요양 급여 적정 성 평가 지표 정보 총망라 , “ 평가 정보 뱅크 ” 오픈 평가 운영 실 평가 분석 부 , 평가 운영 실 평가 정보 부 / 2021 - 02 - 09 자료 문 의 평가 운영 실 평가 분석 부 부 장 정 영 애 033 - 739 - 3541 팀 장 전 현 아 033 - 739 - 3543 평 가운 영실 평가 정보 부 부 장 안 재 영 033 - 739 - 5551 팀 장 이 지 숙 033 - 739 - 5554 요양 급여 적정 성 평가 지표 정보 총망라 , “ 평가 정보 뱅크 ” 오픈 - 평가 지표 상세 정보 활용 을 통한 의료 서비스 질 향상 기대 - 　 □ 건강 보험 심사 평가 원 ( 원장 김선민 , 이하 ‘ 심사 평가 원 ’) 은 요양 급여 적정 성 평가 지표 에 대한 상세 정보 를 손쉽 게 확인 할 수 있 는 “ 평가 정보 뱅크 ” 시스템 을 　 2020 년 12 월 오픈 했 다 . 　 □ 평가 정보 뱅크 는 심사 평가 원 이 2001 년 도 에 의료 서비스 질 향상 을 위해 시작 한 적정 성 평가 에서 20 년 간 사용 한 평가 지표 를 총망라 한 세부 적 인 정보 를 담 고 있 다 . * 평가 항목 및 평가 지표 : 51 개 항목 , 1 , 817 개 지표 ( 코드 기준 ) , 종료 및 모니터링 지표 포함 . 　 ○ 적정 성 평가 결과 의 근거 가 되 는 평가 지표 에 대한 정보 접근성 개선 으로 국민 은 질 좋 은 의료 기관 선택 시 , 의료 계 는 의료 서비스 질 향상 에 적극 활용 이 가능 하 다 . 　 □ 평가 정보 뱅크 주요 내용 은 다음 과 같 다 . ○ 첫째 , 평가 지표 정보 의 표준 화 및 공개 내용 확대 - 각 지표 별 로 ▲ 지표 정의 , 산출 식 등 의 지표 설명 과 ▲ 지표 유형 , 의료 질 구성 요소 등 분류 체계 정보 * 등 표준 화 된 상세 정보 를 공개 했 다 . * 평가 지표 분류 체계 ( 13 개 영역 ) 정보 : 지표 유형 , 의료 질 구성 요소 등 【 붙임 2 】 참조 - 아울러 , 평가 지표 정보 를 담 은 상세 설명서 는 이용자 의 수준 에 맞춰 국민 용 과 전문가 용 으로 구분 해 제공 함 으로써 이해 도 향상 및 정보 활용 성 을 　 높였 다 . 　 ○ 둘째 , 이용자 맞춤 형 검색 으로 편의 성 강화 - 사용 자 의 목적 에 따라 평가 항목 별 , 평가 연도 별 , 분류 영역 별 등 다양 한 조건 으로 지표 를 검색 · 분류 하 고 , 별도 저장 이 가능 한 관심 지표 함 을 제공 하 여 　 지표 정보 를 손쉽 게 찾 아 볼 수 있 도록 했 다 . 　 ○ 셋째 , 국민 및 의료 계 의 참여 확대 를 위한 국민 제안 제도 확대 · 개선 - 평가 지표 및 신규 항목 제안 메뉴 를 신설 하 여 국민 및 의료 계 가 평가 항목 및 지표 개선 사항 을 상시 적 으로 제안 할 수 있 도록 했 다 . 　 □ 변의 형 평가 운영 실장 은 “ 평가 정보 뱅크 사용 자 들 이 평가 지표 정보 를 보다 쉽 고 정확 하 게 찾아보 고 , 더 나아가 의료 서비스 질 향상 에 활용 하 길 바란다 ” 며 ○ “ 심사 평가 원 은 이 시스템 을 통해 평가 지표 를 보다 체계 적 · 합리 적 으로 관리 하 는 동시 에 국민 및 의료 계 와 함께 하 는 의료 서비스 의 질 평가 를 만들 수 있 기 를 기대 한다 . 아울러 , 평가 지표 정보 를 지속 적 으로 확대 하 여 의료 질 관련 평가 정보 를 모두 파악 할 수 있 는 통합 평가 포털 로 발전 시킬 계획 이 다 ” 　 라고 전했 다 . 　※ ‘ 21 년 평가 지표 정보 공개 확대 계획 : 심사 평가 원 수탁 수행 평가 ( 6 개 ) * * 상급 종합 병원 지정 평가 , 전문 병원 지정 평가 , 난임 시술 의료 기관 평가 , 재활 의료 기관 지정 평가 , 아동 · 분만 병원 선정 · 운영 , 의료 질 평가 지원금 산정 을 위한 평가 ( 의료 질 평가 ) 　 　 [ 붙임 1 ] 평가 정보 뱅크 접속 방법 및 주요 기능 □ 평가 정보 뱅크 접속 방법 ○ 건강 보험 심사 평가 원 누리집 ( www . hira . or . kr ) > 병원 · 약국 > 병원 평가 정보 > 평가 정보 뱅크 ○ E - 평가 자료 제출 시스템 ( http : / / aq . hira . or . kr ) > 평가 정보 뱅크 ( 의료 기관 용 ) □ 주요 기능 예시 ※ 평가 정보 뱅크 주요 기능 은 메인 화면 상단 ’ 서비스 소개 ‘ 메뉴 에서 ’ 이용 가이드 ‘ 를 확인 하 면 기능 별 상세 설명 확인 이 가능 합니다 . ○ 지표 조회 이용 방법 예시 ① 지표 조회 -> ② 평가 항목 별 지표 -> ③ 평가 항목 선택 -> ④ 평가 차수 선택 ① 조회 된 지표 화면 -> ② 지표 선택 ○ 지표 비교 이용 방법 예시 ① 지표 조회 화면 에서 지표 선택 -> ② 지표 비교 추가 -> ③ 지표 비교 ① 지표 선택 -> ② 상세 설명서 비교 ○ 관심 지표 함 이용 방법 예시 ① 지표 조회 화면 에서 지표 선택 -> ② 관심 지표 추가 -> ③ 관심 지표 함 [ 붙임 2 ] 평가 지표 분류 체계 분류 영역 세부 분류 항목 1 지표 유형 ⦁ 구조 , 과정 , 결과 , 복합 , 환자 경험 2 의료 질 구성 요소 ⦁ 환자 안전 , 효과 성 , 환자 중심 , 효율 성 , 연계 성 , 형평 성 3 임상 주제 ⦁ 신경 계 질환 및 장애 , 눈 의 질환 및 장애 등 23 개 질환 군 4 적정 성 평가 항목 ⦁ ’ 01 ∼’ 20 년 요양 급여 적정 성 평가 항목 ( 종료 항목 포함 ) 5 보건 의료 서비스 유형 ⦁ 예방 및 건강 검진 , 일 차 의료 및 만성 질환 관리 , 급 성 기 치료 , 재활 치료 , 장기 요양 , 호스피스 · 완화 의료 6 서비스 제공 형태 ⦁ 입원 , 외래 , 응급 , 기타 7 평가 대상 인구 ⦁ 신생아 , 소아 · 청소년 , 성인 , 노인 8 평가 대상 기관 ⦁ 종합 병원 , 병원 , 의원 , 요양 병원 , 정신 병원 , 치과 , 한방 , 보건 기관 9 평가 자료 원 ⦁ 의무 기록 자료 ( 조사표 ) , 행정 자료 , 설문 자료 , 기타 10 지표 사용 현황 ⦁ 예비 지표 , 정규 지표 , 시범 ( 모니터링 ) 지표 , 종료 지표 11 평가 결과 활용 ⦁ 가감 지급 , 수 가 연계 , 지정 평가 제도 , 요양 기관 결과 제공 , 국민 공개 , 비 재정 적 인센티브 12 지표 활용 제도 ⦁ 요양 급여 적정 성 평가 , 상급 종합 병원 지정 평가 , 전문 병원 지정 평가 , 의료 질 평가 지원금 산정 을 위한 평가 ( 의료 질 평가 ) 13 평가 관리 기관 ⦁ 건강 보험 심사 평가 원 공유 하 기 글 요소