매복 되 어 있 거나 부분 맹 출 된 사랑니 , 제 3 대구치 를 수술 발치 할 때 , 그 앞 에 위치 한 제 2 대구치 에 충치 가 있 는 경우 가 있 습니다 . 이 때 , 대부분 은 제 3 대구치 를 수술 발치 하 면서 , 제 2 대구치 의 충치 치료 나 신경 치료 를 진행 합니다 . 하지만 , 제 2 대구치 의 충치 가 심하 면 , 제 3 대구치 를 수술 발치 하 다가 제 2 대구치 의 치아 머리 가 부러지 는 경우 가 있 습니다 . 이럴 때 는 , 제 2 대구치 의 치료 를 완료 하 고 , 제 3 대구치 를 수술 발치 하 는 것 이 좋 습니다 . 이번 시간 에 는 제 2 대구치 의 심각 한 충치 로 인해서 신경 치료 를 완료 한 후 , 제 3 대구치 를 수술 발치 한 케이스 를 살펴보 도록 하 겠 습니다 . 환자 분 께서 덕소 치과 덕소 사랑니 발치 덕 소웰 치과 에 처음 내원 하 셨 을 때 촬영 한 파노라마 엑스레이 사진 입니다 . 오른쪽 아래 사랑니 부위 가 아프 다며 내원 하 셨 습니다 . 파노라마 엑스레이 사진 에서 볼 수 잇 는 것 처럼 , 아래턱 오른쪽 제 3 대구치 가 수평 부분 맹 출 상태 며 , 그 앞 에 위치 한 제 2 대구치 에 충치 가 심한 것 을 볼 수 있 습니다 . 해당 부위 를 자세히 보 기 위해서 파노라마 엑스레이 사진 을 확대 해 보 았 습니다 . 아래턱 오른쪽 제 3 대구치 가 수평 부분 맹 출 된 것 처럼 보이 나 , 거의 잇몸 뼈 에 묻혀 있 어서 완전 매복 에 가까운 상태 입니다 . ( 노랑 색 화살표 ) 또한 , 제 3 대구치 의 뿌리 끝 이 하치조 신경 ( 빨강 색 화살표 가 가리키 는 굵 은 선 ) 과 근접 해 있 어서 , 제 3 대구치 를 수술 발치 할 때 , 하치조 신경 손상 가능 성 이 있 기 때문 에 주의 해야 합니다 . 그리고 , 제 2 대구치 의 치아 머리 에 충치 가 심하 게 진행 되 어서 신경관 까지 침범 한 상태 이 고 , 치아 머리 가 거의 남 아 있 지 않 습니다 . 이 경우 , 제 3 대구치 를 수술 발치 하 다가 제 2 대구치 의 치아 머리 가 부러질 수 도 있 기 때문 에 , 제 2 대구치 의 신경 치료 를 마무리 한 후 , 제 3 대구치 를 수술 발치 하 기 로 했 습니다 . 아래턱 오른쪽 제 2 대구치 의 치아 머리 에 있 는 충치 를 깨끗 하 게 제거 하 고 , 신경관 에 구멍 을 뚫 어서 신경 치료 를 진행 했 습니다 . 바늘 같이 뾰족 한 치아 신경 치료 용 파일 ( file ) 을 이용 해서 신경관 길이 를 측정 하 는 과정 에서 촬영 한 치근 단 엑스레이 사진 입니다 . 정확 한 신경관 길이 를 측정 해야 , 신경관 내부 의 염증 물질 을 깨끗 하 게 제거 할 수 있 기 때문 에 , 신경 치료 과정 에 있 어서 아주 중요 한 단계 라고 할 수 있 습니다 . 측정 한 신경관 길이 에 맞춰서 , 신경관 내부 의 염증 물질 을 깨끗 하 게 제거 한 후 , 신경관 내부 를 GP 콘 ( Gutta Percha cone , 거 타 퍼 차 콘 ) 과 씰 러 ( sealer ) 를 이용 해서 충전 하 고 촬영 한 치근 단 엑스레이 사진 입니다 . GP 콘 이 치아 뿌리 모양 에 맞춰서 잘 충전 된 것 을 볼 수 있 습니다 . ( 빨강 색 화살표 ) 충치 를 제거 해서 구멍 이 난 치아 머리 는 , 환자 분 의 부담 을 덜 어 드리 기 위해서 건강 보험 이 적용 되 는 GI ( Glass Ionomer , 글래스 아 이오노머 ) 로 충전 했 습니다 . ( 파랑 색 화살표 ) 아래턱 오른쪽 제 2 대구치 의 신경 치료 가 마무리 되 고 , 충치 가 심했 던 치아 머리 부분 을 GI 로 충전 해서 단단 하 게 보강 한 후 에 , 아래턱 오른 족 제 3 대구치 를 수술 발치 하 고 촬영 한 파노라마 엑스레이 사진 입니다 . 가능 하 면 , 신경 치료 를 한 아래턱 오른쪽 제 2 대구치 에 크라운 보철물 치료 를 완료 한 후 , 아래턱 오른쪽 제 3 대구치 를 수술 발치 하 는 것 이 좋 습니다 . 그래야 제 3 대구치 를 수술 발치 하 는 동안 제 2 대구치 의 치아 머리 가 파절 될 수 있 는 가능 성 이 더 적 기 때문 입니다 . 하지만 , 환자 분 께서 경제 적 인 문제 로 아래턱 오른쪽 제 2 대구치 의 크라운 보철물 치료 를 부담 스러워 하 셔서 , 건강 보험 이 적용 되 는 GI 로 충전 한 후 , 최대한 조심 해서 아래턱 오른쪽 제 3 대구치 를 수술 발치 했 습니다 . 덕소 치과 덕소 사랑니 발치 덕소 치아 신경 치료 덕 소웰 치과 에서 는 가능 하 면 환자 분 께 최고 의 치료 를 제공 해 드리 기 위해서 노력 하 고 있 습니다 . 그래서 , 대부분 치과 에서 꺼려 하 는 사랑니 수술 발치 도 최 첨단 치과 CT 를 이용 해서 해 드리 고 있 습니다 . 또한 , 무조건 고가 의 치료 만 환자 분 께 권하 는 것 이 아니 라 , 환자 분 의 사정 에 맞춰서 가능 한 최상 의 치료 를 해 드릴 수 있 도록 노력 하 고 연구 한답니다 . 사랑니 , 제 3 대구치 수술 발치 와 치아 신경 치료 는 덕소 치과 덕소 사랑니 발치 덕소 치아 신경 치료 덕 소웰 치과 에 내원 하 셔서 상담 받 고 치료 받 으세요 ~ 내 치아 를 치료 한다는 마음 으로 정성껏 검진 하 고 치료 해 드리 겠 습니다 ! 공유 하 기 글 요소