65 세 이상 노인 25 조 … 전체 39 % / 1 인 당 비용 , 평균치 의 3 배 넘 어 / 보장 성 강화 도 액수 증가 에 한몫 고령화 가속 과 건강 보험 보장 성 강화 로 지난해 우리나라 의 건강 보험 진료비 가 64 조 원 을 넘어섰 다 . 27 일 건강보험공단 과 건강 보험 심사 평가 원 이 발표 한 ‘ 2016 건강 보험 주요 통계 및 진료비 통계 지표 ’ 에 따르 면 전체 건강 보험 진료비 64 조 5768 억 원 중 노인 ( 65 세 이상 · 피부 양자 포함 ) 의 진료비 가 25 조 187 억 원 을 차지 했 다 . 건강 보험 이 적용 되 는 노인 인구 ( 645 만 명 ) 비율 은 전체 건강 보험 가입자 ( 5076 만 명 ) 의 12 . 7 % 에 불과 했 지만 진료비 규모 는 전체 의 38 . 7 % 나 됐 다 . 노인 1 인 당 월평균 진료비 도 32 만 8599 원 ( 70 세 이상 은 35 만 7405 원 ) 으로 가입자 전체 평균 인 10 만 6286 원 의 3 배 가 넘 었 다 . 지난해 노인 진료 가 많 았 던 질병 은 입원 진료 의 경우 노년 백 내장 ( 19 만 9039 명 ) 과 치매 ( 9 만 3414 명 ) , 폐렴 ( 8 만 7300 명 ) 등 이 었 고 , 외래 진료 는 본태 성 고 혈압 ( 250 만 1963 명 ) 과 치은염 및 치주 질환 ( 214 만 7596 명 ) , 급 성 기관지염 ( 181 만 7590 명 ) 등 이 었 다 . 고령화 에 따른 만성 질환 치료비 가 늘 고 4 대 중증 질환 ( 암 · 심장병 · 뇌혈관 질환 · 희귀 난치성 질환 ) 의 보장 강화 , 임 플란트 를 포함 한 치과 보험 확대 등 건강 보험 의 보장 성 이 강화 되 면서 전체 진료비 가 증가 한 것 으로 풀이 된다 . 여기 에 2015 년 메르스 ( 중동 호흡기 증후군 ) 사태 로 전년 도 진료비 증가 율 이 6 . 7 % 로 둔화 한 것 과 겹치 면서 지난해 전체 진료비 증가 율 은 2010 년 이후 최대 인 11 . 4 % 를 기록 했 다 . 지난해 부과 된 총 보험료 는 47 조 5931 억 원 이 었 고 , 실제 징수 한 금액 은 47 조 4428 억 원 ( 직장 가입자 39 조 8675 억 원 · 지역 가입자 7 조 5753 억 원 ) 이 었 다 . 대형 의료 기관 인 상급 종합 병원 중 이른바 ‘ 빅 5 ’( 서울 아산 병원 · 삼성 서울 병원 · 서울대 병원 · 세브 란스 병원 · 강남 성모병원 ) 에 지급 된 진료비 는 3 조 838 억 원 으로 전년 보다 22 . 8 % 늘 었 다 . 이 는 전체 의료 기관 ( 약국 제외 ) 에 지급 된 진료비 의 8 . 1 % 를 차지 했 다 . 이 밖 에 건강 보험 이 적용 되 는 재외 국민 과 외국인 인구 는 전년 대비 10 . 1 % 늘어난 88 만 3774 명 ( 직장 가입자 63 만 5295 명 · 지역 가입자 24 만 8479 명 ) 이 었 다 . 김준영 기자 papenique @ segye . com ⓒ 세상 을 보 는 눈 , 글로벌 미디어 세계일보