위암 을 조기 에 발견 해 치료 하 면 97 % 완치 가능 하 다는 의미 로 , 위암 조기 검진 의 중요 성 을 널리 알려 발생 률 과 사망률 을 낮추 기 위해 선포 했 다 . 위암 은 국내 암 발생 률 순위 에서 늘 상위 권 을 차지 한다 . 위벽 은 점막층 , 점막 하 층 , 근육 층 , 장막 하 층 , 장막 층 으로 이뤄져 있 는데 위 안쪽 의 점막 에 나타나 는 악 성 종양 을 위암 이 라고 한다 . 시간 이 지나 면서 점막 하 층 , 근육 층 , 장막 하 층 , 장막 층 으로 침윤 되 며 다른 장기 로 도 전이 된다 . 2016 년 도 통계청 발표 에 따르 면 인구 10 만 명 당 암 발생 환자 는 위암 이 58 . 8 명 으로 갑상선암 ( 60 . 7 명 ) 에 이 어 2 위 였 다 . 사망 환자 의 수 는 16 . 7 명 으로 폐암 ( 34 . 1 명 ) , 간암 ( 22 . 2 명 ) 을 이 었 다 . 최근 엔 조기 검진 덕분 에 위암 이 일찍 발견 된다 . 건강 보험 심사 평가 원 이 발표 한 2017 년 ' 위암 적정 성 평가 ' 결과 에 따르 면 2015 년 에 위암 수술 ( 내시경 절제술 또는 위절제술 ) 을 실시 한 221 개 의료 기관 의 만 18 세 이상 환자 2 만 2042 명 중 75 . 7 % 가 1 기일 때 수술 을 받 았 다 . 위암 은 치료 를 일찍 받 을수록 생존 율 이 높 아 조기 검진 이 중요 하 다 . ▲ 식습관 , 흡연 , 헬 리코 박 터 균 이 주요 원인 위암 은 탄 음식 , 짠 음식 , 매운 음식 , 가공 육류 등 이 원인 이 될 수 있 다 . 흡연 은 위장 점막 세포 의 재생 과 점막 밑 조직 의 혈액 순환 에 악영향 을 끼쳐 위암 을 유발 할 수 있 다 . 간접흡연 도 위험 하 다 . 한 보고 에 의하 면 간접흡연 에 많이 노출 된 사람 은 위암 , 위궤양 , 위염 등 의 위장 질환 을 일으키 는 헬 리코 박 터 파일 로리 균 ( Helicobacter pylori ) 에 감염 될 위험 이 2 . 5 배 높 았 다 . 헬 리코 박 터 파일 로리 균 은 세계 보건 기구 ( WHO ) 가 주요 위암 발병 인 자 로 규정 했 을 정도 로 위암 과 밀접 한 관계 가 있 다 . 헬 리코 박 터 파일 로리 균 은 위 에 독성 물질 을 분비 하 는 데 인체 가 이 균 에 감염 되 면 위 의 점막 이 얇 아 지 고 염증 등 위장 질환 이 지속 되 면서 위암 이 발병 할 수 있 다 . 가족력 도 위암 의 원인 인자 중 하나 로 보 고 됐 지만 특정 유전자 보다 는 식생활 등 가족 간 유사 한 생활 습관 의 영향 이 큰 것 으로 추정 된다 . ▲ 조기 에 발견 하 면 생존 율 70 ~ 95 % 이상 위암 은 메스꺼움 , 소화 불량 , 속 쓰림 외 에 는 특별 한 초기 증상 이 없 어 위염 또는 위궤양 으로 생각 하 다 조기 에 치료 받 을 기회 를 놓치 기 쉽 다 . 급격 한 체중 감소 , 구토 , 혈변 등 으로 병원 을 찾 을 시 에 는 이미 많이 진행 됐 을 확률 이 높 다 . 조기 검진 으로 위암 을 일찍 발견 해 치료 하 면 생존 율 이 매우 높 다 . 1 기 또는 2 기 에 치료 받 으면 생존 율 이 각각 95 % 와 70 ~ 80 % 다 . 그러나 4 기 에 는 생존 율 이 한 자릿수 대로 떨어진다 . ▲ 위암 의 대부분 은 위선 암 … 조기 위암 내시경 으로 수술 가능 위 에 발생 하 는 악 성 종양 에 는 위선 암 , 림프종 , 위 점막 하 종양 , 평활 근육 종 등 이 있 다 . 발생 빈도 가 가장 잦 은 암 은 위선 암 으로 , 약 98 % 를 차지 한다 . 위선 암 은 위 의 가장 안쪽 을 싸 고 있 는 점막 조직 의 세포 에 변이 가 생겨 종양 덩어리 나 악 성 궤양 을 만들 면서 발생 한다 . 위암 을 암세포 가 주변 림프절 로 전이 되 지 않 은 1 기 에 발견 하 면 개복 이나 위 절제 없이 내시경 만 으로 도 시술 이 가능 하 다 . 암 분화 도 ( 암 조직 이 정상 조직 과 얼마나 다르 며 어느 정도 악성 인지 를 나타내 는 정도 ) 가 좋 고 암 덩어리 크기 가 2 cm 미만 이 며 궤양 이 없 을 경우 , 위내시경 점막 하 절제술 로 위벽 의 암세포 만 선택 적 으로 제거 할 수 있 다 . 복강경 수술 은 1 기와 2 기 에 시행 가능 하 다 . 예전 에 는 1 기인 경우 에 도 개복 후 위 를 절제 하 는 수술 을 했 다 . 그러나 최근 에 는 복강경 카메라 와 초음파 기구 를 사용 하 는 복강경 수술 이 많이 시행 되 며 암세포 의 위치 에 따라 위 전절 제술 또는 부분 절제술 을 한다 . 수술 시 에 는 림프절 을 함께 제거 하 는데 , 1 기일 때 는 위 주변 림프절 과 근처 혈관 주변 의 림프절 을 절제 한다 . 2 기일 때 는 1 기 수술 시 의 절제 범위 에 췌장 주변 림프절 을 포함 한 절제술 을 한다 . 복강경 수술 은 내시경 수술 과 마찬가지 로 수술 후 상처 가 작 아 회복 기간 도 빠르 다 . 3 기 부터 는 개복 수술 이 우선시 된다 . ▲ 정기 적 위암 검진 이 가장 중요 위암 예방 을 위해 가장 중요 한 것 은 정기 적 으로 위암 검진 을 받 는 것 이 다 . 위암 은 명확 한 위험 인 자 없이 도 발생 하 는 경우 가 많 아 40 세 이후 부터 2 년 마다 검진 을 받 는 것 이 좋 다 . 가족 중 에 위암 환자 가 있 다면 1 년 마다 검사 를 받 는 것 도 좋 다 . 검진 에서 헬 리코 박 터 파일 로리 균 이 검출 됐 을 때 는 항생제 를 처방 받 아 제 균 치료 를 하 는 것 이 좋 다 . 평소 에 올바른 식습관 을 유지 하 는 것 도 중요 하 다 . 검 게 탄 음식 을 피하 고 짠 음식 , 매운 음식 , 가공 육류 , 훈제 식품 등 을 줄이 는 것 이 좋 다 . 흡연자 들 의 경우 금연 까지 하 면 위암 예방 에 보다 좋 은 효과 를 볼 수 있 다 . 공유 하 기 글 요소 비 영리