♡ 치매 ( 癡呆 ) 란 무엇 인가 ? ♡ 치매 는 정상 적 으로 생활 하 던 사람 이 뇌 기능 저 하나 후천 적 손상 으로 일상 에 상당 한 지장 을 받 는 것 을 말 하 고 있 어요 치매 를 뜻 하 는 라틴어 ‘ Dementia ’ 는 ‘ 정신 이 없 어 진 것 ’ 이 라는 의미 를 가지 고 있 지요 보건복지부 중앙 치매센터 에 따르 면 현재 국내 치매 환자 수 는 70 만 명 에 달하 며 고령 화 사회 로 접어들 먄서 환자 수 가 급격히 늘 어 2024 년 에 는 100 만 , 2041 년 에 는 200 만 명 을 넘 을 것 으로 분석 하 고 있 어요 우리 나라 에서 치매 는 65 세 이상 연령 대 에서 8 . 2 ~ 10 . 8 % 의 유병 률 을 보이 고 있 으며 주목 할 점 은 치매 유병 률 이 연령 증가 와 함께 높 아 진다는 것 이 지요 65 세 기준 으로 나이 가 5 세 많 아 질 때 마다 유병 률 은 2 배 씩 증가 하 고 있 어 요예 를 들 어 현재 65 ~ 69 세 의 연령 층 에서 유병 률 은 약 2 ~ 3 % 정도 지만 나이 가 들 면서 증가 해 70 ~ 74 세 에서 4 ~ 6 %, 75 ~ 80 세 에서 약 8 ~ 12 % 80 세 이상 에서 는 20 % 가 넘 는 노인 이 치매 를 앓 는 것 으로 밝혀졌 지요 현재 까지 치매 를 유발 하 는 질환 은 90 여 가지 에 이르 고 있 어요 다양 한 원인 중 가장 많 은 것 은 ‘ 알츠하이머 ’ 와 ‘ 혈관 성 치매 ’ 인데 실제 보건 복지 부 에 따르 면 2015 년 알츠하이머 형 치매 는 71 . 5 %, 혈관 성 치매 는 16 . 8 % 로 약 4 명 중 3 명 은 알츠하이머 형 치매 를 앓 고 있 는 것 으로 나타났 어요 알츠하이머 형 치매 는 증상 에 따라 1 단계 부터 4 단계 까지 구분 하 는 데 초기 에 는 기억력 장애 부터 시작 해 같 은 말 과 질문 을 반복 하 거나 최근 대화 내용 을 잊어버리 는 것 이 지요 이러 한 증상 들 은 질환 초기 에 천천히 진행 되 기 때문 에 가족 들 조차 알아차리 지 못하 는 경우 가 많 아요 증상 이 악화 되 는 3 단계 부터 는 목욕 , 옷 입 기 , 식사 등 일상 생활 을 보호자 에게 의존 해야 하 고 때로 는 망상 ( 妄想 ) 및 환상 ( 幻想 ) 이 발생 하 기 도 하 지요 특히 중증 상태 인 4 단계 는 24 시간 관리 와 보호 감독 이 필요 하 며 가족 들 에 대한 기억 조차 사라져 자발 적 인 대화 가 불 가능 해 지 지요 알츠하이머병 의 원인 은 아직 정확히 밝혀 지지 는 않 았 지만 ‘ 베타 아밀로이드 ’ 라는 단백질 이 뇌 속 에 쌓여 뇌 손상 을 일으키 는 것 같 다고 알려진 정도 이 지요 가톨릭 대 인천 성모병원 송인욱 교수 는 “ 최근 등장 한 아밀로이드 PET - CT 검사 로 알츠하이머병 을 조기 에 발견 하 고 알맞 는 투약 이 가능 해졌 기 때문 에 증상 이 나타나 면 최대한 빨리 진단 받 아야 한다 ” 며 “ 알츠하이머 형 치매 는 처음 에 는 다른 질환 처럼 조금 불편 한 정도 지만 ‘ 노망 ( 老 妄 ) ’ 을 겪 지 않 도록 최대한 빨리 치료 받 는 것 이 좋 다 ” 고 말 하 고 있 어요 ' 치매 ( 癡呆 ) ' 는 한자 로 ' 어리석 을 치 ( 癡 ) ' 자 에 ' 어리석 을 매 ( 呆 ) ' 자 를 쓰 는데 사전 적 으로 ' 바보 나 멍청 한 정신 상태 ' 라는 뜻 이 지요 이 에 대해 전문가 들 은 " 용어 자체 가 갖 는 부정 적 의미 가 치매 에 대한 사회 전반 의 잘못 된 인식 을 부추기 고 있 다 " 고 지적 하 고 있 어요 치매 의 특징 을 왜곡 한 용어 때문 에 환자 와 가족 이 치매 를 부끄러운 병 으로 인식 해 병 자체 를 인정 하 지 못하 고 부정 하 려는 부작용 을 낳 게 된다는 것 이 지요 그래서 보건복지부 는 2006 년 치매 대 체어 를 검토 했 어요 당시 여러 학회 · 협회 에서 ' 인지 증 ' ' 인지 저하 증 ' ' 인지 쇠약증 ' 등 을 추천 했 고 일반 국민 중 에서 도 ' 애 기병 ' ' 노 유증 ( 老 幼 症 ) ' ' 노 심증 ( 老 心症 ) ' 을 대 체어 로 삼 자는 아이디어 가 나왔 지요 하지만 " 의학 용어 라 함부로 바꾸 기 어렵 다 " 고 하 면서 " 치매 정책 이 정착 된 후 용어 를 바꾸 는 게 순서 " 라는 주장 에 부딪혀 무산 됐 어요 2011 년 에 는 국회 에서 치매 를 ' 인지 장애 증 ' 으로 바꾸 자는 내용 의 치매 관리법 일부 개정 법률안 도 발의 됐 지만 18 대 국회 임기 만료 로 폐기 됐 지요 그럼 치매 ( 癡呆 ) 란 과연 어떤 것 까요 ? 치매 는 일단 정상 적 으로 성숙 한 뇌 가 후천 적 인 외상 이나 질병 등 , 외인 ( 外因 ) 에 의하 여 손상 또는 파괴 되 어 전반 적 으로 지능 , 학습 , 언어 등 의 인지 기능 과 고등 정신 기능 이 떨어지 는 복합 적 인 증상 이 라고 하 지요 치매 는 주로 노년기 에 많이 생기 며 현재 심장병 , 암 , 뇌졸중 에 이 어 4 대 주요 사인 ( 死因 ) 으로 불릴 정도 로 중요 한 신경 질환 이 지요 얼마 전 조선일보 에 이 라는 전문가 의 칼럼 이 실렸 어요 ‘ 인간 은 마지막 순간 까지 자신 이 쓸모 있 기 를 원한다 . ’ 는 내용 이 지요 인간 이 40 이 넘 으면 죽음 의 보따리 를 쌓 아야 한다는 소태 산 ( 少 太 山 ) 부처 님 의 말씀 이 있 지만 그러나 죽음 을 준비 하 는 것 은 그리 쉬운 일 이 아니 지요 . 그 중 에서 도 보따리 싸 는 것 을 어렵 게 하 는 것 이 치매 이 지요 치매 는 미국 대통령 이 었 던 레이건 도 한국 대통령 이 었 던 전두환 도 피하 지 못한 길 이 지요 지금 65 세 이상 노인 전체 의 10 %, 즉 80 세 이상 노인 4 명 중 1 명 이 치매 를 앓 고 있 다고 하 지요 하지만 밖 으로 드러내 놓 기 어려운 질병 이 바로 ‘ 치매 ’ 라는 것 이 지요 . 현재 고령 사회 ( 65 세 이상 노인 비율 14 %) 에서 2025 년 초 고령 사회 ( 20 %) 로 접어드 는 한국 에서 치매 환자 는 앞 으로 계속 늘어날 전망 이 지요 현 정부 에서 는 ‘ 치매 국가 책임 제 ’ 를 통해 환자 와 가족 을 위한 정책 을 펴 겠 다고 나섰 지만 그리 쉬운 일 은 아니 지요 치매 지원 센터 확대 , 치매 안심 병원 설립 , 치매 의료비 90 % 건강 보험 적용 등 이 핵심 이 지요 . 그러나 중요 한 것 은 시스템 의 문제 보다 는 치매 환자 를 둘러싸 고 있 는 인 적 환경 의 문제 라고 하 지요 치매 연구 전문가 인 ‘ 게일 마운틴 ’ 영국 의 브 래퍼 드 대 교수 는 “ 가족 을 알아보 지 못하 는 단계 에서 도 그 들 은 부분 적 인 인지 능력 이 있 어요 . 요양 보호사 와 가족 은 이 들 이 생 의 마지막 순간 까지 인간 으로서 하 고 싶 은 것 을 할 수 있 게 도와야 합니다 . ” 라고 말 하 고 있 어요 그 는 또 “ 치매 환자 에게 도움 을 청하 면 매우 행복 해 합니다 . 자신 이 쓸모 있 는 사람 이 라고 생각 하 기 때문 이 지요 . ” “ 치매 는 극복 해야 할 질병 이 아니 라 함께 살아가 야 할 증후군 입니다 . 그 들 이 여전히 즐거움 을 느낄 수 있 는 인간 임 을 기억 하 고 대해 주 세요 . ” 라고 말 했 어요 《 장자 ( 莊子 ) 》 의 에 ‘ 불용 지용 ( 不 用 之 用 ) ’ 이 라는 말 이 나오 지요 쓸모없 어 보이 는 것 에서 쓸모 를 발견 한다는 의미 이 지요 . 이 와 같이 인간 은 마지막 순간 까지 도 자신 이 쓸모 있 기 를 원하 지요 그런데 아무리 치매 환자 라고 해도 의식 적 또는 무의식 적 으로 자신 이 귀찮 은 존재 또는 쓸모없 는 존재 라는 생각 은 병세 를 악화 시키 기 십상 이 지요 그러니까 적어도 치매 환자 에게 마지막 순간 까지 스스로 의 쓸모 에 대한 확신 을 심 어 주 는 것 이 어떤 치매 치료법 보다 도 효과 적 일 수 있 음 을 우리 는 알 아야 하 지요 세상 에 쓸모없 는 것 은 없 어요 쓸모 는 미리 정해진 것 이 아니 지요 쓸모 는 스스로 만들 어 가 는 것 이 라 했 어요 이렇게 치매 에 그 쓸모 를 만들 어 가 는 방법 이 있 어 여기 올려 봤 어요 첫째 , 규칙 적 인 운동 이 지요 운동 은 뇌 의 혈액 순환 을 촉진 하 고 뇌 신경 을 보호 하 며 신경 세포 간 의 연결 을 원활히 해 준다고 하 지요 그리고 뇌 기능 의 개선 에 도 도움 이 된다고 하 네요 스포츠 같이 활동 적 인 운동 도 치매 예방 에 효과 가 있 지만 걷 기 와 같 은 운동 을 규칙 적 으로 하 는 것 이 더 좋 다고 하 지요 둘째 , 인터넷 카페 활동 을 적극 적 으로 하 는 것 이 지요 인터넷 카페 활동 은 물론 책 과 신문 을 꾸준 하 게 읽 는 것 도 좋 은 방법 이 지요 이런 활동 은 언어 능력 과 사고 능력 을 향상 시키 게 되 지요 그리고 문자 를 계속 읽 다 보 면 계속 해서 두뇌 를 사용 할 수 있 도록 유도 되 어 두뇌 능력 을 강화 시킬 수 있 어서 치매 예방 에 아주 도움 이 되 지요 짧 은 글 보다 는 긴 글 을 정독 하 는 방법 도 좋 은 방법 이 라 하 네요 셋째 , 사회 적 인 모임 에 많이 참석 하 는 것 이 지요 여행 모임 이 되 어도 좋 고 , 카페 모임 , 각종 동호회 모임 , 동창회 등 에 참석 하 는 일 이 지요 꾸준히 새로운 사람 을 만나 고 이야기 를 하 면서 정도 나누 고 사랑 도 나누 며 머리 를 풀 어 주 는 것 이 치매 예방법 중 중요 한 요소 라 하 네요 넷째 , 뇌 건강 에 좋 은 음식 과 물 을 많이 섭취 하 는 것 이 지요 평소 에 뇌 건강 에 좋 은 음식 을 많이 챙겨 드 는 것 이 좋 아요 등 푸른 생선 이나 비타민 이 많 은 과일 과 채소 등 이 좋 다고 하 지요 이외 에 도 블루베리 , 시금치 , 아보카도 등 도 도움 이 된다고 하 네요 또 물 을 자주 먹 는 습관 을 들여 물 을 많이 섭취 하 면 치매 예방 에 도움 이 된다 하 네요 다섯째 , 금연 과 금주 이 지요 금연 과 금주 는 꼭 필요 한 치매 예방법 이 지요 흡연 은 동맥경화증 과 같 은 심혈 관 질환 의 위험 을 높이 고 유해 산소 와 염증 반응 을 유발 하 여 신경 세포 의 퇴화 를 일으키 지요 여섯째 , 적극 적 으로 내생 을 준비 하 는 것 이 라 하 네요 불생불멸 의 진리 , 인과응보 의 진리 그리고 윤회전생 ( 輪廻 轉生 ) 의 진리 를 확신 하 는 것 이 지요 그리고 죽음 을 앞두 고 갖추 어야 할 보물 을 챙기 는 것 이 지요 . 그 하나 는 공덕 ( 功德 ) 이 요 둘 은 상생 의 선연 ( 善緣 ) 며 셋 은 청정 한 일념 ( 淸淨 一念 ) 이 지요 그러나 아무리 공덕 을 쌓 고 선연 을 맺 었 다 하 더라도 평소 에 신앙 과 수행 이 없 는 사람 은 ‘ 공수래공수거 ( 空手來空手去 ) ’ 가 될 수 있 으니 최후 일념 을 청정 하 게 하 는 것 이 제일 큰 보배 임 을 명심 해야 하 지요 치매 는 아직 까지 도 확실 한 치료 방법 이 없 다고 하 지요 그러나 누구 에게 나 치매 는 찾 아 올 수 있 는 것 이 지요 그래서 이 여섯 가지 치매 예방법 을 알 고 실행 하 여 질병 없 는 건강 한 100 인생 을 준비 하 는 것 도 좋 을 듯 하 네요 [ 고사성어 리더십 ] 기망 ( 欺罔 ) 당하 지 않 으려면 속임수 에 넘어가 는 ` 터널 시야 ` 절박 하 거나 자만 할 때 나타나 압박감 느낄 땐 판단 유보 하 고 뒤통수 안 맞 으려면 겸손 해야 언론 에 기망 ( 欺罔 ) 행위 란 단어 가 자주 등장 한다 . 허위 사실 로 상대방 을 속인다는 의미 지만 기 ( 欺 ) 와 망 ( 罔 ) 은 차이 가 있 다 . ' 기 ' 가 논리 적 인 속임수 라면 ' 망 ' 은 허무맹랑 한 속임수 다 . 공자 의 제자 재 아가 " 누가 거짓말 로 어진 이 에게 우물 속 에 사람 이 빠졌 다고 하 면 어진 이 는 빠진 사람 을 구하 려 우물 에 들 어 갑니까 ? " 라고 묻 는다 . 공자 의 답 이 절묘 하 다 . " 군자 를 우물가 까지 가 게 할 수 는 있 어도 ( 속임수 로 ) 빠지 게 할 수 는 없 다 . 사리 에 맞 는 일 로 속일 수 있 을지 모르 지만 , 상식 에 벗어나 는 일 로 는 속일 수 없 다 ( 可 欺 也 不 可 罔 也 ) . "( 논어 , 옹야 편 ) 내로라 하 는 인물 들 조차 ' 기 ' 는커녕 터무니없 는 ' 망 ' 의 사기 에 넘어가 는 일 을 종종 본다 . 진시황 이 불로초 사기극 의 피해자 가 된 것 은 아이러니 다 . 진시황 은 과도 한 신경과민증 을 갖 고 있 었 고 , 방사 들 은 이것 을 파고들 었 다 . 더 불안 하 게 하 고 , 그 해결책 을 갖 고 있 다고 기만 했 다 . 노생 과 후생 은 불로초 를 찾 지 못해 화 가 미칠 것 이 두려워지 자 진시황 의 독단 성 을 비난 하 며 도망갔 다 . 일각 에선 방사 들 의 사기 행각 으로 인한 배신감 이 분서갱유 의 실마리 가 됐 다고 지적 한다 . 서양 에선 프랑스 루이 16 세 때 다이아몬드 목걸이 사건 이 대표 적 이 다 . 재 상직 을 노리 던 경박 한 야심가 루이 드 로 앙 추기경 은 마리 앙투아네트 왕비 의 눈 밖 에 나 자 노심 초사 했 다 . 이때 라모트 백작 부인 이 접근 해 관계 를 회복 시켜 주 겠 다며 거짓 으로 왕비 와 친필 서신 을 교환 한다 . 또 왕비 를 닮 은 창녀 를 고용 해 심야 에 극비 미팅 까지 주선 하 고 " 다이아몬드 목걸이 를 왕비 에게 화해 선물 로 상납 해야 한다 " 고 부추긴다 . 결국 돈 과 목걸이 모두 를 갖 고 잠적 하 며 배달 사고 를 일으킨다 . 보석상 이 왕비 에게 대금 결제 요청 서한 을 보냄 으로써 사기극 전말 이 세상 에 드러난다 . 이 사건 은 프랑스 대혁명 의 단초 가 됐 다 . 만일 진시황 이 죽음 트라우마 , 로 앙 추기경 이 왕비 눈 에 들어야 겠 다는 절박 한 목표 를 좇 지 않 았 다면 ? 어설픈 속임수 신호 를 금방 알아챘 을 것 이 다 . 흔히 인간 이 이성 적 이 라고 하 지만 , 결정 적 인 순간 엔 감정 에 휘둘린다 . 터널 에서 주변 시야 가 보이 지 않 고 좁 아 지 는 것 처럼 , 눈앞 의 상황 과 목표 에 만 집중 하 면 주변 현상 을 파악 하 는 능력 이 떨어지 는 터널 시야 를 갖 게 된다 . 심리학자 마리아 코니 코바 는 " 잘못 된 판단 의 요인 은 압박 ( 시간 · 감정 · 상황 ) 과 권력 이 다 . 압박 을 느끼 면 논리 적 추론 력 이 떨어지 고 , 힘 을 가졌 다고 생각 하 면 뻔한 신호 들 을 무시 하 게 된다 " 고 지적 한다 . 뒤통수 를 맞 기 싫 은가 . 압박 받 는 상황 에선 판단 을 유보 하 라 . 하나 더 필요 한 것 . 목 에 힘 을 빼 라 . 더 세 다고 , 더 많이 안다고 자처 할수록 뒤통수 맞 을 확률 은 높 아 진다 . - 옮겨온 글 공유 하 기 글 요소