당뇨병 관리 를 잘 한다는 것 은 알맞 은 체중 을 유지 하 고 혈당치 를 안정 시켜 , 저 혈당 과 고 혈당 이 일어나 지 않 도록 하 면서 당뇨병 의 합병증 ( 망막 증 , 신증 , 신경 장애 ) 을 예방 하 거나 지연 시키 도록 하 는 것 입니다 . 합병증 을 예방 하 고 건강 인과 다름없 는 활력 있 고 건강 한 인생 을 영위 하 기 위해서 는 지속 적 으로 정상인 과 같 은 정도 의 혈당 상태 로 유지 하 는 것 만 이 유효 한 방법 입니다 . 따라서 하루 중 에 도 식사 , 운동 , 스트레스 에 따라 수시로 변하 는 혈당 변화 를 가정 에서 자 가 혈당 측정 또는 소변 검사 를 통해 점검 하 여야 합니다 . 또한 정기 적 으로 병원 을 방문 하 여 혈당 조절 에 대한 검사 ( 혈당 , 당화혈색소 ) 와 더불 어 전반 적 인 건강 상태 와 당뇨병 합병증 예방 을 위한 여러 가지 검사 를 받 아야 합니다 . ★ 당뇨 인 의 자 가 검사 ( 1 ) 혈당 검사 혈당 검사 는 공복 및 식후 혈당 , 간식 후 혈당 을 모두 정상 화 하 는 데 목표 가 있 습니다 . 혈당 은 혈액 중 의 포도당 의 농도 로 , 검사 한 그 시각 의 혈액 중 의 포도당 의 농도 를 나타냅니다 . 음식량 이나 종류 , 운동량 , 스트레스 , 약물 요법 , 동반 질환 등 과 같 은 많 은 요인 에 의하 여 수시로 변화 하 는 혈당 을 정상 에 가깝 게 잘 유지 하 기 위해서 는 2 ~ 3 개월 에 한 번 씩 병원 을 방문 하 여 실시 하 는 혈당 검사 만 을 갖 고 당뇨병 관리 를 하 는 것 은 부족 합니다 . 자 가 혈당 측정 을 하 면 혈당 변화 를 쉽 게 관찰 할 수 있 으므로 고 혈당 을 방지 하 고 저 혈당 을 예방 할 수 있 습니다 . 또한 당뇨병 에 대한 이해 도 증가 되 고 , 악화 요인 도 파악 할 수 있 게 되 어 일상 생활 에서 의 식사 요법 , 운동 요법 , 스트레스 관리 , 약물 요법 을 유연 성 있 게 조절 하 므로 혈당 조절 을 잘 할 수 있 고 자신감 을 갖 게 됩니다 . 자 가 혈당 측정 을 하 지 않 는 이유 로서 많 은 분 들 이 아프 기 때문 이 라고 합니다 . 그러나 최근 무혈 측정기 가 개발 되 어 시판 을 앞두 고 있 습니다 . 무혈 측정기 가 나올 때 까지 는 정확 한 혈당 검사 방법 과 조금 은 아프 지만 덜 아프 게 하 는 방법 을 배워 가정 에서 자 가 혈당 측정 을 함 으로써 , 식사 요법 과 운동 요법 이 얼마나 혈당 을 떨어뜨려 주 는지 , 마음 의 평화 와 기쁨 이 얼마나 혈당 을 낮추 는지 를 확인 하 여 당뇨병 관리 에 도움 을 받 도록 합니다 . ◑ 가정 에서 자 가 혈당 측정 을 위해 필요 한 준비물 ▷ 자 가 혈당 측정기 ▷ 채 혈기 , 채혈침 ( 란 셋 ) , ▷ 검사 용 테이프 ▷ 면봉 ▷ 당뇨 수첩 ◑ 가정 에서 자 가 혈당 측정 을 반드시 하 여야 할 분 ▷ 혈당치 변동 이 심한 분 ▷ 임신 성 당뇨병 이 거나 당뇨병 환자 가 임신 한 경우 ▷ 인슐린 주사 를 맞 는 분 ▷ 저 혈당 을 잘 느끼 지 못하 는 분 ▷ 다른 병 을 앓 고 있 는 분 ▷ 근무 시간 , 식사 시간 이 불 규칙 한 분 ◑ 자 가 혈당 측정기 선택 시 고려 해야 할 사항 ▷ 정확 하 고 오 차 가 적 은 것 ▷ 사용 이 간편 한 것 ▷ 코드 의 교정 이 쉬운 것 ▷ 측정기 와 시험지 가격 이 저렴 한 것 ▷ A / S ( 무상 서비스 ) 가 잘 되 는 것 ▷ 측정기 의 크기 가 휴대 하 기 간편 한 것 ▷ 혈당 기록 치 표시판 이 명확 하 게 잘 보이 는 것 ◑ 정확 한 자 가 혈당 측정 검사 결과 를 얻 기 위해서 알 아야 할 점 ▷ 채혈 전 흐르 는 물 에 비누 로 손 을 깨끗이 씻 고 잘 말 립니 다 . 알코올 솜 으로 소독 을 할 경우 알코올 이 완전히 마른 다음 합니다 . 알코올 은 시험지 의 화학 적 반응 을 일으키 는 물질 을 손상 시켜 잘못 된 낮 은 혈당치 로 읽 게 할 수 도 있 습니다 . 또한 알코올 은 건조 되 면서 손톱 근처 의 피부 를 손상 시키 기 도 하 며 , 알코올 이 마르 지 않 은 상태 에서 측정 하 면 따가움 을 느낄 수 도 있 습니다 . 따라서 가정 에서 는 병원 에서 간호사 들 이 하 듯이 알코올 로 소독 한 다음 혈당 을 측정 할 필요 는 없 습니다 . 손 을 깨끗이 씻 고 말리 신다면 그것 으로 충분 합니다 . ▷ 시험지 반응 부위 를 덮 을 수 있 는 충분 한 혈액 을 떨어뜨리 도록 합니다 . 시험지 반응 부위 에 충분 한 양 의 피 가 묻 지 않 았 을 경우 에 는 실제 의 혈당 결과 보다 다소 낮 게 나오 므로 큰 피 한 방울 을 떨어뜨리 도록 합니다 . ◑ 충분 한 혈액 을 얻 는 방법 ▷ 비누 를 이용 하 여 미지근 한 물 로 손 을 씻 습니다 . ▷ 마치 온도계 를 흔들 듯이 손 을 흔들 어 줍니다 . ▷ 채혈 할 손 을 약 10 ～ 15 초간 아래 로 내리 고 , 반대편 손 으로 어깨 에서부터 손끝 쪽 으로 쓸 어 내립니다 . ▷ 채혈 할 손가락 을 충분히 힘주 어 문질러서 손 끝 으로 피 가 모이 게 합니다 . ▷ 자동 침 으로 찌른 후 손 을 심장 보다 낮 게 내린 후 큰 피 한 방울 이 모이 면 그때 시험지 반응 부위 위 에 떨어뜨리 도록 합니다 . 채혈 부위 는 손가락 끝 의 가장자리 로 합니다 . 가운데 자리 에 는 통점 이 많 으므로 가장 자리 를 찌르 는 것 이 통증 이 덜 합니다 . 채혈 시 찌르 는 부위 는 돌아가 면서 찌릅니다 . ▷ 검사 용 시험지 의 유효 기간 을 확인 한 후 사용 하 십시오 . ▷ 시험지 를 꺼낸 후 곧바로 뚜껑 을 닫 아 습기 와 의 접촉 시간 을 최소한 으로 하 도록 하 십시오 . 시험지 의 감도 를 저하 시키 지 않 도록 습기 , 직사광선 , 열 을 피해 서 2 ～ 30 ℃ 정도 에서 보관 하 도록 하 고 , 뚜껑 을 개봉 한 경우 에 는 가능 한 4 개월 이내 에 사용 하 도록 하 십시오 . 유효 기간 이 지난 시험지 는 정확 한 검사 결과 를 얻 을 수 없 으므로 사용 하 지 않 도록 합니다 . ▷ 외래 방문 시 자 가 혈당 측정기 를 지참 하 고 가 셔서 병원 에서 검사 한 혈당치 와 비교 합니다 . 만약 오 차 가 많 으면 당뇨 교육 간호사 에게 여러 가지 주 의 사항 및 기계 점검 을 받 도록 합니다 . ◑ 자 가 혈당 측 정시 점검 해야 할 점 ( 예 / 아니 오 ▷ 피 를 너무 조금 떨 어 뜨 립 니까 ? □ / □ ▷ 정확 한 방법 대로 하 고 있 습니까 ? □ / □ ▷ 측정기 는 더럽 지 않 습니까 ? □ / □ ▷ 시험지 의 유효 기간 은 지나 지 않 았 습니까 ? □ / □ ▷ 시험지 의 코드 번호 를 확인 하 였 습니까 ? □ / □ ▷ 시험지 를 너무 차갑 거나 더운 곳 에 보관 하 였 습니까 ? □ / □ ▷ 알코올 로 소독 한 경우 완전히 마른 후 하 였 습니까 ? □ / □ ◑ 혈당 검사 빈도 는 ? 혈당 검사 를 언제 , 얼마나 자주 할 것 인가 는 검사 후 검사 결과 를 이용 하 여 혈당 조절 을 위해 식사 , 운동 , 인슐린 투여 를 조절 하 는 가 에 따라 다릅니다 . 평균 적 으로 혈당 조절 이 잘 이루어지 고 있 는지 알 고 , 조절 하 기 위해서 는 매 식전 과 잠자 기 전 , 식후 2 시간 으로 하루 에 2 ～ 4 회 권합니다 . 그러나 몸 의 상태 가 안 좋 은 날 ( 예 : 폐렴 , 방광염 , 피부 의 감염 , 감기 몸살 , 심한 스트레스 등 ) 은 4 시간 간격 으로 측정 하 여 적절 한 당뇨병 관리 를 해야 합니다 . 공복 혈당 110 mg / dL 이하 , 식후 2 시간 140 mg / dL 이하 로 유지 하 면 주 1 ~ 2 회 만 해도 됩니다 . 그러나 한 달 에 한 번 정도 는 매 식전 과 잠자 기 전 에 혈당 을 측정 하 여 하루 중 혈당 의 변화 상태 를 파악 하 도록 합니다 . ▷ 제 2 형 당뇨 인 으로 식사 요법 , 운동 요법 만 으로 관리 하 는 분 : 아침 식전 또는 식후 1 ～ 2 시간 후 에 검사 합니다 . ▷ 제 2 형 당뇨 인 으로 경구 혈당 강하 제 를 복용 하 는 분 : 하루 에 1 회 또는 2 회 합니다 . 만약 하루 에 한 번 만 검사 한다면 아침 식전 에 합니다 . 만약 하루 에 2 번 한다면 우선 아침 식전 에 검사 를 하 고 , 두 번 째 검사 는 다양 한 시간대 를 번갈 아 가 면서 합니다 . 제 2 형 당뇨 인 으로 인슐린 주사 를 하 는 분 하루 에 2 ～ 4 회 혈당 검사 를 합니다 . ▷ 제 1 형 당뇨 인 으로 인슐린 주사 를 하 는 분 : 매 식전 과 잠 자기 전 매일 또는 주 3 일 혈당 검사 를 합니다 . ( 2 ) 요당 검사 요당 검사 는 소변 에서 당 의 유무 및 그 정도 를 알아보 는 방법 으로 피 를 뽑 지 않 아도 되 므로 편리 하 고 간편 하 며 경제 적 입니다 . 그러나 대개 혈당 이 180 mg / dL ( 혈당 이 소변 으로 나올 수 있 는 역치 ) 이상 으로 올라가 야 요당 에서 양성 이 보이 나 개인 에 따라서 역치 가 달라 혈당 이 180 mg / dL 이하 에서 도 소변 에 당 이 나오 는 경우 도 있 고 반 대로 180 mg / dL 이상 으로 올라가 도 요당 이 검출 되 지 않 는 경우 가 있 으며 또 한 혈당 이 일정 수준 ( 역치 ) 아래 이 면 요당 은 음성 으로 나타나 므로 저 혈당 은 측정 되 지 않 는 등 의 문제 가 있 습니다 . 따라서 요당 검사 결과 양성 으로 나오 면 혈당 검사 를 하 여 좀 더 철저 한 관리 를 하 는 것 이 필요 합니다 . 또한 저 혈당 의 증상 을 잘 못 느끼 는 분 은 소변 검사 로 는 저 혈당 을 확인 할 수 없 으므로 혈당 검사 를 하 는 것 이 필요 합니다 . 요당 검사 는 소변 에 테이프 를 담근 후 소변 을 떨어내 고 통 에 있 는 색조 와 비교 하 는 방법 으로 검사 용 테이프 의 사용 방법 은 제품 마다 조금 씩 차이 가 있 으므로 제품 사용 설명서 를 반드시 읽 어 보 신 후 그대로 실시 하 여야 정확 한 측정 을 할 수 있 습니다 . ◑ 정확 한 요당 검사 결과 치 를 얻 기 위해서 알 아야 할 점 ▷ 아스피린 , 비타민 C 를 대량 먹 으면 요당 이 많 은데 도 반응 이 잘 안 나오 는 수 가 있 습니다 . ▷ 검사 를 지정 된 방법 대로 제대로 해야 만 합니다 . 즉 시간 을 너무 끌 면서 색깔 을 비교 한다든지 ( 색깔 이 더 진해 지 는 것 이 보통 입니다 ) 소변 을 너무 희석 시킨다든지 ( 물 을 너무 먹 었 다 ) 하 는 일 이 없 어야 합니다 . ◑ 정확 한 요당 검사 를 위해서 는 ? ▷ 검사 하 기 20 ~ 30 분 전 에 첫 소변 을 보 고 버린 다음 다시 받 은 소변 으로 검사 를 해야 합니다 . 소변 은 신장 에서 만들 어 진 다음 방광 에 모여 있 게 되 므로 먼저 소변 을 누어 방광 을 비워 버리 고 난 다음 두 번 째 소변 으로 해야 정확 한 결과 가 나옵니다 . 만약 한 번 소변 을 본 후 금방 다시 소변 을 보 기 어려울 때 는 물 을 1 컵 정도 마셔야 됩니다 . ▷ 처음 소변 중간 소변 을 받 아서 해야 합니다 . ▷ 검사 결과 를 볼 때 신장 의 역치 를 고려 해야 합니다 . ( 3 ) 소변 케톤체 검사 소변 의 케톤 검사 는 요당 검사 처럼 자주 해야 하 는 것 은 아니 지만 때로 는 결정 적 인 정보 를 얻 게 해 줍니다 . 몸 안 에 인슐린 이 부족 하 면 포도당 을 에너지원 으로 사용 할 수 없 기 때문 에 지방 이 에너지원 으로 전환 되 는 과정 에서 케톤 이 라는 물질 이 생겨 혈액 에 쌓이 게 되 고 신장 을 통해 소변 으로 배설 됩니다 . ◑ 어떻 게 케톤 을 측정 합니까 ? 소변 검사 로 할 수 있 습니다 . 약국 에서 케톤 시험지 를 구입 하 여 이용 할 수 있 습니다 . 케톤 검사 의 결과 는 음성 이 거나 혹은 케톤 의 양 이 많 고 적 음 에 따라 시험지 의 색깔 이 변화 하 게 됩니다 . ◑ 케톤 검사 를 언제 해야 합니까 ? ▷ 언제 든지 혈당 검사 가 연속 하 여 2 번 이상 240 mg / dL 로 계속 나올 때 ( 요당 이 연속 하 여 2 번 이상 + 2 를 넘 게 나올 때 ) ▷ 몸 이 아플 때 ( 감염 , 상처 , 질병 등 은 갑작스러운 고 혈당 을 유발 하 므로 특히 케톤 검사 를 해야 할 중요 한 때 입니다 . ) ▷ 운동 전 에 혈당 이 240 mg / dL 이상일 때 ▷ 수술 , 사고 등 스트레스 가 많 을 때 ▷ 호흡 할 때 과 일향 또는 메 니 큐어 냄새 등 이 나 거나 , 호흡 이 빨라질 때 ◑ 케톤 검사 가 양성 으로 나오 면 어떻게 해야 하 나요 ? ▷ 추가 적 으로 인슐린 이 필요 할 수 도 있 으므로 병원 에 연락 합니다 . ▷ 많 은 양 의 음료 를 마십니다 . 매시간 적어도 반 컵 의 음료 ( 칼로리 가 없 는 음료 , 물 , 다이어트 소다 , 차 등 ) 을 마십니다 . ▷ 만약 혈당 이 250 mg / dL 이상 이 면 3 ~ 4 시간 간격 으로 혈당 검사 와 케톤 검사 를 계속 하 십시오 . 만약 케톤 이 계속 검출 되 면 운동 을 하 지 마십시오 . ▣ 당뇨병 이 잘 관리 되 고 있 는지 알아보 기 위한 검사 ( 1 ) 당화혈색소 ◑ 당화혈색소 ( HbAlc ) 는 무엇 입니까 ? 적혈구 내 에 는 혈색소 ( 헤모글로빈 ) 라고 하 는 산 소운반 에 중요 한 단백질 이 들 어 있 는데 혈당 이 높 아 지 면 포도당 의 일부 가 혈색소 에 결합 하 게 되 고 이것 을 당화혈색소 라고 합니다 . 외래 진료 시 혈당 검사 만 으로 는 평균 적 인 혈당 조절 의 정도 를 정확 하 게 파악 할 수 없 습니다 . 그러나 당화혈색소 는 적혈구 가 포도당 에 노출 된 기간 과 혈중 포도당 농도 에 의해 결정 되 기 때문 에 과거 6 ~~ 0 주 동안 의 평균 혈당 조절 상태 를 반영 합니다 . 정상인 의 당화혈색소 범위 는 4 ～ 6 % 인데 혈당 조절 이 아주 안 되 는 경우 는 10 ～ 12 % 에 이릅니다 . 그러나 간헐 적 으로 저 혈당 과 고 혈당 이 반복 되 었 던 경우 는 정상치 로 나타날 수 도 있 고 , 적혈구 의 생존 기간 이나 농도 에 영향 을 주 는 빈혈증 이나 적혈구 의 수명 이 통상 120 일 보다 현저 하 게 짧아져 있 으면 낮 게 나옵니다 . 당화혈색소 검사 결과 는 정상 범위 를 유지 하 는 것 이 가장 바람직 하 지만 최소한 7 % 이하 로 유지 될 수 있 도록 관리 해야 합니다 . ◑ 당화혈색소 ( HbAlc ) 는 무엇 을 측정 하 는 것 입니까 ? 당화혈색소 검사 는 헤모글로빈 에 붙 은 당 의 양 으로 측정 합니다 . 혈액 속 에 당 이 많 으면 많 을수록 헤모글로빈 에 달라붙 는 당 도 더 많 아 집니다 . 외래 에서 는 2 ~ 3 개월 에 한 번 씩 채혈 검사 를 통하 여 측정 하 게 됩니다 . 검사 결과 를 담당 의사 에게 문의 하 여 기록 하 시 고 , 지난 2 ~ 3 달 동안 의 혈당 관리 에 대하 여 점검 하 여 주 시 기 바랍니다 . ◑ 당화혈색소 를 보 고 어떻게 나 의 혈당 조절 을 평가 할 수 있 습니까 ? 당화혈색소 를 예측 하 기 위해 자 가 혈당 측정 결과 를 사용 할 수 있 습니다 . 매주 혈당 측정 결과 를 전부 평균 을 내 봅니다 . 단 , 혈당 측정 은 하루 에 4 회 측정 하 거나 하루 에 한 번 을 측정 한 것 이 라도 측정 시간 을 다르 게 번갈 아 가 면서 측정 한 결과 를 갖 고 평균 을 내 도록 합니다 . 다음 표 에서 평균 을 찾아보 고 예측 되 는 당화혈색소 를 읽 어 보 십시오 . 평상시 에 혈당 관리 를 잘 못 하 였 다가 병원 방문일 만 혈당 조절 을 잘 하 신 분 은 당일 혈당 수치 의 평균 보다 예측 되 는 당화혈색소 결과 가 매우 높 은 것 을 볼 수 있 습니다 . 당뇨병 의 합병증 과 혈당 조절 에 관한 연구 ( DCCT ) 를 살펴보 면 " 혈당 의 조절 상태 가 정상 에 가까울수록 합병증 의 발생 을 예방 하 거나 진행 을 억제 할 수 있 다 " 고 밝혔 습니다 . 지속 적 이 고 , 철저 한 혈당 관리 만 이 건강 한 삶 을 유지 할 수 있 음 을 다시 한 번 인식 하 여 당화혈색소 의 목표 를 정하 시 고 이 를 위해 노력 하 도록 합니다 . ★ 당뇨병 합병증 유무 를 알 기 위한 검사 당뇨병 이 무섭 다고 하 는 것 은 만성 합병증 때문 입니다 . 자 각 증상 도 없이 서서히 나빠지 는 것 을 주의 하 여야 합니다 . 당뇨병 으로 진단 받 으신 분 은 당뇨병 합병증 을 알 기 위한 검사 를 받 아야 합니다 . 합병증 검사 에 는 어떤 검사 가 있 는지 증상 별 로 알아보 겠 습니다 . ( 1 ) 당뇨병성 망막 증 당뇨 인 에서 일정 시간 이 지나 면 망막 모세 혈관 에 이상 이 와서 혈관 이 새 거나 막히 는 현상 이 생기 게 되 는데 , 초기 에 는 자각 증상 이 없 어서 당뇨병성 망막 증 을 발견 하 기 가 어렵 습니다 . 따라서 일 년 에 한 번 씩 눈 검사 ( 안저 촬영 검사 ) 를 받 습니다 . 검사 상 이상 이 발견 되 면 안과 의 진료 가 필요 하 며 특별 한 형광 물질 의 주사 를 맞 은 후 망막 을 연속 적 으로 촬영 하 여 망막 의 혈관 상태 를 관찰 하 는 ' 형광 안저 촬영 검사 ' 를 받 아야 합니다 . ( 2 ) 당뇨병성 신증 당뇨병 으로 인한 초기 신장 손상 은 소변 검사 를 통해서 알 수 있 습니다 . 신장 에 이상 이 오 게 되 면 신장 에서 100 % 재흡수 되 어야 할 단백질 이 소변 으로 빠져 나오 게 되 므로 단백뇨 가 생기 게 됩니다 . 신장 합병증 이 진행 되 기 전 조기 에 합병증 유무 를 알아내 기 위해 일 년 에 한 번 씩 24 시간 동안 소변 을 모아서 소변 에 단백 을 측정 하 는 미세 단백뇨 검사 를 받 아야 합니다 . ( 3 ) 당뇨병성 신경 합병증 당뇨병성 신경 합병증 은 당뇨병 의 가장 흔한 합병증 중 의 하나 로 증상 과 침범 범위 가 다양 하 기 때문 에 감각 기능 , 운동 기능 및 자율 신경 기능 에 관한 자세 한 문진 과 신 경학 적 인 진찰 을 받 아야 하 며 , 신경전 도 검사 , 근전 도 검사 , 유발 전위 검사 , 자율 신경 기능 검사 와 같 은 생리학 적 인 검사 를 필요 에 따라 받 아야 합니다 . ( 4 ) 지방간 , 담석 , 뇨 관결 석 이것 도 합병 되 기 쉽 습니다 . 복부 초음파 검사 를 받 아서 지방간 , 담석 , 뇨 관결 석 외 에 만성 췌장염 , 간암 , 췌장암 등 의 유무 를 알 수 있 습니다 . ( 5 ) 동맥경화증 콜레스테롤 , 중성 지방 , HDL - 콜레스테롤 , LDL - 콜레스테롤 등 의 지질 검사 를 받 아야 합니다 . 당뇨병 은 혈액 중 에 콜레스테롤 이나 중성 지방 이 높 아 지 는 고지혈증 이 동반 되 기 쉽 고 이 는 동맥경화증 의 악화 인자 입니다 . ( 6 ) 협심증 , 심근 경색 증 당뇨 인 의 사망 원인 의 40 % 는 심근 경색 증 때문 입니다 . 특히 , 당뇨 인 의 심근 경색 증 은 무 통증 성 이 기 때문 에 증세 가 없 어도 사전 에 확인 하 는 것 이 필요 합니다 . 심전 도 검사 만 으로 는 심장 의 합병증 을 정확히 파악 할 수 없 기 때문 에 심장 의 합병증 이 의심 되 는 당뇨 인 은 보다 정밀 검사 를 받 아야 합니다 . 이 에 는 운동 부하 심전 도 검사 , 심장 초음파 , 동위 원소 심근 검사 등 이 있 습니다 . ( 6 ) 뇌졸중 당뇨 인 의 사망 원인 의 20 % 는 뇌졸중 입니다 . 특히 당뇨병 의 뇌졸중 의 특성 은 여러 부위 가 동시 에 막히 는 경우 가 많 아서 예방 이 필요 합니다 . 뇌혈관 의 동맥경화증 정도 를 알 기 위한 검사 로 는 경동맥 초음파 와 뇌 자기 공명 혈관 조영 술 ( Brain MRA ) 검사 가 있 습니다 . ★ 정기 점검 기록 당뇨병 의 합병증 예방 을 위하 여 정기 적 으로 받 았 던 검사 결과 를 기록 합니다 . 올바른 생활 습관 을 유지 하 고 , 각각 의 검사 항목 이 목표 에 맞 는다면 당뇨병 관리 를 잘 하 고 계시 는 것 입니다 . ◑ 병원 에서 진료 또는 검사 하 는 날 지켜야 할 점 은 ? ▷ 혈당 검사 는 10 시간 이상 공복 상태 로 병원 에 오 셔서 채혈 합니다 . 공복 유지 시 보리차 나 맹물 은 먹 어도 되 나 그 외 의 음식물 을 먹 으면 안 됩니다 . 경구 혈당 강하 제 를 복용 하 거나 인슐린 주사 를 맞 는 분 은 약 을 준비 해 와서 채혈 후 평소 대로 약 을 복용 하 거나 주사 를 놓 아야 합니다 . 집 에서 미리 약 또는 주사 를 맞 고 오 면 검사 결과 가 정확 하 지 않 습니다 . 약복 용 이나 인슐린 주사 를 맞 은 후 20 ~ 45 분 후 에 아침 식사 를 하 십시오 . ▷ 혈당 검사 는 앞 으로 의 치료 방향 을 결정 해 주 는 지표 이 므로 병원 에서 검사 하 는 날 도 평소 와 마찬가지 로 집 에서 드 시 는 음식량 만큼 식사 하 고 일상 적 으로 활동 하 면서 검사 하 도록 합니다 . 고 혈압 , 결핵 , 간염 등 으로 약 을 복용 하 시 는 분 은 평소 와 같이 약 을 복용 하 도록 합니다 . 식사 2 시간 혈당 검사 는 첫 수저 를 든 시점 부터 2 시간 후 에 합니다 . 진료 또는 상담 시 에 는 당뇨 수첩 을 반드시 지참 하 였 다가 보여 주 시 고 자신 의 증상 및 궁금증 에 대해서 는 평소 에 메모 하 였 다가 문의 합니다 . ◑ 체중 측정 및 기록 아침 기상 후 화장실 을 다녀온 다음 공복 상태 에서 내의 만 입 고 , 주 1 ～ 2 회 측정 하 십시오 . 비만 인 경우 는 한 달 에 0 . 5 ～ 1 kg 정도 를 목표 로 하 여 감량 하 도록 합니다 . ◑ 혈압 측정 및 기록 혈압 은 하루 중 에 도 일정 하 지 않 고 수시로 변합니다 . 즉 , 안정 상태 에서 는 낮 고 , 흥분 상태 에서 나 운동 중 과 후 에 높 아 질 수 있 습니다 . 하루 중 에 는 밤 에서 새벽 사이 가 가장 낮 고 , 활동 을 시작 하 면서 점차 높 아 져 오후 에 가장 높 게 됩니다 . 따라서 혈압 측정 은 일정 한 시간 에 하 는 것 이 중요 합니다 . 예 를 들 면 아침 식사 전 또는 잠 자기 전 에 혈압 을 측정 하 여 기록 합니다 . 혈압 을 측정 할 때 는 팔 부위 의 의복 을 벗 고 , 혈압 기 의 압박대 를 위쪽 의 팔 접히 는 부위 에서 약 1 cm 상부 위 에 감 아서 합니다 . 이때 압박대 를 팔 의 피부 바로 위 에 공간 을 띄우 지 않 도록 감 아서 합니다 . 또한 혈압 을 측정 하 기 1 시간 전 에 는 술 이나 담배 , 카페인 이 든 음료 의 섭취 를 삼가 합니다 . 혈압 은 130 / 85 mmHg 로 유지 하 도록 합니다 . ◑ 올바른 혈압 측 정법 ▷ 혈압 을 측정 하 기 전 에 5 분 동안 앉 거나 누워서 휴식 을 취합니다 . ▷ 실내 를 조용 하 게 하 고 심장 높이 로 상박 을 지지 하 여 테이블 위 에 얹 어 놓 습니다 . ▷ 기계 가 작동 하 면 움직이 지 않 고 갑작스런 말 을 하 지 않 습니다 . ▷ 혈압 을 재 측정 하 고 싶 을 때 는 적어도 2 분 후 에 시도 합니다 공유 하 기 글 요소