탈모 탈모 는 급변 하 는 현대 사회 에 새로운 연구 분야 가 되 고 있 다 . 우리 는 탈모 로 고통 받 는 사람 들 을 일선 에서 일 하 면서 종종 만나 게 되 는데 , 이때 이러 한 고객 에게 탈모 에 관하 여 의논 할 수 있 는 편안 하 고 도 신뢰 할 만 한 환경 과 조언 및 정확 한 정보 를 제공 할 수 있 어야 한다 . 그리고 그 정확 한 정보 와 서비스 는 고객 들 의 행복 과 자존심 에 큰 영향 을 줄 수 있 어야 하 며 , 믿 음 과 신뢰 가 바탕 이 될 때 평생 고객 으로 남 게 될 것 이 다 . 1 ) 탈모 의 정의 생리 적 으로 머리털 이 빠지 는 것 을 의미 하 며 , 새로 돋아나 는 머리카락 보다 빠지 는 머리카락 이 많 아 비 정상 적 인 상태 가 지속 되 는 현상 을 탈모 라고 한다 . 보통 모발 의 성장 속도 는 더울 때 가장 빠르 며 추울 때 가장 늦 고 , 탈모 는 봄 , 여름 보다 가을 , 겨울 에 더 많이 일어난다 . 모발 의 성장 은 보통 15 세 에서 30 세 사이 에서 가장 활발 하 며 40 ~ 50 세 에 가 서 점진 적 으로 퇴보 하 며 , 50 세 이상 이 되 면 노화 에 의한 자연 스런 탈모 가 일어나 기 시작 하 여 70 세 이후 부터 탈모 가 빨라진다 . 2 ) 탈모 의 원인 탈모 는 정신 적 스트레스 , 남성 호르몬 의 과다 분비 , 체질 의 유전 적 요인 , 대기 오염 과 공해 , 신경 성 장해 로 인한 모세 혈관 의 위축 과 불 충분 한 영양 공급 , 병원균 에 의한 탈모 ( 매독 성 탈모 ) , 고열 을 동반 한 병후 의 탈모 , 항암제 와 같 은 약물 에 의한 탈모 , 외상 탈모증 ( 화장품 / 헤어 드라 이기 / 염색 / 마사지 / 머리 묶 기 / 퍼 머 / pH 불 균형 ) 등 이 있 다 . ㆍ선천적 : 글자 그대로 DNA 등 선천 적 인 요인 ㆍ후천적 : 생물학 적 불 균형 , 외상 , 감염 등 3 ) 탈모 의 분류 ■ 생리 적 으로 발생 하 는 자연 탈모 ㆍ모근의 형태 가 봉 ( 곤봉 상 ) 과 같 다 . ㆍ 성장기 에 있 는 건강 한 모발 을 무리 하 게 잡아당기 면 모근 부분 이 길 고 커지 게 되 어 모근 의 범위 와 모구 부 의 하부 에 하얀 부착물 이 붙 어 있 는 것 도 있 다 . ■ 병 적 으로 일어나 는 이상 탈모 ㆍ모구는 곤봉 상 이 아니 라 위축 되 거나 변형 되 어 있 다 . ( 1 ) 휴지기 성 탈모 ( 자연 탈모 ) ㆍ 일상 생활 에서 자연 적 으로 빠지 는 모 ㆍ 하루 에 100 가닥 이상 빠지 게 되 면 병 으로 간주 하 고 치료 를 요함 . ㆍ 기본 적 으로 휴지기 모 가 빠지 는 증상 ① 분만 후 탈모증 , 피임약 복용 후 탈모증 ㆍ여성 호르몬 은 피부 를 촉촉이 하 며 성장기 모발 의 수명 을 늘리 는 작용 을 한다 . ㆍ임신 후기 출산 이 가까워 지 면 임신 호르몬 ( progesterone ) 의 분비 가 증가 하 여 빠지 는 털 이 감소 한다 . ㆍ출산이 끝 나 면 정상 적 인 호르몬 상태 로 되 므로 성장기 가 연장 되 었 던 모 가 일제히 탈모 한다 . ㆍ탈모는 출산 후 2 개월 부터 시작 하 여 6 개월 정도 까지 계속 되 어 심한 경우 40 % 까지 탈모 가 일어난다 ( 1 년 정도 면 원래 로 회복 가능 하 다 ) . ㆍ피임약 복용 후 의 탈모 는 복용 을 중지 하 면 분만 후 탈모증 처럼 탈 모수 가 증가 한다 . 탈모 의 분류 분류 종류 휴지기 성 탈모증 분만 후 탈모 피임약 복용 후 탈모 남성 형 탈모 지루 성 탈모 내분비 질환 에 의한 탈모 다이어트 에 의한 탈모 비타민 A 과잉 복용 에 의한 탈모 약물 복용 에 의한 탈모 성장기 성 탈모증 원형 탈모 압박 성 탈모 약제 성 탈모 반 흥성 탈모 두부 백선 에 의한 탈모 매독 성 탈모 ② 남성 형 탈모 ㆍ전 두부 에서 두 정부 에 걸쳐 널리 퍼져 탈모 하 거나 전 두부 가 후퇴 하 여 간다 . 17 세 정도 부터 탈모 하 여 30 대 후반 이 되 어서 부터 급격 하 게 탈모 된다 . ㆍ탈모의 초기 는 두꺼운 모 가 빠지 고 탈모 가 진행 됨 에 따라 두껍 고 긴 모 는 적 게 되 고 점차 가늘 고 부드러운 모 가 되 어 차츰 연모 만 남 게 되 어 두피 가 훤히 보인다 . ㆍ대부분 지성 두피 이 며 , 유전 적 요인 이 많 다 . ③ 여성 에 있 어서 의 남성 형 탈모 ㆍ여성호르몬의 분비 가 서서히 쇠퇴 하 여 남성 호르몬 과 의 균형 붕괴 로 일어난다 . ㆍ대부분 머리 의 앞부분 과 정수리 의 머리 가 가늘 어 지 면서 발전 한다 . ④ 지루 성 탈모 ㆍ 머리 에 는 피지선 , 한선 이 많 아 다른 곳 보다 기름 분비 가 많 아 미생물 이 번식 하 기 쉽 다 . ㆍ미 생물 의 증식 과 자외선 의 영향 으로 변성 한 화학 물질 등 으로 인해 두피 에 염증 이 생긴다 . ㆍ두피의 모공 자리 가 빨갛 게 되 거나 더욱 진행 되 면 모낭염 으로 지루 성 습진 이 생긴다 . ㆍ발진과 함께 휴지 기모 의 탈모 가 많 아 지 게 되 는 지루 성 탈모 가 일어난다 . ⑤ 접촉 성 피부염 에 의한 탈모 ㆍ모발관련 제품 등 의 접촉 으로 인해 피부염 이 발생 할 경우 , 염증 이 심해 지 면 탈모 가 일어난다 . ⑥ 내분비 질환 ( 뇌하수체 , 갑상선 , 부갑상선 , 부신 등 ) 에 따른 탈모 ■ 갑상선 기능 저하 증 ㆍ무력감이나 기능 저하 에 따라 머리 전체 에 널리 퍼져 탈모 된다 . ㆍ겨드랑이 털 이나 음모 의 감소 도 보인다 . ■ 갑상선 기능 항 진증 ㆍ머리 전체 에서 일어나 며 , 빠지 는 머리 는 휴지기 모 로서 가늘 고 부드러운 것 이 많 다 , 호르몬 의 분비 가 너무 많 아 새로운 성장기 모 가 발육 하 기 어렵 다 . ⑦ 다이어트 에 의한 탈모증 ㆍ단식 , 기아 , 거식증 등 은 피부 의 건조화 와 함께 탈모 를 유발 한다 . ㆍ 단백질 의 섭취 부족 으로 모의 굵기 가 가늘 어 진다 . ( 2 ) 성장기 성 탈모 ( 위 축모 ) ① 원형 탈모증 ㆍ어느 일정 부위 에 만 탈모 하 는 것 으로 , 가장 빈도 가 높 으며 , 특별 한 증상 없이 갑자기 발생 한다 . ㆍ두발에 발생 하 는 경우 가 많 지만 눈썹 , 턱수염 , 음모 등 에 도 발생 할 수 있 다 . ㆍ단발 또는 다발 로 발생 하 고 손톱 크기 부터 손바닥 크기 까지 다양 하 다 . ② 압박 성 탈모증 두부 의 일부 가 수 시간 압박 을 받 게 되 면 일반 적 으로 2 ~ 3 주 후 에 탈모 가 일어난다 . ③ 약제 성 탈모 의료 용 의 약제 를 주사 하 거나 내복 하 거나 하 는 사이 탈모 하 는 경우 이 다 . ④ 반흔 성 탈모 모근 의 파괴 에 의해 일어나 는 탈모 로써 상처 , 화상 피부염 등 에 의한 모유 두 결손 으로 모구 탈모 가 진행 된다 . ⑤ 두부 백선 에 의한 탈모 백선균 의 감염 에 의한 탈모 이 다 . ⑥ 매독 성 탈모 매독 감염 후 5 개월 경 부터 발생 , 치료 에 의해 치유 가 가능 하 다 . 4 ) 탈모 의 자각 증상 ① 두피 가 건조 해 진다 . 건조 한 두피 는 비듬 과 가려움증 을 유발 하 게 되 며 결국 에 는 머리카락 이 빠지 게 된다 . ② 정수리 부분 의 머리카락 이 많이 빠지 기 시작 한다 . 몇 달 정도 가렵 다가 눈 에 띄 게 탈모 정도 가 악화 되 면서 확대 되 므로 , 일찍 조치 를 취한다면 초기 에 탈모 진행 을 막 을 수 있 다 . ③ 두피 가 가렵 다 . 두피 가 가려운 원인 은 개인 에 따라 다양 하 므로 , 탈모 로 진행 되 지 않 게 하 기 위해서 는 반드시 전문가 의 관리 를 받 는 것 이 좋 다 . ④ 비듬 이 많 아 지 고 모발 이 굵기 가 가늘 어 진다 . 비듬 은 두피 의 피지 가 과다 하 게 분비 되 면서 나타나 는 증상 으로 , 심한 가려움 을 유발 하 여 , 머리 를 빗 고 나 면 머리카락 이 무더기 로 빠지 는 경우 가 있 다 . ⑤ 이마 외 양옆 의 모발 이 가늘 어 지 면서 빠진다 . 이 경우 에 는 탈모 를 급격히 진행 되 므로 전문 관리 를 통하 여 탈모 를 막 아야 한다 . ⑥ 두피 에 피지 와 노폐물 이 많 아 가렵 다 . 수시로 머리 가 가려운 대부분 의 경우 에 나타나 는 증상 으로 , 무 관심 하 게 방치 해 둔다면 , 탈모 가 유발 될 수 있 는 요인 을 발생 시켜 , 탈모 진행 환경 으로 발전 된다 . 분류 종류 휴지기 성 탈모증 분만 후 탈모 피임약 복용 후 탈모 지루 성 탈모 내분비 질환 에 의한 탈모 다이어트 에 의한 탈모 비타민 A 과잉 복용 에 의한 탈모 약물 복용 에 의한 탈모 성장기 성 탈모증 원형 탈모 압박 성 탈모 약제 성 탈모 반흔 성 탈모 두부 백선 에 의한 탈모 매독 성 탈모 5 ) 탈모 에 작용 하 는 호르몬 의 영향 ( 1 ) 남성 호르몬 ( testosterone ) 탈모증 은 특히 남성 호르몬 인 안드로겐 과 테스토스테론 의 과잉 분비 로 인해 일어난다 . 남성 호르몬 은 턱수염 과 코밑 수염 의 성장 을 돕 고 , 이마 와 정수리 부위 에 털 에 대해서 는 반대 작용 을 한다 . 포인트 1 . 탈모 와 DHT 남성 호르몬 인 테스토스테론 ( testosterone ) 은 고환 의 간질 조직 에서 분비 되 는 남성 호르몬 이 며 , 남성 의 2 차 성징 에 관여 하 며 , 유전 적 요인 과 스트레스 에 관련 된 탈모 이 다 . 테스토스테론 + 5 - a 리덕 타아 제 ( reductase ) 효소 와 결합 하 여 탈모 를 일으키 는 인자 인 DHT ( di - hydro testosterone ) 를 생성 한다 . ( 2 ) 여성 호르몬 에스트로겐 ( estrogen ) 은 난소 에서 분비 되 는 여성 호르몬 이 다 . 남성 호르몬 인 테스토스테론 과 반대 작용 을 하 며 모발 의 성장 을 촉진 시켜 준다 . 또한 피지선 분비 를 억제 하 고 , 체모 성장 을 억제 하 며 , 모발 성장 을 촉진 시키 는 역할 을 한다 . 포로 게 스테론 ( 여성 의 항체 호르몬 ) 은 모발 성장 에 대한 직접 적 인 영향 은 경미 하 다 . 머리털 에 대해서 는 거의 성장 억제 효과 가 있 으나 몸 의 털 에 대해서 는 성장 촉진 효과 가 있 다 . 여성 형 탈모 ( Female pattern alopecia ) 는 임신 중 에 여성 호르몬 의 증가 로 성장기 기간 에 머물러 있 던 모발 이 출산 후 호르몬 이 정상 으로 돌아오 면 한꺼번에 휴지기 로 진행 하 여 탈모 가 된다 . ( 3 ) 갑상선 호르몬 갑상선 은 티록신 이 라는 호르몬 을 분비 하 여 부신 을 자극 , 부신 호르몬 인 에피네프린 과 코티 솔 을 분비 시키 며 모낭 활동 을 촉진 , 휴지기 에서 생장기 로 전환 을 유도 한다 . 그리고 모발 의 길이 를 증가 시키 는데 , 머리털 과 몸 의 털 모두 에서 성장 촉신 효과 가 있 다 . 에피네프린 ( epinephrine ) 은 부신피질 에서 나오 는 혈당 증가 호르몬 으로 스트레스 와 관련 된 탈모 에 작용 휴지기 에서 성장기 로 의 시작 을 방해 하 며 , 머리털 과 몸 의 털 모두 성장 억제 효과 가 있 다 . 생식선 제거 술 ( gonadectomy ) 이나 부신 제거 ( adrenalectomy ) 를 받 게 되 면 머리털 에 대해서 는 생장기 가 가속 되 어 모발 성장 효과 가 있 으나 몸 의 털 에 대해서 는 여전히 성장 억제 효과 가 있 다 . 포인트 2 . 내분비 계 이상 에 의한 탈모 갑상선 기능 저하 증 - 모발 이 거칠 고 건조 해 지 며 잘 부스러진다 . 갑상선 기능 항 진증 - 모발 이 매우 가늘 어 지 면서 탈모 가 일어난다 . ( 갑상선 질환 으로 인한 탈모 는 주로 옆 과 뒤쪽 으로 생긴다 ) 당뇨병 의 합병증 으로 탈모 가 생길 수 도 있 다 . 6 ) 탈모 의 의료 적 접근 탈모 는 흉터 성 ( 모낭 이 감영 이나 종양 같 은 심각 한 질병 으로 인해 불가피 하 게 손상 을 입 은 경우 ) 과 비 흉터 성 ( 모낭 이 아직 기능 을 하 고 있 는 경우 ) 이 있 는데 , 흉터 성 의 경우 트리 콜 로지스 트 의 관리 는 탈모 치료 의 접근 시기 가 지났 으므로 의료 적 으로 접근 해야 할 영역 으로 본다 . 포인트 3 . 의료 학 적 인 탈모 의 치료 ① FDA ( 미국 식품 의 약 품안 전청 ) 의 공인 을 받 은 탈모제 로 는 미녹시딜 과 프로 페시아 두 가지 로 전혀 다른 기전 을 보인다 . 미녹시딜 은 탈모 억제 , 발모 유도 역할 을 하 는데 남성 화 후퇴 및 발기부전 과 성욕 감퇴 의 부작용 이 생기 므로 의사 와 의 상담 후 사용 해야 한다 . 프로 페시아 는 경구 용 탈모 방지 약 으로 5 - a 리덕 타아 제 ( reductase ) 효소 의 활동 을 억제 시켜 탈모 의 원인 이 되 는 DHT 의 호르몬 을 감소 시켜 탈모 를 억제 시키 는 역할 을 한다 . 이 약품 또한 의사 와 의 상담 후 사용 할 수 있 다 . ② 모발 이식술 모발 이 많 은 부위 를 피부 와 함께 탈모 가 된 부위 에 이식 하 는 방법 으로 효과 는 크 지 않 고 6 개월 에서 1 년 정도 지나 면 다시 빠지 는 경우 가 있 다 . ㆍ두피피판술 : 옆머리 의 모발 을 포함 한 피 부판 을 이마 부위 로 옮기 는 치료법 이 다 . ㆍ두피축소술 : 두피 의 탄력 을 이용 하 여 단계 적 으로 대머리 부위 를 줄여 주 는 치료법 이 다 . ㆍ조직확장술 : 조직 확 장기 를 이용 하 여 정상 적 으로 털 이 난 부위 의 조직 을 풍선 과 같이 늘려서 탈모 된 부위 를 덮 어 주 는 방법 이 다 . 6 ) 모발 의 분포 및 탈모 진단 법 일반 적 으로 성인 의 두부 에 는 약 10 만 개 의 모발 이 있 고 개인 의 차 에 의해 저밀도 : 120 ~ 130 / ㎠, 중 밀도 ( 140 ~ 160 개 ) , 고밀도 ( 200 ~ 220 개 ) 로 분류 된다 . 모발 이 있 는 면적 은 보동 700 ㎠ 정도 이 다 . 보편 적 으로 모발 은 한 묶음 씩 으로 형성 되 어 있 는데 , 2 가닥 형 이 있 고 3 가닥 형 이 있 다 . ㆍ 2 가닥 형 을 ㎠ 당 2 / 3 이상 의 굵기 가 각기 다르 면 탈모 가 심하 게 진행 중 이 고 , 2 / 3 이상 이 같 으면 정상 으로 볼 수 있 다 . ㆍ 3 가닥 형 을 ㎠ 당 1 / 3 이상 의 굵기 가 다르 면서 한 묶음 에 2 / 3 가 가늘 면 탈모 에 시달린다 . 7 ) 탈모 를 예방 할 수 있 는 방법 ㆍ 충분 한 수 면 , 균형 잡힌 식단 등 으로 건강 한 식단 등 으로 건강 한 신체 를 유지 한다 . ㆍ과로 등 으로 피로 가 누적 되 면 신체 의 정상 적 인 신진대사 가 깨지 고 질병 을 유발 할 뿐 만 아니 라 머리카락 에 도 나쁜 영향 을 준다 . ㆍ탈모된 부분 을 감추 려고 모자 나 가발 을 착용 하 면 공기 순환 이 안 되 고 땀 이나 피부 에 자극 을 주 어 머리카락 이 쉽 게 빠질 수 있 다 . ㆍ 머리 를 청결 하 게 유지 하 여야 하 며 머리 에 먼지 등 이 물질 이 묻 어 있 으면 세균 이 자라 기 도 하 며 , 피부 에 손상 을 주 어 머리 에 또한 손상 을 주 므로 일반 적 으로 머리 는 일 주일 에 2 ~ 3 번 감 는 것 이 좋 으나 개인 을 두피 상태 에 따라 맞추 는 것 이 좋 다 . ㆍ모발은 단백질 이 주성분 이 므로 단백질 이 있 는 음식 을 먹 되 되 도록 여러 가지 음식 을 골고루 섭취 하 여 신체 를 건강 하 게 하 여야 한다 . ㆍ스트레스를 잘 조절 하 여야 한다 . ㆍ 머리 에 피부병 이 생기 면 모낭 이 파괴 될 수 있 으므로 빨리 치료 한다 . ㆍ머리카락도 혈액 을 통하 여 영양분 이 공급 되 므로 두피 를 적당히 자극 할 수 있 는 마사지 로 혈액 순환 을 원활 하 게 해준다 . ㆍ담배는 모발 에 도 악영향 을 미치 므로 담배 중 의 니코틴 은 일시 적 으로 혈관 을 수축 시키 고 , 혈관 의 수축 은 혈액 의 흐름 을 방해 하 고 , 이것 이 반복 되 면 모발 에 혈액 공급 이 잘 이루어지 지 않 아 손상 을 준다 . ㆍ강한 햇빛 에 장시간 노출 되 면 머리카락 이 탈색 되 고 건조 하 여 지 므로 햇빛 에 장시간 노출 을 금하 고 부득이 한 경우 는 양산 등 으로 가려 주 는 것 이 좋 다 . 공유 하 기 글 요소