보건복지부 는 제 12 차 건강 보험 정책 심 의 위원회 ( 8 . 5 ) 에서 ' 초음파 분류 체계 개편 안 ' 및 ' 16 년 도 급여 확대 방안 ', ' 선택 진료비 축소 개편 방안 ' 을 의결 했 습니다 . 환자 와 보호자 의 비 급여 부담 은 줄이 고 의료 의 질 향상 을 유도 하 는 것 이 주요 내용 으로 하 고 있 습니다 . 초음파 검사 , 이제 건강 보험 이 적용 됩니다 . 10 월 부터 필수 의료인 ' 초음파 검사 ' 의 건강 보험 혜택 이 늘어납니다 . 초음파 검사 는 활용 도 가 높 은 다 빈도 검사 이 지만 , 급여 혜택 이 제한 적 이 었 는데요 . 이번 개편 으로 임산부 초음파 검사 와 신생아 집중 치료실 초음파 , 4 대 중증 질환 치료 시 에 필요 한 초음파 검사 에 대해서 건강 보험 이 확대 적용 됩니다 . 이제 임신 주수 별 초음파 검사 7 회 에 대해 건강 보험 혜택 을 받 을 수 있 습니다 . 우선 모든 임산부 ( 약 43 만 명 ) 를 대상 으로 산전 진찰 을 위해 실시 하 는 임신 주수 별 초음파 검사 7 회 에 대해 급여 혜택 을 부여 합니다 . 현재 초음파 7 회 를 실시 한 임산부 는 약 41 만 원 ( 병 · 의원 ) ~ 85 만 원 ( 종합 병원 이상 ) 을 부담 하 고 있 는데요 . 10 월 부터 는 약 24 만 원 ( 병 · 의원 ) ~ 41 만 원 ( 종합 병원 이상 ) 으로 경감 될 것 으로 기대 됩니다 . 임신 주수 별 건강 보험 적용 횟수 / ⓒ 정책공 감초 음파 검사 가 유용 한 임신 주수 를 고려 해 7 회 에 한 해 급여 혜택 을 받 을 수 있 으며 , 나머지 검사 가 필요 한 경우 엔 임산부 가 부담 합니다 . 단 , ' 국민 행복 카드 ' 혜택 은 계속 유지 되 며 임신 기간 동안 태아 와 임산부 건강 에 위협 이 되 는 사안 이 발생 한 경우 엔 횟수 제한 없이 급여 가 인정 됩니다 . 신생아 집중 치료실 에서 실시 되 는 모든 초음파 검사 에 대해서 도 건강 보험 이 적용 됩니다 . 신생아 집중 치료실 에서 는 미숙아 의 집중 치료 를 위해 고 가 검사 와 치료제 를 사용 해 의료비 부담 이 매우 크 죠 . 게다가 미숙아 의 진료 특성 상 CT 나 MRI 등 다른 영상 검사 도 하 기 어려워 초음파 검사 의 빈도 가 매우 높 습니다 . 신생아 집중 치료실 에서 실시 되 는 모든 초음파 검사 도 10 월 부터 건강 보험 급여 혜택 을 받 을 수 있 습니다 . 건강 보험 이 적용 되 면 미숙아 발달 을 정기 적 으로 체크 하 는 초음파 검사 ( 경천 문 뇌 초음파 검사 ) 의 비용 역시 18 ~ 25 만 원 에서 1 만 5 천 원 정도 로 크 게 줄어듭니다 . 조기 분만 으로 인해 최대 11 개월 간 의료비 부담 을 지 게 되 는 미숙아 부모 들 에게 는 반가운 소식 이 죠 ? 기존 초음파 검사 의 급여 혜택 은 4 대 중증 질환 확진 자 , 4 대 중증 질환 이 의심 되 어 진단 목적 으로 실시 하 는 초음파 에 한해서 만 가능 했 습니다 . 하지만 이번 개편 에선 조직 검사 나 치료 시 필요 한 초음파 를 실시 한 경우 에 도 건강 보험 혜택 을 적용 받 을 수 있 게 됩니다 . 암 , 심장 , 뇌혈관 , 희귀 난치 질환 등 4 대 중증 질환 ' 치료 ' 시 에 필요 한 초음파 검사 도 건강 보험 적용 대상 입니다 . 유도 목적 ( sono - guided ) 초음파 가 인정 되 는 검사 · 시술 은 약 70 종 에 해당 하 는 만큼 , 많 은 분 들 이 혜택 을 볼 수 있 으리라 예상 되 는데요 . 예 를 들 어 , 신 장암 환자 가 수술 이 불 가능 해 ' 고 주파 열 치료 술 ' 을 받 을 경우 정확 한 표적 치료 를 위해서 는 초음파 검사 가 필수 적 입니다 . 현재 는 약 20 ~ 40 만 원 의 비용 이 환자 부담 이 었 지만 , 10 월 부터 는 약 1 만 2 천 원 정도 만 부담 하 면 됩니다 . 선택 진료비 축소 개편 으로 의료비 부담 이 낮 아 집니다 . 선택 진료 는 환자 또는 보호자 가 특정 한 의사 를 선택 해 진료 받 는 행위 입니다 . 환자 들 이 전문 성 높 은 의사 에게 진료 받 는 대가 로 지급 하 게 되 는 선택 진료비 는 대표 적 인 비 급여 항목 인데요 . 정부 는 이번 개편 을 통해 선택 진료비 를 축소 할 예정 입니다 . 비 급여 의료비 부담 이 컸 던 선택 진료비 도 축소 개편 됩니다 . 현재 병원 별 선택 의사 지정 비율 은 병원 별 총 자격 의사 중 67 % 이내 에서 정하 게 됩니다 . 개편 안 에서 는 이 를 1 / 3 수준 ( 약 33 %) 으로 낮출 예정 입니다 . 이 에 따라 현재 총 선택 진료 의사 8 , 405 명 ( 16 년 1 월 30 일 기준 ) 이 9 월 부터 는 약 4 , 453 명 으로 감소 하 게 됩니다 . 이번 개편 을 통해 환자 들 이 일반 의사 를 선택 할 수 있 는 기회 가 높 아 지 며 , 비용 부담 또한 크 게 감소 하 게 됩니다 . 비 급여 부담 을 줄이 는 것 과 더불 어 의료 의 질 향상 을 위해 건강 보험 수가 는 강화 합니다 . 건강 보험 수가 는 의료 서비스 의 질 적 수준 평가 와 연계 되 어 있 는데요 . ' 의료 질 평가 지원금 ' 의 평가 를 강화 하 고 수 가 규모 도 연간 1 천억 원 에서 5 천억 원 으로 확대 해 의료 서비스 의 질 적 향상 을 유도 할 예정 입니다 . 보건복지부 는 이번 ' 건 정심 ' 에서 의결 한 수 가 개편 안 을 고시 개정 에 반영 해 , 선택 의사 축소 개편 이 시행 되 는 9 월 1 일 부터 동시 시행 할 예정 입니다 . 공유 하 기 글 요소 비 영리