비 스테로이드 성 항염증제 : 목록 및 가격 - 활액낭 염 - 2020 
 비 스테로이드 성 항염증제 ( NSAIDs , NSAIDs ) 는 진통제 ( 진통제 ) , 해열제 및 항 염증 효과 가 있 는 약제 입니다 . 
 그 들 의 작용 메커니즘 은 특정 효소 ( COX , cyclooxygenase ) 의 차단 에 기반 을 두 고 있 으며 염증 , 발열 , 통증 에 기여 하 는 프로스타글란딘 생산 에 대한 책임 이 있 습니다 . 
 약물 그룹 의 이름 에 포함 된 " 비 스테로이드 " 라는 단어 는 이 그룹 의 약물 이 강력 한 호르몬 항염증제 인 스테로이드 호르몬 의 합성 유사 체 가 아니 라는 사실 을 강조 합니다 . 
 NSAIDs 의 가장 유명 한 대표자 : 아스피린 , 이 부프 로 펜 , 디 클로 페낙 . 
 NSAID 는 어떻 게 작동 합니까 ? 
 진통제 가 통증 과 직접 싸우 면 NSAID 는 통증 과 염증 과 같 은 가장 불쾌 한 증상 을 줄입니다 . 이 그룹 의 대부분 의 약물 은 효소 cyclooxygenase 의 비 선택 적 억제제 로서 COX - 1 과 COX - 2 의 이성 형 ( 변종 ) 효과 를 억제 합니다 . 
 Cyclo - oxygenase 는 효소 phospholipase A 2 에 의해 세포 막 의 인지질 로부터 얻 어 지 는 아라키돈 산 으로부터 의 프로스타글란딘 및 트 롬 복산 의 생산 을 담당 한다 . Prostaglandins 은 다른 기능 들 중 염증 발생 에 매개체 와 조절 인자 입니다 . 이 메커니즘 은 존 웨인 ( John Wayne ) 에 의해 발견 되 었 으며 , 그 는 나중 에 그 의 발견 으로 노벨상 을 받 았 다 . 
 이 약 들 은 언제 처방 됩니까 ? 
 일반 적 으로 NSAIDs 는 통증 이 동반 된 급 성 또는 만성 염증 을 치료 하 는 데 사용 됩니다 . 비 스테로이드 성 소염제 는 특히 관절 치료 에 널리 사용 됩니다 . 
 우리 는 이 약 들 이 처방 되 는 질병 들 을 나열 합니다 : 
 파킨슨 병 의 통증 . 
 NSAIDs 는 위장관 의 침식 성 및 궤양 성 병변 , 특히 급 성기 , 심각 한 간 기능 장애 , 신장 기능 , 세포 장애 , 특이 성 및 임신 에 금기 입니다 . 다른 NSAID 를 복용 할 때 부작용 을 이전 에 발견 한 사람 뿐 만 아니 라 기관지 천식 환자 에게 신중히 처방 해야 합니다 . 
 관절 치료 를 위한 일반 적 인 NSAID 목록 
 항 염증 및 해 열 효과 가 필요 할 때 관절 및 기타 질병 을 치료 하 는 데 사용 되 는 가장 유명 하 고 효과 적 인 NSAID 를 나열 합니다 . 
 일부 약물 은 약하 고 공격 적 이 지 않 으며 급성 관절염 을 위해 설계 된 약물 도 있 으며 신체 의 위험 한 프로세스 를 중지 하 기 위해 긴급 한 개입 이 필요 할 수 있 습니다 . 
 신세대 NSAIDs 의 장점 은 무엇 입니까 
 부작용 은 NSAIDs 의 장기간 사용 으로 발생 하 며 ( 예 를 들 어 , 골연 소증 치료 시 ) , 위 점막 및 십이지장 패배 로 궤양 및 출혈 로 구성 됩니다 . 이러 한 비 선택 적 NSAID 의 결여 는 COX - 2 ( 염증 효소 ) 만 을 차단 하 고 COX - 1 ( 보호 효소 ) 의 작용 에 는 영향 을 미치 지 않 는 신 세대 약물 의 개발 로 이어졌 다 . 
 따라서 신 세대 약물 은 비 선택 적 NSAID 의 장기간 사용 과 관련 된 궤양 유발 부작용 ( 소화관 의 점막 손상 ) 이 거의 없 지만 혈전 합병증 의 위험 이 증가 합니다 . 
 신세대 의약품 의 단점 중 하나 는 높 은 가격 으로 인해 많 은 사람 들 이 접근 하 기 어렵 다는 점 입니다 . 
 새로운 세대 의 NSAIDs : 목록 및 가격 
 이게 뭐 야 ? 신세대 의 비 스테로이드 성 소염제 는 COX - 2 를 보다 많이 선택 적 으로 억제 하 며 , COX - 1 은 실질 적 으로 손상 되 지 않 습니다 . 이것 은 약물 의 상대 적 으로 높 은 효능 을 설명 하 며 부작용 의 최소 화 와 결합 됩니다 . 
 신세대 의 인기 있 고 효과 적 인 비 스테로이드 성 소염 진통제 목록 : 
 Movalis 그것 은 해열제 , 잘 마진 진통제 및 소염 작용 을 합니다 . 이 도구 의 주요 이점 은 의사 의 정기 적 인 감독 으로 오랜 시간 동안 복용 할 수 있 다는 것 입니다 . 근육 내 주사 , 정제 , 좌약 및 연고 용 용액 의 형태 로 사용 가능 한 멜 록 시 캄 . Meloxicam ( movalis ) 정제 는 장시간 사용 하 기 에 매우 편리 하 며 낮 동안 1 정 을 섭취 하 는 것 으로 충분 합니다 . Movalis 는 15 mg 20 정 을 함유 하 고 있 으며 650 - 850 루블 입니다 . 
 Ksefokam . Lornoxicam 에 기초 하 여 만들 어 진 약 입니다 . 그것 의 유일 한 특징 은 고통 을 덜 어 줄 높 은 능력 을 가지 고 있 다는 사실 입니다 . 이 매개 변수 에 따르 면 , 그것 은 모르핀 에 해당 하 지만 중독 성 이 아니 며 중추 신경 계 에 아편 유사 효과 가 없 습니다 . Ksefokam , 4 밀리그램 30 정제 를 포함 350 - 450 루블 . 
 셀레 콕 시브 . 이 약물 은 osteochondrosis , arthrosis 및 기타 질병 에 환자 의 상태 를 크 게 촉진 하 고 통증 증후군 을 완화 시켜 효과 적 으로 염증 을 퇴치 합니다 . 셀레 콕 시브 는 소화 시스템 에 최소한 의 부작용 이 없 습니다 . 가격 400 - 600 루블 . 
 니 메 슬 리드 . 그것 은 척추 허리 통증 , 관절염 등 의 치료 에 아주 성공 적 으로 사용 됩니다 . 염증 , 충혈 을 제거 하 고 온도 를 정상 화 합니다 . nimesulide 를 사용 하 면 통증 이 감소 되 고 운동 성 이 향상 됩니다 . 그것 은 또한 문제 영역 에 적용 하 기 위한 연고 로 사용 됩니다 . 니 메 설 라이드 ( Nimesulide ) 는 100 mg 20 정 을 함유 하 고 있 으며 120 - 160 루블 이 든다 . 
 따라서 비 스테로이드 항염증제 를 장기간 사용 하 지 않 아도 되 는 경우 에 는 구약 이 사용 됩니다 . 그러나 어떤 경우 에 는 그러 한 약물 로 치료 과정 을 가질 여력 이 거의 없 기 때문 에 이것 은 단순히 강제 적 인 상황 입니다 . 
 NSAID 는 어떻게 분류 되 며 , 무엇 입니까 ? 화학 적 기원 에 따라 , 이 들 약물 은 산 성 및 비 산 성 유도체 이 다 . 
 Pyrazolidines ( 피 라 졸론 산 ) - Analginum , metamizole 나트륨 , 페닐 부 타 존 . 
 술폰 아미드 유도체 . 
 또한 비 스테로이드 성 약물 은 진통제 , 항염증제 , 결합 된 노출 의 유형 과 강도 가 다릅니다 . 
 중간 용량 효능 
 중간 용량 의 NSAIDs 의 항 ​​ 염증 효과 의 강도 는 다음 순서 로 배열 될 수 있 습니다 ( 맨 위 가 가장 강함 ) . 
 중간 용량 의 NSAIDs 의 진통 효과 는 다음 의 순서 로 배열 될 수 있 다 : 
 일반 적 으로 상기 약제 는 통증 및 염증 과 함께 급 성 및 만성 질환 에 사용 됩니다 . 대개 비 스테로이드 항염증제 는 관절염 , 관절염 , 부상 등 관절 통증 및 치료 를 완화 하 기 위해 처방 됩니다 . 
 드물 게 NSAIDs 는 두통 과 편두통 , 월경통 , 수술 후 통증 , 신랄 한 복통 등 에 대한 통증 완화 에 사용 됩니다 . 프로스타글란딘 합성 억제 효과 로 해 열 효과 도 있 습니다 . 
 이 환자 의 새로운 환자 는 가장 낮 은 용량 으로 처방 되 어야 합니다 . 2 ~ 3 일 안 에 좋 은 내성 으로 매일 복용량 을 늘리 십시오 . 
 NSAIDs 의 치료 용량 은 광범위 하 며 , 최근 아스피린 , 인도 메타 신 , 페닐 부 타 존 , 피로 시 캠 의 최대 용량 에 대한 제한 을 유지 하 면서 최고 의 내약 성 ( 나프록센 , 이 부프 로 펜 ) 을 특징 으로 하 는 약 의 일 일 복용량 이 증가 하 는 경향 이 있 습니다 . 일부 환자 에서 는 치료 효과 가 매우 높 은 용량 의 NSAID 를 사용 하 는 경우 에 만 달성 됩니다 . 
 고용량 으로 항염증제 를 장기간 사용 하 면 다음 과 같 은 증상 이 나타날 수 있 습니다 . 
 심장 과 혈관 의 변화 - 심장 박동 , 혈압 상승 , 붓 기 . 
 신부전 , 배뇨 장애 . 
 NSAIDs 의 치료 는 최소 허용 시간 과 최소 유효 투여 량 내 에서 수행 되 어야 합니다 . 
 특히 NSAID 그룹 의 약물 은 임신 기간 동안 , 특히 3 분기 에 사용 하 지 않 는 것 이 좋 습니다 . 비록 직접 적 인 기형 유발 효과 가 확인 되 지 는 않 았 지만 , NSAID 는 태아 에서 동맥 ( Botallova ) 덕트 및 신장 합병증 의 조기 폐쇄 를 일으킬 수 있 다고 믿 어 진다 . 조산 에 관한 정보 도 있 습니다 . 그럼에도 불구 하 고 헤파린 과 함께 아스피린 이 항 인지질 증후군 을 가진 임산부 에게 성공 적 으로 사용 되 었 습니다 . 
 캐나다 연구원 의 최신 자료 에 따르 면 , 임신 20 주 까지 NSAID 를 사용 하 면 유산 의 위험 이 증가 한다는 결과 가 나왔 습니다 . 연구 결과 에 따르 면 , 유산 의 위험 은 복용 한 약물 의 복용량 에 관계없이 2 . 4 배 증가 했 습니다 . 
 비 스테로이드 성 소염 진통제 중 선두 자 는 장기간 사용 이 가능 하 고 장기간 사용 이 가능 한 Movalis 라고 불릴 수 있 습니다 . 
 그것 은 당신 이 골관 절염 , 강직 성 척추염 , 류 마티스 관절염 으로 가져갈 수 있 는 발음 항 염 효과 가 있 습니다 . 진통제 , 해열제 가 없 으며 연골 조직 을 보호 합니다 . 치통 , 두통 에 사용 됩니다 . 
 투 여 량 , 투여 방법 ( 정제 , 주사제 , 좌약 ) 의 결정 은 질병 의 중증 도 , 유형 에 달려 있 다 . 
 COX - 2 의 특이 적 인 억제제 로서 뚜렷 한 항 염증 및 진통 효과 가 있 다 . 치료 용량 으로 사용 하 면 COX - 1 에 대한 친화도 가 매우 낮 기 때문 에 위장관 점막 에 는 부작용 이 거의 없 으므로 헌법 적 프로스타글란딘 합성 에 위배 되 지 않 습니다 . 
 일반 적 으로 celecoxib 는 1 - 2 회 복용량 으로 하루 100 - 200 mg 의 용량 으로 섭취 됩니다 . 최대 일 일 복용량 은 400 mg 입니다 . 
 비 호르몬 작용 의 가장 효과 적 인 수단 을 의미 합니다 . 관절염 의 경우 , 인도 메타 신 은 통증 을 경감 시키 고 관절 의 부종 을 줄이 며 강한 항 염증 효과 를 나타냅니다 . 
 약물 의 가격 은 방출 형태 ( 정제 , 연고 , 젤 , 직장 좌약 ) 에 관계없이 매우 낮 습니다 . 최대 정제 비용 은 1 팩 당 50 루블 입니다 . 약물 을 사용 할 때 는 상당 한 부작용 목록 이 있 으므로 신중 해야 합니다 . 
 약리학 에서 indomethacin 은 Indovazin , Indovis EC , Metindol , Indotard , Indokollir 라는 이름 으로 입수 할 수 있 습니다 . 
 Ibuprofen 은 상대 적 안전 성 과 온도 및 통증 을 효과 적 으로 감소 시키 는 능력 을 결합 하 여 처방 없이 판매 되 는 약물 을 판매 합니다 . febrifuge 이 부 프로펜 은 또한 신생아 를 위해 사용 됩니다 . 다른 비 스테로이드 항염증제 보다 온도 가 더 좋 아 지 는 것 으로 입증 되 었 습니다 . 
 또한 이 부프 로 펜 은 가장 널리 사용 되 는 처방전 없이 구입 할 수 있 는 진통제 중 하나 입니다 . 항염증제 는 종종 처방 되 지 않 지만 류 마티 즘 에서 는 류 마티스 관절염 , 골관 절염 및 기타 관절 질환 치료 에 사용 됩니다 . 
 이 부프 로 펜 의 가장 유명 한 상표명 은 Ibuprom , Nurofen , MIG 200 및 MIG 400 입니다 . 
 아마도 가장 인기 있 는 NSAIDs 중 하나 일 것 입니다 . 릴리스 형태 - 정제 , 캡슐 , 주사 , 좌약 , 젤 . 관절 치료 를 위한 이 치료법 은 높 은 항 통증 활성 과 높 은 항 염증 성 특성 을 잘 결합 합니다 . 
 Voltaren , Naklofen , Ortofen , Diklak , Diklonak P , Woordon , Olfen , Dolex , Dikloberl , Clodifen 등 의 이름 으로 입수 할 수 있 습니다 . 
 상기 나열 된 약물 외 에 도 , 제 1 유형 의 비 선택 적 NSAID , 즉 , COX - 1 의 약물 군 은 케토 프로 펜 과 같 은 약물 을 포함 한다 . 그 작용 의 강도 에 의해 이부 프로펜 에 가깝 고 , 정제 , 겔 , 에어로졸 , 크림 , 외용 제 및 주사 용제 , 직장 좌 제 ( 좌 제 ) 의 형태 로 생산 됩니다 . 
 Artrum , Febrofid , Ketonal , OKA , Artrozilen , Fastum , Fast , Flamax 및 Flexen 이 라는 상표명 으로 이 제품 을 구입 할 수 있 습니다 . 
 Acetylsalicylic acid 는 혈액 세포 를 함께 붙이 고 혈병 을 형성 하 는 능력 을 감소 시킵니다 . 아스피린 복용 시 혈액 액화 와 혈관 이 확장 되 어 두통 과 두 개 내압 이 있 는 사람 의 상태 를 완화 시킵니다 . 약물 의 작용 은 염증 에서 의 에너지 공급 을 감소 시키 고 이 과정 의 감쇠 로 이어진다 . 
 아스피린 은 환자 의 80 % 가 사망 하 는 극심 한 라이 증후군 의 형태 로 합병증 이 발생 할 수 있 으므로 15 세 미만 의 어린이 에게 는 금기 입니다 . 생존 한 아기 의 나머지 20 % 는 간질 과 정신 지체 가 되 기 쉽 습니다 . 
 대체 약물 : 연골 보호제 
 연골 보호제 는 관절염 의 치료 를 위해 처방 됩니다 ( 예 : 약품 ) . 사람 들 은 종종 NSAIDs 와 chondroprotector 의 차이 를 이해 하 지 못합니다 . NSAID 는 통증 을 신속 하 게 완화 시키 지만 많 은 부작용 도 가지 고 있 습니다 . 그리고 연골 보호제 는 연골 조직 을 보호 하 지만 2 ~ 3 개월 동안 복용 해야 합니다 . 
 가장 효과 적 인 chondroprotectors 의 구성 은 글루코사민 과 콘드로이틴 의 2 가지 물질 을 포함 합니다 . 
 비 스테로이드 성 소염제 가 현재 가장 많이 사용 되 는 것 으로 알려져 있 습니다 . 
 이것 은 그 들 의 행동 으로 설명 할 수 있 습니다 : 
 대부분 의 질병 에 는 정확히 나열 된 증상 이 수반 되 기 때문 에 증상 치료 에 적합 합니다 . 지난 몇 년 동안 신약 이 이 분야 에 출현 했으며 그 중 대부분 이 효능 , 장기간 의 활동 및 양호 한 내약 성 을 가지 고 있 습니다 . 
 NSAIDs 는 증상 치료 를 위한 약물 입니다 . 많 은 약 들 이 처방전 없이 판매 됩니다 . 
 지구 상 에 있 는 약 3 천만 명 의 사람 들 이 우리 가 매일 사용 하 는 의약품 을 사용 합니다 . 사용 하 는 사람 의 45 % 는 62 세 이상 이 며 , 병원 의 환자 중 15 % 는 치료 방법 으로 유사 한 약 을 복용 합니다 . 이러 한 약물 은 위 에 설명 된 동작 으로 인해 널리 사용 됩니다 . 
 이제 우리 는 그것 들 을 더 자세 하 게 고려 합니다 . 
 그러 한 약물 의 작용 
 주요 은 효소 cyclooxygenase ( PG 신 테 타제 ) 를 억제 함 으로써 아라키돈 산 으로부터 프로스타글란딘 ( PG ) 의 합성 을 억제 하 는 것 이 다 . 
 PG 의 지향 성 은 다음 과 같 습니다 . 
 부종 , 삼출 , 손상 의 조기 치유 의 감소 로 인한 혈관 의 국소 확장 . 
 그 들 은 시상 하부 조절 센터 에 대한 영향 으로 열 을 낮추 는데 기여 합니다 . 
 이 그룹 의 약물 은 일반 적 으로 통증 과 염증 이 관찰 되 는 클리닉 에서 급 성 및 만성 병리 에 대해 처방 됩니다 . 
 대부분 이 그룹 의 약물 은 다음 과 같이 처방 됩니다 . 
 류 마티스 관절염 은 관절 의 만성 염증 입니다 . 
 골관 절염 은 원인 불명 의 염증 성 만성 관절 질환 입니다 . 
 통풍 - 몸 의 조직 에 요 산염 이 축적 됩니다 . 
 Dysmenorrhea - 월경통 . 
 뼈 가 아픈 통증 . 
 편두통 통증 . B 
 부상 과 염증 의 경미 한 통증 . 
 비뇨기 질환 의 통증 . 
 다음 과 같 은 형태 의 NSAID 를 사용 할 수 있 습니다 : 
 그래서 당신 은 당신 의 취향 을 선택 할 수 있 습니다 , 일부 양식 은 어린이 치료 에 적합 합니다 . 
 비 스테로이드 항염증제 의 분류 
 설명 된 그룹 에 는 여러 가지 분류 가 있 습니다 . 
 화학 구조 : 
 살리실산 유도체 - 아스피린 . 
 Pyrazolone 유도체 - Analgin . 
 Anthranilic 산 유도체 - 나트륨 mefenaminate . 
 프로피온산 유도체 - 그룹 의 대표자 - Ibuprofen . 자세 한 내용 은 여기 를 참조 하 십시오 : ibuprofen 사용 지침 . 
 아세트산 유도체 는 이 그룹 의 Diclofenac sodium 입니다 . 여기 에 Diclofenac 의 사용 설명서 가 더 있 습니다 . 
 Oxycam 유도체 - Piroxicam 과 Meloxicam 의 대표 자 . 
 이소 니코틴산 유도체 - 여기 에 는 Amizon 이 포함 됩니다 . 
 콕 시브 유도체 는 이 그룹 의 Celecoxib , Rofecoxib 에 있 습니다 . 
 다른 화학 그룹 의 유도체 - Mesulid , Etodolac . 
 결합 약물 - Reopirin , Diclokine . 
 이 그룹 의 모든 약물 은 2 가지 유형 으로 나뉩니다 : 
 cyclooxygenase 2 형 의 억제제 . 
 1 세대 약 의 명부 
 2 세 약 의 명부 
 아 콕 시아 . 
 질문 에 대한 대답 : nise 또는 nimesil - 어느 것 이 더 낫 습니까 ? - 여기 를 읽 으십시오 . 
 가장 효과 적 인 NSAID 목록 
 이제 가장 효과 적 인 NSAIDs 목록 을 알려 드리 겠 습니다 . 
 니 메 슬 리드 . 허리 통증 , 허리 근육 , 관절염 등 에 매우 효과 적 입니다 . 염증 , 충혈 을 완화 시켜 온도 를 낮 춥 니 다 . 이 약 의 사용 은 통증 을 줄이 고 관절 의 운동 성 을 정상 화 시킵니다 . 연고 와 정제 형태 로 제공 됩니다 . 피부 반응 은 금기 사항 으로 간주 되 지 않 습니다 . 임신 중 , 특히 마지막 임신 기 에 사용 하 는 것 은 바람직 하 지 않 습니다 . 니 메 슬 리드 정제 100 mg 당 20 조각 은 87 ~ 152 루블 입니다 . 
 셀레 콕 시브 . 그것 은 osteochondrosis , arthrosis , 등등 에 사용 됩니다 . 질병 . 그것 은 고통 과 염증 을 완화 시킵니다 . 소화 에 대한 부작용 은 거의 없 거나 전혀 없 습니다 . 셀레 콕 시브 ( Celecoxib ) 정제 의 가격 은 500 - 800 루블 로 다양 하 며 패키지 의 캡슐 수 에 따라 다릅니다 . 관절염 치료 에 관여 하 는 의사 에 대해 읽 어 보 십시오 . 
 멜 록 시 캄 . 또 다른 이름 은 Movalis 입니다 . 그것 은 발열 을 아주 잘 완화 시키 고 염증 을 완화 시킵니다 . 의사 의 감독 하 에 오랜 시간 을 할애 하 는 것 이 매우 중요 합니다 . 제형 : 근육 내 주사 용 앰 플 , 당의정 , 좌 제 , 연고 . 정제 는 24 시간 동안 유효 하 므로 1 일 당 충분 합니다 . Meloxicam 앰 플 15 mg , 1 . 5 ml , 3 개 . 가격 237 루블 . Meloxicam - Tevatablets 15 mg 20 개 . 가격 292 루블 . Meloxicam 직장 촛불 15 밀리그램 , 6 개 . 209 루블 가격 . Meloxicam Avexim 정제 15 MG 20 개 . 가격 118 루블 . 
 Ksefokam . 가장 강력 한 진통제 이 며 모르핀 과 같 은 역할 을 합니다 . 12 시간 동안 유효 합니다 . 다행히 도 마약 은 중독 성 이 없 습니다 . Ksefokam 정제 가 적용 됩니다 . 포로 의 대략 8 mg 10 개 . 가격 194 루블 . Ksefokam 정제 가 적용 됩니다 . 포로 의 대략 8 mg 30 개 . 가격 564 루블 
 NSAID 는 의사 가 처방 한 대로 오래 복용 하 지 않 으면 안전 합니다 . 약물 을 오랫동안 복용 하 면 위장 점막 에 매우 심각 한 영향 을 미칩니다 . 
 이 약 은 위염 , 십이지장 궤양 및 위궤양 , 대장염 에 걸릴 수 없 습니다 . 소화관 의 염증 을 일으킬 수 있 고 심지어 궤양 의 발달 을 유발 할 수 있 기 때문 입니다 . 
 간 또는 신장 질환 이 있 는 경우 에 는 조심 해서 사용 하 거나 권장 하 지 않 습니다 . 결국 , 이 약물 들 은 몸 과 나트륨 에 체액 을 보유 하 기 때문 에 이러 한 시스템 의 작동 에 압력 과 문제 가 증가 할 수 있 습니다 . 
 사람 이 그런 약 에 아주 과민 한 경우 에 , 응접 은 필요 한 환자 에게 점차 적 으로 가져 오 는 , 작 은 복용량 으로 시작 되 어야 한다 . 
 마약 을 사용 하 기 전 에 지침 을 읽 고 마약 을 마 십니다 . 
 NSAIDs 는 물 을 많이 듬뿍 마셔야 하 며 , 다른 음료 는 약물 의 특성 을 최고 로 바꿀 수 있 습니다 . 
 잠시 동안 마시 는 약 으로 처방 된 NSAID 를 복용 할 수 있 는지 의사 에게 문의 하 십시오 . 
 임신 기간 동안 모유 수유 는 NSAID 를 사용 할 수 없 습니다 . 
 NSAID 치료 시 알코올 을 섭취 하 지 마십시오 . 
 자체 투약 하 지 말 고 항상 의사 와 상담 하 십시오 . 
 스베틀라나 : 07 / 14 / 2015 . 최근 까지 저 는 만성 부상 , 너무 많 은 다리 가 아프 게 도 도움 이 되 지 않 을 것 이 라고 생각 했 습니다 . 나 는 의사 인 Celecoxib 이 그렇게 권유 하 기 로 결정 했 다 . 놀랍 게 도 통증 은 거의 완전히 사라졌 습니다 . 저 는 이미 66 세 에 불과 하 지만 4 개월 동안 어린 아이 처럼 달리 고 있 습니다 . 
 Violetta : 08 / 18 / 2016 NSAIDs 는 염증 과 통증 에 매우 도움 이 됩니다 . 이전 에 는 믿 을 수 가 없 었 지만 Ksefokam 이 라는 약 을 먹 었 을 때 의사 가 거짓말 을 하 지 않 았 는지 확인 할 수 있 었 습니다 . 
 최대 : 2 . 09 . 2016 . 그리고 신경 학적 뇌염 에 대해서 말 하 고 싶 습니다 . 이것 은 훌륭 한 약물 입니다 . 행동 하 자면 Diclofenac 과 비슷 하 지만 Neurodyklevit 은 부작용 이 없 었 습니다 . 그리고 일반 적 으로 지금 은 새롭 고 훌륭 한 NSAID 가 많이 있 으며 의사 는 환자 에게 오래 되 고 끔찍 한 약 을 처방 합니다 . 
 Alina : 1 . 09 . 2016 . 몇 년 동안 관절 , 특히 다리 에 통증 이 있 습니다 . 나 는 다른 마약 을 잔뜩 봤 어 . Nimulid 는 그 들 사이 에 있 었 고 전혀 도움 이 되 지 않 았 습니다 . Nimesil 도 같 은 그룹 에서 효과 적 이 었 습니다 . 그러나 시체 가 사용 되 어 이미 덜 도움 이 되 기 때문 에 그녀 는 복용 을 중단 했 습니다 . 케톤 - 통증 을 극복 하 는 데 도움 이 되 었 지만 심한 구역 을 초래 했 습니다 . 이 부프 로 펜 은 알레르기 가 있 었 습니다 . 무엇 보다 도 Amelotex 를 도왔 습니다 . 그녀 는 치료 를 받 았 고 통증 은 6 개월 동안 회복 되 지 않 았 습니다 . 그 같 은 약 이 있 는 중대 한 . 날씨 에 관절 이 때때로 발생 하 면 , 나 는 Amelotex 타블렛 을 가져 간다 . 나 는 그것 에 부작용 이 없 다 . 
 Jeannette : 08 / 19 / 2016 나 는 관절염 이 있 습니다 . 의사 는 7 회 의 주사 과정 인 Amelotex 의 사용 을 권고 했 습니다 . 첫발 을 내 자 마 자 통증 이 충분히 빨리 줄 어 들 었 습니다 . 7 을 만들 었 다면 , 완전히 회복 했 다고 말 할 수 있 습니다 ! 이미 몇 달 이 지났 고 통증 이 그렇게 특별 하 지 는 않 지만 여전히 , 때로 는 Amelotex 정제 를 복용 합니다 . 약물 이 우수 하 고 부작용 이 관찰 되 지 않 았 습니다 . 
 NSAIDs ( NSAIDs ) - 이게 무엇 입니까 ? 약물 목록 
 비 스테로이드 성 소염 진통제 ( NSAIDs , NSAIDs ) 는 급 성 및 만성 질환 에서 징후 치료 ( 통증 완화 , 염증 완화 및 온도 저하 ) 를 목표 로 하 는 약물 군 입니다 . 그 들 의 행동 은 시클 로 옥 시 게나 제 ( cyclooxygenase ) 라고 불리 는 특정 효소 의 생산 을 줄이 는 것 에 기반 을 두 고 있 습니다 . 시클 로 옥 시 게나 제 ( cyclooxygenase ) 는 통증 , 발열 , 염증 과 같 은 신체 의 병 적 과정 에 대한 반응 메커니즘 을 촉발 시킵니다 . 
 이 그룹 의 의약품 은 전 세계 적 으로 널리 사용 됩니다 . 그 들 의 인기 는 충분 한 안전성 과 낮 은 독성 을 배경 으로 좋 은 효능 에 의해 보장 됩니다 . 
 NSAID 그룹 의 가장 유명 한 대표자 는 대부분 의 국가 에서 약국 에서 구할 수 있 는 아스피린 ( acetylsalicylic acid ) , 이 부프 로 펜 , 아날 진 및 나프록센 의 대부분 을 위한 것 입니다 . 파라 세타 몰 ( 아세트 아미노 펜 ) 은 NSAIDs 에 속하 지 않 습니다 . 상대 적 으로 약한 항 염 작용 을 하 기 때문 입니다 . 그것 은 동일 한 원칙 ( COX - 2 차 단 ) 으로 통증 과 체온 에 대항 하 여 작용 하 지만 대개 중추 신경 계 에서 만 신체 의 나머지 부분 에 거의 영향 을 미치 지 않 습니다 . 
 통증 , 염증 및 발열 은 많 은 질병 에 수반 되 는 일반 적 인 병리학 적 상태 입니다 . 우리 가 분자 수준 에서 병리학 적 과정 을 고려 한다면 , 신체 가 영향 을 받 은 조직 에 생물학 적 활성 물질 인 프로스타글란딘 ( probaglandins ) 을 생성 시키 는 것 을 알 수 있 습니다 . 프로스타글란딘 은 혈관 과 신경 섬유 에 작용 하 여 국부 적 인 팽창 , 발적 및 통증 을 유발 합니다 . 
 또한 대뇌 피질 에 도달 하 는 이러 한 호르몬 유사 물질 은 체온 조절 을 담당 하 는 센터 에 영향 을 줍니다 . 따라서 , 자극 은 조직 또는 기관 에서 염증 과정 의 존재 에 대해 주 어 지 므로 , 발열 의 형태 로 적절 한 반응 이 발생 한다 . 
 cyclooxygenase ( COX ) 라고 불리 는 효소 군 이 이 프로스타글란딘 의 출현 을 유발 합니다 . 비 스테로이드 성 약물 의 주요 효과 는 이러 한 효소 를 차단 하 여 프로스타글란딘 생성 을 억제 함 으로써 통증 을 담당 하 는 통각 수용체 의 민 감도 를 증가 시키 는 것 입니다 . 결과 적 으로 , 사람 에게 불쾌감 을 주 는 고통 스러운 감각 이 멈추 게 됩니다 . 
 행동 메커니즘 뒤 에 있 는 유형 
 NSAID 는 화학 구조 또는 작용 기전 에 따라 분류 됩니다 . 오랫동안 이 그룹 의 잘 알려진 약물 은 화학 구조 나 기원 에 따라 유형 으로 분류 되 었 는데 그 이유 는 그 작용 메커니즘 이 아직 알려 지 지 않 았 기 때문 입니다 . 현대 의 NSAID 는 대개 어떤 종류 의 효소 가 작용 하 는지 에 따라 행동 원칙 에 따라 분류 됩니다 . 
 시클 로 옥 시 게나 제 효소 에 는 COX - 1 , COX - 2 및 논란 의 여지 가 있 는 COX - 3 의 세 가지 유형 이 있 습니다 . 이 경우 유형 에 따라 비 스테로이드 성 항염증제 가 주요 두 약물 에 영향 을 미칩니다 . 이 NSAID 를 토대 로 다음 과 같 은 그룹 으로 나뉩니다 : 
 비 선택 적 억제제 ( 차단제 ) , COX - 1 및 COX - 2 는 두 가지 효소 모두 에 동시 에 작용 합니다 . 이 약물 들 은 COX - 1 과 는 달리 COX - 1 효소 를 차단 하 여 우리 몸 에 지속 적 으로 존재 하 며 다양 한 중요 한 기능 을 수행 합니다 . 따라서 이 들 에 대한 영향 은 다양 한 부작용 과 위장관 에 대한 특별 한 부정 적 인 영향 을 동반 할 수 있 습니다 . 여기 에 는 가장 전형 적 인 NSAID 가 포함 됩니다 . 
 선택 적 COX - 2 억제제 . 이 그룹 은 염증 과 같 은 특정 병리학 적 과정 의 존재 에서 나타나 는 효소 에 만 영향 을 줍니다 . 그런 약 을 복용 하 는 것 이 더 안 전하 고 더 바람직 하 다고 생각 됩니다 . 그 들 은 위장관 에 부정 적 인 영향 을 미치 지 는 않 지만 동시 에 심장 혈관 시스템 의 부하 가 더 커집니다 ( 압력 을 증가 시킬 수 있 습니다 ) . 
 COX - 1 저해제 의 선택 적 NSAID . 이 그룹 은 작 습니다 . COX - 1 에 작용 하 는 거의 모든 약물 이 다양 한 정도 와 COX - 2 에 영향 을 미치 기 때문 입니다 . 예 를 들 어 아세틸 살리실산 이 적 은 양 으로 사용 됩니다 . 
 온도 를 낮추 고 통증 을 없애 는 것 외 에 도 NSAID 는 혈액 점도 에 권장 됩니다 . 이 준비 는 액체 부분 ( 혈장 ) 을 증가 시키 고 콜레스테롤 플라크 를 형성 하 는 지질 을 비롯 한 형성 요소 를 감소 시킵니다 . 이러 한 특성 으로 인해 NSAID 는 심장 및 혈관 의 많 은 질병 에 처방 됩니다 . 
 NSAID 목록 
 주요 비 선택 적 NSAIDs 
 메탄 술폰산 ( 아날 진 ) . 
 rofecoksib ( 2007 년 Denebol , Vioks 생산 중단 ) 
 루미 라 콕 시브 ( Prexin ) 
 파 레 콕 시브 ( Dinastat ) 
 에 토리 콕 시브 ( 아르 코시아 ) 
 주요 징후 , 금기 사항 및 부작용 
 오늘날 NSAIDs 의 목록 은 끊임없이 확대 되 고 있 으며 신 세대 약물 은 온도 를 동시 에 낮추 고 염증 과 통증 을 단시간 에 완화 할 수 있 는 약국 선반 에 정기 적 으로 공급 됩니다 . 온화 하 고 부드러운 효과 로 인해 알레르기 반응 의 형태 로 부작용 뿐 만 아니 라 위장관 과 비뇨기 기관 의 손상 이 최소 화 됩니다 . 
 표 비 스테로이드 성 소염제 - 적응증 
 비 스테로이드 성 소염 진통제 에 는 여러 가지 금기 사항 이 고려 되 어야 합니다 . 환자 가 다음 과 같 은 경우 약물 치료 를 권장 하 지 않 습니다 . 
 이전 에 이 그룹 의 약물 에 대한 알레르기 반응 을 나타 냈 습니다 . 
 어떤 경우 에 는 부작용 이 생길 수 있 으며 , 그 결과 혈액 의 구성 이 바뀌 고 ( " 유동 성 " 이 나타납니다 ) 위 벽 에 염증 이 생깁니다 . 
 부정 적 인 결과 의 발달 은 염증 이 있 는 초점 뿐 만 아니 라 다른 조직 과 혈액 세포 에서 도 프로스타글란딘 생산 을 억제 하 기 때문 입니다 . 건강 한 기관 에서 는 호르몬 유사 물질 이 중요 한 역할 을 합니다 . 예 를 들 어 , 프로스타글란딘 은 소화 주스 의 공격 적 인 효과 로부터 위 안감 을 보호 합니다 . 따라서 NVPS 의 사용 은 위궤양 및 십이지장 궤양 의 진행 을 촉진 합니다 . 사람 이 이러 한 질병 을 앓 고 있 고 여전히 " 금지 된 " 약물 을 복용 하 는 경우 병리학 적 과정 이 결함 의 천공 ( 획 기적 ) 까지 악화 될 수 있 습니다 . 
 프로스타글란딘 은 혈액 응고 를 조절 하 므로 결핍 으로 인해 출혈 이 생길 수 있 습니다 . NVPS 를 위한 코스 를 정하 기 전 에 조사 가 수행 되 어야 하 는 질병 : 
 또한 메스꺼움 , 구토 , 식욕 감퇴 , 느슨 한 발판 , 헛 기 같 은 부작용 이 덜 위험 한 상태 입니다 . 때때로 피부 발현 은 가려움증 과 작 은 발진 형태 로 기록 됩니다 . 
 NSAID 그룹 의 주요 약물 의 예 에 사용 
 가장 인기 있 고 효과 적 인 약물 을 고려 하 십시오 . 
 적절 한 사용 을 위한 권장 사항 
 약 이 가능 한 한 빨리 행동 하 고 건강 에 해 를 끼치 지 않 기 위해서 는 잘 알려진 규칙 을 따라야 합니다 . 
 연고 와 젤 을 통증 이 있 는 ​​ 부위 에 바르 면 피부 에 문 지릅니다 . 옷 을 입 기 전 에 충분히 흡수 될 때 까지 기다리 는 것 이 좋 습니다 . 치료 후 수 시간 동안 수 치료 을 하 는 것 도 권장 하 지 않 습니다 . 
 정제 는 일 일 허용 비율 을 초과 하 지 않 고 목적 에 따라 엄격 하 게 섭취 되 어야 합니다 . 통증 이나 염증 이 너무 두드러지 면 의사 에게 더 강력 하 고 다른 약 을 선택 하 도록 알릴 가치 가 있 습니다 . 
 캡슐 은 보호 쉘 을 제거 하 지 않 은 상태 에서 물 로 충분히 씻 어 내 야 합니다 . 
 직장 좌약 은 약 보다 빠릅니다 . 활성 물질 의 흡수 는 장 을 통해 발생 하 므로 위벽 에 부정 적 인 영향 을 미치 지 않 습니다 . 마약 을 아기 에게 처방 하 는 경우 , 어린 환자 를 왼쪽 에 둔 다음 항문 에 촛불 을 부드럽 게 넣 고 엉덩이 를 단단히 조 입니다 . 직장 약 이 꺼지 지 않 도록 10 분 안 에 
 근육 주사 와 정맥 주사 는 의료 전문가 만 이 할 수 있 습니다 ! 주사 는 의료 기관 의 조작 실 에서 해야 합니다 . 
 비 스테로이드 항염증제 는 처방전 없이 구입 할 수 있 지만 복용 하 기 전 에 의사 와 상담 해야 합니다 . 사실 이 그룹 의 의약품 의 효과 는 질병 을 치료 하 는 것 이 아니 라 고통 과 불편 을 덜 어 주 는 데 있 습니다 . 따라서 , 병리학 이 진행 되 기 시작 하 고 탐 지시 발달 을 멈추 게 하 는 것 은 이전 에 행해졌 던 것 보다 훨씬 어렵 습니다 . 
 그렇 습니다 , 이 마약 은 고통 을 덜 어 줍니다 . 그리고 elbony 와 같 은 것 으로 대우 받 을 필요 가 있 습니다 . 매 6 개월 마다 그것 을 뚫 으라고 했 습니다 . 의사 가 말 했 듯이 , 지속 적 으로 투사 하 면 진통제 가 덜 필요 합니다 . 
 이 약 들 은 관절염 뿐 만 아니 라 ( 심한 통증 의 경우 에 만 , 나 는 여기 에 동의 함 ) , 염증 을 제거 할 필요 가 있 는 많 은 다른 질병 들 에 사용 됩니다 . 
 당신 은 듣 는 사람 을 모르 고 , 글루코사민 섭취 를 위한 자연 적 인 방법 과 같 은 연골 보호자 가 위장관 을 통과 해야 한다는 기사 를 읽 으십시오 . 나 는 주사 를 더 선호 했었 지만 나 는 elbon ultra 를 마시 기 시작 했 다 . 그 효과 가 있 지만 , 여기 에 내 가 생각 하 기에 - 그리고 아마도 똑같 은 주사 가 더 효과 적 일까요 ? 
 당신 은 이 문제 의 본질 을 이해 하 지 못합니다 . Elbony 와 같 은 약 은 악화 예방 에 더 필요 합니다 . 그러나 NSAID 는 실제로 관절 을 치료 합니다 . 즉 , 염증 과정 의 급 성 단계 를 완화 시킵니다 . 
 비 스테로이드 항염증제 - 통증 완화 , 다양 한 질병 의 온도 감소 를 위해 처방 된 의약품 의 광범위 한 약물 . 약물 은 뚜렷 한 치료 효과 뿐 만 아니 라 특정 금기 와 부작용 을 가지 고 있 습니다 . 
 비 스테로이드 성 소염 진통제 에 는 여러 가지 금기 사항 이 있 습니다 . 
 약리학 에서 는 비 스테로이드 성 소염 진통제 의 분배 에 다른 징후 가 사용 됩니다 . 
 화학 구조 에 의해 
 약물 의 화학 구조 와 활성 에 따라 산 성 과 비산 성 기금 으로 구분 됩니다 . 
 산 성 약물 그룹 : 
 피 라 졸론 유도체 - Analgin , Phenylbutazone . 
 아스피린 은 살리실산 염 그룹 에 속합니다 . 
 비 산 성 약제 로 는 알 카논 ( Nabumetone ) , 술폰 아미드 ( Nimesulide ) , 콕 시브 ( 셀렉 시브 , 로 페콕 시브 ) 가 있 습니다 . 
 모든 비 스테로이드 성 약물 은 비슷 한 작용 기전 을 가지 고 염증 효소 에 비 특이 적 인 효과 를 가지 므로 다양 한 기원 의 통증 을 제거 하 고 감기 와 독감 에 잘 대처 할 수 있 습니다 . 그러나 각 약 에 대해 이 효과 는 같 은 그룹 의 다른 약 보다 다소 강하 게 표현 됩니다 . 
 일반 적 인 행동 의 원칙 에 따르 면 
 작용 기전 에 따라 NSAIDs 는 선택 적 및 비 선택 적 약물 로 분류 됩니다 . 
 NSAIDs 비 선택 적 행동 
 신체 는 2 가지 유형 의 시클 로 옥 시 게나 제 효소 를 생산 합니다 . COX - 1 은 염증 과정 에 대한 반응 으로 만 나타난다 . COX - 2 는 위 벽 을 부정 적 요인 의 영향 으로부터 보호 한다 . 
 적응증 - 고열 , 편두통 , 부인 과 및 치과 질환 , 담즙 성 산통 , 만성 prostatitis . 그러나 NSAIDs 는 관절염 , 관절염 , 근염 , 타박상 , 염좌 , 골절 과 같 은 관절 과 근육 의 문제 를 없애 기 위해 처방 됩니다 . 주요 금기 사항 은 소화성 궤양 , 불량 한 혈액 응고 , 신장 및 간 병변 , 천식 입니다 . 
 인기 가 있 는 비 선택 적 NSAID 목록 
 · 주입 용 앰 플 용액 . 
 제약 회사 는 NSAIDs 가 위장관 에 미치 는 부정 적 영향 을 줄이 기 위해 끊임없이 노력 하 고 있 으므로 현대 의 비 선택 적 약제 는 안 전하 고 오래 걸리 는 약물 을 사용 하 여 하루 에 한 번 마약 을 복용 할 수 있 습니다 . 
 새로운 세대 의 비 선택 적 NSAID 목록 : 
 Movalis 는 효과 적 인 치료법 이 며 , 시장 에서 뾰루지 , 약 , 연고 에 대한 해결책 이 있 으며 , 강력 한 해 열 효과 가 있 어 통증 과 염증 증상 을 신속 하 게 제거 합니다 . 
 Ksefokam 은 통증 에 대한 급 성 공격 의 완화 를 위한 최선 의 치료법 중 하나 이 며 , 약물 에서 모르핀 과 유사 하 지만 비 마약 에 속합니다 . 정제 및 분말 형태 로 제공 됩니다 . 
 니 메 슬 리드 ( Nimesulide ) - 알약 과 젤 은 뚜렷 한 항 염증 효과 를 나타내 며 등 및 관절 의 통증 을 돕 고 약물 은 충혈 , 부기 , 염증 징후 를 제거 하 고 운동 성 을 개선 합니다 . 
 관상 동맥 - 치료 효과 에 따라 Diclofenac 과 유사 하 지만 선택 성 이 뛰어나 고 정제 형태 의 현 탁 분말 로 크림 형태 로 제공 됩니다 . 
 NSAIDs 를 장기간 투여 하 는 동안 간 , 신장 , 혈구 수 를 정기 적 으로 모니터링 해야 하 는데 노인 환자 의 경우 특히 그렇 습니다 . 
 Movalis - 효과 적 인 비 스테로이드 
 NSAIDs 선택 적 행동 
 대부분 의 현대 NSAIDs 는 선택 적 억제제 로서 염증 효소 만 을 차단 하 며 , 실제로 보여 지 듯이 위장관 에 보다 부드러운 영향 을 미치 므로 궤양 과 출혈 이 발생 할 위험 은 줄어들 지 만 혈전 이 발생 할 확률 이 높 아 집니다 . 단점 은 높 은 비용 입니다 . 
 선택 적 약제 는 비 선택 적 약제 에 비해 효과 가 뛰어나 며 약 복용 후 20 - 30 분 내 에 치료 효과 가 관찰 되 며 심한 관절 질환 - 전염 성 비 특이 적 다발 성 관절염 , 류 마티스 척추염 및 관절염 , 통풍 , 골관 절염 및 골 연 골증 에서 성공 적 으로 치료 효과 가 나타납니다 . 
 최고 의 NSAIDs 목록 : 
 셀레 브렉스 ( Celebrex ) - 발열 , 통증 을 제거 하 고 염증 을 완화 시키 는 캡슐 로 대장 암 발병 위험 을 현저히 감소 시킵니다 . 이 약 은 관절염 , osteochondrosis 에 도움 이 됩니다 . 
 Firocoxib - 정제 형태 의 매우 선택 적 약제 . 
 로페 콕 시브 ( Rofecoxib ) - 약물 은 신속 하 게 통증 에 대처 하 고 , 활액낭 염 , 건초염 , 스트레칭 으로 부풀 고 , 발열 , 두 통 및 다양 한 강도 의 치통 을 제거 합니다 . 좌약 , 좌 제 , 주사제 , 겔 형태 로 제공 됩니다 . 
 Celebrex - 선택 적 약물 
 그러나 위장관 에 영향 을 주 지 않 는 약 조차 도 NSAID 를 복용 하 는 동안 발생 하 는 위장 점막 의 천공 과 내부 출혈 이 있 는 상태 에서 복용 해서 는 안 됩니다 . 강력 한 약물 은 또한 신장 , 간 , 심장 , 혈액 응고 장애 , 아스피린 천식 의 심각 한 형태 로 금기 입니다 . 
 NSAID 는 항 혈소판 제제 로서 허혈 , 협심증 , 뇌졸중 예방 , 심장 발작 , 고 혈압 과 같 은 심장 및 혈관 질환 치료 를 위해 처방 됩니다 . 
 임신 중 비 스테로이드 성 소염제 
 비 스테로이드 성 소염 진액 제 는 기형 유발 성질 을 지니 고 유산 을 유발 할 수 있 으며 신생아 에서 심한 병리 현상 을 일으킬 수 있 으므로 임신 중 에 이러 한 약 을 복용 하 는 것 은 위험 합니다 . 
 NSAID 는 소량 으로 모유 에 침투 하 지만 아기 에게 얼마나 안 전한 지 에 대한 신뢰 할 수 있 는 데이터 가 없 으므로 의사 는 수유 중 에 이러 한 약 을 복용 하 거나 먹이 를 마친 후 반감기 가 짧 은 약 을 삼가 는 것 이 좋 습니다 . 
 수 유부 와 임산부 에게 진통제 는 무엇 이 있 습니까 ? Paracetamol , ibuprofen 기반 약물 은 I , II 삼 분기 에 술 에 취할 수 있 습니다 . 
 어린이 를 위한 NVID 
 많 은 수 의 부정 적 인 반응 으로 인해 위 점막 에 대한 파괴 적 인 영향 , 혈액 을 얇 게 하 는 능력 , 대부분 의 NSAID 는 어린이 치료 를 위해 금지 됩니다 . 
 좌약 과 정학 의 형태 로 nimesulide , ibuprofen 및 paracetamol 을 기반 으로 한 의약품 은 어린이 에게 안전 하 다고 간주 됩니다 . 주요 증상 은 열 , 추위 , 두 통 , 젖니 가 남 입니다 . 
 어린이 를 위한 안전 한 NSAID 목록 : 
 Ibuprofen , Nurofen , Ibuklin , Ibufen - 약 은 온도 를 낮추 는 데 도움 이 되 고 효과 적 인 마취제 이 며 부작용 은 드물 게 나타납니다 . 3 개월 이상 된 소아 에게 사용 됩니다 . 
 Paracetamol , Panadol , Efferalgan 은 2 개월 이상 된 어린이 에게 투여 할 수 있 지만 간 질환 이 있 는 경우 에 는 이 들 약 을 어린이 에게 투여 하 지 않 는 것 이 좋 습니다 . 
 최신 NSAIDs 의 대표 자 인 Nimesulide , Nise , Nimesil 은 12 세 이상 의 어린이 를 치료 하 는 데 사용 되 는 오래 지속 되 는 진통제 효과 가 있 습니다 . 
 Nimesulide 는 12 세 이상 어린이 에게 제공 될 수 있 습니다 . 
 비 스테로이드 성 약물 복용 중 에 위장 을 보호 하 는 방법 ? 
 비 스테로이드 성 소염제 는 위 점막 의 완전 성 에 악영향 을 미쳐서 궤양 , 부식 , 위염 및 내 출혈 의 원인 이 되 기 도 합니다 . 이러 한 위험 한 합병증 을 피하 려면 특정 규칙 을 준 수 해야 합니다 . 
 NSAIDs 의 부정 적 인 영향 을 줄이 는 방법 : 
 비 스테로이드 제제 를 복용 하 는 동안 술 을 마시 는 것 은 엄격히 금지 되 어 있 습니다 . 그렇 지 않 으면 침식 과 궤양 의 위험 이 상당히 증가 합니다 . 
 빈속 에 정제 를 복용 해서 는 안 되 며 , 식사 중 에 약 을 먹 거나 정제 된 물 이나 우유 를 충분히 마셔야 합니다 . 
 NSAIDs 를 가진 다른 약 의 상호 작용 의 지시 에서 공부 하 게 확인 하 십시오 . 
 치료 하 는 동안 , 복용량 을 엄격 하 게 준 수 할 뿐 만 아니 라 처방 을 따르 는 동시 에 약물 을 복용 하 도록 노력 해야 합니다 . 
 NSAIDs 의 부작용 으로부터 위장 을 보호 하 기 위해 프로톤 펌프 억제제 , 오메프라졸 , 판토 프라 졸 을 병행 투여 해야 합니다 . 
 Omeprazole 은 NSAIDs 의 부정 적 인 영향 에 대처 하 는 것 을 돕 습니다 . 
 장기간 비 스테로이드 성 항염증제 를 복용 해야 하 는 경우 위장 검사 를 하 고 박테리아 헬 리코 박 터 파일 로리 ( Helicobacter pylori ) 검사 를 통과 해야 위장 에 심각 한 문제 가 발생 하 는 것 을 피할 수 있 습니다 . 
 NSAIDs 는 세계 에서 가장 인기 있 는 약물 그룹 이 지만 현명 하 게 복용 해야 하 고 지시 사항 을 명확 하 게 따라야 합니다 . 투 약량 을 준 수 하 지 않 으면 내부 출혈 이 생길 수 있 으며 특히 궤양 은 특별 한 주의 를 기울여 수유 중 인 임산부 , 어린이 및 노인 에게 처방 되 어야 합니다 . 
 비 스테로이드 제제 : 종류 및 특성 , 사용 특징 
 골 연골 증 , 류 마티스 관절염 , 건염 , 전신 성 홍 반성 루푸스 , 청소년 만성 관절염 , 혈 관염 , 통풍 , 활액낭 염 , 척추 관 절증 , 골관 절염 은 다양 한 결합 조직 질환 입니다 . 위 의 모든 주 이름 은 비 스테로이드 성 소염 진통제 인 NSAID 의 성공 적 인 사용 을 결합 합니다 . 이 약물 은 임상 실습 에서 가장 흔한 약물 이 며 병원 에서 이러 한 약물 은 내부 장기 의 질병 환자 의 20 % 만 처방 됩니다 . 비 스테로이드 성 소염 진통제 는 서면 처방전 의 약 5 % 를 차지 합니다 . 
 비 스테로이드 성 소염제 : 유형 및 특성 
 비 스테로이드 성 항염증제 또는 약식 NSAIDs 는 해열제 , 항염증제 및 마취제 의 세 가지 주요 효과 가 있 는 약물 의 상당 부분 입니다 . 
 " 비 스테로이드 성 " 과 같 은 용어 는 이 스테로이드 약물 군 을 보다 정확 하 게 말 하 자면 항염증제 인 세 가지 효과 중 하나 를 갖 는 호르몬 약물 을 구분 합니다 . 장기간 사용 에 대한 중독 의 부족 - 이것 은 다른 진통제 중 에서 유익 한 NSAID 로 간주 되 는 특성 입니다 . 
 최초 의 비 스테로이드 성 소염 진통제 는 indomentacin 과 phenylbutazone 으로 , 지난 세기 중반 이후 임상 진료 에 도입 되 었 습니다 . 그 직후 에 완전히 새롭 고 효과 적 인 NSAIDs 의 " 사태 와 같 은 " 발견 이 나타났 습니다 . 
 Enolic acid - 그리고 1980 . 
 이 약물 들 은 모두 첫 번 째 두 약물 과 달리 가장 높 은 효능 을 가질 뿐 만 아니 라 내약 성 이 향상 되 었 습니다 . 위 에서 언급 한 산 종류 의 변형 은 비 스테로이드 성 소염 진통제 의 합성 으로 만 완료 되 었 지만 오랫동안 알려진 유일 한 아스피린 대표자 는 NSAID 의 첫 번 째 대표 자 였 다 . 약리학 자 들 은 세계 에 등장 한 모든 신약 을 절대 적 으로 합성 하 기 시작 했으며 , 각각 의 약물 은 이전 보다 안 전하 고 효과 적 이 었 으며 1950 년 대 에 시작 되 었 습니다 . 
 비 스테로이드 항염증제 의 작용 원리 
 비 스테로이드 성 소염 진통제 는 프로스타글란딘 과 같 은 물질 의 생 성 을 차단 합니다 . 이 물질 들 은 염증 , 근육 경련 , 발열 및 통증 의 발병 에 관여 합니다 . 다수 의 NSAID 는 본질 적 으로 프로스타글란딘 물질 의 생산 에 필요 한 2 개 의 상이 한 단편 을 독창 적 으로 차단 한다 . 이 조각 들 은 시클 로 옥 시 게나 제 ( cyclooxygenases ) 라고 불리우 며 , COX - 1 과 COX - 2 로 약칭 됩니다 . 
 비 스테로이드 항염증제 의 항 염증 작용 자체 는 주로 혈관 투과성 감소 와 미세 순환 개선 으로 인한 것 입니다 . 또한 동일 한 염증 을 자극 하 는 세포 에서 특정 염증 매개체 의 방출 이 감소 합니다 . 이 모든 것 외 에 도 , 비 스테로이드 성 소염 진통제 는 염증 성 초점 에서 에너지 과정 을 차단 함 으로써 말 하 자면 " 연료 " 의 초점 을 박탈 합니다 . 염증 과정 의 감소 의 결과 로 마취제 ( 또는 진통제 효과 라고 할 수 있 음 ) 가 발생 합니다 . 
 모든 약물 과 마찬가지 로 비 스테로이드 성 소염제 는 심각 한 단점 이 있 습니다 . COX - 1 그 자체 ( cyclooxygenase 의 두 조각 중 하나 ) 는 매일 유해 한 프로스타글란딘 의 작용 에 긍정 적 인 역할 을 할 수 있 습니다 . COX - 1 은 프로스타글란딘 합성 에 관여 하 며 , 이 는 자체 염산 의 영향 으로 위 점막 이 파괴 되 는 것 을 방지 합니다 . TsOG - 1 과 TsOG - 2 가 활성 화 ( 작동 ) 하 기 시작 하 는 순간 , 그 들 은 프로스타글란딘 뿐 만 아니 라 유해 한 염증 성 물질 을 완전히 차단 하 여 불행히 도 위 를 보호 합니다 . NSAIDs 는 환자 의 위궤양 뿐 만 아니 라 십이지장 및 내 출혈 을 유발 합니다 . 
 그러나 비 스테로이드 성 소염 진통제 계열 중 에 는 특수 약제 가 있 습니다 . 이 들 은 시클 로 옥 시 게나 제 단편 중 하나 , 즉 COX - 2 를 선택 적 으로 차단 할 수 있 는 매우 현대 적 인 의약품 ( 정제 형태 의 약물 ) 입니다 . 두 번 째 유형 의 cycloxygenase 는 염증 에 독점 적 으로 관여 하 는 효소 이 므로 추가 부하 를 전혀 지니 지 않 습니다 . 따라서 이 효소 를 차단 하 는 것 은 불쾌 한 결과 를 초래 하 지 않 습니다 . COX - 2 효소 의 선택 적 차단제 는 어떤 식 으로 든 위장 장애 를 유발 하 지 않 으며 이전 의 것 과 는 달리 높 은 수준 의 안전 성 으로 구별 됩니다 . 
 오늘날 세계 는 약 2 ~ 3 개 정도 의 비 스테로이드 성 소염 진통제 를 알 고 있 지만 러시아 에서 사용 되 고 있 으며 가장 중요 한 것 은 이 목록 의 일부 가 등록 되 어 있 는 것 은 아닙니다 . 간단 한 ( 국내 ) 약국 에서 구입 할 수 있 는 의약품 만 고려 하 십시오 . 
 비 스테로이드 성 소염 진통제 는 작용 기 작과 화학 구조 에 따라 분류 됩니다 . NSAID 의 전체 목록 은 주로 여러 하위 그룹 으로 나뉩니다 . 
 살리실산 염 
 이 그룹 은 비 스테로이드 성 소염제 의 역사 의 시작 입니다 . 이 약 에 사용 되 는 유일 한 살리실산 은 아스피린 또는 아세틸 살리실산 입니다 . 
 프로피온산 유도체 . 
 여기 에 는 가장 많이 사용 되 는 NSAID ( 주로 약물 ) ( 나프록센 , 케토 프로 펜 , 이 부프 로 펜 및 기타 약물 ) 가 포함 됩니다 . 
 아세트산 유도체 . 
 아세트산 유도체 의 인기 는 이전 의 것 보다 열등 하 지 않 으며 케토 락 락 , 아세 클로 페낙 , 디 클로 페낙 , 인도 메타 신 및 기타 약물 입니다 . 
 지난 7 세대 의 최신 고급 약제 는 가장 안 전한 비 스테로이드 성 항염증제 중 하나 이 지만 , 러시아 연방 에서 는 이 중 2 종만 이 등록 되 어 사용 됩니다 . 그 들 은 rofecoxib 와 celecoxib 와 같 은 국제 적 인 이름 을 가지 고 있 습니다 . 
 다른 NSAIDs 
 다른 별도 의 하위 그룹 에 는 meloxicam , nimesulide , piroxicam , mefenamic acid 가 포함 됩니다 . 
 비 스테로이드 항염증제 의 사용 
 비 스테로이드 성 항염증제 는 통증 을 수반 하 는 만성 또는 급성 염증 의 치료 에 주로 사용 됩니다 . NSAIDs 를 사용 하 는 질병 : 
 전이 로 인한 골통 
 이 외 에 도 NSAID 는 출생 후 이 십 및 사 십 시간 사이 에 동맥관 을 닫 지 않 는 어린이 를 치료 하 는 데 사용 됩니다 . 
 유형 에 의하 여 류 마티 즘 에 있 는 비 스테로이드 성 항염증제 약 의 사용 의 특징 
 오늘날 약 11 명 의 비 스테로이드 항염증제 대표 가 등록 되 어 러시아 연방 에서 널리 사용 되 고 있 습니다 . 
 류 마티 즘 에서 중요 한 역할 을 하 는 주요 약제 에 대해 자세히 살펴보 고 자세히 살펴 보 겠 습니다 . 
 Ibuprofen 은 온도 , 통증 및 안전 성 을 효과 적 으로 감소 시킬 수 있 는 상대 적 인 능력 을 가지 고 있 으므로 이부 프로펜 기반 제품 은 처방전 없이 판매 됩니다 . 신생아 에게 도 ibuprofen 은 febrifuge 로 사용 할 수 있 습니다 . 이 부프 로 펜 ( 이부 프로펜 ) 은 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제 보다 온도 를 더 낮추 는 것 으로 과학 적 으로 증명 되 었 습니다 . 또한 이 부프 로 펜 은 가장 인기 있 는 OTC 진통제 중 하나 입니다 . 이 약 은 항 염증 약 으로 처방 되 지 는 않 지만 류 마티 즘 에서 골관 절염 , 류 마티스 관절염 및 관절 의 다른 중요 한 질병 과 같 은 후속 질환 치료 에 널리 사용 됩니다 . 
 Ibuprofen 은 러시아 영토 에서 가장 인기 있 는 약물 중 하나 이 며 여러 다른 이름 ( 상품명 ) 을 가지 고 있 습니다 . 
 위 에서 언급 한 두 COX - 2 단편 중 하나 를 선택 적 으로 차단 하 는 매우 현대 적 인 비 스테로이드 성 소염 진통제 . 그것 은 매우 높 은 수준 의 안전 성 과 뚜렷 한 항 염 작용 을 가지 고 있 습니다 . 류마치스 성 관절염 및 관절 의 다른 질병 에 주로 사용 됩니다 . 원래 Celecoxib 는 다른 이름 인 Celebrex ( 제조사 의 화이자 ) 에서 판매 되 며 , Coxib , Celecoxib 및 Dilax 와 같 은 보다 저렴 한 Celecoxib 기반 약품 도 있 습니다 . 
 케토 프로 펜 을 기본 으로 하 는 모든 약물 은 항 염 작용 을 합니다 . 류 마티스 질환 의 통증 완화 및 염증 감소 에 널리 사용 됩니다 . 이 약 은 알약 뿐 만 아니 라 좌약 , 주사 및 연고 에서 도 사용 할 수 있 습니다 . 
 가장 유명 한 약물 중 에 는 인기 있 는 슬로바키아 회사 인 " Lek " 이 제조 한 Ketonal 라인 이 있 습니다 . 또한 관절 ( Fastum gel ) 을 위해 디자인 된 독일 제조 업체 의 젤 도 인기 가 있 습니다 . 
 나프록센 ( Naproxen ) 은 심각 한 금후 심장 마비 로 고통 받 는 성인 뿐 만 아니 라 16 세 이하 의 십 대 청소년 과 마찬가지 로 자신 의 개인 적 인 금기 사항 이 있 는 상당히 까다로운 약물 입니다 . 종종 항염증제 는 나프록센 과 같이 치과 , 관절염 , 재발 , 두 통 및 기타 통증 을 유발 하 는 진통제 로 사용 됩니다 . 러시아 연방 , 특히 시립 약국 에서 Naproxen 은 Naprobene , Pronaxen , Sanaprox , Nagezin 등 의 이름 으로 판매 됩니다 . 
 Diclofenac 은 류 마티 즘 , 골관 절염 및 기타 관절 병리 치료 에서 가장 널리 사용 되 는 비 스테로이드 성 항 염증 약 입니다 . 이 약물 은 우수 한 진통제 와 항 염증 성 을 가지 므로 류 마티 즘 에 널리 사용 되 고 있 습니다 . Diclofenac 에 는 많 은 형태 의 방출 형태 가 있 습니다 : 캡슐 , 젤 , 앰 플 , 좌약 , 연고 , 정제 . 이 모든 것 외 에 도 Diclofenac 속성 을 가진 고약 이 개발 되 어 오히려 오래 지속 되 는 효과 가 있 습니다 . 
 이 약물 의 유사품 은 놀라운 세트 이 며 , 여기 에 그 중 가장 유명 한 제품 목록 이 있 습니다 . 
 Voltaren 은 스위스 제조 업체 인 Novartis 의 공통 적 이 고 독창 적 인 제품 으로 가격 이 비싸 지 만 높 은 품질 로 정당 화 됩니다 . 
 Diklak - 괜찮 은 품질 과 수용 가능 한 비용 을 합친 Hexal 사 의 독일 제조 업체 특별 제품군 . 
 Dikloberl - 베를린 헤미 ( Berlin Hemi ) 와 같 은 독일인 에 의해 제작 되 었 습니다 . 
 Naklofen - 슬로바키아 회사 인 KRKA 로부터 의 준비 . 
 이 모든 것 외 에 도 , 국내 산업 계 는 디 클로 페낙 과 함께 적절 한 양 의 비 스테로이드 항염증제 를 연고 , 주사제 및 자연 적 으로 정제 형태 로 생산 합니다 . 
 종종 , 이 약물 은 온 건 한 진통제 , 경우 에 따라 해열제 로 사용 됩니다 . 얼마 전 에 는 체온 을 낮추 기 위해 사용 된 어린이 형태 의 니 메 설 라이드 ( Nimesulide ) 가 시립 약국 에서 판매 되 었 지만 오늘날 니 메물 리드 는 12 세 미만 의 어린이 에게 는 엄격히 금지 됩니다 . Niemensulid 는 Nise , Aponil , Nimesil 과 같 은 많 은 상표명 을 가지 고 있 습니다 ( Nimesil 은 솔루션 을 준비 하 기 위한 분말 형태 로 제조 된 독일 제조 업체 의 원래 준비 로 간주 되 며 구두 로 복용 됩니다 ) . 
 Ketorolac 은 개선 된 진통 효과 가 있 는 독특 한 비 스테로이드 성 소염제 입니다 . 이 약 의 진통 성질 및 능력 은 여러 가지 저 마약 성 마약 진통제 와 유사 합니다 . 이 약 의 부정 적 인 면 도 있 습니다 . 안 전하 지 못하 고 , 위궤양 을 일으키 고 , 위장 출혈 을 유발 할 뿐 만 아니 라 신부전 을 일으킬 수 있 습니다 . 따라서 Ketorolac 의 사용 은 제한 된 기간 동안 만 허용 됩니다 . 시립 약국 에서 는 Ketalgin , Toradol , Ketanov , Ketorol 및 기타 약품 으로 이 약 을 판매 합니다 . 
 이 산 은 때로 해열제 로 사용 되 기 도 하 지만 , 긍정 적 측면 이외 에 도 부정 적 인 영향 도 있 습니다 . 이 산 은 다른 비 스테로이드 성 소염제 와 비교 할 때 효과 가 현저히 떨어집니다 . 
 Indomethacin 은 오래 된 비 스테로이드 항염증제 중 하나 이 며 , 매일 새로운 위치 에서 더 나아가 서 그 위치 를 잃 어 버리 게 됩니다 . 이 약 은 적당 한 항 염증 성 과 겸손 한 진통제 를 가지 고 있 습니다 . 최근 Indometacin 이 라는 상표명 은 종종 산과학 에서 들 었 습니다 . 이 약 의 능력 이 자궁 근육 ( 근육 ) 을 이완 시킬 수 있 는 능력 을 가지 고 있 다는 것 이 입증 되 었 습니다 . 
 류머티즘 에 사용 되 는 인기 있 는 비 스테로이드 항염증제 입니다 . 그것 은 다른 사람 들 과 는 소화관 에 경미 한 영향 을 미침 으로써 장 이나 위 질환 의 병력 이 있 는 환자 의 치료 에 종종 선호 됩니다 . 이 약 을 주사 나 정제 로 지정 하 십시오 . Meloxicam 제제 는 Melox , Movalis , Exen - Sanovel , Meloflam , Melbek 및 기타 의약품 으로 생산 됩니다 . 
 Acetylsalicylic acid 는 빛 을 보 았 던 최초 의 비 스테로이드 성 소염 진통제 이 며 , 온도 를 낮추 기 위해 널리 사용 되 고 있 습니다 . 
 15 세 미만 의 어린이 에게 는 이 산 을 처방 하 는 것 이 금지 되 어 있 습니다 . 왜냐하면 어린 시절 의 바이러스 성 질환 에 대한 열병 때문 에 이 약 은 Reya 같 은 증후군 을 일으킬 위험 이 증가 하 기 때문 입니다 . 
 해열제 로서 의 이 비 스테로이드 성 소염제 의 다소 심각 한 복용량 은 정확히 500 밀리그램 입니다 . 이 산 의 정제 는 체온 상승 뿐 만 아니 라 심혈 관 사고 예방 을 위한 항 혈소판 제 로 도 사용 됩니다 . 
 카디 오 사이 프린 의 투여 량 은 24 시간 에 75 내지 300 밀리그램 으로 다양 할 수 있 다 . 해열제 복용량 에서 이 산 은 Aspirin ( 독일 회사 , 제조 업체 Bayer ) 이 라는 이름 으로 제공 됩니다 . 국내 기업 들 은 아킬레스 산 ( Acetylsalicylic acid ) 이 라고 도 하 는 약 만 을 생산 합니다 . 
 이 외 에 도 프랑스 제조 업체 인 Bristol Myers 는 특수 발포성 정제 Usparin Upsa 를 생산 합니다 . Cardioaspirin 은 Aspinat , CardiASK , Thromboth ACC , Aspirin Crdio 및 기타 약물 을 포함 하 여 많 은 형태 의 방출 및 그 에 따른 이름 입니다 . 
 비 스테로이드 성 소염제 . 류 마티스 의 황금 표준 : 전통 과 혁신 
 근 골격계 의 여러 종류 의 질병 ( 근육통 , 골 연골 증 , 연 조직 손상 , 척추 통증 증후군 , 힘줄 근육 염좌 , 좌골 신경통 , 관절통 ) 에서 염증 을 제거 하 고 통증 자체 를 제거 해야 하 는 순간 이 주요 임무 입니다 . 이러 한 경우 에 는 비 스테로이드 성 소염제 뿐 만 아니 라 진통제 도 사용 됩니다 . 
 최근 에 는 충분히 다양 한 종류 의 약물 이 출현 했 는데 , 1971 년 에 문 을 연 Diclofenac sodium 은 " 금 본위 제 " 로 간주 됩니다 . 내약 성 과 효능 면 에서 현재 새로운 비 스테로이드 성 소염 진통제 가 비교 되 고 있 어 임상 실습 에 도입 되 고 있 습니다 . 
 이 모든 이유 는 매우 간단 합니다 . 매우 효과 적 인 비 스테로이드 성 소염 진통제 중 환자 의 삶 의 질 , 항 염증 및 진통 효과 , 비용 및 반응 , 내약 성 에 미치 는 영향 이 임상 적 효과 면 에서 가장 좋 습니다 . 
 현재 이 약물 에 는 부작용 이 감소 된 약물 이 포함 되 어 있 지만 다음 과 같 은 경우 가 있 습니다 : 환자 가 신약 을 사용 하 기 시작 하 지만 결국 다시 Diclofinac 나트륨 ( Voltaren ) 으로 돌아가 며 이 는 일어나 지 않 습니다 . 우리 나라 에서 만 . 
 우리 의 경우 근 골격계 질환 의 통증 발병 메커니즘 을 고려 하 는 것 이 중요 합니다 . 류 마티스 질환 의 통증 은 주변 적 으로 도 중앙 구성 요소 를 포함 하 여 다소 독창 적 인 성격 이 있 습니다 . 동일 한 질병 으로 통증 이 발생 하 면 다양 한 종류 의 기전 을 사용 할 수 있 는 기회 가 있 습니다 . 말초 의 통증 메커니즘 은 국소 염증 및 생화학 적 요인 에 의해 다른 조직 에서 신경 말단 ( 즉 , 통각 수용체 ) 의 활성 화 와 상당히 관련 되 어 있 다 . 
 예 를 들 어 , 골관 절염 과 같 은 질병 에서 인과 같 은 다른 종류 의 관절 조직 으로 간주 되 는 충격 의 영역 은 비 염증 성 및 염증 성 질환 ( 연령 관련 만성 골절 , 경련 , 사지 조직 의 정맥 울혈 , 근육 변형 , 미세 골절 ) 의 통증 이 갑자기 증가 할 가능 성 이 있 습니다 , 활액막 , 관절낭 , 관절 주위 근육 , 뼈 . 
 Diclofenac 과 같 은 약물 은 항 염증 과 진통 효과 의 특별 한 조합 을 가지 고 있 기 때문 에 금기 사항 이 없 으면 적절 한 약물 치료 에 큰 성공 을 거둘 수 있 습니다 . 시클 로 옥 시 게나 제 효소 ( COX - 1 과 COX - 2 의 두 단편 ) 를 억제 하 여 프로스타글란딘 의 합성 억제 - 이 약 의 작용 메커니즘 입니다 . Diclofenac 은 비 선택 적 비 스테로이드 성 항염증제 로 간주 되 며 cyclooxygenase COX - 1 과 COX - 2 의 두 가지 활성 ( 단편 ) 을 모두 억제 합니다 . COX - 2 cyclooxygenase 의 두 단편 중 하나 를 선택 적 으로 억제 하 는 비 스테로이드 성 소염 진통제 가 많이 개발 되 었 지만 , 비 선택 적 약제 는 심각 한 급 성 및 만성 통증 환자 에게 충분히 강력 한 항 염증 및 진통 효과 를 발휘 할 수 있 는 약물 로 중요 합니다 . 
 물론 Diclofenac 과 같 은 약물 ( 다른 이름 인 Voltaren ) 과 많 은 비 스테로이드 성 소염 진통제 중 하나 는 금기 사항 과 부작용 ( PE ) 이 있 습니다 . 그러나 부작용 은 종종 위험 요소 가 있 는 사람 들 에게서 나타나 기 도 합니다 . 비 스테로이드 성 소염 성 위장 병증 은 가장 흔한 부작용 중 하나 로 간주 됩니다 . 
 약물 diclofenac ( Voltaren ) 을 사용 할 때 PE 의 위험 을 증가 시키 는 요인 들 : 
 이 모든 문제 와 관련 하 여 의사 는 Diclofenac ( Voltaren ) 과 같 은 약물 의 복용 에 대한 금기 사항 을 고려 하 고 특히 위험 그룹 에 속한 사람 들 에게 가장 낮 은 권장 복용량 으로 치료 를 시작 할 것 을 권장 합니다 . 
 그런 위험 그룹 에 속한 개인 의 경우 Voltaren ( Diclofenac ) 의 일 일 복용량 은 예 를 들 어 100 밀리그램 을 초과 해서 는 안 되 며 , 일반 적 으로 단기 Voltaren ( Diclofenac ) 복용 법 을 선호 해야 합니다 . 24 시간 내 에 2 회 50 밀리그램 의 용량 으로 , 또는 24 시간 내 에 25 밀리그램 의 용량 으로 4 회 투 여 될 수 있 다 . 
 Diclofenac 은 식사 후 에 독점 적 으로 사용 해야 합니다 . 
 Diclofenac 은 알코올 과 동일 하 며 간 에서 분해 되 어 분해 되 기 때문 에 오랜 기간 동안 이 약 을 복용 하 는 경우 엄격 하 게 접근 해야 하 며 술 을 삼가 야 합니다 . 고 혈압 환자 의 경우 혈압 을 모니터링 해야 하 며 천식 환자 의 경우 Diclofenac 약 을 복용 하 는 동안 악화 될 수 있 습니다 . 
 만성 신장 이나 간 질환 환자 의 경우 소량 의 약물 을 사용 하 고 신장 효소 의 수준 을 조절 해야 합니다 . 또한 , 다른 환자 의 비 스테로이드 항염증제 에 대한 소위 " 개별 반응 " 은 다양 할 수 있 음 을 기억 해야 합니다 . 이것 은 또한 다른 약물 , 특히 고령화 가 진행 되 는 환자 에서 폴리 모빌리티 가 주목 되 는 경우 , 완전히 다른 정도 의 만성 질환 이 축적 되 는 경우 에 도 적용 됩니다 . 
 오늘날 류 마티스 학 에서 비 스테로이드 성 소염제 의 " 황금 표준 " 문제 에 대한 또 다른 시각 이 있 습니다 . 지방 자치 약국 의 진열대 와 약리학 시장 에서 이 약물 의 많 은 제네릭 이 출현 한 후 국가 ( RF ) 에서 약물 Diclofenac 의 명성 이 훼손 ( 손상 됨 ) 되 었 다는 전문가 의견 이 있 습니다 . 
 Diclofenac 의 이러 한 모든 패러디 의 압도 적 인 안전 성 과 효능 은 잘 수행 되 고 체계 화 된 무작위 통제 연구 ( 약칭 RCT ) 에서 테스트 되 지 않 았 습니다 . 
 실제로 , 이 " Diclofenacs " 는 자연 적 으로 Diclofenac 을 우리 나라 의 비 스테로이드 성 소염 진통제 중 에서 유일 하 고 가장 인기 있 는 러시아 연방 의 사회 적 으로 보호 되 지 않 은 층 에 상당히 접근 할 수 있 고 저렴 합니다 . 러시아 의 6 개 지역 과 수도 ( 모스크바 ) 에서 정기 적 으로 비 스테로이드 성 소염 진통제 를 복용 하 는 약 3000 명 의 환자 를 대상 으로 실시 한 이 설문 조사 에 따르 면 이 도구 는 응답자 의 약 72 % 가 사용 했 습니다 . 
 그러나 이러 한 일반 적 인 Diclofenacs 와 마지막 순간 에 러시아 연방 에서 관찰 된 가장 위험 한 의약 합병증 의 가장 큰 절대 수치 가 연관 되 어 있 습니다 . 일부 보고서 에 따르 면 , Diclofenac 을 정기 적 으로 복용 한 3 천 8 백 8 명 의 류머티즘 환자 중 5 백 40 명 의 환자 에서 위장관 과 궤양 의 부식 이 발견 되 었 는데 , 이 는 17 % 의 환자 수 입니다 . 
 이 모든 것 으로 Diclofenac 을 복용 하 는 배경 에서 의 위장 관계 합병증 은 일반 적 으로 받 아 들여 지 는 독성 약물 인 piroxicam ( 약 19 % 및 1 / 10 %) 과 indomethacin ( 약 17 % 및 7 / 10 %) 을 사용 하 는 경우 발생 하 는 합병증 의 빈도 와 큰 차이 가 없 습니다 . 
 소화 불량증 의 발병 은 비 스테로이드 성 항 염증 성 위장 병증 과 는 달리 비 스테로이드 성 소염 진통제 의 접촉 효과 에 의해 크 게 결정 되 며 , 이 는 모든 약물 의 약리학 적 특성 에 달려 있 음 을 알 수 있 습니다 . 종종 동일 한 활성 성분 을 함유 한 다른 상업 회사 의 약 에 는 특별 한 내약 성 이 있 으며 , 무엇 보다 이 제품 은 매우 " 디 클로 페낙 " 또는 보다 간단 하 게 저렴 한 디 클로 페낙 을 말 합니다 . 
 다소 비싸 지 만 약리학 적 시장 에서 품질 의 독창 적 인 약물 에 의해 정당 화 된 제네릭 약물 의 광범위 하 고 심층 적 인 사용 으로 인해 대부분 의 러시아 의사 들 과 환자 들 은 중 등도 의 효과 를 가진 약물 로 디 클로 페낙 에 대한 의견 을 개발 했 지만 바람직 하 지 않 은 영향 . 주요 러시아 전문가 와 과학자 들 이 Diclofenac 과 싸구려 약물 ( 또는 사본 ) 사이 의 다른 종류 의 안전 성 과 유효 성 에 대한 증거 를 반복 해서 말 하 고 진술 했 음 에 도 불구 하 고 지금 까지 심각 한 진통제 는 없 었 습니다 . 이 조항 을 확인 하 기 위해 러시아 연방 에서 의 엄격 한 임상 연구 . 
 Diclofenac 약물 안전성 문제 의 또 다른 측면 - 심혈 관 사고 의 위험 이 증가 합니다 . 메타 분석 , 비 스테로이드 성 소염 진통제 에 대한 대 규모 관찰 및 코호트 연구 에서 얻 은 데이터 에 동의 하 는 경우 , Diclofenac 약물 의 사용 은 심근 경색 과 같 은 요인 의 발병 위험 이 더 커지 는 것 과 유사 하 게 널리 사용 되 는 비 스테로이드 성 소염 진통제 와 비교 됩니다 . 이 약물 의 경우 , 이 중증 합병증 의 홍보 는 약 1 / 4 / 10 , 나프록센 의 경우 0 / 79 의 경우 , 이 부프 로 펜 의 경우 1 / 7 , Indomethacin 의 경우 1 / 3 , 피로 시 캠 의 경우 1 / 6 분 의 1 . 
 이 모든 것 외 에 도 Diclofenac 을 사용 하 면 급성 약물 유발 성 간염 이나 급 성 간 기능 장애 와 같 은 희귀 하 지만 잠재 적 으로 생명 을 위협 하 는 합병증 을 유발 할 수 있 습니다 . 1995 년 까지 미국 의 FDA ( Medical Medical Supervisory Authority ) 는 치명 적 일 수 있 지만 이 약물 을 사용 할 때 간 의 심각 한 급성 합병증 의 일반 적 인 분석 에 대한 데이터 를 제공 했 습니다 . 이 모든 것 으로 미국 에서 Diclofenac 과 같 은 약 은 널리 사용 되 는 비 스테로이드 성 소염 진통제 ( Acetylsalicylic acid , Naproxen 및 Ibuprofen 을 산출 함 ) 로 간주 되 지 않 았 습니다 . Diclofenac 은 미국 에서 1988 년 에 FDA 가 같 은 나라 의 약리학 시장 에 입학 했 기 때문 에 분석 시점 이 가까워 지 면서 7 년 동안 미국 에서 사용 되 었 습니다 . 
 위 의 모든 항목 을 모두 더 하 면 현재 Diclofenac 은 비 스테로이드 성 항 염증 약 중 에서 Gold Standard 에 진정한 참여 자 로 간주 될 수 없 다는 결론 을 내릴 수 있 습니다 . 우선 약물 복용 중 에 바람직 하 지 않 은 영향 이 발생 할 위험 이 높 습니다 . 그 는 더 이상 정상 적 인 안전 한 진통제 의 현대 적 인 개념 에 상응 하 지 않 습니다 . 
 러시아 약리 상처 에 대한 Diclofenac 의 대안 은 친척 에게 가장 가까운 친척 과 물질 일 수 있 습니다 - 이것 은 Aceclofenac 입니다 . 이 약 은 더 중대 한 이점 이 있 습니다 . 주로 안전 성 , 고 효율 성 및 가용성 이 가장 뛰어납니다 . Aceclofenac 은 현재 모든 약리학 적 특성 을 가진 비 스테로이드 성 소염 진통제 중 하나 를 요구 할 수 있 습니다 . 
 Aceclofenac 은 페닐 아세트산 의 유도체 이 며 COX - 2 억제제 의 주성분 인 선택 적 단편 중 중간 그룹 중 하나 를 대표 한다고 여겨집니다 . COX - 1 과 COX - 2 의 두 단편 의 억제 농도 비율 은 이 약 의 약 2 백 6 분 의 1 정도 이 며 , 이것 은 Ceq - 2 단편 celecoxib 의 기준 선택 억제제 의 효과 보다 훨씬 적 습니다 . 이 는 단지 0 과 7 분 의 1 일 뿐 입니다 . rofecoxib 는 단지 0 점 과 12 백 분위 수 입니다 . 최근 연구 에 따르 면 약 1 백 밀리그램 ( Aceclofenac ) 의 용량 으로 약물 을 복용 한 후 COX - 1 의 생리 학적 단편 의 활성 은 46 퍼센트 에 불과 합니다 . Diclofenac 을 75 밀리그램 복용 하 는 경우 , 이 비율 은 각각 79 % 와 82 % 입니다 . 
 Aceclofinac 은 상당히 높 은 생체 이용 률 을 가지 고 있 으며 경구 투여 후 완전 하 고 신속 하 게 흡수 되 며 혈장 의 최고 농도 는 618 분 내 에 도달 합니다 . 인체 전체 적 으로 이 모든 것 들 은 간 에서 거의 완전히 대사 되 며 , 주요 대사 산물 은 생물학 적 으로 활성 인 4 - hydroxyacelfenac 이 며 Diclofenac 그 자체 는 추가 적 인 대사 산물 중 하나 입니다 . 평균 적 인 유기체 에서 는 4 시간 후 에 약물 의 구성 성분 의 절반 이 몸 에서 나옵니다 . 약 70 % 는 소변 으로 나오 고 , 나머지 는 23 분 이 대변 으로 나옵니다 . 활액 에서 의 이 약물 의 농도 는 혈장 의 약 50 % 입니다 . 
 Aceclofenac 의 경우 가장 중요 한 항 염증 성 사이토 카인 인 interleukin - 1 ( 줄여서 IL - 1 ) 과 종양 마취 인자 ( TNF - alpha ) 의 합성 을 억제 하 는 소위 ( COX - 2 차단제 ) . interleukin - 1 관련 metalloproteinases 의 활성 화 는 aceclofenac 이 관절 연골 자체 의 프로테 오 글리 칸 합성 에 미치 는 긍정 적 효과 를 결정 하 는 가장 중요 한 메커니즘 중 하나 로 간주 됩니다 . 이 속성 은 가장 일반 적 인 류 마티스 질환 인 골관 절염 에서 의 사용 의 편의 성 에 대한 주요 이점 의 총 수 를 나타냅니다 . 
 aceclofenac 과 같 은 약물 은 1980 년 대 후반 부터 임상 실습 에 사용 되 었 습니다 . 현재 , 약리학 적 시장 은 aceclofenac 조성 에 따라 18 종류 의 약물 을 포함 합니다 : 
 러시아 연맹 에서 는 Aceclofenac 이 1996 년 부터 등록 되 었 으며 Aertal 상표 로 계속 사용 되 고 있 습니다 . 
 Aceclofinac 은 류 마티스 성 관절염 의 치료 에서 아주 잘 입증 되 었 습니다 . 또한 , 이 약 의 효과 는 월경 곤란 과 같 은 건강 에 좋 지 않 은 병리 적 상태 로 입증 되 었 습니다 . 최근 의 연구 에 따르 면 aceclofenac 을 1 회 또는 반복 하 여 사용 하 면 Naproxen ( 500 밀리그램 ) 과 같 은 고통 을 덜 어 주 어 위약 효과 를 훨씬 상회 하 는 것 으로 나타났 습니다 . 
 또한 , 치아 조작 의 고전 적 모델 ( 치아 추출 ) 에서 수술 후 통증 의 복합 요법 에서 아세 클로 페낙 을 사용 할 가능 성 은 매우 높 았 으며 , 특히 초기 기술 이 " 수술 전 진통 " 모드 , 즉 60 분 전 에 수행 된 경우 치아 그 자체 . 
 현재 실제 임상 에서 aceclofenac 의 안전 성 에 대한 비교 연구 도 수행 되 었 다 ( Diclofenac 이 가장 중요 한 통제 임 ) . 획득 된 데이터 는 aceclofenac 이 안전 성 비교 에서 사용 된 약물 보다 우수 하 다는 것 을 보여 주 었 습니다 : 총 22 와 1 / 10 과 27 및 1 / 10 퍼센트 ( p 는 0 과 1000 분 의 1 미만 ) . 위장관 은 10 점 과 6 분 의 1 과 15 분 의 2 와 10 분 의 2 의 비율 입니다 ( p 는 0 점 과 1 , 000 분 의 1 보다 작음 ) . Aceclofenac 의 사용 배경 에 비추 어 볼 때 , 치료 의 취소 는 바람직 하 지 않 은 영향 으로 관찰 되 었 는데 , 각각 14 및 1 분 의 1 및 18 분 의 1 및 7 분 의 1 분 의 1 ( p 는 0 및 1 , 000 분 의 1 미만 ) 입니다 . 
 ( aceclofenac ) 약품 을 사용 했 을 때 가장 위험 한 위장관 합병증 의 위험 이 상대 적 으로 낮 았 다는 증거 가 되 었 습니다 . Aceclofenac 은 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제 에 비해 위장 출혈 위험 이 가장 낮 았 다 . 
 현재 , aceclofenac 을 복용 하 는 동안 심혈 관계 합병증 발생 위험 을 예측 할 수 있 는 데이터 는 거의 없 습니다 . 그러나 연구 중 하나 를 실시 할 때 , 이 약물 은 심근 경색 의 가장 낮 은 위험 과 연관 되 어 있 었 습니다 . 
 Aceclofenac - OR 은 하나 의 정수 이 고 233 분 의 1 입니다 ( 0 , 77 번 째 백 분위 수 부터 1 개 전체 및 6 백 분위 수 ) . 
 다음 약물 은 무엇 입니까 ? 
 Diclofenac 은 하나 의 전체 및 3550 분 의 1 ( 하나 의 전체 및 18 분 의 1 에서 1 전체 및 54 분 의 1 ) 입니다 . 
 우리 가 모든 것 을 요약 하 면 , Aceclofenac 은 상당히 긴밀 한 코호트 및 관찰 연구 , 항염증제 및 진통제 뿐 만 아니 라 잘 조직 된 RCT 의 목록 이 상당히 설득력 있 게 입증 된 비 스테로이드 성 소염 진통제 의 대표자 로 간주 될 수 있 습니다 . 이 약 의 치료 효과 가 열등 하 지 않 으며 이부 프로펜 ( Ibuprofen ) , 케토 프로 펜 ( Ketoprofen ) , 디 클로 페낙 ( Diclofenac ) 과 같 은 평범 한 전통 적 인 비 스테로이드 성 소염 진통제 보다 뛰어날 수 있 으며 심지어 정상 적 인 파라 세타 몰 보다 훨씬 효과 적 이 라고 말 할 수 있 습니다 . Aceclofenac 은 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제 에 비해 소화 불량 을 일으킬 가능 성 이 적 습니다 ( 20 - 30 %). 
 이 약물 의 궤양 유발 가능 성 은 다소 낮 습니다 ( Naproxen , Indomethacin 및 Diclofenac 보다 약 2 배 , 4 배 , 7 배 이하 ) . Aceclofenac 을 사용 할 때 위장관 출혈 위험 을 현저 하 게 감소 시키 는 데이터 가 있 습니다 . 실제 임상 실습 을 반영 하 는 유사 한 결과 가 현재 및 심혈 관계 합병증 의 위험 감소 와 관련 하 여 얻 어 졌 다 . 
 Diclofenac 과 다른 평범 한 비 스테로이드 항염증제 의 대표자 와 달리 Aceclofenac 약물 의 충분 한 이점 은 관절 연골 의 신진 대사 에 부정 적 인 영향 이 없 기 때문 에 관절 연골 의 사용 과 증상 치료 에 충분히 편리 하 게 사용 할 수 있 습니다 . 
 따라서 오늘날 aceclofenac 은 항 염증 및 진통 효능 과 충분 한 내약 성 을 균형 있 게 조합 하 여 소비자 에게 가장 저렴 한 약제 이 며 상당히 우수 한 품질 의 독창 적 인 치료법 입니다 . 이 약물 은 통증 이 동반 된 류 마티 즘 을 비롯 한 만성 질환 의 장기 및 단기 치료 에 사용 되 는 표준 비 스테로이드 성 소염제 중 선두 주자 라고 주장 할 수 있 습니다 . 
 류 마티스 학 에서 비 스테로이드 성 소염제 의 합리 적 사용 
 결론 적 으로 , 현대 의사 는 통증 을 크 게 줄이 고 환자 의 상태 와 관절 의 기능 적 활동 을 향상 시켜 환자 전체 의 삶 의 질 을 향상 시키 는 다소 인상 적 인 마약 창고 가 있 다는 것 을 알 아야 합니다 . 이것 은 장기 적 인 관찰 을 포함 한 비 스테로이드 성 항 염증 약물 의 효과 에 적용 이 충분히 높 은 약물 과 같 은 특정 ( 셀레 콕 시브 ) 와 선택 ( 니 메 설 라이드 와 멜 록 시 캄 은 ) , 비 스테로이드 성 항 염증 약물 지난 세기 의 마지막 년 등장 등 ( 등 이부 프로 펜 ) ( 디 클로 페낙 ) arylacetic 및 아릴 프로 파이 산 을 예상 하 고 있 다 . 
 그러나 21 세기 가 시작 되 자마자 , 특정 약물 의 단점 과 장점 을 결정 짓 는 두 번 째 측면 , 즉 안전 성 / 유효 성 - " 동전 의 양면 " 에 가장 중점 을 두 어야 할 필요 성 에 대한 증거 가 있 었 습니다 . 이 모든 경우 에 이 약물 의 가격 과 부작용 치료 의 악화 되 는 가격 이 중요 합니다 . 
 결과 적 으로 이른바 합리 적 인 치료법 은 임상 적 으로 받 아 들일 수 있 고 합리 적 인 약물 의 사용 , 사회 적 사용 , 부작용 , 예방 방법 및 행동 메커니즘 자체 를 포함 한 행동 기전 에 대한 올바른 지식 을 필요 로 합니다 . 의사 만 이 안 전하 고 효과 적 인 치료 를 제공 할 수 있 습니다 . 
 osteochondrosis 와 메스 수 있 습니다 . 
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 이 기사 의 저자 : 종양 전문 외과 의사 인 Alina Yachnaya 는 일반 의학 학위 를 가진 더 높 은 의학 교육 을 받 았 습니다 . 많 은 사람 들 이 osteochondrosis 가 무엇 인지 알 고 있 지만 개발 에 이르 는 요인 에 대해 생각 하 는 사람 은 거의 없 습니다 . 질병 의 주요 원인 중 하나 는 오랫동안 움직이 지 않 고 자세 가 강하 고 일반 적 으로 신체 활동 이 적 습니다 . 
 척추 후 만 증이 란 무엇 이 며 어떻게 치료 할 것 인가 ? 
 좌골 신경 치료 : 약물 , 주사