임신부 및 조산아 의 본인 부담 경감 을 위한 진료 기록 방법 재 안내 임신부 및 조산아 가 내원 하 는 한 의원 에서 만 참고 하 십시오 1 . 시행 일 : 2017 년 1 월 1 일 부터 시행 ① 개정 사유 국민 들 의 건강 보험 보장 성 을 확대 하 고 건강 한 임신 ㆍ출산 환경 을 조성 하 기 위하 여 임신부 에 대한 임신 ㆍ출산 진료비 지급 금액 을 확대 하 고 , 임신부 의 외래 진료 에 따른 본인 부담 비용 을 인하 하 며 , 조산아 및 저 체중 아의 외래 진료 에 따른 본인 부담 비용 등 을 인하 하 는 등 현행 제도 의 운영 상 나타난 일부 미비점 을 개선 ㆍ 보완 하 려는 것 임 ② 관련 근거 - 보건복지부 고시 제 2016 - 280 호 관련 - 대통령령 제 27734 호 , 2016 . 12 . 30 . , 일부 개정 ③ 의원 급 외래 본인 부담 률 경감 - 건강 보험 본인 부담 률 은 진료비 총액 의 10 %, 차상 위 본인 부담 률 은 진료비 총액 의 5 %( 단 , 정액 제 는 유지 ) ④ 경감 대상자 - 임신부 : 임신 이 확인 된 이후 임신 이 유지 되 는 기간 에 있 는 사람 의 모든 외래 진료 에 적용 ( 유산 , 사산 으로 인한 시술 또는 수술 을 위한 외래 진료 당일 을 포함 함 ) ( 유산 시 본인 부담금 경감 은 유산 당일 까지 , 행복 카드 사용 은 이후 1 년 까지 가능 함 ) - 조산아 및 저 체중 아 : 재 태 기간 37 주 미만 또는 2 , 500 g 이하 의 저 체중 출생 아 로 출 생일 로부터 3 년 이 되 는 날 까지 진료 에 적용 2 . 임신여 부 체크 및 진료 기록 방법 ① 원장 실 또는 접수 실 프로그램 에서 , 해당 환자 의 기본 정보 에서 임신부 체크 및 기간 설정 ( 출산 예정일 을 지정 ) ② 원장 실 프로그램 의 진료 차트 에서 ' 임신부 ' 버튼 은 임신부 를 체크 하 고 설정 한 기간 까지 표시 됨 - 참고 : ' 임신부 ' 버튼 수동 으로 표시 할 시 진료 내역 에서 [ Ctrl + Alt + Shift + 0 ( 숫자 ) ] ③ 임신부 적용 방법 : 진료부 에 기록 후 임신부 클릭 → F 015 특정 기호 추가 → 본인 부담 경감 확인 ↓​ ( 참고 : 임신부 차상 위 는 F 015 - 1 특정 기호 추가 ) ↓ ( 본인 부담 경감 확인 ) ​ 3 . 조산아 ( 저 체중 출생 아 ) 대상자 자격 확인 및 진료 기록 방법 ① 건강보험공단 수진 자 자격 조회 화면 ② 조산아 적용 방법 : 진료부 에 기록 후 조산아 클릭 → F 016 특정 기호 추가 → 본인 부담 경감 확인 ( 참고 : 조산아 차상 위 는 F 016 - 1 특정 기호 추가 ) ↓ 4 . 수납 주 의 사항 ① 건강 보험 임신 ∙ 출산 진료비 지원 제도 에 의한 국민 행복 카드 의 지원금 으로 결제 시 - 임신 오저 ( O 21 임신 중 과다 구토 ) , 태기 불안 ( O 20 초기 임 신중 출혈 , O 60 분 만 이 없 는 조기 진통 ) , 산후풍 ( U 327 ) 상병 명 으로 진료 한 경우 에 만 지원 - 국민 행복 카드 의 지원금 으로 결제 진행 ( 승인 코드 38 ) - 수납 현황 에서 급여 본인 부담 은 지원금 으로 일반 진료비 는 공제 제외 카드 로 수납 기록 → 수납 내역 에 는 자동 으로 공제 제외 체크 됨 - 국민 행복 카드 의 지원금 이 진료비 보다 부족 한 경우 , 차액 은 공제 대상 에 기록 하 고 환자 에게 수납 ② 건강 보험 임신 ∙ 출산 진료비 지원 제도 이외 의 상병 명 으로 진료 한 경우 의 수납 시 - 국민 행복 카드 의 지원금 으로 결제 불가 - 본인 부담 및 일반 진료비 를 환자 에게 수납 ③ 조산아 ( 저 체중 아 ) 수납 시 - 국민 행복 카드 의 지원금 으로 결제 불가 - 본인 부담 및 일반 진료비 를 환자 에게 수납 ※ 참고 : 임신부 및 조산아 확인 방법 ① 국민 건강 보험 ( 신 ) 요양 기관 정보 마당 접속 [ 접속 하 기 ] → 로그인 → 인신 출산 → ( 건강 ) 임신 출산 확인 정보 조회 및 입력 - 조산아 의 경우 ' 조산아 및 저 체중 아 자격 확인 ' 에서 확인 ② 주민 번호 및 성명 입력 → 조회 → 임신부 정보 확인 출처 : www . okchart . com 한 메디 오케이 차트 OK 차트 한 의원 전자 차트 1644 - 1021 전자 차트 , 한 의원 전자 차트 , 전자서명 , 원외 탕전 , CRM 모바일 차트 , 예약 관리 , 대 기자 관리 , CTI , CODI , 무인 자동 접수 , OKTCS ( 타임 콜 시스템 ) OK 펜 차트 , 굿 닥 접수 서비스 , 모바일 무인 자동 접수 페이 코 결제 시스템 , 대기 실영상 시스템 , 의료 무인 수납 , 한방 무 인수 납추 나 건보 , 한 의 원추 나 , 추 나 한의원 , 추 나 치료 키오스 크 , 병원 키오스 크 , 한 의원 키오스 크 , 한방 키오스 크 NHN 의 PAYCO 간편 결제 로 수납 할 진료비 결제 하 기 NHN 의 PAYCO 간편 결제 로 원외 탕전 처방전 전송 비용 결제 하 기 무인 신규 환자 접수 한 의원 배송 서비스 한약 배송 서비스 한 의원 배송 OKOCS - Cloud 원외 탕전 클라우드 서비스 아이 엠 스쿨 , 핑크 다이어리 에 우리 동네 대표 한 의원 으로 홍보 하 기 OK 배송 서비스 공유 하 기 글 요소