강동 경희대병원 기경 도 교수 , 젊 은 여성 난소 종양 증가 , 환자 10 명 중 1 명 25 세 미만 / 서구 화 된 생활 습관 · 환경 변화 가 호르몬 에 악 영향 치료 시기 놓치 면 난소 까지 제거 할 수 있 어 정기 검진 필수 / 기경 도 교수 , 임신 능력 최대한 보존 하 는 수술 실시 결혼 전 여성 이 난소 종양 진단 을 받 는다면 충격 은 이루 말 할 수 없 다 . 수술 로 난소 가 제거 되 면 ‘ 임신 도 못 하 고 결혼 도 못하 게 되 나 ’ 란 생각 에 절망감 에 빠진다 . 하 지만 가 임기 여성 에서 난소 종양 은 양성 이 대부분 이 다 . 또한 , 대부분 의 종양 은 복강경 으로 수술 하 면 흉터 가 거의 남 지 않 고 재발 이 드물 기 때문 에 크 게 겁먹 지 않 아도 된다 . 그러나 안타깝 게 도 젊 은 여성 의 경우 산부인과 검진 을 부끄러워 해 병 이 상당히 진행 된 후 에 야 병원 을 찾 는 경우 가 많 아 정기 검진 을 통한 조기 발견 이 매우 중요 하 다 . 청소년기 부터 호발 , 산부인과 부끄러워 말 고 정기 검진 받 아야 건강 보험 심사 평가 원 자료 에 따르 면 , 최근 5 년 사이 에 난소 에 양성 종양 ( 이하 난소 낭종 ) 으로 진료 받 은 환자 가 13 % 증가 ( 184 , 419 명 → 208 , 612 명 ) 한 것 으로 나타났 다 . 2016 년 기준 , 연령 대로 보 면 14 세 이하 1 %, 15 ~ 24 세 이하 11 % 로 청소년기 부터 결혼 전 에 이르 는 기간 에 호발 하 는 경향 을 보여 청소년기 부터 주 의 깊 게 살펴야 하 는 질환 으로 분석 됐 다 . 이 에 강동 경희대병원 기경 도 산부인과 교수 는 “ 난소 낭종 의 증가 는 서구 화 된 생활 습관 과 각종 스트레스 의 영향 으로 호르몬 에 교란 이 생겨 발생 하 는 것 으로 보 고 있 다 ” 며 “ 환자 10 명 중 1 명 은 25 세 미만 으로 향후 결혼 과 임신 시 문제 가 될 수 있 으므로 앞 으로 의 가족 계획 을 고려 한 전인 적 치료 접근 이 중요 하 다 ” 고 밝혔 다 . 한 예 로 , 17 세 여고생 A 양 은 평소 배 가 많이 나온 편 이 었 지만 살 이 찌 는 것 으로 생각 해 그냥 지내 다 최근 임신 한 것 처럼 배 가 불러와 병원 을 찾 았 다 . 초음파 로 는 혹 이 너무 커 측정 이 되 지 않 아 CT 검사 결과 무려 40 cm 의 혹 이 발견 되 었 고 수술 시 낭종 에 9 L 의 액체 가 고여 있 었 다 . 청소년기 라 산부인과 가 는 걸 부끄러워 해 거대 낭종 이 될 때 까지 방치 한 것 이 다 . 크기 가 너무 커 2 곳 의 병원 에서 는 개복 수술 을 권유 했 지만 , 개복 시 흉터 가 너무 커질 것 을 우려 해 치료 를 망설였 다 . 그러 던 중 복강경 으로 도 수술 이 가능 한 병원 을 찾 아 다행히 성공리 에 수술 을 마쳤 다 . 하지만 한 번 쯤 난소 낭종 을 의심 하 고 산부인과 검사 를 정기 적 으로 받 았 더라면 개복 과 같 은 가슴 철렁 한 일 은 덜 었 을 것 이 다 . 자 각 증상 없 어 . .. 뒤늦 게 발견 시 난소 까지 제거 하 는 경우 생겨 난소 낭종 은 양성 종양 으로 뚜렷 한 자각 증상 이 없 어 초기 에 는 발견 이 어렵 다 . 대부분 종양 의 크기 가 커져 만져 지 거나 통증 등 의 증상 이 있 는 경우 에서 야 병원 을 찾 게 된다 . 조기 에 발견 하 면 복강경 수술 로 혹 만 제거 하 는 게 가능 하 지만 진행 된 경우 에 는 난소 를 살리 지 못하 고 한쪽 난소 를 제거 하 는 경우 가 발생 한다 . 따라서 난소 낭종 이 호발 하 는 청소년기 부터 는 산부인과 검진 을 정기 적 으로 받 는 것 이 필요 하 다 . 특히 생리 불순 , 생리통 등 생리 관련 이상 증상 이 있 거나 아랫배 압박감 이나 복통 등 의 증상 이 있 다면 반드시 진찰 을 받 아야 한다 . 난소 낭종 은 초음파 로 쉽 게 발견 되 지만 , 뱃속 에 위치 하 기 때문 에 조직 검사 가 어려워 환자 의 나이 , 증상 , 가족력 , 종양 표지자 검사 등 을 통해 감별 진단 을 한다 . 악 성 이 의심 될 때 는 조직 검사 를 위해 반드시 수술 이 필요 하 다 . 난소 는 크기 가 3 ~ 4 cm 로 복강경 으로 낭종 제거 시 정상 난소 조직 에 손상 을 최소 화 해야 여성 호르몬 분비 와 배란 기능 이 유지 되 어 추후 임신 에 문제 가 생기 지 않 는다 . 또한 , 수술 시 자칫 해 방광 과 요관 , 대장 을 잘못 건드리 면 천 공 및 배뇨 장애 가 올 수 있 어 수술 시 고도 의 집중력 과 술기 가 요구 된다 . 기경 도 교수 는 “ 최근 수술 기구 와 기술 의 발달 로 수술 후 에 도 임신 능력 을 보존 하 는 결과 가 크 게 향상 되 고 있 다 ” 며 “ 조기 에 발견 하 면 수술 없이 경과 를 관찰 하 며 약물 치료 로 도 가능 하 기 때문 에 산부인과 검진 에 대한 중요 성 을 깨닫 고 정기 적 으로 받 을 것 을 권한다 ” 고 밝혔 다 . ■ 난소 낭종 이럴 때 의심 하 세요 ! · 생리 불순 · 아랫배 에 혹 이 만져 짐 · 복부 둘레 증가 · 아랫배 의 통증 , 압박감 · 불 규칙 한 자궁 출혈 · 배뇨 장애 , 빈뇨 · 갑작스럽 게 꼬이 는 듯 한 복통 ■ 기경 도 교수 소개 기경 도 교수 는 양성 종양 의 경우 95 % 를 복강경 으로 시행 하 고 있 으며 , 약 3 , 000 례 를 복강경 으로 집도 했 다 . 수술 시 혹 제거 를 넘 어 향후 임신 까지 할 수 있 도록 치료 에 최선 을 다 하 고 있 다 . ‘ 환자 를 가족 처럼 , 마음 까지 어루만지 는 평생 주치의 ’ 를 모토 로 진료 시 마다 설명 에 많 은 시간 을 할애 하 고 있 다 . 이 로써 신뢰 와 소통 을 통한 맞춤 형 치료 계획 을 수립 해 최상 의 진료 결과 를 추구 하 고 있 다 . 공유 하 기 글 요소 비 영리