호스피스 의사 가 추천 하 는 웰 다 잉 ( well - dying ) 10 계명                        김여환 대구 의료 원 완화 의료 센터 장 . 대구 의료 원 평 온 관 에서 암 환자 의 고통 을 함께 하 는 호스피스 , 완화 의료 센터 장 이 자 가정 의학 과 전문의 다 . 의과 대학 에 다니 던 중 결혼 을 하 면서 공부 를 중단 했 던 그녀 는 졸업 후 13 년 , 서른 아홉 살 이 라는 늦 은 나이 에 다시 공부 를 시작 했 고 가정 의학 과 수련 과정 중 암 성 통증 ( 암 환자 가 겪 는 통증 ) 으로 고통 스럽 게 삶 을 마감 하 는 환자 를 보 며 호스피스 에 관심 을 갖 게 되 었 다 . 이후 국립암센터 에서 호스피스 고위 과정 을 수료 , 2008 년 부터 지금 까지 대구 의료 원 평 온 관 에서 호스피스 의사 로 일 하 고 있 다 . 의학박사 나 가정 의학 과 전문의 등 의 의학 지식 보다 13 년 동안 전업주부 로 살아온 시간 이 호스피스 활동 에 더 도움 이 된다는 그녀 는 죽음 앞 에서 도 환한 웃음 을 짓 는 호스피스 환자 들 의 모습 을 담 아 사진 전시회 를 여 는가 하 면 , 항암 요리 를 만들 어 환자 의 가족 들 에게 선사 하 기 도 하 는 등 무채색 의 호스피스 병동 을 ‘ 컬러 풀 호스피스 ’ 병동 으로 바꾸 어 가 고 있 다 . 5 년 동안 800 여 명 의 환자 에게 임종 선언 을 해 오 면서 도 여전히 죽음 에 담담 해질 수 없 다고 말 하 는 그녀 는 , 그러나 불편 하 더라도 삶 을 완성 하 는 마지막 순간 을 잃 지 않 기 위해 , 그리고 지금 이 순간 을 제대로 . .. 살 아 내 기 위해 ‘ 죽음 ’ 을 공부 해야 한다고 말 한다 .   2009 년 국가 암 관리 사업 평가 대회 호스피스 부문 보건 복지 부장 관상 을 , 2011 년 국립암센터 호스피스 사연 공모전 우수 상 을 받 았 다 . 김여환 의 책 < 죽 기 전 에 더 늦 기 전 에 > 중 에서 1 . 내일 을 위해 오늘 의 행복 을 양보 하 지 마세요 그러 기 위해서 우리 는 바로 이 순간 행복 해야 합니다 . 내일 의 행복 을 위해서 오늘 을 포기 하 지 마세요 . 순간 의 행복 을 젊 어서 흥청망청 즐기 라는 말 도 , 금방 사그라질 쾌락 에 스스로 를 내던지 라는 말 도 아니 랍니다 . 진정한 행복 은 다른 사람 에게 기쁨 을 주 는 일 입니다 . 2 . 건강 할 때 호스피스 병동 에서 봉사 하 세요 건강 할 때 단 한 번 이라도 시간 을 내 서 호스피스 병동 에서 봉사 하 세요 . 죽음 을 배우 는 지름길 입니다 . 죽 어 가 는 노인 은 곧 사라질 도서관 과 같 습니다 . 그 들 을 도우 면 그 들 은 작 은 목소리 로 삶 의 비밀 을 속삭여 줄 것 입니다 . 그 목소리 에 귀 기울이 세요 . 죽음 이 우리 에게 삶 을 보여 주 는 순간 입니다 . 3 . 나쁜 소식 도 정확 하 게 알 자 무슨 병 에 걸렸 는지 , 얼마나 진행 되 었 는지 , 치료 목표 는 무엇 인지 , 진실 을 정확 하 게 알 고 있 어야 해답 을 찾 을 수 있 습니다 . 진실 을 알 고 싶 다면 급하 고 거칠 고 불 같 은 성격 을 버려야 합니다 . 그런 성격 을 가진 사람 이 병 에 걸렸 을 때 보호자 들 은 환자 의 평소 성격 이 병세 에 악영향 을 미칠까 봐 사실 을 숨 깁니다 . 성격 은 인생 의 과정 뿐 아니 라 마지막 도 결정 합니다 . 4 . 마지막 에 할 말 을 지금 하 세요 칸트 는 “ 새 는 죽 기 직전 에 슬픈 노래 를 지저귀 지만 인간 은 떠날 때 좋 은 말 을 남긴다 ” 고 했 습니다 . 9 · 11 테러 당시 인질 로 잡혀 있 던 사람 들 이 마지막 순간 가족 들 에게 전화 를 걸 어 했 던 말 은 “ I love you ” 였 습니다 . 임종 순간 “ 사랑 합니다 ” , “ 고맙 습니다 ” , “ 행복 합니다 ” 라고 말 하 면 남 은 이 들 은 당신 을 멋지 고 아름다운 사람 으로 기억 할 거 예요 . 그런데 그 말 은 마지막 까지 아껴 두 지 말 고 지금 하 면 어떨까 요 ? 이 세 마디 말 이 면 삶 의 모든 갈등 이 사라진 답니다 . 5 . 죽음 이 불행 인 것 처럼 대하 지 마세요 병 에 걸리 는 것 도 , 주식 이 폭락 하 는 것 도 , 사랑 하 는 사람 이 나 를 떠나 는 것 도 모두 견디 기 힘든 슬픔 입니다 . 죽음 은 그 중 에서 도 가장 슬픈 일 이 지만 그것 을 불행 으로 연결 시키 지 는 마세요 . 슬픔 으로 눈 이 멀 지 않 으면 내 슬픔 을 통해 다른 사람 의 슬픔 을 볼 수 있 는 포용력 이 생깁니다 . 슬픔 이 찾아왔 다고 해서 인생 이 온통 먹구름 으로 뒤덮이 지 는 않 습니다 . 사랑 하 는 사람 의 죽음 을 자연 과 하나 되 는 것 으로 여기 는 일 은 어려운 경지 일 것 입니다 . 하지만 죽음 을 자연 스럽 게 받아들이 는 것 이야말로 죽음 앞 에서 제대로 슬퍼하 는 방법 이 아닐까요 . 6 . 통증 조절 을 잘 하 는 주치의 를 알 아 두세 요병 도 고통 도 없 는 죽음 이 우리 의 마지막 이 라면 좋 겠 지만 , 누구 나 그렇 게 삶 을 마무리 할 수 있 는 것 은 아닙니다 . 그럴 때 찾아갈 수 있 는 의사 를 알 아 두 세요 . 육체 적 통증 과 마음 의 고통 을 이해 하 는 의사 를 친구 로 만드 는 것 은 인생 의 보험 을 드 는 것 과 마찬가지 입니다 . 7 . 건강 할 때 자신 의 마지막 을 상상 해 보 세요 타인 과 의 소통 도 중요 하 지만 그 전 에 우리 는 자기 자신 과 먼저 소통 해야 합니다 . 특히 자신 의 마지막 과 소통 하 면 인생 의 해답 을 얻 을 수 있 습니다 . 죽음 은 우리 의 자유의지 를 허락 하 지 않 기 때문 에 암 이나 치매 에 걸리 지 않 겠 다는 바람 도 , 잠들 듯이 편안 하 게 죽 고 싶 다는 소망 도 , 무용지물 이나 다름없 습니다 . 죽음 의 상황 을 바라 기 보다 는 마지막 순간 가슴 에 무엇 을 담 고 떠날지 를 상상 하 세요 . 그리고 바로 지금 , 그 일 을 하 세요 . 8 . 마지막 순간 까지 도 즐길 수 있 는 취미 를 만드세요 죽 어 갈 때 나 를 즐겁 게 할 수 있 는 취미 를 가지 세요 . 영화 를 보 는 것 도 , 음악 을 듣 는 것 도 좋 습니다 . 나 자신 을 위해 또 가족 을 위해 절대자 에게 기도 를 하 면서 보내 는 시간 도 의미 가 있 습니다 . 9 . 당신 은 가 도 당신 의 재산 은 남 습니다 한 환자 가 자식 들 에게 재산 을 나누 어 주 었 습니다 . 딸 은 그 다음 부터 병원 에 발길 을 끊 었 습니다 . 자주 들러서 아버지 를 돌봐 주 던 착한 딸 이 었 는데 , 병원 에 오 지 않 는 오빠 에 비해 자신 의 몫 이 초라 하 자 마음 이 변한 것 입니다 . 남 은 사람 들 이 평화 롭 게 지낼 수 있 도록 배려 하 는 마음 을 담 아 유언 을 남기 세요 . 죽 는 것 도 힘들 고 억울 한 데 떠나 는 사람 이 남 는 사람 을 배려 하 는 일 까지 해야 되 냐고 되물 을지 모르 겠 습니다 . 하지만 나이 가 많 은 사람 이 인생 의 선배 가 아니 라 먼저 떠나 는 사람 이 인생 의 선배 입니다 . 후배 를 배려 하 는 여유 를 가질 줄 아 는 것 이 내 인생 의 마지막 상자 를 잘 쌓 아 올리 는 방법 입니다 . 10 . 마지막 을 같이 하 는 웰 다 잉 보호자 를 만드세요 아 는 사람 이 많 다고 해서 마지막 이 외롭 지 않 은 건 아닙니다 . 헛된 만남 보다 는 단 한 사람 의 진심 과 만나 야 죽음 이 쓸쓸 하 지 않 습니다 . 그러 기 위해서 는 우리 가 먼저 웰빙 , 웰 다 잉 보호자 가 되 어야 합니다 . 우리 가 떠날 때 손 을 잡 아 줄 사람 은 우리 가 이 세상 에서 받 을 수 있 는 가장 큰 선물 입니다 .  