가톨릭 대 서울 성모병원 은 지난 6 월 간경 화 와 만성 신부전 으로 간 과 콩팥 을 동시 에 이식 받 아야 하 는 60 대 남성 환자 수술 을 성공 적 으로 시행 했 다고 26 일 밝혔 다 . 이번 에 간 과 콩팥 을 동시 에 이식 받 은 환자 는 수술 전 심장 기능 이 저하 돼 심한 좌심방 확장 및 좌심실 비대 ( 肥大 ) 상태 로 수술 중 실신 , 경련 이 심할 경우 사망 에 이를 수 있 는 위험 한 상황 이 었 다 . 환자 에게 간 을 먼저 이 식한 뒤 서울 성모병원 수술 팀 은 일반 적 인 수술 에서 사용 하 지 않 는 ' 응급 사혈 요법 ( phlebotomy ) ' 을 택했 다 . 환자 의 중심 정맥관 을 통해 혈액 을 빼 서 심장 크기 가 정상 보다 커져 위험 해진 환자 의 심장 기능 을 정상 으로 되돌려 놓 기 위해서 였 다 . 수술 팀 의 판단 대로 몸 에서 200 ㏄ 가량 피 를 빼 자 환자 심장 기능 은 정상 으로 돌아왔 다 . 이후 신장 이식 수술 에 들어갔 는데 수액 공급 이 문제 가 됐 다 . 간 이식 은 수술 후 간 이 붓 는 간 부종 으로 간 기능 이 떨어지 기 때문 에 수액 을 덜 공급 해야 하 지만 신장 이식 은 이식 수술 후 신속 하 게 간기능 을 회복 할 수 있 도록 하 기 위해 수액 을 많이 공급 해야 한다 . 채민석 · 허재원 마취 통증 의학 과 교수 팀 은 신장 만 단독 으로 하 는 수술 법 과 다른 수액 요법 을 결정 했 다 . 환자 가 신장 이식 수술 을 다 마칠 때 까지 많 은 양 의 수액 을 투여 하 기 보다 기존 환자 가 가지 고 있 던 수액 양 만큼 만 적절 하 게 유지 하 며 부족 하 지 않 도록 정확 하 게 수액 을 공급 한 것 이 다 . 신장 이 환자 에게 성공 적 으로 이식 되 고 혈관 으로 이어지 면서 소변 이 나오 는 것 을 본 후 부터 수 액량 을 늘리 기 시작 했 다 . 환자 는 총 12 시간 30 분 이 라는 긴 수술 끝 에 중환자실 에 입원 했으며 수술 후 7 일 째 호전 된 상태 로 일반 병동 으로 옮겼 고 수술 후 6 개월 이 지난 지금 건강 하 게 생활 하 고 있 다 .