▲ 그동안 시범 사업 으로 운영 됐 던 가정 형 호스피스 서비스 가 오 는 9 월 부터 본 사업 으로 전환 된다 . 시범 사업 형태 로 운영 돼온 ‘ 가 정형 ’ 호스피스 ㆍ완화의료 서비스 가 정식 으로 도입 된다 . 호스피스 ㆍ완화의료 ( 이하 호스피스 ) 는 의사 , 간호사 , 사회 복지 사 등 으로 구성 된 호스피스 전문 팀 이 말기 환자 의 통증 등 힘든 증상 을 적극 적 으로 조절 하 는 의료 서비스 다 . 또한 , 육체 적 고통 뿐 만 아니 라 환자 와 가족 의 심리 적 ㆍ사회적ㆍ영적 고통 을 경감 시켜 삶 의 질 을 향상 시키 는 것 을 목표 로 한다 . 여기 서 ‘ 말기 환자 ’ 란 , 암 , 후천 성 면역 결핍증 ( AIDS ) , 만성 폐쇄성 호흡기 질환 , 만성 간경 화 질환 환자 중 에서 적극 적 치료 에 도 불구 하 고 전문의 로부터 ‘ 수개월 이내 에 사망 할 것 으로 예상 된다 ’ 고 진단 받 은 사람 을 말 한다 . 호스피스 서비스 는 말기 암 환자 가 호스피스 병동 에 입원 해서 서비스 를 제공 받 는 ‘ 입원 형 ’, 말기 환자 가 환자 의 가정 에서 서비스 를 제공 받 는 ‘ 가 정형 ’, 일반 병동 이나 외래 에서 서비스 를 제공 받 는 ‘ 자문 형 ’ 3 가지 유형 이 있 다 . 이 중 가정 형 호스피스 와 관련 해 건강 보험 심사 평가 원 은 9 월 부터 본 사업 을 시작 한다고 28 일 밝혔 다 . 가정 형 호스피스 의 경우 2016 년 3 월 부터 지금 까지 1 , 2 차 에 걸쳐 ‘ 건강 보험 시범 사업 ’ 으로 운영 됐었 다 . 심평 원 자료 에 따르 면 가정 형 호스피스 서비스 를 이용 한 총 환자 수 는 2016 년 1106 명 에서 2018 년 1822 명 으로 64 . 7 % 늘 었 고 , 같 은 기간 총 방문 일 수 도 9179 일 에서 1 만 5137 일 로 64 . 9 % 증가 했 다 . 또한 , 가정 형 호스피스 이용자 의 사망 전 진입 시점 은 2016 년 평균 44 . 2 일 에서 2018 년 49 . 3 일 로 5 . 1 일 빨라졌 다 . 이 처럼 이용 이 점점 활발 해 지 는 가운데 건강 보험 당국 이 호스피스 서비스 에 대한 건강 보험 확대 차원 에서 정식 제도 로 도입 하 기 로 한 것 이 다 . 말기 환자 가 호스피스 서비스 를 제공 받 기 위해서 는 담당 의사 와 상담 을 통한 적절 한 호스피스 전문 기관 선택 → 의사 소견 서 , 진료 기록 사본 등 서류 준비 해 호스피스 기관 방문 → 호스피스 이용 동의서 작성 등 의 절차 를 거치 면 된다 . 한편 , 요양 기관 종별 가정 형 호스피스 환자 방문 1 일 당 평균 진료비 는 2019 년 3 월 기준 으로 , 상급 종합 병원 은 41 만 2000 원 , 종합 병원 은 41 만 원 , 병원 은 34 만 1000 원 , 의원 은 29 만 7000 원 수준 이 었 다 . 호스피스 입원 절차 가정 호스피스 이용 절차 건강 보험 완화 의료 서비스 확대 . .. 생애 말기 삶 의 질 향상 건강 보험 심사 평가 원 ( 원장 김선민 ) 은 생애 말기 환자 ( 말기 암 ․ 후천 성 면역 결핍증 ․ 만성 폐쇄성 호흡기 질환 ․ 만성 간경 화 환자 ) 와 가족 의 삶 의 질 향상 을 위한 호스피스 ‧ 완화 의료 ( 이하 호스피스 ) 서비스 의 건강 보험 확대 를 위해 가정 형 호스피스 본 사업 을 9 월 부터 시작 한다 . 호스피스 는 의사 , 간호사 , 사회 복지 사 등 으로 이루어진 호스피스 전문 팀 이 말기 환자 의 통증 등 힘든 증상 을 적극 적 으로 조절 하 고 , 환자 와 가족 의 심리 적 · 사회 적 · 영 적 고통 을 경감 시켜 삶 의 질 향상 을 목표 로 하 는 의료 서비스 다 . 서비스 제공 유형 에 는 말기 암 환자 가 호스피스 병동 에 입원 해서 제공 받 는 입원 형 , 말기 환자 가 환자 가정 에서 제공 받 는 가정 형 , 일반 병동 또는 외래 에서 제공 받 는 자문 형 호스피스 가 있 다 . 말기 환자 가 호스피스 서비스 를 제공 받 기 위해서 는 ① 담당 의사 와 상담 을 통해 ② 환자 의 상태 , 거주지 등 을 고려 하 여 적절 한 호스피스 전문 기관 을 선택 하 고 ③ 의사 소견 서 , 진료 기록 사본 등 서류 를 준비 하 여 호스피스 기관 을 방문 , 호스피스 이용 동의서 를 작성 한다 보건복지부 와 심평 원 은 2015 년 7 월 입원 형 호스피스 를 정식 도입 한 이후 , 2016 년 3 월 부터 는 가정 형 호스피스 건강 보험 시범 사업 을 시작 했 다 . 2017 년 8 월 부터 는 자문 형 호스피스 건강 보험 시범 사업 을 추진 해 서비스 다양 화 및 서비스 간 의 연계 를 도모 하 고 있 으며 , 대상 질환 도 말기 질환 으로 확대 했 다 . 또 올해 8 월 자문 형 호스피스 시범 사업 참여 기관 확대 를 추진 , 9 월 부터 는 가정 형 호스피스 본 사업 을 시작 한다 . 자문 형 호스피스 시범 사업 은 2017 년 8 월 이후 27 개 기관 이 참여 했 고 , 올해 8 월 부터 는 부산 2 개 , 서울 , 인천 , 대구 , 충남 지역 에 각 1 개 기관 씩 총 6 개 기관 을 추가 해 호스피스 이용 에 대한 환자 들 의 접근성 을 높였 다 . 한편 , 중앙 호스피스센터 ( 대표 전화 1811 - 8080 , 누리집 http : / / hospice . go . kr ) 는 호스피스 서비스 의 다양 화 및 대상 질환 확대 에 따른 호스피스 서비스 의 질 관리 와 전문 기관 인력 양성 등 호스피스 사업 을 지원 하 고 있 다 . 지점 분 의료 수 가 실장 은 “ 호스피스 환자 의 퇴원 후 연속 적 돌봄 과 선택 권 보장 을 위해 호스피스 건강 보험 서비스 를 확대 운영 하 고 있 다 ” 면서 “ 국민 의 존엄 하 고 편안 한 생애 말기 보장 을 위한 호스피스 접근성 제고 에 가정 형 ‧ 자문 형 호스피스 가 많 은 역할 을 할 것 으로 기대 한다 ” 고 밝혔 다 . 저작권자 © Health Issue & News 무단 전재 및 재 배포 금지 출처 : Health Issue & News ( http : / / www . hin . company ) 공유 하 기 글 요소