방광암 환자 의 새로운 희망 ‘ 인공 방광 수술 ’ : : 중앙일보 헬스 미디어 
 방광암 환자 의 새로운 희망 ‘ 인공 방광 수술 ’ 
 [ 중앙일보 헬스 미디어 ] 입력 2019 . 11 . 19 14 : 38 
 이대목동병원 , 국내 유일 전문 센터 갖춰 … 고령자 , 장애 인 등 성공 적 수술 
 방광암 은 비뇨기 에 생기 는 암 가운데 발생 빈도 가 가장 높 으며 환자 도 점차 증가 하 는 추세 다 . 건강 보험 심사 평가 원 자료 에 따르 면 방광암 으로 진료 를 받 은 환자 는 2018 년 기준 3 만 7000 여 명 으로 2012 년 2 만 여 명 대비 약 1 . 7 배 증가 했 다 . 
 방광암 중 75 ~ 85 % 가 표면 에 암 이 발생 하 는 ' 표재 성 방광암 ' 이 며 10 ~ 15 % 는 근육 까지 침범 한 ' 근육 침범 방광암 ', 5 % 는 다른 곳 까지 전이 된 ' 전이 성 방광암 ' 이 다 . 표재 성 방광암 은 종양 의 완전 절제 가 가능 하 지만 근육 침범 방광암 은 재발 률 이 45 % 에 달하 고 주변 으로 잘 전이 돼 방광 적출술 을 시행 해야 한다 . 이 땐 소변 주머니 를 밖 에 다 는 ' 회장 도관 요로 전환 술 ' 을 주로 한다 . 환자 들 은 방광 을 절제 한 후 죽 을 때 까지 배 바깥 에 소변 주머니 를 차 야 한다 . 이 에 운동 할 수 가 없 고 날씨 가 더운 여름 에 는 냄새 때문 에 외출 하 기 도 힘들 다 . 
 최근 에 는 암 환자 의 생존 율 이 높 아 지 면서 수술 후 환자 의 삶 의 질 이 갈수록 중요 해 지 고 있 다 . 방광암 환자 들 이 ‘ 인공 방공 수술 ’ 에 주목 하 는 이유 다 . 인공 방광 수술 은 환자 의 소장 일부분 을 이용 해 새로운 방광 을 만들 어 정상 적 으로 소변 을 볼 수 있 게 만들 어 주 는 수술 이 다 . 수술 후 정상 적 으로 소변 을 볼 수 있 는 것 은 물론 등산 이나 골프 , 성 생활 도 가능 하 다 . 미관상 으로 나 기능 면 에 있 어서 인공 방광 수술 에 대한 환자 들 의 만족도 가 높 다 . 
 고령자 , 장애 인 환자 삶 의 질 향상 에 기여 
 근육 침범 방광암 으로 병원 을 찾 은 이모 ( 52 ) 씨 의 경우 가 그렇 다 . 그 는 백 내장 으로 인해 양쪽 눈 이 실명 한 상태 였 다 . 이 환자 는 근치 적 방광 절제술 을 시행 한 후 인공 방광 수술 을 받 았 다 . 소변 주머니 를 달 았 다면 스스로 교체 가 불 가능 한 상황 이 었 다 . 그러나 인공 방광 수술 후 소변 주머니 를 교체 하 지 않 아도 환자 스스로 소변 을 볼 수 있 어서 매우 만족 하 고 있 다고 한다 . 
 박모 ( 77 ) 씨 도 마찬가지 다 . 박 씨 는 10 년 전 사고 로 양측 손목 이 절단 됐 다 . 이 환자 는 근육 침범 방광암 으로 근치 적 방광 절제술 및 인공 방광 형성 술 을 받 았 다 . 양손 이 없 는 관계 로 소변 주머니 교체 는 당연히 불 가능 한 상황 이 었 던 환자 는 인공 방광 형성 술 후 남 아 있 는 팔 을 이용 해 배 를 압박 , 스스로 소변 을 보 고 있 다 . 
 이 처럼 인공 방광 수술 은 방광암 환자 들 에게 새로운 희망 이 되 고 있 다 . 특히 장애 가 있 는 환자 는 삶 의 질 향상 에 큰 도움 이 된다 . 2016 년 부터 매년 100 건 이상 의 인공 방광 수술 을 시행 한 이동현 이대목동병원 인공 방광 센터 장 은 " 신체 장애 가 있 는 환자 도 인공 방광 수술 을 통해 타인 의 도움 없이 자력 으로 소변 을 볼 수 있 다 " 며 " 어떻 게 보 면 몸 이 불편 한 환자 들 에게 더욱 필요 한 것 이 인공 방광 수술 " 이라고 말 했 다 . 
 수술 3 ~ 4 시간 걸리 고 출혈 적 은 편 
 이동현 이대목동병원 인공 방광 센터 장 이 인공 방광 수술 을 하 고 있 다 . [ 사진 이대목동병원 ] 
 인공 방광 수술 도입 초창기 에 는 수술 시간 이 8 시간 이상 걸렸 지만 지금 은 경험 과 노하우 축적 을 통해 3 ~ 4 시간 으로 줄 었 다 . 신경 이나 혈관 손상 을 최소 화 해 출혈 도 적 은 편 이 다 . 이동현 센터 장 은 “ 항생제 사용량 을 낮출 수 있 는 인공 방광 수술 을 도입 해 항생제 내성균 문제 도 해결 하 는 등 무 항생제 , 무수혈 수술 이 가능 해졌 다 ” 며 “ 그 덕분 에 70 대 이상 의 고령 환자 나 고 혈압 · 당뇨병 등 만성 질 환자 도 인공 방광 수술 을 받 을 수 있 다 " 고 설명 했 다 . 이동현 센터 장 은 그동안 약 250 례 의 무 항생제 수술 결과 를 정리 해 국제 학술지 에 발표 할 계획 이 다 . 
 이대목동병원 인공 방광 센터 는 수많 은 경험 과 노하우 를 통해 70 세 이상 환자 에게서 만 약 230 여건 의 수술 을 성공 적 으로 시행 했으며 75 세 이상 환자 96 건 , 84 세 남성 환자 에게서 도 인공 방광 수술 을 3 건 성공 한 바 있 다 . 
 이대목동병원 인공 방광 센터 는 국내 유일 의 인공 방광 수술 전문 센터 로 , 국내 에서 인공 방광 수술 을 가장 많이 하 는 센터 로 정평 나 있 다 . 특히 5 개 진료 과 ( 비뇨 의 학과 · 영상 의 학과 · 감염 내과 · 병리 과 · 외과 ) 의료진 이 정기 적 으로 콘퍼런스 를 진행 하 며 어떤 환자 가 , 어떤 문제 가 있 어서 , 어떻게 해결 했 다는 내용 을 공유 하 고 업데이트 하 는 협진 체계 를 갖춰 치료 성과 와 환자 만족도 가 높 다 . 이 센터 장 은 " 방광암 환자 의 삶 의 질 을 높이 는 방법 은 ' 인공 방광 ' 밖 에 없 다 " 며 " 일반 인 환자 는 물론 장애 인 , 초 고령 환자 들 의 삶 의 질 을 높여 주 는 인공 방광 수술 이 더 활성 화 됐 으면 하 는 바람 " 이라고 말 했 다 .