1 . 건강 십 훈 2 . 로 젠트 박사 의 건강 메시지 3 . 노인병 의 특징 과 대책 4 . 노화 를 이렇게 막자 5 . 눈 의 노화 를 막 자 6 . 아침 운동 7 . 기혈 순환 촉진 침 8 . 중풍 의 한방 처방 9 . 치매 ? . 9 - 1 예방 및 체조 , 9 - 2 , 치료 9 - 3 . 치매 예방법 10 가지 10 . 전립선 비대증 11 . 통풍 12 . 장수 건강법 13 . 고 혈압 관리 , 3 - 1 , 고지혈증 13 - 2 . 심혈 관 질환 14 . 뇌졸증 15 , 방광염 16 , 의학 상식 17 . 따라 하 면 약 이 되 는 운동 18 . 성인병 을 이기 자 19 . 불면증 20 , 전립선 ( 염 , 비대 , 암 ) 21 . 담배 의 독성 22 . 베체트 씨 병 23 . 眼 ( 안 ) 보이 세요 24 . 겉모습 , 오장 건강 진단 25 . 저혈압 관리 26 . ‘ 노인 病 ’ 이겨야 健康 長壽 27 . 독감 28 . 감기 , 한방 처방 29 . 반신욕 , 족욕 30 . 대상포진 31 . 아토피 피부염 32 , 老年 의 健康 33 , 만성 요통 34 . 건강 에세이 35 . 심장병 의 원인 과 처방 36 . 건강 한 노인 의 간기능 37 . 오십견 38 . 액취증 의 치료법 39 . 암 예방법 40 . 변비 41 . 노인 절반 이 영양실조 42 . 돌연사 ( 突 然 死 ) 43 . 설사 44 . 스테미 나 의 비결 45 . 전립선 암 46 . 암 예방 ‘ 식이 수칙 ‘ 10 계명 47 . 전국 주요 전문 병 . 의원 일람표 48 . 난청 49 . 담석증 50 . 건강 오정 법 51 . 질병 의 주범 활성산소 52 . 심장병 ( 심장 돌연사 ) 53 . 만성 신장염 54 . 좌골 신경통 55 . 눈앞 에 날파리 가 날아다녀 56 , 노안 57 , 저혈당증 58 . 장수 식이 요법 59 , 검버섯 60 . 안면 신경통 61 . 겨울철 섭생 과 중풍 62 , 식생활 과 영양 ( 영양 중 용성 ) 63 . 아침 형 일까 , 저녁 형 일까 ? 64 . 녹내장 65 오심번열 ( 五心煩熱 ) 66 , 황반 변성 67 , Vitamin 알 고 먹 자 68 . 웰빙 족 식습관 5 계명 69 . 식초 가 좋 다 . 70 . 천식 71 . 건강 한 황혼 뼈 - 관절 에 달렸 다 . 72 . 건강 한 치아 만드 는 비결 73 . 삼림욕 74 . 온 , 냉 찜질 * 늙 어 가 면서 도 정신 과 육체 의 깨끗 함 과 고상 함 을 잃 지 않 고 , 살 아 갈 수 있 는 인생 , " 몸 은 내 가 다스리 고 터득 해야 한다 . * 평생 건강법 을 터득 하 여 스스로 인체 의 오묘 한 이치 를 깨닫 고 하루 하루 를 싱싱 하 고 맑 은 인생 을 사 라 가 야 한다 . * 병 이 없 는 인생 누구 나 바라 는 것 이 지요 ! 그러나 불행 하 게 도 스스로 생기 는 나 의 병 은 많 습니다 . 병 을 불러 오 는 것 도 내 � 는 것 도 다 자기 에 달려 있 습니다 . 오늘 도 활짝 웃 고 활기차 게 움직여 병 이 끼어들 틈새 를 없 앱시다 . 오늘 도 많이 웃 으세요 ! 1 . 건강 십 훈 ( 健康 十訓 ) ① 少 肉 多 菜 ; 고기 는 적 게 야채 는 많이 ② 少 食 多 嚼 ; 과식 안 하 고 많이 씹 는다 . ③ 少 鹽 多 醋 ; 싱겁 게 먹 으며 식초 를 많이 ④ 少 衣 多 浴 ; 옷 을 펀 케 입 고 목욕 을 자주 ⑤ 少 煩多 眠 ; 번민 은 적 게 수면 은 충분히 ⑥ 少 欲 多 是 ; 욕심 을 적 게 선행 을 많이 ⑦ 少 糖 多 果 ; 설탕 은 적 게 과일 은 많이 ⑧ 少 車 多 步 ; 차 를 적 게 타 고 많이 걸음 ⑨ 少 言 多 行 ; 말 을 적 게 행동 으로 ⑩ 少 憤 多 笑 ; 분함 을 참 고 명랑 하 게 2 , 로젠펠드 박사 의 건강 메시지 ( 미국 의 암 치료 기관 인 메모리얼 슬로언 - 캐 터 링 병원 의 임상 의사 , 대중 저술가 ) ① 삶 에 만족 하 라고 충고 한다 . 인생 의 모든 도전 에 최선 을 다 하 고 그 결과 를 담담 한 마음 으로 받 아 들릴 때 만족 을 얻 을 수 있 다고 말 한다 . ② 규칙 적 인 운동 은 매우 중요 하 다 . 신체 활동 이 활발 할수록 기운 이 넘치 고 그만큼 더 곱 게 늙 어 갈 수 있 다 . 하루 에 30 분 이상 걷 기 나 , 춤 , 수영 , 에어로빅 체조 를 한다면 심장 근육 이나 뇌 에 충분 한 양 의 혈액 을 보낼 수 있 다 . ③ 적절 한 체중 을 유지 한다 . 채식 위주 의 식단 이 바람직 하 다 . 동물 성 지방 가운데 서 는 네발 달린 짐승 의 고기 보다 는 가금 류 가 낫 다 . ④ 금연 이 다 . 뇌졸중 , 심장병 , 암 의 희생자 들 은 흡연자 들 로 가득 하 다고 꼬집 는다 . ⑤ 음주 를 절제 해야 한다 . 하루 한 두 잔 의 음주 는 좋 다 . 과음 은 간 을 해치 고 , 음주 사고 로 피해 를 입히 며 , 가정생활 을 파탄 에 이르 게 한다 . ⑥ 좋 은 의사 를 찾 아야 한다 . 필요 할 때 언제나 쉽 게 만날 수 있 는 의사 면 된다 . ⑦ 매사 를 지나치 게 심각 하 게 받 아 들이 지 말 라 . 중대 한 질병 을 갖 고 있 더라도 마음 을 다스릴 수 있 으면 활기찬 생활 을 할 수 있 다 . 자기 가 잘 할 수 있 는 모든 것 을 다 하 면 , 늙 는 것 은 먼 훗날 의 일 이 될 것 이 다 . 3 , 노인병 의 특징 과 대책 흔히 노인 의 4 대 고통 으로 빈곤 과 질병 , 소외 , 역할 상실 을 손꼽 는다 . 이 중 에서 도 질병 이 야 말 로 노년 삶 의 질 과 가치 를 좌우 하 는 결정 적 인 요인 이 다 . 노인병 은 크 게 두 가지 로 나누 어 진다 . 하나 는 젊 을 때 생긴 병 이 노인 이 되 어서 까지 지속 되 는 고혈압 , 당뇨병 , 관절염 등 이 있 고 , 두째 는 오인 이 된 뒤 에 생기 는 질환 으로 노인 성 난청 , 백혈병 , 치매 , 백 내장 , 우울증 이 대표 적 이 다 . 가 , 노인병 의 특징 첫째 , 노인병 은 발견 하 기 어렵 다 . 증상 이 애매 하 거나 없 다 . 예 , △ 열 이 생기 지 않 는 염증 , △ 고열 과 기침 이 없 는 폐렴 △ 복통 이 없 는 맹장 엽 , △ 통증 을 수반 하 지 않 는 담낭 결석 △ 가슴 뻐근 함 이 느껴 지 지 않 는 심근 경색 △ 증상 이 없 는 갑상선 기능 항 진증 등 둘째 , 노화 와 질병 간 의 구분 이 어렵 다 . 셋째 , 병 이 홀로 오 는 경우 가 극히 드물 다 . 평균 4 가지 이상 의 질환 이 함께 찾아온다 . 넷째 , 정신 적 , 심리 적 인 영향 과 관련 이 깊 다 . 인생 을 즐겁 게 사 는 노인 들 이 병 에 덜 걸린다 . 다섯째 , 약물 사용 이 부담 스럽 다 . 통상 70 대 노인 은 20 대 에 비해 약 에 대한 부작용 이 7 배 에 달한다 . 다양 한 질환 으로 여 러 가지 약 을 먹 다 보 니 불 필요 한 약 , � 은 성분 의 약 을 겹 처 먹 고 있 다 . 여섯째 , 노인 은 부실 한 치아 로 영양실조 에 걸리 기 쉽 다 . 틀니 를 끼 고 있 는 노인 이 전체 노인 의 45 % 를 차지 한다 . 일곱째 , 노인병 은 오랜 기간 을 두 고 서서히 발병 한다 . 완치 가 불 가능 한 경우 도 많 다 . 나 , 노인 들 이 주의 할 질병 ( 1 ) 소화기 질환 △ 만성 피 로 , 전신 쇠약 , 복수 , 복부 팽만 등 의 증상 이 나타나 면 간 의 이상 을 의심 해 봐야 한다 . △ 명치 부위 에 통증 이 있 는 데 다 소화 불량 과 구역감 을 느낀다면 췌장 이나 , 위 , 십이장 쪽 에 염증 , 궤양 , 암등 이 생겼 는지 검사 해 본다 . △ 공복 시 속 쓰림 소화 불량 등 의 증상 이 나타나 면 십이지장 궤양 을 , 식후 에 이런 증상 이 있 다면 위염 및 위궤양 을 의심 해 볼 수 있 다 . △ 하복부 가 불쾌 하 고 변비 와 설사 가 동반 되 면 과민성 대장염 이나 대장암 이 아닌지 살펴보 아야 한다 . 노인 의 30 % 안팎 에서 흔히 발생 하 는 변비 는 변비약 의 오 남용 과 정신 적 인 우울 함 이 주된 원인 이 다 . ( 2 ) 내분비 계 질환 △ 가장 위험 하 고 흔한 것 이 당뇨병 . 60 세 이상 노인 의 10 % 가 당뇨병 을 앓 는다 . 노인 의 당 뇬 병 은 신장 과 망막 에 ' 직격 탄 ' 을 날려 단백뇨 , 부종 , 시력 상실 등 을 초래 한다 . ( 3 ) 순환기 질환 △ 고 혈압 , 협심증 , 심장 판막 증 , 부정맥 ( 특히 심방세동 ) 등 심혈 관계 질환 이 있 는 노인 환자 가 갑자기 숨 이 차 거나 가슴 이 두근거리 고 답답 할 때 가 많 다 . 특히 운동 할 때 이런 증상 이 나타나 기 쉽 다 . 이 같 은 증상 이 발견 되 면 즉시 전문의 를 찾아가 야 한다 . ( 4 ) 근 골격계 질환 △ 골다공증 으로 의심 되 는 증세 는 0 , 요통 이 있 고 0 , 허리 가 구부러지 면서 키 가 작아지 고 0 , 경미 한 충격 에 도 척추 압박 골절 , 팔목 골절 , 대퇴부 경부 골절 , 늑골 골절 등 에 시달리 는 것 이 다 . 넘어지 지 않 도록 각별히 조심 하 고 적당 한 식사 요법 과 운동 이 요구 된다 . 이 밖 에 무 릅관절염 , 디스크 , 척추 후 만 증 등 도 노인 들 을 자주 괴롭히 는 질병 이 다 . ( 5 ) 호흡기 질환 △ 감기 , 폐렴 폐암 , 폐결핵 만성 기관지염 폐기종 천식 폐색 전증 등 을 주의 해야 한다 . 노인 들 은 저항력 이 약해 감기 폐 럼 폐결핵 마이코 플라스마 감염증 등 의 감염 성 질환 에 걸리 기 쉽 다 . 그만큼 예방 이 중요 하 다 . 초기 치료 와 금연 도 질 병 퇴치 의 필수 과제 다 . 4 , 노화 를 이렇게 막자 ' 늙 으면 애 가 된다 ' 는 말 이 있 드시 인간 의 뇌 기능 은 나이 가 들 면서 퇴색 하 게 마련 이 고 , 급기야 는 치매 나 악 성 우울증 등 에 걸리 는 경우 도 적 지 않 다 . 노인 의 정신 건강 은 뇌 의 노화 로부터 직접 적 인 영향 을 받 는다고 할 수 있 다 . 65 세 노인 의 평균 뇌 무게 는 1360 ｇ 인데 반해 90 세 에서 는 1290 ｇ 으로 줄어든다 . 뇌 의 부피 가 작아지 는 뇌 위축 현상 도 나타난다 . 뇌 에 비 정상 적 인 세포 가 생기 고 노폐물 이 낀다 . 뇌 내 교질 세포 나 성상 세포 의 비 정상 적 인 집합 으로 아밀로이드 등 이 축적 되 고 치매 가 유발 된다 . 또 나이 가 들 면 아세틸콜린 노르아드레날린 세로토닌 도파민 등 뇌 내 신경 전달 물질 의 분비 가 감소 되 거나 이 들 물질 에 대한 수용체 의 작용 이 떨어짐 으로써 우울증 치매 기억 럭 저하 파킨스 씨 병 등 이 나타난다 . 후각 시각 청각 미각 촉각 등 오감 이 떨 러 지 는 것 도 불가피 한 일 이 다 . 그러나 노인 이 라도 건강 하 기 만 하 다면 2 명 중 한 명 이상 은 젊 은 사람 못지 않 은 인지 기능 을 보인다는 통계 가 있 다 . 늙 어서 도 뇌 를 자극 하 는 지적 활동 과 운동 을 지속 한다면 정보 처리 속도 만 젊 었 을 때 에 비해 다소 떨어질 뿐 지속 적 인 두뇌 능력 은 유지 할 수 있 는 것 으로 돼 있 다 . 이 처럼 건강 한 노년 을 위해서 는 무엇 보다 좋 지 않 은 ' 습관 ' 에 주의 해야 한다 . 적 게 먹 고 많이 움 지 인다 . 70 % 정도 만 먹 는 소식 은 건강 과 장수 를 위한 지름길 이 며 , 위장 을 편안 하 게 만들 수 있 는 방법 이 다 . 항상 적 게 생각 하 고 적 게 말 하 며 , 적 게 웃 고 , 적 게 화 를 내 고 적 게 일 하 면서 살아가 는 자세 가 필요 하 다 . 절제 와 극기 하 는 마음 과 삶 의 태도 가 중요 한 건강법 이 다 . 첫째 흡연 과음 등 뇌 를 무디 게 하 거나 손상 시킬 수 있 는 행위 는 가급적 피하 는 게 좋 다 . 뇌졸중 , 고 혈압 심장병 간 질환 신장병 등 의 질환 에 걸리 지 않 도록 건강 관리 를 잘 해야 한다 . 둘째 낙상 교통사고 등 으로 머리 를 다치 지 않 게 해야 한다 . 미끄럽 고 위험 한 곳 에서 는 충분 한 주의 를 기울이 고 , 차 에서 도 반드시 안전벨트 를 매 는 습관 을 갖 는다 . 셋째 운동 을 하 게 되 면 기혈 순환 과 신진대사 기능 이 좋 아 저 가벼운 질병 은 신체 의 저항력 으로 극복 할 수 있 으며 , 적당 한 운동 은 뇌 에 충분 한 산소 와 혈액 이 공급 된다 . 넷째 꾸준히 정신 활동 을 하 는 것 이 다 . TV 보다 는 라디오 가 , 라디오 보 다는 독서가 , 잡지 보다 는 단행본 이 좋 다 . 노래 부르 기 음악 감상 글짓기 그림 그리기 등 과 같 은 예술 적 취미 라면 더욱 바람직 하 다 . 다섯째 술 과 수면제 진정제 부 교감 신경 억제제 는 뇌 기능 을 떨어뜨리 므로 삼가 야 한다 . 여섯째 긍정 적 이 고 창조 적 인 사고방식 을 견지 하 는 일 이 다 . 마지막 으로 도 네 페질 타 크린 과 같 은 세포 노화 를 억제 하 는 항산 화 비타민 을 복용 하 는 것 이 의학 적 으로 확증 되 지 는 않 았 지만 뇌 의 노화 를 막 는 한 방편 이 될 수 있 다 . ( 자료 : 2001 . 10 , 22 ( 월요일 ) 한국 경제 신문 에서 ) ※ 노화 를 지연 시키 는 비타민 E - 노화 를 지연 시킬 려면 비타민 E , C , 베타 카로틴 을 골고루 섭치 해야 - 비타민 E 는 갱년기 장애 의 고통 을 완화 시킨다고 한다 . 그래서 갱년기 장애 를 예방 하 는 방법 중 의 하나 로 40 대 이후 토코페롤 의 꾸준 한 복용 을 추천 하 기 도 한다 . 뿐 만 아니 라 최근 에 는 비타민 E 의 항산 화 작용 이 과산화 지질 의 증식 을 억제 함 으로써 암 예방 에 도 효과 적 이 라는 사실 이 알려졌 다 . 그렇 다고 호도 , 땅콩 만 을 먹 어서 노화 가 지연 되 고 암 을 예방 하 는 것 으로 이해 해서 는 안 된다 . 다른 항산화제 , 즉 비타민 C 와 베타 카로틴 등 을 골고루 섭취 한 는 것 이 어느 하나 의 영양소 를 다량 섭취 하 는 것 보다 더 효과 적 이 다 . 비타민 E 가 베타 카로틴 의 산화 를 막 을 수 있 으며 , 비타민 C 는 산화 된 비타민 E 를 환원 시켜 다시 사용 할 수 있 게 함 으로써 비타민 E 의 항산 화력 을 증가 시킬 수 있 기 때문 이 다 . 노화 억제제 , 비타민 E 와 C 그리고 베타 카로틴 등 을 충분히 섭취 한 노인 들 의 기억력 이 더 좋 은 것 으로 나타났 다는 결과 도 있 다 . 비타민 E 는 견과 류 ( 호도 , 땅콩 등 ) 외 에 도 배아 유나 면실유 , 해바라기 유 같 은 식물 성 기름 에 많 고 동물 성 식품 중 에 는 청어 , 정어리 그리고 간 ( 肝 ) 이나 난황 ( 계란 노른자 ) , 우유 에 상당 량 들 어 있 다 . 또 시금치 , 상추 등 녹색 채소 에 도 많이 들 어 있 다 . 한편 식용유 가 산패 ( 酸敗 ) 되 거나 또는 같 은 기름 을 여러 번 사용 한 경우 에 는 비타민 E 함량 이 거의 없 어 진다고 한다 . - 호도 는 비타민 E 를 함유 하 고 있 는 대표 적 인 식품 중 의 하나 - 호도 는 양질 의 단백질 과 영양가 높 은 지방분 이 많 아 칼로리 가 높 다 . 또한 무기질 과 비타민 B 1 , 비타민 E 가 풍부 해서 매일 먹 으면 피부 가 윤 이 나 고 고와 지 며 , 노화 방지 와 강장 효과 도 기대 된다 . 호도 에 들 어 있 는 비타민 , 미네랄 , 필수 지방산 등 은 겨우내 추위 에 시달려 약해진 체력 을 회복 하 는 데 좋 다 . 자료 : 공무 원연 금지 02 . 4 한양대 식품 영양학 과 교수 허채 욱 ※ 노화 방지 에 좋 은 현미 현미 가 여러 질병 의 예방 과 치료 에 효과 가 있 는 것 으로 밝혀짐 에 따라 현 미식 이 건강식 이 라는 인식 이 확산 되 고 있 다 . 쌀 의 영양분 은 고루 분포 되 어 있 는 것 이 아니 라 부위 마다 다르 다 . 백미 는 왕겨 층 을 제거 한 후 표피 를 여러 번 제거 한 것 으로 거의 전분 ( 녹말 ) 으로 구성 돼 있 다 . 쌀겨 층 과 표피 층 이 제거 된 상태 이 므로 섬유질 과 각종 영양분 이 많이 손실 되 어 있 으나 부드럽 고 맛 이 좋 아 자칫 하 면 많이 먹 게 돼 비만 이 올 수 있 다 . 반면 왕겨 층 만 벗겨 낸 현미 는 백미 보다 섬유질 이 풍부 하 다 . 섬유소 는 장 의 연동 운동 을 돕 고 배변 을 쉽 게 할 뿐 아니 라 적 게 먹 어도 포만감 을 느끼 게 해 다이어트 에 효과 적 이 다 . 단백질 과 무기질 그리고 비타민 B 군 도 풍부 하 다 . 특히 배아 부분 에 노화 를 방지 하 는 항산화제 인 토코페롤 을 함유 하 고 있 어 노화 방지 에 도 기여 한다 . 현 미식 은 당뇨병 환자 에게 좋 은 것 으로 알려져 있 다 . 당뇨병 환자 는 혈당 관리 가 가장 중요 한데 당질 의 종류 에 따라 섭취 했 을 때 혈당 에 미치 는 영향 이 다르 다는 것 이 여러 연구 에서 보 고 되 고 있 다 . 식후 포도당 의 혈당 지수 를 100 % 보 았 을 때 백미 의 혈당지수 는 70 ∼ 79 % 인데 현미 의 혈당 지수 는 60 ∼ 69 % 로 나타났 다 . 혈당 개선 을 위해 당뇨병 환자 에게 는 혈당 지수 가 낮 은 식품 을 섭취 하 도록 권장 하 고 있 다 . 쌀 의 도정 률 과 항암 과 관련 된 돌연변이 활성 에 대한 연구 를 보 면 도정 률 이 증가 함 에 따라 돌연변이 활성 이 증가 하 는 것 으로 나타나 현미 의 돌연변이 억제 효과 를 시사 했 다 . 현미 는 식감 이 팍팍 하 고 거칠 므로 찹쌀 을 섞 어 먹 으면 좋 다 . 또 밥 짓 기 전 에 2 시간 정도 물 에 담 궜다가 압력솥 에 지으면 더 맛있 게 먹 을 수 있 다 . 쌀 ( 100 ｇ ) 의 에너지 단백질 , 지질 , 탄수화물 함량 식품 별 에너지 ( ㎉) 단백질 ( ｇ ) 지질 ( ｇ ) 탄수화물 당질 ( ｇ ) 섬유소 ( ｇ ) 현 미 368 7 . 2 2 . 5 76 . 8 1 . 3 7 분 도미 368 6 . 9 1 . 1 78 . 8 0 . 3 백미 371 6 . 8 1 . 0 79 . 6 0 . 3 쌀 ( 100 ｇ ) 의 무기질 및 비타민 함량 식품 병 칼슘 ( ㎎) 인 ( ㎎) 철 ( ㎎) 나트륨 ( ㎎) 칼륨 ( ㎎) 비타민 ( RE ) 레티 놀 ( ㎍) 베타카로틴 ( ㎎) 비타민 B 1 ( ㎎) 비타민 B 2 ( ㎎) 나 이 아신 ( ㎎) 비타민 C ( ㎎) 현미 41 284 2 . 1 6 240 0 0 0 0 . 3 0 . 1 5 . 1 0 7 분 도미 24 179 0 . 9 2 170 0 0 0 0 . 19 0 . 05 2 . 7 0 백미 5 100 0 . 5 3 105 0 0 0 0 . 15 0 . 08 1 . 5 0 * 자료 참조 : 음식 상식 백 가지 ( 한영실 교수 저 현 암사 ) 5 , 눈 의 노화 를 막 자 * 눈 은 목 속간 ( 目 屬 肝 ) 으로 간장 에 속하 며 간 ( 肝 ) 은 오행 의 목 ( 木 ) 에 해당 하 며 , 목 은 청색 으로 푸른 야채 를 많이 먹 으면 간장 기능 이 좋 아 진다 . 눈 은 유해 활성산소 에 의해 시세포 들 이 손상 되 면서 노화 하 는데 " 루테인 " 과 " 제 아산 친 " 등 의 비타민 은 노화 과정 을 효과 적 으로 억제 한다 . 노인 성 황 반변 성 은 영상 이 맺히 는 망막 의 중심부 에 위치 한 황반 이 퇴행 적 으로 변해 기능 을 상실 하 고 세포 가 죽 는 질환 이 다 . 이 때문 에 망막 위 에 작 은 점 들 이 맺힌다 . 최근 많 은 연구 들 이 노란색 카로티노이드 의 일종 인 " 루테인 " 과 " 제 아산 친 " 이 황반 과 망막 을 손상 시키 는 파란 색깔 을 흡수 해 눈 의 손상 을 억제 하 는 것 으로 나타나 고 있 다 . " 특히 루테인 과 제 아산 친 은 황반 에 집중 적 으로 농축 돼 있 는 유일 한 카로 티 노이드 다 . " 백 내장 은 눈 에 있 는 단백질 이 산화 돼 수정체 에 미세 하 게 엉겨붙 는 현상 이 누적 됨 으로 싸 유발 된다 . 당뇨병 , 흡연 , 자외선 과 다 노출 , 공기 오염 등 이 주된 원인 이 다 . 이런 경우 에 는 산화 를 억제 하 는 비타민 C 나 E 외 에 베타카로틴 , 라이코 펜 , 루테인 , 제 아산 친등 의 카로티노이드 섭취 가 권장 된다 . * 한국 비타민 정보 쎈 타 의 윤영 정 약사 는 " 브로콜리 , 시금치 , 케일 같 은 채소 나 , 콩 , 계란 노른자 드 에 루테인 이 많이 들 어 있 다며 "," 하루 5 - 6 ㎎ 의 루테인 과 제 아산 친 을 섭취 하 려면 매일 거의 한 번 시금치 와 케일 을 머 어야 한다 ". 고 소개 했 다 . ( 02 - 3442 - 2545 ) 6 . 아침 운동 가 . [ 동의보감 ] 에서 강조 하 는 양생법 의 실천 방법 - 아침 에 일어나 면서 실행 한다 - * 內經 의 明堂 圖 에 五岳 에 대한 구별 로 , 이마 는 심장 , 턱 은 신장 , 콧등 은 위 . 비장 , 좌측 뺨 은 간장 , 우측 뺨 은 폐장 으로 구분 해 있 고 , 각 부분 에 혈색 이 어둡 고 , 검 은 버짐 이나 . 기미 가 끼 면 , 해당 장기 가 나쁘 다고 판단 하 였 다 . ( 1 ) 잇몸 을 혀 끝 으로 돌 여 문지르 면서 생겨난 침 을 9 번 삼 킨다 이렇게 하 면 위장 기능 이 좋 아 지 고 , 기혈 순환 을 좋 게 하 여 정기 를 보 존 하 게 된다 . ( 2 ) 입 을 다물 고 아래 웃니 마주치 기 를 9 회 하 고 침 을 삼킨다 . ( 침 을 자주 삼켜 곡기 를 기른다 . ) ( 3 ) 뒷머리 를 껴 않 꼬 심호흡 을 9 회 한다 . ( 3 단호 흡 법 을 병행 하 면 더욱 좋 다 . ) ( 4 ) 귀 ( 200 개 의 경혈 점 ) 를 잡 고 위 , 아래 뒤 로 당기 기 를 27 회 한다 . ( 귓밥 에 는 눈 의 경혈 이 있 으므로 맛 사지 를 많이 하 면 눈 이 좋 아 진다 . ) ( 5 ) 손 바닥 을 비벼서 열 이 나 면 두 눈 에 대 고 눈알 을 좌 로 우로 돌 여 주 기 를 20 회 하 면 눈 이 밝아지 고 기 가 뇌 로 들어간다 . ( 6 ) 손 으로 볼 ( 간 과 폐 ) , 이마 ( 심장 ) 코 ( 위 , 비장 ) 턱 ( 신장 ) 문지르 기 를 각 27 회 씩 하 면 기혈 순환 을 촉진 한다 . ( 7 ) 양손 으로 목 위 ( 뒤 ) 문지르 기 를 많이 해 주 면 특히 중풍 예방 에 효과 적 이 다 . 그리고 엄지 로 풍지 혈 을 지압 해 주 면 더욱 좋 다 . 나 . 손가락 에 힘주 어 구부렸 다 펴 기 및 손 바닥 마주치 기 ( 기공 체조 ) 를 한다 . 다 . 손가락 에 힘 을 빼 고 머리 를 두들겨 주 고 손 끝 으로 머리 를 쓰다듬 어 준다 . 라 . 손 으로 팔 과 다리 를 주 므르고 두들겨 준다 . 마 . 손 으로 단전 부위 를 시계 방향 으로 돌 여 문지르 면 기혈 순환 이 잘 되 고 몸 이 따뜻 해 진다 . 바 . 눈 을 감 고 정좌 한 뒤 에 양손 으로 눈 , 귀 , 코 , 이마 . 얼굴 과 손 과 발바닥 을 문지르 면서 크 게 숨 을 쉬 면 차가운 바람 이 침투 하 지 못하 여 질병 을 이길 수 있 다 . 사 . 운동 후 상온 의 생수 를 2 컵 마시 면 몸속 을 깨끗 하 게 해 준다 . - 오행 손침 과 체 침 ( 정산 흥 지음 ) - 7 . 기혈 순환 촉진 침 * 人體 의 精神 을 다스리 는 主體 를 氣 라 하 고 , 氣 가 다니 는 길 을 經絡 이 라 하 며 , 氣 기 드나드 는 구멍 을 穴 이 라 한다 . 氣穴 순환 촉진 수지침 을 정기 적 으로 놓 으면 健康 에 活力 을 찾 을 수 있 다 . 다음 十要穴 을 이용 한다 . 十要穴名 該當 經絡 主要 治療 範圍 ( 1 ) 足 三里穴 ( 胃 33 ) = 足 陽明 胃經 : 胸部 와 足部 의 疾病 ( 2 ) 內關 穴 ( 心包 6 ) = 手 闕 陰 心包 經 : 가슴 과 복부 대장 이상 질환 ( 3 ) 曲池 穴 ( 大腸 11 ) = 手 陽明 大腸 經 : 머리 와 얼굴 의 질병 ( 4 ) 合谷 穴 ( 大腸 4 ) = " : 머리 , 얼굴 가슴 의 질병 ( 5 ) 殷 問 穴 ( 膀 29 ) = 足 太陽 膀胱 經 : 허리 와 등 의 질병 ( 6 ) 崑崙 穴 ( 膀 38 ) = " : 허리 와 옆구리 등 의 질병 ( 7 ) 環 都 穴 ( 膽 30 ) = 足 少陽 膽經 : 흉부 와 무 릅의 질병 ( 8 ) 陽 陵 泉 穴 ( 膽 34 ) = " : 옆구리 와 무 픕의 통증 ( 9 ) 後 谿 穴 ( 少 腸 3 ) = 手 太陽 少 腸 經 : 머리 뒷부분 통증 , 뻐근 함 치료 ( 10 ) 太 沖 穴 ( 肝 3 ) = 足 闕 陰 肝經 : 눈병 엄지발 까락 통증 , 무 릅내측통 치료 8 . 中風 의 한방 처방 중풍 은 평소 건강 하 던 사람 이 어느 날 갑자기 쓰러져 반신불수 가 되 거나 말 을 잘못 하 고 심하 면 곧바로 또는 수일 내 에 사망 에 까지 이르 는 질환 이 다 . 특히 요즘 같이 기온 이 낮 은 겨울철 에 많이 발병 되 는 중풍 은 뇌혈관 이 막혀서 오 는 뇌경색 과 뇌혈관 이 터져서 오 는 뇌출혈 로 크 게 구분 된다 . 이러 한 중풍 은 발병률 이 높 고 사망률 도 높 으며 치료 를 해도 후유증 이 남 는 경우 가 많 으므로 가정 적 , 사회 적 으로 도 큰 문제 가 되 고 있 다 . ( 자료 : 박동일 학장 동의 의료 원 한 의 과대 ) 中風 의 전조 증상 ① 갑자기 한 쪽 팔 다리 에 힘 어 적어진다 . ② 한 쪽 팔 다리 가 저리 는 등 감각 이상 이 나타난다 . ③ 발음 이 어눌 해 지 거나 잘 알아듣 지 못하 고 엉뚱 한 말 을 하 기 도 한다 . ④ 걸음걸이 가 한쪽 으로 쏠리 거나 중심 을 잘 잡 지 못한다 . ⑤ 갑자기 심한 두통 이나 현기증 이 나타난다 . ⑥ 얼굴 이나 특히 입 이 한쪽 으로 비뚤 어 진다 . ⑦ 한쪽 시력 이 떨어지 거나 안 보이 기 도 하 고 이중 으로 보이 거나 한쪽 시야 가 좁 아 진다 . ⑧ 하품 을 자주 하 거나 사레 가 들린다 . 중풍 을 뜻 하 는 현대 의학 의 대표 적 용어 로 는 뇌졸중 ( 腦 卒中 ) 을 들 수 있 다 . 이 는 뇌 소동맥 이 파열 되 어 뇌 속 에 출혈 을 일으키 는 뇌출혈 과 , 뇌 의 동맥 속 에 피 의 덩어리 가 막혀서 혈액 이 그 곳 에서 더 흘러갈 수 없 게 된 뇌경색 ( 腦 梗 塞 ) 으로 나 룰 수 있 다 . 뇌경색 에 는 혈전 과 색전 이 있 는데 뇌 혈전 은 뇌혈관 자체 에 점진 적 으로 피 의 찌꺼기 등 이 쌓이 게 되 면서 혈관 내 의 실제 지름 이 조금 씩 줄어들 다가 결국 완전히 막혀 버리 는 경우 를 말 하 고 , 뇌색전 은 뇌혈관 이 아닌 다른 곳 에서 생긴 이 물질 이 뇌혈관 에 흘러 들어가 혈관 이 막히 는 것 을 말 하 는데 그 이물질 은 대개 심장 에서 온다 . 뇌출혈 에 는 뇌실 질 내 출혈 과 지주 막하 출혈 이 있 는데 실질 내 출혈 은 고 혈압 이 원인 인 경우 가 많 다 . 지주 막하 출혈 은 뇌 동맥 의 어느 부위 에 혈관 벽 이 얇 아 지 면서 꽈리 처럼 부풀 어 파열 되 면서 출혈 되 는 질환 이 다 . 가 . 中風 의 原因 ① 고 혈압 뇌졸중 의 가장 중요 한 위험 인 자 이 며 뇌경색 환자 50 % 이상 , 뇌출혈 환자 70 ∼ 88 % 에서 고 혈압 이 동반 된다 . 고헐 압 은 주로 확장 기압 이 혈관 병변 에 영향 을 미친다고 알려져 있 으나 확장 기성 고혈압 이 없 는 수축 기성 고혈압 에서 도 정상 혈압 에서 보다 뇌졸중 의 발생 빈도 가 2 ∼ 4 배 많 다고 하 므로 수축 기성 고 혈압 도 주의 함 이 마땅 하 다 . ② 심장병 뇌졸중 환자 의 75 % 에서 심장병 이 동반 된다 . 협심증 , 심근 경색 증 , 심장 판막 증 , 또는 심방세동 등 에 의하 여 심장 내 의 피 의 흐름 에 이상 이 생겨 혈액 이 심장 내 에 부분 적 으로 정체 헤 응고 되 어 피 찌꺼기 ( 혈구 가 뭉쳐진 작 은 덩어리 ) 가 새기 게 되 며 , 이것 이 떨어져 나 가 뇌혈관 을 막 게 되 어 뇌경색 이 발생 하 게 된다 . ③ 당뇨병 당뇨병 환자 에서 는 고지혈증 이 발생 하 여 동맥경화증 이 초래 되 며 따라서 고 혈압 이 잘 동반 되 기 마련 이 다 . 당뇨병 이 있 는 경우 에 는 작 은 동맥 이 막혀서 정상인 에 비해 약 3 배 정도 뇌경색 이 많이 발생 하 게 된다 . ④ 뇌졸중 의 과거 력 뇌졸중 환자 에서 위험 인 자 에 대한 치료 없이 는 흔히 재 발함 을 볼 수 있 다 . 일시 적 으로 뇌혈관 이 막혔 다가 저절로 풀려서 24 시간 내 에 정상 으로 회복 되 는 경우 에서 도 약 40 % 정도 뇌경색 이 결국 발생 하 게 된다 . ⑤ 고지혈증 혈중 의 총 콜레스테롤 양 과 저밀 도 지방 단백 이 증가 하 게 되 면 동맥경화증 이 촉진 되 고 고밀도 지방 단백 이 많 아 지 면 동맥경화증 이 억제 된다 . 따라서 저밀 도 지방 단백 이 많 은 고지혈증 이 있 는 경우 에 는 뇌졸중 이 발생 하 게 되 는 또 하나 의 원인 이 된다 . ⑥ 흡연 담배 를 피우 게 되 면 교감 신경 의 흥분 으로 인하 여 형 중 카테콜 라민 증가 하 게 되 고 동맥경화증 이 유발 되 어 뇌졸중 에 대한 위험 이 3 배 정도 높 다고 한다 . ⑦ 비만 과 식사 습관 비 만호 나자 에서 는 고 혈압 과 당뇨병 의 빈도 가 비교 적 높 아 동맥경화증 이 쉽 게 발생 하 므로 뇌졸중 의 위험 이 커진다고 볼 수 있 다 . ⑧ 알코올 만성 알코올 중독 이나 과음 을 할 때 는 심부 정맥 과 심근수 측 이상 , 고 혈압 및 뇌혈관 수축 등 을 일으켜서 뇌졸중 이 많이 발생 하 게 된다 . ⑨ 뇌출혈 의 다른 위험 인 자 들 뇌동맥류 , 동 . 정맥기 형 및 출혈성 질환 을 가지 는 경우 에 는 뇌출혈 의 위험 성 이 상당히 높 다 . 그 외 에 모야 모야 씨 병 은 주로 일본 이나 우리 나라 에서 나타나 는 뇌혈관 질환 으로 뇌 에 분포 하 는 큰 혈관 이 오랜 시일 에 걸쳐 서서히 폐쇄 되 고 이 를 대상 ( 代償 ) 하 는 가느다란 미세 혈관 이 발달 되 어 뇌 혈액 공급 을 유지 하 는 질환 으로 가 는 혈관 벽 이 파열 하 여 뇌출혈 을 일으키 기 도 한다 . [ 동의보감 ] 에서 는 " 간 에서 요동치 는 풍이 열 로 바뀌 어 심장 에 화 로 작용 하 여 생기 는 중풍 은 신장 의 수 ( 水 ) 가 허약 하 여 화 ( 火 ) 를 제압 하 지 못해 양인 열 이 왕성 해져 위 로 거슬러 올라가 심신 이 혼란 하 고 , 근골 을 못써 졸도 하 면서 의식 을 잃 게 된다 " 고 했 다 . 평소 잠 을 잘 이루 지 못하 고 소변 을 자주 보 거나 머리 가 무겁 고 아프 며 뒷목 이 뻐근 한 자각 증상 이 오 는 질병 이 다 . 가 . 예방법 ⑴ 체중 조절 을 통해 비만 을 예방 한다 . 비만 인 자 는 주리 가 허약 하 고 기혈 순환 이 좋 지 않 으며 위기 ( 衛氣 ) 가 약해 중풍 에 걸리 기 쉽 다 . ⑵ 혈압 을 정상 으로 유지 시키 며 기름기 가 많 은 음식 을 피한다 . ⑶ 심장 을 강화 시킬 수 있 는 운동 을 지속 적 으로 한다 . 하루 에 30 분 이상 숨 이 차 고 땀 을 흘릴 때 까지 1 주일 에 5 회 이상 실시 한다 . ⑷ 솔잎 이나 , 과일 , 신선 한 푸른 채소 를 많이 먹 어 콜레스테롤 의 수치 를 낮춘다 . ⑸ 등 푸른 생선 이나 해초류 를 자주 먹 는다 . ⑹ 피 를 맑 게 해 주 는 식사 나 생활 습관 을 기른다 . ⑺ 소식 을 하 면서 많이 움직이 고 태음 인 체질 은 폭음 과 폭식 을 피한다 . ⑻ 족삼리 혈 을 자극 하 거나 뜸 을 뜨 고 적당 한 취미 생활 로 스트레스 를 해소 한다 . ⑼ 손마디 끝 을 자주 주물러서 기혈 순환 을 좋 게 한다 . ⑽ 급격 한 외부 의 충격 이나 마음 의 변화 를 다스리 는 훈련 을 한다 . * 중풍 은 열 과 풍 에서 발생 되 는 질병 으로서 미리 적당 한 양생 에 신경 을 쓴다면 어느 정도 예방 이 가능 하 다 . 나 . 예 방침 中風 의 전 조증 ( 손발 다리 가 저리 거나 수전증 ) 이 있 을 때 는 十宣穴 및 十王穴 에 사혈 을 하 고 다음 혈 을 이용 하 여 수지침 을 정 기적 으로 놓 으면 중풍 을 사전 에 예방 할 수 있 다 . ( 1 ) 百會穴 ( 督脈 20 ) ( 2 ) 곡 빈혈 ( 膽 7 ) ( 3 ) 肩井 穴 ( 少 腸 9 ) ( 4 ) 風 市 穴 ( 膽 31 ) ( 5 ) 足 三里穴 ( 胃 33 ) ( 6 ) 현 중 혈 ( 膽 39 ) ( 7 ) 大 椎 穴 ( 督脈 14 ) , 기타 湧泉 穴 ( 腎 장 1 ) 間使 穴 ( 心包 5 ) 合谷 穴 ( 大腸 4 ) 다 . 예방 뜸 風 市 穴 ( 담 31 ) , 縣 鍾 穴 ( 담 39 ) . 足 臨泣 穴 ( 담 41 ) , 足 三里穴 ( 위 33 ) 에 쑥뜸 을 하 면 중풍 을 예방 할 수 있 다 . 9 . 치매 를 알 자 세계 4 대 질병 중 하나 인 치매 , 노인 인구 의 8 . 3 % 인 30 만 명 이 치매 를 앓 고 있 다 . 고령화 사회 현상 으로 치매 노인 수도 증가 할 것 으로 예상 된다 . 치매 ! 누구 도 예외 일 순 없 다 . 영혼 까지 벙들 게 한다는 가장 비 인간 적 인 병 , 치매 의 모든 것 을 알아본다 . 가 , 치매 란 ? ◆ 치매 의 원인 과 예방법 치매 란 뇌 세포 가 후천 적 인 원인 에 의해 기질 적 으로 손상 되 어 지능 , 학습 , 언어 등 이 인지 기능 과 고도 정신 기능 이 전반 적 으로 감퇴 하 는 복합 적 인 임상 증후군 이 라 할 수 있 다 . 치매 증상 을 나타내 는 질환 은 약 70 ∼ 80 종류 이상 이 며 점차 그 수 가 늘어나 고 있 다 . 우리 주위 에서 흔히 관찰 할 수 있 는 치매 를 원인 질환 에 따라 분류 하 면 다음 과 같 다 . ▶ 퇴행 성 질환 : 알츠하이머병 이 대표 적 이 다 . 이외 에 도 픽 병 , 파킨슨병 , 진행 성 핵상 마비 , 비 만성 루이 소체 병 등 이 있 으며 외양 상 나타나 는 증상 은 비슷 하 지만 , 임상 경과 가 각기 다르 므로 전문가 의 진단 이 필요 하 다 . ▶ 뇌혈관 질환 : 뇌세포 는 혈액 으로부터 공급 되 는 산소 화 영양분 으로 기능 을 유지 하 는 데 뇌혈관 이 터지 거나 막히 면 산소 와 영양분 이 공급 이 차단 되 어 뇌세포 가 손상 받 게 된다 . 또한 뇌혈관 이 터지 면 핏덩이 가 뇌세포 를 압박 하 여 뇌세포 가 손상 을 받 을 수 도 있 다 . 이 와 같 은 뇌혈관 질환 ( 뇌졸중 증 ) 이 누적 ( 빈발 ) 되 면 치매 를 일으킬 수 있 는데 이 를 혈관 성 치매 라 한다 . ▶ 대사 성 질환 : 저산소증 ( 심장 마비 , 연탄가스 중독 ) , 저 혈당 , 요독증 ( 콩팥 이 나쁜 경우 ) , 갑상선 기능 저하 증 , 간성 뇌 병증 ( 간염 , 간 경화증 에서 동반 되 는 치매 ) 등 정신 성 질환 과 연관 되 어 치매 가 나타나 게 된다 . ▶ 결핍 성 질환 : 뇌세포 가 활동 하 는데 매우 중요 한 역할 을 하 는 비타민 이 부족 하 면 치매 가 발생 하 기 도 한다 . 예 를 들 어 비타민 B 12 . 티아민 ( B 1 ) 결핍증 이 오래 지속 되 면 빈혈 과 더불 어 치매 가 발생 하 게 된다 . ▶ 중독 성 질환 : 중독 성 질환 에 의한 대표 적 인 예 는 알코올 성 치매 이 다 . 술 자체 가 비타민 결핍 으로 치매 가 발생 하 기 도 한다 . 중금속 중독 , 일산 화 탄소 중독 , 약물 중독 등 에 의해서 도 치매 가 올 수 있 다 . ▶ 뇌종양 악 성 : 뇌종양 이 급속 하 게 커지 면서 또는 양성 종양 이 라도 서서히 진행 하 면서 치매 를 일으킬 수 있 다 . ▶ 뇌 외상 : 대표 적 인 예 가 교통사고 로 심한 뇌 손상 의 후유증 으로 기억력 감퇴 사고력 저하 이상 행동 등 치매 가 발생 할 수 있 다 . ▶ 감염 성 질환 : 신경 매독 , 만성 수막염 ( 결핵 성 수막염 진균 성 수막염 ) , 뇌염 의 후유증 , 에이즈 감염 후 에 도 치매 가 발생 한다 . 치매 치료 에 앞서 가장 중요 한 사항 은 치매 의 원인 이 치료 가능 한 질환 인지 의 여부 를 밝히 는 일 이 다 . 드물 기 는 하 지만 만성 약물 중독 , 경막 하 혈종 , 자 가 면역성 감상 선저 하 증 등 은 적절히 치료 하 면 거의 정상 적 인 상태 로 회복 될 수 있 다 . 그러나 치매 의 대부분 을 차지 하 는 알츠하이머병 이나 혈관 성 치매 는 적절 한 약물 치료 로 완화 시킬 수 있 지만 , 현재 로서 는 완치 할 수 있 는 방법 이 없 다 . 그래서 치매 치료 는 무엇 보다 예방 이 최선 이 다 . ◆ 치매 를 예방 하 려면 ① 식사 , 운동 , 수면 등 평소 자신 의 건강 관리 에 힘써야 한다 . 식사량 은 80 % 정도 로 소식 하 며 , 음식 은 싱겁 게 먹 고 단백질 을 많이 섭취 하 면 혈 관성 치매 예방 에 도움 이 된다 . ② 고 혈압 치료 , 당뇨병 조절 , 금연 등 뇌졸중 위험 인자 를 제거 한다 . ③ 심장병 의 조기 발견 및 치료 가 필요 하 다 . ④ 소량 의 술 을 매일 조금 씩 마시 면 동맥 경화 를 예방 할 수 있 다는 보고 가 있 지만 과도 한 음주 는 절제 해야 한다 . ⑤ 올바르 고 규칙 적 으로 적절 한 유산소 운동 을 하 는 것 이 좋 다 . ⑥ 비 만 치료 또는 체중 조절 이 필요 하 다 . ⑦ 지속 적 이 고 건전 한 두뇌 활동 과 적극 적 이 고 능동 적 인 삶 ( 사회 봉사 활동 ) 이 필요 하 다 . 바둑 , 그림 그리 기 , 손 뜨개질 , 서예 등 손 과 두뇌 운동 을 함께 할 수 있 는 취미 생활 이 도움 된다 . ⑧ 많이 웃 는 것 을 권한다 . ⑨ 성병 에 걸리 지 말 아야 한다 . ⑩ 기억 장애 나 언어 장애 등 치매 가 의심 되 는 경우 조기 검진 을 해야 한다 . - 한설희 대한 치매 학회 회장 충북 대학교 병원 신경 과 교수 _ 나 , 치매 에 좋 은 한 의 처방 과 지압법 ◆ 석창포 알약 , 석창포 탕약 의 욕 이 떨어지 고 무표정 , 무 감정 경향 을 띠 고 , 곧잘 잊 어 버리 며 머리 회전 이 늦 고 동작 도 뜨 고 , 주 언부 언 되풀이 하 며 요령부득 이 요 웬만 한 일 도 제 손 으로 처리 하 려 않 고 타인 에게 의존 하 려는 경향 이 있 을 때 , 이것 이 바로 치매 의 전 조증 이 다 . 이때 치매 를 예방 하 는 데 쓰여 지 는 약제 로 는 천문동 . 석창포 . 연실 등 이 있 다 . 천문동 은 심 을 빼 고 가루 를 내 어 한 번 에 8 g 씩 술 이나 미음 에 타 먹 는다 . 석창포 는 가루 를 내 어 8 g 에 돼지 염통 달 인 물 을 타 서 빈 속 에 먹 는다 . 혹은 석창포 와 함께 정신 을 안정 시키 고 지혜 를 도와 준다는 원지 를 같 은 양 씩 배합 하 여 곱 게 가루 내 어 한 번 에 4 g 씩 술 이나 미음 에 타 서 먹 는다 . 혹은 석창포 가 포함 된 ‘ 진사 영 지환 ‘ 이 라는 알약 을 만들 어 먹 거나 ‘ 영지 화담 탕 ‘ 이 라는 첩약 을 만들 어 끓여 먹 는다 . 연실 은 연꽃 의 씨 인데 , 오래 묵 은 것 을 구해 검 은 껍질 을 버리 고 살 만 사기그릇 에 넣 고 마른 채 로 문질러서 위 에 붙 어 있 는 붉 은 껍질 을 버린 다음 프 른 심 만 을 가루 로 낸 것 에 용뇌 를 조금 넣 고 끓인 물 에 타 먹 는다 . 마음 을 편안 하 게 하 고 정신 을 깨끗이 한다 . 이외 에 도 우황 . 자하거 , 홍화 등 이 치매 에 좋 다 . 우황 은 가루 로 먹 거나 ‘ 우황 청심원 ‘ 을 이용 한다 . 자하거 는 태반 인데 , 치매 로 정신 이 없 고 흐 튼 말 을 많이 할 때 좋 다 . 푹 찐 것 을 먹 거나 찐 후 말려서 가루 를 내 어 먹 는다 . 홍화 는 잇꽃 인데 , 꽃 을 소쿠리 에 담 아 흐르 는 물 에 흔들 어 씻 은 다음 말려 보관 해 두 었 다가 2 g 씩 거름통 있 는 찻잔 에 넣 고 뜨거운 물 을 부 어 5 분 정도 우려낸 후 마시 거나 혹은 홍화 의 씨 로 기름 을 짜 서 먹 는다 . 뇌 를 좋 게 한다는 셀레늄 을 많이 함유 하 고 있 어서 치매 예방 에 절대 적 이 다 . 한편 치매 의 치료 에 는 ‘ 황련 해 독탕 ‘ 이 라는 처방 이 쓰인다 . 후쿠오카 대학 의 연구 에 의하 면 뇌 허혈 성 치매 에 의한 공간 인지 장애 가 개선 된다 . 했 으며 , 도카이 의 대 연구 에 의하 면 가벼운 정신 증상 은 40 % 가 개선 되 고 심한 것 은 20 % 개선 된다고 했 다 . 또 ‘ 당귀 작약산 ‘ 이 라는 처방 도 동물 실험 결과 아세틸콜린 생산 이 저하 되 어 있 는 치매 에서 이 의 생산 을 크 게 촉진 하 는 것 으로 밝혀졌 다 . ◆ 사신총 . 내관 , 기해 경혈 눌러 주 면 좋 아 지압 은 머리 의 백회 주위 . 손목 의 내관 . 배꼽 밑 의 기해 경혈 을 위주 로 한다 . 백 회 는 전신 의 에너지 를 조화 시키 며 정신력 강화 와 신경 을 안정 시키 는 경혈 이 다 . 두 눈 사이 와 뒷 버리 를 잇 는 정중선 과 두 귀 끝 을 잇 는 선 이 교차 하 는 곳 이 다 . 이곳 과 함께 백회 앞뒤 좌우 각 2 cm 부위 를 함께 지압 해 준다 . 이 경혈 을 ‘ 사신총 ‘ 이 라고 한다 . 이름 그대로 정신 ( 神 ) 을 총명 ( 總 ) 케 하 는 네 개 의 경혈 이 다 . 내관 은 손목 안쪽 가로 무늬 주름 의 중앙 에서 곧 바고 4 cm 올라가 있 는 부위 에 있 는데 , 정신력 을 강화 하 고 신경 을 안정 시키 는 경혈 이 다 . 기해 는 의 욕 을 북돋 고 차분히 집중 할 수 있 게 해 주 는 안정 제 역할 을 하 면서 생기 발랄 하 게 에너지 를 충동 시키 기 도 하 는 경혈 이 다 . 한 마디 로 에너지 가 듬뿍 고여 있 는 기 ( 氣 ) 의 바다 ( 海 ) 가 바로 ‘ 기해 ‘ 경혈 이 다 . 배꼽 과 치골 결합 을 5 등분 했 을 때 , 배꼽 에서 5 분 의 1 되 는 점 과 5 분 의 2 되 는 점 의 중간 부위 에 해당 한다 . -- 신재용 해성 한 의원 원장 _ 다 . 치매 예방 음식 , 어디 없 나 ? 치매 종류 에 따른 음식 ◆ 알츠하이머 형 치매 엔 은행잎 과 민들레 꽃 치매 의 주증 상 인 기억력 저하 를 개선 시키 고 치매 초기 단계 에서 먹 으면 효과 적 이 라고 일컬 어 지 는 은행잎 은 중국 에서 수천 년 간 천식 , 기관지염 치료제 로 처방 돼왔 다 . 은행잎 제제 를 먹 은 실험동물 의 수명 이 20 % 연장 됐 다는 연구 결과 가 있 다 . 은행잎 속 플라보노이드 가 유해 산소 를 없애 며 혈액 순환 을 좋 게 해 혈관 질환 을 줄여 준 덕분 이 다 . 은행잎 은 발기부전 해결 을 위해서 도 간혹 쓰이 며 미국 이나 유럽 에선 알츠하이머 형 치매 의 예방 . 치료 용 으로 은행잎 제제 가 흔히 처방 된다 . 또 로즈메리 . 민들레 꽃 , 인삼 등 도 알츠하이머 형 치매 예방 . 치료 에 효과 가 있 을 것 으로 기대 되 는 허브 들 이 다 . 최근 엔 카레 가 알츠하이머 형 치매 예방 . 치료 에 좋 은 식품 으로 주목 받 고 있 다 . 카 래 를 많이 먹 는 인도 사람 들 의 알츠하이머병 발병률 이 서구인 에 비해 현저히 낮 다는 사실 이 그 배경 이 다 . ◆ 혈관 성 치매 엔 견과 류 , 등 푸른 생선 혈관 성 치매 환자 는 병 의 진전 을 막 기 위해 혈압 을 낮추 는 것 이 매우 중요 하 다 . 따라서 혈압 을 높일 수 있 는 소금 섭취 를 대폭 줄여야 한다 . 혈중 콜레스테롤 수치 를 낮 게 유지 하 는 것 도 필수 적 이 다 . 이 를 위해 콩 , 호두 , 잣 등 의 견과 류 와 동물 의 간 , 계란 노른자 등 콜린 이 많이 든 식품 을 즐겨 먹 어야 한다 . 콜린 은 몸 안 에서 레시틴 을 만드 는데 레시틴 이 콜레스테롤 이 동맥 에 쌓이 는 것 을 막 아 주 기 때문 이 다 . 포도당 도 일정량 이상 섭취 하 는 것 이 원칙 이 다 . 포도당 은 뇌 의 에너지원 이 되 기 때문 이 다 . 몸 안 에서 포도당 의 생 성 을 돕 는 비타민 B 1 ( 티아민 ) 의 섭취 도 게을리 해서 는 안 된다 . 포도당 의 흡수 를 돕 는 양파 도 되도록 많이 섭취 하 도록 한다 . 카로틴 이 풍부 한 호박 , 당근 과 칼륨 이 풍부 한 감자 , 미역 무 표고버섯 , 토마토 도 혈관 성 치매 예방 에 효과 적 이 다 . 뇌 의 노화 를 예방 하 는 셀레늄 이 든 콩 , 통밀 , 버터 , 마늘 , 조개 등 도 좋 다 . 현미 시금치 , 굴 , 우유 , 뼈 째 먹 는 생선 등 도 치매 예방 을 돕 는다 . 특히 고등어 , 꽁치 , 삼치 , 정어리 등 등 푸른 생선 을 자주 먹 으면 치매 에 걸리 지 않 는다는 속설 이 있 어 후생노동성 이 이 를 증명 하 기 위한 조사 사업 에 착수 했 다 . EPA 는 혈액 중 의 혈소판 이 응고 되 는 것 을 막 아 주 고 혈전 ( 血栓 , 피 찌꺼기 ) 을 녹여 혈관 을 확장 시킨다 . 또 DHA 는 뇌 의 발육 과 기능 유지 에 필수 적 인 성분 으로 결핍 되 면 학습 , 기억 능력 을 떨어뜨리 는 것 으로 알려져 있 다 . 따라서 혈관 성 치매 환자 는 적어도 이틀 에 한 번 은 등 푸른 생선 을 먹 는 것 이 권장 된다 . 찜 이나 그라 탕 을 해 먹 으면 유효 한 성분 을 더 많이 섭취 할 수 있 다 . 55 세 이상 남녀 5 천 여 명 을 대상 으로 추적 조사 한 결과 하루 1 ∼ 3 잔 ( 적당량 ) 의 술 을 마신 사람 의 치매 발병 위험 도 가 안 마신 사람 의 58 % 에 불과 했 다는 언구 결과 ( 네 델 란 드 로데 르 담 에라스무스 의대 ) 가 있 다 . 그러나 하루 넉 잔 이상 매일 마신 사람 은 치매 발생 위험 이 1 . 5 배 높 아 졌 다 . - 박태균 중앙일보 식품 의 약 전문 기자 , 신구 대학 겸임 교수 식품 영양학 - 치매 예방 수칙 15 가지 ☆ ① 머리 를 쓴다 . 하루 1 시간 이상 바둑 , 장기 를 두 거나 2 시간 이상 책 을 읽 는다 . 친구 나 친척 의 이름 , 산 이나 강 이름 을 1 백 개 이상 , 매일 3 회 정도 암기 하 는 훈련 을 한다 . ② 매일 일기 를 쓴다 . ③ 왼쪽 손 이나 발 ( 왼손잡이 는 오른손 과 발 ) 을 사용 해 뇌 를 고르 게 발달 시 킨다 . ④ 스포츠 등 긴장 과 이완 이 반복 되 는 취미 생활 을 즐긴다 . ⑤ 한 달 에 한 번 이상 음악 이나 미술 작품 을 감상 한다 . ⑥ 하루 에 3 번 이상 10 분 씩 정신 수양 을 하 거나 공상 을 즐긴다 . ⑦ 항상 웃 는 표정 을 짓 는다 . ⑧ 혼자 서 지내 는 시간 을 가급적 줄인다 . ⑨ 머리 에 충격 이 가 지 않 도록 잘 보호 한다 . ⑩ 알코올 섭취 를 최대한 억제 한다 . ⑪ 알루미늄 그릇 사용 을 피하 고 알루미늄 이 많이 함유 된 제산제 ( 위산 중화제 ) 복용 을 삼간다 . ⑫ 산 이나 호숫가 , 바닷가 등 에서 음 이온 이 풍부 한 공기 를 1 주일 에 2 시간 이상 마신다 . ⑬ 하루 6 시간 이상 수면 을 취해 뇌 를 쉬 게 한다 . ⑭ 세포 산화 방지 효과 가 있 는 비타민 A , C , E 와 신선 한 채소 및 과일 을 섭취 한다 . ⑮ 고 혈압 , 심장병 , 고지혈증 , 당뇨병 등 성인병 을 조기 에 발견 치료 한다 . 건망증 과 치매 구분 10 가지 지표 건 망 증 지표 치 매 열쇠 나 지갑 , 안경 을 어디 에 놓 았 는지 모르 고 찾 는다 . 물건 잘못 놓 기 다리미 를 냉장고 안 에 집 어 넣 거나 커 피통 에 손목시계 를 둔다 . 평소 하 던 말 이 쉽 게 잘 안 떠오른다 . 언어 장애 전혀 엉뚱 한 단어 를 사용 해 문장 전체 가 이해 되 지 않 는다 . 아주 쉬운 단어 도 생각나 지 않 는다 . 지금 어디 로 가 는지 , 오늘 이 무슨 요일 인지 깜박 있 는다 . 시간 , 장소 에 대한 인지 장애 집 으로 가 는 길 을 잃 거나 직장 근처 에서 사무실 을 찾 느라 헤맨다 . 상사 와 의 점심 약속 , 동료 의 이름 이나 전화 번호 를 잊어버린다 . 작업 수행 에 영향 을 주 는 기억력 장애 사업 계약 등 약속 을 까맣 게 잊 고 그 사실 도 생각나 지 않 는다 . 요리 하 려고 준비 한 고기 , 당근 등 을 냉장고 에 놓아두 고 그냥 식사 준비 를 한다 . 친숙 하 던 작업 수행 능력 저하 요리 순서 를 기억 못 하 고 자신 이 요리 를 준비 했 다는 사실 조차 잊어버린다 . 빨래 를 하 면서 주전자 물 이 끓 는 것 을 잊 는 등 어떤 일 로 다른 일 을 잊어버린다 . 판단력 장애 아이 를 업 은 채 로 셔츠 를 몇 벌 겹쳐 입 는다 . 비 가 오 면 슬퍼지 는 등 때 에 따라 감성 과 행동 이 변한다 . 기분 또는 행동 의 변화 감정 변화 가 급격 하 다 조용히 있 던 사람 이 갑자기 통곡 하 거나 격렬히 화 를 낸다 . 나이 가 들 면서 환경 에 따라 조금 씩 성격 이 변한다 . 성격 의 변화 갑자기 대인 관계 를 기피 하 게 되 거나 남 을 많이 의심 한다 . 신용카드 명세서 나 세금 계산서 정리 에 곤란 을 겪 는다 . 추상 적 사고 능력 의 장애 은행 에서 인출 하 는 데 비밀 번호 가 생각나 지 않 거나 출금 방법 을 몰라 쩔쩔맨다 . 가정 이나 직장 일 에 지쳐 있 다가 시간 이 지나 면 다시 의 욕 이 솟 는다 . 동기 상실 무기력증 에 빠져 수동 적 이 되 거나 일 을 하 도록 북돋워 줘야 일 을 하 게 된다 . 9 - 1 . 치매 의 예방법 암 이나 에이즈 도 무서운 질병 이 지만 가장 무서운 것 은 치매 이 다 . 치매 ( dementia ) 란 말 은 ‘ 미치 게 한다 ’ 라는 라틴어 에서 비롯 된 말 로 ‘ 정신 이 없 어 진 것 ’ 이 라는 뜻 이 다 . 곧 지능 이 병 적 으로 저하 된 것 을 말 한다 . ◆ 치매 가 되 면 기억력 , 사고력 , 판단력 이 떨어져서 마치 바보 가 된 것 처럼 평소 에 알 고 있 던 일 들 을 잊 어 버리 고 멍청 하 게 된다 . 자신 이 살아온 인생 에 대한 기억 을 전부 잊 어 버리 고 자신 을 통제 할 수 없 게 된다 . 이것 은 인간 성 의 파괴 를 의미 한다 . 치매 가 가장 무서운 질병 인 이유 가 여기 에 있 다 . 치매 는 주로 노년기 에 많이 생기 는 데 65 세 이상 에서 는 약 5 ∼ 7 % 이 고 만 80 세 이상 에서 는 약 20 % 에 이르 는 것 으로 보 고 된다 . 치매 의 가장 특징 적 인 증상 중 의 하나 인 기억력 장애 를 방지 하 는 방법 은 일반인 들 이나 성인병 을 앓 고 있 는 분 들 에게 는 초미 의 관심 분야 가 아닐 수 없 다 . 그래서 이 글 에서 는 주로 기억력 감소 를 방지 하 는 법 에 대해서 몇 가지 제언 을 하 고자 한다 . 나이 를 먹 어 감 에 따라 생기 는 건망증 은 인간 이 피할 수 없 는 노화 현상 이 다 . 하지만 이런 건망증 도 그냥 방치 하 면 점차 자신 의 생활 을 스스로 주도 해 나가 는 자신 감 이 결여 된다 . 그러므로 이러 한 건망증 을 방지 하 는 몇 가지 방법 을 셍 활 속 에 활용 해 보 는 것 이 유용 하 다 . 그 중 에 하나 가 발음 은 같 고 뜻 이 다른 말 이나 연상 되 는 사물 을 이용 하 는 것 이 다 . 가령 ‘ 배 ’ 라는 말 이 있 으면 ‘ 타 는 배 ’, ‘ 먹 는 배 ’,‘ 사람 의 배 ’ 를 떠올리 는 방법 을 말 한다 . 비슷 한 말 을 한 데 묶 어 기억 하 거나 닮 은 물체 를 한 데 묶 어 기억 했 다가 필요 할 때 사용 하 는 방법 이 다 . 둘째 는 반복 기억법 이 다 . 70 노인 인데 도 결혼 했 던 날 에 일어난 일 을 어제 일 처럼 기억 하 는 경우 가 있 다 . 이것 은 결혼식 날 의 아름다운 추억 을 자주 생각 하 다 보 니 그것 이 기억 으로 확실 하 게 정착 했 기 때문 이 다 . 그러므로 중요 한 사실 은 일기 도 써 놓 고 되풀이 해 읽 어 보 는 습관 을 갖 는 것 이 중요 하 다 . 셋째 는 메모 하 는 습관 을 들이 는 것 이 다 . 2 주일 간 거르 지 않 고 정해진 시간 에 연구실 로 전화 거 는 과제 를 제시 한 실험 을 했 다 . 대상 을 노인 과 대학생 두 그룹 으로 나누 었 다 . 실험 결과 대학생 이 전화 거 는 것 을 잊 어 비린 횟수 가 더 많 았 다 한다 . 노인 들 이 메모 하 는 습관 을 갖 고 있 었 기 때문 이 다 . 규칙 적 인 생활 을 하 는 노인 들 이 약속 을 잊 어 버리 는 횟수 가 적 었 다 . 메모 가 기억력 감퇴 를 막아주 는 역할 을 한 것 이 다 . 넷째 는 설사 건망증 이 심해도 기죽 지 않 는 것 이 다 . 기억력 이 떨어졌 다고 절망 하 는 사람 이 있 다 . 이렇게 비관 을 잘 하 는 사람 은 우울증 이 되 기 쉽 다 . 우울증 에 걸리 면 그 사람 이 갖 고 있 던 능력 조차 없 어 져 더 심하 게 기억력 이 감퇴 한다 . 중요 한 사실 조차 잊 어 버린다 해도 그것 이 걱정 해서 해결 될 일 이 아니 다 . 적극 적 으로 자신 의 관심 을 다른 곳 으로 옮기 도록 하 자 . 그렇게 하 면 기억력 이 떨어지 고 있 다는 사실 에 신경 을 쓰 지 않 고 건강 을 유지 할 수 있 다 . * 기억력 방지 훈련 법 ① 발음 같 고 다른 뜻 단어 연상 : 타 는 배 → 먹 는 배 → 사람 배 ② 반목 기억 : 중요 사건 기록 후 계속 읽 어 보 기 ③ 메모 습관 : 사소 한 일 까지 메모 후 확인 하 기 ④ 건망증 에 대한 두려움 탈피 : 기억력 저하 는 자연 스러운 현상 으로 생각 치매 의 가장 많 은 원인 인 알츠하이머 치매 를 예방 하 는 법 으로 는 취미 생활 을 갖 는 것 이 추천 된다 . 첫째 , 은퇴 후 에 도 두뇌 에 지속 적 자극 을 줄 수 있 는 바둑 , 그림 그리기 등 의 취미 를 젊 은 시절 부터 갖 는 것 이 좋 다 . 둘째 는 비타민 A , C , E 를 많이 섭취 하 는 것 이 다 . 이 들 비타민 들 은 세포 의 산화 를 방지 하 는 효과 가 있 어 치매 의 진행 을 늦출 수 있 는 것 으로 알려져 있 다 . 셋 재 는 담배 를 끊 는 것 이 다 . 얼마 전 에 는 담배 가 치매 를 예방 한다는 식 의 잘못 된 상시 이 통용 되 기 도 했으나 아 제 는 담배 를 피우 면 그렇 지 않 은 집단 보다 치매 의 위험 율 이 1 . 5 배 증가 한다는 것 이 정설 이 다 . * 알츠하이머 예방 ① 바둑 , 그림 그리기 등 뇌 에 자극 줄 수 있 는 취미 생활 가지 면 효과 ② 비타민 A , C , E 섭취 로 노화 방지 ③ 금연 치매 의 두 번 째 로 많 은 원인 인 혈관 성 치매 의 예방 을 위해서 는 식생활 의 개선 이 중요 하 다 . 고 혈압 의 원인 이 되 는 소금 의 섭취 는 줄이 고 동물 성 지방 , 특히 콜레스테롤 이 많 은 음식 은 피한다 . * 혈관 성 치매 예방 : 소금 , 동물 성 지방 섭취 줄이 는 게 바람직 ◆ 치매 막 는 생활 습관 익숙 해져야 채 매 를 예방 하 는 생활 습관 에 는 어떤 것 이 있 을까 ? 첫 쩨 , 부부 관계 가 원만 해야 한다는 것 이 다 . 우리 나라 의 경우 남자 의 행복감 은 아내 라는 존재 에 의해 좌우 된다 . 그러나 여자 는 노령 의 남편 을 성가신 사람 으로 생각 하 기 쉽 다 . 남편 의 본분 에 충실하 지 못했 기 때문 이 다 . 가족 의 핵심 은 ‘ 자식 들 ’ 도 아니 고 ‘ 직업 ’ 도 아니 다 . ‘ 아내 와 남편 ’ 이 핵심 이 다 . 그러나 남편 이 일 에 만 매달리 게 되 면 아내 의 애정 은 자식 들 에게 집중 될 수 밖에 없 다 . 노후 에 아내 의 정성 스런 간호 를 받 고 싶 으면 ‘ 일 만 아 는 남편 ’ 이 되 어서 는 안 된다 . 부부 간 의 즐거운 추억 을 만드 는 것 도 도움 이 된다 . 여행 은 반드시 부부 가 함께 떠나 자 , 두 사람 만 의 즐거운 추억 을 쌓 는 일 이 바로 노후 대책 이 다 . 즐거운 추억 이 많 으면 병 에 걸려 침대 에 누워 지낼 때 에 도 ‘ 그 때 는 정말 즐거웠 었 지 ’ 하 며 사진 을 보 며 대화 를 나눌 수 있 을 것 이 다 . 두 사람 이 함께 만든 추억 은 마음속 한 구 석 에 영원히 남 아 있 다 . 풍부 한 감정 교류 가 치매 예방 의 가장 좋 은 약 이 다 . 둘째 는 ‘ 생활 의 질 ’ 을 높이 는 것 이 다 . 그러나 어떻게 하 면 생활 의 질 이 높 아 지 는지 사람 에 따라 기준 이 다르 다 . 혼자 사 는 노인 을 보 며 딱 하 다고 생각 할 수 있 다 . 그러나 가족 과 함께 사 는 노인 들 의 자살 율 이 혼자 사 는 노인 의 자살 율 과 비교 해 높 다는 통계 가 나와 있 다 . 혼자 사 는 쓸쓸 함 보다 가족 과 함께 살 때 느기 는 정신 적 압박감 이 더 상처 를 줄 수 있 다는 것 이 다 . 시골 에 살 던 노인 을 불러 올려 도시 에서 함께 살 면 노인 이나 가족 모두 정신 적 부담 이 가중 된다 . 도시 에서 살 기 시작 한 노인 이 갑자기 늙 는다든지 때로 는 병 에 걸리 는 경우 가 종종 있 다 . 무조건 함께 사 는 것 보다 혼자 살 면서 가끔 놀러오 는 정도 가 좋 을 수 도 있 다 . 사람 을 잘 사귀 지 못하 는 노인 은 무리 하 게 노인회 나 노인 복지 센터 에 등록 해도 피곤 하 기 만 할 뿐 아무런 도움 이 되 지 않 는다 . 사교 성 이 없 는 노인 은 무리 하 게 인간 관계 를 늘려 가 기 보 다는 지금 까지 자신 이 쌓 아 온 사람 들 과 의 만남 을 중시 하 는 것 이 좋 다 . 셋째 는 치매 의 뿌리 가 되 는 스트레스 를 조절 하 는 훈련 을 하 는 것 이 다 . 스트레스 란 외 적 인 자극 곧 인간 관계 의 갈등 이나 갑작스런 불행 , 이별 , 불 면 , 과 로 , 질병 , 보상 , 임신 , 출산 , 기상 조건 , 소음 , 오염 등 에 의해 몸 과 마음 이 흔들리 는 상태 를 말 한다 . 스트레스 는 호르몬 분비 나 면역 생성 에 영향 을 준다 . 그 결과 몸 과 마음 에 여러 가지 질병 이 생기 기 도 하 고 노화 가 촉진 되 기 도 한다 . 그러나 정말로 심각 한 것 은 스트레스 를 그때 그때 풀 지 못하 고 그대로 쌓 아 두 는 경우 이 다 . 그런 사람 은 어느 날 갑자기 쓰러진 후 에 야 자신 이 스트레스 에 짓눌려 있 었 다는 사실 을 알 게 된다 . 스트레스 가 쌓이 면 아드레날린 , 노르아드레날린 등 의 호 므몬이 분비 되 어 교감 신경 과 부 교감 신경 의 역할 이 뒤죽 박죽 이 된다 . 이 때문 에 심장 이 지나치 게 많 은 일 을 하 게 된다 . 혈압 이 상승 하 고 뇌혈관 장해 의 위험 성 이 높 아 진다 . 이런 악순환 은 결국 치매 로 이어진다 . 아무리 바빠도 스트레스 를 풀 수 있 는 여유 를 가져야 한다 . 하지만 스트레스 가 너무 없 는 것 도 문제 다 . 스트레스 를 피하 기 위해 모든 일 에 소극 적 인 자세 슬 취하 게 되 고 외부 자극 이 적어지 면 오히려 치매 가 되 기 쉽 다 . 자 나 치 게 강 하 지 도 않 고 약하 지 도 않 은 스트레스 와 함께 공존 해 나가 는 것 이 건강 을 유지 하 는 비결 이 다 . 넸 째 는 걷 기 를 생활 화 하 는 것 이 다 . 걸으면 콜레스테롤 수치 가 떨어지 고 , 뇌혈관 성 치매 로 발전 할 가능 성 이 많 은 고 혈압 이나 동맥 경화 를 예방 해 주 기 도 한다 . 그래서 걷 는 것 은 치매 를 에 방 하 는 효과 가 있 다 . 주위 환경 을 즐기 면 며 , 걷 는 것 이 더욱 좋 다 . 길 한 옆 에 피 어 있 는 꽃 이나 옛 친구 를 만날 수 있 다는 가능 성 을 늘 마음 속 에 간직 하 고 걸으면 즐거워진다 . 지름길 만 을 생각 하 지 말 고 자신 이 살 고 있 는 마음 을 다시 한 번 살펴보 자는 가벼운 마음 으로 아침 마다 3 ∼ 4 ㎞ 씩 겯 기 운동 을 하 면 건강 에 아주 좋 다 . 다섯째 는 잠자리 가 편해야 한다는 것 이 다 . 노인 은 깊 은 잠 을 잘 수 없 고 , 새벽 에 눈 을 뜬다 . 체온 이나 호르몬 , 혈압 은 아침 에 는 올라가 고 밤 에 는 내려가 는 규칙 적 인 주기 가 있 는데 , 나이 가 들 어 몸 의 여러 기관 이 노화 하 면 이러 한 24 시간 주기 가 제 기능 을 발휘 하 지 못하 게 된다 . 알츠하이머 형 치매 나 뇌혈관 성 치매 는 뇌 의 장 해 정도 나 부위 에 따라 다르 나 보통 불면 이나 지나치 게 잠 을 많이 자 는 증세 를 나타낸다 . 그러므로 이런 수면 장애 가 관찰 되 면 신경 정신 과 전문의 와 상담 해야 한다 . 여섯 번 째 는 죽음 이나 이별 의 슬픔 을 이겨 내 는 것 이 중요 하 다 . 나이 가 들 면 가족 이나 친구 의 죽음 을 접하 는 경우 가 많 아 진다 . 특히 배우자 의 죽음 은 정신 적 으로 가장 큰 충격 을 준다 . 사회생활 을 해 나가 는 데 도 여러 면 에서 변화 가 있 게 되 고 커다란 스트레스 를 받 는 경우 가 있 다 . 그 결과 갑자기 늙 어 버리 거나 몸 과 마음 의 건강 을 모두 잃 기 도 한다 . 이 와 같 은 슬픔 을 이겨 내 어 재출발 하 기 까지 의 기간 은 사람 에 따라 다르 지만 보통 1 년 정도 걸린다 . 자신 의 고통 을 딛 고 일어서 려는 적극 적 인 노력 이 있 으면 전 보다 더 성숙 하 고 더욱 따뜻 한 인간 미 를 가진 사람 으로 거듭 태어날 수 있 다 . 글 : 일산 백병원 신경 정신 과 정영조 교수 , 이승환 교수 * 치매 예방 체조 치매 가 시작 되 었 는지 를 체크 하 고 치매 예방 에 효과 적 인 체조 를 해 보 자 , 체조 를 해서 잘 안 되 거나 부자연 스러울 때 는 바로 전문의 와 상담 을 해야 한다 . ◆ 반짝반짝 별 체조 양 팔꿈치 를 구부려 편안 한 상태 에서 가슴 높이 까지 올린다 . 손 바닥 을 가슴 을 향하 도록 한 후 손목 을 돌려서 반짝반짝 별 모양 을 그린다 . 가능 하 면 빠르 게 움직여 15 초간 계속 한다 . 15 초 동안 25 ∼ 30 회 정도 좌우 손 을 규칙 적 으로 움직일 수 있 으면 문제 가 없 다 . 그러나 좌우 가 불 규칙 하 거나 평소 보다 움직이 는 속도 가 떨어질 때 는 주의 를 요한다 . 이럴 때 는 소뇌 의 장애 , 뇌출혈 , 뇌경색 , 감춰진 뇌경색 이 의심 된다 . ◆ 손뼉치기 체조 손가락 을 가지런히 모은 상태 에서 한 쪽 손 바닥 을 위 로 향하 게 한 후 , 나머지 손 으로 내리 친다 . 처음 에 는 손 바닥 끼리 치 고 다음 에 는 손 바닥 과 손등 을 친다 . 이것 을 교대 로 빠르 게 한다 . 좌우 의 손 을 바꿔서 반복 한다 . 손 을 칠 때 좌우 의 느낌 이 다르 거나 부자연 스럽 지 않 으면 괜찮 다 . 좌우 의 느낌 이 다를 경우 에 는 대뇌 의 지각 중추 가 노화 되 어 있 을 것 이 다 . 또한 뇌출혈 , 뇌경색 , 만성 경막 출 혈증 등 이 의심 된다 . ◆ 평행선 옆 으로 뛰 기 발목 에 자신 이 있 는 사람 에게 추천 할 만 한 체조 . 반복 적 으로 옆 으로 오가 며 뛰 는 요령 으로 한다 . 어깨 넓이 2 배 정도 의 폭 으로 평행선 을 긋 는다 . 방 이나 마루 에 테이프 를 붙여 놓 은 뒤 연습 하 면 좋 다 . 그 선 을 밟 지 않 도록 옆 으로 뛴 다음 발 을 모아서 똑바로 선다 . 선 을 뛰 어 넘 어 발 을 모으 고 바로 선다 , 그 다음 은 반대편 으로 뛰어넘 는다 . 이것 을 교대 로 반복 한다 . 처음 에 는 1 ∼ 2 분 하 는 것 만 으로 도 숨 이 차 므로 무리 하 지 말 고 조금 씩 시간 을 연장 한다 . 매일 5 분 정도 만 해도 상당 한 운동 이 된다 . 하반신 의 근력 을 키울 뿐 아니 라 혈행 을 촉진 시켜 뇌 의 활성 화 로 연결 된다 . ◆ 손가락 잡아당기 기 좌우 네 손가락 을 구부려 손끝 을 얽 은 뒤 양쪽 으로 잡아당겨 본다 . 정상 이 라면 엄지손가락 이 움직이 지 않 거나 조금 구부러지 는 정도 그러나 추체로 ( 대뇌 에서 척수 로 뻗 어 있 는 손 의 운동 지령 을 전달 하 는 경로 ) 에 어떤 장애 가 발생 하 면 장애 가 있 는 측 의 손가락 이 심하 게 구부러진다 . ◆ 주먹 보자기 체조 양팔 을 앞 으로 내밀 어 어깨 높이 로 올린다 . 팔 을 똑바로 뻗 어 주먹 과 보자기 를 반복 한다 . 보자기 를 할 때 는 손가락 을 튕기 듯이 펴 는 것 이 요령 , 손 의 미세 한 움직임 은 뇌 의 활성 화 와 연결 된다 . 1 초 에 2 회 정도 의 속도 로 120 회 정도 실시 한다 . 아침 저녁 으로 120 ∼ 150 회 정도 씩 하 면 악력 단련 된다 . 가능 하 다면 욕조 안 에서 하 면 물 의 저항 이 있 기 때문 에 근력 중강 에 도 도움 이 된다 . ◆ 손 바닥 맞추 기 체조 양팔 을 어깨 높이 로 올려 똑바로 뻗 어 손 바닥 끼리 마주친다 . 엄지손가락 을 안쪽 으로 돌려 손등 끼리 마주쳐 원래 상태 로 되돌린다 . 이 동작 을 반복 한다 . 손 바닥 을 맞출 때 는 손뼉 을 치 듯이 리듬감 있 게 한다 . 주먹 보자기 체조 와 마찬가지 로 1 초 에 2 회 정도 의 속도 로 아침 저녁 으로 약 120 ∼ 150 회 쯤 한다 . 9 - 2 . 치매 치료 가 , 약물 요법 ( 1 ) 치매 환자 의 유형 별 분류 혈관 성 전체 치매 의 45 % 안팎 ( 서양 은 20 %) 남자 에 더 많 음 갑자기 발생 계단식 으로 병세 악화 국소 신경 마비 고혈압 뇌졸중 등 신체 증상 흔 함 인격 적 품위 유지 가능 알츠하이머 형 전체 치매 의 33 % 안팎 ( 서양 은 50 %) 여자 에 더 많 음 서서히 진행 됨 서서히 병 세악 화 신체 증상 이 별로 없 고 다른 합병증 이 드 묾 인격 품위 손상 이 빠름 ( 2 ) 알츠하이머병 의 약물 치료 알츠하이머병 은 뇌 의 신경 세포막 구성 성분 이 변해 아밀로이드 라는 독성 단백질 이 끼 고 학습 능력 및 기억력 과 밀접 한 관계 가 있 는 아세틸콜린 이 라는 신경전달물질 이 감소 되 는 치매 의 유형 이 다 . 알츠하이머병 의 치료제 는 아세틸콜린 의 감소 를 막 기 위해 아세틸콜린 을 분해 , 고 걀 시키 는 효소 를 억제 하 는 작용 을 한다 . 대표 적 인 제품 이 아리 셉 트 ( 성 분명 도네 폐질 · 한국 에 자이 ) , 엑 셀 론 ( 성 분명 리바 스티그 민 · 한국 노 바티스 ) , 레미 닐 ( 성 분명 갈란타민 · 한국 얀센 ) 등 3 가지 다 . 3 년 전 만 해도 뇌 의 미토콘드리아 를 활성 화 하 는 타 크린 , 피라세탐 , 이 데 베 논 등 이 많이 쓰였으나 부작용 이 많 고 약효 가 미흡 해 지금 은 거의 쓰이 지 않 는다 . 알츠하이머병 치료제 가운데 일부 가 혈관 성 치매 에 도 효과 가 있 으며 정신 및 행동 이상 증상 을 완화 시킨다는 연구 결과 가 나와 있 다 . 그러나 인지 기능 이 악화 되 는 것 을 회복 시킬 수 없 고 경증 이나 중 등도 의 증상 을 보이 는 환자 에게 사용 할 경우 2 - 5 년 간 인지 기능 을 유지 시킬 수 있 다고 보 고 되 고 있 다 . 지난해 캐나다 영국 등 에서 이뤄진 연구 에 따르 면 아리 셉 트 는 중등 도 혹은 중증 의 알츠하이머병 환자 에게 도 효과 가 있 으며 약효 나 부작용 등 의 측면 에서 엑 셀 론 이나 레미 닐 에 비해 나 은 것 으로 평가 됐 다 . 또 아리 셉 트 는 하루 한 번 만 복용 하 면 된다 . 그러나 엑 셀 론 과 레미 닐 은 치료 효과 를 얻 기 위해 서서히 용량 을 중가 시켜야 하 고 하루 에 2 ∼ 3 회 복용 해야 한다 . 이 들 약 은 얼굴 홍조 소화 불량 오심 구토 설사 등 의 부작용 을 나타내 며 대부분 참 을 수 있 을 정도 이 고 시간 이 지나 면서 회복 된다 . 고용량 에서 는 식용 부진 서맥 근육 약화 어지럼증 등 이 나타나 는데 저절로 사라지 기 도 하 지만 약 복용 이 힘들 어 중도 포기 하 는 경우 도 있 다 . ( 3 ) 혈관 성 치매 의 약물 치료 혈관 성 치매 는 고혈압 당뇨병 고지혈증 심장병 흡연 비 만 운동 부족 등 으로 뇌혈관 이 누적 적 으로 손상 되 고 막혀서 나타나 는 치매 다 . 따라서 이 같 은 원인 을 치료 하 는 게 우선 이 다 . 다음 으로 뇌혈관 이 좁 아 져 막히 는 것 을 방지 하 기 위하 여 아스피린 이나 티 클로 피 딘 처럼 혈 정 이 생기 는 것 을 예방 하 는 약 이나 혈액 이 끈끈 해 지 는 것 을 억제 하 는 와파린 등 을 투여 하 기 도 한다 . 경동맥 이 좁 아 진 경우 는 수술 을 받 기 도 한다 . ( 4 ) 기타 흔히 쓰이 지 는 않 지만 세레 갈린 ( 파킨스 병 및 경 즈 의 치매 치료제 ) 니 세르 골린 ( 뇌경색 후유증 및 혈관 성 치매 치료제 ) 등 도 치매 치료제 로 쓰인다 . 또 치매 환자 는 인지 장애 외 에 불안 초조 우울증 망상 환각 난폭 성 불면 등 의 증상 을 보이 므로 항우울제 항 불안 제 등 을 같이 복용 하 는 경우 가 많 다 . 도움 말 서울대 병원 신경 정신 과 우종 인 교수 ( 한국 경제 신문 02 . 6 . 8 일자 ) 9 - 3 , 노인 성 치매 예방법 10 가지 최근 에 는 우리 나라 에 도 치매 노인 이 무척 많이 증가 하 는 추세 입니다 . 고령 화 와 더불 어 피할 수 없 는 현실 입니다 . 하지만 평소 부터 치매 에 대한 준비 와 예방 을 염두 에 도고 생활 하 면 치매 를 많이 줄일 수 있 습니다 . 노인 성 치매 예방법 10 가지 ① 염분 과 동물 성 지방 을 피하 고 균형 이 잘 잡힌 식사 를 해야 합니다 . 통상 10 g 이하 의 식염 섭취 가 좋 다고 합니다 . 고 혈압 인 사람 은 6 g 을 최대치 로 하 고 , 또한 단백뇨 가 나오 는 분 은 6 g 이하 로 해야 합니다 . 통상 싱겁 게 먹 는 사람 이 식사 중 에 함유 된 식염 이 대략 6 g 입니다 . 따라서 된장국 도 짜 게 먹 거나 지나치 게 먹 어서 는 안 되 며 특히 생선 구이 · 소금구이 · 젓갈 등 을 과식 하 지 말 도록 하 십시오 . 식사 중 의 콜레스테롤 은 될수록 적 게 하 고 지방 은 하루 20 ㅊ 30 g 까지 로 제한 하 며 동물 성 지방 을 줄이 고 리놀산 을 많이 함유 하 는 식물 성 지방 을 많이 섭취 하 도록 신경 을 쓰 셔야 합니다 . 예 를 들 면 버터 대신 에 마가린 을 먹 도록 해야죠 . 그런데 당질 이 많 은 식사 를 하 면 지방 속 의 중성 지방 이 증가 하 게 됩니다 . 따라서 식사 요법 도 지방 만 제한 할 것 이 아니 라 당질 도 반드시 함께 제한 할 필요 가 있 습니다 . 다음 에 하루 섭취 총 칼로리 의 증가 는 비만 의 원인 이 됩니다 . 총 칼로리 는 어떤 일 을 하 느냐 에 따라 다르 지만 통상 은 체중 1 kg 당 25 ∼ 30 kcal 로 하 여 1500 - 1800 kcal 가 적당 합니다 . 60 세 이상 의 고령자 라 하 더라도 노화 를 이기 는 활동력 을 유지 하 기 위해서 는 우수 한 단백질 을 많이 섭취 해야 합니다 . 물론 식물 성 섬유 · 비타민 · 미네랄 섭취 에 도 신경 을 쓰 지 않 으면 안 됩니다 . 이 를 위해서 야채 · 해조류 를 많이 섭취 하 도록 하 십시오 . 하지만 어느 경우 에 든 식염 · 동물 성 지방 은 적 게 하 여 균형 이 잘 잡힌 식사 를 하 십시오 . ② 적당히 운동 을 하 세요 . 걷 는 데 에 는 뇌 의 여러 부분 의 기능 을 두루 사용 해야 하 므로 걷 는 것 만 으로 도 뇌 의 여러 영역 을 자극 하 여 뇌 의 대사 와 순환 이 활발 해집니다 . 일상 생활 동작 의 장해 와 지적 기능 저하 사이 에 는 밀접 한 관계 가 있 습니다 . 쉽 게 말 해서 보행 이 곤란 해 지 면 지적 기능 이 저하 되 며 거꾸로 지적 기능 이 저하 되 면 운동 기능 이 떨어지 는 악순환 이 일어납니다 . 그러므로 나이 를 먹 어도 걷 는 일 에 노력 을 기울여서 누워 있 지 않 도록 하 는 것 이 치매 예방 을 위해 중요 합니다 . 가능 하 면 하루 1 만보 를 목표 로 걷 는 것 이 좋 습니다 . 물론 관절 이 나쁘 거나 관절 이 아파서 많이 걷 지 못한다고 호소 하 는 노인 들 도 계시 겠 지요 . 노인 들 로서 체력 이 쇠약 하 다는 점 을 감안 , 급하 지 않 게 그리고 자신 의 페이스 에 무리 하 지 않 도록 걷 는 것 이 좋 겠 죠 . 또한 보행 으로 발 과 허리 를 좋 게 하 는 일 뿐 만 아니 라 손 을 잘 사용 하 는 것 도 중요 합니다 . 사람 의 손 은 복잡 하 고 정교 한 운동 을 할 수 있 게 되 어 있 습니다 . 이 기능 을 떨어트리 지 않 도록 손 을 잘 사용 하 는 것 은 뇌 기능 을 활발 하 게 하 기 위해서 도 중요 합니다 . 요리 를 만든다거나 일기 를 쓴다 또는 악기 를 연주 한다 , 그림 을 그린다 등등 손 을 사용 하 는 것 은 동시 에 머리 를 다각 적 으로 쓰 는 것 이 므로 치매 예방 을 위해서 는 한층 효과 적 인 방법 이 라 할 수 있 습니다 . ③ 과도 한 음주 는 하 지 말 며 담배 도 반드시 끊 고 규칙 적 인 생활 을 하 자 . 태어난 이후 일생 을 살 면서 500 kg 의 알콜 을 마신 경우 베르니케 뇌증 ( 腦 症 ) 이나 간장 해 에 의한 뇌 기능장 해 를 일으키 며 치매 라고 불리 는 상태 ( 알콜 성 치매 ) 가 되 는 경우 가 많 습니다 . 이 경우 비타민 이나 단백질 을 식사 를 통해 충분히 섭취 하 지 않 는 사람 이 치매 에 걸리 기 쉽 다는 사실 이 잘 알려져 있 습니다 . 그 정도 의 양 이 아니 라 하 더라도 하루 맥주 큰 병 으로 2 . 5 병 이상 을 마시 는 사람 은 그 이하 를 마시 는 사람 에 비해서 뇌혈관 성 치매 에 걸리 기 쉽 다고 합니다 . 또한 알츠하이머병 의 발생 빈도 와 과음 사이 에 는 어떤 확실 한 관련 성 은 인정 되 지 않 지만 , 하루 2 . 5 병 이상 의 맥주 를 마신 음 주력 이 있 는 사람 은 알츠하이머병 에 걸리 기 쉬운 경향 이 있 습니다 . 흡연 은 뇌혈관 성 치매 의 위험 인 자 라고 하 지만 , 그 정도 는 술 을 많이 마시 는 경우 보다 낮 습니다 . 흡연 은 심근 경색 의 위험 인 자 라고 합니다만 , 흡연 이 뇌경색 에 는 심근 경색 만큼 강한 관계 는 없 습니다 . 알츠하이머병 에 대해서 는 유럽 에서 의 연구 를 보 면 흡연자 쪽 이 비흡연자 보다 알츠하이머병 에 걸릴 위험 이 적 다고 합니다 . 다시 말 해서 알츠하이머병 에 는 담배 보다 술 이 더 좋 지 않 다는 것 이 죠 . 술 이나 담배 에 의한 치매 는 일석 일조 에 일어나 는 것 은 아닙니다 . 따라서 술 을 많이 마시 거나 담배 를 피우 는 것 을 그만두 고 규칙 적 인 생활 을 하 지 않 으면 안 되 는 것 은 나이 가 많이 들 기 전 의 사람 들 입니다 . 술 을 많이 마시 면 탈수 현상 이 일어나 고 자빠질 위험 이 높 아 지 며 직접 뇌경색 이나 경막 하 혈종 ( 硬膜 下血 腫 ) 을 유발 하 므로 노령 자 는 술 을 많이 마시 는 일 이 없 도록 해야 합니다 . ④ 고 혈압 · 비 만 등 생활 습관 병 의 예방 · 조기 발견 · 치료 를 하 자 . 동맥 경화 는 뇌 · 심장 그 외 다른 기관 을 불문 하 고 잘못 된 생활 습관 ( 고 혈압 · 고 콜레스테롤 혈증 · 비 만 등 ) 에 뿌리 를 둔 생활 습관 병 이 라고 할 수 있 습니다 . 따라서 생활 하 면서 약간 만 마음 을 기울이 면 할 수 있 는 것 을 하 지 않 고 지나쳐서 , 그만 나중 에 는 그 로 인해 커다란 영향 을 받 게 되 는 것 입니다 . 젊 을 적 부터 좋 은 습관 을 갖 는 것 이 바람직 합니다 . 뇌 의 동맥 경화 에 는 최대 혈압 · 최소 혈압 도 큰 영향 을 주 는 요소 입니다 . 그런데 혈압 가운데 최대 혈압 이 높 은 것 보다 최소 혈압 이 높 은 것 이 보다 큰 영향 을 줍니다 . 동맥 경화 는 어느 장기 에 있 어서 도 젊 을 때 부터 서서히 나타나 기 시작 하 며 , 젊 은 시절 부터 이러 한 증상 의 진전 을 억제 하 는 것 이 바람직 합니다 . 그 를 위해서 는 빨리 아 는 것 이 중요 합니다 . 현재 는 전 국민 모두 가 각 직장 등 에서 정기 검진 · 성인병 검진 등 을 하 고 있 는데 , 이 와 같이 미리미리 검진 하 고 대비 해야 합니다 . 비 만 은 고 혈압 과 나란히 생활 습관 병 의 대표 적 인 것 입니다 . 비 만 은 체질 적 인 요인 도 있 지만 , 그 보다 무엇 을 어떻게 먹 는가 하 는 ' 섭생 ' 은 비만 에 더 중요 한 요인 입니다 . 올바른 섭생 은 체질 을 뛰어넘 어 우리 몸 을 바람직 한 상태 로 유도 해 줍니다 . 표준 체중 을 계산 해 보 고 여기 에 가까워질 수 있 도록 노력 하 는 것 이 중요 합니다 . 지나치 게 많 은 칼로리 를 섭취 하 지 말 고 운동 부족 도 관계 가 있 으므로 반드시 운동 을 하 도록 합시다 . ⑤ 머리 에 타박상 을 입 으면 치매 를 부른다 . 알츠하이머병 의 위험 인 자 로서 내외 의 역학 적 조사 에서 공통 된 , 제 1 번 으로 거론 되 는 인자 는 머리 부분 의 외상 ( 外傷 ) 입니다 . 머리 부분 외상 , 그 중 에서 도 뇌진탕 ( 腦 震 蕩 ) 처럼 뇌 조직 에 특히 손상 을 주 지 않 는 것 , 또한 뇌 좌상 ( 挫傷 ) 이 라고 하 는 뇌 조직 에 손상 을 주 는 경우 도 있 습니다 . 또한 임상 적 으로 는 의식 을 잃 었 던 일 이 있 는 경우 그 중 증도 ( 重症 度 ) 에 는 다양 한 차이 가 있 습니다 . 또 하나 는 권투 선수 치매 라고 하 는 말 이 있 습니다 . 반복 해서 머리 에 외상 ( 外傷 ) 을 받 은 탓 에 권투 선수 에게 나타나 는 치매 인 것 입니다 . 결국 머리 외상 과 채미 의 관련 을 나타내 주 는 병명 입니다 . 알츠하이머병 뇌 의 변화 로서 노인 반 ( 老人 斑 ) 및 알츠하이머 원 선유 변화 ( 原 線 維 變化 ) 라고 하 는 것 이 나타나 며 , 이것 이 진단 의 기준 이 되 고 있 습니다 . 알츠하이머 형 치매 에 걸린 사람 의 뇌 에 는 보통 사람 에게 는 거의 없 는 두 가지 조직학 적 변화 가 나타납니다 . 하나 는 노인 반 ( 老人 斑 ) 이 라고 하 는 뇌 의 검버섯 , 또 하나 는 신경 세포 속 에 무엇 인가 서려 있 는 듯 한 모습 의 알츠하이머 원 선유 변화 ( 原 線 維 變化 ) 를 볼 수 있 습니다 . 이것 이 알츠하이머병 환자 의 대표 적 인 변화 로서 , 이 들 이 뇌 의 조직 을 조금 씩 조금 씩 파괴 하 며 결국 뇌 조직 을 사멸 시킨다고 생각 되 고 있 습니다 . 권투 선수 중 에 특히 녹 아웃 ( knock - out ) 이 많 았 던 사람 의 경우 , 나이 가 젊 은데 도 상관 없이 이 들 알츠하이머병 과 같 은 변화 가 나타나 는 경우 가 관찰 되 고 있 습니다 . 심각 할 정도 로 치명 적 인 가격 을 머리 에 받 은 사람 일수록 치매 에 걸리 기 쉽 다는 말 이 죠 . 평소 부터 운동 을 해서 가볍 게 몸 을 움직일 수 있 도록 준비 해 두 는 것 이 바람직 합니다 . 결국 넘어질 때 가능 한 한 머리 를 다치 지 않 도록 몸 을 단련 하 는 등 , 기민 하 게 반응 할 수 있 도록 평소 에 단련 해 두 는 것 이 중요 합니다 . 또한 가정 에서 는 바닥 에 높 고 낮 은 차이 가 적 게끔 하 고 미끄러지 기 쉬운 곳 에 는 미끄러지 지 않 도록 무엇 을 덮 는 등 나름 대로 궁리 를 해야 합니다 . 어두침침 한 곳 에서 는 부닥치 지 안 도록 적당 한 조명 을 해 두 는 것 이 바람직 합니다 . 또한 필요 에 따라 지팡이 를 사용 하 는 것 도 좋 습니다 . ⑥ 흥미 와 호기심 을 갖 도록 하 자 . 기억 의 전 단계 에서 는 정보 의 등록 이 아직 행해 집니다 . 보다 쉽 게 말 하 자면 무엇 을 기억 하 기 이전 에 기록 을 뇌 의 기억 세포 에 등록 하 는 작업 이 이루어진다는 말 입니다 . 이 때 주 의 집중 과 지속 이 필요 해집니다 . 주의 가 산만 해 지 면 새로운 것 을 보 고 들어도 정보 가 신경 세포 에 정확히 들어가 지 않 게 됩니다 . 따라서 정보 의 등록 이 바르 게 되 지 않 으면 판단 도 적절히 행할 수 없 기 때문 에 치매 현상 이 일어나 게 됩니다 . 호기심 이 라고 하 는 것 은 즐겁 고 재미있 다고 생각 하 는 것 이 배경 에 있 습니다 . 또한 호기심 은 미지 의 것 을 알 고 싶 으며 또는 탐구 하 고 싶 은 의 욕 이 있 습니다 . 그리고 흥미 도 호기심 도 전향 적 이 며 적극 적 인 주의 의 유지 를 필요 로 합니다 . 따라서 자신 의 라이프 스타일 에 흥미 와 호기심 을 갖 고 있 는 것 은 치매 예방 으로 이어진다고 해도 좋 습니다 . 우리 들 의 마음 의 체험 으로서 몰두 체험 과 관찰 체험 이 있 습니다 . 몰두 체험 이란 한 가지 일 에 열중 하 는 체험 으로 , 새로운 기술 을 습득 할 때 등 에 경험 합니다 . 이것 은 자신 의 현재 의 작업 이나 행위 가 어떠 한 결과 를 만드 는가 를 추측 하 는 것 으로 , 이 에 의해서 사람 들 은 자신 을 객관 시 하 며 필요 하 면 궤도 를 수정 하 게 됩니다 . 젊 은 시절 에 는 몰두 체험 이 보다 많 고 나이 가 들 어서 는 적 어 집니다 . 몰두 체험 에 는 무엇 보다 도 흥미 와 호기심 이 필요 한 조건 이 됩니다 . ⑦ 생각 을 정리 하 여 표현 하 는 습관 을 갖 자 . 조금 이 라도 뇌 기능 의 쇠약 을 방지 하 기 위해서 는 적극 적 으로 머리 를 쓰 는 것 이 필요 합니다 . 그러나 그 경우 단지 그냥 머리 를 쓰 는 것 으로 는 별로 뇌 에 자극 을 줄 수 없 으며 활성 화 를 꾀할 수 없 습니다 . 예 를 들 면 텔레비전 의 드라마 나 영화 를 보 고 도 뇌 가 자극 을 받 지만 , 그저 근육 을 움직이 는 것 만 으로 는 머리 를 별로 쓰 지 못하 게 됩니다 . 그 내용 이나 감상 · 비평 을 자신 이 생각 하 고 정리 하 여 표현 하 는 일 이 라야 이리저리 머리 를 쓰 게 되 고 뇌 의 활성 화 에 기여 할 수 있 게 됩니다 . 책 을 읽 고 생각 을 정리 하 는 것 은 치매 예방 에 더욱 좋 은 일 입니다 . 어떤 사람 은 치매 예방 을 위해 고스톱 을 한다는 말 을 하 기 도 합니다 . 딱 부러지 게 아니 라고 할 증거 는 없 으며 , 치매 예방 에 좋 은 일 이 아니 라고 할 수 는 없 으나 굳이 그것 이 고스톱 이 어야 한다면 문제 가 있 겠 죠 . 뿐 만 아니 라 일 을 떠나 서 단순 한 취미 로서 시 를 짓 거나 짧 은 생각 들 을 정리 하 여 기록 하 는 것 은 무엇 보다 자신 이 본 것 · 느낀 것 을 적절 하 고 짧 은 단어 로 정리 하 여 표현 하 는 일 이 지만 , 머리 를 쓰 는 데 는 아주 그만 이 며 훌륭 한 치매 예방법 이 됩니다 . 예 를 들 면 매일 일기 를 쓰 거나 그것 도 하루 동안 일어난 일 과 감상 을 정리 하 여 표현 하 거나 친척 이나 친한 친구 들 에게 자신 의 근황 을 편지 로 써서 나타낸다 거나 독서 뒤 에 는 감상 을 쓰 는 것 은 누구 에게 는 가능 한 치매 예방법 의 하나 입니다 . ⑧ 따뜻 하 고 정감 있 는 배려 로 좋 은 사교 를 하 자 이해 와 수용 , 정서 적 으로 느긋 한 마음 과 신뢰 , 원만 한 인간 관계 를 갖 는 것 은 심리 적 인 안정 과 안정 적 인 삶 에 도 꼭 필요 합니다 . 그렇 지 않 고 자기 본위 로 일방 적 이 며 완고 하 고 편협 한 태도 로 다른 사람 에게 대응 하 는 것 은 상하 관계 의 엄격 한 대인 관계 가 되 고 대립 적 인 지배 · 복종 과 같 은 관계 로 극단 적 인 경우 독선 이나 고독 ( 폐쇄 적 인 생각 ) 을 갖 게 되 면 불안 · 불만 · 불신 이 많 고 부드러운 인간 관계 를 잃 기 쉽 습니다 . 이렇게 되 면 마음 이 혼란 해 지 고 자주 적 인 판단 과 생각 을 하 기 어렵 게 되 며 지적 활동 이 떨어지 며 치매 를 촉진 하 게 됩니다 . 특히 그 사람 과 의 사귐 ( 의사소통 ) 은 호감 이 가 는 인간 성 을 바탕 으로 자유 스럽 게 지적 능력 을 발휘 할 수 있 어야 치매 에 대항 하 는 건전 한 정신생활 을 유지 할 수 있 습니다 . 자신 의 주위 에 항상 대화 할 수 있 는 사람 이 스무 명 가량 은 있 는가 스스로 돌아볼 필요 가 있 습니다 . 없 다면 이제 부터 라도 만드 십시오 . 그런 사람 을 만들 려면 이해 와 수용 , 정서 적 으로 느긋 한 마음 과 신뢰 , 원만 한 인간 관계 를 갖 는 것 부터 시작 해야 할 것 입니다 . ⑨ 항상 젊 은 기분 을 잃 지 않 도록 하 자 . 기분 이 늙 어 버리 면 무엇 을 하 든 귀찮 아 집니다 . 귀찮 아 지 면 외출 하 는 것 도 싫 어 지 고 집 에 틀어박혀서 구시렁거리 기 나 하 고 잔소리 만 많 아 집니다 . 살 아 있 다는 느낌 이 없 어 지 고 짜증 스러우 며 기분 도 우울 해집니다 . 왜 이렇게 살 아야 하 며 끝내 이렇게 살 다가 생 을 마감 해야 하 는가 부질없 어 지 고 다시 그 감정 이 정신 을 조여서 우울해 지 고 , 잘 못 되 면 우울증 에 빠지 게 되 는 것 입니다 . 젊 은 사람 들 이 건전 한 얘기 를 해도 듣 기 싫 어 지 고 잘못 된 말 을 하 는 듯이 느껴집니다 . 이렇게 되 면 젊 은 사람 들 은 멀리 해서 가까이 오 질 않 습니다 . 우울 하 고 짜증 스럽 고 괴퍅 하 고 신경질 적 인 이상 한 노인 네 , 또는 이해심 이 전혀 없 는 노인 네 로 낙인찍히 는 결과 를 가져옵니다 . 그래서 젊은이 는 근처 에 얼씬 도 하 지 않 으려고 합니다 . 결국 그 점 에 더욱 괴로워 하 는 거 죠 . 그 뿐 인가요 ? 세대 가 너무나 달라서 우리 와 도저히 어울릴 수 없 는 노인 네 라고 생각 해 버린 젊 은 세대 는 아예 노인 네 를 이해 하 지 않 으려 할 것 입니다 . 물론 건전 하 고 바람직 한 젊은이 라면 그런 생각 을 최소한 자제 하 겠 지만 , 올바른 이해 를 구할 수 는 없 을 겁니다 . 마음 을 젊 게 가지 기 위해서 는 항상 생각 을 유연 하 게 갖 는 것 이 중요 합니다 . 생각 을 열 어 다양 한 시각 을 갖 도록 합니다 . 젊 은 사람 들 과 함께 생각 하 고 함께 무엇 인가 새로운 것 을 받아들이 고 포용 하 는 자세 를 갖 도록 하 세요 . 무엇 인가 하찮 은 것 도 그렇 습니다 . 젊 은 사람 들 도 귀하 의 인생 경험 이 소중 한 것 이 라고 알 게 되 면 귀하 를 보 는 눈 도 변하 게 될 겁니다 . 활기찬 태도 나 표정 은 아주 매력 적 으로 비쳐 집니다 . 그리고 유머 를 잃 지 않 도록 하 고 , 유머러스 한 마음 을 갖 도록 하 세요 . 즐거울 때 는 주저 하 지 말 고 콧노래 라도 불러 보 세요 . 치매 는 이러 한 마음 으로 생활 하 면 내 게 다가오 기 어려운 ' 마음 의 질병 ' 이 니까요 . ⑩ 우울 하 지 않 게 , 밝 은 기분 으로 생활 하 자 . 사람 들 과 의 사교 에서 일어나 는 사소 한 트러블 이나 오해 . 매일 의 생활 에서 일어나 는 일 들 에 개의 치 말 고 어디 까지 나 우울 하 거나 침울 하 게 생각 하 지 말 것 . 스트레스 를 담 아 두 지 말 고 현실 적 으로 처리 하 는 마음 자세 가 중요 합니다 . 기분 이 침울 해 지 는 우울증 은 감정 의 병 입니다 . 치매 란 잘못 된 마음 의 병 이 지만 , 나이 를 먹 으면서 드 는 우울증 은 기력 이 떨어지 고 주의력 이 쇠약 해 지 는 데 서 머리 의 회전 이 늦 어 지 거나 무엇 을 잊어버리 는 망각 증세 가 심해 지 기 때문 에 얼핏 보 아 치매 와 증상 이 같 아 보 입니다 . 이것 은 가성 치매 라 하 여 진짜 치매 는 아닙니다 . 우울증 이 치료 되 면 본래 의 정상 상태 로 되돌아옵니다 . 하지만 몇 번 씩 이나 우울증 을 반복 하 면 고령 에 이를 무렵 , 뇌 의 신경 세포 는 장애 를 입 기 쉬우므로 곧 치매 를 일으킬 가능 성 이 있 습니다 . 노인 들 에게 는 배우자 나 자식 과 의 사별 또는 퇴직 · 신체 의 건강 을 잃 는 등 상실감 을 계속 해서 받 게 되 고 이런 것 들 을 계기 로 하 여 우울증 이나 기분 이 침울 해 지 기 쉽 다고 합니다 . 우울증 은 신체 의 면역 기능 을 저하 시키 며 기력 저 하나 식욕 저하 를 동반 하 므로 체력 도 소모 시켜서 결국 몸져 누워 버리 게 만듭니다 . 일단 자리 에 누운 상태 는 치매 로 가 는 지름길 입니다 . 불행 하 게 도 우울증 에 걸렸 다면 될수록 조기 에 치료 를 해야 합니다 . 무엇 보다 도 중요 한 것 은 평소 부터 밝 은 기분 으로 지내 도록 노력 함 으로써 마음 의 건강 을 유지 하 는 것 은 치매 예방 에 중요 합니다 . 10 . 전립선 비대증 ( 원인 과 치료 ) 나이 가 들 면서 생기 는 남자 들 의 고민 가운데 하나 는 바로 소변 을 시원 하 게 못 보 는 것 이 다 . 소변 이 잘 안 나오 면 정력 이 떨어진 게 하닌 가 일단 의심 하 게 된다 . 특히 한 밤 중 소변 때문 에 서너 번 잠 에서 깨 화장실 을 갈 때 면 짜증 이 날 수 밖에 없 다 . 잠 을 제대로 못 자 면 성격 이 신경질 적 으로 변하 기 도 한다 . 장시간 차 를 탔 을 때 오랫동안 소변 을 참 았 다가 요로 가 막혀 병원 신세 를 지 는 경우 도 있 다 . 그 원인 은 바로 전립선 비대증 으로 인한 것 이 다 . 50 ∼ 60 대 남성 의 절반 이 고통 받 고 있 을 만큼 흔한 게 전립선 비대증 이 다 . 가볍 게 생각 하 고 치료 를 소홀히 하 면 병 이 악화 돼 여생 을 힘들 게 보낼 수 도 있 다 . 성 생활 에 도 문제 가 생긴다 . 정액 의 일부분 을 생산 하 고 , 사정 직전 전립선 내 요도 에 정액 이 가득 찰 때 극치 감 을 주 는 전립선 이 제대로 작동 되 지 못하 기 때문 이 다 . 전립선 비대증 의 원인 과 치료 방법 을 알아본다 . 글 : 고대 안암 병원 비뇨기과 김제종 교수 ◆ 전립선 은 큰 게 탈 절 립 선 은 남성 의 신체 에 만 있 는 장기 로 방광 쪽 에 위치 해 비뇨 와 밀접 한 관련 이 있 다 . 전립선 비대증 은 말 그대로 전립선 이 정상 보다 커 지 는 질환 이 다 . 정상 적 인 전립선 은 15 ∼ 20 g 인데 비해 전립선 비대증 환자 의 경우 1 백 g 이상 까지 이른다 . 전립선 비디 증 환자 의 기본 증세 로 는 잔뇨 감 과 소변 이 방울방울 나오 는 것 등 을 꼽 을 수 있 다 . 배뇨 장애 다 . 잔뇨 는 세균 을 번식 시켜 요도염 을 일으키 기 도 한다 . 방광 의 기능 을 떨어뜨려 오줌 이 한 방울 도 나오 지 않 는 요폐 상태 에 이를 수 도 있 다 . 전립선 비대증 환자 가운데 전립선암 이 발견 되 는 경우 가 많 다 . ◆ 전립선 비대 환자 늘어난다 . 전립선 비대증 은 노년 의 삶 을 괴롭히 는 대표 적 인 노인 성 질환 이 다 . 서구 에서 는 전립선 비대증 이 일반 적 인 질환 으로 잘 아려 져 있 다 . 우리 나라 에서 도 노령 인구 의 증가 에 따라 전립선 비대증 으로 고생 하 는 사람 이 늘어나 고 있 다 . 서구 식 식생활 , 환경 오염 , 스트레스 , 잘 못 된 성 생활 등 이 주요 원인 으로 추정 되 나 명확 하 게 밝혀진 것 은 아니 다 . 다만 내분비 기능 이 떨어지 는 40 대 후반 남성 에게 많이 발생 하 는 점 을 가안 할 때 남성 호르몬 과 밀접 한 관계 가 있 는 것 으로 볼 수 있 다 . 채식 보다 는 육식 이나 우유 섭취 가 많 은 남자 에게서 많이 발생 한다 . 당뇨병 고 혈압 이나 심장 질 환자 에게서 빈도 가 높 다 . ◆ 어떻 게 진단 하나 의사 가 환자 의 항문 에 직접 손 을 넣 어 전립선 을 만져 전립선 상태 를 검사 하 는 수지 검사 가 있 다 . 또 직장 내 에 초음파 를 발생 하 는 막대기 를 삽입 해 영상 을 얻 는 직장 초음파 검사 가 있 다 . 초음파 검사 는 전립선 의 크기 를 측정 할 수 가 있 고 전립선 조직 검사 를 병행 할 수 있 는 장점 이 있 따 . 수지 검사 로 전립선 을 만졌 을 때 돌출 되 고 딱딱 하 게 만져 지 는 경우 는 암 을 의심 해야 한다 . ◆ 치료 방법 다양 하 다 . 전립선 비대증 치료 에 는 약물 과 수술 요법 이 있 으며 최근 환자 의 고통 을 덜 고 부작용 을 줄여 주 는 새로운 치료법 이 개발 되 고 있 다 . 40 대 이후 배뇨 가 어려울 경우 전립선 비대증 일 수 있 으므로 우선 전문의 를 찾 는 게 중요 하 다 . 의사 는 전립선 과 방광 의 상태 , 증상 정도 , 나이 등 에 따라 가장 적절 한 치료 방법 을 선택 하 게 된다 . 보통 치료 효과 가 좋 고 안전 성 이 보장 된 약물 요법 을 일차 적 으로 시행 한다 . 악물 치료 는 증상 은 심하 지만 수술 할 필요 가 없 을 정도 의 환자 , 일시 적 으로 소변 을 보 지 못할 때 실시 한다 . 하지만 치료 를 중단 하 면 원래 상태 로 도라 가 기 때문 에 근본 적 인 치료법 은 아니 다 . 약물 요법 으로 증상 이 호전 되 지 않 으면 전립선 수술 을 해야 한다 . 전립선 비대증 은 전립선 이 커져 요도 를 눌러 배뇨 를 곤란 하 게 하 는 질환 이 므로 커진 전립선 을 제거 하 는 게 가장 효과 적 이 다 . 그러나 수술 에 따른 합병증 이 있 으므로 전문의 와 충분히 상담 을 해야 한다 . 전립선 비대증 환자 의 10 ∼ 15 % 는 방광 근 자체 에 문제 가 있 어 수술 을 하 더라도 약물 요법 을 병행 해야 할 경우 가 많 다 . 전립선 의 특징 으로 인해 수술 후 전립선 이 다시 자라나 몇 년 뒤 재수술 을 해야 할 경우 도 있 다 . 수술 은 내시경 수술 이 일반 적 이 다 . 내시경 을 통해 전립선 을 절제 하 는 것 으로 고주파 전류 나 레이 져 등 을 이용 한다 . 그 효과 와 안전성 이 오랜 연구 를 통해 확인 된 수술 이 다 . 그러나 전립선 이 매우 커 내시경 수술 이 곤란 하 거나 동반 질환 이 있 으면 개복 수술 을 하 게 된다 . 하지만 수술 에 대한 부담 과 수술 후 의 합병증 우려 등 으로 인해 초음파 , 전립선 약물 주입 등 다양 한 치료 방법 이 개발 괴 고 있 다 . 전립선 비대증 증상 효과 적 인 자기 관리 지침 1 단계 : 빈뇨 - 소변 이 자주 마렵 다 . 지연 뇨 - 뜸 을 들여야 소변 이 나온다 . 세뇨 - 소변 줄기 가 가늘 고 , 중간 에 끊기 고 배뇨 가 길 다 . 2 단계 : 잔뇨 감 이 있 고 심할 경우 소변 이 방울방울 떨어지 거나 소변 이 안 나온다 . 3 단계 : 잔뇨 량 이 늘어나 고 신장 으로 역류 하 기 도 한다 . ◇ 섭씨 40 ∼ 42 도 의 온수 로 아침 저녁 에 3 ∼ 4 분 간 좌욕 을 한다 . ◇ 과음 이나 감기약 은 피한다 . ◇ 바둑 장기 등 을 두 면서 오랜 시간 앉 아 있 어야 할 경우 나 장거리 운 전 및 비행 을 할 경우 수시로 맨 손 체조 를 한다 . ◇ 오랫동안 자전거 를 타 지 않 으며 승마 도 피한다 . ◇ 야간 빈뇨 가 심하 면 저녁 식사 후 수분 섭취 를 최소 로 줄인다 . ◇ 적당 한 운동 , 채식 및 체중 조절 은 기본 이 며 기름진 음식 은 절제 한 다 . * 전립선 : ( 1 ) 방광 의 바로 아래 에 위치 한 남성 의 부속 생식 기관 의 하나 로 2 . 5 ㎝ 의 길이 에 15 ｇ 정도 의 크기 로 , 정액 의 1 / 3 을 구성 하 는 류 백색 의 전립 선액 을 생산 하 는 성선 ( 性 腺 ) ( 2 ) 방광 아래 에 위치 하 며 , 요도 를 도너츠 모양 으로 둘러싸 고 있 다 . ( 3 ) 50 세 이후 가 되 면 비대 해진 전립선 으로 소변 을 시원 하 게 볼 수 없 다 . ( 4 ) 60 세 이상 50 %, 80 세 이상 80 % 가 비대증 * 전립선 비대증 : ( 1 ) 요도 를 싸 고 있 는 이행대 가 과도 하 게 커지 므로 인해 요도 가 눌리 게 되 어 요로 폐색 의 증상 질환 ( 2 ) 증상 - 세뇨 , 잔뇨 감 , 야간 빈뇨 , 배뇨 곤란 , 급 뇨 등 ( 3 ) 방치 시 - 방광 의 기능 장애 동반 , 심하 면 신장 의 손상 * 진단 : 직접 수지 검사 와 소변 검사 , 전립선 초음파 검사 , 혈중 전립선 특이 항원 측정 등 으로 조기 진단 가능 * 치료 : ( 1 ) 전립선 의 크기 와 증상 이 각양각색 ( 사람 에 따라 ) ( 2 ) 약물 요법 , - 수술 등 * 예방 : ( 1 ) 돌자갈 밟 기 를 꾸준히 한다 ( 신장 , 방광 , 수뇨관 자극 ) . ( 2 ) 발 바닥 의 신장 ( 용천 ) - 수뇨관 - 방광 - 요도 의 연관 된 맛 사지 를 꾸준히 한다 ( 3 ) 손 바닥 의 방광 의 모혈 과 유혈 의 맛 사지 를 꾸준히 한다 . ( 4 ) 육식 을 피하 고 가급적 채식 위주 의 식사 를 한다 * 한방약 : 천산갑 ( 穿山甲 = 천산갑 이 라는 동물 의 등껍질 ) . 우슬 ( 牛膝 = 비름과 에 속하 는 쇠 무 릅의 뿌리 를 겨울철 에 채취 ) , 도인 ( 桃仁 = 복숭아씨 ) , 지룡 등 11 , 통풍 ( 痛風 ) 통풍 은 단백질 의 일종 인 퓨 린 의 대사 이상 으로 혈액 속 에 요산 이 과도 하 게 증가 해 생기 는 병 이 다 . 관절 에 많이 발생 해 " 통풍 성 관절염 " 으로 통한다 . 통풍 은 찬바람 이 불 기 시작 하 는 가을 부터 추위 가 가시 지 않 는 이른 봄 사이 에 40 - 50 대 남성 에게 주로 발생 한다 . 특히 기름진 음식 ( 고깃국 물 ) 이나 . 술 을 많이 마시 는 중년 남성 들 에게 흔해 " 황제 병 " 으로 불린다 . * 증상 과 원인 ( 1 ) 통풍 은 심한 통증 으로 시작 되 며 , 엄지발 까락 뿌리 부분 에 집중 된다 . 발목 , 무 릅 , 손가락 등 에서 도 나타난다 . ( 2 ) 통풍 은 육류 , 지방 , 알콜 등 의 섭취 와 연관 이 있 는 질환 으로 알려 저 있 다 . 특히 갑자기 일교차 가 심해 지 는 환절기 엔 통풍 이 발병 하 기 쉬우므로 주의 해야 한다 . * 치료법 ( 1 ) 가장 중요 한 것 은 핏속 의 요산 을 정상 적 으로 유지 하 는 일 이 다 . ( 2 ) 술 은 반드시 끊 어야 한다 . 알콜 은 혈중 요산 의 합성 을 증가 시켜 급성 발작 의 발생 률 을 높이 기 때문 이 다 . 특히 맥주 는 호프 에 포함 돼 있 는 퓨 린 때문 에 요산 을 더욱 증가 시 키로 독주 보다 더 해롭 다 . ( 3 ) 하루 2 ℓ 정도 의 소변 을 볼 수 있 도록 물 ( 알칼리 이온 수 ) 를 많이 마시 는 게 좋 다 . 요산 을 배설 하 는 데 도움 이 되 는 데 다 , 콩팥 애 돌 이 생기 는 신장결석 도 어느 정도 예방 할 수 있 다 . ( 4 ) 약물 요법 으로 는 요 산강 하제 등 을 꾸준 하 게 복용 , 재발 을 막 아야 한다 . ( 5 ) 급성 기에 통증 이 심하 다면 냉찜질 로 증상 을 완화 시킬 수 있 다 . ( 6 ) 신발 은 편한 것 을 골라 신고 , 걷 기 , 달리기 등 유산소 운동 을 한다 . 유산소 운동 은 비 만 해소 나 . 요산 값 을 내리 는 효과 가 있 다 . ( 7 ) 섭취 를 제한 해야 할 음식 들 * 동물 의 비계 , 간 , 콩팥 , 내장 및 버터 , 치즈 , 생크림 등 정어리 , 시금치 , 양배추 , 아스 파라 가스 , 계란 , 연어 , 조개류 , 베이컨 , 바나나 , 포도 는 제한 해야 하 며 , 특히 술 을 금한다 . - 동인 천 길 병원 이수천 원장 , 신재용 해성 한 의원 원장 - * 통풍 의 종류별 수지침 요법 ① 행비 ( 行 痺 ) * 증상 : 뼈마디 에 요산 ( 風 . 寒 , 濕 ) 이 늘어붙 는 것 . 관절 부위 ( 하사 + 열기 ) 벌겋 게 염증 . * 膽 實症 : 상양 ( 대 1 ) , 족 규 음 ( 다 43 ) ( +), 양곡 ( 소 5 ) , 양보 ( 담 38 ) ( -), 족삼리 ( 위 33 ) , 양릉천 ( 담 34 ) ( +) ② 통비 ( 痛 痺 ) * 증상 : 寒 . 濕邪 : 어깨 붓 고 , 압박감 , 밤 에 심함 * 大 實症 : 양곡 ( 소 5 ) , 양계 ( 대 5 ) ( +), 통곡 ( 방 44 ) , 이 간 ( 대 2 ) ( -), 삼간 ( 대 3 ) , 족 임읍 ( 담 41 ) ( +) ③ 착비 ( 着 痺 ) * 증상 : 살 속 에 벌레 가 기어가 듯 스 믈 스 믈 한 것 , 긁 으면 더욱 심함 , 감각 없 다 . * 脾 實症 : 대돈 ( 간 1 ) , 은백 ( 비 1 ) ( +), 경거 ( 폐 8 ) , 상구 ( 비 5 ) ( -), 음곡 ( 신 10 ) , 음릉천 ( 비 9 ) ( +) ④ 골비 ( 骨 痺 ) * 증상 : 심장 에 사 기 침투 , 사지 뒤틀리 고 붇 고 , 몸 이 차다 ( 옷 을 안 입 을 여 한다 . ) * 膀 虛症 : 상양 ( 대 1 ) , 지음 ( 방 45 ) ( +) 족삼리 ( 위 33 ) , 위중 ( 방 32 ) ( -), 양곡 ( 소 5 ) , 곤륜 ( 방 38 ) ( +) ⑤ 근비 ( 筋 痺 ) * 증상 : 風 , 寒 , 濕 이 근육 에 침범 , ( 허 � 경락 에 ) , 힘줄 늘어지 고 , 염증 - 관절 에 영향 * 肝 虛症 : 음곡 ( 신 10 ) , 곡천 ( 간 8 ) ( +), 경거 ( 폐 8 ) , 중봉 ( 간 4 ) ( -), 태백 ( 비 3 ) , 태충 ( 간 3 ) ( +) ⑥ 기비 ( 肌 痺 * 증상 : 피부 에 반응 , 자 한증 ( 식은땀 ) , 도 한증 ( 자고 나 면 땀 ) , 사지 가 힘 이 없 다 . * 胃 實症 : 족 임읍 ( 담 41 ) , 함 곡 ( 위 40 ) ( +), 상양 ( 대 1 ) , 여태 ( 위 42 ) ( -), 통곡 ( 방 41 ) , 내정 ( 위 41 ) ( +) ⑦ 피비 ( 皮 痺 ) * 증상 : 은진 ( 두드러기 ) , � 창 ( 피부병 ) ( +), 살 속 에 벌레 가 기어다니 는 것 같 다 . * 肺虛 症 : 태백 ( 비 3 ) , 태연 ( 비 9 ) ( +), 소부 ( 페 8 ) , 어제 ( 폐 10 ) ( -), 대돈 ( 간 1 ) , 소상 ( 폐 11 ) ( +) ⑧ 맥비 ( 脈 痺 ) * 증상 : 피부 덥 고 , 열 이 있 고 , 입 슬 터지 고 , 피부색 검 어 짐 * 少 腸 實症 : 통곡 ( 방 44 ) , 전곡 ( 소 2 ) ( +), 족삼리 ( 위 33 ) , 경거 ( 폐 8 ) ( -), 경거 ( 폐 8 ) , 소택 ( 소 1 ) ( +) ⑨ 통풍 ( 痛風 ) * 증상 : 피부 에 멍 듬 , 닿 기 만 해도 멍 듬 , 통증 심 * 膽 虛症 : 협계 ( 담 43 ) , 통곡 ( 방 44 ) ( +), 상양 ( 대 1 ) , 족 규 음 ( 담 44 ) ( -), 족삼리 ( 위 33 ) , 양릉천 ( 담 34 ) ( +) ⑩ 백 호풍 ( 白虎 風 ) * 증상 : 관절 을 호랑이 가 물어뜯 는 것 같이 아픔 * 肺 實症 : 소부 ( 심 8 ) , 어제 ( 폐 10 ) ( +), 음곡 ( 신 10 ) , 척택 ( 폐 5 ) ( -), 대돈 ( 간 1 ) , 소상 ( 폐 11 ) ( +) 수지침 강의 내용 중 에서 02 . 6 . 21 12 , 장수 건강법 ⑴ 마음 의 안정 : 인간 의 마음 은 안정 이 필요 하 다 . ⑵ 의복 의 청결 : 직접 피부 에 닿 는 옷 은 흡수성 과 통기성 이 좋 은 면 종류 를 사용 하 고 , 모 제품 이나 화학 섬유 는 피하 면서 매일 갈아입 는다 . . 특히 호흡기 가 약한 사람 이나 , 폐 걸 핵 환자 는 모포 나 오리털 을 넣 은 가벼운 이 불 을 덮 고 자 면 좀처럼 낳 지 않 는다 . 잠옷 이나 파자마 같 은 것 도 3 일 이상 입 지 않 도록 해야 한다 . ⑶ 침구 의 일광 소독 과 세탁 : 평상시 에 침구 의 일광 소독 을 하 고 있 는 사람 에게 는 병 이 없 다고 한다 . 태양 에 말리 고 나 서 태양 광선 이 들어간 침구 는 걷 어 들인 다음 에 공기 에 쏘이 기 를 6 시간 이상 경과 해야 한다 . 그래서 광선 이 강한 여름 에 는 40 분 간 의 일광 소독 으로 세균 이 사멸 함 으로 그 뒤 에 는 그늘 에서 공기 에 쏘이 는 것 이 좋 다 . 불순물 이나 땀 등 의 때 가 완전히 제거 되 지 않 은 상태 로 옷 을 입 으면 피부병 이 되 므로 청결 한 옷 을 입 는 일 이 중요 하 다 . ⑷ 신선 한 공기 : 창문 도 언제나 개방 하 여 두 는 것 이 좋 다 . 우천 시 에 는 되 도록 창 을 닫 도록 주의 하 고 , 비 가 맞 으면 바로 개방 하 도록 한다 . ⑸ 일광욕 : 일광욕 은 건강 을 위해 좋 다고 하나 함부로 제멋대로 하 면 도리어 좋 지 가 않 다 . 첫 번 째 일광욕 은 최대한 5 분 이내 하 고 , 하루 에 4 번 쯤 반복 하 여 일광욕 을 하 는 것 이 이상 적 이 다 . 단 일상 의 노동자 로서 단련 된 사람 은 하루 종일 일광 에 노출 되 어도 지장 은 없 다 . 병약 한 사람 의 일광욕 은 최초 제 1 일 째 는 발목 까지 5 분 간 , 다음 회 는 무릎 까지 10 분 간 , 다음 은 대퇴부 까지 15 분 간 , 다음 은 배꼽 까지 하반신 에 20 분 간 , 다음 은 어깨 까지 25 분 간 , 그리고 다음 회 부터 는 신체 의 전면 과 뒷면 즉 가슴 과 배 의 앞쪽 과 등 과 허리 의 윗 쪽 을 쪼이 도록 해야 한다 . 25 분 간 일광욕 을 하 면 채 액 이나 혈액 은 산 과잉 이 될 수 있 다 . 일광욕 시 에 는 머리 와 얼굴 은 타월 과 썬 그라스 로 가려서 일광 의 직사광선 을 피하 는 것 이 이상 적 이 다 . ⑹ 청정 한 생수 : 물 의 본체 는 수소 와 산소 가 화합 한 것 이 다 . 생수 에 는 산소 를 비롯 하 여 여러 종류 의 유효 한 유기물 이나 미량 의 각종 미네랄 이 함유 하 고 있 다 . 일 을 하 든가 두뇌 활동 을 많이 하 면 피로 독소 가 생겨 인체 에 해롭 다 . 우리 가 활동 할 수 있 는 것 도 간장 내 에 저장 되 어 있 는 글리코겐 이 근육 에 공급 되 고 , 폐 호흡 으로 빨아들인 산소 가 혈액 중 에 흡수 되 어 글리코겐 과 산소 가 화합 하 여 열 이 발생 된다 . 그 열 의 일부 는 체온 이 되 고 다른 일부 는 에너지 가 된다 . 글리코겐 이 산소 와 화합 하 면 탄산 이라든가 . 여러 가지 유해 한 물질 이 발생 된다 . 이것 이 피로 독소 이 다 . 피 로 독소 는 혈액 에 흡수 되 어 피부 나 신장 에 보내 지 고 거기 서 땀 이나 오줌 으로서 체외 에 배설 되 는 것 이 다 . 중요 한 것 은 글리코겐 은 생수 를 마시 면 화합 하 여 포도당 이 되 는 것 이 다 . 이 포도당 은 글리코겐 이상 으로 열 과 에너지 의 원동력 이 되 어 피로 를 푸 는 큰 역할 을 할 뿐 아니 라 인체 의 생리 적 기능 을 완전 하 게 되 어 조화 를 유지 하 고 세균 등 에 대한 저항력 을 갖 게 된다 . 포도당 인 당분 은 생수 를 마시 므로써 생기 고 그 작용 은 완전히 할 수 있 게 된다 . 또 탄수화물 은 물 의 작용 으로 당화 되 는데 , 끓인 물 로 만들 어 진 당분 에 는 효소 가 함유 죄 지 않 지만 생수 로 만들 어 진 당분 에 는 효소 가 있 다 . 이것 은 생수 를 마심 으로써 포도당 은 완전히 활용 되 며 효소 의 작용 이 이루어진다 . 생수 를 마시 지 않 는 사람 은 신진대사 가 잘 안 되 고 점점 노 페물이 축적 되 어 빨리 늙 게 된다 . 사람 의 체세포 는 16 ∼ 18 시간 정도 에 분열 작용 이 이루어지 고 있 음 으로 충분히 물 을 마시 고 있 지 않 으면 대사 산물 을 청소 할 수 없 게 된다 . 스 포스 나 과격 한 노동 시 에 물 을 마시 는 양 이 적 으면 소변 이 빨갛 게 나온다 . 이것 은 노폐물 이 고여서 진하 게 된 결과 이 다 . 이 때 신장 에 지나친 부담 을 주 게 된다 . 희 고 맑 게 소변 이 나올 때 까지 생수 를 마시 는 일 이 중요 하 다 . 더운 여름 에 많 은 땀 을 흘렸 다면 반드시 생수 를 마셔야 한다 . 그러나 물 만 마시 는 것 으로 는 체액 의 염분 이 묽 어 지 면서 위액 도 묽 어 져 소화력 이 나빠 지 게 되 기 때문 에 식욕 이 줄 고 여름 을 타 서 몸 이 나른 하 게 된다 . 생수 음용 과 동시 에 식염 , 비타민 c 를 섭취 해야 한다 . 소금 도 깨소금 으로 만들 어 과일 에 찍 어 먹 는다 . 식염수 로 만들 어 섭취 하 면 위 속 에서 분해 되 어 장벽 에 상처 를 만들 고 설사 를 하 게 된다 . 인체 에서 수분 의 배 설량 이 생리학 적 으로 2500 ㏄ 가 빠 저 나가 므로 배 설량 만큼 보충 해 주 어야 한다 . 그러므로 생수 를 조금 씩 자주 하루 에 1 회 내지 2 회 정도 는 마셔야 한다 . ** 생수 의 7 가지 효과 1 ) 혈액 순환 의 촉진 2 ) 임파액 의 활동 촉진 3 ) 체온 조절 4 ) 생리 적 포도당 의 발생 5 ) 세포 의 신진대사 6 ) 모관 작용 의 촉진 7 ) 신장 과 간장 의 세 척 작용 ⑺ 목욕 : 목욕 을 한다면 냉 , 온욕 이 제일 이 다 . 찬물 의 온도 는 14 ℃∼ 15 ℃ 가 좋 고 더운물 의 온도 는 40 ∼ 43 ℃ 가 적당 하 다 . 이상 적 인 온도 의 냉 온욕 에서 2 번 또는 3 번 째 가 될 때 찬불 이 찬물 인지 더운물 이 더운 물 인지 를 모르 는 상태 의 사람 이 정말 건강체 라 할 수 있 다 . ⑻ 피부 : 식도 에서부터 위장 , 폐장 , 간장 , 심장 , 신장 , 비장 등 일체 를 내피 라고 한다 . 특히 폐장 과 신장 은 피부 와 밀접 한 관계 를 가지 고 있 다 . 피부 를 완전 하 게 관리 하 지 않 으면 건강 을 증진 할 수 가 없 다 . 그러 니 피부 를 훼손 하 는 일 이 폐장 과 신장 에 병 을 걸리 게 하 는 중요 한 원인 이 된다 . 땀구멍 이 냉방 장치 로 막혀서 발한 되 지 않 은 채 피부 호흡 이 안 되 어 신장 의 부담 이 커지 게 된다 . 피부 의 땀샘 이 막히 면 쌓인 독소 를 배설 하 기 위해 , 신경 계 에서 체온 중추 를 자극 하 여 체온 을 올리 기 위해 작용 한다 . 이때 고열 에 의해 피부 의 땀샘 을 막 고 있 는 피부 와 노폐물 을 녹여서 체외 로 쫓아낸다 . 그 때 일시 적 으로 피부 는 상하 고 발진 아니 부스럼 이 나타난다 . 이러 한 현상 이 많 은 사람 들 이 피부병 으로 착각 하 고 있 다 . 피부 에서 는 땀 도 나오 지만 피지 도 나오 게 된다 . 적당 한 땀 이 나 서 모공 이 열리 면 피지 가 고이 는 일 이 없 고 피부 호흡 도 잘 되 어 신 장아 의 부담 은 가벼워진다 . 발병 이 되 는 것 중 의 하나 도 피부 의 모공 이 막히 는데 있 다 . 감기 에 걸리 는 것 도 모공 이 막혀서 신장 이 나빠 지 기 때문 이 다 . 그러므로 신장병 의 치료 는 물론 신장 장해 의 예방 을 위해서 도 각 탕 을 하 여 땀 을 내 지 않 으면 안 된다 . 땀 을 흘린 다음 에 는 수분 , 염분 , 비타민 c 의 섭취 가 매우 중요 하 다 . ⑼ 음식물 : 명 ( 命 ) 은 식 ( 食 ) 에 있 다는 말 이 있 듯이 먹 는 음식 은 중요 하 다 . 유기 농법 에 희 애 생산 된 농산물 이 좋 다 . 자연식 이 란 주식 으로 50 % 의 현미 쌀 과 50 % 의 잡곡 ( 차조 , 수수 , 율무 , 우리 밀 , 콩 , 등 ) 으로 섭취 하 고 부식 으로 는 30 % 생 야채 를 , 30 % 어패류 , 30 % 해초류 , 10 % 과 일류 로 하 고 , 된장 , 고추장 , 간장 , 다시마 , 멸치 , 마늘 , 생강 , 파 등 을 양념 으로 사용 한다 . ⑽ 변통 : 설사 도 좋 지 않 지만 변비 로 굳 은 변도 좋 지 않 다 . 꼭 적당 한 정도 의 분변 배설 이 중요 하 다 . 대다수 의 질환 의 근본 적 인 원인 은 숙변 , 만성 장마비 . 장 내용물 의 정체 에 의해서 발 벙 되 거나 약화 된다 . 여러 질환 들 을 배설 계통 의 마비 에 따라 신체 가 전반 적 으로 손상 되 기 때문 에 악화 된다 . 만약 대변 이 장 에 정체 하 면 독 이 혈액 속 으로 흡수 되 어서 , 뇌수 에 해 를 미치 어 출혈 을 일으키 게 된다 . 그래서 숙변 정체 가 두통 이나 뇌출혈 의 원인 이 되 기 도 한다 . 숙변 이 장 에 정체 하 면 장점 막 에 괴사 를 일으키 고 , 이 에 독소 가 발생 되 어 뇌혈관 을 자극 하 게 된다 . 장 의 점막 을 쇠퇴 시키 는 것 중 에 변비 가 원인 이 다 . 우리 들 이 밥 을 먹 다가 목 에 걸리 면 억지로 넘기 려고 할 때 대단히 아픔 을 느낀다 . 인체 의 창자 에 도 대변 이 정체 되 어 있 으면 , 이것 이 방해물 이 니까 빨리 아래 로 내려 보내 려고 이것 을 아래 위 에서 비틀 게 된다 . 이때 윗 쪽 에 찌꺼기 가 차서 장 이 넓 어 지 게 된다 . 장 이 넓 어 진다고 하 는 것 은 창자 의 벽 이 엷 어 진다는 것 이 다 . 장벽 이 엷 어 지 는 것 은 혈관 이 눌려서 가늘 어 지 고 , 혈관 이 납작 하 게 되 는 것 도 그 부분 에 혈액 의 공급 이 나빠 지 게 된다 . 혈액 공급 이 나쁘 게 되 면 , 영양 상태 가 나빠 지 고 기능 이 저하 된다 . 이 로 인해 인체 에 는 독소 가 발생 되 고 그 독소 의 중독 에 의해 뇌수 에 충혈 이 일어난다 . 이러 한 상태 가 계속 되 면 노쇠 가 빨리 진행 된다 . 변비 에 의해 장 이 넓 어 지 면 거대 결장 이 되 고 , 늘어나 서 과장 결장 이 된다 . 그래서 유착 되 고 염전 되 고 폐색 되 고 , 중첩 되 고 , 굴절 하 여 대장 에 이상 이 나타나 게 된다 . 다음 에 는 소장 도 이 에 준하 여 신전 확대 되게 되 고 , 또 십이지장 을 팽창 시키 고 궤양 을 일 으 캐 게 하 는데 , 이렇게 되 면 위도 팽창 되 어 궤양 을 일으키 게 된다 . 여기 서 또 다시 폐로 침범 되 던가 심장 으로 침범 되 던가 신장 이나 방광 으로 침범 되 기 도 한다 . 결국 만병 으로 옮겨 지 게 되 는 것 이 다 . 변비증 이 발생 되 면 뇌졸중 , 심장병 , 동맥 경화 , 고 혈압 , 자 혈압 , 충수염 , 담석증 , 궤양 , 암 , 간장 병 , 신장병 , 등 의 만병 이 발생 한다 . 그리고 노쇠 도 빨리 진행 된다 . 정상 적 인 장 의 운동 은 하루 에 3 회 내지 4 회 의 변통 운동 을 한다 . 그래서 매 식후 1 회 씩 3 회 이상 배변 하 는 것 이 보통 이 다 . 변통 이 나빠서 불순물 이 정체 하 면 부패 되 어 , 오염 물질 이 폐 속 으로 들어가 게 되 고 간장 , 폐장 , 신장 , 피부 는 대장 에서 처리 되 지 않 는 불순물 배제 를 위해서 하수도 로 작용 하 게 된다 . 여기 서 정상 적 인 처리 가 되 니 않 으면 장 중독 증 이나 자 가 중독 증이 일어난다 . 피부 는 더럽 게 되 고 , 혀 에 는 백태 가 끼 과 , 숨 쉴 때 는 악취 가 나 며 , 정신 은 우울 해 지 고 , 즐거운 일 이 없 으며 지구력 이나 저항력 도 감퇴 된다 . 오늘날 일반 상식 으로 되 어 있 는 1 일 1 회 의 변통 을 좋 다 하지만 이것 으로 는 원전 히 불순물 이 제거 되 지 않 는다 . 정상 상태 에서 음식물 이 위 에 들어가 면 모든 장관 에서 운동 이 바로 일어난다 . 장 은 속 이 빈 근육 성 기관 으로 , 길이 는 9 ｍ 정도 이 다 . 수축 과 이완 에 의해 음식물 을 휘저 어 섞 고 , 깨뜨려 부수 고 , 밀 어서 나가 게 된다 . 그 때 장 은 윤활 하 ㅏ 게 하 기 위해서 점액 과 소화액 을 만들 어 낸다 . 위속 에 는 음식 을 먹 은 후 2 시간 반 쯤 이 면 음식물 은 장 에 들어가 지 시작 하 고 자 에서 도 기계 적 으로 수축 운동 이 유발 된다 . 장액 중 특히 담즙 은 음식물 이 장 에 들어가 면 바로 흘러내려 장 의 활동 은 자극 한다 . 또 소화 의 과정 중 에 여러 가지 종류 의 화학 성 물질 이나 까스 가 만들 어 져 장 의 연동 운동 에 적하 한 영향 을 주 게 된다 . 장 에 들 어 온 음식물 들 중 에서 산 이나 싸 앗 은 장 을 자극 하 고 , 곡물 이나 섬유질 도 장 에 가극 을 주 어 연동 운동 에 영향 을 준다 . 변비 가 되 면 모든 방면 ㅇ이 막혀 버리 고 인체 의 모든 장관 과 조직 이 휘말려 버리 고 뇌 도 활발 하 지 않 게 되 고 훈 환의 장해 를 일으켜 모든 힘 이 감퇴 된다 . 결론 적 으로 평소 에 붕어 운동 과 등배 운동 을 하 여 순조로이 변통 이 되게 하 고 , 수분 , 염분 , 비타민 C 의 적절 한 섭취 에 의하 여 신체 의 균형 을 유지 해야 한다 . 그리고 식사 때 마다 변통 이 있 으면 건강 상 더 좋 을 수 가 없 지만 사회 생 황상 곤란 을 겪 을 수 있 으므로 아침 기상 시 1 회 저녁 후 1 회 밤 취침 전 1 회 도 함 1 일 3 회 주의 가 제일 좋 다고 할 수 있 다 . ⑾ 노동 과 휴식 노동 은 일 을 하 는 행위 모두 를 일괄 하 여 말 한다 . 노동 은 언제나 생기 발랄 하 고 과 로 없이 노동 을 즐겨야 한다 . 과로 가 쌓이 면 몸 은 손상 된다 . 어떤 건강체 라도 육체 의 과 로 전신 의 과 로 그리고 과식 이 겹치 면 병 은 끊 을 수 가 없 다 . 휴식 을 위해서 는 수면 , 안정 , 요양 등 이 있 다 . 수면 시 에 는 똑바로 누워서 6 시간 이상 은 있 어야 한다 . 왜냐하면 척추 교정 이 필요 하 기 때문 이 다 . 신체 를 움직이 는 것 도 중요 하 지만 요양 하 는 것 을 잊 어서 는 안 된다 . ⑿ 육관 의 양생 육관 은 눈 , 코 , 귀 , 혀 , 몸 ( 촉각 ) 의 양생 과 영혼 의 각성 은 중요 하 다 . 눈 에 이상 이 생기 면 맑 은 물 에 눈 을 넣 고 눈 을 떳 다 감 았 다 해야 한다 . 눈 을 함부로 비비 면 충혈 이 더욱 심해진다 . 또는 죽 염수 로 씻 어 내 기 도 한다 . 코 는 발 이 차지 면 막힌다 . 그러므로 발 을 무엇 으로 든지 덥 게 하 면 콧병 은 달아나 버린다 . 다만 콧속 의 점막 은 약하 여 흔 설탕 이나 과자 를 많이 먹 으면 코 의 글 로유 가 소실 되 어 콧물 이 잘 나오 게 된다 . 코 가 막혔 을 때 에 는 발목 부터 종아리 까지 더운물 에 담근다 . 트이 면 이번 에 는 14 . 5 ℃ 의 찬물 에 담근다 . 이렇게 함 녀 또 코 가 막힌다 . 막히 면 다시 더운물 에 넣 으면 트인다 . 또 찬물 에 넣 으면 막힌다 . 더운물 에 넣 으면 또 트인다 . 트임 녀 또 찬물 에 넣 는다 . 그럼 녀 막힌다 . 또 더운물 에 넣 으면 트인다 . 다음 엔 찬물 에 넣 으면 막힌다 . 그러 니 찬물 과 더운물 에 교대 욕 을 하 는 것 이 다 . 몇 회 던 반복 하 고 있 으면 더운물 쪽 도 찬물 쪽 도 점점 짧 은 시간 으로 할 수 있 게 되 고 나중 에 는 찬물 에 넣 어도 막히 지 않 게 되 는 데 서 끝낸다 귀 는 음감 교육 이 중요 하 다 . 음감 교육 은 5 살 이나 4 살 쯤 부터 시작 되 어야 한다 . 음감 교육 은 소리 를 통해 어느 방향 , 거리 , 소리 를 듣 고 물체 의 수 를 파악 하 는 것 , 엔진 고장 소리 를 인식 하 는 것 등등 재빨리 들 어서 알 수 있 는 능력 을 갖추 는 것 이 다 . 혀 쪽 은 변비 가 되 어 분변 이 대장 에 정체 되 면 혀 가 굳어지 게 된다 . 평소 에 분변 정체 가 되 지 않 도 곡 잘 관리 해야 한다 . 촉각 은 냉 온욕 이나 풍욕 을 하 고 옷 을 엷 게 입 는 것 이 좋 다 . 그리고 모관 운동 에 전력 을 기울이 면 이상 이 발생 되 지 도 않 는다 . 의식 은 영혼 을 가리키 는 것 으로 � , 코 , 귀 , 혀 , 몸 의 전체 가 마음 즉 정신 이 고 , 다시 그것 도 포함 하 여 전체 를 일괄 하 여 싼 것 이 영혼 이 다 . 그러므로 눈 , 코 , 귀 , 혀 , 몸 이 완전 하 면 영혼 은 자연히 정돈 되게 다 . ⒀ 발 과 다리 ( 하체 ) 의 양생 아침 저녁 으로 모관 운동 을 하 고 그 후 에 馬 자 를 3 ∼ 4 회 그리 면 다리 의 건강 관리 에 많 은 도움 이 된다 . 사람 은 걸 을 때 발 을 옮기 는 모습 으로 노쇠 의 유무 를 알 수 있 다 . 언제나 발 의 힘 의 방향 선 이 땅 속 에서 한 점 으로 합 채 게끔 걷 는 삼 람 이 건강 하 다 . 발 을 단련 할 때 는 7 층 내지 8 층 계단 을 한 계단 한 계단 발 을 교체 하 면서 올라가 고 또 아래 까지 내려오 는 운동 이 가장 좋 다 . ⒁ 성생활 인간 은 동물 과 달라서 마음 에서 의 성 의 문제 즉 성 의 정화 와 합리 화 를 생각 하 는 일 이 중요 하 다 . 성욕 의 발동 을 저절 하 는 데 는 특ㅂ려히 양다리 와 발 의 신경 이 잘 발달 되 어 있 어야 한다 . 그러 기 위해서 는 합 장합 척 운동 이 적합 하 다 . 그러나 대부분 의 사람 들 은 양다리 와 발 의 신경 이 약화 되 어 있 다 . 성 행위 의 기관 인 남녀 의 음부 는 전신 의 골수 , 근육 , 신경 , 혈관 등 각 조직 기관 과 정신 을 비롯 해 심신 의 모든 점 과 선 과 면 이 포함 된 곳 이 다 . 이 들 중 에서 한 가지 라도 장해 가 발생 되 면 성욕 이 일어나 지 않 는다 . 성욕 이 일어난다고 하 여 함부로 처리 해서 는 안 된다 . 그 힘 을 조용히 간직 하 여 놓 고 유용 한 방면 에 넘치 는 정력 을 사용 하 는 것 이 현명 한 방법 이 다 . ⒂ 주거 주거 는 공기 의 유통 , 일광 의 문제 , 지대 의 고개 문제 습기 의 다소 등 부터 산수 의 경치 와 아름다움의 유무 , 환경 의 선악 등 을 잘 생각 해서 거주 해야 한다 . 부적 당할 경우 에 는 좋 은 곳 으로 이전 하 는 것 이 좋 다 . 세계 의 장 수국 의 사람 들 은 반드시 공기 가 청정 한 지역 에서 살 고 있 다 . 해발 1 . 500 ∼ 2 . 000 ｍ 정도 의 교통 이 불편 한 고지 에서 살 고 있 다 . 문 멍 하 고 는 먼 곳 에서 문화 의 오염 을 받 지 않 는 점 을 주목 하 여 좋 을 것 이 다 . 결국 자연 생활 속 에서 사 는 것 이 중요 하 다 . 그리고 , 젊음 을 되찾 는 방법 으로서 자기 의 키 보다 조금 큰 청정 한 상록수 의 잎 에 몸 을 닿 게 하 여 적어도 하루 에 한 두 번 하 도록 노력 하 면 좋 다 . 13 , 고 혈압 관리 가 , 혈압 의 개념 1 ) 혈압 이 란 혈관 내 에 작용 하 는 압력 으로 혈액 이 전신 을 돌 아 다니 는데 필요 한 압력 을 뜻 한다 . 혈압 은 120 / 80 ㎜ Hg 와 같이 표시 하 는 데 120 은 수축 기 혈압 , 80 은 확 장기 혈압 을 나타낸다 . 수축 기 혈압 은 심실 이 수축 하 여 혈관 이 최대 로 팽창 됐 을 때 혈관 벽 에 가해 지 는 압력 이 다 . 이완기 혈압 은 심장 이 수축 을 끝내 고 원상 으로 돌아올 때 혈관 벽 에 미치 는 압력 이 다 . 혈압 은 심장 에서 밀어내 는 혀 액량 이 많 을수록 동맥 의 직경 이 적 을수록 올라간다 . 정상 혈압 은 수축 기 혈압 이 140 ㎜ Ｈｇ , 이완기 혈압 이 90 ㎜ Hg 이하 로 잡 는다 . 고 혈압 은 정상 보다 높 은 혈압 이 지속 되 는 질환 을 말 하 며 , 이완기 혈압 이 90 ∼ 104 이 면 경증 고혈압 , 105 ∼ 110 는 중증 도 고 혈압 , 110 이상 이 면 중 증고 혈압 으로 분류 한다 . 그러나 실제로 치료 를 필요 로 하 는 고혈압 의 수치 는 개개인 의 체중 , 나이 등 여러 가지 조건 을 고려 하 여 결정 해야 한다 . 고 혈압 은 뚜렷 한 원인 을 알 수 없 는 본태 성 고혈압 과 다른 질병 에 수반 되 어 나타나 는 이차성 고 혈압 으로 나눌 수 있 다 . 그러나 본태 성 고혈압 이 대부분 ( 90 ∼ 95 %) 이 다 . 혈압 은 나이 가 들 수록 증가 하 며 , 유전 적 성향 이 강해 본 태성 고 혈압 환자 의 가족 에 는 고 혈압 환자 가 많 기 마련 이 다 . 본태 성 고혈압 에 영향 을 미치 는 인자 로 는 조급 한 성격 , 비 만 , 많 은 염분 섭취 , 고지방 등 영양분 의 과다 섭취 , 정신 적 스트레스 , 흡연 , 음주 , 추위 , 과 로 , 종족 의 차이 등 이 지적 되 고 있 다 . 이차성 고 혈압 은 발생 원인 에 따라 신장염 등 에 의한 신장 혈관 성 고혈압 , 갑상선 질환 등 에 의한 내분비 성 고혈압 , 대동맥 협 착 등 에 의한 심혈 관성 고혈압 , 뇌압 상승 에 의한 고혈압 , 임신 중독 증 에 의한 고혈압 등 으로 나누 어 진다 . 이 가운데 신장 혈관 성 고혈압 의 빈도 가 가장 높 다 . 이차성 고 혈압 은 그 원인 질환 을 치료 하 면 고 혈압 에 시달리 지 않 는다 . 그러므로 혈압 이 올라간 원인 을 찾 고 가능 하 다면 그 원인 을 제거 하 는 것 이 중요 하 다 . 2 ) 최저 혈압 이 매우 높 거나 , 혈압 의 동요 가 심해 두 통 이 있 거나 , 항고 혈압 제 를 써도 효과 가 없 거나 , 아주 어린 나이 나 고령 에 고혈압 이 새로 생긴 경우 이차성 고 혈압 을 의심 해야 한다 . 보통 고 혈압 은 합병증 이 발생 되 지 않 는 한 특별 한 증세 를 보이 지 않 으므로 방치 되 는 경우 가 많 다 . 우연히 혈압 측정 으로 고 혈압 을 발견 할 때 가 많 은데 , 그 때문 에 고 혈압 을 침묵 의 살인자 ( Silint Killer ) 라고 하 기 도 한다 . 매우 드물 게 두 통 , 현기증 , 전신 피로감 , 불 면 , 시력 장애 , 코피 , 실신 등 이 나타날 수 있 는데 고 혈압 이 직접 적 원인 이 라고 말 할 수 없 다 . 고 혈압 은 그 자체 로 는 증상 이 없 지만 방치 해 두 면 심각 한 합병증 이 생긴다 . 우리 몸 의 엔진 이 라 할 수 있 는 심장 에 협심증 , 심부전 , 심근 경색 증 등 을 초래 할 수 있 고 , 혈관 에 이상 을 일으켜 동맥 경 과증 , 뇌졸증 , 신부 전증 , 실명 등 치명 적 이 고 도 치료 가 어려운 합병증 을 유발 시키 는 경우 가 많 다 , 이러 한 심혈 관계 질환 은 증세 가 나타날 때 까지 는 아무런 증상 을 못 느끼 므로 무엇 보다 고 혈압 을 일찍 발견 하 고 꾸준 한 관리 가 필요 하 다 . 따라서 정기 적 인 혈압 측정 이 필요 하 며 , 특히 유전 인자 를 가진 집안 의 자손 들 은 정기 적 으로 혈압 을 측정 해야 한다 . 뿐 만 아니 라 평소 체중 감량 , 적절 한 음주 , 금연 , 운동 , 저염식 , 스트레스 줄이 기 등 을 실천 해 고 혈압 을 예방 하 도록 노력 해야 한다 . 3 ) 우리 나라 의 경우 30 세 이상 성인 가운데 남자 는 약 19 %, 여자 는 약 16 % 가 고혈압 환자 인 것 으로 추정 된다고 한다 . 그러나 한 설문 조사 결과 를 살펴보 면 고 혈압 환자 의 27 % 만 이 자신 의 혈압 이 높 다는 것 을 알 고 있 었 다 . 그 가운데 제대로 치료 를 받 고 있 는 사람 은 15 % 게 그쳤 다 . 혈압 관리 가 거의 무방비 상태 에 놓여 있 는 셈 이 다 . 고 혈압 의 치료 에 는 체중 조절 , 식이 요법 , 운동 , 정신 적 인 안정 , 금연 , 절주 등 과 같 은 비 약물 요법 과 적절 한 약물 요법 및 수술 요법 등 이 있 다 . 보통 비 약물 요법 만 으로 는 고혈압 치료 에 역부족 이 며 자칫 합병증 을 초래 할 수 도 있 으므로 약물 요법 을 병행 하 야 한다 . 그리고 무엇 보다 환자 스스로 의 확고 한 치료 의 지 가 필요 하 다 . 4 ) 고 혈압 에 수반 되 게 마련 인 두통 , 현기증 , 구토 , 耳鳴 등 의 증상 5 ) 혈관 을 이루 고 있 는 세포 하나 하나 가 혈액 을 충분히 갖 고 있 지 못한 상태 를 동맥경화증 이 라 한다 . . 6 ) 강제 로 소변 을 보 게 하 여 혈압 을 내리 게 하 는 이뇨 강하 제 를 장복 하 면 고 혈압 이 치료 되 지 않 는 것 은 물론 이 고 거의 틀림 없이 당뇨병 까지 얻 게 된다 . 소변 을 강제 로 보 게 하 는 카페인 이 들 어 있 는 음료수 나 이뇨제 의 장복 은 혈압 을 크 게 올라가 게 하 며 , 당뇨병 을 초래 한다 . 7 ) 분노 와 스트레스 는 당뇨병 과 혈압 의 직접 적 인 원인 이 된다 . 나 , 고 혈압 의 원인 염분 의 과잉 섭취 는 고 혈압 과 심장 병 , 위암 으로 연결 되 기 때문 에 건강 을 위해서 염분 은 반드시 줄이 도록 한다 소금 즉 염화나트륨 속 의 나트륨 에 는 물 을 흡수 하 는 성질 이 있 어 혈액 과 체액 의 농도 를 조절 하 면서 수분 대사 를 조절 하 는 등 중요 한 구실 을 하 는데 , 나트륨 이 너무 많 으면 뇌 의 갈 중추 ( 渴 中樞 ) 를 자극 하 여 물 을 마시 고 싶 은 욕구 가 생긴다 . 물 을 마심 으로써 일정 농도 가 유지 되 지만 , 그 결과 로 혈중 나트륨 에 수분 이 흡수 되 면 혈관 내 의 혈액 총량 이 많 아 져서 심박출량 도 증가 하 여 혈압 이 상승 하 게 된다 . " 염분 섭취 를 하루 에 10 ｇ 이 하로 억제 하 라 " 고 혈압 은 본태 성고 혈압 ( 本態 性 高 血壓 ) 과 증후 성 고 혈압 ( 症候 性 高 血壓 ) 으로 구분 되 며 , 본태 성 고 혈압 은 유전 적 요소 가 강한 병 으로 80 ∼ 90 % 이 며 , 증후 성고 혈압 은 10 ∼ 20 % 하 고 한다 . 다 . 적정 고혈압 의 수치 연 령 남 자 여 자 최고 최 저 최 고 최 저 55 - 59 150 ± 27 88 ± 16 150 ± 28 88 ± 16 60 - 64 156 ± 28 91 ± 16 158 ± 39 90 ± 16 65 - 69 158 ± 30 83 ± 17 166 ± 30 91 ± 15 70 세 이상 165 ± 32 89 ± 17 171 ± 31 91 ± 16 ◆ 혈압 의 구분 : 정상 : ( 120 / 80 mmHg ) , 직전 고혈압 : ( 120 - 139 / 80 - 89 mmHg ) , 고 혈압 : 140 / 90 mmHg ) = 미국 심장병 학회 의 고혈압 합동 위원회 라 , 고 혈압 의 관리 1 ) 針 療法 가 ) 手指 針 * 心 補法 : 補 - 少 沖 ( 심 9 ) , 大敦 ( 간 1 ) , 章門 ( 간 13 ) , 瀉 - 少 海 ( 심 3 ) , 靈 道 ( 심 4 ) , 陰谷 ( 신 10 ) , 鏡 巨 ( 폐 8 ) , 補助 - 勇 泉 ( 신 1 ) . 內關 ( 포 6 ) 중정 ( 임 12 ) , 玉堂 ( 임 18 ) * 心包 補法 : 補 - 內關 ( 포 6 ) , 中衝 ( 포 9 ) , 大敦 ( 간 1 ) , 瀉 - 曲澤 ( 포 3 ) , 간사 ( 포 5 ) , 陰谷 ( 신 10 ) 경거 ( 폐 8 ) , 補助 - 關 陰 ( 방 11 ) , 天井 ( 삼 10 ) 나 ) 體 針 : 內關 穴 , 三陰交 , 太衝 , , 陰 陵 泉 , 風 市 , 陽 陵 泉 , 縣 鍾 다 ) 耳 針 : 이 첨 , 상체 , 중체 , 하체 혈 사혈 , 이 침 - 골 혈압 점 , 간 , 뒷목 太衝 혈 등 라 ) 뜸 : 임 3 , 8 , 12 , 16 , 18 , 신 23 , 위 22 , 비 19 , 간 13 - 심 , 간 , 위 , 신 , 비 , 방 , 대 유혈 등 2 ) 부항 요법 : 大椎 穴 , 견정 혈 , 고항 혈 , 천종 혈 , 격 관 혈 , 대 유혈 ( 4 - 5 요추 ) 에 사혈 부항 ( 월 2 회 ) 3 ) 운동 요법 가 ) 200 ㎜ Hg 이상 의 혈압 에 도 터지 지 않 는 혈관 의 탄력 성 을 유지 하 기 위하 여 는 매일 적당 한 운동 을 하 여야 한다 . 나 ) 운동 을 하 지 않 으면 혈관 의 탄력 성 이 크 게 줄어들 기 때문 에 혈압 은 더욱 올라가 게 되 는 것 이 다 . 적어도 혈압 을 200 ㎜ Hg 이상 올라가 게 하 는 운동 부하 를 줄 수 있 는 어떤 운동 이 든 꼭 하 여야 한다 . 나 ) 적당 한 운동 과 휴식 으로 혈압 이 200 ㎜ Hg 이상 의 혈압 과 120 ㎜ Hg 의 혈압 을 수시 교대 로 경험 하 게 될 때 혈관 의 탄력 성 은 매우 좋 아 지 게 된다 . 다 ) 노인 의 운동 으로 는 1 - 2 시간 정도 걷 는 것 이 가장 좋 은 것 같 으며 , 콩 크 리트 나 , 포장 된 길 을 걷 는 것 보다 는 학교 운동장 이나 , 산행 ( 야산 ) 으로 흙 을 밟 으며 걷 는 것 이 이상 적 입니다 . 4 ) 식이 요법 가 ) 음식물 섭취 에서 염분 을 적 게 흡수 하 도록 노력 한다 . 특히 염분 을 하루 10 ｇ 이상 섭취 하 는 것 은 해 롭 다 . 염분 섭 취량 을 평소 의 반 으로 제한 하 면 고 혈압 은 거의 발생 하 지 않 는다 . 중증 의 고 혈압 의 경우 는 염분 을 2 ｇ 이 하로 제한 해야 한다 . ( 1 ) 염분 이 숨 어 있 는 식품 들 * 빵 : 소금 을 넣 지 않 으면 이스트 ( yeast ) 를 넣 은 빵 이 부풀 지 않 기 때문 * 국수 종류 : 밀까루 에 소금 을 넣 어야 끈기 가 생긴다 . 국수 삶 은 궁 물 에 는 염분 이 많 다 . * 어묵 , 꼬치안주 : 찝질 하 게 만든 다 . * 김초밥 : 염분 이 많 으므로 간장 을 찍 어서 먹 으면 10 ｇ 이상 의 염분 이 섭취 된다 . * 냄비 요리 : 국물 에 는 염분 이 많이 녹 아 있 다 . * 라면 : 수프 에 는 염분 이 약 6 ｇ , 메밀국수 장국 에 는 약 5 ｇ 이 함유 되 어 있 다 . * 계란 덥 밥 : 2 . 5 ｇ . 단무지 세 쪽 : 3 ｇ * 화학조미료 와 고 형 수프 류 : 합성 국물 에 는 다량 함유 * 인스턴트 식품 : 화학조미료 와 소금 이 사용 되 고 , 인 ( 燐 ) 도 많이 함유 되 어 체내 에서 탈 ( 脫 ) 칼슘 작용 을 이 으 켜 칼슘 부족 이 일어난다 . * 고 혈압 을 예방 하 기 위해서 는 염분 과 화학조미료 를 줄이 고 칼슘 을 많이 섭취 해야 한다 . 나 ) 고 혈압 의 식이 요법 으로 는 염분 , 카페인 , 흡연 , 음주 를 제한 해야 한다 . 다 ) 쌀밥 대신 잡곡 이 좋 으며 , 사과 , 호박 , 감자 , 무우 등 칼륨 함유 식품 도 좋 다 . 생선 . 계람 . 두부 . 우유 등 으로 단백질 을 섭취 하 는 것 이 바람직 하 며 , 녹황색 채소 . 야채샐러드 , 해초 . 과일 . 감귤류 . 깨 쿠 침 등 식물 성 섬유질 이 풍부 한 음식 도 권장 된다 . 다시 마 . 김 . 미역 . 땅콩 . 등 은 고혈압 예방 식품 이 며 , 콩 . 효모 , 탈지유 . 마늘 . 부추 . 파 . 등 비타민 ( B 1 . B 2 . B 6 ) 함유 식품 도 고 혈압 에 좋 은 것 으로 알려져 있 다 . 표고버섯 . 가 지 . 귤 . 인삼 . 메밀 등 은 대표 적 인 혈압 강하 식품 이 다 . 소금 이 많이 함유 된 김치 . 젓갈 . 장아찌 . 게 . 새우 . 조개 . 간장 . 된장 . 고추장 등 은 고 혈압 환자 가 적극 적 으로 피해야 할 음식 이 다 . 돼지고기 . 헴 . 베이컨 등 육류 및 가공 식품 . 커피 . 홍차 와 같 은 카페인 이 많 은 음식 . 마가린 . 쇼트닝 등 지방 함유 식품 등 도 좋 지 않 다 . 대구 . 삼치 . 정어리 . 오징어 . 문어 등 어패류 도 소금기 가 많 으므로 피해야 한다 . 곡류 중 에서 도 팥 . 강남콩 . 호두 , 잣 . 참 깨 . 백미 . 정맥 분 은 형 압 에 악영향 을 미치 는 것 으로 알려져 있 다 . 흰 설탕 . 난황 ( 노른자위 ) . 국수 . 우동 국물 등 도 가급적 먹 지 말 아야 한다 . 라 ) 체중 과 혈압 은 정비례 하 므로 체중 을 감소 하 면 혈압 은 그만큼 떨어진다 . 비만 인 사람 은 정상인 보다 고혈압 발생 율 이 3 배 나 높 기 때문 에 단계 적 으로 칼로리 를 감소 하 여 체중 을 줄이 도록 한다 . 이 를 위해 적절 한 운동 을 행하 는 것 이 바람직 하 다 . 마 ) 고 혈압 치료 약물 로 는 이뇨제 , 교감 신경 억제제 . 말초 혈관 확장 제 . 칼슘 통로 차단제 . 안 지 오 덴신 변환 효소 억제제 등 이 사용 된다 . 이러 한 약제 의 선택 은 환자 의 나이 나 성별 , 당뇨병 등 기타 질환 의 여부 에 따라 달리 이루어지 게 된다 . 겨울철 에 는 특히 혈압 을 자주 점검 해 봐야 한다 . 찬물 세수 나 추운 날 의 외출 은 가급적 피하 고 몸 을 따뜻 하 게 해 주 는 것 이 좋 다 . 급격 한 온도 변화 를 피하 고 , 운동 은 걷 기 나 맨 손 체조 처럼 가벼운 것 으로 제한 하 는 데 좋 다 . 특히 연말 과도 한 흡연 과 음주 , 과로 를 조심 해야 한다 . 바 ) 고 혈압 에 좋 은 과일 ① 참외 : 참외 의 눈 에 띄 는 성분 은 비타민 c ( 1 백 g 당 22 ㎎) 와 베타카로틴 . 둘 다 우리 몸 의 유해 산소 를 없애 노화 , 암 , 심장병 을 막아주 는 항산 화 비타민 들 이 다 . 참외 는 91 % 가 물 이 며 다 백질 ( 1 %), 지방 ( 0 . 1 %) 은 거의 없 다 . 당분 ( 7 . 3 %) 은 대부분 우리 몸 에 빨리 흡수 되 는 포도당 과당 이 어서 먹 으면 금세 피로 가 풀리 고 즉효성 에너지원 이 된다 . 참외 에 든 칼륨 ( 1 백 g 당 2 백 21 ㎎) 은 혈압 의 정상 유지 에 필요 한 성분 이 므로 참외 는 고 혈압 환자 에게 권할 만 하 다 . 참외 의 쿠 쿨 비타 신 이 란 성분 은 암 을 예방 하 는 항암 물질 로 알려져 있 다 . 참외 는 또 열량 이 적 어 ( 1 백 g 당 31 ㎉) 다이어트 를 하 는 사람 에게 유익 하 다 . 또 진해 ( 鎭咳 : 기침 을 그치 게 함 ) , 거담 ( 祛痰 : 가래 를 없앰 ) , 완하 ( 緩下 : 장 을 원활 하 게 하 는 약 을 써서 배면 을 도움 ) 효과 가 있 어 변비 , 황달 , 이뇨 등 에 유익 하 다고 본다 . 덜 익 은 참외 꼭지 는 가 래나 오래 쌓인 음식 찌꺼기 를 토하 게 하 는 약제 로 쓰인다 . ( 박태균 : 신구 대학 겸임 교수 . 식품 영양학 ) 5 ) 지압 요법 ( 1 ) 가 ) 등 부위 : 백회 ( 百會 ) , 풍지 ( 風池 ) , 풍부 ( 風府 ) , 천주 ( 天柱 ) , 견정 ( 肩井 ) , 심유 ( 心兪 ) , 간유 ( 肝兪 ) , 신유 ( 腎 兪 ) , 견골 유 ( 肩骨 兪 ) , 위창 ( 胃 倉 ) 나 ) 배 부위 : 불용 ( 不 容 ) , 기문 ( 期門 ) , 관원 ( 關 元 ) , 석문 ( 石門 ) 다 , 팔 부위 : 곡지 ( 曲池 ) , 합곡 ( 合谷 ) . 라 , 다리 부위 : 삼음교 ( 三陰交 ) . 현종 ( 懸 鍾 ) , 용천 ( 湧泉 ) , 족삼리 ( 足 三里 ) , 족 규 음 ( 足 窺 陰 ) , 6 ) 지압 요법 ( 2 ) 가 ) 먼저 엄지손가락 으로 인당 ( 印堂 ) 경혈 을 눌러 주 고 다음 에 풍지 ( 風池 ) ) , 족삼리 ( 足 三里 ) , 곡지 ( 曲池 ) , 절골 ( 絶 骨 = 縣 鍾 ) 경혈 을 100 ∼ 200 회 씩 눌러 준다 . 매일 1 ∼ 2 번 시행 하 는 데 양쪽 을 교대 로 하 면 된다 . 혈압 이 정상 으로 내려온 뒤 에 는 매일 또는 격일 로 현종 ( 縣 鍾 = 絶 骨 ) 경혈 을 50 ∼ 100 회 지압 하 면 된다 . 나 ) 경혈 위치 : 대추 ( 大椎 ) , 곡택 ( 曲澤 ) , 위중 ( 胃 中 ) , 위양 ( 委 陽 ) , 백회 ( 百會 ) , 태양 ( 太陽 ) , 인당 ( 印堂 ) , 견우 ( 肩 우 ) , 천주 ( 天柱 ) , 풍지 ( 風池 ) , 족삼리 ( 足 三里 ) , 곡지 ( 曲 指 ) , 현종 ( 縣 鍾 = 絶 骨 ) 마 , 고 혈압 한방 치료 기 ( 氣 ) 가 통하 지 않 으면 고 혈압 이 생긴다 . 서서히 기 가 막히 면 열 히 서서히 통하 지 않 게 되 고 그 결과 기 뿐 만 아니 라 혈관 이 막혀 버린다 . 혈관 이 점점 막혀 가 는 동안 인체 는 균형 을 잃 지 않 기 위해 혈압 을 낮추 다가 어느 한도 에 도달 하 면 혈압 이 갑자기 높 아 진다 . 음식 도 주의 해야 한다 . 자신 의 몸 에 맞 지 않 는 음식물 을 섭취 하 면 몸 에 흡수 돼 혈관 을 돌 다가 몸 이 차가워 지 면 혈관 벽 에 엉겨 붙 어 혈관 의 통로 를 좁히 기 도 하 고 막 기 도 한다 . 성격 도 관련 이 있 다 . 대부분 고혈압 합병증 으로 중풍 을 맞 은 환자 들 을 보 면 성격 이 급하 거나 화 ( 짜증 ) 를 잘 내 는 사람 들 이 다 . 고 혈압 에 효과 가 있 는 먹거리 를 의외 로 주위 에서 쉽 게 구할 수 있 다 . 재래종 뽕나무 의 잎 과 가지 , 뿌리 의 껍질 을 물 에 달여서 수시로 복용 하 면 고 혈압 에 좋 다 . 옥수수 수염 이나 구기자 를 달여 차 대신 마셔 도 큰 도움 이 된다 . ( 박기원 서정 한 의원 원장 ) 바 , 고 혈압 상식 Q & A - 뒷목 뻣뻣 한 것 과 고 혈압 은 상관없 다 - 문 ; 뒷목 이 뻣뻣 하 면 고혈압 인가 ? 답 ; 고 혈압 의 증상 은 없 다 . 뒷목 이 뻣뻣 하 고 머리 가 띵 할 때 혈압 이 높 게 나오 기 도 하 지만 혈압 이 올라 증상 이 생겼 다기 보다 는 몸 이 불편 해서 혈압 이 올랐 을 수 있 다 . ' 혈압 이 오른 것 이 아닐까 ' 하 는 불안감 때문 에 일어날 수 도 있 다 . 연구 보고서 에 따르 면 혈압 은 높 은데 자신 이 고 혈압 임 을 의식 하 지 못하 는 사람 들 과 정상 혈압 인 사람 들 사이 에 는 두통 등 의 발생 빈도 는 전혀 차이 가 없 는 것 으로 나타났 다 . 고 혈압 환자 들 은 편안 한 상태 에서 도 혈압 이 높 다 . 문 ; 평생 약 을 먹 어야 하나 ? 답 ; 약 을 먹 고 혈압 을 낮춘다 고 해서 고 혈압 이 완치 되 는 것 은 아니 며 , 약 복용 을 중단 하 면 대부분 다시 혈압 이 올라간다는 점 에서 틀린 말 은 아니 다 . 그러나 고 혈압 이 라고 똑같이 치료 를 받 아야 하 는 것 은 아니 다 . 혈압 의 정도 , 합병증 의 유무 , 당뇨 와 같 은 동반 질환 의 유무 등 에 따라 치료법 이 달라진다 . 약 을 먹 든 안 먹 든 고 혈압 은 고 혈압 이 다 . ' 멀쩡 한데 왜 약 을 먹여서 환자 로 만드 는 가 ' 라는 거 부감 보다 는 ' 왜 약 을 먹 어야 하 는가 ' 를 의사 에게 물 어 의문 을 해소 하 는 게 좋 다 . 문 ; 병원 만 가 면 혈압 이 높 아 진다 . 답 ; 혈압 은 수시로 변한다 . 신체 적 활동 , 감정 의 변화 , 식사 , 수면 등 일상 생활 의 모든 것 들 로 인해 혈압 이 변한다 . 잴 때 마다 혈압 이 달라진다 . 헐 압 은 시시각각 변하 기 때문 에 한 번 혈압 을 재 보 고 고 혈압 이 라고 진단 을 내릴 수 는 없 다 . ' 백의 ( 白衣 ) 고 혈압 ' 도 있 다 . 병원 밖 에서 는 정상 혈압 인 사람 이 병원 에 만 오 면 긴장 하 거나 흥분 해 혈압 이 올라가 는 경우 를 말 한다 . 의사 들 은 백 의 고 혈압 을 확인 하 기 위해 24 시간 혈압 을 재 는 특수 혈압계 검사 를 하 기 도 한다 . 문 ; 저 헐 압 이 더 위험 하 다는데 ? 답 : 저혈압 은 병 이 아니 다 . 이런 오해 는 소위 ' 쇼크 ' 현상 , 즉 급격 한 혈압 저하 와 함께 모든 신체 기능 이 심하 게 떨어져 생명 을 위협 받 는 상황 과 혼동 돼 잘못 알려진 것 이 다 . 심한 출혈 이라든가 심각 한 심장 기능 저하 등 의 위급 한 상황 에서 는 당연히 혈압 이 떨어진다 . 이 는 ' 만성 적 저혈압 ' 과 는 다르 다 . 만성 적 저혈압 이 건강 에 해롭 다는 증거 와 이 를 뒤 받침 할 만 한 이론 적 근거 는 없 다 . 저혈압 을 정의 하 는 기준 도 없 다 . 사 . 혈압 상승 막 는 칼륨 * 건강 생활 정보 - 63 - 혈액 을 맑 게 하 는 건강 음식 - 거 - 미네랄 : 혈압 상승 막 는 칼륨 을 참고 하 십시요 . ! 13 - 1 , 고지혈증 단일 질환 으로 보 면 뇌졸중 과 심장병 으로 사망 할 위험 이 가장 높 다 . 성인병 을 잘 예방 해야 오래 살 수 있 다는 얘기 다 . 성인병 은 기름진 음식 과 운동 부족 이 가장 중요 한 원인 이 다 . 성인병 의 속내 를 들여다보 면 기름 때로 좁 아 진 혈관 , 당뇨병 으로 탄력 이 없 어 진 혈관 , 세포 와 조직 에 충분 한 혈액 을 보내 지 못하 는 혈관 이 그 주범 이 다 . 한국 성인병 예방 협회 가 5 월 셋째 주 를 " 성인병 주간 " 으로 설정 , " 깨끗 하 고 탄력 있 는 혈관 " 유지 를 위한 캠페인 을 펼친 것 도 바로 이 때문 이 다 . 혈관 을 망가뜨리 는 주범 인 고지혈증 에 대해 알아본다 . - 고 혈압 , 심장병 등 성인병 주범 - ◆ 고지혈증 의 원인 80 년 대 이후 과식 과 동물 성 지방 의 섭취 , 운동 부족 , 흡연 과 과음 , 스트레스 등 으로 인해 고지혈증 환자 가 늘 고 있 다 . 게다가 육류 와 패스트푸드 를 좋아하 는 젊 은 이 들 가운데 심장병 뇌졸증 에 걸리 는 사람 이 속출 하 고 있 다 . 국민 건강보험공단 질병 분류 통계 에 따르 면 30 대 의 급 성 심근 경색 증 진료 건수 는 지난 95 년 1 백 6 건 에서 2000 년 에 는 1 백 38 건 으로 30 . 2 % 증가 했 다 . 또 30 대 의 뇌졸중 진료 건수 도 지난 95 년 2 백 35 건 에서 2000 년 에 는 4 백 52 건 으로 무려 92 . 3 % 나 증가 했 다 . 30 대 부터 건강 한 혈관 유지 에 나서 야 한다는 경고 다 . ◆ 진단 고지혈증 은 혈액 중 에 녹 아 있 는 콜레스테롤 또는 중성 지방 의 농도 가 높 아 져 있 는 것 으로 고혈압 심장병 뇌졸중 당뇨병 을 유발 한다 . 고지혈증 치료 지침 지병 위원회 는 바람직 한 혈중 콜레스테롤 치를 ㎗ 당 2 백 ㎎ 미만 으로 규정 하 고 있 다 . 2 백 40 ㎎ 이상 은 발병 위험 이 현저 하 게 높 은 고 콜레스테롤 혈증 으로 본격 적 인 치료 가 필요 하 다 . 중성 지방 의 경우 2 백 ㎎ 를 초과 하 면 고중 성 지방혈증 으로 분류 된다 . 콜레스테롤 은 수용액 에서 는 용해 되 지 않 기 때문 에 혈액 내 에서 는 특수 한 지단 백 과 결합 해 순환 하 게 된다 . 지단 백 가운데 고밀도 지단 백 ( HDL ) 과 결합 한 과잉 콜레스테롤 은 간 대장 으로 운반 돼 배설 된다 . 또 저밀 도 지단 백 ( , LDL ) 을 분해 시켜 동맥 경화 의 위험 을 줄인다 . 따라서 HDL 과 결합 한 콜레스테롤 을 " 좋 은 " 콜레스테롤 이 라고 부른다 . 반면 LDL 과 결합 한 콜레스테롤 은 몸 에 " 나쁜 " 콜레스테롤 이 다 . 혈관 등 에 훨씬 잘 침전 돼 동맥 경화 등 을 유발 한다 . 총 콜레스테롤 은 이 들 두 가지 콜레스테롤 량 에 중성 지방 의 20 % 에 해당 하 는 양 을 합한 것 으로 이 가운데 HDL 비율 은 높 을수록 , LDL 비율 은 낮 을수록 좋 다 . ◆ 치료 고지혈증 은 특별 한 증상 이 없 다 . 따라서 건강 검진 을 받 거나 심장 ( 순환기 ) 내과 나 내분비 내과 에 들러 콜레스테롤 를 재본 후 LDL - 콜레스테롤 치가 1 백 60 을 넘 고 혈관 나이 를 알아보 는 지표 중 나쁜 것 이 세 가지 이상 되 면 당장 식사 요법 과 운동 요법 을 실시 해야 한다 . 그래도 나 아 지 지 않 으면 약물 요법 을 받 는 게 바람직 하 다 . 식사 요법 은 전체 섭취 열량 과 지방 의 섭취 비중 을 줄이 고 탄수화물 과 단백질 을 균형 있 게 섭취 하 며 비타민 과 섬유질 이 풍부 한 야채 나 과일 을 많이 먹 는 것 이 다 . 운동 은 달리 기 수영 에어로빅 체조 등 유산소 운동 을 한 번 에 30 분 이상 , 일 주일 에 3 회 이상 하 는 게 바람직 하 다 . ◆ 고지혈증 치료 약 고지혈증 은 ◇ 유전 적 요인 이 있 거나 ◇ 체질 적 으로 간 에서 콜레스테롤 을 많이 만들 어 내 거나 ◇ 당뇨병 신장병 갑상선 기능 저하 증 비 반 등 의 질환 이 있 으면 약물 요법 을 실시 해야 한다 . ① 스타 틴 계열 약물 = 간 에서 콜레스테롤 을 합성 하 는 HMG - CoA 환원 효소 를 억제 하 는 약 으로 90 년 대 이후 에 등장 했으나 현재 고지혈증 치료제 시장 의 80 % 를 차지 하 고 있 다 . 이 들 약 은 하루 에 한 알 씩 1 ∼ 3 개월 복용 하 면 총 콜레스테롤 치 와 몸 에 해로운 LDL - 콜레스테롤 치가 각각 20 ∼ 40 % 떨어지 며 이 로 인해 심혈 관 질환 사망 위험 이 42 ∼ 64 % 감소 하 는 것 으로 나타나 고 있 다 . 지질 저하 효과 는 아 토르바 스타 틴 이 가장 우수 하 고 HDL - 콜레스테롤 치 증강 효과 는 심바 스타 틴 이 뛰어나 다 . 아침 에 복용 하 는 것 보다 저녁 또는 취 침전 에 복용 하 는 것 이 좋 다 . ② 담즙산 결합 수지 ( 레진 ) = 콜레스테롤 수치 만 내리 는 약물 이 다 . 외 장관 에서 콜레스테롤 의 뼈대 가 되 는 담즙산 과 결합 , 소장 을 통해 흡수 되 는 것 을 방해 한다 . 주로 LDL - 콜레스테롤 치가 많이 줄어든다 . 다른 약 과 같이 쓰이 는 경우 가 대부분 이 다 . ③ 피 브 레이트 계열 약물 = 간 에서 만들 어 지 는 콜레 스텔 롤 과 중성 지방 의 분해 를 촉진 한다 . 중성 지방 을 20 ∼ 30 %, 콜레스테롤 치를 5 ∼ 15 % 낮출 수 있 다 . 주로 동맥 경화 예방 으로 많이 사용 됐 다 . ④ 니코틴산 ( 나이 아신 ) 유도체 = 가격 에 비해 효과 가 뛰어나 다 . 지방 조직 의 분해 를 방해 하 고 LDL - 콜레스테롤 을 합성 하 는 아포 B 단백질 의 생 성 과 분비 를 억제 , 혈중 지질 치 를 개선 한다 . 중성 지방 을 25 ∼ 50 %, 콜레스테롤 치를 10 ∼ 20 % 각각 내릴 수 있 다 . 고지혈증 치료제 구분 스타 틴 피브린 산 유도체 답 즙 산 결합 수지 니코틴산 유도체 제품 명 ( 성분 명 ) 조코 ( 심바 스타 틴 ) 리 피토 ( 아토 바스타 틴 ) 메 바로 친 ( 프라 바스타 틴 ) 로 바로드 ( 로마 스타 틴 ) 리피 딜 ( 페노 피 브 레이트 ) 로 피드 ( 겜 피 브로 질 ) 베 자립 ( 베자 피 브 레이트 ) 퀘스트 란 ( 콜레스티라민 ) 올베 탐 ( 애시 피목 스 ) 효능 고 콜레스테롤 혈증 고중 성 지방혈증 고중 성 지방혈증 고지혈증 고지혈증 용법 용량 1 일 1 회 투여 1 일 2 ∼ 회 투여 1 일 1 ∼ 6 회 투여 1 일 2 회 투여 가격 ( 한 알 당 ) 7 백 ∼ 1 천 3 백 원 4 백 ∼ 7 백 원 6 백 원 3 백 ∼ 4 백 원 부작용 골격 은 이상 과 기능 이상 환자 주 의 필요 간 효소 수치 상승 , 골격근 이상 , 위장 장애 복부 팽만감 , 변비 , 설사 등 소화기 부작용 홍조 , 가려움 , 발진 등 * 내 혈관 나이 스스로 진단 해 보 세요 혈관 에 도 나이 가 있 다 . 고지방 음식 을 즐겨 먹 고 흡연 과 운동 부족 으로 혈관 내벽 이 노후 된 보일러 파이프 처럼 녹 이 낀 사람 은 나이 가 30 대 라 하 더라도 혈관 나이 는 환갑 을 넘 었 다고 할 수 있 다 . 성인병 연구자 들 이 개발 한 혈관 나이 측정 기준 에 따르 면 당뇨병 심근 경색 협심증 종 맥경 화 가운데 하나 의 질환 이 라도 있 다면 혈관 이 상당히 노화 됐 다고 할 수 있 다 . 혈관 은 사람 의 나이 , 흡연 , 고 혈압 , 높 은 콜레스테롤 수치 , 가족 중 성인병 발병 경험 , 비 만 , 기름진 식사 , 운동 부족 등 에 으 해 나이 를 먹 게 된다 . 1 . 흡연 ① 안 피운다 ( 0 ) ② 1 년 미만 ( 5 ) ③ 5 년 미만 ( 10 ) ④ 5 ∼ 10 년 ( 15 ) ⑤ 10 년 이상 ( 20 ) 6 . 음 주 ① 1 주일 에 3 회 미반 ( 0 ) ② 1 주일 에 3 회 이상 ( 5 ) 평 가 80 점 이상 ( 혈관 나이 55 세 ) - 혈관 노화 심각 , 전문 의 진단 필요 60 점 이상 ( 혈관 나이 45 세 ) - 발병 위험 있 음 , 건강 진단 필요 30 점 이상 ( 혈관 나이 35 세 ) - 방심 은 금물 , 혈관 노화 예방 에 주력 30 점 이하 ( 혈관 나이 28 세 ) - 젊 은 혈관 유지 하 돌 고 노력 2 . 콜레스테롤 ① 200 ㎎/㎗ 이하 ( 0 ) ② 200 ∼ 240 ㎎/㎗( 10 ) ③ 240 ㎎/㎗ 이상 ( 15 ) 7 . 스트레스 ① 별로 받 지 않 는다 ( 0 ) ② 자주 받 는다 ( 5 ) 3 . 비만 ① BMI 23 이하 ( 0 ) ② 23 ∼ 27 ( 5 ) ③ 27 이상 ( 10 ) 8 . 운동 ① 1 주일 에 3 회 이상 꾸준히 ( 0 ) ② 1 주일 에 3 회 미만 ( 5 ) 4 . 혈압 ① 130 / ㎜ Ｈｇ 이 하 ( 0 ) ② 140 / 95 ㎜ Ｈｇ ∼ 160 / 100 ㎜ Ｈｇ ( 10 ) ③ 160 / 100 ㎜ Ｈｇ 이상 ( 15 ) 9 . 나이 ① 45 세 이전 ( 10 ) ② 45 세 이후 ( 20 ) 5 . 식습관 : 육류 및 피자 등 기름진 음식 을 즐겨 먹 는 회수 ① 한 달 에 한두 번 ( 0 ) ② 1 주일 에 3 번 ( 3 ) ③ 거의 매일 ( 5 ) 10 . 가족력 : 가족 중 당뇨병 심장병 도 맥 경화증 발병 여부 ① 없 다 ( 0 ) ② 있 다 ( 5 ) 13 - 2 , 심혈 관 질환 ◆ 예방 만 이 최선 - 국내 예방 인식 은 아직 도 부족 해 - 뇌졸중 ( 중풍 ) , 심근 경색 , 협심증 , 고 혈압 , 뇌혈관 질환 등 으로 나타나 는 심혈 관 질환 은 전 세계 적 으로 매년 1200 만 명 이상 의 희생자 를 발생 하 고 있 다 . 2001 년 통계청 자료 에 따르 면 국내 에서 도 암 다음 으로 높 은 사망률 을 기록 중 에 있 으며 여성 의 경우 암 보다 높 은 사망률 을 보이 며 주로 40 대 이후 에 많이 찾아오 는 질환 이 다 . WHO ( 세계 보건 기구 ) 가 심혈 관 질환 의 원인 규명 을 위해 23 개 국가 의 5 , 000 만 인구 를 대상 으로 조사 를 실시 한 결과 에 따르 면 국가 적 인 차원 에서 심혈 관 질환 예방 을 위해 노력 하 지 않 는다면 2020 년 까지 세계 적 으로 심혈 관 질환 에 의한 사망 률 이 25 % 증 까 할 것 으로 전망 했 다 . 이 는 대한 순환기 학회 가 1996 년 - 2002 년 서울대 병원 등 3 개 병원 외래 환자 74 만 2429 명 을 대상 으로 실시 한 ‘ 국내 심혈 관 질환 의 변화 추이 ’ 조사 에서 도 비슷 한 추세 를 나타냈 다 . 조사 결과 에 따르 면 , 국내 심혈 관 게 질 환자 는 5 년 새 약 3 . 1 배 증가 한 것 으로 나타났 다 . 2002 년 10 월 31 일 WHO 가 출간 한 2002 년 세계 건강 보고서 에 발표 된 연구 결과 에 의하 면 , 가공 식품 소금 첨가량 의 감소 , 금연 캠페인 활성 화 , 혈압 약 과 아스피린 등 의 저 럼 한 약물 치료법 의 권유가 국가 적 차원 에서 이루어진다면 심혈 관 질환 의 발병률 을 50 % 까지 감소 시킬 수 있 다고 발표 했 다 . 하지만 심혈 관 질환 예방 과 감소 에 대한 일반인 들 의 지식 과 노력 은 아직 도 미흡 한 실정 이 다 . 대한 순환기 학회 가 지난해 전국 30 ∼ 65 세 성인 남녀 1564 명 을 대상 으로 조사 한 결과 , 응답자 의 10 명 중 4 명 만 이 심 잘 질환 에 관심 이 있 다고 응 담 했 다 . 또 심장 건강 과 직결 되 는 혈압 , 콜레스테롤 , 혈당 , 등 주요 수치 에 대해선 혈압 에 대해서 만 51 . 8 % 가 본인 의 수치 를 알 고 있 을 뿐 , 혈당 은 8 . 1 %, 실 혈관 질환 의 주요 요인 인 콜레스테롤 수치 에 있 어선 4 . 7 % 만 이 아 는 것 으로 나타나 실혈 관계 질환 에 대한 인식 이 필요 이상 으로 낮 은 것 으로 나타났 다 . ◆ 누가 신경 써야 하 는가 ? 내 가 심혈 관 질환 에 걸릴 수 있 을까 ? 질병 발생 가능 성 을 높이 는 요인 들 을 위험 요인 이 라 하 는데 위험 요인 에 는 연령 , 성별 , 가족력 등 의 고정 요인 과 생활 습관 과 겅강 상태 에 따라 달라지 는 변동 요인 으로 나뉜다 . 고정 요인 을 보 면 , 연령 이 증가 하 면서 심혈 관 질환 발병률 은 높 아 진다 . 또한 성 별 로 는 남성 이 여성 에 비해 높 지만 , 폐경기 이후 에 는 여성 의 위험 이 남성 과 비슷 하 게 높 아 진다 . 가족 중 심장병 , 뇌졸중 , 심근 경색 등 심혈 관 질환 을 앓 거나 혹은 이런 병 으로 남자 의 경우 55 세 이전 , 여자 의 경우 65 세 이전 에 돌아가 신 분 이 있 으면 심혈 관 질환 가족력 이 없 는 사람 보다 실 혈관 질환 발생 에 더욱 주의 해야 한다 . 주요 한 변동 요인 으로 는 고지혈증 , 고 혈압 , 당뇨 , 비만 등 이 있 다 . AHA ( American Heart Association ) 에서 는 심혈 관 질환 예방 을 위한 가이드라인 에서 40 세 이상 , 흡 연가 , 고 혈압 , 고 콜레스테롤 , 당뇨 , 비만 에 해당 하 는 사람 들 은 심혈 관 질환 예방 에 특히 신경 써야 한다고 권고 하 고 있 다 . ◆ 심혈 관 질환 궁금 합니다 . G : 건강 한 생활 습관 을 가지 면 심혈 관 질환 에 걸리 지 않 습니까 ? A : 예 심장병 에 걸릴 위험 은 현저히 감소 하 게 됩니다 . 그러나 예외 적 인 경우 도 있 을 수 있 습니다 . 심장병 발생 위험 을 높이 는 것 은 생활 습관 이외 에 유전 적 소인 도 있 기 때문 입니다 . 즉 가족 중 심장병 , 뇌졸중 , 등 심혈 관 질환 을 앓 거나 혹은 이런 병 으로 남자 의 경우 55 세 이전 , 여자 의 경우 65 세 이전 에 돌아가 신 분 이 있 으면 심혈 관 질환 가족력 이 없 는 사람 보다 심혈 관 질환 발생 에 더욱 주의 해야 합니다 . G : 아스피린 을 하루 에 한 알 정도 먹 으면 심장 마비 를 막 을 수 있 을까요 ? A : 그렇 습니다 . 아스피린 의 복용 이 심장 마비 나 뇌혈관 질환 을 예방 한다는 결과 를 보인 많 은 연구 결과 드이 있 습니다 . 아스피린 복용 을 시작 하 려고 한다면 의사 와 상의 하 신 후 에 하 십시요 . G : 심혈 관 질환 에 걸리 지 않 도록 할 수 있 는 방법 으로 과학 적 으로 증명 된 방법 은 무 었 입니까 ? A : 총 지방 섭취 와 포화 지방 섭취 를 낮춘다 . 산소 를 충분히 마실 수 있 는 유산소 운동 을 자주 한다 . 담배 를 끊 는다 . 콜레스테롤 , 혈압 을 낮춘다 . 당뇨 를 치료 한다 . 하루 에 한 알 의 아스피린 을 복용 한다 . 폐경 여성 이 라면 호르몬 처방 을 받 는다 . ◆ 건강 한 생활 습관 과 저 용량 아스피린 용법 - 심혈 관 질환 예방 을 위한 수칙 - 심혈 관질 환은 발병 되 기 이전 에 스스로 느낄 수 있 는 사전 증상 이 적 은 편 이 다 . 때문 에 알 고 난 후 에 는 이미 위험 한 경우 가 될 수 있 으며 , 예방 하 는 것 이 최선 이 다 . 전문가 들 은 금연 과 꾸준 한 운동 , 육류 섭취 를 줄이 는 등 의 건강 한 샐 환 습관 유지 가 최선 이 라고 말 하 고 있 다 . 또한 WHO 보고서 에서 도 심혈 관 질환 을 예방 하 기 위한 기본 적 방법 으로 가공 식품 에 첨가 되 는 소금 의 양 을 줄이 고 , 운동 을 장려 하 고 , 과일 과 채소 섭취 를 늘리 고 , 금연 을 하 는 것 이 라고 말 하 고 있 다 . 더불 어 가장 신속 한 치료 는 혈액 순환 을 개선 하 는 저 용량 아스피린 과 혈압 약 을 매일 복용 하 는 것 이 라고 밝혔 다 . 일반 적 으로 아스피린 은 진통 , 해열제 로 알려져 있 지만 아스피린 은 혈소판 이 서로 달라붙 는 것 을 방해 하 여 혈전 이 형성 되 고 동맥 을 차단 하 는 기회 를 감소 시키 는 역할 을 함 으로써 심혈 관 질환 을 예방 하 는 효능 이 있 다 . 지난해 세계 보건 기구 는 아스피린 이 급성 편두통 과 진통 소염 외 에 심근 경색 및 뇌졸중 ( 중풍 ) 등 혈관 질환 예방 에 도 효과 있 다며 이 를 국가 마다 보유 해야 될 ‘ 필수 약물 리스트 ’ 에 포함 시켰으며 , WHO 의 크리스토퍼 머리 박사 는 " 혈압 약 과 저 용량 아스피린 을 함께 정기 적 으로 복용 하 면 심혈 관 관련 질환 및 사망 률 을 50 % 이상 감소 시킬 수 있 다 " 라고 말 했 다 . 하지만 아스피린 도 부작용 이 전혀 없 는 약 은 아니 므로 장기 복용 을 할 대 는 의사 나 약사 와 의 상담 을 권하 고 있 다 . 심혈 관 질환 예방 을 위해 복용 하 는 아스피린 의 일 일 권 장량 은 75 ∼ 325 mg 의 저 용량 아스피린 이 다 . * 아스피린 을 복용 할 경우 지혈 이 잘 안 되 므로 수술 할 경우 는 1 주일 전 에 먹 지 말 아야 한다 . 14 . 뇌졸중 단풍 이 붉 게 물들 기 시작 할 때 면 뇌졸중 에 도 빨간 불 이 켜진다 . 요즘 처럼 아침 기온 이 영상 10 도 이하 로 급격히 떨어지 고 일교차 가 10 도 이상 되 면 뇌졸중 환자 가 급격히 증가 한다 . 통계청 자료 에 따르 면 뇌졸중 등 뇌혈관 계 질환 으로 인한 사망 률 이 10 ∼ 12 월 에 가파르 게 올라간다 . 기온 이 뚝 떨어지 면서 피부 혈관 이 수축 되 는 데 다 평소 보다 운동량 이 줄 어 뇌혈관 이 막히 거나 터질 위험 이 높 아 지 기 때문 이 다 . 고 혈압 심장 질환 당뇨병 등 뇌졸중 의 위험 요인 을 가진 사람 들 은 더욱 각별 한 주의 가 요구 된다 . 어느 날 갑자기 사지 의 어느 부분 이 마비 되 고 , 감각 이 없 어 지 며 , 마음대로 사용 할 수 가 없 다면 그리고 갑자기 말 을 할 수 없 게 되 고 , 정신 기능 이 손상 을 받 는다면 그 처럼 청천 병력 과 같 은 일 이 없 을 것 이 다 . 우리 가 만일 정신 적 , 신체 적 으로 독립성 을 유지 하 지 못하 고 다른 사람 들 에게 의지 해야 만 생활 할 수 있 다면 그 처럼 괴로운 일 은 없 을 것 이 다 . 하물며 그러 한 생활 이 질병 때문 이 라면 누구 나 그 질병 을 피하 려고 노력 을 다 할 것 이 다 . 사실 어떤 질병 치고 사람 의 독립성 을 빼앗 지 않 는 질병 은 없 겠 지만 그 중 에서 도 노졸 증 은 대표 적 이 라 할 수 있 다 . 누구 나 잘 알 다시피 이 뇌졸중 은 주로 장년층 이후 에서 흔하 고 그 영향 은 실로 커서 중년 이후 의 성인 들 이 가장 두려워 하 는 질병 중 의 한 가지 라 � 도 과언 이 아니 다 . 하지만 우리 가 잊 지 않 아야 할 것 은 뇌졸증 이 여러 가지 위험 요인 을 사전 에 제거 할 수 도 있 고 노력 만 한다면 일단 질병 이 생겼 다고 하 더라도 그 합병증 을 줄일 수 있 는 방법 이 있 다는 사실 이 다 . 이 기회 에 뇌졸증 에 대해서 알아보 기 로 하 자 가 ) 뇌졸중 의 증상 어느 날 갑자기 사지 의 어느 부분 이 마비 되 고 감각 이 없 어 지 며 우리 가 마음대로 사용 할 수 가 없 는 증상 이 나타난다 . 갑자기 말 을 할 수 가 없 게 되 고 , 또 정신 기능 이 손상 을 받 을 수 도 있 다 . 또 이런 증상 들 외 에 도 시력 과 평 형 기능 의 장애 도 나타나 는데 이러 한 증상 들 이 대개 는 갑자기 나타난다는 것 이 특징 이 다 . 뇌 종양 이나 뇌 농양 과 같 은 다른 중추 신경 계 질환 들 에서 도 뇌졸증 에서 보이 는 증상 들 과 유사 한 증상 들 이 나타나 기 는 하지만 그 증상 들 이 서서히 진행 된다는 점 이 다르 다 . 그 밖 에 도 뇌졸증 의 초기 증상 으로 심한 두통 , 연하곤란 ( 음식물 을 삼키 기 곤란 한 증상 ) , 어지럼증 등 이 나타날 수 있 다 . 나 ) 뇌졸중 이 생기 는 원인 " 혈관 비 만 현상 " 인 동맥 경화 가 원인 뇌졸중 은 뇌 에 혈액 을 공급 하 는 혈관 이 막히 거나 터져 뇌 일부 가 손상 된 는 병 이 다 . 이 로 인해 팔다리 가 마비 되 고 말 을 못 하 는 등 신체 기능 이 상실 된다 . 그 본 원인 은 동맥 경화 다 . 동맥 경화 는 동맥벽 이 굳어져 탄력 성 이 감소 하 면서 내막 에 기름기 가 끼 고 이상 조직 이 증식 해 혈관 이 안쪽 으로 " 비만 " 해 지 는 현상 이 다 . 동맥 경화 가 일어나 면 혈관 이 좁 아 져 혈액 흐름 이 운 활 하 지 않 고 이 로 인해 각 기관 에 산소 와 영양소 가 제대로 공급 되 지 않 는다 . 가장 큰 피해 를 보 는 기관 은 뇌 와 심장 으로 뇌졸중 협심증 심근 경색 을 일으키 게 된다 . 동맥 경화 가 특히 위험 한 이유 는 동맥 이 상당 한 정도 막혀 도 별다른 증상 이 나타나 지 않 는 것 . 동맥 이 70 % 이상 막혀 야 말초 혈관 부위 에 혈류 가 감소 해 비로소 고통 을 트 끼 게 된다 . 뇌졸중 은 동맥 경화 가 특별 한 증상 없이 수년 간 서서히 진행 되 다 어느 순간 혈관 이 막히 거나 터지 면서 발생 한다 . 뇌혈관 의 손상 이 뇌졸증 의 흔한 원인 이 다 . 나이 가 들 면서 많 은 사람 들 에게 소위 죽상 경화증 ( 흔히 동맥경화증 으로 오해 되 고 있 다 ) 이 생기 고 이것 이 바로 혈관 손상 을 유발 시키 는 직접 적 인 원인 이 된다 . 손상 된 혈관 에서 혈액 이 새 어 나오 거나 응고 된 혈액 ( 혈전 ) 이 고르 지 못한 혈관 내벽 에 달라붙 고 결국 은 혈관 이 막혀 주변 의 뇌 조직 에 손상 을 주 면 뇌졸증 이 생기 게 되 는 것 이 다 . 죽상 경화증 으로 좁 아 진 혈관 에서 생겨 혈관 을 막 는 경우 를 뇌혈전증 이 라고 하 는데 이것 이 뇌졸중 의 가장 흔한 원인 이 다 . 또 혈전 이 심장 에서 생기 는 경우 가 많 은데 이 혈전 이 혈액 순환 을 따라 돌아다니 다가 결국 작 은 뇌혈관 을 막 고 뇌졸증 을 일으키 는 것 으로 이것 을 뇌 색전증 이 라고 한다 . 아무래도 노인 들 에게 흔하 다 . 결과 적 으로 뇌 조직 으로 가 는 혈류 가 막히 고 뇌 조직 에 산소 가 공급 되 지 못하 면 이른 바 뇌경색 증 에 의한 뇌졸증 이 생기 는 것 이 다 . 또 평소 고혈압 이 있 는 환자 가 치료 를 게을리 할 경우 고혈압 으로 약한 뇌혈관 의 일부 가 파열 될 수 도 있 는데 이런 경우 에 뇌출혈 에 의한 뇌졸증 이 생긴다 . 다 ) 뇌졸중 의 위험 신호 갑작스럽 게 팔다리 의 힘 이 빠진다 거나 발음 이 어눌 해 지 고 한쪽 얼굴 이 저리 는 현상 은 뇌졸중 직전 에 일어난다 . 이런 증상 이 나타나 면 급박 한 상황 으로 즉시 병원 을 찾 아야 한다 . 최근 미국 에서 발표 된 연구 에 따르 면 망막 혈관 이 손상 되 거나 망막 혈관 벽 이 풍성 처럼 부풀 어 오르 는 미세 동맥류 에 걸리 면 뇌졸중 이 발생 할 가능 성 이 높 다 . 또 망막 에 혈액 과 산소 공급 이 부족 할 때 나타나 는 미소 경색 에 걸린 사람 도 뇌졸중 을 일으킬 위험 이 크 다 . 손발 이 저린다 든가 어지럼증 을 자주 느끼 는 경우 도 순환기 계통 에 문제 가 발생 했 을 활 률 이 높 기 때문 에 주의 해야 한다 . 혈압 이 현저히 높 아 졌 거나 낮 아 졌 을 경우 , 뒷머리 가 무겁 거나 뻣뻣 한 느낌 이 들 경우 , 아침 에 일어난 후 두 통 이 심할 때 도 뇌졸중 에 대한 검증 이 필요 하 다 . * 노졸 중 검진 이 필요 한 경우 • 혈압 이 현저히 높 거나 낮 다 . • 혈중 콜레스테롤 수치 가 높 다 . • 가슴 이 답답 하 고 울렁거린다 . • 귀 가 멍 하 거나 눈 이 침침 하 다 . • 뒷머리 가 뻣뻣 한 느낌 이 있 다 . • 잘 안 보이 거나 이중 으로 보인다 . • 가끔 정신 이 멍해진다 . • 손발 이 저리 거나 힘 이 없 다 . • 앉 았 다 일어날 때 현기증 이 생긴다 . • 아침 기사 우 두 통 이 심하 다 . 라 ) 뇌졸증 에 대 처방 안 ? 일단 뇌졸증 이 생기 고 나 서 환자 가 주변 환경 의 자극 에 정상 적 으로 반응 하 지 못하 고 , 의식 장애 가 있 는 처음 며칠 이 매우 중요 하 다 . 이 기간 에 는 폐렴 과 같 은 각종 부작용 이 생길 수 있 기 때문 이 다 . 하지만 적절 한 치료 계획 으로 이 기간 을 잘 넘길 수 가 있 다면 재활 치료 를 받 을 수 가 있 고 회복 이 가능 하 게 된다 . 마 ) 뇌졸중 의 예방법 " 예방 은 혈관 다이어트 " 로 뇌졸 줄 의 원인 인 " 혈관 비 만 " 은 오랜 세월 에 걸친 생활 습관 으로 생기 는 결과 다 . 혈관 에 낀 지방 을 원래 되 로 회복 하 는 데 도 오랜 시간 과 토력 을 투자 해 생활 습관 을 개선 하 는 게 중요 하 다 . 혈관 에 지방 이 낄 만 한 위험 요인 을 제거 또는 감소 시키 는 게 현명 하 다 . 스트레스 를 받 으면 지방 대사 에 필요 한 영양소 가 고갈 된다 . 긍정 적 이 고 즐거운 마음 으로 생활 해 스트레스 를 줄인다 . 날씨 가 쌀쌀 해 지 면 몸 을 따뜻 하 게 하 는 게 좋 다 . 차가운 바람 에 노출 되 면 혈관 이 수축 될 수 있 기 때문 이 다 . 적당 한 운동 은 혈액 순환 을 돕 고 지방 소비 를 늘려 준다 . 체중 이 늘어나 면 그만큼 혈액 순환 에 부담 이 된다 . 정상 체중 을 유지 하 는 것 이 중요 하 다 . 흡연 은 동맥 경화 를 가속 화 시키 고 이미 손상 된 혈관 의 수축 을 가져온다 . 동맥 경화 성 혈관 에 가장 심한 악영향 을 미치 는 위험 요인 이 다 . 뇌졸중 은 일단 발생 하 면 무서운 질환 이 지만 사전 에 조심 함 으로써 효과 적 인 예방 이 가능 하 다 . 일단 뇌졸중 이 생기 면 그 치료 는 의사 의 소관 이 지만 이 뇌졸중 을 예방 하 도록 하 는 것 은 바로 환자 본인 의 일 이 다 . 그리고 뇌졸중 은 가장 효과 적 인 치료 가 바로 예방 이 라고 할 수 있 는데 뇌졸중 은 일상 생활 에서 여러 가지 를 조심 하 면 예방 이 가능 하 다 . 우선 뇌졸중 의 예방 을 위해서 는 뇌졸중 을 유발 하 는 위험 요인 에 대해서 알 아야 한다 . 뇌졸중 의 위험 요인 에 는 여러 가지 가 있 는데 고 혈압 , 고지혈증 , 심장 질환 , 흡연 , 지니 친 음주 그리고 비만증 이 있 다 . 이 들 은 모두 우리 의 생활 습관 과 밀접 한 관련 이 있 는 것 들 로 조금 만 신경 을 쓰 면 조절 이 가능 하 다 . 그 중 에서 도 뇌졸중 의 가장 큰 위험 요인 을 들 라면 바로 고 혈압 과 죽상 경화증 이 다 . 따라서 이것 들 을 예방 하 는 것 이 바로 뇌졸증 을 예방 하 는 것 이 라고 할 수 있 다 . 먼저 죽상 경화증 을 보 면 사실 아직 까지 는 그 원인 이 완전히 밝혀져 있 지 는 않 지만 고질 혈증 이 이것 을 촉진 하 는 요인 으로 동물 성 지방 의 섭취 를 줄이 고 흡연 을 피하 면 이 죽상 경화증 을 예방 할 수 있 는 것 으로 알려져 있 다 . 물론 그렇 다고 해서 뇌졸중 을 완전히 예방 할 수 있 다는 것 은 아니 다 . 하지만 , 고 혈압 환자 가 혈압 을 정상 으로 조절 하 는 것 은 뇌졸중 을 예방 하 는 효과 가 확실 하 다 . 따라서 뇌졸중 의 예방법 을 정리 해 보 면 지나친 지방 및 염분 의 섭취 를 제한 하 고 , 음주 를 삼가 야 하 며 , 정상 체중 을 유지 하 도록 노력 하 고 , 흡연 을 피하 며 , 규칙 적 인 운동 을 하 고 , 스트레스 를 피해야 한다는 것 으로 요약 된다 . 하지만 뇌졸중 의 위험 요인 이 모두 조절 이 가능 한 것 은 아니 다 . 예 를 들 어 65 세 이상 의 나이 , 남성 , 가족력 , 과거 경력 과 같 은 위험 요인 은 조절 이 불 가능 하 다 . 바 ) 뇌졸증 예방 생활 수칙 첫 재 추위 에 노출 되 지 않 게 하 고 , 둘째 , 술 은 가급적 마시 지 않 도록 하 고 마시 더라도 맥주 두 잔 ( 혹은 포도주 1 - 2 잔 , 위스키 1 잔 ) 정도 로 제한 한다 . 셋째 , 금연 을 하 며 , 넷째 , 운동 을 매일 적당량 하 고 , 다섯째 , 정기 적 으로 한 달 에 2 - 3 차례 혈압 을 재 보 고 , 마지막 으로 정기 적 으로 의사 의 진찰 을 받 아야 한다 . 사 ) 뇌졸중 예방 에 좋 은 음식 뇌졸중 예방 에 는 " 동맥 의 탄력 과 건강 " 을 유지 할 수 있 는 음식 을 많이 섭취 하 는 게 좋 다 . 혈중 콜레스테롤 을 높이 거나 지방 이 쌓이 는 음식 은 피해야 한다 . 현비 잡곡밥 이나 두부 콩 채소 과일 해조류 위주 의 자연식 이 도움 을 준다 . 동물 성 기름 보다 식물 성 기름 이 이롭 다 . 단 식물 성 기름 에 불포화 지방산 이 많 다고 언제나 좋 은 것 은 아니 다 . 기름 이 오래 되 면 불포화 지방산 이 포화 지방산 으로 변하 기 때문 에 신선 할 때 먹 어야 한다 . 뛰 김 류 는 튀기 자마자 먹 는 것 이 좋 다 . 남 은 음식 을 다음 에 먹 는다든가 같 은 기름 을 여러 번 쓰 는 것 은 피해야 한다 . 비타민 A . C , E 는 동맥 내막 의 탄력 과 건강 에 필수 적 인 영양소 이 며 비타민 B 군 도 당질 이나 지방 대사 에 작용 , 체지방 축적 을 감소 시켜 혈관 건강 에 도움 을 준다 . 이 들 성분 이 많이 들 어 있 는 검 은 콩 이나 신선 한 과일 과 녹황색 채소 를 충분히 먹 는다 . 특히 검 은 콩 에 는 혈관 을 확장 시켜 혈압 을 낮춰 주 는 비타민 E 와 혈관 근육 을 부드럽 게 해 주 는 칼슘 이 풍부 하 다 . 피해야 할 음식 섭취 하 면 좋 은 음식 백설탕 이나 밀까루 등 으로 만든 정백 가공 식품 , 커피 , 콜라 . 육류 의 동물 성 지방 , 햄 소시지 등 가공육 , 내장 고기 , 오징어 류 , 버터 , 마가린 , 라면 이나 과자 의 팜유 , 코코넛 유등 신선 한 과일 과 채소 , 도정 하 지 않 은 곡류 , 해조류 , 견과 류 , 참깨 들깨 기름 등 식물 성 기름 , 등 푸른 생선 , 대두 콩 , 두부 , 저지방 유제품 , 멸치 , 말린 잔 새우 , 마늘 , 양파 , 버섯 , 녹즙 등 자료 : 지방행정 지 2002 년 4 월 호 강북 삼성병원 가정 의학 과 신호철 교수 한국 경제 신문 02 . 10 . 12 일자 26 면 . 세린 병원 신경 과장 박지현 , 베스트 클리닉 가정 의학 과 원장 이승남 * 한 여름 ‘ 뇌졸중 ‘ 조심 ( 환자 발생 겨울 보다 많 아 ) ’ 한 여름 에 도 뇌졸중 조심 하 세요 ’ 추운 겨울철 에 주로 발생 하 는 것 으로 알려진 뇌졸중 이 무더운 한 여름 에 도 자주 일어나 는 것 으로 나타났 다 . 삼성 서울 병원 신경 과 김경문 교수 팀 은 지난 96 년 부터 지난해 까지 7 년 간 긍급실로 내원 , 뇌졸중 으로 진단 받 은 6 천 25 명 의 환자 발생 추이 를 조사 한 결과 한 여름 인 7 월 의 경우 9 백 44 명 으로 12 월 의 5 백 39 명 에 비 ㅐ 5 명 이 많 았 다고 3 일 밝혔 다 . 월 별 로 는 7 월 이 가장 많 으며 12 월 8 월 이 그 뒤 를 이 었 다 . 김교수 는 " 여름철 에 는 기온 이나 기압 의 변화 가 심하 고 체력 손실 이 많 아 심혈 관계 에 이상 이 발생 해 뇌졸중 으로 이어질 가능 성 이 있 다 " 고 설명 했 다 . 15 , 방광염 가 , 한방 적 측면 1 ) , 원인 방광염 은 역행 성 감염 으로 이루어지 며 , 원인 은 대장균 이 주범 이 다 . 허나 결핵 이나 배독 에 의한 것 도 있 고 , 기생충 에 의한 것 도 있 으며 , 방사선 조사 후 에 생기 는 것 도 있 다 . 남녀 막론 하 고 방광 결석 , 방광 종양 , 전립선 비대 . 당뇨병 등 이 있 을 경우 방광염 에 잘 걸리 게 된다 . 2 ) , 증상 방광염 에 걸리 면 빈뇨 , 잔뇨 감 , 야간 빈뇨 , 배뇨 곤란 , 배뇨통 이 생기 며 , 심한 경우 소변 이 탁하 고 피 까지 섞여 나올 수 있 다 . 불두덩 에 통증 이나 불 쾌감 을 느끼 거나 허리 에 아픔 이 오 며 , 혈뇨 도 있 을 수 있 고 , 결핵 성 에 의한 때 는 소변 이 쌀뜨물 처럼 뿌옇 게 되 는 수 가 있 다 . 또 전신 에 열 이 나 지 않 는 것 이 대부분 이 지만 역행 성 요로 감염 으로 인한 신우신염 , 전 림 선염 , 부고 환염 까지 나타날 때 는 열 이 나 게 된다 . 가 ) 방광 실증 : 방광 부위 가 터질 듯 아프 고 소변 볼 때 통증 이 심하 다 . 나 ) 방광 허증 : 방광 부위 를 누르 면 � 증 은 없 고 오히려 시원 한 느낌 이 들 며 소변 이 자주 마렵 고 , 보 아도 또 보 고 싶 어 지 는 게 특징 이 다 . 3 ) 치료 가 ) 방광 실증 ㉠ 수지침 : 방광 승 방침 . 쑥뜸 ( 방광 모 , 유혈 ) ㉡ 음료수 : 마치현 ( 쇠비름 나물 ) 을 20 ｇ 씩 물 500 ㏄ 로 끓여 차 처럼 마신다 . 나 ) 방광 허증 : ㉠ 수지침 : 방광 정방 침 . 쑥뜸 ( 방광 모 , 유혈 ) ㉡ 음료수 : 참마 즙 * 방광염 에 는 안정 과 휴식 이 첫째 요 , 청결히 하 는 것 도 중요 하 고 , 많 은 양 의 수분 을 섭취 하 여 방광 을 깨끗 하 게 씻 어 주 는 것 도 필요 하 다 . 특히 자극 적 인 음식 과 단 음식 을 금하 고 , 하복부 를 따뜻 하 게 해야 한다 . 그런 의미 에서 ‘ 천추 ’ 경혈 에 파 찜질 을 하 는 것 이 좋 다 . 파 를 잔뿌리 까지 씻 어 썬 후 분 마기 에 갈 아 거즈 에 싸 서 천추 경혈 주위 에 넓 게 붙이 고 그 위 에 뜨거운 타월 을 번갈 아 가 며 올려 놓 고 온찜질 을 한다 . 천추 혈 은 배꼽 의 좌우 4 ㎝ 부위 에 있 다 . 족탕 요법 은 빨간 고추 를 어슷 하 게 썰 어 100 ｇ 을 물 2000 ㏄ 에 끓여 반 으로 졸 면 깊숙 한 대야 에 담 고 두 발 을 담그 는 것 이 다 . 담근 채 양발 을 고춧물 속 에서 빙글빙글 돌리 면서 양발 과 양 발목 을 주무르 면 더 효과 가 있 다 . * 심리 적 인 원인 으로 소변 을 자주 볼 수 도 있 으며 , 방광 이나 신장 , 요도 전립선 등 에 염증 이 있 을 때 또는 방광 의 기능 이 예민 하 면 소변 을 자주 볼 수 가 있 다 . 특히 정신 적 으로 긴장 하 여 소변 이 잦 을 때 는 은행 을 하루 7 ∼ 10 알 이내 로 구워 먹 는다 . ( 날 것 은 중독 위험 이 있 으므로 반드시 구워서 먹 는다 ) . * 소변 이 자주 마려우 면서 소변 양 이 지나치 게 많 으며 엉덩이 가 차 고 손발 과 배 가 냉하 고 복직근 이 당겨져 있 으며 추위 를 너무 타 고 기력 , 정력 이 현저히 저하 된 때 는 참마 즙 을 자주 먹 거나 당근 을 구어 먹 는다 . * 소변 이 자주 마려우 면서 소변 양 이 자 나 치 게 많 을 때 는 당뇨병 , 요 봉증 ( 소변 이 지니 치 게 많이 나오 는 병 ) , 수신증 등 을 의심 해 볼 수 있 으므로 특히 나른 하 고 갈증 이 심하 거나 소변 이 자주 마려우 면서 소변보 기 가 어렵 도록 잘 안 나올 때 는 요도염 , 요로 결석 , 전립선 비디 증 등 을 의심 해 볼 수 있 으므로 검사 를 받 을 필요 가 있 다 . ( 해성 한 의원 신재용 원장 ) 나 , 양방 적 측면 1 ) 대장균 이 주 원인 방광염 은 외부 에서 방광 안 으로 균 이 들어가 염증 을 일으키 는 병 이 다 . 균 가운데 대표 적 인 것 이 항문 주위 와 직장 에 서식 하 는 대장균 이 다 . 대변 속 에 가장 많 은 균 으로 항문 과 가장 가까운 요도 입구 나 질속 에 모여 있 다가 방광 안 으로 들어가 병 을 일으킨다 . 그 외 에 바이러스 , 진균 , 결핵균 , 매독 에 의해서 도 방광염 이 발생 한다 . 임신 중 에 는 자궁 이 방광 을 누르 게 돼 방광염 의 발병 빈도 가 증가 한다 . 폐경기 이후 에 는 여성 호르몬 의 변화 로 방광염 에 잘 걸리 게 된다 . 여성 의 요도 길이 가 짧 은 것 도 원인 이 다 . 여성 의 요도 길이 는 4 ~ 5 cm 로 남성 ( 15 ~ 20 cm ) 에 비해 훨씬 짧 다 . 또 남성 은 전립선 에서 분비 되 는 항균성 물질 이 요도 를 올라오 는 균 을 죽이 기 때문 에 방광염 에 거의 걸리 지 않 는다 . 그러나 균 이 들어간다고 해서 반드시 염증 이 생기 는 것 은 아니 다 . 균 에 대한 저항력 이 떨어졌 을 때 보통 염증 이 생긴다 . 몹시 피곤 하 거나 색스 직후 질 속 에 피임 제제 인 살정제 나 피임 기구 를 삽입 할 때 균 이 함께 들어가 염증 이 발생 할 가능 성 이 높 다 . 2 ) 신혼 여성 들 이 잘 걸려 방광염 에 걸리 면 소변 을 볼 때 따끔 거리 면서 통증 이 오 며 , 빈뇨 급 뇨 증상 을 보인다 . 또 소변 을 봐도 시원 하 지 않 으며 심하 면 혈뇨 가 나오 기 도 한다 . 일반 적 으로 열 은 나 지 않 으나 신장 으로 균 이 들어갔 을 경우 에 는 전신 에서 고열 이 나 기 도 한다 . 대체 적 으로 결혼 초기 의 여성 들 이 방광염 에 잘 걸리 는데 이 를 ' 밀월 성 방광염 ' 이라고 부른다 . 여자 의 성기 는 여성 호르몬 작용 에 의해 항상 산 성 을 유지 하 면서 침입 하 는 세균 을 살균 한다 . 그러나 신혼 초 에 는 성관 계 가 잦 아 자극 을 심하 게 받 게 되 며 이 로 인해 산 성 방어 막 이 깨지 면서 방광염 에 걸리 게 된다 . 방광염 을 정확 하 게 진단 하 기 위해서 는 소변 검사 와 혈액 검사 를 하 게 된다 . 요배 양 검사 로 원인 균 이 배양 돼야 방광염 을 확인 할 수 있 지만 실제로 병원 에서 는 전형 적 인 방광염 증상 을 보이 면 요배 양 검사 결과 를 기다리 지 않 고 바로 치료 에 들어간다 . 3 ) 항균 제 로 치료 가능 적절 한 항균 제 를 투여 하 는 것 만 으로 도 쉽 게 치료 된다 . 항균 제 는 요배 양 검사 와 감수성 검사 를 한 다음 에 투여 하 는 것 이 이상 적 이 다 . 그러나 방광염 을 일으키 는 대부분 의 원인 균 이 장내 세균 인 대장균 이 어서 광범위 항생제 인 트리 메토 프림 - 설파 메 톡 사졸 , 엠피 실린 , 퀴놀린 과 같 은 항균 제 가 처방 된다 . 물 을 많이 먹 는 것 도 치료 에 도움 이 된다 . 또 지나치 게 뜨겁 지 않 을 정도 의 물 로 좌욕 을 하 면 방광 의 긴장 이 풀리 고 혈액 순환 이 좋 아 지 면서 치료 에 보탬 이 된다 . 그러나 무엇 보다 중요 한 것 은 끝 까지 치료 해아 한다는 점 이 다 . 그래야 재발 을 막 을 수 있 기 때문 이 다 . 4 ) 크렌 베리 주스 예방 에 좋 아 방광염 예방 에 는 생활 습관 이 매우 중요 하 다 . 항상 항문 과 질 주위 를 청결 하 게 해야 한다 . 대변 을 본 후 휴지 로 항문 을 닦 을 때 앞 에서 뒤 로 닦 는 게 좋 다 . 소변 을 본 후 에 휴지 로 요도 를 닦 는 건 피해야 한다 . 휴지 대신 마른 거즈 등 으로 물 기 만 제거 하 는 게 가장 바람직 하 다 . 섹스 전후 에 소변 을 보 거나 뒷물 을 하 는 것 은 효과 적 인 방광염 예방법 이 다 . 특히 섹스 후 바로 소변 을 보 면 균 이 요도 로 들어갔 다 하 더라도 배출 되 는 효과 가 있 다 . 물 을 많이 먹 어 방광 을 세척 하 는 것 도 좋 다 . 최근 들어서 는 재발 성 요로 감염 을 예방 하 기 위한 여러 가지 연구 가 진행 중 인데 이 가운데 크렌 베리 주스 가 주목 받 고 있 다 . 크렌 베리 주스 를 복용 하 면 세균뇨 와 농뇨 를 감소 시켜 요로 감염 을 예방 하 는 효과 를 거둘 수 있 다는 보고 가 잇따라 나오 고 있 다 . ( 조용현 여의도 성모병원 비뇨기과 교수 ) 16 . 의학 상식 가 , 나이 가 들 면 왜 잠 이 없 어 질까 ? 나이 가 들 면 잠자 는 시간 이 줄 고 수면 의 질 도 떠 어 진다 . 수면 은 잠자 면서 안구 가 움직이 는 REM ( rapid eye movement : 안구 급속 운동 ) 과 그렇 지 않 은 NREM ( non - rapid . eye movement ) 으로 구분 되 나 . NREM 은 흔히 얕 은 수면 이 라고 말 하 는 1 ∼ 2 단계 수면 과 좀처럼 깨우 기 어려운 3 ∼ 4 단계 수면 으로 나뉜다 . 수면 은 1 ∼ 2 단계 부터 3 ∼ 4 단계 를 거쳐 REM 으로 바뀌 게 된다 . 이 과정 이 하룻밤 사이 에 3 ∼ 5 회 바뀌 게 된다 . REM 과 NREM 중 어떤 것 이 더 깊 은 잠 이 냐 는 여전히 논란 이 많 지만 태아 는 모든 수면 이 REM 이 다 . 신생아 는 커 가 면서 점차 REM 의 비중 이 줄 어 전 체수면 의 50 % 정도 를 차지 한다 . 성인 에 이르 면 NERM 중 2 단계 의 비중 이 가장 높 아 지 면서 깊 은 잠 을 자 는 시간 이 줄어든다 . 노인 이 되 면 수면 효율 이 80 ∼ 85 % 로 줄어든다 . 수면 시간 이 짧 아 지 는 것 은 뇌 대사 율 이 감소 하 고 뇌 신경 간 의 상호 연락 이 줄어들 기 때문 일 것 으로 추정 된다 . 도움 말 : 한림 대 성심 병원 신경 과 저승 철 교수 나 , 술 먹 으면 필름 끊기 는 까닭 은 ? 흔히 술 에 만취 하 면 나타나 는 필름 이 끊기 는 현상 ( black out ) 은 취중 에 일어난 일 을 기억 하 지 못하 는 것 을 말 한다 . 불 랙 아웃 기간 에 도 지능 이나 장기 기억 은 정사 에 가까워 자신 의 이름 직업 주소 주민 등록 번호 등 을 제대로 말 할 수 있 다 . 반대 로 조금 전 에 했 던 이야기 를 반복 해서 하 고 , 금방 술 을 시켜 좋 고 또 술 을 주문 하 기 도 하 는 행동 등 은 단기 기억 이 손상 됐 음 을 의미 한다 . 불 랙 아웃 은 알코올 이 대뇌 의 해마 와 측두엽 에서 일어나 는 새로운 기억 의 화학 적 저장 을 방해 하 기 때문 에 일어난다 . 뇌 를 컴퓨터 에 비유 한다면 저장 기능 이 고장난 컴퓨터 에서 작업 한 내용 이 저장 되 지 않 고 날아가 버린 것 이 라고 할 수 있 다 . 필름 이 자주 끊기 는 사람 은 자신 의 음 주량 을 솔직 하 게 인정 하 지 않 고 금주 의 필요 성 을 느끼 지 도 않 으며 취했 다는 것 을 부인 한다 . 성격 적 으로 도 의존 적 이 고 적대감 이 많 고 자기 중심 적 인 편 이 다 . 도움 말 : 인제 대 일산 백병원 신경 정신 과 이강준 교수 다 , 혈관 을 전부 이으면 얼마나 되 는가 ? 사람 덩치 차이 는 있 지만 몸 에 파 져 있 는 혈관 을 모두 이으면 9 만 ∼ 13 만 ㎞ 가 된다 . 지구 둘레 가 4 만 ㎞ 이 니까 지구 를 3 바퀴 나 돌 수 있 는 길 이 다 . 그리고 한 지점 에서 출발 란 혈관 전체 를 돌 아 제자리 에 오 기 까지 는 18 초 란 시간 이 걸린다 . 이 처럼 긴 혈관 을 빠르 게 움직이 는 혈액 을 통해 전신 에 산소 와 영양분 이 공급 되 고 이산화 탄소 와 노폐물 이 걸러 지 며 호르몬 항체 등 이 순환 하 므로 혈관 이 튼튼 하 지 않 으면 건강 을 논할 수 없 다 . 혈관 은 18 세 안팎일 때 가장 깨끗 하 고 탄력 있 다 . 이후 에 는 나이 가 들어감 에 따라 같이 늙 는다 . 노화 의 원인 은 다양 하 지만 가장 직접 적 인 원인 은 혈관 내벽 에 들러 붙 는 콜레스테롤 과 중성 지방 이 다 . 이 들 지방질 은 혈관 벽 에 붙 어 산화 되 고 혈관 니 피 세포 를 손상 시킨다 . 손상 된 틈새 로 칼슘 과 같 은 무기질 이 쌓이 고 백혈구 의 일종 인 단핵구 가 혈관 벽 안 으로 침투 한다 . 이 단핵구 는 대식세포 로 바뀌 어 산화 된 지방질 을 잡아먹 지만 이 세포 의 수 가 지나치 게 증가 하 면 거품 형태 의 포말 세포 를 형성 한다 . 포말 세포 의 중심부 는 시간 이 지나 면서 죽 고 지방질 이 끈적 하 게 고인 호수 를 형성 한다 . 이런 죽상 동맥 경화 반 은 점점 혈관 을 좁힐 뿐 만 아니 라 어느 순간 일시 에 떨어져 나 가 뇌 나 심장 에 이르 는 중요 한 혈관 을 막 을 수 도 있 다 . 17 . 딸아 하 면 약 이 되 는 운동 혈액 흐름 이 좋 지 않 은 노인 들 은 찬 바람 으로 혈관 이 수축 되 면 손발 끝 이 시리 거나 저리 고 몸 조차 더욱 움츠러들 어 자칫 하 면 건강 을 잃 기 쉽 다 . 노인 들 은 또 평상시 잘못 된 습관 이나 노화 로 생긴 자세 불량 등 으로 신체 균형 이 한쪽 으로 치우치 거나 비 뜰 러 져 관절 의 가동 범위 가 줄어들 고 근력 과 유연 성 이 떨어져 있 다 . 이럴수록 몸 을 더 움직이 고 활력 을 찾 는 게 중요 하 다 . 노인 들 의 혈액 순환 을 도와 피로 회복 과 노화 방지 에 효과 가 있 는 체 조법 을 소개 한다 . ( 노인 혈액 순환 체조 ) 가 , 목 , 어깨 풀 기 : 양손 을 허리 에 대 고 가슴 을 앞 으로 내밀 어 승모근 ( 목 어깨 근육 ) 이 귀 에 닿 을 정도 로 천천히 글 어 올려 3 ∼ 5 초 정 도 정지 했 다가 순간 탄력 으로 승모근 의 긴장 을 이완 시킨다 . 5 . 6 회 반복 . 나 , 발 주무르 기 : 발 은 내장 의 반사 부위 가 집중 된 인체 의 촉 소판 , 정성 스런 마음가짐 으로 발 의 중심 부터 발 까락 하나 하나 까지 발 바 닥 전체 를 가볍 게 주무른 뒤 발목 의 아킬레스건 까지 주무른다 . 10 회 이상 반복 . 다 . 허리 풀 기 : 양손 엄지 와 엄지 사이 를 4 ㎝ 정도 띄워 허리 부위 척추 ( 1 ∼ 5 번 요추 사이 ) 를 호흡 에 맞춰 누른다 . 양손 바닥 을 겹 처 허리 부위 에 대 고 손 바닥 을 밀 고 당기 면서 허리 가 파도치 듯 경쾌 하 게 흔든다 . 20 ∼ 30 회 반복 라 , 무릎 관절 피 로 풀 기 : 노인 이 무릎 을 펴 고 앉 은 상태 에서 무릎 덮 게 뼈 부위 를 열 손가락 끝 으로 가볍 고 리드미컬 하 게 두드린다 . 양 족 각각 100 회 반복 , 노인 을 엎드리 게 한 뒤 무릎 을 90 도 로 세워 한 손 은 발목 , 한 손 은 허벅지 부위 를 잡 고 맷돌질 하 듯 돌린다 . 양쪽 각각 30 회 정도 반복 . 마 , 전신 두드 르 기 : 노인 이 편안 하 게 앉 은 자세 를 취하 고 시술자 는 손 바닥 을 오목 하 게 구부려 어깨 팔 손 을 2 ∼ 3 분 빠르 게 두드린다 . 소리 가 날 만큼 세 게 두드린다 . 혈액 순환 에 좋 다 . 바 , 팔 저림 풀 기 : 편안 하 게 앉 은 자세 에서 팔 을 높이 위 로 들 어 올려 빠르 게 흔들 어 준다 . 1 ∼ 2 분 동안 빠르 게 움직인 뒤 순간 적 으 로 정지 하 면 팔 전체 에 짜릿 한 전 율 이 느껴진다 . 팔 저림 현상 이 사라진다 . 20 회 반복 18 . 성인병 을 이기 자 가 . 성 입병 예방 수칙 ① 여러 가지 자연 식품 을 골고루 섭취 하 고 짜 게 먹 지 말 자 ② 당질 과 지방질 을 알맞 게 먹 고 채소 와 해조류 를 넉넉히 먹 자 ③ 단백질 을 충분히 먹 고 우유 를 매일 마시 자 ④ 규칙 적 으로 운동 하 고 잠 을 충분히 자자 ⑤ 체중 과 체형 을 알맞 ㅈ 게 유지 하 자 ⑥ 담배 를 끊 고 술 을 삼가 자 ⑦ 스트레스 를 피하 고 남 을 두 우며 즐겁 게 살 자 ⑧ 과학 적 으로 입증 되 지 않 은 민간약 이나 보조 식품 을 먹 지 말 자 ⑨ 매사 를 긍정 즉 으로 보 고 자기 일 에 충실하 자 ⑩ 정기 검진 으로 성인병 을 조기 에 발견 하 여 관리 하 자 자료 : 한국 성인병 예방 협회 나 . ‘ 행복 한 노후 ’ 예약 인류 는 의학 기술 의 눈부신 발달 과 생활 수준 의 향상 에 힘입 어 ‘ 1 백 세 시대 ’ 를 눈 앞 에 두 고 있 다 . 돼지 에서 인체 에 이식 될 장기 를 개발 , 생산 하 는 엠 젠 바이오 가 설립 되 고 바이오 벤처 기업 인 씨트리 는 장기 이식 에 따른 거 부반응 을 줄일 수 있 는 면역 억제제 를 개발 하 고 있 다 . ‘ 무병 장수 ( 無病 長壽 ) ’ 가 실현 될 날 이 다가오 고 있 는 셈 이 다 . 그러나 걸림돌 이 없 는 것 은 아니 다 . 그 대표 적 인 것 이 박로 성인병 이 다 . 성인병 은 이제 30 대 이상 중 장년층 만 을 위협 하 는 것 이 아니 다 . 어린 이게 로 까지 급속도 로 확산 되 고 있 다 . 성인병 은 노화 와 더불 어 증세 가 악화 된 는 만성 퇴행 성 질환 , 따라서 한 번 발병 하 면 치유 하 기 가 어렵 다 . 전체 성인병 환자 의 60 % 를 차지 하 는 고혈압 과 당뇨병 동맥경화증 등 3 대 성인병 에 대비 하 지 않 고 는 행복 한 노년 을 기대 할 수 없 다 . ◆ 고 혈압 ‘ 침묵 의 살인자 ’ 로 통한다 . 대체로 합병증 이 생기 기 전 까지 특별 한 증상 이 나타나 지 않 기 때문 이 다 . 고 혈압 은 뇌 심장 신장 눈 등 여러 장기 에 손상 을 초래 , 수명 을 줄일 수 있 다 . 정상 혈압 에 도달 하 는 기간 은 증상 의 심각 도 나 환자 의 의지 , 생활 요법 등 여러 요인 에 의해 1 년 이 될 수 도 잇 고 평생 이 될 수 도 있 다 . 환자 들 은 식사 와 운동 금연 절주 감량 등 과 같 은 생활 습관 개선 으로 혈압 을 조절 하 고 합병증 에 걸릴 위험 을 낮춰야 한다 . 물론 의사 의 처방 에 따라 이뇨제 와 교감 신경 차단제 , 칼슘 길항제 , 안지 오 텐 신 전환 효소 억제제 , 혈관 확장 제 등 의 약물 치료 도 받 아야 한다 . ◆ 당뇨병 인슐린 부족 이나 그 기능 의 약화 로 발생 하 는 고혈 당 에 의해 생기 는 질환 이 다 . 눈 과 신장 , 신경 손상 뿐 만 아니 라 중풍 혈심 증 심근 경색 증 등 을 초래 할 수 있 다 . 당뇨병 관리 에서 식사 요법 과 운동 요법 이 당뇨병 환자 가 일상 생활 에서 자기 관리 를 해 나가 는 가장 중요 한 치료법 이 다 . 당뇨병 환자 는 갈증 이 날 때 시원 한 냉수 나 끓여 식힌 보리차 를 마시 는 게 바람직 하 다 . 냉 녹차 , 레몬 을 띄운 냉 홍차 , 심심 하 게 끓여 냉장고 에 넣 어 둔 미역국 이나 오이냉국 도 갈증 을 해소 할 수 있 다 . ◆ 동맥경화증 콜레스테롤 과 같 은 지방 물질 이나 섬유소 , 석회 물질 등 이 혈관 안쪽 벽 에 붙 으면서 동맥벽 이 굳어지 고 탄력 성 이 감소 하 면서 혈관 내부 가 좁 아 지 는 질환 이 다 . 가슴 전면 부 에 운동 을 하 거나 스트레스 를 받 았 을 때 발생 하 는 묵직 한 압박감 은 심장 질환 의 경고 증상 이 다 . 이 경우 반드시 심장 전문의 를 찾 아야 한다 . 동맥 경화 의 주 된 위험 인자 는 고 혈압 과 고지혈증 , 흡연 , 비 만 , 당뇨병 , 통풍 , 운동 부족 , 스트레스 등 이 다 . 도움 말 : 서울대 병원 내분 비관 교수 박경수 외 4 인 19 . 불면증 가 , 불면증 이란 잠들 기 가 힘들 고 잠 이 깊 지 를 못 해 밤중 에 몇 번 이나 깨 고 아침 에 도 너무 일찍 깨 어 버리 는 증상 이 습관 적 , 만성 적 으로 계속 되 는 경우 를 말 한다 . 일반 적 으로 신경질 이 있 는 사람 에게 많 고 잠 을 자 지 못하 면 건강 에 해롭 다는 것 을 생각 하 게 되 어 신경 과 기운 을 낭비 하 고 있 는 것 이 특징 이 다 . 그리고 잠 을 이루 지 못하 는 악순환 에 빠지 기 쉽 다 . 이 와 같이 신경증 적 인 불면 은 우선 신경 을 진정 시키 고 느긋 한 기분 을 갖 는 것 이 중요 하 다 . 불면증 은 너무 심각 하 게 괴로워한다 든가 조급 해 하 지 말 고 ‘ 하루 이틀 밤 못 잔 들 죽지 는 않 는다 ’ 는 마음가짐 이 필요 하 다 . 취침 전 에 는 커피 , 홍차 , 녹차 등 카페인 의 자극물 은 피하 는 것 이 좋 다 . 또 몸 을 차 게 하 는 것 도 밤중 에 잠 을 깨 도록 하 기 때문 에 많이 먹 지 않 도록 해야 한다 . 저녁 식사 는 반드시 취침 3 ∼ 4 시간 전 에 마치 도록 해서 소화기 를 편히 쉴 수 있 도록 하 는 것 도 대단히 중요 하 다 . 취침 전 소량 의 음주 도 불면증 에 는 효과 적 이 라고 할 수 있 다 . ◆ 편안히 수면 하 게 해 주 는 마늘 술 마늘 에 는 전신 의 혈행 을 좋 게 하 고 몸 을 따뜻 하 게 해 주 어 잠 을 오 게 하 는 작용 이 있 을 뿐 만 아니 라 불면 의 원인 이 되 는 강한 피로감 을 없애 주 는 작용 도 있 다 . 또 적당 한 양 의 술 도 잠 을 축 진하 는 데 도움 이 된다 . 술 에 는 모세 혈관 을 넓히 고 혈액 의 순환 을 잘 되게 하 여 신경 의 긴장 이나 흥분 을 풀 어 주 는 작용 이 있 기 때문 이 다 . 그러므로 불면 으로 궤 로 워 하 는 사람 은 마늘 술 을 담구 어 애용 하 는 것 도 좋 다 . 마늘 술 은 자극 이 강하 므로 위장 이 약한 사람 은 과음 하 지 않 도록 주의 를 해야 한다 . * 마늘 술 : 마늘 3 쪽 을 강판 에 갈 아서 넓 은 병 에 넣 고 청주 ( 정종 ) 180 ㎖ 를 부 어 채우 고 10 일 간 둔다 . 한 번 에 1 숟갈 씩 1 일 2 ∼ 3 회 마신다 . ◆ 호두 , 깨 , 뽕 믹스 호두 에 는 노이로제 나 불면증 에 뛰어난 효과 가 있 는 것 으로 유명 하 다 . 비타민 B 1 , B 2 , E 등 이 풍부 하 여 심신 의 건강 을 되찾 는 영양 보급 에 최적 이 다 . 활기 가 없 고 피로 하 기 쉬운 심신 을 원기 있 게 해 주 는 작용 도 있 다 . 불면증 에 는 호두 와 검정깨 , 그리고 뽕잎 을 찧 어서 함께 먹 은 면 효과 가 좋 다 . 호두 , 깨 , 뽕 믹스 : 호두 . 검정 깨 . 뽕잎 각 30 ｇ 을 얌 념절구에 넣 어 빻 는다 . 1 회 9 ｇ 씩 1 일 2 회 먹 는다 . ◆ 신경 안정 과 불면 해소 에 옥파 옥파 에 는 신경 을 안정 시키 고 잠 을 잘 오 게 하 는 작용 이 있 다 . 잠자리 에 들 고서 잠 을 빨리 자 지 못하 는 사람 은 저녁 식사 시 날 옥파 를 먹 으면 효과 적 이 다 . 옥파 는 물 에 담구 거나 씻 지 말 고 먹 어야 한다 . 옥파 의 끈적끈적 한 성분 과 향기 가 물 에 의해 녹 아 없 어 지 면 효과 가 없 기 때문 이 다 . 또 잘 게 썬 옥파 를 머리맡 에 두 고 잠 을 자 는 불면 해 소법 도 있 다 . ◆ 불면 해소 에 산조인 낙엽 관목 의 묏대추의 열매 는 한약재 로 도 사용 되 는 데 산조인 ( 酸棗 仁 ) 이 라고 도 한다 . 불 면 해소 에 는 묏대추달인 물 이 효과 적 이 다 . 산조인 10 ｇ 을 약간 부수 어 프라이팬 에 볶 아서 물 600 ㎖ 로 달여서 반 쯤 줄인 다음 이것 을 1 일 2 ∼ 3 회 로 나누 어 마신다 . 저녁 식사 후 소화 가 어느 정도 된 후 에 이것 을 마시 면 좋 다 . ◆ 신경 을 진정 시키 는 우유 드링크 최근 아미노산 이 공급 하 는 새 로토 닌 이 라는 물질 이 뇌 를 졸음 으로 유인 하 는 작용 이 있 음 을 알 게 되 었 다 . 이것 을 풍부 하 게 갖 고 있 는 것 이 우유 이 다 . 우유 에 는 신경 을 진정 시키 는 작용 도 있 어 불면증 에 는 이상 적 인 식품 이 라고 할 수 있 다 . 우유 드링크 만드 는 법 * 재료 : 우유 : 200 ㎖, 흑설탕 ; 4 ｇ 버터 : 10 ｇ 밀까루 : 6 ｇ ① 버터 와 밀까루 를 반죽 하 고 생강 을 갈 아서 즙 을 낸다 . ② 우유 를 끓 지 않 게 따뜻이 데우 고 흑설탕 을 넣 는다 . ③ 밀까루 와 버터 를 반죽 한 것 에 ② 의 것 을 조금 씩 넣 는다 . ④ ③ 의 것 과 나머지 우유 를 끓 지 않 을 정도 로 다시 데운다 . ◆ 예 로부터 최면제 로 유명 한 산달 래주 산달래 는 중국 에서 수채엽 ( 垂 菜葉 ) 이 라고 불리 고 예 로부터 불면 에 효과 가 있 다고 전해졌 다 . 잎 과 구근 에 도 같 은 약효 가 있 으며 구근 을 약술 로 담가 마시 면 효과 가 있 다 . 산달 래주 를 잠들 기 30 분 전 에 20 ∼ 30 ㎖ 마시 면 좋 다 . 산달 래주 : 깨끗이 씻 은 산달래 구근 300 ｇ , 꿀 200 ｇ , 소주 1 . 8 ℓ 을 넓 은 병 에 3 개월 담가 둔다 . ◆ 정신 안정 과 불면 해소 에 자소주 자소 에 는 신경 을 진정 시키 고 정신 불안 을 제거 하 는 작용 이 있 다 . 자소 는 식용 뿐 만 아니 라 한 방생 약재 로 도 쓰인다 . 신경 이 흥분 되 기 쉽 고 불면 인 사람 은 이 자소 의 효용 을 이용 하 면 좋 다 . 자소주 를 만들 어서 취침 전 에 마시 면 효과 적 이 다 . 자소 의 신경 진정 작용 과 알코올 이 상승효과 를 일으켜서 편안 한 수면 을 유도 한다 . 나 , 불면 이란 ? 수면 부족 이 라는 것 이 올바른 표현 이 다 . 즉 깊 은 잠 이 들 지 않 거나 , 잠자 는 시간 이 짧 거나 단축 되 거나 , 꿈 을 꾸 고 악몽 에 시달리 거나 하 여 자 고 나 도 개운 치 않 다는 것 이 다 . 보통 불면 은 커피 같 은 음료 의 과다 섭취 , 뜨거운 물 � 욕 , 자 나친 신체 운동 , 과다 한 저녁 식사 , 장거리 해외여행 의 시차 차이 등 으로 우선 잠 이 오 지 않 게 되 고 또 이 로 인해 수면 시간 이 짧아질 수 있 다 . 이 외 에 도 불면 의 원인 은 각양 각생 이 다 . 환경 , 신체 의 증상 , 뇌 의 장애 , 정신병 , 정신 스트레스 등 이 그것 이 다 . 불면 이 일어나 는 환경 적 원인 은 소음 , 기온 , 채광 , 등 이 다 . 또 아프 다거나 가려움 이 있 거나 고혈압 등 신체 의 증상 에 따른 불면 도 있 다 . 뇌 동맥 경화 , 뇌출혈 , 뇌 연화등 뇌 의 장애 가 종종 원인 이 된다 . 정신병 에 따른 불면증 을 가장 많이 볼 수 있 다 . 여러 가지 근심 걱정거리 로 인한 정신 스트레스 성 불면 도 있 다 . ( 글 : 동의 의료 원 한방 병원 안창범 원장 ) ◆ 한 의학 적 관점 한의학 에서 는 불면 을 심비 장애 로 인한 혈 부족 , 신음 부족 , 심담 혀 약 , 비위 장애 로 인해 발생 하 는 것 으로 나눌 수 있 다 . 심비 장애 로 인한 혈 부족 의 경우 는 꿈 을 많이 꾸 면서 잠 을 깊이 들 이 못 하 고 얼굴 에 핏기 가 없 으며 겅망증이 심하 고 혀 의 혈색 이 희뿌옇 고 맥 은 허하 다 . 신음 부족 에서 는 가슴 이 답답 하 고 어지럽 고 귀 에서 소리 가 나 며 잠들 수 없 으며 혀 는 붉 고 맥 은 세 삭하 다 . 심 과 담 이 허한 경우 는 가슴 이 두근두근 하 면서 꿈 이 많 고 혀 에 는 혈색 이 없 고 맥 은 침 세하 다 . 비위 장애 로 인해 생긴 경우 는 명치 부근 이 막혀 식욕 이 떨어지 고 거북 스러운 느낌 과 같 은 기미 가 있 어서 잠들 지 못한다 . ◆ 숙면 을 위한 대책 앞서 얘기 한 것 고 같 은 병 적 원인 이 있 을 때 는 그 원인 을 분명히 파악 하 여 치료 해야 한다 . 그러나 불면 의 원인 이 될 아무런 병 이 없 을 경우 에 는 잠 을 잘 자기 위한 방법 을 생각 할 수 있 을 것 이 다 . 수면 의 환경 을 가다듬 는다든가 규칙 적 인 수면 의 습관 을 들이 는 등 의 방법 이 효과 적 일 수 있 다 . 무엇 보다 먼저 8 시간 쯤 은 자 야 된다는 생각 을 배제 해야 하 겠 다 . 수면 시간 은 나이 뿐 만 아니 라 계절 이나 피로 의 정도 , 작업등 사회 환경 에 도 좌우 된다 . 흔히 인용 되 는 것 이 나폴레옹 인데 하루 에 3 ∼ 4 시간 밖에 자 지 않 았 다고 하나 그 는 잘 조 는 명수 였 다고 도 한다 . 흔희 주위 에서 나폴레옹 정도 는 아니 더라도 수면 시간 이 짧 은 사람 이 상당히 많 지만 활동 에 지장 없이 잘 생활 하 고 있 는 것 을 볼 수 있 다 . 그 너 나 10 시간 을 자도 낮 에 정신 을 차리 지 못하 는 사람 도 있 는 것 이 다 . 쓸모 없 는 잠 을 잔 사람 은 피로 라는 현상 이 생긴다 . 짧 은 시간 이라도 깊 은 수면 이 바람직 한 것 이 다 . 즉 수면 시간 × 수면 의 깊이 가 일정량 에 다 다르 면 되 는 것 이 다 . 그러나 수면 은 리듬 이 므로 잠자리 에 드 는 타이밍 이 중요 하 다 . 생체 시계 가 잠 을 유도 하 는 시간 을 놓치 지 않 고 잠자리 에 드 는 것 을 말 한다 . 잠자 는 시간 을 놓치 게 되 면 자 려고 해도 잠 이 오 지 않 아 뒤척이 다가 깜박 자 고 일어나 게 되 는데 머리 가 맑 지 못하 고 피로 하 여 다음 날 업무 에 도 지장 이 많 다 . 반대 로 잠 이 올 때 자서 아침 일찍 일어나 더라도 심한 피로 를 느끼 지 않 고 지낼 수 있 다면 8 시간 보다 적 은 잠 을 잤 더라도 상관없 는 것 이 다 . ◆ 커피 . 홍차 와 수면 커피 속 의 카페인 은 뇌 의 식경 을 자극 하 여 머리 를 맑 게 하 므로 커피 를 좋아할 수 있 으나 . 숙면 을 해치 지 않 으려면 오전 에 만 마시 도록 하 고 오후 에 는 홍차 등 을 드 는 것 이 좋 겠 다 . 홍차 에 는 커피 보다 적 은 양 의 카페인 이 함유 되 어 있 으면서 도 머리 의 피로 를 잘 풀 어 준다 . 위 가 약한 사람 은 레몬 즙 대신 밀크 를 넣 는 것 도 좋 다 . 코코아 에 는 카페인 의 누이 동생 격 인데 오 브로민 이 다량 함유 되 어 있 다 . 잠 을 오 지 않 게 하 지 는 않 는다 . 비타민 이나 유지 의 양 이 많 으므로 시험 공부 를 하 는 학생 들 의 야간 음료 로 권할 만 하 다 . ◆ 저녁 식사 와 수면 불면 의 조건 으로 위 의 실조 는 중요 한 의미 를 가지 고 있 다 . 보통 저녁 7 시 에서 8 시 사이 에 저녁 식사 를 하 는 것 이 좋 다 . 먹 는 양 과 식품 의 질 도 수면 에 영향 을 미친다 . 많 은 양 의 음식 과 지방 이 많 은 음식 은 위 에 머무 는 시간 이 길 어 지 므로 위 기능 이 약한 사람 은 저녁 음식 을 적 게 먹 는 것 이 속 을 편안 하 게 하 고 또한 잠 을 잘 자 게 할 수 있 을 것 이 다 . ◆ 운동 과 수면 수면 이 건강 의 전부 는 아니 지만 수면 없이 는 건강 도 없 다 . 건강 을 지키 기 위해서 는 운동 과 휴식 이 필요 하 며 건강 하 면 또 숙면 을 취할 수 있 는 것 이 므로 적당 한 운동 이 필요 하 다 . ◆ 목욕 과 수면 하루 중 일 이 끝난 뒤 저녁 식사 전 의 간단 한 � 욕 이나 샤워 는 최상 의 피로 회복 제요 수면제 가 된다고 할 수 있 다 . 특히 여름철 에 는 더워서 밤 에 도 땀 이 나 므로 잠자리 들 기 전 에 미지근 한 물 즉 35 ∼ 37 도 의 물 로 목욕 을 하 는 것 이 숙면 에 효과 적 일 것 이 다 . ◆ 숙면 에 좋 은 베개 베개 는 알맞 게 물렁 하 고 , 너무 높 지 도 낮 지 도 않 으면서 폭 이 넓 은 것 이 좋 다 . 즉 깃털 베개 로서 높이 10 cm , 폭 40 cm 이상 이 면 좋 겠 다 . ◆ 냉방 은 25 도 가 적당 여름 에 는 피부 혈관 이 확대 되 어 많 은 혈액 이 몸 표면 으로 흘러 우리 몸 을 식히 게 된다 . 여러 조건 을 감안 하 면 냉방 의 적당 한 온도 는 머리 높이 에서 26 ∼ 27 도 정도 이 며 25 도 이하 로 해서 는 좋 지 않 다 . 20 , 전립선 ( 염 , 비대증 , 암 ) 가 , 전립선염 전립선 은 방광 바로 밑 에 위치 해 요도 를 둘러싸 고 있 는 남자 에게 만 있 는 기관 이 다 . 여기 서 분비 되 는 전립 선액 은 정액 속 에 포함 돼 정자 의 운동 을 돕 고 , 나팔관 의 산 성 농도 를 중화 시켜 난자 와 정자 의 수정 이 이루어지 도록 도와 주 는 중요 한 역할 을 한다 . 남성 의 전립선 에 이상 이 오 면 배뇨 및 성 기능 에 관계 되 는 여러 가지 증상 이 나타나 는데 전립선염 , 전립 선통 , 전립선 비대증 이 대표 적 이 다 . 이 가운데 전립선염 은 성인 남성 들 의 대다수 가 일생 동안 한 번 쯤 걸린다는 말 이 있 을 정도 로 흔하 다 . 그러나 많 은 남성 들 이 성 능력 이 떨어진 것 으로 잘못 판단 해 조기 치료 를 못 하 는 경우 가 많 다 . 이 들 은 전립선염 에 동반 되 는 통증 에 의한 육체 적 고통 은 물론 , 성 기능 이 떨어졌 다는 남자 로서 의 수치심 으로 정신 적 고통 으로 속앓이 를 하 게 된다 . 전립선염 은 20 ∼ 40 대 의 젊 은 남성 에게 많이 나타난다 . 발병률 이 무려 30 % 에 이르 는 것 으로 알려져 있 다 . 50 세 이후 부터 는 발병률 이 떨어진다 . 전립선염 은 만성 이 되 면 완치 가 어렵 고 재발 가능 성 이 많 으므로 무엇 보다 예방 이 중요 하 다 . 더불 어 증상 이 나타나 면 단순히 ‘ 정력 ’ 이 떨 어 � 다는 생각 보다 전문의 와 의 상담 을 통해 정확 한 진단 을 받 아 보 는 것 이 바람직 하 다 . ◆ 전립선염 의 증상 전립선염 은 급성 과 만성 에 따라 증상 이 다르 다 . 급 성 전립선염 은 심한 고열 과 함께 항문 주위 의 부기 와 쑤시 는 듯 한 통증 이 나타난다 . 소변 색깔 이 누렇 고 탁하 다 . 소변 을 보 고 싶 어도 잘 나오 지 않 는다거나 반대 로 소변 을 너무 자주 본다 . 소변 볼 때 따끔 거리 는 통증 이 수반 되 며 간혹 혈뇨 가 보이 기 도 한다 . 특히 소변 색 이 붉 은 색 을 띠 면 급성 전립선염 일 가능 성 이 매우 높 다 . 염증 이 심해 지 면 화음 부 가 마치 불 이 타 는 듯 고통 스러워진다 . 급성 전 림 선염 은 고열 과 오한 , 전진 관절통 , 근육통 등 의 증상 이 나타나 므로 처음 에 는 몸살 감기 정도 로 생각 하 는 경우 가 많 다 . 만성 전 림 선염 은 항문 부위 회음 부 에 불쾌감 이 느껴 지 며 통증 이 따른다 . 회음 부 가 뻐근 하 고 , 가끔 성기 의 끝 이 불쾌 하 거나 방광 부위 에 우 릿 한 통증 을 느끼 게 된다 . 때로 는 자 고 나 면 속옷 에 끈적거리 는 분비물 이 묻 어 나올 때 도 있 다 . 따라서 처음 에 는 성병 으로 잘못 생각 할 수 도 있 다 . 소변 이 자주 마렵 고 소변 을 보 더라도 힘 이 없 으며 바지 에 흘리 는 일 이 잦아진다 . 특히 술 을 마시 거나 과 로 한 다음 날 은 이 같 은 증상 이 더욱 심해진다 . 성욕 이 감퇴 하 고 , 소변 줄기 가 약하 며 소변 을 조금 만 참 아도 아랫배 가 아프 거나 항문 주위 에 불쾌감 이 생긴다 . 심하 면 소변 에 농 이나 피 가 섞여 나온다 . 만성 전 림 선염 으로 인한 성욕 과 성 기능 의 쇠퇴 로 성생활 에 불안 을 느껴 일시 적 인 발기부전 도 생긴다 . 이 로 인해 성신 경쇠 약 가지 나타날 수 있 다 . ◆ 전립선염 의 원인 전립선염 은 세균 이 침투 해 전립선 에 염증 이 생긴 것 이 다 . 급 성 저립 선염 의 경우 임질 을 일으키 는 병균 에 감염 되 어 발생 되 는 경우 가 많 다 . 끼 끗 하 지 못한 성 관계 를 맺 은 뒤 생기 는 경우 가 많 지만 꼭 그런 것 만 은 아니 다 . 만성 전립선염 은 대장균 , 포도 구균 , 연쇄 구균 , 녹농균 등 이 여러 가지 경로 를 통해 전립선 에 침투 하 여 발생 된다 . 저립 선염 의 원인 은 요도염 이 요도 를 통해 직접 전염 되 거나 , 종기 , 편도선염 , 충치 , 골수염 등 의 염증 이 혈관 을 통해 전립선 에 감염 되 기 도 한다 . 치질 이나 대장염 과 같 은 염증 이 임파관 을 따라 옮기 기 도 하 며 배설 없이 반복 되 는 성적 자극 이 원인 이 되 기 도 한다 . 소변 을 참 는 버릇 이 생기 면 , 방광 의 압력 이 증가 한 상태 가 지속 되 어 소변 의 역류 가 일어날 가능 성 이 많 다 . 그 역류 된 소변 이 전립선 에 염증 을 유발 하 기 도 한다 . 전 림 선 의 원인 가운데 대부분 이 이 같 은 소변 의 역류 로 인정 되 고 있 다 . 하루 에 12 시간 이상 오래 앉 아 있 으면 전립선 에 혈액 순환 이 활발 하 지 못해 전립선염 이 원인 이 되 기 도 한다 . 이상 에서 볼 때 전립선염 을 일으키 는 균 이 침입 하 는 경로 를 3 가지 정도 로 구분 할 수 있 다 . 첫째 , 요도 를 통한 상행성 감염 이 다 . 비 임균 성 요도염 이나 임질 과 같 은 심한 염증 은 제대로 치료 하 지 않 으면 요도 의 균 이 안쪽 으로 들어가 후부 요도 에 도달 한다 . 이 때 후부 요도 로 열려진 전립 선관 으로 균 이 들어가 전립선 에 염증 을 일으킨다 . 둘째 , 소변 을 볼 때 방광 의 감염 된 소변 이 후부 요도 에 열려 있 는 전립 선관 속 으로 역류 해 들어가 서 전립선염 을 일으킨다 . 대개 방광 이나 후부 요도 의 기능 에 이상 이 생겨 소변 을 시원 하 게 보 지 못하 는 경우 에 발생 한다 . 셋째 , 직장 내 의 세균 이 전립선 으로 직접 들어가 거나 혹은 림프관 을 통해 침투 해 저립 선염 을 일으킨다 . 저립 선 과 직장 사이 에 있 는 구조물 에 이상 이 생겨 직장 의 세균 이 전립선 에 옮겨 염증 을 일으키 는 것 이 다 . 학계 에서 는 첫 번 째 와 두 번 째 의 경로 를 통해 전립선염 이 발생 하 는 경우 가 가장 많 은 것 으로 보 고 있 다 . ◆ 전립선염 의 치료 전립선염 의 치료 는 양상 과 증상 에 따라 다양 하나 완 치 가 쉽 지 않 다 . 전립선 은 특수 세포 로 이뤄져 있 어 항생제 등 약물 이 전립선 안 으로 침투 가 잘 안 되 기 때문 이 다 . 때문 에 재발 도 잦 다 . 급 성 전립선염 은 그래도 항생제 에 잘 듣 는 편 이 다 . 그러나 급 성기 가 지나 도 완치 될 때 가지 양물 치료 를 꾸준히 받 아야 재발 이나 만성 으로 가 는 것 을 막 을 수 있 다 . 전립선염 의 통증 을 덜 기 위해서 골격근 이 완제 등 으로 전립선 주위 골반 근육 을 이완 시켜 소변 을 보 는 데 부드럽 게 해 줄 수 있 다 . 저립 선 절제술 을 사용 할 수 도 있 지만 요실금 , 성기 는 장애 등 후유증 의 우려 가 있 다 . 전자파 의 특수 성 을 이용 한 절 립 선 극초단파 치료법 으로 염증 이 있 는 전립선 의 조직 세포 의 성장 을 억제 하 고 파괴 시키 기 도 한다 . 최근 개발 돼 임상 실험 중 인 오 프록 사신 ( Ofloxacin ) 이 라는 약물 은 1 ∼ 2 회 주사 만 으로 완치 효과 를 볼 수 있 는 것 으로 기대 되 고 있 다 . 전립선염 의 한방 적 치료 는 증상 적 치료 와 체질 적 치료 가 있 다 . 증상 적 치료 는 증상 에 따라 원인 을 습열 혐 , 아 혈형 , 신장 기능 훼손 으로 구분 하 고 약제 와 침 을 사용 해 치료 한다 . 체질 적 치료 는 각 체질 에 따라 약제 와 음식 , 섭생법 을 이용 해 방어력 을 조절 해 줌 으로써 병 을 치료 . 예방 하 는 것 이 다 . 수지침 으로 증상 을 완화 시키 는 경우 도 있 다 . 전립선염 의 증상 을 완화 하 기 위해서 는 온수 좌욕 과 저립 선 마사지 를 해 주 는 것 이 좋 다 . 그러나 급성 전 림 선염 일 경우 마사지 를 하 게 되 면 통증 을 더욱 악화 시킬 수 있 으므로 삼가 야 된다 . 전립선염 환자 의 경우 정상 적 인 성 생활 을 기피 하 는 경우 가 있 는데 이 는 잘못 된 것 이 다 . 오랫동안 정액 이 배출 되 지 않 으면 그 압력 으로 증상 이 악화 되 므로 오히려 주 2 ∼ 3 회 사정 을 할 수 있 도록 셩 생활 을 유지 해야 한다 . 항문 괄약근 을 조여 주 는 운동 을 하루 에 두 세 차례 20 ∼ 30 회 씩 해 주 는 것 도 도움 이 된다 . 규칙 적 인 생활 과 운동 으로 혈액 순환 을 개선 시키 고 물 을 자주 마셔 소 변량 을 늘림 으로써 전립선 분비물 의 배출 을 원활 하 게 하 는 것 이 좋 다 . 과 로 하 지 말 고 술 과 담배 를 금해야 한다 . 카페인 과 자극 적 인 음식 은 삼가 야 한다 . 전립선염 을 겪 은 환자 의 경우 증상 이 호전 되 더라도 수치심 등 에 의한 심리 적 위축 으로 성 기능 이 회복 되 지 않 는 경우 도 있 다 . 이 때 는 발기 유발 제 등 을 사용 하 면 자신감 을 회복 해 간단히 치료 될 수 있 다 . 완치 가 어렵 고 재발 이 잦 은 전립선염 은 무엇 보다 예방 이 중요 하 다 . 정상 적 인 성 생활 을 유지 하 며 지나치 게 요의 를 참 지 말 고 , 틈틈이 스트레칭 과 같 은 운동 을 해 줘야 한다 . ◆ 전립선염 의 주 의 사항 전립선염 은 치료 뿐 만 아니 라 일상 생활 속 에서 도 많 은 주의 를 해야 한다 . 첫째 , 장기 적 인 치료 로 전립선염 의 원인 을 완전히 없애 야 한다 . 둘째 , 규칙 적 인 생활 과 운동 을 해야 한다 . 꾸준 한 조깅 , 샨 책 등 은 혈액 순환 을 개선 시켜 국부 염증 의 흡수 와 내 적 인 저항력 을 증강 시키 기 때문 이 다 . 셋째 , 평소 물 을 많이 마셔 많 은 양 의 소변 을 배출 , 요액 으로 요도 를 씻 어 줘야 한다 . 이렇게 하 면 전립선 분비물 의 배출 에 도움 을 주 어 전립 선염 의 재발 과 감 엽 을 예방 하 는 데 도움 이 된다 . 넷째 , 수음 을 삼가 고 성 관계 를 절제 해야 한다 . 과도 한 성관 계 는 전립선 을 충혈 시켜 전립선염 치료 를 어렵 게 하 고 재발 을 유발 한다 . 그러나 전혀 성 관계 를 하 지 않 는 것 은 오히려 역효과 를 부른다 . 정기 적 인 성 관계 를 통해 정액 을 배출 해 주 는 것 이 도움 이 된다 . 성관 계 뒤 에 는 반드시 음경 과 회음 부 를 씻 어 감염 을 방지 해야 한다 . 다섯째 , 자극 성 이 있 는 음식 을 삼가 야 한다 . 담배 와 술 은 끊 는 것 이 좋 다 . 여섯째 , 매일 더운물 에 좌욕 을 하 고 꼭 끼 는 바지 를 입 지 않 는 것 이 좋 다 . - 자료 : 건강 포커스 에서 , 01 . 3 . 27 일자 및 03 . 8 . 27 일자 에서 나 , 전립선 비대증 ◆ 노인 에게 흔한 병 전립선 비대증 은 나이 가 들 면서 전립선 이 점점 커져 요도 ( 오줌길 ) 를 막 는 병 이 다 . 50 대 에 50 %, 60 대 에 60 %, 70 대 이후 에 70 % 이상 이 전립선 비대증 을 앓 고 있 는 것 으로 조사 될 정도 로 남성 에게 흔한 질병 이 다 . 요도 주위 의 전립선 이 커지 면 소변 이 지나 기 어렵 게 된다 . 소변 줄기 가 가늘 고 약해 지 며 , 힘 을 세 게 줘야 소변 이 나오 게 된다 . 소변 의 출구 가 막히 면 소변 이 자주 마렵 고 참 기 어렵 게 된다 . 이러 한 상태 가 방치 되 면 소변 이 항상 방광 에 남 게 돼 세균 이 쉽 게 자라 염증 도 잘 생긴다 . 심하 게 되 면 방광 의 기능 이 완전히 상실 돼 소변 을 전혀 볼 수 없 는 요폐 상태 에 이를 수 있 으며 신장 기능 도 서서히 나빠진다 . 이 정도 로 병 이 진행 되 면 수술 을 해도 원래 대로 회복 하 기 가 힘들 다 . ◆ 초기 발견 시 완치 가능 전립선 비대증 이 발생 하 는 원인 은 아직 명확 하 지 않 다 . 그러나 진행 과정 이 규명 돼 있 고 진단 및 치료 방법 이 개발 돼 있 는 데 다 2 ~ 3 년 간격 으로 새로운 치료법 까지 선보이 고 있 기 대문 에 초기 에 만 발견 된다면 완치 될 수 있 다 . 지금 까지 의 전립선 비대증 치료법 은 교감 신경 차단제 및 남성 호르몬제 등 을 이용 한 약물 요법 , 내시경 및 레이저 를 이용 한 수술 법 , 그리고 경직 장 알코올 주 입술 등 크 게 세 가지 다 . 이 중 가장 근본 적 인 치료법 으로 는 요도 를 통해 내시경 을 삽입 한 뒤 비대 해진 전립선 을 전기칼 이나 레이저 로 깎 아 내 는 수술 ( 경요 도 내시경 절제술 ) 을 꼽 을 수 있 다 . 전기칼 의 경우 출혈 이 심하 고 , 경요 도 내시경 절재 술 에 쓰이 는 레이저 는 전립선 주변 조직 이 열 로 인해 손상 되 면서 심한 통증 을 일으키 고 회복 기간 이 길 어 최근 에 는 거의 이용 되 지 않 는다 . ◆ 수술 시간 이 짧 고 부작용 이 없 는 PVP 수술 PVP 수술 에 는 최근 개발 된 KTP 레이저 를 이용 한다 . KTP 레이저 는 혈관 등 적색 을 띠 는 조직 만 선택 적 으로 파괴 하 는 색소 레이저 다 , 물 보다 혈관 에 1 만재 이상 흡수 되 며 수술 중 출혈 이 생기 지 않 는다 . 또한 기존 의 레이저 와 는 달리 전립선 조직 에 깊숙이 침투 하 지 않 아 치료 화과 가 좋 고 , 주변 조직 에 도 아무런 영향 을 주 지 않 는다 . PVP 시술 을 받 으면 입원 할 필요 가 없 다 . 평균 치료 시간 도 20 분 에 불과 하 다 . 국소 마취 나 하반신 마취 를 하 고 내시경 을 통해 아주 가 는 레이저 광섬유 를 요도 에 삽입 해 비대 해진 전립선 부위 를 레이저 로 쏘 면 전립선 조직 이 순간 적 으로 증발 돼 없 어 진다 . 보통 마취 가 풀리 면 스스로 소변 을 보 고 몇 시간 안 에 정상 생활 을 할 수 있 다 . 전립선 비대증 이 심한 경우 는 시술 다음 날 요도 에 연결 한 소변 줄 을 제거 한다 . 전립선 비대증 치료 는 단순히 증상 을 완화 시키 는 젓 보다 는 완치 하 는 게 목적 이 다 . 따라서 전립선 비대증 의 가장 중요 한 증상 인 소변 속도 가 빨라져야 수술 만족도 가 높 다 . PVP 시술 을 받 고 나 면 치료 전 에 7 . 6 ~ 10 . 3 ㎖/ sec 에 불과 하 던 평균 요속 ( 소변 속도 ) 이 27 . 3 ~ 30 . 7 ㎖/ sec 로 빨라진다 . 이 처럼 시술 후 소변 이 폭포수 처럼 세 게 나온다는 의미 에서 " 나이아가라 PVP 로 부르 기 도 한다 . PVP 수술 은 안 전하 고 효과 적 인 KTP 레이저 를 사용 하 지만 실제 치료 과정 은 내시경 수술 과 동일 하 다 . . 따라서 내시경 수술 에 경험 이 많 은 비뇨기과 전문의 에게 시술 을 받 는 것 이 좋 다 . ( 선릉 탑 비뇨기과 박문수 원장 ) 다 , 전립선 암 ( 癌 ) ◆ 초기 증상 이 없 다 . 방광 바로 아래 에 있 는 전립선 은 남자 에게 만 있 는 일종 의 호르몬 기관 이 다 . 호두 알 만 한 크기 에 문게 는 약 20 g , 정액 의 일부 를 생성 하 는 기능 을 한다 . 남자 는 나이 가 들 면서 전립선 에 여러 가지 질병 이 발생 한다 . 특히 전립선 은 50 세 이후 에 잘 나타난다 . 전립선암 의 경우 초기 에 는 증상 이 없 다 . 그러 다가 종양 이 커져 후부 요도 등 을 압박 하 면 소변 이 자주 마렵 게 되 는 등 전립선 비대증 과 비슷 한 증상 을 보인다 , 또 소변 을 볼 때 통증 을 느끼 고 피 가 섞여 나온다 . 사정 할 때 도 통증 과 함께 정액 에 혈액 이 섞여 나오 기 도 한다 . 전립선암 은 임파선 을 통해 뼈 나 다른 장기 로 전이 가 잘 된다 . 혈중 PSA 검사 는 전립선암 환자 의 혈액 에서 발견 되 는 일종 의 단백질 인 PSA 를 측정 하 는 것 으로 수치 가 정상치 ( 4 ng / ㎖) 보다 높 으면 전립선암 을 의심 할 수 있 다 . ◆ 초기 에 발견 하 면 완치 가능 전립선암 이 전이 가 안 되 고 전립선 에 만 국한 된 초기일 때 는 주로 복부 와 회음 부 를 통해 전립선 을 제거 한다 . 새로운 치료법 이 나오 고 있 으나 아직 도 이 방법 이 많이 쓰이 고 있 다 . 전립선 절제술 은 전신 마취 를 해야 하 며 수술 후 에 요실금 , 발기부전 등 의 부작용 이 발생 할 수 있 다 . 방사선 요법 은 방사선 조사 로 인한 합병증 이 생긴다 . 전립선암 은 조기 에 발견 만 되 면 완치 가 가능 하 다 . 따라서 50 세 가 넘 으면 1 ∼ 2 년 에 한 번 씩 혈중 PSA 검사 를 받 는 게 좋 다 . 만약 수치 가 높 다면 직장 내진 , 초음파 및 조직 검사 등 정밀 검사 를 받 아야 한다 . ◆ 초음파 로 초기 암 치료 한다 . 삼성 서울 병원 은 고밀도 초음파 를 이용 한 치료 기 를 국내 최초 로 도입 했 다 . 이 치료법 은 전립선 에서 다른 장기 로 전이 되 지 않 은 초기 전립선암 치료 만 가능 하 며 다른 장기 로 전 이 됐 을 경우 에 는 치료 가 불 가능 하 다 . 또 연령 이나 다른 질환 의 문제 로 전립선 절제술 이 곤란 한 경우 나 외과 적 인 수술 을 원치 않 는 환자 에게 시술 된다 . 시술 시간 은 전립선 의 크기 에 따라 달라지 며 보통 1 ∼ 3 시간 정도 걸린다 . 초음파 치료 기 를 이용 하 면 주변 의 장기 손상 이 최소 화 되 며 부분 마취 로 시술 이 가능 해 입원 기간 도 기존 7 ∼ 10 일 에서 3 일 정도 로 대폭 단축 된다 . 21 . 담배 의 독성 " 발암 물질 ' 우글우글 " - 저 타르 독성 함유량 일반 담배 와 비슷 간접흡연 도 폐암 . 뇌졸중 . 유산 등 유발 - ◎ 자 타르 담배 도 폐암 일으킨다 . 타르 가 적 게 함유 된 담배 ( 마일드 또는 라이프 ) 를 피우 면 일반 담배 보다 해 가 적 을 것 으로 생각 하 는 사림 이 많 다 . 그러나 타르 가 함유 된 양 에 따라 담배 맛 이 독하 거나 순하 게 느껴 지 지만 폐암 을 유발 하 는 데 는 별 차이 가 없 다 . 오히려 저 타르 담배 의 경우 더 피우 게 되 므로 흡연 피해 가 커질 수 있 다고 의사 들 은 지적 한다 . 현재 담배 포장지 에 표기 된 타르 와 니코틴 양 은 실제 담배 에 포함 된 타르 와 니코틴 의 양 이 아니 라 흡연 기계 로 필터 에 걸러져 측정 된 양 이 다 . 문제 는 흡연자 들 이 기계 처럼 담배 를 피우 지 않 는다는 점 이 다 . 저 타르 담배 를 피우 는 흡연자 들 은 담배 연기 를 더 깊이 마시 고 , 시간 이 한참 지난 뒤 에 연기 를 내 � 는다 . 흡연 기계 로 측정 된 양 보다 더 많이 마시 게 된다는 것 이 다 . 김대현 계명 대 의대 가정 의학 과 교수 는 " 저 타르 담배 의 독성 물질 함량 은 일반 담배 와 유사 하 다 " 며 " 일반 담배 에서 저 타르 담배 로 바구 더라도 건강 에 도움 이 되 지 않 는다 " 다고 말 했 다 . ◎ 방사능 물질 도 대량 발생 담배 잎 에 는 자연 계 에 존재 하 는 모 돈 것 처럼 미량 의 자연 방사능 물질 이 들 어 있 으며 발암 물질 인 폴로늄 - 210 과 납 - 210 이 특히 많이 들 어 있 다 . 담배 한 개비 에 들 어 있 는 폴로늄 - 210 과 납 - 210 에 의한 방사능 피폭 량 은 적 지만 오랫동안 담배 를 피우 면 자연 방사능 에 의한 피폭 량 을 훨씬 넘 게 된다 . 담배 를 하루 에 1 ~ 2 갑 피울 때 폐 상피세포 가 받 는 방사능 피폭 량 은 8 천 ~ 3 만 1 백 밀리 Rem ( 방사선 흡수량 ) 에 이른다 . 이 는 일반인 에게 허용 되 는 연간 방사능 피폭 량 ( 1 백 밀리 Rem ) 을 훨씬 초과 하 는 것 이 다 . 방사능 물질 이 내 는 방사선 으로 는 알파선 베타선 감마선 이 있 는데 폴로늄 210 은 감마선 에 비해 20 배 나 센 알파선 을 방출 해 DNA 를 심하 게 손상 시킬 우려 가 있 다 . 정준기 서울 의 대 핵의학 과 교수 는 " 담배 연기 에 는 방사능 물질 외 에 도 다양 한 발암 물질 이 들 어 있 다 " 며 " 폴로늄 - 210 이 다른 발암 물질 과 상호 작용 을 하 면서 암 발생 위험 도 를 크 게 높일 수 있 다 " 고 말 했 다 . ◎ 담배 연기 에 는 발암 물질 많 아 담배 연기 는 흡연자 가 연기 를 들이마신 후 직접 내뱉 을 때 발생 하 는 주류 연과 담배 가 탈 때 나 는 부류 연 으로 나눌 수 있 는데 간접 흡연 으로 인해 흡입 되 는 연기 의 80 % 가 부류 연이 다 . 부류 연 은 주류 연 보다 낮 은 온도 에서 타 기 때문 에 발암 물질 이 더 많이 들 어 있 다 . 간접 흡연 만 으로 도 비흡연자 가 폐암 에 걸릴 수 있 다는 것 이 다 . 부류 연 에 는 주류 연 보다 국제 암 연구소 ( IARC ) 가 규정 한 발암 물질 인 벤젠 이 13 ~ 30 배 더 들 어 있 다 . 30 년 이상 집 에서 흡연 을 한 남편 과 함께 사 는 아내 가 폐암 에 걸릴 위험 은 비흡연자 의 아내 보다 3 . 1 배 높 다는 연구 결과 도 국내 에서 보 고 됐 다 . 강대희 서울 의 대 예방 의학 교수 는 " 간접 흡연 은 폐암 뿐 만 아니 라 심혈 관계 질환 , 자궁경부암 , 허혈 성 뇌졸중 , 유산 , 저 체중 아 출산 등 을 일으킬 수 있 다 " 고 경고 했 다 . ( 04 . 5 . 8 일자 한국 경제 신문 에서 ) 22 . 베체트 씨 병 ( Behçet ' s disease ) 이 병 은 입안 이 자주 헐 고 ( 1 년 에 3 번 이상 ) , 생식기 에 도 같 은 증상 이 있 으며 눈 에 포도막염 이 생기 며 , 그 외 관절 , 피부 , 혈관 , 뇌 등 에 도 이상 이 생기 는 전신 적 인 질병 이 다 . ( 그림 보 기 ) 사실 이 병 은 기원전 5 세기 히포크라테스 시대 때 부터 있 었 던 것 으로 짐작 된다 . 베체트 는 터키 의 피부과 의사 로서 이 병 을 현대 에 다시 재조명 한 공로 로 그 이름 을 따 서 부르 게 되 었 다 . 이 병 은 터키 를 비롯 하 여 , 지중해 연안 , 이란 , 이라크 를 거쳐 중국 , 한국 , 일본 에 비교 적 흔하 게 볼 수 있 다 . 그 경로 가 " 실크 로드 " 에 걸쳐 있 어 이 길 을 따라 병 이 전파 된 것 으로 추측 된다 . 원인 대개 의 류 마티스 질환 들 이 그러 하 듯 이 병 의 정확 한 원인 은 잘 모른다 . 다만 자 가 면역 질환 이 며 염증 성 질환 인 것 으로 생각 하 고 있 다 . 어떤 특정 유전자 를 가진 경우 더 병 에 잘 걸린다고 한다 . 가족 적 으로 잘 생기 는 경우 도 있 으나 유전 이 라고 말 하 기 는 어렵 다 . 증상 가장 흔한 증상 은 입안 이 허 는 증상 이 다 . 정확 하 게 는 입안 점막 , 혀 등 에 궤양 이 생겨 무척 아프 다 . 통증 으로 음식 을 잘 먹 지 못해 고생 하 는 수 도 있 다 . 이 외 에 남자 의 경우 귀 두부 나 음낭 에 궤양 이 생겨 아프 며 , 여성 의 경우 외음부 나 질 , 자궁 경부 에 궤양 이 생기 며 역시 통증 을 느낀다 . 진단 진단 은 어떤 특별 한 검사 법 이 있 는 것 은 아니 고 , 위 의 증상 들 을 종합 하 여 유사 한 다른 병 들 의 가능 성 을 배제 하 면 된다 . 치료 치료 는 증상 에 따라 달라지 는데 대개 콜 키신 이나 소염 진통제 를 사용 하 면 충분 하 나 , 때로 는 증상 이 심한 경우 면역 억제제 를 사용 하 기 도 한다 . 경과 병 의 경과 는 대부분 양호 하나 포도막염 이 심한 경우 실명 할 수 도 있 으며 큰 혈관 에 염증 이 생기 면 심장 이나 폐 에 이상 이 와서 생명 을 위협 할 수 있 으며 , 장 에 구멍 이 뚤리 는 장천 공 이 발생 하 여 응급 수술 을 해야 하 는 경우 도 있 다 . 23 . 眼 ( 안 ) 보이 세요 ◆ 노안 정상 시력 을 가진 눈 은 가까운 물체 를 볼 때 수정체 가 두 꿔 워 짐 으로써 초점 을 앞쪽 으로 이동 시켜 계속 물체 를 선명 하 게 볼 수 있 는 조절력 을 가지 고 있 다 . 그러나 45 세 이후 가 되 면 조절력 이 거의 없 어 지 므로 가까운 곳 의 글씨 를 잘 볼 수 가 없 게 되 는데 이 를 ‘ 노안 ’ 이 라고 한다 . 따라서 노안 은 먼 곳 은 잘 보이 나 가까운 것 을 볼 때 수정체 가 필요 한 만큼 두꺼워 지 지 못하 므로 그 만큼 의 볼록 렌즈 안경 ( 돋보기 ) 을 착용 해야 책 이나 시문 등 의 글씨 를 볼 수 있 다 . 최근 노안 을 수술 로 교정 하 는 방법 이 고안 되 어 일부 병원 에서 시행 중 이나 아직 오랜 기간 에 걸친 효과 가 증명 되 지 않 았 고 수술 후 눈 의 상 쳐 가 밖 으로 보이 며 그 효과 가 돋보기 를 쓴 것 만 은 못 하 여 특별 한 경우 를 제외 하 고 는 권하 고 싶 지 않 다 . ◆ 건성 안 눈물 은 크 게 지방 층 , 수액 층 , 점액증 의 3 가지 성분 으로 이루어져 있 다 . 그 중 한 가지 성분 이 라도 부족 하 게 되 면 눈물 의 층 이 불 안정 하 여 눈물 이 쉽 게 마르 게 된다 . 나이 가 들 어 눈물 의 양 이 적어지 거나 , 건조 한 환경 에 오래 노출 되 거나 , 독서 를 많이 하 면 증발 이 많 아 져 건성 안 이 되 기 쉽 다 . 또 여성 인 경우 에 는 눈꺼풀 의 문신 으로 눈꺼풀 기름샘 이 파괴 되 어 눈물 이 빨리 증발 되 어 건성 안 이 생기 는 경우 가 많 다 . 대부분 의 건성 안 은 그 정도 가 가벼워 시력 에 지장 을 주지 는 않 으나 치료 가 완전히 되 는 병 은 아니 다 . 그렇 다고 실명 이 되 는 경우 는 드물 고 어느 정도 불편 할 뿐 이 니 너무 걱정 하 지 않 아도 된다 . 치료 방법 은 가습기 등 을 써서 습기 가 많 도록 하 고 , 모자라 는 눈물 은 외부 에서 인공 눈물 로 공급 해 주 는 방법 이 가장 보편 적 으로 쓰이 고 있 다 . 머리 염색 , 헤어드라이어 , 스프레이 등 을 가급적 사용 하 지 말 아야 하 며 장시간 의 독서 는 피하 는 것 이 좋 다 . ◆ 노인 성 백 내장 50 대 이상 에서 가장 흔한 눈병 이 다 . 눈 속 의 수정체 ( 렌즈 ) 가 젊 은 시절 에 는 맑 고 투명 하 여 아무 지장 없이 잘 볼 수 있 었 으나 나이 가 들 면서 뿌옇 게 흐려 지 고 혼탁 이 생겨 시력 이 떨어지 게 되 는 현상 을 ‘ 노인 성 백 내장 ’ 이 라 한다 . 초기 증세 는 안개 가 낀 듯이 보이 거나 물체 가 겹쳐 보이 기 도 하 며 , 일시 적 으로 돋보기 없이 도 글씨 를 볼 수 있 다 . 그러나 백 내장 이 점점 진행 되 면서 시력 도 점차 감소 하 여 아주 안 보이 게 된다 . 백 내장 은 매우 흔해서 65 세 이상 인 사람 10 명 중 9 명 에서 는 백 내장 증세 가 있 다 . 일상 생활 에 지장 을 줄 정도 로 시력 이 저하 될 때 만 ( 보통 0 . 3 이하 ) 수술 을 하 게 된다 . 그러나 오랫동안 안과 진찰 을 하 지 않 아 백 내장 이 너무 심하 게 진행 되 면 눈 에 다른 합병증 을 일으키 므로 정기 적 인 진찰 을 받 아야 한다 . 수술 은 비교 적 안전 하나 전신 질환 이 있 는 환자 는 합병증 ( 혈압 상승 , 중풍증 상 , 약 의 독성 에 의한 합병증 등 ) 이 올 수 있 다 . 또 눈 에 오 는 가장 무서운 합병 은 감염 에 의한 안 내염 으로 적절 한 치료 를 받 지 못하 면 실명 에 이를 수 있 다 . 수술 이 성공 적 으로 끝났어도 시력 이 떨어질 수 가 있 는 당뇨 망막 증이 있 거나 고도 근시 나 약시 , 노인 성 황반 부 변성 등 으로 망막 기능 이 약한 경우 이 며 , 잘 보였 다고 차차 안 보이 는 경우 는 후발 백 내장 이 대부분 이 다 . 후발 백 내장 은 외래 에서 간단 한 레어 저 치료 로 시력 을 회복 시킬 수 있 다 . 수술 하 기 전 에 약물 치료 를 하 기 도 하 는 데 한쪽 눈 만 보이 거나 , 몸 이 쇠약 하 여 수술 을 꺼리 는 경우 , 또는 시력 장애 가 심하 지 않 은 경우 는 백 내장 약 을 사용 할 수 있 다 . 그러나 모든 사람 에게 효과 가 있 는 것 은 아니 며 단지 진행 을 늦출 뿐 이 다 . ◆ 당뇨 망막 병증 당뇨병 환자 의 약 50 % 이상 은 눈 의 망막 혈관 에 이상 이 생겨 시력 을 나쁘 게 하 는 당뇨 망막 병증 을 일으키 며 성인 에서 실명 르 일으키 는 가장 큰 원인 이 된다 . 당뇨병 초기 부터 혈당 조절 을 잘 하 지 않 았 을 때 당뇨 망막 병증 의 위험 성 이 더 높 다 . 당뇨 조절 을 잘 하 더라도 당뇨 발생 후 15 ∼ 20 년 이상 이 지나 면 환자 의 상당수 에서 여러 가지 정도 의 당뇨 망막 병증 이 발생 하 게 된다 . 당뇨 망막 병증 초기 에 는 시력 장에 등 의 자각 증상 이 없 으므로 당뇨병 진단 을 받 으면 망막 이상 이 없 다고 하 더라도 정기 적 인 안과 검진 이 꼭 필요 하 다 . 안과 검진 시 에 는 눈동자 를 키워서 하 는 안저 ( 안구 내부 뒤쪽 의 망막 이 있 는 부분 ) 정밀 검사 가 필수 적 이 며 , 대부분 형광 안저 촬영 등 의 특수 검사 가 필요 하 다 . 당뇨 망막 증 의 치료 는 레이저 수술 또는 초자체 절제술 을 시행 한다 . ◆ 녹내장 눈 속 의 압력 을 ‘ 안압 ’ 이 라고 한다 . 안압 이 높 거나 정상 이 라도 시신경 손상 이 있 으면 녹내장 이 라고 한다 . 녹내장 은 천천히 진행 하 는 만성 녹내장 과 급 하 게 진행 하 는 급성 녹내장 두 가지 로 나눌 수 있 다 . 만성 녹내장 은 안압 이 정상 보다 높 지만 아주 심한 정도 는 아니 기 때문 에 환자 가 느끼 는 자각 증상 이 전혀 없 어서 병 이 거의 말기 까지 진행 된 후 에 발견 되 는 예 가 흔하 다 . 녹내장 의 말기 가 되 면 시신경 이 많이 손상 되 어 환자 가 꼭 종이 을 말 아서 그 속 의 공간 을 통해서 보 는 것 처럼 보이 게 된다 . 급 성 녹내장 은 갑자기 심하 게 안압 이 높 아 져 급성 발작 으로 증상 이 나타나 는데 구역 질 , 구토 , 눈 과 머리 의 심한 통증 과 더불 어 시력 이 갑자기 떨어진다 . 이때 48 시간 이내 에 안압 을 정상 법위 로 내려 주 지 않 으면 때로 는 영구 적 인 실명 을 일으킨다 . 급 성 녹내장 에서 금성 발작 이 일어나 기 전 에 는 증상 이 없 거나 가끔 볼 때 불빛 주변 으로 달무리 가 보이 거나 눈 이 충혈 되 는 증상 이 있 으니 이러 한 경우 는 반드시 안 과질 찰 을 받 아야 한다 . 만성 녹내장 은 대부분 양물 요법 으로 , 급 성 은 수술 요법 으로 치료 한다 . ( 공무원 연금 지 02 . 9 월 호 서울대 병원 이진학 안 과 교수 글 에서 ) 24 . 겉모습 으로 진단 해 보 는 오장 건강 ◆ 肺 ( 폐장 ) 코 는 폐 의 반응 처 이 므로 폐 에 병 이 들 면 코 가 붓 고 막혀서 냄새 도 못 맡 으며 , 심하 면 콧방울 을 들먹거리 고 호흡 이 곤란 해 지 기 까지 한다 . 폐 에 열 이 있 으면 입안 이 잘 헐 게 되 며 , 폐 에 병 이 있 을 때 에 는 앞 대머리 가 되 기 쉽 다 . 폐 가 약하 면 혀 가 남색 이 되 는 수 가 많 다 . 설 남색 ( 舌 藍色 ) 은 산소 가 결핍 된 탓 으로 폐 가 허약 한 징조 이 다 . 또 슨 끝 이 원추형 이 면 흉부 질환 에 걸리 기 쉬우며 , 손톱 의 길이 가 손 갉 의 셋째 마디 부터 손끝 까지 길이 의 1 / 2 이상 이 될 정도 로 길 고 , 위 에서 보 면 동그스름 하 며 손톱 폭 도 넓 고 손톱 끝 횡단면 이 반달 모양 이 면 틀림없이 호흡기 질환 에 걸리 게 된다 . ◆ 心臟 ( 심장 ) 혀 는 심장 의 반응 처 이 므로 심장 에 병 이 들 면 혀 가 수축 되 고 심장 에 열 이 있 으면 혀 끝 이 빨갛 게 된다 . 심장 이 약해 지 면 모발 에 윤기 가 없 고 새끼 손가락 이 야위 거나 구부러지 면 , 손 바닥 이 화끈 거리 면서 아프 기 도 하 다 . 또 셋째 손가락 의 형태 나 색깔 에 이상 이 있 으면 심장 순환기 계통 이 약하 고 일반 적 으로 손끝 이 주걱 모양 이 거나 손톱 이 짧 다 못해 길이 가 정상인 의 1 / 2 정도 로 짧 으면 양옆 이 모나 고 손톱 끝 횡단면 마저 사다리꼴 이 면 심장병 으로 단정 해도 좋 다 . 특히 가로 주름 이 많 고 반월 이 없 으면 심장 이 아주 약한 것 인데 , 이때 손톱 색 이 푸르 거나 검 은 빛 을 띠 면 심장 이 이미 나빠진 것 이 라고 볼 수 있 다 . 그리고 손톱 몸통 이 편평 하 고 주름 이 많 으며 양옆 이 딱딱 하 게 굳 어 있 고 회백색 을 띠 며 , 손톱 뿌리 부분 의 홍 자색 을 띤 곳 에 주름 이 있 을 경우 에 는 심장 질환 으로 보 는 게 좋 다 . ◆ 脾胃 ( 비 위장 ) 입술 은 비 위장 의 반응 처 이 므로 비장 에 병 이 들 면 입술 이 창백 해 지 거나 황색 을 띤다 . 입 냄새 도 심해 지 고 입안 이 텁텁 해 지 고 잘 마르 며 잘 헌다 . 목 이 굵 고 유방 과 가슴 이 발달 해 있 다면 위장 용적 이 크 고 기능 도 좋 다 . 아울러 배꼽 밑 이 볼 룩 하 고 탄력 이 있 으며 복벽 이 두껍 다면 더욱 좋 다 . 그러나 명치 밑 이 푹 꺼졌 거나 좌우 늑골 이 명치 에서 이루 는 각도 가 좁 고 , 복부 에 가로 주름 이 ‘ 王 ’ 자 모양 으로 그어 졌으면 위장 기능 이 좋 지 않 은 것 이 다 . 위장 장애 가 있 으면 콧구멍 부위 가 탈모 되 고 , 위장 에 어혈 이 있 으면 혀 가 검붉 거나 얼룩얼룩 자색 반점 이 보인다 . 위장 에 열 이 있 으면 설태 가 누렇 고 건조 한데 , 설태 가 엷 고 희 다면 비 위장 기능 이 허하 고 냉한 것 이 다 . , 또 엄지손가락 쪽 손 바닥 살집 은 물고기 배 를 닮 았 다고 해서 ‘ 어복 ’ 이라고 하 는데 , 이 어복 이 도톰 하 고 색 이 좋 다면 위장 기능 이 좋 다고 볼 수 있 다 . 그러나 이곳 의 살집 이 얇 고 프 른색이 돋 아 있 으면 위장 기능 이 약한 것 이 다 . 엄지손가락 , 두째 손가락 등 일반 적 으로 손끝 이 가늘 고 길 면 위장 질환 에 잘 걸린다 . 보통 소화 장애 때 는 네 손가락 이 새끼 손가락 쪽 으로 휘 듯이 구부러지 고 손톱 은 엷 은 흑색 을 띠 거나 깡마른 깐깐 한 손 이 되 는 게 특징 이 다 . 한편 콧구멍 이 빵 뚫려 시원 하 며 , 코 에서 턱 까지 살집 이 좋 고 색깔 도 좋 다면 대장 기능 이 좋 다 . 그리고 피부 가 두 틈 하 고 미끄럽 다면 대장 벽 이 두껍 고 대장 유통 도 좋 다 . 이왕이면 아랫배 까지 널찍 하 고 탄력 이 있 다면 더욱 좋 다 . 또 입술 이 두툼 하 고 인중 이 길 면서 또렷 하 면 소장 기능 이 좋 은 것 이나 새끼 손가락 이 휘 거나 지나치 게 야윈 경우 에 는 소장 이 약한 것 이 다 . 그리고 등판 을 이루 고 있 는 견갑골 부위 의 살집 이 야위 어 있 거나 , 옆 턱 부터 귀 앞 까지 부 어 있 으면 소장 약하 다 . ◆ 肝 , 膽囊 ( 간 , 담낭 ) 눈 은 간 의 방응 처이 다 . 따라서 간 에 병 이 들 면 눈 이 메말라 껄끄럽 고 뼉 뻑 하 며 침침 해 지 고 눈 이 붉 게 충혈 이 되 고 아프 며 눈물 이 자꾸 흐 로고 , 눈앞 에 꽃 같 은 게 어른 거리 고 어지럽 다 . 간 이 약하 면 남녀 모두 유방 과 유륜 이 단단 한 응어리 처럼 뭉치 기 도 하 며 , 혓바닥 은 자색 을 띠 면서 누렇 고 끈적끈적 한 태가 많이 두텁 게 낀다 . 특히 혀 의 가장자리 가 청자색 이 면 간장 에 어혈 이 있 는 것 이 며 , 이빨 로 씹 은 듯 울퉁불퉁 요철 이 보이 면 간 의 과 로 라고 볼 수 있 다 . 이 울퉁불퉁 한 요철 을 ‘ 치 흔 ’ 이 라고 한다 . 또 눈 아래 와 잠부 의 팽윤 상태 에 따라 담낭 기능 을 알아볼 수 있 따 . 그래서 이 부위 의 살집 이 여위 어 있 으면 담낭 기능 이 약한 것 이 다 . 또 둘째 손가락 손끝 이 네모나 면 담석증 에 걸리 기 쉽 다 . ◆ 腎 ( 신장 ) 귀 는 신장 의 반응 처 이 므로 귀 가 � 고 단단 하 지 않 으면 신장 이 약하 고 요통 에 잘 걸린다 . 귀 는 이완 된 음경 길이 와 같 다 . 신장 에 병 이 들 면 양쪽 귀 와 이마 가 검 어 지 며 , 신장 에 열 이 있 으면 귀 까지 붉어진다 . 또 모발 이 잘 빠진다 . 혀뿌리 에 흑태 가 보이 면 신 음허 ( 腎 陰虛 : 신장 기능 저하 로 혀 열 이 있 는 병증 ) 요 , 혀뿌리 에 설태 가 없 으면 신 양허 ( 腎 陽虛 : 신장 의 열 에너지원 이 부족 한 냉증 의 병증 ) 로 볼 수 있 다 . 방광 의 강약 은 콧구명에서 빠져 나오 는 바람 의 세기 로 알 수 있 다 . 콧바람 이 세 면 방광 이 강하 고 콧바람 이 약하 면 방광 도 약하 다는 것 이 다 . 방광 아 약하 면 콧방울 주위 가 누런빛 을 띠 고 , 신장 과 방광 에 병 이 있 으면 반달 에 가까운 손톱 이 되 고 , 새끼 손가락 이 휘 고 야위 고 작 으면 생식기 발육 도 안 좋 다 . 만일 새끼 손가락 손톱 이 작 고 위축 되 어 있 으면 생식 능력 결여 로 불임증 이 되 기 쉽 다 . 한편 ‘ 인중 ’ 은 코밑 과 윗입술 사이 의 홈 을 말 하 는데 , 이 부위 가 짧 고 희미 한 여자 는 자궁 이 극도 로 약하 거나 불임 의 경향 을 띠 며 , 남자 의 경우 귀두염 ( 음경 끝 팽대 부인 귀두 에 생긴 염증 으로 통증 , 고름 . 발적 . 배뇨통 등 이 있 는 질병 ) 이 있 으면 인증 도 헐 거나 색깔 에 이상 이 나타난다 . ( 공무원 연금 지 02 . 9 월 호 , 헤 성한 의원 원장 신 재 용 글 에서 ) 25 . 저혈압 관리 저 헐 압동 맥압 이 정상 보다 낮 으면서 여러 가지 이상 증상 을 나타내 는 병 적 상태 를 말 합니다 . 보통 최고 혈압 이 100 ㎜ Hg 이하 , 최저 혈압 이 64 ㎜ Hg 이하 인 것 을 저혈압 이 라고 합니다 . 만성 저혈압 의 기준 을 일정 혈압 치 이하 라는 단순 한 수치 로 생각 해서 는 안 됩니다 . 혈압 치가 어떤 한계 치 이하 로 떨어졌 을 때 개인 에게 신체 적 으로 어떠 한 유해 한 결과 가 생겼 는가 를 바탕 으로 저혈압 여부 를 가려야 마땅 합니다 . 저혈압 은 본태 성 , 증후 성 으로 나누 어 설명 할 수 있 습니다 . 본태 성 저혈압 이 란 심장 · 혈관 계 에 병변 이 없 고 특별 한 원인 이 없이 체질 적 으로 또는 유전 적 으로 생기 거나 식물 신경 계통 의 기능 이상 , 내분비 기능 이상 으로 생기 는 저혈압 으로서 , 체질 성 저혈압 이 라고 도 합니다 . 몸 이 마르 고 , 골격 · 근육 의 발육 이 나쁜 무력 성 체질 의 여성 에게 많 습니다 . 증세 로서 는 현기증 · 두 통 · 동계 ( 動悸 ) 외 에 사지 의 냉감 , 무 기력 , 불면 등 을 호소 하 고 , 또 서맥 ( 徐脈 ) · 변비 를 수반 하 는 일 이 흔합니다 . 특히 봄 부터 여름 에 걸쳐서 증세 가 심해집니다 . 증후 성 저혈압 은 어떠 한 질병 이 원인 이 되 어 나타나 는 경우 를 말 합니다 . 심장 부정맥 이나 심장 의 전도 장애 , 좌심실 및 우심실 의 혈류 장애 , 심장 근육 질환 으로 인한 좌심실 기능 장애 와 같 은 심장 기능 의 이상 , 다발 성 경화증 , 근위 축성 측색 경화증 , 당뇨병성 신경 질환 과 같 은 혈관 및 신경 질환 , 대사 성 및 내분비 성 장애 , 장기간 에 걸친 혈관 확장 제 , 교감 신경 전도 차단제 , 이뇨제 등 약물 투여 등 이 만성 적 인 저혈압 을 유발 하 는 요인 이 며 이때 에 는 탈력 감 , 피로감 , 현기증 , 실신 등 의 증상 을 보입니다 . 이외 기립성 저혈압 도 있 는데 , 정상인 의 경우 누워 있 다가 앉 거나 또는 일어설 때 , 장시간 기립 해 있 을 경우 혈액 이 중력 에 의하 여 하반신 으로 모이 고 , 심장 으로 의 정맥혈 환류 가 감소 되 지만 , 신경 반사 기구 가 즉시 작용 하 여 혈압 이 유지 되 도록 합니다 . 이 혈압 유지 반사 기구 에 장애 가 있 으면 혈압 이 낮 아 져 뇌 · 심장 으로 의 혈류 가 감소 되 고 , 현기증 , 시력 장애 , 구역 질 , 때로 는 실신 등 의 증세 를 나타내 는 것 을 기립성 저혈압 이 라고 합니다 . 이것 을 소아과 영역 에서 는 기립성 조절 장애 라고 부르 기 도 합니다 . 또 고혈압증 환자 가 혈압 강하 제 , 특히 자율 신경 차단제 를 복용 하 고 있 는 경우 에 도 볼 수 있 습니다 . 본태 성 저혈압 과 같이 몸 이 마른 여성 에게 많 고 , 또 본태 성 저혈압증 과 합병 하 는 일 이 많 습니다 . ▣ 생활 속 에서 . . ⊙ 모든 심 , 혈관계 질환 을 다스리 기 위한 중요 조치 사항 은 피 를 맑 게 하 고 혈류 를 일정 하 게 하 며 혈관 의 기능 을 회복 하 여 심장 과 순환 기계 의 조절 기능 이 원활 하 도록 하 는 데 있 다 . 생활 속 에서 일반 적 으로 지켜져야 할 사항 들 은 고 혈압 항목 에서 다루 어 져 있 다 . [ 관련 자료 ⇒ 고 혈압 ] ⊙ 난유 ; 유정 란 노른자 에서 나온 기름 을 한 번 에 1 / 2 티스 픈 정도 하루 2 ~ 3 회 식후 에 복용 한다 . 놓 아 기른 토종닭 의 계란 노른자 에서 추출 한 기름 ( 난유 ) 은 어떤 심장병 에 도 두루 적용 할 수 있 고 심장 을 튼튼 하 게 할 목적 으로 유용 하 게 활용 된다 . [ 제조법 및 관련 자료 ⇒ 가정상비약 > 난유 참조 ] ▣ 약재 를 이용 하 여 . . ⊙ 함 초 ; 고 혈압 , 저혈압 을 치료 한다 . 함 초 는 혈액 순환 을 좋 게 하 고 피 를 맑 게 하 고 혈관 을 튼튼 하 게 하 므로 고 혈압 , 저혈압 을 동시 에 치료 한다 . 갖가지 심장 순환 기계 질병 과 , 갖가지 만성병 , 피 로 , 간장 질환 등 거의 모든 질병 에 효과 가 있 다 . 함 초 를 복용 하 면 어떤 사람 이 든지 식욕 이 늘 고 , 혈색 이 좋 아 진다 . 함 초 를 먹 는 방법 에 는 여러 가지 가 있 다 . 생즙 을 내 어 먹 을 수 도 있 고 , 말려서 가루 를 내 거나 알약 을 만들 어 먹 을 수 도 있 다 . 말린 것 으로 는 처음 에 는 하루 에 4 그램 쯤 씩 4 ~ 5 일 먹 다가 차츰 양 을 늘려 보름 쯤 뒤 에 는 하루 에 10 ~ 12 그램 씩 빈 속 에 먹 는다 . 함 초 는 그 신비 와 놀라운 효능 이 아직 까지 베일 에 가려져 있 는 놀라운 약초 이 다 . 함 초 는 세계 어느 곳 보다 우리 나라 의 서해안 에서 제일 많이 자라 는 산삼 , 녹용 을 능가 하 는 세계 적 인 보물 이 다 . [ 관련 자료 ⇒ 토종 약초 백과 > 함 초 ] ⊙ 마늘 ; 조각 을 하나하나 뜯 어서 껍질 이 붙 은 채 로 끓 는 물 에 15 분 동안 끓여서 한 번 에 2 조각 씩 하루 한 번 식전 에 먹 는다 . 심장 근육 의 수축 과 확장 을 강하 게 하 여 온몸 에 혈액 순환 을 좋 게 한다 . ⊙ 가시 오가피 ; 학자 들 의 연구 발표 를 보 면 가시오갈피 의 효능 은 놀랍 다 . 가시오갈피 뿌리 를 짜낸 즙 은 방사능 을 비롯 한 갖가지 화학 물질 의 독 을 풀 어 주 고 , 혈액 속 의 콜레스테롤 을 낮추 며 , 혈당치 를 낮추 고 , 신경 장애 를 치료 할 뿐 만 아니 라 , 지구력 과 집중력 을 키워 주 고 , 뇌 의 피로 를 풀 어 주 며 , 눈 과 귀 를 밝 게 하 고 성 기능 을 높이 며 , 모든 신체 의 기능 에 활력 을 주 고 온갖 질병 을 예방 하 는 등 거의 만병통치 에 가까운 효능 이 있 다고 하 였 다 . 갖가지 화학 물질 과 마약 , 알코올 중독 을 풀 어 주 는 효과 도 뛰어났으며 , 혹한 이나 혹서 에 도 잘 견디 는 강인 한 체질 을 만들 어 주 었 고 , 고 혈압 , 저혈압 환자 가 다 같이 정상 으로 되 었 으며 , 당뇨병 환자 는 혈당치 가 현저 하 게 내려갔 고 , 신경 쇠약 , 우울증 , 불면증 환자 들 이 안정 을 찾 았 다 . 여름 , 가을철 에 채취 하 여 뿌리껍질 을 벗겨서 햇볕 에 말려 두 고 쓰 며 , 성인 남자 의 1 회 복용량 은 4 . 5 ~ 9 g 정도 를 달여서 복용 한다 . 민간 이나 한방 에서 중풍 , 허약 체질 을 치료 하 는 약 으로 써 왔 는데 , 특히 오갈피 뿌리껍질 이나 줄기 껍질 로 술 을 담 아 활용 하 면 그 효과 가 뛰어나 서 예 로부터 민간 에서 는 오갈피술 을 애용 해 왔 다 . [ 관련 자료 ⇒ 토종 약초 백과 > 가시오갈피 ] ⊙ 만병초 ; 만병초 는 구하 기 가 수월 하 지 않 은 것 이 흠 이 지만 이름 그대로 만 병 에 효과 가 있 는 약초 로 , 한방 에서 는 별로 쓰 지 않 지만 민간 에서 는 거의 만병통치약 처럼 쓰 고 있 다 . 고 혈압 , 저혈압 , 당뇨병 , 신경통 , 관절염 , 두 통 , 생리 불순 , 불임증 , 양기 부족 , 신장병 , 심부 전증 , 비만증 , 무 좀 , 간경 화 , 간염 , 축농증 , 중이염 , 백납 등등 . 잎 과 뿌리 를 약 으로 쓰 며 , 잎 을 쓸 때 에 는 가을 이나 겨울철 에 채취 한 잎 을 차 로 달여 마시 고 뿌리 를 쓸 때 에 는 술 을 담가서 먹 는다 . 잎 으로 술 을 담글 수 도 있 다 . [ 관련 자료 ⇒ 토종 약초 백과 > 만병초 ] ⊙ 녹용 ; 솜털 을 불 에 그슬려 없앤 다음 가루 낸 것 을 한 번 에 1 ~ 2 g 씩 하루 3 번 먹 는다 . 강장 작용 , 조혈 작용 등 여러 가지 좋 은 작용 이 있 으므로 저혈압 에 쓰 면 효과 가 있 다 . ⊙ 술 ; 25 % 술 을 한 번 에 한 잔 씩 하루 1 ~ 2 번 식전 에 먹 어 주 면 도움 이 된다 . 술 은 혈액 순환 을 좋 게 하 며 또 한 소화선 들 을 자극 하 여 소화액 의 분비 를 높이 며 입맛 을 돋군다 . ⊙ 영지 ; 12 g 을 잘 게 썰 어 물 에 달여 하루 2 번 에 나누 어 오전 과 오후 에 먹 는다 . 전신 강장 작용 과 강심 작용 이 있 으며 혈액 성분 을 늘리 는 작용 이 있 다 . 저혈압 으로 빈혈 이 심할 때 쓴다 . ⊙ 천마 ; 천마 말린 것 3 ~ 10 g 을 끓인 물 에 5 분 쯤 우려내 어 하루 3 번 밥 먹 고 나 서 마신다 . 간장 의 열 을 내리 고 바람 과 습기 를 없애 며 마음 을 진정 시킨다 . 머리 가 흐리 고 눈앞 이 어질어질 하 며 귀 에서 소리 가 나 고 입 안 이 쓰 며 가끔 잘 놀라 고 손발 이 저리 며 손 과 발 을 잘 쓰 지 못하 고 팔다리 에 경련 이 일어나 는 사람 한테 특히 효험 이 있 다 . 고 혈압 , 저혈압 을 동시 에 다스리 고 중풍 , 반신불수 , 뇌일혈 , 타박상 , 뇌출혈 , 뇌진탕 등 의 뇌혈관 계 에 두루 뛰어난 효험 을 보이 며 , 당뇨병 , 간 경화증 등 에 도 효과 가 있 는 등 그 활용 도 가 매우 다양 한 약재 이 다 . [ 관련 자료 ⇒ 토종 약초 백과 > 천마 ] ⊙ 인삼 ; 보드랍 게 가루 낸 것 을 한 번 에 3 g 씩 하루 3 번 먹 는다 . 강장 보혈 작용 , 혈압 조절 작용 을 하 므로 혈압 이 높 은 때 에 는 내리 게 하 고 낮 을 때 에 는 오르 게 하 는 효과 를 낸다 . ⊙ 황기 ; 보드랍 게 가루 낸 것 을 한 번 에 4 ~ 5 g 씻 하루 3 번 따뜻 한 물 에 타 서 먹 는다 . 또는 30 g 을 500 ㎖ 의 물 에 달여 차 대신 수시로 마신다 . 강장 보혈 작용 , 심장 의 수축 력 을 세 게 하 고 혈관 을 확장 시켜 혈액 순환 을 좋 게 하 는 작용 이 있 다 . ⊙ 만삼 ; 보드랍 게 가루 낸 것 을 5 ~ 6 g 씻 하루 3 번 식전 에 먹 는다 . 만삼 은 적혈구 수 와 혈색소 양 을 늘리 는 작용 이 있 다 . ⊙ 오디 ( 뽕나무 열매 ) ; 잘 익 은 오디 를 말려서 보드랍 게 가루 내 어 한 번 에 4 g 씻 하루 3 번 먹 는다 . 또는 35 % 이상 의 술 에 오디 를 넣 어서 약 20 일 동안 두 었 다가 매일 밤 잠자리 에 들 기 전 에 한 잔 씩 마셔 도 좋 다 . 오디 에 는 포도당 , 과당 , 비타민 B 군 , 비타민 C 가 들 어 있 어 피 를 보하 는 작용 이 있 다 . ▣ 또 다른 방법 들 . . ⊙ 뜸 치료 ; 뒤 잔등 의 압통점 ( 환자 를 엎드려 눕히 고 제 1 흉추 로부터 7 번 흉추 까지 의 사이 를 눌러 압통 이 있 는 곳 ) 3 ~ 5 군데 를 찾 아 팥알 크기 의 뜸 을 3 장 씩 하루 건너 한 번 7 ~ 10 번 뜬다 . 또 뒤 잔등 에 뜸 을 뜨 지 않 는 날 에 는 머리 의 복판 선상 에서 앞 머리카락 이 난 경계 로부터 5 치 올라가 오목 한 곳 ( 백회 혈 ) 과 귀 뒤 의 도드라진 뼈 의 뒤 와 뒷머리 뼈 의 아래 목덜미 에 있 는 굵 은 근육 과 목 에 있 는 긴 근육 사이 에 생긴 오목 한 곳 ( 풍지 혈 ) 에 역시 팥알 크기 의 뜸 을 각각 3 장 씩 7 ~ 10 일 동안 뜬다 . ⊙ 수기 치료 ; 승압 점 ( 손등 쪽 손목 의 가로 간 금의 1 / 2 중간 점 ) 을 손가락 끝 으로 여러 번 세 게 누르 거나 원 주심 으로 세 게 누르 기 도 한다 . 여러 가지 원인 으로 혈압 이 내려가 는 때 효과 가 있 다 . ⊙ 운동 치료 ; 저혈압 때 에 도 고 혈압 과 는 방법 을 조금 달리 하 는 걷기 운동 이나 달리기 운동 이 효과 를 본다 . 걷 기 운동 ; 운동량 이 지나치 지 � 도록 주의 한다 . 처음 에 는 매우 가볍 게 1 km 정도 걸으며 이렇게 1 주일 이 지나 면 500 m 씩 늘리 는 방법 으로 3 km 까지 늘려 주 는데 , 빨리 걸 었 다가 는 천천히 걷 는 식 으로 매일 규칙 적 으로 실시 한다 . 달리 기 운동 ; 저혈압 때 도 적절 한 방법 의 달리기 운동 이 효과 를 보인다 . 10 초 동안 달리 다가 20 초 동안 걷 는 방법 으로 매일 3 ~ 5 분 동안 계속 하 면 좋 다 . 이 운동 을 하 면 혈관 이 넓 어 지 고 심장 의 수축 작용 에 의해 혈액 을 심장 과 폐 에 많이 보내 어 심폐 의 기능 을 높인다 . 26 . 가 . ‘ 노인 病 ’ 이겨야 健康 長壽 현재 65 세 이상 의 노인 은 전체 국민 의 7 % 를 넘 는다 . 최근 조사 에 따르 면 노인 4 명 중 1 명 이 각종 질환 으로 고통 을 받 는 것 으로 나타났 다 . 노인병과 의 전쟁 에서 이겨야 만 건강 수명 을 연장 할 수 있 다 . 노인병 의 특성 과 질병 들 을 알아본다 . 노인 4 명 중 1 명 꼴 각종 질화 으로 고통 . 당뇨 , 합병증 등 치명 적 -- 금연 은 필수 " 노화 . 질병 구분 어려워 " ◆ 노인병 의 특성 우선 발견 하 기 가 어렵 다 . 증상 이 애매 하 거나 나타나 지 않 는다 . 노인 들 에게 선 △ 열 이 생기 지 않 는 염증 △ 고열 과 기침 이 없 는 폐렴 △ 복통 이 없 는 맹장염 △ 가슴 뻐근 함 이 느껴 지 지 않 는 심근 경색 △ 증상 이 없 는 갑상선 기능 항 진증 등 이 나타날 수 있 다 . 노화 와 질병 간 의 구분 도 어렵 다 . 나이 가 들 어 아픈 것 인지 진짜 뚜렷 한 병 에 걸린 것 인지 분명 하 지 않 다 . 질병 이 ‘ 홀로 ’ 오 는 경우 가 극히 드물 다 . 보통 4 가지 이상 의 질환 이 함께 찾아온다 . 심리 적 인 영향 도 크 다 . 인생 을 즐겁 게 사 는 노인 들 이 병 에 덜 걸린다 . 형편 이 어려운 가정 의 노인 들 은 자식 들 의 눈치 를 보 면서 통증 을 견디 다가 중대 질환 에 걸리 기 쉽 다 . 약물 사용 도 부담 스럽 다 . 통상 70 대 노인 은 20 대 에 비해 약 에 대한 부작용 이 7 배 에 달한다 . 노인병 은 오랜 기간 을 두 고 서서히 발병 한다 . 완치 가 어려운 만성 퇴행 성 질환 이 많 다 . 따라서 질병 으로 인해 생기 는 합병증 이나 기능 저하 를 최소 화 하 는 데 신경 써야 한다 . " 우울증 으로 번비 많 아 " ◆ 소화기 질환 만성 피 로 , 전신 쇠약 , 복부 팽창 등 의 증상 이 나타난다면 간 의 이상 을 의심 해 봐야 한다 . 명치 부위 에 통증 이 있 고 소화 불량 과 구역감 을 느낀다면 췌장 이나 위 , 십이지장 쪽 에 염증 궤양 암등 이 생겼 는지 검사 해 볼 필요 가 있 다 . 배 가 고플 때 속 쓰림 소화 불량 등 의 증상 이 있 다면 십이지장 궤양 을 의심 해 본다 . 식후 에 이런 증상 이 있 다면 위염 및 위궤양 이 아닌지 살펴본다 . 하복부 가 불쾌 하 고 변비 와 설사 가 동반 되 면 과민성 대장염 이나 대장암 을 생각 해 볼 수 있 다 . 노인 의 30 % 안팎 에서 흔히 발생 하 는 변비 는 정신 적 인 우울 함 이 주된 원인 이 다 . ◆ 뇌혈관 . 순환기 질환 뇌졸중 과 치매 등 은 뇌 혈류 의 이상 으로 생기 는 질환 이 다 . 혈액 순환 을 개선 하 고 동맥 경화 를 예방 하 는 데 특별히 신경 써야 한다 . 고 혈압 협심증 심장 판막 증 부정맥 등 실혈 관계 질환 이 있 는 노인 환자 들 은 갑자기 숨 이 차 거나 가슴 이 두근거리 고 답답 할 때 가 많 다 . 특히 운동 할 때 이런 증상 이 나타나 기 쉽 다 . 이 같 은 증상 이 나타나 면 즉시 전문의 를 찾아가 는 게 좋 다 . " 이상 느끼 면 병원 찾 아야 " ◆ 근 골격계 질환 가벼운 충격 에 도 척추 압박 골절 , 팔목 골절 , 대퇴부 경부 골절 , 늑골 골절 등 에 시달리 거나 허리 가 구부러지 면서 키 도 작아졌 다면 골다공증 을 의심 해 봐야 한다 . 넘어지 지 않 도록 각별히 조심 하 여 식사 요법 과 운동 에 신경 써야 한다 . 무릎 관절염 디스크 척추 후 만 증 등 도 노인 들 을 괴롭히 는 질병 이 다 . ◆ 내분비 계 . 호흡기 질환 가장 위험 하 고 흔한 것 이 당뇨병 이 다 . 60 세 이상 인구 의 10 % 가 당뇨병 을 앓 는다 . 노인 의 당뇨병 은 신장 과 망막 에 직격탄 을 날려 단백뇨 부종 시력 상실 등 을 초래 할 수 있 다 . 땀 을 많이 흘리 고 가슴 이 뛰 는 증상 을 보이 는 감 상선 항 진증 도 주의 해야 하 는 질환 , 감기 폐렴 폐암 폐결핵 만성 기관지염 폐기종 천식 폐색 전증 등 에 도 주의 해야 한다 . 감기 폐렴 폐결핵 마이코 플라스마 감염증 등 의 감염 성 질환 에 도 걸리 기 쉽 다 . 그만큼 예방 이 필수 적 이 다 . 질병 을 퇴치 하 려면 무엇 보다 초기 에 치료 하 고 담배 를 피우 지 않 는데 중요 하 다 . " 개년 기 이후 남성 의 노화 " ▲ 모발 : 두피 모 남수 감소 , 머리카락 성장 속도 저하 ▲ 뇌 기능 : 집중력 과 어휘력 , 표현력 은 크 게 변하 지 않 지만 기억력 은 20 대 이후 서서히 감퇴 ▲ 시력 : 50 세 가 되 면 수정체 가 두꺼워져 야간 시력 악화 노안 ( 원시 ) 시작 ▲ 청력 : 50 세 후반 부터 고막 이 두 꿔 워 지 고 고음 이나 고주파 음 인식 능력 감퇴 ▲ 심장 : 20 대 이후 운동 부하 에 대한 심장 의 대응 능력 감소 . 분당 최대 심장 박동수 : 20 대 = 200 회 , 30 대 = 190 회 , 40 대 = 180 회 , 50 대 = 170 회 , 60 대 = 160 회 , 70 대 = 150 회 ▲ 폐 기능 : 흉벽 의 탄력 성 저하 로 호흡기 근육 에 대한 부하 가중 , 숨 을 쉰 후 폐 에 남 아 있 는 잔여 공기 량도 증가 . ▲ 지구력 : 산소 공급 능력 이 떨어지 면서 70 대 에 는 20 대 절반 수준 으로 감소 ▲ 체지방 : 25 - 70 세 사이 신체 에서 차지 하 는 지방 비율 은 배 로 증가 ▲ 근육 과 뼈 : 근육 은 위축 되 고 약화 되 지만 운동 으로 보충 할 수 있 다 . 골다공증 시작 ▲ 발기 부전 : 주범 은 대부분 흡연 당뇨병 등 예방 가능 한 혈관 장애 때문 ▲ 섹스 빈도 : 남성 호르몬 과 체력 감소 에 따른 어느 정도 의 감퇴 는 불가피 자료 : 한국 경제 신문 02 . 10 . 18 일자 에서 나 . 노인병 이겨야 건강 장수 누린다 . 보건복지부 는 국민 의 ‘ 건강 수명 ‘ 을 현재 66 . 0 세 에서 2010 년 까지 75 . 1 세 로 늘리 는 것 을 골자 로 한 ‘ 국민 건강 증진 종합 계획 ‘ 을 지난 4 월 발표 했 다 . 건강 수명 은 평균 수명 에서 질병 이나 부상 으로 고통 받 는 기간 을 뺀 수명 이 다 . 오래 사 는 것 도 좋 지만 건강 하 게 사 는 것 이 더 중요 하 다는 의미 를 담 고 있 다 . 현재 65 세 이상 의 노인 은 전체 국민 의 7 % 를 넘 는다 . 최근 조사 에 따르 면 노인 4 명 중 1 명 이 각종 질환 으로 고통 을 받 는 것 으로 나타났 다 . 노인병과 의 전쟁 에서 이겨야 만 건강 수명 을 연장 할 수 있 다 . 노인병 의 특성 과 질병 들 을 알아본다 . 노화 질환 구분 어려워 ◆ 노인병 의 특성 우선 발견 하 기 가 어렵 다 . 증상 이 애매 하 거나 나타나 지 않 는다 . 노인 들 에게 선 △ 열 이 생기 지 않 는 염증 △ 고열 과 기침 이 없 는 폐렴 △ 복통 이 없 는 맹장염 △ 가슴 뻐근 함 이 느껴 지 지 않 는 심근 경색 △ 증상 이 없 는 감 상선 기능 항 진증 등 이 나타날 수 있 다 . 노화 와 질병 간 의 구분 도 어렵 다 . 나이 가 들 어 아픈 것 인지 진짜 뚜 럿한 병 에 걸린 것 인지 분명 하 지 않 다 . 질병 이 ‘ 홀로 ‘ 오 는 경우 가 극히 드물 다 . 보통 4 가지 이상 의 질환 이 함께 찾아온다 . 심리 적 인 영향 도 크 다 . 인생 을 즐겁 게 사 는 노인 들 이 병 에 덜 걸린다 , 형편 이 어려운 가정 의 노인 들 은 자식 들 의 눈치 를 보 면서 통증 을 견디 다가 중대 질환 에 걸리 기 쉽 다 . 약물 사용 도 부담 스럽 다 . 통상 70 대 노인 은 20 대 에 비해 약 에 대한 부작용 이 7 배 에 달한다 . 노인병 은 오랜 기간 을 두 고 서서히 발병 한다 . 완치 가 어려운 만성 퇴행 성 질환 이 많 다 . 따라서 질병 으로 인해 생기 는 합병증 이나 기능 저하 를 최소 화 하 는 데 신경 써야 한다 . 우울증 으로 변비 많 아 ◆ 소화기 질환 만성 피 로 전신 쇠약 , 복부 팽창 등 의 증상 이 나타난다면 간 의 이상 을 의심 해 봐야 한다 . 명치 부위 에 통증 이 있 고 소화 불량 과 구역감 을 느낀다면 췌장 이나 위 , 십이지장 쪽 에 염증 궤양 암등 이 생겼 는지 검사 해 볼 필요 가 있 다 . 배 가 고플 때 속 쓰림 소화 불량 등 의 증상 이 있 다면 십이지장 궤양 을 의심 해 본다 . 식후 에 이런 증상 이 있 다면 위염 및 위궤양 이 아닌지 살펴본다 . 하복부 가 불쾌 하 고 변비 와 설사 가 동반 되 면 과민성 대장염 이나 대장암 을 생각 해 볼 수 있 다 . 노인 의 30 % 안팎 에서 흔히 발생 하 는 변비 는 정신 적 인 우울 함 이 주된 원인 이 다 . ◆ 뇌혈관 . 순환기 질환 뇌졸중 과 치매 등 은 뇌 혈류 의 이상 으로 생기 는 질환 이 다 . 혈액 순환 을 개선 하 고 동맥 경화 를 예방 하 는데 특별히 신경 써야 한다 . 고 혈압 협심증 심장 판막 증 부정맥 등 심혈 관계 질환 이 있 는 노인 환자 들 은 갑자기 숨 이 차 거나 가슴 이 두근거리 고 답답 할 때 가 많 다 . 특히 운동 할 때 이런 증상 이 나타나 기 쉽 다 . 이 같 은 증상 이 나타나 면 즉시 전문의 를 찾아가 는 게 좋 다 . 이상 느끼 면 병원 찾 아야 ◆ 근 골격계 질환 가벼운 충격 에 도 척추 압박 골절 . 팔목 골절 , 대퇴부 경부 골절 , 녹골 골절 등 에 시달리 거나 허리 가 구부러지 면서 키 도 작 아 � 다면 골다공증 을 의심 해 봐야 한다 . 넘어지 지 않 도록 각별히 조심 하 며 식사 요법 과 운동 에 신경 써야 한다 . 무릎 관절염 디스크 척추 후 만 증 등 도 노인 들 을 괴롭히 는 질병 이 다 . ◆ 내분비 계 . 호흡기 질환 가장 위험 하 고 흔한 것 이 당뇨병 이 다 . 60 세 이상 인구 의 10 % 가 당뇨병 을 앓 는다 . 노인 의 당뇨병 은 신장 과 망막 에서 직격탄 을 날려 단백뇨 부종 시력 상실 등 을 초래 할 수 있 다 . 땀 을 많이 흘리 고 가슴 이 뛰 는 증상 을 보이 는 갑상선 항 진증 도 주의 해야 하 는 질환 , 감기 폐렴 천식 폐색 전증 등 에 도 주의 해야 한다 . 감기 폐렴 폐결핵 마이코 플라스마 감염증 등 의 감염 성 질환 에 도 걸리 기 쉽 다 . 그만큼 예방 이 필수 적 이 다 . 질병 을 퇴치 하 려면 무엇 보다 초기 에 치료 하 고 담배 를 피우 지 않 는 게 중요 하 다 . 갱년기 이후 남성 의 노화 시력 : 50 세 가 되 면 수정체 가 두꺼워져 야간 시력 약화 노안 ( 원시 ) 시작 청력 : 50 세 후반 부터 고막 두꺼워 지 고 고음 이나 고주파 음 인식 능력 감퇴 모발 : 두피 모 남수 감소 머리카락 성장 속도 저하 뇌 기능 : 집중력 과 어휘력 표현 력 은 크 게 변하 지 않 지만 기억력 은 20 대 이후 서서히 감퇴 심장 : 20 대 이후 운동 부하 에 대한 심장 의 대응 능력 감소 * 분당 최대 심장 박동수 : 20 대 - 200 , 30 대 - 190 , 40 대 - 180 , 50 대 - 170 , 60 대 - 160 , 70 대 - 150 폐 기능 : 흉벽 의 탄력 성 저하 로 호흡기 근육 에 대한 부하 가중 숨 을 쉰 후 폐 에 남 아 있 는 잔여 공기 량도 증가 근육 과 뼈 : 근육 은 위축 되 고 약화 되 지만 운동 으로 보충 할 수 있 다 골다공증 시작 지구력 : 산소 공급 능력 이 떨어지 면서 70 대 에 는 20 대 절반 수준 으로 감소 체지방 : 25 ∼ 70 세 사이 신체 에서 차지 하 는 지방 비율 은 배 로 증가 섹스 빈도 : 남성 호르몬 과 체력 감소 에 따른 어느 정도 의 감퇴 는 불가피 발기 부전 : 주범 은 대부분 흡연 당뇨병 등 예방 가능 한 혈관 장애 때문 자료 : 한국 경제 신문 에서 송 태형 기자 27 . 독감 ◆ 독감 은 감기 와 다르 다 . 흔히 독감 을 ‘ 심한 감기 ’ 로 여긴다 . 그러나 독감 과 감기 는 엄연히 다른 질 한 이 다 . 감기 바이러스 는 리노 로타 아데 노 코로나 콕 사코 파라 인플루엔자 등 1 백 여 가지 가 넘 는다 . 증상 은 콧물 이 나 고 목 이 아프 고 기침 이 나 는 것 으로 시작 해 4 일 에서 2 주 정도 앓 는다 . 독감 은 인플루엔자 바이러스 로 불리 는 오소 믹스 바이러스 에 의해 발병 되 며 특성 에 따라 뉴칼레도니아 A 형 , 홍콩 B 형 등 으로 분류 된다 . 초기 증상 은 감기 와 비슷 하 지만 증세 가 점점 심해져 38 ∼ 40 도 의 고열 이 3 ∼ 5 일 간 지속 된다 . 두 통 이 심하 고 특히 앞머리 와 눈 주변 이 아프 다 . 마른 기침 이 나 고 머리 뒤쪽 을 따라 통증 이 생기 는 경우 도 흔하 다 . 회복 된 후 에 도 근육통 관절통 등 이 있 고 몸 이 나른 해진다 . 감기 는 시도 때 도 없이 걸리 지만 독감 은 매년 11 월 말 부터 다음 해 4 월 까지 주로 발생 한다 . 또 감기 바이러스 는 종류 가 많 아 백신 을 만들 기 어렵 지만 독감 바이러스 는 한정 돼 있 어 해 마다 유행 할 바이러스 유형 을 예측 해 백신 을 만들 수 있 다 . 예 방접 종이 가능 하 다는 얘기 다 . ◆ 예방 접종 시기 와 효과 는 한 번 주사 를 맞 으면 평생 다시 맞 지 않 아도 되 는 예 바주 사 도 많 지만 독감 의 경우 해 바다 맞 는다 . 독감 바이러스 는 돌연변이 를 잘 일으켜 예전 에 만들 어 놓 은 에 방주 사 는 효과 가 없 는 경우 가 많 기 때문 이 다 . 이 에 따라 매년 세계 보건 기구 ( WHO ) 에서 겨울 에 유행 할 독감 바이러스 의 돌연변이 형태 를 예측 하 고 제약 회사 에서 는 이 를 근거 로 새로운 백신 을 만들 어 낸다 . 독감 은 보통 11 월 말 부터 기승 을 부리 기 시작 하 기 때문 에 늦 어도 11 월 초 까지 는 예방 주사 를 맞 는 게 좋 다 . 백신 은 접종 한 지 2 주 후 부터 항체 가 생기 고 약 6 개월 정도 효력 을 발휘 한다 . 접종 에 따른 예방 효과 는 나이 나 항체 생성 능력 , 그해 에 유행 한 인 풀 루 엔 자종 과 예방 접종 한 인플루엔자 의 일치 여부 에 따라 달라지 지만 보통 70 ∼ 90 % 에 이른다 . 독감 증상 이 심하 다고 해서 모든 사람 이 예방 주사 를 맞 아야 하 는 것 은 아니 다 . 건강 한 사람 은 독감 에 걸려도 합병증 이 생기 는 경우 가 적 고 합병증 이 생겨도 사망 에 이르 는 일 은 흔치 않 다 . 반면 면역력 이 약하 거나 독감 으로 폐렴 등 합병증 이 유발 될 위험 성 이 높 은 65 세 이상 의 노인 이나 6 개월 이상 5 세 이하 아이 , 기관지 천식 폐질환 심장 질환 신부 전증 당뇨병 등 각종 만성 질 환자 는 반드시 예방 접종 을 하 는 게 좋 다 . 이 와 반대 로 달걀 알레르기 가 있 는 사람 과 6 개월 미만 영아 , 임신 초기 에 있 는 임산부 , 열 이 많 은 사람 , 길리안 바레 증후군 ( 전신 말초 신경 에 마비 가 생기 는 질병 ) 을 앓 은 사람 은 예방 접종 을 해서 는 안 된다 . ◆ 감기 와 독감 의 차이점 구분 감 기 독 감 원인 라이노 코로나 등 100 여종 의 바이러스 인 플 푸 엔 자 바이러스 ( A 혈 B 형 ) 증상 피로감 , 콧물 , 목통 증 , 기침 , 미열 , 근육통 , 눈물 감기 증상 에 아우른 두통 , 안 구통 , 관절통 , 오 한 잠복기 1 ∼ 3 일 1 ∼ 5 일 전 염기 발생 24 시간 전 부터 발생 후 5 일 간 발생 24 시간 전 부터 발생 후 3 일 간 회복기 3 ∼ 10 일 2 일 ∼ 3 주 ◆ 독감 에 걸렸 을 때 -- 푹 쉬 고 수분 섭취 충분 하 게 -- 독감 에 걸리 면 휴식 을 취해야 한다 . 열 이 날 경우 에 는 쉬 는 게 더욱 필요 하 다 . 독감 치료 에 특효약 은 없 다 . 그러나 아 만타 딘 이나 리바 비린 타미 플 루 등 증상 기간 을 줄일 수 있 는 전문 치료제 가 개발 돼 있 다 . 증상 이 심할 경우 푹 쉬 면서 치료제 를 함께 복용 하 는 게 좋 다 . 흡 연이나 간접 흡연 을 피한다 . 물 이나 주스 등 음료 를 충분히 섭취 한다 . 수분 은 기관지 점막 을 부두 럽 게 해 주 고 탈수 를 막 아 준다 . 목 이 아프 고 코 가 막히 는 증상 에 는 꿀 을 탄 뜨거운 레몬차 가 좋 다 . 따뜻 한 소금물 로 하루 수회 양치질 을 하 면 목 의 통증 을 덜 수 있 다 . 코 를 못 푸 는 얼린 이게 게 는 진공 흡입기 를 사용 하 도록 한다 . 식염수 나 미지근 한 물 을 코 에 떨어뜨리 면 코 가 덜 막히 게 된다 . 독감 에 거리 는 이유 는 추운 날씨 가 아니 라 일교차 가 크 고 실내 공기 가 탁하 기 때문 인 경우 가 많 다 . 기온 변화 에 적응 못 해 인체 의 면역력 이 떨어졌 을 때 바이러스 침투 가 쉽 다 . 따라서 옷 을 따뜻 하 게 입 고 실내 환기 를 자주 하 는 게 좋 다 . 독감 바이러스 는 피부 에 도 기생 한다 . 독감 은 바이러스 가 묻 은 손 을 입 이나 코 에 가져다 댈 때 감염 된다 . 도움 말 : 한민수 울지 대학 병원 교수 , 한원희 세린 병원 내 과 과장 28 . 감기 , 한방 처방 일교차 가 커지 는 환절기 에 는 감기 에 시달리 는 사람 들 이 늘어난다 . 감기 는 가장 흔한 질환 이 지만 많 은 사람 들 이 미리 대처 하 지 못하 는 게 현실 이 다 . 그렇지만 감기 는 조금 만 조심 하 면 충분히 예방 이 가능 한 질병 이 다 . ◆ 감기 의 원인 감기 의 원인 으로 가장 흔한 것 은 바이러스 다 . 감기 바이러스 종류 는 다양 하 다 . 리노 바이러스 , 코로나 바이러스 등 알려진 바리 어스 뿐 만 아니 라 규명 이 어려운 여러 가지 바이러스 에 단독 또는 복합 적 으로 감염 돼 감기 가 발생 한다 . 감기 바이러스 의 감염 경로 는 바이러스 를 보유 한 사람 과 악수 를 하 거나 전화기 등 을 통한 접촉 으로 전파 된다 . 그리고 공기 중 의 먼지 를 흡입 해서 전염 되 는 경우 도 흔하 다 . ◆ 감기 의 증상 감기 의 잠복 기간 은 48 시간 이내 이 다 . 급성 염증 은 보통 인후 에서 시작 , 인후통 과 목 이 건조 해진다 . 콧물 이 많이 나 며 코 가 막히 고 , 재채기 를 하 며 눈물 이 나 고 목도 쉰다 . 취각 , 후각 의 기능 이 감소 되 고 기침 이 나 며 객담 이 나온다 . 그 뒤 기운 이 없 고 , 허리 나 팔다리 가 쑤시 며 아프 다 . 대개 감기 는 열 이 없 으나 저항력 이 약해 지 면 체온 이 상승 되 고 초기 에 두 통 이 올 수 도 있 다 . 감기 가 진행 되 면 분비물 이 농성 화 되 고 코막 힘 이 심한 데 약 을 복용 하 지 않 고 도 1 주일 정도 면 호전 된다 . ◆ 감기 의 합병증 감기 에 걸리 면 여러 가지 합병증 으로 고생 하 게 된다 . 합병증 은 다양 하 게 나타날 수 있 다 . ° 급성 중 이 염 : 귀 가 아프 고 , 청각 에 이상 이 오 며 고막 충혈 , 어지럼증 , 귀울림 등 이 생긴다 . ° 인두염 : 인 두통 , 연하곤란 , 체온 상승 의 증상 이 보인다 . ° 후두염 : 목소리 가 낮 아 지 고 쉰 소리 가 나 며 드물 게 목소리 가 나오 지 않 게 된다 . ° 급성 부비동 염 : 안면 통증 , 전 두부 두통 , 화농성 콧물 , 코막 힘 이 심해 지 고 , 무 후각 증 등 이 생긴다 . ° 기관지염 : 마른 기침 , 비 화농성 객담 , 근육통 , 관절통 , 두 통 , 발열 등 이 나타난다 . ° 심근염 : 심장 근육 의 염증 으로 발열 , 피 로 , 곤 절통 , 흉통 , 이유 없 는 심부전 이나 부정맥 이 보인다 . ° 레이 ( Reye ) 증후군 : 간 과 중추 신경 에 발생 하 는 합병증 으로 가 면 , 의식 장애 , 경련 , 혼수 상태 , 호흡 마비 등 의 증상 이 보인다 . ◆ 감기 의 예방 -- 외출 후 세수 , 환기 자주 해야 --- 감기 바이러스 에 감염 되 지 않 으려면 저온 , 저 습도 의 추운 계절 이 가장 바람직 한 환경 이 다 . 실내 의 온도 차 는 5 도 가 넘 지 않 도록 하 고 실내 의 습도 는 35 % 를 넘 지 않 는 것 이 좋 다 . 따라서 실내 공기 를 신선 하 게 자주 환기 시켜 주 고 외출 후 에 는 손 을 씻 고 충분 한 열량 섭취 와 단백질 보급 , 채소 , 괴 일류 를 많이 섭취 하 는 게 좋 다 . 충분 한 휴식 , 규칙 적 인 생활 태도 가 예방 의 지름길 이 다 . ◆ 감기 의 치료 -- 충분 한 휴식 . 영양 보충 필수 -- 우리 가 흔히 감가 약 이 라고 먹 는 약물 은 감기 자체 를 치료 하 는 것 이 아니 라 증상 을 완화 하 기 위한 약물 이 다 . 감기 의 원인 인 바이러스 를 완전히 퇴치 할 수 있 는 악물 은 아직 없 다 . 그렇지만 감기 증상 이 나타나 면 충분 한 휴식 과 함께 병원 을 찾 는 것 이 현명 하 다 . 집 에서 할 수 있 는 민간 요법 으로 귤껍질 에 생강 조각 을 넣 어 끓여 마시 고 충분히 땀 을 내 면 좋 다 . 자료 : 건강 포커스 에서 ( 02 . 9 . 27 일자 ) 가 , 감기 의 한방 처방 요즘 처럼 밤낮 의 기온 차 가 큰 환절 개 에 는 기온 과 습도 가 수시로 변하 기 때문 에 사람 이 질병 에 대해 가지 고 있 는 방어 능력 이 급격히 떨어져 질병 에 쉽 게 노출 된다 . 이러 한 시기 에 사람 이 가장 쉽 게 걸리 는 질병 으로 감기 가 있 을 수 있 다 . ( 박동일 학장 - 동의 대학교 한 의과 대학 ) ◆ 감기 는 무엇 인가 ? 감기 는 많 은 사람 들 이 일 년 중 한두 번 쯤 은 걸리 는 흔한 질병 이 기 때문 에 사람 들 은 감기 라는 질병 을 매우 가볍 게 여기 는 경향 이 있 다 . 그러나 감기 는 면역 이 잘 되 지 않 는 허약 체질 의 경우 연속 감염 으로 사시사철 시달리 게 된다 . 특히 소아 나 노인 의 경우 는 기관지염 , 폐렴 등 예기 치 않 은 합병증 으로 고생 하 는 예 가 허다 하 다 . 한 의학 에서 는 감기 를 ‘ 상한 ( 傷寒 ) ‘ 이라고 해서 ‘ 추위 에 몸 이 상해서 생기 는 병 ‘ 이라고 부른다 . 원인 은 비 정상 의 기후 조건 인 ‘ 육음 ( 六淫 ) ‘ 이 인체 에 침범 하 여 발병 하 는 것 으로 보 고 있 다 . 개인 의 체질 , 오장육부 의 허실 과 상호 관계 가 깊 다 . ◆ 감기 증상 어떤가 감기 는 그 원인 이 되 는 바이러스 가 다양 한 만큼 증상 또한 다양 하 다 . 감기 는 보통 일반 적 으로 감기 와 독감 으로 구분 하 고 있 는데 , 일반 적 인 감기 의 증상 으로 는 발열 , 두 통 , 전시 피 로 , 코막 힘 , 콧소리 , 잦 은 재채기 , 콧물 , 목 이 간질간질 하 면서 기침 등 의 증상 이 나타난다 . 독감 의 증상 으로 는 고열 , 두 통 이 비교 적 심하 고 기침 가래 가 심하 다 . 때 에 따라 오심 , 구토 , 설사 , 심한 인후통 등 이 있 다 . , 감기 는 그 에 따르 는 합병증 과 감기 와 유사 한 증상 을 보이 는 다른 질병 이 많 기 때문 에 주의 해야 할 점 이 많 다 . ◆ 합병증 이 더 위험 감기 의 원인 은 대부분 기후 변화 에 따른 인체 의 저항력 감소 에 기인 하 고 있 다 . 따러서 평소 에 과 로 나 수면 부족 , 정신 적 인 스트레스 로 인해 체력 이 저하 되 지 않 도록 해야 한다 . 감기 는 보통 한 번 걸렸 다가 쉽 게 치료 되 기 때문 에 감기 자체 는 별 다른 문제 가 되 지 않 으나 체력 감소 에서 오 는 합병증 의 유발 이 위험 하 다고 할 수 있 다 . 폐렴 이나 만성 기관지염 으로 이행 된다면 치료 자체 도 힘들 뿐 아니 라 후유증 에 시달리 게 되 는 경우 가 많 다 . 특히 다른 기초 질환 을 가지 고 있 는 경우 는 더욱 예방 에 신경 을 써야 하 겠 다 . ◆ 감기 예방 한방 요법 한방 적 인 요법 으로 는 호흡기 의 기능 을 강화 시켜 감기 를 예방 하 는 방법 이 있 다 . 평소 에 자신 의 체질 이 호흡기 가 약한 경우 라면 폐 의 기운 을 북돋 아 면역성 을 갖 도록 도와 주 는 약물 요법 과 침 . 뜸 치료 를 받 아 두 는 것 이 좋 다 . 특히 체력 이 약한 경우 라면 보약 을 통해 신체 에 활력 을 줌 으로써 인체 의 방어력 을 키워 각종 병균 을 이길 수 있 게 해야 할 것 이 다 . 그 밖 에 평소 에 파 , 도라지 , 모과 , 오미자 . 생강 , 유자 같 은 약물 을 반찬 이나 차 로 꾸준히 섭취 했 던 우리 선조 들 의 식습관 에서 도 감기 를 예방 하 는 지혜 를 배울 수 가 있 다 . 또한 폐 는 기 ( 氣 ) 를 주관 함 으로 원적외선 이 인체 파장 ( 9 . 37 ㎛) 과 비슷 한 맥 섬 석 매트 에서 원적외선 을 주입 해 폐 기운 을 돋구 어 주 는 것 도 좋 은 방법 이 라 생각 된다 . ◆ 감기 에 좋 은 한방약 한 의학 에서 감기 를 예방 할 수 있 는 것 으로 생강 , 도라지 , 감초 , 마늘 등 을 들 고 있 다 . 감기 의 초기 증상 인 기침 과 콧물 이 심할 때 는 ‘ 산 소음 ‘ 등 을 쓰 며 , 전 신통 과 오한 , 인후통 이 심할 땐 ‘ 인삼 패독산 ‘ 등 을 복용 한다 . 독감 등 고열 감기 에 는 ‘ 형 방매 독산 ‘ 을 , 기침 등 기관지 손상 을 주 는 증세 의 감기 엔 ‘ 사백 강화 탕 ‘ 을 콧물 . 재채기 등 코감기 는 ‘ 계지탕 ‘ ‘ 가미이 진탕 ‘ 을 , 편도선 등 인후통 을 동반 한 목감기 는 ‘ 구풍 해 독탕 ‘ 이 탁월 한 효능 을 발휘 한다 . ◆ 감기 에 좋 은 차 생강차 : 얇 게 저민 생강 을 한 컵 분량 의 물 에 끓여 물 을 버리 고 다시 새 물 을 넣 어 끓인다 . 이렇게 끓여진 물 에 꿀 등 을 넣 어 마시 면 두통 , 기침 , 구역 질 등 이 가라앉 게 된다 . 오래 복용 할 때 에 는 나쁜 냄새 를 없애 고 정신 을 맑 게 해준다 . 처음 생강 을 끓인 물 은 생강 특유 의 매운맛 과 쓴맛 이 강하 므로 반드시 버려야 한다 . 계피차 : 계피 15 g 에 묵 은 대추 5 ∼ 10 개 와 생강 3 g 을 넣 어서 끓이 면 5 ∼ 7 명 분 의 차 를 만들 수 있 으며 , 복용 시 에 는 꿀 이나 설탕 을 가미 하 여 식성 에 따라 마신다 . 무 꿀 즙 : 무 는 보혈 작용 이 뛰어나 세포 를 활기 있 게 해 주 며 가래 를 삭인 다 . 장내 이상 발효 를 막 고 혈액 을 깨끗 하 게 해 주 며 목 의 통증 을 없애 주 는 효과 가 있 으며 완 통 작용 이 있 다 . 무를 1 cm 정도 로 얇 게 썰 어 용기 에 넣 고 무 가 잠길 때 까지 꿀 을 붓 는다 . 약 3 일 후 무 에서 수분 이 빠져 나와 꿀 과 섞이 게 되 어 절여진 무즙 이 약효 를 낸다 . 꿀 차 : 잘 말린 귤 껍질 을 생강 과 달 인 후 에 달여진 물 에다 설탕 이나 꿀 등 을 타 마신다 . 비 카민 C 가 들 어 있 고 생강 의 작용 으로 목 을 보호 해 주 는 작용 을 한다 . 생강 대추차 : 목 이 칼칼 하 고 감기 기운 이 있 을 때 뜨겁 게 마시 면 효과 적 이 다 . 생강 도 좋 은 효과 가 있 지만 대추 가 자양 강장 과 이뇨 작용 등 이 뛰어나 기침 을 멈추 게 해준다 . 묵 은 대추 5 ∼ 10 개 와 생강 3 g 을 물 에 넣 어서 끓이 는 방법 은 같 지만 , 이때 생강 은 반드시 껍질 을 벗겨야 한다 . ◆ 호흡기 보강 탁월 한 ‘ 오과차 ‘ 오과차 는 은행 , 호두 , 대추 , 생강 , 밤 다섯 가지 재료 로 끓인 차 라 하 여 이름 붙여진 것 이 다 . 호흡기 보강 작용 이 뛰어나 다 . 특히 노인 이나 허약자 에게 좋 은 약차 이 다 . 변비 에 도 좋 고 , 피부 도 윤택 하 게 해 주 며 , 머리카락 에 윤기 를 주 고 , 비듬 도 줄여 준다 . 은행 은 거담 진해 에 좋 고 , 소변 이 잦 은 사람 이 복용 해도 좋 다 . 호두 역시 대단 한 자양 강장제 이 며 건 뇌 작용 을 해 뇌 를 건강 하 고 활발 하 게 한다 . 상복 하 면 살 갖 에 윤 이 나 고 머리카락 이 검 어 지 며 간장 . 위장 도 보호 해 준다 . 또한 ‘ 신허 요통 ‘ 증상 에 도 좋 다 . 대추 는 항노 화 작용 을 하 면서 신경 을 안정 시킨다 . 생강 과 밤 은 거담 진해 작용 애 좋 고 기력 을 보강 하 고 소화 기능 을 촉진 한다 . 오과차 는 향 도 좋 고 맛 도 좋 아 어린이 들 도 무리 없이 복용 할 수 있 다는 장점 이 있 어 겨울철 온 가족 이 음용 할 가족 건강 약차 라 할 수 있 다 . 만드 는 법 : 은행 15 알 , 호두 10 알 , 대추 7 알 , 생강 1 덩어리 , 속껍질 이 있 는 생밤 7 알 을 함께 넣 고 끓인다 . 단 은행 은 날 것 으로 쓰 지 않 고 반드시 볶 아서 사용 해야 한다 . 마실 때 는 꿀 을 타 거나 황설탕 을 넣 어서 먹 는다 . 29 . 반신욕 , 족욕 가 , 반신욕 ~ 혈액 순환 에 으뜸 ~ 몸속 노폐물 싹 ~ 두한족열 ( 頭 寒 足 熱 ) , 즉 머리 는 차 게 하 고 발 은 항상 따뜻 하 게 해야 건강 해 진다는 말 이 다 . 만일 우리 몸 이 상열하한 ( 上熱 下 寒 ) 의 상태 가 되 면 동맥 . 정맥 의 혈류 이상 으로 산소 나 영양물질 , 면역 물질 의 공급 이 나빠 지 고 , 탄산가스 나 여러 가지 노폐물 의 배설 에 장애 가 발생 하 여 온갖 병 이 생긴다 . 그래서 반신욕 은 건강 에 좋 다 . 반신욕 은 생리통 , 수족 냉증 등 각종 부인병 과 당뇨 지방간 등 에 좋 으며 다이어트 와 피부 미용 에 도 효과 가 뛰어난 것 으로 알려 지 면서 건강 관리 를 위한 목욕 법 으로 이미 관심 을 끌어왔 다 . 한 냉 자극 이 혈관 을 수축 시키 는 것 과 마찬가지 로 몸 속 에 냉기 가 있 으면 당연히 혈관 이 수축 되 고 미세 혈관 의 혈액 순환 이 잘 되 지 않 는다 . 동맥 의 혈류 량 은 줄어들 고 정맥 의 혈액 은 자연 스럽 지 못하 게 되 는 것 이 다 . 동맥 의 혈액 은 산소 , 영양물질 , 면역 물질 등 을 온 몸 여러 기관 의 세포 에 공급 한다 . 그리고 정맥 의 혈액 은 세포 에서 의 탄산가스 나 여러 가지 노폐물 을 실 어 내 는 역할 을 한다 . 이러 한 역할 을 하 는 혈액 의 흐름 이 나빠 지 면 우리 몸 의 세포 에 필요 한 것 은 공급 되 지 못하 고 , 또한 불 필요 한 유해 물질 을 배출 하 지 못하 는 현상 이 나타난다 . 혈액 이 원활 하 게 순환 하 지 못하 게 되 면 자연히 세포 기능 이 떨어지 게 되 어 인체 기관 의 활동 이 나빠 지 게 된다 . 뿐 만 아니 라 세균 이나 바이러스 등 병원균 에 쉽 게 감염 되 어 궤양 이나 종양 이 생길 수 있 다 . 따라서 세포 기능 을 활성 화 하 고 인체 기관 의 활력 과 면역력 을 높이 기 위해서 는 무엇 보다 혈액 순환 을 원활 하 게 하 기 위해서 는 하반신 의 냉기 를 줄임 으로써 상반신 과 의 온도 차 를 없애 는 것 이 필요 하 다 . 그 방법 가운데 가장 손 숩 게 할 수 있 는 것 이 바로 ‘ 반신욕 ( 半 身 浴 ) ’ 이 다 . 가 , 어떻게 해야 효과 적 일까 ? 첫째 , 물 의 온도 는 38 ~ 40 도 가 적당 = 반신욕 은 혈액 과 기 ( 氣 ) 순환 을 원활 하 게 해 건강 을 회복 또는 유지 시키 는 목욕 법 이 다 . 반신욕 을 꾸준히 하 면 몸 곳곳 에 숨 어 병증 을 유발 하 는 냉기 가 제거 되 고 독소 가 배출 된다는 게 전문의 들 의 설명 이 다 . 반신욕 방법 은 간단 하 다 . 욕조 에 물 을 60 % 정도 받 는다 . 물 의 온도 는 부 교감 신경 을 자극 해 마음 을 안정 시키 고 스트레스 를 풀 어 줄 수 있 는 38 ~ 40 도 가 좋 다 . 근육 피로 가 심할 때 는 42 도 가량 의 뜨거운 물 이 좋 다 . 피 의 흐름 을 촉진 시켜 근육 속 에 쌓여 있 는 피 로 물질 인 젖산 을 몸 밖 으로 빨리 내보낸다 . 욕조 에 들어가 기 전 다리 - 허리 - 배 등 심장 에서 먼 부위 부터 따뜻 한 물 을 5 ~ 6 바가지 정도 붓 는다 . 바로 탕 속 으로 들어가 면 혈관 이 갑자기 수축 돼 혈압 이상 이 나타날 수 있 기 때문 이 다 . 둘째 , 목욕 시간 은 20 ~ 30 분 이 알맞 아 = 명치 아래 까지 만 물 에 담그 고 두 팔 은 물 에 넣 지 않 는다 . 욕조 위 를 비닐 이나 반신욕 전용 욕조 덮개 로 덮 어 주 면 물 이 잘 식 지 않 는다 . 물 이 식 으면 더운 물 을 추가 한다 . 10 ~ 20 분 정도 있 으면 몸 속 부터 따뜻 해 지 면서 얼굴 가슴 팔 에서 땀 이 나 기 시작 한다 . 소변 을 통해 빠져나가 지 못한 노폐물 과 탄산가스 등 독소 들 이 땀 으로 배출 된다 . 운동 이나 사우나 로 흘리 는 땀 은 몸 에 좋 은 무기질 도 포함 돼 있 지만 반신욕 으로 흘리 는 땀 은 거의 노폐물 이 다 . 땀 이 나 기 시작 할 때 머리 에 찬 수건 을 올려 놓 으면 현기증 예방 에 좋 으며 신체 의 기 를 원활히 하 는 데 도움 이 된다 . 반신욕 시간 은 20 ~ 30 분 이 적당 하 다 . 너무 오래 하 면 심장 에 무리 가 생기 므로 조심 해야 한다 . 반신욕 을 하 는 동안 책 을 읽 거나 음악 을 들으면 시간 이 금방 지나간다 . 반식 욕 후 에 는 두꺼운 양말 을 신 거나 수건 을 덮 어 발 을 보유 하 는 게 좋 다 . 상체 는 가볍 게 입 고 하체 는 바지 를 입 어 따뜻 하 게 해 준다 . 셋째 , , 반신욕 은 어느 정도 자주 하 는 것 이 알맞 은가 ? 시간 이 없 더라도 일 주일 에 최소 3 회 이상 은 해야 효과 가 있 다 . 나 , 좋 다고 다 좋 은 것 은 아니 다 . 동의보감 에 ‘ 식전 이나 또는 밥 을 먹 고 난 직후 목욕 하 는 것 을 금하 라 . ’ 고 했 듯이 반신욕 도 식전 이나 식후 를 피해야 한다 . 배고플 때 하 면 에너지 소모 로 탈진 하 게 되 고 , 배부 를 때 하 면 혈액 을 체표 쪽 으로 이 동시 켜 서 내 장기 쪽 에 있 는 혈액 량 을 감소기 키 기 때문 에 안 좋 다 . 집 에서 반신욕 을 할 때 는 우선 욕실 의 온도 를 높이 는 게 좋 으며 가벼운 상의 를 입 고 하 는 것 이 좋 다 . 반신욕 을 하 기 전 에 샤워 를 해도 상관없 지만 냉온 탕 교대 욕 이나 찬물 속 에 들어가 는 것 은 반신욕 의 효과 를 없앤다 . 가급적 비누 를 쓰 지 말 고 때밀이 수건 으로 피부 를 문지르 지 않 는다 . 반신욕 을 마친 후 에 는 양말 을 꼭 신고 하의 를 따뜻 하 게 입 어야 한다 . 반신욕 후 금방 냉수 를 마시 거나 식사 를 하 지 말 고 최소 1 시간 이상 휴식 을 취하 는 것 이 좋 다 . 흔히 감기 에 목욕 이 해롭 지만 반신욕 은 괜찮 다고 한다 . 그러나 반신욕 도 발열 이 심한 감기 일 때 는 역효과 를 낼 수 있 다 . 모든 급 성열 성 질환 일 때 도 주의 해야 한다 . 또 아토피 성 피부염 에 목욕 은 안 좋 지만 반신욕 은 괜찮 다고 하 는데 , 너무 자주 안 하 는 것 이 좋 으며 샤워 위주 가 낫 다 . 반신욕 은 관절염 에 좋 다고 한다 . 그러나 관절 이 빨갛 게 부 어 올라 환부 가 화끈 거리 는 급 성 화농성 상태 일 때 는 피하 는 것 이 좋 다 . 출혈성 질환 이 있 거나 고도 의 빈혈 이 있 을 때 도 주의 해야 한다 . 심장병 의 경우 고온욕 을 주의 해아 하 며 , 저혈압 의 경우 는 오랜 시간 하 지 않 는 것 이 좋 다 . 당뇨병 의 경우 는 당뇨병성 족 괴저 를 예방 하 는 차원 에서 는 좋 지만 하체 에 이미 상처 가 난 경우 에 는 의사 의 지시 에 따라야 한다 . 다 , 반신욕 효과 첫째 : 다이어트 효과 우수 = 다이어트 가 목적 인 사람 은 반신욕 시간 을 5 ~ 10 분 정도 늘리 는 게 좋 다 . 처음 1 주일 동안 은 매일 반신욕 을 하 고 그 다음 부터 는 1 주일 에 2 ~ 3 회 가 적당 하 다 . 죽염 이나 천연 소금 을 활용 하 면 효과 가 커진다 . 소금 은 붓 기 를 방지 하 고 삼투압 효과 로 피부 의 노폐물 을 제거 해 탄탄 한 몸매 로 가꾸 어 준다 . 소금 이나 죽염 을 서너 숟가락 넣 어 잘 녹인 뒤 욕조 에 들어간다 . 스펀지 로 살찐 곳 을 중심 으로 부드럽 게 마사지 한다 . 사람 마다 차이 가 있 지만 1 주일 에 2 ~ 3 kg 정도 감량 할 수 있 다 . 배 옆구리 얼굴 다리 의 살 이 잘 빠진다 . 반신욕 으로 빠진 살 은 다시 찌 지 않 는다 . 유난히 땀 을 많이 흘리 거나 강한 채 취로 고민 하 는 사람 은 녹차 목욕 이 좋 다 . 녹차 의 플라보노이드 성분 이 피부 에 스며들 어 냄새 를 없이 준다 . 녹차 잎 을 망 에 넣 고 우려내 거나 , 마시 고 남 은 티백 을 5 ~ 6 개 모아 욕조 에 넣 고 5 분 정도 지난 후 반신욕 을 한다 . 둘째 : 저혈압 환자 의 혈압 을 높여준다 = 고 혈압 혼자 에 반신욕 이 도움 이 되 는지 는 다소 논란 이 있 다 . 자 생 한방 병원 이성환 진료 부장 은 " 동맥경화증 이 있 는 고혈압 환자 가 반신욕 을 하 면 형 압 내 압력 이 커져 위험 할 수 있 다 " 고 말 했 다 . 이 와 는 달리 바신 욕 을 하 면 혈관 이 열리 면서 혈행 이 좋 아 져 혈압 이 자연 스럽 게 내려가 므로 반신욕 시간 을 20 분 이내 로 할 경우 문제 가 없 다는 한의사 들 도 있 다 . 저혈압 환자 에게 는 반신욕 만큼 좋 은 게 없 다 . 서서히 체온 을 올려 혈행 을 좋 게 하 면서 혈압 을 끌어올리 는데 도움 이 되 기 때문 이 다 . 이 때 물 의 온도 는 41 ~ 42 도 가 적당 하 다 * 그러나 심혈 관계 질환 자 는 반신욕 은 물론 전신욕 족탕 등 이른 바 ‘ 건강 목욕 법 ’ 이 모두 좋 지 않 을 수 있 다 . 특히 40 도 이상 고온 의 물 에 20 분 이상 있 을 경우 혈관 이 급격히 팽창 해 자리 에서 일어나 다 쓰러지 는 ‘ 기립성 저혈압증 ’ 이 나타날 수 있 다 . 따라서 가볍 게 샤워 를 하 거나 욕조 에 들어가 도 5 분 이내 에 일어서 는 게 좋 다 . * 당뇨병 환자 는 신중 해야 한다 . 만성 인 경우 혈관 이 탄력 성 을 잃 고 좁 아 졌 기 때문 이 다 . 이런 상태 에서 는 오래 목욕 을 해도 혈관 은 확장 되 지 않 는다 . 혈액 순환 개선 효과 가 전혀 없 다는 얘기 다 . 오히려 발가락 등 이 빨리 썩 을 수 도 있 다 . 화상 은 물론 피부 가 썩 고 상처 가 덧날 가능 성 도 크 다 . 가볍 게 족탕 정도 가 좋 다 . ( 동아일보 : 04 . 3 . 8 일자 세브 란스 병원 심장 내과 장양수 교수 , 내분비 내과 차봉수 교수 ) = 셋째 : 치질 에 효과 적 이 다 치 질 가운데 가장 많 은 것 이 항문 부근 에 사마귀 처럼 돋 는 치핵 이 다 . 치질 의 거의 90 % 는 치핵 이 다 . 치핵 은 직장 의 하복부 에서 항문 으로 이어지 는 점막 밑 을 지나 는 정맥 이 혹 처럼 부풀 어 올라서 정맥류 가 된 상태 를 말 한다 . 이 정맥류 는 곧 배변 작용 에 의해서 점막 과 함께 항문 밖 으로 밀려 나오 게 된다 . 항문 에 는 정맥 이 그물 처럼 퍼져 있 지만 이 정맥 에 는 다른 정맥 에 붙 어 있 는 혈액 의 역류 를 막 는 ‘ 정맥 변 ’ 이 붙 어 잇 지 않 다 . 때문 에 혈류 가 나빠 지 고 혈액 이 막히 기 쉬워 정맥 이 부풀어오른다 . 따라서 항문 정맥 의 혈류 를 좋 게 하 여 정맥류 를 없애 는 것 이 치질 을 치료 하 는 지름길 이 다 . 부 플 어 오른 치핵 속 에 혈액 을 다른 경로 로 흘러보내 려면 그 주위 를 따뜻 하 게 해서 혈액 의 흐름 을 원활 하 게 만들 어 주 어야 한다 . 여기 에 " 반신욕 " 만큼 효과 적 인 것 이 없 다 . 예 부터 치질 의 통증 에 는 허리 까지 탕수 에 담그 는 요탕 ( 腰 湯 ) 과 엉덩이 까지 담그 는 좌 탕 ( 座 湯 ) 이 좋 다고 했 다 . 오늘날 에 도 치 질 환자 에게 좌욕 이 필수 라는 것 은 상식 이 다 . 치 질 환자 의 경우 항문 의 위생 을 위해서 도 자주 목욕 을 하 는 것 이 좋 다 . 넷째 : 부인병 에 효과 적 이 다 . ( 남자 의 경우 전립선 질환 의 통증 완화 ) 여성 의 경우 생리 불순 이나 생리통 등 에 시달리 는 일 이 흔하 다 . 특히 생리통 이 심할 경우 에 는 자궁 내막 증 ( 자궁 내막 의 조직 이 이상 하 게 증식 하 는 병 ) 이나 자궁 근종 ( 자궁 의 근육 층 에 생기 는 양성 종양 ) 이 란 병 이 잠재 하 고 있 을 때 도 있 다 . 이러 한 부인병 은 자궁 내 혈액 순환 이 원활 하 지 못한 것 과 밀접 한 관계 가 있 다 . 골반 속 은 혈액 이 고이 기 쉽 기 때문 에 그 로 인해 그 속 에 있 는 자궁 이나 난소 의 작용 이 저하 되 어 어려 가지 부인병 과 불 쾌 증상 이 생길 수 있 다 . 따라서 골반 내 의 혈액 이 원활 하 게 순환 되 도록 하 는 것 이 중요 하 다 . 그 방법 으로 효과 적 인 것 이 " 반신욕 " 이 다 . " 반신욕 " 은 특히 생리통 의 경감 에 대단히 유효 하 다 . 생리 때 는 배란 과 함께 자궁 이 수축 되 는데 , 수축 이 강한 사람 은 생리통 이 심해진다 . " 반신욕 " 으로 아랫배 가 따뜻 해 지 면 자궁 의 혈액 순환 이 잘 되 고 수축 이 완화 됨 으로써 생리통 이 줄어들 수 있 다 . 이 밖에 " 반신욕 " 은 남성 의 경우 절 립 선 질환 의 통증 완화 에 도 효과 적 이 며 , 견비통 , 어깨 결림 , 각종 정맥류 등 에 도 좋 다 . 다섯째 : 일반 적 인 효과 * 상체 와 머리 에 몰려 있 는 족양명위경 락 의 열 을 냉하 고 차가운 하복부 와 다리 로 보내 음양 균형 을 강제 적 으로 만들 어 기혈 순환 과 신진대사 기능 을 원활 하 게 만든 다 . * 배 가 차 고 냉대 하 , 생리통 , 소변 이상 , 변비 , 설사 , 발바닥 통증 , 피 로 , 근육통 , 소화 불량 , 두 통 , 당뇨병 , 허리 통증 , 무릎 관절염 , 발목 과 무릎 염좌 , 복부 어혈 , 어지러움 , 치핵 , 치열 , 고 혈압 , 저혈압 , 중풍 예방 , 모든 질환 에 좋 다 . * 불 균형 이 되 기 쉬운 상체 와 하체 를 조절 하 여 균형 을 만든 다 . 반면 에 말초 신경 과 혈관 이 분포 되 어 있 는 손발 과 하복부 는 냉한 성질 이 있 어 항상 질병 을 일 으 키 는 원인 이 되 고 있 다 . 따뜻 한 물 과 기온 에 의해 긴장 된 혈관 과 신경 이 느슨 해 지 고 오장육부 에 피로 와 나쁜 사기 를 땀 을 통해 밖 으로 배설 시킨다 . 또한 혈 액 순환 이 활발 해 지 면서 건강 을 되찾 는다 . * 손발 이 차 고 냉 하 여 추위 를 자주 타 는 경우 좋 은 효과 가 있 다 . * 기관지 가 허약 하 거나 건조 하 여 마른 기침 , 폐 허증 , 해수 천식 이 있 는 자 에게 적절 한 습도 를 이용 하 여 완화 시킬 수 있 다 . 여섯째 : 체질 별 반신욕 효과 태음인 은 땀 을 흘려야 건강 한 체질 이 니 반신욕 을 자주 하 는 것 이 좋 다 하 지만 소음인 은 생리 적 으로 흡수력 은 강하 고 발 산력 은 약하 므로 만일 강한 발산 을 하 면 양기 의 소모 가 지나쳐 음기 가 과잉 된다 . 따라서 체력 의 균형 을 상실 하 게 되 므로 반신욕 을 자주 하 지 않 는 것 이 좋 다 . 만일 태음인 이 라면 반신욕 할 때 천연 소금 한 줌 을 욕조 에 풀 거나 청주 를 섞 으면 체질 적 으로 체내 에 축적 되 기 쉬운 노폐물 을 제거 하 는 데 효과 적 이 다 . 그리고 소음인 의 경우 라면 맹물 반신욕 보다 약초 우린 물 로 반신욕 하 는 것 이 좋 은데 , 특히 인삼 은 열 성 약초 이 면서 게르마늄 이 풍부 하 므로 인삼 과 생강 을 함께 갈 아서 주머니 에 넣 고 우려낸 물 을 이용 하 면 좋 다 . 또 무 잎 이나 쑥 을 우린 물 은 몸 의 ‘ 냉 ’ 을 없애 고 혈액 순환 을 돕 기 때문 에 체질 적 으로 몸 이 ‘ 냉 ’ 한 체질 인 소음인 에게 도움 이 크 다 . 태양인 의 경우 는 모과 를 우린 물 에 반신욕 을 하 면 체질 적 으로 약한 하반신 을 보강 할 수 있 으며 , 소양인 이 라면 향기 나 는 약초 나 향기 나 는 식품 을 이용 해 보 는 것 이 좋 다 . 그러나 태양인 이나 소양인 처럼 양성 체질 은 자주 안 하 는 것 이 좋 다 . ( 신재용 해 성 한 의원 원장 ) 나 , 족욕 ~ 여름철 몸 속 냉기 제거 에 좋 아 ~ 더위 를 이기 려고 찬 음료 를 많이 마시 거나 에어컨 을 오래 틀 어 두 면 몸 에 차가운 기운 이 도 는 냉증 에 걸릴 수 있 다 . 몸 이 차가워 지 면 혈액 순환 장애 로 이어져 비염 , 불면증 , 설사 와 변비 , 생리통 , 만성 피 로 , 여성 불임 등 각종 질병 에 걸리 기 쉽 다 . 한 의학 에서 는 ' 족욕 ( 足浴 ) 이 냉증 치료법 으로 활용 된다 . 건강 한 사람 의 경우 머리 는 차 고 발 은 따뜻 한데 , 족욕 은 바로 우리 몸 을 그런 상태 로 만들 어 준다는 것 이 다 . 발 은 모든 경혈 이 집중 되 는 곳 으로 심장 에서 내려온 혈액 을 다시 심장 으로 되돌려 보내 는 펌프 역할 을 한다 . 그래서 발 을 ' 제 2 의 심장 ' 이라고 도 한다 . 발 이 차가우 면 심장 으로 돌아가 야 할 혈액 이 그대로 발 에 머무르 게 된다 . 그렇 기 대문 에 족욕 , 즉 발 목욕 을 통해 발 에 자극 을 주 고 혈액 순환 을 활발 하 게 해 줘야 한다 . 족욕 은 발 이 들어가 는 큰 통 에 섭씨 40 도 정도 의 따뜻 한 물 을 채우 고 30 분 가량 발 을 담그 는 것 이 다 . 더운 물 에 발 을 담궈 따뜻 해진 혈액 이 온 몸 을 돌 아 체내 의 냉기 를 제거 하 게 된다 . 반신욕 처럼 번거롭 지 않 으면서 도 그 에 못지 않 은 건강 증진 효과 가 있 어 최근 반신욕 의 대안 으로 확산 되 고 있 다 . 족욕 을 하 면 발 은 물론 신체 속 까지 따뜻 해 지 고 좁 아 졌 던 혈관 이 다시 넓 어 져 발 의 끝 부분 에 정체 돼 있 던 혈류 가 촉진 된다 . 혈액 순환 이 좋 아 지 고 몸 이 따뜻 해 지 면서 신진대사 가 활성 화 돼 체내 의 노폐물 을 땀 과 몸 밖 으로 배출 시킨다 . 뇌 의 긴장감 을 없애 고 온 몸 을 이완 시킬 수 있 어 숙면 을 취하 는 데 도 도움 이 된다 . ( 강남 경희한방병원 발관 리클리 닉 김용석 교수 ) 30 . 대상포진 낙엽 이 지 고 찬 바람 이 부 는 겨울철 이 면 몹시 고통 스러운 표정 으로 조심조심 진찰실 로 들어오 는 노년층 의 환자 들 을 흔히 볼 수 있 다 . 고통 스러운 얼굴 표정 , 어기적거리 는 걸음걸이 를 보 면 한눈 에 대상포진 환자 임 을 알 수 있 다 . 자세히 물 어 보 면 김장 하 느라고 피곤 했 다는 할머니 , 딸 시집 보내 느라고 심 적 으로 육체 적 으로 과 로 했 다는 아주머니 , 친구 장례식 때문 에 영안 실어서 밤샘 하 신 아저씨 등등 , 과로 가 대상포진 의 원인 이 다 . 대상포진 은 과연 무엇 인가 ? ◆ 가슴 , 이마 등 에 띠 모양 의 물집 생겨 대상포진 의 원인 은 피부 와 신경 에 생기 는 수 두 바이러스 의 감염 이 다 . 이 바이러스 가 어린이 들 에게 감염 되 면 전신 에 물집 이 생기 는 수 두 가 생긴다 . 성인 의 경우 과로 에 의해 몸 의 면역력 이 떨어지 면 그동안 숨 어 있 던 바이러스 가 다시 살아나 서 한쪽 의 신경 을 따라 신경통 증상 이 생기 는 대상포진 이 생긴다 . 잠복기 는 대개 1 주 내지 12 일 . 피부 증상 이 나타나 기 전 에 통증 이 심하 게 오 기 때문 에 근육통 이나 삔 것 으로 오해 하 고 파스 등 을 붙이 고 있 다가 잘 낫 자 않 아 병원 에 오 는 경우 가 많 다 . 대상포진 은 포도송 이 같 은 물집 이 한 쪽 겨드랑 이나 가슴 또는 척추 에서 늑골 을 따라 길 게 나타나 거나 , 한 쪽 이마 에서 머리 위쪽 으로 또는 눈 과 코 주위 에 도 나타날 수 있 다 . 둔부 에서 허벅지 로 한쪽 다리 를 따라 띠 모양 ( 대상 : 帶狀 ) 으로 나타나 기 도 한다 . 물집 은 처음 에 는 맑 게 생겼 다가 출혈 이 되 고 터지 고 헐 고 궤양 이 생기 다가 나중 에 는 검 은 딱지 가 생기 며 치유 되 기 도 한다 . 심한 경우 에 는 깊 게 패이 며 흉터 가 생길 수 도 있 다 . 가장 잘 생기 는 부위 가 한 쪽 가슴 이 며 이마 , 머리 그리고 얼굴 이 며 둔부 . 다리 , 항문 주위 순 으로 많이 발생 한다 . 30 대 이하 에서 는 별다른 통증 을 느끼 지 않 지만 연령 이 높 아 갈수록 심한 통증 을 느낀다 . 적절 한 치료 를 받 지 않 거나 면역력 이 약한 경우 에 는 증상 이 나 은 다음 에 도 후유증 으로 신경통 이 수개월 이상 지속 되 는 경우 도 있 다 . ◆ 증상 심하 면 탈모 하 거나 실명 될 수 도 있 어 대상포진 은 면역 결핍 혹은 면역 이 저하 된 사람 , 과 로 하 고 피곤 함 을 느끼 는 사람 들 에게 잘 생긴다 . 이사 를 했 다거나 김장 을 담갔 다거나 혹은 과격 한 운동 을 하 는 등 무리 한 일 을 한 뒤 에 잘 발병 한다 . 이마 나 머리 에 생기 면 탈모증 이 일어날 수 도 있 고 눈 주위 나 코 주위 에 생기 면 심한 경우 실명 할 수 도 있 어서 안과 진찰 이 꼭 필요 하 다 . 귀 주위 의 안면 에 생기 는 경우 안면 신경 을 침범 하 며 일시 적 으로 안면 마비 가 올 수 도 있 다 . 충분 한 휴식 과 안정 을 취해야 신경통 의 후유증 을 예방 할 수 있 다 . 전염 을 막 기 위해 타인 과 의 접촉 을 피하 고 수건 을 따로 써야 한다 . 그러나 일반 적 인 대상포진 의 증상 이나 치료 는 자 가 치료 를 할 만큼 가볍 지 않 다 . 다행히 대상포진 바이러스 를 죽이 는 약 이 개발 되 어 7 일 간 만 이약 을 쓰 면 바리 러스 가 소멸 된다 . 그러나 후유증 인 통증 과 흉터 는 초기 에 치료 하 지 않 으면 오랫동안 남 아 환자 를 괴롭힐 수 있 다 . 물집 의 치료 나 복 용약 또는 국소 주사 , 적외선 레이저 치료 모두 병원 에서 처방 을 받 아야 할 사항 이 다 . 흉터 나 신경통 을 예방 하 거나 안면 신경 마비 등 을 방지 하 기 위해 증상 이 시작 하 는 초기 에 피부과 병원 을 내원 하 는 것 이 치료 기간 을 최소 화 하 고 후유증 과 고통 을 줄이 는 효과 적 인 치료법 이 다 . 자료 : 공무 원연 금지 2002 . 12 월 호 한 승경 우태 하 . 한승경 피부과 원장 * 대상포진 * 원인 : 수두 바이러스 ( 전염성 ) 입 - 체내 증식 - 신경 - 잠복 증식 - 면역 기능 - T 세포 - 면역력 저하 - 대상포진 에 저 염 - T 세포 기능 저하 로 노년 에 감 엽 * 증상 : 바늘 로 찌르 듯 아프 다 . 몸 의 한쪽 에 온다 . 만성 신 경통증 - 신경통 , 당뇨 , 대상포진 등 * 치료 : 발병 72 시간 내 치료 해야 ( 후유증 없 다 . * 예방 : 채소 , 생선 , 닭 , 콩 등 섭취 - 면역력 증강 . 스트레스 해소 등 31 . 아토피 피부염 아토피 피부염 으로 고통 받 는 성인 들 이 늘 고 있 다 . 아토피 는 어릴 때 겪 는 병 으로 ‘ 태열 ( 胎熱 ) ’ 로 불리 기 도 한다 . 그러나 최근 들어서 는 성인 들 도 ‘ 아토피 ’ 에 많이 걸리 고 있 다 . 일선 피부과 나 아토피 전문 한 의원 에 따르 면 아토피 환자 가운데 성인 이 30 ∼ 40 % 에 으르 고 있 다 . 겨울철 에 는 피부 가 건조 해져 아토피 증상 이 악화 되 기 쉽 다 . 아토피 증가 원인 과 치료법 및 대책 을 알아본다 . ◆ 국민 의 15 % 가 아토피 로 고생 아토피 피부염 을 앓 고 있 는 환자 가 크 게 늘어나 고 있 다 . 의학 계 에 따르 면 전체 국민 이 약 15 % 정도 가 아토피 피부염 을 앓 고 있 는 것 으로 알려 지 고 있 다 . 소 아기 푸 부 염 으로 알려져 있 으나 공해 와 오염 으로 성인 환자 가 급속히 늘어나 는 추세 다 . 아토피 피부염 은 건조 한 겨울철 에 더 심해진다 . ◆ 유전 과 환경 이 주원인 아토피 피부염 은 가려움증 과 피부 가 건조 해 발생 하 는 피부염 이 다 . 한방 에서 는 태열 이 라 부른다 . 이 질환 은 발생 하 는 나이 , 개개인 이 느끼 는 피부염 의 정도 가 매우 다양 해 치료 가 까다롭 다 . 알레르기 질환 으로 알려진 기관지 천식 이나 알레르기성 비염 이 함께 나타나 는 경우 가 많 다 . 그 동안 아토피 피부염 은 ‘ 태열 은 땅 을 밟 으면 낳 는다 ‘ 고 해서 돌 이 지날 무렵 이 면 자연 스럽 게 낫 는 영아 습진 정도 로 치부 됐 다 . 이 토피 피부염 은 60 % 가 한 살 이전 에 , 30 % 는 1 ∼ 5 세 사이 에 나타난다 . 그러나 최근 들 어 환경 공해 나 대기 오염 이 심해 지 고 의식주 의 벼화 , 학교 나 사회 생활 에서 받 는 스트레스 로 발병률 이 높 아 지 고 연령 층 도 청소년 이나 성인 으로 확대 되 고 있 다 . 아토피 피부염 의 가장 큰 특징 은 가려움증 을 참 기 어렵 고 6 개월 이상 지속 되 는 만성 적 인 병 이 라는 것 이 다 . 증상 은 먼저 피부 가 건조 해 지 고 까칠 해 지 면서 붉 게 변하 고 붓 기 도 한다 . 심한 경우 진물 이 나 고 딱지 가 생기 기 도 한다 . � 생 원인 은 아직 까지 확실 하 지 않 지만 한방 과 양방 모두 유전 적 인 요인 과 환경 적 인 요인 이 같이 작용 하 는 것 으로 보 고 있 다 . 몇 년 전 만 하 더라도 전체 국민 의 1 % 정도 가 아토피 피부염 질환 을 가지 고 있 는 것 으로 보 고 됐 다 . 그러나 최근 산업 이 발달 하 고 공해 가 증가 함 에 따라 아토피 피부염 의 발생 빈도 가 15 % 이상 으로 급증 해 유전 적 요인 보다 환경 적 요인 에 관심 이 더 집중 되 고 있 다 . ◆ 원인 및 증상 성인 뿐 아니 라 영아 와 소아 를 포함 한 전체 아토피 환자 가 증가 하 는 추세 다 . 이 는 환경 오염 이 심해 지 고 인스턴트 식품 등 에 들 어 있 는 갖가지 유해 움 식 첨가물 의 섭취 가 증가 하 기 때문 이 다 . 만병 의 근원 인 스트레스 를 많이 받 으면 아토피 피부염 이 악화 되 며 스트레스 에 의한 면역 체계 변화 가 아토피 발생 원인 의 하나 일 가능 성 이 높 다는 연구 논문 도 최근 발표 됐 다 . 아토피 피부염 에 걸리 면 피부 가 붉 어 지 면서 진물 이 나오 고 습진 이 생긴다 . 특히 잠 을 설칠 만큼 가려움증 이 심하 고 피부 가 두꺼워 지 면서 딱딱 하 게 굳 기 도 한다 . 3 세 이전 의 소아 나 7 ∼ 8 세 아동 들 에게 는 이런 증상 이 얼굴 이나 팔다리 , 가슴 이나 배 부위 에 광범위 하 게 나타난다 . 반면 성인 들 은 신체 의 특정 부위 에 부분 적 으로 나타나 는 경우 도 많 다 . 팔꿈치 나 무릎 의 뒷부분 등 살 이 접히 면서 피부 가 마주 닿 는 부위 에 자주 발생 한다 . 뒷목 이나 눈꺼풀 , 귀 뒷부분 에 도 잘 나타난다 . 피부 건조증 과 모낭 각화증 ( 닭살 ) , 어린선 ( 뱀살 ) 등 의 피부 질환 이 함께 나타나 거나 손 과 발 에 습진 이 생기 기 도 한다 . ◆ 치료 - 온습도 를 일정 하 게 해야 아토피 피부염 은 불 치명 이 나이 다 . 피부과 전문의 와 아토피 피부염 전문 한의사 들 은 아토피 피부염 은 다소 시일 이 걸리 지만 치료 가 가느 아다고 강조 한다 . 인내심 을 가지 고 꾸준히 치료 하 는 것 이 중요 하 다는 것 이 다 . 아토피 피부염 환자 들 은 일반 적 으로 병 에 대한 면역력 이 떨어져 있 어서 잔병 을 자주 앓 게 된다 . 특히 세균 이나 바이러스 에 쉽 게 감염 되 고 사마귀 나 물사마귀 가 다른 아이 들 보다 자주 발생 하 거나 한 번 생기 면 쉽 게 많이 퍼진다 . 아토피 피부염 염 가장 나쁜 것 은 급격 한 온도 나 습도 의 변화 다 . 그러나 온도 나 습도 를 일정 하 게 맞추 는 것 은 매우 어렵 다 . 특히 환절기 나 여름 겨울 에 는 주위 환경 의 급격 한 변호 로 피부염 이 악화 되 기 도 한다 . 아토피 피부염 치료 는 우선 피부과 전문의 나 피부 전문 한의사 를 찾 는 게 바람직 하 다 . 양 방 에서 는 일반 적 으로 가 여 움 증 을 없애 기 위해 항 히스타민 을 복용 케 하 고 아주 약한 정도 의 스테로이드 피부 연고제 를 바르 는 치료 를 한다 . 한방 에서 는 아토피 피부염 의 근본 원인 인 태열 을 떨 어 드리 고 잘못 된 면역 체계 를 바로잡 는 방법 응 주 고 사용 한다 . 피부 에 직접 바르 는 약물 로 는 스테로이드제 ( 부신피질 호르몬 ) 가 많이 사용 된다 . 하루 1 ∼ 2 회 정도 얼굴 이나 목 사타구니 등 피부 가 얇 은 곳 에 는 농도 와 강도 가 낮 은 것 을 , 팔 과 다리 등 피부 가 두꺼운 곳 에 는 고농도 를 사용 한다 . 스테로이드제 를 장기간 사용 하 거나 오용 남용 할 경우 피부 가 위축 되 거나 혈관 이 확장 되 는 부작용 이 발생 할 수 도 있 다 . 가려움증 해소 를 위해서 는 항히스타민제 를 복용 한다 . 증상 이 심할 경우 에 는 면역 억제제 인 사이클로스포린 ( cyclosporin ) 을 투여 하 거나 자외선 으로 환부 를 치료 하 기 도 한다 . ◆ 생활 요법 일상 생활 에서 아토피 피부염 을 악화 시키 는 요인 들 을 줄이 거나 피하 는 게 중요 하 다 . 우선 피부 가 건조 해 지 지 않 도록 주의 한다 . 목욕 할 때 는 미지근 한 물 로 3 ∼ 4 분 간 샤워 한 뒤 부드러운 면 수건 으로 물기 를 찍 어 내 듯이 닦 아 준다 . 피부 가 마르 기 전 에 피부 전용 보습 제 를 발라준다 . 때 미 는 목욕 은 피부 의 보호막 역할 을 하 는 각질 층 을 과도 하 게 제거 해 피부 건조증 을 악화 시킬 위험 이 높 기 때문 에 가급적 이 를 피하 는 게 좋 다 . 의복 도 피부 자극 으로 인해 가려움증 이 생기 는 것 을 예방 할 수 있 게 부드러운 면제품 으로 된 것 을 주로 입 는다 . 또 인스턴트 식품 이나 초콜릿 콜라 커피 등 피부염 에 좋 지 않 은 것 으로 알려진 음식물 은 줄이 는 게 좋 다 . * 알칼리 이온 수 를 마시 고 산 성수 를 바르 면 2 주 정도 에 낳 는다고 한다 . ( 일본 자료 ) ◆ 아토피 악화 요인 ㆍ정신적 스트레스 ㆍ건조한 피부 상태 ㆍ심한 운동 및 발한 ㆍ감기 ㆍ 섬유 에 의한 피부 자극 ㆍ두드러기를 일으키 는 먼지 나 꽃가루 ㆍ방부제나 인공 색소 가 첨가 된 식품 ㆍ염소계 소독 제 ㆍ기타 알레르기 유발 물질 ◆ 체질 에 안 맞 는 음식 이 ‘ 주범 ’ 한 의학 에서 는 체질 에 맞 지 않 는 음식 의 장기간 섭취 를 성인 아토피 의 주범 으로 보 고 있 다 . 체내 에 불 균형 을 일으키 는 음식 을 오랜 기간 섭취 함 에 따라 비 정상 적 인 열 이 많이 생겨나 면서 유아기 에 는 드러나 지 않 던 아토피 가 성인 이 되 어 나타난다는 것 이 다 . 계란 우유 고기 류 등 동물 성 단백질 이 체질 과 맞 지 않 을 경우 가장 심하 게 발병 하 는 것 으로 알려졌 다 . 인스턴트 음식 이나 청량 음료 , 방부제 가 많 은 음식 은 체질 과 상관 없이 아토피 를 촉발 하 고 악화 시키 는 요인 이 된다 . 아토피 는 유전 적 인 요인 도 있 기 때문 에 아토피 피부염 이나 피부 알레르기 질환 을 앓 는 가족 이 있 다면 체질 에 따른 음식 섭취 에 특히 신경 써야 한다 . 아토피 한방 치료 에 는 체질 치료 와 약침 요법 등 이 있 다 . 체질 치료 는 체질 에 맞 는 식단 으로 음식 을 섭취 하 면서 적절 한 약물 치료 를 통해 피부 에 몰린 열 을 몸 의 안팎 으로 빼 준다 . 이음전 자음강화탕 등 체내 열 을 조절 해 주 는 약물 들 이 주로 처방 된다 . 약침 요법 은 침술 을 이용 해 한약 의 유효 성분 을 주요 경락 부위 에 주입 , 건조 한 피부 에 윤기 를 주 고 화기 ( 火氣 ) 를 내려 주 고 가려움증 을 덜 어 준다 . * 아토피 피부염 자 가 진단 표 아토피 피부염 의 대표 적 인 증상 과 유전 적 인 요인 을 알아보 는 테스트 로 해당 되 는 항목 에 체크 한다 . 표시 된 항목 이 많 을수록 아토피 피부염 염 정도 가 심하 다는 걸 뜻 한다 . △ 이마 나 뺨 의 피부 가 빨갛 고 거칠거칠 하 다 . △ 눈 주위 가 빨갛 고 좁쌀 같 은 것 들 이 돋 아서 울퉁불퉁 하 다 . △ 얼굴 이 전체 적 으로 붉 고 거친 편 이 다 . △ 얼굴 바깥쪽 경계선 부분 이 발 긋 하 고 자주 터서 갈라진다 . △ 입 가장자리 가 자주 트 고 갈리 지거나 빨개진다 . . △ 등 쪽 의 피부 가 매우 거칠 다 . △ 어깨 나 두 팔 의 피부 가 거친 편 이 다 . △ 무릎 안쪽 이나 허벅지 의 피부 가 거칠거칠 하 다 . △ 발목 이나 발등 의 피부 가 거칠 다 . △ 목 겨드랑이 에 붉 은 발진 이 있 으며 그 경계 가 뚜렷 하 다 . △ 특정 물질 이 닿 은 부위 만 빨갛 게 변한다 . △ 콧물 때문 에 코밑 이 헌다 . △ 얼굴 이나 팔다리 몸통 등 에 붉 고 작 은 물집 이 보인다 . △ 열 이 많 고 얼굴 에 열꽃 이 핀다 . △ 특정 한 약 을 먹 고 나 면 몸 에 뭔가 빨갛 게 돋아난다 . △ 피부 가 하얗 게 일어나 고 오톨도톨 딱지 가 생긴다 . △ 귓불 이 짓물러 서 갈라진다 . △ 눈 이 부 어 푸석푸석 하 고 눈곱 이 잘 낀다 . △ 입 을 벌리 고 숨 을 쉰다 . △ 배 가 자주 아프 고 설사 를 자주 한다 . △ 가슴 부분 이 자주 간지러워 긁 게 된다 . △ 부모 또는 사촌 이내 친척 중 에 아토피 피부염 환자 가 있 다 . 1 ∼ 7 개 : 정도 가 약하 지만 아토피 피부염 증상 을 보이 고 있 다 . 8 ∼ 14 개 : 아토피 피부염 증상 이 그리 심한 편 은 아니 다 . 알레르기 를 일으키 는 원인 을 제거 하 면 치료 가 쉬운 단계 다 . 15 개 이상 : 정도 가 심한 아토피 피부염 이 다 . 병원 을 찾 아 정확 한 원인 을 알아내 고 치료 와 환경 개선 을 병행 해야 한다 . 도움 말 : 강용 학 경희 해 동한 의원 원장 , 김유범 경희 의료 원 , 김진우 의정부 성모병원 피부과 교수 , 안강모 삼성 서울 병원 소아과 교수 양준모 삼성 서울 병원 피부과 교수 , 이상일 삼성 서울 병원 알레르기 센터 장 . 이진용 경희 의료 원 한방 소아과 교수 , 임이 석 테마 피 부과 원장 , 최한규 강남 테마 피부과 원장 , 박연호 CNP 치 엔 피부과 원장 * 아토피 상식 Q ＆ A △ 아토피 피부염 은 유전 되 나 = 부모 중 한 사람 이 유전 적 소인 인 아토피 가 있 었 으면 자녀 의 40 % 에서 , 부모 모두 가 아토피 가 있 었 으면 자녀 의 70 %∼ 80 % 에서 아토피 피부염 이 발생 한다 . . 소아 아토피 피부염 환자 의 30 ∼ 80 % 는 성장 한 후 문제 가 없 다 . △ 아토피 피부염 은 옮 는가 = 아니 다 . 아토피 피부염 은 우리 몸 의 면역 체계 가 불 안정 해 생기 는 과민 반응 이 지 전염 되 는 것 이 아니 다 . △ 우유 가 아토피 피부염 을 유발 한다 = 어려서 태열 기운 이 있 는 아이 들 의 경우 모유 를 먹 으면 대부분 증상 이 저절로 사라진다 . 태열 이 약하 게 나타나 양 볼 만 벌겋 게 된 아이 들 인 경우 는 우유 를 끊 는 것 만 으로 태열 증상 이 사라지 기 도 한다 . △ 어른 의 아토피 피부염 도 태열 이 원인 인가 = 물론 이 다 . 대부분 만성 적 이 고 고질 적 인 피부병 은 태열 이 원인 이 다 . 태열 이 생겼 다 하 더라도 후천 적 요인 ( 식생활 과 주위 환경 ) 이 좋 으면 저절로 태열 이 사라졌 다가 성인 이 된 후 불규칙 한 식생활 과 각종 스트레스 , 공해 등 의 원인 으로 뼛속 깊이 잠복 되 어 있 던 태열 이 다시 바깥 으로 드러나 는 것 이 다 . △ 절대로 낫 지 않 는다 = 아토피 피부염 은 절대 적 으로 기다림 이 필요 한 병 이 다 . 철저 한 환경 관리 , 음식 관리 와 함 깨 인내심 을 가지 고 충분히 치료 하 면 나 을 수 있 는 병 이 다 . △ 좋 은 음식 과 나쁜 음식 은 = 나이 가 어릴수록 음식물 과 관련 된 경우 가 더 많 다 . 소아 에게 흔히 문제 되 는 것 은 계란 우유 콩 밀 땅콩 등 이 다 △ 약국 에서 연고 를 사 다 발라 도 되 나 = 아토피 피부염 을 악화 시키 는 워 인 중 하나 가 바로 잘못 된 연고 사용 이 다 . 소량 의 스테로이드 성분 이 함유 된 연고 를 바르 는 동안 은 증상 이 호전 되 었 다가 다시 악화 되 는 악순환 을 겪 게 된다 . 연고 는 반드시 전문 의 처방 을 받 아 사용 한다 . △ 해수탕 이 좋 다 =. 일반 적 으로 해수탕 은 미네랄 이 풍부 하 게 함유 돼 있 어 피부 에 좋 다고 알려져 있 다 . 그러나 아토피 피부염 은 열 성 질환 이 기 때문 에 뜨거운 물 에 장시간 목욕 하 는 것 은 오히려 나쁠 수 있 다 . 해수탕 을 해 보 고 싶 다면 탕 온도 가 높 지 않 은 곳 에서 20 분 이내 로 할 것 을 권한다 . △ 생식 이 좋 다 . = 생식 의 주재료 인 곡물 과 야채 는 식이 섬유 가 풍부 해 체내 의 독소 를 배설 시키 고 세포 를 건강 하 게 만들 어 면역력 을 높여 주 는 역할 을 한다 . 그러나 아토피 피부염 환자 는 위장 이나 대장 이 약해져 있 는 경우 가 많 으므로 무리 한 생식 은 소화기 에 장애 를 가져와 더욱 증상 이 심해질 수 있 다 . 따라서 전문의 와 의 상담 을 통해 신중 하 게 선택 하 도록 한다 . △ 수영장 에 다닐 수 는 없 나 = 수영장 은 피하 는 것 이 좋 다 . 수영장 물 에 들 어 있 는 염소 소독 제 는 증상 을 악화 시키 고 알레르기성 접촉 피부염 을 일으키 기 도 한다 . ( 자료 : 한국 경제 03 . 12 . 16 일자 김문권 기자 ) 32 , “ 老年 의 健康 管理 ” ☆ 幸福 의 條件 : 돈 , 명예 , 건강 ☆ 건강 의 조건 : 잘 먹 고 , 잘 싸 고 , 잘 자야 한다 . ( 快食 , 快 便 , 快眠 ) 1 . 生活 方法 의 改善 가 , 規則 的 인 生活 은 長壽 의 源泉 장수 전략 의 제 1 호 는 규칙 적 인 생활 이 다 . 노년기 가 되 면 가능 한 한 규칙성 를 깨 는 일 은 삼간다 . 이 중 에서 도 △ 일어나 는 시간 △ 잠드 는 시간 △ 식사 시간 은 꼭 지키 는 것 이 좋 다 . 이 세 가지 의 규칙 을 유지 하 고 있 을 때 젊은이 들 처럼 새로운 것 을 받아들일 여유 가 생길 수 있 다 . 두 번 째 는 꾸준 한 운동 이 다 . 신체 와 정신 의 젊음 을 유지 할 수 있 는 가장 훌륭 한 전략 이 다 . 세 번 째 는 균형 잡힌 신선 한 음식 섭취 를 들 수 있 다 . 어떤 음식 이 라도 장점 과 단점 을 모두 가지 고 있 다 . 모든 음식 이 항암 장용 이 있 으며 , 동시 에 발암 작용 이 있 다 . 문제 는 그 양 과 신선도 에 있 다 . 적당 한 량 의 신선 한 음식 을 골고루 섭취 하 는 것 이 가장 훌륭 한 방법 이 다 . 2 . 運動 가 , 운동 은 노화 예방 에 최고 ( 1 ) 운동 은 ? * 혈압 과 혈당 을 낮추 고 , * 동맥 을 부드럽 게 만들 고 , * 골다공증 을 예방 하 며 , * 면역 기능 을 유지 시켜 암 과 세균 의 감염 을 막 아 준 다 . 항노 화 치료 의 최고봉 은 역시 운동 이 다 . 노년기 운동 은 젊 었 을 때 의 운동 과 는 차이 가 있 다 . 효과 못지 않 게 부작용 이 있 을 수 있 기 때문 이 다 . 특히 심한 운동 을 갑자기 시작 하 면 심장 마비 나 골절 과 같 은 사고 를 당할 우려 가 있 다 . 이런 부작용 을 예방 하 기 위해서 는 준비 운동 과 마무리 운동 을 10 분 씩 해야 한다 . 노인 가운데 운동 을 새로 시작 하 려는 분 들 에게 가장 추천 되 는 운동 을 강도 가 심하 지 않 으면서 도 효과 가 있 는 걷기 다 . 하루 40 분 씩 보폭 을 크 게 해 팔 을 앞 뒤 로 흔들 며 빠르 게 걷 는 것 이 다 . 무릎 이나 허리 의 관절염 으로 걷 기 힘들 경우 수영장 물 속 에서 걷 기 , 스트레칭 과 같 은 수중 운동 을 해야 한다 . 물 속 에서 는 칼로리 가 휠씬 더 많이 소모 되 므로 땅 에서 하 는 것 보다 천천히 해야 한다 . 이렇게 운동 을 꾸준히 하 면 오래 산다는 것 외 에 도 젊 었 을 때 의 기능 을 오 앳 동안 간직 할 수 있 다 . 죽 을 때 까지 젊 었 을 때 의 청춘 을 유지 할 수 있 는 방법 이 운동 인 셈 이 다 . 나 , 耳目口鼻 運動 ( 1 ) 치아 를 건강 하 게 ① 혀 로 잇몸 을 左 로 3 번 , 右 로 3 번 돌 여 주 고 침 을 생 킨다 . ( 수회 반복 ) ② 아래웃니 마주치 기 를 실시 한다 . ( 식후 이 닦 은 뒤 에 는 잇몸 맛 사지 를 해준다 ) ( 2 ) 코 맛 사지 ① 코 양옆 을 검지 로 아래위 로 눌 으면서 상하 로 문지른다 . ( 27 회 ) ② 코 양옆 들어간 부위 ( 비 통점 ) 와 코끝 양옆 ( 영향 혈 ) 을 꼭꼭 눌러 지압 하 여준다 ( 비염 , 충 농 즈 예방 ) ( 3 ) 눈 을 밝 게 하 기 ① 손바닥 을 비벼 열 이 나 면 눈 위 에 대 고 눈알 을 좌우 , 상하 로 또 좌 로 우로 돌려준다 . ② 손바닥 을 눈 위 에 대 고 가볍 게 누르 면서 문질러준다 . ③ 인 당 , 태양혈 을 지압 하 고 , 눈 섭위 와 주위 를 손 끝 으로 톡톡 두들겨 준다 . ( 4 ) 귀 를 밝 게 하 기 ① 귀 를 검지 와 중지 로 끼 고 아래위 로 문질러준다 . ② 귀 를 두 손 으로 쥐 고 위 로 , 아래 로 , 뒤 로 당겨 주 고 , 귀 끝 을 펴 주 고 , 귓밥 을 문질러준다 . ③ 귀 를 반 으로 접 어 눌러 주 고 ( 요통 ) , 귀 를 중지 로 누르 고 검지 로 소리나 게 튕겨 준다 ( 이명증 ) ⑷ 귀 뒤 혈압 점 ( 딱딱 한 부위 ) 을 눌러 혈압 을 조절 한다 . ( 5 ) 얼굴 맛 사지 ① 양손 끝 을 오무려 이마 에서부터 눈 , 코 , 입 , 턱 까지 맛 사지 해준다 ( 26 개 경락 ) ② 손 바닥 으로 아래턱 부터 입 슬 광대뼈 , 눈 주위 , 이마 , 머리 앞 부터 위 , 뒤 까지 두들겨 준다 . ③ 손 을 머리 양 옆 에 붙이 고 엄지손 을 광대뼈 밑 에 대 고 위 로 밀 어 눌러 준다 ( 임파선 자극 ) ⑷ 엄지손 을 풍부 혈 및 풍지 혈 , 대추 혈 에 대 고 지압 을 한다 ( 혈압 점 ) 다 , 손발 운동 ① 손발 이 따뜻 하 면 잔병 이 없 고 손발 이 차 면 잔병 이 많이 온다 . ② 손바닥 만 소리 나 게 마주치 기 ( 기공 체조 ) 하 고 , 손끝 만 마주치 기 를 각각 실시 한다 . ③ 어린 아기 처럼 잼 잼 , 짹짹 운동 을 연속 해서 한다 . ④ 손가락 을 하나 씩 쥐 고 틀 어 주 기 를 18 번식 한다 . * 첫째 마디 는 극혈 과 급성병 에 잘 듣 는 경혈 이 분포 - 피부 탄력 과 노화 예방 * 첫째 손가락 은 간 , 담 , 둘째 는 심 , 소 , 셋째 는 비위 , 넷째 는 폐 대 , 다섯째 는 신방 상징 , ⑤ 손 에다 호두 나 지압 봉 을 쥐 고 손 운동 을 많이 한다 . ( 피로 회복 , 불면증 해소 ) * 손등 을 문질러 주 면 허리 와 뒷목 이 부드러워 진다 . ⑥ 손 으로 팔 다리 안쪽 바깥쪽 을 두들겨 주 고 , 눌러서 통점 부위 를 맛 사 지 한다 . ⑦ 每日 편리 한 時間 에 걷 기 운동 을 ( 萬 步 ) 생활 화 한다 ( 아킬레스건 강화 = 뒤 로 걷 기 ) ⑧ 저녁 에 는 발 을 미지근 한 물 에 30 분 간 담가 주 면 그날 의 피로 가 풀리 고 , ⑨ 발 을 주물러 맛 사지 해 주 고 , 용천혈 을 자극 해 주 면 고 잠 이 잘 온다 . 라 , 呼吸 運動 ① 아침 에 일어나 면 ( 아침 5 - 7 시 ) 대변 을 보 고 , 아래 배 ( 丹田 ) 를 문질러 주 고 , 케 길 ( 괄약근 ) 운동 을 해 준다 . ② 뒷머리 를 껴안 고 가슴 을 펴 고 심호흡 을 한다 ( 9 회 ) ③ 逆 複式 呼吸 ( 항문 을 오무리 고 , 회음 을 들어올리 며 , 배가 등 에 붓 게 숨 을 들 어 마신 후 � 는다 ) 을 하 여 괄약근 을 튼튼히 하 고 전립선 비대증 을 예방 한다 . 마 , 天氣 와 地氣 를 잘 받 아야 ① 頭 頂 의 백회 혈 ( 天氣 = 陽氣 = 溫氣 ) 을 손 끝 으로 눌러 주 고 , 지압 을 한다 . * 陽氣 ( 溫氣 ) 가 잘 들어오 지 못하 면 고 혈압 , 두 통 , 현기증 , 목 의 통증 , 건망증 , 심장병 , 코 의 병 갑상선 , 기관지 천식 , 얼굴 의 병 등 이 발생 ) ② 발바닥 의 용천혈 ( 地氣 = 陰氣 = 冷氣 ) 을 중지 를 구부려 눌러 주 고 , 주먹 으로 두들겨 준다 . * 陰氣 ( 冷氣 ) 가 잘 들어오 지 못하 면 저혈압 , 수족 냉증 , 관절통 , 요통 , 디스크 , 좌골 신경통 , 통풍 ( 뇨 산 ) , 다리 저림 증 , 신장병 , 방광염 , 생식기병 , 월경 분순 등 이 발생 . ③ 배꼽 을 중심 으로 두 기운 이 잘 교류 되 어야 무병 한데 , 잘 교류 되 지 않 으면 위 의 질병 들 이 발생 , ④ 命 氣 ( 中脘 = 배꼽 과 명치 사이 ) 를 잘 문 지러 뚫 어 주 면 소변 이 잘 나오 며 질병 이 없 다 . 바 , 발목 펌프 운동 ① 재 표 : 직경 7 - 8 cm , 길 이 30 cm 의 나무 에 수건 을 감 는다 . ② 누워서 오른발 25 회 , 왼발 25 회 등 교대 로 식전 에 600 회 ( 30 분 ) , 자기 전 에 600 회 ( 30 분 ) 한다 . 단 혈압 환자 는 손목 운동 부터 한다 . ③ 질병 이 있 는 환자 는 식전 , 저녁 , 낮 에 도 하 여 하루 2 시간 40 분 간 한다 . ( 30 분 씩 5 회 반복 ) 3 . 물 마시 는 량 과 요령 ① 인체 는 하루 에 2 . 5 ℓ 의 물 이 필요 하 다 . 음식물 에서 0 . 5 ℓ 섭취 되 므로 2 . 0 ℓ( 8 컵 ) 의 물 을 마셔야 한다 . ( 1 人 1 年 1 t ) ② 좋 은 물 이란 ? * 깨끗 해야 한다 ( 무균 ) , * 입자 가 작 아야 한다 ( 수도 물 120 Hz , 알칼리 이온 수 54 Hz ) . * 미네랄 이 함유 돼 있 어야 한다 . ③ 물 마시 는 요령 * 물 은 식전 과 자기 전 에 1 컵 씩 을 마신다 . 식전 에 마시 는 물 은 보약 이 고 자기 전 에 마시 는 물 은 피 가 끈적끈적 해 지 는 것 을 예방 한다 . * 운동 을 한 후 나 공복 에 물 6 컵 ( 오전 과 오후 ) 을 마신다 . 물 을 많이 마시 면 변비 가 해소 되 고 , 통풍 ( 뇨 산 배출 ) 이 예방 되 고 , 배뇨 가 좋 아 저서 건강 해 진다 . * 노인 은 찬물 보다 는 온수 나 상온 의 생수 ( 알칼리 이온 수 , 미네 날 이 풍부 한 물 ) 를 마신다 . 4 . 陰陽 五行理論 가 , 人間 은 小 宇宙 ( 1 ) 五大洋六大洲 ( 五臟六腑 ) , * 1 년 은 24 節 ( 척추뼈 는 24 개 ) * 1 년 은 365 日 ( 穴 數 = 365 ) * 1 月 은 28 - 31 日 ( 혈액 의 1 회 순환 시간 은 28 분 ) 나 , 五臟六腑 의 流注 時間 과 生活 方法 ( 1 ) 卯時 ( 3 - 5 時 ) : 肺臟 : 기침 , 천식 환자 = 물리치료 ( 2 ) 辰時 ( 5 - 7 時 ) : 大腸 : 用 便 ( 비데 , 죽 염수 세 척 , 괄약근 운동 ) ( 3 ) 巳時 ( 7 - 9 時 ) : 胃腸 : 食事 ( 위 점액 분비 , 음식물 - 위산 분비 , 휴식 - 운동 삼가 ) ( 4 ) 午時 ( 9 - 11 時 ) : 脾臟 : 당뇨 치료 , 운동 시간 ( 山行 適期 = 피톤치드 최고 ) ( 5 ) 未時 ( 11 - 13 時 ) : 心臟 : 고 혈압 관리 ( 이완기 , 수축 기 혈압 ) ( 6 ) 申時 ( 13 - 15 時 ) 小腸 : 열증 치료 ( 7 ) 酉時 ( 15 - 17 時 ) : 膀胱 : 새끼발가락 통증 = 방광 이상 ( 8 ) 戌時 ( 17 - 19 時 : 腎臟 : 빈뇨 , 오중 소태 , 소변불리 등 ( 9 ) 亥時 ( 19 - 21 時 ) : 心包 : 저녁 운동 시간 ( 뒤 로 걷 기 - 아킬레스건 단련 , 효과 3 배 ) ( 10 ) 子時 ( 21 - 23 時 ) : 三焦 : 上焦 ( 페 , 위 ) , 中焦 ( 위 , 비 ) , 下焦 ( 신방 ) : 전체 건강 치료 ( 11 ) 丑時 ( 23 - 01 時 ) : 膽 臟 : 하 지 저림 , 마비 , 담결 림 치료 ( 12 ) 寅時 ( 01 - 03 時 ) 肝臟 : 눈곱 , 시력 저하 , 눈 이 침침 치료 ♤ http : / / kr . geocities . com / ats 221 kr 健康 關聯 資料 參照 ♤ 33 , 만성 요통 감기 보다 흔하 다는 요통 , 나쁜 자세 와 운동 부족 등 으로 허리 근육 이 약해져 누구 나 살 면서 한 번 쯤 은 경험 하 는 증상 이 다 . 노인 들 이나 직장인 , 가정주부 뿐 아니 라 10 대 고 들 학생 들 사이 에서 도 허리 통증 을 호소 하 는 환자 들 이 늘어나 고 있 다 . 특히 겨울철 에 는 운동량 이 줄 고 근육 이 움츠러들 기 때문 에 허리 통증 의 발생 률 이 높 아 진다 . 요통 을 치료 하 고 예방 하 는 데 는 지속 적 인 운동 과 자세 교정 이 기본 이 다 . 설 연휴 가 지나 고 날씨 가 풀리 면서 운동 을 결심 하 는 사람 들 이 많 다 . 평소 우리 몸 을 지탱 해 주 는 허리 강화 운동 을 꾸준히 해야 불쑥 찾아오 는 요통 의 위협 으로부터 안 전할 수 있 다 . ( 도움 말 : 오명수 세린 병원 신경외과 부장 ) ◆ 원인 : 병원 을 찾 는 요통 환자 가운데 수술 이 필요 한 추간판 탈출증 이나 , 척추 분리 증 등 의 진단 을 받 는 사람 들 은 극히 일부 다 . 잘못 된 자세 와 운동 부족 으로 척추 와 골반 이 비뚤 어 지 고 인대 가 한쪽 으로 늘어난 경우 가 대부분 이 다 . 컴퓨터 작업 이나 가사 노동 등 으로 인해 장시간 같 은 자세 를 반복 할 경우 허리 근육 이 과도 하 게 긴장 하 거나 뭉치 게 된다 . 이런 자세 가 습관 화 되 고 허리 근 � 을 풀 어 주 거나 골반 주변 근육 을 강화 해 주 지 못하 면 가벼운 충격 에 도 요통 을 일으키 게 된다 . 디스크 나 척추 뒷부분 의 관절 또는 근육 에 퇴행 성 변화 나 염증 을 발생 시키 는 것 이 다 . ◆ 치료 : 요통 치료 는 수술 보다 는 안정 과 자세 교정 , 운동 등 을 통한 ‘ 자연 치유 ’ 가 기본 이 다 . 무거운 것 을 들 다 삐끗 했 거나 교통사고 등 외부 적 인 충격 에서 오 는 급성 요통 의 경우 무엇 보다 가장 편한 자세 로 누워 있 는 것 이 좋 다 . 통증 이 심해 몸 을 움직이 지 못할 정도 라도 침상 안정 과 짐질 , 소염 진통제 와 근육 이 완제 복용 을 적절히 하 면 3 주 이내 에 통증 이 사라진다 . 만성 인 경우 는 자세 교정 과 허리 근육 보강 운동 , 물리 치료 등 을 병행 한다 . 하 지 마비 가 온다거나 날 이 갈수록 통증 의 강도 가 심해 지 는 경우 , 대소변 을 못 볼 정도 로 통증 이 심각 하 다거나 8 주 이상 의 물리 치료 에 효과 가 없 을 때 에 는 수술 을 받 는다 . 증상 에 따라 디스크 내 고주파 열 치료 술 이나 레이저디스크 제거 술 척추 유합 술 척추 성혈 술 등 도 활용 되 고 있 다 . ◆ 운동 요법 : 운동 은 요통 예방 및 치료 에 필수 적 인 요소 다 , 요통 이 주로 허리 근육 의 피로 와 긴장 이완 에서 발생 되 기 때문 에 근육 강화 운동 을 통해 통증 을 줄이 거나 해소 할 수 있 다 . 또 허리 근육 은 척추 의 퇴행 성 변화 로 인한 허리 통증 을 완화 시킨다 . 허리 에 좋 은 운동 으로 는 수영 과 걷 기 가 꼽힌다 . 수영 은 근육 의 유연 성 을 길러 준다 . 그러나 접영 과 평영 은 허리 에 부담 을 주 기 때문 에 좋 지 않 다 . 하루 에 30 분 씩 2 회 정도 빠르 게 걷 는 것 도 근육 을 강회 시킨다 . 자전거 타기 나 윗몸 일으키 기 등 도 허리 강화 에 도움 이 된다 . 디스크 로 인한 요통 완화 에 좋 은 운동 은 철봉 매달리 기 다 . 철봉 매달리 기 는 척추뼈 와 뼈 사이 를 늘려 빠져나온 디스크 가 다시 제자리 를 찾 도록 도와 준다 . ◆ 만성 요통 예방 생활 수칙 - 항상 바른 자세 를 취하 도록 한다 . - 물건 을 들 경우 무릎 을 굽히 고 몸 에 밀착 시켜서 든다 . - 짐 은 양손 에 나눠서 균형 있 게 든다 . - 푹신 한 의자 나 침대 는 피한다 . - 편안 하 고 인체 공학 적 인 의자 침대 베개 를 사용 한다 . - 의자 에 앉 을 때 는 허리 가 등받이 에 밀착 되 도록 한다 . - 책상다리 로 앉 거나 다리 를 꼬 고 앉 지 않 는다 . - 오래 앉 아 일 할 경우 1 시간 에 10 분 은 일어나 허리 체조 를 한다 . ◆ 50 분 앉 아 있 으면 5 분 운동 을 ( 올바른 자세 교정 법 ) 요통 환자 들 중 일부 는 잘못 된 자세 를 교정 하 는 것 만 으로 도 통증 을 사라지 게 할 수 있 다 . 바른 자세 를 갖 는 게 그만큼 중요 한 것 이 다 . 사람 의 자세 는 습관 으로 굳어지 기 때문 에 늘 바른 자세 를 갖 도록 신경 쓰 고 조심 해야 한다 . 의자 에 앉 을 때 는 엉덩이 를 바짝 뒤 로 붙여 앉 는 게 좋 다 . 의자 의 높이 는 고관절 ( 엉덩이 부위 관절 ) 이 무릎 곤절 보다 늪 게 위치 하 지 않 도록 조절 한다 . 오랫동안 앉 아 있 을 때 는 50 분당 최소한 5 분 정도 는 일어나 서 걷 거나 허리 체조 를 한다 . 의자 에서 일어설 때 는 무릎 이나 팔걸이 를 집 고 일어선다 . 서 있 거나 걸 을 때 는 허리 와 어깨 를 곧 게 펴 고 턱 을 약간 잡아당긴다 . 높 은 곳 에 있 는 물건 을 내릴 때 는 의자 등 을 이용 해 내려야 척추 에 무리 가 가 지 않 는다 . 높 은 굽 의 신발 은 척추뼈 를 앞 으로 쏠리 게 해 요 추전 만 증 을 일으킬 수 있 으므로 주의 한다 . 운전 할 때 는 의자 를 앞 으로 끌어당겨 무릎 이 굽 어 지 게 하 고 등받이 에 허리 를 붙여서 앉 는다 . 물건 을 들 경우 다리 간격 을 넓 게 벌려 안정 된 자세 를 취한다 . 허리 를 굽히 는 대신 무릎 을 굽혀 물건 을 들 고 몸 에 가능 한 한 붙여서 나른다 . ★ 건강 한 허리 만들 기 ( 요통 을 예방 . 치료 하 는 체조 ) 비스듬 한 자세 로 앉 는다거나 어깨 를 구부정 한 채 로 걸어다니 는 등 바르 지 못한 자세 는 요통 의 원인 이 된다 . 비만 이나 운동 부족 으로 인한 복부 근력 의 약화 와 등 배근 ( 등 쪽 에 있 는 두꺼운 근육 층 ) 의 기능 저하 도 그 원인 이 다 . 요통 은 평소 자세 를 바르 게 하 고 , 정상 체중 을 유지 하 는 것 만 으로 도 예방 이 가능 하 다 . 요통 을 예방 할 수 있 는 몇 가지 체조 법 을 알아보 자 . ( 1 ) 허리 펴 기 : 양반 다리 자세 로 앉 는다 . 왼손 과 오른손 으로 각각 발등 을 잡 은 다음 , 양 발바닥 을 서로 붙인다 . 그 자세 에서 허리 를 꼿꼿이 세우 고 , 양 무릎 을 바닥 쪽 으로 천천히 밀 어 준다 . ( 2 ) 양다리 가슴 으로 당기 기 : 바닥 에 누운 다음 양 무릎 을 굽혀 두 손 으로 잡 는다 . 상체 가 들리 지 않 도록 무릎 을 가슴 으로 당긴 상태 에서 10 ∼ 15 초간 정지 한다 . ( 3 ) 새우등 만들 기 : 고개 를 세워 시선 은 정면 을 향한 다음 양팔 과 무릎 을 세운 채 로 엎드린 후 허리 를 바닥 쪽 으로 늘어뜨린다 . 시선 을 바닥 으로 향하 게 하 고 등 을 새우등 처럼 둥글 게 밀어 올릴 자세 를 취한다 . 10 ∼ 15 초간 유지 한다 . 이 동작 을 2 ∼ 3 회 정도 반복 한다 . ( 4 ) 주의 해야 할 사항 : 딱딱 한 바닥 에서 하 면 관절 에 무리 를 주 므로 담요 두어 장 을 깔 아 놓 고 하 는 것 이 좋 다 . 안정 된 자세 로 천천히 하 는 것 이 중요 하 며 , 통증 이 느껴 지 지 않 는 범위 에서 상하좌우 균형 있 게 골고루 해 주 는 것 이 효과 적 이 다 . 34 . 건강 에세이 가 . 나이 사회 적 으로 볼 때 나이 를 먹 는다는 것 은 인생 의 경험 이 쌓이 고 목표 를 성취 하 고 실패 로부터 지혜 를 얻 는 자연 스 련 과정 이 며 존경 받 을 만 한 ( 요즘 은 별로 그런 것 같 지 도 않 아 섭섭 하 기 는 하 지만 ) 일 이 다 . 그러나 생물학 적 으로 볼 때 나이 가 드 는 것 은 늙 는다는 것 을 의미 하 며 능력 과 외모 , 활력 의 손실 을 인정 해야 하 는 씁쓸 한 일 이 다 . 노화 방지 의학 에서 는 나이 를 연대기 적 ( chronological ) 나이 와 생물학 적 ( biological ) 나이 로 구분 한다 . 연대기 적 나이 는 그야말로 호적 상 의 나이 를 의미 하 며 한 해 가 갈 때 마다 한 살 씩 추가 되 는 누구 에게 나 똑같이 적용 되 는 나이 를 말 한다 . 그러나 폐활량 반응 속도 , 기억력 , 유연 성 , 근력 , 심폐 지구력 등 의 측정 을 통해 산출 하 는 생물학 적 나이 , 즉 노화 정도 를 나타내 는 나이 는 모든 사람 에게 똑같이 적용 되 지 않 는다 . 개인 의 호르몬 분비 상태 , 생활 습관 , 환경 , 유전 적 요인 에 따라 얼마 든지 차이 를 보일 수 있 는 것 이 다 . 필자 의 클리닉 에서 경험 한 경우 로 연대기 적 나이 가 62 세 이 면서 샐 물 학적 으로 는 45 세 인 분 이 있 는가 하 면 연대기 적 으로 는 41 세 인데 생물학 적 으로 는 56 세 에 해당 하 는 분 이 있 다 . 흔히 얘기 하 는 60 대 청년 , 40 대 노인 인 것 이 다 . 40 대인 필자 가 고등학교 동창회 에 나가 보 면 벌써 백발 이 성성 해 친구 들 보다 10 년 은 더 나이 들 어 보이 는 친구 가 있 는가 하 면 아직 도 대학생 같 은 외모 와 체력 을 뽐내 는 친구 도 있 다 . 연대기 적 나이 를 먹 는 것 은 어쩔 수 없 는 일 이 지만 생물학 적 나이 는 개인 의 노력 여 햐 에 따라 얼마 든지 늦출 수 있 다 . 물론 저절로 얻 어 지 는 것 은 아니 다 . 술 권 하 는 사회 에서 과음 의 유혹 을 과감히 떨칠 수 있 는 용기 가 있 어야 하 며 흡연 의 욕구 를 참 을 수 있 는 인내심 도 필요 하 다 . 하루 20 분 이상 , 주 5 회 이상 꾸준히 운동 할 수 있 는 근면성 도 갖춰야 하 며 미각 을 자극 하 는 지방 과 당분 , 염분 을 멀리 할 줄 아 는 절제 의 미덕 도 필요 한 것 이 다 . 좀 더 적극 적 인 방법 으로서 경제 에서 이익 을 얻 기 위해 투자 가 필요 하 듯이 젊 게 살 기 위해서 는 시간 적 , 금전 적 투자 도 필요 하 다 . 경제 에서 는 투자 를 한다고 항상 이익 을 보 는 것 이 아니 며 손실 의 위험 도 따르 지만 생물학 적 나이 를 젊 게 하 기 위한 투자 에 는 위험 이 없 으며 투자 한 만큼 반드시 그 에 상응 하 는 보상 이 뒤따른다 . 본인 의 노력 여 햐 에 따라 ‘ 나이 는 숫자 에 불과 할 뿐 ’ 인 것 이 다 . - 권용욱 노방 클리닉 원장 의 글 ( drkwon @ nobangclinic . co , kr ) 나 . 장수 ( 長壽 ) 의 길 " 세상 에 3 대 거짓말 이 있 는데 뭔지 알 아 ? " " 장사 꾼 이 밑지 고 판다 . 노처녀 가 시집가 기 싫 다 . 노인 이 빨리 죽 고 싶 다고 말 하 는 거 야 . " 필자 가 학창 시절 에 들 었 던 우스갯소리 다 . 모두 그럴 듯 한 말 이 기 는 하나 요즘 에 와서 는 다 맞 는 말 은 아니 라는 생각 이 든다 . 자금 의 회전 을 원활히 하 거나 제품 의 홍보 를 위해 때로 는 밑지 고 파 는 장사 꾼 을 심심 치 않 게 볼 수 있 으며 남편 과 가정 에 예속 되 는 것 을 거부 하 며 당당 하 게 독신주의 롤 고수 하 는 노처녀 도 주위 에서 흔히 볼 수 있 다 . 그러나 노인 이 빨리 죽 고 싶 다고 말 하 는 것 은 그 때 나 지금 이나 변하 지 않 는 거짓말 이 라는 생각 이 든다 . 세상살이 가 고단 하 고 궁핍 하 던 시절 에 도 삶 에 대한 집착 을 버릴 수 없 었 는데 , 모든 것 이 편리 하 고 풍요 로워진 요즘 이 좋 은 세상 을 버리 고 간다는 것 은 얼마나 억울 한 일 인가 ! 굳이 불로초 를 찾 아 헤맨 진시황 이나 생명 의 강 을 찾 아 동방 원정 을 떠난 알렉산더 대왕 을 예 로 들 지 않 더라도 건강 하 고 행복 하 게 오래 오래 사 는 것 은 동서고금 을 막론 하 고 모든 인류 의 꿈 이 다 . 최근 각종 매스컴 에 노화 방지 와 장수 에 대한 기사 가 빈번히 다뤄 지 고 이름 도 생소 한 노화 방지 클리닉 이 생겨나 는 것 도 젊 고 건강 하 게 오래 살 고 픈 사람 들 의 소망 을 반영 하 는 것 이 라고 할 수 있 다 . 그렇 다면 인간 은 얼마나 오래 살 수 있 는 것 일까 ? 생물학 적 인 견지 에서 보 면 인간 의 최대 수명 은 1 백 20 세 정도 라는 것 에 대부분 의 노화 방지 의 학자 들 이 동의 하 고 있 다 . 대부분 의 포유 동물 이 성장기 에 걸리 는 기간 의 6 ∼ 7 배 를 살 수 있 는데 인간 의 성장 기간 은 18 ∼ 20 년 정도 이 므로 1 백 20 이 라는 숫자 가 나오 는 것 이 다 . 기네스북 에 세계 최 장수자 로 기록 된 프랑스 의 잔 칼망 은 1 백 22 세 까지 살 았 고 지금 도 1 백 10 세 이상 인 사람 이 세계 적 으로 45 명 ( 호적 관리 가 믿 을 만 한 선진국 사람 들 만 계산 했 을 때 ) 이나 되 는 것 을 보 면 1 백 20 세 까지 살 수 있 다는 말 이 허튼 소리 는 아닌 것 이 다 . 문제 는 대부분 의 사람 들 이 1 백 20 세 를 채우 지 못하 고 훨씬 빨리 죽 는다는 사실 이 다 . 그 이유 는 무엇 일까 ? 잘못 된 식생활 , 술 , 담대 , 운동 부족 등 여러 가지 원인 이 복합 적 으로 작용 하 고 있 고 최근 들 어 호르몬 의 결핍 이 원인 의 하나 로 지목 되 고 있 다 . 원인 을 알 았 으니 처방 은 간단 하 다 . ( 실천 이 어렵 기 는 하 지만 ) , 규칙 적 이 고 절제 된 생활 습관 을 유지 하 고 , 운동 을 꾸준히 병행 하 면서 부족 해진 멜라토닌 성장 호르몬 등 을 적절히 보충 해준다면 건강 하 게 1 백 20 세 생일상 을 받 는 것 도 꿈 같 은 얘기 만 은 아니 다 . ( 글 : 권용욱 노방 클리닉 원장 ) 다 . 성 생활 ( 性 生活 ) 정년퇴직 " 노화 방지 클리닉 에서 치료 를 받 으면 성 기능 도 좋 아 집니까 . " 얼마 전 클리닉 을 방문 한 70 대 중반 의 신 사 분 이 자리 에 앉 자마자 대뜸 물 어 보 는 질문 이 다 . " 노화 방지 치료 가 건강 장수 는 물론 이 고 삶 의 질 을 높여 주 는 치료 인데 성 생활 도 삶 의 질 에서 중요 한 부분 의 하나 이 므로 당연히 좋 아 지 게 해드려야 죠 . 부족 해진 성장 호르몬 과 남성 호르몬 을 보충 해 드리 고 적절 한 운동 을 통해 근력 이 좋 아 지 고 활력 이 넘치 게 되 면 성 기능 도 자연 스럽 게 좋 아 지 지 않 겠 습니까 . " 이렇게 대답 을 하 면서 최근 들 어 달라진 노인 들 의 성 에 대한 태도 변화 를 실감 하 게 된다 . 예전 에 노인 들 을 진료 할 때 에 는 성 문제 에 대해 이야기 하 려면 문제 를 털 어 놓 도록 상담 분위기 를 만들 어야 했으나 요즘 은 묻 기 도 전 에 먼저 적극 적 으로 질문 을 하 는 것 이 다 . 사실 얼마 전 까지 만 해도 우리 사회 에서 노인 들 의 성 문제 를 얘기 하 는 것 은 터부 시 되 었었 다 . 그러나 의학 의 발달 로 건강 상태 가 좋 은 노인 들 이 늘어나 고 성 에 대해 얘기 하 는 것 을 터부시 했 던 사회 적 분위기 가 개방 적 으로 바뀌 면서 이제 노인 들 의 성문 제도 공개 적 으로 거론 되 기 에 이르 렀다 . 얼마 전 에 상영 된 영화 ‘ 죽 어도 좋 아 ’ 가 이런 사회 적 분위기 를 반영 한다고 볼 수 있 다 . 평소 활발 한 성 생활 은 노년 의 정신 적 , 육체 적 건강 을 유지 해 주 는 윤활유 같 은 것 이 므로 노인 들 도 활발 한 성 생활 을 줄 겨 야 하 며 그럴 권리 가 있 다고 주장 해 온 필자 로서 는 흐믓 한 현상 이 아닐 수 없 다 . 노화 방지 의학 에서 는 성 기능 을 근력 , 기억력 , 등 과 함께 건강 장수 에 있 어 아주 중요 한 요소 로 간주 한다 . 노년 에 도 적당 한 성 생활 을 즐기 는 것 이 질병 의 저항력 을 높여 주 고 , 엔 돌핀 을 생성 시키 고 , 스트레스 를 해소 시켜 삶 의 질 을 향상 시키 는 것 은 물론 궁극 적 으로 는 장수 로 이어진다 . 그렇 다면 몇 살 까지 성 생활 이 가능 한 것 일까 ? 정답 은 나이 는 문제 가 되 지 않 는다는 것 이 다 . 노인 이 되 어도 성 에 대한 욕구 는 젊 었 을 때 와 거의 같 으며 다만 성 생활 을 할 수 있 는 여건 ( 예 를 들 면 파트너 가 없 다든가 또는 체력 이 떨어진다 든가 하 는 ) 때문 에 성생활 의 빈도 가 줄어드 는 것 뿐 이 다 . 또한 노년기 에 나타나 는 성 기능 장애 의 대부분 은 노화 에 따른 자연 스러운 현상 이 아니 라 당뇨병 , 고 혈압 같 은 성인병 이 원인 인 경우 가 많 다 , 80 ∼ 90 세 가 되 더라도 건강 하 다면 얼마 든지 섹스 를 할 수 있 다는 말 이 다 . 성 생활 에 는 정년퇴직 이 없 다 . ( 글 : 권용욱 노방 클리닉 원장 ) 라 . 노화 방지 의학 21 세기 들 어 건강 에 대한 개념 이 바뀌 고 있 다 . 과거 에 는 단순 하 게 질병 이 없 는 상태 를 건강 하 다고 했으나 최근 에 는 신체 적 , 정신 적 으로 최적 의 상태 를 건강 상태 로 간주 한다 . 의학 에서 도 질병 치료 위주 의 소극 적 접근 방식 에서 벗어나 적극 적 으로 건강 상태 를 증진 시키 려는 노력 이 나타나 고 있 다 . 현재 질병 이 없 다고 가만히 있 을 것 이 아니 라 건강 증진 과 젊음 유지 를 위해 시간 적 , 금전 적 투자 를 하 여 삶 의 질 을 유지 하 는 것 이 향후 질병 이 발생 한 후 맞 게 되 는 삶 의 질 적 저 하 아 엄청난 치료비 지출 에 비해 경제 적 으로 더 이득 이 라는 뜻 이 다 . 소위 ‘ 건강 의 경제학 ’ 이라고 할 수 있 으며 재테크 와 같 은 개념 으로 ‘ 헬스 테크 ’ 라고 부르 기 도 한다 . 과학 의 발전 에 힘입 어 단순히 건강 증진 을 넘 어서 노화 를 막 고 수명 을 연장 시키 고자 하 는 새로운 분야 가 20 세기 말 부터 나타났 다는데 이것 이 노화 방지 의학 이 다 . 노화 를 막 을 수 있 는 방법 이 하나 씩 밝혀 지 면서 전문가 와 대중 들 의 반응 은 열광 적 이 다 . 그러나 모든 분야 가 그렇 듯이 새로운 분야 가 탄생 하 여 정착 하 기 까지 는 많 은 시련 과 고통 이 따른다 . 불로 장생 을 꿈꾸 는 인간 의 욕망 에 편승 하 여 전혀 근거 가 없 는 치료법 을 마구잡이 로 시술 하 는 사람 이 있 는가 하 면 약간 의 효과 가 있 는 약 을 마치 불로초 인양 과대 포장 하 여 고가 에 파 는 등 사이버 의료 와 엉터리 건강 식품 이 판치 기 도 한다 . 열광 적 인 반응 이 있 는가 하 면 냉소 적 인 반응 도 있 다 . 영원 한 젊음 을 얻 고자 한 시도 가 모두 실패 로 끝난 것 을 잘 알 고 있 는 사람 들 에게 는 노화 를 막 아 보 겠 다는 시도 가 금 을 만들 려다 실패 했 던 중세 의 연금술사 들 처럼 어리석 게 보이 기 도 하 는 것 이 다 . 그러나 지나친 열광 도 무 조건 적 인 냉소주의 도 모두 옳 지 않 다 . 종합 호르몬 보충 요법 , 항산화제 요법 , 적당 한 운동 , 올바른 생활 습관 등 으로 노화 를 어느 정도 지연 시키 고 심지어 는 10 년 정도 되돌릴 수 도 있 지만 노화 를 완전히 막 을 수 는 없 고 , 수명 을 연장 시킬 수 없 다는 , 현재 실현 가능 한 것 과 한계 를 분명히 인식 해야 한다 . 노화 방지 의학 의 모태 대로 ‘ 막 을 수 있 는 것 은 예방 하 고 , 피할 수 없 는 것 은 최대한 지연 ’ 시켜서 삶 의 질 을 향상 시키 고 최상 의 건강 상태 를 유지 하 다 보 면 영원 한 젊음 은 아닐지라도 ‘ 성공 적 노화 ’ 는 남 의 얘기 가 아니 다 . ( 글 : 권용욱 ) 마 . 건강 365 일 , 운동 365 일 모든 것 을 이루 더라도 건강 을 잃 으면 전부 를 잃 는다는 말 이 있 듯 인생 에서 건강 만큼 중요 한 것 은 없 다 . 하지만 우리 들 은 건강 을 그저 보약 이나 건강식품 을 먹 으면 유지 되 는 것 으로 소홀히 생각 하 기 쉽 다 . 한창 일 할 나이 에 건강 을 돌보 지 않 고 과 로 해 우리 나라 의 40 대 사망 률 은 세계 최고 하 는 불명예 를 가지 고 있 다 . 서구 화 된 식습관 도 일조 ( 一助 ) 해 성인병 으로 고통 받 고 있 는 사람 이 기하급수 적 으로 늘 고 있 다 . 이 는 개인 이나 그 가족 에게 만 한정 되 는 불행 이 아니 라 국가 적 으로 도 큰 손실 이 다 . 건강 을 지키 기 위해 필자 가 실천 하 고 있 는 비결 은 소식 ( 少 食 ) , 다동 ( 多 動 ) , 금연 ( 禁煙 ) , 절주 ( 節酒 ) , 긍정 적 생각 으로 간단 한 것 들 이 다 . 그 중 에서 도 몸 을 많이 움직인다는 다동 ( 多 動 ) , 즉 운동 이 가장 중요 하 다 . 운동 은 사치 가 아니 고 음식물 의 섭취 나 휴식 과 같이 생명 유지 에 필수 적 인 요소 다 . 운동 의 효능 은 우리 들 이 생각 하 는 것 보다 훨씬 크 다 . 우선 생명력 의 근원 인 근력 ( 筋力 ) 을 키울 수 있 다 . 둘째 , 생명 현상 에 가장 중요 하 다고 볼 수 있 는 심폐 ( 心肺 ) 기능 의 향상 을 기할 수 있 다 . 셋째 , 운동 을 하 면 근육 과 그 안 의 모세 혈관 이 수축 돼 우리 몸 전반 의 혈액 순환 을 원활 하 게 해 신진대사 를 촉진 한다 . 넷째 , 과잉 칼로리 를 소모 해 비 만 예방 에 도움 이 된다 . 다섯째 , 정신 건강 을 향상 시키 고 의 욕 과 자신 감 을 심 어 준다 . 최근 에 는 운동 이 암 의 발생 을 억제 한다는 연구 결과 가 발표 돼 주목 받 은 바 있 다 . 암세포 는 새로 생겨나 는 어린 세포 이 고 , 어린 세포 는 열 에 약하 다 . 운동 을 하 면 체온 이 37 . 5 도 에서 38 도 까지 오르 게 돼 매일 하 게 되 면 이 과정 이 차단 되 어 결과 적 으로 암 발생 을 억제 한다는 것 이 다 . 건강 을 지키 기 위해서 는 모든 운동 을 권하 고 싶 다 . 이 는 마음 만 먹 으면 언제 어디 서 나 쉽 게 할 수 있 어 운동 에 소질 이 없 는 사람 이나 시간 에 쫓기 는 현대인 에게 는 최고 라고 생각 된다 . 당장 오늘 부터 라도 자리 를 박차 고 나 가 운동 을 시작 해 우리 모두 건강 365 일 지켜 나가 길 바란다 . ( 글 : 백낙환 인제 대 백 병원 이사장 ) 바 , 강한 허리 만들 기 신장 에 기 ( 氣 ) 를 넣 어 주 고 허리 를 강화 하 는 기공 수련 방법 을 소개 한다 . ⑴ 양발 을 어깨 폭 으로 벌리 고 똑바로 서 서 시선 은 전방 을 바라본다 . ⑵ 숨 을 코 로 깊이 마신 후 서서히 ‘ 입 으로 ’ 내뿜 으면서 천천히 상체 를 숙인다 ⑶ 머리 의 무게 로 상체 가 내려가 는 정도 만 숙여야 한다 . 만약 힘 을 가해 숙이 면 허리 를 다칠 수 있 다 . ⑷‘ 코로 ’ 숨 을 천천히 마시 면서 상체 를 일으킨다 . 하루 에 여러 번 씩 한다 . 열심히 해서 상체 를 숙일 때 손 바닥 이 땅 에 닿 을 때 까지 되 려면 약 보름 은 걸린다 . 손 박이 땅 에 닿 은 후 에 는 1 회 에 9 번 이상 하 면 안 된다 . 신장 과 정력 이 강해져서 위장 의 열기 를 식히 기 때문 이 다 . ( 글 : 정기 인 한양대 디지털 경영 학부 교수 ) 35 . 심장병 의 원인 과 처방 국내 심장 혈관 치료 의 권위자 로 꼽히 는 울산 의 대 서울 아산 병원 박승정 교수 가 최근 ‘ 알 기 쉬운 심장병 119 ’ 라는 책 을 내놨 다 . 박 교수 는 이 책 에서 심장병 예방 을 위한 건강 지침 10 가지 를 제시 했 다 . ‘ 하 자 ’ 는 △ 규칙 적 으로 운동 하 자 △ 여가 를 즐기 자 △ 긍정 적 으로 살 자 △ 정기 적 으로 건강 검진 을 받 자 △ 고 혈압 당뇨병 등 성인병 을 조기 에 치료 하 자는 것 이 다 . ‘ 하 지 말 자 ’ 는 △ 짜 게 먹 지 말 자 △ 과식 하 지 말 자 △ 기름진 음식 은 피하 자 △ 담배 는 무조건 피우 지 말 자 △ 과음 하 지 말 자 △ 혼자 치료 하 지 말 자 . 전문의 에게 문의 하 여 도움 을 받 자는 것 이 다 . 그 는 " 심장 돌연사 는 국내 사망 원인 중 에서 4 위 를 차지 할 정도 로 흔한 질환 " 이 라며 " 심장 질환 의 원인 과 증상 을 제대로 알 면 심장 동연 사 를 막 을 수 있 다 " 고 설명 한다 . ◆ 관상동맥 이 심장 근육 을 먹여살린다 . 심장 은 평생 동안 피 를 펌프 질 하 면서 산소 와 영양분 을 온몸 에 보내 준다 . 심장 의 수축 과 팽창 을 일으키 는 근육 에 혈액 을 공급 해 주 는 혈관 이 바로 관상동맥 이 다 . 우리 몸 에서 가장 큰 혈관 인 대동맥 의 뿌리 부위 에서 시작 해 심장 전체 를 에워싸 고 있 다 . 윈 쪽 에 2 개 , 오른쪽 에 1 개 등 모두 3 개 의 굵 은 혈관 으로 구성 된다 . 왕관 처럼 생겼 다고 해서 관상동맥 이 라고 부른다 . ◆ 동맥경화증 은 만병 의 윈 인 이 다 . 동맥경화증 은 혈관 이 늙 어 가 는 과정 을 뜻 한다 . 노화 현상 의 하나 이 므로 완전 한 예방 이나 치료 는 불 간능 하 다 . 20 세 가 넘 은 성인 은 누구 나 다소간 의 동맥경화증 을 갖 고 있 다 . 동맥경화증 은 동맥 혈관 에 지질 과 여러 가지 이물질 이 쌓이 면서 혈관 의 안지름 이 좁 아 지 고 혈관 벽 이 돌 같이 딱딱 해 지 는 것 을 말 한다 . 이 로 인해 혈관 안지름 이 정상 보다 70 % 이상 좁 아 지 게 되 면 스트레스 를 받 을 때 는 물론 평소 상황 에서 도 혈류 공급 이 장애 가 생긴다 . ◆ 협심증 과 심근 경색 증 동맥경화증 에 의해 관상동맥 의 안지름 이 50 % 이상 좁 아 지 면 심장 근육 에 혈액 이 충분히 공급 될 수 없 다 . 피 가 모자라 생기 는 허혈 상태 를 협심증 이 라고 부른다 . 협심증 이 심해 지 면 혈관 이 완전히 막혀 심장 근육 이 죽 는 심근 경색 증 으로 악화 된다 . 일단 심근 경색 증이 발생 한 환자 의 40 % 가량 은 갑작스럽 게 숨지 게 된다 . 협심증 환자 가 20 ∼ 30 분 이상 흉통 을 느끼 면 빨리 응급실 을 찾아가 야 한다 . ◆ 아스피린 , 심장 질환 예방 효과 탁월 아스피린 만큼 심장 질환 을 예방 하 는 데 효과 적 인 약 은 없 다 . 우리 몸 의 혈소판 에 작용 , 혈관 내 에 혈전 ( 피떡 ) 이 생기 는 것 을 막 는데 결정 적 인 역할 을 하 기 때문 이 다 . 테 놀 민 캘 론 셀렉 톨 등 베타 차단제 약물 은 심장 박동수 를 감소 시키 고 심장 근육 의 수축 력 을 줄여 산소 요구량 을 줄여 준다 . 노 바스크 베라파밀 등 칼슘 차단제 는 심장 근육 내 칼슘 이온 의 흐름 을 막 는 등 관상동맥 및 말초 혈관 확장 효과 를 갖 고 있 다 . 높 은 콜레스테롤 혈중 농도 를 낮추 는 것 도 중요 하 다 . 콜레스테롤 이 비교 적 증상 이 심하 지 않 은 안정 형 협심증 을 불 안정 형 협심증 이나 심근 경색 증 으로 진행 시키 는 데 한몫 하 기 때문 이 다 . ◆ 그물망 치료 가 효과 적 다리 부위 의 동맥 혈관 을 통해 가 는 관 과 풍선 을 이용 좁 아 진 혈관 을 물리 적 으로 열 어 주 는 방법 이 관상동맥 풍선 확장 성혈 술 이 다 . 그러나 수술 한 뒤 3 ∼ 6 개월 사이 에 환자 의 35 ∼ 45 % 에게서 재발 한다는 약점 때문 에 그물망 을 풍선 에 입혀 혈관 내 에 집어넣 는 수술 방법 이 보편 적 으로 사용 되 고 있 다 . 이 같 은 그물망 시술 로 재 협 착 률 을 1520 % 로 낮출 수 있 다 . 다만 그 물망 의 크기 가 최대 30 mm 미만 인 만큼 지속 적 인 약물 치료 가 뒤따라야 한다는 점 을 명심 해야 한다 . 그물망 내 에 생기 는 혈전 을 막 기 위해 그물망 표면 에 세포 의 증식 을 억제 하 는 약물 을 바른 것 이 ‘ 약물 유리 그물망 ’ 이 다 . 효과 가 좋 아 향후 1 ∼ 2 년 내 에 기존 그물망 을 대체 할 것 으로 예상 된다 . 36 . 건강 한 노인 의 간 기능 현대 의학 의 발달 에 의해 인류 의 평균 수명 이 예상외 로 연장 되 어 가 고 있 다 . 우리 의 선현 들 은 “ 인간 이 65 세 되 기 가 드믈 다 ” 라고 말 해 왔 지만 , 21 세기 에 접어들 면서 80 세 를 넘 는 장수자 가 속출 하 고 있 다 . 세계 최장수 를 자랑 하 는 일본 의 고령자 가 국민 전체 의 4 분 의 1 정도 라고 한다 . 마찬가지 로 우리나라 도 노년층 인구 가 증가 일로 에 있 는 현실 이 다 . 노년층 에서 빈번히 발생 되 는 성인병 에 대한 지식 은 우리 나라 에 많이 보급 되 어 있 지만 , 노인 의 간 기능 및 간 질환 에 대해서 는 잘 알려져 있 지 않 아 여기 에서 알아보 기 로 한다 . 노인 의 간 에 대해 좀 더 잘 알 고 이해 함 으로써 간 을 보살펴 노인기 를 건강 하 게 즐기 며 장수 할 수 있 도록 해야 할 것 이 다 . ◆ 간 의 무게 감소 사람 이 나이 가 든다고 해서 간 의 구조 자체 에 변화 가 발생 하 지 는 않 는다 . 연령 이 증가 함 에 따라 사람 의 모든 장기 는 줄어들 어 간다 . 간 도 마찬가지 다 . 바로 태어난 신생아 에서 는 간 의 무게 가 체중 의 4 % 에 해당 한다 . 그리고 성장 함 에 따라 그 비율 이 적어지 며 , 40 세 의 성인 은 2 . 5 %, 99 세 의 노인 은 1 . 6 % 밖 애 안 된다 . 그 뿐 만 아니 라 90 세 노인 의 간 무게 는 40 세 성인 간 무게 의 절반 정도 밖에 되 지 않 는다는 것 을 알 수 있 다 . 건강 한 사람 들 의 간 크기 를 비교 해 볼 때 65 세 이상 인 노인 간 의 평균 크기 는 40 세 이하 젊은이 보다 25 ∼ 30 % 감소 되 어 있 다 . 그러므로 간 이 할 수 있 는 작업량 도 나이 가 들어가 면서 30 ∼ 50 % 감소 된다고 볼 수 있 다 . ◆ 간 의 혈류 량 감소 사람 이 늙 으면 뇌 의 혈류 량 이 감소 되 어 기억력 도 떨어지 고 뇌세포 도 줄어든다 . 마찬가지 로 사람 이 늙 으면 간 의 단위 무게 당 흐르 는 혈류 량 이 10 % 정도 감소 된다 . 이것 은 간 의 혈관 도 동맥경화증 등 에 의해 변하 기 때문 이 다 . 거기 다 간 전체 의 혈류 가 장년층 에 비해 50 % 이상 감소 되 고 혈류 량 이 적어지 면 간 에서 의 대사 작용 도 줄어든다 . 이것 은 사람 이 늙 음 에 따라 모든 장기 의 기능 이 떨어지 고 저승 으로 떠날 준비 를 하 는 자연 의 섬 리 인 것 이 다 . ◆ 간 의 재 생력 저하 간 은 우리 가 섭취 하 는 유해 물질 , 또는 신체 의 신진대사 에 의해 발생 되 는 유독 물질 을 처리 하 는 역할 을 담당 하 기 에 항시 손상 될 위협 을 받 고 있 다 . 그리고 강한 재 생력 에 의해 손상 된 부분 만큼 수시로 보수 되 어 정상 기능 을 유지 해 간다 . 간 의 재생 기능 은 우리 의 건강 을 유지 하 기 위해 주 어 진 축복 이 라 하 겠 다 . 그런데 노년기 에 접어들 면 간 의 재 생력 이 감소 되 어 손상 된 부분 의 보수 작업 이 더뎌 진다 . 그런 이유 로 급성 간염 으르 앓 고 있 는 노인 의 회복 이 늦 어 져서 만성 간염 으로 이행 될 위험 성 이 커지 는 것 이 다 . 그러므로 노인 은 간염 바이러스 에 전염 이 안 되 도록 각별히 주의 해야 한다 . 노인 의 간 은 약물 에 의해 손 강 됐 을 때 도 젊 은 사람 에 비해 재생 이 더뎌 간 의 손상 이 극심 할 수 있 으니 가급적 간 을 손상 시키 는 약물 은 피해야 한다 . 또한 간암 을 수술 했 을 때 암 부위 를 잘라 내 고 남 은 간기능 이 환자 의 생명 을 유지 하 는데 , 젊 은 환자 는 간 의 재생 이 빨라 짧 은 시간 내 에 위험 을 극복 하 게 되 지만 , 고령 층 환자 는 간 이 빨리 재생 이 안 되 어 사망 할 수 있 다 . 그러므로 노인 의 경우 수술 에 의한 간 치료 는 이 점 을 충분히 고려 하 여 그 타당 성 을 검토 한 후 결정 해야 한다 . ◆ 간기능 은 동일 나이 가 들 면 간 의 크기 가 작아지 나 같 은 무게 의 간 이 하 는 작업량 . 특히 합성 . 해독 작용 등 을 비교 해 볼 때 는 젊 은 사람 의 간 과 늙 은 사람 의 간 은 대동소이 하 다 . 그러므로 노년층 과 장년층 의 간 전체 기능 을 비교 해 볼 때 동일 하 게 일 을 할 수 없 다는 것 은 무게 가 줄어들 고 혈류 량 이 감소 된 것 에 기인 하 며 간 자체 의 질 에 는 차이 가 없 다 . ◆ 약 복용 줄여야 늙 으면 자연히 여러 가지 질병 을 앓 게 된다 . 당뇨병 이나 고 혈압 과 같 은 성인병 이 증가 하 고 심장병 , 뇌졸중 , 등 이 증가 한다 . 그리고 오십견 , 관절염 과 같 은 통증 을 동반 하 는 질병 이 빈번 하 게 발생 한다 . 그런데 이러 한 질병 의 치료 를 위한 약 은 대부분 간 에 부담 을 주 므로 장기 복용 하 게 되 면 약물 성 만성 간 질환 을 일으킬 수 있 다 . 다시 말 하 면 고령 층 은 나이 가 많 아 지 면서 복용 하 게 되 는 약 의 종류 도 점점 많 아 지 고 복용 시간 도 길 어 지 므로 간 의 손상 을 유발 시킬 위험 이 커지 게 된다 . 또한 젊 은 사람 과 는 달리 간 의 크기 가 위축 되 어 있 고 간 으로 흐르 는 혈류 량도 감소 되 므로 간 에서 대사 되 는 악물 을 처리 하 는 능력 도 떨어진다 . 그런 약물 들 을 장기간 복용 할 때 는 보통 성인 에 적용 하 는 약 의 양 을 투여 해도 체내 에서 처리 가 덜 되 므로 우리 몸 속 에 축적 되 어 그 약물 을 과다 복용 할 때 와 같 은 장애 를 일으킨다 . 그러므로 노년층 에서 약물 을 장기 난 복용 할 때 는 간 기능 검사 를 자주 해야 한다 . 그리고 이상 이 발견 됐 을 때 , 즉 GPT . GOT 값 이 상승 하 거나 빌리루빈 값 이 상승 할 때 는 주치의 와 상의 하 여 간 에 해 가 되 지 않 는 약 으로 교체 하 거나 부득이 한 경우 라면 약 의 양 을 줄이 는 것 이 좋 다 . 여러 약물 설명서 의 부작용 란 에 “ 간 검사 의 수치 가 일시 적 으로 약간 상승 할 수 있 으나 계속 복용 하 면 정상 으로 됩니다 ” 와 같이 적혀 있 는 경우 가 있 다 . 이것 은 건강 한 장년층 을 대상 으로 조사 한 결과 이 다 . 노인 에서 는 약 복용 후 간 기능 수치 가 약간 만 올라가 더라도 주의 해야 한다 . 성인병 치료 약 은 노인 이 생명 을 유지 하 는데 절대 필요 하 므로 비록 간 이 그 약 에 의해 손상 된다고 하 더라도 약 복용 을 중지 할 수 는 없 다 . 이런 경우 가급적 간 을 손상 시키 지 않 는 약 을 선택 해야 한다 . 간 에 부담 을 주 는 약 을 부득이 복용 해야 할 경우 는 양 을 줄여서 간 의 손상 을 최소 화 시키 는 방향 으로 해서 성인병 도 치료 하 고 간 도 보호 하 는 길 을 택해야 한다 . ◆ 주량 도 조절 해야 나이 가 많 아 지 면 매일 매일 의 일상 생활 에서 스트레스 와 피로 를 많이 받 게 된다 . 그래서 하루 일과 를 마친 뒤 저녁 에 한잔 의 술 로 스트레스 를 푸 는 것 은 노인 들 의 일상 생활 에서 중요 하 며 기쁨 을 주 는 시간 이 기 도 하 다 . 그런데 젊 었 을 때 보다 소량 의 술 을 마셔도 술 에 취하 는 것 을 알 수 있 다 . 또한 술 을 많이 마시 지 않 았 어도 숙취 상태 에 이를 수 있 다 . 이렇게 술 에 빨리 취하 고 숙취 상태 가 오래 되 다 보 니 건강 상태 가 악화 된 것 같 다고 생각 하 는 분 들 이 많 다 . 이것 은 청년층 에서 는 간 의 크기 에 따라 시간 당 분해 되 는 알코올 이 7 ∼ 9 mg 인데 , 노인 층 은 간 의 크기 가 줄어들 고 혈류 량 이 감소 되 어 간 의 알코올 분해 능력 이 3 분 의 1 정도 로 감소 되 는 데 기인 한다 . 그러므로 주량 도 자신 의 간 기능 에 맞 도록 조절 해야 한다 . 식사 때 마다 반주 를 한잔 씩 마시 므로써 소화 작용 에 도움 을 주 는 것 도 장수 의 비결 ( ? ) 이 라고 한다 . 그러나 주량 이 과하 면 안 된다 . 적당량 의 술 은 심근 경색 및 뇌졸중 에 의한 사망률 을 감소 시키 나 장수 하 는 명약 이 라고 도 할 수 있 다 . 그러므로 노인 층 은 각자 자신 의 음 주량 에 더욱 관심 을 두 고 저녁 식사 때 술 을 소량 씩 즐기 는 것 이 나쁘 지만은 않 은 것 같 다 . 37 . 오십견 어깨 에 통증 과 운동 제한 이 따르 는 ‘ 오십견 ’ 은 50 대 에 특히 많이 발생 하 므로 이름 붙여진 것 이 다 . 50 대 중년 가운데 가만히 있 을 때 는 괜찮 은 데 팔 을 위 로 올리 거나 뒤 로 돌릴 때 어깨 부위 가 아프 다거나 어깨 부터 팔 뒤꿈치 까지 쑤시 는 듯 한 통증 을 호소 하 는 사람 이 많 다 . 심지어 어깨 가 아파 머리 를 감 거나 옷 입기 가 불편 한 사람 도 있 다 . 이러 한 증상 대부분 이 바로 오십견 이 다 . 오십견 의 발병 연령 은 30 대 이상 으로 다양 하 지만 주로 50 대 이후 잘 생긴다 . 원인 은 꼭 집 어 무엇 이 라고 할 수 는 없 지만 대체로 노화 에 따른 어깨 관절 연부 조직 의 퇴행 성 변화 로 보 고 있 다 . 어깨 관절 부상 , 팔 깁스 , 입원 등 으로 장기간 어깨 관절 을 사용 하 지 못했 을 경우 에 도 올 수 있 다 . 당뇨병 이나 목 디스크 등 의 질병 이 원인 인 경우 도 많 다 . 오심 견 은 어깨 부위 가 가끔 아프 며 좋 아 지 길 반복 하 다 점점 통증 이 심해진다 . 통증 은 밤 에 더욱 악화 되 어 잠 을 설치 게 까지 만들 며 , 목과 손가락 쪽 으로 뻗치 기 도 한다 . 더불 어 어깨 관절 이 점점 굳어지 면서 어깨 나 팔 을 움직이 기 어려워진다 . 오십견 은 X - ray 검사 에서 는 대부분 정상 소견 을 보인다 . 그렇 다고 X - ray 검사 를 하 지 않 아도 된다는 이야기 는 아니 다 . 어깨 통증 을 가져오 는 다른 원인 , 즉 어깨 관 졀 의 연골 소실 이나 어깨 탈구 등 의 여부 를 확인 하 기 위해서 꼭 필요 하 다 . 오십견 은 치료 를 하 지 않 더라도 6 개월 ∼ 1 년 정도 가 지나 면 자연 치유 되 는 일 이 많 다 . 그러나 통증 과 운동 장애 가 그 보다 오래 되 는 경우 도 있 으므로 안심 해서 는 안 된다 . 특히 목 디스크 에 의한 어깨 통증 이나 수술 후 어깨 관절 주위 조직 의 유착 에 의한 어깨 통증 은 방치 해서 는 큰일 난다 . 골다공증 을 동반 하 는 경우 도 상당수 있 으므로 반드시 전문의 를 찾 아 정확 한 검사 를 통해 확실 한 진단 을 받 고 치료 를 해야 한다 . 오십견 환자 가운데 는 통증 으로 어깨 를 몇 개월 동안 이나 사용 하 지 않 아 어깨 관절 이 상당히 굳어진 상태 에서 병원 을 찾 는 사람 이 많 다 . 이럴 경우 완치 시키 는 데 시간 이 많이 걸린다 . 오십견 을 치료 하 기 위해서 는 신경 치료 와 어깨 운동 을 병행 해야 한다 . 보통 운동 이나 물리 치료 만 으로 치료 할 수 있 다고 생각 하 는 사람 이 많 은데 , 신경 치료 를 하 지 않 고 운동 이나 물리 치료 를 하 면 통증 이 너무 심해 제대로 치료 를 할 수 없 다 . 치료 효과 도 당연히 떨어진다 . 신 경통증 클리닉 에서 는 오십견 환자 에게 혈액 순환 을 돕 고 굳어진 어깨 관절 을 풀 어 주 기 위해 성성 신경질 치료 , 견갑 상 신경 치료 , 어깨 관절강 내 약물 치료 등 신경 치료 를 시행 한다 . 이 와 더불 어 운동 요법 과 물리 치료 를 병행 한다 . 오십견 역시 예방 이 중요 하 다 . 생활 속 에서 조금 만 조심 하 면 충분히 예방 할 수 도 있 다 . 첫째 , 평소 자세 를 바르 게 유지 해야 한다 . 둘째 , 적당 한 운동 으로 어깨 관절 을 사용 해야 한다 . 셋째 , 사우나 나 찜질 등 온열 요법 으로 혈액 순환 을 좋 게 해야 한다 . 바른 자세 란 피로 가 없 고 자연 스럽 게 어깨 와 허리 를 쭉 편 자세 를 말 한다 . 그러나 서 있 거나 걸 어 다닐 때 너무 등 을 젖혀 차렷 자세 를 하 는 것 은 어깨 근육 을 긴장 시킬 수 있 기 때문 에 바람직 하 지 않 다 . 앉 을 때 는 다소 딱딱 하 고 팔걸이 가 있 는 의자 에 등받이 에 의지 하 지 않 고 허리 를 쭉 펴 고 발바닥 을 땅 에 닿 게 하 고 팔 을 팔걸이 에 얹 는 자세 가 바람직 하 다 . 운전 을 할 때 상체 와 목 을 펴 고 하 는 것 이 좋 으며 , 장시간 운행 때 는 어깨 에 부담 이 많이 가 므로 1 시간 마다 휴식 을 취하 며 어깨 를 풀 어 주 어야 한다 . 운전 이 아니 더라도 1 시간 이상 같 은 자세 를 취해야 하 는 경우 에 는 가벼운 체조 로 어깨 근육 을 이완 시켜 주 는 것 이 좋 다 . 잠 을 잘 때 침대 는 허리 자세 를 흐트러뜨리 며 , 엎드려 자 거나 높 은 베개 의 사용 역시 목 의 자세 를 나쁘 게 해 어깨 근육 에 부담 을 준다 . 따라서 조금 딱딱 한 듯 한 곳 에 8 ㎝ 전후 높이 의 베개 를 사용 해 편안 한 자세 로 자 는 것 이 바람직 하 다 . 온열 요법 등 온탕 이나 따뜻 한 팩 등 을 사용 해 혈액 순환 을 촉진 시키 고 어깨 근육 의 긴장 을 풀 어 주 는 데 효과 적 이 다 . 온 탕 을 하 면서 가볍 게 목과 어깨 를 움직이 는 운동 을 하 는 것 이 가장 좋 다 . 운동 은 하루 1 시간 이상 전신 운동 이 되 는 걷 기 , 조깅 , 수영 , 등산 , 에어로빅 과 같 은 운동 을 해 주 는 것 이 좋 으며 , 어께 와 등 근육 을 풀 어 주 는 체조 를 병행 하 는 것 이 바락 직하 다 . 오십견 에 좋 은 운동 다리미 체조 ① 아프 지 않 은 손 으로 의자 나 책상 에 손 을 얹 고 허리 를 구부린 다음 아픈 손 으로 다리미 나 주전자 같 은 것 을 들 고 밑 으로 떨어뜨린다 . ② 다리미 나 주전자 를 든 팔 을 좌우 로 흔들 거나 원 을 그리 면서 돌린다 . 방 문틀 체조 ① 아픈 팔 을 몸 에 붙인 채 로 직각 으로 방문 틀 에 소 바닥 을 댄다 . ② 아프 지 않 는 손 으로 아픈 팔 을 고정 하 고 천천히 몸 을 아프 지 않 는 팔 쪽 으로 돌린다 . 타월 체조 ① 타월 의 양 끝 을 머리 위 에서 잡 고 서서히 뒤 로 넘긴다 . ② 등 뒤 로 타월 을 대각선 으로 아픈 팔 을 밑 으로 해서 잡 고 타월 을 서서히 위 로 당긴다 . ③ 아픈 팔 을 위 로 쭉 편 상태 에서 타월 의 양 끝 을 잡 고 서서히 옆 으로 당긴다 . 벽 . 장롱 체조 ① 벽 을 보 고 마주 서 서 손 을 번갈 아 벽 을 타 고 올라가 듯 한다 . 무리 하 지 말 고 조금 씩 올리 도록 한다 . ② 자신 의 키 높이 의 장롱 이나 서랍장 모서리 에 아픈 팔 을 올려 놓 고 무릎 을 서서히 굽힌다 . 어깨 근육 이 서서히 늘어나 는 것 을 느끼 면서 무릎 을 조금 씩 더 굽힌다 . 38 . 액취증 의 치료법 지구 상 에 존재 하 는 모든 생물 은 독특 한 자기 의 냄새 를 가지 고 있 다 . 인간 의 냄새 는 피부 의 발한 기능 을 통해 나타나 는 몸 냄새 , 입 냄새 그리고 주관 적 으로 느끼 는 냄새 로 나뉜다 . 우리 가 불쾌 하 게 느끼 는 냄새 는 대개 단백질 이 미생물 에 의해 부패 하 면서 나 게 된다 . 겨드랑 이 냄새 란 비 정상 적 인 땀샘 의 기능 과 관련 된 몸 냄새 의 하나 다 . 여개 에 는 땀 냄새 ( 에크린 성 ) 와 암내 ( 액취증 , 아포크린 성 ) 가 있 다 . 에크린 땀샘 은 크기 가 작 고 주로 진피 에 존재 하 며 태어나 성장 하 면서 자연 속 의 기후 상태 에 적응 하 는 훈련 에 의해 그 능력 과 숫자 가 결정 된다 . 땀 을 통해 신체 는 체온조절 과 노폐물 등 을 제거 한다 . 땀샘 분비물 은 98 % 가 무색무취 의 물 과 소량 의 소금 ( NaCl ) , 기타 성분 으로 구성 되 어 있 다 . 겨 들 랑 이 의 구조 적 특성 으로 세균 이 쉽 게 증식 하 며 시큼 한 냄새 가 난다 . 암내 는 에크린 땀샘 보다 더 크 고 진피 와 표피 지방 층 중 지방층 에 주로 존재 하 는 아포크린 땀샘 에서 기인 한다 . 이 는 유전 적 으로 결정 되 어 있 어 사춘기 이후 호르몬 의 영향 으로 주로 겨드랑이 에 발달 하 게 된다 . 시큼 한 산 성 냄새 가 나 는 땀 냄새 와 달리 아포크린 땀샘 의 분비물 은 단백질 등 이 풍부 하 며 지방질 을 좋아하 는 그람 양성 디프 테 로이드 세균 이 아포크린 땀샘 분비물 속 의 단백질 등 을 분비 하 여 만든 저급 지방산 냄새 로 양파 를 썰 때 나 는 냄새 와 유사 하 다 . 따라서 겨드랑 이 냄새 로 고민 하 는 경우 먼저 냄새 의 종류 를 감별 하 고 그 에 따른 치료법 을 선택 해야 한다 . 유전 적 으로 사춘기 이후 겨드랑 이 부위 에서 악취 가 나 는 액취증 은 일명 " 암내 " 라고도 하 며 땀 냄새 와 는 전혀 다르 다 . 부모 모두 가 양성 이 면 자녀 의 80 % 이상 에서 , 부모 중 한 쪽 만 양성 이 면 40 % 정도 에서 나타난다 . 가족력 이 있 고 일반 땀 냄새 와 감별 되 는 암내 가 나 면 대부분 액취증 으로 쉽 게 진단 이 된다 . 그러나 냄새 의 경중 은 매우 주관 적 이 므로 그 정도 를 구분 하 기 란 어렵 다 . 실제로 수술 유무 를 결정 하 는 데 는 암내 를 받아들이 는 우리 나라 의 사회 문화 적 환경 과 개개인 의 사회 적 요소 가 더욱 중요 하 다 . 서양 의학 의 기준 으로 는 겨드랑이 에서 30 ㎝ 정도 떨어진 곳 에서 냄새 가 느 꺼지 면 수술 적 치료 가 필요 한 진성 액취증 으로 간주 한다 . 따라서 경증 액취증 은 자연 스럽 게 하나 의 생리 현상 으로 용납 되 며 대부분 의 사람 들 이 수술 보다 는 잦 은 샤워 와 냄새 제거 제 등 대중 요법 을 이용 하 고 있 고 사회생활 에 도 그다지 문제 가 되 지 않 는다 . 그러나 우리 나라 를 포함 한 일본 , 대만 등 의 극동 아시아 의 경우 사회 적 으로 경증 의 액취 냄새 에 도 민감 한 반응 을 나타내 므로 당사자 는 고민 이 되 고 행동 제한 과 두려움 등 으로 사회생활 을 어렵 게 한다 . 결국 액취증 을 혐오 하 는 우리 의 사회 . 문화 적 상황 에서 는 수술 같 은 적극 적 인 대처 가 가장 현명 한 방법 이 다 . 우리 나라 에서 겨드랑 이 냄새 로 내원 하 는 환자 중 30 ∼ 40 % 정도 는 액취 가 아닌 땀 냄새 환자 이 며 , 10 ∼ 15 % 정도 의 환자 는 다 한증 과 액취증 이 동시 에 존재 한다 . 진성 액취증 의 경우 분비샘 인 아포크린 한선 을 제거 해야 한다 . 제모 레이저 를 이용 해 털 만 제거 하 거나 외부 에서 모공 부위 를 레이저 로 파괴 하 는 방법 은 피부 밑 땀 생 을 제거 하 지 못하 면서 겉 피부 에 흉터 만 남기 는 시술 이 므로 피해야 한다 . 피부 에 작 은 구멍 을 내 고 이 를 통해 아포크린 한선 을 파괴 하 는 방법 으로 고바야시 절 연침 이 용법 , 초음파 지방 흡입 술법 등 이 있 으나 육안 으로 확인 하 지 않 고 피하 지방층 부위 에 위치 한 한선 의 추정 부위 만 을 제거 하 는 경우 진피 하부 에 위치 한 모낭 과 연결 된 아포크린 한선 은 제거 가 안 되 거나 불 완전 제거 되 어 대개 2 ∼ 3 년 이내 에 30 ∼ 40 % 에서 재발 된다 . 따라서 아직 까지 는 수술 로 진피 및 피하 지방층 에 위치 한 아포크린 한선 을 모두 제거 하 는 것 이 최선 의 방법 이 며 , 여러 가지 수술 방법 이 개발 되 고 발전 되 고 있 다 . 현재 는 5 % 이내 의 재 � 율 과 흉터 등 부작용 을 최소 화 하 며 미용 적 으로 환자 의 만족도 가 가장 좋 은 고주파 나 레이저 와 피하 보직 삭제 술 을 병행 한 근치 수술 법 을 선택 함 이 현명 하 다 . 글 : 김일환 고려대 의료 원 안산 병원 피부과 교수 39 . 암 예방법 암 을 예방 하 려면 무엇 을 어떻게 해야 하나 ? 각종 의 동물 실험 이나 역학 조사 등 에 의하 면 어떤 특정 한 식사 가 암 을 유발 한다는 증거 는 없 으며 , 마찬가지 로 어떤 특수 한 음식 과 식사 가 암 을 예방 하 지 도 못한다 . 하지만 암 을 예방 하 기 위해서 권장 하 는 사항 들 로 는 다음 과 같 은 것 들 이 있 다 . 일상 생활 에서 참고 할 필요 가 있 다 . ① 비타민 A ( 카로틴 ) 을 충분히 섭취 하 는 사람 은 암 에 걸릴 확률 이 적 다 . 실제 동물 실험 결과 암 예방 목적 으로 비타민 A 를 사용 한다 . ② 비만 인 여성 은 신 장암 이나 요도 암 에 걸릴 확률 이 높 으므로 정상 체중 을 유지 하 도록 한다 . ③ 비타민 A , 비타민 C , 비타민 B 복합체 가 부족 할 경우 암 에 대한 감수 성 이 증가 한다 . ④ 무기질 을 적절 하 게 섭취 해야 한다 . 많 은 양 의 셀렌 ( Se ) 은 발암 물질 로 작용 하 지만 그렇 다고 셀렌 이 부족 하 면 암 을 유발 한다 . ⑤ 열량 제한 은 암 의 진행 을 제어 한다 . ⑥ 숙주나물 ( Sprout ) , 양배추 , 브로콜리 등 의 채소 는 인돌 ( Indole ) 성분 을 함유 하 고 있 어서 이것 이 소화기 내 에서 발암 물질 을 불 활성 화 하 는 효소 를 유도 한다 . ⑦ 저 콜레스테롤 식사 는 심장 질환 을 막 는다 . 그러나 이 는 또 한편 으로 암 을 유발 할 수 있 다는 보고 가 나왔 다 . ⑧ 식이 지방 량 은 유방암 이나 결장암 과 관련 이 있 다고 한다 . 하지만 아직 정확 하 게 확인 된 것 은 아니 다 . ⑨ 커피 는 췌장암 을 일으킬 수 있 다고 하나 증명 된 것 은 아니 며 오히려 한두 잔 의 커피 는 권장 된다 . 커피 를 마시 면 담석증 이 없 다고 도 한다 . ⑩ 비타민 C 는 항산화제 로서 니트 로 사민 ( Nitrosamine ) 의 형성 을 억제 한다 . 따라서 비타민 C 를 다량 섭취 하 면 위암 유발 을 감소 시킨다고 한다 . ⑪ 섬유질 은 장내 음식물 의 이동 을 빠르 게 촉진 하 며 미생물 의 종류 와 양 을 변화 시킴 으로써 장암 발생 을 낮춘다 . ⑫ 콩 식품 에 들 어 있 는 단백질 소화 저해 인 자 ( Protease inhibitor ) 는 항암 효과 가 있 다 . 이것 은 채식가 들 의 암 발생 률 이 낮 다는 것 을 뒷받침 하 는 연구 결과 이 다 . 40 . 변비 원인 : 대장 기능 감퇴 등 원인 다양 , 증상 : 배변 불량 , 잔 변 감 , 토 기변 등 치료 : 증세 따라 육마 탕 류 등 사용 , 예방 : 규칙 적 식사 및 운동 이 최선 건강 의 증후 로 흔히 ‘ 잠 잘 자 는 것 , 식사 잘 하 는 것 , 대변 을 시원 하 게 보 는 것 ‘ 을 들 고 있 다 . 우리 들 은 이 가 완전히 비 어 있 는 시간 인 아침 에 밥 을 먹 게 된다 . 이것 이 자극 이 되 어 결장 이 운동 을 일 으 캐 게 되 는데 이것 을 위 . 결장 반사 라고 한다 . 이 때 는 장 속 에 괴 어 있 던 내용물 이 곧장 직장 까지 이동 하 게 된다 . 그리고 직장 의 자극 으로 대변 을 보 고 싶 은 생각 이 일어난다 . 이작 극 이 뇌 에 전해져 변의 로 나타나 면서 화장실 로 가 게 된다 . 즉 배변 산사 가 일어나 고 항문 의 괄약근 이 열리 면서 대변 이 나오 는 것 이 다 . 통상 아침 은 위 가 비 어 있 어 위 . 결장 반사 가 가장 일어나 기 쉬 눙 시간 이 므로 아침 에 화장실 을 가 게 되 는 것 이 다 . 사람 에 따라서 는 점심 후 일어나 기 도 한다 . 그러나 저녁 을 먹 은 후 일어나 는 일 은 잘 없 다 . 그리고 밤중 에 변의 가 일어난다는 것 은 비 정상 상태 이 며 무슨 질환 이 있 는 것 으로 추측 할 수 있 다 . ◆ 변비 의 정의 대변 의 횟수 와 양 이 적 은 것 이 변비 이 다 . 매일 보 더라도 그 양 이 적 고 건조 하 며 딱딱 한 작 은 덩어리 인 경우 , 또는 배변 후 에 아직 도 대변 이 남 아 있 다고 느껴 지 는 것 도 변비 라고 할 수 있 다 . 하루 한 번 사흘 에 한 번 이라도 충분 한 양 이 배설 되 면 변비 라고 할 수 없 다 . ◆ 일과성 변비 일시 적 변비 는 여행 등 생활 환경 이 바뀌 었 다든지 수분 의 섭취 가 적 을 때 , 땀 을 심하 게 많이 흘렸 을 때 , 운동 이 적 을 때 일시 적 으로 잘 일어난다 . 특히 여행 중 바쁘 기 때 분 에 잊 저 버리 고 변의 를 억제 한 경우 이 다 . 또 화장실 이 평소 와 다르 거나 또는 불결 하 므로 변의 가 사라져 배변 을 할 수 없 게 된 것 이 다 . 치료 대상 이 되 지 않 으며 우유 나 물 을 많이 마시 면 흔히 배변 이 가능 하 다 . ◆ 상습 변비 직장 성 변비 : 변의 를 억제 하 는 습관 에서 오 는 변비 로서 변비 의 원인 중 가장 많 다 . 젊 은 여성 들 중 변의 를 억제 하 는 습관 으로 생기 는 것 이 다 . 결장 성 변비 : 이완성 변비 은 대장 의 기능 감퇴 에서 오 는 변비 로서 체질 적 인 것 , 노쇠 등 전신 의 쇠약 에 의한 것 , 정신 적 인 것 , 신경 적 인 것 이 원인 이 된다 . 또한 위 하수 , 내장 하수 , 저혈압 등 이 겹치 는 경우 도 흔히 있 는데 사상 의학 적 으로 소음인 에게 많이 볼 수 있 다 . 경련 성 변비 : 정신 적 신경 적 원인 에 의한 자율 신경 계 의 지나친 긴장 에 의한 것 이 거나 또는 설사약 의 남용 , 장벽 의 염증 이나 궤양 에 의해 장 점막 이 과민 해 지 는 것 등 이 긴장 의 원인 이 된다 . 경련 성 으로 수축 하 여 대변 의 배설 을 지연 시키 고 수분 은 더욱 흡수 되 고 딱딱 해 져서 직장 내 에 조금 밖 에 들어가 지 않 으므로 토끼 변 과 같 은 작 고 딱딱 한 변 을 보 게 된다 . 증후 성 변비 : 어떤 질환 이 원인 이 되 어 나타나 는 변비 를 말 한다 . ◆ 대책 경련 성 변비 와 증후 성 변비 는 의사 의 진찰 과 여러 가지 검사 를 받 을 필요 가 있 으나 단순 성 인 직장 성 변비 와 이완성 변비 는 스스로 해결 할 수 있 다 . * 아침밥 을 충분히 먹 는다 : 아침밥 을 거르 고 직장 으로 가 면 변의 가 일어나 지 않 게 된다 . 또 밥 을 먹 자마자 허 등 지둥 집 을 나서 면 차 속 에서 변의 를 느껴도 참 게 마련 이 다 . 일찍 일어나 조반 을 먹 도록 해야 할 것 이 다 . * 변의 를 중요 시 한다 : 조금 이 라도 변의 를 느끼 면 곧 화장실 에 가 는 습관 을 들이 도록 한다 . 변의 를 느끼 기 어려운 사람 은 아침 식사 후 가 벼 운 운동 또는 산책 을 한 후 에 변의 유무 에 상관없이 화장실 에 가 는 습관 을 가지 도록 노력 하 며 , 이때 복부 에 손 바닥 으 로 마사지 를 하 면 경락 중 의 경혈 을 자극 하 는 효과 가 있 으므로 장운동 을 촉진 하 여 대변 을 볼 수 있 다 . * 섬유질 이 많 은 음식물 을 섭취 한다 : 섬유질 이 많 은 생 야채 나 과일 을 충분히 먹 는 것 이 다 . 이런 식품 은 소화 가 나쁘 기 때문 에 대장 내 에 가 스 가 많이 남 아 이것 이 자극 이 되 어 장 의 운동 을 촉진 하 기 때문 이 다 . ◆ 노인 성 변비 노인 들 은 신체 와 정신 이 쇠약 하 므로 번비 가 주요 병 이 되 기 도 한다 . 병 이 들 어 자리 에 누우 면 영양 이 부족 해 질 뿐 만 아니 라 식욕 도 떨어지 므로 별로 먹 지 도 못하 게 되 면 변비 가 생기 게 된다 . 그러면 뇌 에 도 장애 가 일어나 변의 가 일어나 더라도 의식 하 지 못하 게 되 며 혹시 치질 이 라도 있 으면 변 을 보 는 일 자체 가 귀찮 아 지 게 된다 . 또 병 이 없 더라도 치아 가 나빠진 상태 이 므로 부드러운 것 을 먹 게 되 므로 변비 가 되 기 쉽 게 된다 . 중풍 환자 들 의 경우 변비 를 해결 하 는 것 이 주요 치료 가 된다 . 수족 장애 로 거동 을 못 하 므로 누워 있 는 자체 가 운동 부족 이 되 어 변비 가 되 기 쉽 다 . 며칠 씩 대변 을 못 보 므로 무리 하 게 대변 을 보 다가 갑자기 혈압 이 높 아 져 중풍 이 재발 된다거나 심장 에 부담 을 주 는 경우 를 많이 볼 수 있 다 . 노인 들 은 허비 에 속하 는 경우 가 대부분 이 다 . 변비 가 심하 여 설사약 을 사용 하 거나 관장 을 해야 할 경우 가 있 다 . 반드시 전문 의사 의 도움 을 받 아 해야 할 것 이 다 . 섬유질 이 풍부 한 음식물 섭취 , 하루 세 끼 규칙 적 식사 및 적당 한 운동 등 을 통하 여 대부분 의 변비 는 해결 할 수 있 을 것 이 다 . - 글쓴이 동의 의료 원 한방 병원 원장 안창범 - 41 . 노인 절반 이 영양실조 - 치아 손상 . 우울증 등 때문 , 유동식 에 비타민 섭취 해야 - 노인 들 의 삶 의 질 에 가장 영향 을 미치 는 것 이 식생활 이 다 . 최근 국민 건강 보험 공단 이 조사 한 결과 에 따르 면 젊 은 층 은 갈수록 영양 과잉 인데 비해 60 세 이상 노인 들 은 50 % 이상 이 열 양실 조 에 걸려 있 다 . 경희대병원 가정 의학 과 원장원 교수 는 " 어르신 대부분 이 만성 영양 불량 으로 면역력 저 하나 골다공증 • 빈혈 에 시달리 고 있 지만 이 를 개선 하 기 위해 의사 나 영양 전문가 를 찾 는 일 은 거의 없 다 " 고 말 했 다 . 노인 들 이 영양 관리 를 하 지 못하 는 이유 는 크 게 세 가지 , 첫째 는 혀 에서 맛 을 감지 하 는 미뢰 와 치아 의 손실 이 다 . 특히 단맛 과 짠맛 을 감지 하 지 못해 음식 이 씁쓸 하 고 맛없 게 느껴진다 . 또 이 가 손상 됨 으로써 양질 의 단백질 공급 이나 채소 를 통해 얻 는 무기질 과 비타민 섭취 가 어려워져 영양 불 균형 을 초래 한다 . 둘째 는 위액 분비 와 위 의 연동 작용 이 약해 지 는 등 소화력 이 떨어지 는 것 이 다 . 다양 한 종류 의 충분 한 음식 을 섭취 하 지 못해 영양 부족 상태 가 된다 . 셋째 는 정서 적 인 문제 , 고립 감 • 무 기력 , 그리고 우울증 이 식욕 을 방해 한다 . 노인 들 의 영양 을 개선 하 기 위해 가장 먼저 해야 할 일 은 관심 이 다 . 신체 적 인 퇴행 과 기능 저하 를 이해 해야 한다는 것 . 원 교수 는 " 가정 에서 부부 또는 아이 중심 의 식단 을 차리 다 보 면 어른 신 들 은 식탁 에서 도 소외 받 는다 " 며 어르신 입맛 에 맞 는 전 통식 을 한두 가지 준비 하 는 배려 가 있 어야 할 것 " 이라고 말 했 다 . 또 떨어진 미각 기능 을 되살리 기 위한 방법 으로 약간 쓴맛 이 나 는 색 재료 나 강한 향신료 도 추천 했 다 . 소화 기관 이나 치아 가 나쁜 노인 들 을 위해선 유동식 을 준비 하 되 지방 은 최소 화 하 면서 필수 영양소 인 단백질 과 비타민 . 무기질 , ( 특히 칼슘 과 비타민 D ) 등 을 배려 해야 한다 . 노인 들 은 갈증 반응 이 느리 므로 목 이 마르 지 않 더라도 평소 물 을 자주 마시 는 것 도 추천 대상 이 다 . 최근 에 는 영양 결핍 노인 들 을 위한 치료 용 보충 식 도 나와 있 어 도움 을 받 을 수 있 다 . 영양 상태 를 체크 해 보 세요 * 질병 으로 식사량 이 줄 거나 식습관 에 변화 가 있 다 . 2 점 * 식사량 이 하루 두 번 이 하 다 . 3 점 * 과일 채소 유제품 을 거의 섭취 하 지 않 는다 . 2 점 * 매일 3 잔 이상 술 을 마신다 . 2 점 * 음식 을 씹 는 데 치아 구강 에 문제 가 있 나 . 2 점 * 돈 이 없 어 필요 한 식품 을 구입 하 기 어렵 다 . 4 점 * 대개 혼자 서 식사 한다 . 1 점 * 하루 에 세 종류 이상 약물 을 복용 한다 . 1 점 * 지난 6 개월 동안 4 . 5 ㎏ 이상 감소 또는 증가 2 점 * 혼자 시장 을 보 고 음식 을 조리 하 기 어렵 다 . 2 점 결과 : 0 ∼ 2 점 : 양호 하 지만 6 개월 간격 으로 체크 필요 3 ∼ 5 점 : 어느 정도 영양 상태 손상 , 식사 생활 습관 개선 위해 전문가 와 상담 필요 , 3 개월 후 재 측정 6 점 이상 : 심각 한 영양 부족 상태 , 영양 전문가 와 심도 있 는 면담 필수 . 〈 표 〉 는 미국 다국적 기업 인 애 모트 사 가 미국 가정 의 학회 . 영양 사회 , 노인 문제 협의회 와 공동 으로 개발 한 노인 영양 자기 검진 도구 . 42 . 돌연사 ( 突 然 死 ) ◆ 돌연사 원인 은 심장병 돌연사 또는 급사 는 증상 이 나타난 후 1 시간 내 에 사망 하 는 갑작스런 잔 연사 를 말 한다 . 돌연사 는 거의 심장병 때문 에 싱 긴다 . 따라서 돌연사 는 대개 돌연 심장사 를 의미 한다 . 80 ∼ 90 % 의 돌연 심장사 는 관상동맥 질환 ( 심장 근육 에 피 를 공급 하 는 관상동맥 이 동맥 경화 로 좁 아 져 피공 급 이 잘 되 지 않 는 병 ) 이 그 원인 이 다 . 돌연 심장사 는 1 년 에 인구 1 천 명 당 1 ∼ 2 명 의 비율 로 일어난다 . 전체 사망 원인 가운데 돌연사 가 차지 하 는 비중 은 젊 은 연령층 일수록 높 다 . 돌연사 는 주로 남자 에게 많 으며 여자 에 비해 4 배 정도 더 높 다 . 돌연 사 는 화약고 가 터지 는 것 과 같 다 . 화약고 가 폴 발 하 려면 화약 과 불씨 가 필요 한데 심장 근육 및 혈관 의 구조 적 결함 이 화약 이 며 내외 의 스트레스 가 불씨 역할 을 한다 . 돌연사 의 마지막 단계 로 심장 의 혈액 순환 기능 이 상실 되 는 치사 부정맥 ( 致死 不整 脈 • 죽음 의 심장 율동 ) 이 생기 면 화약고 가 폭발 해 사망 에 이르 게 된다 . ◆ 아침 이 위험 하 다 . 심장 발작 은 아침 에 많이 일어난다 . 아침 은 의식 적 으로 나 무의식 적 으로 하루 를 준비 하 는 스트레스 가 시작 되 는 시간 이 다 . 누운 자세 에서 일어나 활동 하 면 교감 신경 이 흥분 하 게 된다 . 이 로 인해 스트레스 호르몬 분비 가 늘어나 면 혈관 이 수축 되 고 혈전 이 만들 어 져 혈관 내 의 콜레 스 네 롤 종기 가 터지 기 쉬운 상태 가 된다 . 동시 에 혈압 이 상승 하 고 맥박 이 높 아 져 심장 에 부담 을 준다 . 산소 부족 을 일으키 는 이 련 현상 은 심장 근육 에 영향 을 주 어 치사 부정맥 을 일으킨다 . 심장사 의 12 ∼ 15 % 는 수면 중 에 일어나 는데 수면 중 교감 신경 이 흥분 되 는 시기 에 심장 발작 이 일어난다 . 정신 적 스트레스 가운데 분노 적개심 우울증 이 돌연사 를 일으킨다 . ◆ 심폐 를 소생 시켜야 한다 . 돌연 사 는 응급 구조 조치 를 취해 생명 을 유지 시켜 환자 를 병원 으로 빨리 옮기 는 게 최선 의 방법 이 다 . 기초 적 인 생명 유지 방법 에 는 심장 마사지 와 인공호흡 이 있 다 . 심장 질환 을 앓 거나 돌연사 한 가족 이 있 는 경우 이 같 은 심폐 소생 술 교육 을 받 아 두 는 데 좋 다 . 전문 적 인 생명 유지 방법 으로 는 제세 동기 ( 치사 부정맥 을 전기 자극 으로 제거 해 정상 화 시키 는 기계 ) , 인공호흡기 등 을 사용 하 거나 산소 순환 을 돕 는 약 복용 등 을 꼽 을 수 있 다 . 돌연사 가 발생 하 면 제세동 과 심폐 소생 술 을 빨리 할수록 생명 을 유지 할 가능 성 이 높 아 진다 . 치사 부정맥 이 생긴 1 분 내 에 치료 하 면 성공 률 이 80 % 이상 인 반면 10 분 이 지나 면 10 % 에 도 못 미치 게 된다 . ◆ 심장 구조 적 결함 치료 해야 생명 이 유지 돼 병원 으로 이송 된 돌연사 생존자 는 돌연사 를 일으키 는 심장 의 구조 적 및 기능 적 결함 을 찾아내 치료 해야 한다 . 관상동맥 경화 가 진행 된 경우 좁 아 진 혈관 을 넓혀 주 는 풍선 및 스텐 트 요법 과 우회로 수술 을 받 아야 한다 . 심근 허혈 을 경감 시키 는 약물 치료 를 병행 하 거나 혈액 응고 방지 제 나 항 혈소판 제 복용 을 처방 받 기 도 한다 . 돌연사 의 예방 은 원인 에 따라 다양 하 다 . 관상동맥 경화증 에 의한 콜레스테롤 종기 파열 을 예방 하 려면 콜레스테롤 강하 제 를 사용 한다 . 육체 적 • 정신 적 스트레스 나 교감 신경 계 의 흥분 으로 인한 경우 에 는 베타 차단제 가 사용 된다 . 돌연사 불씨 를 키우 는 담배 는 곧장 끊 어야 한다 . 약물 치료 에 도 불고 하 고 재발 되 는 치사 부정맥 환자 에게 는 자동 심 율동 전환기 ( 제세 동기 ) 를 심장 속 에 심 어 준다 . ( 도움 말 : 박정희 성균관 대 의대 교수 삼성 서울 병원 순환기 내과 ) 43 . 설사 원인 : 세균 감염 • 신경 성 • 알러 지등 , 증상 : 복통 • 두통 • 발열 동반 땐 위험 , 치료 : 먼저 식사 제한 후 약물 사용 , 예방 : 음식 • 잠자리 차게 하 면 안 돼 - 글 : 안창 법 원장 동의 의료 원 한방 병원 날씨 가 더워 지 면서 찬 음식 이랑 시원 한 맥주 등 을 대할 기회 가 많 아 지 게 된다 . 이런 음식 을 먹 으면 배 가 아프 면서 설사 증사 이 있 으나 반나절 쯤 지나 면 대부분 회복 된다 . 그러나 회복 이 되 지 않 고 계속 설사 증상 이 나타나 면서 열 이 난다든가 배 가 심하 게 아프 다든지 구토 나 구역 질 이 있 은 경우 는 병 적 인 증상 이 다 . 설사 는 대변 의 성질 이 변해서 물 과 같 은 수양 성 으로 되 어 배변 회수 구 많 아 지 는 증상 이 다 . 기전 에 있 어 장관 에서 의 수분 흡수 가 장애 를 받 는 경우 와 그 반대 로 장점 막 에서 장액 의 분비 가 많 아 지 는 경우 로 나눌 수 있 다 . 이렇게 되 면 변 에 수분 이 매우 많 아 지 며 또 한 장 의 운동 이 활발 해져 장 내용물 이 굳어질 겨를 도 없이 빨리 밀려 나오 게 된다 . 설사 를 할 때 많 은 수분 과 함께 몸 속 의 주요 물질 인 전해질 이 없 어 지 므로 여러 증상 이 나타나 면 때론 위험 한 상태 에 빠지 게 된다 . 특히 노인 과 어린이 는 더욱 주의 해야 한다 . ◆ 설사 의 종류 설사 는 비 감염 성 설사 , 감염 성 설사 및 기타 설사 로 분류 하 고 있 다 . 비 감염 성 설사 에 는 단순 성 설사 , 신경 성 설사 , 알레르기 성 설사 질환 에 의한 설사 및 화학 불질 에 의한 설사 등 이 있 다 . 단순 성 설사 는 찬 것 을 너무 많이 마신 경우 라든가 찬 곳 에서 잤 다든지 , 물놀이 가 지나쳤 다든지 혹은 피로 해서 몸 이 약해졌 을 때 일어난다 . 신경 성 설사 는 먹 는 것 과 는 상관없이 신경 작용 에 의해 생기 게 된다 . 정신 적 갈등 이 있 고 무엇 인가 마음 을 졸이 는 일 이 있 다든지 , 시험 을 치르 기 전 , 대인 관계 나 사업 에 불쾌 한 일 이 있 을 때 , 주요 연설 이나 연주회 등 을 앞두 고 있 을 때 나타날 수 있 다 . 알레르기 성 설사 는 체질 에 맞 지 않 는 음식물 을 먹 을 때 나타난다 . 간장 , 담낭 등 이 나쁠 때 소화 불량 으로 설사 를 하 게 되 는 경우 가 질환 에 의한 설사 이 다 . 화학 불질 에 의한 설사 는 드문 경우 이 지만 유독 한 화학 물질 , 독성 의 어패류 와 버섯 류 등 을 먹 은 후 보인다 . 이때 는 심한 두통 , 구역 질 , 마비 , 발열 등 다른 증상 이 나타난다 . 감염 성 설사 는 살 모델 라 균 , 장염 비브리오 균 , 병원 성 대장균 , 포도상 구균 등 의 세균 감염 으로 나타난다 . 비 감염 성 설사 와 비교 해서 두통 • 복통 • 발열 • 구토 등 수반 되 는 증상 이 심하 다는 점 이 특징 이 다 . 그 밖 의 설사 에 는 항생 물질 의 복용 으로 세균 이 죽 는 대신 저항성 이 매우 강한 균등 이 붙 어 나 서 설사 가 일어나 는 세균 교대성 설사 가 있 다 . 구토 는 매우 심하 나 열 은 높 지 않 은 것 이 특징 이 다 . 비 특이 성 장염 으로 인한 설사 의 대표 적 인 것 으로 궤양성 대장염 이 있 으며 변 속 에 반듯이 혈액 이 섞여 나온다는 점 이 주된 증상 이 다 . ◆ 한 의학 적 관점 설사 는 비위 와 대 • 소장 의 기능 장애 가 주원인 으로 외감 설사 , 음식 상 설사 , 비위 허약 의 설사 , 명문화 의 설사 , 간기울결 의 설사 등 이 있 다 . 외감 설사 에 는 배 를 차 게 하 여 일어나 는 한습 , 내상 으로 생기 는 습열 설사 가 있 다 . 음식물 에 체하 여 생기 는 설사 는 대변 후 에 는 뱃속 이 편해 지 는 특징 이 있 다 . 비위 허약 의 설사 는 식욕 이 없 고 먹 으면 소화 가 되 지 않 고 기운 이 없 는 것 이 특징 이 다 . 명문화 의 쇠약 으로 인한 설사 는 새벽녘 에 눈 만 뜨 면 화장실 에 가 는 습성 을 가지 고 있 다 . 간기 가 울결 되 어 비위 에 영향 을 끼쳐 일어나 는 간기울결 설사 는 흔히 말 하 는 신경 성 장염 에 속한다 . ◆ 대책 식중독 에 의한 설사 는 감염 성 이 므로 항상 부엌 을 청결 하 게 하 는 것 이 매우 중요 하 다 . 살 모델 라 균 은 열 에 약하 므로 육류 에 충분히 열 을 가하 도록 하 는 것 이 좋 다 . 장염 비브리오 균 은 염분 이 없 으면 자라 지 못하 므로 해산물 은 물 로 잘 씻 으면 문제 가 없 다 . 기타 균 도 어디 든지 있 으므로 오래 된 식품 이나 불결 한 식품 은 먹 지 않 도록 해야 한다 . 또 냉장고 를 과신 하 지 말 아야 한다 . 냉장고 의 온도 가 섭씨 5 도 안팎 을 유지 하 고 있 더라도 균 은 조금 씩 불어나 고 있 다 . 또 물건 을 꺼내 거나 , 집어넣 거나 할 때 마다 균 은 붙 어 나 기 마련 이 다 . 냉장고 에 넣 어 두 었 다고 해서 안심 해서 는 안 되 는 것 이 다 . 또 여름철 냉방 장치 사용 에 주의 를 해야 한다 . 서늘 해서 기분 이 좋 다고 하 더라도 다리 와 허리 가 차가워 지 면 찬 데 서 자 는 것 과 같 은 상태 가 됨 으로써 설사 가 일어나 기 도 한다 . 또 평소 몸 의 저항력 을 길러 두 어 설사 를 해도 또는 세균 이 들어오 더라도 이겨낼 수 있 도록 섭생 에 관심 을 가지 는 예지 도 있 어야 하 겠 다 . ◆ 식이 요법 급한 설사 의 경우 초기 에 는 절식 을 하 며 증세 의 호전 에 따라 유동식 이나 죽 으로 하 고 대변 이 정상 으로 된 후 부터 비로소 정상 식사 를 한다 . 차 게 자 거나 폭음 • 폭식 에 의한 일시 적 급성 설사 에 는 안정 과 복부 의 보온 에 노력 하 고 죽 을 조금 씩 먹 는다 . 그러 면 2 ∼ 3 일 후 에 는 경쾌 해진다 . 소화성 설사 의 만성 인 경우 로서 하루 2 회 이상 설사 또는 연변 이 있 고 대변 속 에 다량 의 점액 을 함유 하 고 하복부 동통 이 있 을 때 는 매우 엄격 한 식사 제한 을 필요 로 한다 . 두부 , 계란 , 생선 의 흰 살 , 감자 , 요구르트 등 은 권할 식품 이 다 . 보통 1 주일 전후 로 완쾌 되 는 데 증세 에 따라 정상 식사 로 바꾼다 . 이때 장 점막 을 자극 하 지 않 기 위해서 지방질 을 적 게 막 고 섬유질 이 많 은 야채 는 피한다 . 피해야 할 식품 은 지방질 류 이외 에 장 에서 부패 발효 하 기 쉬운 콩 제품 , 토란 , 죽순 , 우엉 , 연근 등 섬유질 이 많 은 야채 와 한 천 등 이 다 . ◆ 치료법 과 주 의 점 만성 장염 의 치료법 은 간단 하 지 않 다 . 안정 과 보온 그리고 식이 요법 에 충실 해야 한다 . 냉 음료 , 탄산 을 함유 한 음료수 는 절대 금물 이 다 . 그러나 완치 될 때 까지 는 수개월 을 요하 므로 가급적 영양가 가 높 은 것 , 소화 가 잘 되 는 것 , 비타민 류 가 풍부 한 것 을 골라서 식단 을 짜 도록 노력 해야 한다 . 비위 허약 으로 인한 설사 는 기 를 보해 주 는 방법 을 쓰 는데 , 이때 인삼 이 주 가 되 는 처방 을 응용 하 고 있 다 . 사군자탕 류 , 이중탕 류 가 여기 에 속한다 . 울결 된 간기 를 풀 어 주 면서 비 기능 을 돕 는 방법 으로 통사 요 방류 를 응용 하 고 있 다 . 44 . 스테미 나 의 비결 소음인 은 심리 적 으로 더위 를 견디 기 어려워 한다 . 몰론 태음인 은 땀 이 많 고 노폐물 의 축 적 으로 몸 이 천근만근 무거워 더위 를 견디 기 어려워하 고 , 소양인 은 신나 게 놀 일 이 없 을 때 더 더워 하 고 , 태양인 은 뒹굴 거 리 며 놀 지 못하 면 더 더워 하 기 마련 이 듯 어느 누구 라도 폭염 을 이겨낼 장사 는 없 다 . 특히 중늙은이 축 에 낄 나이 쯤 에 는 더위 를 이겨낼 힘 이 모자라 판단력 과 기억력 이 감퇴 되 고 신경 감각 적 증상 까지 일으키 며 , 근육 속 에 있 는 에너지원 인 아데노신 3 인산 ( ATP ) 이나 글리코겐 등 이 무더위 로 쉽 게 고갈 되 어 근육 수축 능력 이 떨어진다 . 또 젖산 이 축적 되 어 글리코겐 을 에너지원 으로 이용 하 는 과정 에 방해 가 온다 . 물론 중추 신경 기능 도 저하 되 고 , 스트레스 호르몬 의 분비 리듬 도 깨져 스 태미 나 가 현저히 약화 된다 . 그야말로 오뉴월 의 암소 뿔 처럼 물러 빠지 고 지쳐서 축 늘어지 고 만 다 . 이 처럼 더위 때문 에 피로 해 하 고 정력 이 뚝 떨 러진 경우 에 는 참깨 와 산나리 뿌리 가 좋 다 . 참깨 에 는 신진대사 를 촉진 시키 는 비타민 B 1 을 비롯 해서 세포 를 젊 게 해 주 는 비나 민 E 와 두뇌 를 강하 게 하 는 감마 오리자 놀 등 이 함유 되 어 있 으며 , 산나리 뿌리 는 소화기 를 강하 게 하 고 허리 와 다리 에 힘 을 주 며 스테미 나 와 기억력 을 증진 시킨다 . 아울러 대추 . 감초 . 부소맥 세 가지 를 같 은 양 씩 배합 해서 끓여 그 물 을 차 게 식혔 다가 마신다 . 더위 가 금방 가시 고 피로 도 빨리 풀리 며 , 신경 안정 효과 가 대단 해 집중력 과 지구 력 도 좋 아 지 고 열대야 에 도 쉽 게 숙면 을 취할 수 있 다 . 더위 에 지쳤 을 때 는 휴식 을 취하 면서 당분 을 보충 해야 하 며 , 식염 과 칼슘 을 적당량 섭취 해야 한다 . 그래서 여름철 � 량 . 자양 처방 으로 잘 알려진 것 이 바로 ‘ 생맥산 ‘ 과 ‘ 제 호당 ‘ 이 다 , 냉장고 에 차 게 보관 해 두 었 다가 먹 을 때 마다 꿀 을 타 서 마시 면 즉효성 위력 을 몸 으로 실제 느낄 수 있 을 정도 의 처방 이 다 . 물론 여름철 처방 으로 는 ‘ 쌍화탕 ‘ 도 좋 다 , 기운 을 돋우 고 혈액 을 보하 기 때문 에 저항력 을 키워 주 고 만성 피로 를 풀 어 준다 . 걸핏하면 선풍기 바람 에 도 감기 에 걸리 고 , 걸핏하면 계단 을 오르내리 는 것 만 으로 도 숨 이 차 고 진땀 을 잘 흘리 는데 효과 적 인 처방 이 다 . 한편 더위 를 이겨 내 고 스 태미 너 를 강화 하 는 데 는 지압 도 도움 이 된다 . 우선 더위 로 속 이 울렁거리 고 식욕 이 도통 없 으며 배 가 부글거리 고 소변 도 상쾌 하 게 못할 때 는 배꼽 주위 를 지압 해 준다 . 배꼽 양 옆 으로 는 ‘ 천추 ‘ 라는 경혈 이 위치 해 있 고 배꼽 위 에 는 ‘ 중완 ‘ 경혈 이 위치 해 있 으며 배꼽 아래 에 는 ‘ 관원 ‘ 경혈 이 위치 해 있 는데 , 손 바닥 으로 배꼽 둘레 를 마사지 하 듯 지압 해 주 고 따끈 한 물 에 적신 타월 로 이 둘레 를 찜질 해 주 면 효과 가 그만 이 다 . 이외 에 도 무릎 주 외 와 목뼈 둘레 를 지압 해 준다 . 무릎 밑 에 는 소화기 를 비롯 한 내장 기능 을 강화 하 고 더위 를 덜 타 게 하 는 ‘ 족삼리 ‘ 라는 경혈 이 위치 해 있 으며 , 목뼈 둘레 에 는 보허 작용 이 강하 고 여름 감기 를 예방 해 주 는 ‘ 대추 ‘ 와 ‘ 신주 ‘ 라는 경혈 이 있 기 때문 이 다 . 혹은 매실 을 까맣 게 태운 ‘ 오매 ‘ 를 간재 약국 에서 구입 하 여 거즈 주머니 에 넣 고 뜨거운 욕탕 에 녹여서 그 물 로 복용 하 면 전신 이 상쾌 해 지 면서 더위 도 덜 탄다 . ‘ 45 . 전립선 암 최근 들 어 남성 만 이 가지 고 있 는 전립선 에 대한 관심 이 높 아 지 고 있 다 . 전립선염 전리 선비 대증 과 함께 전립선암 에 대한 문의 가 비뇨기과 에 잇따르 고 있 다 . 혈중 PSA 수치 를 신속히 진단 할 수 있 는 패스트 팩 을 도입 한 비뇨기과 에 는 한 달 에 1 백 명 가량 이 물려 전립선 암 검진 을 받 을 정도 다 . 대한 비뇨기과 학회 가 지정 한 ‘ 전립선 건강 의 날 ‘( 5 일 ) 을 앞두 고 전립선암 의 증상 과 치료 방법 에 대해 알아본다 . - 도움 말 : 최한용 삼성 서울 병원 비뇨기과 교수 . 김 청수 서울 아산 병원 비뇨기과 교수 , 박문수 선릉 탑 비뇨기과 원장 - ◆ 전립선 ( 前 立 腺 ) 은 남자 에게 만 있 는 일종 의 호르몬 기관 이 다 . 호두 알 만 한 크기 에 무게 는 약 20 g , 정액 의 일부 를 생성 하 는 기능 을 한다 . 남자 는 나이 가 들 면서 전립선 에 여러 가지 질병 이 발생 한다 . 특히 전립선암 은 50 세 이후 에 잘 나타난다 . 프랑스 의 프링 수아 미테랑 대통령 도 전립선암 으로 사망 했 다 . 전립선암 은 초기 에 는 증상 이 없 다 . 그러나 종양 이 커져 후부 요도 등 을 압박 하 면 소변 이 자주 마렵 게 되 는 등 전립선 비대증 과 비슷 한 증상 을 보인다 . 또 소변 을 볼 때 통증 을 느끼 고 피 가 섞여 나온다 . 사정 할 때 도 통증 과 함께 정액 에 혈액 이 섞여 나오 기 도 한다 . 전립선암 은 임파선 을 통해 골 ( 骨 ) 이나 다른 장기 로 전이 가 잘 된다 . 혈중 PSA 검사 는 전립선암 환자 의 혈액 에서 발견 되 는 일종 의 단백질 인 PSA 를 측정 하 는 것 으로 수치 가 정상치 보다 높 으면 전 림 선암 을 의심 할 수 있 다 . 혈중 전립선 특이 항원 ( PSA ) 수치 가 정상 ( 4 ng / ml 미만 ) 보다 높 으면 전립선 초음파 와 조직 검사 를 한다 . 가장 기초 적 인 진단 방법 은 의사 가 장갑 을 끼 고 직장 에 손가락 을 넣 어 직접 전립선 을 만져 보 는 것 이 다 . 이 방법 으로 초기 진단 을 할 수 있 지만 암 이 상당히 진행 돼도 만져 지 지 않 는 경우 가 있 다 . 따라서 전립선암 이 의심 스러울 때 는 직장 초음 과 검사 와 조직 검사 를 하 게 된다 . ◆ 서구 식 식습관 이 주 원인 전립선 은 정액 의 일부 를 생산 하 기 때문 에 여성 의 유방 이나 자궁 처럼 남성 의 중요 한 신체 기관 중 하나 다 . 전립선 암 은 원래 동양인 보다 서양인 에게 흔하 지만 서구 식 식습관 이 일반 화 되 면서 국내 에서 도 전립선 암 발병 이 늘 고 있 는 추세 가 . 전립선 암 은 초기 에 는 증상 이 거의 없 으나 종양 이 커져 요도 등 을 압박 하 면 소변 이 자주 마려워 지 면서 화장실 을 들락거리 는 등 전립선 비대증 과 비슷 한 증상 을 나타낸다 . 소변 이나 정액 에 피 가 섞여 나오 기 도 한다 . 전립선 비대증 과 흔동 하 지 않 기 위해서 는 정확 한 검진 이 필수 적 이 다 . 특히 전립선 암 은 방광 림프절 뼈 로 전이 되 기 가 쉬워 증상 을 발견 했 을 때 는 이미 암 이 커져 치료 가 어려운 경우 가 많 다 . 초기 암 은 전립선 을 잘라 내 는 수술 로 도 완치 가 가능 하 지만 , 뼈 나 다른 부위 에 까지 전이 되 었 다면 화학 치료 나 방사선 치료 로 생존 기간 을 늘리 는 치료 를 받 아야 한다 . ◆ 50 세 부터 매년 검 진 받 아야 저립 선 암 은 주로 50 세 이후 에 발생 한다 . 50 대 이상 남성 에게 혈뇨 , 혈 정액 과 함께 배뇨 장애 증상 이 나타난다면 암 일 확률 이 높 다 . 전립선 암 은 유전 적 인 영향 을 많이 받 지만 30 대 의 청장년 에게 는 전립선 암 이 생길 확률 이 희박 하 며 , 나이 가 들 수록 발병률 이 증가 한다 . 아 버니 가 전립선 암 에 걸렸 다면 아들 이 절 립 선 암게 걸릴 확률 은 일반인 의 2 배 , 형제 가 전립선 암 환자 라면 3 배 에 이른다 . 따라서 가족력 이 있 는 남성 은 30 대 부터 전립선 을 건강 하 게 유지 하 는 식이 요법 을 하 고 , 40 대 부터 매년 검진 을 받 는 게 좋 다 . 가족력 이 없 어도 50 대 부터 는 매년 검진 을 받 아야 한다 . ◆ 조기 발견 되 면 90 % 이상 완치 가능 전립선 암 의 치료 는 진행 정도 에 따라 다른데 , 전이 가 안 되 고 전립선 에 만 국한 된 초기일 때 는 전립선 적축 술 이 효과 가 있 다 . 전립선 을 적출 할 때 복부 를 통하 는 방법 과 회음 부 를 통하 는 방법 이 있 다 . 치료 결과 는 큰 차이 가 없 으나 회음 부 를 통하 는 방법 이 수술 부작용 이 적 다 . 암 이 다른 부위 로 퍼졌 거나 전신 상태 가 좋 지 않 을 경우 에 는 남성 호 르본 을 차단 하 는 내분비 요법 을 시행 한다 . 고환 을 제거 하 는 수술 이나 주사제 사용 , 약물 복용 등 의 방법 이 활용 된다 . 전립선암 에 대한 관심 이 높 아 지 면 치료 방법 애 관한 연구 도 활발히 이뤄지고 있 다 . 최근 에 는 유전자 치료 및 여러 가지 새로운 약물 이 잇따라 개발 되 고 있 다 . 전립선암 은 초기 에 발견 하 여 완치 가 가능 하 다 . 따라서 50 세 가 넘 으면 1 - 2 년 에 한 번 씩 혈중 PSA 검사 를 받 는 게 좋 다 . 만약 수치 가 높 다면 직장 내진 , 초음파 및 조직 검사 등 정밀 검사 를 받 아야 한다 . 특히 가족 중 에 전립선암 환자 가 있 는 경우 에 는 암 에 걸릴 활 률 이 더 높 을 수 있 으므로 정기 검진 을 반드시 받 아야 한다 . 전립선암 이 생기 는 원인 으로 는 유전 , 고 ( 高 ) 지 방식 등 식사 습관 , 환경 적 요인 등 을 꼽 을 수 있 다 . 따라서 질병 예방 을 위해 평소 에 올바른 식사 습관 을 실천 하 는 것 이 무엇 보다 중요 하 다 . 전립선암 을 예방 하 기 위해서 는 지방질 이 적 고 섬유질 이 많 은 음식 을 먹 는 게 좋 다 . 전립선 암 환자 3 명 가운데 한 명 은 암 이 다른 장기 로 전이 돼 완치 가 불 가능 할 경우 가 많 다 . 전립선 암 을 진단 하 는데 가장 큰 문제 는 암 이 많이 진행 하 기 전 까지 는 증상 이 없 다는 것 이 다 . 소변 이나 정액 에 피 가 섞여 나오 면 완치 는 어렵 다 . 그러나 전립선암 은 조기 에 발견 만 되 면 방사선 치료 나 수술 로 90 % 이상 완치 가 가능 하 다 . 전이 가 안 되 고 전립선 에 만 국한 된 초기 전립선 암 에 는 전립선 적출술 이 효과 가 있 다 . ◆ 전립선 질환 막 는 식생활 - 전립선 예방 에 는 토마토 , 마늘 이 최고 - 전립선암 을 비롯 한 전립선 질환 은 식생활 과 관련 이 깊 다 . 식생활 을 통해 전립선 질환 을 어느 정도 예방 할 수 있 다는 얘기 다 . 물론 신선 한 과일 과 야채 가 권장 된다 . 그 중 에서 도 토마토 와 마늘 이 최고 로 꼽힌다 . 토마토 에 는 라이코 펜 과 베타 카로틴 이 풍부 하 게 들 어 있 다 . 라이코 펜 은 토마토 의 붉 은 색 을 띠 게 하 는 물질 로 강력 한 항암 효과 를 발휘 한다 . 대표 적 인 항산화제 인 베타 카로틴 은 비타민 A 의 전구물질 로 몸 에 들어가 면 비타민 A 로 바뀐다 . 비타민 A 는 종양 조직 의 분화 를 유도 하 거나 괴사 를 유발 시키 는 것 으로 알려져 있 다 . 마늘 은 대표 적 인 강장 , 강정 식품 이 다 . 마늘 의 주성분 알린 은 성인병 과 암 을 예방 하 는 데 효과 가 탁월 하 다 . 최근 의 연구 논문 들 에 따르 면 비타민 E 를 많이 섭취 한 사람 들 은 전립선암 의 발생 빈도 가 낮 고 , 매일 일 졍 량 의 셀레늄 을 섭취 한 사람 들 도 전립선암 의 발생 빈도 가 현저히 낮 았 음 이 관찰 되 고 있 다 . 비타민 E 와 셀레늄 을 동시 에 섭취 하 면 효과 가 더 높 아 진다고 한다 . 비타민 D 를 투여 한 경우 전립선 세포 의 성장 이 억제 되 는 것 으로 보 고 되 고 있 어 비타민 D 가 저립 선암 예방 에 기여 할 것 으로 기대 된다 . 또한 한국인 이나 일본인 이 즐겨 먹 는 된장 이나 두부 등 콩 으로 만든 음식 을 많이 섭취 하 면 전립선암 발생 이 감소 하 는 것 으로 알려졌 다 . 두부 나 된장 에 는 식물 성 에스트로겐 과 아이 소 플라보노이드 가 풍부 하 게 들 어 있 는데 이것 이 체내 에서 남성 호르몬 의 대사 에 영향 을 미쳐 전립선암 발생 을 억제 하 는 것 으로 추정 된다 , 쌀 을 포함 한 곡물 류 에 도 또 다른 식물 성 에스트로겐 인 리그 난 이 많이 함유 돼 있 으며 전립선암 발생 을 억제 한다 . 전립선암 과 술 섭 취량 은 별로 관계 가 없 는 것 으로 알려졌으나 최근 덴마크 에서 실시 한 역학 조사 에 따르 면 알코올 중독자 들 에게서 전립선암 이 많이 발생 하 는 것 으로 나타났 다 . 지방 콜레스테롤 들 이 포함 된 음식 은 절 립 선암 을 유발 할 가능 성 이 높 다 . 가공 식품 에 들 어 있 는 식품 첨가물 에 발암 성분 이 섞여 있 으므로 이 들 식품 섭취 는 줄여야 한다 . 절 립 선 암 을 예방 하 는 음식 으로 는 토마토 가 좋 다 . 토마토 에 많이 들 어 있 는 항산 화 물질 라이코 펜 은 활성산소 로부터 몸 을 보호 해 주 고 암 발생 을 억제 시켜 준다 . 라이코 펜 은 토마토 수박 구아바 ( 열 대 식물 ) 등 에 있 는 붉 은 색 색소 성분 이 다 . 라이코 펜 의 암세포 성장 억제 효과 는 항암 효과 가 있 다고 알려진 베타 카로틴 보다 10 배 나 강 하 다 . 46 . 암 예방 ‘ 식이 수칙 ‘ 10 계명 현대인 의 가장 큰 바람 은 건강 하 게 사 는 것 이 다 . 풍요 로워진 삶 만큼 건강 에 대한 관심 도 높 아 지 고 있 다 . 그러나 건강 에 대한 소망 은 각종 질병 으로 인해 위협 받 고 있 다 . 그 중 에서 도 암 은 식생활 등 의 변화 로 인해 날로 증가세 를 보이 고 있 다 . 인류 에게 공포 를 안겨 주 는 불치병 암 , 의학자 들 은 앞 으로 10 년 후 에 나 완치 치료제 가 개발 될 수 있 을 것 으로 내다보 고 있 다 . 따라서 현재 로서 는 암 을 예방 하 는 게 최선 이 다 . 암 예방 을 위한 10 가지 식이 수칙 을 요약 한다 . - 지방질 섭취 줄이 고 과일 많이 드세요 - ◆ 비 만 은 노 ( No ) 비 만 은 만병 의 근원 이 다 . 미국 암 협회 에 따르 면 몸무게 가 표준 치 에서 40 % 이상 초과 하 면 유방암 자궁암 대장암 담낭 암 에 걸릴 위험 도 가 33 ∼ 55 % 높 아 진다 . ◆ 지방질 섭취 를 줄인다 고지방 음식물 은 발암 을 일으키 는 2 차 담즙산 을 합성 하 기 때문 에 지방질 섭취 는 하루 총 열량 의 30 % 이내 로 하 는 것 이 좋 다 . 과다 한 지 방질 섭취 는 유방암 , 대장암 , 전립선암 의 발생 을 높인다 . ◆ 과일 , 채소 등 섬유질 을 섭취 한다 음식물 속 에 섬유질 이 많 으면 대 변량 이 늘어나 장 운동 이 활발 해 지 고 장내 의 발암 물질 이 줄어든다 . 섬유질 이 풍부 한 식품 은 현미 , 보리 , 콩 , 해초 버섯 류 야채 과일 류 등 이 다 . ◆ 비타민 A 와 C 가 많이 든 음식 을 먹 는다 당근 토마토 시금치 살 구 복숭아 에 함유 된 프로 비타민 ( 베 타마 로 틴 ) 은 폐암 후두암 식도암 위암 의 발생 을 줄여 준다 . 또 비타민 C 는 음식 물 속 의 질산염 이 아민 과 결합 해 발암 물질 인 니트 로 사 이민 이 되 는 것 을 억제 한다 . ◆ 염장 식품 과 훈제 식품 을 먹 지 말 라 햄 소시지 생선 등 을 태워 먹 으면 발암 물질 타르 가 생겨 식도암 위암 발생 률 이 높 아 진다 . ◆ 식품 첨가물 이 들 어 있 는 가공 식품 을 피하 라 국내 에서 사용 하 는 식품 첨가물 은 4 백 여종 , 이 들 은 장기 에 따라 암 발생 및 억제 의 양면 성 을 지니 기 때문 에 피하 는 것 이 좋 다 . ◆ 비타민 E 를 적당히 섭취 하 라 비타민 E 는 항산화제 효과 를 가지 고 있 어 노화 방지 및 피부암 유방암 억제 작용 을 한다 . 식물 성 기름 , 밀 의 눈 , 호두 등 에 많이 들 어 있 다 . ◆ 인공 감미료 를 피할 것 사카린 은 쥐 에서 방광암 을 일으킨다 . 사람 의 경우 적 당량 은 문제 가 되 지 않 지만 임산부 나 어린이 는 삼가 는 것 이 좋 다 . ◆ 육류 생선 을 고온 에서 조리 하 지 말 것 음식 을 고온 에서 튀기 거나 구워 먹 으면 돌연변이 성 물질 이 생겨 암 발생 의 요인 이 된다 . ◆ 곰팡 이 핀 음식 을 피할 것 곰팡이 속 의 아플라톡신 은 간암 의 원인 이 되 고 고사리 포자 속 의 프타 쿠 일 로 사이드 란 물질 은 동물 에서 소장암 방광암 을 일으킨다 . - 자료 : 한국 경제 신문 에서 ( 03 . 9 . 20 일자 ) 47 . 전국 주요 전문 병 . 의원 일람표 근육 병 클리닉 영동 세브 란스 병원 02 ) 3497 - 2114 비 만 체형 관리 클리닉 감북 삼성병원 02 ) 2001 - 2001 여성 전문 병원 삼 성제 일 병원 02 ) 2000 - 7000 성인병 . 노화 베 방 클리닉 계명 대 동신 의료 원 ( 대구 ) 053 ) - 250 - 7114 대장 항문 전문 병원 송도 병원 02 ) 2231 - 0900 관절염 전문 병원 힘찬 병원 032 ) 811 - 7321 - 3 치매 클리닉 서울 대학교 병원 02 ) 760 - 2114 불 임전 문병원 마리아 병원 02 ) 2234 - 6555 노인병 센터 서울 대학교 병원 ( 분당 ) 031 ) 787 - 2114 안 과 전문 병원 백 병원 21 세기 안 과 병원 02 ) 2270 - 0084 한방 클리닉 경희대한방병원 02 ) 958 - 8114 심장 질환 전문 병원 세종 병원 ( 부천 ) 032 ) 3401 - 265 암 전문 센터 적십자 병원 02 ) 2002 - 8000 류머티스 센터 한양대 의료 원 02 ) 2290 - 8114 뇌졸중 전문 센터 명지 성모병원 02 ) 829 - 7777 유방암 전문 병원 청담 서울 여성 외과 02 ) 518 - 5252 척추 디스크 전문 병원 동서 병원 02 ) 942 - 3611 목 질환 전문 병원 관악 두리 이 빈후 과 02 ) 872 - 6162 48 . 난청 ( 難聽 ) 으 는 9 월 9 일 은 귀 의 날 이 다 . 귀 는 청각 , 위치 감각 , 평형 감각 을 담당 하 는 인체 의 주요 기관 이 다 . 그 중 에서 기본 이 청각 이 지만 소음 에 둘러싸인 생활 환경 으로 인해 난청 에 시달리 는 사람 들 이 많 다 . 소아 의 2 ∼ 4 %, 전 국민 의 약 1 % 가 난청 증상 을 가지 고 있 는 것 으로 추산 된다 . 이비인후과 방문 환자 들 의 25 % 가 치료 시기 를 놓쳐 청력 을 회복 하 지 못하 고 있 다는 게 전문의 들 의 설명 이 다 . - 도움 말 : 박현민 미래 이비인후과 원장 . 안 건명 하나 이비인후과 원장 - ◆ 40 세 부터 청력 떨어진다 . 40 대 에 들어서 면 청력 이 나빠 지 기 시작 한다 . 처음 에 는 날카로운 고주 파수 음 부터 듣 기 가 어려워 지 지만 떨어져 대화 를 하 는 데 는 지장 을 느끼 지 못한다 . 시간 이 지나 면서 청력 이 떨어진 정도 에 비해 대화 에 어려움 을 더 느끼 게 된다 . 특히 조용 한 방 이나 1 대 1 로 마주 보 고 이야기 할 때 는 문제 가 없 는데 주위 소음 이 많 은 식당 이나 강연회 등 에서 제대로 듣 지 못할 경위 노인 성 난청 일 가능 성 이 높 다 . 이 질환 은 감각 신경 성 난청 으로 기관 의 노쇠 에 의한 자연 적 현상 이 기 때문 에 치료 가 어렵 다 . 따라서 보청기 를 착용 해야 한다 . 전자 기술 의 발달 로 손톱 만 한 크기 의 귓속 형 보청기 가 보편 화 되 면서 난청 을 해소 할 수 있 다 . ◆ 소음 은 피하 는 게 최선 문명 이 발달 하 면서 소음 으로 인한 청각 기관 손상 이 크 게 증가 하 고 있 다 . 특히 직업 적 으로 반복 되 는 강한 음 을 접하 는 빈도 가 높 은 도시 에 사 는 사람 들 에게서 발병 하 기 쉬운 게 소음 성 난청 이 다 . 90 dB ( 데시벨 ) 이상 의 소리 에 장시간 노출 되 는 경우 소음 성 난청 이 발생 할 수 있 다 . 노인 성 난청 과 마찬가지 로 4 kHz 이상 의 높 은 음 에서 난청 이 시작 돼 1 ∼ 2 kHz 의 대화 음 영역 으로 진행 되 는 경우 가 흔하 다 . 소음 을 피하 는 것 외 에 기대 할 만 한 치료 방법 은 거의 없 다 . 소음 성 난청 환자 도 청력 의 손실 정도 에 따라 보청기 사용 여부 를 결정 해야 한다 . ◆ 수 룰 로 완전히 손실 된 청력 도 회복 된다 . 청력 장애 가 있 으면 귀 의 어느 부분 에 장애 가 있 는지 를 먼저 정확 하 게 파악 해야 한다 . 원인 이 명확 한 난청 의 경우 인자 를 신속 하 게 교정 하 면 청력 을 호과 적 으로 보존 혹은 회복 시킬 수 있 다 . 조기 검사 의 조기 치료 가 무엇 보다 주요 하 다는 것 이 다 . 특히 노약자 와 소아 는 청력 이 떨 어 � 는지 의 여부 를 정확 하 게 알아내 지 못해 치료 시기 를 놓치 는 경우 가 많 으므로 정기 적 인 검진 을 받 을 필요 가 있 다 . 최근 엔 첨단 진단 장비 를 활용 , 연령 에 관계없이 청력 을 측정 할 수 있 을 뿐 아니 라 갓 태어난 아기 들 의 청력 손실 여부 까지 도 진단 해낼 수 있 다 . 외이 나 중 이 질환 에 의한 난청 은 투약 이나 수술 로 대부분 치료 될 수 있 다 . 감각 신경 성 난청 환자 의 경우 에 도 청력 의 손실 정도 에 맞춰 소형 이 면서 도 성능 이 뛰어난 보청기 를 사용 할 수 있 다 . 청력 손실 로 인해 일상 생활 에서 대화 음 을 청취 하 거나 이해 하 기 곤란 한 사람 들 은 보청기 를 해야 한다 . 최근 에 청력 이 완전히 손실 된 농아 도 인공 와우 이식술 로 치료 받 을 수 있 는 길 이 열렸 다 . 인공 와 우이 식 은 청신경 에 전기 자극 을 가해 청력 을 회복 시키 는 수술 이 며 새로운 청각 재 활법 으로 주목 받 고 있 다 . - 정기 검진 이 최선 의 예방 , 중이염 등 조기 치료 해야 _ 49 담석증 담석증 이 란 담증 에서 결석 ( 結石 ) 이 생기 는 병 이 다 . 담석 이 어떻게 생기 는가 하 는 문제 는 아직 확실 하 지 않 으나 여러 가지 원인 을 생각 할 수 있 다 . 특히 담도 의 감염 등 돠 같 은 인자 가 얽혀서 담석 이 생긴다고 생각 된다 . 그리고 이것 은 전신 의 신진대사 이상 과 도 관계 된다 . ◆ 담석 의 종류 담석 의 화학 적 인 성분 을 분석 해 보 면 콜 레스테 를 , 빌리루빈 , 칼슘 등 이 주된 것 이 고 , 그 밖 에 지방산 , 중성 지방 , 다당류 , 담 백질 등 이 있 다 . 담즙 의 성분 을 보 면 담즙 염산 이 50 ∼ 70 %, 레시틴 이 25 ∼ 30 %, 콜레스테롤 이 3 ∼ 6 %, 빌리루빈 이 3 ∼ 5 % 정도 이 다 . 옛날 부터 우리 나라 사람 의 담석 은 구미 인과 는 달리 빌리루빈 석 이 많 고 콜레스테롤 석 은 적 으며 비율 은 4 대 1 이 라고 하 였 다 . 그러나 최근 대 도시 에서 는 콜레스테롤 석 이 많 아 지 면서 비율 이 반대 가 되 는 경향 이 있 다 . 다시 말 해 구미 인과 비슷 해 지 고 있 는 것 이 다 . 이 와 같이 콜레스테롤 석이 증가 되 는 것 은 음식물 의 섭취 에 있 어서 지방질 이 증가 한 때문 으로 풀이 된다 . 콜레스테롤 석 은 단단 하 고 희 며 단면 이 방사선 형상 을 하 고 있 다 . 빌리루빈 석 은 부서지 기 쉽 고 갈색 또는 흙 갈색 으로 단면 은 층상 이 다 . 더욱이 콜레스테롤 석과 빌리루빈 석 은 순수 한 것 은 이니 고 칼슘 이라든지 기타 의 것 이 섞여 있 다 . 그 외 에 다른 종류 의 담석 은 아주 드물 다 . ◆ 담석 이 생기 는 위치 담석 은 담낭 안 에서 생기 는 것 이 보통 이 고 혹 간 안 에서 생기 는 수 도 있 다 . 이것 을 간내 담석 이 라고 한다 . 또 총담관 에 담석 이 생기 는 경우 도 있 는데 이 때 는 심한 황달 이 나타난다 . ◆ 담석증 의 증상 담석 의 중요 한 증상 은 상복 부 의 통증 이 다 . 이것 은 갑자기 생기 는 지독 한 통증 의 발작 인데 구역 질 과 구토 를 자주 호소 한다 . 이 통증 은 위장 의 위치 에서 일어나 는 경우 가 많 아 위장 병 과 혼돈 되 는 경우 가 많 다 . 옛날 부터 위경련 이 라고 말 하 는 거의 모두 가 담석증 이 라고 할 수 있 다 . 정확 한 의미 에서 의 위경련 이란 없 는 것 이 다 . 이 통증 은 신결석 ( 腎 結石 ) 과 같이 도저히 참 을 수 가 없 을 정도 로 심하 고 몸 을 뒹굴 정도 로 아프 다 . 이 통증 이 오른쪽 늑골 밑 에서 만 아프 면 활 실히 담석증 인 것 이 다 . 담석증 의 통증 은 등 이나 어깨 부분 까지 퍼지 는 수 가 많 으며 지속 적 이 지 는 아닐지라도 물결 처럼 심한 아픔 이 되풀이 된다 . 이것 을 ‘ 산통 발작 ‘ 이 라 부른다 . 위 의 통증 과 는 달리 토하 여도 편안 하 지 가 않 고 또한 토한 것 에 담즙 이 섞여 있 을 때 가 많 다 . 통증 의 발작 이 계속 되 면 열 이 나 는데 보통 38 도정 된다 . 또한 12 ∼ 24 시간 후 에 는 황달 이 나타나 는 수 가 있 다 . 이 때 는 소변 의 색 도 진하 게 된다 . 담석증 의 통증 은 지방질 이 많 은 음식 을 먹 은 후 일어나 는 경우 가 많 은데 때로 는 정신 적 흥분 이나 차 를 탔 을 대 흔들림 으로 일어나 는 수 가 있 다 . ◆ 무증상 담석증 담석 을 가진 사람 은 3 . 7 % 나 된다고 하 는데 이 사람 들 이 모두 통증 의 발작 을 경험 한다고 할 수 는 없 다 . 통증 의 전혀 없 는 사람 도 간혹 있 다 , 담석 이 담낭 안 에서 움직이 지 않 으면 하등 의 증상 을 일으키 지 않 는다 . 이것 이 음식 이나 그 밖 의 윈 인 으로 담 낭관 또는 총담관 으로 나오 게 되 면 그곳 에 경련 을 일으켜서 심한 통증 을 호소 하 게 되 고 또한 황달 도 생기 게 된다 . 이 담석 이 다시 담낭 으로 돌아가 면 통증 은 없 어 지 게 되 는 것 이 다 . 그리고 총담관 에서 십이지장 으로 배설 되 는 수 가 있 어서 이 때 의 통증 은 격렬 하 고 고통 스러워 출산 때 의 진통 과 비유 될 정도 지만 십이지장 으로 나오 게 되 면 언제 그랬 는가 할 정도 로 통증 은 없 어 진다 . 이때 대변 에서 담석 이 발견 되 기 도 한다 . ◆ 담석증 의 진단 담석증 의 진단 에 는 X 선 검사 가 가장 중요 하 다 . 우선 담낭 부분 을 중심 으로 단순 촬영 을 하 여 담석 이 나타나 면 진단 이 확정 된다 . 이 경우 칼슘 함유량 이 많 은 것 이 촬영 되 기 쉬운 것 은 당연 하 며 칼슘 이 적 은 담석 은 확인 하 기 가 어렵 다 . 그리고 담낭 조영법 을 실시 한다 . 조영재 로서 는 내복 액 과 주사약 이 사용 되 고 어느 것 이나 간 으로부터 조영제 가 담낭 , 담관 으로 배설 되 는 음영 을 사진 으로 잡 는 것 이 다 . � 석 이 있 으면 그 부분 이 하얗 게 빠져 있 는 것 으로 음성 상 ( 陰性 像 ) 판독 이 된다 . 최근 에 는 직접 정주 법 이 행해 지 게 되 어 담낭 내 의 담석 은 물론 총담관 . 담 낭관 내 의 결석 확인 이 쉽 게 되 었 다 . 그 밖 에 경피 적 담도 조영법 이 라는 것 이 있 다 . 피부 박 으로부터 간 내 담관 에 침 을 놓 아 여기 에 조영제 를 집어넣 는 것 이 다 . 또 십이지장 내시경 을 이용 해 파 터 유두 부 를 통해서 담관 을 조영 하 는 역행 성 췌 담관 조영법 도 행해진다 . 그러나 뭐니뭐니 해도 담석 의 진단 에 빼놓 을 수 없 는 간편 한 진단 방법 이 있 는데 , 초음파 를 담낭 부분 에 쏘 아 이것 에 의하 여 담석 의 존재 를 확인 하 는 방법 도 매우 유력 한 방법 의 하나 이 며 어느 병원 에서 나 이용 하 고 있 다 . 십이지장 존대법 으로 십이지 장액 을 채취 하 여 담즙 의 상태 를 관찰 하 는 진단 법 도 있 다 . 이 에 의하 여 미세 한 모래 같 은 것 을 확인 하 게 되 면 담석증 을 의심 할 필요 가 있 다 . 이것 은 담낭염 이나 담관염 의 합병 을 진단 하 는 데 도 크 게 도움 이 된다 . ◆ 담석증 의 치료 담석증 으로 통증 이 심할 때 는 안정 하 고 누워 있 어야 한다 . 진통제 는 구역 질 이 날 때 는 복용 하 기 가 무리 이 므로 주사 를 맞 는다 . 열 이 날 때 는 급성 담낭염 의 경우 와 같이 항생 물질 을 쓰 지만 구토증 이 있 을 때 는 주사 한다 . 증상 이 심할 경우 는 식욕 도 없 으므로 한동안 금식 하 고 아픔 이 가시 면 유동식 을 먹 도록 한다 . 차차 보통 의 식사 로 돌아가 게 되 지만 지방 은 통증 의 발작 을 유발 하 기 쉬우 니까 당분간 삼간다 . 발작 이 전혀 없 어 진 시기 에 는 너무 신경질 이 되 지 않 도록 하 고 다만 코레 스테롤 과 지방 을 억제 한다 . 증상 이 없 어 지 면 담석 에 대한 처치 에 노력 해야 되 는데 담석 이 작 고 수도 적 을 때 는 일단 내과 적 요법 을 시도 한다 . 여기 에 는 십이지장 존대 요법 을 실시 하 고 이것 을 반복 함 으로써 담석 이 십이지장 으로 배출 되 는 겅우가 많 다 . 담석 이 나왔 는지 의 여부 는 대변 을 조사 함 으로써 알 수 있 다 . 내과 요법 으로 효과 가 없 을 때 , 발작 이 빈번히 일어날 때 , 담석 의 수 가 많 을 때 , 큰 담석 이 있 을 때 등 에서 는 수술 을 시행 하 는 것 이 안 전하 다 . 그 밖 에 황달 이 계속 되 거나 담낭염 을 합병 해서 잘 치료 가 안 될 때 에 도 수술 을 고려 하 도록 한다 . 또 한 가지 중요 한 것 은 담도 암 은 담석 이 있 는 경우 에 자주 볼 수 있 다 . 이 점 에 도 유의 하 여 내과 요법 으로 배출 되 지 않 는 담석 은 수술 로 그 시기 를 놓치 지 않 도록 해야 한다 . 여러 가지 합병증 이나 간 이 침범 된 이후 의 수술 로 는 아무래도 예후 가 양호 하 지 못하 기 때문 이 다 . 담낭 을 수술 로 떼 어 내 면 맹장염 처럼 상쾌 하 게 나아질까 ? 담낭 은 담즙 을 저장 하 는 것 외 에 도 이것 을 적절히 배출 하 여 담관 의 내압 을 조절 하 는 기능 도 한다 . 그러므로 담낭 이 없 어 지 면 이 압력 의 조절 이 곤란 하 기 때문 에 담관 내 의 압력 이 상승 하 여 오른쪽 복부 상부 에 불쾌감 이나 통증 이 생기 는 수 가 있 다 . 또 담즙 이 십이지장 으로 잘 유출 되 지 않 아서 소화 장애 를 초래 하 는 수 도 있 다 . 이러 한 경우 에 는 음식물 을 주의 하 고 약물 내복 을 필요 로 한다 . - 자료 , 동의 의료 원 문한규 원장 - 50 . 건강 오정 법 ( 五正法 ) 가 , 정심 ( 正心 ) : * 항상 긍정 적 인 사고 를 하 면서 살 아야 한다 . 긍정 적 인 사고 는 스트레스 를 없인 다 . * 지나친 욕심 은 만병 의 근원 이 다 . 나 . 정면 ( 正 眠 ) : * 잠 을 충분히 자 야 한다 . 하루 에 7 - 8 시간 을 자 는 것 이 적당 하 다 . * 자기 리듬 에 맞추 어 규칙 적 으로 자 야 한다 . * 잠은 에너지 의 샘 이 다 . 잠자리 가 쾌 적 . 편안 하 고 머릿속 잡념 을 없애 면 좋 은 잠 을 잘 수 있 다 . 다 . 정식 ( 正食 ) : * 골고루 먹 어야 한다 . * 소식 ( 小食 ) 해야 한다 . * 규칙 적 으로 먹 어야 한다 . 불규칙 한 식사 는 전체 생체 리듬 에 악영향 을 끼친다 . * 천천히 먹 어야 한다 . 음식물 에 타액 이 많이 섞이 게 되 어 소화 도 잘 될 뿐 만 아니 라 위장 에 부담 도 덜 주 게 된다 . 라 . 정식 ( 正 息 ) : * 오염 된 공기 를 피해야 한다 . * 담배 를 피우 지 말 아야 한다 . * 호흡 운동 을 한다 . 마음 을 안정 시키 고 단전호흡 같 은 복식호흡 을 하 면 훨씬 혈액 순환 이 안정 된다 . 마 . 정동 ( 正 動 ) : * 관절 운동 을 해야 한다 . 가벼운 보건 체조 나 스트레칭 운동 이 좋 다 . * 근육 강화 운동 을 한다 . 느린 운동 과 빠른 운동 을 섞 어서 하 는 게 좋 다 . * 땀 이 날 정도 로 빠른 속도 로 걷 는 등 심폐 기능 을 강화 하 는 운동 을 한다 . * 운동 습관 을 생활 화 해야 한다 . - 전세일 : 포천 중문 의 대 대체 의학 대학원 원장 _ 51 . 모든 질병 의 주범 활성 화 산소 학 이나 거북이 가 천 년 , 만년 산다는 것 은 일종 의 우화 적 인 상징 이 고 실제로 동물 들 의 수명 을 비교 해 보 면 산소 가 크 게 영향 을 미치 고 있 다는 것 을 알 게 될 것 이 다 . 코끼리 의 수명 은 70 년 , 말 은 40 년 , 고양이 는 20 년 , 쥐 는 3 년 으로 추산 되 고 있 다 . 이 를 보 아도 쉽 게 알 수 있 듯이 산소 를 많이 소비 하 는 동물 일수록 단명 한다 . 포유 류 의 수명 과 그 들 의 산소 소비량 을 비교 해 보 면 산소 의 소비 속도 가 적 은 코끼리 나 말 이 소비 속도 가 큰 개 나 쥐 보다 수명 이 길 다는 것 을 알 게 될 것 이 다 . 그렇 다면 왜 산소 를 많이 소비 하 는 생물 들 이 단명 하 는 것 일까 . 여기 에 바로 활성 화 산소 의 비밀 이 숨 어 있 다 . 없 으면 살 수 없 는 귀중 한 산소 에 ‘ 활성 ’ 이 라는 두 글자 가 합해 지 면 얼마나 좋 은 산소 이 겠 느냐고 생각 하 기 쉽 지만 사실 은 다르 다 . ‘ 활성 ’ 이 란 다른 물체 를 변화 시킨다는 나쁜 뜻 이 내포 돼 있 다 . 즉 , 활성산소 란 ‘ 다른 물체 를 다치 게 하 는 위험 한 산소 ’ 를 뜻 한다 . 활성 화 산소 는 우리 들 생물 이 산소 를 사용 해서 에너지 를 만들 어 낼 때 항상 발생 한다 . 활성 화 산소 는 체내 에 침입 한 여러 가지 세균 을 백혈구 가 죽일 때 플러스 로 작용 하 고 있 지만 발생량 이 과잉 되 면 유독 물질 로 돌변 한다 . 게다가 남아도 는 활성 화 산소 는 무 차별 적 으로 세포 등 을 공격 해서 몸 에 악영향 을 미친다 . 앞서 말 했 듯이 ‘ 산소 를 많이 소비 하 는 동물 일수록 단명 한다 ’ 는 것 도 발생 하 는 활성산소 가 많 아 지 기 때문 이 다 . 활성 화 산소 는 질병 의 적 바로 이 난폭 자 활성 화 산소 는 우리 인류 의 질병 중 90 % 나 관련 돼 있 어 대표 적 인 질병 과 활성 화 산소 의 관계 에 대해 간단히 설명 하 고자 한다 . 암 암 은 주로 ( a ) 유전자 변화 와 ( b ) 암화 의 촉진 이 라는 두 가지 과정 으로 성립 돼 있 다 . 활성 화 산소 는 지금 까지 주로 ( b ) 의 촉진 과정 에 만 관련 돼 있 고 암세포 의 변화 를 촉진 하 는 것 으로 전해져 왔 다 . 그러나 최근 연구 결과 에 의하 면 활성산소 는 ( a ) 의 변화 에 도 관계 가 있 다는 사실 이 밝혀졌 다 . 활성산소 가 정상 적 인 세포 의 유전자 를 공격 해서 암세포 로 전환 시켜 버려 암 의 ( a ) ( b ) 양쪽 모두 에 관련 이 있 다 . 간염 , 위염 , 관절염 등 의 염증 몸 안 에 이 물질 이 침입 하 면 백혈구 등 이 이 물질 을 공격 한다 . 이때 발생 하 는 것 이 활성산소 이 다 . 이 활성산소 가 이 물질 을 살균 하 지만 여분 으로 나와 버린 활성산소 가 그 주변 세포 를 상하 게 해 피부 가까운 곳 에서 염증 이 생기 면 그 주변 이 빨갛 게 된다 . 이것 이 바로 활성산소 다 . 이런 상태 가 위 에서 발생 하 면 위염 , 관절 에서 생겨나 면 관절염 이 되 는 것 이 다 . 당뇨병 당뇨병 은 혈당치 를 조절 하 고 있 는 인슐린 의 움직임 이 나빠 지 기 때문 에 생기 는 질병 이 다 . 이 인슐린 을 분비 하 고 있 는 곳 이 췌장 의 B 세포 이 다 . B 세포 는 활성산소 가 과잉 되 면 상처 가 생기 고 정상 적 으로 인슐린 을 분비 할 수 없 게 된다 . 심장병 , 뇌졸중 심장병 , 뇌졸중 등 은 주로 동맥 경화 에 의해 발생 한다 . 동맥 경화 의 큰 원인 이 지질 ( 脂質 ) 의 산화 ( 과산화 지질 ) 에 있 다 . 지질 이 활성산소 의 나쁜 영향 을 받 아 산화 되 며 혈관 의 벽 에 들어가 고 이게 되 면 서서히 혈관 벽 은 부풀 어 탄력 을 잃 게 된다 . 이것 이 동맥 경화 이 며 관상동맥 이나 뇌 에서 생겨나 면 심근 경색 이나 뇌경색 등 으로 발전 하 게 된다 . 기미 , 주근깨 , 주름 자외선 을 쪼이 게 되 면 멜라닌 색소 가 형성 되 고 신진대사 가 쇠퇴 하 면 기미 , 주근깨 가 생긴다 . 그리고 활성산소 는 피부 를 구성 하 고 있 는 콜라겐 을 산화 시킨다 . 때문 에 콜라겐 이 약해져서 탄력 을 잃 게 되 고 주름 이 생긴다 . 대표 적 인 다섯 가지 의 증상 을 예 로 들 었 지만 이 밖 에 백 내장 , 치매 , 천식 , 류머티즘 , 아토피 성 피부염 에 도 활성산소 와 관련 이 있 다 . 활성산소 를 늘리 는 유해 물질 담배 담배 는 폐암 의 원인 으로 알려져 있 지만 여기 에 는 활성산소 가 관련 돼 있 다 . 담배 연기 를 들 어 마시 면 활성산소 를 송두리 째 들 어 마신다고 해도 과언 이 아닐 정도 로 담배 연기 와 활성산소 는 직결 돼 있 다 . 담배 는 어떤 방법 을 동원 하 든지 끊 는 것 이 현명 하 며 피우 지 않 는 사람 도 가능 하 면 담배 연기 근처 에 가 지 않 도록 신경 을 써야 한다 . 담배 끝 에서 나오 는 연기 쪽 이 오히려 활성산소 의 원인 이 되 기 쉽 기 때문 이 다 . 수돗물 놀랍 게 도 수돗물 에 는 활성산소 의 원인 이 함유 돼 있 다 . 다름 아닌 염소 계 의 물질 인 것 이 다 . 염소 계 의 물질 이 몸 안 에 들어가 면 염소 이온 에 의해 분해 된다 . 이것 이 단백질 이나 지방 에 늘어붙 을 때 활성산소 가 발생 한다 . 수돗물 에서 활성산소 의 원인 물질 을 제거 하 기 위해선 정수기 를 사용 하 는 방법 도 있 지만 잘 끓여도 효과 가 있 다 . 5 분 쯤 끓인 물 을 식혀 마셔도 안심 할 수 있 다 . 자외선 스키 를 즐길 때 눈 이 따끔따끔 하 게 느꼈 던 적 은 없 으십니까 ? 이것 은 눈 이 자외선 을 받 을 때 활성산소 를 발생 시키 기 때문 에 눈 의 활성산소 는 백 내장 의 원인 이 된다 . 그리고 자외선 이 피부 에 쪼였 을 때 도 다량 의 활성산소 를 발생 시킨다 . 이 는 기미 , 주름 을 초래 하 고 피부암 의 원인 이 될 수 도 있 다 . 햇빛 을 막아주 는 크림 이나 모자 , 양산 등 으로 가능 하 면 피부 를 지키 는 것 이 좋 다 . 오래 된 기름 기름 은 오래 놔두 거나 몇 차례 씩 사용 하 게 되 면 점점 검 어 진다 . 이 는 기름 이 산화 된 증거 이 다 . 산화 된 기름 은 일종 의 활성산소 라 할 수 있 다 . 이런 기름 으로 튀김 음식 을 만들 어 먹 으면 활성산소 를 그대로 통째 로 먹 는 것 이나 다름없 다 . 그렇 기 때문 에 한 번 사용 한 기름 은 버리 는 것 이 좋 다 . 그리고 기름 이나 포 테토 칩 , 라면 과 같 은 인스턴트 제품 을 구입 할 때 는 제조 일 을 꼭 살펴보 고 사 는 것 이 좋 다 . 렌트 겐 건강 관리 를 위해 받 는 렌트 겐 의 검사 도 뜻밖 의 일 이 긴 하 지만 활성산소 를 증가 시키 는 원인 중 의 하나 이 다 . 렌트 겐 에 의한 방사능 은 일시 적 으로 우리 의 몸 을 관통 한다 . 이때 활성산소 가 발생 해서 혈액 의 질병 을 일으키 게 된다 . 그 증거 로 렌트 겐 의 방사능 을 자주 쪼이 게 되 는 의사 는 백혈병 에 쉽 게 걸린다 . 렌트 겐 은 결코 아무렇 게 나 찍 는 것 이 아니 라는 것 을 명심 해야 한다 . 스트레스 고민 이 많 거나 신경 쓰 는 일 이 많 으면 위 에 구멍 이 생기 기 마련 이 다 . 이 는 스트레스 에 의한 활성산소 가 원인 이 기 때문 이 다 . 스트레스 에 의한 활성산소 는 부정맥 이나 고 혈압 의 원인 이 된다 . 과도 한 운동 투수 가 매일 공 을 던지 다 보 면 어깨 에 활성산소 가 고이 게 된다 . 건강 을 위해 갑작스럽 게 과도 한 운동 을 하 게 되 면 역효과 를 초래 하 게 된다 . 오히려 활성산소 가 증가 하 게 되 기 때문 에 무리 없이 적당 한 운동 을 항상 하 는 것 이 좋 다 . 탄 음식 고기 , 생선 이나 지나치 게 탄 음식 을 먹 게 되 면 오래 된 기름 과 마찬가지 로 활성산소 그 자체 를 먹 는 것 이나 다름 없 다 . 무슨 일 이 있 어도 탄 음식 만 은 절대 피해야 한다 . 배기 가스 배기가스 는 흡연 과 마찬가지 로 활성산소 를 대량 생산 하 기 때문 에 아주 위험 천만 이 다 . 산책 을 할 경우 라도 차량 의 왕래 가 빈번 한 길 은 피하 고 교통량 이 적 은 곳 을 골라 다니 도록 한다 . 전자 기기 전자 렌지 , 휴대 전화 , TV , 컴퓨터 등 은 활성 화 산소 의 원흉 이 라고 할 수 있 다 . 현대 문명사회 에서 는 없 어서 는 안 될 전자 기기 들 이 지만 각별히 조심 해서 사용 하 도록 하 고 TV 등 은 3 m 이상 떨어져서 보 는 것 이 좋 다 . 활성산소 줄이 는 비법 브로콜리 브로콜리 는 수많 은 야채 중 에서 도 특히 활성산소 를 퇴치 하 는 강력 한 십자군 이 다 . 그 비밀 은 선명 한 녹색 에 있 다 . 녹색 의 성분 은 B 카로틴 . 이것 은 주로 녹황색 야채 에 함유 돼 있 지만 활성산소 에 누르 기 한판승 으로 승리 를 거두 는 항산 화 작용 을 갖 고 있 으며 암 예방 에 도 효과 적 이 다 . 그리고 같 은 항산 화 작용 이 있 는 비타민 C 도 레몬 의 1 . 5 배 나 함유 돼 있 어 그야말로 활성산소 에 대한 특효 식품 이 라 할 수 있 다 . 빨간 와인 전 세계 적 으로 빨간 와인 화제 를 불러 일으키 고 있 을 정도 다 . 그 이유 는 맛 도 좋 지만 그 성분 에 있 다 . 빨간 와인 은 ‘ 포리 페놀 ’ 이 라는 항산화물질 을 다량 으로 함유 하 고 있 다 . 활성산소 는 동맥 경화 를 불러 일으켜 심장병 , 뇌졸중 을 일으킨다 . 그래서 빨간 와인 을 적당 하 게 마시 면 이 같 은 질병 들 을 예방 할 수 있 다 . 휴식 활성 화 산소 를 늘리 지 않 기 위해선 휴식 을 취하 는 것 이 좋 다 . 스트레스 가 쌓이 지 않 게 하 기 위해선 마음 과 몸 의 휴식 이 가장 최선 의 방법 이 다 . 지나친 운동 과 일 에 지치 고 시간 에 쫓기 는 것 이 활성산소 의 발생 과 직결 된다 . 심호흡 , 음악 감상 , 잠깐 동안 의 낮잠 등 은 육체 나 정신 에 안정 을 가져다 준다 . 딸기 딸기 에 는 안토시아닌 과 비타민 C 라는 두 종류 의 항산화물질 이 함유 돼 있 다 . 비타민 C 도 레몬 보다 더 많 아 딸기 5 ∼ 6 개 면 하루 의 필요 한 양 을 보충 할 수 있 다 . 양파 짙 은 녹황색 야채 만 이 좋 은 것 이 아니 라 색 이 연한 야채 에 도 활성산소 를 제거 하 는 강한 능력 이 있 다 . 양파 에 는 켈 세틴 이 라는 항산화물질 이 있 어 다른 야채 보다 월등히 활성산소 를 누르 고 심장병 등 에 효과 가 있 다 . 이 밖 에 초콜릿 , 대두 ( 메주콩 ) , 스파이스 , 녹차 , 연어 , 새우 등 도 항산화물질 이 함유 돼 있 어 우리 가 꼭 섭취 해야 할 좋 은 음식 들 이 다 . 그리고 야채 를 자주 먹 고 생강 , 시금치 , 빨간색 의 어패류 , 카레 라이스 , 검 은 콩 , 계란 을 자주 먹 어 건강 을 헤치 는 활성산소 를 깨끗이 몰아내 도록 했 으면 한다 . 52 . 心臟 病 - 과식 - 과음 - 담배 -- 심장병 부른다 . 국내 심장 질환 치료 의 권위자 로 꼽히 는 울산 의 대 서울 아산 병원 박승정 교수 는 심장병 예방 을 위한 건강 지침 10 가지 를 제시 했 다 . ‘ 하 자 ‘ 는 △ 규칙 적 으로 운동 하 자 △ 여가 를 즐기 자 △ 긍정 적 으로 살 자 △ 정기 적 으로 건강 검진 을 받 자 . △ 고 혈압 당뇨병 등 성인병 을 조기 에 치료 하 자는 것 이 다 . ‘ 하 지 말 자 ‘ 는 △ 짜 게 먹 지 말 자 △ 과식 하 지 말 자 . 기름진 음식 은 피하 자 . △ 담배 는 무조건 피우 지 말 자 . △ 과음 하 지 말 자 △ 혼자 치료 하 지 말 자 , 전문의 에게 문의 하 여 도움 을 받 자는 것 이 다 . 그 는 " 심장 돌연사 는 국내 사망 원인 중 에서 4 위 를 차지 할 정도 로 흔한 질환 " 이 라며 " 심장 질환 의 원인 과 증상 을 제대로 알 면 심장 돌연사 를 막 을 수 있 다 " 고 설명 했 다 . ◆ 관상동맥 이 심장 근육 을 먹여살린다 . 심장 은 평생 동안 피 를 펌프 질 하 면서 산소 와 영양분 을 온 몸 에 보내 준다 . 심장 의 수축 과 팽창 을 일으키 는 근육 에 혈액 을 공급 해 주 는 혈관 이 바로 관상동맥 이 다 . 우리 몸 에서 가장 큰 혈관 인 대동맥 의 뿌리 부위 에서 시작 해 심장 전체 를 에워싸 고 있 다 . 왼쪽 에 2 개 , 오른쪽 에 1 개 등 모두 3 개 의 굵 은 혈관 으로 구성 된다 . 왕관 처럼 생겼 다고 해서 관상동맥 이 라고 부른다 . ◆ 동맥경화증 은 만병 의 원인 이 다 . 동맥경화증 은 혈관 이 늙 어 가 는 과정 을 뜻 한다 . 노화 현상 의 하나 이 므로 완전 한 예방 이나 치료 는 불 가능 하 다 . 20 세 가 넘 은 성인 은 누구 나 다소간 의 동맥 경화 에 지질 과 여러 가지 이물질 이 쌓이 면서 혈관 의 안지름 이 좁 아 지 고 혈관 벽 이 돌 같이 딱딱 해 지 는 것 을 말 한다 . 이 로 인해 현관 안지름 이 정상 보다 70 % 이상 좁 아 지 게 되 면 스트레스 롤 받 을 때 는 물론 평소 상황 에서 도 혈류 공급 에 장애 가 생긴다 . ◆ 협심증 과 심근 경색 증 동맥경화증 에 의해 관상동맥 의 안지름 이 50 % 이상 좁 아 지 면 심장 근육 에 혈액 이 충분히 공급 될 수 없 다 . 피 가 모자라 생기 는 허혈 상태 를 혈 십 증이 라고 부른다 . 협심증 이 심해 지 면 혈관 이 완전히 막혀 심장 근육 이 죽 는 심근 경색 증 으로 악화 된다 . 일단 심근 경색 증이 발생 한 환자 의 40 % 가량 은 갑작스럽 게 숨지 게 된다 . 협심증 환자 가 20 ∼ 30 분 이상 흉통 을 느끼 면서 빨리 응급실 을 찾아가 야 한다 . ◆ 아스피린 , 심 잘 질환 예방 효과 탁월 아스피린 만큼 심장 질환 을 예방 하 는 데 효과 적 인 약 은 없 다 . 우리 몸 의 혈소판 에 작용 , 혈관 내 에 혈전 ( 피떡 ) 이 생기 는 것 을 막 는데 결정 적 인 역할 을 하 기 때문 이 다 . 테 놀 민 켈 론 셀렉 톨 등 베타 차단제 약물 은 심장 박동수 를 감소 시키 고 심장 근육 의 수축 력 을 줄여 산소 요구량 을 줄여 준다 . 노 바스크 베라파밀 등 칼슘 차단제 는 심장 근육 내 칼슘 이온 의 흐름 을 막 는 등 관상동맥 및 말초 혈관 확장 효과 를 갖 고 있 다 . 높 은 콜레스테롤 혈중 농도 를 낮추 는 것 도 중요 하 다 . 콜레스테롤 이 비교 적 증상 이 심하 지 않 은 안정 형 협 십 증 을 불 안정 형 협심증 이나 심근 경색 증 으로 진행 시키 는 데 한몫 하 기 때문 이 다 . ◆ 그물망 치료 가 효과 적 다리 부위 의 동맥 혈관 을 통해 가 는 관 과 풍선 을 이용 , 좁 아 진 혈관 을 물리 적 으로 열 어 주 는 방법 이 관상동맥 풍선 확장 성혈 술 이 다 . 그러나 수술 한 뒤 3 ∼ 6 개월 사이 에 환자 의 35 ∼ 45 % 에게서 재발 한다는 약점 때문 에 그물망 을 풍선 에 입혀 혈관 내 에 집어넣 는 수술 방법 이 보편 적 으로 사용 되 고 있 다 . 이 같 은 그물망 시술 로 재 협 착 률 을 15 ∼ 20 % 로 낮출 수 있 다 . 다만 그 물망 의 크기 가 최대 30 mm 미만 인 만큼 지속 적 인 약물 치료 가 뒤따라야 한다는 점 을 명심 해야 한다 . 그물망 내 에 생기 는 혈전 을 막 기 위해 그물망 표면 에 세포 의 증식 을 억제 하 는 약물 을 바른 것 이 ‘ 약물 유리 그물망 ‘ 이 다 . 효과 가 좋 아 향후 1 ∼ 2 년 내 에 기존 그물망 을 대체 할 것 으로 예상 된다 . 53 . 만성 신장염 절대 낫 지 않 는 불치 의 병 신장 은 우리 몸 에서 가장 푸대접 받 는 장기 중 하나 다 . 많 은 사람 이 신장 이 완전히 망가져도 혈액 또는 복막 투석 을 통해 생명 을 연장 할 수 있 으며 , ‘ 재수 ’ 가 좋 으면 신장 을 이식 받 아 다시 정상 생활 을 할 수 있 다고 가볍 게 생각 하 는 것 같 다 . 두 쪽 의 신장 중 한 쪽 을 떼 줘도 문제 가 없 기 때문 에 더더욱 신장 을 ‘ 우습 게 ’ 여기 는 경향 이 있 다 . 그래서인지 혈뇨 또는 단백뇨 가 나오 거나 , 몸 이 붓 는 등 신장 질환 을 의심 할 만 한 증상 이 나타나 도 대수롭 지 않 게 생각 하 는 사람 이 많 다 . “ 좀 한가 해 지 면 … ” 이 라며 병 원행 을 미루 다 아예 잊어버리 는 경우 가 많 다 . 심지어 의사 들 도 신장 질환 의 심각 성 을 과소평가 하 고 환자 에게 적극 적 으로 검사 와 진찰 을 권하 지 않 는 편 이 다 . 신장 질환 을 결코 만만 한 병 이 아니 다 . 일반인 들 의 생각 과 달리 만성 신장염 은 절대 낫 지 않 는 불치 의 병 이 다 . 시기 의 차 는 있 지만 결국 말기 신부 전증 으로 진행 돼 투석 이나 신장 이 식 을 받 아야 한다 . 이 같 은 말기 신부전 환자 가 매년 5000 명 씩 새로 발생 하 며 , 2002 년 12 월 말 기준 말기 신부전 환자 는 약 3 만 5000 명 정도 다 . 이 중 2 만 10 명 이 혈액 투석 을 , 5712 명 이 복막 투석 을 , 8721 명 이 신장 이 식 을 받 았 다 . 투석 만 하 면 생명 을 무한정 연장 시킬 수 있 을 것 같 지만 모르 는 소리 다 . 투석 을 받 아도 여러 가지 합병증 이 점점 심해져 매년 투석 환자 의 12 ~ 15 % 가 사망 한다 . 투석 을 시작 한 환자 의 나이 가 40 대 라면 그 사람 의 기대 수명 은 같 은 나이 조기 대장암 환자 의 기대 수명 보다 일반 적 으로 짧 다 . 미국 의 한 통계 에 따르 면 40 대 초반 ( 40 ~ 44 세 ) 투석 을 시작 한 아시아인 의 평균 기대 수명 은 11 년 , 50 대 초반 ( 50 ~ 54 세 ) 에 투석 을 시작 한 아시아인 의 평균 기대 수명 은 7 . 7 년 이 다 . 그러나 조기 에 대장암 을 발견 해 수술 받 으면 생명 에 지장 이 없 는 경우 가 대부분 이 다 . 암 이 라면 벌벌 떨 면서 신장병 이 라면 시큰둥 한 반응 을 보이 는 이유 는 무지 ( 無知 ) 때문 이 라고 밖 에 말 할 수 없 다 . 신장 에 대해 간단히 알아보 자 . 신장 은 복부 뒷 쪽 , 척추 를 사이 에 두 고 좌우 에 하나 씩 있 다 . 크기 는 이 10 ㎝, 폭 5 ㎝, 두께 3 ㎝, 무게 120 ~ 150 g 정도 다 . 신장 은 피질 , 수질 , 신우 세 부분 으로 구성 돼 있 으며 , 그 중 가장 중요 한 곳 이 피질 이 다 . 제일 바깥쪽 에 있 는 피질 에 는 한쪽 에 100 만 개 씩 , 모두 200 만 개 정도 의 네프론 ( nephron ) 이 있 다 . 네 프론 안 에 는 모세 혈관 이 마치 둥근 실타래 처럼 엉켜 있 는데 , 그래서 이 를 사구체 ( 絲 球體 ) 라 한다 . 사구체 는 일종 의 소변 공장 이 다 . 신장 으로 흘러 들어간 혈액 은 사구체 를 통과 하 면서 노폐물 등 이 여 돼 소변 이 된다 . 사구체 는 약 200 만 개 나 되 므로 , 절반 이상 이 없 어 져도 소변 을 만드 는 데 큰 지장 이 없 다 . 그러나 염증 등 으로 지나치 게 많 은 사구체 가 파괴 되 면 몸 속 독소 가 배출 되 지 못하 고 쌓여 결국 생명 을 잃 게 된다 . 투석 은 망가진 사구체 를 대신 해서 인위 적 으로 독소 를 걸러 주 는 치료 다 . 따라서 사구체 가 파괴 되 는 급 - 만성 신부 전증 은 신장 과 관련 해서 가장 경계 해야 할 병 이 다 . 예 를 들 어 신장 결석 은 무척 고통 스럽 지만 그것 때문 에 사망 하 지 는 않 는다 . 체외 충격파 를 이용 해 돌 을 부셔 버리 거나 , 방광경 등 으로 제거 하 면 된다 . 또 여성 들 에게 많 은 신우 의 염증 ( 신우신염 ) 도 항생제 치료 를 하 면 비교 적 쉽 게 낫 는다 . 신 장암 도 물론 치명 적 이 지만 발병 빈도 가 그렇게 높 지 않 고 , 또 조기 에 발견 하 면 치료 가 가능 하 다 . 그러나 사구체 염증 이나 당뇨 합병증 등 으로 거미줄 보다 가 는 사구체 가 파괴 되 기 시작 하 면 사실상 치 할 방법 이 없 다 . 할 수 있 는 것 이 라곤 가능 한 서서히 사구체 가 파괴 되 도록 하 는 것 뿐 이 다 . 따라서 극단 적 으로 말 하 자면 신부 전증 만 오 지 않 게 미리미리 대처 하 면 신장 에 대해선 크 게 걱정 할 필요 가 없 다고 할 수 있 다 . 신부 전증 의 정의 는 매우 애매 모호 하 다 . 신장 의 기능 이 정상 보다 크 게 떨어지 면 신부전 이 라 부른다 . 또 이 같 은 신장 기능 의 감소 가 3 ~ 6 개월 이상 에 걸쳐 지속 적 으로 나타나 면 만성 신부전 이 라 부른다 . 그러나 신장 기능 이 얼마나 감소 해야 신부전 이 라 부르 는지 뚜렷 한 기준 이 없 다 . 대개 의 경우 평소 보다 신장 기능 보다 절반 정도 가 감소 하 면 신부전 이 라 부른다 . 이때 신장 기능 을 평가 하 는 척도 는 혈중 크레아티닌 농도 다 . 크레아티닌 이 란 근육 에서 만들 어 지 는 질로 정상인 의 경우 엔 신장 사구체 에서 모두 여과 돼 소변 으로 빠져 나간다 . 그러나 사구체 가 망가지 면 크레아티닌 이 소변 으로 빠져나가 지 못하 고 혈액 속 에 머물 게 되 며 , 따라서 혈중 크 레 아니 틴 농도 가 높 아 지 게 된다 . 정상인 의 크레아티닌 수치 는 0 . 5 ~ 1 . 3 ㎎/ dl 정도 다 . 일반 적 으로 어떤 사람 의 크레아티닌 농도 가 평소 다 두 배 증가 하 면 신장 기능 이 2 분 의 1 로 감소 했 다는 의미 로 해석 될 수 있 다 . 대개 의 경우 크레아티닌 수치 가 2 를 초과 하 면 신부전 으로 간주 한다 . 그러나 신장 은 최고 90 % 까지 망가져도 모르 고 지낼 수 있 으며 , 크레아티닌 수치 가 10 이 넘 어서 병원 을 찾 는 환자 도 드물 지 않 다 . 따라서 건강 검진 결과표 를 받아들 면 혈액 검사 항목 에서 자신 의 크레아티닌 농도 를 한번 체크 해 봐야 한다 . 크레아티닌 검사 는 정기 검사 에 포함 돼 있 는 경우 도 , 그렇 지 않 은 경우 도 있 다 . 한편 만성 신부전 이 오 면 체내 의 독소 를 걸러 내 지 못해 여러 가지 다양 한 증상 이 생기 는데 , 이 를 통칭 해서 ‘ 요 독 ( 尿 毒 ) 증후군 ( uremic syndrome ) ’ 이 라 부른다 . 피 속 칼륨 이나 인산 , 요산 의 농도 가 올라가 고 , 칼슘 이 부족 해 지 는 등 전해질 의 이상 이 초래 된다 . 특히 칼륨 의 농도 가 높 아 지 면 심장 부정맥 을 초래 해 사망 할 수 도 있 다 . 신장 기능 의 균형 이 깨 어 져 소변 이 잦아지 거나 반대 로 줄어들 기 도 하 며 , 얼굴 과 손 - 발 등 온 몸 이 붓 게 되 는 증상 이 나타난다 . 또 빈혈 , 백혈구 감소 등 으로 면역력 이 떨어지 며 , 출혈 이 잦아지 기 도 한다 . 소화 기능 이 줄어들 고 , 뼈 의 생 성 이 둔화 되 며 , 근육 이 마비 되 거나 경련 이 오 고 , 피부 가 가려워 지 며 , 잠 이 오 지 않 고 , 쉽 게 피곤 해 지 는 등 의 증상 도 나타난다 . 그러나 이런 증상 이 자각 할 수 있 을 정도 로 뚜렷 해 는 것 은 신장 기능 이 크 게 , 예 를 들 어 80 % 이상 감소 했 을 때 다 . 그러나 그제서야 병 의 심각 함 을 알 고 치료 에 나선다면 이미 늦 기 가 십상 이 다 . 이런 사람 은 결국 말기 신부전 으로 진행 돼 투석 이나 신장 이 식 을 받 아야 한다 . 어느 병 이나 마찬가지 지만 신부 전증 도 가급적 빨리 발견 해 사구체 가 파괴 되 는 속도 를 최대한 늦춰야 한다 . 그 길 만 이 살 길 이 다 . 예 를 들 어 신장 기능 이 40 ~ 50 % 정도 감소 됐 더라도 그때 부터 적극 적 인 치료 와 관리 를 하 면 말 기 신부전 에 이르 지 않 고 여생 을 마칠 수 도 있 다 . 따라서 특별 한 증상 이 없 더라도 정기 적 으로 소변 검사 를 받 고 피 나 단백질 이 검출 되 는지 체크 하 고 이상 이 발견 되 면 미루 지 말 고 즉각 치료 를 받 아야 한다 . 특히 신부전 이 진행 되 면 소변 으로 단백질 이 빠져 나오 므로 소변 에 거품 이 많 고 탁한 게 특징 이 다 . 물론 육식 을 지나치 게 많이 하 거나 , 운동 을 심하 게 한 경우 일시 적 으로 소변 이 탁 할 수 도 있 지만 , 계속 소변 이 탁하 다면 빨리 검사 를 받 아 봐야 한다 . 온 몸 , 특히 얼굴 이 아침 에 붓 거나 밤 에 소변 을 자주 보 는 경우 에 도 신장 질환 을 의심 해 봐야 한다 . 신부 전증 의 원인 은 다양 하 지만 사구체 신염 , 당뇨 합병증 , 고 혈압 합병증 등 세 가지 가 가장 중요 하 다 . 사구체 신염 은 사구체 에 급 성 또는 만성 염증 반응 이 나타나 는 것 이 다 . 염증 반응 이 라면 누구 나 세균 이나 바이러스 감염 을 생각 하 기 쉽 지만 , 70 % 정도 의 사구체 신염 은 아무런 이유 없이 만성 적 으로 사구체 모세 혈관 에 염증 현상 이 나타난다 . 이 중 가장 흔한 ‘ IgA 신증 후군 ’ 은 면역 단백질 이 사구체 에 달라붙 어 생기 는 병 으로 , 이 중 20 ~ 30 % 가 말기 신부 전증 이 된다 . 사구체 신염 의 나머지 30 % 정도 는 B 형 간염 바이러스 감염 , 류머티즘 의 일종 인 전신 홍반 성 낭창 ( 루프 스 ) , 감기 ( 인 후두염 , 편도선염 등 ) , 기타 세균 감염 의 합병증 으로 나타나 며 , 이 때 는 대부분 급 성 으로 사구체 신염 이 생겼 다 일부 는 낫 고 일부 는 만성 으로 진행 된다 . 이 중 감기 나 기타 세균 감염 으로 생긴 급 성 사구체 신염 은 비교 적 쉽 게 치료 되 며 , 특별 한 합병증 도 없 으며 , 약 10 % 정도 만 만성 으로 진행 되 는 것 으로 알려져 있 다 . 따라서 크 게 걱정 할 필요 는 없 다 . 그러나 급 성 사구체 신염 의 원인 이 B 형 간염 바이러스 또는 루프 스 일 경우 엔 대부분 만성 사구체 신염 으로 진행 되 며 , 루프 스로 인한 만성 사구체 신염 인 경우 10 ~ 20 %, 간염 으로 인한 만성 사구체 신염 인 경우 10 % 정도 가 말기 신부전 이 돼 투석 또는 이 식 을 받 아야 한다 . 따라서 루프 스나 간염 환자 는 신장 을 각별히 아끼 고 보호 해야 한다 . 최근 엔 사구체 신염 보다 당뇨 합병증 때문 에 말기 신부전 이 되 는 사람 이 훨씬 많 다 . 대한 신장 학회 통계 에 따르 면 2002 년 투석 치료 를 시작 한 말기 신부전 환자 의 40 . 7 % 가 당뇨 합병증 이 신부전 의 원인 이 었 다 . 이 에 비해 사구체 신염 이 원인 인 환자 는 13 . 9 % 에 불과 했 다 . 1992 년 의 경우 엔 사구체 신염 이 25 . 3 % 로 말기 신부전 의 제 1 원인 이 었 으며 , 당뇨 합병증 이 원인 인 환자 는 19 . 5 % 에 불과 했 다 . 10 년 새 사구체 신염 으로 인한 말기 신부전 은 줄 고 , 대신 당뇨 합병증 으로 인한 말기 신부전 환자 가 두 배 이상 증가 한 게 특징 이 다 . 당뇨병 이 무서운 가장 중요 한 이유 는 인체 의 모세 혈관 들 을 막 아 버리 기 때문 이 다 . 당뇨 환자 의 피 속 에 있 는 필요 이상 의 당 ( 糖 ) 성분 은 혈액 내 단백질 성분 과 결합 해서 ‘ 당화 단백 ’ 을 형성 하 며 , 이것 이 혈관 의 콜라겐 과 들러 붙 으면 혈관 이 딱딱 하 게 경화 ( 硬化 ) 된다 . 딱딱 하 게 경화 된 혈관 이 눈 이 라면 당뇨 망막 증 , 발 이 라면 당뇨 발 , 신장 이 라면 당뇨 성 신장병 ( 신 병증 ) 이 된다 . 일반 적 으로 당뇨병 발병 10 ~ 15 년 이 지나 면 소변 에서 단백질 이 조금 씩 빠져 나오 기 시작 하 며 , 15 ~ 20 년 이 지나 면 35 ~ 40 % 의 환자 에게 신장병 이 생긴다 . 그 로부터 5 ~ 10 년 이 지나 면 대부분 신부전 이 된다 . 따라서 당뇨 환자 는 6 개월 에 한 번 정도 소변 검사 를 받 고 미세 ( 微 細 ) 단백뇨 가 있 는지 를 체크 해야 한다 . 대부분 의 당뇨 환자 가 당뇨 망막 증 이나 당뇨 발 등 다른 합병증 예방 을 위해선 큰 관심 을 기울이 면서 도 정작 신장 합병증 에 대해선 크 게 관심 을 갖 지 않 는 경향 이 있 다 . 당뇨 망막 증이 생기 면 실명 하 고 , 당뇨 발 이 생기 면 발 을 잘라야 하 지만 , 신장 은 80 %, 심지어 90 % 정도 기능 이 없 어 져 도 별다른 이상 증세 를 느끼 지 못하 기 때문 인 것 같 다 . 신부전 을 일으키 는 또 다른 원인 은 고 혈압 이 다 . 고 혈압 은 그 자체 로 신장 질환 을 유발 할 수 있 으며 , 역 으로 급 - 만성 사구체 신염 등 의 신장 질환 에 의해 사구체 내 의 고 혈압 이 유발 되 기 도 한다 . 대한 신장 학회 조사 에 따르 면 2002 년 투석 을 시작 한 말기 신부전 환자 중 16 % 가 고혈압 이 원인 이 었 다 . 10 년 전 인 1992 년 조사 에서 도 15 . 4 % 로 나타나 고 혈압 으로 인한 신부전 발병 은 같 은 비율 은 유지 하 고 있 다 . 그 밖 에 요로 결석 이나 전립선 비대 로 인한 요로 폐쇄 , 급 성 간질성 신염 , 다 낭성 신장 질환 등 이 신부전 을 일으킬 수 있 다 . 앞서 언급 했 듯 신부 전증 은 완치 되 는 병 이 아니 다 . 따라서 일단 신부 전증 으로 진단 되 면 신장 기능 이 파괴 되 는 속도 를 줄이 기 위해 노력 해야 하 는데 , 이 를 위해선 우선 치료 또는 조절 가능 한 만성 신부전 의 원인 을 찾아내 서 이 에 대한 대책 을 세워야 한다 . 그 중 가장 중요 한 게 혈압 의 관리 다 . 신부전 의 원인 이 사구체 신염 이 든 당뇨병 이 든 관계없이 신부전 환자 는 대부분 2 차 적 으로 고혈압 이 나타나 며 , 이 때문 에 사구체 파괴 가 가속 화 된다 . 따라서 일단 신부전 으로 진단 되 면 혈압 을 130 / 80 mmHg 이하 로 엄격 하 게 조절 해야 한다 . 단백뇨 가 심하 게 나온다면 혈압 을 125 / 75 mmHg 이하 로 낮추 는 게 좋 다 . 최근 에 는 전신 혈압 뿐 아니 라 사구체 내 혈압 까지 동시 에 낮추 는 고혈압 약 이 개발 돼 있 으므로 , 이런 약 을 복용 하 는 게 좋 다 . 그 밖 에 혈압 과 콜레스테롤 도 적중 수준 으로 관리 해야 하 며 , 요로 폐쇄 , 요로 감염 , 고 칼슘 혈증 , 신장 혈관 협 착 , 통풍 , 간질 성 신장염 등 도 신부전 의 진행 을 촉진 시키 므로 즉시 치료 해야 한다 . 이렇게 하 면 신부전 자체 를 낫 게 할 순 없 지만 , 최소한 더 빨리 나빠 지 게 되 는 것 은 막 을 수 있 다 . 신부전 의 진행 을 늦추 는 또 하나 의 중요 한 방법 은 식이 요법 이 다 . 일반 적 으로 염분 배설 능력 이 떨어져 있 는 신장병 환자 는 몸 이 붓 고 혈압 이 높 아 지 기 때문 에 염분 섭취 를 제한 해야 한다 . 또 단백질 을 다량 섭취 할 경우 요 독 ( 尿 毒 ) 증상 이 심해 지 므로 단백질 섭취 를 제한 해야 한다 . 그 밖 에 혈중 칼륨 농도 가 높 을 경우 엔 칼륨 섭취 도 제한 해야 하 며 , 부종 이 심한 경우 엔 수분 의 섭취 도 제한 해야 한다 . 칼륨 이 많 은 음식 은 시금치 , 감자 , 오렌지 ( 귤 ) , 견과 류 , 초콜릿 등 이 다 . 그러나 저 염 - 저 단백 - 저 칼륨 식 등 을 모든 신장병 환자 에게 일반 화 해선 곤란 하 다 . 신장 기능 이 정상 이 고 부종 등 도 없 는 초기 신장병 환자 는 구태여 저 염식 을 할 필요 가 없 다 . 또 저 단백 식 이 좋 다고 해서 단백질 섭취 를 지나치 게 제한 할 경우 영양실조 등 으로 또 다른 문제 를 유발 할 수 있 으므로 신부전 환자 라 해도 정상인 의 60 ~ 80 % 정도 단백질 을 섭취 해야 한다 . 특히 신장병 중 소변 으로 다량 의 단백질 이 빠져나가 면서 몸 이 붓 는 신증 후군 은 오히려 단백질 섭취 를 늘 여야 한다 . 때문 에 신부전 을 비롯 한 모든 신장병 환자 의 식이 요법 은 의사 와 전문 영양사 의 지시 에 따라야 한다 . 다른 사람 의 말 만 믿 고 식이 요법 을 해선 오히려 낭패 를 보 는 경우 가 있 다 . 신부전 환자 들 을 위해 대부분 의 대학 병원 에선 식이 요법 강좌 를 시행 하 고 있 다 . 마지막 으로 신부전 환자 는 약물 복용 을 가급적 삼가해야 하 며 , 불가피 하 게 약 을 복용 할 경우 엔 그 약 의 신장 독성 유무 를 체크 해야 한다 . 감기 등 으로 병원 에 가 더라도 의사 에게 신부전 환자 임 을 밝히 고 , 신독 성 이 없 는 약 의 처방 을 요청 해야 한다 . 환자 마음대로 약국 에서 약 을 사 서 복용 하 다 말 기 신부전 으로 진행 된 경우 가 허다 한 게 우리 실정 이 다 . 이 같 은 노력 에 도 불구 하 고 신장 기능 이 10 % 정도 만 남 게 되 면 요독증 으로 인한 각종 합병증 이 심해 지 므로 이 때 는 혈액 - 복막 투석 이나 신장 이 식 을 받 아야 한다 . 신장 의 역할 을 투석 또는 이 식이 대신 한다는 의미 에서 이 를 ‘ 신 대체 요법 ( 腎 代 替 療法 ) ’ 이 라 한다 . 혈액 투석 은 인공 신장기 를 이용 해서 몸 속 에 있 는 피 를 빼 낸 뒤 , 피 속 의 노폐물 이나 과도 한 수분 을 제거 하 고 , 깨끗 해진 피 를 다시 몸 속 으로 넣 어 주 는 치료 다 . 보통 1 회 에 4 ~ 5 시간 걸리 며 , 주 2 ~ 3 회 시행 한다 . 복막 투석 은 배 ( 복강 ) 에 관 과 밸브 를 설치 하 는 수술 을 한 뒤 , 가정 또는 직장 에서 매일 3 ~ 4 회 투석 액 을 교체 해 주 는 것 이 다 . 즉 가정 등 에서 배 안 에 있 는 이미 사용 한 투석 액 을 쏟 아 버린 뒤 , 새 투석 액 을 넣 어 주 는 것 으로 한 번 에 30 ~ 40 분 정도 걸린다 . 54 . 좌골 신경통 ◆ 이유 없이 다리 가 아프 고 근력 떨어져 한 쪽 다리 가 저리 고 아프 며 바지 뒷주머니 쯤 되 는 곳 이 아려서 걸 을 때 간혹 절름거릴 정도 요 , 음식점 방석 에 앉 아 오랜 시간 식사 를 하 고 일어설 때 는 자기 도 모르 게 신음 소리 가 나온다는 50 대 초반 의 남성 , 분명 허리 디스크 일 테 니 정형외과 에 가 서 진찰 을 받 아 보 라는 친구 의 말 에 정밀 검사 를 해 보 니 좌골 신경통 이 라는 진단 이 내려졌 다 . 그 이후 로 좌골 신경통 에 좋 다는 모과차 와 두 충차 를 꾸준히 마셨 더니 통증 이 예전 보다 는 나아졌 지만 그래도 힘겨우 니 한방 치료 를 받 고 싶 다면서 찾아왔 다 . 진찰 을 해 봤 더니 통증 이 엉덩이 밑 주름 있 는 곳 에서부터 무릎 뒤 외측 , 무릎 뒤 오금 중앙 , 다리 끝 까지 뻗치 면서 아킬레스건 옆 과 발바닥 중앙 까지 이르 고 있 었 다 . 아픈 쪽 다리 를 펴 게 하 고 높이 쳐들 었 더니 다리 뒤쪽 전체 가 당기 는 ‘ 라세 규우 증세 ‘ 까지 보인다 . 또 아픈 쪽 다리 가 안 아픈 쪽 보다 더 말라 있 었 고 , 근력 도 저하 되 어 있 었 으며 , 종아리뼈 신경 영역 에 감각 이 떨어져 있 었 고 , 아 키레스 건 의 반사 역시 약해져 있 었 다 . 또 중년 이후 에 나타나 는 좌골 신경통 중 많 은 경우 가 증후 성 신경통 에 속하 기 때문 에 혹시 그런 건 아닌지 진찰 해 보 았 다 . 예 를 들 어 종양 이나 암 의 전이 로 신경 이 압박 되 어 통증 이 오 거나 뼈 의 이상 에 의한 압박 성 통증 또는 당뇨병 이나 대사 이상 및 신경 주위 결제 직 의 류머티즘 성 변화 등 이 원인 일 경우 가 때때로 있 기 때문 에 매우 세심히 진찰 해 보 았 지만 뚜 럿한 원인 을 찾 을 수 없 었 다 . ◆ 다시마 . 김 . 미역 등 의 해조류 , 신경통 에 효과 있 어 통증 은 있 되 원인 이 명확 하 게 진단 되 지 않 았 을 때 가장 중요 한 것 은 식이 요법 이 다 . 비타민 과 미네랄 은 필히 보충 해 주 어야 한다 . 특히 해조류 를 많이 섭취 해야 한다 . 해조류 는 양질 의 단백질 이 풍부 할 뿐 아니 라 신진대사 를 증진 시키 는 요오드 성분 과 뼈 를 구성 하 는 칼슘 이 다량 함유 돼 있 어 신경통 에 효과 적 인 식품 이 다 . 또 신선 한 야채 와 과일 도 많이 섭취 해야 한다 . 체질 이 태양인 인 경우 에 는 모과차 도 좋 지만 오가피 로 술 을 담가 먹 거나 차 를 끓여 마시 는 게 좋 다 . ‘ 송근유 ( 소나무 에 물엿 처럼 붙 어 있 는 송진 ) ‘ 를 말려 가루 내 어 먹 으면 태양 인 체질 의 신경통 에 좋 으니 통증 이 있 을 때 마다 복용 하 면 통증 을 진정 시킬 수 있 다 . 분량 은 1 일 3 회 , 1 회 4 g 이 적당 하 다 . 통증 때문 에 몸 을 움직이 기 힘들 지만 , 운동 을 하 지 않 으면 근육 과 뼈 가 더욱 굳어지 면서 위축 되 고 신진대사 기능 도 떨어져 오히려 통증 이 심해 지 므로 운동 을 게을리 하 면 안 된다 . 특히 좌골 신경통 은 국부 의 긴장 을 풀 어 주 는 것 만 으로 도 만족 할 만큼 좋 아 질 수 있 으니 매일 5 ∼ 10 분 동안 만 이라도 간단 한 체조 를 하 는 것 이 좋 다 . 물론 본격 적 인 치료 는 침술 과 물리 여법 을 겸하 고 통증 의 유형 을 판별 한 후 그 유형 에 맞 는 약제 를 처방 받 아야 한다 . ◆ 파 끓인 물 에 입욕 하 면 통증 줄일 수 있 어 보통 좌골 신경통 환자 는 아픈 쪽 이 긴장 하 지 않 게 특유 의 자세 를 취하 게 된다 . 상반신 을 조금 앞 으로 숙이 면서 중심 을 아픈 측 의 반대쪽 다리 에 두 고 아픈 측 의 무릎 과 허리 를 조금 구부리 고 아픈 측 다리 는 바깥쪽 으로 돌리 는데 , 이 자세 가 편하 기 때문 이 다 . 아울러 옆 으로 누울 때 도 아픈 쪽 을 위 로 하 고 , 아픈 쪽 고관절 을 좀 구부리 고 무릎 을 구부린 자세 로 눕 는데 , 이때 도 이 자세 가 편하 기 때문 이 다 . 좌골 신경통 환자 가 스스로 편하 다고 취하 는 자세 가 가장 편안 한 자세 이 므로 가능 한 한 자세 를 취하 는 것 이 좋 다 . 좌골 신경통 에 는 온찜질 과 목욕 요법 이 필요 하 다 . 온찜질 은 인동 꽃 을 끓인 뜨거운 약물 을 쓴다 . 목욕 은 온천 요법 이 좋 으며 적어도 3 ∼ 4 주 동안 계속 하 고 최소한 1 일 1 ∼ 3 회 해야 한다 . 이것 이 여의치 않 을 때 는 파 끓인 물 에 30 ∼ 40 분 동안 입욕 하 는 것 이 바람직 하 다 , 파 끓인 물 은 신진대사 를 촉진 하 고 보 온 효과 가 커서 신경통 이 통증 을 가라앉히 는데 도움 이 된다 . 지압 도 중요 하 다 . 첫째 , ‘ 신수 ‘ 경혈 을 지압 한다 . 허리 의 가장 가 는 부분 에서 척추 의 양 옆 3 ∼ 4 cm 바깥쪽 에 있 는 경혈 이 신수 경혈 이 다 . 둘째 , ‘ 용천 ‘ 경혈 을 지압 하 는 데 발바닥 앞쪽 에 사람 ‘ 인 ( 人 ) ‘ 자 주름 이 지 는 부위 에 위치 하 고 있 다 . 셋째 , ‘ 풍시 ‘ 경혈 인데 직립 상태 에서 양팔 을 내려뜨렸 을 때 양손 의 세 번 재 손가락 끝 이 대퇴부 측면 에 닿 는 부위 에 있 는 경혈 이 다 . ( 신재용 해 성 한 의원 원장 ) 55 . 눈앞 에 날파리 가 날아다녀요 - 비문증 환자 80 % 노화 가 원인 , 근시 심한 20 ∼ 30 대 에 도 증상 이 있 어 -" 눈앞 에 파리 같 은 것 이 계속 어른 거려요 "." 눈 에 구름 이 떠 다닌 지 4 개월 이 됐 습니다 . " 이 는 40 대 중반 이후 남녀 가 흔히 호소 하 는 눈 의 증세 이 다 . 이 외 에 도 사람 에 따라 눈앞 에 까만 연기 가 피 어 오른다 거나 까만 점 이 둥둥 떠 다닌다거나 거미줄 이 보인다 등 수백 가지 증세 를 호소 한다 . 이 와 같 은 증세 를 비문증 ( 飛 蚊 症 , 일 명 , ‘ 날파리 증 ‘) 이 라고 한다 . 날파리 증 은 40 세 가 넘 으면 나타나 기 시작 해 50 ∼ 60 대 에서 가장 많 다 . 그러나 근시 가 심한 사람 은 20 ∼ 30 대 에 도 나타난다 . 계절 과 상관 없이 생기 며 환자 의 80 % 이상 은 노화 가 원인 이 다 . 그렇 다면 이러 한 증상 은 왜 갱기 는 것 일까 ? 어른 눈 은 탁구공 의 크기 로 동그랗 게 생겼 다 . 동그란 모양 을 유지 시켜 주 는 것 은 초자 쳬 ( 硝子 體 : 유리체 ) 라는 투명 한 액체 가 눈 속 에 가득 차 있 기 때문 이 다 . 사물 을 보 기 위해서 는 빛 이 투명 한 유리체 를 통과 해야 하 는데 , 이 유리체 가 혼 � 해 지 면 날파리 증이 생긴다 . 균일 한 젤 성분 이 었 던 유리체 는 나이 가 들 면서 수분 과 섬유질 로 분해 되 어 섬유질 끼리 엉겨 붙 어 혼탁 해 지 고 , 섬유질 이 망막 으로부터 분리 되 어 수분 속 을 둥둥 떠다니 면서 망막 에 그림자 를 비추 는데 , 이것 이 날파리 증 으로 나타나 는 것 이 다 . 이외 에 도 백내장 이 있 는 경우 에 백 내장 에 가려서 날파리 증 을 못 느끼 다가 백 내장 수술 후 시력 을 회복 한 뒤 에 느끼 게 되 거나 눈 속 에 염증 이나 출혈 이 발생 했 을 때 잘 생긴다 . 이 는 투명 한 유리체 속 에 염증 세포 나 혈액 이 침투 해 혼탁 을 일으켰 기 때문 이 다 . 눈 에서 갖가지 형태 가 한 개 또는 여러 개 로 보일 수 있 다 . 또 모양 이 변하 기 도 하 고 크기 가 더 커 지 기 도 한다 . 때로 는 눈 을 감 아도 보일 수 있 으며 여러 방향 으로 사물 을 볼 때 같이 따라 다니 면서 보이 기 도 한다 . 특히 맑 은 하늘 이나 하얀 벽 , 하얀 종이 를 배경 으로 볼 때 검은색 의 날파리 증이 더욱 잘 나타난다 . 중요 한 것 은 시야 의 고정 된 자리 를 가리 는 것 이 아니 고 눈앞 에 둥둥 떠 다닌다는 것 이 다 . 시야 의 고정 된 자리 를 가리 거나 시력 이 떨어졌 다면 , 이 는 날파리 증 이 아니 다 . 이런 경우 에 는 나이 든 사람 에게 잘 생기 는 백내장 , 녹내장 , 황반 변성 등 의 질환 을 의심 해 봐야 한다 . 안과 에서 망막 부위 를 정밀 하 게 촬영 해 망막 이나 유리체 에 큰 질환 이 있 는지 확인 한다 . 노화 로 인한 날파리 증 은 검 은 점 이 떠다니 는 경우 가 많 으며 , 출혈 에 의한 날파리 증 은 검 은 먹구름 혹은 빨간 띠 등 이 떠다닌다 는 증상 을 호소 하 는 경우 가 많 다 . 떠다니 는 물체 의 숫자 나 크기 가 여러 달 동안 변화 가 없 다면 크 게 걱정 하 지 않 아도 된다 . 날파리 증이 최초 로 나타났 을 때 가까운 안과 에서 한 번 쯤 눈 속 을 확인 하 는 것 이 안 전하 다 . 그 이유 는 날파리 증이 나타나 면서 망막 이 찢어지 는 경우 가 드물 게 발생 하 기 때문 이 다 . 특히 심한 근시 , 고 혈압 이나 당뇨 가 있 는 사람 은 필히 안과 적 인 검사 를 받 아야 한다 . 예민 한 사람 은 눈앞 에 어른거리 는 것 이 신경 쓰여서 불편 을 호소 한다 . 그러나 대개 수개월 이 지나 면 떠다니 는 것 이 옅 어 지 고 환자 스스로 도 적응 한다 . 날파리 증 자체 로 시력 이 떨어지 지 는 않 는다 . 그러나 가령 운전 에 방해 될 정도 로 심각 하 다면 눈 속 에 떠다니 는 것 을 수술 적 인 방법 으로 제거 하 여 증상 을 없앨 수 있 다 . 날파리 증과 함께 시력 이 떨어진다면 다른 병 이 합병 되 었 을 가능 성 이 높 다 . 또한 당뇨 나 고 혈압 , 각종 혈액 질환 , 신장 질환 등 의 환자 는 비록 시력 은 멀쩡 하 지만 눈 속 이 심하 게 손상 되 어 있 다가 나중 에 갑자기 시력 이 악화 되 는 경우 가 많 다 . 아무런 증상 이 없 더라도 수개월 또는 1 년 에 한 번 씩 정기 적 으로 안과 검진 을 받 아야 하 는데 , 날파리 증이 발생 했 다면 눈 속 에 핏줄 이 터졌 을 가능 성 을 암시 하 는 것 이 므로 레이저 치료 나 수술 적 치료 가 필요 하 다 . ( 강세웅 : 삼성 서울 병원 안 과 교수 ) 56 , 노안 ◆ 노안 이란 ? 연령 이 증가 되 든가 노령 이 됨 에 따라 일어나 는 원시 와 시각 의 감소 로서 근거리 ( 약 25 - 30 cm ) 에 물체 가 잘 보이 지 않 는 상태 를 노안 이 라고 합니다 . ◆ 노안 은 왜 생기 나요 ? 눈 은 멀리 보 거나 가까운 것 을 볼 때 수정체 가 자동 적 으로 두꺼워 졌 다 얇 아 졌 다 하 면서 망막 에 초점 을 맺 어 정확 하 게 물체 를 볼 수 있 도록 합니다 . 그러나 나이 를 먹 으면 모든 세포 의 기능 이 떨어지 게 되 고 우리 눈 속 의 수정체 도 탄력 성 이 떨어져서 조절 능력 이 저하 되 기 때문 에 생기 는 것 입니다 . 그래서 나이 가 45 세 이상 이 되 면 가까운 것 이 안 보이 게 되 어 신문 이나 책 을 볼 때 자기 도 모르 레 눈 에서 멀리 보 게 되 는 것 입니다 . ◆ 노안 의 증상 은 ? 근거리 에서 의 시력 장애 가 주증 상 이 며 정상 시력 에서 조절력 이 4 디옵터 이하 로 되 는 40 대 에 주로 노안 이 나타나 게 됩니다 . 근시 나 원시 등 은 노안 의 발달 에 큰 영향 이 없 다고 는 하지만 원시 의 경우 원래 근점 이 정상 보다 멀 어서 노안 현상 을 빨리 느끼 게 되 며 , 근시 인 사람 은 노안 의 발견 이 늦 으며 노안 이 되 더라도 가까운 것 이 잘 보이 게 되 므로 안경 과 같 은 별도 의 교정 은 하 지 않 아도 됩니다 . 노안 은 근거리 시력 장애 이외 에 도 시야 가 흐리 고 불쾌감 등 을 느끼 며 특히 조명 이 어두우 면 증상 이 더욱 악화 됩니다 . ◆ 노안 은 어떻게 치료 하 나요 ? 근거리 작업 을 위해 노안 을 교정 할 때 에 는 먼저 근점 의 위치 와 각 개인 의 근거리 작업 거리 를 알 아야 합니다 . 굴절 검사 후 기본 적 인 굴절 이상 을 교정 하 여 원거리 용 교정 렌스 를 착용 한 후 근거리 시력표 를 볼 수 있 는 거리 에서 점차 눈 에 근접 시켜 시력표 가 똑똑 치 않 게 되 는 점 이 됩니다 . 일반 적 으로 최소한 의 볼록 렌즈 로 선명 하 고 안락 한 근거리 시력 을 찾 도록 처방 하 는 경우 가 많 습니다 . 환자 의 조절력 의 약 1 / 3 은 예비 로 남겨 두 고 그 나머지 부족분 을 보충 해 주 는 것 으로 처방 을 합니다 . 요즈음 에 는 원거리 와 근거리 모두 를 위해 이중 초점 렌즈 또는 다 초점 렌즈 를 사용 하 기 도 합니다 . 여기 에서 간과 해서 는 안 될 부분 은 무조건 40 대 이상 에서 시력 이 예전 과 같 지 않 다고 하 여 돋보기 안경 만 을 찾 아선 안 된다는 것 입니다 . 가까운 안 과 전문의 를 방문 하 여 정확 한 검사 와 진단 을 통해 다른 질환 을 감별 하 고 눈 에 맞 는 알맞 은 처방 을 치료 하 는 것 이 가장 좋 은 방법 입니다 . ◆ 생활 가이드 예방 을 위하 여 : - 책 을 읽 을 때 조명 에 주의 하 여 주 는 것 이 예방 에 도움 이 됩니다 . - 조명 은 약 400 - 700 룩스 ( LUX ) - 천장 에 60 와트 와 백 열 등 한 개 에 책상 스탠드 형광 등 ( 20 - 40 와트 ) 을 함께 사용 - 정도 를 유지 하 되 광원 은 왼쪽 위 에서 비치 도록 하 여 그늘 이 생기 지 않 도록 합니다 . 또한 인쇄 상태 나 종이 질 이 좋 지 않 은 책 등 은 피하 도록 하 며 , 흔들리 는 차 속 에서 독서 하 는 것 도 눈 에 좋 지 않 은 영향 을 줍니다 . ◆ 이것 이 궁금 해요 ( FAQ ) Q : 50 대 로 노안 때문 에 돋보기 를 쓰 고 일 하 는 데 불편 한 점 이 많 고 눈 도 피곤 합니다 . 누진 다 초점 안경 에 대해서 알 고 싶 고 , 라식 수술 로 도 가능 한지 궁금 합니다 . A : 근시 를 교정 하 는 라식 수술 과 노안 과 는 상관 이 없 어 이 로서 교정 이 되 지 는 않 습니다 . 노안 을 교정 하 는 노안 교정 수술 이 따로 있 는데 � 직 FDA 의 승인 이 나 지 않 은 상태 로 우리 나라 에서 도 시행 되 지 는 않 습니다 . 누 진다 초점 렌즈 는 근시 , 난시 등 의 교정 , 가까이 는 노안 의 교정 이 가능 한 안경 렌즈 로서 마치 과거 의 돋보기 렌즈 가 안경 아래 에 조그맣 게 붙 어 있 는 것 과 같 다고 생각 하 시 면 됩니다 . 그 렌즈 는 초점 이 위 , 아래 의 두 개 인 이중 초점 인데 겉 으로 표시 가 나 기 때문 에 이 를 점차 적 으로 이행 시켜 경계선 이 보이 지 않 는 렌즈 입니다 . 이 렌즈 를 사용 하 시 는 것 은 좋 는 일 입니다 . 안과 에서 정확 한 시력 검진 및 처방 을 받 으시 고 안경사 와 상의 하 면 좋 은 결과 가 있 으실 것 입니다 . 57 , 저혈당증 低 血糖 症 ( hypoglycemia ) 개요 : 혈액 속 의 당량 이 병 적 으로 감소 되 어 있 는 상태 . 내용 : 정상인 의 경우 이른 아침 공복 시 혈당치 는 60 ~ 100 mg / dl 이 며 식후 에 도 160 mg / dl 이하 이 다 . 그런데 혈당치 가 50 mg / dl 이하 로 떨어진 경우 저 혈당 이 라고 하 고 , 이 로 인해 신경 증세 가 나타나 는 것 을 저혈당증 이 라 한다 . 식은땀 · 동계 ( 動悸 ) · 공복감 · 탈력 감 · 현기증 등 의 증세 가 나타나 고 , 드디어 는 전신 경련 · 혼수 에 빠지 며 , 오래 계속 되 면 사망 한다 . 인슐린 이나 혈당 강하 제 의 과잉 투여 에 의하 여 일어나 는 경우 가 많 고 , 이 들 약제 로 치료 중 에 있 는 당뇨병 환자 가 식사 등 을 걸러 공복 일 때 에 일어나 는 외 에 , 췌장 의 종양 ( 腫瘍 ) 등 으로 인슐린 이 과잉 분비 될 때 에 일어나 는 경우 도 있 다 . 저 혈당 발작 을 일으킨 때 는 사탕 섭취 · 포도당 정맥 주사 등 에 의하 여 신속 하 게 회복 되 는 수 가 많 다 식사 상 주의 할 점 일반 적 으로 저혈당증 에 는 동물 성 고단 백 식사 가 좋 다고 생각 되 지만 실제로 는 그렇 지 않 다 . 일시 적 으로 는 증상 을 개선 시켜 주 는 것 처럼 보이 지만 여러 가지 면 에서 해 가 된다 . 결국 어떤 병 을 다른 병 과 바꾸 는 셈 이 되 는 것 이 다 . 고단 백 식사 를 오랫동안 계속 하 면 결국 에 는 신장염 , 심장병 , 관절염 , 암 등 과 같 은 치유 되 기 어려운 병 으로 발전 되 든지 아니 면 허무 하 게 노화 를 촉진 시켜 줄 뿐 이 다 . 저혈당증 을 억제 하 고 또는 치료 하 는 데 에 는 에어 롤 라식 식사법 ( 용법 1 참고 ) 이나 또는 자연 의 곡류 , 동물 성 저 단백 식사법 이 좋 다 . 곡류 , 열매 , 씨앗 류 , 야채 , 과실 등 을 주로 한다 . 여기 에 사워밀크 , 영양 효모 , 채소 류 를 보충 하 면 아주 효과 적 이 다 . 씨앗 류 와 견과 류 는 생것 을 아침 식사 때 먹 는 것 이 가장 좋 은데 , 간식 으로 먹 어도 좋 다 . 곡류 는 요리 를 해 먹 는 것 이 좋 다 . 요리 한 곡류 를 소화 시키 는 데 에 는 생것 보다 시간 이 2 배 나 더 걸린다 . 저혈당증 엔 이 사실 이 중요 하 다 . 아침 이나 점심 식사 에 충분 한 양 의 메밀 , 좁쌀 , 밀 , 오트밀 , 약간 의 버터 나 식물유 1 큰 술 과 사워밀크 1 컵 을 섭취 하 면 좋 다 . 이런 식품 들 은 위 속 에서 몇 시간 , 때로 는 반나절 동안 서서히 그 영양소 와 당분 을 혈액 으로 공급 해 주 게 된다 . 이 식사법 을 행하 면 혈액 속 에 어떤 일정량 의 필요 한 당분 을 항상 확보 하 게 되 어 , 혈당 결핍 을 방지 할 수 있 다 . 동물 성 단백질 은 의외 로 빨리 소화 된다 . 소화 될 때 에 는 신체 에 필요 한 단백질 만 이 단 백 질원 으로 쓰이 고 , 나머지 는 당분 으로 전환 되 어 혈당 을 증가 시키 면서 에너지 로 연소 된다 . 한편 요리 한 곡류 의 식사 는 서서히 소화 되 어 , 혈당 을 장시간 정상 적 인 상태 로 유지 시켜 주 면서 식후 6 ~ 8 시간 에 걸쳐 혈액 에 당분 을 조금 씩 공급 해 준다 . 저혈당증 환자 는 식사 를 하루 에 6 ~ 8 회 에 걸쳐 조금 씩 먹 는다 . 보통 아침 , 점심 , 저녁 식사 외 에 견과 류 , 해바라기 씨 , 호박씨 , 사워밀크 , 요구르트 , 과실 등 을 먹 는 것 이 좋 다 . 또 1 번 에 1 개 라면 단맛 의 과실 을 먹 어도 좋 다 . 식간 이나 식사 1 시간 전 에 과실 이나 야채 의 생즙 을 마시 는 것 도 좋 다 . 단맛 의 과실 생즙 은 물 을 반 쯤 섞 어서 마신다 . 가공 하 지 않 은 천연 치즈 , 자가제 코티지 치즈 ( 조리법 참고 ) , 사워밀크 , 요구르트 케 필 또는 응 고유 등 은 저혈당증 에 특히 좋 은 식품 이 다 . 절대로 먹 지 말 아야 할 것 으로 는 모든 정제 가공 식품 , 백설탕 흰 밀가루 또 이것 을 원료 로 하 여 만든 케익 , 아이스크림 , 청량 음료 와 담배 , 커피 , 알코올 등 이 다 . 천연 꿀 이 면 소량 은 좋 다 . 소금 도 조금 은 좋 으나 너무 많이 섭취 하 면 혈액 속 의 칼륨 이 결핍 되 어 혈당 저하 의 원인 이 된다 . 아울러 1 가지 간단 한 식사법 을 소개 한다 . 오전 7 시 … … 과실 생즙 1 컵 , 단것 은 물 로 희석 해서 마신다 . 오전 8 시 ( 아침 식사 ) … … 열매 , 씨앗 , 과실 , 요구르트 , 코티지 치즈 , 또는 곡류 식품 의 요리 한 것 에 식물유 , 생우유 를 가한다 . 오전 10 시 ( 간식 ) … … 견과 류 , 요구르트 1 컵 또는 과실 한쪽 12 시 정오 … … 생즙 1 컵 오후 1 시 ( 점심 ) … … 메밀 , 좁쌀 등 의 곡류 를 요리 한 것 ( 조리법 참고 ) , 식물유 와 사워밀크 를 아침 식사 에 먹 지 않 았 으면 점심 식사 에 먹 는다 . 또는 과실 이나 야채 샐러드 와 치즈 나 버터 를 바른 요구르트 통밀 빵 두 쪽 을 먹 는다 . 오후 3 시 … … 생즙 , 케 필 한 컵 , 영양 효모 15 g 또는 열매 , 과실 , 할 바 ( 조리법 참고 ) 오후 5 시 … … 야채 생즙 1 컵 오후 6 시 ( 저녁 식사 ) … … 야채샐러드 와 콩 류 고구마 완두콩 감자 등 을 요리 한 것 , 통밀 빵 2 쪽 , 코티지 치즈 , 요구르트 , 약간 의 동물 성 식품 . 오후 8 시 … … 사워밀크 1 컵 , 요구르트 , 영양 효모 15 g 비타민 과 영양제 ( 하루 섭 취량 ) > 바닷물 을 농축 한 것 비타민 C 와 비타민 B 는 탄수화물 의 섭 취량 을 늘릴 수 있 게 해 주 며 , 당분 의 신진대사 를 정상 화 시켜 준다 . 판토텐산 , 비타민 B 6 , 비타민 B 복합체 는 저혈당증 환자 에게서 볼 수 있 는 부신 의 피로 를 해소 시켜 준다 . 비타민 E 는 근육 과 각 조직 의 글리코겐 의 축적 을 개선 한다 . 칼륨 과 바닷물 은 미네랄 의 균형 을 정상 화 시키 며 당분 의 신진대사 에 필요 한 미량 원소 를 공급 해 준다 . 생 즙 야채 생즙 , 과실 생즙 은 무엇 이 든 좋 다 . 당도 가 높 은 과실 생즙 은 물 로 희석 해서 마신다 . 특효 가 있 는 것 비타민 C , 비타민 E , 비타민 B 복합체 , 에어 롤 라식 식사법 , 완전 곡류 , 열매 류 , 씨앗 류 , 야채 , 동물 성 저 단백 식품 , 식사 는 한 번 에 조금 씩 여러 주 의 저혈당증 에 세계 적 인 권위 를 가진 전문 의 학자 의 한 사람 인 니 틀 러 박사 는 이 항목 에서 설명 한 천연 의 탄수화물 을 많이 포함 한 식사 요법 과 동시 에 부신 피질 엑스 를 근육 주사 ( 유성 ) , 정맥 주사 는 수용성 인 것 을 사용 하 고 있 다 . 니 틀 러 박사 의 정맥 주사 치료법 의 내용 은 다음 과 같 다 . 수용성 부신피질 엑스 … … 1 , 000 mcg 비타민 B 12 … … 1 , 000 mcg 비타민 C … … 250 mg 비타민 B 6 … … 100 mg 글리세 로 인산칼슘 … … 2 ㎖ 묽 은 염산 … … 염산 과 물 을 1 : 1 , 000 으로 희석 한 것 10 ㎖ 58 . 장수 식이 요법 Ⅰ , 노년기 의 영양 올바른 영양 섭취 는 건강 한 노년 생활 로 삶 의 질 적 인 향상 을 도모 하 는 데 중요 한 열쇠 가 될 수 있 다 . 노인 의 영양 위험 요인 을 알아보 고 바람직 한 노인 의 식생활 과 대표 적 인 노인 질환 에 효과 적 인 식이 요법 등 에 대해 알아봄 으로써 노인 이 무병장수 하 는 데 도움 을 준다 . ◎ 아래 의 질문 에 ‘ 예 ‘ 와 ‘ 아니 오 ‘ 로 답 하 시 오 노인 영양 위험 도 평가 항 목 예 아니 오 1 . 틀니 를 하 고 계십니까 ? 2 . 입안 이 자주 마르 고 삼키기 가 어렵 습니까 ? 3 . 소화 가 잘 안 되 십니까 ? 4 . 변비 나 설사 를 자주 하 십니까 ? 5 . 입맛 이 없 으십니까 ? 6 . 질병 으로 인한 약 을 복용 하 십니까 ? 7 . 외과 수술 ( 복부 수술 ) 을 한 적 이 있 습니까 ? 8 . 담배 를 피우 십니까 ? 9 . 편식 하 십니까 ? 10 . 당뇨병 , 고 혈압 등 질병 으로 인한 식사 요법 ( 특별 한 식사 ) 을 하 고 있 는 중 입니까 ? ◎ 결과 보 기 A . ‘ 예 ‘ 로 답한 문 항수 가 1 - 2 개 : 영양 상태 가 불양 할 위험 이 낮 다 . B . ‘ 예 ‘ 로 답한 문 항수 가 3 - 6 개 : 불량 할 위험 이 있 다 . C . ‘ 예 ‘ 로 답한 문 항수 가 7 개 이상 : 영양 상태 가 불량 할 위 험 이 매우 높 다 . ※ 결과 가 B 또는 C 로 나온 경우 다음 의 식생활 기본 지침 을 참고 하 여 올바른 식품 섭취 를 할 수 있 도록 유의 해야 합니다 . Ⅱ . 건강 한 식생활 을 위한 10 가지 기본 지침 노인 의 영양 상태 는 건강 상태 를 좌우 하 는 결정 적 인 요인 의 하나 이 다 . 생선 이나 육류 의 살코기 등 소화 가 잘 되 는 단백질 과 식물 성 지방 을 우선 으로 선택 하 여 비만 을 예방 하 고 소화 흡수 를 증가 시키 도록 한다 . 다음 의 10 가지 에 유념 하 여 식생활 을 한다 . ①. 적절 한 영 량 과 정상 체중 을 유지 한다 . ②. 각종 영양소 를 골고루 섭취 할 수 있 도록 균형 있 는 식사 를 해야 한다 . ③. 단백질 은 양질 을 선택 하 여 알맞 게 섭취 하 라 ④ 동물 성 지방질 은 피하 고 , 주로 식물 성 기름 을 섭취 하 는 것 이 바람직 하 다 . ⑤. 탄수화물 과 설탕 , 식염 등 의 과잉 섭취 를 피하 는 것 이 바람직 하 다 . ⑥. 비타민 을 충분히 섭취 할 수 있 도록 해야 하 고 , 특히 비타민 B 1 및 비타민 C 의 결핍 을 일으키 지 않 도록 해야 한다 . ⑦ 적당 한 운동 과 규칙 적 인 식생활 을 하 도록 노력 한다 . ⑧. 식사 시간 을 규칙 적 으로 하 고 적당 한 운동 과 휴식 을 취한다 . ⑨. 칼슘 을 충분히 섭취 하 여 골 질환 을 예방 한다 . ⑩. 철분 섭취 에 유의 한다 . Ⅲ . 식품 섭취 의 노하우 노년기 에 는 정상 범위 의 체중 에 비해 과체중 미달 인 경우 사망 률 이 크 게 증가 하 므로 적절 한 체중 을 유지 할 수 있 도록 식품 섭취 에 유의 해야 한다 . 곡류 비타민 B 군 이 풍부 한 현미 와 잡곡 을 위주 로 하 여 섭취 한다 . 특히 콩 에 는 단백질 과 노화 를 방지 하 는 물질 이 들 어 있 어 자주 섭취 한다 . 사탕 이나 설탕 등 의 당류 는 체내 당질 대사 를 어렵 게 하 므로 되 도록 먹 지 않 는다 . 어 육류 필수 아미노산 이 고루 들 어 있 는 닭고기 , 생선 , 등 을 중심 으로 조리 하 여 충분 한 양 을 섭취 해야 한다 . 동맥경화증 등 의 심혈 관계 질환 의 위험 이 있 는 경우 에 는 소갈비 , 돼지갈비 , 삽 겹 살 , 내장 고기 , 꼬리 , 햄 , 베이컨 등 은 되 도록 먹 지 않 는다 . 생선 은 소화 가 잘 되 므로 자주 먹 되 내장 에 는 콜레스테롤 이 많 으므로 주의 한다 . 채소 과일 류 상추 , 시금치 , 깻잎 , 등 의 푸른 잎 채소 와 김 , 미역 등 의 해조류 는 생채 나 나물 형태 로 식사 때 마다 섭취 한다 . 과일 도 하루 1 - 2 회 섭취 하나 , 늦 은 저녁 에 은 먹 지 않 는다 . 우유 칼슘 이 풍 바 하 므로 우유 나 요구르트 , 치즈 등 을 하루 1 - 2 회 섭취 하 는 것 이 좋 다 . 단 소화 가 잘 되 지 않 는 경우 에 는 한 번 에 소량 씩 섭취 하 거나 , 저 유당 우유 , 요구르트 등 다른 우유 제품 을 섭취 하 도록 한다 . 유지류 쇼트닝 이나 돼지기름 등 은 되 도록 섭취 하 지 않 는다 . 식물 성 기름 ( 옥수수기름 , 참기름 , 들기름 등 ) 으로 하루 1 - 2 회 나물 이나 부침 에 넣 어 먹 는다 . 술 음주 는 주 1 회 이내 로 제한 하 며 , 한 번 에 맥주 1 캔 ( 350 ml ) , 소주 한잔 , 양주 1 잔 정도 로 줄여 섭취 한다 . Ⅳ . 질환 별 식이 요법 1 . 뇌졸중 뇌혈관 이 터져서 뇌 실질 내 로 출혈 되 는 뇌출혈 과 뇌혈관 이 막혀서 혈류 가 정지 되 어 뇌세포 가 산소 를 공급 받 지 못해 괴사 를 일으키 는 뇌경색 을 뇌졸중 ( 중풍 ) 이 라고 한다 . 뇌출혈 은 갑작스럽 게 마비 , 혼수 상태 가 일어나 의식 불명 이 되 며 때로 는 구토 , 경련 등 이 동반 된다 . 뇌경색 은 뇌출혈 과 같 은 증상 을 보이 지만 뇌 혈전 은 손발 절임 , 일시 적 인 수족 마비 등 이 있 고 비교 적 서서히 나타난다 . ▶ 유익 한 음식 떫 은 감 즙 7 ∼ 8 월 의 떫 은 감 을 꽃받침 을 떼 고 갈 아서 1 컵 정도 되게 즙 을 내 고 같 은 분량 의 무즙 을 섞 어 1 일 3 회 , 1 주일 동안 마시 고 1 주일 쉬 는 것 을 되풀이 한다 . 무말랭이 삶 은 물 무말랭이 한 줌 에 물 2 컵 을 부 어 물 이 반 으로 줄 때 까지 푹 끓여서 그 물 만 하루 에 2 ∼ 3 회 나누 어 마시 면 된다 . 등 푸른 생선 등 푸른 생선 ( 전갱이 , 고등어 , 꽁치 ) 은 불포화 지방산 이 들 어 있 어 혈액 속 의 콜레스테롤 을 내리 는 작용 을 한다 . 반드시 싱싱 할 때 먹 어야 한다 . 양파 달 인물 양파 는 고 혈압 을 막 아 주 고 혈전 을 예방 하 거나 이미 발생 된 혈전 을 녹여 주 는 성분 이 들 어 있 다 . 달인 것 외 에 도 날 것 으로 양파 셀 러드 나 양파 주스 로 갈 아 마셔 도 좋 다 . 쑥 말린 쑥 한줌 을 물 3 홉 으로 반 이 되게 달여서 차 처럼 마시 면 효과 가 있 다 . ▶ 주의 할 점 ① 담배 와 술 을 줄여야 한다 . ② 심신 의 과 로 나 긴장 스트레스 를 최소한 으로 줄여야 한다 . ③ 갑작스런 온도 변화 에 주의 해야 한다 . 2 . 당뇨병 우리 몸 안 의 췌장 에서 당분 의 이용 을 조절 하 는 인슐린 이 란 홀 몬 의 분비 가 부족 하 거나 또는 몸 의 각종 장기 에 작용 하 는 인슐린 이 그 기능 을 제대로 발휘 하 지 못하 여 당분 이 혈액 과 조직 속 에 필요 이상 으로 쌓여 여러 이상 을 나타내 는 질병 이 다 . 소변 을 많이 배설 하 게 되 므로 자연히 갈증 을 느끼 게 되 어 결국 더 많 은 수분 을 섭취 한다 . 그 밖 에 피로 와 권태 가 쉽 게 오 고 눈 이 침침 하 여 다리 가 저리 고 신경통 , 체중 감소 , 부스럼 이나 무 좀 같 은 피부병 이 잘 걸린다 . ▶ 유익 한 음식 오곡밥 당뇨 환자 에게 필요 한 영양소 인 비타민 , 무기질 , 섬유소 를 보충 하 기 위해 보리 , 율무 , 콩 , 조 , 찰수수 , 녹두 를 첨가 하 여 맛 을 바꾸 면 좋 다 . 호박 호박 은 저 칼로리 의 식품 으로서 호박씨 를 볶 아 달여 먹 으면 좋 다 . 호박 을 잘 게 썰 어 햇볕 에 바싹 말려 가루 로 빻 아 하루 에 두 숟가락 씩 오랫동안 복용 한다 . 배 배 를 갈 아 즙 을 내 어 꿀물 을 절반 혼합 한 후 끓여 조청 처럼 만들 어 수시로 복용 한다 . 부추 부추 를 물 에 푹 삶 아 그 국물 을 수시로 복용 한다 . 양파 셀러 를 만들 어 먹 으면 효과 가 좋 다 . 칡뿌리 즙 을 내 어 조석 으로 한 잔 씩 복용 하 면 효과 가 있 다 . 두릅 껍질 달 인 불 두릅나무 뿌리 또는 두릅나무 뿌리 와 구기자 , 두릅나무 뿌리 와 쑥 잎 , 석결명 열매 , 이질풀 등 을 함께 달여 마시 면 혈당 을 내려준다 . ▶ 주의 할 점 ① 식사 시간 을 정확 하 게 하 여 횟수 는 하루 3 - 4 회 로 하 고 특히 아침 을 거르 지 않 는다 . ② 매일 운동량 을 일정 하 게 한다 . ③ 설사 , 구토 가 있 다면 속히 전문의 와 상의 해야 한다 . ④ 언제나 당뇨 환자 라는 표식 을 지니 고 각설 타 , 엿 , 초콜릿 같 은 것 을 휴대 하 도록 하 낟 . ⑤ 약물 요법 을 하 고 있 는 환자 는 특히 저혈 당 증세 에 주이 해야 한다 . ⑥ 감기 와 같 은 감염 성 질환 에 걸리 면 즉시 치료 해야 한다 . 3 . 협심증 심근 의 관상동맥 이 병 적 으로 좁 아 져서 그 동맥 이 분포 하 는 심근 에 혈액 이 충분히 공급 되 지 못하 여 심장 이 산소 부족 으로 조여드 는 듯 한 흉통 을 일으키 는 질환 이 다 . 이 통증 은 짧 으면 1 ∼ 2 분 길 어도 4 분 이내 에 사라진다 . 가슴 한 가운데 가 무거운 것 에 의해 눌리 는 듯 한 압박감 또는 조이 는 듯 한 느낌 , 답답 하 고 무지근 한 느낌 이 들 며 갑자기 찬 바람 을 쐬 거나 음식 을 많이 먹 은 후 , 담배 를 피울 때 분노 , 흥분 등 전신 적 긴장 에 의해서 도 나타난다 . ▶ 유익 한 음식 땅콩 달 인물 땅콩 과 쥐참외 뿌리 를 술 이나 물 에 달여 먹 는다 . 땅콩 절임 도 식사 때 마다 2 ∼ 3 알 씩 꾸준히 먹 으면 좋 다 . 약모밀 협심증 의 발작 을 완쾌 시키 는 약모밀 은 그늘 에 말려 둔 약모밀 세 숟가락 에 물 을 5 홉 정도 넣 고 그 물 을 2 홉 정도 로 달여 하루 세 차례 로 마신다 . 마늘 양파 마늘 과 양파 에 는 협 전 을 녹이 는 성분 이 있 어 심장병 발작 에 효과 적 이 다 . 마늘 을 구워서 매일 먹 거나 닭속 에 마늘 , 들깨 밤 , 대추 를 넣 고 끓여 먹 는다 . 현 미 현미 의 외피 는 식물 성 섬유 가 주성분 으로 몸 속 에서 소화 되 지 않 고 배설 되 는 데 동맥 경화 의 원흉 인 콜레스테롤 을 함께 배설 시킨다 . 브랜디 보 랜 디 는 협심증 발작 이 일어날 때 혈액 순환 을 원활 하 게 하 며 발작 을 멈추 게 한다 . ▶ 주의 할 점 ① 따뜻 한 곳 에서 갑자기 추운 곳 으로 옮기 지 않 는다 . ② 언덕 이나 계단 을 올라갈 때 , 무거운 짐 을 들 어 올릴 때 주의 한다 . ③ 과식 , 과음 을 삼가 고 비만 하 다면 체중 을 줄여야 한다 . ④ 긴장 하 거나 흥분 하 지 않 는다 . ⑤ 낮 보다 아침 에 더 자주 일어나 며 기온 이 떨어질 때 발작 하 거나 횟수 가 많 아지므로 주의 한다 . ⑥ 소량 씩 1 일 3 회 이상 으로 식사 를 나누 어 하 는 것 이 좋 다 . 4 . 심근 경색 심장 의 관상동맥 이 막혀 혈액 의 흐름 이 차단 되 어 , 그 부위 의 심근 에 산소 화 영양소 를 공급 하 지 못해 생기 는 질병 으로 사망 률 이 배우 높 은 무서운 질병 이 다 . 보통 협심증 과 같 은 흉통 으로 시작 되 어 정도 가 더욱 심해 지 면 30 분 이상 계속 된다 . 식음 땀 을 흘리 고 창백 하 며 , 구역 질 과 구토 를 하 고 무 기력 해 지 며 혈압 이 떨어진다 . ▶ 유익 한 음식 식초 콩 물 에 불린 콩 을 프라이팬 에 볶 은 다음 병 에 넣 고 식초 와 설탕 을 섞 어서 붓 고 2 주일 정도 지난 후 부터 하루 에 5 ㅊ 7 개 씩 먹 는다 . 굴 껍질 스프 굴 껍질 을 고운 분말 로 갈 아서 사용 하 는 방법 과 깨끗이 씻 어 스프 를 끓여서 마시 면 굴 속 의 타우린 성분 이 심장 의 이상 흥분 증세 를 진정 시키 고 혈전 을 예방 하 는 작용 을 한다 . 다 걀 노른자 기름 달걀 을 완숙 하 여 으깬 노른자 만 프라이팬 에 새까맣 게 탈 때 까지 볶 아 거즈 에 싸 서 기름 을 받 아 난유 를 만들 어 1 / 3 작 은 술 씩 아침 , 저녁 으로 꾸준히 먹 느 낟 . ▶ 주의 할 점 ① 적 게 먹 는 것 을 생활 화 하 여 심장 에 부담 을 주 지 말 아야 한다 . ② 동물 성 기름 보다 식물 성 기름 으로 조리 해야 한다 . ③ 카페인 은 심박동 수 를 증가 시키 고 부정맥 을 일으킬 수 있 으므로 피해야 한다 . ( 홍차 , 커피 , 초콜렛 , 콜라 등 ) 5 . 심부 전증 심장 의 펌프 기능 이 저하 된 상태 를 말 하 며 각종 심장 질환 의 최종 단계 라고 할 수 있 다 . 처음 에 는 운동 시 호흡 곤란 이 있 다가 심해 지 면 안정 시 에 도 호흡 관란 이 나타나 며 기침 을 하 고 , 심장 이 두근거린다 . 또한 전 신부 종이 있 고 간 이 부 어 상복 부 가 답답 하 기 도 하 고 , 통증 이 있 고 팽만감 이 있 으며 야간 에 소변 의 양 이 증가 하 기 도 한다 . ▶ 유익 한 음식 * 연밥 달 인물 생 약명 으로 ‘ 석연자 ‘ 라 하 는 연밥 은 자양 , 강장 을 비롯 해 신경 안정 작용 과 심장 과 신장 , 위장 을 강하 게 해 주 는 약효 가 있 다 . 연밥 의 딱딱 한 껍질 을 벗겨 내 고 속 만 달여서 차 대신 마시 면 된다 . * 연밥 : 연꽃 의 열매 를 말 하 며 옛부터 유 멍 � 강장 식품 이 다 . * 용안 꿀 절임 용안 은 극심 한 스트레스 나 과 로 , 신경과민 으로 인해 가슴 이 두근거릴 때 잘 듣 는데 하루 에 5 ∼ 10 개 를 날 것 으로 먹 거나 스프 를 끓여 마신다 . 또는 용안 말린 것 을 꿀 에 재워 두 었 다가 먹 으면 좋 다 . * 용안 : 무환자 나무과 에 속하 는 쌍떡잎식물 의 열매 로 말린 것 을 한방 에서 강장제 , 진정제 로 약용 한다 . 검은깨 드레싱 검 은 께 를 잘 볶 아서 반 은 분마 기에 넣 어 기름 이 나올 때 까지 갈 고 나머지 반 은 곱 게 다져서 양파 즘 과 레몬 즙 을 함께 넣 고 뭉치 지 않 게 풀 어 주 면서 골고루 섞 는다 . 국 이나 무침 에 넣 어 먹 거나 샐러드 에 드레싱 으로 사용 한다 . ▶ 주의 할 점 ① 염분 함량 을 잘 모르 는 가공 식품 , 조리 가 된 식품 은 제한 하 거나 피한다 . ② 식사 시간 은 정확 하 게 하 고 저녁 은 일찍 먹 고 야식 은 피한다 . ③ 식사 는 너무 뜨거운 것 은 피한다 . ㅊ비만을 조심 해야 한다 . ⑤ 과음 이나 흡연 은 삼간다 . 6 . 고지혈증 지방 성분 인 콜레스테롤 이나 중성 지방 이 혈액 내 에 정상 보다 많 은 상태 로 , 혈관 이 좁 아 지 거나 막히 게 되 어 동맥 경화 , 고 혈압 , 심장병 을 유발 한다 . 고지방 , 고 칼로리 식사 , 음주 , 유전 , 간기능 장애 , 당뇨병 , 갑상선 기능 저하 등 이 원인 이 된다 . 우선 식사 조절 을 2 ∼ 3 개월 간 실시 한 후 효과 적 이 지 못한 경우 에 약물 치료 를 시작 하 며 , 규칙 적 인 운동 으로 건강 상태 를 향상 시키 는 것 이 도움 이 된다 . ▶ 유익 한 음식 쑥 쑥 은 혈액 순환 을 돕 는다 . 약효 는 산 이나 논밭 에서 자란 것 보다 바닷가 나 섬 에서 자란 것 이 더 좋 다 . 연한 쑥 을 적당량 의 물 을 붓 고 달여 마신다 . 콩 콩 은 혈관 벽 에 붙 어 있 는 콜레스테롤 을 제거 하 고 혈관 을 유연 하 게 해 준다 . 날 것 으로 먹 을 수 없 으므로 삶 거나 볶 아서 조리 를 하 며 콩 의 가공 식품 인 두부 나 , 유부 , 콩비지 도 물론 좋 다 . 곤약 곤약 에 함유 되 어 있 는 탄수화물 의 주성분 은 수용성 , 식물 성 , 섬유 다 . 장 에 오래 머물러 장속 의 콜레스테롤 을 흡수 , 제거 하 기 때문 에 혈중 콜레스테롤 치 를 내리 는 효과 가 있 다 . 정어리 완 자국 정어리 에 들 어 있 는 풍부 한 양 의 불포화 지방산 은 형액 에 콜레스테롤 과 중성 지방 이 쌓이 는 것 을 막 아 준다 . 뼈 째 곱 게 간 정어리 를 다진 생강 과 파 , 참기름 을 넣 고 완자 를 빚 어 다시마 국물 에 밀까루 나 찹쌀 까 루 를 조금 넣 고 끌 여 먹 는다 . ▶ 주의 할 점 ① 카페인 이 들 어 있 는 커피 와 홍차 는 하루 에 6 잔 이상 마시 면 혈관 이 수축 되 고 중성 지방 의 양 이 늘어나 므로 피해야 한다 . ② 과음 과 흡연 역시 혈관 을 수축 시키 고 혈압 을 높이 는 작용 이 있 으며 혈액 을 응고 시키 고 혈전 이 생기 게 하 므로 피해야 한다 . ③ 고기 는 살코기 만 먹 고 , 닭 은 껍질 을 벗겨 조리 한다 . ④ 튀김 , 볶음 요리 보다 는 찜 , 조림 , 구이 등 으로 조리 한다 . ⑤ 동물 성 기름 보다 는 식물 성 기름 ( 참기름 , 식용유 등 ) 을 선택 하 여 적당량 으로 조리 한다 . 7 , 고 혈압 심장 의 수축 시 혈압 을 최고 혈압 이 라 하 고 확장 때 혈압 을 최저 혈압 이 라고 한 댜 . 고 혈압 은 초기 엔 뚜렷 한 증상 이 없 고 증상 이 나타나 는 경우 에 는 두통 과 , 아침 에 자 고 일어나 면 뒷머리 가 아프 고 뒷목 이 땡기 고 뻣뻣 한 느낌 이 있 으며 , 가슴 이 답답 하 고 코피 도 나 며 , 서서히 진행 되 면 심장 , 뇌혈관 , 신장 , 눈 등 여러 장기 에 합병증 이 나타나 게 된다 . ▶ 유익 한 음식 감 즙 우유 껍질 벗긴 말랑 한 감 을 거즈 에 싸 서 같 은 분량 의 우유 를 섞 어 마신다 . 매실 매실 장아찌 는 3 년 이사 이 되 면 염분 이 마르 게 되 므로 염분 으로 인한 걱정 은 하 지 않 아도 되 며 , 오랜 된 것 일수록 약효 가 강해진다 . 단 , 장아찌 를 만들 때 쓰 는 소금 은 반드시 볶 아서 사용 을 하 도록 한다 . 무 무말랭이 한 줌 을 적당량 의 물 에 넣 고 그 물 이 반 으로 될 때 까지 끓여서 두 고 매일 1 컵 씩 마신다 . 감자 , 양파 감자 5 개 와 양파 한 개 를 잘 게 썬 것 을 미역 과 함께 3 컵 의 물 을 붓 고 국 을 끓여 한 컵 씩 먹 는다 . 마늘 껍질 을 벗기 고 얇 게 저며 , 하룻밤 을 쌀뜨물 속 에 담가 두 었 다가 이튼 날 아침 에 꺼내 어 2 ∼ 3 일 그늘 에서 말린 후 에 볶 은 후 가루 로 빻 아 하루 에 1 ∼ 2 회 복용 한다 . 쑥 생즙 을 내 어 식전 에 한 잔 씩 마시 면 효과 가 있 다 . 땅콩 갈 아서 식초 가 들어가 는 음식 에 조금 씩 섞 어서 복용 한다 . 영지버섯 영지 를 끓여 낸 물 을 보름 정도 복용 한다 . ▶ 주의 할 점 ① 염분 의 섭취 를 줄이 고 싱겁 게 먹 는다 . ② 콜레스테롤 이 많 은 동물 성 지방 은 피한다 . ③ 변비 증세 가 있 으면 혈압 이 올라간다 . ④ 가능 한 술 을 마시 지 말 아야 한다 . ⑤ 소변 을 오래 참 지 말 고 배변 시 지나치 게 아랫배 에 힘 을 주 지 않 는 것 이 좋 다 . 8 , 저혈압 일반 적 으로 저혈압 인 사람 은 무력 성 체질 로서 원기 가 없 고 신경질 적 인 사람 이 많 으며 쉽 게 피로 해 지 고 냉증 , 현기증 이 있 고 설사 를 자주 하 는 등 여러 증상 이 일어나 기 쉽 다 . 규칙 적 인 생활 , 균형 있 는 식사 , 적당 한 운동 , 심신 의 단련 등 에 항상 주의 한다 . ▶ 유익 한 음식 양상추 쌈 을 자주 싸 서 먹 는다 . 해삼 이나 전복 , 파슬리 나 셀러리 를 자주 먹 는 것 도 효과 가 있 다 . 부추 부추 를 빻 아 즙 을 내 어 매일 아침 에 한 컵 씩 복용 한다 . 당근 매일 당근 50 g 정도 를 잘 게 썰 어 매실 초 한 숟갈 , 해바라기 기름 2 숟갈 , 꿀 약간 을 섞 어 걸 쭐 하 게 드레싱 을 만들 어 샐러드 에 얹 어 먹 으면 좋 은 효과 를 낸다 . 또는 당근 즙 을 만들 어 아침 마다 식전 에 한 컵 씩 마셔 도 좋 다 . 쑥 쑥 을 경단 으로 만들 어 벌꿀 에 찍 어 먹 거나 말린 쑥 한 줌 을 달여 하루 에 두 번 으로 나누 어 복용 하 는 것 도 좋 다 . 칡뿌리 칡가루 를 사용 하 여 요리 한 음식 을 먹 으면 좋 다 . 구기자 500 g 의 열매 를 으깨 어 1 . 8 ℓ 의 술 에 넣 어 3 주 정도 보관 해 두 었 다가 하루 에 2 ∼ 3 잔 정도 복용 한다 . 담가 두 는 기간 이 길 수록 맛 은 좋 아 진다 . 새우 새우 를 거의 날 마다 먹 다시피 하 면 효과 가 좋 다 . 9 , 관절 엽 관절염 이 란 관절 에 생긴 염증 으로서 연골 이 파괴 되 어 물렁뼈 가 없 어 지 게 되 는 것 이 다 . 크 게 퇴행 성 관절염 , 류 마티스 성 관절염 , 결핵 성 관절염 , 통풍 성 관절염 이 있 다 . 퇴행 성 관절염 은 관절 연골 의 파괴 가 많이 되 어 초기 에 는 가벼운 통증 과 함께 관절 이 뻣뻣 하 고 무거운 느낌 이 드 는데 특히 이른 아침 에 심하 게 나타나 고 점차 운동 후 에 도 통증 이 오 며 심해 지 면 관절 을 움직일 때 마다 아프 며 , 쉴 때 도 쉽 게 사라지 지 않 는다 . 류 마티스 성 관절염 의 주 증상 은 관절 에 나타나 지만 전신 적 인 질환 이 므로 신체 어느 곳 이나 증세 가 나타날 수 있 는데 주로 무릎 , 발목 , 팔꿈치 , 손목 , 손가락 에서 나타나 고 이곳 , 저곳 으로 옮겨 다니 는 거 이 특징 이 며 대개 좌우 대칭 으로 나타난다 . 결핵 성 관절염 은 결핵균 의 감염 에 의한 관절염 으로 대부분 천천히 진행 하 므로 초기 에 증세 를 파악 하 기 는 어렵 다 . 병 이 진행 됨 에 따라 화부 가 부 어 오르 며 관절 운동 에 장애 가 나타나 고 근육 에 경련 이 생긴다 . ▶ 유익 한 음식 돌배 돌배 를 소주 에 담가 약간 의 설탕 을 넣 어 차 고 어두운 곳 에 1 개월 이상 두어 과실주 를 만들 어 매일 조금 씩 마신다 . 우유 칼슘 과 단백질 을 충분히 섭취 하 여 관절 과 뼈 의 노화 를 방지 한다 . 단 , 우유 를 마시 면 설사 를 하 는 사람 은 치즈 나 요구르트 등 으로 대신 한다 . 파슬리 당근 , 셀러리 등 과 혼합 하 여 주스 나 생즙 을 만들 어 복용 하 면 좋 다 . 수박 수박씨 를 가루 로 빻 아 하루 에 2 ∼ 3 회 뜨거운 물 한 컵 에 한 숟갈 정도 를 넣 어 우러나 면 복용 한다 . 장어구이 장어 의 지방 은 모세 혈관 을 튼튼 하 게 해 주 며 몸 의 생기 를 왕성 하 게 해 주 는 작용 을 하 여 관절염 예방 은 물론 치료 에 도 좋 은 효과 를 나타낸다 . 쑥 생즙 을 식전 에 마셔 도 좋 고 잎 을 달여 복용 해도 좋 다 . 그 외 에 잎 , 줄기 를 용조 에 넣 어 목욕 을 해도 좋 고 , 달 인 즙 으로 좌욕 을 하 면 효과 가 있 다 . 매실 소금 에 절인 매실 20 ∼ 30 개 와 물 3 ∼ 4 홉 을 솥 에 넣 고 약한 불 에서 1 시간 끓인 즙 을 수건 에 적 서 뜨 그 울 때 환부 에 찜질 한다 . ▶ 주의 할 점 ① 관절 에 무리 가 가 는 일 은 피하 고 갑자기 심한 운동 을 하 거나 무거운 짐 을 들 지 않 는다 . ② 냉방 장치 를 한 곳 에 오래 있 지 않 는다 . ③ 동물 성 단백질 을 멀리 하 고 다른 산 성 식품 은 제한 한다 . ④ 통변 이 나쁘 면 증세 를 악화 시키 므로 변비 가 생기 지 않 도록 주의 해야 한다 . 10 . 골다공증 몸 안 에 칼슘 성분 을 흡수 , 생성 시키 는 골 대사 가 원활 하 지 못해 뼈 에 구멍 이 숭숭 뚫려 뼈조직 이 물러지 는 병 이 다 . 골다공증 이 가장 먼저 나타나 는 부위 는 척추 로서 요통 을 호소 하 게 된다 . 노인 이 되 면 뻐가 약 해짐 에 따라 병 적 골절 이 일어나 기 쉬우며 척축 뼈 가 압박 골절 을 받 으면 드 잉 굽 어 지 고 키 도 작아지 게 된다 . 가벼운 외상 에 도 쉽 게 골절 을 일으킨다 . ▶ 유익 한 음식 미역국 분유 와 맞먹 을 정도 로 칼슘 이 많이 들 어 있 다 . 미역 의 미끈미끈 한 물질 은 배변 을 원 � 하 게 해 주 며 소화 가 잘 안 되 는 달걀 이나 고기 , 생선 등 을 같이 먹 었 을 때 도 소화율 을 좋 게 한다 . 무말랭이 무말랭이 는 햇볕 에 말린 식품 이 라 비타민 D 의 섭취 를 많이 필요 하 는 골다공증 환자 에게 좋 은 식품 이 다 . 시레 기 를 이용 한 음식 도 좋 다 . 강낭콩 샐러드 강낭콩 은 콩 중 에서 칼슘 이 제일 많이 들 어 있 고 맛 도 우수 한데 살짝 익혀 프 랜 치 드레싱 으로 무친 샐러드 에 바짝 구운 베이컨 을 곁들이 면 좋 다 . 우유 우유 를 비롯 한 유제품 들 은 한 번 에 많이 먹 는 것 보다 몇 번 으로 나누 어 먹 어야 흡수율 을 높일 수 있 다 . 우유 는 홀짝 홀짝 조금 씩 마시 는 것 이 훨씬 더 효과 적 이 다 . 기타 칼슘 식품 말린 새우 , 마른 멸치 , 뱅어포 , 깨 , 콩 , 아몬드 , 해바라기 씨 , 땅콩 등 비타민 D 함유 식품 정어리 , 참치 , 꽁치 , 방어 , 고등어 , 간 , 버터 , 달걀노른자 등 ▶ 주의 할 점 ① 식물 성 섬유 ( 채소 류 ) 를 너무 많이 섭취 하 면 오히려 칼슘 흡수 를 방해 한다 . ② 술 은 칼슘 의 흡수 를 막 게 되 므로 피한다 . ③ 염분 섭취 가 증가 하 면 칼슘 의 흡수 가 저하 되 므로 음식 은 싱겁 게 조리 해서 먹 고 인스 탄트 식품 은 되 도록 피한다 . ④ 햇빛 을 자주 쬐 는 것 도 바터 만 D 합성 에 도움 을 준다 . ⑤ 지나친 단백질 섭취 를 피하 고 골고루 먹 어야 한다 . ⑥ 과 음 , 흡연 , 커피 , 탄산 음료 의 과다 한 섭취 를 피해야 한다 . 11 . 불면증 불면증 은 잠들 기 와 수면 유지 에 어려움 이 있 거나 또는 아침 에 너무 일찍 깨 는 것 등 이 주요 증상 이 다 . 불면증 의 지속 기간 에 따라서 일시 적 불면증 과 만성 불면증 으로 구분 한다 . ▶ 유익 한 음식 대추씨 대추씨 를 노랗 게 볶 아서 380 개 를 1 회 에 10 개 씩 매일 2 ∼ 3 회 로 나누 어 먹 으면 수면제 보다 훨씬 효과 가 있 다 . 호박 호박 으로 음식 을 만들 어 장기간 먹 으면 효과 가 있 다 . 우유 우유 에 는 뇌 를 진정 시키 는 물질 이 많이 들 어 있 어 자기 전 에 우유 를 따듯 하 게 데워 먹 으면 불면증 에 좋 다 . 생 양파 양파 에 는 신경 을 안정 시키 고 잠 을 잘 자 도록 해 주 는 성분 이 있 다 . 생 양파 를 물 에 씻 으면 점액 과 향기 가 없 어 지 므로 물 에 씻 지 말 고 먹 는다 . 잘 게 썬 양파 를 머리맡 에 두 고 잠 을 청하 면 잠 이 잘 온다 . 달래 술 ‘ 수채엽 ‘ 이라고 불리 는 달래 는 옛날 부터 불면 에 효과 가 있 다고 말려져 있 다 . 잎 과 뿌리 에 모두 약효 가 있 으므로 그대로 먹 어도 좋 지만 뿌리 로 약주 를 만들 어 마시 면 더욱 효과 가 있 다 . 샐러리 샐러리 를 강판 에 갈 아 적당 한 양 의 꿀 을 넣 고 뜨거운 물 을 부어서 마시 도록 한다 . 연밥 달 인 즙 가슴 이 두근거려서 잠 을 이루 지 못하 는 사람 이나 고 혈압 에 불면증 인 사람 에게 효과 가 있 다 . 연밥 의 딱딱 한 껍질 을 벗겨 내 고 속 만 달여서 차 대신 마시 면 된다 . ▶ 주의 할 점 ① 흥분제 역할 을 하 는 카페인 이 들어간 음식 을 자기 전 에 는 먹 지 말 아야 한다 . ( 예 , 커피 , 차 , 청량 음료 , 초콜렛 , 코코아 , 약 빵 , 과자 ) ② 담배 에 든 니코틴 도 수면 에 방해 가 도 므로 취침 시간 전 에 는 담배 를 피우 지 말 아야 한다 . ∼ ③ 자기 전 에 술 을 마시 면 처음 에 는 잠 이 빨리 들 고 숙면 을 가져오 는가 싶 어도 자 는 도중 에 잘 깨 고 아침 에 도 일찍 눈 을 뜨 게 되 므로 건강 한 수면 을 취해서 는 좋 지 않 다 . 12 . 변비 노인 에게 많 은 변비 는 대장 의 운동 이 둔 해져 토끼 똥 같 은 둥글둥글 한 대변 이 나오 는 것 이 특징 이 다 . 변비 는 설사약 이나 관장 에 의지 하 지 말 고 섬유질 이 많 은 야채류 를 충분히 먹 거나 적당 한 운동 을 하 거나 일상 생활 에서 주의 를 기울여 낫 게 하 는 것 이 이상 적 인 방법 이 다 . 식물 성 기름 도 변비 에 좋 으므로 야채 를 기름 에 볶 거나 튀겨 먹 는 것 도 좋 다 . ▶ 유익 한 음식 무화과 나무 날 것 으로 먹 으면 변비 와 치질 에 효력 이 있 다 . 바나나 바나나 는 영양 이 풍부 한 식품 으로 윤장 작용 이 있 으므로 설사약 으로 도 도움 이 된다 . 그 성질 이 차 므로 냉증 인 사람 에게 는 약간 곤란 한데 더위 를 먹 고 변비 를 하 는 사람 에게 가장 적당 하 다 . 수박 수박 의 이뇨 작용 은 잘 알려져 있 는데 완하 작용 도 꽤 강력 하 여 변비 에 효력 이 있 다 . 몸 을 차 게 하 므로 냉증 인 사람 은 주의 해야 한다 . 팥 팥 도 이뇨 작용 , 완화 작용 이 있 다 , 삶 아 먹 으면 좋 다 . 알로에 완화 작용 이 있 으므로 신선 한 잎 을 갈 아 즙 을 내 어 1 잔 정도 마시 면 변비 에 효력 이 있 다 . 양파 얇 게 썰 어 생식 한다 . 고구마 찌 거나 삶 아 껍질 채 로 복용 한다 . 사과 와 당근 사과 와 당근 을 강판 에 갈 아서 아침 공복 에 1 컵 씩 마시 면 매우 효과 가 있 다 . 결명자 결명자 를 조금 진하 게 끓여서 물 처럼 복용 한다 . 꿀 1 ∼ 2 숟갈 을 잠자 기 전 에 물 1 컵 에 타 서 마시 면 특효 가 있 다 . 무 와 꿀 무 1 개 에 물 1 ℓ 를 넣 고 꿀 을 넣 어 꿀물 을 만든 다 . 이것 을 푹 삶 아서 먹 으면 좋 다 . 특히 변 에 피 가 섞여 나올 때 특효 가 있 다 . 피 와 꿀 꿀 1 숟가락 에 파 3 뿌리 를 넣 고 자주 달여 마신다 . ▶ 주의 할 점 ① 세끼 를 거르 지 않 는다 . ② 아침 식사 후 30 분 에 화장실 에 가 는 습관 을 기른다 . ③ 충분 한 수분 섭취 , 섬유질 섭취 , 운동 을 생활 화 한다 . ※ 냉장고 속 의 보약 샌 선 , 요구르트 , 사과 등 각 가정 의 냉장고 속 이나 슈퍼마켓 에서 어럽 지 않 게 찾아낼 수 있 는 평범 한 식품 들 을 잘 만 먹 으면 각종 질병 으로부터 해방 될 수 있 다 . 물론 이 들 식품 이 치료제 와 같이 즉각 적 인 효과 를 나타내 는 것 이 아니 다 . 그러나 일상 생활 에 활용 한다면 뜻밖에 좋 은 결과 를 거둘 수 있 다 . 두 통 생선 에 들 어 있 는 지방 이 두 통 을 막 아 준다 . 또 생강 도 열 이 나 는 두통 에 잘 듣 는다 . 꽃가루 알레르기 꽃가루 가 많이 날리 는 계절 이 되 기 전 미리 요구르트 를 많이 먹 어 두 면 꽃가루 알레르기 로 고통 을 받 는 일 을 막 을 수 있 다 . 노졸 중 평소 차 를 많이 마시 면 차 가 동맥 혈관 벽 의 콜레스테롤 을 제거 , 뇌졸중 예방 해 준다 . 천 식 천식 에 양파 를 머그 면 답답 한 기관지 를 편안 하 게 해준다 . 관절염 연어 참치 고등어 정어리 등 생선 이 관절염 예방 효과 를 해 준다 . 복 통 바나나 는 복통 을 멈추 게 하 고 생강 은 위산 과다 로 인한 새벽 복통 과 매스 거 움 을 진정 시켜 준다 . 뼈 질환 파인 애 풀 에 들 어 있 는 망간 이 골절 이나 골다공증 을 예방 해 준다 . 기억력 감퇴 굴 은 인체 가 필요 로 하 는 아연 을 충분히 공급 , 정신 능력 을 향상 시켜 준다 . 감 기 감기 로 머리 가 무거울 대 는 마늘 이 좋 다 . 기 침 고추 는 병원 이나 약국 에서 주 는 액체 기침약 과 비슷 한 효과 를 낸다 . 유방암 통밀 과 양배추 는 에스트로겐 이 적정 수준 을 유지 하 도록 해 유방암 예방 효과 를 낸다 . 소화기 궤양 양배추 에 는 위궤양 이나 소화기 궤장 에 치료 효과 가 있 는 화학 물질 이 함유 되 어 있 다 . 설 사 사과 를 통째 강판 에 간 다음 이 를 상온 에 두 면 누렇 게 변하 는데 이 를 먹 으면 설사 가 멎 는다 . 고 혈압 올리브유 가 혈압 을 떨어뜨려 주 며 샐러드 에 도 혈압 을 낮춰 주 는 활 학 물질 이 들 어 있 다 . 자료 : 생활 의 지혜 를 다시 찾 으세요 - 유한 킴 버리 . 대한 노인회 . 한국 노인 의 전화 공동 59 , 검버섯 ◆ 원인 잘 살아온 흔적 이 라고 넘겨 버리 기 엔 검버섯 은 너무 도 치명 적 이 다 . 그렇 지 않 아도 나이 가 들 면서 무 기력 해 지 는 것 을 느끼 는데 , 얼굴 에 하나 둘 검버섯 이 나 기 시작 하 면 왠지 ‘ 내 가 벌써 이렇게 늙 어 버렸 나 ‘ 하 는 생각 이 들 기 도 한다 . 특히 찬 바람 이 불 어 더욱 허전 해 지 기 쉬운 계절 에 는 얼굴 에 난 검버섯 하나 가 부쩍 커 보일 수 도 있 다 . 이런 이유 로 이 맘 때 쯤 이 면 검버섯 을 없애 기 위해 내원 하 는 노년 들 이 늘어난다 . 게다가 요즘 은 부모 님 께 효도 여행 이나 연말 선물 대신 검버섯 치료 라는 ‘ 젊음 ‘ 을 선물 하 는 실속파 들 이 늘 고 있 는 추세 이 다 . 검버섯 은 40 대 이상 에서 가장 흔히 발생 하 는 노화 과정 의 하나 이 다 . 안면 에 호발 하 고 팔다리 에 도 자주 생기 는 검버섯 은 저 슴 꽃 , 지루 각화증 , 노인 성 각화증 등 으로 도 불린다 . 흔히 노인 들 의 전유물 로 생각 하 지만 , 야외 활동 이 많 거나 자외선 에 누출 횟수 가 잦 은 젊 은 사람 들 에게서 도 검버섯 이 발생 하 는 것 을 볼 수 있 다 . 검버섯 의 원인 은 자연 노화 과정 과 일상 생활 속 에서 노출 되 는 자외선 에 의한 광 ( 光 ) 노화 때문 으로 진행 되 는 광노 화 는 표피 를 지탱 해 주 는 진피 의 교원 질 과 탄력 섬유 를 손상 시켜 주름 이 생기 게 하 며 , 검버섯 이나 피부암 을 발생 시키 기 도 한다 . 그리고 대체 적 으로 피부 가 흰 사람 은 멜라닌 세포 에 의한 피부 보호 효과 가 적 어 햇 � 에 의한 화상 을 잘 입 고 피부 노화 가 빠르 게 나타나 는 것 으로 알려져 있 다 . ◆ 유사 한 증상 검버섯 은 사마귀 모양 이나 표면 이 매끈 한 갈색 반점 의 형태 로 나타나 는 것 이 보통 이 며 얼굴 이나 몸 에서 도 흔히 나타난다 . 검버섯 은 기미 나 잡티 와 는 달리 약간 튀어나와 있 으며 편평 하 기 도 하 지만 마치 사마귀 처럼 우둘투둘 하 기 도 하 다 . 햇볕 에 노출 되 는 부위 일수록 심하 게 나타난다 . 주로 청장년 기에 시작 되 지만 노년 이 되 면서 그 형태 가 뚜 럿 하 게 나타나 기 시작 하 는 것 이 일반 적 이 다 . 또한 연령 이 증가 함 에 따라 그 숫자 가 늘어나 는 경향 이 있 다 . 하지만 검버섯 과 유사 한 모양 으로 생기 는 것 중 에 는 광선 각화증 , 보웬 병 과 같 은 암전 구증 ( 암 의 전 단계 ) 이나 기저 세포 암 , 편평 세포 암 , 악 성 흑색종 등 의 피부암 도 있 을 수 있 으므로 피부과 전문의 와 상담 후 치료 하 는 것 이 바람직 하 다 . 또한 성인 에게 갑자기 가려움증 을 동반 한 검버섯 이 많이 생겼 다면 위암 등 의 내부 장기 암 증상 일 수 도 있 으므로 진료 를 받 아 보 는 것 이 좋 다 . ◆ 치료 방법 검버섯 은 피부과 에서 전기 외과 술 , 박피술 ( 필링 ) , 레이저 요법 등 으로 치료 할 수 있 다 . 이 중 에서 도 레이저 요법 이 검버섯 치료 에 효과 적 이 다 . 냉동 요법 이나 전기 소작 술 로 도 치료 가 가능 하 지만 , 흉터 나 색소 침착 등 의 위험 이 있 어 최근 에 는 부작용 의 위험 이 적 으면서 효과 가 좋 은 레이저 치료 를 많이 선호 한다 . 검버섯 은 색깔 , 두께 , 조직학 적 인 차이 에 따라 분류 하 는 데 검버섯 의 종류 에 따라 레이저 의 선택 이 달라진다 . 검버섯 이 얇 고 색소 만 있 는 경우 에 는 ‘ 큐 - 스위치 레이저 ‘ 가 좋 고 두껍 게 있 는 경우 에 는 ‘ 탄산가스 ‘ 레이저 가 좋 다 . 팔다리 에 있 는 검버섯 은 시술 후 햇볕 에 노출 되 면 색소 침착 이 남 기 쉬우므로 피부 에 열 손상 을 주 지 않 는 ‘ 어 비움 레이저 ‘ 로 가을 이나 겨울 에 치료 하 는 것 이 안 전하 다 . 이런 레이저 치료 들 은 한 번 에 검버섯 을 없앨 수 있 는 장점 이 있 은 반면 치료 후 홍반 이 발생 하 거나 사후 관리 를 잘 못 했 을 경우 에 는 색소 침착 이 일러 나 는 부작용 이 있 을 수 도 있 다 . 그러므로 페이저 로 검버섯 을 제거 한 후 에 는 꾸준 한 사후 관리 를 해 주 는 것 이 중요 하 다 . 치료 받 은 당일 부터 세안 이 가능 하 며 , 재발 또 색소 침착 을 막 기 위해 시술 후 일정 기간 자외선 차단제 와 탈 색소 연고 를 바르 는 것 이 좋 다 . 검버섯 이 있 는 피부 는 대부분 잡티 가 많 거나 안색 이 칙칙 한 경우 가 많 으므로 검버섯 치료 후 , 스킨 스케일링 , 다이아몬드 필링 , 크리스탈 필링 , 해초 박피 나 IPR 을 병행 하 면 끼 끗 하 고 젊 은 피부 로 자신 있 게 자신 의 인생 을 설계 할 수 있 을 것 이 다 . 글 : 최광호 초이스 피부과 원장 60 . 안면 신경통 ◆ 원인 - 안면 신경통 , 구안괘사 와 는 달라 - 밤새 얼굴 한 쪽 이 참 을 수 없 을 만큼 아프 다가 언제 그랬 냐 싶 게 멎 었 다가 다시 반복 하 는가 하 면 , 발작 적 으로 아파 와서 고통 이 심하 단다 . 또 통증 이 멎 을 때 는 오히려 더 큰 공포감 으로 밤 을 지새 면서 혹시나 구안괘사 로 입 과 눈 이 비뚤 어 져서 남 보 기 에 흉해 지 지나 않 을까 고민 까지 했 다는 중년 여성 , 보아하니 통증 이 있 는 얼 국 쪽 안면 근육 이 실룩거리 며 눈 이 충혈 되 어 있 고 눈물 까지 찔끔 거린다 . 뺨 이 심하 게 아프 고 치아 와 잇몸 도 아프 다고 호소 하 는 데 귀 뒤쪽 의 엄지손톱 만 한 뼈 주위 를 눌렀 을 때 는 아프 지 않 다고 하 다가 윗입술 에서 콧날개 가까운 부위 를 누르 니 자지러질 듯 아프 다고 손사래 를 친다 . 바로 이 부위 가 ‘ 판 기점 ( 板 機 點 ) ‘ 이 다 . 이 는 소위 구안괘사 로 불리 는 안면 신경 마비 와 는 관계 가 없 고 , 안면 에 온 신경통 , 즉 ‘ 안면 신경통 ‘ 이 다 . 늑간 신경통 이나 좌골 신경통 은 익히 들 어 봤 지만 얼굴 에 도 신경통 이 오 냐고 의아 해할 것 이 다 . 안면 신경통 은 안면 에 분포 된 삼차 신경 의 세 가닥 중 두 번 째 가닥 인 상악 신경 이 분포 돼 있 는 부위 에 증상 이 생긴 것 이 다 . ◆ 증상 - 느닷없이 발작 적 으로 되풀이 되 기 도 - 안면 신경통 은 삼 차 신경통 인데 , 뇌 에서 직접 나온 12 개 의 신경 중 세 번 째 신경 인 삼차 신경 은 이름 그대로 세 가닥 의 신경 으로 어느 신경 에 문제 가 생겼 냐 에 따라 뺨 이나 치아 가 아플 수 도 있 고 , 하악부 와 뺨 또는 귀 앞쪽 이 아 풀 수 도 있 고 혹은 콧등 과 눈섭 사이 의 인 당 및 앞이마 쪽 으로 아파 오 는 수 도 있 다 . 여하간 삼 차 신경 이 세 가닥 으로 갈라지 는 볼록 한 부분 에 갓 셀신 경근 이 분포 해 있 는데 , 이 갓 셀신 경근 속 의 영양 혈관 이 경련 을 일으켜 일시 적 으로 빈혈 상태 에 빠짐 으로써 신경통 이 발생 할 수 있 다 . 자율 신경 의 이상 , 동맥 경화 , 귀 와 코 . 목구멍 속 의 어떤 질환 이 원인 이 될 수 도 있 으며 지나친 음주 와 흡연 이 원인 이 될 수 도 있 다 . 통증 은 거의 한 쪽 에 발작 적 으로 , 격심 한 통증 이 주기 적 으로 나타났 다가 일정 한 시간 이 지나 면 저절로 사라지 면서 때로 는 며칠 또 몇 개월 되풀이 되 기 도 한다 . 재차 발작 했 을 때 는 전 보다 더 심해진다 . 통증 이 찾아오 는 시간 대도 일정 치 않 아서 식사 중 이나 말 하 는 도중 , 세수 하 는 도중 에 도 느닷없이 시작 될 수 있 고 찬 바람 때문 에 통증 이 시작 되 기 도 한다 . ◆ 치료 - 영향 , 태양 , 예풍 경혈 지압 해 줘야 - 이런 경우 우선 침 치료 를 해야 하 는데 , 침 놓 는 자리 를 잘 기억 해 두 는 것 이 좋 다 . 집 에서 도 그 침 자리 를 중심 으로 지압 을 자주 해 주 는 것 이 좋 기 때문 이 다 . 지압 에 좋 은 혈 의 위치 는 대략 다음 과 같 다 . 첫째 , ‘ 영향 ‘ 경혈 이 다 . 양쪽 콧방울 옆 에 있 는 경혈 로 , 손가락 으로 ‘ v ‘ 자 모양 을 만들 어 이 부위 를 자주 가볍 게 문질러 준다 . 둘째 , ‘ 태양 ‘ 경혈 이 다 . 양쪽 눈꼬리 바깥쪽 으로 , 눈 과 귀 사이 에 프 른 혈관 이 지나 는 곳 인데 엄지손가락 으로 꼭 눌렀 다가 떼 기 를 몇 번 반복 한다 . 셋째 , ‘ 예풍 ‘ 경혈 이 다 . 귓밥 밑 얼굴 과 목 경계 부위 로 에 있 는 경혈 이 다 . 정확히 찾 을 수 없 으면 그냥 귓밥 밑 둘레 를 지긋이 빙빙 돌리 면서 문질러 준다 . 한편 민간 요법 도 도움 이 될 수 있 다 . 삼 차 신경통 에 가장 효과 적 인 약재 는 천마 이 다 . 천마 10 g 에 물 3 백 cc 를 붓 고 반 으로 졸 아들 때 까지 끓인 후 하루 동안 나눠 마시 면 된다 . 약 으로 쓰 는 국화 인 감국 도 좋 다 . 꽃 을 가루 로 내 어 한 번 에 4 g 씩 하루 두 번 술 에 타 먹 는다 . 또 강활 과 고본 이 라는 약재 는 삼 차 신경통 으로 안면 뿐 아니 라 치아 아픈 데 달여 먹 으면 좋 고 , 혹은 천궁 80 g , 향부자 160 g 을 가루 를 내 어 한 번 에 8 g 씩 찻물 에 타 먹 는다 . 이것 을 일명 ‘ 점 두산 ‘ 이 라고 한다 . 그리고 결명자 를 베개 로 만들 어 베 고 자 면서 , 한편 으로 는 결명자 를 가루 로 내서 물 에 개 어 ‘ 태양 ‘ 경혈 부위 에 붙이 면 아주 좋 다 . 통증 이 너무 심할 때 는 ‘ 팔 발 ‘ 이 라는 약재 를 가루 내 서 더운물 을 입 에 머금 은 다음 왼쪽 이 아프 면 왼쪽 콧구멍 에 1 g 을 넣 고 , 오른쪽 이 아프 면 오른쪽 콧구멍 에 1 g 을 넣 는다 . 또는 멀건 죽물 에 2 g 씩 타 서 먹 기 도 한다 . 동의보감 에 는 주 염 열매 가루 를 콧구멍 에 조금 불어넣 은 다음 재채기 가 나 면 곧 효과 가 있 다고 했 다 . 신재용 해성 한 의원 원장 61 . 겨울철 섭생 과 중풍 일반 적 으로 겨울 은 질병 발생 률 이 매우 높 을 뿐 만 아니 라 갑자기 변고 를 당하 는 경우 도 급격히 많 은 계절 이 다 . 한 의학 에서 겨울철 섭생 은 예방 의학 적 치료 에 많 은 중점 을 둔다 . 일상생활 의 거처 , 음식 , 운동 및 정신 적 수양 등 을 외부 기후 의 변동 에 따라 조절 하 는 데 중점 을 두 고 있 다 . 겨울철 3 개월 은 ‘ 폐장 ’ 이라고 하 며 이 시기 에 는 차가운 기운 에 손상 되 지 않 도록 보온 에 각별히 주의 해야 한다 . 과 로 하 여 땀 을 흘려 몸 의 기 를 바져 나가 게 하 는 일 이 없 도록 하 며 정신 적 으로 마음 을 안정 시켜 조용 한 기분 으로 항상 만족 하 면서 생활 해야 한다 . - 스트레스 줄이 고 체력 보강 해야 기름진 음식 삼가 고 몸 따뜻 하 게 - ◆ 겨울철 섭생 주 의 현대 의학 적 측면 에서 보 면 추위 는 생리 적 체온 조절기 전 을 자주 망가 뜨 림 으로써 혈관 과 피부 점막 이 민감 하 게 반응 하 게 된다 . 즉 피부 의 모세 혈관 이 수축 하 여 혈압 이 높 아 지 게 되 는데 , 추워 지 면 심혈 관계 질환 환자 가 유난히 늘어나 는 것 이 바로 이런 현상 때문 이 다 . 또 겨울 엔 좁 은 방 에서 생활 하 는 기회 가 많 아 져 비 위생 적 환경 에 놓여져 세균 감염 과 집 먼지 , 진드기 등 에 의한 알레르기성 질환 이 많 아 진다 . 즉 감기 , 기관지염 , 폐렴 등 호흡기 질환 과 알레르기성 비염 , 기관지 천식 이 무척 늘어난다 . 게다가 사람 은 동면 을 하 지 않 기 때문 에 자칫 영양 상태 가 불량 하 여 질병 에 대한 저항력 이 약화 되 기 쉽 다 . ◆ 겨울철 중풍 조심 입동 부터 꽃샘추위 가 기승 을 부리 는 3 월 까지 는 혈압 이 높 은 분 들 이 아침 저녁 과 낮 의 기온 차 에 잘 적응 하 지 못하 여 중풍 으로 쓰러지 는 경우 를 많이 볼 수 있 다 . 중풍 의 〔 중 〕 은 맞 는다는 의미 이 므로 중풍 이 란 바람 에 맞 았 다는 것 을 의미 한다 . 한 의학 에서 는 중풍 을 증상 에 따라 중경 각 , 중부 , 중장 으로 구분 하 고 있 다 . 가벼운 증상 이 중 경락 , 손발 의 거동 을 전혀 할 수 없 고 말 하 기 힘들 고 입 이 돌아가 는 증상 이 나타나 는 중부 , 정신 상태 가 오락가락 하 거나 의 실 불명 의 상태 를 나타내 는 중장 으로 설명 할 수 있 다 . 뇌혈관 의 질환 으로 인하 여 발생 하 는 급격 한 의식 장애 와 운동 장애 등 을 나타내 는 중풍 은 양방 에서 는 뇌출혈 , 뇌 혈전 지주 막하 출혈 , 뇌전색 일과성 뇌 허혈 , 고 혈압 성 뇌증 등 의 빈도 차례 로 발병 되 고 있 다 . 중풍 의 발생 빈도 는 중 경락 , 중장 , 중부 가 거의 비슷 하 게 발생 하 며 남자 가 여자 보다 1 . 5 배 높 고 연령 별 로 는 50 대 가 으뜸 이 며 60 대 40 대 70 대 30 대 의 차례 이 다 . 환자 들 의 평소 기호 음식물 은 육 고기 이 며 맵 고 짠 음식 을 좋아하 는 경향 이 많이 있 다 . 중풍 발생 전 의 평소 불편 한 증상 은 머리 가 아프 며 어지럽 고 , 손발 이 저리 며 뒷목 이 뻣뻣 해 지 고 가슴 이 답답 하 고 피로 하 며 가슴 이 뛰 는 것 들 이 다 . 이 때 피로 를 한다거나 , 장기 바둑 같 은 잡기 에 지나치 게 심취 하 여 정신 적 흥분 이 있 거나 , 수면 을 충분히 취하 지 못하 거나 , 술 을 마시 게 되 면 발병 하 게 된다 . 체질 적 으로 는 몸 이 뚱뚱 한 태음인 에게 많이 발생 한다 . 고 혈압 을 가진 장년층 에서 맵 고 짠 음식 과 육식 을 좋아하 고 운동 부족 인 상태 에서 정신 적 으로 무리 를 할 때 중풍 이 잘 발생 한다고 요약 할 수 있 다 . ▲ 한 의학 적 원인 : 한 의학 에서 는 질병 의 발생 원인 을 외 적 인 외감 , 내 적 인 내상 , 내외 의 원인 이 아닌 불내 외인 으로 구분 하 고 있 다 . 외인 은 기후 의 변화 와 모든 세균 을 말 한다 . 내인 은 불 규칙 하 고 부적절 한 음식 섭취 로 인한 음식상 , 맘 고생 으로 인한 칠 정상 ( 스트레스 상 ) , 자 나친 성 관계 로 인한 방로 상 , 나이 가 듦에 따라 원기 가 쇠약 해 지 는 원기 허약 등 을 일컫 는다 . 불내 외인 은 무거운 것 을 들 다가 허리 를 삐 었 다든가 하 는 섬좌 상 , 오늘날 의 교통사고 산업 재해 등 을 의미 한다 . 중풍 의 원인 으로 내인 으로 는 스트레스 상 , 음식상 , 원기 허약 이 있 다 . 외인 으로 는 기후 의 변화 를 들 수 있 다 . 한 의학 에서 는 이러 한 중풍 의 원인 을 화 ( 火 ) , 담 ( 痰 ) , 허 ( 虛 ) , 그리고 외풍 ( 外風 ) 이 라고 표현 하 였 다 . 스트레스 상 은 평소 에 스트레스 를 많이 받 고 성격 이 급하 여 조그마 한 일 에 도 화 를 잘 내 는 것 으로 인체 에서 화 ( 火 ) 가 잘 발생 하 며 인체 내 의 기혈 순환 을 방해 하 여 중풍 을 발생 시킨다 . 음식상 은 기름진 음식 을 많이 먹 는다든가 술 을 과량 섭취 하 든가 하 여 인체 내 에 습 ( 濕 ) 이 혈관 이나 각 장기 에 축적 되 게 되 는 것 을 말 하 는데 , 이 를 담 ( 痰 ) 이 라고 하 며 담 은 기혈 ( 氣血 ) 흐름 을 막히 게 하 여 중풍 을 일으키 게 한다 . 흔히 뚱뚱 한 사람 들 은 습담 ( 濕痰 ) 이 많 다고 할 수 있 으며 이런 분 들 이 중풍 에 잘 걸리 게 되 는데 현대 적 으로 고지혈증 . 과 체중 의 상태 를 말 한다고 할 수 있 을 것 이 다 . 원기 허약 은 우리 몸 을 지탱 하 는 가장 근본 적 인 힘 인 원기 가 약해진 것 으로 말 할 수 있 는데 , 개인 에 띠 른 부적절 한 섭생 , 운동 부족 , 지나친 성관 계 로 인한 방로 상 ( 房勞 傷 ) 으로 원기 가 더욱 약해져 인체 의 위기 ( 면역력 ) 가 약해져 기혈 순환 에 장애 를 일으켜 중풍 을 발생 시키 게 된다 . 기후 의 변화 는 바로 차가운 날씨 를 말 한다 . 즉 급격히 떨어지 는 기온 이 인체 의 기혈 순환 에 영향 을 미쳐 혈관 의 탄력 을 감소 시키 거나 혈관 수축 을 일으켜 순간 적 으로 혈압 을 상승 시켜 중풍 특히 뇌출혈 을 일으키 게 한다 . 이 처럼 여러 가지 원인 으로 뇌 의 기혈 순환 이 순조 롭 지 못하 여 충분 한 혈액 공급 이 되 지 않 거나 뇌혈관 의 벽 이 약해져서 쉽 게 출혈 ( 뇌출혈 ) 이나 폐색 ( 뇌경색 ) 이 일어나 면 중풍 이 되 는 것 이 다 . ▲ 한 의학 적 치료 : 중풍 으로 흐트러진 기혈 순환 을 바르 게 해 주 는 것 이 치료 의 기본 이 된다 . 침구 요법 , 양물 요법 , 도인 안교 ( 한방 의 재활 치료 ) 의 치료 요법 을 초기 부터 적당 하 게 응용 하 면서 치료 해야 할 것 이 다 . 초기 부터 중풍 과 약 3 주일 간 의 침 치료 를 한 혈류 학적 통계 결과 를 살펴보 면 침 을 맞 지 않 는 경우 보다 혈액 의 점도 를 떨어뜨리 고 혈관 을 막히 게 하 는 힘 을 약하 게 하 여 혈액 의 흐름 을 증가 히 게 하 는 것 으로 나타났 다 . 이런 기전 으로 침 치료 시 높 은 회복 률 을 보이 는 것 으로 설명 할 수 있 다 . 중풍 의 후유증 치료 에 는 무엇 보다 도 재활 의학 적 치료 가 중요 하 다 . 회복 되 고 증세 가 안정 되 면 즉시 물리치료 와 상태 에 따른 운동 을 실시 하 여 팔 이나 다리 를 사용 치 않 아 생기 는 폐용 증후군 을 예방 해야 한다 . 중풍 에 걸린 환자 들 이 평소 에 건강 에 대한 기본 적 인 관심 이 라도 가졌 다면 후유증 이 큰 중풍 을 예방 할 수 있 을 것 이 었 는데 하 는 아쉬움 을 늘 느끼 고 있 다 . 그리고 중풍 환자 나 가족 들 에게 주위 에서 무분별 하 게 권유 하 는 각종 의 약 들 과 민간 요법 들 어 얼마나 경제 적 으로 손실 을 끼치 며 부질없 고 허망 한 것 인지 를 볼 수 있 다 . 중풍 이 발생 하 기 전 적당 한 운동 , 식이 요법 및 악물 치료 에 따른 예방 이 절 디 적 으로 중요 하 다는 것 을 알 아야 할 것 이 다 . ( 안창범 원장 동의 의료 원 한방 병원 ) 62 . 식생활 과 영양 ( 영양 의 중요 성 ) 우리 가 하루 한 끼 도 거를 수 없 는 것 이 음식 인데 , 이 음식 을 통하 여 우리 몸 에 필요 한 영양소 를 섭취 하 기 때문 이 다 . 영양 이 적당 하 다거나 또는 부적당 하 다고 하 는 것 은 무엇 을 기준 으로 하 여 그렇게 말 하 는가 ? 심신 의 어떤 상태 가 우리 에게 건당 하 다는 느낌 을 주 고 생명력 을 주 는 것 일까 ? 영양 은 부족 하 여도 문제 지만 과잉 일 경우 에 도 신체 에 나쁜 영향 을 미친다 . 때문 에 적당히 균형 을 이루 는 ‘ 알맞 은 영양 ‘ 이 건강 을 유지 하 는 데 필수 조건 이 다 . 그렇 다면 ‘ 알맞 은 영양 ‘ 의 기준 은 무엇 일까 ? 영양학 자 들 은 체위 , 스트레스 저항력 , 지능 , 출산 능력 이 충분히 발휘 할 수 있 는 만큼 을 ‘ 알맞 은 영양 ’ 이 라고 한다 . ( 조재선 교수 경희대 산업 대학 ) ◆ 알맞 은 영양 이 필요 하 다 . 체위 는 신체 의 성장 발육 에 관련 되 는 키 , 몸무게 따위 를 말 한다 . 체위 는 영양 에 의해 대부분 지배 된다 . 많 은 사람 들 은 체위 가 크 면 더 건강 하 다고 생각 한다 . 기아 에 허덕여 초췌 한 체위 의 사람 은 당연히 건강 이 불량 하 다 . 그렇지만 과연 키 가 크 고 몸무게 가 많 다고 해서 건강 한 것 일까 ? 조이아 의 아프리카 지안 ( Abkhazian ) 촌락 의 사람 들 은 키 가 매우 작 고 깡말라 있 다 . 그러나 이 지역 은 전 세계 장 수촌 의 한 곳 으로 꼽히 는 곳 이 다 . 오히려 자기 에게 필요 한 양 이상 의 영양소 를 섭취 하 여 뚱뚱 해진 사람 은 ‘ 비만증 ’ 으로 건강 에 적신호 가 켜 질 수 있 다 . 떠 라서 바람직 한 체위 와 그 에 맞 는 영양 의 기준 은 나라 와 시대 마다 고유 한 것 이 기 때문 에 일률 적 으로 말 할 수 는 없 는 것 이 다 . 하지만 아직 도 허약 한 사람 은 병 에 걸리 거나 감염 되 기 가 더욱 쉬운 것 이 사실 이 므로 충분 한 영양 섭취 는 여전히 중요 하 다 . 영양 이 충분 한 사람 은 일반 적 으로 스트레스 를 잘 느끼 지 않 는다 . 이런 사람 은 질병 으로 인한 스트레스 이 거나 감정 적 인 조건 으로 인한 스트레스 이건 모두 신체 기능 에 큰 지장 을 주 지 않 는다 . 따라서 몸 이 스트레스 상태 하 에 있 을 때 눈 , 혀 , 피부 , 간장 , 갑상선 등 의 상태 를 관찰 하 는 것 은 영양 상태 를 쉽 게 판단 할 수 있 는 방법 이 다 . 그렇 다고 그것 이 신체 의 전체 적 인 영양 상태 를 정확히 판단 할 수 있 는 것 은 아니 다 . 스트레스 상태 하의 여러 기관 의 상태 가 가장 좋 은 사람 이 라도 병 을 앓 게 되 는 경우 가 있 기 때문 이 다 . 지능 은 어릴 적 에 결정 된다 . IQ 는 초기 의 영양 상태 에 따라 크 게 좌우 되 고 자라 고 나 서 는 크 게 영향 을 받 지 않 는다 . 이러 한 사실 은 태아기 에 영양 이 부족 하 면 학습 능력 이 현저히 저하 된다는 사실 로 입증 되 고 있 다 . 또한 어릴 적 에 먹 는 음식 이 부적당 하 면 지능 이 저하 된다 . 따라서 학습 능력 이 떨어지 는 지역 의 사람 들 에게 보다 좋 은 식사 를 할 수 있 도록 교육 함 으로써 여러 가지 영양 결핍증 을 없애 고 어린이 의 지능 을 개선 할 수 있 다 . 여성 들 의 영양 상태 와 출산 능력 간 에 는 밀접 한 관계 가 있 다 . 영양 이 부족 한 식사 를 하 는 지역 에서 는 사산 이나 유산 또는 분만 시 의 문제점 등 이 매우 많이 야기 되 기 때문 이 다 . 체위 , 스트레스 , 지능 , 출산 능력 외 에 ‘ 알맞 은 영양 ’ 을 알아볼 수 있 는 것 으로 생화학 적 및 임상 적 분석 방법 이 사용 될 수 있 다 . 혈액 , 소변 및 신체 조직 을 알아보 는 것 이 다 . 대표 적 인 것 이 혈액 속 의 헤모글로빈 함량 이나 소변 속 의 요오드 함량 이 영양 상태 의 지표 로서 사용 되 어 왔 다 . 그러나 다른 여러 가지 신체 조직 을 분석 하 여 그 결과 를 신체 의 영양 상태 와 연관 지어 해석 하 기 는 힘들 다 . 따라서 우리 는 단지 생화학 적 및 임상 적 분석 으로 신체 영양 상태 의 경향 을 추정 할 수 밖에 없 다 . 즉 분석 으로 나타나 는 지표 가 정상 으로부터 현저 하 게 문제 를 야기 하 는 것 으로 파악 할 수 있 지만 , 어느 정도 가 표준 인지 는 뚜렷 하 게 밝히 기 는 힘들 다 . 위 에 살펴본 바 와 같이 ‘ 알맞 은 영양 ’ 은 구체 적 으로 어느 정도 라고 말 할 수 는 어려운 점 이 있 지만 , 체위 , 스트레스 저항력 , 지능 , 출산 능력 이 제대로 갖춰질 수 있 을 만큼 의 영양 은 반드시 필요 하 다고 할 수 있 다 . ◆ 영양 은 신체 · 정신 에너지 영양 의 중요 성 은 두 가지 서로 다른 면 으로 분리 해서 생각 할 수 있 다 . 바로 신체 적 인 면 과 정신 적 인 면 이 다 . 영양 이 신체 적 으로 영향 을 미치 는 것 은 너무나 당연 하 다 . 그러나 정신 적 또는 심리 적 인 상태 역시 영양 에 의해서 크 게 영향 을 받 는다 . 즉 우리 몸 의 유지 , 활동 , 사고 작용 을 하 는데 필요 한 모든 에너지 가 바로 영양 섭취 에 의해서 생기 는 것 이 다 . 우리 가 먹 는 식품 은 신체 의 재생 , 유지 및 기능 발휘 에 필요 한 에너지 를 공급 하 기 위하 여 투여 하 는 화학 물질 이 라고 할 수 있 다 . ※ 인체 는 어떻게 구성 되 어 있 나 ? 인체 는 90 % 가 탄소 , 수소 , 산소 , 질소 등 의 유기 물질 이 다 . 여기 에 칼슘 , 인 , 칼륨 , 황 , 염소 , 마그네슘 등 의 무기 물질 을 합하 면 99 . 9 % 를 차지 한다 . 나머지 는 미량 원소 들 로 이루어져 있 다 . 이 가운데 어느 한 가지 라도 부족 하 면 신체 는 영양 결핍 상태 가 된다 . 예 를 들 어 무기 물질 인 아연 은 아주 미량 만 이 필요 하 지만 이것 이 부족 하 면 여러 가지 결핍 증세 가 나타나 게 된다 . 그럼에도 최근 까지 아연 의 필요 성 을 알 지 못했 다는 사실 은 아직 영양학 적 으로 밝혀야 할 점 이 많 다는 것 을 대변 해 주 고 있 다 . 인체 가 필요 로 하 는 영양소 에 는 두 종류 가 있 다 . 비타민 C 처럼 우리 몸 에서 합성 되 지 않 기 때문 에 음식 으로부터 섭취 해야 하 는 필수 영양소 와 그렇 지 않 은 비 필수 영양소 가 있 다 . 비 필수 영양소 는 우리 몸 에서 필수 영양소 를 분해 하 여 합성 할 수 있 기 때문 에 섭취 를 하 지 않 아도 큰 영향 은 없 다 . 그러나 몸 이 비 필수 영양소 를 합성 하 려면 힘 이 많이 들 므로 필수 영양소 와 비 필수 영양소 를 함께 섭취 하 는 것 이 바람직 하 다 . 63 . " 나 는 아침 형 일까 저녁 형 일까 "-- 테스트 해 보 세요 최근 아침 형 인간 이 화제 다 . 인생 을 두 배 로 살 려면 아침 에 일찍 일어나 왕성 한 활동 을 해야 한다는 주장 이 다 . 하지만 전문가 들 은 , 사람 들 은 각자 의 생체 시계 를 갖 고 태어나 이 를 바꾸 기 가 쉽 지 않 다고 말 한다 . 그렇 다면 생리학 적 으로 ‘ 아침 형 ’ 인지 ’ 저녁 형 ‘ 인지 알 수 는 없 을까 . 신경 정신과 에서 이 를 구하 는 설문 조사 를 요약 해 소개 한다 . 1 . 다음 날 특별 한 일 ( 예 : 일요일 ) 이 없 다면 최상 의 컨디션 을 위해 몇 시 에 일어나 나 ? ( ) ⑤ 새벽 5 시 ∼ 6 시 반 ④ 6 시 반 ∼ 7 시 45 분 ③ 7 시 45 분 ∼ 9 시 45 분 ② 9 시 45 분 ∼ 11 시 ① 11 시 ∼ 12 시 2 . 다음 날 특별 한 일 이 업 다면 몇 시 에 자 나 ? ( ) ⑤ 밤 8 ∼ 9 시 ④ 9 시 ∼ 10 시 15 분 ③ 10 시 15 분 ∼ 12 시 ② 12 시 반 ∼ 새벽 1 시 45 분 ① 1 시 45 분 ∼ 3 시 3 . 만일 아침 특정 한 시각 에 일어나 야 한다면 , 자명종 시계 에 어느 정도 의존 하 나 ? ( ) ④ 전혀 의존 하 지 않 는다 . ③ 약간 의존 한다 . ② 꽤 의존 한다 . ① 배우 의존 한다 . 4 . 수면 에 방해 받 지 않 는 평소 의 조건 에서 , 아침 에 일어나 는 것 은 얼마나 쉽 나 ? ( ) ① 전혀 쉽 지 않 다 . ② 쉽 지 않 다 . ③ 꽤 쉽 다 . ④ 매우 쉽 다 . 5 . 아침 에 깨어난 직후 30 분 간 정신 은 어떤가 ? ( ) ① 전혀 맑 지 않 다 . ② 약간 맑 다 . ③ 꽤 맑 다 . ④ 매우 맑 다 . 6 . 아침 에 깨어난 직후 30 분 간 입맛 은 어떤가 ? ( ) ① 매우 안 좋 다 . ② 꽤 안 좋 다 . ③ 꽤 좋 다 . ④ 매우 좋 다 . 7 . 아침 에 깨어난 후 30 분 간 피곤 한 정도 는 ? ( ) ① 매우 피곤 하 다 . ② 꽤 피곤 하 다 . ③ 꽤 상쾌 하 다 . ④ 매우 상쾌 하 다 8 . 만일 다음 날 약속 이 없 다면 보통 때 와 비교 해 얼마나 늦 게 자 나 ? ( ) ④ 결코 늦 지 않 는다 . ③ 1 시간 정도 미만 늦 는다 . ② 1 ∼ 2 시간 늦 는다 . ① 2 시간 이상 늦 는다 . 9 . 친구 가 운동 을 1 주일 에 두 번 하 자고 하 면서 가장 좋 은 시간 이 아침 7 ∼ 8 시 라고 제안 하 면 ? ( ) ④ 매우 즐거운 마음 으로 응할 것 이 다 . ③ 별로 무리없이 응할 것 이 다 . ② 응하 기 어려울 것 이 다 . ① 응하 기 가 매우 어려울 것 이 다 . 10 . 피곤 하 여 자 야 겠 다고 느끼 는 시각 은 ? ( ) ⑤ 밤 8 시 ∼ 9 시 . ④ 9 시 ∼ 10 시 15 분 . ③ 10 시 15 분 ∼ 12 시 45 분 . ② 밤 12 시 45 분 ∼ 2 시 . ① 새벽 2 시 ∼ 3 시 11 . 두 시간 시험 에서 최고 의 성적 을 얻 기 위해 마음대로 시험 시간 을 정할 수 있 다면 ? ( ) ⑥ 오전 8 시 ∼ 10 시 . ④ 오전 11 시 ∼ 오후 1 시 ② 오후 3 시 ∼ 5 시 ⓞ 오후 7 시 ∼ 9 시 12 . 만일 밤 11 시 에 잠들 면 , 피곤 한가 ? ( ) ⓞ 전혀 피곤 하 지 않 다 . ② 약간 피곤 하 다 . ③ 꽤 피곤 하 다 . ⑤ 매우 피곤 하 다 . 13 . 만일 평소 보다 서너 시간 늦 게 자 고 다음 날 특정 시각 에 일어날 필요 가 없 다면 어떻게 되 나 ? ( ) ④ 평소 일어나 는 시각 에 일어나 서 더 이상 잠들 지 않 는다 . ③ 평소 시각 에 일어나 지만 그 이후 졸린다 . ② 평소 시각 에 일어나 지만 다시 잠 에 빠진다 . ① 평소 시각 보다 늦 게 일어난다 . 14 . 어느 날 밤 야간작업 을 하 기 위해 새벽 4 ∼ 6 시 에 깨 어 있 어야 하 고 , 다음 날 약속 이 없 다면 ? ( ) ① 작업 이 끝 나기 전 까지 는 자 지 않 고 작업 이 끝난 후 에 야 그날 저녁 의 잠 을 잔다 . ② 작업 전 에 약간 의 선잠 을 자 고 , 작업 후 깊 은 잠 을 잔다 . ③ 작업 전 에 깊 은 잠 을 자 고 , 작업 후 약간 의 선잠 을 잔다 . ④ 작업 전 에 그날 저녁 의 모든 잠 을 자 고 , 작업 후 에 는 전혀 자 지 않 는다 . 15 . 두 신간 의 심한 육체 노동 시 최상 의 컨디션 유지 를 위해 마음대로 시간대 를 선택 한다면 ? ( ) ④ 오전 8 시 ∼ 10 시 . ③ 오전 11 시 ∼ 오후 1 시 ② 오후 3 시 ∼ 5 시 ① 오후 7 시 ∼ 9 시 16 . 친구 가 운동 을 1 주일 에 두 번 하 자고 하 면서 가장 좋 은 시각 은 저녁 10 ∼ 11 시 라고 제안 한다면 ? ( ) ① 매우 즐거운 마음 으로 응할 것 이 다 . ② 별로 무리없이 응할 것 이 다 . ③ 응하 기 가 어려울 것 이 다 . ④ 응하 기 가 매우 어려울 것 이 다 . 17 . 휴식 시간 을 포함 하 여 연속 적 으로 5 시간 일 을 한다고 할 때 . 선택 하 고 싶 은 핵심 시간 대 는 ? ( ) ⑤ 새벽 3 시 ∼ 7 시 ④ 오전 7 시 ∼ 8 시 ③ 오전 8 시 ∼ 오후 1 시 ② 오후 1 시 ∼ 4 시 ① 오후 4 시 ∼ 밤 3 시 18 . 하루 중 어느 시간 대 에 기분 이 가장 좋 은가 ? ( ) ⑤ 새벽 4 시 ∼ 7 시 ④ 오전 7 시 ∼ 9 시 ③ 오전 8 시 ∼ 오후 4 시 ② 오후 4 시 ∼ 오후 9 시 ① 밤 9 시 ∼ 새벽 4 시 19 . ‘ 아침 형 ’ 과 ’ 저녁 형 ’ 어느 쪽 이 라고 생각 하 나 ? ( ) ⑥ 확실히 아침 형 이 다 . ④ 저녁 형 보다 아침 형 이 다 . ② 아침 형 보다 저녁 형 이 다 . ⓞ 확실히 저녁 형 이 다 . - 평가 결과 - 70 ∼ 85 점 = 확실 한 아침 형 , 59 ∼ 69 점 = 아침 형 에 가까움 , 42 점 ∼ 58 점 = 어느 형 도 아님 , 31 점 ∼ 41 점 = 저녁 형 에 가까움 , 16 점 ∼ 30 점 = 확신 한 저녁 형 64 . 녹내장 ◆ 40 세 이상 은 매년 안압 및 시신경 검사 받 아야 건강 검진 을 할 때 실명 으로 이어질 수 있 는 눈 질환 검사 를 소홀히 하 고 있 는 게 현실 이 다 . 특히 직장 에서 건강 검진 을 할 때 시력 검사 만 할 뿐 안압 검사 와 시신경 검사 가 빠져 있 거나 , 안압 검사 만 하 는 경우 가 대부분 이 어서 녹내장 의 조기 발견 이 어렵 다 . 서울대 병원 강남 검진 세터 가 최근 3 개월 간 건강 검진 을 받 은 40 세 이상 성인 가운데 안압 과 안저 촬영 ( 시신경 이상 여부 를 알아내 는 검사 ) 으로 녹내장 이 의심 되 는 사람 을 정밀 검사 한 결과 21 명 이 녹내장 으로 진단 됐 다 . 이 중 20 병 이 안압 은 정상 인데 도 녹내장 으로 확인 됐 다 . 따라서 40 세 이상 성인 은 1 년 에 한 번 은 안압 검사 와 시신경 검가 를 받 아 녹내장 유무 를 확인 해야 한다 . 우리 나라 에서 는 약 1 백만 명 정도 가 녹내장 을 앓 고 있 는 것 으로 추정 되 는 데 실제 치료 받 고 있 는 사람 은 20 만 ∼ 30 만 명 에 불과 한 실정 이 다 . ◆ 방치 하 면 실명 으로 이어져 녹내장 은 백 내장 , 황반 변성 ( 망막 한 가운데 초점 이 맺히 는 부분 인 횡 반부 에 여러 변화 가 일어나 는 병 ) 과 함께 실명 을 일으키 는 대표 적 인 3 대 안과 질환 으로 , 시신경 이 손상 돼 점점 시야 가 좁 아 지 다가 결국 시력 을 잃 게 되 는 병 이 다 . 녹내장 에 대해 잘못 알 고 있 는 상식 은 ‘ 안압 이 높 아야 만 녹내장 에 걸린다 ’ 는 것 이 다 . 서양인 에 비해 동양인 들 은 안압 은 정상 ( 10 ∼ 20 mmHg ) 범위 인데 도 시신경 이 손상 되 고 시야 가 좁 아 지 는 녹내장 에 잘 걸린다 . 녹내장 은 크 게 협우 각 형 과 광 우각 형 으로 나눠진다 . 협우 각형 녹내장 은 눈 의 구조 적 인 문제 로 인해 생기 며 시력 장애 , 심한 두통 및 안 구통 을 동반 한다 . 광우 각 형 은 녹내장 은 통증 이 별로 없이 서서히 자신 도 모르 게 시력 이 떨어지 는 타입 이 다 . 안압 은 정상 인데 녹내장 이 생기 는 경우 다 . 박기호 서울대 병원 강남 검진 센터 안 과 교소 는 " 녹내장 으로 한 번 손상 된 시신경 은 회복 되 지 않 는다 " 며 ' 발생 빈도 가 높 아 누구 나 걸릴 수 있 는 질환 으로 증상 을 느껴 안과 를 찾 으면 치료 가 힘들 다 " 고 경고 했 다 . ◆ 시력 소실 방지 가 치료 목적 녹내장 은 장기간 혹은 평생 을 치료 해야 하 는 질환 이 다 . 따라서 의사 와 환자 가 서로 이해 하 고 좋 은 관계 를 유지 해야 한다 . 치료 도중 환자 는 정직 하 게 느끼 는 증세 약 의 사용 에 따른 신체 의 조그만 한 변화 라도 말 해 줘야 한다 . 녹내장 은 안약 , 약물 복용 , 레이저 수술 , 수술 등 을 단독 또는 병용 해 치료 할 수 있 다 . 녹내장 은 치료 를 하 더라도 시력 이 회복 되 지 않 는다 . 녹내장 치료 의 목적 은 시력 이 더 이상 나빠 지 는 걸 막 는 것 이 다 . 약물 치료 에 는 안약 과 내복약 이 있 는데 안약 은 크 게 프로스타글란딘 제 , 교감 신경 작 극 제 , 교감 신경 차단제 등 이 있 다 . 내복약 으로 는 다 야목 스 , 넵 타잔 등 이 있 으나 부작용 이 심하 므로 주의 해야 한다 . 최근 에 는 내복약 의 부작용 을 피하 기 위해 같 은 성분 이 함유 된 점안 액 이 사용 되 고 있 다 . 현재 시신경 파괴 억제제 , 보호제 및 재생 을 촉진 시키 는 악물 등 이 실험 단계 에 있 다 . 안압 상승 이 원인 인 환자 에게서 약 으로 치료 가 되 지 않 고 시신경 이나 수술 을 통해 치료 한다 . 요즘 은 효과 가 높 은 약품 이 많이 나와 있 고 , 수술 기법 도 발달 해 수술 이 많이 간단 해 지 고 성공 률 도 높 아 졌 다 . 수술 후 의 부작용 도 줄어들 고 있 다 . 하지만 수술 의 성공 여부 는 녹내장 타입 , 녹내장 의 정도 , 의사 의 수술 능력 , 환자 의 협조 등 여러 가지 복합 적 으로 요소 가 작용 한다 . 국문석 서울 아산 병원 교수 는 " 정기 적 인 안 과 검사 는 녹내장 의 예방 과 눈 의 건강 을 위해 반드시 필요 하 다 " 며 " 녹내장 을 조기 에 치료 하 면 녹내장 으로 인한 실명 을 막 을 수 있 다 " 고 강조 했 다 . 65 . 오심번열 ( 五心煩熱 ) 가 , 증상 " 번열증 이 란 몸 에서 신열 이 몹시 나 고 가슴 이 답답 하 여 괴로운 증세 를 말 한다 . 번열증 은 주체 하 지 못해 입 을 벌리 고 혀 를 빼물 면서 더운 숨 을 몰아쉬 기 도 하 고 , 입안 이 바짝 말라 말 하 기 도 힘들 어 하 거나 가슴 이 답답 하 고 손발 이 화끈 거리 기 도 한다 . 고 . " 그 중 에서 도 가슴 • 양손 바닥 • 양발 바닥 등 다섯 군데 에 번 열감 이 심한 경우 를 특히 오심번열 이 라고 한다 . ‘ 오심번열 ’ 이 란 양쪽 손 바닥 과 발바닥 이 화끈 거리 고 가슴속 의 불 쾌감 이나 열감 을 자각 하 는 것 으로 다섯 군데 가 번 • 열 하 는데 , 그렇 다고 반드시 체온 상승 을 동반 하 는 것 은 아니 다 . 오심 번열증 은 혈허 • 음허 외 에 도 여러 원인 에 의해 올 수 있 다 . 예 를 들 어 어떤 열 성 질환 후유증 으로 도 올 수 있 는데 . 이때 는 밤 이 면 열감 이 심해 지 고 아침 이 면 멀쩡 한 것 이 특징 이 다 . 또 화 울 ( 火 鬱 ) 에 의한 오심 번열증 은 머리 가 터질 것 같 고 걸핏 하 면 분노 가 치솟 고 입안 이 쓰 고 소변 도 붉어진다 . 나 , 오심 번열증 에 좋 은 가정 요법 혈허 ( 血虛 ) 하 면 혈 이 피부 • 모발 혹은 머리 • 눈 등 을 영양 해 줄 수 없 어서 안색 이나 피부색 이 창백 해 지 고 머리카락 이 초췌 해 지 며 머리 와 눈 이 어찔 하 며 심혈 이 부족 하 기 때문 에 심장 이 두근거리 게 되 며 간 혈 이 부족 하 기 때문 에 심신 피로 와 함께 열감 이 일어난다 , 숙지황 과 지골피 를 각 8 g 씩 배합 해서 물 5 백 CC 를 반 으로 줄 게 끓여서 하루 동안 에 차 처럼 마시 기 를 한 달 동안 한다 . 숙지황 은 보혈 을 시키 는 대표 적 인 약제 이 며 아울러 음허 ( 陰虛 ) 를 개선 시키 는 약제 다 . 음허 중 에서 도 폐 음허 는 물론 특히 신 음허 에 도 빼놓 을 수 없 는 명약 이 다 . 지골피 는 구기자나무 뿌리껍질 로 몸 을 보하 면서 도 열 을 떨어뜨리 는 효과 가 대단 한 약제 다 , 그래서 숙지황 화 지골피 , 두 가지 약제 만 끓여 복용 해도 보혈 • 보음 • 청열 등 동시 에 만족 시킬 수 있 다 . 다 , 가슴속 번열 에 좋 은 가정 요법 오심번열 중 에서 도 가슴 속 에 번열 이 심한 경우 에 는 황련 을 끓여 차 처럼 마신다 . 활 련 이 라는 약 은 열감 이 심하 고 번거 롭 고 입 이 마르 고 숙면 을 취할 수 없 으며 심장 의 열 이 심할 때 쓰 는데 , 1 일 2 회 , 1 회 4 g 을 물 3 백 cc 로 끓여 반 으로 줄여 마시 면 된다 . 혹은 치자 를 차 로 끓여 마시 는 것 도 좋 다 . 치 자는 인체 의 상부 , 중부 , 하부 의 열 을 동시 에 내래 면서 이 열 을 아래 도 끌어내려 방광 을 통해 체외 로 배출 시키 는 약재 다 , 1 회 에 치 자 1 개 씩 으깨 어 거름통 있 는 찻잔 에 넣 고 뜨거운 물 을 붓 고 뚜껑 을 닫 은 채 5 분 정도 우려낸 후 우러난 물 만 공복 에 마신다 . 1 일 1 잔 정도 면 족하 지만 심한 경우 에 는 2 잔 정도 를 마신다 . 자료 : 신재용 해성 한 의원 원장 66 . 황반 변성 ◆ 젊 은 층 에서 도 발생 = 황반 은 안구 의 뒤쪽 망막 에 위치 해 있 으면서 시력 과 관련 된 세포 들 이 몰려 있 는 곳 이 다 . 이 황반 이 변 성 을 일으키 면 시력 을 잃 기 쉽 다 . 그러나 황반 병 성 이 생기 는 윈 인 에 대해 정확히 밝혀진 바 는 아직 까지 없 다 . 황방 변성 이란 쉽 게 말 해 황반 이 산화 되 는 것 을 의미 한다 . 눈 에 는 산소 가 풍부 해서 환경 오염 , 자외선 노출 등 여러 가지 유해 환경 요인 들 과 결합 해 ‘ 과산 소기 ’ 라는 반응 성 산소 화합물 을 만들 어 내 는데 , 이것 이 바로 눈 의 세포 와 조직 에 손상 을 일으킨다 . 과산 소기 에 의해 공격 받 은 조직 이 침전물 로 쌓이 게 되 면 , 눈 의 영양 공급 을 막 게 되 고 시세포 가 점차 힘 을 잃 어 결국 시력 을 잃 게 된다 . 서울대 병원 안 과 정흠 교수 는 " 황 반변 성 의 정확 한 발병 원인 은 밝혀 지 지 않 았 으나 노화 , 서구 식 식생활 , 흡연 , 자외선 , 고도 근시 등 이 위험 요인 으로 추정 된다 " 며 " 하지만 최근 에 는 젊 은 층 에서 도 발생 하 고 있 다 " 고 말 했 다 . ◆ 시야 가 흐릿 하 면 의심 해야 = 안타깝 게 도 황반 변성 초기 에 는 전혀 자각 증상 이 없 다 . 질환 이 한참 진행 된 후 에 야 발견 돼 시력 을 잃 는 경우 가 많 다 . 주요 증상 으로 는 △ 글 자체 가 흔들 여 보이 고 △ 직선 이 굽 어 보이 며 △ 책 이나 신문 을 읽 을 때 글자 의 공백 이 생기 고 △ 그림 을 볼 때 한 부분 이 지워진 것 처럼 보이 지 않 으며 , △ 시야 가 흐릿 하 고 검 거나 빈 부분 이 있 으며 △ 물체 가 찌그러져 보이 거나 색 이 이상 하 게 보이 기 도 한다 . ◆ 시력 저하 방치 가 치료 목적 = 황 반변 성 은 크 게 습성 과 건성 으로 나눌 수 있 다 . 망막 의 광수 용체 및 세포 들 이 죽 는 건성 황 반변 성 의 경우 아직 까지 치료 방법 이 없 다 . 하지만 건성 은 시력 저하 가 아주 서서히 진행 되 므로 실명 될 위험 이 습성 에 비해 낮 고 , 항산화제 를 복용 하 면 시력 이 떨어지 는 겻 을 지연 시킬 수 있 다 . 황반 아래 족 에 새 혈관 이 생기 는 습성 황 반변 성 의 경우 레이저 나 약물 치료 에 어느 정도 효과 가 있 는 것 으로 알려져 있 다 . 하지만 황반 의 기능 이 급속히 손상 돼 시력 이 급속히 나빠 지 면 , 빠르 면 2 개월 ∼ 3 년 사이 에 실명 을 초래 할 수 있 다 . 습성 의 경우 보통 사물 이 정상 보다 크 거나 작 게 보이 며 , 직선 이 반 듯 하 게 보이 지 않 거나 휘 어 보이 며 , 책 을 읽 거나 텔레비전 을 보 기 가 힘들 어 지 는 증상 이 나타난다 . ◆ 아연 과 비타민 C , E 가 예방 에 도움 = 황 반변 성 예방 을 위해서 는 아연 과 비타민 C , E 등 의 항산화제 섭취 가 권장 된다 . 망막 은 사람 몸 에서 가장 산소 소모량 이 많 은 부위 이 기 때문 이 다 . 또 눈 에 들어오 는 자외선 을 막 기 위해 선글라스 를 착용 하 는 것 도 중요 하 다 . 자외선 축적 또한 황 반변 성 의 원인 으로 추정 되 고 있 기 때문 이 다 . 황방 변성 은 비교 적 초기 에 발견 하 면 레이저 시술 등 으로 더 이상 의 진행 을 막 아 실명 을 예방 할 수 있 으므로 조기 진단 이 무엇 보다 중요 하 다 . 50 세 이상 은 1 년 에 한 차례 검진 을 받 는 게 좋 다 . 특히 55 세 이상 은 가끔 30 cm 정도 거리 에 신문지 를 놓 고 한쪽 눈 을 번갈 아 가 면서 시험 해 보 근게 좋 다 . 한 쪽 눈 을 가렸 을 때 글씨 가 뚜렷이 보이 지 않 고 굽 거나 뿌옇 게 보인다면 황반 변성 등 안과 질환 을 의 새해 볼 수 있 다 . 67 . Vitamin 알 고 먹 자 - 비타민 : 알 면 藥 , 모르 면 毒 - 김치 와 나물 , 된장국 을 자주 먹 는다면 비타민 B 군 과 C 는 걱정 하 지 않 아도 된다 . 하루 에 20 분 이상 햇볕 을 쬐 고 있 다면 비타민 D 의 합성 도 원활 한 편 이 다 . 우유 와 생선 , 녹황색 채소 를 즐긴 다면 모든 비타민 결핍 을 걱정 할 필요 가 없 다 . 그러나 스트레스 가 많 고 바쁜 현대인 은 다 챙겨 먹 을 여유 가 없 다 . 그래서 비타민제 를 찾 는다 . 효과 나 부작용 은 뒷전 이 다 . - 빈속 에 먹 으면 위장 탈 날수 도 , 모든 성분 100 ∼ 150 % 함유 제품 , 매일 같 은 시간 대 복용 해야 좋 아 - ◆ 비타민제 알 고 먹 자 = 비타민 에 는 13 가지 가 있 다 . 수용성 비타민 인 B 군 과 비타민 C 가 있 으며 , 지용성 비타민 에 는 비타민 A , D . E , K 등 이 있 다 . 지용성 비타민 은 인체 에 쌓이 는 특징 이 있 으며 , 수용성 비타민 은 쓰 고 남 는 부분 이 모두 몸 밖 으로 배출 되 기 때문 에 지용성 비타민 보다 규칙 적 으로 먹 는데 좋 다 . 13 가지 비타민 가운데 하나 라도 부족 하 면 비타민 결핍증 을 보이 게 되 는데 특히 바타 민 C 의 항산 화 기능 에 관심 이 쏠리 고 있 다 . 항산화제 란 몸 속 에서 나쁜 작용 을 하 는 산화제 와 싸우 는 물질 이 다 . 몸 에서 에너지 를 만들 기 위해서 는 산소 가 필요 한데 이 산소 중 1 ~ 3 % 가 유해 산소 가 돼 DNA 같 은 중요 한 성분 을 공격 하 고 암 을 비롯 한 각종 질병 을 일으킨다 . 비타민 C 는 바로 유해 산소 를 진정 시키 는 역할 을 하 며 각종 성인병 및 항암 면역 효과 도 뛰어난 것 으로 보 고 되 고 있 다 . 피부 미용 에 도 효과 적 인 것 으로 알려져 있 다 . 기미 주근깨 의 발생 을 막 고 피부 에 탄력 을 준다 . 골격 치아 혈관 을 튼튼히 하 고 철분 흡수 도 돕 즌다 . 하루 섭 취량 은 오렌지 주스 한잔 이 면 충분 하 지만 상황 에 따라 양 을 늘려야 할 때 가 있 다 . 또 기름기 많 은 음식 을 먹 었 을 때 4 ~ 5 시간 이내 로 비타민 C 를 섭취 하 면 유해 지방산 의 축적 을 방지 할 수 있 다 . 비타민 C 는 방광염 과 대장암 예방 등 역할 을 하 면서 몸 밖 으로 배출 된다 . 비타민 C 는 물 에 쉽 게 녹 고 체내 에 저장 이 잘 되 지 않 아 계속 먹 어 줘야 한다 . 그러나 많이 먹 는다고 효과 가 더 있 는 것 은 아니 다 . 가령 2 g 들 이 비타민 C 제제 를 멱 으면 70 ∼ 80 % 가 흡수 되 지만 그 이상 먹 으면 흡수 율 이 50 % 이하 로 떨어진다 . B 1 , B 2 , B 6 , B 12 엽산 등 비타민 B 군 은 어느 하나 만 모자라도 나머지 모두 결핍 되 므로 고루 섭취 해야 한다 . 견과 류 , 곡물 류 , 우유 , 간 등 에 많 다 . 최근 10 년 간 가장 주목 받 은 것 은 엽산 이 다 . 미국 에서 는 1998 년 부터 모든 식사 메뉴 에 는 엽산 을 강제 로 넣 도록 했 다 . 태아 의 신경 세포 를 만드 는데 중요 하 기 때문 에 임신 초기 에 필수 적 이 다 . 신장 기능 이 약한 사람 이 비 티민 C 를 과다 복용 하 면 올 살리 산 이 란 물질 이 신장 결석 을 유발 할 수 도 있 다 . 지용성 인 비타민 A D E K 등 은 간 과 지방 조직 에 저장 되 므로 과다 복용 은 좋 지 않 다 . 비타민 A 는 지나치 면 피로감 , 두 통 , 설사 , 구역 질 등 의 부작용 이 생긴다 . 임산부 의 기형아 출산 을 유발 한다는 외신 보도 도 있 었 다 . 비타민 E 의 노화 방지 효과 는 의학 적 으로 검증 되 지 않 았 다 . 다만 치매 노인 에 한 해 기억력 저하 를 막 고 면역력 을 증가 시킨다는 연구 결과 는 나와 있 다 . ◆ 비타민제 잘 먹 는 법 = 시중 에 나와 있 는 종합 비타민제 는 120 여종 , 어떤 것 을 고를까 ? , 전문가 들 은 영양 권 장량 ( RDA ) 과 비교 해 모든 성분 이 기준 함량 의 100 ∼ 150 % 정도 들 어 있 는 제품 을 권한다 . 비타민 이 합성 이 냐 , 천연 이 냐는 의학 적 으로 는 별 의미 가 없 다 . 현재 천연 비타민 제제 는 체내 에서 활성 화 가 잘 된다는 이유 로 합성 비타민 보다 비싸 다 . 성인 용 종합 비타민제 를 아이 에게 먹이 는 젓 은 좋 지 않 다 . 장기간 복용 하 면 몸 에 비타민 A 와 D 가 축적 돼 뇌 와 간 을 손상 시킬 수 있 다는 연구 결과 도 있 다 . 약 을 사 등분 해서 일부분 만 먹이 는 것 도 바 랍 직 하 지 않 다 . 아이 들 은 평소 식사 에서 모자란 부분 , 가령 우유 나 고기 를 먹 지 않 으면 칼슘 과 철분 영양제 를 먹이 는 것 이 좋 다 . 속 이 빈 상태 에서 비타민제 를 먹 으면 위장 장애 를 유발 할 수 있 다 . 실제 많 은 사람 들 이 속 이 울렁거려 복용 을 중단 하 기 도 한다 . 또 녹차 와 홍차 등 과 함께 먹 으면 차 에 있 는 타닌 성분 이 비타민 의 성분 을 변하 시켜 약효 를 떨어뜨린다 . 종합 비타민제 는 매일 같 은 시간 대 에 복용 하 는 게 좋 다 . ( 연세대 의대 약리학 교실 김경화 교수 , 삼성 서울 병원 가정 의학 과 유준현 교수 , 한국 와 이 어스 이 노현 마케팅 차장 ) ◆ 이럴 땐 이런 비타민 을 ▶ 다이어트 중 일 때 = 장기간 의 다이어트 는 건강 에 해로울 수 있 다 . 하루 칼로리 섭 취량 이 1 천 2 백 Kcal 이하 가 되 면 음식 으로 바타 민 을 섭취 할 수 없 다 . 이 때 는 거의 모든 비타민 , 특히 비타민 A , C , D 등 을 보충 해야 한다 . ▶ 담배 피울 때 = 흡연 은 비타민 C 를 심하 게 파괴 시킨다 . 성인 의 하루 비타민 C 필요량 은 55 mg 보다 많 은 양 을 섭취 할 필요 가 있 다 . 하루 에 귤 두세 개 면 비타민 C 를 어느 정도 보충 할 수 있 다 . ▶ 과음 했 을 때 = 술 은 비타민 의 체내 흡수 를 방해 한다 . 비타민 B 1 은 과음 으로 인한 질환 예방 에 효과 적 이 다 . 엽산 도 꼭 보충 해야 한다 . 엽산 이 부족 하 면 적혈구 세포 를 제대로 만들 지 못하 기 때문 이 다 . 술 때문 에 균형 있 는 식사 를 못 할 경우 종합 비타민제 1 알 정도 를 매일 복용 하 는 것 이 좋 다 . ▶ 스트레스 받 을 때 = 비타민 은 몸 에 저항력 을 길러 주 는 작용 을 한다 . 몸 속 에 비타민 을 적당히 가지 고 있 는 사람 이 그렇 지 않 는 사람 에 비 해 스트레스 에 대처 할 수 있 는 능력 이 뛰어나 다 . 바티 민 A , 비타민 B , 비타민 C 복합체 등 은 스트레스 해소 에 도움 을 준다 . ▶ 임신 중 일 때 = 임신부 나 수 유부 는 아이 에게 많 은 영양분 을 공 븍해야 하 기 때문 에 비타민 을 골고루 복용 하 는 것 이 좋 다 . 그 중 에서 도 비타 민 A , C , B 6 , B 12 , 엽산 은 필수 이 다 . 입덧 이 심한 임산부 가 비타민 B 6 를 매일 2 백 mg 을 복용 하 면 입덧 이나 구역 질 등 을 완화 시킬 수 있 다 . 68 . 웰빙 복 식습관 5 계명 이롬 라이프 의 생명 과 학원 이 최근 ‘ 아침 형 웰빙 족 의 5 가지 식습관 ’ 을 발표 했 다 . 연구원 의 박미 형 박사 는 " 아침 형 웰빙 족 이 되 고자 한다면 수면 과 운동 못지 않 게 새로운 삶 의 리듬 에 맞 는 맞 는 식습관 과 영양 섭취 가 중요 하 다 " 고 말 한다 . 자연 에 보름 과 그믐 , 밀물 과 썰물 이 있 는 것 처럼 인체 에 도 체온 혈압 맥박 두뇌 활동 호르몬 분비 소화 흡수 등 다양 한 리듬 과 규칙 이 있 기 때문 이 다 . 그 에 맞춘 식습관 이 필요 하 다는 것 이 다 . 박 박사 는 " 효 육 적 인 아침 형 웰빙 족 의 실천 을 위해서 는 아침 식사 를 어떻게 하 느냐 가 매우 주요 하 다 " 며 " 왕 성 � 활동 에 필요 한 에너지 를 충전 할 수 있 는 식단 이 필수 적 " 이라고 덧붙인다 . ① 아침 식사 로 몸 을 빨리 깨워라 아침 식사 는 거르 지 않 아야 한다 . 아침 은 몸 미 깨어나 는 때 이 기 때문 에 자연 스럽 게 신체 를 활동 모드 로 전환 시켜 주 는 게 필요 하 다 . 특히 아침 일찍 활동 을 시작 하 는 경우 식사 를 통해 체온 을 상승 시키 고 위자 을 자극 시켜 신체 리듬 을 상승 시키 는 것 이 중요 하 다 . 식전 공복 에 생수 한 컵 을 마시 는 것 도 좋 다 . 생수 를 마시 면 위 와 장기 에 가벼운 자극 을 주 어 몸 과 식용 과 정신 을 깨우 는 데 도움 이 될 수 있 다 . ② 아침 에 는 활제 처럼 , 저녁 에 는 거지 처럼 먹 어라 아침 에 는 활동 모드 가 작동 하 고 에너지 대사 활동 이 빨라 지 기 때문 에 쉽 게 소모 된다 . 따라서 충분히 먹 어도 살 이 찔 염려 가 없 다 . 오히려 오후 내내 활동 하 는 연료 로 잘 활 � 할 수 있 다 . 그러나 절전 모드 로 변하 기 시작 하 는 저녁 에 는 몸 이 에너지 를 비축 하 는 쪽 으로 바뀌 기 때문 에 식사 의 양 을 줄여야 비만 을 막 을 수 있 다 . ③ 식사 시간 과 식사량 을 관리 하 라 하루 세끼 를 꼬박꼬박 먹 는 것 이 중요 하 다 . 식사 시간 이 불 규칙 하 면 활동 에 필요 한 에너지 를 원활 하 게 공급 받 지 못하 고 신체 활력 유지 에 도 좋 지 않 다 . 내 몸 의 리듬 을 위해 식사 도 리듬 있 게 섭취 하 자 , 과식 과 폭식 은 삼가 야 한다 . 점심 이나 저녁 식사 때 과식 이나 폭식 을 하 는 경우 가 많 다 . 그러나 음식 을 한꺼번에 많이 섭취 하 면 위장 의 부담 을 증가 시킬 뿐 아니 라 포만감 이 생기 고 식곤증 에 도 빠지 기 쉽 다 . 조금 씩 자주 섭취 하 는 것 이 필요 하 다 . 아침 형 인간 은 지속 적 인 활력 유지가 중 효 하 기 때문 에 탄수 활물 과 비타민 이 풍부 한 음식 을 조금 씩 자주 섭취 하 는 것 이 좋 다 . ④ 피로 에 민감 하 게 대처 하 라 피로 와 졸음 을 쫓 기 위해 커피 등 에 의존 하 지 마 라 . 아침 을 일찍 시작 하 면 하루 활동 량 이 전 보다 많 아 지 게 되 므로 쉽 게 피로 를 느끼 게 된다 . 이럴 때 커피 등 에 의존 하 면 일시 적 인 각성 효과 만 을 나타낼 뿐 장기 적 으로 오히려 몸 에 부담 을 가중 시킨다 . 당분 이 풍부 한 음식 으로 피로 를 풀 어라 , 피로 는 그 때 그때 약간 의 당분 섭취 로 완화 시킬 수 있 다 . 당분 이 풍부 한 가벼운 간식 을 조금 섭취 하 면서 스트레칭 을 해 주 는 것 도 좋 은 방법 이 다 . 하지만 지나친 당분 섭취 는 피하 는 것 이 좋 다 . ⑤ 스트레스 관리 를 식생활 에 적용 하 라 비타민 이 풍부 한 식품 으로 스트레스 를 줄여라 , 비타민 이 풍부 한 과일 과 채소 를 충분히 섭취 하 면 체내 의 항산 화 작용 을 강화 시켜 피로 나 스트레스 가 쌓이 는 것 을 막 아 줄 수 있 다 . 비타민 C 등 의 영양 보충 식품 을 활용 하 는 것 도 좋 은 방법 . 공복감 을 억지로 참 지 마 라 , 아침 식사 가 빨라진 만큼 점심 식사 까지 의 공복감 은 증가 하 는데 , 무조건 이 를 참으 면 신체 에 무리 가 가 거나 스트레스 로 작용 할 수 있 다 . 오히려 탄수화물 이 많이 함유 된 간식 섭취 로 그 때 그 때 해소 하 는 것 이 바람직 하 다 . 단 이때 의 섭 취량 은 공복감 을 억제 할 만큼 의 소량 으로 한정 하 는 것 이 좋 다 . 아침 식사 로 생식 과 야채 죽 , 감자 와 과일 을 곁들이 면 금상첨화 이 다 . 생식 은 탄수 활물 과 비타민 등 을 함유 하 고 있 다 . 호두 잣 등 의 견과 류 를 곁들여 씹 어 먹 는 것 도 좋 은 방법 , 단백질 보충 을 위해서 는 우유 와 두유 등 에 타 서 먹 는 것 도 좋 다 . 야채 죽 은 위장 이 부담 을 주 지 않 아 속 이 불편 한 직장인 에게 권할 만 하 다 . 전날 저녁 에 미리 불린 쌀 과 씻 은 야채 를 준비 해 두 거나 반 조리 된 즉석 죽 식품 을 이용 할 수 있 다 . 감자 에 는 탄수화물 과 이스코 르빈 산 이 풍부 하 다 . 저녁 에 미리 쪄 두 었 다가 아침 에 섭취 하 는 지혜 가 필요 하 다 . 69 . 식초 가 좋 다 . 식욕 을 돋우 고 입안 을 시원 하 고 산뜻 하 게 하 는 식초 , 입맛 이 업 다고 자주 호소 하 며 , 짜 게 먹 기 쉬운 노인 들 에게 꼭 필요 한 발효 식품 이 다 . 사람 이 만든 최초 의 조미료 인 식초 는 그 종류 가 다양 하 다 . 쌀 , 보리 , 옥수수 등 두 가지 이상 의 곡물 을 써서 만든 것 이 ‘ 곡물 ’ 식초 다 . 이 식초 는 어떤 음식 과 도 잘 어울려 가장 흔하 게 쓰인다 . 쌀 을 쪄서 누룩 곰팡이 를 발효 시킨 뒤 효모 를 가해 술 을 만들 고 , 여기 에 초산균 을 넣 어 초산 을 발효 시켜 만든 식초 가 ‘ 쌀 식초 ( 미초 ) ’ 다 , 이 감칠맛 나 는 식초 는 초밥 . 초무침 , 등 일본 요리 에 적합 하 다 . ‘ 현미 식초 ’ 는 현미 가 주재료 로 쌀 식초 보다 향 . 맛 . 색 이 더 짙 다 . ‘ 과일 식초 ’ 는 말 그대로 사과 , 포도 , 등 과일 을 이용 해 만든 식초 가 . 맛 과 향 이 좋 아 어떤 요리 라도 괜찮 다 . 식초 는 시큼 한 맛 때문 에 산 성 식품 으로 오인 하 는 사람 들 이 많 은데 실제로 는 알칼리 성 식품 이 다 . 따라서 쌀밥 , 고기 등 산 성 식품 을 즐겨 먹 는 사람 에게 권할 만 한 중화 ( 中 化 ) 식품 이 다 . ’ 53 년 노벨상 을 받 은 크 렙 스 박사 는 식초 가 크 랩스 회로 ( 영양소 가 체내 에서 분해 되 는 과정 ) 을 잘 돌아가 게 하 고 , 혈액 을 약한 알칼리 성 으로 바꾼다고 밝혔 다 . 식초 는 우리 건강 에 다양 한 도움 을 주 는 건강 식품 이 다 . 첫째 , 살균 ( 殺菌 ) 작용 이 있 다 . 음식 에 식초 를 뿌리 면 이질 , 장티푸스 등 전염 병균 , 살모넬라균 , 포도상 구균 등 식중독 균 이 죽 는다 . ‘ 식초 세례 ’ 를 받 으면 웬만 한 병원균 은 5 ∼ 30 분 안 에 죽 는다 . 초밥 을 만들 때 밥 에 식초 를 넣 고 , 생선 을 식초 로 씻 어 내 면 맛 이 좋 아 지 고 , 식중독 도 예방 하 는 일석이조 의 효과 를 얻 게 된다 . 식초 는 단백질 을 굳히 는 작용 을 하 는데 음식 에 식초 를 넣 으면 세균 ( 단백질 이 주성분 ) 이 죽 거나 활동 을 멈춘다 . 둘째 , 식초 의 신맛 은 식욕 을 높여 주 고 소화 를 도와 준다 . 여름철 에 입맛 이 없 을 때 냉면 에 식초 를 넣 어 먹 는 것 도 이 때문 이 다 . 식욕 이 없 는 사람 은 식초 가 들어간 요리 를 매일 먹 어도 무방 하 다 . 한방 에선 식초 를 ‘ 안 으로 기운 을 거둬들이 는 식품 ’ 으로 친다 . 톡 쏘 는 맛 이 입안 에 침 이 돌 게 한다는 것 이 다 . 반면 짠맛 은 약하 게 해준다 . 소금 을 쓸 때 식초 를 적당량 넣 으면 짠맛 이 부드러워진다 . 짠맛 이 강할 때 는 식초 를 약간 넣 는 것 이 방법 이 다 . 식초 고유 의 맛 을 즐기 려면 조리 할 때 설탕 , 소금 을 먼저 넣 고 식초 는 맨 나중 ( 조리 종료 직전 ) 에 넣 는 것 이 좋 다 . 열 을 가하 면 식초 의 신맛 과 향미 가 달아나 기 때문 이 다 . 셋째 , 피로 회복 을 돕 는다 . 식초 의 유기산 이 근육 속 의 피로 물질 인 젖산 을 연소 시켜 체외 로 배출 시키 기 때문 이 다 . 넷째 , 콜레스테롤 수치 를 낮추 고 비 만 , 변비 를 예방 해 준다 . 식초 에 든 유기산 과 식이 섬유 가 혈중 콜레스테롤 과 중성 지방 수치 를 떨어뜨려 피 가 걸죽해 지 는 것 을 막 아 준다 . 식이 섬유 는 또 비 만 , 변비 의 해결사 로 잘 알려져 있 다 . 고 혈압 , 동맥 경화 환자 도 관심 을 가질 만 하 다 . 식초 는 고 혈압 의 원인 가운데 하나 인 소금 ( 나트륨 ) 의 배설 을 촉진 하 기 때문 이 다 . 따라서 젓갈 , 장아찌 등 짭짤 한 음식 을 즐기 는 노인 들 은 식초 를 가까이 하 는 것 이 유익 하 다 , 다섯째 , 식품 에 묻 은 농약 을 제거 해 준다 . 채소 . 과일 을 씻 을 때 마지막 행구 는 물 에 식초 를 넣 고 10 분 쯤 담그 면 잔류 해 있 던 농약 이 거의 없 어 진다 . 식초 는 또 과일 . 야채 의 색 을 선명 하 게 해 주 고 비타민 C 의 파괴 를 막 아 준다 . 여섯째 , 피부 세포 의 재생 을 돕 고 , 무좀 . 발 냄새 를 없애 준다 . 화상 을 입 었 을 때 찬물 에 식초 를 타 서 화상 부위 를 씻 어 주 면 통증 이 경감 되 고 물집 이 잘 생기 지 않 는다 . 발 까락 에 무좀 이 있 으면 식초 와 소금 을 넣 은 따뜻 한 물 로 발 을 씻 는 것 이 효과 적 이 다 . ( 박태균 : 신구 대학 겸임 교수 ) 70 . 천식 천식 은 어린이 부터 노인 에 이르 는 모든 연령 층 에서 발생 하 고 있 으며 세계 인구 의 5 ∼ 10 % 가 앓 고 있 다 . 세계 보건 기구 의 2000 년 도 특별 보고서 에 따르 면 세계 에서 1 년 에 18 만 명 이 , 한국 에서 도 매년 4 천 여 명 이 천식 으로 사망 하 고 있 다 . ◆ 기침 계속 하 면 천식 의심 해야 = 89 년 대 까지 만 해도 3 ∼ 4 % 에 불과 하 던 소아 천식 유병 률 이 최근 엔 6 ∼ 7 세 의 경우 15 . 3 %, 13 ∼ 14 세 의 경우 7 . 7 % 로 크 게 높 아 � 다 . 소아 전체 로 보 면 1 백 명 중 10 명 이 천식 을 앓 고 있 으며 , 이 중 50 % 인 5 명 은 평생 동안 천식 을 앓 고 있 는 것 으로 나타났 다 . 성인 의 경우 65 세 이상 은 12 . 7 %, 40 세미 만 은 2 %, 40 ∼ 54 세 는 3 . 8 %, 55 ∼ 64 세 는 7 . 7 % 가 천식 을 앓 고 있 다 . 천식 이 란 기도 에 만성 적 인 알레르기 염증 이 생겨 기도 가 과민 하 게 반응 하 는 것 을 말 한다 . 기도 가 예민 한 천식 환자 는 쉽 게 자극 을 받 아 기도 안쪽 이 붓 고 객담 ( 가래 ) 이 생기 며 기관지 를 둘러싼 근육 이 수축 해 기도 가 좁 아 지 게 된다 . 이 로 인해 숨 이 차 고 객담 과 함께 발작 적 인 기침 이 생기 며 좁 아 진 숨구멍 으로 공기 가 지나가 면서 쌕쌕 하 는 소리 ( 천명 ) 가 나 게 된다 . 천식 으로 발생 하 는 기침 은 일반 적 인 감기 나 기관지염 으로 인한 기침 과 는 달리 한 번 시작 하 면 연속 적 으로 나오 며 목 이 간질간질 하 고 밤 이나 새벽 에 는 더욱 심해진다 . 경미 할 경우 주로 목 에 가래 가 걸린 듯 답답 하 고 흉부 압박감 이 느껴진다 . 이 보다 더 심해 지 면 기침 과 천명 을 동반 한 호흡 곤란 증상 이 나타나 고 , 심하 게 악화 되 면 호흡 부전 으로 생명 을 잃 을 수 도 있 다 . 흔히 ‘ 천식 은 놔 둬도 낫 는 병 ’ 정도 로 인식 하 거나 ‘ 치료 해도 낫 지 못하 는 병 ’ 으로 잘못 알 고 있 는 경우 가 많 다 . 천식 은 잘 관리 하 면 어떤 만성 질환 보다 치료 하 기 가 쉬운 질병 이 다 . ◆ 집 먼지 진드기 가 천식 주범 = 알레르기 는 외부 에서 체내 로 들어온 어떤 물질 에 대해 비 정상 적 인 반응 을 보이 는 것 이 다 . 이 같 은 과민 반응 은 사람 몸 에 있 는 다양 한 면역 세포 들 이 관여 해 생기 는 현상 이 다 . 정상인 은 일상 적 으로 집 먼지 , 진드기 , 꽃가루 , 음식물 , 약물 등 이 기관지 나 소화기 에 노출 돼도 아무런 반응 이 일어나 지 않 으마 이 물질 에 알레르기 가 있 는 환자 는 원인 물질 에 노출 된 부위 혹은 전신 에 알레르기 염증 반응 을 일으키 게 된다 . 그러나 왜 일부 사람 들 만 이 특정 한 물질 에 알레르기 반응 을 이르키 는지 는 분명 하 지 않 다 . 기관지 에 알레르기 염증 반응 을 일으키 는 주요 원인 물질 로 는 집 먼지 , 진드기 , 꽃가루 , 곰 팜 이 , 애완 동물 의 털 과 비듬 , 바퀴벌레 같 은 곤충 부스러기 등 호흡기 로 흡입 되 는 것 들 이 대표 적 이 다 . 가구 나 자동차 의 광택제 로 사용 되 는 도장 재 , 용 접시 발생 하 는 연무 등 에 노출 돼도 기관지 천식 을 일으킬 수 있 다 . 또 인스턴트 식품 , 패스트 푸드 , 방부제 , 산화 방지 제 , 인공 감미료 , 식용 색소 등 도 기관지 천식 을 약화 시킨다 . ◆ 천식 발작 엔 속효 성 기관지 확장 제 사용 해야 = 천식 환자 치료 는 약물 을 주로 사용 한다 . 물론 약물 치료 로 병 이 완치 되 는 것 은 아니 지만 증상 을 예방 하 거나 완화 시킬 수 있 다 . 약물 은 기관지 확장 제 와 항염증제 로 구분 된다 . 기관지 확장 제 는 좁 아 진 기관지 를 넓혀 주 는 것 으로 짧 은 시간 에 강한 효과 를 나타내 는 반면 맥박 이 빨라 지 고 손 이 떨리 는 부작용 이 있 을 수 있 다 . 갑자기 천식 발작 이 시작 됐 을 때 는 기관지 확장 효과 가 1 ∼ 2 시간 인 속효 성 제제 를 , 밤 이나 새벽 에 증상 이 심해 지 는 야간 천식 이나 운동 을 할 때 생기 는 천식 발작 을 예방 하 기 위해서 는 12 시간 이상 지속 되 는 제제 를 사용 한다 . 항염증제 는 알레르기 반응 이 일어나 지 않 게 사전 에 차단 하 거나 이미 일어난 알레르기 염증 을 제거 시켜 준다 . 약물 치료 는 환자 의 증상 과 질병 의 양상 에 따라 , 두 가지 약제 를 혼합 또는 단독 으로 사용 한다 . ‘ 알레르기 주사 ’ 라고도 불리 는 면역 치료 는 알레르기 증상 을 감소 시킬 수 있 는 적극 적 인 치료법 이 다 . 환자 의 알레르기 항원 을 찾아내 이 성분 으로 주사 를 만들 어 낮 은 농도 부터 시작 해 높 은 농도 로 주사 하 면서 저항력 ( 면역력 ) 을 키워 주 는 것 이 다 . 처음 에 는 1 주일 간격 으로 5 ∼ 6 개월 주사 한 후 일정 한 농도 에 도달 하 면 그 농도 로 한 달 간격 으로 주사 하 게 된다 . 천식 은 적어도 3 ∼ 5 년 이상 지속 적 으로 치료 해야 확실 한 효과 를 거둘 수 있 다 . ( 도움 말 : 조유숙 서울 아산 병원 알레르기 류 마티스 내과 교수 , 최동철 삼성 서울 병원 호흡기 내과 교수 ) ☆ 천식 에 대한 8 가지 오해 ▲ 달리 기 로 폐활량 을 늘리 면 치료 에 도움 이 된다 = 치료 에 어느 정도 도움 이 되 나 새벽 에 찬 공기 를 마시 며 달리 기 를 하 면 오히려 천식 을 악화 시킨다 . ▲ 감기 를 오래 방치 하 면 천식 으로 발전 한다 = 아직 까지 감기 가 천식 을 직접 유발 한다는 단서 는 없 으며 , 단지 천식 이 있 으면 감기 를 자 주 앓 는다 . ▲ 스테로이드 는 부작용 이 있 으므로 사용 하 지 말 아야 한다 = 만성 천식 의 1 차 치료제 로 사용 되 는 흡입 용 스테로이드 는 표준 용량 으로 사 용 하 면 전신 부작용 은 거의 나타나 지 않 는다 . ▲ 천식약 은 증상 이 잘 조절 되 면 약 을 줄이 거나 끊 는 게 좋 다 = 천식 은 기관지 의 만성 적 인 염증 으로 발생 하 는 질환 이 므로 지속 적 인 염증 으 로 발생 하 는 질환 이 므로 지속 적 인 항 염증 약물 복용 이 필요 하 다 . 호흡 곤란 이나 기침 등 증상 이 없 어도 꾸준히 치료 해 악화 되 는 걸 막 아 야 한다 . ▲ 임신 하 면 천식 이 심해진다 = 천식 환자 가 임신 하 면 일부 는 천식 증상 이 악화 되 지만 일부 는 오히려 증사 이 완화 되 기 도 한다 . 천식 환자 가 임신 을 계획 할 경우 전문의 와 상담 해야 한다 . ▲ 임신 중 천식 치료 는 태아 에 해롭 다 = 천식 약물 중 일부 는 임신 이나 태아 에 영향 을 준다 . 그러나 임신 때문 에 약 을 복용 하 지 않 으면 천 식 이 악화 돼 산모 체내 에 산소 부족 을 일으켜 태아 건강 에 해 를 미칠 수 있 다 . 따라서 의사 화 상의 해 적절 한 약 으로 천식 을 조절 해야 한 다 . ▲ 천식 으로 죽 지 않 는다 = 국내 에서 도 매년 4 천 여 명 이 천식 으로 사망 한다 . ▲ 천식약 은 먹 는 약 이 최고 다 = 천식 은 공기 의 통로 인 기관지 질환 이 므로 흡입제 제 를 사용 하 면 효과 적 이 고 부작용 도 적다 . 71 . 건강 한 황혼 뼈 - 관절 에 달렸 다 . 가 , 퇴행 성 관절염 운동 으로 이 가 자 한국 은 2000 년 65 세 이상 노령 인구 가 7 % 를 넘어섰 다 . 평균 수명 은 1971 년 62 . 3 세 에서 2000 년 75 . 9 세 로 높 아 졌으며 2020 년 에 는 80 . 7 세 가 될 것 이 란 전망 이 다 . 노년 삶 의 질 이 본격 적 으로 거론 되 는 것 도 이 때문 이 다 . 황혼기 삶 의 질 을 가장 떨 어 드리 는 게 뼈 와 관절 이상 이 다 . 그러나 암 과 당뇨병 같 은 만성 질환 은 걱정 하 면서 도 뼈 와 관절 에 대해서 는 " 나이 가 들 어 그렇 지 뭐 " 라며 무 관심 한 게 현실 이 다 . 관절염 은 100 여 종류 , 이 중 80 % 이상 이 퇴행 성 관절염 이 다 . 뼈 사이 에 있 는 관절 의 물러 뼈 ( 연골 ) 가 닳 거나 손상 되 면서 생긴다 . ‘ 완충 장치 ’ 가 없 어 진 뼈 가 부딪칠 때 염증 과 통증 을 부르 는 것 , ▲ 지긋지긋 한 통증 = 대표 적 인 증세 는 통증 , 그것 도 만성 적 인 통증 이 다 . 만약 관절 을 잘 펴 지 못하 고 뻣뻣 하 더라도 통증 이 없 으면 일단 퇴행 성 관절염 은 아니 다 . 퇴행 성 관절염 은 무릎 , 엉덩이 관절 , 척추 , 손가락 끝마디 등 에 흔히 생긴다 . 특히 체중 을 견뎌야 하 는 무릎 과 엉덩이 관절 에 이상 이 생기 면 통증 때문 에 잘 걷 지고 못한다 . 저녁 이나 밤 에 더 아프 다 . 통증 이 심해 밤잠 을 설치 기 도 한다 . 병원 에 가 면 소염 진통제 를 처방 한다 . 염증 반응 을 억제 해 통증 을 완화 하 는 효과 가 있 다 . 그러나 완치 는 불 가능 하 다 . 손상 속도 를 늦추 거나 멈추 는 정도 다 . 최근 에 는 속 쓰림 등 부작용 을 줄이 고 복용 횟수 도 매일 2 회 에서 1 회 로 줄인 약 이 많이 쓰인다 . 바이 옥스 ( MSD ) 세레 브렉스 ( 화이자 ) 모 빅 ( 베링거 잉 겔 하임 ) 등 이 이런 약 들 , 케 펜 텍 케토 톱 트 라스트 등 피부 도 포제 도 직접 관절 을 자극 해 효과 가 좋 다 . 그러나 일반 파스 는 피부 를 자극 해 일시 적 으로 통증 을 줄이 지만 장기 적 인 효과 는 없 다 . 초기 퇴행 성 관절염 환자 가 약 에 적응 하 지 못하 면 스테로이드 나 하이 알루 론 산 같 은 주사 를 관절 에 직접 주사 하 기 도 한다 . 그러나 효과 에 대해서 는 논쟁 중 이 다 . 수술 은 최후 의 방법 , 무릎 과 엉덩이 관절 은 인공 관절 로 바꾼다 . 최근 다른 조직 에서 떼 어 낸 연골 을 이식 하 는 수술 도 많이 시도 된다 . ▲ 운동 으로 고치 자 = 관절 이 굳 고 근육 이 위축 되 지 않 도록 운동 하 는 게 최선 의 예방책 이 자 치료법 이 다 . 우리 몸 은 2 주 이상 움직이 지 않 으면 근육 이 약해 지 고 골 밀도 가 떨어진다 . 뒤 로 걷 기 가 가장 좋 다 . 발 앞쪽 이 먼저 지면 에 닿 아 부 릎에 주 는 충격 이 작 다 . 무릎 관절 의 온도 를 높여 통증 을 줄인다는 견구 결과 도 있 다 . 평소 앞쪽 으로 쏠려 있 는 발목 과 인대 근육 을 균형 있 게 발달 시켜 주 는 것 도 이 점 이 다 . 걷 기 전 5 ~ 10 분 수트 레 칭 은 필수 , 울 통 불통 하 거나 가파른 길 보다 는 평지 가 좋 다 . 물 속 에서 관절 은 거의 충격 을 받 지 않 는다 . 그래서 수중 운동 이 좋 다 . 체조 나 수영 이 아니 더라도 물 속 에서 빨리 걷 기 만 해도 좋 다 . 운동 은 매주 3 회 이상 , 매회 20 ~ 40 분 이 적당 하 다 . 또 관절 이 가장 부드러운 늦 은 아침 이나 이른 낮 이 좋 다 . 계단 오르 기 , 등산 , 쪼그려 앉 기 , 무거운 것 들 기 등 은 관절 에 충격 을 주 므로 피한다 . 비 만 은 퇴행 성 관절염 의 주원인 , 고령화 → 운동량 감소 → 기초 대사율 감소 → 비만 → 관절염 으로 이어진다 . 굳이 가려야 할 음식 은 없 지만 과식 이나 술 담배 는 금물 이 다 . 체중 이 늘 면 무릎 에 가해 지 는 압력 은 4 ~ 7 배 늘어난다 . 체중 이 5 kg 늘어났 다고 가정 하 면 평지 를 걸 을 때 20 kg , 계단 을 오르내릴 때 35 kg 의 압력 이 추가 로 무릎 에 가해진다 . 자세 도 자주 바꾸 도록 한다 , 쪼그리 고 앉 으면 서 있 을 때 보다 3 ~ 8 배 의 체중 이 무릎 에 가해진다 . 가급적 바닥 보다 는 의자 에 앉 고 좌변기 를 사용 하 도록 한다 . 나 . 골절 , 방심 이 큰 병 만든 다 . 노인 들 은 왜 가볍 게 넘어져도 뻐가 부러 질까 , 평소 건강 한 것 처럼 보이 던 사람 도 예외 가 아니 다 . 노인 의 골절 은 누구 에게 나 심각 한 위기 를 초래 할 수 있 다 . ▲ 골절 , 왜 이험 한가 = 골절 은 엉덩이 관절 . 척추 , 손목 에서 흔하 게 일어난다 . 이 중 엉덩이 관절 골절 은 가장 치명 적 이 어서 50 세 이상 여성 100 명 중 3 명 ( 3 %) 이 엉덩이 관절 골절 로 사망 한다 . 유방암 으로 인한 사망 률 이 2 . 8 % 인 점 을 감안 하 면 적 지 않 은 수 치 다 . 또 노년층 에서 엉덩이 관절 골절상 을 당하 면 20 % 정도 가 1 년 이내 에 사망 한다는 조사 결과 도 있 다 . 굳이 사망 률 을 거론 하 지 않 더라도 노인 의 골절 은 일상 생활 에 큰 장애 를 초래 한다 . 실제 노인 골절 환자 의 50 % 이상 이 걷 거나 움직이 는 데 커다란 어려움 을 겪 고 있 다 . ▲ 골다공증 관리 를 = 뼈엉성증 ( 골다공증 ) 은 60 대 이상 여성 의 절반 이 걸릴 정도 로 흔한 병 이 다 . 유병 률 은 50 대 26 . 9 % 에서 60 대 55 , 4 %, 70 대 77 , 2 % 로 늘어난다 . 고령화 사회 로 접어들 면서 2010 년 에 는 전체 인구 의 27 % 가 , 2020 년 에 는 35 % 가 골다공증 위험 군 에 들 것 으로 전망 된다 . 골다공증 이 문제 가 되 는 것 은 뼈 약화 → 골절 로 이어지 기 때문 이 다 . 그런데 도 많 은 환자 들 이 병 의 심각 성 을 느끼 지 못하 고 있 다 . 지난해 한 조사 결과 45 세 이상 여성 10 명 중 4 명 꼴 로 ‘ 통증 이 없 으면 약 을 먹 을 필요 가 없 다 ’ 고 생각 하 는 것 으로 나타났 다 . 의학자 들 은 60 세 이상 이 되 면 매년 정기 적 으로 골 밀도 검사 를 받 을 것 을 권한다 . 골다공증 판정 을 받 았 다면 양물 치료 를 받 아야 한다 . 현재 가장 널리 사용 되 고 있 는 약물 로 는 1 주일 에 한 번 복용 하 는 것 으로 포사 맥스 ( MSD ) 악 토넬 ( 아 벤 티스 ) 등 이 있 다 . ▲ 칼슘 섭취 를 늘리 자 = 폐경 전 여성 의 1 일 칼슘 필요량 은 800 ~ 1000 mg . 폐경 전후 로 는 1000 ~ 1500 mg 이 다 . 그러나 국내 폐경 여성 의 칼슘 섭 취량 은 평균 550 ~ 600 mg 으로 턱없이 부족 하 다 . 우유 등 유제품 , 달걀 , 두부 , 굴 , 조개 , 뼈 째 먹 는 생선 . 김 , 미역 등 은 좋 은 칼슘 공급원 식품 이 다 . 칼슘 이 잘 흡수 되 려면 혈중 비타민 D 가 충분 해야 한다 . 하루 15 ~ 30 분 의 일광욕 이 충분 하 다 . 담배 는 혈액 순환 을 막 고 술 은 장 점막 을 파괴 시켜 칼슘 이 뼈 로 흡수 되 는 것 을 방해 한다 . ▲ 예방 하 자 = 체중 이 실리 는 조깅 , 자전거 타 기 , 에어로빅 등 이 좋 다 . 특히 45 세 이상 사람 에게 는 빠른 속도 의 걷 기 가 가장 좋 다 . 땀 이 나 고 숨 이 가쁠 정도 로 하루 15 ~ 30 분 씩 매일 하 는 게 좋 다 . 이 와 함께 평소 간편 하 고 미끄럼 이 방지 된 낮 은 굽 의 신발 을 신 는다 . 실내조명 은 밝히 고 욕실 등 물기 가 많 은 곳 에 는 미끄럼 방지 바닥재 를 사용 한다 . 시력 이 나쁘 다면 집 안 에서 안경 을 항상 착용 하 도록 한다 . ( 대한 정형 되 과 학회 인주철 회장 . 서 을 대 정형외과 김희중 교수 ) 72 . 건강 한 치아 를 만드 는 비결 가 , 내게 맞 는 치약 과 칫솔 을 선택 하 라 내겐 어떤 치약 , 칫솔 이 맞 을까 ? 구강 위생 상태 치 약 칫 솔 마모 도 이 가 시리 고 아픈 사람 센 소다 인 ( 유한양행 ) , 시린 메드 ( 부광 약품 ) 등 부드러운 모 낮 다 잇몸 질환 이 있 는 사람 바이오 텐 ( 에이치 팜 ) , 파로 돈 탁스 ( 부광 약품 ) 등 부드러운 모 낮 다 특별 한 치과 질환 이 없 는 사람 e - 후레쉬 ( 부광 약품 ) , 가그린 치약 ( 동아제약 ) , 닥터 세 닥 ( cj ) , 덴 탈 크리 닉 2080 ( 애경 ) , 동의 생금 골드 ( 애경 ) , 매디 안자 일 렛 ( 태평양 ) , 메디안 크리 닉 ( 태평양 ) , 미스 덴 탈 ( 애경 ) , 비타 덴트 ( 애경 ) , 송염 ( 태평양 ) , 죽염 우르 덱스 ( LG ) , 페리 오검 케어 ( LG ) , 페리오 브레 쓰 케어 ( LG ) , 페리 오케 비티 케어 ( LG ) , 보통 모 중간 치석 이나 플라 그 가 잘 생기 는 사람 ( 흡 연가 ) 메디안 화이트 ( 태평양 ) , 비타 덴트 ( 애경 ) , 안티 프라그 ( 부광 약품 ) , 클 링스 ( LG ) 등 강한 모 높 다 이 에 착색 이 잘 되 는 사람 크린 앤 화이트 ( 애경 ) , 클 라이덴 ( LG ) 등 강한 모 높 다 나 , 치아 건강 은 올바른 잇솔 질 이 좌우 한다 . 곡선 형태 를 이루 고 있 는 우리 치아 는 회전 법 으로 닦 아야 한다 . 칫솔 을 가로 또는 세로 로 만 닦 으면 플 라그 와 음식물 찌꺼기 를 제거 하 지 못해 결국 치주 질환 을 발생 시키 기 때문 이 다 . 1 단계 : 어금니 바깥쪽 ( 뺨 부위 ) 잇몸 에 칫솔 을 45 도 정도 로 비스듬 하 게 대 고 잇몸 에서 치아 의 씹 는 면 쪽 으로 비질 을 하 듯 둥근 원 을 그리 며 쓸 어 올린다 . ( 윗니 는 쓸 어니 린다 ) . 좌우 , 위아래 어금니 의 안쪽 ( 혀 부위 ) 과 가 깥쪽 ( 뺨 부위 ) 그리고 앞니 의 바깥쪽 ( 입술 부위 ) 도 똑 같 은 방법 으로 닦 는다 . 2 단계 : " 어금니 의 씹 는 면 은 세워서 앞뒤 로 움직이 며 닦 는다 . 3 단계 : 앞니 의 안쪽 은 칫솔 을 세워서 넣 은 다음 치아 의 경사 를 따라 큰 원 을 그리 듯 � 어 낸다 . 이러 한 이 닦 기 는 한 부위 당 10 회 정도 반복 해서 닦 아야 한다 . 4 단계 ; 혀 를 닦 는다 . 혀 에 하얗 거나 노랗 게 착색 된 설태 는 구강 에 세균 을 남겨 두 는 것 과 같 으므로 이 를 닦 은 뒤 에 는 반드시 혀 를 닦 아야 한다 . 혀 를 닦 을 때 는 칫솔 모를 혀 의 안쪽 으로 밀 어 넣 고 앞쪽 으로 부드럽 게 쓸 어 내린다 . 5 단계 : 치실 이나 치 간 칫솔 을 이용 하 여 칫솔 이 닿 지 않 는 부분 까지 도 말끔히 닦 아 낸다 . 이쑤시개 는 잇몸 을 내려앉 게 하 여 치아 사이 가 벌어지 는 느낌 이 들 게 하 고 , 결국 잇몸 손상 을 초래 하 므로 사용 하 지 않 는 것 이 좋 다 . 그럼 , 틀니 를 사용 하 는 경우 에 도 잇솔 질 이 필요 할까 ? 물론 이 다 . 음식 을 먹 고 나 서 이 를 닦 듯 틀니 도 닦 아 주 어야 한다 . 틀니 를 손 으로 잡 고 틀니 전용 칫솔 이나 가제 수건 으로 구석구석 닦 아 낸다 . 혹시 라도 틀니 를 떨어뜨릴 것 에 대비 하 여 물 을 담 은 대야 를 밑 에 받치 고 틀니 를 닦 는 것 이 안 전하 다 . 틀니 를 닦 았 으면 남 아 있 는 치아 와 잇몸 도 잔 존치 아용 칫솔 이나 가제 수건 을 이용 해 닦 는다 . 틀니 를 세정 하 고 싶 을 때 는 치과 나 약국 에서 판매 하 는 틀니 세정제 를 사용 하 고 , 잠들 기 전 에 는 빼 서 미지근 한 물 에 담가 놓 아야 한다 . 다 , 정기 검진 과 치료 를 미루 지 말 라 구강 질환 을 예방 하 고 , 질환 을 초기 에 발견 하 기 위해서 는 정기 적 인 검진 이 중요 하 다 . 대표 적 인 잇몸 질환 예방법 은 올바른 잇솔 질 과 스케일링 이 다 . 치아 와 잇몸 에 쌓이 는 플 라그 와 치석 을 잇솔 질 로 완전 이 제거 하 기 는 어려운 일 이 다 . 또 그대로 두 면 치주 질환 을 일으킬 수 있 으므로 스케일링 이 필요 하 다 . 간혹 스 켈 일링 후 이 가 시린 것 은 치아 의 뿌리 를 덮 고 있 던 치석 이 제거 되 면서 치아 뿌리 가 노출 되 었 기 때문 이 며 , 일시 적 인 증상 일 뿐 이 다 . 또 치주 질환 이 진행 되 고 있 는데 약 에 만 의존 해 치료 를 미루 는 것 도 매우 위험 한 일 이 다 . 약 을 복용 하 면 일시 적 으로 증상 이 사라져 치주 질환 이 사라진 것 으로 착각 하 기 쉬우나 증상 은 없 어도 염증 은 계속 진행 되 기 때문 이 다 . 건강 한 치아 를 유지 하 기 위해서 는 정기 적 ( 6 개월 또는 1 년 ) 으로 치과 를 방문 하 여 자신 의 구강 위생 상태 를 점검 받 아야 하 고 , 구강 질환 이 있 을 때 는 즉시 적절 한 치료 와 더불 어 의사 가 처방 하 는 약 을 복용 해야 한다 . ( 이영수 서울보건대학 치위 생 과 교수 , 허윤정 질레트 코리아 마케팅 부 대리 ) 73 . 삼림욕 으로 몸 과 마음 깨끗이 ▲ 피통 치 드란 ? 피톤치드 ( phytoncide ) 란 수목 이 해충 이나 미생물 로부터 자기 를 방어 하 기 위해 공기 중 에 발산 하 는 천연 의 항균 물질 을 말 합니다 . ' 식물 '( phyton ) 과 ' 죽이 다 '( cide ) 를 뜻 하 는 그리스어 의 합성어 로서 식물 이 내 � 는 살균성 물질 을 총칭 합니다 . 피톤치드 를 접하 기 위해 널리 알려진 방법 은 울창 한 숲 속 을 찾 아 삼림욕 을 하 는 것 입니다 . 피톤치드 는 곧 삼림욕 물질 입니다 . 삼림욕 효과 는 소나무 잣나무 등 의 침엽 수림 에서 우수 하 며 , 특히 편백 나무 ( 히노 끼 ) 의 피톤치드 가 뛰어납니다 . ▲ 피톤치드 의 효능 피톤치드 는 식물 자신 을 위협 하 는 해충 과 박테리아 , 각종 균 에 는 치명 적 으로 작용 하 지만 사람 의 몸 에 는 많 은 이로움 을 주 는 양면 성 을 갖 고 있 습니다 . 이러 한 이유 로 피톤치드 는 숲 의 경이 로운 물질 이 자 자연 이 인류 에게 선사 한 신비 한 선물 이 라고 불립니다 . 피톤치드 는 유해 물질 과 스트레스 로 손상 된 몸 과 마음 을 맑 게 해 주 어 면역력 과 자연치 유력 을 높임 으로써 인체 를 본래 의 건강 한 상태 로 돌아오 도록 도와 줍니다 . 피톤치드 는 호흡기 와 피부 에 접촉 되 는 각종 균 과 유해 성 물질 을 숲 의 청정 한 기운 으로 길러 주 고 감싸 줍니다 . 현재 피톤치드 의 비밀 에 관해 해명 된 것 은 미미 하 지만 과학 적 연구 가 진행 될수록 그 효능 과 적용 분야 는 크 게 늘어날 것 입니다 . ▲ 숲 은 천연 음 이온 발생기 - 숲 은 사람 을 치유 합니다 . 숲 에서 운동 하 면 도시 에서 했 을 때 보다 피로감 이 덜하 다는 사람 들 이 많 다 . 논란 의 여지 는 있 지만 한 의학자 와 대체 의 학자 들 은 숲 에 음 이온 이 많 기 때문 이 라고 설명 한다 . 인체 는 스트레스 를 받 으면 양 이온 을 발산 하 는데 , 음 이온 이 이 를 해소 한다는 것 이 다 . 도시 와 비교 했 을 때 숲 속 의 음 이온 은 평균 50 배 정도 많 다 . 특히 계곡 이나 폭포 등 물 분자 가 격렬 하 게 움직이 는 곳 은 70 ~ 80 배 많 다 . 도심 에 비해 끼 끗 한 산소 가 풍부 해 피로감 이 덜 느껴질 수 도 있 다 . 운동 중 피로 는 산소량 부족 이 주원인 인 경우 가 많 다 . 공기 1 ㎥ 당 먼지 알갱이 수 가 도시 는 10 만 개 정도 이 지만 숲 속 에 는 500 ~ 2000 개 에 불과 하 다 . 결국 풍부 한 산소 와 음 이온 이 정신 건강 을 지켜준다는 것 이 다 . ▲ 삼림욕 효과 높이 려면 피톤치드 는 5 ~ 8 월 에 가장 많이 방출 된다 . 흐린 날 보다 는 맑 은 날 에 , 밤 보다 는 낮 에 더 많이 분비 된다 . 삼림욕 을 즐기 는 비법 이 따로 정해져 있 는 것 은 아니 다 . 다만 숲길 을 약간 땀 이 배어날 정도 로 걸 을 것 을 전문가 들 은 권한다 . 쉴 때 는 그냥 숨 을 쉬 지 말 고 복식호흡 을 통해 나무 향기 를 최대한 깊이 들 이 마시 도록 한다 . 삼림욕 을 할 때 는 몸 에 끼 지 않 으면서 가벼운 옷 이 좋 다 . 땀 이 잘 흡수 되 고 통풍 이 잘 되 는 면 소재 의 옷 을 입 도록 한다 . 운동 화 는 바닥 이 미끄럽 지 않 은 걸로 선택 하 고 모자 는 챙 이 있 는 게 좋 다 . ( 도움 말 ; 울산 의 대 최한석 교수 , 서울 아산 병원 내분비 내과 송영기 교수 , 강남 경희한방병원 이경섭 교수 ) 74 . 온 , 냉 찜질 ▲ 통증 이나 출혈 이 발생 한 지 24 시간 이내 에 는 냉찜질 순간 적 인 충격 으로 근육 이나 관절 , 인대 에 손상 이 생긴 경우 냉찜질 이 좋 다 . 손상 부위 의 혈관 을 수축 시키 고 내부 출혈 을 줄이 며 마취 효과 가 있 어 손상 부위 의 통증 을 덜 어 준다 . 멍 의 경우 초기 에 냉찜질 을 하 면 효과 가 있 다 . 혈관 을 수축 시켜 혈액 의 누출 을 최소 화 하 면서 큰 멍 이 들 지 않 도록 해준다 . 코피 가 날 때 고개 를 숙이 고 이마 부근 과 코 주위 에 찬 물수건 이나 얼음 주머니 를 대주 면 효과 가 있 다 . 벌 이나 벌레 에 물렸 을 경우 쏘인 부분 에 냉찜질 을 하 면 통증 이나 붓기 가 사라진다 . 수술 후 상처 부위 에 발 적 증상 과 열 이 날 경우 에 도 냉찜질 을 하 면 된다 . 저 온 효과 로 세포내 의 대사 작용 을 늦춰 손상 으로 인한 통증 과 근육 , 피부 의 부종 을 감소 시키 는 효과 가 있 으며 해 열작용 도 한다 . 하지만 수술 부위 가 붓 거나 통증 이 계속 되 면 빨리 병원 을 찾 아야 한다 . 냉찜질 을 해서 는 안 되 는 사람 도 있 다 . 만성 류머티스 관절 환자 , 복통 환자 . 강직 성 마비 환자 , 중증 의 심장 질 환자 , 고 혈압 환자 의 경우 가 이 에 해당 한다 . 냉찜질 의 경우 발 병일 로부터 3 일 정도 까지 는 하루 에 2 번 씩 한 번 에 최소 15 분 이상 씩 하 게 되 면 해 열 과 진통 에 큰 효과 가 있 다 . ▲ 만성 적 통증 에 는 온찜질 이 효과 온찜질 을 하 면 신체 조직 의 온도 가 올라가 손상 부위 의 혈관 을 확장 시키 고 혈액 순환 이 원활 하 게 된다 . 자연 스럽 게 근육 의 긴장 이 풀리 고 신경 이 진정 되 면서 통증 이 줄어든다 . 또한 혈액 순환 이 좋 아 지 면서 손상 된 조직 에 영양 공급 이 늘 고 회복 이 빨라진다 . 따라서 만성 통증 을 완화 시키 는 데 좋 다 . 주로 오십견 , 만성 요통 , 염좌 , 만성 퇴행 성 관절염 , 경직 성 근육통 에 온찜질 이 사용 된다 . 그러나 손상 을 입 고 난 뒤 곧바로 온찜질 을 하 면 손상 부위 의 모세 혈관 이 활 장 돼 부종 과 출혈 을 더욱 악화 시켜 회복 이 오히려 늦 어 질 수 있 다 . 이상 이 생긴 지 2 ~ 3 일 이 지나 출혈 이 없 고 부 은 곳 이 가라앉 았 을 때 온찜질 을 한다 . 특히 만성 적 인 통증 으로 고생 하 는 퇴행 성 관절염 에 는 온찜질 이 효과 가 있 다 . 연골 조직 이 손상 되 면서 지속 적 으로 통증 이 발생 하 는 퇴행 성 관절염 의 경우 혈류 량 감소 로 인해 시리 고 뻣뻣 해 지 면서 통증 이 증가 한다 . 온찜질 로 혈액 순환 을 원활 하 게 하 면 통증 을 줄일 수 있 다 . 누워 있 으면 무릎 의 혈액 순환 이 약해 지 면서 통증 이 생기 기 쉽 다 . 따라서 새벽 에 따뜻 하 게 찜질 을 해 주 면 무릎 통증 을 완화 시킬 수 있 다 . 온찜질 의 경우 섭씨 42 도 전후 의 더운 물 이 좋 으며 , 한 번 에 20 분 정도 씩 , 하루 2 회 정도 가 적당 하 다 . ( 임재현 나누 리 병원 부원장 ) 공유 하 기 글 요소