치매 란 ? 치매 의 개념 " 치매 " 란 퇴행 성 뇌 질환 또는 뇌혈관 계 질환 등 으로 인해 기억력 , 언어 능력 , 지남력 ( 指南 力 ) , 판단력 및 수행 능력 등 의 기능 이 저하 됨 으로써 일상 생활 에서 지장 을 초래 하 는 후천 적 인 다발 성 장애 를 말 합니다 ( 「 치매 관리법 」 제 2 조제 1 호 ) . 노인 이란 ? 노인 의 개념 이 콘텐츠 에서 치매 노인 의 대상 이 되 는 “ 노인 ” 은 일반 적 으로 65 세 이상 ( 지원 사업 에 따라 60 세 이상 ) 이 되 는 사람 을 말 합니다 . 장기 요양 급여 를 받 을 수 있 는 노인 은 고령 이나 노인 성 질병 등 의 사유 로 일상 생활 을 혼자 서 하 기 어려운 사람 즉 , 65 세 이상 의 노인 또는 65 세 미만 의 사람 으로서 치매 · 뇌혈관 성 질환 등 노인 성 질병 을 가진 사람 을 말 합니다 ( 「 노인 장기 요양 보험법 」 제 1 조 및 제 2 조제 1 호 ) . 치매증 상 치매 의 증상 치매 는 다양 한 증상 을 보일 수 있 지만 다음 과 같이 인지 증상 과 정신 행동 증상 으로 나눌 수 있 습니다 . 인지 기능 변화 에 의한 증상 기억력 저하 -　 최근 의 말 이나 사건 에 대해서 기억 을 하 지 못한다 . 언어 기능 저하 사물 이나 사람 의 이름 이 기억 이 나 지 않 는다 . 시간 지남력 저하 날짜 와 시간 에 대한 감각 이 없 다 . 시공간 능력 저하 자주 다니 던 길 을 잃 고 헤맨다 . 수행 능력 저하 집안 의 간단 한 도구 를 다루 지 못한다 . 정신 행동 증상 성격 변화 예전 의 성격 이 강해 지 거나 충동 의 조절 이 안 된다 . 우울 슬프 거나 기분 이 쳐진 것 처럼 행동 한다 . 초조 가만히 있 지 를 못하 고 목적 없이 자꾸 움직인다 . 환각 실제로 는 없 는 소리 나 사물 , 사람 을 보 거나 듣 는다 . 망상 자신 의 돈 이나 사물 을 다른 사람 이 훔쳐 갔 다고 주장 한다 . 무감동 / 무 관심 주변 에 대한 관심 과 흥미 를 잃 고 새로운 일 을 시작 하 려는 의 욕 이 감소 한다 . 치매 단계 별 증상 과 특징 가족 이나 동료 들 이 문제 가 있 음 을 알아차리 기 시작 하나 , 아직 은 혼자 서 지낼 수 있 는 수준 · 예전 기억 은 유지 되 나 최근 에 있 었 던 일 을 잊 어 버립니다 . · 음식 을 조리 하 다가 불 끄 는 것 을 자주 잊 어 버립니다 . · 미리 적 어 두 지 않 으면 중요 한 약속 을 잊 어 버립니다 . · 조금 전 에 했 던 말 을 반복 하 거나 질문 을 되풀이 합니다 . · 대화 중 정확 한 단어 가 떠오르 지 않 아 ‘ 그것 ’, ‘ 저것 ’ 으로 표현 하 거나 머뭇 거립니다 . 치 매임 을 쉽 게 알 수 있 는 단계 로 어느 정도 의 도움 없이 는 혼자 지낼 수 없 는 수준 · 돈 계산 이 서툴러 집니다 . · 전화 , TV 등 가전제품 을 조작 하 지 못합니다 . · 며칠 인지 , 몇 시 인지 , 어느 계절 인지 , 자신 이 어디 에 있 는지 등 을 파악 하 지 못합니다 . · 평소 잘 알 고 지내 던 사람 을 혼동 하 기 시작 하 지만 대부분 가족 은 알아봅니다 . · 익숙 한 장소 임 에 도 불구 하 고 길 을 자주 잃어버립니다 . 인지 기능 이 현저히 저하 되 고 정신 행동 증상 과 아울러 신 경학 적 증상 및 기타 신체 적 합병증 등 이 동반 되 어 독립 적 인 생활 이 거의 불 가능 한 수준 · 식사 , 옷 입 기 , 세수 하 기 , 대소변 가리기 등 완전히 다른 사람 의 도움 을 필요 로 합니다 . · 대부분 의 기억 이 상실 됩니다 . · 배우자 나 자식 을 알아보 지 못합니다 . · 혼자 웅얼거리 거나 전혀 말 을 하 지 못합니다 . · 의미 있 는 판단 을 내릴 수 없 고 , 간단 한 지시 도 따르 지 못합니다 . ※ “ 치매 의 중기 에 있 다 ” 라는 말 은 무슨 의미 인가요 ? Q . 의사 가 저희 아버지 께서 치매 의 중기 에 있 다고 합니다 . 무슨 의미 인가요 ? A . 치매 는 일반 적 으로 그 진행 과정 에 따라 초기 , 중기 , 말기 로 구분 할 수 있 습니다 . 이렇게 구분 하 는 이유 는 진행 성 질환 인 치매 는 시간 의 흐름 에 따라 증상 의 양상 과 심 각도 가 변하 므로 , 병 의 양상 을 이해 하 고 어떻게 케어 할 것 인가 를 결정 하 는 기준 이 필요 하 기 때문 입니다 . 대략 적 으로 초기 는 기본 적 인 생활 능력 이 유지 되 는 상태 이 고 , 중기 는 기본 적 으로 생활 하 는 데 도움 이 필요 한 상태 입니다 . 말기 에 는 기본 적 인 생활 을 타인 에게 전적 으로 의존 해야 하 는 상태 입니다 . 각 단계 의 기간 , 증상 의 종류 , 증상 의 중 증도 는 환자 마다 다르 며 각 단계 간 의 구분 도 명확 하 지 않 을 수 있 습니다 . 치매 의 진단 치매 자 가 진단 체크 리스트 다음 의 문항 을 읽 으면서 자신 의 행동 이나 생각 또는 느낌 과 일치 하 는 것 에 √ 표시 를 하 세요 . 치 매 진단 치매 는 매우 다양 한 원인 에 의해 생기 기 때문 에 한 가지 검사 로 진단 을 내릴 수 없 습니다 . 따라서 전문의 에게 의뢰 하 게 되 면 다음 과 같 은 검사 를 받 게 되 며 이 를 통해 진단 을 내리 게 됩니다 . 첫째 , 자세 한 병력 조사 입니다 . 병력 조사 란 언제 부터 증세 가 시작 되 었 고 , 어떤 증세 가 주로 나타났으며 , 지금 까지 어떤 변화 를 겪 어 왔 는지 를 자세히 알아보 는 과정 을 말 합니다 . 첨단 기계 를 사용 하 는 검사 과정 보다 이러 한 문진 과정 이 훨씬 더 중요 합니다 . 일단 증상 에 대한 전반 적 인 파악 이 되 면 치매 의 원인 이 될 수 있 는 질환 이 혹시 있 는지 의 여부 도 묻 게 됩니다 . 고 혈압 , 당뇨 , 고지혈증 , 체중 의 급격 한 변화 , 과거 의 신체 질환 들 , 뇌 손상 여부 , 알코올 이나 다른 약물 에 대한 중독 여부 등 이 정확 한 진단 에 중요 한 단서 를 제공 할 수 있 습니다 . 둘째 , 직접 진찰 하 는 과정 입니다 . 이 과정 은 신체 검사 , 신 경학 적 검사 , 정신 상태 검사 등 세 가지 로 이루어지 는데 , 혈압 , 체온 , 맥박 등 의 측정 과 전신 의 각 부분 에 대한 진찰 을 하 고 , 이어서 감각 , 운동 신경 이나 근육 의 위축 , 보행 능력 , 반사 운동 등 각종 신 경학 적 기능 도 평가 하 게 됩니다 . 정신 상태 검사 는 우울증 과 불안 , 공포증 , 망상 등 의 정신 현상 을 평가 하 는 과정 을 말 합니다 . 셋째 , 검 사실 검사 과정 입니다 . 위 의 두 과정 을 거친 후 , 대부분 의 경험 많 은 치매 전문가 들 은 환자 가 치매 를 앓 고 있 는지 의 여부 , 또 치매 가 있 다면 어떤 종류 의 치매 인지 를 개략 적 으로 추정 할 수 있 지만 , 확진 을 위해서 는 각종 검사 과정 이 필요 합니다 . 검사 과정 은 신체 질환 의 여부 를 확인 하 기 위한 검 사실 검사 , 뇌 기능 을 평가 하 기 위한 신경 인지 기능 검사 및 뇌 의 구조 와 기능 을 보 기 위한 뇌 영상 검사 로 구분 됩니다 . 공유 하 기 글 요소