이대병원 신생아 사망 유발 시트 로 박 터 균 은 무엇 ? : 동아 사이언스 
 . 12 월 19 일 오후 서울 양천구 이대목동병원 장례식장 에서 신생아 집중 치료 중 숨진 신생아 의 발인 에서 유가족 이 운구차 를 바라보 며 눈물 을 흘리 고 있 다 . - 뉴시스 제공 
 국립 과학 수사 연구원 ( 이하 국과수 ) 이 이대목동병원 에서 숨진 신생아 4 명 의 사인 이 시트 로 박 터 프 룬디 균 ( Citrobacter freundii ) 감염 ( 패혈증 ) 때문 이 라는 분석 결과 를 12 일 발표 했 다 . 
 국과수 는 사고 이틀 뒤 인 지난해 12 월 18 일 1 차 부검 결과 브리핑 에서 해당 균 이 신생아 에게서 공통 적 으로 발견 됐 지만 사망 원인 으로 단정 하 기 는 어렵 다는 소견 을 밝힌 바 있 다 . 의학 전문가 들 도 81 분 이 라는 짧 은 시간 에 4 명 이 연달 아 사망 하 는 일 은 확률 적 으로 일어나 기 어렵 다는 쪽 에 무게 를 실 었 다 . 
 그런데 질병관리본부 가 신생아 4 명 사망 후 실시 한 혈액 검체 조사 에서 시트 로 박 터 균 이 검출 됐 을 뿐 만 아니 라 사망 전날 신생아 4 명 모두 에게 투여 된 지질 영양제 에서 도 같 은 균 이 나온 것 이 확인 됐 다 . 국과수 는 주사제 및 취급 과정 중 시트 로 박 터 프 룬디 균 에 감염 됐 고 그 로 인해 사망 하 기 에 이르 렀다는 추정 결과 를 내놨 다 . 
 사망 원인 으로 제시 된 시프 로 박 터 프 룬디 균 은 물 이나 흙 등 자연 환경 이나 체내 에 있 는 장 속 에서 생활 하 는 미생물 ( 또는 세균 ) 이 다 . 피부 에 상시 서식 하 는 피부 상재 균 이 아니 기 때문 에 병원 관계자 가 일반 적 인 상황 에서 신생아 에 대해 조치 를 취하 는 과정 에서 는 감염 되 기 어렵 다 . 국과수 에서 의료진 의 과실 가능 성 을 낮 게 보 는 이유 다 . 
 균 의 감염 증상 을 막 지 못한 이유 로 는 항생제 가 효과 를 발휘 하 지 못했 던 측면 도 있 다 . 국과수 는 검출 된 균 에서 ‘ 광범위 한 벡 타락 탐 계 항생제 분해 요소 ’ 를 만드 는 내성 유전자 가 있 는 것 이 확인 됐 다고 지난 달 밝힌 바 있 다 . 
 항생제 는 세포벽 합성 방해 제 와 DNA 나 RNA 등 핵산 합성 방해 제 , 단백질 합성 방해 제 , 세포막 합성 방해 제 등 크 게 네 가지 로 구분 된다 . 세균 의 성장 주기 중 특정 단계 에 작용 하 도록 설계 된다 . 이 중 페니실린 이나 카바 페넴 등 이 포함 된 세포벽 합성 방해 제 는 그 성분 이름 을 따 벡 타락 탐 계 항생제 라고 도 불린다 . 
 벡 타락 탐 계 항생제 는 약 을 접한 적 없 는 신생아 에 유용 한 것 으로 알려져 있 다 . 사람 세포 에 는 세포벽 이 없 어 부작용 을 최소 화 한 채 세균 만 죽일 수 있 기 때문 이 다 . 그런데 이번 에 검출 된 균 은 벡 타락 탐 계 항생제 에 내성 이 있 어 약 이 잘 듣 질 않 았 다 . 
 국과수 측 은 이날 부검 감정서 에 “ ( 여러 환 아가 ) 감염 으로 인해 유사 한 시기 에 사망 에 이르 게 된 점 은 이례 적 ” 이 라면 서도 “ 심박동 의 급격 한 변화 , 복부 팽만 등 의 증세 가 4 명 에게서 나타나 유사 시기 에 감염 돼 유사 한 경과 를 보였 을 가능 성 을 배제 할 수 없 다 ” 고 설명 했 다 . 
 감염 균 에 의한 주사제 오염 가능 성 이 대두 됨 에 따라 경찰 은 관련 감염 관리 부실 혐의 가 있 는 병원 관계자 들 을 피의자 로 소환 해 조사 를 벌일 계획 이 다 . 
 한편 또 다른 사망 원인 으로 제기 됐 던 로타 바이러스 감염 및 괴사 성 장염 으로 사망 했 을 가능 성 은 낮 은 것 으로 분석 됐 다 . 국과수 는 사망 환 아 4 명 의 소대장 에서 모두 로타바이러스 가 검출 됐 지만 △ 소 ㆍ대장 내용물 에서 만 검출 △ 로타 바이러스 감염 환 아 중 생존자 들 존재 △ 부검 조직 에서 장염 소견 은 2 명 에게 만 존재 등 의 설명 을 곁들였 다 . 
 국과수 는 의료 과실 과 사인 은 연관 성 이 낮 거나 없 는 것 다는 입장 도 밝혔 다 . 나트륨 염 , 칼륨염 , 칼슘 염 등 주사제 에 첨가 한 전해질 농도 이상 등 조제 오류 가능 성 도 신생아 사인 과 연관 이 낮 다는 입장 이 다 . 국과수 는 “ 약물 투약 오류 나 주사 튜브 내로 의 이물 주입 가능 성 은 기존 제조 공정 절차 에서 문제 가 없 어 배제 됐 다 ” 고 밝혔 다 . 
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