박 능 후 복지부 장관 “ 文 케어 부작용 ? 10 년 전 부터 지속 ” . . 10 월 전 대책 마련 
 복지 부가 10 월 까지 대형 병원 쏠림 현상 을 완화 하 는 의료 전달 체계 개편 안 을 내놓 는다 . 규모 에 따라 병원 역할 을 재 정립 한다 . 
 박 능 후 보건 복지 부 장관 은 18 일 세종 에서 열린 출입 기자단 오찬 에서 현재 문재인 케어 부작용 으로 지적 받 는 대형 병원 쏠림 현상 은 정치 공방 이 라고 주장 했 다 . 
 박 장관 은 “ 의료 계 협조 를 얻 어 10 월 이전 에 의료 전달 체계 개편 안 을 발표 할 예정 ” 이 라면서 “ 대형 병원 은 중증 질환 중심 으로 , 경증 은 1 ~ 2 차 의료 기관 을 가 도록 하 되 강제 하 기 보다 는 상급 종합 병원 에서 경증 환자 가 오 면 회송 하 도록 인센티브 구조 를 만들 겠 다 ” 고 말 했 다 . 
 이어 “ 지금 은 상급 종합 병원 이 경증 환자 를 치료 했 을 때 수익 이 발생 해 환자 를 받 는데 , 손해 를 보 거나 수익 이 거의 없 게 하 면 대형 병원 스스로 경증 환자 를 회송 시킬 것 ” 이 라면서 “ 상급 종합 병원 심사 기준 중 하나 가 중증 환자 비율 인데 , 이 를 강화 하 는 것 도 검토 한다 ” 고 덧붙였 다 . 
 문재인 케어 는 진단 , 치료 영역 의 비 급여 항목 을 급여 화 하 고 선택 진료 제 폐지 , 2 ~ 3 인 실 건강 보험 적용 등 내용 을 담 고 있 다 . 의료비 부담 이 줄 고 , 상급 종합 병원 문턱 이 낮 아 지 면서 대형 병원 쏠림 현상 이 심화 된다는 지적 이 꾸준 하 다 . 최 도자 바른 미래 당 의원 은 지난해 상급 종합 병원 총 진료비 가 전년 대비 28 . 7 % 나 증가 한 반면 에 병원 급 의료 기관 은 같 은 기간 8 . 9 % 늘어나 는 데 그쳤 다고 비판 했 다 . 
 박 장관 은 대형 병원 쏠림 현상 은 문재인 케어 부작용 이 라기 보다 는 10 년 전 부터 꾸준히 제기 됐 던 문제 이 며 , 중소 병원 이 생존 이 위협 받 는다는 점 역시 온도 차 가 있 다고 설명 했 다 . 
 그 는 “ ( 대형 병원 쏠림 현상 으로 ) 중소 병원 다 망했 는데 2018 년 1 년 치 를 보 면 중소 병원 수입 이 덜 늘 었 을 뿐 ” 이 라면서 “ 지난해 중소 병원 122 곳 이 문 을 닫 았 지만 130 곳 은 새롭 게 개원 한 상황 ” 이 라고 말 했 다 . 이어 “ 대형 병원 쏠림 현상 은 10 년 전 부터 있 었 던 것 이 며 2017 년 과 2018 년 에 특별히 많이 환자 수 가 뛰 지 않 았 다 ” 면서 “ 최근 나타나 는 쏠림 현상 은 여러 가지 요인 이 복합 된 부분 이 라 원인 을 정확히 가려내 야 완화 할 수 있 다 ” 고 덧붙였 다 .