[ 고시 제 2020 - 205 호 관련 ] 병원 입원 환자 대상 진단 검사 건강 보험 적용 및 진단 검사 비 지원 안내 의료 기술 평가 부 / 2020 - 09 - 23 1 . 관련 : 중앙 재난 안전 대책 본부 브리핑 ( ‘ 20 . 9 . 16 . ) 2 . 고위험 군 이 다수 밀집 한 의료 기관 , 요양 병원 · 시설 등 에 대한 선제 적 방역 강화 를 위하 여 기존 진단 검사 비 지원 * 외 , 9 월 21 일 ( 월 ) 부터 는 병원 신규 입원 환자 를 대상 으로 코로나 19 진단 검사 를 받 는 경우 건강 보험 적용 및 진단 검사 비 지원 이 가능 함 을 안 내 드립니다 . * 코로나 19 대 응 지침 사례 정의 ( 확진 환자 , 의사 환자 , 조사 대상 유증 상자 ) 에 따른 진단 검사 비 지원 요양 병원 , 정신 병원 신규 입원 환자 대상 50 % 건강 보험 적용 가 . 적용 대상 : 상급 종합 병원 , 종합 병원 , 병원 에 신규 로 입원 하 는 환자 나 . 적용 방법 : 1 , 2 단계 * 각각 1 회 씩 건강 보험 적용 * 여러 명 검체 를 혼합 하 여 1 개 검체 로 만들 어 그룹 으로 검사 ( 1 단계 , 취합 검사 ) 하 고 , 그룹 검사 에서 양성 으로 판정 되 면 개별 적 으로 재검사 ( 2 단계 ) 하 는 방식 - 또한 , 2 단계 에서 최종 양성 으로 판정 된 그룹 은 2 단계 에 한하 여 진단 검사 비 본인 부담금 지원 ( 조사 대상 유증 상자 ① 신고 필요 ) 구분 1 단계 2 단계 적용 사례 1 그룹 환자 A , B , C , D , E 환자 A → 양성 환자 B , C , D , E → 음성 - 1 단계 건강 보험 적용 ( 본인 부담금 발생 ) - 2 단계 건강 보험 적용 , 진단 검사 비 지원 ( 본인 부담금 미발 생 ) 2 그룹 환자 A , B , C , D , E 환자 A , B , C , D , E 5 명 모두 음성 1 , 2 단계 건강 보험 만 적용 ( 본인 부담금 발생 ) 본인 부담 여부 본인 부담금 발생 ( 진단 검사 비 미 지원 ) 양성 으로 판정 된 그룹 은 본인 부담금 미발 생 ( 진단 검사 비 지원 ) 다 . 적용 기간 : 2020 . 9 . 21 . ( 월 ) ∼ 사회 적 거리 두기 2 단계 종료 시 까지 ( 사회 적 거리 두기 2 단계 조치 가 시행 되 는 기간 동안 한시 적 으로 적용 ) ※ 관련 된 청구 방법 안 내 는 추가 공지 예정 ○ 관련 사항 문 의 처 : 급여 기준 : 급여 등 재실 의료 기술 평가 부 ( 033 - 739 - 1756 , 1742 ) , 질병 관리 청 중앙 방역 대책 본부 ( 043 - 719 - 9054 ) 공유 하 기 글 요소