인슐린 저항 성 이란 무엇 입니까 ? 
 인슐린 은 췌장 의 베타 세포 에서 생산 되 는 호르몬 입니다 . 식사 뒤 마다 포도당 이 에너지 생산 을 위해 몸 의 세포 로 들어가 는 것 을 돕 기 위해 정상 적 으로 는 소량 이 분비 됩니다 . 인슐린 내성 은 인슐린 의 효과 에 반응 하 는 능력 이 특히 , 근육 과 지방 조직 에서 떨어진 것 입니다 . 세포 는 생존 을 위해서 는 포도당 이 있 어야 하 므로 몸 은 추가량 의 호르몬 을 생산 해서 인슐린 내성 을 만회 합니다 . 이것 은 혈액 내 에서 는 고 인슐린 혈증 , 인슐린 에 민감 한 상태 로 남 아 있 는 일부 조직 에서 는 과잉 자극 의 상태 로 귀결 됩니다 . 시간 이 지나 면서 이런 과정 은 포도당 과 인슐린 사이 의 관계 에서 불 균형 을 유발 하 고 몸 의 건강 에 부정 적 인 영향 을 미칠 수 있 습니다 . 
 고 인슐린 혈증 과 인슐린 내성 은 혈액 내 중성 지방 , sdLDL ( 소고 밀도 지단 백 ) 의 양 을 유의 하 게 증가 시키 고 고밀도 지질단백질 ( " 좋 은 콜레스테롤 ") 의 양 을 감소 시켜 몸 의 지질 비율 에 영향 을 줄 수 있 습니다 . 혈전 이 생기 는 위험 도 를 증가 시킬 수 있 고 염증 성 변화 를 유발 할 수 도 있 고 혈압 이 상승 될 수 있 는 나트륨 잔류 를 증가 시키 기 도 합니다 . 
 인슐린 내성 은 질환 이나 특정 질환 이 아니 고 심혈 관 질환 , 고 혈압 , 다낭 난소 증후군 , 2 형 당뇨병 , 비 만 , 비 알콜 성 지방간 질환 같 은 상태 와 연관 되 어 있 습니다 . 어떤 연구자 들 은 인슐린 내성 과 어떤 종류 의 암 사이 에 관련 이 있 습니다 고도 생각 합니다 . 그러나 이런 관련 성 의 기전 은 잘 알려져 있 지 않 습니다 . 그런 상태 를 가지 고 있 는 사람 들 중 다수 는 인슐린 내성 을 가지 지 않 다는 것 , 그리고 마찬가지 로 인슐린 내성 을 가진 사람 들 중 다수 는 이런 상태 로 되 지 않 다는 것 을 기억 하 는 것 은 중요 합니다 . 단지 이것 들 은 나타나 보이 는 연관 의 패턴 일 뿐 입니다 . 그것 들 은 함께 나타나 는 경우 가 흔하 며 인슐린 내성 의 존재 가 그것 들 이 발생 하 고 악화 되 는 데 에 기여 할 수 도 있 다고 여겨집니다 . 
 대사 증후군 과 인슐린 내성 은 인슐린 에 대한 내성 의 증가 와 인슐린 생산 의 증가 와 관련 된 비 정상 을 특징짓 고 , 향후 의 질환 에 대한 위험 요인 으로서 그런 변화 들 을 가리키 기 위해 종종 서로 혼용 해서 쓰이 는 2 개 의 용어 입니다 . 대사 증후군 인슐린 내성 의 중요 한 부분집합 이 며 비만 이 고 주로 앉 아 지내 면서 지질 농도 의 변화 와 포도당 조절 의 장애 를 겪 기 시작 하 는 사람 들 을 찾아내 는 데 에 초점 을 두 고 있 습니다 . 생활 습관 변화 를 통해 건강 위험 도 를 낮추 는 조치 를 취하 는 것 이 이 들 을 찾아내 는 목적 입니다 . 
 인슐린 내성 을 직접 찾아낼 수 있 는 단일 검사 는 없 습니다 . 대신 , 혈당 이 증가 되 어 있 으면서 중성 지방 과 저밀 도 지질 단백 이 증가 되 어 있 고 고밀 도 지질 단백 이 감소 되 어 있 으면 의사 가 환자 의 전반 적 인 임상 적 특징 을 살펴보 고 그 환자 가 인슐린 내성 을 가졌 을 것 이 라고 의심 할 수 있 습니다 . 여기 에 처방 이 잘 나 는 검사 에 는 다음 이 포함 되 어 있 습니다 : 
 포도당 . 이것 은 보통 공복 상태 에서 측정 되 나 어떤 경우 에 는 의사 가 GTT ( 당부 하 검사 – 포도당 을 투여 하 기 전 과 후 에 일정 간격 으로 혈당 검사 를 몇 차례 실시 함 ) 도 처방 할 수 있 습니다 . 혈당 검사 의 목적 은 환자 가 포도당 에 대한 반응 에 장애 를 가지 고 있 는지 보 는 것 입니다 . 
 지질 검사 프로파일 . 이것 은 HDL , LDL , 중성 지방 , 총 콜레스테롤 을 측정 합니다 . 중성 비방 이 유의 하 게 상승 했 으면 , DLDL ( LDL 을 직접 측정 ) 측정 의 시행 이 필요 할 수 있 습니다 . 
 인슐린 내성 을 찾 는 가장 흔한 방법 중 의 하나 는 HOMA ( homeostatic model assessment ) 를 사용 하 는 것 입니다 . 이것 은 혈당 과 인슐린 농도 를 측정 하 고 계산 하 여 베타 세포 기능 과 인슐린 민 감도 를 추정 하 는 것 입니다 . 
 인슐린 내성 을 평가 하 는 데 에 도움 이 되 고 추가 정보 를 제공 하 므로 처방 될 수 있 는 다른 검사 들 에 는 다음 이 포함 됩니다 : 
 인슐린 . 공복 시 인슐린 검사 는 다양 하 지만 유의 한 인슐린 내성 을 가진 사람 들 에서 는 인슐린 농도 가 일반 적 으로 상승 되 어 있 습니다 . 
 hs - CRP . 이것 은 심장 위험 도 평가 의 일부 로서 도 시행 될 수 있 는 , 낮 은 수준 의 염증 을 측정 하 는 것 입니다 . 이것 은 인슐린 내성 과 함께 증가 할 수 있 습니다 . 
 sdLDL . 이것 은 환자 가 가진 작 은 고밀도 저밀 도 지질 단백 분자 의 개수 를 측정 하 는 것 입니다 . 이 검사 는 흔히 처방 되 지 는 않 으나 지단 백아 분획 검사 의 일부 로서 측정 될 수 있 습니다 . 
 인슐린 내성 검사 ( ITT ) . 널리 쓰이 고 있 지 는 않 지만 특히 비만 인 사람 들 과 PCOS 를 가진 사람 들 에서 인슐린 민감 도 ( 또는 내성 ) 를 측정 하 는 방법 중 의 하나 입니다 . 이 검사 에서 는 인슐린 을 정맥 투여 하 고 혈당 과 인슐린 농도 를 측정 합니다 . 
 특이 적 인 인슐린 억제 검사 가 인슐린 내성 을 평가 하 기 위해 연구 환경 에서 처방 될 수 있 으나 임상 환경 에서 일반 적 으로 쓰이 지 는 않 습니다 . 
 인슐린 내성 의 치료 는 우선 은 식이 와 생활 습관 의 변화 가 있 어야 합니다 . 미국 당뇨병 협회 는 초과 된 체중 을 감소 시키 고 , 중 등 강도 의 신체 활동 을 정기 적 으로 하 며 혈액 내 인슐린 농도 를 낮추 고 그 에 대한 몸 의 민 감도 를 높이 기 위해 섬유질 의 섭취 를 늘리 라고 권고 합니다 . 체중 감소 와 정기 적 인 운동 은 아래 의 효과 를 가질 수 있 습니다 : 
 혈압 수준 의 강하 
 인슐린 민감 도 상승 
 중성 지방 과 LDL 농도 의 감소 
 HDL 농도 의 상승 
 인슐린 내성 을 가진 것 으로 의사 가 발견 한 환자 는 개별 화 된 치료 계획 을 세우 고 효과 를 모니터 하 기 위해 의사 와 영양사 같 은 병원 의 다른 전문가 들 과 협력 해야 합니다 . 존재 하 거나 기저 에 있 는 관련 된 상태 와 질환 을 조절 하 기 위해 약 치료 가 필요 할 수 도 있 습니다 . 
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