여성 들 의 위험 한 골다공증 예방법 하 이 닥 | 최은경 국민 건강 보험 공단 이 지난 5 년 간 골다공증 진료 환자 에 대해 분석 한 결과 골다공증 으로 진료 를 받 은 인원 은 연평균 5 . 6 % 씩 증가 했 다고 밝히 며 , 여성 이 남성 보다 13 . 4 배 많 은 만큼 여성 들 의 생활 습관 개선 과 적절 한 영양 섭취 가 필요 하 다고 전했 다 . 골다공증 은 뼈 의 강도 가 약해져서 골절 이 일어날 가능 성 이 높 은 상태 를 의미 한다 . 골 량 의 감소 와 미세 구조 의 이상 을 특징 으로 하 는 전신 적 인 골격계 질환 ( 세계 보건 기구 , WHO ) 으로 , 골다공증 이 있 는 환자 는 결과 적 으로 뼈 가 부러지 기 쉬운 상태 가 된다 . 국민 건강 보험 공단 발표 는 골다공증 진료 를 받 은 사람 은 08 년 61 만 4 , 397 명 , 13 년 80 만 7 , 137 명 으로 매년 5 . 6 % 증가 했 다 , 진료 인원 을 성 별 로 나누 어 보 면 08 년 부터 13 년 까지 매년 여성 이 남성 보다 12 . 3 배 이상 많 았 고 , 특히 2013 년 진료 인원 기준 으로 여성 이 남성 보다 13 . 4 배 더 높 게 나타났 다 . ↑ 기지개 켜 는 여성 국민 건강 보험 공단 은 조언 했 다 " 여성 들 은 봄철 산행 시 낙상 사고 에 주의 하 고 생활 습관 개선 및 운동 으로 골다공증 을 예방 해야 한다 . 특히 , 폐경기 이후 여성 들 은 봄철 적절 한 햇볕 쬐기 , 주 2 회 이상 유산소 운동 등 생활 습관 개선 , 적절 한 영양 섭취 로 골다공증 예방 노력 이 필요 하 다 . " 고 . 서울대 병원 정형외과 곽 홍석 교수 의 증상 , 치료 및 예방 관리법 . ◆ 골다공증 발생 에 는 다양 한 인자 가 관여 골다공증 의 발생 에 는 다양 한 인자 들 이 관여 하 는데 , 가장 중요 하 고 흔한 인자 는 노화 이 다 . 원래 우리 몸 의 뼈 는 지속 해서 골 흡수 와 골 형성 이 이루어지 고 있 다 . 20 대 중반 에서 30 대 초반 사이 에 최대 의 골 량 이 관찰 되 며 이후 에 는 균형 을 이루 다가 50 세 가 넘어가 면서 골 형성 에 비하 여 골 흡수 가 많 아 지 면서 골 소실 이 진행 된다 . 최대 골 량 과 골질 감소 속도 가 개인 마다 차이 가 있 어 골다공증 이 발병 하 는 시기 나 정도 에 차이 가 나타나 게 된다 . 노화 외 에 도 골 대사 영향 질환 을 가지 고 있 는 경우 골다공증 이 더 조기 에 발생 할 수 있 으므로 조심 해야 한다 . 골다공증 만 으로 발생 하 는 증상 은 전혀 없 지만 골다공증 에 이환 된 환자 들 은 작 은 외력 에 도 쉽 게 뼈 가 부러진 다 그러 면서 , 골절 로 인한 증상 이 발생 하 게 된다 . 예 를 들 어 넘어지 면서 엉덩방아 를 찧 거나 손 을 짚 는 정도 로 도 손목 , 척추 , 고관절 등 에 골절 이 발생 하 게 된다 . 결국 , 골절 로 인한 통증 이 나타나 병원 을 찾 게 되 고 치료 중 에 골다공증 을 알 게 되 는 경우 가 흔하 다 . ◆ 골다공증 을 진단 하 는 특수 검사 골다공증 진단 을 위해서 는 특수 한 검사 를 해야 하 는데 , 이 중 에너지 방사선 흡수 법 ( Dual energy X - ray Asorptiometry , DXA ) 이 표준 진단 법 으로 이용 된다 . DXA 를 이용 하 여 골 밀도 를 측정 하 면 수치 로 골 밀도 가 표현 되 는데 이 수치 를 젊 고 건강 한 사람 들 의 평균값 과 비교 하 여 골다공증 을 진단 한다 . ◆ 골다공증 , 가벼운 외력 에 도 골절 발생 골다공증 의 합병증 은 골절 로 흔히 낙상 , 자동차 사고 , 추락 등 의 강한 외력 에 의해 발생 한다 하 지만 , 골다공증 이 걸린 환자 들 은 가벼운 부딪힘 이나 주저앉 음 정도 로 도 골절 이 발생 할 수 있 다 . 심지어 골절 의심 이 없 는 상황 들 이 있 어서 고관절 의 골절 이 발생 한 후 에 도 걸어서 병원 에 방문 하 는 경우 가 있 다 . 골다공증 과 관련 이 높 은 골절 은 손목 , 척추 , 고관절 의 골절 이 있 다 . 특히 , 고관절 골절 의 경우 골절 후 1 년 이내 사망 률 이 40 % 까지 증가 한다는 보고 가 있 어 특히 주의 해야 한다 . ◆ 골다공증 을 치료 하 고 예방 하 는 관리법 - 골다공증 의 치료 및 예방 은 크 게 다르 지 않 으며 먼저 , 생활 습관 개선 이 필요 하 다 . 특히 중요 한 것 은 하루 중 햇볕 을 쬐 는 시간 을 늘리 는 것 이 다 . 골질 을 결정 하 는 중요 한 영양소 중 에 비타민 D 가 있 다 . 비타민 D 는 음식 , 약물 로 섭취 하 기 도 하 지만 , 특히 자외선 으로 활성 화 해야 효과 가 크 므로 햇볕 을 쬐 는 것 이 중요 하 다 . - 적절 한 영양 섭취 도 필수 적 이 다 . 특히 칼슘 은 뼈 를 이루 는 재료 로서 외부 에서 의 섭취 가 필수 적 이 다 . 멸치 , 우유 , 뱅어포 등 의 음식물 을 통해서 섭취 가 충분히 이루어지 지 않 는다면 약물 을 이용 해서 보충 할 수 있 다 . - 적절 한 운동 은 골질 의 강화 에 필수 적 이 다 . 아무리 영양 섭취 , 약물 복용 을 잘 하 더라도 뼈 에 는 적절 한 자극 이 주어져야 만 골질 을 유지 할 수 있 다 . 뼈 에 자극 을 주 는 가장 좋 은 방법 이 운동 이 다 . 보행 이 가능 하 다면 하루 30 분 숨 이 찰 정도 운동 이 면 뼈 에 적절 한 자극 도 가 고 햇빛 에 노출 되 는 데 에 도 도움 된다 . 운동 을 통해 균형 감각 이 개선 된다면 낙상 의 위험 도 감소 하 여 골절 위험 도 줄일 수 있 다 . - 다양 한 약제 들 이 골다공증 의 치료 에 이용 된다 . 골 형성 증가 나 골 흡수 감소 약제 들 로 나뉘 고 있 으며 , 최근 시판 되 는 대부분 의 약제 들 은 골 흡수 를 줄이 는 약제 들 이 다 . 약제 마다 사용 해야 하 는 환자 군 도 다르 고 주의 할 점 도 다르 므로 약제 를 복용 할 때 에 는 의사 에게 진료 를 받 아야 한다 . 최은경 건강 의학 전문 기자 공유 하 기 글 요소