B 형 . C 형 간염 막 으려면 , 면도기 . 손톱깎이 함께 쓰 지 마세요 A 형 간염 2 년 새 44 % 증가 , E 형 은 52 % 늘 어 바이러스 성 간염 인 B ㆍ C 형 간염 은 치료 하 지 않 고 방치 하 면 간경변 ㆍ간암 등 으로 악화 할 수 있 다 . 게티 이미지 뱅크 A 형 간염 환자 가 최근 2 년 새 44 % 증가 한 것 을 비롯 해 국내 A ㆍ B ㆍ C ㆍ E 형 간염 환자 가 모두 늘어났 다 . 국민 건강보험공단 의 ‘ 간염 진료 인원 현황 ’ 에 따르 면 , 지난해 인구 10 만 명 당 A 형 간염 환자 는 2014 년 ( 9 . 61 명 ) 보다 43 . 9 % 늘어난 13 . 83 명 이 었 다 . 같 은 기간 B 형 은 11 . 7 %( 643 . 3 → 718 . 5 명 ) , C 형 은 14 . 5 %( 85 . 5 → 97 . 9 명 ) , E 형 은 52 . 3 %( 0 . 0815 → 0 . 1241 명 ) 느 는 등 모든 유형 에서 간염 환자 가 증가 했 다 . 간염 은 간경변 이나 간암 으로 악화 할 수 있 다 . 특히 우리 나라 는 경제 개발 협력 기구 ( OECD ) 회원국 가운데 간암 으로 인한 사망 률 이 가장 높 다 . 국내 간암 환자 의 85 % 는 만성 B ㆍ C 형 간염 에 의해 발병 한다 . 변관수 대한 간 학회 이사장 ( 고대 구로 병원 소화기 내과 교수 ) 은 “ 바이러스 성 간염 인 B ㆍ C 형 간염 은 치료 하 지 않 고 방치 하 면 간경변 ㆍ간암 등 으로 악화 하 는 데 사람 들 이 아직 잘 모르 고 있 다 ” 고 했 다 . A 형 간염 , 예 방접 종이 필수 A 형 간염 은 간염 바이러스 의 일종 인 A 형 간염 바이러스 ( HAV ) 에 의해 생기 는 간염 이 다 . 전염 이 아주 잘 돼 여러 사람 이 한꺼번에 걸리 는 경우 가 많 다 . A 형 간염 바이러스 는 감염자 의 대변 으로 배설 되 므로 오염 된 물 이나 음식 , 조개류 등 을 먹 어 감염 된다 . 밀집 된 단체 생활 을 할 때 집단 발병 되 기 도 한다 . A 형 간염 환자 와 접촉 한 가족 이나 친지 에게 도 전파 될 수 있 다 . A 형 간염 은 어릴 때 감염 되 면 가벼운 감기 정도 로 앓 고 지나가 는데 , 성인 이 돼 걸리 면 증상 이 훨씬 심해진다는 게 특징 이 다 . A 형 간염 바이러스 에 노출 되 면 4 주 정도 잠복기 를 거친 뒤 증상 이 나타난다 . 처음 엔 감기 처럼 열 이 나 고 전신 피로감 , 근육통 이 생기 며 식욕 이 떨어지 고 구역 질 이 나타나 감기 몸살 이나 위염 으로 많이 오인 한다 . 그 후 소변 이 콜라 색깔 처럼 진해 지 고 , 눈 흰자위 가 노랗 게 황달 이 된다 . A 형 간염 은 보통 몇 주 지나 면 자연히 회복 하 지만 드물 게 급성 간부전 으로 악화 하 기 도 한다 . 서경석 서울대 병원 외과 교수 는 “ 간부전 이 됐 을 때 간이식 을 받 지 않 으면 생명 이 위험 할 수 있 으며 , 만성 간 질환 이 있 거나 술 을 많이 마시 는 중년 남성 에게 특히 치명 적 ” 이 라고 했 다 . 최근 오염 된 물 이나 음식 등 으로 걸리 는 A 형 간염 이 급증 하 는 이유 는 ' 위생 의 역설 ’ 때문 이 다 . 어린 시절 비 위생 적 환경 에 노출 돼 A 형 간염 을 가볍 게 앓 고 넘어가 면 항체 가 생기 지만 , 요즘 젊은이 는 깨끗 한 환경 에서 성장 해 성인 이 된 뒤 A 형 간염 에 많이 걸린다는 것 이 다 . 대한 간 학회 가 지난해 발간 한 보고서 에 따르 면 A 형 간염 항체 보유 율 ( 2013 년 ) 은 25 ~ 29 세 ( 16 . 3 %) 가 가장 낮 고 , 15 ~ 19 세 ( 22 . 7 %), 20 ~ 24 세 ( 18 . 4 %), 30 ~ 34 세 ( 26 %) 도 낮 은 편 이 었 다 . 반면 50 대 이상 은 90 % 가 넘 는다 . A 형 간염 은 예방 이 가장 중요 하 다 . 식사 전 이나 음식 을 조리 하 기 전 , 화장실 이용 후 , 외출 후 에 는 손 을 깨끗이 씻 고 날 것 이나 상한 음식 을 먹 지 말 아야 한다 . 특히 지하수 나 약수 는 반드시 끓여 마셔야 한다 . A 형 간염 바이러스 는 85 도 이상 으로 가열 하 면 죽 는다 . A 형 간염 의 가장 확실 한 예방법 은 백 신접 종이 다 . 예 방백신 을 한번 맞 은 뒤 6 ~ 12 개월 후 추가 접종 하 면 항체 가 95 % 이상 생긴다 . 하 지만 A 형 간염 백신 접종 을 하 기 는커녕 , A 형 간염 항체 가 있 는지 없 는지 도 모르 는 사람 이 적 지 않 다 . 김도영 세브 란스 병원 소화기 내과 교수 는 “ A 형 간염 을 막 으려면 예방 접종 에 대한 인식 을 높일 필요 가 있 다 ” 고 했 다 . B 형 간염 , 90 % 가 만성 화 돼 B 형 간염 은 B 형 간염 바이러스 ( HBV ) 에 감염 된 사람 의 혈액 ㆍ체액 등 에 노출 됐 을 때 전염 된다 . 주로 B 형 간염 산모 가 신생 자녀 에게 수직 감염 시키 며 90 % 가 만성 간염 으로 악화 한다 . 성인 감염자 의 10 % 정도 가 만성 간염 이 되 며 , 만성 B 형 간염 환자 의 25 ~ 40 % 는 간경 화 나 간암 까지 악화 한다 . B 형 간염 환자 는 완치 가 어려워 평생 치료 해야 한다 . B 형 간염 바이러스 는 증식 할 때 간 세포 질 뿐 만 아니 라 핵 안 까지 들어가 는데 , 핵 안 의 바이러스 를 없애 는 약 이 아직 개발 되 지 않 았 기 때문 이 다 . 다만 항바이러스제 를 먹 으면 바이러스 증식 을 막 아 간염 이 악화 되 지 않 도록 할 수 있 어 평생 약 을 먹 으면서 관리 해야 한다 . C 형 간염 , 인지 율 낮 아 조기 검진 해야 C 형 간염 은 C 형 간염 바이러스 ( HCV ) 에 감염 된 혈액 ㆍ체액 등 에 노출 돼 감염 된다 . 주로 혈액 이나 주사기 , 면도기 , 칫솔 , 손톱 깎 기 등 으로 감염 된다 . 수혈로 감염 되 던 과거 와 달리 문신 이나 피어싱 , 반영구 화장 , 침시 술 , 정맥 주사 등 이 늘어나 서다 . 15 ~ 150 일 의 잠복기 후 나타나 는데 초기 증상 은 대부분 가볍 다 . 감기 몸살 이나 피로감 , 메스꺼움 , 구역 질 , 식욕 부진 등 이 다 . 만성 이 돼도 전혀 증상 이 없 어 건강 검진 등 에서 우연히 발견 되 는 경우 가 많 다 . 하 지만 B 형 간염 보다 만성 으로 이어지 는 비율 은 높 다 . 장은선 분당 서울대 병원 소화기 내과 교수 는 “ C 형 간염 은 감염 뒤 자연 회복 이 잘 안 돼 만성 간염 으로 악화 할 가능 성 이 85 % 나 되 며 이 가운데 25 ~ 30 % 에서 간경변증 ( 간 경화증 ) 으로 진행 된다 ” 고 했 다 . 다행히 C 형 간염 은 12 ~ 24 주간 항바이러스제 를 먹 으면 70 ~ 90 % 가 100 % 완치 된다 . 문제 는 C 형 간염 은 증상 이 없 어 환자 의 65 % 이상 이 병 을 인지 하 지 못한다는 점 이 다 . B 형 간염 과 달리 현재 국가 건강 검진 항목 에 는 C 형 간염 이 포함 돼 있 지 않 아 환자 를 가려내 기 쉽 지 않 다 . 권대 익 의학 전문 기자 - A ㆍ B 형 간염 예방 접종 을 한다 . 동남아 여행 할 계획 이 거나 , 젊은이 라면 A 형 간염 예방 접종 을 맞 는 게 안 전하 다 . - A 형 간염 환자 가 잠복기 에 자신 도 모르 게 간염 을 전파 할 수 있 어 손 씻 기 같 은 개인위생 에 신경 써야 한다 . - A 형 간염 을 예방 하 려면 음식 을 익혀 먹 고 병 ㆍ 캔 에 들 지 않 은 물 은 반드시 끓여 마신다 . - B ㆍ C 형 간염 을 예방 하 려면 피어싱 , 문신 등 소독 안 된 기구 를 이용 한 시술 을 받 지 않 는다 . 면도기 , 손톱깎이 등 을 함께 쓰 지 않 는다 . 공유 하 기 글 요소