몸 에 난 상처 나 염증 부위 의 세균 이 혈액 속 에 들어가 번식 하 며 그것 들 이 생산 한 독소 에 의해 중독 증세 를 나타내 거나 , 전신 에 감염증 을 일으키 는 병 . 말 그대로 피 가 썩 는 병 이 다 . 즉 , 세균 이 사람 의 면역 체계 와 싸워서 이긴 상태 이 다 . 공통 된 증상 으로 는 호흡수 가 빨라 지 고 , 체온 이 38 도 이상 으로 올라가 거나 혹은 36 도 이하 로 내려가 며 , 호흡수 가 분당 24 회 이상 으로 증가 하 며 , 혈압 이 떨어지 면서 신체 말단 에 공급 되 는 혈액 량 이 저하 됨 으로 피부 가 퍼렇 게 보이 고 시간 이 지나 면서 피부 가 썩 기 시작 하 는 조직 괴사 가 나타나 며 구토 및 , 설사 , 장 마비 증상 이 나타나 기 도 한다 . 혈관 투과성 이 증가 돼서 혈관 내 알부민 이 빠져나가 서 혈관 내 정수압 이 낮 아 지 며 , 이 로 인해 환자 혈관 내 의 물 이 다 주변 조직 으로 빠져나가 쇼크 , 부종 등 도 발생 한다 . 인 지력 이 떨어지 는 등 정신 착란 증세 가 일어나 고 , 사망 까지 이어지 는 경우 가 있 다 . 질병 에 의해서 합병증 으로 발병 하 기 도 하 는데 , 중이염 , 폐렴 , 복막염 , 욕창 등 원인 이 되 는 질환 도 다양 하 다 . 어쨌건 신체 의 모든 상처 에서 감염 을 통해 일어난다 . 한 번 걸리 면 짧 은 시간 내 에 많 은 수 가 사망 하 므로 위 증상 을 보이 면 재빨리 병원 에 가 서 치료 받 아야 한다 . 중증 패혈증 의 경우 20 ~ 35 퍼센트 가 사망 하 며 패혈증 으로 쇼크 가 오 면 40 ~ 60 퍼센트 가 사망 하 는 매우 치명 적 인 질환 이 다 . 패혈증 의 대부분 은 합병증 이 며 , 거의 사망 에 가까운 중상 을 입 었 을 때 사망 하 게 되 는 큰 원인 중 하나 가 바로 패혈증 이 다 . 재빨리 치료 했 을 시 에 는 문제 없 는데 , 방치 했 을 시 온몸 에 독 기운 이 퍼져 사망 에 이르 는 경우 가 많 기 때문 이 다 . 거의 대부분 의 균 들 이 이 를 일으키 기 때문 에 치료법 은 일단 대량 의 수액 공급 으로 혈압 유지 , 광범위 항생제 로 경험 적 치료 를 시작 하 고 , 이후 지속 적 으로 균배 양 검사 를 보 고 항생제 를 조절 한다 . 중요 한 건 원인 균 을 찾 는다고 항생제 들어가 는 시점 이 늦 어 져서 는 안 된다는 거 다 . - 대학 병원 의사 들 의 소견 패혈증 환자 의 30 일 이내 사망 률 이 20 ~ 30 % 로 , 뇌졸중 ( 9 . 3 %)· 심근 경색 ( 2 . 7 ~ 9 . 6 %) 보다 높 다 . 지난해 국내 패혈증 환자 는 6 만 9864 명 이 었 다 . ( 건강 보험 심사 평가 원 자료 ) 자칫 하 면 생명 까지 빼앗 을 수 있 는 병 이 지만 , 패혈증 에 대해 제대로 아 는 사람 은 적 다 . 분당 서울대 병원 응급 의학 과 김규석 교수 팀 이 1081 명 을 대상 으로 설문 조사 를 한 결과 , 패혈증 을 제대로 알 고 있 는 사람 은 27 % 에 불과 했 다 . 뇌졸중 ( 93 %), 심근 경색 ( 80 %) 에 대한 인지도 보다 훨씬 낮 은 것 이 다 . 패혈증 하 면 대부분 익히 지 않 은 어패류 를 먹 은 뒤 걸리 는 비브리오 패혈증 을 떠올린다 . 하지만 비브리오 패혈증 발생 비율 은 전체 패혈증 의 1 ~ 2 % 에 불과 하 다 . 김규석 교수 는 " 전체 패혈증 의 45 % 는 폐렴 , 19 % 는 신우신염 같 은 요로 감염 , 15 % 는 간담 도 염 에서 비롯 된다는 외국 연구 가 있 는데 , 우리 나라 도 비슷 할 것 " 이 고 말 했 다 . 욕창 · 복막염 · 뇌막염 · 심내막염 등 이 1 ~ 2 % 를 차지 하 는 것 으로 알려져 있 다 . 염증 이 한 곳 에 집중 된 패혈증 초기 에 는 열 이 38 도 이상 으로 오른다 . 고대 안암 병원 감염 내과 손장욱 교수 는 " 염증 물질 은 혈관 을 넓히 는 작용 을 한다 " 며 " 그래서 염증 이 심해질수록 피 의 흐름 이 정체 되 면서 혈압 이 떨어진다 " 고 말 했 다 . 혈액 순환 이 안 되 면 몸 안 에서 산소 부족 을 해결 하 려고 심장 이 평소 보다 열심히 뛰 고 , 폐도 숨 을 과하 게 쉰다 . 하지만 , 염증 물질 이 계속 나와서 혈관 을 계속 넓히 면 결국 심장 과 폐도 탈진 상태 에 이른다 . 뇌 · 신장 ( 콩팥 ) 같 은 장기 도 산소 부족 으로 점차 기능 을 잃 는다 . 손장욱 교수 는 " 패혈증 사망 원인 은 결국 다발 성 장기 부전 " 이 라며 " 초기 증상 발생 6 시간 내 에 병원 치료 를 받 으면 패혈증 사망 위험 을 크 게 낮출 수 있 다 " 고 말 했 다 . 패혈증 초기 증상 은 ① 체온 이 38 도 이상 올라가 거나 36 도 이하 로 떨어지 고 ② 숨 을 1 분 에 20 회 이상 쉬 며 ③ 맥박 이 1 분 에 90 회 이상 뛰 고 ④ 의식 이 떨어지 는 것 이 다 . 김규석 교수 는 " 4 가지 중 2 가지 증상 이 나타날 때 응급실 로 가 면 간단 한 치료 만 으로 완쾌 할 수 있 다 " 며 " 패혈증 에 취약 한 70 세 이상 이나 항암제 · 면역 억제제 를 쓰 는 사람 , 간 질 환자 , 위절 제 를 한 사람 은 이런 증상 을 알 아 두 는 게 도움 이 된다 " 고 말 했 다 . 초기 엔 간단 한 치료 로 완쾌 패혈증 은 증상 을 억제 하 는 것 이외 의 치료법 이 아직 없 다 . 순식간 에 증상 이 악화 될 수 있 고 , 치료 도 병원 에서 전문 적 으로 이뤄지기 때문 에 환자 는 입원 을 해야 한다 . 초기일 땐 일반 병실 에서 항생제 만 써도 된다 . 하지만 열 이 오르 고 혈압 이 떨어지 면 수액 치료 를 하 고 , 숨 이 가쁘 면 산소 호흡기 를 해야 한다 . 손장욱 교수 는 " 몸 상태 가 악화 되 면 결국 중 환자실 에서 혈압 을 올려 주 는 약 이나 투석 치료 등 을 받 아야 한다 " 고 말 했 다 . 공유 하 기 글 요소