흔히 퇴행 성 질환 으로 관절염 을 가장 먼저 떠올립니다 . 노년층 이 퇴행 성 관절염 만큼 이나 흔하 게 겪 는 질환 , 바로 ‘ 척추관 협착증 ’ 입니다 . 척추관 협착증 은 주로 40 ~ 50 대 에서부터 발병 을 하 고 60 대 환자 가 가장 많 은 대표 적 인 노인 성 질환 입니다 . ​ 고령 화 와 함께 척추관 협착증 환자 수 역시 꾸준히 늘 고 있 는 추세 인데요 . 실제로 건강 보험 심사 평가 원 에 따르 면 2016 년 144 만 7 , 120 명 이 던 척추관 협착증 환자 수 가 2017 년 154 만 3 , 477 명 , 2018 년 164 만 9 , 222 명 으로 증가 했 습니다 . 척추관 협착증 이란 ? 척주 는 신체 외부 에서 가해 지 는 여러 충격 을 흡수 하 고 몸 의 중심축 으로서 신체 를 지탱 하 기 때문 에 노화 속도 가 빠른 신체 기관 중 하나 입니다 . 이 척주 에 는 척추 뼈 뒤 로 척추 신경 이 지나가 는 긴 관 이 있 는데요 . 이 를 척추관 또는 척추 강 이 라고 이릅니다 . ​ 척추관 주변 황색인 대 , 뼈 , 관절 등 이 노화 변화 때문 에 비 정상 적 으로 커져 척추관 속 신경 을 강하 게 누르 는 것 이 바로 척추관 협착증 입니다 . 신경 압박 때문 에 종종 허리 디스크 ( 추간판 탈출증 ) 와 혼동 하 지만 척추관 협착증 은 허리 통증 보다 는 엉덩이 부터 허벅지 , 종아리 , 발끝 까지 의 저릿 함 이나 통증 이 더 크 게 느껴 지 는 특징 이 있 습니다 . 척추관 협착증 의 대표 적 증상 은 ? 다리 통증 때문 에 오래 걷 지 못하 는 노인 분 들 이 계십니다 . 짧 은 거리 를 걷 는데 도 잠시 앉 아 쉬 어야 통증 이 가시 고 다시 걸으면 통증 이 반복 되 는 ‘ 신경 성 간헐 적 파행 증 ’, 척추관 협착증 의 대표 적 증상 입니다 . 또 , 밤 에 종아리 와 발목 이 많이 아프 고 다리 가 터질 듯 한 느낌 을 받 기 도 합니다 . ​ 초기 증상 은 퇴행 성 척추염 과 비슷 할 수 있 습니다 . 허리 에 뻐근 함 이나 통증 , 뻣뻣 함 이 느껴 지 지만 환부 를 따뜻 하 게 해 주 면 통증 이 완화 되 죠 . 증상 이 심해 지 면 차츰 간헐 적 파행 이 나타나 고 쑤시 는 듯 한 통증 이나 감각 이상 , 쥐 가 나 는 느낌 을 받 게 됩니다 . 허리 와 엉덩이 쪽 에서 시작 된 통증 이 점점 무릎 과 발목 , 발끝 까지 퍼지 고요 . ​ 누워서 다리 를 들어올리 는 데 별 문제 가 없 고 , 허리 를 구부리 면 통증 이 약해 지 는 것 도 척추관 협착증 의 또 다른 특징 입니다 . 이런 증상 을 나이 가 들 어 어쩔 수 없 는 것 으로 치부 하 고 방치 하 게 되 면 점점 더 걷 기 어려워 지 고 다리 감각 을 잃 게 될 수 도 있 습니다 . 척추관 협착증 의 치료 척추관 협착증 환자 는 대부분 고령 이 기 때문 에 치료 에 앞서 심혈 관계 질환 , 당뇨 등 기저 질환 을 가지 고 있 는지 파악 해야 합니다 . 협 착 초기 단계 의 경우 약물 치료 와 물리치료 , 재활 운동 등 비 수술 적 치료 를 시도 합니다 . 약 1 달 간 치료 를 꾸준히 받 는데 도 불구 하 고 병세 가 호전 되 지 않 는다면 신경 치료 를 시행 해 볼 수 있 습니다 . ​ 이런 신경 치료 에 도 차도 를 보이 지 않 거나 , MRI 검사 상 협 착 이 매우 심할 때 는 수술 을 진행 합니다 . 초진 시 하 지 마비 증상 을 보이 거나 , 대소변 장애 등 이 나타나 일상 생활 이 매우 어려운 경우 에 도 곧바로 수술 을 받 아 볼 수 있 습니다 . 척추관 협착증 수술 법 네 가지 ! 척추관 협착증 의 수술 적 치료 방법 에 는 크 게 네 가지 가 있 습니다 . ​ 1 . 미세 현미경 신경관 감압 술 - 미세 현미경 신경관 감압 술 은 허리 피부 를 최소 로 절개 해 현미경 으로 관찰 하 며 신경관 을 넓히 는 수술 입니다 . 대부분 의 신경 압박 통증 은 이 감압 술 로 호전 을 보입니다 . ​ 2 . 감압 술 후 연성 고정 술 - 연성 고정 술 은 미세 현미경 신경관 감압 술 후 척추 관절 이 많이 불안 할 경우 , 측면 신경 구멍 을 넓혀 척추 움직임 을 약간 만 조절 하 는 수술 입니다 . ​ 3 . 감압 술 후 척추 유합 술 - 신경 이 받 는 압력 이 너무 커 척추 골격 을 제거 해야 할 경우 시행 하 는 것 이 척추 유합 술 입니다 . 척추 유합 술 은 척추 뼈 사이 에 완충재 나 뼈 를 삽입 하 고 나사 로 고정 해 척추 뼈 의 위치 와 움직임 을 고정 시키 는 수술 입니다 . 뼈 를 고정 시키 지만 다른 허리뼈 와 골반뼈 의 움직임 이 있 기 때문 에 수술 후 에 도 허리 움직임 에 큰 제약 이 없 습니다 . ​ 4 . 양방향 척추 내시경 술 - 양방향 척추 내시경 술 은 수술 부위 를 5 mm 로 최소 화 해 내시경 카메라 를 이용 하 는 수술 입니다 . 카메라 를 이용 해 환부 를 직접 관찰 하 며 진행 하 기 때문 에 정확 하 고 빠른 수술 이 가능 하 고 , 절개 가 적 어 흉터 걱정 이 낮 을 뿐 만 아니 라 환자 의 신체 부담 이 적 다는 장점 이 있 습니다 . 이런 특징 때문 에 수술 이 어려운 당뇨 환자 등 도 시도 해 볼 수 있 는 수술 법 입니다 . 공유 하 기 글 요소