2018 - 181 호 건강 보험 행위 급여 · 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 」 일부 개정 : 2018 - 08 - 27 담당자 : 방희정 ( ☎ 044 - 202 - 2737 ) / 보험 급여 과 / 일부 개정 / 고시 1 . 주요 내용 - 심실 보조 장치 치료 술 등 신 의료 기술 요양 급여 결정 에 따른 항목 신설 - 내시경 세척소 독료 산정 가능 행위 확대 관련 규정 개정 - 반 코마 이 신 내성 장구균 유전자 형 검사 급여 화 에 따른 관련 비 급여 항목 삭제 등 2 . 시행 일 : 2018 . 10 . 1 부터 ( 일부 항목 2018 . 9 . 1 부터 ) - - - - - - - - - ------------------------- 보건복지부 고시 제 2018 - 181 호 「 국민 건강 보험법 시행령 」 제 21 조제 2 항 · 3 항 및 「 국민 건강 보험 요양 급여 의 기준 에 관한 규칙 」 제 8 조제 2 항 부터 제 5 항 까지 , 제 9 조제 1 항 , 제 11 조제 1 항 , 제 12 조제 2 항 및 제 13 조 제 1 항 · 제 3 항 에 의한 「 건강 보험 행위 급여 · 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 」 ( 보건복지부 고시 제 2018 - 176 호 , 2018 . 8 . 27 . ) 를 다음 과 같이 개정 ㆍ발령합니다 . 2018 년 8 월 27 일 보건복지부 장관 「 건강 보험 행위 급여 · 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 」 일부 개정 건강 보험 행위 급여 ․ 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 일부 를 다음 과 같이 개정 한다 . 제 1 편 제 2 부 제 2 장 제 1 절 검체 검사료 [ 일반 진단 검사 ] 누 - 011 C - 반응 성단 백란 중 나 . 정밀 면역 검사 ( 정량 ) 란 다음 에 다 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) 란 을 다음 과 같이 신설 한다 . 분류 번호 코드 분 류 점 수 제 1 절 검체 검사료 [ 일반 진단 검사 ] 누 - 011 C - 반응 성 단백 C - Reactive Protein D 0114 다 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) 38 . 85 제 1 편 제 2 부 제 2 장 제 1 절 검체 검사료 [ 혈액 질환 검사 ] 누 - 100 응고 기능 기본 검사 란 중 파 . 트롬보플라스틴 형성 시험 란 다음 에 하 . 활성 화 응고 시간 - 간 이 검사 란 을 다음 과 같이 신설 한다 . 분류 번호 코드 분 류 점 수 제 1 절 검체 검사료 [ 혈액 질환 검사 ] 누 - 100 응고 기능 기본 검사 Basic Examination of Coagulation Function D 1014 하 . 활성 화 응고 시간 - 간 이 검사 59 . 37 제 1 편 제 2 부 제 2 장 제 1 절 검체 검사료 [ 일반 화학 검사 ] 누 - 182 란 내지 누 - 189 란 을 각각 다음 과 같이 변경 하 고 , 누 - 197 콜리 글리신 [ 정밀 면역 검사 ] 란 다음 에 누 - 198 M 2 BPGi 검사 [ 정밀 면역 검사 ] 란 을 다음 과 같이 신설 한다 . 분류 번호 코드 분 류 점 수 제 1 절 검체 검사료 [ 일반 화학 검사 ] 누 - 182 직접 빌리루빈 Direct Bilirubin D 1820 가 . 화학 반응 - 장비 측정 14 . 79 D 1821 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) 14 . 79 누 - 183 총 빌리루빈 Total Bilirubin D 1830 가 . 화학 반응 - 장비 측정 15 . 08 D 1831 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) 15 . 08 누 - 184 총 단백 Total Protein D 1840 가 . 화학 반응 - 장비 측정 15 . 70 D 1841 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) 15 . 70 누 - 185 ALT ( SGPT ) D 1850 가 . 화학 반응 - 장비 측정 20 . 89 D 1851 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) 20 . 89 누 - 186 AST ( SGOT ) D 1860 가 . 화학 반응 - 장비 측정 21 . 39 D 1861 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) 21 . 39 누 - 187 알칼리 포스 파 타제 Alkaline Phosphatase D 1870 가 . 화학 반응 - 장비 측정 17 . 63 D 1871 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) 17 . 63 누 - 188 알부민 Albumin D 1880 가 . 화학 반응 - 장비 측정 19 . 21 D 1881 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) 19 . 21 누 - 189 γ - GTP D 1890 가 . 화학 반응 - 장비 측정 38 . 84 D 1891 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) 38 . 84 누 - 198 D 1980 M 2 BPGi [ 정밀 면역 검사 ] 587 . 42 주 ：｢ 선별 급여 지정 및 실시 등 에 관한 기준 ｣ 별표 2 에 따른 요양 급여 적용 제 1 편 제 2 부 제 2 장 제 1 절 검체 검사료 [ 일반 화학 검사 ] 누 - 231 란 및 누 - 251 란 을 각각 다음 과 같이 변경 하 고 , 누 - 260 란 중 라 . 유리 지방 산란 다음 에 마 . 트리 글리세라이드 - 간 이 검사 란 을 다음 과 같이 신설 하 고 , 누 - 261 란 중 가 . 총 콜레스테롤 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] ( 정량 ) 란 및 다 . HDL 콜레스테롤 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] 란 을 각각 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코드 분 류 점 수 제 1 절 검체 검사료 [ 일반 화학 검사 ] 누 - 231 요산 Uric Acid D 2310 가 . 화학 반응 - 장비 측정 20 . 41 D 2311 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) 20 . 41 누 - 251 효소 Enzyme D 2510 가 . 화학 반응 - 장비 측정 † 33 . 88 D 2511 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) † 33 . 88 누 - 260 지질 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] Lipid D 2265 마 . 트리 글리세라이드 - 간 이 검사 Triglyceride 42 . 66 D 2266 주 : 반사광 도 측정 법 ( Reflectance photometry ) 으로 시행 한 경우 에 는 38 . 39 점 을 산정 한다 . 누 - 261 콜레스테롤 가 . 총 콜레스테롤 Total Cholesterol D 2611 ( 1 ) 화학 반응 - 장비 측정 18 . 91 D 2616 ( 2 ) 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) 18 . 91 D 2617 주 : 반사광 도 측정 법 ( Reflectance photometry ) 으로 시행 한 경우 에 는 17 . 02 점 을 산정 한다 . 다 . HDL 콜레스테롤 HDL Cholesterol D 2613 ( 1 ) 화학 반응 - 장비 측정 73 . 07 D 2618 ( 2 ) 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) 73 . 07 D 2619 주 : 반사광 도 측정 법 ( Reflectance photometry ) 으로 시행 한 경우 에 는 65 . 76 점 을 산정 한다 . 제 1 편 제 2 부 제 2 장 제 1 절 검체 검사료 [ 내분비 진단 검사 ] 누 - 302 당 검사 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] 의 가주 . 및 누 - 380 란 을 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코드 분 류 점 수 제 1 절 검체 검사료 [ 내분비 진단 검사 ] 누 - 302 당 검사 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] Glucose D 3021 가 . 반정량 11 . 93 주 : 간 이 혈당 측정기 , 간 이 검사 kit ㆍ 장비 에 의한 검사 시 에 도 소정 점수 를 산정 한다 . 누 - 380 소화 기관 효소 Digestive Tract Enzyme D 3800 가 . 화학 반응 - 장비 측정 † 37 . 68 D 3801 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) † 37 . 68 제 1 편 제 2 부 제 2 장 제 1 절 검체 검사료 [ 대사 검사 ] 누 - 501 “ 골 대사 표지자 [ 정밀 면역 검사 ] †” 를 “ 골 흡수 표지자 [ 정밀 면역 검사 ] †” 로 변경 하 고 , 누 - 502 부갑상선 표지자 [ 정밀 면역 검사 ] 란 다음 에 누 - 503 골 형성 표지자 [ 정밀 면역 검사 ] † 란 을 다음 과 같이 신설 한다 . 분류 번호 코드 분 류 점 수 제 1 절 검체 검사료 [ 대사 검사 ] 누 - 501 D 5010 골 흡수 표지자 [ 정밀 면역 검사 ] † 162 . 70 누 - 503 D 5030 골 형성 표지자 [ 정밀 면역 검사 ] † 226 . 82 D 5031 주 : 핵의학 적 방법 으로 하 는 경우 에 는 227 . 60 점 을 산정 한다 . † 제 1 편 제 2 부 제 2 장 제 1 절 검체 검사료 [ 감염 검사 ] 누 - 581 일 반배 양 나 . 란 중 주 4 . 다음 에 주 5 . 를 , 마 . 란 중 주 2 . 다음 에 주 3 . 을 , 누 - 653 가 . 일반 면역 검사 - 바이러스 항원 ( 바이러스 별 ) † 란 에 주 . 를 각각 다음 과 같이 신설 한다 . 분류 번호 코드 분 류 점 수 제 1 절 검체 검사료 [ 감염 검사 ] 누 - 581 일 반배 양 D 5820 나 . 배양 및 동정 Culture and Identification 166 . 84 D 5825 주 : 5 . 혈액 배양 양성 검체 및 소변 검체 에 대하 여 직접 전처리 과정 을 거쳐 동정 한 경우 에 56 . 12 점 을 별도 산정 한다 . 마 . 배양 , 동정 및 약제 감수성 Culture , Identification and Antibiotics Sensitivity Test 주 : 3 . 혈액 배양 양성 검체 및 소변 검체 에 대하 여 직접 전처리 과정 을 거쳐 동정 한 경우 에 는 「 나 ( 주 ) 5 」 의 소정 점수 를 별도 산정 한다 . 누 - 653 일 반면 역 검사 D 6530 가 . 바이러스 항원 ( 바이러스 별 ) Viral Antigen † 85 . 00 D 6532 주 : 2 종 을 검사 한 경우 에 는 119 . 21 점 을 산정 한다 . 제 1 편 제 2 부 제 2 장 제 4 절 내시경 , 천자 및 생검 료 [ 내시경 ] 중 나 - 799 - 1 내시경 세 척 · 소 독료 란 에 주 . 를 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코드 분 류 점 수 [ 내 시 경 ] 나 - 799 - 1 EA 010 내시경 세 척 · 소 독료 Washing and Disinfection of Endoscope 143 . 32 주 : 나 - 759 가 , 나 - 759 - 1 , 나 - 761 , 나 - 762 , 나 - 763 , 나 - 764 , 나 - 765 , 나 - 766 , 나 - 767 , 나 - 768 에 내시경 기구 세 척 · 소독 을 실시 한 경우 산정 한다 . 제 1 편 제 2 부 제 9 장 제 1 절 처치 및 수술료 ( 별표 5 ) 자 187 - 3 란 다음 에 자 188 - 1 란 을 , ( 별표 6 ) 자 169 란 다음 에 자 188 - 1 란 을 각각 다음 과 같이 신설 한다 . ( 별표 5 ) 분류 번호 및 코드 자 188 - 1 O 0881 , O 0882 , O 0883 , O 0886 , O 0887 , O 0888 , O 0889 ( 별표 6 ) 분류 번호 및 코드 자 188 - 1 O 0890 , O 0891 제 1 편 제 2 부 제 9 장 제 1 절 처치 및 수술료 [ 순환기 ] 중 자 - 187 - 3 대 혈관 전 위증 수술 란 다음 에 자 - 188 - 1 심실 보조 장치 치료 술 란 을 다음 과 같이 신설 한다 . 분류 번호 코 드 분류 점수 제 1 절 처치 및 수술료 【 순 환 기 】 자 188 - 1 심실 보조 장치 치료 술 Ventricular Assist Device Treatment 주 : 사용 된 재료 대 는 별도 산정 한다 . 가 . 이 식형 Implantable 주 : 좌심실 에 실시 한 경우 에 만 산정 한다 . O 0881 ( 1 ) 삽 입술 Implantation 36 , 347 . 09 O 0882 ( 2 ) 교환 술 Replacement 41 , 612 . 33 O 0883 ( 3 ) 제거 술 Removal 39 , 830 . 47 ( 4 ) 모니터링 및 설정 O 0884 ( 가 ) 입원 [ 1 일 당 ] 469 . 35 주 : 삽 입술 또는 교환 술 익일 부터 산정 한다 . O 0885 ( 나 ) 외래 551 . 78 나 . 체외 형 Extracorporeal 주 : 좌심실 및 양 심실 을 실시 한 경우 에 산정 하 되 , 양 심실 을 실시 한 경우 는 “ 제 1 절 [ 산정 지침 ] ( 5 ) ” 에 의거 하 여 산정 한다 . O 0886 ( 1 ) 삽 입술 Implantation 36 , 347 . 09 ( 2 ) 교환 술 Replacement O 0887 ( 가 ) 개흉 에 의한 것 41 , 612 . 33 O 0888 ( 나 ) 체외 펌프 교환 16 , 228 . 81 O 0889 ( 3 ) 제거 술 Removal 39 , 830 . 47 ( 4 ) 관리 료 [ 1 일 당 ] 주 : 삽 입술 또는 교환 술 익일 부터 산정 한다 . O 0890 ( 가 ) 좌심실 5 , 174 . 76 O 0891 ( 나 ) 양 심실 5 , 566 . 16 제 1 편 제 2 부 제 9 장 제 1 절 처치 및 수술료 [ 위 ] 다음 에 주 . 를 다음 과 같이 신설 하 며 , [ 소화기 내시경 하 시술 ] 다음 에 주 . 를 다음 과 같이 변경 한다 . 분류 번호 코드 분 류 점 수 [ 위 ] 주 : 내시경 세 척 · 소 독료 는 자 - 261 나 를 실시 한 경우 에 제 2 장 제 4 절 에 의하 여 산정 한다 . [ 소화기 내시경 하 시술 ] 주 : 내시경 세 척 · 소 독료 는 제 2 장 제 4 절 에 의하 여 산정 한다 . 다만 , 자 - 770 가 ｢ 주 ｣ 는 제외 한다 . 제 1 편 제 2 부 제 9 장 제 1 절 처치 및 수술료 [ 중재 적 방사선 시술 ] 자 - 654 부정맥 의 고주파 절제술 란 다음 에 자 - 654 - 1 부정맥 의 냉각 절제술 란 을 다음 과 같이 신설 한다 . 분류 번호 코드 분 류 점 수 제 1 절 처치 및 수술료 [ 중재 적 방사선 시술 ] 자 - 654 - 1 부정맥 의 냉각 절제술 Cryoablation of Arrhythmia M 0651 가 . 냉각 풍선 절제술 29 , 035 . 57 주 : 1 . Ablation Catheter , Introducer , G - wire , Septal Puncture Needle 치료 재료 는 별도 산정 한다 . M 0652 2 . 중 격 천자 ( Septal Puncture ) 를 실시 한 경우 에 는 4 , 859 . 53 점 을 별도 산정 한다 . 제 1 편 제 3 부 제 2 장 제 2 절 병리 검사료 [ 분자 병리 검사 ] 노 - 598 고 . 반 코마 이 신 내성 장구균 유전자 형 검사 [ 실시간 중합효소 연쇄 반응 ] 란 을 삭제 한다 . 제 1 편 제 3 부 제 9 장 제 1 절 처치 및 수술료 [ 순환기 ] 조 - 306 부정맥 의 냉 각도자 절제술 란 을 삭제 한다 . 부 칙 이 고시 는 2018 년 10 월 1 일 부터 시행 한다 . 다만 , 다음 각 호의 개정 항목 은 각 호에 기재 된 날 부터 시행 한다 . 1 . 제 1 편 제 3 부 제 2 장 의 개정 항목 : 2018 년 9 월 1 일 2 . 제 1 편 제 2 부 제 9 장 제 1 절 처치 및 수술료 ( 별표 5 ) , ( 별표 6 ) , 자 - 188 - 1 : 2018 년 9 월 28 일 = = = = = = = = = = = = = ========================[ 신구 조문 ] 현 행 개 정 안 제 1 편 행위 급여 ․ 비 급여 목록 및 급여 상대 가치 점수 제 1 편 행위 급여 ․ 비 급여 목록 및 급여 상대 가치 점수 제 2 부 행위 급여 목록 ․ 상대 가치 점수 및 산정 지침 제 2 부 행위 급여 목록 ․ 상대 가치 점수 및 산정 지침 제 2 장 검사료 제 2 장 검사료 제 1 절 검체 검사료 제 1 절 검체 검사료 [ 일반 진단 검사 ] [ 일반 진단 검사 ] 누 - 011 C - 반응 성 단백 C - Reactive Protein 누 - 011 C - 반응 성 단백 C - Reactive Protein D 0114 다 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) . .......... 38 . 85 점 [ 혈액 질환 검사 ] [ 혈액 질환 검사 ] 누 - 100 응고 기능 기본 검사 Basic Examination of Coagulation Function 누 - 100 응고 기능 기본 검사 Basic Examination of Coagulation Function D 1014 하 . 활성 화 응고 시간 - 간 이 검사 . .......... 59 . 37 점 [ 일반 화학 검사 ] [ 일반 화학 검사 ] 누 - 182 D 1820 직접 빌리루빈 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] ( 정량 ) Direct Bilirubin 누 - 182 직접 빌리루빈 Direct Bilirubin . .......... 14 . 79 점 D 1820 가 . 화학 반응 - 장비 측정 . ..... 14 . 79 점 D 1821 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) . .......... 14 . 79 점 누 - 183 D 1830 총 빌리루빈 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] ( 정량 ) Total Bilirubin 누 - 183 총 빌리루빈 Total Bilirubin . .......... 15 . 08 점 D 1830 가 . 화학 반응 - 장비 측정 . .... 15 . 08 점 D 1831 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) . .......... 15 . 08 점 누 - 184 D 1840 총 단백 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] ( 정량 ) Total Protein 누 - 184 총 단백 Total Protein . .......... 15 . 70 점 D 1840 가 . 화학 반응 - 장비 측정 . ..... 15 . 70 점 D 1841 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) . .......... 15 . 70 점 누 - 185 D 1850 ALT ( SGPT ) [ 화학 반응 - 장비 측정 ] 누 - 185 ALT ( SGPT ) . .......... 20 . 89 점 D 1850 가 . 화학 반응 - 장비 측정 . ..... 20 . 89 점 D 1851 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) . .......... 20 . 89 점 누 - 186 D 1860 AST ( SGOT ) [ 화학 반응 - 장비 측정 ] 누 - 186 AST ( SGOT ) . .......... 21 . 39 점 D 1860 가 . 화학 반응 - 장비 측정 . ..... 21 . 39 점 D 1861 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) . .......... 21 . 39 점 누 - 187 D 1870 알칼리 포스 파 타제 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] Alkaline Phosphatase 누 - 187 알칼리 포스 파 타제 Alkaline Phosphatase . .......... 17 . 63 점 D 1870 가 . 화학 반응 - 장비 측정 . ..... 17 . 63 점 D 1871 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) . .......... 17 . 63 점 누 - 188 D 1880 알부민 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] Albumin 누 - 188 알부민 Albumin . .......... 19 . 21 점 D 1880 가 . 화학 반응 - 장비 측정 . ..... 19 . 21 점 D 1881 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) . .......... 19 . 21 점 누 - 189 D 1890 γ - GTP [ 화학 반응 - 장비 측정 ] 누 - 189 γ - GTP . .......... 38 . 84 점 D 1890 가 . 화학 반응 - 장비 측정 . ..... 38 . 84 점 D 1891 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) . .......... 38 . 84 점 누 - 198 D 1980 M 2 BPGi [ 정밀 면역 검사 ] . .......... 587 . 42 점 주 ：｢ 선별 급여 지정 및 실시 등 에 관한 기준 ｣ 별표 2 에 따른 요양 급여 적용 누 - 231 D 2310 요산 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] Uric Acid 누 - 231 요산 Uric Acid . .......... 20 . 41 점 D 2310 가 . 화학 반응 - 장비 측정 . ..... 20 . 41 점 D 2311 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) . .......... 20 . 41 점 누 - 251 D 2510 효소 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] Enzyme † 누 - 251 효소 Enzyme . .......... 33 . 88 점 D 2510 가 . 화학 반응 - 장비 측정 †........... 33 . 88 점 D 2511 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) † . .......... 33 . 88 점 누 - 260 지질 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] Lipid 누 - 260 지질 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] Lipid D 2265 마 . 트리 글리세라이드 - 간 이 검사 Triglyceride . ....................... 42 . 66 점 D 2266 주 : 반사광 도 측정 법 ( Reflectance photometry ) 으로 시행 한 경우 에 는 38 . 39 점 을 산정 한다 . 누 - 261 콜레스테롤 누 - 261 콜레스테롤 D 2611 가 . 총 콜레스테롤 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] ( 정량 ) Total Cholesterol . .......... 18 . 91 점 D 2611 가 . 총 콜레스테롤 Total Cholesterol ( 1 ) 화학 반응 - 장비 측정 . .......... 18 . 91 점 D 2616 ( 2 ) 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) . .......... 18 . 91 점 D 2617 주 : 반사광 도 측정 법 ( Reflectance photometry ) 으로 시행 한 경우 에 는 17 . 02 점 을 산정 한다 D 2613 다 . HDL 콜레스테롤 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] HDL Cholesterol . .......... 73 . 07 점 D 2613 다 . HDL 콜레스테롤 HDL Cholesterol ( 1 ) 화학 반응 - 장비 측정 . .......... 73 . 07 점 D 2618 ( 2 ) 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) . .......... 73 . 07 점 D 2619 주 : 반사광 도 측정 법 ( Reflectance photometry ) 으로 시행 한 경우 에 는 65 . 76 점 을 산정 한다 [ 내분비 진단 검사 ] [ 내분비 진단 검사 ] 누 - 302 당 검사 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] Glucose 누 - 302 당 검사 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] GlucoseD 3021 가 . 반정량 . ........ 11 . 93 점 D 3021 가 . 반정량 . ........ 11 . 93 점 주 : 간 이 혈당 측정기 , 에 의한 검사 시 에 도 소정 점수 를 산정 한다 . 주 : 간 이 혈당 측정기 , 간 이 검사 kit ‧ 장비 에 의한 검사 시 에 도 소정 점수 를 산정 한다 . 누 - 380 D 3800 소화 기관 효소 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] Digestive Tract Enzyme † 누 - 380 소화 기관 효소 Digestive Tract Enzyme . ........ 37 . 68 점 D 3800 가 . 화학 반응 - 장비 측정 †......... 37 . 68 점 D 3801 나 . 화학 반응 - 장비 측정 ( 간 이 검사 ) † . .......... 37 . 68 점 [ 대사 검사 ] [ 대사 검사 ] 누 - 501 D 5010 골 대사 표지자 [ 정밀 면역 검사 ] †......... 162 . 70 점 누 - 501 D 5010 골 흡수 표지자 [ 정밀 면역 검사 ] †......... 162 . 70 점 누 - 503 D 5030 골 형성 표지자 [ 정밀 면역 검사 ] †......... 226 . 82 점 D 5031 주 : 핵의학 적 방법 으로 하 는 경우 에 는 227 . 60 점 을 산정 한다 . † [ 감염 검사 ] [ 감염 검사 ] 누 - 581 일 반 배양 누 - 581 일 반배 양 D 5820 나 . 배양 및 동정 Culture and Identification . ....... 166 . 84 점 D 5820 나 . 배양 및 동정 Culture and Identification . ....... 166 . 84 점 D 5825 주 : 5 . 혈액 배양 양성 검체 및 소변 검체 에 대하 여 직접 전처리 과정 을 거쳐 동정 한 경우 에 56 . 12 점 을 별도 산정 한다 . 마 . 배양 , 동정 및 약제 감수성 Culture , Identification and Antibiotics Sensitivity Test 마 . 배양 , 동정 및 약제 감수성 Culture , Identification and Antibiotics Sensitivity Test 주 : 3 . 혈액 배양 양성 검체 및 소변 검체 에 대하 여 직접 전처리 과정 을 거쳐 동정 한 경우 에 는 「 나 ( 주 ) 5 」 의 소정 점수 를 별도 산정 한다 . 누 - 653 일 반면 역 검사 누 - 653 일 반면 역 검사 D 6530 가 . 바이러스 항원 ( 바이러스 별 ) Viral Antigen † . ....... 85 . 00 점 D 6530 가 . 바이러스 항원 ( 바이러스 별 ) Viral Antigen † . ....... 85 . 00 점 D 6532 주 : 2 종 을 검사 한 경우 에 는 119 . 21 점 을 산정 한다 . 제 4 절 내시경 , 천자 및 생검 료 제 4 절 내시경 , 천자 및 생검 료 [ 내 시 경 ] [ 내 시 경 ] 나 - 799 - 1 내시경 세 척 · 소 독료 Washing and Disinfection of Endoscope . ........................ 143 . 32 점 나 - 799 - 1 내시경 세 척 · 소 독료 Washing and Disinfection of Endoscope . ........................ 143 . 32 점 EA 010 EA 010 주 : 나 - 759 가 , 나 - 761 , 나 - 762 , 나 - 764 , 나 765 , 나 - 766 , 나 - 767 , 나 - 768 , 나 - 759 - 1 에 내시경 기구 세 척 · 소독 을 실시 한 경우 산정 한다 . 주 : 나 - 759 가 , 나 - 759 - 1 , 나 - 761 , 나 - 762 , 나 - 763 , 나 - 764 , 나 - 765 , 나 - 766 , 나 - 767 , 나 - 768 에 내시경 기구 세 척 · 소독 을 실시 한 경우 산정 한다 . 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 1 절 처치 및 수술료 제 1 절 처치 및 수술료 분류 번호 및 코드 ( 별표 5 ) 분류 번호 및 코드 자 188 - 1 O 0881 , O 0882 , O 0883 , O 0886 , O 0887 , O 0888 , O 0889 ( 별표 5 ) 분류 번호 및 코드 ( 별표 6 ) 분류 번호 및 코드 자 188 - 1 O 0890 , O 0891 ( 별표 6 ) [ 순환기 ] [ 순환기 ] 자 - 188 - 1 심실 보조 장치 치료 술 Ventricular Assist Device Treatment 주 : 사용 된 재료 대 는 별도 산정 한다 . O 0881 가 . 삽 입술 Implantable . ......... 36 , 347 . 09 점 O 0882 나 . 교환 술 Replacement . ............... 41 , 612 . 33 점 O 0883 다 . 제거 술 Removal . ............... 39 , 830 . 47 점 라 . 모니터링 및 설정 O 0884 ( 1 ) 입원 [ 1 일 당 ] . ...... 469 . 35 점 주 : 삽 입술 또는 교환 술 익일 부터 산정 한다 . O 0885 ( 2 ) 외래 . ............ 551 . 78 점 나 . 체외 형 Extracorporeal 주 : 좌심실 및 양 심실 을 실시 한 경우 에 산정 하 되 , 양 심실 을 실시 한 경우 는 “ 제 1 절 [ 산정 지침 ] ( 5 ) ” 에 의거 하 여 산정 한다 . O 0886 ( 1 ) 삽 입술 Implantation . .............. 36 , 347 . 09 점 ( 2 ) 교환 술 Replacement O 0887 ( 가 ) 개흉 에 의한 것 . . . . . ......................... 41 , 612 . 33 점 O 0888 ( 나 ) 체외 펌프 교환 . . . . . ......................... 16 , 228 . 81 점 O 0889 ( 3 ) 제거 술 Removal . . . . . ......................... 39 , 830 . 47 점 ( 4 ) 관리 료 [ 1 일 당 ] 주 : 삽 입술 또는 교환 술 익일 부터 산정 한다 . O 0890 ( 가 ) 좌심실 . .......... 5 , 174 . 76 점 O 0891 ( 나 ) 양 심실 . .......... 5 , 566 . 16 점 [ 위 ] [ 위 ] 주 : 내시경 세 척 · 소 독료 는 자 - 261 나 를 실시 한 경우 에 제 2 장 제 4 절 에 의하 여 산정 한다 . [ 소화기 내시경 하 시술 ] [ 소화기 내시경 하 시술 ] 주 ： 내시경 세 척 · 소 독료 는 제 2 장 제 4 절 에 의하 여 산정 한다 . 다만 , 자 - 770 가 ｢ 주 ｣ 및 자 - 777 은 제외 한다 . 주 : 내시경 세 척 · 소 독료 는 제 2 장 제 4 절 에 의하 여 산정 한다 . 다만 , 자 - 770 가 ｢ 주 ｣ 는 제외 한다 . [ 중재 적 방사선 시술 ] 자 - 654 - 1 부정맥 의 냉각 절제술 Cryoablation of Arrhythmia M 0651 가 . 냉각 풍선 절제술 주 : 1 . Ablation Catheter , Introducer , G - wire , Septal Puncture Needle 치료 재료 는 별도 산정 한다 . M 0652 2 . 중 격 천자 ( Septal Puncture ) 를 실시 한 경우 에 는 4 , 859 . 53 점 을 별도 산정 한다 . 제 3 부 행위 비 급여 목록 제 3 부 행위 비 급여 목록 제 2 장 검사료 제 2 장 검사료 제 2 절 병리 검사료 제 2 절 병리 검사료 [ 분자 병리 검사 ] [ 분자 병리 검사 ] 노 - 598 기타 검사 노 - 598 기타 검사 CZ 051 고 . 반 코마 이 신 내성 장구균 유전자 형 검사 [ 실시간 중합효소 연쇄 반응 ] Vancomycin - resistant enterococci Genotype test [ Real - time PCR ] 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 9 장 처치 및 수술료 등 제 1 절 처치 및 수술료 제 1 절 처치 및 수술료 [ 순환기 ] [ 순환기 ] 조 - 306 OZ 306 부정맥 의 냉 각도자 절제술 Cryoablation of Arrhythmia 공유 하 기 글 요소