 젊 은 사람 도 견디 기 힘들 다는 치료 를 과연 노모 가 견딜 수 있 을까 걱정 이 많 다 . 게다가 한두 가지 만성 질환 은 기본 으로 갖 고 있 어 괜히 고생 만 더 하 다 돌아가 시 는 게 아닌가 우려 가 깊 다 . 이 에 대해 강동 경희대병원 유방 외과 송정윤 교수 는 “ 기존 의 항암제 는 정상 세포 가 파괴 되 고 독성 이 누적 돼 노인 환자 의 경우 견디 기 가 힘들 었 다 ” 며 “ 현재 는 암세포 만 을 공격 하 는 표적 치료 를 통해 부작용 과 후유증 이 감소 돼 노인 환자 의 치료 성적 이 향상 되 었 으며 젊 은 층 과 비교 해서 도 수술 후 회복 에 큰 차이 가 없 다 . ” 고 밝혔 다 . 정확 하 고 빠른 유방암 치료 시스템 으로 최상 의 만족 도 제공 강동 경희대병원 은 진단 부터 수술 · 퇴원 까지 10 일 내 마쳐 일상 으로 의 빠른 복귀 를 돕 는 유방암 클리닉 을 운영 중 이 다 . 또한 다 학제 시스템 을 통하 여 노인 환자 에게 최적 의 진료 를 제공 하 고 있 다 . 영상 의 학과 , 핵의학 과 , 병리 과 가 암 의 생리 에 대한 정확 한 정보 를 제공 하 고 이 를 바탕 으로 혈액 종양 내 과 방사선 종양학 과 와 함께 치료 계획 을 수립 한다 . 한방 부인 과 협진 을 통해 고령 의 경우 라도 치료 를 잘 견딜 수 있 도록 한방 보조 요법 까지 제공 하 고 있 다 . 송정윤 교수 는 “ 예전 에 는 70 ~ 80 대 유방암 환자 의 경우 살 면 얼마나 산다고 주변 에 알리 기 도 민망 하 다며 치료 를 포기 하 는 경우 가 많 았 는데 현재 는 수술 의 안정 성 과 예후 가 좋 아 졌 다는 설명 을 드리 면 적극 적 으로 수술 을 고려 하 고 있 다 ” 고 밝혔 다 . 한편 , 유방암 명의 송정윤 교수 가 이끄 는 강동 경희대병원 유방암 클리닉 이 건강 보험 심사 평가 원 이 지정 한 3 년 연속 유방암 수술 잘 하 는 병원 1 등급 에 선정 되 었 다 . ■ 아 는 만큼 피해 가 는 유방암 예방법 · 출산 을 하 지 않 거나 30 세 이후 고령 출산 , 모유 수유 하 지 않 는 경우 유방암 증가 ↑ ⇒ 다 출산 , 젊 은 나이 의 임신 , 모유 수유 권장 · 비만 인 경우 폐경 후 유방암 증가 ↑⇒ 일생 전반 에 걸쳐 적절 한 체중 유지 · 운동 부족 의 경우 유방암 증가 ↑⇒ 주 5 회 이상 , 45 ~ 60 분 정도 운동 시행 · 음주 하루 에 10 g ( 맥주 250 ml ) 섭취 시 유방암 증가 ↑⇒ 음주 섭취 자제 공유 하 기 글 요소 비 영리