국내 환자 82 만 , 치료 율 매우 낮 아 … 우울 · 불안 · 충동 , 성격 문제 로 인식 비만 율 2 배 · 난폭운전 율 6 배 높 아 … 약물 치료 하 면 한 달 내 개선 효과 성인 ADHD ( 주의력 결핍 과잉 행동 장애 ) 는 소아 청소년 과 달리 주의 가 산만 하 거나 과잉 된 행동 이 나타나 지 않 아 ADHD 환자 인 줄 모르 는 경우 가 많 다 . 성인 ADHD 는 소아 청소년 시기 에 보였 던 과잉 행동 이 줄 고 주의력 결핍 이나 충동 성 이 다른 양상 으로 나타나 기 때문 이 다 . 실제로 성인 ADHD 환자 는 직장 생활 에서 실수 가 잦 거나 계획 적 인 일 처리 를 힘들 어 한다 . 또 과도 한 음주 와 흡연 이나 운전 신호 를 무시 하 고 과속 을 하 기 도 한다 . 그래서 성인 ADHD 를 앓 고 있 어도 질환 을 의심 하 기 보다 는 성격 적 문제 로 만 생각 하 는 경우 가 많 다 . 대한 소아 청소년 정신 의 학회 ' 성인 ADHD 질환 인지 도 조사 ' 에 따르 면 국내 성인 ADHD 환자 는 82 만 명 으로 추산 되 지만 , 실제 치료 율 은 0 . 76 % 로 매우 낮 았 다 . 하지만 소아 청소년 ADHD 환자 의 70 % 는 청소년기 까지 증상 이 지속 되 고 , 이 중 50 ~ 60 % 는 성인 ADHD 로 진행 된다 . 즉 ADHD 는 성인 까지 증상 이 지속 하 는 신경 정신 질환 인 것 이 다 . 국립 정신 건강 센터 일반 정신 과 이종일 과장 ( 정신 건강 의학 전문의 ) 은 " 성인 이 되 면 어릴 적 ADHD 증상 인 과잉 행동 이 줄어드 는데 , 이 를 완치 로 생각 하 는 경우 가 많 다 " 며 " 성인 ADHD 는 산만 함 을 보이 는 소아 청소년 시기 와 다른 증상 을 보이 기 때문 에 단순 성격 문제 로 만 생각 해서 는 안 된다 " 고 말 했 다 . ◇ 80 % 가 우울증 , 불안 장애 등 동반 성인 ADHD 환자 의 80 % 는 우울 , 불안 , 충동 조절 장애 등 정신 적 질환 을 함께 앓 는다 . 그러나 성인 ADHD 에 대한 사회 적 인식 이 낮 아 우울 이나 불안 등 다른 정신 적 질환 만 의심 하 는 경우 가 많 다 . 예 를 들 어 불안 장애 가 있 는 성인 ADHD 환자 의 경우 소아 청소년 ADHD 주요 증상 인 과잉 행동 은 없 는 반면 안절부절 못 하 는 불안 장애 증상 이 자주 나타나 기 때문 에 쉽 게 불안 장애 라고 의심 한다 . 이종일 과장 은 " 대부분 의 성인 ADHD 환자 들 이 우울증 , 알코올 중독 , 불안 장애 , 성격 장애 등 동반 질환 의심 으로 병원 을 찾 았 다가 자신 이 ADHD 였 단 사실 을 알 게 된다 " 며 " 오랫동안 ADHD 가 아닌 다른 정신 질환 만 치료 하 는 경우 가 많 아 적절 한 시기 에 성인 ADHD 치료 가 이뤄지지 못하 고 있 다 " 고 말 했 다 . ◇ 일 마무리 못 하 는 성인 , ADHD 의심 성인 ADHD 는 과잉 행동 은 줄어드 는 반면 , 주의력 결핍 과 충동 성 의 증상 은 고스란히 나타난다 . 그래서 ▲ 시간 관리 가 안 돼 매번 실수 하 거나 ▲ 쉽 게 물건 을 잃 고 , 약속 시간 도 자주 잊 거나 ▲ 계획 을 세우 지 못해 일 을 마무리 하 지 못하 는 등 의 행동 을 보인다 . 충동 성 이 남 아 감정 기복 이 심하 고 과 한 활동 성 과 우울 한 기분 이 반복 된다 . 이런 현상 은 성인 ADHD 진단 을 더욱 어렵 게 만들 어 치료 를 늦춘다 . 이종일 과장 은 " 성인 이 되 면 ADHD 증상 이 사회 생활 속 에서 나타나 는데 , 오랜 시간 이 흐르 면 사람 의 성격 으로 인식 하 는 경우 가 많 다 " 며 " 이런 증상 이 있 다면 성격 문제 로 치부 하 기 보다 성인 ADHD 를 의심 해 제대로 된 진단 을 받 아야 한다 " 고 말 했 다 . 대표 적 인 ADHD 진단 검사 에 는 세계 보건 기구 ( WHO ) 가 만든 성인 ADHD 자 가 보 고 척도 ( ASRS ) 와 2013 년 미국 정신 건강 의 학회 에서 발표 한 진단 통계 매뉴얼 ( DSM - 5 ) 이 있 다 . ASRS 는 간단 한 자 가 진단 법 으로 , 총 6 문항 중 4 개 이상 해당 하 면 성인 ADHD 정밀 진단 이 필요 하 다는 뜻 이 다 . 그리고 DSM - 5 는 지난해 8 월 건강 보험 이 적용 된 ADHD 치료제 처방 시 필요 한 전문 적 진단 검사 다 . 성인 ADHD 는 치료 가 늦 어 질수록 삶 의 여러 문제 를 일으키 므로 , 조기 에 증상 을 발견 해 치료 해야 한다 . 대한 소아 청소년 정신 의 학회 에 따르 면 성인 ADHD 환자 는 정상인 보다 비만 율 은 약 2 배 , 이혼 율 은 3 배 , 난폭운전 율 은 약 6 배 로 높 았 다 . ◇ 약물 치료 한 달 내 개선 효과 성 인 ADHD 치료 는 약물 치료 가 우선 이 다 . 일반 적 으로 성인 ADHD 에선 메 칠 페니 데이트 ( methylphenidate ) 계열 치료제 가 80 ~ 90 % 쓰이 고 노르에피네프린 ( norepinephrine ) 계열 은 10 % 내외 로 사용 된다 . 이종일 과장 은 " 약물 치료 후 최대 한 달 내 개선 되 는 효과 를 볼 수 있 다 " 며 " 약물 치료 로 성인 ADHD 환자 의 60 ~ 70 % 가 개선 되 며 , 반응 이 더딘 환자 군 에선 인지 행동 치료 를 병행 해 증상 을 개선 한다 " 고 말 했 다 . ★ 오늘 의 날씨 ★ * 오늘 하루 도 즐겁 게 * 공유 하 기 글 요소