2020 - 96 호 건강 보험 행위 급여 · 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 일부 개정 : 2020 - 05 - 21 이진우 ( ☎ 044 - 202 - 2663 ) / 예비 급여 과 / 일부 개정 / 고시 / 개정 일 : 2020 - 05 - 21 / 발령 번호 : 2020 - 96 호 ○ 주요 개정 사항 - 당화 알부민 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] Glycated Albumin , 증진 된 외부 역 박동 술 신설 ○ 시행 일 : 2020 년 7 월 1 일 ※ 관련 문의 : 보건복지부 ( 044 - 202 - 2663 ) 보건복지부 고시 제 2020 - 96 호 「 국민 건강 보험법 시행령 」 제 21 조제 2 항 · 3 항 및 「 국민 건강 보험 요양 급여 의 기준 에 관한 규칙 」 제 8 조제 2 항 부터 제 5 항 까지 , 제 9 조제 1 항 , 제 11 조제 1 항 , 제 12 조제 2 항 및 제 13 조 제 1 항 · 제 3 항 에 의한 「 건강 보험 행위 급여 · 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 」 ( 보건복지부 고시 제 2020 - 86 호 , 2020 . 4 . 29 . ) 를 다음 과 같이 개정 ㆍ발령합니다 . 2020 년 5 월 21 일 보건복지부 장관 「 건강 보험 행위 급여 · 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 」 일부 개정 건강 보험 행위 급여 ․ 비 급여 목록 표 및 급여 상대 가치 점수 일부 를 다음 과 같이 개정 한다 . 제 1 편 행위 급여 ․ 비 급여 목록 및 급여 상대 가치 점수 제 2 부 제 2 장 검사료 제 1 절 검체 검사료 [ 내분비 진단 검사 ] 누 - 308 알파 1 - 마이크 로 글로불린 [ 정밀 면역 검사 ] 란 다음 에 누 - 309 당화 알부민 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] 란 을 다음 과 같이 신설 한다 . 분류 번호 코 드 분 류 점 수 제 1 절 검체 검사료 [ 내분비 진단 검사 ] 누 - 309 D 3090 당화 알부민 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] Glycated Albumin 109 . 98 제 2 부 제 7 장 이학 요법 료 제 4 절 기타 이학 요법 료 심장 재활 사 - 45 - 다 심장 재활 치료 를 다음 과 같이 변경 하 고 , 사 - 45 심장 재 활란 다음 에 사 - 45 - 1 증진 된 외부 역 박동 술 을 다음 과 같이 신설 한다 분류 번호 코 드 분 류 점 수 제 4 절 기타 이학 요법 료 사 - 45 심장 재활 MM 453 다 . 심장 재활 치료 517 . 29 사 - 45 - 1 MZ 011 증진 된 외부 역 박동 술 Enhanced External Counterpulsation 516 . 29 주 : 1 . 「 선별 급여 지정 및 실시 등 에 관한 기준 」 별표 2 에 따른 요양 급여 적용 2 . 최대 약물 치료 와 경피 적 관상동맥 중재 술 및 관상동맥 우회로 술 과 같 은 중재 적 시술 을 시행 할 수 없 는 불인 성 ( intractable ) 만성 안정 형 협심증 환자 에게 실시 한 경우 산정 한다 . 제 3 부 제 2 장 제 1 절 검체 검사료 [ 일반 화학 검사 ] 중 ‘ 노 - 241 당 알부민 Glycoalbumin ’ 을 삭제 한다 . 제 3 부 제 7 장 이학 요법 료 중 ‘ 소 - 11 증진 된 외부 역 박동 술 Enhanced External Counterpulsation ’ 을 삭제 한다 . 부 칙 이 고시 는 2020 년 7 월 1 일 부터 시행 한다 . [ 신구 조문 대비 표 ] 현 행 개 정 안 제 1 편 행위 급여 ․ 비 급여 목록 및 급여 상대 가치 점수 제 1 편 행위 급여 ․ 비 급여 목록 및 급여 상대 가치 점수 제 2 부 행위 급여 목록 ․ 상대 가치 점수 및 산정 지침 제 2 부 행위 급여 목록 ․ 상대 가치 점수 및 산정 지침 제 2 장 검사료 제 2 장 검사료 제 1 절 검체 검사료 제 1 절 검체 검사료 [ 내분비 진단 검사 ] [ 내분비 진단 검사 ] 누 - 309 당화 알부민 [ 화학 반응 - 장비 측정 ] Glycated Albumin D 3090 . ........................ 109 . 98 점 제 7 장 이학 요법 료 제 7 장 이학 요법 료 제 4 절 기타 이학 요법 료 제 4 절 기타 이학 요법 료 사 - 45 심장 재활 사 - 45 심장 재활 가 . ~ 나 . 가 . ~ 나 . MM 453 다 . 심장 재활 치료 . ....... 470 . 26 점 MM 453 다 . 심장 재활 치료 . ............. 517 . 29 점 사 - 45 - 1 증진 된 외부 역 박동 술 Enhanced External Counterpulsation MZ 011 . ...................... 516 . 29 점 주 : 1 . 「 선별 급여 지정 및 실시 등 에 관한 기준 」 별표 2 에 따른 요양 급여 적용 2 . 최대 약물 치료 와 경피 적 관상동맥 중재 술 및 관상동맥 우회로 술 과 같 은 중재 적 시술 을 시행 할 수 없 는 불인 성 ( intractable ) 만성 안정 형 협심증 환자 에게 실시 한 경우 산정 한다 . 제 3 부 행위 비 급여 목록 제 3 부 행위 비 급여 목록 제 2 장 검사료 제 2 장 검사료 제 1 절 검체 검사료 제 1 절 검체 검사료 [ 일반 화학 검사 ] [ 일반 화학 검사 ] 노 - 241 CZ 241 당 알부민 Glycoalbumin 제 7 장 이학 요법 료 제 7 장 이학 요법 료 소 - 11 MZ 011 증진 된 외부 역 박동 술 Enhanced External Counterpulsation 주 : 최대 약물 치료 와 경피 적 관상동맥 중재 술 및 관상동맥 우회로 술 과 같 은 중재 적 시술 을 시행 할 수 없 는 불인 성 ( intractable ) 만성 안정 형 협심증 환자 에게 실시 한 경우 산정 한다 . 공유 하 기 글 요소