B 형 간염 어떻게 관리 해야 하나 ​ B 형 간염 에 걸린 걸 인지 는 하 고 있 으나 방치 하 고 있 는 사람 , 또는 처음 B 형 간염 진단 을 받 고 당황 해 하 는 사람 등 사람 들 은 B 형 간염 을 어떤 식 으로 점검 받 고 관리 를 해야 할지 막막 해한다 . B 형 간염 에 대한 특별 한 경각심 이 없 는 사람 은 그저 동네 내과 정도 를 다니 거나 정기 건강 검진 만 받 는 정도 이 다 . 그나마 이거 라도 고정 적 으로 한다면 다행 이 긴 하 다 . 반 대로 공포심 이 많 은 사람 들 은 막연 한 두려움 과 공포심 에 사로잡혀 아까운 비용 과 시간 을 써 가 며 대학 병원 을 과도 하 게 다니 는 사람 도 있 다 . ​ B 형 간염 에 대하 여 인지 하 고 스스로 공부 하 기 위해 검색 을 통해 블로그 나 간 전문 카페 를 가입 하 였 다면 그것 만 으로 도 훌륭 한 관리 의 첫 출발점 은 잘 잡 았 다고 할 수 있 겠 다 . 본 글 의 본문 은 가급적 이 면 전문 적 인 용어 는 피하 고 알 기 쉽 게 써 보 기 로 한다 . ​ B 형 간염 의 치료 B 형 간염 환자 가 현실 적 으로 가장 쉽 게 B 형 간염 을 관리 할 수 있 는 방법 은 항바이러스제 를 복용 하 는 방법 이 다 . 문제 는 항바이러스제 를 먹 는 시기 를 판단 하 는 것 이 다 . 꽤 나 복잡 하 고 성가신 일 이 다 . 이유 는 가이드라인 에 몸 의 병 을 맞춰야 되 니 말 이 다 . 우선 간 을 관리 하 기 위해서 는 어렵 더라도 필수 적 으로 알 아야 할 내용 과 용어 들 이 있 다 . 그것 들 에 대해 하나 씩 이해 를 해 보 자 . ​ 면 역관 용기 라는 게 무엇 인가 ? ​ 면 역관 용기 라는 용어 는 몸 의 면역 체제 가 B 형 간염 바이러스 에게 관용 을 베푼다는 의미 에서 붙여진 이름 이 다 . 면 역관 용기 대표 적 인 특징 으로 는 바이러스 의 무한 증식 을 들 수 있 다 . 혈액 1 밀리리터 당 바이러스 가 수억 마리 ( copies ) 심하 면 수십 , 수백 억 마리 가 혈액 을 따라 몸 전체 를 돌 게 된다 . 바이러스 는 혈액 속 의 면역 세포 가 잡아먹 기 도 하 고 , 간 으로 침투 한 B 형 간염 을 면역 항체 가 수시로 제거 를 하 지만 , 끝없이 쏱아져 나오 는 엄청난 개미군단 인 B 형 간염 앞 에서 는 역부족 이 다 . B 형 간염 바이러스 는 이 중 의 껍질 형태 를 띠 고 있 다 . 두 껍질 이 완전히 결합 되 어야 완전체 인 전염 가능 한 B 형 간염 바이러스 가 된다 . 실제로 는 B 형 간염 은 바이러스 복제 시 에 , 껍질 ( HBsAg ) 을 불 필요 하 게 너무 많이 만들 어 속 이 텅 빈 불완전 입자 가 많이 만들 어 진다 . 이런 가짜 바이러스 를 면역 체계 가 잡 아 봐야 헛 수고 일 뿐 이 다 . 물론 완전체 도 있 지만 가짜 가 더 많 다 . 면역 항체 는 이런 과정 이 되풀이 되 면서 지치 게 되 고 눈앞 에 바이러스 가 지나가 도 대응 을 포기 하 게 된다 . 그렇 다고 해서 우리 몸 의 면역 체제 가 손 놓 고 지켜보 지만은 않 는다 . 은밀 한 공간 한편 에서 우리 몸 은 장기전 을 대비 해 진영 을 가다듬 는다 . B 형 간염 바이러스 를 일시 에 토벌 하 기 위하 여 꾸준히 병력 을 만들 어 모으 고 일시 적 인 총공격 에 대비 한다 . 이 과정 은 10 ~ 30 년 간 이어진다 . 그리고 어느 순간 이 되 면 그동안 축적 된 병력 과 모든 가용 가능 한 면 역체 를 총동원 하 여 B 형 간염 소탕 에 들어간다 . 면역 제 거기 의 시작 이 다 . ​ 면역 제 거기 라는 게 무엇 인가 ? ​ 면역 제 거기 는 면역 관용 기에 구축 된 병력 과 가용 병력 을 모두 합쳐 몸속 의 모든 B 형 간염 을 제거 하 는 단계 를 면역 제 거기 라고 한다 . 면역 체제 가 B 형 간염 이 숙주 로 삼 고 있 는 간세포 를 공격 하 여 파괴 하 면 간세포 속 에 있 던 효소 들 이 혈액 속 으로 흘러들 게 되 는데 이 효소 의 량 을 측정 하 는 방법 이 건강 검진 에서 간 수 치 라고 말 하 는 " AST , ALT " 수치 다 . 즉 간 수치 가 높 다는 것 은 간세포 의 파괴 가 급증 하 고 있 다는 이야기 다 . 면역 제 거기 는 사람 마다 차이 가 있 으며 짧 게 는 수 주 길 게 는 수년 에 거쳐 지속 된다 . 면역 항체 는 간세포 깊숙 한 곳 에 침투 해 있 는 B 형 간염 바이러스 를 제거 하 기 위해 안타깝 지만 간세포 까지 같이 없애 버린다 . 이 과정 에서 간세포 는 파괴 와 재생 이 반복 되 며 이 과정 이 길 면 길 어 질수록 간세포 는 못 버티 고 콜라겐 과 같 은 세포 외 기질 로 대체 된다 . 간 섬유 화 의 시발점 인 것 이 다 . 면역 제 거기 에 항바이러스제 도움 없이 싸운다는 것 은 끊임없이 생성 되 는 B 형 간염 바이러스 와 의 장기전 이 불가피 해진다 . 싸움 이 지루 하 게 오래 지속 되 면 지속 적 인 간세포 파괴 와 생 성 이 반복 되 는 과정 을 거치 게 되 며 간 섬유 화 가능 성 이 더 높 아 지 게 된다 . 우리 몸 의 세포 는 일정 수준 동안 세포 를 새로 재생 을 하 지만 일정 수준 을 넘 어 서 면 더 이상 재생 을 못 하 는 것 을 감안 한다면 면역 제 거기 적 기에 항바이러스제 투여 는 매우 중요 하 다 하 겠 다 . ​ 항바이러스제 를 먹 는다는 것 은 ? ​ B 형 간염 가이드라인 에서 는 면역 제 거기 를 공식 적 인 항바이러스제 투여 시기 로 잡 고 있 다 . 특별 한 이유 라도 있 을까 ? 항바이러스제 는 B 형 간염 의 복잡 한 기전 중 증식 에 필요 한 특정 단백질 을 합성 하 지 못하 도록 방해 하 는 역할 을 한다 . 즉 항바이러스제 를 먹 는다는 것 은 더 이상 의 추가 적 인 B 형 간염 의 증식 을 막 아 주 는 역할 을 한다 . 따라서 면역 항체 는 추가 적 인 B 형 간염 이 발생 하 지 않 기 때문 에 효율 적 으로 B 형 간염 바이러스 를 제거 하 는 게 가능 하 고 DNA 바이러스 를 기준치 이하 로 빠르 게 떨어뜨릴 수 있 는 것 이 다 . 항바이러스제 를 먹 는다는 것 은 면역 제 거기 를 최소 화 하 여 간 을 보호 하 는 방법 으로 현재 로서 는 가장 이상 적 인 방법 인 것 이 다 . ​ 항바이러스제 복용 타이밍 은 어떻게 잡 을 것 인가 ? ​ 사실 매우 민감 한 내용 이 다 . 면역 제 거기 에 딱 맞추 어 항바이러스제 를 먹 는다면 금상첨화 겠 지만 그 면역 제 거기 타이밍 이 언제 시작 되 는지 포착 한다는 것 은 현실 적 으로 불 가능 하 다 . 1 개월 마다 혈액 검사 를 해 볼 수 도 없 고 가장 현실 적 인 방법 은 보험 기준 이 되 는 간 수치 를 낮추 어 면역 제 거기 극 초기 에 항바이러스제 를 먹 을 수 있 다면 가장 이상 적 이 겠 지만 . 우리 나라 보험 상황 에서 는 그렇 지 는 못하 다 . 현실 적 인 방법 은 정기 검진 뿐 인 듯 싶 다 . ​ 항바이러스제 를 끊 는다는 것 은 ? ​ 항바이러스제 를 먹 다가 여러 개 인 사정 에 의해 끊 었 다는 사람 의 이야기 를 종종 듣 는다 . 사실 이것 은 매우 위험 한 행위 다 . 항바이러스제 를 먹 고 있 다는 것 은 더 이상 의 추가 적 인 바이러스 가 발생 하 지 않 도록 막 아 준다는 의미 이 고 면역 항체 는 기 증식 된 B 형 간염 바이러스 제거 만 담당 하 면 되 는 데 반해 항바이러스제 를 끊 는다는 것 은 새롭 게 생성 되 는 B 형 간염 바이러스 까지 면역 체계 가 고스란히 감당 해야 한다는 의미 다 . 면역 제 거기 를 마친 면역 항체 들 은 모두 다시 원래 의 자리 로 원상 복구 되 어 돌아가 고 일부 의 면역 항체 만 이 간 을 지키 고 있 는 상황 에서 엔간히 자 가 면역 에 자신 이 있 는 사람 이 아니 라면 이런 무모 한 시도 는 절대 바람직 하 지 않 다고 본다 . ​ 결국 은 면역 이 다 . 몸 의 면역력 을 높이 자 . ​ 인류 가 암 을 제거 하 기 위하 여 수많 은 약제 를 개발 해 왔 지만 . . 결국 마지막 에 주목 하 고 있 는 것 은 4 세대 면역 항암제 로 주목 받 고 있 는 면역 세포 인 NK 세포 활성 화 가 아니 던가 . 그만큼 면역 이 란 것 은 우리 에게서 중요 하 다 . 간 은 B 형 간염 으로 인한 손상 이 가장 크 긴 하 지만 그 외 에 도 음주 , 흡연 , 미세먼지 , 비 만 등 간 을 해 롭 게 하 는 요소 들 이 너무 많 다 . 무슨 수 를 써서 든지 간경 화 로 진행 되 는 것 은 막 아야 한다 . 간경 화 의 가장 큰 원인 요소 인 B 형 간염 바이러스 는 항바이러스제 로 충분히 억제 가능 하 다 . 몸 에 좋 지 않 은 음식 들 은 절제 하 고 건강 한 식습관 과 면역 항체 생성 을 위한 적절 한 운동 을 병행 한다면 우리 는 충분히 관리 가능 한 범주 에서 건강 한 삶 을 이 어 나갈 수 있 을 것 이 다 . [ 출처 ] [ 공유 ] 처음 B 형 간염 진단 을 받 았 을 때 의 관리 요령 | 작성자 fmsound 공유 하 기 글 요소