본인 부담액 201901 의 원급 - 배포판 . hwp 건강 보험 진료 본인 부담액 표 [ 2019 년 1 월 1 일 수 가 기준 ] 건강 보험 청구 담당 ( ☏ 010 - 5376 - 8522 ) 치료 내용 초 진재 진만 8 세미 만 치료 내용 초 진재 진만 8 세미 만초 진재 진초 진재 진 기본 진료 42002800 치근 단 XRAY 55004100 파노라마 ( 디지털 ) 80006600 치근 단 XRAY * 269005400 GF 즉처 1 면 * 11010086001170010300 GM 충전 1 면 * 18000660090007600 GF 즉처 1 면 * 215900145001920017800 GM 충전 1 면 * 211800104001390012500 GF 즉처 1 면 * 321800204002680025300 GM 충전 2 면 * 193007800107009200 GF 즉처 1 면 * 427800264003440033000 GM 충전 2 면 * 214300129001710015700 GF 즉처 2 면 * 11090095001280011400 GM 충전 3 면 * 11030088001200010500 GF 즉처 2 면 * 217600162002140020000 GM 충전 3 면 * 216300149001970018300 GF 즉처 2 면 * 324400229003010028600 보철 재 부착 1 치 49003500 GF 즉처 2 면 * 431200298003880037400 보철 재 부착 2 치 57004200 광중합 레진 1 면 * 122700212002820026800 광중합 레진 2 면 * 124200228003020028800 광중합 레진 1 면 * 241200397005230050800 광중합 레진 2 면 * 244200428005620054800 광중합 레진 1 면 * 359600582007630074900 광중합 레진 2 면 * 364200628008220080800 광중합 레진 1 면 * 4781007670010030098900 광중합 레진 2 면 * 48430082800108300106800 교합 조정 ( 1 치 ) 53003900 실 란트 * 17200570081006600 교합 조정 ( 2 치 ) 65005100 실 란트 * 21020087001200010500 교합 조정 ( 3 치 ) 76006200 실 란트 * 313200117001580014400 교합 조정 ( 4 치 ) 88007400 실 란트 * 416100147001970018300 유치 발치 50003600 50003600 매복치 ( 단순 ) 1340012000 전 치발 치 59004500 매복치 ( 복잡 ) 2050019100 구치 발치 70005600 매복치 ( 완전 ) 2670025200 난 발 치 103008800 수술 후 처치 4700330047003300 치석 제 거연 1 회 15300 13800 치근 활택 31750016000 치석 제거 전악 1910017700 치주 소파 1103008800 치석 제거 0 . 55400400054004000 치주 소파 1 . 51330011900 치석 제거 16700520067005200 치주 소파 21630014900 치석 제거 2 9200770092007700 치주 소파 32240021000 치석 제거 311700102001170010200 치 은 절제 11580014400 치근 활택 186007200 치 은 박리 간단 2240021000 치근 활택 1 . 5108009400 내 소염 술 6900550069005500 치근 활택 21300011600 치주 후 처치 4600330046003300 치수 절단 ( 1 치 ) 7200570081006600 치수 절단 ( 2 치 ) 1010087001190010500 발수 / 확대 1 근 8600710098008400 근치 3 근 5900450064005000 발수 / 확대 2 근 12900115001550014100 근치 4 근 6500510072005800 발수 / 확대 3 근 17300159002120019700 가 압근 충 1 근 7000550078006400 발수 / 확대 4 근 21700202002680025400 가 압근 충 2 근 97008300114001000 확대 / 근치 1 근 7400600083006900 가 압근 충 3 근 12500111001500013600 확대 / 근치 2 근 1060092001240011000 가 압근 충 4 근 15300139001860017200 확대 / 근치 3 근 13800124001650015100 당일 발 수근 충 11500013600108009400 확대 / 근치 4 근 17000156002070019200 당일 발 수근 충 225800243001740016000 근치 1 근 4800330049003500 당일 발 수근 충 336600351002400022600 근치 2 근 5300390057004300 당일 발 수근 충 447400459003060029200 아래 각 항목 과 반드시 합산 하 셔야 합니다 . 침윤 마취 8009001000 XRAY 120024003600 파노라마 3800 상악 블럭 170018002000 제거 간단 4008001200 러버 댐 800 하악 블럭 220023002400 제거 복잡 200039005800 BURR , SAW 2100 근관 측정 5009001400 충전물 연마 300500800 후 처치 500 치 주낭 측정 50011001600 NI - TI 파일 3600 치주 처치 500 * 야간 진료 ( 평일 오후 6 시 이후 ) 초진 ( 1200 원 ) , 재진 ( 700 원 ) , 필름 사용 시 표준 ( 100 원 ) , 파노라마 ( 600 원 ) 가산 . ※ 당일 발 수근 충 8 세미 만 은 유치 기준 . 만 65 세 이상 , 6 세 미만 과 야간 , 토요일 수술 비용 은 S / W 확인 필요 . 공유 하 기 글 요소 사업자 정보 표시 치과 건강 보험 청구 | 최경호 | 경기도 광명시 소하 로 10 | 사업자 등록 번호 : 113 - 08 - 93081 | TEL : 070 - 7807 - 8522 | Mail : cjdent @ daum . net | 사이버 몰의 이용 약관 바로 가 기