' 예전 같 지 않 은 소변 ' 만성 콩팥병 알리 는 이상 신호 The copyright belongs to the original writer of the content , and there may be errors in machine translation results . 版 权 归 内 容 原作 者 所有 。 机 器 翻 译 结 果 可能 存在 错 误 。 原文 の 著作 権 は 原著 著作 者 にあり 、 機械 翻 訳 の 結果 に エラー が 含 まれることがあります 。 Hak cipta milik penulis asli dari konten , dan mungkin ditemukan kesalahan dalam hasil terjemahan mesin . Bản quyền thuộc về tác giả gốc của nội dung và có thể có lỗi trong kết quả dịch bằng máy . 한 번 손상 되 면 회복 못 해 예방 위해 노력 해야 콩팥 은 체내 에서 생산 된 노폐물 을 걸러 내 는 장기 로 , ‘ 몸 속 정수기 ’ 로 도 불린다 . 몸 속 전해질 비율 유지 , 혈압 조절 , 비타민 D 활성 화 에 도 관여 하 는 등 신진대사 에서 중요 한 역할 을 맡 고 있 다 . 이러 한 콩팥 에 이상 증세 가 3 개월 이상 지속 되 는 것 을 만성 콩팥병 이 라고 한다 . 이 질환 은 만성 신부전 으로 도 잘 알려져 있 는데 최근 환자 수 가 크 게 증가 하 고 있 다 . 15 일 건강 보험 심사 평가 원 ( 심평 원 ) 에 따르 면 2014 년 약 15 만 7000 여 명 이 었 던 환자 수 는 2017 년 20 만 4000 여 명 까지 로 늘어났 다 . 3 년 새 30 % 넘 게 늘어난 수 치 다 . 콩팥 은 한 번 손상 되 면 회복 이 불 가능 해 예방 을 위해 노력 하 는 것 이 매우 중요 하 다 . ◇ 사구체 이상 으로 콩팥 기능 감소 하 면서 발생 만성 콩팥병 은 혈액 을 여과 하 는 모세 혈관 덩어리 인 사구체 에 이상 이 생겨 발생 하 며 , 주요 원인 은 고 혈압 , 당뇨 같 은 전신 질환 이 다 . 신장염 , 사구체 신염 같 은 신장 자체 의 병 으로 발생 하 기 도 하 지만 전신 질환 의 합병증 으로 발병 하 는 경우 가 대부분 이 다 . 그 외 에 다 낭성 신장병 ( 신장 에 물혹 이 많 아 져 기능 이 떨어지 는 질환 ) , 루프 스로 대표 되 는 전신 성 자 가 면역 질환 , 요로 감염 이나 요로 폐쇄 같 은 비뇨기 질환 에 의해서 도 발생 할 수 있 다 . 또한 콩팥 은 일반 적 으로 나이 가 들 면서 그 기능 이 감소 하 는 데 나이 가 많 은 사람 의 경우 에 는 당뇨병 이나 고 혈압 같 은 만성 질환 이 콩팥 기능 의 감소 를 더 빠르 게 할 수 있 다 . ◇ 소변 상태 에 이상 대한 신장 학회 에서 는 만성 콩팥병 을 의심 할 수 있 는 자 가진 단법 으로 아래 의 9 가지 경우 를 제시 하 고 있 다 . △ 붉 거나 탁한 소변 을 보 는 경우 , △ 소변 에 거품 이 많이 생긴 경우 , △ 자다 가 일어나 자주 소변 을 보 는 경우 , △ 소 변량 이 줄 거나 소변 보 기 힘든 경우 , △ 몸 전체 가 가려운 경우 , △ 눈 주위 와 손발 이 붓 는 경우 , △ 혈압 이 오른 경우 , △ 피로감 을 쉽 게 느끼 는 경우 , △ 입맛 이 없 고 체중 이 줄어든 경우 등 이 있 다 . 이 처럼 콩팥 기능 의 감소 에 따른 증상 은 다양 하 고 비 특이 적 일 수 있 어 건강 검진 을 정기 적 으로 해야 하 고 , 의심 증상 이 있 으면 빠른 시일 내 전문의 의 진료 를 받 아야 한다 . 콩팥 이상 을 의심 해 내원 하 면 병원 에선 초음파 검사 와 소변 검사 , 사구체 여과 율 ( Clomerular Filtration Rate , 신장 이 혈액 속 노폐물 을 소변 으로 배출 시키 는 비율 ) 검사 등 을 포함 해 신체 전반 적 으로 검사 를 실시 한다 . ◇ 초기 엔 식이 요법 과 효소 억제제 사용 … 말기 엔 투석 이나 장기 이식 신장 은 정상 기능 의 50 % 이상 이 감소 하 더라도 별다른 증상 이 나타나 지 않 을 수 있 어 초기 에 발견 하 지 못하 는 경우 가 상당히 많 다 . 따라서 만성 신부전 의 고위험 군 인 당뇨병 과 고 혈압 등 의 만성 질환 을 앓 고 있 다면 만성 질환 자체 에 대한 적극 적 인 치료 와 정기 적 검사 를 통해 신 기능 악화 를 예방 하 고 조기 에 발견 하 는 것 이 중요 하 다 . 만성 콩팥병 이 심하 지 않 은 경우 엔 혈압 관리 ( 성인 의 경우 수축 기 혈압 120 mmHg , 이완기 혈압 80 mmHg ) , 염분 섭 취량 조절 ( 하루 5 g 이하 ) , 금연 및 금주 , 정상 체중 유지 등 의 식이 요법 과 효소 억제제 사용 으로 증상 악화 를 막 을 수 있 다 . 복용 중 인 약물 이 있 다면 해당 약물 이 콩팥 기능 에 안 좋 은 영향 을 주 진 않 는지 의사 에게 물어봐야 한다 . 그러나 콩팥 기능 이 점점 나빠져 말 기 신부전 에 이르 면 혈액 투석 ( 인공 신장기 로 혈액 속 노폐물 을 거르 고 전해질 균형 을 유지 하 며 과잉 수분 을 제거 하 는 치료 ) , 복막 투석 ( 뱃속 으로 관 을 삽입 해 투석 액 을 교환 하 는 치료 ) , 신장 이식 같 은 신 대체 요법 이 필요 하 다 . 투석 치료 는 대체로 콩팥 기능 이 10 ~ 15 % 정도 밖에 남 지 않 았 을 때 시작 하 는데 이 시기 에 메스꺼움 , 구토 , 부종 ( 몸 이 붓 는 현상 ) , 피로감 등 을 느끼 는 경우 가 많 다 . ◇ 한 번 손상 되 면 회복 못 해 콩팥 은 한 번 손상 되 면 회복 될 수 없 어 만성 콩팥병 을 예방 하 기 위해선 위험 인 자 들 을 미리 잘 조절 해야 한다 . 또한 이미 만성 콩팥병 을 앓 고 있 는 환자 들 도 예방 수칙 을 잘 지키 면 증상 진행 을 늦추 거나 막 을 수 있 다 . 음식 은 되도록 싱겁 게 먹 어 염분 섭 취량 을 줄이 고 , 단백질 은 사구체 로 향하 는 압력 을 높일 수 있 어 단백질 도 가급적 적 게 섭취 해야 한다 . 단 , 어린이 나 청소년 은 단백질 섭 취량 감소 가 성장 을 방해 할 수 있 어 주의 가 필요 하 다 . 칼륨 섭취 도 조심 해야 한다 . 조선영 유성선 병원 신장 내 과 과장 은 “ 콩팥 기능 이 줄어들 면 칼륨 이 몸 밖 으로 빠져나가 지 못하 고 안 에 계속 쌓여 근육 마비 와 부정맥 발병 위험 을 높일 수 있 다 ” 면서 “ 만성 콩팥병 의 주요 원인 으로 지목 되 는 고혈압 과 당뇨 발생 위험 을 줄일 수 있 도록 체중 을 조절 하 는 것 도 필요 하 다 ” 고 조언 했 다 . 공유 하 기 글 요소