위 위쪽 에서 발생 하 는 ‘ 상부 위암 ’ 이 늘어나 등 한국인 에게 가장 많 은 위암 의 패턴 이 서구 형 으로 바뀌 고 있 는 것 으로 나타났 다 . 상부 위암 은 위 를 모두 절제 해야 하 고 증상 도 늦 게 나타나 각별 한 주의 가 요구 된다 . 가톨릭 대 의 대 강남 성모병원 위장관 외과 박조현 ( 사진 ) 교수 는 1989 년 부터 2001 년 까지 위암 수술 을 받 은 환자 1816 명 을 대상 으로 조사 한 결과 위 아래쪽 에 주로 발생 하 던 것 이 ‘ 상부 위암 ’ 이 늘어나 는 추세 로 나타났 다고 25 일 밝혔 다 . 이 연구 결과 는 유럽종 양외 과 학회지 ( European Journal of Surgical Oncology ) 최근호 에 실렸 다 . 박 교수 에 따르 면 한국인 의 하부 위암 은 그동안 전체 환자 의 60 ∼ 75 % 정도 로 알려져 왔 는데 , 이번 논문 에서 는 54 % 로 집계 됐 다 . 하지만 위암 발생 시기 를 전기 ( 1989 ∼ 96 년 ) 와 후기 ( 1997 ∼ 2001 년 ) 로 나눠 보 면 하부 위암 의 비율 이 전기 55 . 8 % 에서 후기 에 는 52 . 9 % 로 낮 아 졌 다 . 반면 상부 위암 은 같 은 기간 에 6 . 6 % 에서 9 . 4 % 로 증가 했 다 . 이 에 따라 상부 위암 과 일부 중 부위 암 에서 위 전체 를 잘라 내 는 ‘ 위전 절제술 ’ 이 전체 수술 의 25 % 에 달했 다 . 하 부위 암 은 위 의 약 3 분 의 2 정도 를 부분 적 으로 잘라 내 면 되 지만 , 상부 위암 은 위 를 모두 절제 하 거나 식도 까지 잘라 내 는 큰 수술 이 필요 하 다 . 박 교수 는 “ 서구 는 위암 발생 률 이 우리 나라 에 비해 상대 적 으로 낮 지만 , 우리 와 는 반대 로 상부 위암 발생 률 이 높 고 ‘ 위식 도 접합부 ’ 위암 이 많 다 ” 면서 “ 특히 상부 위암 은 하부 위암 에 비해 임상 증상 이 늦 어 병원 에 왔 을 때 는 이미 암 이 많이 진행 된 경우 가 많 고 , 수술 후 예후 도 좋 지 않 다 ” 고 설명 했 다 . 국내 에서 이 처럼 상부 위암 이 늘어나 는 것 은 식생활 서구 화 와 함께 비 만 인구 가 증가 하 고 , 서구 에서 흔한 위식 도 역류 질환 이 국내 에서 도 점차 늘 고 있 는 것 과 관련 이 있 다고 박 교수 팀 은 분석 했 다 . 박 교수 는 “ 위암 을 예방 하 려면 규칙 적 인 운동 으로 적당 한 체중 을 유지 하 면서 맵 거나 짠 음식 을 피하 고 신선 한 과일 과 야채 를 많이 먹 어야 하 며 , 40 세 가 넘 으면 2 년 에 한 번 은 정기 검진 을 받 는 게 중요 하 다 ” 고 권고 했 다 . 박태 해 기자 pth 1228 @ segye . com ⓒ 세계일보 ＆ 세계 닷컴 ( www . segye . com ) , 저작 자 표시 + 비 영리 + 변경 금지 < 세계 닷컴 은 한국 온라인 신문협회 ( www . kona . or . kr ) 의 디지털 뉴스 이용 규칙 에 따른 저작 권 을 행사 합니다 . >