글 - 유 영범 건국대 학교 병원 유방암 센터 교수 [ 쿠키 건강 칼럼 ] 유방 자 가 검진 이 란 자신 의 유방 을 스스로 검진 하 는 것 을 말 한다 . 많 은 사람 들 이 이 자 가 검진 을 통해 유방암 을 발견 하 고 있 으며 유방암 초기 에 는 주로 증상 이 없 으므로 스스로 확인 하 는 것 이 중요 하 다 . 이상 소견 을 조기 에 발견 하 려는데 그 목적 이 있 으며 , 특별 한 진단 비용 없이 유방 의 이상 을 발견 할 수 있 다는 장점 이 있 다 . 유방 자 가 검진 의 의의 유방암 등 크기 가 작 은 종양 을 비교 적 기 에 발견 할 수 있 다는 장점 이 있 다 . 검진 시작 연령 20 세 이상 의 모든 여성 에게 권장 되 며 연령 에 관계없이 한 달 에 1 번 씩 실시 하 면 된다 . 본인 이 스스로 유방 의 이상 을 진단 할 수 있 는 중요 한 방법 이 다 . 종괴 ( 덩어리 ) 로 나타나 는 유방암 의 80 % 이상 이 자 가 검진 을 통해 조기 에 발견 될 수 있 다 . 유방 비대칭 , 유두 함몰 , 피부 변화 등 을 관찰 하 며 , 종괴 ( 덩어리 ) 와 분비물 의 유무 를 확인 한다 . 유방암 자 가 검진 은 유방 조직 이 부드러워 지 는 시기 에 시행 하 는 것 이 좋 다 . 따라서 매월 월경 이 끝난 후 3 ~ 4 일 째 가 적당 하 다 . 폐경 전 여성 의 경우 생리 기간 중 유방 의 멍울 이 발견 된 경우 에 는 생리 가 끝난 후 3 ~ 4 일 까지 기다렸 다가 재검진 을 실시 해 이때 에 도 촉지 되 는 멍울 이 있 다면 전문의 에게 임상 검진 을 받 아야 한다 . 또한 폐경 이 된 경우 에 는 매달 초 , 기억 하 기 좋 은 날짜 를 정해서 규칙 적 으로 시행 한다 . < 유방 자 가 검진 방법 >- 1 단계 : 서서 거울 보 기 거울 에 유방 을 비추 어 보 아 유방 의 형태 를 관찰 한다 . 이때 관찰 해야 할 사항 은 다음 과 같 다 . ① 유방 의 전체 적 인 윤곽 ② 좌우 대칭 여부 ③ 유두 함몰 : 선천 적 인 유두 함몰 은 크 게 문제 되 지 않 는다 . 다만 정상 적 인 유두 가 함몰 되 는 변화 가 생기 면 반드시 검진 을 받 아야 한다 . ④ 유두 피부 의 병변 : 유두 의 습진 질환 등 이상 소견 은 유방암 과 관련 되 어 나타날 수 있 다 . ⑤ 유방 피부 의 이 상소 견양 팔 을 편하 게 내려놓 은 후 유방 을 관찰 한다 . 양 손 을 뒤 로 깍지 끼 고 팔 에 힘 을 주 면서 앞 으로 내민 다 . 양 손 을 허리 에 짚 고 어깨 와 팔꿈치 를 앞 으로 내밀 면서 가슴 에 힘 을 주 고 앞 으로 숙인다 . - 2 단계 : 서 거나 앉 아서 촉진 ( 로션 등 을 이용 해 부드럽 게 검진 ) ① 검진 하 는 유방 쪽 팔 을 머리 위 로 들 어 올리 고 반대편 2 , 3 , 4 번 째 손가락 첫 마디 바닥 면 을 이용 해 검진 한다 . ② 유방 주위 바깥쪽 상단 부위 에서 원 을 그려 가 면서 안쪽 으로 반드시 쇄골 의 위아래 부위 와 겨드랑 이 밑 에서부터 검진 한다 . 동전 크기 만큼 씩 약간 힘주 어 시계 방향 으로 3 개 의 원 을 그려 가 면서 검진 한다 . 유방 바깥쪽 으로 원 을 그리고 좀 더 작 은 원 을 그리 는 방식 으로 한 곳 에서 3 개 의 원 을 그린다 . ③ 유두 주변 까지 작 은 원 을 그리 며 만져 본 후 에 는 유두 의 위아래 와 양 옆 에서 안쪽 으로 짜 보 아 비 정상 적 인 분비물 이 있 는 지 확인 한다 . - 3 단계 : 누워서 촉진 ( 2 단계 를 보완 , 자세 를 변경 해 문제 조직 발견 ) 편한 상태 로 누워 검사 하 는 쪽 어깨 밑 에 수건 을 접 어서 받친 후 검사 는 팔 을 위쪽 으로 올리 고 반대편 손 으로 2 단계 의 방법 과 같이 검진 한다 . 자 가 검진 후 다음 과 같 은 증상 이 있 으면 반드시 유방 전문의 와 상담 한다 . - 한쪽 유방 의 크기 가 평소 보다 커졌 다 . - 한쪽 유방 이 평소 보다 늘어졌 다 . - 피부 가 귤껍질 같 다 . - 평소 와 다르 게 유두 가 들어가 있 다 . - 유두 의 피부 가 변했 다 . - 평소 와 달리 위팔 이 부 어 있 다 . - 유두 에서 분비물 이 나온다 . - 비 정상 적 인 덩어리 가 만져진다 . - 림프절 이 커져 있 다 . ※ 자 가 검진 유 의 사항 - 자 가 검진 효과 를 높이 기 위해서 매달 정기 적 으로 실시 해 습관 화 한다 . - 평상시 자신 의 유방 모양 이나 윤곽 에 관심 을 기울인다 ( 본래 모습 기억 ) . - 2 , 3 , 4 째 손가락 의 첫마디 를 이용 해 검진 한다 . - 동전 크기 의 원 을 그리 며 빠진 부분 이 없 도록 유방 전체 를 검진 한다 . - 유방 의 측면 과 겨드랑 이 부위 까지 만져 본다 ( 반대편 팔 을 이용 ) . - 처음 검진 하 는 경우 한 달 동안 매일 검진 해 자신 의 유방 특성 을 파악 한다 .