사정 이 이러 하 다 보 니 , 의사 들 이 국내 에서 개발 된 신약 을 환자 에게 처방 하 려면 너무나 많 은 불 확실 성 을 감수 해야 한다 . 예 를 들 어 , 선 플라 주 의 경우 노인 , 소아 , 신 기능 이나 간기능 이 약화 된 환자 에서 이 약 의 청소 율 ( Clearance ) 이 어떻게 달라지 는지 , 다른 약물 과 의 상호 작용 은 어떻게 되 는지 , 용량 － 반응 관계 는 잘 정립 돼 있 는지 , 다른 용법 으로 주 었 을 때 유효 성 또는 안전 성 이 달라지 지 않 는지 , 장기간 사용 하 는 경우 안전 성 에 는 문제 가 없 는지 등등 필요 한 임상 ' 정보 ' 가 전혀 없 는 상태 에서 이 약 의 투여 를 결정 해야 한다 . 정상 적 인 사고 를 통해 환자 의 복지 와 안녕 을 진정 염려 하 는 의사 라면 선뜻 처방전 에 손 이 갈 수 없 는 상황 이 다 .