[ 헬스 조선 연재 기획 ] ‘ 알쏭달쏭 아토피 피부염 A to Z ⑤’ 하루 종일 긁적긁적 가려운 아토피 피부염 . 흔히 소아 질환 으로 알 고 있 지만 우리 나라 에 는 현재 36 만 명 의 성인 아토피 피부염 환자 가 있 다 ( 건강 보험 심사 평가 원 2015 년 ) . 이 에 헬스 조선 에서 는 ‘ 알쏭달쏭 아토피 피부염 A to Z ’ 를 기획 연재 하 여 성인 아토피 피부염 에 대한 궁금증 을 풀 어 보 고 , 더욱 정확 한 정보 를 전달 하 고자 한다 . ​​​​ 사진 = 셔터 스톡 가을 은 아토피 피부염 환자 들 에게 는 반갑 지 않 은 계절 이 다 . 큰 일교차 와 건조 한 날씨 로 피부 가 쉽 게 수분 을 빼앗기 고 건조 해 지 기 때문 에 가려움 을 더욱 심하 게 느끼 거나 잠잠 했 던 증상 이 재발 하 는 경우 가 많 기 때문 이 다 . 따라서 가을철 과 같 은 환절기 에 는 아토피 피부염 증상 이 더 심해 지 지 않 도록 각별 한 관리 가 필요 하 다 . 아토피 피부염 은 보통 피부 발진 을 증상 으로 하 는 만성 염증 질환 이 다 . 심각 하 고 지속 적 인 가려움증 과 피부 건조증 , 갈라짐 등 을 동반 한다 . 성장 하 면서 대부분 자연 적 으로 완화 되 지만 , 성인 이 돼서 도 아토피 피부염 증상 을 겪 는 경우 가 생각 보다 많 다 . 현재 학계 에서 는 소아 때 아토피 피부염 을 앓 은 사람 중 약 40 % 가 성인 아토피 피부염 으로 이어지 는 것 으로 추정 하 고 있 다 . 성인 아토피 피부염 은 소아 아토피 피부염 과 달리 주로 눈 과 입 주변 , 목 , 귀 등 얼굴 부위 에 반복 적 으로 염증 이 나타난다 . 피부 가 두꺼워 지 고 색소 가 침착 돼 검 게 변하 는 등 증상 이 눈 에 쉽 게 띄 는 곳 에 나타나 환자 들 을 더욱 힘들 게 한다 . 중 증도 에 따라 환자 에게 적합 한 치료 가이드라인 선택 해야 아토피 피부염 은 개인 마다 악화 인자 가 모두 다르 고 , 병변 의 중 증도 에 따라 치료 방법 이 달라질 수 있 다 . 따라서 증상 의 심한 정도 를 정확히 파악 해 그 에 걸맞 는 적절 한 치료 를 받 는 것 이 중요 하 다 . 그러 기 위해서 는 의사 와 의 상담 을 통해 병 의 경과 를 이해 하 고 기본 적 인 가이드라인 에 따라 자신 에게 적합 한 치료 계획 을 세워야 한다 . 사진 = 셔터 스톡 대한 아토피 피부염 학회 의 2015 한국 아토피 피부염 치료 가이드라인 에서 는 아토피 피부염 의 중증 도 평가 방법 중 가장 보편 적 으로 이용 되 는 EASI ( Eczema Area and Severity Index ) 와 SCORAD ( Scoring atopic dermatitis ) 를 이용 하 여 ' 경증 ' 과 ' 중등 도 내지 중증 ' 두 가지 중 증도 를 분류 했 다 . EASI 는 아토피 피부염 상태 를 점수 로 평가 하 는 방법 이 다 . 머리 · 목 , 몸통 , 팔 , 다리 등 신체 부위 4 곳 에서 나타나 는 4 가지 특징 적 인 아토피 피부염 증상 의 심한 정도 와 면적 에 따라 측정 한다 . 0 점 ( 소실 ) 에서 72 점 ( 매우 중증 ) 으로 점수 가 높 을수록 증상 이 심하 다는 것 을 의미 하 는데 , 보통 16 점 이상 을 중증 으로 판단 한다 . 경증 엔 항 염 치료 가 기본 … 중등 도 이상 에서 는 항 히스타민 과 전신 치료제 적극 사용 아토피 피부염 치료 는 증상 의 중 증도 에 따라 국소 스테로이드 , 국소 칼 시뉴 린 억제제 , 항히스타민제 , 전신 면역 조절 제 , 광선치료 , 항원 특이 면역 치료 , 생물학 적 제제 등 이 사용 된다 . 경증 아토피 피부염 의 경우 국소 스테로이드 와 국소 칼 시뉴 린 억제제 등 을 사용 해 항 염 치료 를 기본 으로 진행 한다 . 가려움증 을 완화 시키 기 위해 항히스타민제 를 사용 하 기 도 한다 . 중등 도 및 중증 의 아토피 피부염 치료 는 일반 적 으로 알려진 경증 치료 와 는 명확히 구분 해서 이뤄져야 한다 . 보통 국소 스테로이드 등 의 기본 치료 를 하 면서 전신 면역 치료제 로 사이클로스포린 ( Cyclosporin ) 이나 메토 트렉 세이 트 , 광선치료 , 면역 치료 등 으로 치료 한다 . 사이클로스포린 의 경우 치료 시작 후 2 주 정도 면 치료 효과 가 나타나 기 시작 하 지만 , 치료 중단 후 8 ~ 12 주 이내 에 재발 하 기 도 한다 . 사용 할 수 있 는 최대 기간 은 명확히 정해져 있 지 않 지만 , 일반 적 으로 용량 을 줄이 면서 1 년 까지 사용 할 수 있 는 것 으로 알려져 있 다 . 중증 아토피 피부염 환자 는 기존 의 전신 치료제 와 함께 악화 요인 을 관리 하 는 경우 에 도 사용 할 수 있 는 치료제 가 제한 되 어 있 다 . 따라서 장기간 안 전하 게 사용 할 수 있 는 치료제 에 대한 연구 가 지속 적 으로 필요 한 상황 이 다 . 이 에 최근 에 는 적절 하 게 조절 되 지 않 는 중등 도 및 중증 의 아토피 피부염 환자 를 대상 으로 아토피 피부염 에서 염증 반응 을 일으키 는 면역 체계 전달 물질 의 일종 인 특정 한 인터 루킨 을 억제 하 는 생물학 적 제제 에 대한 연구 가 활발히 진행 되 고 있 어 차세대 치료제 로 기대 를 모으 고 있 다 . 두 필 루 맙 ( Dupilumab ) , 트 랄 로키 누 맙 ( tralokinumab ) , 레브 리키 주 맙 ( lebrikizumab ) 이 대표 적 이 다 . 가 천 대 길 병원 피부과 노주영 교수 는 “ 아토피 피부염 은 환자 별 , 시기 별 , 환경 별 로 다양 한 증상 을 보이 고 만성 적 으로 재발 하 는 질환 이 기 때문 에 증상 의 심화 정도 를 평가 하 는 것 은 매우 중요 하 다 ” 며 “ 전문의 와 의 긴밀 한 상담 을 통해 자신 의 아토피 피부염 단계 에 맞 는 적절 한 치료법 을 선택 하 여 , 장기 적 으로 꾸준 하 게 관리 , 조절 하 는 것 이 바람직 하 다 ” 고 말 했 다 . 건조 한 가을철 보습 관리 신경 써야 아토피 피부염 은 만성 질환 이 기 때문 에 꾸준 한 치료 와 더불 어 평소 생활 습관 관리 가 중요 하 다 . 특히 날씨 가 건조 하 고 일교차 가 큰 가을 에 는 평소 보다 더 수분 이 손실 되 지 않 도록 신경 써야 한다 . 적절 한 목욕 은 땀 , 항원 , 세균 , 자극 성 물질 등 을 제거 하 는 역할 을 한다 . 하지만 피부 를 심하 게 문질러 각질 을 제거 하 거나 과도 하 게 비누 를 쓰 는 것 은 피부 장벽 을 손상 시킬 수 있 어 약산성 비누 를 사용 해 미지근 한 물 로 10 분 이내 에 가볍 게 샤워 하 는 게 좋 다 . 사진 = 셔터 스톡 목욕 을 마친 후 에 는 3 분 이내 에 알코올 성분 이 들 어 있 지 않 은 보습 제 를 전신 에 충분히 발라 건조 한 피부 에 수분 을 공급 한다 . 아토피 피부염 이 심한 부위 는 보습 제 를 발라 도 피부 장벽 이 회복 되 는 데 어려움 이 있 으므로 적절 한 치료제 를 바른 후 에 도 보습 제 를 수 차례 덧바르 는 게 좋 다 . ​ 가을 에 더 심해 지 는 성인 아토피 피부염 , 단계 별 표준 치료 가 관건 입력 : 2017 . 10 . 30 09 : 30 [ 헬스 조선 연재 기획 ] ‘ 알쏭달쏭 아토피 피부염 A to Z ⑤’ 하루 종일 긁적긁적 가려운 아토피 피부염 . 흔히 소아 질환 . .. health . chosun . com 출처 : http : / / health . chosun . com / site / data / html _ dir / 2017 / 10 / 27 / 2017102702591 . htmlhttp : / / blog . naver . com / 24 line 7 잉꼬 : 네이버 블로그 화장품 , 가방 , 신발 을 한꺼번에 쇼핑 가능 . * 오프라인 매장 과 온라인 쇼핑몰 을 동시 에 운영 . 010 - 2655 - 3543 * 우편번호 : 01045 . 서울시 강북구 노해 . .. blog . naver . com 공유 하 기 글 요소