소리 없 는 만능 일 꾼 이 자 , 소변 색깔 영향 주 는 콩팥 에 대하 여 국민 건강보험공단 비밀 글 통계 ‘ 배설 ’ 은 생물학 적 으로 “ 동물 이 섭취 한 영양소 로부터 자신 의 몸 안 에 필요 한 물질 과 에너지 를 얻 은 후 생긴 노폐물 을 콩팥 이나 땀샘 을 통해 밖 으로 내보내 는 일 ” 이 라고 정의 합니다 . 우리 몸 에서 호흡 이 이루어질 때 발생 하 는 버려야 할 노폐물 을 제거 하 는 ‘ 배설 ’ 과정 은 호흡 과 더불 어 생명 유지 에 필수 적 인 생명 활동 중 하나 라고 할 수 있 겠 습니다 . 우리 는 매일 다른 종류 와 다른 양 의 음식 을 섭취 하 게 되 고 , 이 로 인하 여 우리 몸 속 에 있 는 물 , 소금 , 산 의 양 또한 매일 다릅니다 . 우리 가 먹 은 음식 이 몸 속 에서 에너지 로 바뀔 때 유해 한 독성 물질 이 만들 어 지 게 되 는데 이러 한 독성 물질 들 은 인체 내 체액 , 전해질 , 산 의 양 을 변화 시킵니다 . 따라서 살 아 있 는 생물체 라면 노폐물 뿐 만 아니 라 잉여 수분 및 불균등 한 전해질 및 산 을 적절히 배설 해야 만 각 세포 및 기관 이 제 역할 을 다 할 수 있 는 최적 의 환경 으로 유지 할 수 있 습니다 . 우리 몸 에서 배설 의 주요 역할 을 수행 하 는 장기 는 콩팥 이 며 , 그 외 땀샘 에서 도 수분 및 노폐물 을 배설 하 는 기능 을 수행 하 게 됩니다 . 혈액 속 노폐물 걸러 내 는 ' 콩팥 ' 콩팥 , 다른 말 로 신장 은 혈액 속 의 노폐물 을 걸러 내 어 소변 의 형태 로 내보내 는 주요 배설 기관 으로 , 체내 대사 과정 에서 발생 하 는 노폐물 을 소변 으로 배출 하 는 기능 을 수행 합니다 . 노폐물 뿐 만 아니 라 불 필요 하 게 많 은 수분 , 무기 염류 를 소변 으로 만들 어 내보냄 으로써 혈액 내 의 전해질 농도 와 pH , 혈압 을 일정 하 게 조절 합니다 . 또한 , 우리 몸 의 산소 를 체내 곳곳 에 배달 해 주 는 적혈구 의 생산 을 도와 주 는 호르몬 ( Erythropoietin , 적혈 구생 성 인자 , 조혈 호르몬 ) 을 생산 하 거나 , 비타민 D 를 활성 화 시키 는 내분비 기능 을 수행 하 기 도 합니다 . 콩팥 은 사람 마다 차이 는 있 지만 , 성인 의 경우 대략 길 이 10 cm , 폭 6 cm , 두께 4 cm 정도 의 강낭콩 모양 으로 횡격막 아래 , 등 쪽 으로 양쪽 1 개 씩 자리 잡 고 있 으며 , 콩팥 하나 의 무게 는 약 150 ~ 170 g 입니다 . 콩팥 은 여과 를 위해 분당 1 , 200 mL , 하루 에 1 , 700 L 의 혈액 을 받 습니다 . 콩팥 은 네프론 이 라고 하 는 작 은 여과 장치 로 이루어져 있 고 , 각 콩팥 은 약 100 만 개 의 네프론 으로 만들 어 집니다 . 네프론 은 여과 를 담당 하 는 사구체 와 주변 을 둘러싸 며 여과 된 소변 전 물질 이 모이 는 보먼주머니 와 여과 된 소변 전 물질 에서 필요 한 물질 을 다시 재흡수 하 는 세뇨관 을 포함 합니다 . 하루 1 ~ 2 L 노폐물 소변 으로 배출 사구체 는 노폐물 을 선택 적 으로 여과 할 수 있 는 아주 작 은 구멍 을 가진 필터 로 , 수분 과 작 은 물질 은 쉽 게 여과 되 지만 크기 가 큰 적혈구 , 백혈구 , 혈소판 , 단백질 등 은 이 구멍 을 통과 할 수 없 습니다 . 사구체 는 분당 125 mL , 하루 에 약 180 L 의 소변 을 만들 게 되 는데 , 이중 세뇨관 은 여과 액 의 99 %( 178 L ) 를 다시 재흡수 하 게 되 며 , 나머지 1 % 즉 1 ~ 2 L 의 양 이 하루 에 노폐물 , 독성 물질 , 여분 의 미네랄 을 포함 하 여 소변 으로 배출 되게 됩니다 . 우리 가 하루 에 보 는 소변 의 양 은 콩팥 이 걸러 내 는 극히 일부 분임 을 생각 해 보 면 , 실로 콩팥 이 여과 하 는 혈액 의 양 이 얼마나 많 은 양 인지 짐작 할 수 있 습니다 . 콩팥 에서 만들 어 진 소변 은 요관 을 통해 방광 으로 흘러 들어갑니다 . 각 요관 의 길이 는 약 25 cm 이 며 , 특수 근육 으로 구성 된 빨대 모양 의 관 모양 구조 입니다 . 그 아래 로 방광 은 복부 의 아래쪽 과 전방 에 있 는 근육 으로 구성 된 주머니 모양 의 기관 으로 콩팥 을 통해 만들 어 진 소변 을 저장 하 는 역할 을 하 게 됩니다 . 어른 의 경우 방광 은 대략 400 ~ 500 mL 의 소변 이 모아질 수 있 고 , 방광 이 거의 다 채워 지 면 요도 를 통해 소변 을 배출 하 게 됩니다 . 콩팥병 , 정기 검사 통해 조기 발견 중요 건강 한 콩팥 을 유지 하 는 데 는 내 몸 에 대한 적절 한 관리 와 관심 을 갖 는 것 이 우선 입니다 . 왜냐하면 , 대부분 콩팥병 의 증상 은 모호 하 고 비 특이 적 이 어서 콩팥병 의 초기 단계 에서 증상만 으로 진단 하 는 것 은 상당히 어려운 일 이 기 때문 입니다 . 하지만 부종 , 식욕 부진 , 메스꺼움 , 구토 등 의 증상 이 30 세 미만 에서 발생 하 거나 , 진단 당시 비교 적 매우 높 은 고혈압 , 빈혈 과 무력감 등 이 보인다면 신장 내 과 전문의 의 진료 를 받 아 보 는 것 이 좋 습니다 . 특히 콩팥병 발생 에 취약 한 위험 군인 환자 는 증상 이 없 더라도 정기 적 인 검사 를 통해 초기 에 발견 하 는 것 이 무엇 보다 중요 합니다 . 위 에 언급 한 콩팥병 의 증상 이 있 거나 , 당뇨병 , 고 혈압 환자 , 콩팥병 및 당뇨병 , 고 혈압 가족력 이 있 는 사람 , 흡연자 , 혹은 비 만 , 60 세 이상 의 노인 , 이 부프 로 펜 , 나프록센 과 같 은 비 스테로이드 성 소염제 를 만성 적 으로 복용 하 는 경우 , 선천 적 인 요로 기형 이 있 는 경우 에 는 선별 검사 를 통한 조기 진단 이 콩팥병 진단 에 도움 이 될 수 있 겠 습니다 . 콩팥 에 생길 수 있 는 질병 은 다음 과 같 습니다 . 급격히 가역 적 인 콩팥 기능 의 이상 이 있 을 때 는 급성 콩팥 손상 , 서서히 진행 되 는 비가역 적 인 콩팥 기능 손실 이 몇 개월 , 몇 년 에 걸쳐 지속 될 때 는 만성 콩팥병 이 라고 합니다 . 배뇨통 , 빈뇨 , 아랫배 의 통증 , 발열 을 동반 하 며 탁한 소변 색 을 보인다면 , 요로 계 감염 을 의심 할 수 있 습니다 . 심한 다리 부종 과 소변 이 뿌옇 게 나오 는 단백뇨 , 이상 지질혈증 이 동반 된다면 , 신 증후군 을 , 심한 통증 과 메스꺼움 , 구토 , 소변 이 붉 게 보이 는 혈뇨 등 이 동반 된다면 콩팥 돌 에 의한 증상 을 생각 해 볼 수 있 겠 습니다 . 콩팥 건강 을 지키 기 위한 방법 뚜렷 한 증상 도 없 고 , 손상 되 면 회복 이 어렵 다는 콩팥병 을 예방 하 는 방법 은 없 을까요 ? 대한 신장 학회 에서 제시 하 는 콩팥 건강 을 지키 기 위한 방법 을 소개 합니다 . 첫째 , 운동 하 기 규칙 적 인 유산소 운동 과 일상 적 인 신체 활동 으로 정상 혈압 을 유지 하 고 , 혈당 을 조절 함 으로써 만성 질환 인 당뇨병 과 고 혈압 을 예방 하 여 만성 콩팥병 의 위험 을 감소 시킬 수 있 습니다 . 둘째 , 균형 잡힌 식사 하 기 신선 한 과일 과 채소 로 이루어진 건강 한 식사 가 도움 이 됩니다 . 당 , 지방 과 고기 가 적 은 식사 를 하 고 , 40 세 이상 의 성인 에서 는 저염식 이 를 한다면 고 혈압 과 콩팥 돌 을 예방 하 는 효과 가 있 습니다 . 셋째 , 체중 관리 하 기 건강 한 식습관 과 규칙 적 인 운동 은 만성 질환 을 예방 하 면서 콩팥 건강 을 유지 할 수 있 습니다 . 넷째 , 금연 하 기 흡연 은 죽상 동맥경화증 을 일으켜 콩팥 으로 의 혈류 이동 을 감소 시키 고 , 기능 을 떨어뜨릴 수 있 습니다 . 콩팥병 을 이미 앓 고 있 는 사람 이 흡연 을 하 는 경우 콩팥 기능 의 소실 이 가속 화 된다는 것 은 이미 연구 로 잘 알려진 사실 입니다 . 다섯째 , 일반 의약품 과다 복용 을 주의 하 기 처방전 없이 구입 할 수 있 는 진통제 를 정기 적 으로 과다 복용 할 경우 콩팥 건강 을 해칠 수 있 습니다 . 이 부프 로 펜 , 나프록센 과 같 은 비 스테로이드 성 항염증제 의 만성 적 사용 은 신부전 의 위험 인 자 가 될 수 있 습니다 . 여섯째 , 물 을 많이 마시 기 하루 에 3 L 이상 의 충분 한 수분 섭취 는 체내 독성 물질 을 배출 시키 고 콩팥 돌 을 예방 하 는 효과 가 있 습니다 . 일곱째 , 매년 검진 하 기 앞서 이야기 했 듯이 콩팥병 은 증상 없이 발생 하 고 , 자각 증상 이 없이 진행 되 는 경우 가 많 기 때문 에 조기 발견 이 매우 중요 합니다 . 당뇨병 , 고 혈압 , 비 만 , 만성 콩팥병 의 가족력 이 있 는 사람 들 에게 는 매년 콩팥 정기 검진 이 필수 입니다 . 본인 이 위험 군 이 라면 매년 혈압 측정 , 요 검사 , 혈중 크레아티닌 농도 측정 으로 콩팥 건강 을 신경 써야 합니다 . 당신 을 위해 밤낮 으로 열심히 일 한 콩팥 ! 건강 한 식습관 과 작 은 관심 만 으로 도 충분히 콩팥 건강 을 지킬 수 있 다는 것 을 잊 지 말 아야 합니다 . 질환 에 따른 다양 한 소변 색 자료 : 대한 신장 학회 글 국민 건강 보험 일산 병원 신장 내과 박경숙 교수 공유 하 기 글 요소