겁 없 는 설원 질주 욕심 내 지 마 , 다 쳐 ! 
 겨울 스포츠 의 꽃 이 라 불리 는 스키 시즌 이 막바지 에 접어들 었 다 . 최근 겨울철 스포츠 로 스키 와 스노보드 를 즐기 는 사람 이 폭발 적 으로 증가 하 고 있 다 . 하지만 스키 나 스노보드 의 장비 , 기술 및 안전 에 대한 지식 이 부족 한 초보 자 가 슬로프 에 서 게 되 면서 부상자 수 역시 해 마다 늘 고 있 는 추세 다 . 계명 대 동산 의료 원 조철현 교수 ( 정형외과 ) 는 “ 장비 , 기술 및 안전 에 대한 지식 이 부족 한 초보 자 가 부상 을 당하 는 경우 가 해 마다 늘 고 있 다 . 최근 에 는 젊 은 층 이 스키 보다 스노보드 ( 보드 ) 를 선호 하 는 바람 에 보 드 부상자 도 급증 하 고 있 다 ” 고 말 했 다 . 
 평소 보다 관절 큰 부하 
 충분 한 스트레칭 필수 
 3 ∼ 4 시간 탄 후 엔 휴식 
 1 년 미만 초 급자 부상 
 중 · 상급자 의 2 ~ 3 배 
 인대 파열 · 뇌진탕 등 많 아 
 ◆ 부상 을 최소 화 하 려면 
 스키 나 스노보드 는 추운 환경 에서 격렬 한 동작 을 요하 며 , 평상시 보다 관절 에 큰 부하 를 주 는 것 은 물론 근육 의 무산소 대사 를 유발 하 는 운동 이 다 . 즉 , 시즌 전 충분 한 근력 강화 와 당일 충분 한 워밍업 운동 이 필요 하 다 . 특히 대퇴 사두근 , 엉덩이 관절 굴곡 근 및 복근 의 강화 가 무엇 보다 도 필수 적 이 다 . 손상 환자 의 대부분 이 사전 준비 운동 을 하 지 않 았 다는 보고 가 이 를 증명 한다 . 
 스키 , 스노보드 강습 때 기술 뿐 만 아니 라 넘어질 때 부상 을 방지 하 는 요령 을 익히 는 것 도 중요 하 다 . 추위 에서 엉덩이 관절 과 무릎 관절 의 지속 적 인 수축 과 심폐 에 대한 부하 로 많 은 운동량 을 요구 한다 . 이 에 따라 피로 에 의한 부상 을 예방 하 기 위해선 3 ∼ 4 시간 스키 나 스노보드 를 탄 후 1 ∼ 2 시간 휴식 이 반드시 필요 하 다 . 
 준비 운동 땐 미리 제자리 뛰 기 등 을 실시 해 몸 을 따뜻 하 게 만들 어야 한다 . 이렇게 하 면 몸 이 이완 되 면서 신축성 이 좋 아 지 고 , 심장 과 혈관 모두 강한 충격 에 버틸 수 있 다 . 하지만 추운 날씨 땐 관절 을 부드럽 게 만드 는 데 다소 시간 이 걸린다 . 스트레칭 으로 관절 의 부상 을 막 을 수 있 는데 , 신체 의 각 부위 에 혈액 량 을 늘려줌 으로써 관절 의 손상 을 줄일 수 있 다 . 
 단 , 스트레칭 에 는 요령 이 있 다 . 특히 겨울철 스트레칭 은 평소 보다 천천히 , 반동 을 주 지 말 고 움직여야 한다 . 또 동작 을 하 면서 호흡 을 멈추 지 말 아야 한다 . 숨 을 멈추 면 긴장 하 게 되 고 , 혈압 이 상승 할 수 있 다 . 정지 동작 에서 10 ∼ 20 초 , 숙달 되 면 30 ∼ 60 초 정도 잠시 멈춘다 . 이때 이완 된 부위 는 힘 을 완전히 빼 야 한다 . 스키 나 스노보드 를 타 기 전 에 적어도 20 분 이상 스트레칭 을 통해 근육 을 유연 하 게 풀 어 주 는 것 이 좋 다 . 스트레칭 은 목 , 팔 , 다리 , 허리 , 팔목 , 발목 , 온 몸풀기 순 으로 실시 하 면 된다 . 
 ◆ 어떤 부위 가 잘 다치 나 
 스키 부상 이 주로 염 전력 에 의한 염좌 나 인대 손상 인 것 에 비해 , 스노보드 부상 은 주로 충격 에 의한 타박상 이 많 다 . 또 보드 와 부츠 가 고정 돼 있 어 , 팔 을 뻗 은 채 로 뒤 로 넘어질 때 후방 으로 추락 하 면서 팔 부상 이 빈번히 발생 한다 . 골절 은 손목 과 쇄골 에 흔히 발생 하 고 , 넘어지 면서 전 완부 로부터 장축 의 방향 으로 외력 을 받 으면 어깨 관절 이나 팔꿈치 관절 의 골절 및 탈구 , 어깨 힘줄 파열 이 발생 할 수 있 다 . 스키 에 비해 척추 나 두부 의 손상 및 골절 의 빈도 가 높 다 . 비교 적 소프트 한 바인더 를 이용 함 으로써 다리 에서 무릎 관절 의 손상 은 적 으나 , 발목 관절 의 부상 이 자주 발생 한다 . 
 숙련도 에 따른 부상 부위 도 차이 가 있 다 . 대한 견주 관절 학회 의 보고 에 따르 면 국내 에서 스키 부상 은 1 천 명 당 6 . 4 명 , 스노보드 는 1 천 명 당 8 ∼ 16 명 에 이르 는 것 으로 나타나 있 다 . 
 이 중 1 년 미만 의 초 급자 의 부상 빈도 가 중급 자 및 상급자 보다 2 ∼ 3 배 많 다 . 또 초급 자 부상 의 절반 은 강습 을 받 지 않 았 고 , 30 % 는 처음 타 는 경우 로 , 강습 을 받 지 않 은 초심자 에서 부상 위험 이 높 다고 한다 . 초급 자 의 경우 대인 부상 보다 는 추락 및 혼자 넘어져 발생 하 는 경우 가 많 고 , 팔 부상 이 많 다 . 경험자 에 비해 인대 파열 ( 스키 ) 이나 뇌진탕 , 탈구 ( 스노보드 ) 의 비율 이 높 은 것 으로 조사 됐 다 . 
 숙련도 에 따라 이용 방법 이 달라지 는데 숙련도 가 높 아 질수록 스키 의 경우 스피드 를 즐기 는 게 일반 적 이 다 . 이 에 비해 스노보드 는 스피드 이외 에 도 하프파이프 , 점프대 등 을 이용 한 트릭 을 즐기 므로 숙련도 및 어떤 종목 을 이용 하 느냐 에 따라 부상 부위 가 차이 를 보인다 . 숙련자 나 경사도 가 급한 중 상급자 코스 의 이용객 에서 특히 어깨 부상 이 증가 하 고 있 으며 어깨 힘줄 손상 , 탈구 , 견봉 - 쇄골 관절 분리 및 쇄골 골절 등 이 많이 보 고 되 고 있 다 . 
 도움 글 = 조철현 계명 대 동산 병원 정형외과 교수 
 스키장 에서 자신 또는 동료 나 가족 이 부상 을 입 게 되 면 누구 나 당황 하 게 된다 . 그렇 다면 부상 을 당했 을 때 어떻게 해야 할까 . 
 부상 후 의 응급 조치 는 대부분 의무실 에서 이뤄 지 는데 그 원칙 은 ‘ RICE ’ 이 다 . 
 ■ 응급 조치 는 이렇게 
 안정 취하 기 → 얼음찜질 → 국소 압박 → 다리 올려놓 기 
 RICE 기억 하 세요 
 △ Rest ( 안정 ) : 부상 을 당한 후 충분 한 안정 을 취하 고 다시 슬로프 로 복귀 하 는 것 은 의사 의 판단 을 따라야 한다 . 
 △ Ice ( 얼음찜질 ) : 급 성기 부상 은 대부분 관절 에 피 가 차 고 붓 게 되 므로 얼음찜질 을 하 면 통증 을 줄이 고 국소 염증 반응 을 줄일 수 있 다 . 
 △ Compression ( 국소 압박 ) : 다친 부위 위 , 아래 를 압박 붕대 로 압박 해 부기 를 가라앉힌다 . 
 △ Elevation ( 다리 올려놓 기 ) : 다친 부위 를 심장 보다 높 게 올려 놓 아 조기 에 부기 를 가라앉히 고 통증 을 줄일 수 있 다 . 
 대부분 넘어지 고 난 후 약간 의 통증 을 느끼 는 것 은 당연 하 게 생각 하 는 경향 이 있 다 . 하지만 일단 심하 게 부 었 거나 통증 이 느껴진다면 병원 을 찾 아 검사 를 받 아 보 는 것 이 좋 다 . 
 증상 이 심해도 사람 마다 통증 을 느끼 는 정도 에 는 차이 가 날 수 가 있 는데 방치 했 다가 병원 을 찾 으면 치료 가 어렵 고 만성 적 인 질환 으로 악화 될 수 있 다 . 
 특히 관절 손 부상 을 근육통 으로 생각 하 는 경우 가 많 은데 관절 부위 에 2 ~ 3 일 이상 통증 이 지속 되 면 즉시 병원 을 찾 아 정확 한 진단 을 받 아야 한다 . 치료 후 통증 이 호전 돼 별다른 증상 이 없 더라도 인대 나 연골 손상 이 없 는지 진단 및 검사 를 받 아 보 는 것 이 후유증 을 예방 하 는 데 도움 이 된다 . 
 마지막 으로 스키장 이용 시 알 아 둬야 할 사항 이 있 다 . 
 많 은 사람 이 스키 와 스노보드 를 즐기 게 되 면서 부상 사고 의 비율 은 계속 높 아 지 고 있 다 . 따라서 대한 견주 관절 학회 에서 는 관절 보호 대 및 헬멧 등 의 보호 장구 를 착용 하 면 손상 의 위험 을 60 ~ 80 % 정도 줄일 수 있 다고 밝혔 다 . 
 또 초심자 를 위한 안전 교육 과 안전 한 슬로프 확보 및 강습 프로그램 확충 등 의 방안 이나 규제 를 권고 하 고 있 다 . 이 와 함께 인파 가 몰려 사고 가 많이 발생 하 는 주말 이나 오후 시간 대 에 는 더 조심 하 고 , 적절 한 휴식 을 취해 피로 를 풀 어야 한다 . 무엇 보다 과유불급 , 즉 개인 수준 에 맞 는 슬로프 선택 도 사고 예방 에 중요 하 다는 점 을 잊 어서 는 안 된다 .