행위 ] 결핵균 특이 항원 [ 일반 면역 검사 ] 관련 질의 응답 ( 보건복지부 고시 제 2019 - 315 호 ) 의료 기술 평가 부 / 2020 - 01 - 09 [ 행위 ] 결핵균 특이 항원 [ 일반 면역 검사 ] 관련 질의 · 응답 ( 보건복지부 고시 제 2019 - 315 호 ( 2019 . 12 . 27 . ) , 2019 . 12 . 27 . 시행 ) 연번 질 의 답변 1 「 감염병 체외 진단 검사 건강 보험 등 재 절차 개선 시범 사업 」 이란 무엇 인가요 ? 「 감염병 체외 진단 검사 건강 보험 등 재 절차 개선 시범 사업 」 은 감염병 체외 진단 검사 * 에 한 해 식품 의 약 품안 전처 의료 기기 허가 를 취득 한 이후 건강 보험 등 재 절차 로 바로 진입 ( 신 의료 기술 평가 유예 ) 할 수 있 도록 개선 하 고 , 1 ∼ 5 년 경과 이후 신 의료 기술 평가 를 실시 하 는 시범 사업 입니다 . * 인체 내 채취 된 혈액 , 분변 등 을 통해 질병 진단 , 예후 관찰 등 을 목적 으로 체외 에서 진행 되 는 검사 2 해당 검사 를 사용 하 려는 요양 기관 이 사전 에 신청 해야 하 나요 ? 사전 신청 은 필요 하 지 않 습니다 . 「 감염병 체외 진단 검사 건강 보험 등 재 절차 개선 시범 사업 」 의 실시 의료 기관 범위 및 실시 기준 을 충족 하 는 요양 기관 에 해당 된다면 해당 검사 를 사용 할 수 있 습니다 . ※ 실시 의료 기관 범위 및 기준 등 안내 자료 는 ‘ NECA 신 의료 기술 평가 사업 본부 홈페이지 ( http : / / nhta . neca . re . kr ) > 알림 > 공지 사항 ’ 에서 확인 하 실 수 있 습니다 . 3 검사 위탁 은 가능 한가요 ? 검사 위탁 은 가능 하 며 ‘ 건강 보험 행위 급여 ․ 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 ( 부록 ) 검체 검사 위탁 에 관한 기준 ’ 에서 정한 사항 과 동일 하 게 적용 합니다 . 다만 , 위탁 의료 기관 은 「 감염병 체외 진단 검사 건강 보험 등 재 절차 개선 시범 사업 」 의 실시 의료 기관 범위 및 실시 기준 을 충족 하 는 요양 기관 에 해당 되 는 경우 에 한해서 가능 합니다 . 「 감염병 체외 진단 검사 건강 보험 등 재 절차 개선 시범 사업 」 및 결핵균 특이 항원 [ 일반 면역 검사 ] 관련 질의 응답 을 첨부 하 오니 업무 에 참고 하 여 주 시 기 바랍니다 . ※ 문 의 전화 : 의료 기술 평가 부 : 033 - 739 - 1756 ☞ 결핵균 특이 항원 [ 일반 면역 검사 ] 의 수 가 산정 방법 결핵균 특이 항원 [ 일반 면역 검사 ] 는 결핵 감염 의심 환자 를 대상 으로 결핵균 감염 진단 에 도움 을 주 기 위하 여 시행 한 경우 에 ‘ 누 - 643 가 ’ 의 소정 점수 를 산정 ( 코드 BT 001 ) 하 되 , 전문 의 판독 가산 은 적용 하 지 않 음 . 또한 「 선별 급여 지정 및 실시 등 에 관한 기준 」 에 따라 본인 부담 률 을 90 % 로 적용 함 공유 하 기 글 요소