건강 보험 _ 치과 임 플란트 _ 신청서 , 취소 신청서 포함 . hwp 의료 급여 _ 치과 임 플란트 _ 대상자 _ 등록 신청서 . hwp 의료 급여 _ 치과 임 플란트 _ 대상자 _ 시술 중지 변경 해 지취 소 _ 신청서 . hwp * 건강 보험 임 플란트 재 시술 등록 ① 치과 병 ․ 의원 에서 치과 임 플란트 급여 대상자 및 재 시술 대상자 판정 ※ 요양 기관 정보 마당 ( http : / / medi . nhis . or . kr ) / 회원 서비스 / 치과 임 플란트 / 치과 임 플란트 대상자 신청 / 조회 ) ’ 에서 시술 중지 등록 여부 확인 ( 시술 중지 등록 이 되 어 있 어야 재 시술 등록 가능 함 ) ② 환자 는 치과 임 플란트 시술 을 받 을 요양 기관 에서 등록 신청 ③ 치과 병 ․ 의원 에서 ‘ 요양 기관 정보 마당 ( http : / / medi . nhis . or . kr 회원 서비스 / 치과 임 플란트 / 치과 임 플란트 대상자 신청 / 조회 ) ’ 에서 등록 → 등록 결과 확인 ※「 건강 보험 치과 임 플란트 대상자 등록 신청서 」 를 공단 ( 지사 ) 에 제출 하 여도 등록 가능 ( 사본 일 경우 환자 신분증 사본 필요 ) ☞ 의료 급여 는 관할 보장 기관 ( 시 군구 ) 에서 등록 가능 ④ 등록 확인 후 시술 . 재 시술 등록 후 청구 는 2 단계 비용 의 50 % 를 청구 해야 하 므로 청구 프로그램 에서 재 시술 버튼 으로 입력 해야 합니다 . 단 , 픽 스쳐 는 100 % 가능 합니다 . * 등록 내역 시술 중 지 / 변경 / 해 지 / 취소 신청 방법 ① 시술 중 지 : 2 단계 시술 실패 ( 골 유착 실패 ) 인 경우 에 한하 여 시술 중지 신청 가능 함 . 건강 보험 치과 임 플란트 대상자 시술 중 지 / 변경 / 해 지 / 취소 신청서 」 를 작성 하 여 관할 공단 담당자 에게 팩스 나 우편 으로 제출 ( 요양 기관 요청 ) * 보험 임 플란트 재 시술 순서 : 시술 중지 요청서 관할 공단 에 팩스 신청 > 신청서 에 재 시술 로 표기 하 여 관할 공단 에 팩스 신청 > 보험 청구 프로그램 이나 공단 요양 기관 포털 에 접속 하 여 재 시술 신청 클릭 하 여 신청 > 청구 프로그램 에서 예전 등록 번호 삭제 후 조회 하 여 새 등록 번호 저장 > 청구 입력 하 여 완료 . 공유 하 기 글 요소 사업자 정보 표시 치과 건강 보험 청구 | 최경호 | 경기도 광명시 소하 로 10 | 사업자 등록 번호 : 113 - 08 - 93081 | TEL : 070 - 7807 - 8522 | Mail : cjdent @ daum . net | 사이버 몰의 이용 약관 바로 가 기