2020 년 의료 질 평가 계획 : 2020 - 06 - 19 담당자 : 안미경 / 담당 부서 : 보건 의료 정책 과 / 전화 번호 : 044 - 202 - 2408 기간 : 2020 - 06 - 19 ~ 2020 - 07 - 13 평가 대상 : 2019 . 1 . 1 . 부터 2019 . 12 . 31 . 동안 12 개월 진료 실적 이 있 고 , 자료 제출 기간 의 시작 일 전일 기준 으로 종합 병원 ( 상급 종합 병원 ) 인 의료 기관 자료 제출 기간 : 2020 . 6 . 22 ( 월 ) ~ 2020 . 7 . 13 . ( 월 ) 18 : 00 까지 평가 결과 통보 : 2020 . 10 월 이 의 신청 : 평가 결과 통보 받 은 날 로부터 14 일 이내 * 자세 한 내용 은 붙임 문서 를 참조 하 여 주 시 기 바랍니다 . 자료 제출 관련 문 의 처 : 건강 보험 심사 평가 원 평 가운 영실 평가 보상 부 ( 033 - 739 - 3580 ~ 9 , 3590 ~ 1 ) [ 붙임 1 ] 의료 질 평가 지원금 평가 지표 세부 기준 I . 환자 안전 영역 1 . 의료 기관 인증 여부 ( 상 , 5 %) ( 1 ) 적용 기준 〇 ｢ 의료법 ｣ 제 58 조 의 3 제 4 항 에 따른 인증 또는 조건부 인증 을 받 은 경우 인정 ※ ｢ 의료법 ｣ 제 58 조 의 3 제 4 항 에 따른 의료 기관 인증 평가 결과 활용 ( 2 ) 기준 시점 〇 평가 계획 공고 일 전년 도 12 월 말 기준 ( 2019 . 12 . 31 . ) 2 . 입원 환자 당 의사 수 ( 상 , 4 %) ( 1 ) 적용 기준 〇 산출 식 = 전문 의 수 / 일평균 입원 환자 수 〇 전문 의 수 : 의료 기관 에 상근 하 는 전문 의 수 ( 한방 , 치과 포함 ) 〇 일평균 입원 환자 수 - 평가 대상 기간 에 입원 진료 가 이루어진 건강 보험 · 의료 급여 환자 의 재원 일수 합의 일평균 , 양 입법 적용 ( 입 · 퇴원 일 모두 포함 ) 〇 지표 값 표준 화 시 최댓값 ( Xmax ) 은 0 . 39 * 적용 * 전년 도 지표 값 의 상위 2 % 를 상한선 으로 적용 ※ ｢ 국민 건강 보험법 시행 규칙 ｣ 제 12 조 에 따른 요양 기관 현황 신고 자료 ( 근무 형태 를 상근 으로 신고 한 전문의 ) 및 건강 보험 심사 평가 원 에 요양 급여 비용 을 심사 · 청구 한 자료 활용 ☞ 상근 전문 의 신고 현황 이 사실 과 다른 경우 2020 년 6 월 29 일 까지 수정 신고 ( 2 ) 기준 시점 〇 전문 의 수 : 평가 계획 공고 일 전년 도 12 월 말 기준 ( 2019 . 12 . 31 . ) 〇 입원 환자 수 : 평가 계획 공고 일 전년 도 1 월 부터 12 월 동안 ( 2019 . 1 . 1 . ~ 12 . 31 . ) - 입원 자료 : 2020 년 3 월 말 까지 청 구분 ( 2020 년 4 월 말 까지 심사 결정 분 ) 3 . 입원 환자 당 간호사 수 및 경력 간호사 비율 ( 상 , 4 %) ( 1 ) 적용 기준 〇 산출 식 = ① 입원 환자 당 간호사 수 ( 50 %) + ② 경력 간호사 비율 ( 50 %) ( 총 4 점 ) ① 입원 환자 당 간호사 수 ( 2 점 ) = 일반 병동 간호사 수 / 일반 병동 일평균 입원 환자 수 ② 경력 간호사 비율 ( 2 점 ) = 3 년 이상 경력 간호사 수 / 입원 병동 간호사 수 * 100 〇 입원 환자 당 간호사 수 - 일반 병동 간호사 수 ‧ 입원 환자 간호 관리 료 차 등 제 기준 적용 간호사 ( 정신 건강 의 학과 폐쇄 병동 포함 ) , 간호 · 간병 통합 서비스 병동 및 호스피스 병동 간호사 ‧ 일반 병동 간호사 수 를 통합 하 여 2019 년 1 ~ 4 분기 의 간호사 수의 4 분기 평균 적용 - 일반 병동 일평균 입원 환자 수 ‧ 평가 대상 기간 에 일반 병동 에서 입원 진료 가 이루어진 건강 보험 · 의료 급여 환자 의 재원 일수 합의 일평균 , 양 입법 적용 ( 입 · 퇴원 일 모두 포함 ) ‧ 가 - 2 입 원료 ( 밀봉 소 선원 치료실 입원 제외 ) , 간호 · 간병 통합 서비스 입원 관리 료 , 호스피스 입원 일당 정액 등 이 청구 된 환자 ‧ 1 인 실 병상 을 이용 한 환자 포함 - 지표 값 표준 화 시 최댓값 ( Xmax ) 은 0 . 78 * 적용 * 전년 도 지표 값 의 상위 2 % 를 상한선 으로 적용 ▶ 간호 인력 현황 미신고 및 일부 신고 한 기관 의 경우 자료 제출 ▶ 간호 · 간병 통합 서비스 병동 , 호스피스 병동 , 의료 급여 정신 건강 의학 과 입 원료 차등 제 ( 폐쇄 병동 ) 의 경우 해당 간호 인력 산정 방법 의 차이 로 인하 여 , 입원 환자 간호 관리 료 차 등 제 간호 인력 산정 기준 으로 자료 제출 시 반영 ( 신고 현황 으로 적용 시 자료 제출 불 필요 ) 〇 경력 간호사 비율 - 3 년 이상 경력 간호사 수 ‧ 입원 병동 간호사 중 동일 기관 에서 평가 대상 기간 내 3 년 이상 근무 한 간호사 수 - 입원 병동 간호사 수 ‧ 입원 환자 간호 관리 료 차 등 제 기준 적용 간호사 ( 정신 건강 의 학과 폐쇄 병동 포함 ) , 간호 · 간병 통합 서비스 병동 , 호스피스 병동 및 중환자실 입원 환자 간호 관리 료 차 등 제 기준 적용 간호사 수 - 3 년 이상 경력 간호사 비율 에 따라 4 개 구간 으로 적용 점수 / 경력 간호사 비율 2 . 0 / 50 . 0 % 이상 1 . 5 / 30 . 0 % 이상 ~ 50 . 0 % 미만 1 . 0 / 30 . % 미만 0 . 5 / 신규 개설 * 신규 개설 : 2017 년 1 월 1 일 이후 신규 개설 기관 으로 ’ 20 년 평가 대상 기간 기준 으로 3 년 미만 기관 ▶ 2017 년 1 월 1 일 이후 요양 기관 기호 변경 기관 은 ’ 요양 기관 기호 변경 전 · 후 연계 신청서 ‘ 및 관련 자료 제출 ※ 간호 관리 료 차 등 제 신고 자료 및 건강 보험 심사 평가 원 에 요양 급여 비용 을 심사 · 청구 한 자료 활용 ☞ 요양 기관 간호 인력 일반 현황 통 보 서 내역 의 간호사 면허 번호 , 입사 일 , 퇴사 일 등 이 정확 하 게 신고 되 어 있 는지 확인 하 고 잘못 신 고 된 경우 2020 년 6 월 29 일 까지 수정 신고 ( 2 ) 기준 시점 〇 간호사 수 : 평가 계획 공고 일 전년 도 1 월 부터 12 월 동안 ( 2019 . 1 . 1 . ~ 12 . 31 . ) 〇 입원 환자 수 : 평가 계획 공고 일 전년 도 1 월 부터 12 월 동안 ( 2019 . 1 . 1 . ~ 12 . 31 . ) - 입원 자료 : 2020 년 3 월 말 까지 청 구분 ( 2020 년 4 월 말 까지 심사 결정 분 ) 4 . 중환자실 ( 상 , 4 %) ( 1 ) 적용 기준 〇 ｢ 국민 건강 보험법 ｣ 제 63 조 및 ｢ 요양 급여 의 적정 성 평가 및 요양 급여 비용 의 가감 지급 기준 ｣( 보건복지부 고시 제 2019 - 285 호 ) 에 따른 요양 급여 의 적정 성 평가 항목 중 중환자실 평가 결과 적용 ( 2 ) 기준 시점 〇 2017 년 5 ~ 7 월 ( 3 개월 ) 입원 진료 분 - 매년 평가 결과 를 산출 할 수 없 는 경우 로 전년 도 결과 연속 적용 5 . 신생아 중환자실 ( 신규 , 중 , 2 . 7 %) ( 1 ) 적용 기준 〇 ｢ 국민 건강 보험법 ｣ 제 63 조 및 ｢ 요양 급여 의 적정 성 평가 및 요양 급여 비용 의 가감 지급 기준 ｣( 보건복지부 고시 제 2019 - 285 호 ) 에 따른 요양 급여 의 적정 성 평가 항목 중 신생아 중환자실 평가 결과 적용 ( 2 ) 기준 시점 〇 2018 년 7 ~ 12 월 ( 6 개월 ) 입원 진료 분 6 . 환자 안전 관리 체계 운영 ( 개선 , 중 , 2 . 7 %) ( 1 ) 적용 기준 〇 산출 식 = ① + ② ( 총 10 점 ) ① 환자 안전 전담 인력 구성 ( 필수 , 5 점 ) - ｢ 환자 안 전법 ｣ 제 12 조 및 ｢ 환자 안 전법 시행 규칙 ｣ 제 9 조 에 따른 환자 안전 전담 인력 배치 기준 을 충족 한 경우 인정 ② 환자 안전 위원회 구성 · 운영 · 활동 ( 5 점 ) - ｢ 환자 안 전법 ｣ 제 11 조 에 따른 환자 안전 위원회 를 설치 및 구성 · 운영 한 경우 인정 ‧ ｢ 의료법 ｣ 제 58 조 의 3 제 4 항 에 따른 인증 또는 조건부 인증 을 받 은 경우 인정 ‧ 입원 환자 안전 관리 료 인력 기준 ( 보건복지부 고시 제 2017 - 170 호 ) 에 따라 의료 기관 평가 인증 원 에 환자 안전 활동 자료 를 제출 한 경우 인정 ▶ 미 인증 또는 환자 안전 활동 자료 미 제출 의료 기관 중 적용 기준 을 충족 한 경우 자료 제출 〇 환자 안전 전담 인력 배치 기준 - 100 병 상 이상 500 병 상 미만 의 종합 병원 : 1 명 이상 - 500 병 상 이상 의 종합 병원 : 2 명 이상 〇 병상 수 - ｢ 국민 건강 보험법 시행 규칙 ｣[ 별지 제 14 호 서식 ] 요양 기관 현황 신 고서 에 기재 된 허가 병 상 ※ 의료 기관 평가 인증 원 의 등록 자료 및 ｢ 국민 건강 보험법 시행 규칙 ｣ 제 12 조 에 따른 요양 기관 현황 신고 자료 활용 ※ 지표 값 ( 10 점 ) 은 해당 지표 점수 가 아닌 산출 을 위한 값 으로 최종 지표 가중치 ( 2 . 7 %) 로 환산 ☞ 환자 안전 전담 인력 등록 현황 이 사실 과 다른 경우 2020 년 6 월 29 일 까지 의료 기관 평가 인증 원 ( 환자 안전 보 고 학습 시스템 포털 ) 을 통해 수정 등록 ( 2 ) 기준 시점 〇 전담 인력 : 평가 계획 공고 일 전년 도 12 월 말 기준 ( 2019 . 12 . 31 . ) 〇 환자 안전 위원회 : 평가 계획 공고 일 전년 도 1 월 부터 12 월 동안 ( 2019 . 1 . 1 . ~ 12 . 31 . ) 7 . 수술 의 예방 적 항생제 사용 ( 중 , 2 . 7 %) ( 1 ) 적용 기준 〇 ｢ 국민 건강 보험법 ｣ 제 63 조 및 ｢ 요양 급여 의 적정 성 평가 및 요양 급여 비용 의 가감 지급 기준 ｣( 보건복지부 고시 제 2019 - 285 호 ) 에 따른 요양 급여 의 적정 성 평가 항목 중 수술 의 예방 적 항생제 사용 평가 결과 적용 ( 2 ) 기준 시점 〇 2017 년 10 ~ 12 월 ( 3 개월 ) 입원 진료 분 ( 녹내장 수술 은 외래 진료 분 포함 ) - 매년 평가 결과 를 산출 할 수 없 는 경우 로 전년 도 결과 연속 적용 8 . 항생제 처방 률 ( 중 , 2 . 7 %) ( 1 ) 적용 기준 〇 ｢ 국민 건강 보험법 ｣ 제 63 조 및 ｢ 요양 급여 의 적정 성 평가 및 요양 급여 비용 의 가감 지급 기준 ｣( 보건복지부 고시 제 2019 - 285 호 ) 에 따른 요양 급여 의 적정 성 평가 항목 중 급성 상기 도 감염 항생제 ( 항생제 처방 률 ) 평가 결과 적용 ( 2 ) 기준 시점 〇 2019 년 1 ~ 12 월 ( 12 개월 ) 외래 심사 분 9 . 음압 공조 격리 병 상 설치 여부 ( 중 , 2 . 7 %) ( 1 ) 적용 기준 〇 ｢ 국민 건강 보험법 시행 규칙 ｣ 제 12 조 에 따른 요양 기관 현황 신고 가 이루어진 음압 공조 격리 병상 ( 중환자실 및 응급실 내 음압 공조 격리 병 상 포함 ) 이 설치 된 경우 인정 〇 음압 공조 격리 병상 은 ｢ 음압 격리실 설치 및 운영 세부 기준 ｣( 의료 기관 정책 과 - 590 , 2018 . 7 . 31 . ) 을 따름 ( 이동형 음 압기 미 포함 ) ※ ｢ 국민 건강 보험법 시행 규칙 ｣ 제 12 조 에 따른 요양 기관 현황 신고 자료 활용 ☞ 음압 공조 격리 병 상 신고 현황 이 사실 과 다른 경우 2020 년 6 월 29 일 까지 수정 신고 ( 2 ) 기준 시점 〇 평가 계획 공고 일 전년 도 12 월 말 기준 ( 2019 . 12 . 31 . ) 10 . 감염 관리 체계 운영 ( 개선 , 중 , 2 . 7 %) ( 1 ) 적용 기준 〇 산출 식 = ① + ② ( 총 10 점 ) ① 감염 관리 전담 인력 구성 ( 필수 , 5 점 ) - 감염 관리 실에 감염 관리 업무 를 수행 하 는 인력 을 배치 한 경우 인정 ② 감염 관리 위원회 구성 ․ 운영 ․ 활동 ( 5 점 ) - ｢ 의료법 ｣ 제 47 조제 1 항 에 따른 감염 관리 위원회 를 설치 및 구성 · 운영 한 경우 인정 ‧ 감염 예방 ․ 관리 료 산정 기준 ( 보건복지부 고시 제 2018 - 302 호 ) 에 따라 2019 년 수 가 산정 시 인정 ▶ 2019 년 감염 예방 · 관리 료 미산 정 의료 기관 중 적용 기준 을 충족 한 경우 자료 제출 ▶ 감염 예방 ‧ 관리 료 산정 여부 확인 : 보건 의료 자원 통합 신고 포털 ‣ 현황 신고 ‧ 변경 ‣ 차 등 제 적용 결과 ‣ 2019 년 1 ~ 4 분기 감염 예방 ‧ 관리 료 탭 〇 감염 관리 업무 를 수행 하 는 인력 배치 기준 ( ①~③ 모두 충족 ) ① ｢ 의료법 시행 규칙 ｣ 제 46 조제 1 항 [ 별표 8 의 2 ] 제 1 호 인력 기준 에 따른 의사 , 간호사 , 해당 의료 기관 의 장 이 인정 하 는 사람 을 감염 관리 실 에 각각 1 인 배치 ( 총 3 인 이상 배치 ) ② 배치 된 인력 은 ｢ 의료법 시행 규칙 ｣ [ 별표 8 의 3 ] 에서 정한 교육 기준 에 따른 교육 이수 ③ 감염 관리 실 에 두 는 인력 중 1 명 이상 은 감염 관리 실 전담 근무 여야 하 며 , ｢ 의료법 시행 규칙 ｣ 제 43 조제 3 항 에 따른 다음 의 업무 를 수행 함 - 병원 감염 의 발생 감시 - 병원 감염 관리 실적 의 분석 및 평가 - 직원 의 감염 관리 교육 및 감염 과 관련 된 직원 의 건강 관리 에 관한 사항 - 그 밖 에 감염 관리 에 필요 한 사항 ※ 지표 값 ( 10 점 ) 은 해당 지표 점수 가 아닌 산출 을 위한 값 으로 최종 지표 가중치 ( 2 . 7 %) 로 환산 ( 2 ) 기준 시점 〇 전담 인력 : 평가 계획 공고 일 전년 도 12 월 말 기준 ( 2019 . 12 . 31 . ) 〇 감염 관리 위원회 : 평가 계획 공고 일 전년 도 1 월 부터 12 월 동안 ( 2019 . 1 . 1 . ~ 12 . 31 . ) 11 . 주사제 처방 률 ( 하 , 1 %) ( 1 ) 적용 기준 〇 ｢ 국민 건강 보험법 ｣ 제 63 조 및 ｢ 요양 급여 의 적정 성 평가 및 요양 급여 비용 의 가감 지급 기준 ｣( 보건복지부 고시 제 2019 - 285 호 ) 에 따른 요양 급여 의 적정 성 평가 항목 중 주사제 ( 주사제 처방 률 ) 평가 결과 적용 ( 2 ) 기준 시점 〇 2019 년 1 ~ 12 월 ( 12 개월 ) 외래 심사 분 12 . 환자 안전 학습 보 고 체계 운영 여부 ( 개선 , 하 , 1 %) ( 1 ) 적용 기준 〇 ｢ 의료법 ｣ 제 58 조 의 3 제 1 항 에 따른 의료 기관 인증 기준 중 2 주기 조사 기준 [ 2 . 3 ] 조사 결과 ‘ 하 ’ 가 없 는 경우 또는 3 주기 조사 기준 [ 7 . 3 ] 조사 결과 인증 등급 판정 기준 을 충족 한 경우 인정 〇 3 주기 인증 등급 판정 기준 ( ①, ② 모두 충족 ) ① 조사 항목 결과 1 ~ 6 번 ( 필수 ) 중 ‘ 하 ’ 없 어야 함 ② 조사 항목 결과 1 ~ 7 번 의 평균 점수 가 5 점 이상 이 어야 함 〇 조사 기준 [ 2 주기 ] 조사 기준 2 . 3 조사 결과 1 [ 필수 ] 의료 기관 차원 의 환자 안전 보 고 체계 운영 계획 이 있 다 . □ 상 □ 중 □ 하 2 [ 필수 ] 직원 은 환자 안전 보 고 절차 에 따라 보 고 한다 . □ 상 □ 중 □ 하 3 [ 필수 ] 적신호 사건 을 관리 한다 . □ 상 □ 중 □ 하 4 [ 필수 ] 근접 오류 를 관리 한다 . □ 상 □ 중 □ 하 5 [ 필수 ] 위해 사건 을 관리 한다 . □ 상 □ 중 □ 하 6 [ 필수 ] 보고 된 환자 안전 사건 에 대한 결과 를 경영진 에게 보 고 한다 . □ 상 □ 중 □ 하 7 [ 필수 ] 보고 된 환자 안전 사건 에 대한 결과 를 관련 직원 과 공유 한다 . □ 상 □ 중 □ 하 [ 3 주기 ] 조사 기준 7 . 3 조사 결과 1 [ 필수 ] 의료 기관 차원 의 환자 안전 사건 관리 절차 가 있 다 . □ 상 □ 중 □ 하 2 [ 필수 ] 직원 은 환자 안전 사건 에 대한 정의 와 보고 절차 를 알 고 있 다 . □ 상 □ 중 □ 하 3 [ 필수 ] 보고 된 환자 안전 사건 을 분석 한다 . □ 상 □ 중 □ 하 4 [ 필수 ] 분석 결과 에 따라 개선 활동 을 수행 한다 . □ 상 □ 중 □ 하 5 [ 필수 ] 환자 안전 사건 에 대한 결과 를 경영진 에게 보 고 한다 . □ 상 □ 중 □ 하 6 [ 필수 ] 환자 안전 사건 에 대한 결과 를 관련 직원 과 공유 한다 . □ 상 □ 중 □ 하 7 [ 정규 ] 환자 안전 주 의 경보 발령 시 관련 직원 과 공유 한다 . □ 상 □ 중 □ 하 ▶ 인증 또는 조건부 인증 기관 이 아닌 의료 기관 중 적용 기준 을 충족 한 경우 자료 제출 ※ ｢ 의료법 ｣ 제 58 조 의 3 제 4 항 에 따른 의료 기관 인증 평가 결과 활용 ( 2 ) 기준 시점 〇 평가 계획 공고 일 전년 도 12 월 말 기준 ( 2019 . 12 . 31 . ) 13 . 결핵 초기 검사 실시 율 ( 하 , 1 %) ( 1 ) 적용 기준 〇 산출 식 = 필수 검사 를 실시 한 환자 수 / 호흡기 결핵 으로 신고 한 환자 수 * 100 〇 필수 검사 를 실시 한 환자 - 평가 대상 기간 에 신고 ․ 보고 를 한 호흡기 결핵 환자 중 필수 검사 ( 흉부 X 선 검사 , 도말 검사 , 배양 검사 , 핵산 증폭 검사 ) 를 완료 한 환자 〇 호흡기 결핵 으로 신고 된 환자 - 평가 대상 기간 에 신고 ․ 보고 를 한 결핵 환자 중 결핵 질병 코드 소분 류 A 15 , A 16 , A 19 로 신고 된 환자 - 내원 전 ( 신고 ․ 보고 일 기준 60 일 전 ) 다른 의료 기관 에서 결핵 필수 검사 를 완료 한 경우 제외 〇 실시 율 에 따라 5 등급 화 적용 등급 실시 율 1 80 . 0 % 이상 2 70 . 0 % 이상 ~ 80 . 0 % 미만 3 60 . 0 % 이상 ~ 70 . 0 % 미만 4 50 . 0 % 이상 ~ 60 . 0 % 미만 5 50 . 0 % 미만 ※ ｢ 결핵 예방법 시행 규칙 ｣ 제 3 조 에 따라 질병관리본부 에 신 고 된 ‘ 결핵 환자 등 신고 · 보고서 ’ 자료 활용 ☞ 질병관리본부 에 결핵 환자 등 신고 · 보 고 후 시행 된 필수 검사 가 신고 내역 에 반영 되 지 않 은 경우 2020 년 6 월 29 일 까지 질병관리본부 에 보완 신고 ( 2 ) 기준 시점 〇 평가 계획 공고 일 전년 도 1 월 부터 12 월 동안 ( 2019 . 1 . 1 . ~ 12 . 31 . ) 14 . 의약품 중복 처방 예방 률 ( 신규 , 하 , 1 %) ( 1 ) 적용 기준 〇 산출 식 = ① + ② ( 총 3 점 ) ① 향정 신성 의약품 중복 처방 예방 률 = 향정 처방 변경 건수 + 향정 사유 기재 건수 × 60 향정 중복 사례 건수 ② 향정 신성 외 의약품 중복 처방 예방 률 = 향정 외 처방 변경 건수 + 향정 외 사유 기재 건수 × 40 향정 외 중복 사례 건수 〇 향정 신성 의약품 ( 향정 ) - ｢ 마약 류 관리 에 관한 법률 ｣ 제 2 조제 3 호 및 ｢ 마약 류 관리 에 관한 법률 시행령 ｣[ 별표 3 ] ~[ 별표 7 ] 에 따른 의약품 〇 향정 신성 외 의약품 ( 향정 외 ) - ｢ 마약 류 관리 에 관한 법률 ｣ 제 2 조제 1 호 에 따른 마약 류 ( 마약 , 향정 신성 의약품 , 대마 ) 를 제외 한 의약품 〇 처방 변경 건수 - 타 기관 , 타 의사 간 동일 성분 중복 의약품 으로 정보 제공 ( DUR 점검 팝업 ) 된 외래 처방 중 처방 변경 을 완료 한 건수 〇 사유 기재 건수 - 처방 변경 없이 적절 한 처방 ․ 조제 사유 를 기재 한 외래 처방 건수 ( 부적 절 사유 기재 건 제외 ) 〇 중복 사례 건수 - 타 기관 , 타 의사 간 동일 성분 중복 의약품 으로 정보 제공 ( DUR 점검 팝업 ) 된 외래 처방 건수 - 향정 신성 외 의약품 중복 사례 건수 중 1 ~ 2 일 중복 인 경우 제외 〇 의약품 중복 처방 예방 률 에 따라 3 개 구간 으로 적용 점수 예방 률 3 90 % 이상 2 80 % 이상 ~ 90 % 미만 1 80 % 미만 ※ 건강 보험 심사 평가 원 의약품 안전 사용 서비스 ( DUR , Drug Utilization Review ) 자료 활용 ※ 지표 값 ( 3 점 ) 은 해당 지표 점수 가 아닌 산출 을 위한 값 으로 최종 지표 가중치 ( 1 %) 로 환산 ( 2 ) 기준 시점 〇 평가 계획 공고 일 전년 도 4 월 부터 12 월 동안 ( 2019 . 4 . 1 . ~ 12 . 31 . ) 공유 하 기 글 요소