) 
 ① 이 계약 에 있 어서 “ 암 ” 이 라 함 은 한국 표준 질 병사 인 분류 의 기본 분류 에 있 어서 악성 신 생물 로 분류 되 는 질병 ( 별표 3 , “ 악 성 신 생물 분류표 ” 참조 ) 을 말 합니다 . 다만 , 전암 병소 와 별표 3 의 분류 번호 C 44 에 해당 하 는 질병 으로 그 증상 이 미미 한 기저 세포 신 생물 및 편평 상피 신 생물 은 상기 분류 에서 제외 합니다 . 
 ② 암 의 진단 확정 은 해부 병리 또는 임상 병리 의 전문 의사 자격증 을 가진 자 에 의하 여 내려져야 하 며 , 이 진단 은 조직 또는 혈액 검사 에 대한 현미경 소견 을 기초 로 하 여야 합니다 . 그러나 상기 의 병리학 적 진단 이 가능 하 지 않 을 때 에 는 암 에 대한 임상학 적 진단 이 암 의 증거 로 인정 됩니다 . 이 경우 에 는 피보험자 가 암 으로 진단 또는 치료 를 받 고 있 음 을 증명 할 만 한 문서 화 된 기록 또는 증거 가 있 어야 합니다 . 
 ( 별표 3 ) 악 성 신 생물 분류표 
 약관 에서 규정 하 는 악성 신 생물 로 분류 되 는 질병 은 제 3 차 개정 한국 표준 질 병사 인 분류 ( 통계청 고시 제 1993 - 3 호 , 1995 . 1 . 1 . 시행 ) 중 다음 에 적 은 질병 을 말 합니다 . 
 < table class =" bigcase __ table ">< tbody >< tr >< td align =" CENTER " valign =" MIDDLE " rowspan =" 1 "> 대상 악 성 신 생물 </ td >< td align =" CENTER " valign =" MIDDLE " rowspan =" 1 "> 분류 번호 </ td ></ tr >< tr >< td align =" CENTER " valign =" MIDDLE " rowspan =" 1 "> 소화 기관 의 악성 신 생물 </ td >< td align =" CENTER " valign =" MIDDLE " rowspan =" 1 "> C 15 ~ C 26 </ td ></ tr ></ tbody ></ table > 
 제 4 차 개정 이후 한국 표준 질 병사 인 분류 에 있 어서 상기 질병 이외 에 추가 로 상기 분류표 에 해당 하 는 질병 이 있 는 경우 에 는 그 질병 도 포함 하 는 것 으로 합니다 . 
 ( 별표 4 ) “ 중대 한 질병 ” 의 정의 
 Ⅰ . 중대 한 암 
 ① “ 중대 한 암 ” 이 라 함 은 악성 종양 세포 가 존재 하 고 또한 주위 조직 으로 악성 종양 세포 의 침윤 파괴 적 증식 으로 특징지 을 수 있 는 악 성 종양 을 말 하 며 , 다음 각 호에 해당 하 는 경우 는 보장 에서 제외 합니다 . 
 1 . 다음 의 가 . ~ 바 . 에 해당 하 는 악 성 종양 
 가 . 악 성 흑색종 중 에서 침범 정도 가 낮 은 경우 
 2 . 병리학 적 으로 전암 병소 , 상피내암 등 “ 중대 한 암 ” 에 해당 하 지 않 는 질병 
 라 . 1 ) 원고 는 2015 . 2 . 11 . 경 군산시 소재 ○○○○ 외과 의원 에서 대장 내시경 검사 를 받 던 중 , 직장 에 용종 ( 이하 ‘ 이 사건 종양 ’ 이라고 한다 ) 이 발견 되 어 용종 절제술 을 받 았 고 , 위 병원 소속 병리 전문 의 소외 2 는 이 사건 종양 에 대한 조직 검사 를 한 후 아래 와 같 은 내용 의 조직 병리 검사 결과 보고서 를 작성 하 였 다 . 
 < table class =" bigcase __ table ">< tbody >< tr >< td align =" LEFT " valign =" MIDDLE " rowspan =" 1 " colspan =" 2 "> neuroendocrine tumor ( NET ) : NET ( carcinoid ) </ td ></ tr >< tr >< td align =" LEFT " valign =" MIDDLE " rowspan =" 1 "> </ td >< td align =" LEFT " valign =" MIDDLE " rowspan =" 1 "> a ) Tumor size : ( 0 . 4 × 0 . 3 cm ) ( T 1 a : 1 cm ) </ td ></ tr >< tr >< td align =" LEFT " valign =" MIDDLE " rowspan =" 1 "> </ td >< td align =" LEFT " valign =" MIDDLE " rowspan =" 1 "> b ) Resection margin : Negative ( -)</ td ></ tr >< tr >< td align =" LEFT " valign =" MIDDLE " rowspan =" 1 " colspan =" 2 "> 직장 유암 종 </ td ></ tr >< tr >< td align =" LEFT " valign =" MIDDLE " rowspan =" 1 "> </ td >< td align =" LEFT " valign =" MIDDLE " rowspan =" 1 "> a ) 종양 크기 : 0 . 4 × 0 . 3 cm </ td ></ tr >< tr >< td align =" LEFT " valign =" MIDDLE " rowspan =" 1 "> </ td >< td align =" LEFT