1 사 / 06 . 04 / 19 면 - 건강 판 - 사경 
 김상호 씨 ( 33 ) 는 첫째 아들 ( 1 ) 이 태어난지 2 ~ 3 개월 때 부터 얼굴 이 간혹 기울어져 있 다는 생각 이 들 었 다 . 돌 이 다 되 도록 얼굴 이 기울어지 는 현상 이 나아지 지 않 자 , 병원 을 찾 았 다 . 김 씨 의 아들 은 병원 으로부터 사경 ( 斜頸 ) 이 라는 진단 을 받 았 다 . 
 일반인 에게 는 생소 한 질병 인 사경 은 정확 한 진단 이 중요 하 다 . 
 사경 의 사전 적 의미 는 ‘ 목 이 돌아가 면서 머리 가 한쪽 으로 기울어져 있 는 상태 ’ 를 말 한다 . 병원 을 찾 는 대부분 의 신생아 부모 는 “ 아이 가 한쪽 으로 만 고개 를 돌리 고 잔다 ” 혹은 “ 아이 목 에 혹 이 만져 진다 ” 고 말 한다 . 조금 더 성장 해 목 가누 기 를 할 수 있 는 아이 의 경우 “ 아이 목 이 한쪽 으로 기울었 다 ” “ 아기 가 한쪽 으로 만 뒤집 기 를 한다 ” 고 표현 한다 . 
 ◆ 사경 이 란 
 사경 은 크 게 △ 선천성 근육 성 사경 △ 측 경 △ 연축 성 사경 으로 분류 할 수 있 다 . 증상 은 모두 비슷 해 보이 지만 원인 에 따라 각각 의 치료법 이 다르 므로 정확 한 진단 이 중요 하 다 . 
 신생아 사경 의 60 ~ 70 % 는 선천성 근육 성 사경 이 다 . 
 선천성 근육 성 사경 의 증상 은 대부분 생후 3 개월 이전 에 한 쪽 목 의 근육 이 혹 처럼 커지 거나 두꺼워진 점 을 발견 하 고 병원 을 찾 게 된다 . 목 의 한 쪽 흉쇄유돌근 의 길이 가 짧 아 , 목 이 두꺼워진 근육 쪽 으로 기울 고 , 얼굴 은 반대쪽 을 향하 게 된다 . 힘 을 줘서 환 아의 고개 를 반대 로 돌리 려고 하 면 심하 게 울 기 도 하 며 , 한 쪽 으로 만 얼굴 을 돌리 고 누워 있 는다 . 이 로 인해 사경 을 앓 는 아이 는 뒤통수 가 납작 하 게 눌려 2 차 적 으로 두개골 이나 얼굴 에 변형 이 발생 한다 . 
 선천성 근육 성 사경 은 서양 에 비해 중국 , 일본 등 동양 에서 더 흔한 것 으로 알려져 있 다 . 진단 은 임상 적 증상 , 전문의 의 진찰 과 초음파 검사 를 통해 가능 하 다 . 
 아기 가 성장 할수록 근육 도 따라서 자라 고 비 정상 적 인 자세 와 습관 도 몸 에 배여 치료 가 어려워 지 기 때문 에 진단 과 함께 빠른 재활 치료 의 시작 이 합병증 과 2 차 적 인 근 골격계 변형 을 예방 하 는 데 도움 이 된다 . 
 두꺼워진 근육 은 신장 운동 과 초음파 치료 , 자세 교정 을 통해 1 ~ 2 개월 에 걸쳐 크기 가 서서히 줄어들 게 된다 . 
 초음파 검사 를 통해 치료 전 후 근육 의 크기 변화 를 확인 할 수 있 다 . 
 또 근육 의 두께 와 상관없이 머리 정위 반사 ( 몸 이 기울 어도 머리 는 똑바로 유지 하 려는 성향 ) 가 정상 적 으로 발달 돼야 고개 가 기울 지 않 으므로 소아 발달 재활 치료 를 함께 하 는 것 도 중요 하 다 . 
 사경 으로 아기 가 한쪽 으로 만 누워 자 면서 생기 는 두개골 변형 은 좌우 로 번갈 아 가 며 재우 고 , 딱딱 한 매트리스 와 베개 를 사용 해 두개골 이 좌우 대칭 이 되 도록 노력 해야 한다 . 심한 두개골 변형 이 있 는 경우 성형외과 두 개 안면 클리닉 과 협진 해 교 정모 치료 를 하 기 도 한다 . 
 조기 에 적절 한 치료 를 하 지 못해 증상 이 남 거나 2 차 적 인 근 골격계 변형 이 예상 되 는 경우 보 툴리 늄 독소 를 이용 한 근육 주사 요법 이나 외과 적 수술 로 교정 할 수 있 다 . 
 측 경 은 원인 을 치료 해야 호전 된다 . 
 측 경 은 환 아의 80 % 이상 이 목 가누 기 가 발달 되 는 생후 3 개월 이후 에 병원 을 찾 는다 . 목만 한쪽 으로 기울어져 있 고 , 고개 는 양측 으로 잘 돌릴 수 있 는 경우 를 말 한다 . 
 사경 중 측 경 은 약 30 ~ 40 % 에 해당 한다 . 특별 한 원인 이 없 는 경우 , 전문의 의 진단 후 올바른 자세 와 습관 에 대한 교육 과 지속 적 인 관리 를 통해 대부분 호전 된다 . 
 그러나 뇌성마비 , 뇌종양 등 뇌 신경 계 병변 이 있 는 경우 , 중도 의 인지 장애 나 운동 발달 장애 , 혹은 사시 등 눈 의 이상 에 의한 안성 측 경 의 경우 1 차 적 인 원인 을 찾 아 치료 해야 좋 아 질 수 있 다 . 
 연축 성 사경 은 주로 성인 에서 발견 된다 . 목 에 저절로 힘 이 주어지 면서 한 쪽 으로 목 이 계속 돌아가 는 경우 를 말 한다 . 국소 적 이상 운동 증 ( focal dystonia ) 의 일부 로 알려져 있 다 . 목 이외 의 신체 의 다른 부위 에서 도 이상 운동 이 동시 에 관찰 되 기 도 한다 . 증상 이 지속 되 면 목 , 어깨 부위 에 통증 을 호소 한다 . 이상 운동 을 초래 하 는 원인 을 찾 는 것 이 가장 중요 하 며 , 원인 을 알 지 못하 는 원발성 연축 성 사경 은 일차 적 으로 보 튤리늄 독소 의 반복 주사 를 통해 치료 할 수 있 다 . 
 사경 은 조기 발견 과 풍부 한 임상 경험 을 가진 전문의 의 정확 한 진단 과 치료 가 예후 에 아주 중요 하 다 .