요양 필요 한 내 부모 , 어디 에 모 실까 검증 된 ‘ 1 등급 ’ 요양 시설 이 안전 … 직접 시설 방문 해 청결 상태 · 의료 서비스 등 꼼꼼히 살펴야 정락 인 기자 ㅣ freedom @ sisapress . com | 승인 2012 . 02 . 01 ( 수 ) 23 : 30 : 16 서울 구로구 에 있 는 1 등급 요양 병원 미소 들 노인 전문 병원 에서 환자 들 이 치료 를 받 고 있 다 . ⓒ 시사저널 임 준선 요양 시설 은 잘못 선택 하 면 ‘ 약 ’ 이 아니 라 ‘ 독 ’ 이 된다 . 전국 각지 에 는 수많 은 요양 시설 이 있 지만 겉 으로 만 보 아서 는 어느 곳 이 좋 은지 쉽 게 구분 이 안 된다 . 시설 이나 서비스 도 천차만별 이 다 . 내 부모 를 요양 시설 에 보내 야 할 때 어디 를 선택 해야 할지 고민 이 아닐 수 없 다 . 우선 ‘ 요양원 ’ 과 ‘ 요양 병원 ’ 의 개념 을 잘 알 아야 한다 . 요양원 은 기능 장애 , 심신 쇠약 등 으로 혼자 살 기 가 힘들 고 간호 가 필요 한 사람 들 이 입소 한다 . 의료 기관 이 라기 보다 는 전문 적 인 ‘ 돌 보미 ’ 역할 을 한다 . 환자 25 명 당 한 명 의 간호사 나 조 무사 가 있 다 . 의사 가 상주 하 지 않 고 한 달 에 두 번 촉탁의 가 방문 해 환자 를 돌본다 . 장기 요양 보험 의 적용 을 받 는다 . 요양원 과 요양 병원 의 차이 는 ? 반면 요양 병원 은 요양 환자 30 명 이상 을 수용 할 수 있 고 , 24 시간 의사 나 간호사 등 의료진 이 상주 해 치료 한다 . 집 과 같 은 환경 에서 돌보 기 를 원하 면 요양원 을 , 중증 심신 장애 가 있 는 경우 에 는 요양 병원 에 입원 해야 한다 . 병원 비 부담 을 느낀 중증 환자 들 이 요양원 에 입원 하 기 도 하 는데 이것 은 아주 위험 한 선택 이 다 . 위급 한 상황 에 닥쳤 을 때 병원 으로 옮겨야 하 는데 대처 가 늦 을 수 밖에 없 다 . 요양원 에 입원 하 려면 몇 가지 절차 를 거쳐야 한다 . 먼저 국민 건강보험공단 ( 건보 공단 ) 에서 실시 하 는 장기 요양 보험 등급 이 있 어야 한다 . 장기 요양 보험 에 가입 하 려면 65 세 이상 노인 은 국민 건강보험공단 지사 노인 장기 요양 보험 운영 센터 에 ‘ 장기 요양 인정 신청서 ’ 를 , 65 세 미만 의 노인 성 질환 자 는 장기 요양 인정 신청서 와 함께 의사 소견 서 를 제출 해야 한다 . 신청서 를 내 면 환자 의 몸 상태 에 따라 등급 을 판정 한다 . 보통 1 등급 ( 최 중증 ) , 2 등급 ( 중증 ) , 3 등급 ( 중등 중 ) , 등급 외 ( 경증 ) 로 구분 된다 . 등급 인정 유효 기간 은 1 년 이 며 기간 이 경과 하 기 전 에 갱신 신청 을 해야 한다 . 2 년 연속 같 은 등급 으로 판정 되 면 유효 기간 을 2 년 으로 연장 할 수 있 다 . 등급 을 받 으면 공단 에서 장기 요양 인 정서 와 표준 장기 요양 이용 계획서 를 교부 받 아야 한다 . 그런 후 재 가 서비스 , 시설 서비스 , 특별 현금 서비스 중 에서 원 하 는 서비스 를 선택 한 후 이용 할 수 있 다 . 물론 등급 에 따라 이용 서비스 에 제한 을 받 는다 . 재 가 서비스 · 특별 현금 서비스 도 있 어 재 가 서비스 는 요양 사 가 수급 자 의 가정 을 직접 찾아가 서 목욕 , 가사 , 간호 등 의 서비스 를 제공 하 는 서비스 이 다 . 휠체어 나 이동 욕조 등 의 재활 기구 도 지원 받 을 수 있 다 . 시설 서비스 는 노인 의료 복지 시설 에 장기간 입소 해서 돌봄 을 받 으며 요양 을 하 는 곳 이 다 . 요양 등급 이 1 , 2 급 인 노인 만 이용 이 가능 하 다 . 원래 3 등급 은 재 가 서비스 만 받 을 수 있 지만 가족 이 없 거나 맞벌이 가정 인 경우 또는 치매 환자 를 집 에서 돌볼 수 가 없 는 경우 는 예외 이 다 . 도서 · 벽지 등 요양 시설 이 극히 부족 한 지역 에 살 거나 가족 등 에게 장기 요양 을 받 는 경우 에 는 ‘ 특별 현금 서비스 ’ 를 받 을 수 있 다 . 가족 요양 비 로 월 15 만 원 이 제공 된다 . 그렇 다면 ‘ 좋 은 요양원 ’ 은 어떻게 골라야 할까 . 건보 공단 은 해 마다 한 번 씩 요양 기관 을 평가 해 등급 을 매기 고 이 를 ‘ 노인 장기 요양 홈페이지 ’( www . longtermcare . or . kr ) 에 공개 하 고 있 다 . 최우수 기관 은 ‘ A 등급 ’, 우수 기관 은 ‘ B 등급 ’ 이 다 . 지역 별 로 검색 하 면 내 가 사 는 지역 에 있 는 요양원 의 등급 이 어느 정도 인지 를 알 수 있 다 . 그렇 다고 등급 을 맹신 해서 는 안 된다 . 해당 시설 을 직접 방문 해서 청결 상태 , 안전 시설 , 의료 서비스 등 을 꼼꼼 하 게 살펴야 한다 . 응급 상황 이 발생 했 을 경우 에 대비 해 소화 기구 와 비상구 설치 여부 등 도 확인 해야 한다 . 또 환자 의 상태 에 따라 시설 이나 서비스 가 잘 되 어 있 는지 도 따져야 한다 . 해당 요양원 에서 생활 하 는 환자 들 과 가족 들 의 의견 을 듣 는 것 도 하나 의 방법 이 다 . 근처 에 병원 이 있 는지 도 확인 해야 한다 . 요양 병원 은 일반 의료 기관 으로 분류 되 어 장기 요양 보험 의 적용 을 받 지 않 는다 . 따라서 장애 등급 과 나이 제한 이 필요 없 다 . 단 입원비 가 저렴 하 고 장기 입원 이 가능 하 다는 장점 이 있 다 . 일반 병원 과 는 달리 치료 비용 에 간 병비 가 포함 되 어 있 는 것 이 특징 이 다 . 입원 환자 에게 는 요양 보호사 자격 을 가진 전문 간병인 이 24 시간 곁 에서 지킨다 . 환자 가족 이 상주 하 지 않 아도 되 기 때문 에 가족 의 부담 을 줄일 수 있 다 . 요양 병원 도 해 마다 건강 보험 심사 평가 원 ( 심평 원 ) 에서 적정 성 을 평가 한 후 1 ~ 5 급 까지 등급 을 매긴다 . 항목 에 는 치료 환경 ( 시설 , 인력 , 장비 ) 과 감염 관리 와 소방 점검 등 이 포함 된다 . 요양원 과 마찬가지 로 최고 등급 의 요양 병원 을 선택 한 후 직접 방문 해서 청결 상태 와 의료 시설 , 환자 의 병명 이나 상태 에 따라 의료진 이 구성 되 어 있 는지 등 을 살펴야 한다 . 양기화 심평 원 심사 위원 은 “ 요양 병원 을 선택 할 때 는 우리 원 의 평가 를 기준 으로 삼 으면 된다 . 병원 의 구조 와 시설 인력 , 진료 내용 등 을 종합 해서 등급 을 매기 고 있 다 . 홈페이지 에 평가 결과 를 공개 하 고 있 으니 원 하 는 지역 에서 우수 한 평가 를 받 은 병원 을 중심 으로 선택 하 는 것 이 좋 다 . 거주 하 는 곳 과 이동 거리 등 도 살펴볼 수 있 다 ” 라고 말 했 다 . 공유 하 기 글 요소