삼성생명 보험 사기 당함 요 ㅠㅠ 도와 주 세요 : 지식 iN 
 삼성생명 보험 사기 당함 요 ㅠㅠ 도와 주 세요 
 안녕 하 세요 이번 에 
 아버지 가 암 진단 받으 셧 습니다 
 수술 끝 나 고 
 암 치료 도중 
 항암 치료 받 기 로 되 엇 구여 
 아버지 는 일 도 못하 시 고 어머님 도 어깨 때문 에 아버지 요양 하 기 어렵 구요 
 그래서 보험 회사 에서 입원비 가 나온다는 사실 을 알 게 되 었 습니다 
 아버지 가 요양 병원 에 입원 하 셧 습니다 
 하루 입원비 특약 조건 에 돈 나오 더라고요 
 특약 조건 에 아무 특이 사항 이 없 고 암 진단 입 원시 
 특약 조건 으로 입원비 나온다는 조항 이 잇 느 데 
 문제 는 입원비 가 안난 온다는 거 에요 
 그냥 눈뜨 고 사 기당 햇 습니다 
 콜 센타 전화 화 를 햇 습니다 
 아버지 가 입원 하 셧 고 입원비 달 라고 하 닌깐 ( 1 상 담사 ) 2 , 아버지 
 1 . 재발 햇 을 때 나옵니다 
 2 . 그런 말 없 엇다 조건 에 재발 그런 거 없 고 그냥 입원비 만 나온다고 되 어 잇 다 
 1 . 네 약관 에 그런 거 없 고 그냥 나온다고 만 되 어 잇 습니다 
 2 . 그럼 주 셔야죠 
 1 , 죄송 합니다 
 2 . 그런 게 어 딧냐고요 약관 에 그런 거 없이 120 일 동안 주 신 다공 되 어 있 는 데 
 1 . 네 선생 님 말 슴 이 맞 습니다 
 2 . 아니 그럼 그 동한 입원비 는 어쩌구 요 
 1 . 죄송 합니다 
 그러고 몇 일 뒤 전화 와서 는 조사 해 봅 답니다 
 암 진단 받 은 병원 가 서 입원 한 곳 진단 받 은 곳 조사 해 보 고 연락 준 데요 
 그래 그것 까지 좋 다 이거 에 요 
 근데 조사 다 하 고 하 는 말 이 
 하루 3 만 원 만 계산 해서 줄께요 이러 고 말 아요 ㅠㅠ 
 하루 입원비 가 10 만 원 이 넘 는 금액 인데 
 이런 거 어째 해야 되 나요 사람 들 이 인터넷 에 글 올리 고 조언 받 아 라고 하 는 데 
 도와 주 세요 ㅠㅠ 위암 다 짜르 고 나 면 다시 재발 하 면 죽 는 사람 한테 재발 해야 요양 병 원비 가 준다 니 말 이 됩니까 ? 
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 닉네임 oho 1 **** 
 작성 일 2019 . 08 . 14 조 회수 373 
 암 요양 병원 입원 일당 특약 에 가입 되 어 있 으셔야 입원비 를 받 으실 수 있 습니다 . ...^^ 
 은하 신 채택 답 변수 6 , 165 의료 , 상해 보험 19 위 , 보험 14 위 , 보장 성 보험 14 위 
 이 부분 은 질문 자 님 의 경우 뿐 만 자주 있 는 분쟁 입니다 
 그래서 요즘 은 암 입원 일당 의 경우 
 요양 병원 의 경우 에 받 는 특약 이 아 에 따로 있 습니다 
 아마도 아버님 은 이 특약 이 나오 기 이전 가입자 일 것 으로 판단 이 됩니다 
 회사 의 입장 은 요양 병원 의 입원 이 
 암 을 직접 적 으로 치료 하 기 위한 입원 으로 볼 수 없 다 라는 주장 이 일 것 입니다 
 현재 이 부분 은 고객 분 들 이 불리 하 신 상황 입니다 
 정말로 경험 이 많 은 해박 한 설계 사 분 이나 
 손해 사정 사 아니 면 변호사 분 의 안내 를 받 아 보 셔야 할 것 입니다 
 원만히 해결 이 되 고 쾌차 도 하 셨 으면 좋 겠 네요 
 고수 채택 답 변수 44 암 센터 
 보험 회사 의 보험금 지급 체계 를 말씀 드립니다 . 
 보험 회사 는 보험금 이 청구 되 면 외주 ( 위탁 ) 손해 사정 업체 에 보험금 사정 업무 를 의뢰 합니다 . 
 보험 회사 와 위탁 손해 사정 업체 의 수수료 지급 체계 는 거의 성과급 입니다 . ( 보험금 감액 금액 또는 면책 금액 에 따라 수수료 차등 발생 ) 
 이런 이유 로 업무 를 위탁 받 은 손해 사정 업체 의 손해 사정 인 은 무리 하 다고 싶 을 정도 로 보험금 의 감액 을 주장 하 거나 보험금 지급 거절 결정 을 하 는 경우 가 번 합니다 . 이러 한 업무 체계 로 보험금 의 지급 결정 과정 에서 보험 회사 는 최종 단계 에서 개입 하 게 되 고 , 민원 이 발생 하 는 경우 아무 권한 도 없 는 위탁 손해 사정 업체 와 지리 한 싸움 을 합니다 . ( 00 보험 서비스 , 00 보험 손해 사정 등 의 명칭 은 100 % 위탁 손 헤 사정 업체 입니다 . ) 
 위탁 손해 사정 업체 와 싸우 지 마시 고 , 보험 회사 고객 센타 에 ' 보험금 지급 결정 에 대한 구체 적 인 내용 ' 을 보험 회사 의 공식 화 된 공문서 로 작성 하 여 보내 줄 것 을 요구 하 십시요 . 
 공문서 를 받 으시 면 , 공문서 의 내용 과 보험 약관 의 해당 내용 을 비교 하 고 , 보험 약관 의 해당 내용 은 보험계약 체결 당시 설계사 가 제대로 설명 하 였 는지 확인 하 시 고 대응 하 십시요 . 보험 회사 의 공문서 를 받 아 전문가 의 도움 을 받 는 것 도 방법 입니다 . 
 입원 특약 에 요양 병원 이 라는 명칭 이 따로 기재 되 어 있 지 않 고 , 
 약관 상 별 내용 이 없 다면 지급 될 것 이 지만 
 만약 따로 요양 병원 입원 특약 이 있 는 상품 이 었 을 경우 
 지급 이 안 될 수 있 습니다 . 
 정확 한 건 가입 하 신 보험 의 상품명 과 가입 일 , 증권 , 약관 을 확인 해 봐야 
 답변 드릴 수 있 을 것 같 습니다 . 
 전문 손해 사정 이 필요 하 시 거나 약관 에 대해 궁금 하 신 내용 은 아래 링크 로 카카오톡 문 의 바랍니다 ~ 
 고수 채택 답 변수 53 의료 , 상해 보험 , 보장 성 보험 
 그런 분쟁 이 최대한 없 는 상품 으로 해 두 셨 더라면 좋 았 을 텐데 너무 아쉽 습니다 
 암 입원비 까지 나와야 간병인 도 부담 이 덜 하 실텐데 . . 요양 병원 일 경우 에 는 직접 적 인 치료 로 입원 이 아닌 요양 혹은 합병증 등 목적 으로 보 기 에 분쟁 사유 가 높 습니다 . 
 그래서 요즘 엔 암 요양 병원 입원 일당 이 라는 특약 이 생겨났 고 가입 금액 도 적 은 2 만 원 까지 만 지급 되 게끔 나왔 구요 . . 
 앞 으로 보험 은 회사 브랜드 를 보 고 판단 하 지 마세요 
 보장 해 주 는 보장 내용 이 가장 중요 합니다 
 같 은 보험료 를 내 더라도 약관 에 따라 보험금 청구 시 어느 곳 은 지급 이 한 푼 도 안 될 수 도 있 고 , 어느 곳 은 단서 조항 없이 든든 하 게 지급 잘 됩니다 . 
 더 이상 속 지 마세요 . 전체 보험 상품 비교 해 주 는 비교 전문가 를 통해 다른 가족 분 들 이라도 2 번 불안 하 지 않 게 바로 잡 으시 길 바랍니다 .