셀레늄 : 암 환자 한테 어떻게 쓰이 나 ? 셀레늄 ( Se : Selenium ) 은 원소 기호 34 번 에 속하 는 원소 인데요 Se 2 -, Se 0 , Se 2 +, Se 4 +, Se 6 + 등 전자 개수 에 따라 다양 한 형태 로 존재 할 수 있 습니다 토양 에 셀레늄 의 비율 이 낮 아 지 면서 ( 비료 사용 등 으로 ) 식이 를 통해 셀레늄 섭취 가 감소 되 서 보충 을 해야 하 는 사례 가 늘 고 있 구요 많 은 분 들 이 셀레늄 을 항산화제 로 알 고 계시 겠 지만 아니 죠 ~~ 쥐 의 눈 에 백 내장 을 만들 때 셀레늄 을 주사 해서 만들 거든요 ~ 셀레늄 자체 는 산화제 고 이 특성 을 암 치료 에 도 적용 할 수 있 습니다 다만 , 셀레늄 이 selenoprotein ( 셀레늄 을 포함 하 는 단백질 의 총칭 ) 안 에 들어간 이후 에 는 항산화제 로 작용 할 수 있 습니다 셀레늄 이 인체 에 들어간 후 산화제 로 더 작용 할 지 항산화제 의 기능 이 더 클 지 Net effect 는 아직 은 명확 하 지 않 습니다 상황 따라 다르 겠 죠 ~ 대표 적 인 selenoprotein 으로 Glutathione peroxidase ( GSHPx ) , Thioredoxin reductase ( TRXR ) , Iodothyronin deiodase ( ID ) 등 이 있 는데 셀레늄 이 이런 selenoprotein 에 영향 을 주 기 때문 에 산화 손상 이나 갑상선 질환 개선 에 도 도움 이 될 수 있 습니다 멀티 미네랄 주사 안 에 있 는 셀레늄 은 selenious acid 가 들 어 있 구요 . 셀레나 제 ( selenase ) 에 는 sodium selenite 가 들 어 있 습니다 . 산성 에서 는 selenious acid 형태 로 존재 하 게 되 고 , 중성 환경 에서 는 sodium selenite 로 존재 하 게 되 는 거 죠 여기 서 핵심 은 selenious acid 의 Se 4 + 이 6 개 의 전자 를 받 아서 ( 다른 물질 의 전자 를 뺏 어서 = 다른 물질 을 산화 시켜서 ) Se 2 - 로 되 는 과정 입니다 셀레늄 이 산화제 로 작용 하 는 기전 인 거 죠 이 작업 을 거친 후 에 야 Hydrogen selenide 로 되 는데 . .. Hydrogen selenide 로 변해야 만 단백질 안 에 들어가 서 selenoprotein 이 되 서 또 쓰임 을 받 을 수 가 있 습니다 다만 , sodium selenite 에 비타민 C 를 섞 게 되 면 Se 이 0 가로 환원 이 되 면서 적색 침전 이 되 는데 . .. 이러 면 hydrogen selenide 로 변환 시킬 수 가 없 어요 . 쓸모 가 없 어 지 는 거 죠 그래서 셀레늄 주사제 를 맞 는다면 비타민 C 보다 먼저 맞 는 것 이 좋 구요 . 경구 제 로 먹 는다면 1 시간 정도 의 시간 차 는 두 셔야 합니다 암 환자 들 에게 사용 하 는 고용량 비타민 C 의 경우 는 sodium selenite 를 elementary selenium 으로 환원 시킬 가능 성 이 매우 높 겠 지만 . .. 상기 논문 에서 보 시 는 바 와 같이 PH 가 5 이상 인 경우 에 소량 의 비타민 C 로 인한 selenium 의 환원 반응 은 염려 하 지 않 으셔도 되 겠 네요 다시 말 해서 , 종합 영양 수액 ( TPN ) 안 에 들 어 있 는 소량 의 비타민 C ( 100 mg 또는 500 mg / L 정도 ) 가 TPN 이나 아미노산 수액 같이 PH 가 7 정도 로 보정 된 상태 에서 는 sodium selenite 의 환원 에 는 별 영향 을 주 지 않 는 다로 정리 하 시 면 되 겠 습니다 제품 사용 설명서 에 는 PH 7 이하 의 수용액 에 는 섞 지 않 는 게 좋 다고 하 지만 생리식염수 PH 가 6 정도 에 요 ~ 셀레나 제 가 어차피 생리식염수 에 섞여 있 거든요 생리식염수 단독 으로 섞 을 때 는 별 문제 없 다고 보 심 되 겠 네요 NaCl 2 와 NaOH 가 Na + 가 있 다고 같 은 특성 을 보이 지 않 듯이 셀레늄 도 어떤 것 과 결합 하 느냐 에 따라 작용 하 는 것 이 다른데요 . 셀레늄 이 유기물 에 붙 느냐 무기물 에 붙 느냐 에 따라서 도 다른 특성 을 보입니다 유기 셀레늄 ( organic selenium ) 과 무기 셀레늄 ( Inorganic selenium ) 의 차이점 은 상기 표 에 정리 가 되 어 있 습니다 . 유기 셀레늄 은 주로 식물 에서 얻 어 지 는 형태 인데 . .. selenomethione 형태 가 흔합니다 그 외 에 도 selenocysteine , selenocystine 도 있 구요 유기 셀레늄 은 selenoprotein 에 사용 되 는 Hydrogen selenide 로 의 변환 율 이 무기 셀레늄 에 비해 다소 낮 다는 단점 이 있 죠 셀레늄 섭취 를 위해 브라질 너트 를 드 시 는 분 들 계실 텐데 . .. 이 안 에 는 유기 셀레늄 이 주로 있 습니다 . 혈중 셀레늄 농도 는 높일지 라도 쓰임새 는 낮 은 거 죠 . 게다가 브라질 너트 는 부패 가 빠르 고 곰팡이 가 있 을 수 있 어서 끓이 거나 데쳐 먹 으시 구 요건 강인 이 소량 먹 는 정도 는 별 문제 가 없 겠 지만 암 환자 나 면역 개선 등 셀레늄 결핍 증상 치료 목적 으로 는 브라질 너트 가 추천 되 지 않 습니다 무기 셀레늄 은 selenite ( Se 4 +) 와 selenate ( Se 6 +) 두 종류 가 있 는데 selenate ( Se 6 +) 는 암 치료 에 큰 의미 를 두지 는 않 습니다 . 암 치료 에 대한 셀레늄 의 효과 는 화학 구조 , 용량 , 암종 별로 차이 가 있 는데 효과 가 좋 은 순 으로 순서 를 매겨 보 면 ~ selenodiglutathione > selenite > selenocysteine > selenate > hydrogen selenide > dimethylselenium > selenomethione selenoglutathione 은 글 루타 치 온 2 개 에 셀레늄 이 한 개 붙 은 구조 인데 . .. 현재 상품 화 된 약 은 없 고 , 인체 내 에서 알 아서 합성 해야 되 는대요 암세포 는 산화 손상 을 극복 하 는 글루 타치 온의 발현 이 많 다고 하 는데 셀레늄 이랑 글루 타치 온 이 랑 만나 서 selenodiglutathione 이 되 면서 항암 효과 가 난다고 하 네요 방사선 치료 를 하나 항암 치료 를 하나 암세포 안 에 활성산소 종 ( ROS ) 을 만들 어서 항암 작용 을 하 는 것 인데 . .. 셀레늄 이 들어가 면 주변 건강 한 세포 에 는 항산화제 로서 작용 하 게 되 고 , 암세포 에 는 산화제 로서 작용 할 뿐 더러 selenodiglutathione 이 만들 어 져서 이 로 인한 작용 이 합쳐 진다고 보 심 되 겠 습니다 방사선 치료 시 셀레늄 을 줬 을 때 암세포 가 더 많이 죽 는군요 ~ 자 ~ 다시 셀레늄 대사 로 돌아 옵 시다 무기 셀레늄 은 산화 된 후 Hydrogen selenide 가 되 서 ( 97 %) selenoprotein 으로 쓰임 을 받 고 일부 는 폐 와 신장 을 통해 배설 하 게 됩니다 반면 , 유기 셀레늄 은 hydrogen selenide 로 의 전환 률 이 다소 낮 기 때문 에 암 치료 에 는 그닥 효과 적 이 라 생각 되 지 않 는다고 말씀 드렸 습니다 아미노산 이 단백질 을 만들 때 1 차 , 2 차 , 3 차 , 4 차 구조 를 만든 다는 것 을 들 어 보 셨 을 텐데요 . .. 1 차 구조 는 아미노산 이 일렬 로 나열 되 는 거 고 , 2 차 구조 는 일렬 의 아미노산 이 중간 중간 결합 이 되 서 나선 이나 병풍 모양 의 구조 를 만드 는 것 이 고 , 3 차 구조 는 2 차 구조 의 아미노산 들 이 중간 에 S - S 결합 ( disulfide 결합 ) 을 통해 모양새 가 다시 꼬이 는 것 을 말 합니다 . 4 차 는 3 차 구조 가 여러 개 모인 거 구요 메티오닌 S 를 포함 하 는 아미노산 은 메티오닌 과 시스테인 2 개 뿐 입니다 메티오닌 의 S 는 구조 내부 에 있 어서 다른 아미노산 과 당장 결합 을 할 때 는 의미 가 없 지만 시스테인 은 입장 이 다릅니다 시스테인 의 - SH 기 ( = Thiol 기 = sulfhydril 기 ) 는 다른 - SH 기와 결합 할 수 있 거든요 . 시스테인 의 - SH 기 가 서로 결합 해서 S - S 결합 을 하 면 시스틴 이 되 네요 . 이 때 H + 가 빠져나가 기 때문 에 산화 되 는 과정 이 구요 . S - S 기 로 아미노산 의 3 차원 구조 를 이루 고 있 는데 산화 - 환원 반응 이 생기 다 보 면 조금 씩 구조 가 틀어지 면서 단백질 고유 의 기능 이 변할 수 있 다는 점 이 산화 - 환원 으로 인한 손상 이 조금 설명 될 수 있 습니다 암세포 의 세포막 에 는 - SH 기 가 많 은데 . .. 혈전 을 만들 때 쓰이 는 fibrinogen 이 산화 반응 을 통해 - SH 에 붙 게 되 면 parafibrin 을 만들 게 되 는데 fibrin 을 녹이 는 반응 에 녹 지 않 는다고 하 네요이 parafibrin 이 암세포 를 코트 처럼 둘러싸 게 되 면 . .. 면역 세포 들 이 암세포 를 인식 할 수 가 없 게 된다고 합니다 내성 이 생기 는 거 죠 . 이 때 sodium selenite 가 산화제 로 작용 해서 fibrinogen 이 붙 을 자리 에 먼저 반응 을 시켜 버린다고 하 네요 뿐 만 아니 라 sodium selenite 는 NK cell 을 직접 활성 화 시킬 수 있 고 손상 받 은 DNA 의 수리 를 돕 고 혈관 신생 성 도 억제 하 고 NF - kB 를 차단 해서 항 염 작용 을 하 는 등 다양 한 기능 으로 항암 작용 을 나타낼 수 있 습니다 셀레늄 은 T 세포 의 IL - 2 수용체 활성도 를 증가 시켜 주 는 역할 도 있 군요 IL - 2 가 naive T cell 을 활성 화 시키 는 첫 단추 인데 . .. 셀레늄 이 여기 에서 또 도와 주 는군요 암 환제 에게 셀레나 제 처방 을 할 때 는 채혈 을 해서 혈장 셀레늄 이 120 ug / L 가 넘 으면 굳이 치료 할 필요 가 없 다고 하 는데 . .. 국내 녹십자 의료 재단 참고 치 는 150 ug / L 로 책정 되 어 있 습니다 . 간혹 암 환자 들 보 면 200 ug / L 이상 인데 도 드 시 는 분 들 있 는데 많이 먹 는 것 이 장땡 이 아니 라 필요 한 만큼 제대로 드 시 는 것 이 좋 지 않 나 싶 네요 sodium selenite 는 1 일 600 ug 이상 의 용량 으로 치료 를 시작 하 면 부작용 이 생길 수 도 있 다고 하 구요 아마도 그렇게 치료 하 실 일 은 없 으리라 보 구요 1000 ug 이상 으로 장기간 사용 하 면 일시 적 인 독성 부작용 으로 손톱 이 약해 지 거나 머리카락 이 빠지 는 증상 이 생길 수 도 있 다고 하 니 참 고 바랍니다 셀레늄 은 패혈증 치료 에 도 이용 되 고 있 습니다 sodium selenite 를 고용량 으로 주사 시 패혈증 사망 률 을 27 % 줄일 수 있 었 다네요 림프 부종 ( lymphedema ) 치료 에 도 셀레늄 이 이용 될 수 있 구요 암 환자 치료 시 에 는 아래 와 같 은 용량 을 권하 고 있 습니다 [ 출처 ] 셀레늄 ( Selenium ) 암 환자 에게 어떻게 쓰이 나 ? [ 더 맑 은 클리닉 동네 명의 박춘묵 원장 ] | 작성자 동네 명의 NOTE : 셀레늄 은 암 환자 에게 보조 적 요법 으로 많이 활용 되 고 있 으며 고주파 온열 치료 시 병행 복용 할 경우 보다 나 은 시너지 효과 를 얻 을 수 있 기 에 의사 의 도움 을 받 아 복용 하 면 좋 으리라 사료 됩니다 , 그리고 일반 적 으로 투병 관리 중 에 도 적정 한 용량 을 보조 적 으로 복용 하 는 것 도 고려 하 여 보 시 기 바랍니다 , 셀레늄 은 알약 , 액상 , 주사제 로 현재 보급 이 되 고 있 습니다 ( 실 손 보험 적용 됩니다 ) 그리고 암 투병 과정 에서 주변 에서 좋 다고 카더라 하 는 것 들 은 많이 존재 하 지만 실제로 미미 한 효과 가 있 기에 차라리 셀레늄 이나 비타민 C . MSM , 비타민 D , 요오드 , 프로 바이오 틱 스 유산균 을 선택 적 으로 먹 는 것 이 훨씬 경제 적 이 고 건강 회복 에 도 많 은 기여 를 하리 라 생각 합니다 , 물론 개인 의 몸 상태 에 따라 가 감 할 수 있 기 에 의사 와 상의 하 여 추천 을 받 으시 기 바랍니다 , 그 외 유방암 수술 후 림프 제거 로 인한 팔 부종 이나 다리 에 부종 이 있 는 경우 에 는 고압 산소 치료 ( 의료 보험 적용 이 되 며 1 회 에 50 , 000 원 ) 와 셀레늄 을 적정 하 게 잘 활용 하 면 부종 완화 에 많 은 도움 이 되 리라 생각 합니다 , 메디 칼 엔지니어 ㅣ 김동우 현대 의학 자연 의학 그리고 의용 공학 의 세계 http : / / blog . daum . net / inbio 880 공유 하 기 글 요소