근육 은 사람 의 몸 에서 약 40 % 를 차지 하 며 통증 을 일으키 는 가장 흔한 부위 로 이곳 에 생기 는 통증 을 일컬 어 근육통 이 라 하 며 신경 생리학 적 인 원인 이나 발생 부위 에 따라 다양 한 이름 으로 불리 기 도 한다 . 근육통 은 국소 적 또는 전신 근육 조직 이 외상 , 감염 , 염증 , 허혈 ( 혈액 순환 이 원활 하 지 못함 ) , 독소 물질 등 에 의해 종창 이 동반 되 면서 생기 지만 딱히 통증 을 동반 하 지 않 을 수 도 있 다 . 일례 로 감기 몸살 만 걸려도 온몸 이 쑤시 고 뼈마디 가 아프 며 전신 근육 에 통증 이 발생 할 수 있 으며 직접 적 인 손상 을 입 어 근육 이 파열 됨 에 따라 부분 적 인 근육통 이 나타날 수 도 있 다 . 연쇄상 구균 에 감염 돼도 화농성 근염 이 생기 거나 당뇨 로 인한 근육 의 경색 , 알코올 성 근염 으로 인한 근육통 도 있 다 . 대신 선천 적 인 이유 로 근육 세포 가 서서히 파괴 되 면서 섬유 세포 로 변하 는 근 이 영양 증인 경우 근력 은 저하 되 는 데 통증 은 나타나 지 않 을 때 도 있 다 . 이런 까닭 에 근육 에 생기 는 모든 통증 이 근육통 의 충분조건 은 아니 다 . ◆ 근육통 이 생기 는 메카 니즘 = 근육 에 분포 하 는 신경 은 작 은 굵기 의 감각 신경 이 반 이상 을 차지 하 며 근육 내 감각 신경 의 43 % 는 통각 신경 으로 근육 에 는 통증 을 전달 하 는 신경 들 이 풍부 하 다 . 대개 이런 신경 섬유 들 은 근육 의 가 는 동맥 주변 과 주위 결체 조직 에서 신경 말단 을 이루 며 근육 의 과부하 가 생기 면 조직 에 혈류 부족 과 같 은 혈관 의 변화 가 생겨 통증 을 일으키 게 된다 . ◆ 운동 후 근육통 = 대개 의 사람 들 이 한 번 이상 경험 하 는 근육통 이 다 . 보통 근육 이 훈련 되 지 않 은 상태 에서 익숙 하 지 않 은 운동 을 한 다음 발생 하 며 운동 후 24 ~ 48 시간 에 가장 통증 이 심하 다 . 이 때 혈청 의 근육 효소 도 높 은 수치 를 보인다 . 그러나 이 통증 은 직접 적 인 근섬유 의 손상 에 의한 것 이 라기 보다 는 주위 결합 조직 의 손상 으로 통각 을 자극 하 는 물질 이 생겨나 근육통 이 동반 되 는 것 이 다 . 따라서 운동 후 근육통 은 휴식 과 점차 적 인 운동 으로 간단히 치료 될 수 있 으며 시중 에서 흔히 쓰 는 소염 진통제 는 별 도움 이 되 지 않 는다 . ◆ 과 사용 ( Overuse ) 증후군 = 손목 을 많이 쓰 는 주부 나 마라 토너 , 골퍼 , 테니스 선수 나 동호인 들 에게 나타나 는 오십견 , 무릎 통증 , 요통 등 이 과 사용 증후군 에 해당 한다 . 근육 의 무리 한 사용 으로 인한 손상 이나 반복 적 인 긴장 성 손상 이 근 골격계 에 통증 을 일으키 는 것 으로 피로 골절 , 건염 , 근육통 모두 가 과 사용 증후군 으로 분류 된다 . 운동 후 근육통 과 달리 과 사용 근육통 은 훈련 이 잘 된 근육 들 에서 도 발생 하 는 특징 이 있 다 . 이 는 한 번 심하 게 운동 해 나타나 는 것 이 아니 라 반복 적 으로 어떤 한 근육 만 을 사용 했 기 때문 에 생기 는 통증 이 다 . 원인 은 근육 의 자 가 치유 한계 를 벗어나 미세 손상 이 일어났 거나 근육 에 저산소증 , 조직 의 산성화 , 대사 이상 이 생겨 근육 세포 가 손상 됨 에 따라서 통증 이 유발 되 기 도 한다 . ◆ 섬유 근통 = 몸 의 좌우 , 허리 위 와 아래 몸통 과 사지 에 광범위 하 게 통증 이 있 는 경우 로 수면 장애 , 피로감 , 두 통 , 과민성 대장 증후군 , 감각 이상 등 의 증상 을 동반 한다 . 일차 적 으로 신경 호르몬 의 기능 장애 로 나타나 는 수 가 많 으며 외상 이나 스트레스 , 감염 과 같 은 요인 에 의해서 도 유발 되 지만 통증 의 역치 가 낮 아 만성 화 될 우려 가 많 다 . ◆ 치료 = 가벼운 근육통 이 라도 증상 이 오래 가 거나 같 은 부위 에 반복 적 으로 통증 이 있 으면 일상 생활 에 지장 을 불러오 기 때문 에 정확 한 진단 을 통해 합당 한 치료 를 받 는 것 이 바람직 하 다 . 도움 말 · 대구 가톨릭 대학 병원 재활 의학 과 박해운 교수 우문기 기자 pody 2 @ msnet . co . krCopyrights ⓒ 1995 -, 매일 신문사 All rights reserved . 무단 전재 - 재 배포 금지