사망 에 이르 게 한 하나 의 사인 , 즉 ' 원사 인 ' 을 결정 하 는 데 일관 성 을 확보 하 기 위해서 세계 보건 기구 는 의사 가 발급 하 는 사망 진단서 기재사항 과 사망 원인 분류 관련 규칙 을 정하 고 있 다 ( NCHS , 2003 ; WHO , 2004 a ) . 사망 진단서 에서 는 사망 에 직접 이르 게 한 일련 의 사망 원인 을 인과 관계 에 따라 한 칸 에 하나 씩 기입 하 는데 , 직접 사인 부터 필요 한 만큼 기입 하 고 , 원사 인 을 한국 표준 질 병사 인 분류 에 따라 마지막 칸 에 기입 하 도록 하 고 있 다 . 많 은 원인 중 에서 사망 원인 분류 규칙 에 따라 원사 인 을 결정 하 는데 , 경우 에 따라서 는 다른 증명서 에 보 고 한 사항 을 참고 하 여 , 사 망원 인 분 류사 가 병리학 적 과정 을 재고 하 여 원사 인 을 결정 하 기 도 한다 . 우리 나라 에서 는 의사 가 발급 한 사망 진단서 ( 또는 시체 검안서 ) 의 약 20 % 에 대하 여 통계청 에서 신고인 이나 병 의원 에 질의 하 거나 사망 관련 행정 등록 자료 ( 건강 보험 수진 자료 , 암 등록 , 질병관리본부 의 전염병 관련 자료 , 병 의원 진료 자료 , 복지부 모자 보건 관련 병원 보 고 자료 , 영 유아 화장장 신고 자료 , 경찰청 사건 수사 내용 , 국립 과학 수사 연구소 의 부검 자료 , 노동부 산업재 해 조사 자료 등 ) 를 활용 하 여 원사 인 을 결정 한다 .