고든 의 블로그 구글 분점 : 비 만 역설 은 잘못 된 가설 ? 
 비 만 역설 ( obesity paradox ) 은 오히려 약간 살 이 찐 사람 이 사망률 이나 심혈 관 질환 발생 률 이 높 은 현상 을 이야기 합니다 . 사실 체질량 지수 ( BMI ) 와 사망률 은 U 자 형 연관 성 을 보이 는데 , 너무 마른 것 도 위험 하 기 때문 이 죠 . 하지만 비 만 역설 은 상당히 논쟁 이 있 는 가설 입니다 . 
 글래스고우 대학 ( University of Glasgow ( UK ) ) 의 연구 팀 은 UK Biobank 에 등록 된 296 , 535 명 의 성인 남녀 를 대상 으로 BMI 와 심혈 관 질환 의 연관 성 을 조사 했 습니다 . 2006 년 에서 2010 년 사이 등록 된 대상자 를 2015 년 까지 조사 한 결과 심혈 관 질환 의 위험 성 이 가장 낮 은 BMI 는 22 - 23 kg / m ^ 2 인 것 으로 나타났 습니다 . 이 범위 는 정상 수준 이 기 때문 에 결국 정상 체중 이 가장 위험 도 가 낮 다고 할 수 있 습니다 . 
 연구 팀 에 의하 면 이 범위 에서 벗어날수록 심혈 관 질환 위험 도 는 커졌 습니다 . BMI 22 kg / m ^ 2 에서 BMI 가 4 . 3 kg / m ^ 2 ( 남성 ) 혹은 5 . 2 kg / m ^ 2 ( 여성 ) 이 커지 면 심혈 관 질환 위험 도 는 13 % 증가 하 는 것 으로 나타났 습니다 . 
 복부 비만 을 나타내 는 허리 둘레 의 경우 74 cm ( 여성 ) , 83 cm ( 남성 ) 이 가장 낮 은 위험 도 를 보였으며 여기 서 12 . 6 cm ( 여성 ) , 11 . 4 cm ( 남성 ) 이 증가 할 때 마다 심혈 관 질환 위험 도 는 16 % 씩 증가 하 는 것 으로 나타났 습니다 . 이 연구 결과 는 European Heart Journal 에 실렸 습니다 . 
 연구 팀 은 이전 연구 결과 와 의 차이점 을 혼란 변수 를 적절히 통제 하 지 못했 기 때문 으로 풀이 했 습니다 . 예 를 들 어 흡연 의 경우 체중 을 줄이 는 효과 가 있 지만 , 대신 심혈 관 질환 의 위험 도 를 높이 는 효과 를 가지 고 있 습니다 . 이 를 적절히 보정 하 지 않 은 경우 오히려 체중 이 적 은 그룹 에서 심혈 관 위험 도 를 높이 는 효과 를 가져옵니다 . 동시 에 각종 질병 이 있 는 경우 체중 이 빠지 는 효과 가 있 기 때문 에 질병 에 의한 효과 역시 고려 해야 합니다 . 
 현재 정상 BMI 는 18 . 5 - 25 kg / m ^ 2 를 기준 으로 하 고 있 으며 한국인 등 아시아인 은 BMI 가 보통 더 낮 기 때문 에 18 . 5 - 23 kg / m ^ 2 을 정상 으로 보 고 있 습니다 . 다만 이 기준 이 적절 한지 에 대해서 는 앞 으로 도 더 연구 가 필요 한 부분 입니다 . 이전 에 제 가 쓴 논문 에서 는 정상 BMI 를 벗어나 면 심혈 관 질환 이나 우울증 , 당뇨 등 질병 이 증가 하 는 추세 가 있 다고 했 는데 , 여기 에 부합 되 는 연구 결과 로 보여 흥미 롭 습니다 . 
 " The impact of confounding on the associations of different adiposity measures with the incidence of cardiovascular disease : a cohort study of 296 535 adults of white European descent ", European Heart Journal ( 2018 ) . DOI : 10 . 1093 / eurheartj / ehy 057 
 https : / / medicalxpress . com / news / 2018 - 03 - people - obesity - paradox . html