4 ㎜ 이하라 도 충분 한 수분 섭취 및 약물 요법 으로 자연 배출 이 안 될 때 , 양측 요관 결석 이 있 어 신장 기능 이 악화 돼 있 을 때 는 체외 충격파 쇄석술 을 시행 해야 한다 . 우리 몸 에 신장 은 2 개 이 다 . 둘 이 똑같이 반반 씩 일 을 한다면 제일 이상 적 이 지만 , 사람 에 따라 간혹 한 쪽 신장 이 훨씬 일 을 많이 하 는 경우 가 있 다 . 가령 왼쪽 신장 이 80 % 이상 의 일 을 하 고 있 는데 왼쪽 요관 결석 이 있 다면 신장 기능 이 급격히 나빠진다 . 그럴 경우 신장 결석 의 크기 가 큰 경우 에 는 요관 경하 요관 절 석 술 을 시행 할 수 있 다 .