정확 한 검사 와 치료 받 아야 두드러기 는 한 번 생기 면 쉽 게 증상 이 사라지 기 때문 에 딱히 병원 을 찾 아야 하 는 질병 으로 생각 하 지 않 을 만큼 가볍 게 생각 하 는 것 이 다 반사 다 . 두드러기 가 외관상 보 기 안 좋 거나 가려움증 등 여러 피부 증상 등 을 가지 고 있 지만 심각 한 병 으로 생각 하 지 않 는 이유 는 ‘ 일시 적 ’ 이 기 때문 이 다 . 하지만 모든 두드러기 가 그런 것 은 아니 다 . 보통 두드러기 와 달리 한번 발생 하 면 수년 간 지속 되 는 두드러기 도 존재 한다 . ‘ 만성 특발 성 두드러기 ’ 는 원인 불명 의 가려움증 을 동반 한 두드러기 가 6 주 이상 거의 매일 악화 와 호전 을 반복 하 는 피부 면역 질환 이 다 . 만성 특발 성 두드러기 는 통증 에 버금가 는 가려움증 을 유발 하 여 환자 삶 의 질 을 심각 하 게 저하 시킨다 . # 만성 특발 성 두드러기 , 유병 률 0 . 5 ~ 5 % 만성 특발 성 두드러기 는 아직 병 인 기전 이 불 확실 하 다 . 전 세계 적 으로 약 0 . 5 ~ 5 % 환자 가 존재 하 지만 , 국내 에서 는 질병 에 대한 인지 자체 가 매우 낮 고 정확 한 국내 유병 률 통계 또한 집계 되 지 않 았 다 . 다만 최근 5 년 간 ( 2010 ~ 2014 ) 의 국민 건강 보험 통계 자료 에 따르 면 , 국내 만성 특발 성 두드러기 환자 는 약 6 백만 명 인 것 으로 추정 되 는데 , 이 들 중 약 12 . 8 % 의 환자 들 이 6 주 이상 약물 치료 를 받 는 것 으로 나타났 다 . 만성 특발 성 두드러기 는 왜 생길까 ? 정확 한 원인 은 모른다 . 만성 두드러기 로 병원 을 방문 하 는 환자 의 약 30 ~ 40 % 는 음식물 을 두드러기 의 원인 또는 악화 요인 으로 생각 한다 . 때문 에 음식물 섭취 를 제한 하 거나 엄격 하 게 식이 제한 을 하 여 이 로 인한 영양 상태 의 불 균형 이나 삶 의 질 저하 를 호소 하 는 경우 가 많 다 . 그러나 음식물 로 인한 만성 두드러기 는 1 . 4 % 에 불과 하 다 . 일반 적 인 급성 두드러기 라면 식품 , 약물 , 감염 등 에 의해 일시 적 으로 나타나 며 시간 이 지나 거나 해당 원인 을 없애 는 단순 한 대처 에 도 호전 되 는 경과 를 보인다 . 그러나 , 6 주 이상 거의 매일 나타나 는 만성 특발 성 두드러기 는 뚜렷 한 원인 을 찾 기 어렵 고 발생 경과 를 예측 할 수 없 다 . # 화끈 거리 는 통증 , 혈관 부종 등 증상 다양 해 만성 특발 성 두드러기 의 대표 적 인 증상 은 피부 가 부풀 어 오르 는 팽진 , 혈관 부종 , 가려움증 이 다 . 특히 혈관 부종 은 갑자기 발생 하 는 심부 진피 층 , 피하 조직 또는 점막 의 심한 부종 으로 가려움 보다 는 화끈 거리 거나 따끔 거리 는 통증 을 동반 한다 . 국내 연구 에 따르 면 만성 두드러기 성인 환자 의 약 30 % 에서 혈관 부종 이 나타난다고 알려져 있 다 . 신체 어느 부위 에 나 나타날 수 있 는데 주로 얼굴 , 혀 , 생식기 , 손 과 발 에 발생 한다 . 얼굴 에 나타나 면 눈 주위 나 입술 이 꽈리 처럼 부풀 어 올라 외관상 의 문제 도 발생 한다 . 위장관 을 침범 하 면 구토 , 복통 , 설사 등 이 나타나 며 후두부 를 침범 하 면 호흡 곤란 , 쉰 소리 등 이 나타나 고 심한 경우 생명 이 위험 할 수 도 있 다 . # 6 주 이상 두드러기 계속 되 면 정확 한 진단 과 치료 받 아야 아프 고 가려운 두드러기 가 6 주 이상 반복 되 어 만성 특발 성 두드러기 가 의심 된다면 병력 및 신체 검사 ( 의심 되 는 음식 , 약물 , 물리 적 인자 에 대한 검사 ) 를 시행 할 수 있 다 . 기본 검사 로 는 말초 혈액 검사 , 적혈구 침강 속도 검사 등 이 있 고 , 감염 이나 기타 질환 , 호르몬 문제 에 의한 두드러기 여부 , 다양 한 피부 반응 검사 를 추가 검사 할 수 있 다 . 진단 후 1 차 치료 는 항히스타민제 로 이루어진다 . 약 50 % 이상 의 환자 에서 불 충분 한 효과 를 보이 고 , 약 30 % 에서 는 항히스타민제 를 4 배 까지 증량 한 후 에 도 두드러기 증상 이 잘 조절 되 지 않 는 것 으로 보 고 되 었 다 . 또한 , 항히스타민제 를 야간 에 사용 할 경우 렘수면 에 부정 적 인 영향 을 미친다는 보고 도 있 다 . 이렇 듯 현재 의 치료 에 충분히 반응 하 지 않 는 경우 가 있 어 만성 특발 성 두드러기 에 대한 새로운 치료 방법 에 대한 필요 성 이 제기 되 고 있 다 . 서울대 병원 알레르기 내과 박흥우 교수 는 " 만성 특발 성 두드러기 는 정확 한 진단 과 치료 로 증상 을 완화 시킬 수 있 다 " 며 " 환자 스스로 질환 에 대해 정확히 인지 하 고 의료 기관 을 찾 아 적절히 대처 하 는 것 이 올바른 치료 의 첫 걸음 " 이라고 말 했 다 . ★ 오늘 의 날씨 ★ * 오늘 하루 도 즐겁 게 * 공유 하 기 글 요소