초음파 진단 , 관련 법 개정 으로 보험 급여 적용 확대 어제 1 일 부터 임산부 등 의 초음파 검사 에 대한 건강 보험 적용 이 확대 되 었 다 . 건강 보험 심사 평가 원 은 건강 보험 행위 급여 • 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 와 요양 급여 의 적용 기준 및 방법 에 관한 세부 사항 이 일부 개정 됨 에 따라 10 월 1 일 부터 초음파 검사 의 건강 보험 적용 이 대폭 확대 된다고 밝혔 다 . 지금 까지 4 대 중 증질 환자 및 의심 자 를 대상 으로 진단 목적 인 경우 에 만 급여 가 인정 되 던 초음파 47 항목 이 ▷ 산전 진찰 을 위한 모든 임산부 초음파 ( 임신 주수 별 총 7 회 ) ▷ 신생아 집중 치료실 초음파 ▷ 4 대 중 증질 환자 의 조직 검사 및 치료 시술 시 유도 목적 ( sono - guided ) 초음파 를 실시 한 경우 에 대해서 도 건강 보험 을 확대 적용 한다고 . 초음파 검사 는 의료 기관 에서 활용 도 가 높 은 필수 검사 에 해당 하 지만 일부 대상자 에게 만 급여 로 적용 되 고 있 어 여전히 비 급여 부담 이 높 은 항목 이 다 . 이 에 정부 는 중기 보장 성 강화 계획 ( 2014 년 ~ 2018 년 ) 과 4 대 중증 질환 보장 강화 계획 에 따라 2016 년 초음파 분류 체계 개편 및 급여 확대 에 대해 개정 • 고시 하 여 모든 임산부 를 대상 ( 약 43 만 명 ) 으로 임 • 출산 비 급여 진료비 중 가장 비중 이 큰 초음파 ( 2012 년 비급 여 진료비 의 35 . 1 %) 로 산전 진찰 을 위해 초음파 검사 가 유용 한 임신 주수 를 고려 하 여 임신 기간 동안 초음파 검사 7 회 를 건강 보험 으로 적용 하 였 다 . 단 , 초과 시 에 는 비 급여 로 적용 된다 . 아울러 현재 진단 목적 인 경우 에 만 급여 가 인정 되 고 있 는 4 대 중 증질 환자 에 대해 약 70 여종 의 치료 시술 시 이뤄지는 유도 목적 ( sono - guided ) 의 초음파 를 실시 한 경우 에 도 건강 보험 이 적용 된다 . 그러나 임신 기간 중 의학 적 판단 하 에 태아 에게 이상 이 있 거나 이상 이 예상 돼 주기 적 인 모니터링 이 필요 한 경우 에 는 횟수 에 제한 이 없 다 . 또 신생아 집중 치료실 초음파 를 전면 급여 로 전환 함 으로써 신생아 집중 치료 에 소요 되 는 진료비 부담 을 크 게 줄여줄 것 으로 본다 . 초음파 검사 관련 고시 와 자세 한 내용 은 심평 원 홈페이지 ( www . hira . or . kr ) 공지 사항 에서 확인 이 가능 하 다 . http : / / navinlab . modoo . at 공유 하 기 글 요소