심장 안팎 서 부정맥 치료 , 효과 뛰어나 
 웹 출고 일 : 2019 - 04 - 24 10 : 53 : 13 
 최종 수정 일 : 2019 - 04 - 24 17 : 22 : 56 
 삼성 서울 병원 심장 센터 부정맥 팀 
 흉강경 수술 과 내과 시술 접목 
 하이브리드 치료 성공 률 95 % 
 수술 중 뇌졸중 위험 도 낮 아 
 2019 - 04 - 24 10 : 53 : 17 
 삼성 서울 병원 심장 센터 부정맥 팀 이 430 례 이상 시행 한 ‘ 하이브리드 부정맥 치료 ’ 가 대한 부정맥 학회 로부터 안전 성 과 우수 한 치료 성적 을 인정받 았 다 . 이 치료법 을 심방세동 진료 지침 에 추가 한 것 이 다 . 
 심장 은 하나 의 리듬 을 가지 고 끊임없이 뛰 는데 전기 전달 체계 에 변화 · 이상 이 오 면 정상 리듬 이 깨진다 . 이 를 부정맥 이 라고 하 는데 심방 의 여러 부위 가 무 질서 하 게 , 그리고 아주 빠르 게 ( 분당 300 ~ 600 회 ) 뛰 는 심방세동 이 가장 위험 하 다 . 심장 의 혈액 배출 기능 이 저하 돼 호흡 곤란 · 어지럼증 등 이 나타나 며 심장 마비 로 이어질 수 있 으므로 증상 이 심하 거나 자주 나타나 면 즉시 병원 에 가 야 한다 . 
 하이브리드 부정맥 치료 는 흉강경 부정맥 수술 과 내과 시술 을 접목 해 심장 바깥쪽 과 안쪽 모두 에서 부정맥 을 치료 한다 . 기존 내과 적 치료 에 반응 하 지 않 거나 실패 해 부정맥 이 재발 한 환자 가 대상 이 다 . 
 하이브리드 치료 는 우선 흉곽 에 0 . 5 ㎝ 구멍 을 내 고 흉강경 을 통해 심장 을 직접 보 면서 양극 성 고주파 로 부정맥 유발 부위 를 차단 하 는 외과 적 수술 을 한다 . 수술 3 개월 뒤 에 도 비 정상 전기 신호 가 발견 되 면 부정맥 치료 에 가장 널리 쓰이 는 내과 적 시술 이 자 표준 치료법 인 전극 도 자절 제술 을 시행 한다 . 흉강경 부정맥 수술 을 받 은 환자 의 30 % 가량 만 추가 로 시술 을 받 는다 . 
 전극 도 자절 제술 은 혈관 속 으로 가 는 도관 ( 카 테터 ) 을 넣 어 부정맥 의 원인 이 되 는 심장 부위 에 위치 시킨 뒤 전기 충격 이나 고주파 로 조직 을 절단 하 거나 파괴 함 으로써 부정맥 을 치료 한다 . 치료 성공 률 은 만성 심방세동 기준 으로 70 % 수준 이 다 . 
 이 에 비해 온영근 · 박경민 ( 순환기 내과 ) , 정동섭 ( 심장외과 ) 교수 등 삼성 서울 병원 부정맥 팀 의 하이브리드 부정맥 치료 를 받 은 환자 는 2 년 뒤 에 도 95 % 가 증상 이 없 거나 정상 박동 이 유지 됐 다 . 최근 치료 를 받 은 154 명 중 24 명 이 재발 했 지만 내과 적 시술 을 추가 하 자 17 명 이 정상 박동 을 되찾 았 다 . 
 정 교수 는 “ 내과 적 시술 이 추가 로 필요 했 던 환자 의 대부분 은 부정맥 을 앓 은 기간 이 길 거나 부정맥 이 심해 좌심방 의 크기 가 매우 커진 사람 들 ” 이 라며 “ 하이브리드 치료법 이 정착 단계 에 들어선 만큼 앞 으로 수술 · 시술 동시 시행 으로 전체 치료 기간 을 줄이 는 데 집중 해 나갈 것 ” 이 라고 말 했 다 . 
 부정맥 팀 은 2012 년 국내 첫 수술 에 성공 했으며 지난해 세계 세 번 째 로 하이브리드 부정맥 치료 300 례 를 달성 했 다 . 현재 430 례 이상 을 시행 해 국내 에서 가장 많 은 치료 경험 을 갖 고 있 다 . 도쿄 지바 병원 흉부외과 이케 가 야 교수 가 이달 중순 정 교수 팀 의 수술 을 참관 하 고 내년 에 정식 연수 를 오 는 등 해외 에서 도 관심 이 높 다 . 
 흉강경 부정맥 수술 은 심장 이 뛰 고 있 는 상태 에서 이뤄지는 만큼 난도 가 높 지만 수술 에 걸리 는 시간 은 평균 90 분 정도 로 짧 다 . 입원 기간 도 4 일 로 개흉 수술 에 비해 짧 아 환자 의 부담 도 적 다 . 
 수술 중 뇌졸중 발생 의 주요 원인 가운데 하나 인 좌심방 이 를 차단 하 거나 절제 해 뇌졸중 발병 위험 을 정상 인 수준 으로 낮출 수 있 는 것 도 장점 이 다 . 좌심방 이 는 좌심방 아래쪽 에 귀 ( 耳 ) 처럼 튀어나온 부분 으로 , 부정맥 환자 에게서 혈류 정체 로 혈전 이 생길 위험 이 높 다 . 정 교수 는 “ 최근 좌심방 이 폐쇄 술 전용 클립 을 도입 해 보다 안 전하 고 우수 한 장기 성적 이 기대 된다 ” 며 “ 신 의료 재료 이 지만 건강 보험 적용 이 빠르 게 확정 돼 환자 부담 이 크 게 줄어들 것 ” 이 라고 말 했 다 .