시골 부모 님 무허가 침 , 여고생 딸 은 귀 뚫 다 … C 형 간염 의 新 감염 경로 C 형 간염 이렇게 도 걸린다 한국인 간암 원인 15 % 차지 , 2006 년 이후 발병 늘어나 92 년 이전 수혈 받 은 사람 혈액 검사 · 점막 키트 검사 받 아야 환자 50 ~ 80 %, 치료제 로 완치 … B 형 과 달리 바이러스 완전 박멸 , 완치 율 높일 신약 美 서 승인 초등 학교 3 학년 최 모 ( 10 ) 양 은 최근 C 형 간염 진단 을 받 았 다 . 한 달 전 부터 기운 이 없 고 소화 가 잘 안 돼서 병원 에 데려가 검사 시켰 더니 , C 형 간염 바이러스 에 감염 돼 염증 세포 가 간 에 파고들 어 있 었 다 . 최 양 부모 는 " 아이 가 수혈 받 은 적 이 없 고 , 가족 중 에 도 C 형 간염 이 없 으니 간염 에 걸릴 이유 가 없 다 " 고 말 하 자 , 의사 는 " 재작년 동네 미용실 에서 귀 를 뚫 었 을 때 바이러스 에 감염 됐 을 것 " 이라고 말 했 다 . ◇ 발병 추세 : 2000 년 대 중반 이후 늘 어 한국인 간암 원인 의 15 % 를 차지 하 는 C 형 간염 바이러스 의 감염 경로 가 바뀌 고 있 다 . C 형 간염 은 혈액 으로 감염 된다 . 한국인 100 명 중 1 명 이상 이 앓 고 있 는데 , 과거 에 는 수혈 이 주된 감염 원인 이 었 다 . 그러나 , 1992 년 부터 헌혈 혈액 은 모두 C 형 간염 바이러스 검사 를 거치 게 되 면서 , 현재 수혈 감염 은 거의 없 다 . 그런데 도 , 2002 ~ 2005 년 사이 매년 1000 ~ 2000 명 대 이 던 C 형 간염 발병 자 는 2006 년 이후 4000 ~ 6000 명 대 로 늘 었 다 ( 질병관리본부 조사 ) . 서울 아산 병원 소화기 내과 임영석 교수 는 " 요즘 은 일부 비 위생 적 인 침 시술 이나 피어싱 등 이 C 형 간염 바이러스 를 전파 하 는 주요 경로 " 라고 말 했 다 . 이 때문 에 , 전문의 들 은 시골 에 사 는 노년층 이나 도시 의 젊 은 여성 을 위주 로 C 형 간염 이 퍼진다고 보 고 있 다 . C 형 간염 은 A 형 · B 형 간염 과 달리 예 방백신 이 없 다 . 일단 바이러스 에 감염 되 면 70 ~ 90 % 는 만성 간염 으로 진행 하 고 , 이 중 상당수 는 간경 화 → 간암 으로 이어진다 〈 그래픽 〉. 반면 , A 형 간염 은 발열 · 구토 등 증상만 치료 하 면 만성 화 하 지 않 고 , B 형 간염 은 1 ~ 10 % 만 만성 화 한다 . ▲ / 신지호 헬스 조선 기자 spphoto @ chosun . com ◇ 감염 경로 : 피부 뚫 는 시술 이 대부분 C 형 간염 바이러스 보유자 의 혈액 에 극미량 이 라도 노출 되 면 감염 될 수 있 다 . ▷ 침 ( 鍼 ) · 수지침 : 비 의료인 이 소독 하 지 않 고 시술 하 는 침 이나 집 에서 스스로 놓 는 수지침 을 맞 았 다가 C 형 간염 바이러스 가 옮 는 사람 이 적 지 않 다 . 국립암센터 연구 팀 이 농촌 지역 한 곳 의 40 세 이상 700 명 을 조사 한 결과 , 1992 년 이후 에 침 을 맞 은 사람 의 15 . 2 % 가 C 형 간염 이 의심 됐 다 . 1992 년 부터 는 수혈 감염 가능 성 이 사실상 없 으므로 , 이 들 은 소독 하 지 않 은 침 을 맞 고 감염 된 것 으로 연구 팀 은 분석 했 다 . 대한 한의사 협회 장동민 홍보 이사 는 " 현재 한의사 는 1 회 용 침 을 사용 하 도록 의무 화 돼 있 다 " 며 " 농어촌 의 노부모 가 무허가 침술 치료 를 받 지 않 도록 당부 하 라 " 고 말 했 다 . ▷ 미용 기구 = 귀 를 뚫 거나 눈썹 문신 을 할 때 쓰 는 시술 기구 를 통해 감염 된다 . 중앙 대 병원 소화기 내과 김형준 교수 는 " 미용실 등 의 비 의료인 은 매번 1 회 용 시술 기구 를 쓰 거나 , 기구 를 완벽 하 게 소독 해서 관리 하 는 것 이 사실 상 불 가능 하 다 " 며 " 이런 시술 은 피부과 전문의 등 에게 받 아야 C 형 간염 위험 을 피할 수 있 다 " 고 말 했 다 . ▷ 가정용품 = 손톱깎이 , 면도기 , 칫솔 등 을 보유자 와 함께 쓰 면 옮 는다 . C 형 간염 바이러스 는 침 에 섞인 미량 의 혈액 을 통해서 도 전파 될 수 있 다 . 가족 중 C 형 간염 환자 가 한 명 이 라도 있 으면 , 다른 가족 의 감염 률 은 4 . 1 ~ 5 . 3 % 에 달 한다는 연구 결과 가 있 다 . ▷ 성관 계 = 성 관계 중 혈액 이나 정액 을 통해서 도 옮 을 수 있 다 . C 형 간염 환자 의 배우자 감염 률 은 12 . 2 % 에 달한다 ( 대한 소아 소화기 영양 학회지 논문 ) . C 형 간염 바이러스 의 성 관계 를 통한 전염 률 은 B 형 간염 바이러스 보다 는 낮 은 것 으로 알려져 있 다 . B 형 간염 은 파트너 가 백신 을 맞 으면 성 관계 를 비교 적 안심 하 고 할 수 있 으나 , C 형 간염 은 백신 이 없 으므로 보유자 는 치료 될 때 까지 콘돔 을 쓰 는 것 이 안 전하 다 . ▲ 이미지 를 클릭 하 시 면 스냅샷 으로 크 게 볼 수 있 습니다 . / 조선닷컴 ◇ 치료법 : 주사 · 먹 는 약 으로 50 ~ 80 % 완치 ▷ 병원 치료 = 완치 가 안 되 는 B 형 간염 과 달리 , C 형 간염 은 바이러스 를 박멸 하 는 완치 까지 기대 할 수 있 다 . 6 개월 ~ 1 년 간 1 주일 에 한 번 씩 페그 인터페론 주사 를 맞 으면서 리바 비린 성분 의 약 을 먹 으면 , 50 ~ 80 % 의 환자 는 C 형 간염 바이러스 가 체내 에서 사라진다 . 고대 안산 병원 소화기 내과 임형준 교수 는 " 미국 식품 의 약국 ( FDA ) 에서 최근 신약 을 승인 했 는데 , 국내 에 는 2 ~ 3 년 뒤 에 들여올 예정 " 이 라며 " 이 약 을 기존 치료 와 함께 쓰 면 완치 율 이 10 % 이상 올라갈 것 " 이라고 말 했 다 . ▷ 생활 요법 = 치료제 가 안 듣 는 20 ~ 50 % 의 환자 는 간경 화 나 간암 으로 진행 하 지 못하 도록 막 아야 한다 . 술 은 한 방울 도 마시 면 안 되 고 , 체중 을 조절 해야 한다 . 최근 C 형 간염 환자 가 치료제 와 함께 원두커피 를 매일 3 잔 이상 마시 면 간염 진행 이 억제 된다는 연구 결과 가 미국 에서 계속 나오 고 있 다 . 김형준 교수 는 " 원두커피 가 C 형 간염 진행 을 막 는 기전 은 아직 밝혀 지 지 않 았 지만 , 효과 가 있 는 것 은 분명 해 보인다 " 고 말 했 다 . ◇ 검사 법 : 구강 점막 키트 로 20 분 만 에 확인 C 형 간염 바이러스 보유자 의 65 % 는 자신 이 감염 됐 는지 도 모른다 ( 2009 년 국립암센터 논문 ) . 임형준 교수 는 " C 형 간염 은 황달 이나 피로 등 전형 적 인 간염 증상 이 심하 게 나타나 지 않 아서 바이러스 에 감염 돼도 잘 모른다 " 고 말 했 다 . 미국 국립보건원 ( NIH ) 은 1992 년 전 에 수혈 받 은 사람 , 혈액 투석 환자 , C 형 간염 환자 의 가족 , 의료 계 종사자 등 고위험 군 은 C 형 간염 검사 를 받 으라고 권고 한다 . 국내 전문의 들 은 " 우리 나라 에선 침 이나 수지침 을 자주 맞 는 사람 , 귀 를 뚫 거나 눈썹 문신 을 한 사람 등 도 고위험 군 이 니 검사 받 으라 " 고 말 한다 . C 형 간염 은 혈액 검사 로 간단히 찾아내 며 , 비용 은 병 · 의원 마다 조금 다르 지만 2 만 원 안팎 이 다 . 최근 잇몸 등 의 점막 을 진단 키트 에 묻혀 20 분 만 에 감염 여부 를 확인 하 는 검사 법 도 나와 있 다 . 비용 은 혈액 검사 보다 약간 비싸 다 . 이금숙 헬스 조선 기자