한 달 이상 지속 되 는 만성 기침 으로 병원 을 찾 았 는데 , 의사 가 위내시경 을 권유 할 수 있 다 . 이유 는 위식 도 역류 질환 이 의심 될 수 있 기 때문 이 다 . 이 병 은 위 · 십이지장 의 내용물 이 식도 내 로 유입 되 어 임상 적 및 조직 병리학 적 변화 를 초래 한 상태 로 , 미란 성 역류 질환 ( 역류 성 식도염 ) 과 비 미란 성 역류 질환 으로 나뉜다 . 만성 기침 을 하 는 환자 의 일부 에서 이 병 이 원인 인 경우 가 있 는데 , 음식물 이 넘어가 는 입구 인 식도 와 숨 을 쉬 는 기관지 가 동일 한 발생학 적 기원 을 갖 기 때문 이 다 . 역류 된 산 에 의해 식도 - 기관지 기침 반사 가 일어나 만성 기침 이 생기 는 것 이 다 . 또한 식도 와 기관지 에 공통 적 으로 분포 하 는 미주신경 에 의해 기도 저항 이 증가 돼 천식 이 생긴다는 보고 도 있 다 . 목 의 이물감 , 헛 기침 , 목 이 쉼 등 을 호소 하 는 경우 도 있 다 . 위식 도 역류 질환 의 전형 적 인 증상 은 가슴 이 타 는 듯 한 통증 , 신물 이나 쓴물 이 목구멍 으로 올라오 는 느낌 , 목 이 아파서 음식물 을 삼키 기 어렵 거나 , 미식 거림 등 이 다 . 증세 는 눕 거나 앞 으로 구부리 면 악화 되 고 , 식후 30 분 에서 2 시간 에 나타나 며 , 10 분 이상 지속 되 지만 한 번 에 수 시간 씩 계속 되 지 는 않 는다 . 만일 장시간 지속 되 면 협심증 등 심장 질환 이나 담낭염 등 담도 질환 을 생각 해 봐야 한다 . 위식 도 역류 질환 이 오래 지속 되 면 일부 환자 에서 식도암 이 발생 할 확률 이 일반인 보다 , 30 - 40 배 높 아 정확 한 진단 과 치료 가 필요 하 다 . 이종민 < 우리 수내 과 의원 원장 >< 저작권자 ⓒ 대전일보 사 . 무단 전재 , 재 배포 , 본문 인용 등 의 행위 를 금 합니다 . >