하 글 런드 변형 , 하 글 런드 증후군 재활 운동 Haglund ' s Deformity Disease , Haglund ' s Syndrome , Pump Bump Rehabilitation ​   발 뒤꿈치 나 윗부분 의 돌출 된 부위 에 통증 이 있 는 경우   허글 런드 변형 에 의한 후 종골 점액낭염 이나 부착 부 아킬레스 건염 을 의심 해 볼 수 있 다 .    하 글 런드 변형 은 발 뒤축 이 꽉 끼 는 신발 을 오래 신 는 경우   종골 ( Calcaneus ) 에 지속 된 압박 스트레스 로 인해   뼈 가 돌출 되 는 ( Spur ) 현상 이 발생 하 는데    이 를 하 글 런드 변형   Haglund ' s Deformity 혹은 Pump Bump   ​ 라고 한다 . ​    ​ 사진 에서 보이 는 바 와 같이   뒤꿈치 에 종창 처럼 발적 , 발열 , 부종 현상 과   같 은 염증 반응 이 생기 는 통증 인데   뒷 꿈 치 부분 에 러버 로 된 샌들 이나 구두 와 같이 딱딱 한 뒷굽 이   지속 된 마찰 을 일으키 는 것 이 원인 이 다 .    혹은 스 케 이터 선수 들 과 같이 스포츠 종목 특이 성 에 따른   뒷굽 이 딱딱 한 신발 이나 도구 의 착용 에 의해서 도 발생 할 수 있 다 .    때문 에 특히 여성 분 들 이 라면   뒷 굼이 너무 딱딱 한 구두 나 밴드 형식 의 구두 는 자제 하 는 것 이 좋 다 .    물론 , 여기 에 과체중 과 발목 자체 의 근력 약화 는   이 질환 을 더욱 가속 시키 고 가중 시키 는 원인 이 되 기 도 한다 . ​     사실   실제 의 하 글 런드 변형 만 으로 는 큰 문제 가 되 지 는 않 으나   돌출 된 종골 의 골극 으로 인하 여 후 종골 점액낭염 이나 피하 종골 점액낭염 혹은 부착 부 아킬레스 건염 등 의 2 차 성 질환 들 이   통증 을 야기 하 고 문제 를 일으킨다 . ​      ​​​​ 혹시 주위 에 이렇게 ​ 뒤꿈치 윗부분 이 볼록 튀어나와 있 는 분 을 발견 한다면 ​ 이 하 글 런드 변형 을 의심 해 봐야 한다 . ​​​​ 뼈 는 Wolf ' s Law 에 의해서 스트레스 와 자극 에 의한 반응 으로 국소 부위 에 골극 이 생겨나 는데 ​ 발 뒤꿈치 의 종골 에 이러 한 골극 이 생기 는 현상 이 허글 런드 변형 인 것 이 다 .    정상 적 인 종골 의 모습 과 변형 된 모습 은 다음 과 같 다 .    ​​​ 이 허글 런드 변형 이 생기 는 ​ 종골 의 아킬레스 건 부착 부위 에 는 ​ 2 개 의 점액낭 과 함께 아킬레스 건 이 존재 한다 . ​​ 후 종골 점액낭 ( Retrocalcaneal Bursa ) 피하 종골 점액낭 ( Subcutaneous Calcaneal Bursa ) ​ 부착 부 아킬레스 건 ( Insertional Achilles Tendon ) ​​ 이 조직 들 에 과도 한 마찰 과 스트레스 가 지속 적 으로 가해진다면 ​ 염증 반응 이 생기 고 그 로 인해 통증 이 발생 한다 . ​​ 또 Wolf ' s Law 에 의한 Spur 의 생 성 으로 ​ 허글 런드 변형 은 더욱 가속 화 될 수 있 다 . ​​​​​​   그렇 다면   허글 런드 변형 , 허글 런드 증후군 을 치료 하 기 위한 방법 에 는 어떠 한 방법 이 있 을까     허글 런드 변형 의 정도 가 심각 할 때 에 는   발 뒤꿈치 종골 에 자라난 골극 을 제거 해 주 는 수술 을 하 는 방법 이 있 다 .   제거 방법 은 Bump 를 제거 하 거나   Wedge 를 넣 어 각도 를 바꾸 는 방법 을 사용 한다 .    허나 수술 을 하 는 방법 은   감염   위험 과 더불 어 수술 부위 에 대한 흉터 등 의   여러 부작용 들 을 감내 해야 만 한다 .     때문 에   허글 런드 변형 의 상태 가 심각 하 지 않 는 경우 라면   보존 적 치료 를 먼저 시행 한다 .   초기 냉찜질 과 더불 어 진 통소 염제 복용 이나   스테로이드 를 주입 시키 기 도 하 고 ,   뒤꿈치 깔창 을 이용 해 발 을 살짝 들어올려 줌 으로 인해   아킬레스 건 부착 부 의 스트레스 를 줄여줄 수 도 있 다 . ​    보조 장구 를 착용 하 여   직접 적 인 뒤꿈치 부위 에 대한 마찰 을 줄여 줌 과 동시 에   발목 에 대한 안정 성 을 향상 시켜 스트레스 를 감소 시키 는 방법 도 시행 한다 . ​      허글 런드 변형 , 허글 런드 증후군 재활 운동   가장 중요 한 운동 은   Heel Raise Exercise 를 Eccentric 하 게 실시 하 는 것 이 다 .   ​ 단순히 발 뒤꿈치 를 들어올렸 다 내리 는 Calf Raise 가 아니 라   벽 을 짚 거나 혹은 건 측 발 의 보조 를 통해 수동 적 으로 발 을 들 어 올린 뒤   천천히 발 을 내리 는 신장 성 수축 운동 을 실시 하 는 것 이 다 . ​   ​​ 그리고 ​ 적절 한 장력 으로 의 가벼운 아킬레스 건 스트레칭 을 권한다 . ​ 과도 하 게 실시 해서 는 안 되 고 , 편한 듯 한 느낌 이 들 정도 로 지긋이 실시 해 주 는 것 이 좋 다 . ​​ 또 ​ 종아리 근육 과 아킬레스 건 을 적절 하 게 마사지 해 주 면서 ​ 시간 나 는 대로 틈틈히 ​ 풀 어 주 는 것 을 추천 한다 . ​​​​      김맥 박 펄스 랩 , Pulse LAB 건강 · 운동 · 교육 컨텐츠 연구소    열정 ! 그 힘찬 맥박 의 즐거움 ! !