잠 많이 자 는 당신 , 치매 조심 하 세요 • 김성모 기자 입력 : 2017 . 01 . 05 03 : 04 하루 수면 시간 8 시간 넘 으면 7 ~ 8 시간 유지 하 는 사람 보다 인지 장애 · 치매 위험 40 % 높 아 잠 을 너무 오래 자 면 치매 에 걸릴 위험 성 이 커진다는 연구 결과 가 나왔 다 . 국립암센터 국제 암 대학원 대학교 명승 권 교수 팀 과 명지 병원 김홍배 교수 팀 은 2009 ~ 2016 년 국제 학술지 에 발표 된 10 편 의 연구 논문 ( 총 5 만 3942 명 대상 ) 을 종합 분석 한 결과 " 하루 에 수면 시간 이 8 시간 을 넘 는 사람 은 적정 수면 시간 ( 7 ~ 8 시간 ) 을 유지 하 는 사람 에 비해 인지 장애 와 치매 위험 성 이 각각 38 %, 42 % 높 아 졌 다 " 고 4 일 밝혔 다 . 연구 팀 은 수면 시간 과 인지 기능 저하 의 관련 성 을 분석 한 논문 을 찾 아 성별 , 지역 별 , 수면 시간 , 나이 등 을 따져 분석 한 결과 긴 수 면 시간 은 일관 되게 인지 기능 감소 의 위험 성 을 높이 는 것 으로 나타났 다 . 그러나 잠 을 오래 자 면 왜 인지 장애 가능 성 을 높이 는지 에 대해선 명확 하 게 밝혀 지 지 않 은 상태 라고 연구 팀 은 설명 했 다 . 명승 권 교수 는 " 잠 을 오래 자 면 신체 에 염증 수치 가 올라가 는데 , 뇌 에서 도 염증 반응 이 일어날 경우 알츠하이머병 과 같 은 치매 가 발병 할 수 있 다는 가설 이 있 다 " 고 말 했 다 . 또 잠 을 오래 자 는 것 자체 가 이미 인지 장애 를 유발 하 는 수 면 무호흡 증 같 은 질병 이 있 기 때문 이 거나 단순 인지 장애 의 초기 증상 을 보여 주 는 것 일 가능 성 도 있 다고 명 교수 는 설명 했 다 . 연구 팀 은 이번 연구 를 토대 로 적정 수면 시간 의 범위 를 재 검토 할 필요 가 있 다고 제안 했 다 . 작년 2 월 미국 의 국립 수면 재단 은 나이 에 따른 적정 수면 시간 을 △ 어린이 의 경우 기존 10 ~ 11 시간 에서 9 ~ 11 시간 으로 △ 25 ~ 64 세 성인 은 7 ~ 9 시간 △ 65 세 이상 은 7 ~ 8 시간 으로 권고 한 바 있 다 . 명 교수 는 다만 "' 잠 을 너무 적 게 자도 인지 기능 장애 위험 성 을 높인다 ' 는 다른 개별 연구 들 도 있 다 " 면서 " 적정 수면 시간 유지 가 과다 한 수면 보다 는 치매 가능 성 을 낮추 는 데 바람직 하 다는 것 이 이번 연구 의 결과 " 라고 말 했 다 . 무조건 수면 시간 을 줄여야 좋 은 것 은 아니 라는 것 이 다 . 이번 연구 는 지난달 국제 학술지 신경 역학 ( Neuroepidemiology ) 온라인 판 에 실렸 다 . 초로기 치매 , 5 년 새 20 % 증가 … 화 갑자기 늘 면 의심 • 이금숙 헬스 조선 기자 입력 : 2017 . 01 . 25 07 : 00 해마 보다 전두 측두엽 먼저 손상 기억력 엔 문제 없 는 경우 있 어 말 어눌 해 지 기 도 … 병 진행 빨라 / 신지호 헬스 조선 기자 65 세 이전 에 치매 증상 이 나타나 는 ' 초로기 ( 初老 期 ) 치매 ' 가 늘 고 있 다 . 건강 보험 심사 평가 원 빅 데이터 자료 에 따르 면 , 65 세 미만 의 치매 환자 는 2010 년 1 만 5937 명 에서 2015 년 1 만 9205 명 으로 20 . 5 % 늘 었 다 . 서울 아산 병원 신경 과 이재홍 교수 ( 대한 치매 학회 이사장 ) 는 " 치매 에 대한 관심 이 늘 면서 젊 은 사람 의 치매 진단 이 증가 했 다 " 며 " 운동 을 안 하 는 습관 , 환경 오염 , 스마트 기기 때문 에 머리 를 안 쓰 는 습관 , 고 혈압 · 당뇨병 증가 도 초로기 치매 증가 의 원인 " 이라고 말 했 다 . ◇ 젊 은 나이 에 치 매 … 진행 빨라 초로기 치매 는 65 세 이상 에서 발생 하 는 노년기 치매 와 마찬가지 로 60 % 이상 이 알츠하이머병 ( 뇌 에 있 는 베타 아밀로이드 단백질 이 쌓여 뇌 세포 가 소실 되 는 질환 ) 에 의해 생긴다 . 이재홍 교수 는 " 다만 초로기 치매 환자 들 은 병 의 진행 이 더 빠르 다 " 며 " 뇌 세포 를 손상 시키 는 베타 아밀로이드 단백 이 생기 는 속도 가 더 빠르 고 잘 뭉치 기 때문 " 이라고 말 했 다 . 건국대 병원 신경 과 문 연실 교수 는 " 초로기 치매 는 유전 과 관련 이 깊 다 " 며 " 가족 중 에 알츠하이머 성 치매 를 앓 은 사람 이 많 다면 초로기 치매 에 걸릴 확률 이 높 다 " 고 말 했 다 . 실제로 흔하 지 는 않 지만 특정 유전자 ( PSEN 1 , PSEN 2 , APP 등 ) 의 이상 으로 생기 는 가족 성 알츠하이머병 역시 초로기 에 치매 가 나타난다 . 알츠하이머병 에 의해 생기 는 초로기 치매 의 증상 은 특별히 다르 지 않 다 . 일상 생활 에 지장 이 생길 정도 로 기억력 · 집중력 등 인지 기능 이 떨어지 는 것 이 대표 적 인 증상 이 다 . ◇ 기억력 은 멀쩡 … 불 같이 화내 는 증상 도 초로기 치매 의 또 다른 특징 은 노년기 치매 에 비해 전두엽 과 측두엽 손상 으로 나타나 는 ' 전두 측두엽 치매 ' 가 많 다는 것 이 다 . 기억력 을 관장 하 는 뇌 안쪽 의 해마 는 정상 이 고 판단 조절 을 담당 하 는 전두엽 , 언어 를 담당 하 는 측두엽 이 망가지 기 때문 에 기억력 은 정상 이 다 . 그래서 치매 선별 검사 에서 정상 으로 나오 는 경우 가 많 다 . 그러나 전두엽 이 손상 되 면서 감정 조절 이 안 돼 불 같이 화 를 내 는 일 이 잦 고 , 측두엽 의 언어 중추 가 망가지 면서 말 이 어눌 해 지 거나 적절 한 단어 가 떠오르 지 않 는 경우 가 많 다 . 전 두 측두엽 치매 는 베타 아밀로이드 단백 이 아닌 타우 , TDP - 43 같 은 단백질 이 뇌 신경 세포 를 손상 시켜서 생기 는 것 으로 추정 되 고 있 다 . 이재홍 교수 는 " 전두 측두엽 치매 도 심해 지 면 뇌 안쪽 해마 까지 망가져 기억력 장애 가 생긴다 " 고 말 했 다 . 치매 前 단계 ' 경도 인지 장애 ' 환자 절반 이 우울증 동반 • 한희준 헬스 조선 기자 입력 : 2017 . 01 . 25 08 : 00 우울증 이 치매 진행 위험 높여 경도 인지 장애 가 있 으면 우울증 에 걸리 기 쉬우므로 주의 가 필요 하 다 . 고대 안암 병원 정신 건강 의학 과 원 은 수 교수 ( 과천시 정신 건강 증진 센터 장 ) 는 " 인과 관계 가 명확히 밝혀 지 진 않 았 지만 , 경도 인지 장애 환자 의 우울증 유병 률 이 일반인 에 비해 높 다 " 고 말 했 다 . 미국 의학 협회 학술지 ( JAMA ) 에 실린 논문 에 따르 면 , 경도 인지 장애 환자 의 최대 63 % 가 우울증 을 동반 한다 . 이 는 뇌 의 ' 해마 ' 때문 인 것 으로 추정 된다 . 해 마 는 기억 을 저장 하 는 뇌 부위 인 동시 에 감정 을 주관 한다 . 경도 인지 장애 를 앓 으면 해마 기능 이 떨어지 는데 , 그러면 우울 한 감정 이 느껴질 수 있 다는 것 이 다 . 반대 로 , 우울증 도 인 지력 저하 를 유발 한다 . 우울증 때문 에 해마 가 손상 을 입 으면 기억력 · 집중력 에 문제 가 생길 수 도 있 다 . 원 교수 는 " 우울증 으로 병원 에 오 는 환자 대부분 이 인 지력 에 문제 가 생겼 다고 호소 한다 " 고 말 했 다 . 경도 인지 장애 와 우울증 을 함께 앓 으면 치매 로 이어질 위험 이 높 다 . 이런 능력 이 떨어질수록 치매 로 이행 될 가능 성 이 크 다 . 따라서 기억력 저하 와 우울 감 이 동시 에 나타난다면 한 번 쯤 검사 를 받 는 게 좋 다 . 병원 까지 가 는 게 부담 스럽 다면 각 지역 에 있 는 치매 지원 센터 나 정신 건강 증진 센터 등 에서 선별 검사 를 받 을 수 있 다 . 치매 치료제 , 증상 완화 아닌 진행 막 는 약 3 ~ 5 년 내 나올 듯 • 이보람 헬스 조선 기자 입력 : 2017 . 01 . 25 04 : 00 [ H story ] 치매 치료제 , 어디 까지 왔 나 머크 · 바이오 젠 등 임상 3 상 진행 국제 학술지 서 치료 효과 입증 국내 도 천연물 치료제 연구 활발 " 난공불락 ( 難攻 不 落 ) . " 치매 를 연구 하 는 의학자 들 이 치매 를 두 고 하 는 말 이 다 . 우리 나라 는 70 만 여 명 , 전 세계 적 으로 는 4400 만 여 명 이 치매 를 앓 고 있 다 . 분당 서울대 병원 정신 건강 의학 과 김기웅 교수 는 " 우리 나라 에서 는 12 분 에 한 명 씩 치매 환자 가 발생 하 고 있 다 " 고 말 했 다 . 그래서 치매 는 ' 고령 화 사회 의 재앙 ' 이라고 불린다 . 문제 는 아직 까지 치매 를 해결 할 수 있 는 약 이 없 다는 점 이 다 . 현재 치매 치료 는 단순히 기억력 을 유지 시켜 주 는 신경 전달 물질 인 아세틸콜린 수치 를 유지 하 거나 , 인지 기능 이 더욱 떨어지 지 않 도록 재활 측면 에서 접근 하 는 보존 치료 에 머물러 있 다 . 이 마저 도 경도 인지 장애 에 해당 되 는 초기 환자 에서 만 지연 효과 가 있 을 뿐 , 치매 가 진행 됐 거나 알츠하이머 성 치매 에 는 효과 가 없 다 . / 사진 = 신지호 헬스 조선 기자 , 그래픽 = 이철원 기자 ◇ 뇌 에 쌓인 독성 단백질 없애 는 약 개발 현재 전 세계 연구자 들 이 매달려서 개발 중 인 치매 치료제 는 알츠하이머 성 치매 에 효과 가 있 는 치료제 이 다 . 알츠하이머 성 치매 는 뇌 에 독성 단백질 ( 베타 아밀로이드 ) 이 쌓이 면서 발병 하 는데 , 전체 치매 의 70 % 를 차지 한다 . 그런데 뇌 에 문제 가 생기 는 질환 이 다 보 니 효과 검증 도 어렵 고 , 부작용 위험 이 높 아서 치료제 개발 이 쉽 지 않 다 . 일례 로 지난해 11 월 24 일 미국 의 제약사 일라이 릴리 ( Eli Lilly ) 가 개발 중 이 던 ' 솔 라네 주 맙 ( Solanezumab ) ' 의 임상 3 상 이 실패 했 다 . 임상 실패 소식 이 알려 지 자 , 주가 는 10 분 만 에 10 . 5 % 급락 했 고 지난 30 년 간 3 조 원 이 투입 됐 던 노력 이 물거품 이 됐 다 . 1997 년 부터 지금 까지 100 여 개 가 넘 는 신약 이 알츠하이머 성 치매 를 정복 하 기 위해 등장 했 다가 사라졌 다 . 전문가 들 은 아직 낙담 은 이르 다고 말 한다 . 오히려 실패 를 계기 로 치료제 개발 에 속도 가 붙 을 것 이 라고 내다보 고 있 다 . 한국 과학 기술 연구원 치매 DTC 융 합연 구단 김영수 박사 는 " 릴리 가 실패 한 이유 가 뇌 에 생긴 독성 단백질 인 베타 아밀로이드 를 없애 는 게 아니 라 , 혈액 속 에 생긴 베타 아밀로이드 를 없애 는 기전 이 었 기 때문 " 이 라며 " 이 를 역설 하 면 뇌 에 있 는 베타 아밀로이드 를 없애 는 것 이 치매 치료제 의 핵심 이 라고 볼 수 있 다 " 고 말 했 다 . ◇ 임상 3 상 진행 중 … 3 ~ 5 년 내 개발 될 듯 현재 개발 중 인 치매 치료제 중 기대 를 걸 어 볼 신약 은 머크 ( MSD ) 가 개발 중 인 ' 베루 베 세 스타트 ( Verubecestat ) ' 이 다 . 베루 베 세 스타트 는 혈류 를 타 고 혈 뇌 장벽 을 뚫 고 뇌 로 들어가 베타 아밀로이드 를 만드 는 효소 인 ' 베타 세크레타 1 ( BACE 1 ) ' 의 활동 을 차단 하 는 약 이 다 . 베루 베 세 스타트 효과 는 사이언스 중 개 의 학지 에 실렸 는데 , 경증 과 중 등 치매 환자 32 명 을 대상 으로 진행 된 임상시험 에서 베루 베 세 스타트 가 많이 투여 된 그룹 에서 베타 아밀로이드 가 최대 90 % 까지 줄 었 다고 밝혔 다 . 현재 임상 3 상 중 으로 , 올해 말 쯤 임상 결과 가 나올 예정 이 다 . 치매 를 보 는 의학자 들 이 가장 관심 을 갖 고 지켜보 는 치매 치료제 는 바이오 젠 의 ' 아 두 카누 맙 ( Aducanumab ) ' 이 다 . 아 두 카누 맙은 알츠하이머 성 치매 의 원인 이 되 는 ' 베타 아밀로이드 ' 를 타깃 으로 해서 , 이 를 파괴 시키 는 항체 치료제 이 다 . 네 이 처지 에 게재 된 아 두 카누 맙 효과 연구 결과 를 보 면 아 두 카누 맙을 주사 로 투여 한 그룹 과 , 그렇 지 않 은 그룹 을 비교 한 결과 , 아 두 카누 맙을 투여 받 은 103 명 의 환자 들 은 알츠하이머 치매 의 원인 인 베타 아밀로이드 뭉침 현상 이 사라졌 다 . 특히 아 두 카누 맙 을 많이 투여 한 환자 일수록 베타 아밀로이드 뭉침이 더 많이 사라졌 다 . 아 두 카누 맙은 미국 FDA 패스트 트랙 ( 중증 질환 치료제 들 의 개발 및 심사 절차 를 신속 하 게 진행 하 는 제도 ) 으로 지정 돼 현재 임상 3 상 을 진행 중 이 다 . 임상 결과 는 3 ~ 5 년 후 에 나올 것 으로 예상 된다 . 서울 아산 병원 신경 과 이재홍 교수 ( 대한 치매 학회 이사장 ) 는 " 지금 까지 나온 치매 치료제 중 가장 기전 이 확실 하 고 지금 까지 의 임상 결과 도 좋 아서 기대 된다 " 고 말 했 다 . 로슈 에서 개발 중 인 크레 네주 맙 ( Crene zumab ) 과 간 테 네 루 맙 ( Gantenerumab ) 도 임상 3 상 이 진행 중 이 다 . 이 약물 은 뇌 속 베타 아밀로이드 응 집체 를 항원 으로 인식 해서 응 집체 를 줄이 는 생물학 적 제제 이 다 . 약 5 년 이후 면 임상 3 상 이 종료 돼 상용 화 여부 가 결정 될 것 으로 보인다 . ◇ 국내선 줄기세포 · 천연 물질 치료제 연구 국내 에서 도 치매 를 치료 하 고자 하 는 노력 이 잇따르 고 있 다 . 가천 대 뇌 과학 연구원 서유헌 원장 은 사람 의 지방 줄기세포 를 혈관 에 주입 해 알츠하이머 성 치매 를 유발 하 는 베타 아밀로이드 생성 을 억제 하 는 치료제 를 개발 중 이 다 . 지난해 미국 FDA 에서 임상 허가 를 받 았 고 곧 임상 에 돌입 할 예정 이 다 . 서유헌 원장 은 " 쥐 실험 을 토대 로 지방 줄기세포 가 알츠하이머 치매 지연 을 막 는 효과 가 증명 됐 다 " 고 말 했 다 . 또한 천연 물질 을 가지 고 치매 치료제 를 만들 려는 국내 제약사 의 노력 도 있 다 . 대화 제약 은 갈매나무 열매 인 산조인 추출물 을 활용 해 기억력 개선 에 효과 를 증명 하 고 있 다 . 환인 제약 은 당귀 , 광동 제약 은 현삼 , SK 케미컬 은 할미꽃 뿌리 인 백두옹 등 이 천연 치매 약물 의 후보 이 다 . 치매 치료 에 사용 될 새로운 물질 개발 에 도 가속도 가 붙 고 있 다 . 한국 과학 기술 연구원 치매 DTC 융 합연 구단 김영수 · 양승훈 박사 팀 은 베타 아밀로이드 와 타우 단백질 의 이상 현상 을 억제 하 는 신약 후보 물질 인 네크로 스타 틴 - 원 ( Necrostatin - 1 ) 을 개발 했 다 . 이재홍 교수 는 " 전 세계 적 의과 학자 들 이 치매 치료제 개발 에 몰두 하 고 있 으므로 3 ~ 5 년 내 에 치매 치료제 가 나올 것 으로 기대 된다 " 고 말 했 다 . : 알츠하이머 성 치매 뇌 에 ‘ 베타 아밀로이드 ’ 와 ‘ 타우 ’ 라는 독성 단백질 이 과도 하 게 쌓이 고 덩어리 를 만들 면서 뇌 세포 를 사멸 시킨다 . 뇌 해마 와 전두엽 , 측두엽 등 이 손상 돼 기억력 저하 등 각종 증상 이 나타난다 . 치매 가 심해져 뇌 전체 가 줄어들 면 사망 에 이르 게 한다 . 단기 기억력 저하 , 혈관 적극 관리 하 면 치매 진행 막 아 • 이보람 헬스 조선 기자 입력 : 2017 . 01 . 25 05 : 00 경도 인지 장애 치료 환자 대부분 뇌 혈관 좁 아 져 문제 뇌 에 전기 자극 주 는 치료법 효과 치매 의 전 단계 인 경도 인지 장애 일 때 적극 적 인 치료 를 하 면 치매 로 진행 되 는 것 을 막 을 수 있 다 . 사진 은 뇌 에 일정 한 전기 자극 을 줘서 경도 인지 장애 를 치료 하 는 ‘ 뇌 전기 자극 술 ’ 모습 . / 신지호 헬스 조선 기자 알츠하이머 성 치매 는 현재 로선 한 번 발병 하 면 정상 으로 되돌릴 수 도 , 진행 을 멈출 수 도 없 다 . 그래서 알츠하이머 성 치매 의 전 단계 로 일컬 어 지 는 ' 경도 인지 장애 ( MCI : Mild Cognitive Impairment ) ' 때 적극 적 인 치료 를 해야 한다는 게 전문가 들 의 중론 이 다 . 경도 인지 장애 는 판단력 , 지각 능력 , 추리 능력 , 일상 생활 능력 등 은 정상 이 지만 기억력 이 떨어져서 최근 일 을 자주 잊 는 단기 기억력 저하 가 특징 이 다 . 이 시기 에 적극 적 인 관리 를 하 면 중증 치매 로 진행 되 는 것 을 막 을 수 있 다 . 세브 란스 병원 신경 과 김경환 교수 는 " 임상 적 경험 에 따르 면 경도 인지 장애 환자 중 80 ~ 90 % 는 뇌 혈관 이 막히 고 좁 아 지 면서 기억력 에 문제 가 생긴다 " 며 " 이런 경우 는 질환 의 원인 인 혈관 을 치료 하 는 스타 틴 을 쓰 거나 혈관 관리 를 제대로 하 면 , 심각 한 치매 로 진행 되 는 걸 막 을 수 있 다 " 고 말 했 다 . 경도 인지 장애 의 새로운 치료법 도 개발 되 고 있 다 . 최근 인천 성모병원 핵의학 과 정용안 교수 팀 이 뇌 에 전기 자극 을 주 는 ' tDCS 경 두 개 직류 자극 치료 ' 를 시행 했 더니 경도 인지 장애 환자 의 대뇌 포도당 대사 가 증가 하 고 , 기억력 이 증진 됐 다 . 정 교수 팀 은 경도 인지 장애 환자 16 명 을 대상 으로 매주 3 회 씩 3 주 동안 뇌 전기 자극 술 을 시행 했으며 , 치료 전 · 후 뇌 변화 를 PET - CT 와 신경 인지 검사 를 통해 관찰 했 다 . 정용안 교수 는 " 경도 인지 장애 환자 들 이 조기 에 뇌 신경 조절 을 통한 신경 생리학 적 치료 를 하 면 , 경도 인지 장애 진행 을 지연 시키 거나 치료 가 가능 하 다는 것 을 확인 했 다 " 고 말 했 다 . 한편 , 미국 메이요 클리닉 에 따르 면 경도 인지 장애 환자 270 명 을 10 년 간 조사 한 결과 , 이 들 중 매년 10 ~ 15 % 씩 치매 로 진행 됐으며 6 년 간 약 80 % 의 환자 가 치매 로 발전 했 다 . " 60 세 이상 어르신 , 무료 로 치매 선별 검사 받 으세요 " • 이현정 헬스 조선 기자 입력 : 2017 . 01 . 25 06 : 00 전국 센터 에서 선별 검사 진행 … 치매 고위험 군 , 매년 검사 받 아야 음악 · 미술 · 운동 등 예방 교육 , 경제 적 보조 · 돌봄 프로그램 도 경도 인지 장애 나 초기 치매 환자 에게 약물 치료 만큼 중요 한 것 은 인지 기능 이 떨어지 지 않 도록 꾸준히 훈련 하 는 것 이 다 . 중앙 치매센터 김기웅 센터 장 ( 분당 서울대 병원 정신 건강 의학 과 교수 ) 은 " 경도 인지 장애 나 초기 치매 환자 들 이 음악 치료 나 미술 치료 등 인지 기능 개선 교육 을 받 으면서 다른 노인 들 과 함께 어울려 생활 하 면 치매 로 진행 되 는 속도 를 늦추 는 데 도움 이 된다 " 며 " 자신 이 거주 하 는 지역 에 위치 한 치매 지원 센터 에서 무료 로 인지 기능 개선 교육 과 경제 적 지원 서비스 등 을 받 을 수 있 다 " 고 말 했 다 . 치매 지원 센터 에서 는 치매 선별 검사 와 치매 예방 에 도움 이 되 는 인지 기능 개선 교육 을 받 을 수 있 다 . 사진 은 동대문구 치매 지원 센터 에서 음악 치료 프로그램 을 진행 하 는 모습 . / 신지호 헬스 조선 기자 ◇ 60 세 이상 , 무료 로 치매 선별 검사 가능 만일 60 세 이상 지역 주민 중 경도 인지 장애 나 치매 가 의심 된다면 자신 의 거주지 주변 에 위치 한 치매 지원 센터 에서 치매 선별 검사 를 받 아 보 는 것 이 좋 다 . 국내 에 는 서울시 · 경기도 등 각 시도 별 로 총 14 개 의 광역 치매 지원 센터 가 있 으며 , 서울시 산하 에 동대문구 · 양천구 등 자치구 별로 25 개 의 지역 치매 지원 센터 가 있 다 ( 2016 년 기준 ) . 치매 지원 센터 에 는 4 ~ 5 명 의 간호사 가 매일 상주 하 며 , 언제 든 무료 로 치매 선별 검사 를 해준다 . 15 ~ 20 분 정도 설문 형태 의 치매 선별 검사 를 통해 정상 으로 판정 될 경우 1 년 후 다시 센터 를 방문 해 치매 선별 검사 를 받 을 것 을 권장 한다 . 경도 인지 장애 나 치매 가 의심 된다면 , 센터 내 의료진 ( 정신 건강 의 학과 · 신경과 ) 의 진료 를 통해 정밀 검사 를 받 을 수 있 다 . 이후 진료 과정 에서 치매 의심 판정 을 받 으면 , 의료진 은 센터 와 연계 된 대학 병원 으로 환자 를 보내 MRI 등 을 통해 검사 를 한다 . 동대문구 치매 지원 센터 송지영 센터 장 ( 경희대병원 정신 건강 의학 과 교수 ) 은 " 실제로 지난해 동대문구 치매 지원 센터 에서 정밀 검사 를 받 은 1109 명 을 분석 한 결과 , 이전 부터 꾸준히 치매 선별 검사 와 관리 를 받 은 사람 들 이 실제 치매 로 이어지 는 비율 이 그렇 지 않 은 사람 의 절반 이하 였 다 " 며 " 이전 과 달리 유독 기억력 에 문제 가 있 다고 느껴 지 거나 , 고 혈압 · 고지혈증 · 당뇨병 등 치매 고위험 군 인 사람 은 가급적 1 년 마다 검사 를 받 아 보 는 것 이 좋 다 " 고 말 했 다 . ◇ 전문가 상주 … 치매 예방 교육 치매 지원 센터 에서 는 치매 를 예방 하 고 , 치매 진행 을 늦추 는 데 도움 이 되 는 인지 기능 개선 교육 도 한다 . 대상 은 일반인 , 경도 인지 장애 환자 , 초기 치매 환자 ( 기억력 에 문제 가 있 지만 스스로 생활 이 가능 한 상태 ) 다 . 동대문구 치매 지원 센터 이미애 팀장 은 " 치매 지원 센터 는 치매 를 조기 에 진단 하 고 , 치매 로 이어지 지 않 도록 교육 하 는 것 을 목표 로 한다 " 며 " 혼자 서 생활 이 불 가능 한 중증 이상 치매 환자 는 인력 등 의 문제 로 센터 내 에서 1 대 1 로 보조 하 기 어렵 기 때문 에 서비스 를 이용 하 는 데 제한 이 있 다 " 고 말 했 다 . 교육 프로그램 으로 는 다양 한 음악 활동 을 통해 감각 기능 과 인지 기능 을 향상 시키 는 ' 음악 치료 ', 색칠 하 기 나 종이접기 등 을 통해 기억력 과 시공간 기능 을 회복 하 도록 하 는 ' 미술 치료 ', 치매 예방 운동 이나 스트레칭 등 을 하 는 ' 운동 치료 ' 등 이 있 다 . 경도 인지 장애 나 조기 치매 환자 를 장시간 돌볼 수 없 는 지역 주민 을 위해 센터 내 에서 반나절 동안 환자 를 돌보 는 프로그램 을 시행 하 기 도 한다 . 대표 적 인 것 이 동대문구 등 에서 운영 하 는 ' 기억 키움 학교 ' 다 . 치매 진단 을 받 았 지만 노인 장기 요양 보험 등급 외 판정 을 받 아 정부 에서 운영 하 는 장기 요양 시설 을 이용 할 수 없 는 사람 을 대상 으로 한다 . 오전 ( 9 ~ 12 시 ) · 오후 ( 1 시 30 분 ~ 4 시 30 분 ) 중 선택 해 음악 치료 , 운동 치료 , 치매 예방 체조 수업 등 을 반나절 동안 듣 는다 . 수업 시작 전 에 는 혈압 · 혈당 체크 , 약 복용 유무 확인 시간 도 갖 는다 . ◇ 경제 적 · 심리 적 지원 서비스 제공 치매 지원 센터 에서 는 환자 가 기초 생활 수급 자 나 차상 위 계층 에 속하 는 경우 뇌 영상 검사 나 혈액 검사 등 검사 비용 중 일정액 과 치료비 를 지원 받 을 수 있 도록 도와 준다 . 또한 , 치매 환자 를 돌보 는 가족 들 간 의 모임 을 운영 해 보호자 들 이 서로 의 고충 을 토로 하 고 치매 질환 과 관련 된 정보 를 공유 할 수 있 는 시간 을 마련 하 기 도 한다 . 양천구 치매 지원 센터 박종석 작업 치료사 는 " 치매 환자 가족 들 은 환자 를 돌보 는 데 경제 적 부담 뿐 아니 라 심리 적 부담 을 많이 겪 는다 " 며 " 이 들 이 서로 의지 하 고 환자 를 돌보 는 데 있 어 필요 한 정보 를 얻 을 수 있 는 자리 를 마련 해 치매 환자 가족 역시 사회 구성원 으로서 잘 살아갈 수 있 도록 돕 는 것 " 이라고 말 했 다 . 유전자 검사 로 이젠 몇 살 에 치매 걸릴지 안다 • 최인준 기자 입력 : 2017 . 03 . 24 03 : 04 美 대학 연구 팀 , 발병 시기 예측 프로그램 개발 치매 환자 등 7 만 명 분석 … 31 개 유전자 변이 찾아내 언제 치매 에 걸릴지 예측 할 수 있 는 유전자 검사 법 이 미국 에서 개발 됐 다 . 전문가 들 은 치매 발병 시기 를 예측 할 수 있 다면 환자 맞춤 형 예방 과 치료 도 가능 하 다고 기대 했 다 . 미국 샌디에이고 캘리포니아 대 ( UCSD ) 라울 데시 칸 교수 연구 팀 은 21 일 ( 현지 시각 ) 국제 학술지 ' 플로스 메디신 ' 에 발표 한 논문 에서 " 특정 유전자 에 변이 가 얼마나 생겼 는지 검사 해서 알츠하이머 의 발병 가능 성 뿐 아니 라 몇 살 쯤 이 병 에 걸릴지 예측 하 는 프로그램 을 개발 했 다 " 고 밝혔 다 . 알츠하이머 는 치매 를 유발 하 는 대표 적 인 질환 으로 뇌 에 변형 단백질 이 쌓이 면서 기억력 과 같 은 인지 기능 이 서서히 악화 하 는 병 이 다 . 세계 적 으로 치매 환자 는 매년 늘어나 고 있 지만 아직 치료 방법 이나 치료 약 은 없 다 . 보건복지부 에 따르 면 지난해 한국 의 치매 환자 는 68 만 여 명 으로 65 세 이상 노인 인구 10 명 중 1 명 이 치매 를 앓 고 있 는 것 으로 나타났 다 . 연 구진 은 알츠하이머 환자 와 정상 노인 을 합해 총 7 만 명 의 유전자 를 분석 했 다 . 그 결과 알츠하이머 환자 에게서 만 나타나 는 31 개 의 유전자 변이 를 발견 했 다 . 연 구진 은 환자 마다 이런 유전자 변이 가 얼마나 많 은지 확인 해서 점수 를 매겼 다 . 알츠하이머 환자 들 에게 자주 나타나 는 유전자 변이 를 많이 가질수록 병 에 일찍 걸릴 확률 이 높 다고 본 것 이 다 . 연 구진 은 이 점수 를 미국 의 연령 별 알츠하이머 환자 통계 와 조합 해 알츠하이머 가 언제 발병 할지 예측 하 는 프로그램 을 개발 했 다 . 유전자 변이 점수 가 상위 10 % 에 있 는 사람 들 은 평균 84 세 에 알츠하이머 에 걸릴 확률 이 높 은 것 으로 나타났 다 . 하위 10 % 는 95 세 에 발병 한다고 예측 했 다 . 김영수 연세대 약학 대 교수 는 " 알츠하이머 는 치료 약 이 없 지만 언제 발병 할지 미리 안다면 그때 에 맞춰 뇌 세포 를 자극 하 는 약 으로 치매 증상 이 나타나 는 시기 를 늦출 수 있 다 " 며 " 하지만 연구 에서 밝혀진 유전자 변이 가 알츠하이머 외 에 암 이나 다른 질병 에 관련 될 수 있 기 때문 에 추가 연구 가 필요 할 것 " 이라고 말 했 다 . 치료 가능 한 치매 도 있 다 . .. ' 이 증상 ' 생기 면 조기 진단 해야 • 이기상 헬스 조선 기자 입력 : 2017 . 04 . 05 17 : 20 종류 에 따라 치료 가능 한 치매 도 있 어 초기 에 발견 하 는 게 중요 하 다 / 사진 = 조선일보 DB 뇌 기능 이 손상 돼 발생 하 는 치매 는 원인 에 따라 종류 가 다양 하 다 . 보통 치매 를 돌이킬 수 없 는 병 이 라고 생각 하 지만 , 특정 종류 의 치매 는 초기 에 발견 하 면 치료 할 수 있 다 . 평소 금방 있 었 던 일 을 잊 거나 , 대화 중 적절 한 단어 가 떠오르 지 않 거나 , 쉽 게 길 을 잃 고 감정 적 으로 행동 하 게 된다면 병원 을 찾 아 진단 받 는 게 안 전하 다 . ◇ 힌트 줘서 기억나 면 치매 아닌 건망증 일 수 도 젊 은 연령 대 는 치매 증상 이 나타나 도 가벼운 건망증 으로 여기 는 경우 가 많 아 확실 한 구분 이 필요 하 다 . 치매 와 건망증 을 구분 하 려면 , 과거 기억 에 대한 힌트 를 줬 을 때 바로 기억 을 떠올리 는지 를 확인 한다 . 건망증 은 사건 의 일부 를 잊 지만 , 치매 는 사건 이 일어났 다는 사실 자체 를 잊 는다 . 예 를 들 어 , " 저번 모임 때 그 친구 가 왜 안 왔 는지 기억나 세요 ? " 라고 물 었 을 때 " 무슨 일 이 있 어서 못 왔 는데 , 기억 이 안 나 네 " 라며 어렴풋이 기억 하 면 건망증 이 다 . 반면 모임 을 했 던 기억 이 없 다고 답 하 면 치매 다 . 건망증 환자 는 대부분 자신 의 기억력 이 떨어졌 음 을 인지 하 고 메모 를 이용 하 는 등 기억 하 기 위한 노력 을 하 지만 , 치매 환자 는 자신 의 기억력 저하 를 아예 모르 거나 부인 한다 . ◇' 알츠하이머 치매 ' 는 전 단계 부터 예방 , ' 혈관 성 치매 ' 는 경동맥 초음파 검사 부터 치매 중 가장 흔한 것 은 ' 알츠하이머 치매 ' 와 ' 혈관 성 치매 ' 다 . 2015 년 국내 치매 진료 인원 의 72 % 에 해당 했 던 알츠하이머 치매 는 뇌 에 베타 아밀로이드 단백질 이 쌓여 뇌세포 가 소실 되 는 병 이 다 . 현재 로써 는 완전히 치료 할 방법 이 없 다 . 때문 에 알츠하이머 치매 는 그 전 단계 인 ' 경도 인지 장애 ' 때 적극 적 인 치료 를 받 아야 한다 . 경도 인지 장애 가 있 으면 판단력 · 지각 능력 은 정상 이 지만 기억력 이 떨어져서 최근 의 일 을 잊 는 단기 기억력 저하 를 보인다 . 대부분 뇌혈관 이 좁 아 지 는 게 원인 이 므로 혈관 치료제 인 스타 틴 등 의 약물 을 쓰 면 심각 한 치매 로 진행 되 는 것 을 막 을 수 있 다 . 혈관 성 치매 는 뇌 에 혈액 이 공급 되 지 않 아서 발생 한다 . 특히 전두엽 손상 으로 생기 는 경우 가 많 아 걸음걸이 가 어색 해 지 고 음식 을 삼키 는 게 어려워진다 . 안면 마비 가 동반 되 기 도 한다 . 혈관 성 치매 는 혈관 질환 이 발생 하 기 전 부터 예방 하 면 쉽 게 치료 할 수 있 다 . 혈관 질환 을 진단 하 려면 경동맥 초음파 검사 를 받 는다 . 경동맥 은 뇌 로 가 는 혈액 의 80 % 가 지나 는 통로 로 , 경동맥 혈관 벽 이 두꺼워 지 면 치매 · 뇌졸중 이 생길 수 있 다 . 경동맥 초음파 검사 는 집 근처 병원 에서 도 쉽 게 받 을 수 있 고 , CT 나 MRI 보다 비용 도 저렴 하 다 . 혈관 질환 치료 에 는 글리 아티 린이 라는 약 을 쓴다 . 혈관 성 치매 는 충분히 예방 할 수 있 고 치료제 도 있 지만 , 언제든지 재발 하 기 쉬우므로 치료 받 은 후 라도 치매 증상 이 보이 면 바로 병원 을 재 방문 해야 한다 . ◇ 비타민 B 1 · 비타민 B 12 결핍 도 치매 증상 유발 할 수 있 어 영양소 가 부족 해 치매 가 생기 는 경우 도 있 다 . 비타민 B 1 · 비타민 B 12 결핍 에 의한 치매 가 대표 적 이 다 . 이 들 비타민 이 부족 하 면 뇌세포 가 손상 돼 기억력 과 인지 능력 이 모두 떨어진다 . 눈동자 가 떨리 거나 걸음걸이 가 어색 해진다 . 우울증 도 치매 원인 이 다 . 우울증 이 오래 지속 되 면 주 의 집중력 이 떨어지 면서 기억력 · 인지 능력 이 함께 저하 될 수 있 다 . 이때 는 약물 이나 영양제 로 부족 한 비타민 을 보충 하 거나 우울증 을 치료 하 면 치매 증상 이 완화 된다 . 최근 에 는 매일 차 ( 茶 ) 를 한 잔 씩 마시 면 치매 에 걸릴 위험 이 최대 50 % 낮 아 진다는 연구 결과 가 나왔 다 ( 국립 싱가포르 대학 연구 팀 ) . 차 에 들 어 있 는 카테킨 · 테 아 플 라빈 등 의 물질 이 항 염증 · 항산 화 효과 를 가지 고 있 어 뇌혈관 손상 이나 뇌 신경 퇴화 를 막 는 것 으로 알려졌 다 . 공유 하 기 글 요소