지난해 초 홍보 회사 에 근무 중 인 직장 인 김 모씨 ( 27 ) 는 성인 ADHD ( 주의력 결핍 과잉 행동 장애 ) 진단 을 받 았 다 . 학창 시절 , 집중력 에 문제 가 있 다고 스스로 생각 하 기 는 했 지만 단순히 성격 탓 으로 생각 했 고 성인 이 되 면 나아질 것 으로 믿 었 다 . 20 대 중반 에 는 공황 장애 증상 으로 정신 과 병원 을 찾 아 항우울제 와 불안 장애 치료제 등 을 복용 했 지만 역시 호전 되 지 않 았 다 . 김 씨 스스로 ADHD 가 아닐까 의심 하 게 된 것 은 우연히 보 게 된 체크 리스트 검사 를 통해서 다 . 김 씨 는 " ADHD 는 어린아이 나 걸리 는 병 이 라는 편견 이 제대로 된 진단 과 치료 를 막 는 가장 큰 걸림돌 인 것 같 다 " 고 말 했 다 . 보통 ADHD 는 소아 청소년기 에 흔히 나타나 는 질환 으로 인식 돼 있 다 . 하 지만 ADHD 는 실제 소아 청소년 환자 의 50 % 가 성인기 까지 그 증상 이 지속 되 는 신경 정신 질환 이 다 . 충동 적 인 행동 이 잦 고 과잉 행동 을 보이 는 것 이 주요 증상 으로 알려져 있 다 . 하지만 성인 ADHD 환자 는 소아 청소년 환자 와 달리 과잉 행동 은 거의 보이 지 않 는 것 이 특징 이 다 . 성인 의 경우 해야 할 일 을 잊 거나 물건 을 자주 잃 어 버리 고 , 대화 의 흐름 을 이해 하 지 못하 는 경우 도 잦 다 . 직장인 의 경우 업무 를 완수 해 내 지 못하 거나 시간 관리 를 잘 하 지 못하 는 형태 로 나타나 며 , 운전 시 난폭 한 행동 을 보이 기 도 한다 . 대한 소아 청소년 정신 의 학회 홍보 이사 이소희 교수 는 " 성인 ADHD 환자 의 대부분 은 성인 이 되 어 증상 이 새롭 게 나타난다기 보다 는 어릴 때 가지 고 있 는 증상 을 모르 고 지나쳤 거나 방치 해 성인기 에 발견 되 는 경우 가 대부분 " 이 라며 " 평소 에 업무 를 마무리 해 끝내 는 데 어려움 이 있 거나 , 지나치 게 활동 적 이 거나 참을성 이 떨어져 일상 생활 에 불편 을 겪 는다면 전문의 를 찾 아 진단 을 받 는 것 이 좋 다 " 고 전했 다 . 실제로 성인 ADHD 환자 들 은 실직 또는 이 직 비율 이 높 고 자동차 사고 나 이혼 율 등 이 일반 인 대비 높 은 편 으로 나타난다 . 실제 연구 결과 에 따르 면 학업 의 기회 를 포기 해야 하 는 경우 도 많 아 대학교 를 졸업 하 는 비율 은 19 % 에 불과 하 다 . 또한 상근 직 에 근무 하 는 비율 도 일반인 59 % 에 비해 34 % 정도 로 낮 게 나타나 는 것 으로 조사 됐 다 . 이 뿐 만 아니 라 성인 ADHD 환자 가 사고 를 일으킬 확률 도 일반인 에 비해 2 배 이상 높 게 나타났 다 . 문제 는 성인 ADHD 환자 의 경우 소아 환자 에 비해 동반 질환 이 더 많이 나타날 수 있 다는 것 이 다 . 실제로 성인 ADHD 환자 의 약 80 % 이상 이 불안 및 우울 장애 , 반 사회 적 인격 장애 , 신경 발달 질환 등 을 동반 하 는 것 으로 나타났 다 . 또한 사회 적 편견 및 경제 적 손실 등 으로 인해 상대 적 박탈감 을 느끼 고 이 로 인해 삶 의 질 도 심각 하 게 떨어질 수 있 다 . 성인 ADHD 치료 는 소아 청소년 환자 와 마찬가지 로 약물 치료 가 필요 하 다 . 나이 에 상관 없이 비슷 한 수준 의 약물 치료 효과 를 볼 수 있 으며 , 수면 이나 식욕 장애 등 의 부작용 수준 도 거의 동일 하 다 . 약물 치료 는 전문의 의 지도 하 에 처방 될 때 오 남용 이나 중독 의 위험 은 거의 없 다 . 실제로 약물 남용 에 대한 잠재 적 위험 보다 는 제대로 된 치료 를 받 지 못해 ADHD 질환 자체 가 조절 되 지 않 았 을 때 발생 하 는 사회 · 경제 적 비용 이 크 다 . 미국 하버드대 에서 진행 했 던 연구 결과 에 따르 면 성인 ADHD 환자 1 인 당 연간 약 500 만 원 ( 4336 달러 ) 에 달하 는 업무 손실 을 주 는 것 으로 나타났 다 . 성인 ADHD 환자 도 약물 치료 를 통해 정상 적 인 직장 및 사회생활 이 가능 하 다 . 우리 가 알 고 있 는 유명 인 중 에서 도 ADHD 를 앓 았 던 사람 이 많 다 . 정신 과 전문의 들 에 따르 면 영화배우 짐 캐리 와 브룩 실즈 , 영화 감독 스티븐 스필버그 , 화 가 빈센트 반 고흐 , 과학자 아인슈타인 , 종교 인 마틴 루 서 킹 , 간호사 나이팅게일 , 올림픽 수영 8 관 왕 마이클 펠프스 , 작가 톨스토이 , 정치 가 윈스턴 처칠 같 은 사람 들 이 모두 ADHD 증상 을 보였 다 . 하지만 적절 한 치료 와 관리 로 이 를 극복 했 다 . 적절 한 치료 와 괸 리 만 받 으면 성인 ADHD 환자 는 정상 적 인 생활 이 가능 하 지만 문제 는 성인 이 되 어 진단 을 받 은 환자 들 은 건강 보험 급여 혜택 을 받 지 못한다는 것 이 다 . 현행 국내 보험 급여 기준 에 따르 면 18 세 이전 ADHD 확진 환자 에게 만 급여 가 적용 된다 . 현재 미국 , 캐나다 등 의료 선진국 에서 는 소아 및 성인 모두 에게 진단 시기 와 상관없이 치료제 급여 를 적용 토록 하 고 있 다 . 이소희 교수 는 " 진단 시기 에 따라 제한 적 인 현행 보험 급여 기준 으로 성인 ADHD 환자 들 은 상대 적 인 박탈감 을 느끼 고 있 다 " 며 " ADHD 의 치료 는 장기간 이뤄져야 하 므로 환자 개인 이 느끼 는 경제 적 부담감 은 더 클 수 있 는데 , 실제로 경제 적 어려움 으로 인해 치료 를 중단 하 는 경우 도 잦 다 " 고 문제 를 지적 했 다 . 출처 : 매일 경제 160629 [ 김기철 기자 ] 공유 하 기 글 요소