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 평생 키 ‘ 골 연령 체크 ’ 로 미리 준비 해야 
 키 는 언제 까지 자라 는 것 일까 . 성장 호르몬 이 분비 되 는 한 계속 해서 자라 는 것 일까 ? 성장 호르몬 은 만 55 세 까지 분비 되 지만 , 성장 은 성 장판 이 열렸 을 때 만 가능 하 다 . 키 성장 에 중요 한 것 은 성 장판 이 열렸 을 때 최적 의 상태 로 자랄 수 있 는 아이 의 건강 상태 다 . 태어나 서 가장 많이 자라 는 시기 는 출생 부터 만 2 세 까지 다 . 이 시기 에 는 1 년 에 키 가 약 10 ~ 25 cm 까지 자란다 . 이후 1 년 에 평균 약 5 ~ 6 cm 자라 다가 사춘기 가 시작 되 며 성장 속도 가 다시 빨라진다 . 여아 의 경우 11 세 , 남아 의 경우 13 세경 사춘기 가 시작 되 면서 성장 의 ‘ 결정 적 시기 ’ 가 시작 된다 . 
 아이 들 이 성장기 결정 적 시기 에 최적 의 키 성장 을 하 려면 , 미리 사전 준비 가 필요 하 다 . 바로 ‘ 골연령 ( 뼈 나이 ) ’ 체크 다 . 골 연령 은 뼈 의 성숙도 를 알아보 는 것 이 다 . 주로 왼손 과 손목 의 X - 선 촬영 을 하 여 척골 , 요골 , 수근골 , 중수골 , 수지 골 등 의 골 성숙도 를 비교 하 여 측정 한다 . 이후 골 연령 에 따라 아이 가 늦 게 자라 는 아이 인지 빨리 자라 고 성장 이 빨리 멈출 아이 인지 예측 할 수 있 다 . 
 만약 , 연령 에 비해 뼈 나이 가 더 많 다면 앞 으로 성장 할 여력 이 적 게 남 아 예측 성인 키 가 작 을 가능 성 이 높 다 . 반 대로 골 성숙 이 덜 되 어 뼈 나이 가 적 다면 앞 으로 성장 할 여력 이 많이 남 아 예측 성인 키 가 클 가능 성 이 높 다 . 사춘기 신체 발달 이 끝나 면 성 장판 이 닫혀 키 성장 이 멈추 기 때문 에 2 차 성징 시기 이전 에 치료 를 받 아야 효과 가 좋 다 . 가능 하 면 여아 는 만 9 세 이전 , 남아 는 만 10 세 이전 에 치료 를 할 것 을 기대 할 수 있 다 . 
 예외 는 있 다 . 일반 적 으로 뼈 나이 가 어려도 갑상샘 저하 증 , 성장 호르몬 결핍 , 영양 불량 등 이 있 다면 뼈 나이 가 어려도 최종 신장 이 커지 지 않 을 수 있 다 . 또 ‘ 성 조 숙증 ’ 의 경우 에 는 반대 로 골 연령 이 앞서 가 는데 이때 도 최종 신장 예측 이 과대평가 될 수 있 다 . 
 성 조 숙증 은 2 차 성징 의 출현 이 여아 에서 는 8 세 , 남아 에서 는 9 세 이전 에 가슴 에 멍울 이 잡히 고 음모 가 자라 는 등 성호르몬 이 정상 적 인 발달 시기 보다 빨리 분비 되 는 것 을 말 한다 . 일반 적 으로 여아 에서 훨씬 흔하 게 나타난다 . 이때 초경 을 시작 하 게 되 면 조발 월경 을 겪 게 되 는데 조발 월경 은 성조숙증 의 대표 적 징후 로 에스트로겐 의 과다 작용 으로 골단선 의 조기 폐쇄 가 일어나 ' 소인증 ' 이 될 수 있 다 . 소인증 이 란 신장 발육 이 정상인 에 비해 작 은 것 을 말 한다 . 성 조 숙증 은 단순히 성장 속도 가 빠른 것 이 아니 라 진성 과 가성 으로 나뉘 어 전문가 의 진단 이 반드시 필요 하 다 . 진성 성조숙증 의 경우 시상하부 - 뇌하수체 - 생식샘 축 이 조기 성숙 되 어 나타나 는 것 이 고 가성 의 경우 갑상샘 저하 , 부신 안드로겐 과다 분비 등 다양 한 원인 으로 발생 해 정확 한 진단 이 필요 하 다 . 
 아이 가 성조숙증 이 아닌데 유독 키 가 작 다면 ‘ 저 신장 ’ 을 의심 해 볼 수 있 다 . 저 신장 은 일반 적 으로 또래 100 명 중 세 번 째 로 작 은 아이 로 평균 신장 보다 10 cm 이상 작 아도 사춘기 전 까지 매년 성장 속도 가 4 cm 이하 라면 관련 검사 를 해 봐야 한다 . 성장 호르몬 이나 갑상선 호르몬 이 결핍 됐 을 때 도 나타나 고 , 염색체 이상 이나 뇌종양 , 만성 신부 전증 과 같 은 질병 이 원인 일수 도 있 다 . 비 만 역시 성조숙증 의 한 원인 으로 저 신장 을 초래 하 기 때문 에 전문가 의 판단 이 중요 하 다 . 
 윤정선 하우 연한 의원 대표 원장 expert @ econovill . com 
 기사 승인 2019 . 09 . 21 08 : 28 : 59 
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