지피지기 면 백 전불 태 라고 했 다 . 우리 를 위협 하 는 바이러스 를 알 아야 우리 도 우리 의 몸 을 지킬 수 있 다 . 바이러스 는 과연 어떻게 발생 했 고 어떤 특성 을 갖 고 있 는지 궁금 했 다 . 특히 나와 가정 그리고 이 글 을 읽 는 분 들 의 가정 도 지키 기 위해 이 책 을 선택 하 게 되 었 다 . ​​ 이 책 의 첫 페이지 를 펴 니 세계 지도 와 함께 인류 를 공포 로 몰아넣 은 바이러스 확산 연표 가 보였 다 . 마치 주기 적 으로 전 세계 에 걸쳐 발생 하 는 느낌 이 들 었 다 . 이제 는 과거 어느 지역 에서 만 발생 하 는 것 이 아니 라 교통 의 발달 로 순식간 에 지구 반대편 으로 옮아간다 . 앞 으로 도 살아가 면서 몇 번 은 마주치 게 될 것 이 다 . 다시 한 번 바이러스 에 대한 위협 감 을 느끼 며 정신 을 가다듬 으며 우리 인간 의 이기심 같 은 그릇 된 행동 도 반성 해 본다 . ​ 우선 궁금 했 던 코로나 19 에 대해 Q & A 가 있 어 소개 한다 . ​ 코로나 19 , 가장 궁금 한 몇 가지 ​ 1 . 코로나 19 ( COVID - 19 ) 의 정체 는 무엇 인가 ? 코로나 바이러스 는 동물 및 사람 에서 호흡기 질환 이나 소화기 질환 ( 설사 ) 를 일으키 는 바 이리스 의 한 종류 로 , 그 중 사람 에게 전파 가능 한 코로나 바이러스 는 현재 6 종이 알려져 있 다 . 이 중 4 종 은 감기 와 같 은 질병 을 일으키 는 바이러스 이 며 , 2 종 은 각각 메르스 코로나 바이러스 ' 와 ' 사스 코로나 바이러스 ' 로 알려져 있 다 . 코로나 19 의 공개 된 염기 서열 분석 을 통해 코로나 19 가 사스 유사 박쥐 바이러스 와 유전자 일 치도 가 가장 높 아 ( 89 , 1 %) 박쥐 에서 유래 되 로 추정 한다 . ​ 2 . 어떻게 전염 되 나 ? 사람 간 전염 은 ? ' 공기 감염 ' 가능 성 은 매우 낮 으며 , 메르스 등 과 같 은 ' 비 말 감염 ' 으로 보인다 . 기침 등 을 통해 튀어나오 는 침방울 등 이 매개 가 된다 . 참고 로 공기 감염 은 바이러스 가 포함 된 아주 작 은 입자 ( 에어로졸 ) 가 공기 중 에 떠다니 다 감염 되 는 방식 으로 매우 전 염력 이 강하 다 . 이러 한 공기 감염 과 구분 지어야 할 부분 은 , 비말 입자 는 큰 침방울 입자 로 공기 중 에 오래 떠 있 지 못해 일반 적 으로 2 미터 이내 에 바닥 으로 금방 떨어진다는 것 이 다 . 이러 한 비말 입자 가 떨어진 표면 을 만진 손 으로 점막 부분 을 비비 거나 , 가까운 거리 에서 침방울 에 직접 접촉 될 경우 전염 된다 . 마스크 착용 과 손 씻 기 가 중요 한 이유 다 . ​ 3 . 무증상 감염자 가 바이러스 옮길 가능 성 있 나 ? 세계 보건 기구 ( WHO 0 ) 는 코로나 19 감염증 과 관련 해 무증상 감염자 도 바이러스 를 옮길 가능 성 이 있 다고 발표 한 바 있 다 . 무증상 감염 이란 , 쉽 게 말 해 증상 이 나타나 기 전 잠복기 에 도 전염 되 는 경우 다 , 잠복기 동안 , 특히 증상 이 나타나 기 직전 바이러스 가 충분히 증식 된 상태 에서 주변 사람 을 감염 시킬 길 가능 성 이 있 는 상태 라 할 수 있 다 . 다만 감염자 가 어느 정도 수순 의 증상 을 보여야 코로나 19 를 전파 할 수 있 는지 는 계속 연구 중 이 다 . 2020 년 2 월 3 일 기준 국내 에서 는 아직 무증상 감염 사례 가 없 는 것 으로 파악 되 고 있 다 . ​ 4 . 메르스 나 사스 보다 는 치사율 이 낮 다고 하 는데 ? 메르스 치사율 은 30 % 사스 치사율 은 10 % 정도 로 , 우한 발 코로나 19 는 이 에 비해 낮 은 편 이 다 . 확산 초기 2 % 정도 치사율 로 추정 했으나 , 한국 보건 당국 은 기존 추정 치 보다 2 배 가량 높 은 4 ~ 5 % 에 달할 것 으로 내다봤 다 ( 2020 년 2 월 2 일 기준 ) , 다만 치사율 은 감염 확산 상황 에 따라 변경 될 수 있 다 . 중국 에서 환자 와 사망자 수치 가 하루 가 다르 게 증가 중 이 어서 4 ~ 5 % 보다 증가 하 거나 낮 아 질 가능 성 이 있 다 . 중국 내 의료 기관 이 부족 해 치료 를 제대로 못 받 는 환자 가 대다수 란 점 을 고려 하 면 사망자 가 증가 해 치사율 도 오를 수 있 다 . 반면 감염자 수 증가 보다 사망자 수 증가 속도 가 더딘 점 을 고려 하 면 이 보다 낮 아 질 가능 성 도 있 다 . ​ 5 . 코로나 19 도 박쥐 가 원인 ? 코로나 바이러스 는 동물 과 사람 모두 를 감염 시키 는 인수 공통 전염병 이 다 . 사스 는 박쥐 바이러스 가 사향고양이 를 매개 로 , 메르스 는 박쥐 바이러스 가 낙타 를 매개 로 출현 한 것 으로 추정 한다 . 우한 발 코로나 19 는 박쥐 중 에서 도 중국 관박쥐 가 잠정 적 인 원인 으로 알려져 있 다 . 1967 년 첫 환자 가 보고 된 마르 부르 그 바이러스 ( 아프리카 출혈열 ) , 1998 년 말레이시아 에서 발견 된 니파 바이러스 , 1994 년 호주 에서 발견 된 헨드라 바이러스 등 의 보 균체 이 기 도 하 다 . 박쥐 가 바이러스 에 죽 지 않 고 공생 하 면서 전파 매개체 가 된 것 은 박쥐 의 독특 한 면역 체계 때문 이 다 . 박쥐 의 체온 은 다른 포유 류 보다 2 ~ 3 도 정도 높 다 . 고온 에선 바이러스 활동 성 이 떨어지 고 백혈구 등 은 활성 화 된다 . 또한 인간 을 비롯 한 포유 류 는 바이러스 가 체내 로 침투 하 면 인터페론 이 라는 항 바이러스 단백질 이 만들 어 지 는데 , 박쥐 는 이 인터페론 이 항상 활성 화 돼 있 다는 것 이 밝혀졌 다 . ​ 에볼라 바이러스 ​ 2014 년 봄 서아프리카 지역 에 에볼라 바이러스 가 시작 됐 는데 과학자 들 이 범인 으로 지목 한 동물 은 야생 과일 박쥐 이 다 . 이 박쥐 는 장거리 비행 능력 이 있 어 중아 아프리카 에서 서아프리카 로 쉽 게 이동 할 수 있 었 다 . 특히 과학자 들 은 가나 의 시골 마을 에서 박쥐 를 먹 은 적 이 있 으며 박쥐 한테 할퀴 고 분뇨 를 만진 적 이 있 음 을 밝혀냈 다 . ​​ 에볼라 바이러스 의 시작 은 콩고 강 최북단 지류 인 에볼라 강 근처 에 위치 한 얌 부크 마을 에서 의문 의 괴질 로 비롯 되 었 다 . 1976 년 벨기에 과학자 피오트 는 바이러스 의 무대 가 되 었 던 에볼라 강 이름 을 따 서 ' 에볼라 바이러스 ' 라 부르 기 시작 했 다 . ​ 당시 얌 부크 마을 에 는 총 318 명 의 감염자 가 발생 했 고 치사율 88 % 로 이 중 280 명 이 사망 했 다 . 애 볼라 바이러스 는 아프리카 에서 사라졌 다 발행 했 다 를 반복 했 다 . ​ 대형 인명 피해 발생 은 금광 채굴 , 야생 침팬지 사냥 또는 도축 하 는 과정 , 즉 인간 이 열 대 우림 지역 을 개척 하 고 침투 하 는 과정 에서 스스로 만들 어 낸 참혹 한 결과 였 다 . 인간 이 보다 나 은 삶 을 위해서 열 대 우림 지역 을 파고들 었 지만 , 오히려 가만히 있 는 에볼라 바이러스 에 인간 스스로 가 비단 길 을 깔 아 주 고 있 었 던 것 이 다 . ​​ 사스 바이러스 의 주범 은 ? ​ 2003 년 봄 , 중국 광둥성 에 괴질 이 발생 했 다 . 전 세계 로 퍼진 이유 는 중국 에서 환자 치료 로 인해 접촉 한 사스 에 걸린 의사 가 결혼 식차 홍콩 으로 가 서 호텔 투숙객 에게 옮긴 것 이 발단 이 었 다 . 16 명 의 호텔 접촉자 는 이후 비행기 로 이동 하 면서 아시아 , 북미 등 전 세계 로 확산 되 었 다 . 지금 까지 사스 감염자 는 8273 명 이 발생 했 고 , 그 중 775 명 이 중증 폐렴 으로 사망 했 다 . ​​ 사스 나 메르스 의 경우 감염자 는 잠복기 동안 에 는 바이러스 를 배출 하 지 않 는다 . 그러나 잠복기 가 지나 고 고열 , 통증 , 호흡 곤란 등 이 나타나 는 기간 에 바이러스 는 몸 밖 으로 배출 된다 . 이때 다른 사람 을 감염 시킬 수 있 는 위험 성 이 높 아 진다 . 그래서 독감 증상 이 나타날 때 격리 조지 등 을 취하 지 않 고 계속 방치 될수록 병증 은 악화 되 고 감염자 는 보다 많 은 바이러스 를 배출 할 것 이 다 . 검역 과 통제 조치 가 제대로 이루어지 지 않 을수록 감염자 는 슈퍼 전파자 가 될 가능 성 이 높 아 지 는 것 이 다 . ​ 결론 적 으로 한 명 의 감염자 라도 방치 하 지 않 고 잠재 적 슈퍼 전파자 를 조기 에 찾아내 고 신속 하 게 통제 하 는 것 , 그것 이 전염병 확산 을 막 는 핵심 방법 이 다 . ​ 최종 미스터리 퍼즐 은 박쥐 에서 사향고양이 로 옮겨 사람 까지 온 것 으로 결론 내렸 다 . ​​ 바이러스 의 존재 ​ 바이러스 라고 해서 다 나쁜 것 은 아니 다 . 예 를 들 어 식중독 을 일으키 는 살모넬라 세균 에 서식 하 는 박테리아 파지 는 특히 내성 세균 출현 문제 로 항생제 사용 이 제한 되 는 현 상황 에서 이 를 대체 할 매력 적 인 치료제 가 될 수 있 는 잠재 성 을 가지 고 있 다 . 박테리오파지 를 이용 하 여 사람 피부 상처 소독 용 제품 을 개발 하 는 연구 들 도 진행 중 에 있 다 . 그러므로 바이러스 라고 무조건 나쁘 다고 할 것 은 아니 다 . ​​ 바이러스 의 돌연변이 가 쉬운 이유 는 바이러스 는 유전자 복제 기술 이 고등 동물 만큼 정교 하 지 않 기 때문 이 다 . 바이러스 증식 과 복제 , 단백질 형성 에 중요 한 역할 을 하 는 바이러스 유전자 부위 일부 에 돌연변이 와 같 은 유전 적 변화 가 생기 면 바이러스 의 기능 이나 숙주 영역 에 의미 있 는 변화 가 나타나 는 것 이 다 . 그리고 변이 가 일어나 는데 필요 한 시간 은 하루 면 충분 하 기 에 우리 가 생각 하 는 것 보다 전파 속도 는 상상 이상 이 다 . ​​ 세계 보건 기구 에 의하 면 매년 전 세계 인구 의 5 ~ 15 % 정도 가 독감 에 걸리 고 , 이 중 에서 약 25 만 ~ 50 만 명 이 독감 으로 또는 독감 합병증 으로 사망 한다 . 그리고 감기 와 달리 , 독감 을 일으키 는 것 은 인플루엔자 바이러스 다 . 인 프로 엔 자 바이러스 는 크 게 A , B , C 세 가지 타입 이 있 고 수많 은 바이러스 종류 가 존재 하 며 수시로 신 · 변종 바이러스 로 생겨나 유행 한다 . 그래서 동감 백신 에 는 그해 유행 할 것 같 은 인플루엔자 바이러스 3 종 , 즉 A 형 바이러스 2 종과 B 형 바이러스 1 종이 들 어 있 다 . 세계 보건 기구 가 인플루엔자 국제 감시망 을 통하 여 바이러스 유행 감시 정보 를 분석 하 고 매년 백신 에 들어갈 바이러스 3 종 을 선정 발표 한다 . ​​​ 동물 이 든 사람 이 든 간 에 급성 감염 성 질환 에 걸리 게 되 면 감염 초기 에 심한 고열 에 시달리 고 , 근육통 으로 삭신 이 쑤시 기 시작 한다 . 몸 에서 갑자기 고열 이 발생 한다는 것 은 첫 번 째 방어 장벽 을 지키 는 선천 면역 세포 들 이 외부 침입자 인 병원균 과 장렬 하 게 싸우 는 과정 을 알리 는 신호 이 다 . 그래서 고열 이 나 면 ' 외부 침입자 가 몸 에 침투 한 지 얼마 되 지 않 았 구나 ! ', ' 내 몸 을 수호 하 는 전사 인 탐식 세포 가 열심히 나 를 위해 전쟁 을 하 고 있 구나 ! ' 하 고 생각 하 면 된다 . ​ 1500 년 대 초 , 스페인 군 에 의해 유럽 의 천연두 가 아메리카 신대륙 에 전파 되 었 다 . 당시 5 , 000 만 ~ 1 억 명 으로 추산 되 던 아메리카 대 륙 원 주민 90 % 가 사망 하 는 참혹 한 재앙 이 벌어져 아즈텍 문명 과 마야 문명 의 몰락 을 초래 했 다 . 또 유럽 열강 이 아프리카 에 식량 전초 기지 를 개척 하 면서 아시아 에서 들여온 소 로 인해 아프리카 에 ' 우역 ' 이 퍼지 면서 19 세기 에 수천만 마리 의 소 와 물소 를 떼 죽음 으로 몰아넣 었 다 . 제 1 차 세계 대전 때 는 미군 참전 으로 미국 에서 출현 한 스페인 독감 이 유럽 을 시작 으로 전 세계 로 퍼져 최대 5 , 000 만 명 이 사망 하 는 참사 가 벌어지 기 도 했 다 . 또 1950 년 한국 전쟁 당시 참전 한 미군 3 , 000 여 명 을 감염 시켜 수백 명 의 목숨 을 앗 아 간 한국 의 토종 한 타 바이러스 도 그러 한 사례 에 속한다 . ​ 바이러스 가 기존 의 자연 숙주 영역 을 벗어나 종간 장벽 을 극복 하 고 새로운 숙주 로 뛰어넘 기 위해서 는 , 앞 에서 언급 한 바 와 같이 바이러스 가 가진 열쇠 인 세포 수용체 결합 부위 가 숙주 세포 현관문 에 있 는 자물쇠 인 수용체 구조 에 딱 들어맞 아야 한다 . ​ 바이러스 의 근원 으로 밝혀 지 고 있 는 박쥐 ​​ 말레이시아 니파 바이러스 가 출현 한 배경 에 인도네시아 산불 이 한몫 했 다는 설도 유력 하 다 . 이 로 인해 박쥐 들 이 서식지 를 잃 고 말 레 이 반도 로 대거 이동 한 것 으로 추정 하 고 있 다 . 우리 가 알 고 있 어야 할 것 은 밀림 은 거대 한 바이러스 창고 라는 것 이 다 . 우리 가 밀림 에서 목재 를 얻 기 위한 벌목 이나 광산 개척 은 잠자 고 있 는 밀림 의 바이러스 를 이동 시키 는 원인 이 될 수 있 다 . 판도라 의 상자 가 열리 는 순간 이 다 . ​ 또 인류 를 의협 하 는 곤충 이 있 는데 이 곤충 은 바로 모기 이 다 . 특히 온도 가 올라가 면서 모기 의 위협 의 위험 성 이 더욱 높 아 지 고 있 다 . 이미 병 에 걸린 동물 의 피 를 수 많 은 모기 들 이 사람 에게 옮기 는 중간 개체 의 역할 을 하 기 때문 이 다 . 그리고 모기 는 잘 제거 하 지 도 못하 기에 그 위협 은 최상 에 위치 할 수 있 다 . ​ 또한 위협 적 인 동물 은 가금 류 인데 특히 세계 적 으로 가금 류 생산량 이 2009 년 부터 2010 년 사이 22 % 증가 했 다 . 다이어트 음식 이 기 도 하 고 세계인 들 이 부담없이 먹 을 수 있 기 에 그 사 육 량 은 점점 늘어나 고 있 다 . ​ 그런데 문제 는 철새 들 의 이동 에서 바이러스 를 옮긴다는 것 이 다 . 특히 철새 들 이 날아가 거나 지나가 면서 배출 하 는 배설물 은 농가 뿐 아니 라 지나가 는 경로 어느 곳 이 든 바이러스 의 존재 임 을 알 아야 한다 . ​ 닭 에게 매우 치명 적 인 뉴 개 슬 병 의 경우 백신 전종 등 으로 이미 농장 의 닭 80 % 이상 이 면역 되 어 있 으면 설령 바이 리스 가 유입 되 더라도 농장 안 에서 바이러스 가 순환 하 지 못한다고 한다 . 소위 면역 장벽 이 형성 되 어 감수성 숙주 고갈 현상 이 나타나 기 때문 이 다 . ​​ ​ 바이러 스로 부터 지키 는 우리 의 행동 중 특히 잘 지켜야 하 는 것 은 마스크 착용 과 손 씻 기 이 다 . ​ 1 . 마스크 쓰 기 . 독감 환자 가 기침 이나 재채기 를 할 때 크 고 작 은 수십만 개 의 직경 0 . 1 um 내지 100 gm 물방울 이 뿜 어 져 나온다 . 이때 분비 되 는 가래 나 타액 에 는 다량 의 바이러스 가 들 어 있 다 . 안면 마스크 는 감염자 가 내뱉 은 구강 분비물 이 입 과 코 를 통해 들어가 는 것 을 차단 해 주 고 , 감염자 가 생활 환경 으로 내뱉 는 것 또한 막 아 준다 . ​ 2 . 개인 위 생손 씻기 는 손 에 묻 은 병원균 의 80 % 를 제거 하 며 바이러스 이동 을 제거 하 는 중요 한 작업 이 다 . ​ 기침 할 때 옷소매 로 가리 고 하 는 것 은 에티켓 중 에 하나 이 다 . ​​ 감염 환자 신고 가 신속히 이루어지 고 조기 에 입원 하 는 것 만 으로 도 2 차 감염자 수 를 19 % 줄일 수 있 고 , 입원 후 신속 한 격리 통제 조치 까지 받 는다면 2 차 감염자 발생 을 76 % 감소 시켜 전염병 유행 을 통제 하 는데 충분 하 다 . ​​ 2006 년 미국 보스톤 어린이 병원 에서 그 축 한 인터넷 사이트 인 실시간 세계 보건 지도 ' 헬스 맵 Hiealtihmap ( http : / / www . healthmap . ong ) 이 다 . 그 사이트 에 들어가 면 과거 전염병 발생 정보 뿐 만 아니 라 , 최근 며칠 동안 지구 어디 에서 어떤 전염병 이 발생 되 었 는지 , 수백 가지 각종 전염병 과 질환 정보 들 이 실시간 으로 업데이트 되 고 있 다 . 심지어 가축 의 전염병 까지 도 실시간 으로 발생 정보 가 나온다 . ​# 바이러스 쇼크 # 바이러스 ​