가정 분만 이 냐 병원 분만 이 냐 ? 
 2016 년 1 월 26 일 • 1692 보 기 
 15 가지 위산 역류 및 궤양 자연 치료법 
 당신 은 병원 이 아기 를 분만 하 기 에 가장 안 전한 장소 라고 생각 하 십니까 ? 사람 들 은 한 밤중 에 분만 의 조짐 이 보이 면 당연히 병원 에 가 야 만 한다고 말 합니다 . 
 그러나 , 점점 더 많 은 여성 들 이 이 말 을 듣 지 않 고 가정 에서 자신 의 아기 를 분만 하 고 있 습니다 . 
 간호 조산사 인 Judy Cohain 은 자신 이 쓴 논문 에서 저 위험 여성 의 경우 간호 를 받 는 계획 된 가정 분만 이 병원 분만 보다 더 안전 하 다는 것 을 보여 주 는 연구 가 지난 15 년 간 17 건 이나 있 다고 강조 합니다 . 
 하지만 요즘 에 는 더 많 은 여성 들 은 병원 보다 가정 에서 분만 / 출산 을 하 는 것 을 선호 하 는 것 으로 나타납니다 . 
 이러 한 추세 는 별로 놀라운 일 이 아닙니다 . 이것 은 새로운 유행 이 아니 며 오래 전 에 여성 들 이 아기 를 분만 해 왔 던 방식 으로 돌아가 는 것 입니다 . 또한 가정 분만 사례 들 을 대상 으로 한 연구 에 따르 면 이 방식 이 병원 분만 ( 출산 ) 보다 더 안 전할 수 있 다는 결과 를 볼 수 있 습니다 . 
 가정 분만 이 대부분 의 저 위험 임신 의 경우 에 더 안 전합니다 
 간호 조산사 인 Judy Cohain 은 자신 이 쓴 논문 에서 저 위험 여성 의 경우 간호 를 받 는 계획 된 가정 분만 이 병원 분만 보다 더 안전 하 다는 것 을 보여 주 는 연구 가 지난 15 년 간 17 건 이나 있 다고 강조 합니다 . 그 연구 중 12 건 에서 출산 전후 사망률 ( 분만 전 , 분만 동안 또는 분만 직후 에 발생 하 는 사망 ) 은 가정 분만 의 경우 더 낮 거나 비슷 했으며 , 산모 이환 률 은 병원 이환 률 에 비해 굉장히 낮 았 습니다 . 
 Cohain 은 가정 분만 이 덜 안 전하 다고 나타내 는 것 으로 보였 던 5 건 의 연구 를 지적 했 지만 , 그렇게 나타난 이유 는 그 연구 들 이 고위험 사례 들 을 표본 에 포함 했 기 때문 이 었 습니다 . Cohain 은 다음 과 같이 기술 했 습니다 
 " 또 다른 5 건 의 연구 는 가정 분만 이 병원 분만 에 비해 더 높 은 치사율 을 가지 고 있 다고 주장 하 지만 그 연구 모두 가 계획 된 가정 분만 군 에 고위험 분만 을 포함 하 고 있 습니다 . 
 두 분 만 군 에서 고위험 분만 을 제외 하 는 대신 에 , 이 연구 들 은 34 -~ 37 주 임신 시점 에서 의 조산 , 골반위 분 만 및 쌍둥이 , 태아 의 생명 에 지장 을 주 는 치명 적 인 이상 , 적절 한 간호 를 받 지 못하 는 상황 에서 의 가정 분만 , 계획 되 지 않 은 가정 분만 또는 임신 말기 에 고위험 군 이 됨 으로써 가정 분만 의 위험 에서 제외 되 어 병원 분만 을 하 였 지만 가정 분만 군 에 포함 되 어 있 는 여성 등 의 가정 분만 결과 들 을 포함 했 습니다 . 
 위 에 언급 된 5 건 의 연구 는 가정 분만 이 병원 분 만 보다 안 전하 지 않 다고 결론 을 내리 지만 , 실제로 연구 에서 찾아낸 바 로 는 저 ( 低 ) 위험 군 의 경우 가정 에서 , 조산 같 은 고 위험 군 에 속하 는 경우 병원 에서 분만 하 는 것 이 더 낫 다는 결과 를 보입니다 . 
 여성 이나 병원 분만 에 대한 가부장 적 인 파워 게임 , 또는 병원 분만 이 가장 흔할 뿐 만 아니 라 입원 을 하 게 만드 는 가장 수지맞 는 이유 이 기 도 하 다는 점 은 이런 연구 들 의 잘못 된 결론 에 대한 가능 한 설명 이 될 수 있 을 것 입니다 . 그런 연구 들 에서 고위험 분만 을 제거 해 보 세요 . 그러면 그 연구 들 도 저 위험 여성 의 경우 가정 분만 이 병원 분만 보다 더 안전 하 다는 것 을 확인 시켜 줍니다 . 
 무엇 이 저 위험 여성 의 병원 분만 을 위험 하 게 하 는가 ? 
 당신 이 병원 에 들어가 는 순간 , 본래 자연 적 인 경험 인 분 만 은 자동 적 으로 의학 적 질환 으로 바뀝니다 . 많 은 여성 들 이 분만 을 시작 하 게 되 면 수축 을 강화 하 도록 옥시토신 의 합성 형태 인 피 토신 이 라는 약물 을 투여 받 으며 여성 들 의 막 조직 이 인공 적 으로 파열 되 고 결국 은 더 많 은 의료 적 개입 과 제왕 절개 ( C - section ) 의 필요 를 가중 시키 는 연쇄 적 인 생물학 적 변화 를 촉발 할 수 있 습니다 . 
 제왕 절개 ( C - section ) 는 미국 에서 실시 되 는 가장 흔한 수술 이 며 , 모든 분만 중 에서 거의 3 분 의 1 을 차지 합니다 . 세계 보건 기구 ( World Health Organization ) 에 따르 면 , 어떤 나라 든 제왕 절개 가 10 ~ 15 퍼센트 를 초과 하 는 것 은 정당 화 되 지 않 습니다 . 거의 32 퍼센트 인 미국 의 비율 은 너무 높 아서 미국 산부인과 학회 ( American College of Obstetricians and Gynecologists ) 조차 도 그 비율 이 염려 스럽 다고 인정 합니다 . 
 이것 은 실제로 미국 에서 보고 된 것 중 가장 높 은 비율 이 며 , 대부분 의 다른 선진국 들 보다 더 높 은 비율 입니다 . British Medical Journal 의 한 연구 에 따르 면 , 분만 중 여성 이 사망 할 위험 은 자연 분만 의 경우 보다 제왕 절개 에서 3 ~ 5 배 더 높 고 , 자궁 절제술 의 위험 은 4 배 더 높 고 , 집중 치료실 에 입원 할 위험 은 2 배 더 높 습니다 . 
 제왕 절개 ( C - section ) 비율 은 가정 분만 과 조산원 이 산파역 을 하 는 분만 에서 더 낮 습니다 . 한 작 은 나바호 국 ( Navajo Nation ) 병원 에서 는 조산원 들 이 질 을 통해 태어나 는 대부분 의 아기 들 을 분만 하 며 , 제왕 절개 ( C - section ) 는 단지 13 . 5 퍼센트 입니다 . Cohain 에 따르 면 , 저 위험 임신 의 경우 병원 분만 을 더 위험 하 게 할 수 있 는 몇 가지 인자 들 이 있 습니다 . 
 병원 에서 의 계획 된 분 만 은 자기 충족 적 인 예언 이 될 수 있 는 , 나쁜 결과 에 대한 두려움 을 여성 들 이 가지 고 있 다는 것 을 의미 합니다 . 
 증가 된 두려움 은 분만 을 느리 게 하 거나 심지어 멈추 게 할 수 도 있 는 아드레날린 과 기타 아드레날린 신경 전달 물질 을 분비 하 게 합니다 . 
 분만 하 는 동안 의 낯선 환경 , 낯선 사람 들 , 유니폼 을 입 은 사람 들 , 낯선 냄새 등 이 포유 류 의 출산 본능 을 방해 합니다 . 
 병원 직원 은 산모 / 아기 가 면역 을 가지 고 있 지 않 은 박테리아 를 저장 하 고 있 습니다 . 
 음식 과 음료 를 더 적 게 섭취 함 으로써 저혈당증 과 탈수 를 일으킬 수 있 습니다 . 
 병원 으로 가 는 도중 의 차 사고 
 두려움 과 낯선 환경 은 통증 을 높이 고 , 이것 이 태아 에게 스 테레스 신호 를 보내 어 태아 의 심박수 에 부정 적 인 영향 을 자극 합니다 . 
 병원 직원 들 간 의 결탁 이 환자 와 안전 한 의료 절차 에 대한 집중 보다 더 우선 합니다 . 
 직원 들 의 환자 에 대한 책임감 부족 이 나쁜 결과 의 원인 이 됩니다 . 
 등 을 깔 고 눕히 면 대동맥 과 대정맥 을 압박 하 여 태아 로 의 산소 공급 을 줄입니다 . 
 계속 적 인 태아 모니터링 은 통증 을 증가 시키 고 , 태아 로 의 산소 공급 을 감소 시키 고 , 운동 성 을 저하 시키 고 불안 을 증가 시킵니다 . 
 시간 별 질 검사 는 자궁 으로 박테리아 를 밀 어 넣 어 3 회 검사 후 의 감염 률 이 증가 되 는 원인 이 됩니다 . 
 항생제 의 과다 사용 은 건강 한 식물 군 을 죽이 며 , 면역 체계 의 능력 을 저하 시킵니다 . 
 인 공파 막 ( AROM ) 은 제대 탈출 과 감염 및 통증 증가 를 일으킬 수 있 습니다 . 
 유도 분만 은 제대 탈출 , 자궁 파열 , 양 수색전 , 산 후출혈 의 증가 등 을 일으킬 수 있 습니다 . 
 경막 외 마취 는 여성 의 15 % 에서 열 을 일으키 며 , 이것 이 뇌손상 을 일으킬 수 있 는 신생아 경련 을 일으킬 수 있 습니다 . 
 회음 절개 는 출혈 , 3 및 4 등급 확장 , 영구 적 불구 를 일으킬 수 있 습니다 . 
 진공 분만 은 3 및 4 등급 열상 비율 을 증가 시켜서 , 평생 동안 의 소변 및 대변 실금 과 성불구 , 출혈 증가 를 일으킵니다 . 아기 의 경우 , 두 개 내 출혈 , 두 개 골절 , 그리고 드물 게 는 뇌손상 이나 태아 사망 을 일으킵니다 . 
 두 손 과 두발 을 짚 는 자세 대신 에 병원 침대 에 누움 으로 인한 어깨 난산 
 제왕 절개 는 임신부 사망 및 주산기 사망 , 임산부 이환 률 및 태아 이환 률 의 증가 , 평생 동안 의 상처 통증 , 불임 , 유착 , 수유 성공 률 의 저하 , 사산 의 증가 , 후속 적 인 임신 에서 의 태반 유착 증 등 을 일으킬 수 있 습니다 . 
 어떤 질환 을 병원 에서 다루 는 것 이 더 나 은가 ? 
 파열 된 자궁 과 태반 조기 박리 는 고위험 사례 에서 가장 흔히 일어나 며 , 이런 고위험 사례 는 보통 가정 분만 의 대상 으로 간주 되 지 않 아야 합니다 . 이런 점 은 가정 분만 에 비해 병원 분만 으로 더 나 은 결과 를 나타내 는 두 가지 급성 질환 만 을 , 즉 제대 탈출 과 양수 색전 ( AFE , Amniotic Fluid Embolism ) 을 기본 적 으로 남기 게 됩니다 . 그래서 틀림없이 병원 분만 이 바람직 한 사례 들 이 있 지만 , 이것 은 다음 의 4 가지 긴급 상황 과 함께 일반 적 으로 가장 고위험 의 사례 에 적용 됩니다 . 
 파열 된 자궁 
 양수 색전 ( AFE ) 
 가정 분만 이 증가 ( 2004 년 에서 2009 년 까지 거의 30 퍼센트 ) 해 왔 기 때문 에 병원 에서 분만 을 했 더라면 아기 를 구할 수 도 있 었 을 경우 에 언론 이 드물 게 발생 하 는 가정 분만 비극 을 강조 하 는 것 은 흔합니다 . 이런 일 은 일어나 지 않 지만 , 드물 게 일어납니다 … 불 필요 한 의료 개입 이나 병원 의 오류 로 인해 죽음 으로 끝 나 는 아기 의 경우 보다 훨씬 더 드물 게 일어납니다 . 
 Cohain 은 다음 과 같 은 결론 을 내립니다 . 
 " 병원 에서 였 다면 더 나 은 결과 가 있 었 을 , 간호 를 받 는 계획 된 저 위험 가정 분만 에서 드물 게 발생 하 는 급성 질환 에 의해 야기 된 죽음 은 병원 의 의료 개입 으로 야기 된 흔한 급성 질환 으로 인한 사망 과 이환 률 보다 는 그 정도 가 덜 합니다 . 저 위험 여성 의 경우 간호 를 받 는 계획 된 가정 분만 이 병원 분만 보다 모든 범주 의 급성 응급 상황 에서 더 낫 습니다 . 
 현재 연구 는 병원 분만 을 최고 로 간주 하 는 잘못 을 하 고 있 습니다 . 병원 분만 에 우위 를 두 는 편견 으로 인해 대부분 의 연구자 들 은 여성 들 이 병원 분만 보다 간호 를 받 는 계획 된 가정 분만 에서 훨씬 더 나 은 결과 를 얻 을 수 있 다는 사실 을 무시 합니다 .