' 혈압 약 파동 ' 진앙 지 중국 , 한국인 을 2 등 국민 으로 보 나 ? [ 안종주 의 안전 사회 ] 중국 발 발암 물질 고혈압 약 파문 치료 약 은 환자 가 자신 의 질병 을 고치 기 위해 먹 는 약 이 다 . 그런데 그 약 에 독성 물질 이 , 그것 도 암 을 일으킬 수 있 는 성분 이 들 어 있 다면 어떻게 되 겠 는가 . 한마디 로 약주 고 병 주 는 격 이 다 . 이 는 예삿일 이 아니 다 . 파장 이 클 수 밖에 없 다 . 지금 대한민국 에서 는 발암 물질 성분 이 들어간 고혈압 약 을 오랫동안 복용 한 환자 들 이 큰 불안 과 함께 분노 하 고 있 다 . 이 사건 의 발단 은 중국 에서 비롯 했 다 . 중국 은 그 동안 우리 에게 멜라민 분유 등 멜라민 식품 파동 , 납 꽃 게 파동 , 기생충 알 김치 파동 등 여러 식품 위해 파동 을 겪 게 만든 장본인 이 다 . 그런데 이번 에 는 식품 에 이어 의약품 위해 파문 까지 겪 게 만들 고 있 다 . 중국 제품 에 대한 소비자 들 의 불신 의 골 이 더욱 깊 어 질 수 밖에 없 다 . 특히 문제 가 된 것 은 환자 가 무려 600 만 명 에 달하 는 고혈압 치료제 와 관련 한 것 이 다 . 이번 에 문제 의 발암 물질 이 들어간 고혈압 약 을 복용 해 온 환자 만 18 만 명 에 이르 는 것 으로 추정 된다 . 이 때문 에 그 파문 이 언제 까지 갈지 , 어떻게 전개 될지 예측 하 기 어려운 상황 이 다 . 설혹 다행히 중국 산 ' 발사 르 탄 ' 을 사용 하 지 않 은 고혈압 약 을 복용 해 온 환자 들 이 라고 할지라도 이번 문제 가 남 의 일 같 지 는 않 을 터 이 다 . 그 들 은 단지 운 이 좋 았 을 뿐 이 다 . 이번 파문 은 고 혈압 치료제 원료 를 생산 · 공급 하 는 중국 의 제지 앙화 하 이사 가 제조 공정 을 바꾸 는 과정 에서 사람 에게 암 을 일으킬 위험 성 이 높 은 편인 ' N - 니트로소 디메틸아민 ( N - Nitrosodimethylamine · NDMA ) ' 이 라는 인체 발암 추정 물질 이 의도 치 않 게 불순물 로 들어간 것 에서 비롯 했 다 . 중국 , 유럽 에 는 알리 고 한국 은 ' 패 싱 ' 중국 제약 회사 는 이런 사실 을 유럽 의 약 품안 전청 ( EMA ) 에 알렸 다 . 이 에 따라 유럽 은 이 를 공개 하 고 즉각 제품 회수 에 나섰 다 . 우리 나라 는 유럽 이 이런 조치 를 내리 자 뒤늦 게 부랴부랴 대응 조치 에 나섰 다 . 이번 사건 이 터지 자 대다수 언론 은 NDMA 를 국제 암 연구소 ( IARC ) 에서 2 A 군 으로 분류 한 물질 로서 2 A 군 은 ' 인간 에 발암 물질 로 작용 할 가능 성 이 있 는 물질 ' 로 보도 하 고 있 다 . 이 는 잘못 된 설명 이 다 . ' 인간 에 발암 물질 로 작용 할 가능 성 이 있 는 물질 '( possible carcinogen to humans ) 은 2 A 군 이 아니 라 2 B 군 이 다 . 2 A 군 은 인체 발암 추정 물질 ( probable to humans ) 이 다 . 국제 암 연구소 는 발암 물질 을 분류 할 때 인체 에 암 을 확실히 일으키 는지 여부 를 중심 잣대 로 삼 는다 . 흔히 들 1 급 발암 물질 로 잘못 표현 하 고 있 는 1 군 발암 물질 은 인체 발암 물질 ( carcinogen to humans ) 을 말 한다 . 사람 에게 암 을 일으킨다는 사실 이 명명백백히 입증 된 것 으로 흡연 , 간접흡연 , 라돈 , 석면 , 비소 , B 형 간염 바이러스 등 이 여기 에 속한다 . 이번 에 문제 가 된 엔디 엠 에 이 와 같 은 인체 발암 추정 물질 은 동물 에서 는 암 을 일으킨다는 증거 가 충분 하 지만 사람 에게서 는 아직 그 증거 가 제한 적 이 다 . 인체 발암 가능 물질 , 즉 2 B 군 은 동물 에서 는 발암 성 과 관련 한 충분 한 증거 가 있 지만 사람 에게서 는 그 증거 가 불 충분 하 거나 동물 에서 는 충분 한 증거 나 없 으며 사람 에게서 도 제한 된 증거 만 있 는 것 을 말 한다 . NDMA 는 강력 한 독성 물질 이 자 간암 일으킬 위험 성 높 아 독성학 계 에서 는 엔 디엠에이 의 독성 과 인체 발암 위험 성 모두 매우 높 게 보 고 있 다 . 미국 환경청 은 먹 는 물 에 이 독성 물질 의 최대 농도 를 리터 당 7 나노 그램 ( ng ) 으로 정해 놓 고 있 다 . 쥐 실험 에서 높 은 농도 를 투여 한 결과 간 에서 섬유 화 가 생기 는 , 강력 한 간독 성 물질 임 이 드러났 다 . 또 낮 은 농도 에 장기간 노출 될 경우 , 즉 만성 노출 의 경우 에 도 쥐 에 간암 을 유발 한다는 연구 보고 가 많이 이루 어 졌 다 . 엔 디엠에이 가 미량 이 어도 독성 을 나타내 는 특성 때문 에 미국 등 선진국 에서 는 먹 는 물 에 이 물질 이 함유 되 어 있 지 는 않 은 가 에 관심 을 쏟 고 있 다 . 이 물질 이 한 번 물 에 녹 아 들어가 면 잘 분해 되 지 않 고 흡착 해 제거 하 기 가 쉽 지 않 으며 잘 휘발 해 날 아 가지 도 않 기 때문 이 다 . 독성 이 강한 이런 특성 을 이용 해 외국 에서 는 사람 을 죽이 는 약물 로 쓰인 적 도 있 다 . 1978 년 독일 에서 는 화학 교사 가 자신 의 부인 을 죽이 는데 엔 디엠에이 를 사용 한 적 이 있 다 . 부인 이 좋 아 하 는 디저트 인 블랙베리 잼 에 이 독극물 을 넣 어 결국 죽이 는데 성공 했 다 . 잼 을 먹 은 부인 이 중독 돼 쓰러진 뒤 수사 당국 은 잼 을 의심 해 이 를 쥐 에게 먹인 결과 이틀 만 에 모두 죽 었 다 . 남편 은 체포 돼 계획 살인 혐의 로 재판 에 넘겨졌 다 . 모방 범죄 를 막 기 위해 언론 에서 는 이 물질 성분 을 공개 하 지 않 고 그냥 ' N ' 이라고 만 했 다 . 이 교사 는 종신형 에 처해졌 고 재판 직후 부인 은 숨졌 다 . 2013 년 4 월 1 일 중국 에서 는 상하 이 후단 대학교 에서 의과 대학원 에 다니 던 27 살 의 황양 ( 黃 洋 ) 군 이 기숙사 에서 같 은 의과 대학 생 이 었 던 다른 동료 가 놓아두 었 던 , 엔 엠 디에이 가 들 어 있 는 물 냉각수 를 잘못 마시 고 중독 돼 몇 시간 뒤 쓰러졌 다 . 황 군 은 15 일 뒤 숨졌 다 . 동료 는 과거 엔 디엠에이 에 관한 몇몇 논문 을 쓴 적 이 있 었 다 . 그 는 만우절 을 맞 아 재미 로 한 장난 이 었 다고 말 했 다 . 하지만 그 는 사형 선고 를 받 아 2015 년 12 월 사형 이 집행 됐 다 . 발암 물질 고혈압 약 파문 은 쉬이 가라앉 지 않 을 전망 이 다 . 18 만 명 으로 추산 되 는 우리나라 의 중국 발사 르 탄 고혈압 약 복용 자 들 은 발암 물질 이 들 어 있 지 않 은 정상 고혈압 약 으로 다시 처방 받 아 더 는 발암 물질 노출 이 없 을 것 이 다 . 하지만 2015 년 이후 ( 그 이전 일 가능 성 도 있 음 ) 문제 의 혈압 약 을 먹 어 온 환자 는 매우 불안 해 할 것 이 다 . 18 만 명 위해 성 평가 쉽 지 않 고 암 추적 조사 장기간 걸려 고 혈압 약 에 섞여 들어간 엔디 엠 에 이 성분 의 양 은 미량 이 어서 급성 독성 이나 즉각 적 인 부작용 은 생기 지 않 았 을 가능 성 이 높 다 . 하지만 만성 독성 과 발암 성 에 대해서 는 예단 하 기 매우 어렵 다 . 식 약 처 등 정부 당국 의 고민 지점 은 바로 여기 에 있 다 . 한 둘 도 아니 고 18 만 명 에 대한 조사 와 개인 별 위해 성 평가 가 쉽 지 않 으며 장시간 이 걸릴 수 있 다는 점 때문 이 다 . 여기 에 들어가 는 비용 과 이번 사건 의 책임 소재 도 논란거리 다 . 벌써 부터 약 을 처방 한 의사 와 조제 한 약사 간 책임 공방 이 벌어지 고 있 다는 , 볼썽사나운 모습 도 드러나 고 있 다 . 문제 가 된 혈압 약 을 판매 한 국내 제약사 들 이 함께 비용 을 댄다 하 더라도 국내 제약 회사 와 중국 제지 앙화 하 이사 간 의 배 · 보상 문제 도 생길 것 으로 보인다 . 이번 사건 에서 반드시 짚 고 넘어가 야 할 대목 은 중국 쪽 이 자신 들 이 만든 발사 르 탄 에 엔 디엠에이 라는 발암 성 독성 물질 이 불순물 로 들어갔 다는 사실 을 파악 한 뒤 유럽 에 는 이 를 즉각 알린 반면 우리나라 에 는 동시 에 이 를 알리 지 않 은 이중 적 행태 에 대한 비판 이 다 . 이 때문 에 유럽 국민 은 1 등 국민 , 대한민국 국민 은 2 등 국민 이 라는 자괴감 을 가질 수 밖에 없 다 . 중국 제약 회사 에 대해 철저 한 추궁 이 뒤따라야 한다 . 그리고 그 에 상응 한 조치 가 반드시 이루어져야 한다 . 중국 발 ( 發 ) 발암 물질 고혈압 약 파문 이 대한민국 에 또 다른 걱정거리 를 하나 더 얹 어 주 었 다 .