[ 윤성환 이춘택 병원 병원장 ] 수원 에 사 는 A 씨 ( 여 · 75 ) 는 화장실 에서 중심 을 잃 고 미끄러지 면서 엉덩방아 를 찧 고 넘어졌 다 . 이후 통증 때문 에 일어나 움직일 수 없 었 다 . 가족 들 도움 으로 병원 에 방문 해 정밀 검사 를 받 은 A 씨 는 고관절 골절 진단 을 받 았 다 . A 씨 처럼 화장실 바닥 이나 빙판길 등 에서 미끄러져 통증 과 거동 의 불편 함 을 호소 하 며 병원 을 찾 는 환자 들 이 많 다 . 고관절 ( 엉 덩 관절 ) 은 인체 에서 가장 큰 관절 로 골반뼈 와 넙다리뼈 를 잇 는 부위 다 . 고관절 은 서 고 걸 을 때 등 하반신 움직임 에 중요 한 역할 을 하 므로 고관절 에 이상 이 생기 면 삶 의 질 이 급격히 떨어진다 . 일반 적 으로 젊 은 사람 에게 는 아주 강한 힘 이 가해 지 지 않 는 이상 고관절 골절 이 거의 발생 하 지 않 는다 . 하지만 노인 은 골질 이 약하 고 균형 감각 과 유연 성 이 떨어지 기 때문 에 가벼운 외상 에 도 쉽 게 골절 이 발생 할 수 있 다 . 대개 넘어지 면서 무 의식 적 으로 손 을 짚 어 손목 골절 을 입 는 경우 가 많 다 . 하지만 나이 가 들 면서 미처 손 을 짚 지 못하 고 그대로 주저앉 거나 넘어지 면서 고관절 골절상 을 당하 는 사례 가 빈번 하 게 나타난다 . 강한 충격 을 받 거나 넘어지 면서 허리 또는 골반 을 부딪힌 후 극심 한 통증 과 함께 일어나 거나 걷 는 것 이 불 가능 하 다면 골절 을 의심 해야 한다 . 심한 경우 골절 된 쪽 다리 가 짧 아 보일 수 도 있 다 . 고령 환자 의 고관절 골절 은 장기간 침상 안정 으로 인한 폐렴 · 욕창 등 합병증 을 유발 할 수 있 어 이 를 예방 하 기 위해 조기 진단 과 함께 수술 적 치료 를 고려 해야 한다 . 골절 직후 에 는 쇼크 · 고 혈압 이나 당뇨병 등 으로 몸 상태 가 불 안정 해질 수 있 으므로 이때 는 상태 가 양호 해질 때 까지 부목 으로 고정 할 필요 가 있 다 . 안정 을 찾 은 후 수술 을 통해 골절 부위 를 맞추 고 고정 할 수 있 다 . 하지만 고령 환자 의 경우 고관절 운동 기능 을 보존 하 고 통증 을 줄이 기 위해 파괴 된 고관절 일부 를 제거 하 고 인공 관절 을 삽입 하 는 것 이 최선 의 방법 이 다 . 인공 관절 치환 술 은 수술 후 조기 에 운동 이 가능 하 다는 장점 이 있 다 . 크 게 전치 환술 과 표면 치 환술 로 구분 할 수 있 으며 고관절 연골 손상 과 대퇴골 두 함몰 , 고관절 의 퇴행 성 진행 여부 에 따라 수술 방법 을 결정 할 수 있 다 . 인공 관절 치환 술 후 에 는 완전히 회복 될 때 까지 인공 관절 적응력 을 높이 기 위해 꾸준히 재활 운동 에 신경 써야 한다 . 초기 에 는 5 ~ 10 분 씩 하루 에 3 ~ 4 회 정도 가볍 게 걷 는 운동 을 하 고 회복 정도 에 따라 운동 시간 을 30 분 정도 로 늘려서 시행 한다 . 완전히 회복 된 후 에 는 규칙 적 으로 운동 하 는 의미 에서 주 3 ~ 4 회 걷 기 운동 을 하 는 것 이 건강 에 큰 도움 이 된다 . 하지만 장거리 달리기 나 등산 등 과격 한 운동 은 삼가 는 것 이 좋 다 . △ 다리 를 꼬 거나 쪼그려 앉 는 자세 △ 허리 를 과도 하 게 돌리 거나 굽히 는 자세 △ 양발 을 모으 거나 다리 를 교차 시키 는 자세 등 은 인공 관절 탈구 를 일으킬 위험 이 있 으므로 피해야 한다 . 또 수술 후 치과 치료 나 다른 외과 적 치료 를 할 때 는 반드시 사전 에 인공 관절 수술 여부 를 알려 항생제 를 복용 해 감염 을 예방 해야 한다 . 이순용 ( sylee @ edaily . co . kr ) ＜ⓒ 종합 경제 정보 미디어 이 데일리 - 무단 전재 & 재 배포 금지 ＞