누구 나 한 번 쯤 겪 는 어지럼증 은 경증 부터 중증 까지 원인 과 증상 이 천차만별 이 라 각별히 주의 해야 합니다 . 빈혈 이나 귀 에 돌 이 생긴 ‘ 이석 증 ’ 이 아닐 수 도 있 기 에 무엇 보다 정확 한 진단 을 받 는 것 이 중요 합니다 . 흔하 디 흔한 어지럼증 ? 어지럼증 은 성인 의 20 % 가 1 년 에 한 번 이상 경험 할 정도 로 흔한 증상 입니다 . 대개 어지럼증 을 빈혈 과 연관 지어 생각 하 지만 , 빈혈 은 어지럼증 의 원인 중 하나 입니다 . 어지럼증 은 빙빙 도 는 느낌 부터 핑 도 는 느낌 , 머리 가 어질어질 한 느낌 까지 증상 이 다양 해 정확 한 진단 이 어려운 경우 가 많 습니다 . 심한 어지럼증 이 라도 심각 한 질환 이 아닐 수 있 고 , 가벼운 어지럼증 이 라도 중추 성 신경 계 이상 처럼 수술 이나 집중 치료 가 필요 한 경우 도 있 어 정확 한 감별 진단 이 중요 합니다 . 어지럼증 을 유발 하 는 대표 적 기관 은 귀 ( 말초 성 ) , 뇌 ( 중추 성 ) , 심장 , 눈 등 이 있 습니다 . 어지럼증 은 원인 에 따라 크 게 중추 성 신경 계 질환 과 말초 성 전정 기관 장애 로 구분 합니다 . 어지럼증 자 가 진단 표 뇌출혈 등 중추 성 원인 , 즉시 응급실 로 말초 성 전정 질환 에 는 이석 증 , 전정 신경염 , 메니에르병 , 미로염 ( 내이염 ) , 진주 종 , 외림프 누공 등 이 있 습니다 . 급 성 회전 성 어지럼증 을 호소 하 는 환자 의 대부분 은 말초 성 전정 질환 으로 , 그 중 에서 도 이석 증이 가장 흔합니다 . 속귀 에 문제 가 생긴 경우 어지럼증 외 에 도 청력 감소 , 이명 , 귀 의 충만감 같 은 증상 을 동반 할 수 있 습니다 . 중추 성 전정 기능 장애 로 어지럼증 을 동반 하 는 경우 전정 편두통 , 소뇌 동맥 이 막히 거나 터지 는 뇌졸중 , 뇌기 저 동맥 폐색 , 척추 동맥 박리 등 이 있 습니다 . 중추 성 원인 에 의한 어지럼증 은 신속 한 치료 가 필요 합니다 . 중추 성 어지럼증 은 말초 성 과 달리 두통 , 의식 변화 , 어눌 한 말투 , 사지 감각 저하 ? 마비 , 힘 빠짐 등 의 증상 을 동반 하 는 경우 가 흔합니다 . 어지럼증 과 함께 이런 증상 이 나타난다면 즉시 응급실 로 가 야 합니다 . 증상 이 잦 고 심하 면 반드시 진료 받 아야 이 밖 에 도 움직이 지 않 고 오래 서 있 는 자세 , 과호 흡 , 감정 적 스트레스 에 의한 실신 성 어지럼증 , 운동 전달 ? 균형 을 담당 하 는 고유 수용체 감각 , 소뇌 등 에 이상 이 생겼 을 때 발생 하 는 평형 장애 에 의한 어지럼증 이 있 습니다 . 어지럼증 환자 10 명 중 5 ~ 6 명 은 말초 성 전정 질환 , 1 명 은 중추 성 전정 질환 , 1 . 5 명 은 정신과 적 문제 로 인해 어지럼증 이 발생 하 는 것 으로 보 고 되 었 으며 , 어지럼증 환자 10 명 중 1 ~ 3 명 은 원인 이 밝혀 지 지 않 았 습니다 . 과거 뇌졸중 을 앓 았 거나 고 혈압 ? 당뇨 등 뇌졸중 위험 이 높 은 만성 질환 환자 는 반드시 전문의 에게 진료 받 아야 합니다 . 위험 요인 이 없 는 젊 은 층 은 귀 와 연관 된 질환 이 거나 생리 적 실신 성 어지럼증 이 원인 인 경우 가 많 으므로 누워서 안정 을 취하 거나 , 수분 을 충분히 섭취 한 뒤 증상 이 호전 되 기 를 기다려 보 는 것 도 방법 입니다 . 하지만 증상 의 빈도 가 잦 고 심하 면 전문의 에게 진찰 을 받 아 보 는 것 이 좋 습니다 . 빙빙 도 는 어지럼증 에 청력 증상 을 동반 하 면 이비인후과 에 가 야 어지럼증 을 가볍 게 여겨 증세 가 심각 해 지 는 경우 도 많 습니다 . 뇌졸중 등 중추 성 어지럼증 의 경우 심각 한 합병증 을 초래 할 수 있 으나 이석 증 ? 전정 신경염 등 귀 로 인한 어지럼증 은 심각 한 합병증 을 초래 하 는 경우 가 드 뭅니다 . 하지만 귀 로 인한 어지럼증 중 갑작스러운 난청 을 동반 하 는 미로염 은 돌발성 난청 을 회복 하 기 위해 신속 한 고용량 스테로이드제 처방 이 필요 합니다 . 어지럼증 과 함께 갑작스러운 청력 저하 가 발생 했 는데 수개월 후 어지럼증 은 좋 아 졌 지만 난청 이 지속 되 어 내원 한 경우 , 난청 에 대한 치료 시기 를 놓치 게 됩니다 . 어지럼증 을 일으키 는 대표 적 귀 질환 이 이석 증 인데 , 환자 가 계속 증가 하 는 추세 입니다 . 원인 과 치료법 은 무엇 인가요 ? 이석 증 은 특발성 , 즉 특별 한 원인 이 없이 발생 하 는 것 으로 알려졌으나 두부 외상 , 노화 그리고 최근 비타민 D 결핍 , 골감 소증 및 골다공증 이 원인 으로 제시 되 고 있 습니다 . 이석 증 은 특별 한 치료 없이 자연 스럽 게 호전 되 는 경우 가 많 습니다 . 이석 증 치료 는 머리 를 돌리 면서 시행 하 는 두위 변환 안진 검사 를 통해 특정 반고리관 의 이석 증이 확인 되 면 떨어진 이석 을 제자리 로 정복 하 는 이석정 복술 을 시행 하 고 , 어지럼증 이 심한 경우 어지럼증 을 완화 하 기 위한 약물 을 처방 합니다 . 하지만 두 위 변환 안진 검사 에서 특이 소견 은 없 고 증상 만 있 는 경우 , 갑작스러운 자세 변화 를 피하 고 안정 을 취하 면 시간 이 지나 면서 호전 되 는 경우 가 많 습니다 . 국민 건강 보험 일산 병원 이비인후과 정준희 교수 이석 증 뿐 아니 라 어지럼증 에 대한 예방법 이 궁금 합니다 . 가장 흔한 이석 증 의 경우 원인 없이 발생 하 는 경우 가 많 아 특별 한 예방법 은 없 습니다 . 다만 이석 증이 자주 재발 한다면 갑작 스러운 자세 변화 나 머리 의 물리 적 충격 을 피하 는 것 이 예방 에 도움 될 수 있 습니다 . 두위 나 자세 변화 시 어지럼증 을 느낄 때 는 갑작스러운 자세 변화 를 피하 고 안정 을 취하 면 시간 이 지나 면서 호전 되 기 도 합니다 . 어지럼증 이 반복 되 면서 이 충만감 , 이명 , 난청 을 동반 하 는 메니에르병 의 경우 고염 식 또는 스트레스 가 유발 요인 이 므로 이 를 피해야 합니다 . 어지럼증 에 대한 오해 가 많 습니다 . 마지막 으로 꼭 당부 하 고 싶 은 것 은 무엇 인 인가요 ? 어지럼증 을 느끼 면 대부분 이비인후과 에 가 야 할지 신경과 에 가 야 할지 고민 합니다 . 두 통 , 의식 변화 , 어눌 한 말투 , 사지 감각 저하 ? 마비 , 힘 빠짐 등 의 증상 을 동반 한다면 빨리 신경과 에 가 야 하 고 , 다른 증상 없이 빙빙 도 는 어지럼증 만 있 을 경우 이비인후과 로 가 면 됩니다 . 그런데 빙빙 도 는 어지럼증 에 난청 , 이 충만감 , 이명 등 청력 증상 을 동반 하 면 난청 이 발생 할 수 있 는 만큼 신속 한 스테로이드제 처방 이 필요 하 므로 가까운 이비인후과 에 가 야 합니다 . ​ ​ * 이 글 은 건강 보험 웹진 2020 년 12 월 호 에서 가져왔 습니다 . 공유 하 기 글 요소 사업자 정보 표시 | | | 사업자 등록 번호 : -- | TEL : -- | 사이버 몰의 이용 약관 바로 가 기