잘 낫 지 않 는 족저 근막염 의 효과 적 인 치료법 
 족저 근막염 은 일반인 들 에게 는 생소 하 지만 전 국민 의 1 % 가 앓 고 있 을 정도 로 대중 적 인 발 질환 이 다 . 발뒤꿈치 통증 증후군 이 라고 도 한다 . 족저 근막염 은 발뒤꿈치 뼈 에서 시작 해 앞 발가락 뼈 까지 부착 된 질기 고 단단 한 ' 족저 근막 ' 에 염증 이 생겨 통증 을 유발 하 는 질환 이 다 . 족저 근막 은 발바닥 의 스프링 역할 을 하 여 충격 을 흡수 하 거나 아치 ( 발바닥 의 움푹 파인 부분 ) 를 받쳐 주 어 발바닥 을 보호 하 는 역할 을 한다 . 
 족저 근막염 은 주로 무리 한 발바닥 사용 이 원인 으로 작용 한다 . 주로 서 서 일 하 는 직업 군 에 종사 하 는 사람 이나 평소 격렬 한 운동 을 즐겨 하 는 사람 들 에게서 잘 발생 한다 . 평소 활동 량 이 거의 없 던 사람 이 갑작스럽 게 운동 을 하 는 경우 에 도 걸리 기 쉽 다 . 발바닥 에 일반인 들 의 1 . 3 ~ 2 . 9 배 강도 의 힘 이 실리 는 마라 토너 들 을 괴롭히 는 대표 적 인 질환 이 기 도 하 다 . 
 족저 근막염 의 전형 적 인 증상 은 아침 에 일어나 첫발 을 딛 는 순간 통증 이 발생 하 는 것 이 다 . 가만히 있 을 때 는 통증 이 없 고 , 움직이 기 시작 하 면 통증 이 발생 하 다가 일정 시간 움직이 면 통증 이 다시 줄어드 는 양상 이 많 다 . 족저 근막염 이 어느 정도 진행 된 경우 에 는 하루 종일 통증 이 지속 되 기 도 하 고 일과 가 끝 나갈수록 통증 의 정도 도 심해 지 는 경우 가 많 다 . 
 질환 초기 단계 라면 1 ~ 2 주 정도 안정 을 취하 면서 염증 을 가라앉히 기 위한 소염 진통제 를 처방 받 는다 . 집 에서 냉동 캔 을 발바닥 으로 굴리 는 운동 이나 스트레칭 을 하 는 것 도 도움 이 된다 . 통증 이 아주 심한 경우 스테로이드제 국소 주사 요법 을 이용 하 기 도 하 지만 간혹 족저 근막 이 파열 될 우려 가 있 어 매우 제한 적 으로 사용 해야 만 한다 . 
 이러 한 치료 만 으로 부족 한 환자 에게 는 보조 적 으로 체중 부하 를 분산 시키 기 위한 특수 깔창 을 처방 하 고 염증 조직 의 회복 을 위해 체외 충격파 요법 을 시행 할 수 있 다 . 체외 충격파 ( ESWT ) 는 분당 1000 ~ 1500 회 이상 의 고 에너지 의 충격파 를 병변 에 가해 통증 을 느끼 는 자유 신경 세포 를 과 자극 , 통증 에 대한 신경 의 민 감도 를 떨어뜨려 통증 을 완화 시켜 주 는 원리 다 . 또한 새로운 혈관 을 생성 시켜 손상 된 족저 근막 의 치유 를 돕 는다 . 
 체외 충격파 시술 시 에 는 개인차 에 따라 통증 이 발생 하 게 되 는데 이 는 염증 의 정도 와 비례 한다 . 변성 된 조직 이 많 을수록 물리 적 자극 에 강한 반응 을 하 기 때문 이 다 . 멍 이 들 거나 쓸린 상처 가 있 는 부위 는 같 은 강도 의 압력 에 도 더 아픈 것 과 같 은 이치 다 . 간혹 저가 의 기기 로 시술 받 은 후 효과 를 느끼 지 못한 경우 차라리 수술 을 선택 하 기 도 하 지만 수술 성공 률 은 70 % 정도 로 완치 를 장담 할 수 는 없 어 신중히 결정 해야 한다 . 
 최근 에 는 체외 충격파 시술 효과 를 높이 기 위해 수면 마취 충격파 요법 ( IVESWT ) 가 도입 됐 다 . 환자 의 편의 를 위해 수면 내시경 을 하 는 것 처럼 , 체외 충격파 시술 시 극심 한 통증 을 극복 할 수 있 다 . 수면 마취 된 상태 에서 시행 하 게 되 면 더 강한 강도 와 긴 시간 으로 고 에너지 를 노출 시킬 수 있 어 1 회 시술 로 일반 체외 충격파 와 같 은 효과 를 낼 수 있 다 .