강동 경희대병원 , 벌써 무더위 , 극심 한 통증 ‘ 요로 결석 ’ 주의보 수분 배출 많 아 지 는 여름철 , 소변 농축 되 면서 결석 발생 증가 / 물 많이 마시 고 , 단백질 · 설탕 · 소금 줄이 는 식단 관리 필요 갑작 스럽 고 극심 한 옆구리 통증 으로 데굴데굴 구르 며 응급실 을 찾 게 되 는 질환 이 있 다 . 바로 출산 의 고통 에 버금간다 는 요로 결석 이 다 . 요로 결석 은 30 - 50 대 의 젊 은 사람 에게 주로 나타나 는데 , 극심 한 통증 이 예측 하 지 못한 시간 에 불현 듯 나타나 고 , 한번 발생 하 면 재발 될 가능 성 이 많 아 언제 닥쳐올지 모를 통증 의 불안감 때문 에 괴로운 질환 이 다 . 땀 을 많이 흘려 수분 배출 이 많 은 여름철 에 발생 이 늘 어 주의 가 필요 하 다 . 수분 손실 많 은 여름철 환자 가장 많 아요 로 결석 은 기온 이 높 은 여름철 에 환자 가 가장 많 다 . 건강 보험 심사 평가 원 국민 관심 질병 통계 요로 결석 증 ( 질병 코드 : N 20 ~ N 23 ) 에 따르 면 2016 년 도 월별 진료 인원 을 확인 한 결과 기온 이 높 은 7 월 ~ 9 월 에 진료 인원 이 많 았 고 , 8 월 에 는 연중 최고 치 인 43 , 837 명 을 기록 했 다 . 최태수 강동 경희대병원 비뇨 의학 과 교수 는 “ 요로 결석 은 기온 에 영향 을 받 는 질환 이 다 . ” 라며 “ 여름철 높 은 기온 으로 땀 을 많이 흘리 고 소변 이 농축 되 면서 소변 속 에 결석 알갱이 가 잘 생기 기 때문 이 다 . ” 고 말 했 다 . 극심 한 옆구리 통증 , 구토 , 혈뇨 동반 요로 결석 은 극심 한 옆구리 통증 이 가장 흔한 증상 이 다 . 이외 에 도 오심 , 구토 를 동반 하 거나 육안 적 혈뇨 가 나타날 수 있 다 . 하부 요관 이나 방광 , 요도 에 결석 이 있 는 경우 에 는 전 에 없 던 빈뇨 , 잔뇨 감 등 하 부요 로 증상 이 동반 되 기 도 한다 . 하지만 증상 이 전형 적 이 지 않 아 복부 불 편감 만 있 어 위장약 , 소화제 를 복용 하 거나 간혹 통증 이 없 는 경우 도 있 다 . 이렇게 진단 이 늦 어 지 고 방치 되 면 합병증 위험 성 이 증가 한다 . 방치 되 면 급성 신우신염 이나 만 성신 부증 위험 결석 이 소변 의 흐름 을 막 으면 콩팥 의 신우 와 신배 가 늘어나 는 ‘ 수신증 ’ 혹은 오줌 이 배출 되 지 못하 고 방광 에 고여 있 는 ‘ 요폐 ’ 를 일으킬 수 있 다 . 이 로 인해 소변 이 온전히 씻겨 내려가 지 못하 고 정체 되 면 균 이 번식 할 수 있 는 환경 이 만들 어 져 급성 신우신염 및 요로 패혈증 등 생명 을 위협 하 는 상태 까지 진행 되 기 도 한다 . 감염 의 문제 만 이 아니 더라도 결석 이 장시간 방치 되 는 경우 신장 의 기능 이 영구 적 으로 감소 하 는 만성 신부전 으로 진행 할 수 도 있 다 . 결석 상태 에 따라 자연 배출 이나 체외 충격파 쇄석술 , 수술 적 치료 고려 요로 결석 치료 는 결석 을 진단 받 은 시점 에서 결석 의 크기 , 위치 , 개수 , 기저 질환 , 혈액 검사 및 소변 검사 수치 등 을 종합 적 으로 고려 하 여 결정 한다 . 크 게 구분 하 면 결석 의 자연 배출 을 기다리 며 약물 치료 를 단독 혹은 복합 적 으로 병행 할 수 있 는 기대 요법 , 좀 더 적극 적 인 방법 으로 통원 치료 가 가능 한 체외 충격파 쇄석술 을 시행 하 거나 마취 하 수술 적 인 치료 를 통해 결석 을 파쇄 하 는 방법 이 있 다 . 요관 경하 결석 제거 술 은 절개 부위 없이 요도 를 통해 방광 , 요관 으로 내시경 이 진입 하 여 결석 을 직접 확인 하 고 레이저 등 을 통해 주변 조직 의 손상 을 최소 화 하 며 돌 을 가루 로 만들 거나 쪼개 어 제거 한다 . 재발 많 은 요로 결석 , 생활 관리 중 요요 로 결석 은 한 번 걸리 면 재발 하 는 경우 가 많 다 . 일 년 간 결석 을 진단 받 은 환자 들 중 재발 성 결석 이 3 - 4 배 많 은 것 으로 확인 된 연구 도 있 다 . 때문 에 요로 결석 을 한번 앓 았 다면 , 평소 생활 관리 를 통한 예방 이 매우 중요 하 다 . 최태수 교수 는 “ 가장 손쉬운 방법 은 충분 한 수분 섭취 . ” 라며 “ 소변 량 이 많 아 지 면 소변 결정 이 희석 되 는 효과 가 있 고 , 결정 이 뭉쳐져 결석 이 만들 어 지 기 전 배출 이 되 도록 한다 . ” 고 말 했 다 . 또한 단백질 , 설탕 , 소금 의 과다 한 섭취 나 부족 한 섬유소 섭취 가 결석 의 위험 성 을 높인다고 알려져 있 다 . 유의 해야 할 점 은 결석 의 주 된 성분 이 칼슘 이 라는 점 에 착안 해 칼슘 섭취 를 줄이 기 도 하 는데 , 이 경우 오히려 결석 발생 위험 성 이 증가 하 게 된다 . 만병 의 근원 , 비만도 요로 결석 의 위험 성 을 높일 수 있 다 . 비만 으로 인해 소변 에서 결석 의 원인 이 되 는 옥살산 , 요산 , 나트륨 , 인산 등 의 배출 이 늘어나 게 되 고 , 인슐린 저항성 은 소변 의 산성화 를 조장 하 여 요 산석 의 형성 을 촉진 하 게 된다 . 이 에 규칙 적 인 운동 과 식이 조절 을 통해 적절 한 체중 관리 에 신경 을 써야 한다 . 공유 하 기 글 요소 비 영리