환자 들 의 의료 쇼핑 과 병원 과잉 진료 가 늘 면 당초 문재 인 케어 가 예정 했 던 30 조 원 을 훨씬 웃도 는 비용 이 소요 되 고 건강 보험 재정 이 악화 될 것 이 라는 우려 가 크 다 . 건강보험공단 재정 은 지금 까지 수년 째 이 어 온 흑자 기조 에 종지부 를 찍 고 올해 부터 적자 전환 할 전망 이 다 . 건강보험공단 의 2018 년 도 연간 자금 운용 안 에 따르 면 지난해 까지 7 년 간 당기 흑자 를 보였 던 건강 보험 재정 당기 수지 는 올해 1 조 2000 억 원 정도 적자 를 나타낼 것 으로 예상 된다 . 이 원장 은 '( 의료 쇼핑 을 막 고 문재인 케어 가 성공 하 려면 ) 독일 처럼 대학 병원 등 3 차 의료 기관 이 아니 면 CT 나 MRI 같 은 고 가 장비 를 구입 할 수 없 도록 하 고 환자 가 꼭 필요 한 경우 에 만 병원 에 가 도록 까다롭 게 해야 한다 ' 고 주문 했 다 . 우리 나라 처럼 웬만 한 의원 이 모두 초음파 검사 를 하 고 중소 병원 마다 MRI 장비 를 구입 하 는 시스템 으론 의료 쇼핑 을 막 을 수 없 다는 지적 이 다 .