다음 에 , 그리고 도 29 에서 보이 는 바 와 같이 , 바늘 ( 16 ) 이 엔드 캡 ( 34 ) 에 고정 된 상태 에서 , 사용 자 는 병진 핸들 ( 26 ) 을 당겨 바늘 ( 16 ) 을 잠금 해제 하 고 봉합사 병진 요소 ( 12 ) 를 바늘 ( 16 ) 로부터 멀 어 지 게 근위 방향 으로부터 잡아당긴다 . 전달 디바이스 는 바늘 ( 16 ) 을 조직 을 완전히 관통 하 게 푸시 하 기 위해 원위 방향 으로 푸시 될 수 도 있 다 . 이것 은 봉합 부위 # 1 을 완성 한다 . 봉합 디바이스 ( 10 ) 는 , 바늘 ( 16 ) 이 엔드 캡 ( 34 ) 에 여전히 고정 된 상태 에서 , 도 30 에 도시 된 바 와 같이 , 새로운 봉합 부위 로 이동 된다 . 봉합사 ( 210 ) 는 봉합 부위 # 2 를 생성 하 기 에 충분 한 틈 을 제공 하 기 위해 자유 롭 게 전진 되 도록 허용 된다 . 조직 의 다른 블 레브 ( 220 ) 가 형성 된다 . 도 31 에서 보이 는 바 와 같이 , 오퍼레이터 는 , 병진 핸들 ( 26 ) 을 잠금 해제 위치 에서 유지 하 는 동안 , 봉합 디바이스 ( 10 ) 를 원위 방향 으로 푸시 하 여 조직 을 바늘 ( 16 ) 위 로 푸시 한다 . 일단 봉합사 병진 요소 ( 12 ) 가 바늘 ( 16 ) 위 에 있 으면 , 병진 핸들 ( 26 ) 은 원위 방향 으로 푸시 되 어 바늘 ( 16 ) 을 봉합사 병진 요소 ( 12 ) 안 으로 고정 시킬 수 도 있 다 . 그 다음 , 봉합사 병진 요소 ( 12 ) 는 근위 방향 으로 당겨져서 조직 을 통과 하 여 바늘 ( 16 ) 을 당긴다 . 이 들 단계 는 , 결함 ( 200 ) 이 폐쇄 될 때 까지 계속 된다 . 몇몇 경우 에 , 도 32 에 도시 된 바 와 같이 , 바늘 ( 16 ) 은 마지막 스티치 에 대한 앵커 로서 사용 될 수 도 있 다 .