최근 증가 된 관심 은 다양 한 대사 성 질환 에서 장 미생 물총 ( intestinal microbiota ) 의 특정 역할 을 확인 하 고 이해 하 는 데 초점 을 맞추 고 있 다 . 정상 미생 물총 에 비한 장내 미생 물총 의 비 정상 적 인 변화 를 일컫 는 장내 미생물 불 균형 ( Gut dysbiosis ) 은 , 이로운 단 쇄 지방산 ( short - chain fatty acid , SCFA ) 생산 박테리아 의 감소 , 담즙산 조성 의 변화 , 지질 다당류 ( lipopolysaccharide , LPS ) 에 대한 면역 반응 의 활성 화 , 에탄올 생산 박테리아 의 과증 식 에 의한 에탄올 생산 증가 , 및 포스파티딜콜린 ( phosphatidylcholine ) 의 콜린 ( choline ) 및 트리메틸아민 ( trimethylamine ) 으로 의 전환 과 관련 되 어 있 다 . 장 - 간 축 ( gut - liver axis ) 에 영향 을 주 는 장내 마이크 로 바이옴 ( gut microbiome ) 의 변화 는 , NAFLD 및 간경변 과 같 은 만성 간 질환 ( chronic liver disease ) 및 진행 성 ( advanced ) 섬유증 의 진행 에 기여 하 는 것 으로 알려져 있 다 . 그러나 , NAFLD 질병 군 에서 증가 또는 감소 된 상태 에 있 는 균주 를 정상 상태 로 감소 또는 증가 시키 더라도 NAFLD 의 개선 또는 치료 효과 가 반드시 나타나 는 것 은 아니 다 . 그 이유 는 질병 군 에서 나타난 장내 마이크 로 바이옴 의 변화 가 질환 으로 인해 나타나 는 생리학 적 변화 로 인한 결과 일 수 도 있 기 때문 이 다 .