한국인 괴롭히 는 질병 , 이젠 암 보다 당뇨 와 요통 • 김철중 의학 전문 기자 입력 : 2016 . 12 . 27 03 : 03 [ 오늘 의 세상 ] 한국인 ' 질병 부담 ' 순위 발표 … " 장애 · 후유증 남 는 병 이 더 힘들 다 "- 고령 화 관련 질병 강세 뚜렷 위궤양 · 간 · 위암 뒷 순위 로 밀리 고 척추 · 폐질환 · 낙상 등 새로 진입 - 나이 · 성별 따라 ' 질병 부담 ' 달라 여성 : 분만 · 요통 · 골관 절염 남성 : 간경 화 · 심근 경색 부담 9 세 미만 아이 는 천식 이 위협 적자 영업자 김 모 ( 58 ) 씨 는 최근 자신 이 당뇨병 환자 라는 것 을 처음 알 았 다 . 아무런 증상 이 없 었 기 에 혈당치 를 신경 쓰 지 않 았 다 . 의사 는 지난 3 개월 동안 혈당 관리 가 제대로 되 었 는지 를 알려 주 는 지표 인 헤모글로빈 A 1 c 수치 가 정상 ( 6 % 이하 ) 보다 크 게 높 은 7 . 5 % 인 것 으로 보 아 , 당뇨병 이 상당 기간 방치 된 것 으로 보인다고 말 했 다 . 두 달 전 초기 위암 진단 을 받 고 위장 절반 가량 을 복강경 수술 로 떼 어 낸 최 모 ( 61 ) 씨 . 퇴원 한 달 만 에 식사량 이 예전 으로 돌아오 고 , 체력 이 급속히 회복 되 고 있 다 . 그렇 다면 두 사람 의 남 은 인생 에서 각자 의 질병 으로 누가 더 팍팍 한 삶 을 살아가 게 될까 . 정답 은 당뇨병 환자 김 씨 다 . 위암 은 수술 과 항암 치료 받 을 때 고생 하 지만 완치 되 면 장애 없이 평생 산다 . 게다가 초기 위암 은 생존 율 이 90 % 를 넘 는다 . 반면 당뇨병 은 평생 혈당 관리 를 해야 하 고 , 후유증 으로 잘 낫 지 않 는 말초 신경 질환 이나 만성 신장병 을 앓 기 쉽 기 때문 이 다 . 이 처럼 질병 으로 장애 가 생기 거나 활동 성 감소 로 살아가 는 여생 이 힘든 것 을 의미 하 는 ' 질병 부담 ' 순위 가 26 일 발표 됐 다 . 고려대 의대 예방 의학 교실 윤석준 교수 와 울산 대 의대 · 이화여대 의대 · 경희대 의대 공동 연구 진 은 전 국민 건강 보험 진료 빅 데이터 와 313 개 질환 을 4 년 여 에 걸쳐 살펴 한국인 이 어떤 질병 으로 고생 하 는지 를 분석 ( 2012 년 기준 ) 했 다 . 대 규모 질병 부담 조사 는 2002 년 이후 10 년 만 이 다 . ◇ 고령 화 관련 질병 부담 커져 당뇨병 은 남녀 공히 질병 부담 1 위 다 . 2002 년 에 도 1 위 였 다 . 당뇨병 이 제대로 관리 안 되 면 장기간 에 걸쳐 망막 증 · 만성 신장병 등 합병증 으로 고생 하 고 , 면역력 이 떨어져 감염병 에 도 취약 한 상태 가 되 기 때문 이 다 . 2002 년 순위 와 이번 에 발표 된 질병 부담 을 비교 해 보 면 고령 화 관련 질병 강세 현상 이 뚜렷 하 다 〈 그래픽 참조 〉. 위궤양 , 류머티스 성 관절염 , 간암 , 위암 등 한국인 을 괴롭혔 던 전통 적 인 질병 은 뒷 순위 로 밀려나 고 , 척추 질환 , 만성 폐쇄성 폐 질환 , 낙상 , 퇴행 성 관절염 등 노인 관련 질환 이 높 은 순위 로 올라왔 다 . 그만큼 오래 살 면서 만성 질환 에 오래 시달린다는 의미 다 . 기관지 가 만성 염증 으로 좁 아 져 들숨 과 날숨 교환 이 어려워 지 는 만성 폐쇄성 폐 질환 ( 질병 부담 3 위 ) 이 고령 인구 에서 최근 급격히 늘 면서 경계 해야 할 질병 으로 떠올랐 다 . 온종일 앉 아서 컴퓨터 작업 하 는 직장인 , 퇴행 성 척추 질환 을 앓 는 노인 이 늘 면서 요통 ( 2 위 ) 도 우리 나라 사람 의 일상 을 힘들 게 하 고 있 다 . 심근 경색 증과 뇌경색 의 경우 는 사망 률 은 낮 고 , 장애 발생 률 은 높 아 질병 부담 이 높 다 . 낙상 과 자동차 사고 도 근 골격계 장애 를 많이 남겨 10 위 안 에 올랐 다 . 건강 장수 하 려면 무엇 보다 넘어지 지 않 고 , 자동차 뒷좌석 에서 도 안전벨트 를 항상 매 는 것 이 중요 하 다는 얘기 다 . ◇ 나이 · 성별 따라 경계 질병 달라 여성 은 요통 · 골관 절염 등 근 골격계 질환 에 취약 하 다 . 남성 은 간경 화 · 심근 경색 증 등 심장 질환 에 부담 을 더 많이 받 는다 . 여성 이 더 많이 근육 운동 을 해야 하 고 , 남성 이 더 살 을 빼 는 데 신경 써야 한다는 메시지 다 . 흡연 인구 가 더 많 은 남성 의 경우 만성 폐쇄성 폐 질환 부담 이 더 높 다 . 중년 과 장년 ( 30 ~ 69 세 ) 의 삶 에서 는 당뇨병 이 최대 위협 요인 이 다 . 대개 당뇨병 은 50 대 부터 발생 률 이 급격히 올라간다 . 남성 70 대 와 80 대 에서 는 뇌경색 이 최대 질병 부담 이 다 . 그 나이 에 뇌경색 이 생기 면 중증 운동 과 언어 장애 가 생기 면서 독립 적 인 생활 을 못 하 기 쉽 기 때문 이 다 . 여성 도 마찬가지 다 . 다만 고령 장수 가 더 많 은 여성 은 80 대 에 치매 가 삶 의 질 을 낮추 는 최대 질병 이 다 . 10 ~ 20 대 젊 은 남성 은 다치 거나 교통사고 를 주의 해야 하 고 , 여성 은 근시 와 분만 이 주요 부담 요인 이 다 . 소아 에서 는 천식 이 1 위 다 . 연구 책임자 인 고려대 의대 윤석준 교수 는 " 한국인 의 질병 부담 상위 순위 들 은 운동 부족 , 복부 비 만 , 근육 량 감소 , 지방질 과다 섭취 등 현재 한국인 의 몸 과 생활 행태 들 과 그대로 연결 돼 있 다 " 며 " 고령 사회 로 갈수록 평생 안 고 가 는 만성 질환 예방 과 관리 에 각별히 노력 해야 한다 " 고 말 했 다 . ☞ 질병 부담 ( disease burden ) 질병 으로 인한 삶 의 부담 을 뜻 한다 . 질병 으로 기대 여명 보다 일찍 사망 해 입 은 손해 와 , 질병 으로 장애 가 생기 거나 활동 성 감소 로 남 은 생 을 살아가 면서 입 게 되 는 손해 등 을 합한 값 이 다 . 암 ( 癌 ) 은 완치 되 면 장애 없이 살아가 기 에 질병 부담 값 은 대체로 낮 다 . 공유 하 기 글 요소