비 만 , 몸무게 가 줄 었 다고 살 이 빠진 것 은 아니 다 “ 나 는 내 친구 보다 덜 먹 는데 왜 살 이 더 찌 는 걸까 ? ” “ 또 날 마다 운동 을 열심히 하 는데 체중 이 줄지 않 는 이유 는 무얼까 ? ” 다이어트 를 하 면서 누구 나 가져 봤 을 의문 들 입니다 . 실제로 많 은 비 만 환자 가 하 는 질문 이 기 도 합니다 . 사람 이 쓰 는 에너지 의 70 % 가 기초 대 사량 이 며 20 % 가 활동 에너지 , 그리고 10 % 가 음식 을 섭취 하 면서 소모 되 는 에너지 입니다 . 기초 대사 량 은 심장 을 뛰 게 하 고 머리 를 쓰 고 호르몬 을 만드 는 등 사람 이 생존 하 는 데 필요 한 필수 에너지 입니다 . 활동 에너지 는 운동 하 고 활동 하 면서 사용 하 는 에너지 이 며 음식물 섭취 와 관련 된 에너지 는 음식물 을 씹 고 이동 시키 고 소화 시키 고 흡수 하 고 대사 하 는 데 사용 하 는 에너지 입니다 . 많 은 음식 을 섭취 하 고 도 활동 으로 소모 되 는 에너지 가 적 으면 결국 체지방 이 생기 고 결국 비만 으로 이어지 게 됩니다 . 사람 몸 의 에너지 는 저절로 생성 되 지 도 파괴 되 지 도 않 으며 변화 만 합니다 . 쓰 고 남 은 잉여 에너지 는 반드시 내부 에너지 로 변환 되 고 주로 지방 형태 로 저장 됩니다 . 다시 말 해 쓰 는 에너지 보다 섭취 하 는 에너지 가 많 으면 지방 세포 가 증식 돼 체중 이 증가 하 는 것 입니다 . 체중 은 무조건 줄이 는 것 보다 불 필요 한 지방 을 제거 해 몸매 를 아름답 게 만드 는 것 이 중요 합니다 . 몸무게 만 줄이 는 게 비만 의 치료법 이 아닙니다 . 3 ~ 4 ㎏ 몸무게 가 빠진 것 은 살 이 빠진 것 이 아니 라 몸 을 구성 하 는 요소 중 의 수분 이 빠진 것 입니다 . 인체 는 근육 과 수분 , 골격 , 지방 등 으로 구성 되 어 있 는 데 먹 지 않 으면 수분 이 가장 먼저 빠져나갑니다 . 에너지 는 지방 의 형태 로 저장 되 고 금방 쓸 수 있 는 에너지 는 포도당 , 글리코겐 등 으로 저장 되 는 데 3 ~ 4 ㎏ 이 빠졌 다 해도 수분 이 빠진 것 이 므로 큰 의미 가 없 습니다 . 사람 의 몸무게 는 체중 의 변화 를 최소 화 하 려는 현상 이 있 습니다 . 에너지 섭취 를 제한 하 면 기초 대 사량 을 줄여서 에너지 소비 를 최소 화 합니다 . 뚱뚱 하 면 할수록 체중 은 더 쉽 게 늘어납니다 . 섭취 하 는 에너지 를 조금 만 증가 시켰 을 뿐 인데 도 체중 이 느 는 이유 는 소량 의 에너지 는 뇌 에서 감지 하 지 못하 기 때문 입니다 . 그러나 아무리 운동 해도 살 이 빠지 지 않 는 사람 은 부모 에게서 물려받 은 유전자 탓 인 경우 가 많 습니다 . FTO 유전자 가 있 는 사람 은 그렇 지 않 은 사람 보다 비 만 확률 이 높 다는 연구 결과 가 나왔 습니다 . 뚱뚱 한 사람 이 마른 사람 보다 더 많이 음식 을 섭취 한다고 생각 하 지만 일반 적 으로 마른 사람 과 비슷 하 거나 오히려 더 적 게 먹 는 경우 도 있 습니다 . 빨리 몸무게 를 줄이 려고 무리 하 게 다이어트 를 하 고 힘든 운동 을 시작 하 기 에 앞서 먼저 비만 의 원인 을 찾 고 또 우리 몸 의 원리 에 대해 이해 한다면 비 만 치료 에 도움 이 될 것 입니다 . 전문의 에게 비만 의 원인 을 상담 하 는 것 도 한 방법 입니다 . 글 : 장 지 연 | 경희대 의대 · 의과 대학원 졸업 . 대한 비 만 체형 학회 회장 , 가정 의학 과 전문의 , 경희대 의대 가정 의학 과 외래 교수 . 공유 하 기 글 요소