두 통 / 어지럼증 반드시 ' 원인 ' 찾 아야 한다 {= badgeName } 2019 . 02 . 21 . 09 : 1133 , 954 읽 음 비밀 글 통계 두통 이나 어지럼증 은 평상시 에 도 쉽 게 나타나 는 증상 이 기 때문 에 대수롭 지 않 게 넘기 는 사람 들 이 많 습니다 . 일상 생활 에 지장 을 준다고 느끼 면 그때 야 약국 이나 편의점 에서 구입 한 진통제 를 복용 하 죠 . 하지만 이러 한 자 가 진단 처치 가 통하 지 않 을 때 가 있 습니다 . 그 이유 가 뭘까요 ? 두통 과 어지럼증 이 발생 하 는 원인 은 굉장히 다양 하 고 , 뇌 및 뇌혈관 질환 의 전조 증상 일 수 있 어 반드시 원인 을 찾 아야 합니다 . 서울 척 병원 뇌 신경 센터 박춘강 과장 과 함께 두통 / 어지럼증 에 대한 궁금증 을 풀 어 보 겠 습니다 . Q 1 . 평상시 에 도 두통 과 어지럼증 을 호소 하 는 사람 들 이 많 습니다 . 왜 그런가요 ? A 1 . 보통 두통 이나 어지럼증 이 있 을 때 스트레스 로 인해 나타나 는 증상 이 라고 생각 하 는 경우 가 많 습니다 . 두통 은 일반인 4 명 중 3 명 이 겪 을 정도 로 매우 흔한 증상 입니다 . 그 중 일부 는 오랜 기간 아프 고 , 심한 고통 을 호소 하 지만 정확 한 진단 과 치료 를 받 는 환자 는 드 뭅니다 . 두통 은 분류 기준 에 따라 여러 양상 이 있 으나 편의 상 크 게 근육 긴장 에 따른 긴장형 두통 , 뇌혈관 이상 에 따른 혈관 성 두통 ( 편두통 , 원인 모 를 안 구통 등 ) , 뇌종양 등 에 의한 뇌압 상승 에 따른 두통 , 머리 외상 후 뇌진탕 으로 인한 두통 으로 나눌 수 있 고 대소 후두 신경 자극 에 따른 후두 신경통 도 흔히 볼 수 있 는 두통 의 한 양상 이 될 수 있 습니다 . 어지럼증 이 라고 하 면 빙빙 도 는 느낌 만 떠올리 지만 두 통 을 동반 하 기 도 하 고 , 사물 이 두 개 로 겹쳐 보이 거나 , 갑자기 눈앞 이 캄캄 해 지 는 등 어지럼증 의 원인 에 따라 증상 이 다르 게 나타납니다 . 어지럼증 은 대략 뇌 및 뇌혈관 의 이상 으로 발생 하 는 중추 성 , 귀 안쪽 에 있 는 전정 기관 의 이상 으로 발생 하 는 말초 성 , 극심 한 스트레스 등 으로 발생 하 는 심인성 어지럼증 으로 크 게 구분 할 수 있 고 경추 주변 근육 의 과도 한 경직 에 따른 가벼운 두통 을 어지럼증 으로 느낄 수 도 있 습니다 . Q 2 . 두 통 이 발생 했 을 때 편의점 이나 약국 에서 두통약 이나 진통제 를 구입 해 복용 하 면 되 나요 ? A 2 . 두 통 증상 이 심해 지 면 전문의 의 처방 이 없 어도 구입 할 수 있 는 편의점 , 약국 의 일반 두통약 이나 진통제 를 복용 하 기 도 하 는데요 . 약 을 먹 은 직후 에 만 상태 가 좋 아 졌 다가 시간 이 지나 면 다시 두 통 이 시작 되 는 경우 가 있 고 , 약 을 먹 어도 소용 이 없 는 경우 도 있 습니다 . 긴장형 두통 은 진통제 가 도움 이 되 지만 혈관 성 두통 ( 편두통 , 원인 모 를 안 구통 등 ) 은 오히려 증상 을 악화 시킬 수 있 습니다 . 증상 이 나타날 때 마다 진통제 로 억누르 면 점점 진통 효과 가 감소 되 고 , 복용 하 는 약물 의 개수 나 용량 이 점점 늘어나 결국 진통제 남용 에 의한 두통 과 더불 어 만성 편두통 으로 악화 될 위험 이 큽니다 . 전문의 에게 두통 의 원인 이 무엇 인지 정확 한 진단 을 받 은 후 에 적절 한 진통제 복용 뿐 만 아니 라 신경 차 단술 과 같 은 주사 치료 등 의 정확 한 치료 가 바람직 합니다 . 또한 원인 모를 두통 으로 고생 하 고 있 다면 축농증 이나 경추 관절 이상 , 턱관절 이상 , 내과 적 질환 등 머리 가 아닌 다른 곳 에서 원인 을 찾 을 필요 가 있 습니다 . Q 3 . 남성 보다 여성 들 이 어지럼증 을 더 잘 느낀다고 하 는데 이유 가 무엇 인 가요 ? A 3 . 여성 들 은 생리 나 갱년기 , 무리 한 다이어트 등 다양 한 원인 에 의해 남성 보다 어지럼증 을 더 많이 겪 습니다 . 여성 의 경우 빈혈 부터 의심 하 는 경우 가 많 은데 , 과거 와 달리 빈혈 보다 는 스트레스 , 귀 안쪽 의 전정 기관 과 뇌 의 이상 으로 발생 하 는 경우 가 많 습니다 . 어지럼증 은 초기 에 원인 을 찾 아 적절 한 치료 를 받 아야 만성 화 되 는 것 을 막 을 수 있 습니다 . 특히 어지럼증 자체 는 심하 지 않 더라도 갑작 스러운 두통 이나 마비 증상 , 균형 장애 , 보행 장애 , 발음 장애 등 이 동반 되 는 경우 에 는 뇌졸중 ( 중풍 ) 일 가능 성 이 있 으므로 반드시 병원 을 찾 아 원인 을 확인 하 고 치료 를 받 아야 합니다 . Q 4 . 뇌 질환 에 의해 발생 하 는 두통 인지 어떻게 알 수 있 나요 ? A 4 . 일반 적 으로 흔하 게 나타나 는 두통 형태 는 긴장 형 두통 으로 주로 늦 은 오후 나 저녁 에 발생 하 며 자주 반복 되 는 것 이 특징 입니다 . 하지만 아침 이나 새벽 에 두 통 이 발생 한다면 자 는 동안 머리 의 혈관 이 팽창 해 뇌압 을 올려 발생 하 는 것 으로 뇌종양 을 의심 해 볼 수 있 으며 두통 과 함께 구토 가 동반 되 기 도 합니다 . 뇌 질환 을 의심 할 만 한 두통 증상 은 아래 와 같 습니다 . ① 갑자기 발생 한 또는 급격히 발생 한 심한 두통 ② 발열 , 오한 , 오심 ( 메스꺼움 ) , 구토 , 어지럼 중 한 가지 이상 을 동반 하 는 두통 ③ 50 세 이상 에서 새로이 발생 한 지속 적 인 두통 이 2 주 이상 지속 되 는 경우 ④ 소아 에서 새로운 형태 의 심한 두통 또는 수개월 동안 강도 가 심해 지 는 두통 ⑤ 수면 중 또는 기상 후 발생 하 는 두통 ⑥ 기침 , 힘주 기 , 운동 , 자세 변화 등 에 의해 유발 또는 악화 되 는 두통 Q 5 . 뇌 질환 에 의해 발생 하 는 어지럼증 인지 어떻게 알 수 있 나요 ? A 5 . 일반 적 으로 나타나 는 말초 성 어지럼증 은 귀 안쪽 에 있 는 전정 기관 의 이상 으로 인해 발생 하 는 증상 입니다 . 전정 신경염 이나 이석 증 등 이상 이 생기 면서 발생 하 며 , 주위 가 빙빙 도 는 느낌 과 함께 메스꺼움 및 구토 가 동반 되 며 심한 경우 걷 거나 몸 을 가눌 수 없 을 정도 로 균형 장애 가 발생 하 는 것 이 특징 입니다 . 뇌졸중 ( 중풍 ) 이나 뇌종양 등 뇌 질환 에 의해 발생 하 는 중추 성 어지럼증 도 있 습니다 . 중추 성 어지럼증 경우 앞서 말 한 말초 성 어지럼증 의 증상 이 초기 에 먼저 나타나 기 도 하 여 증상만 으로 는 명확 한 구분 이 힘든 부분 이 있 습니다 . 일반 적 으로 뇌졸중 ( 중풍 ) 과 같이 뇌 혈액 순환 에 이상 이 생기 면 소뇌 등 몸 의 중심 유지 를 담당 하 는 뇌 부위 에 혈액 이 잘 공급 되 지 않 아 자세 불 안정 과 함께 어지럼증 이 발생 합니다 . 즉 자세 가 불안 하 여 앉 고 서 고 걷 는 게 어려울 정도 면 중추 성 어지럼증 을 반드시 의심 해야 하 며 정확 한 원인 에 대해 확인 을 해야 합니다 . 뇌 질환 을 의심 할 만 한 어지럼증 증상 은 아래 와 같 습니다 . ① 중추 성 안진 ( 비 정상 적 인 눈동자 의 움직임 ) 을 보이 는 경우 ② 어지럼 에 비해 심한 균형 장애 로 자세 또는 보행 시 불 균형 을 보이 는 경우 ③ 두 통 또는 청력 저하 를 동반 하 는 경우 ④ 48 시간 이상 계속 되 는 호전 이 없 는 지속 성 어지럼 ⑤ 뇌졸중 ( 중풍 ) 또는 부정맥 과 같 은 심장 질환 의 과거 력 이 있 는 경우 ⑥ 고령 ( 65 세 이상 ) , 고 혈압 , 당뇨병 , 흡연 , 고지혈증 , 심장 질환 중 3 가지 이상 을 가진 경우 Q 6 . 두 통 / 어지럼증 이 발생 했 을 때 어떻게 대처 해야 하 는지 조언 부탁 드립니다 . A 6 . 두 통 , 어지럼증 이 지속 적 으로 발생 하 면 정확 한 원인 을 찾 는 것 이 매우 중요 합니다 . 앞서 말 했 듯이 두통 과 어지럼증 의 원인 은 매우 다양 하 고 , 방치 할 경우 질환 이 악화 될 수 있 습니다 . 따라서 신경 과 전문의 의 자세 한 신 경학 적 진찰 과 함께 최근 건강 보험 적용 이 시행 되 고 있 는 뇌 및 뇌혈관 MRI 등 뇌 영상 검사 와 뇌 기능 검사 를 통해 정확 한 진단 과 더불 어 적절 한 치료 가 반드시 필요 합니다 . 특히 뇌 질환 ( 뇌졸중 , 뇌종양 등 ) 으로 발생 하 는 두통 이나 어지럼증 은 초기 에 발견 하 여 대처 하 는 것 이 매우 중요 합니다 . 뇌 질환 에 의해 발생 하 는 두통 , 어지럼증 의 증상 을 숙지 하 고 계시 다가 증상 이 나타나 면 지체 없이 신경 과 전문의 를 찾 아 적절 한 진단 과 치료 를 받 으시 길 바랍니다 . 공유 하 기 글 요소