대한민국 40 代 사망 보고서 1 위 간 질환 당신 의 간 은 안녕 하 십니까 ? 간경변증 이란 우리 가 흔히 간경 화 라고 부르 는 질환 으로 만성 간 질환 이 계속 되 면서 간 조직 이 손상 되 고 , 간 의 염증 세포 가 점점 번져 간 이 자갈밭 처럼 딱딱 하 게 굳어지 는 증상 으로 심할 경우 여러 합병증 을 일으키 며 사망 할 수 있 다 . 간 질환 은 간암 을 제외 하 고 도 40 대 사망 원인 에서 단연 1 위 를 차지 하 고 있 다 . 간 은 마치 묵묵히 일 만 하 는 소 를 닮 았 다 . 인체 에서 가장 큰 장기 인 간 은 2 , 500 억 개 의 간세포 로 우리 몸 에 필요 한 각종 단백질 과 영양소 를 만들 고 저장 하 며 , 몸 에 해로운 여러 가지 물질 을 해독 하 고 면역 성분 을 만들 어 내 는 등 엄청난 화학 공정 을 단시간 에 수행 한다 . 소리 없 는 저격수 , B 형 간염 간경변증 을 일으키 는 원인 은 바이러스 성 간염 이나 알코올성 간 질환 이 대부분 이 다 . 그 중 에서 도 B 형 간염 이 원인 이 되 는 경우 가 70 % 를 육박 한다 . B 형 간염 은 혈액 이나 체액 을 통해 전염 된다 . 수혈 이나 오염 된 주사기 를 사용 했 거나 성적 접촉 에 의해서 도 감염 될 수 있 고 , B 형 간염 에 걸린 산모 로부터 직접 수직 감염 되 는 신생아 도 있 다 . 물론 , 이런 B 형 간염 의 경로 를 막 는 것 보다 중요 한 것 은 B 형 간염 예방 백신 을 접종 하 는 것 이 다 . 당신 의 간 도 건강 해질 수 있 다 . 간 질환 환자 에게 무엇 보다 중요 한 것 은 안정 과 식이 요법 이 다 . 그렇 다고 무조건 휴식 을 취한다고 좋 아 지 는 것 은 아니 다 . 식이 요법 은 간 질환 의 상태 에 따라 차이 가 있 지만 공통 적 으로 피해야 할 것 이 술 을 마시 지 말 아야 한다는 것 과 균형 있 는 식사 가 중요 하 다는 것 이 다 . 그리고 무엇 보다 중요 한 것 은 아무리 바쁜 일과 라 하 더라고 마음 을 비울 수 있 는 휴식 시간 을 갖 도록 노력 하 자 . 2 위 자살 왜 그 들 은 스스로 목숨 을 끊 었 나 ? 2003 년 4 월 1 일 만우절 , 수많 은 의혹 과 충격 을 남긴 채 거짓말 처럼 스스로 호텔 에서 투신 해 목숨 을 끊 은 세계 적 인 배우 故 장국영 . 국민 배우 라고 할 수 있 는 최고 의 위치 에서 갑자기 죽음 을 선택 한 그 의 당시 나이 는 40 대 후반 이 었 다 . 이런 사회 현상 이 증명 하 듯 자살 이 40 대 를 죽음 으로 이끄 는 사망 원인 2 위 에 불명예 스럽 게 올라와 있 다 . 자살 을 부르 는 병 , 우울증 자살 을 선택 한 모든 40 대 가 우울증 이 있 었 다고 볼 수 는 없 지만 , 가장 큰 혐의 를 둘 수 있 는 것 은 역시 우울증 이 다 . 현대 의학 에서 우울증 은 뇌 에서 신호 를 전달 하 는 세로토닌 등 의 물질 이 정상 적 으로 활동 하 지 않 아 생기 는 뇌 질환 으로 간주 되 고 있 다 . 인간 이 계속 해서 스트레스 를 받 다 보 면 그 로 인한 뇌 의 생물학 적 반응 이 장기간 지속 되 고 결국 에 는 외부 의 스트레스 가 사라져도 뇌 의 이상 반응 이 계속 된다는 것 이 다 . 그 상태 에서 우울증 환자 는 자살 이 최상 의 선택 이 라는 생각 까지 하 게 되 는 것 이 다 . 우울증 보다 강력 한 남성 콤플렉스 대한민국 남성 이 라면 누구 나 한 번 쯤 ‘ 남자 는 눈물 을 흘려서 는 안 된다 ’ 는 말 을 들 어 봤 을 것 이 다 . 또 ‘ 사랑 하 는 이 들 을 지켜야 한다 ’ 는 말 역시 귀 에 못 이 박히 도록 들어왔 을 것 이 다 . 40 대 가 되 면 남성 으로서 의 역할 은 더욱 강조 된다 . 적절히 해소 되 지 않 은 스트레스 는 계속 해서 쌓여 결국 우울증 으로 이어질 수 있 는데 , 이런 남성 우울증 은 일반 적 으로 여성 에 비해 공격 적 이 기 때문 에 자살 할 가능 성 도 그만큼 더 높 아 진다 . 급변 하 는 정보 화 시대 에서 입지 가 좁 아 진 40 대 남성 은 더 이상 강자 만 은 아니 다 . 가정 과 직장 에서 내몰려 갈 곳 을 잃 은 40 대 남성 들 이 우울증 에 빠지 거나 더 이상 극단 적 인 선택 을 하 지 않 도록 이제 는 사랑 하 는 이 들 이 그 들 을 지켜줄 때 이 다 . 40 대 남성 이 여 , 자신 의 감정 을 표현 하 는 것 에 익숙 해 지 자 . 오늘 의 감정 표현 이 내일 의 정신 건강 을 더 굳건 하 게 만들 어 줄 것 이 다 . 3 위 간암 한국인 의 간 은 정말 피곤 하 다 한국인 사망 원인 에서 부동 의 1 위 인 암 . 간암 은 암 중 에서 40 대 의 목숨 을 위협 하 는 존재 로 3 위 에 랭크 됐 다 . 간암 의 주요 증상 은 전신 쇠 약감 , 위 압박감 , 식욕 부진 , 구토 , 복부 팽만감 , 복부 통증 , 고열 , 빈혈 등 으로 환자 가 대수롭 지 않 게 지나칠 수 있 는 증상 들 이 다 . 간암 은 간 질환 에서부터 시작 된다 우리 나라 에서 간암 의 원인 은 대부분 간염 바이러스 감염 이 다 . 이 중 만성 간 질환 을 일으키 는 B 형 과 C 형 바이러스 는 특히 위험 하 다 . B 형 · C 형 간염 바이러스 감염 이 원인 이 된 간암 이 거의 70 % 를 육박 한다 . 간염 바이러스 다음 으로 위험 한 것 은 만성 적 음주 이 다 . 술 이 직접 적 인 간암 유발 인 자 는 아니 지만 , 만성 적 인 음주 는 간경변증 을 일으킬 수 있 고 그만큼 간암 으로 발전 할 확률 도 높 다 . 또한 간 건강 에 신경 을 쓴다면 금주 나 절주 못지 않 게 금연 이 중요 한 덕목 이 라는 것 도 기억 해야 한다 . 조기 진단 으로 간암 을 잡 는다 - 혈액 검사 : 가장 널리 사용 되 는 검사 이 다 . 알파 태아 단백 측정 은 혈액 검사 만 으로 간암 여부 를 추정 할 수 있 어 가장 널리 사용 하 고 있 는데 , 이것 은 간암 이 만드 는 특수 물질 ( 종양 표지자 ) 이 혈액 중 에 있 는지 를 조사 함 으로써 간암 여부 를 검사 하 는 방법 이 다 . - 영상 검사 : 혈액 검사 에서 이상 이 발견 됐 다면 영상 검사 를 받 아야 한다 . 간 초음파 검사 , 전산 화 단층 촬영 ( CT ) 이나 자기 공명 영사 ( MRI ) , 그리고 간 혈관 조영 술 등 이 있 다 . - 조직 검사 : 영상 진단 이나 혈액 검사 로 전형 적 인 결과 를 찾아내 지 못한 경우 , 확진 을 위해 초음파 검사 와 병행 해서 조직 검사 를 실시 한다 . 간암 예방 백서 B 형 간염 백신 을 접종 한다 . 아직 까지 B 형 간염 백신 을 맞 지 않 았 다면 병원 에서 항체 검사 를 한 후 간염 예방 주사 를 접종 하 자 . 이때 , 다른 가족 들 과 함께 맞 는 것 이 좋 다 . 백신 접종 도 중요 하 지만 간염 바이러스 의 전염 을 예방 하 는 것 도 중요 하 다 . B 형 · C 형 간염 바이러스 의 감염 경로 는 대부분 감염자 와 의 성 관계 나 오염 된 혈액 의 수혈 , 오염 된 주사기 의 사용 등 이 다 . 또한 술 을 지속 적 으로 많이 먹 는 것 은 간암 을 일으키 는 원인 이 될 수 있 다 . 술 은 간 질환 을 일으키 고 각종 간 질환 은 간암 의 원인 이 되 기 때문 에 직접 적 인 원인 이 되 지 않 더라도 간접 적 인 영향 을 줄 수 있 다 . 평소 에 균형 잡힌 영양 섭취 와 규칙 적 인 운동 을 하 는 것 은 간암 을 예방 할 뿐 만 아니 라 모든 질병 을 피해갈 수 있 는 가장 기초 적 인 방법 이 다 . 4 위 뇌혈관 질환 뇌혈관 질환 은 더 이상 노인병 이 아니 다 흔히 중풍 이 라고 불리 는 뇌혈관 질환 이 불행히 도 40 대 사망 원인 에서 4 위 를 차지 했 다 . 우리 나라 에서 30 대 이하 의 뇌혈관 질환 자 는 전체 환자 에서 불과 3 % 에 불과 하 지만 , 40 대 부터 는 그 비율 이 폭발 적 으로 증가 한다 . 뇌혈관 질환 으로 대표 되 는 증상 은 뇌졸중 이 다 . 뇌졸중 은 크 게 출혈 로 인해 일어나 는 것 과 핍 혈 ( 乏 血 , hyphemia ; 전체 적 으로 혈액 량 이 감소 된 상황 ) 로 인해 일어나 는 것 으로 나뉘 는데 , 이것 을 각각 뇌출혈 과 뇌경색 이 라고 한다 . 뇌졸중 으로 사망 하 는 사람 은 대부분 뇌출혈 환자 이 다 . 뇌출혈 은 뇌 속 의 동맥 이 터져서 뇌세포 가 기능 을 잃 는 것 으로 대부분 고 혈압 이 원인 이 된다 . 뇌경색 의 또 다른 하나 로 뇌색전 이 있 는데 , 이것 은 뇌 이외 의 다른 부위 에서 발생 한 색전 ( 혈관 을 막 아 색전증 을 일으키 는 물질 로 , 혈관 내 에서 생긴 것 과 외부 에서 들어온 지방 , 종양 , 가스 , 공기 , 세균 따위 가 있 음 ) 이 혈관 을 타 고 흐르 다가 뇌 의 가 는 혈관 ( 모세 혈관 ) 을 막 아 일어난다 . 뇌색전 은 비교 적 젊 은 사람 에게 도 많이 일어날 수 있 기 때문 에 40 대 에 도 매우 주의 해야 할 증상 이 다 . 뇌졸중 을 막 는 생활 습관 과 치료 모든 병 이 그렇 듯이 뇌졸중 도 발병 후 의 치료 보다 는 예방 이 중요 하 다 . 일상 생활 속 에서 우리 가 무심코 하 고 있 는 행동 에 는 뇌졸중 을 일으킬 수 있 는 위험 요소 들 이 숨 어 있 다 . 뇌졸중 예방법 · 추운 날씨 에 외출 을 삼간다 . · 혈압 을 철저히 관리 한다 . · 금연 한다 . · 금주 한다 . · 정상 체중 을 유지 한다 . · 운동 을 습관 화 한다 . · 뇌 건강 검진 을 받 는다 . 이 밖 에 식생활 을 조절 하 는 것 도 매우 중요 하 다 . 그 중 에서 도 염분 섭취 를 제한 하 는 것 이 필수 인데 , 짜 게 먹 는 식습관 은 고 혈압 을 일으키 는 중요 한 원인 이 되 기 때문 이 다 . 5 위 교통사고 죽음 으로 이르 는 급행열차 , 교통사고 ‘ 인명 은 재천 ( 在天 ) ’ 이 라는 말 을 가장 실감 나 게 하 는 교통사고 가 40 대 사 망원 인 5 위 에 올랐 다 . 대부분 의 사망 원인 이 그렇지만 교통사고 사망자 는 특히 여성 에 비해 남성 사망자 가 많 은데 , 그 차이 가 무려 4 배 나 된다 . 교통사고 의 3 대 요인 교통사고 의 3 대 요인 을 흔히 인 적 요인 ( 운전자 , 보행자 등 ) , 차량 요인 , 도로 · 환경 요인 이 라고 하 다 . 인 적 요인 중 에서 운전자 의 잘못 으로 일어나 는 사고 의 대부분 은 잘못 된 인지 판단 조작 이 다 . 운전자 는 자신 의 감각 을 너무 맹신 해서 는 안 된다 . 사람 의 감각 은 오류 를 일으킬 수 있 기 때문 이 다 . ‘ 눈 으로 보 되 눈 을 믿 지 마 라 . ’ 멀리 보이 는 자동차 는 실제 보다 느리 게 느껴 지 는 등 착각 이 일어날 수 있 기 때문 에 운전 을 할 때 는 항상 안전거리 를 생각 하 며 신중 하 게 운전 을 해야 한다 . 참 을 수 없 는 무모 함 , 음주운전 경찰청 에서 발표 한 교통사고 통계 에 따르 면 음주운전 으로 발생 하 는 교통사고 는 최근 몇 년 간 매년 전체 의 약 10 % 를 점유 한다 . 우리 나라 에서 음주운전 으로 단속 되 고 있 는 알코올 의 혈중 농도 는 최저 0 . 05 % 이 다 . 음주운전 으로 사고 를 낸 운전자 들 은 대부분 자신 이 운전 을 할 수 없 을 정도 로 취했 다고 생각 하 지 않 는다 . 그러나 그런 자신 의 무모 한 자신 감 때문 에 자기 자신 의 생명 이나 죄 없 는 사람 의 생명 까지 앗 아 갈 수 있 다는 것 을 절대 잊 어서 는 안 된다 . 음주운전 보다 더 무서운 졸음운전 한국 도로공사 가 2003 년 발생 한 고속도 로 교통사고 를 집계 한 결과 전체 의 21 . 4 % 가 졸음운전 으로 인한 사고 였 던 것 으로 나타났 다 . 대부분 의 졸음운전 은 한 순간 에 이루어진다 . 장거리 운전 을 할 때 피로감 을 많이 느낀다면 잠시 차 를 세우 고 잠 을 쫓 을 수 있 는 방법 을 찾 거나 피곤 한 날 은 아예 운전대 를 잡 지 말 자 . 끝나 지 않 은 상처 , 교통사고 후유증 교통사고 로 다행히 생명 에 는 지장 이 없 다고 하 더라도 사 고 당한 사람 을 계속 해서 괴롭히 는 것 이 교통사고 후유증 이 다 . 교통사고 를 당한 후 에 일 주일 정도 는 자신 의 몸 상태 를 찬찬히 살펴보 면서 후유증 이 발생 하 지 않 도록 휴식 을 취해 줄 필요 가 있 다 . 6 위 위암 왜 한국인 은 위암 에 많이 걸리 는가 ? 국민 암 이 라는 호칭 이 어울릴 정도 로 한국인 에게 특히 발병률 이 높 은 위암 이 40 대 사망 원인 에서 6 위 를 차지 했 다 . 왜 한국 에 는 유독 위암 환자 가 많 은 것 일까 ? 먼저 유전 적 인 원인 을 생각 해 볼 수 있 다 . 그러나 학자 들 이 한국 에 위암 이 많 은 원인 으로 가장 주목 하 는 것 은 생활 환경 , 특히 식생활 이 다 . 이럴 때 , 당신 의 위 를 의심 하 라 - 증상 이렇게 한국인 에게 맹위 를 펼치 는 암 이 지만 , 위암 은 조기 에 발견 하 면 수술 로 완치 될 수 있 고 2 , 3 기 위암 의 경우 에 도 약 50 % 는 완치 가 가능 하 다 . 그러나 이런 상태 가 되 기 전 초기 에 도 우리 몸 은 구조 신호 를 보내 고 있 었 다 . ‘ 위 가 거북 하 고 답답 하 다 ’ 거나 ‘ 소화 가 안 되 고 체한 것 같 다 ’, ‘ 구역 질 이 난다 ’ 는 것 과 ‘ 명치 부위 가 쓰 리다 ’ 거나 ‘ 체중 이 줄어든다 ’ 등 의 증상 을 느끼 고 있 었 다 . 40 대 이후 부터 는 관리 하 는 만큼 건강 해진다는 것 을 잊 지 말 자 . 별다른 증상 이 없 더라도 1 년 에 1 번 씩 은 정기 적 으로 내시경 검사 를 받 는 것 이 좋 다 . 위암 의 위험 인 자 ① 헬 리코 박 터 파이 로리 논쟁 - 2005 년 노벨 의학 상 수상자 인 배리 마셜 박사 는 위암 의 80 % 는 헬 리코 박 터 파 이로리 균 ( Helicobacter pylori ) 때문 이 라고 했 다 . 최근 국내 대학 병원 에서 는 헬 리코 박 터 균 가운데 특정 균 에 감염 된 사람 들 이 그렇 지 않 은 경우 에 비해 위암 발생 위험 이 3 . 7 배 가량 높 아 진다고 발표 했 다 . 40 대 부터 는 위염 이나 위궤양 증상 이 나타나 면 반드시 헬 리코 박 터 균 감염 진단 을 받 아 보 아야 한다 . ② 위염 도 위암 을 일으킬 수 있 다 - 만성 위염 중 에서 도 위암 으로 발전 될 가능 성 이 높 은 것 은 위축 성 위염 이 다 . 만성 위축 성 위염 치료 에서 가장 중요 한 것 은 식습관 을 개선 하 는 것 이 다 . 하루 3 번 정해진 시간 에 규칙 적 으로 식사 를 하 는 습관 을 들이 고 , 저녁 식사 는 평소 보다 줄이 고 , 잠자 기 4 ~ 5 시간 전 에 는 음식 을 먹 지 않 는 것 이 좋 다 . ③ 식탁 을 바꾸 자 - 식습관 은 현재 까지 알려진 위암 을 일으키 는 환경 적 요인 중 에서 가장 중요 한 요인 으로 공인 되 어 왔 다 . 위암 을 일으키 는 주범 으로 가장 강한 의혹 을 받 는 것 은 짠 음식 이 다 . 두 번 째 로 피해야 되 는 음식 은 햄 이나 베이컨 같 은 가공 육류 나 통조림 같 은 가공 식품 이 다 . 이 밖 에 과음 이나 하루 2 잔 이상 의 커피 , 흡연 등 은 피하 는 것 이 좋 다 . 반 대로 과일 이나 야채 , 신선 한 식품 을 많이 섭취 하 면 위암 의 예방 에 도움 이 된다 . 7 위 허혈 성 심장 질환 돌연사 의 가장 많 은 사인 ( 死因 ) , 허혈 성 심장 질환 현재 우리 나라 에서 일어나 고 있 는 돌연사 의 약 80 % 는 허혈 성 심장 질환 이 원인 이 다 . 허혈 성 심장 질환 이 란 심장 의 혈관 이 좁 아 져서 심장 근육 에 산소 공급 을 제대로 못 하 게 되 면서 이 로 인해 급 성 또는 만성 적 으로 심장 에 장애 가 일어나 는 것 을 말 한다 . 이럴 때 , 당신 의 심장 을 의심 하 라 협심증 은 대개 가슴 중앙 부위 가 격심 하 게 쥐어짜 는 듯 한 증상 을 보이 는데 , 그 통증 이 목 이나 어깨 , 왼쪽 팔 또는 복부 로 뻗치 기 도 한다 . 심근 경색 증 의 통증 은 협심증 과 유사 하 지만 더 심하 고 또 한 오랫동안 지속 되 기 때문 에 견디 기 어렵 다 . 40 대 돌연사 - 허혈 성 심장 질환 의 위험 인자 한국인 의 심장병 을 취재 하 면서 만났 던 심근 경색 환자 들 은 자신 이 심장 마비 를 일으킬지 전혀 몰랐 다고 하 지만 , 이미 공통 적 으로 몇 가지 위험 인 자 에 노출 되 어 있 었 다 . - 고지혈증 : 고지혈증 은 말 그대로 혈액 내 에 콜레스테롤 과 중성 지방 이 너무 많 은 상태 이 다 . - 고 혈압 : 혈압 이 높 으면 동맥 내부 도 압력 이 커지 기 때문 에 그만큼 동맥 이 손상 되 기 쉽 다 . - 당뇨병 : 당뇨병 이 있 으면 심근 경색 이 더 잘 발생 하 며 , 동시 에 여러 혈관 에서 콜레스테롤 덩어리 인 죽상 반 이 형성 되 는 경우 가 많 고 다른 합병증 이 동반 되 는 경우 가 많 다 . - 폐경 : 일반 적 으로 여성 은 남성 에 비해 심혈 관 질환 에 걸릴 위험 이 적 다 . 여성 호르몬 중 의 하나 인 에스트로겐 이 동맥 경화 를 예방 하 는 효과 가 있 기 때문 이 다 . 하지만 폐경 은 에스트로겐 분비 의 중단 을 의미 하 므로 폐경기 여성 은 주의 가 필요 하 다 . 심장 에 치명 적 인 담배 흡연 은 심근 경색 을 일으키 는 위험 요소 중 에 가장 큰 단일 인자 이 다 . 특히 40 대 에 일어나 는 심근 경색 증 의 원인 에 는 흡연 이 압도 적 인 비중 을 차지 하 고 있 다 . 담배 가 심장 에 치명 적 인 영향 을 주 는 것 은 니코틴 과 일산 화 탄소 때문 이 다 . 담배 를 피울 때 니코틴 이 심박수 를 증가 시키 기 때문 에 심장 은 더 많 은 일 을 해야 하 고 더 많 은 산소 를 필요 로 한다 . 다시 말 해 흡연 은 심장 에 직접 적 인 부담 을 줄 수 도 있 고 , 동맥 경화 를 일으켜 간접 적 으로 심장 에 치명타 를 가할 수 도 있 다 . 하지만 다행히 당신 이 담배 를 끊 었 다면 , 그동안 얼마나 오랫동안 , 또 얼마나 많 은 담배 를 피웠 는가 와 상관없이 심장병 을 일으킬 위험 성 은 줄어든다 . Type A 성격 의 비애 심근 경색 을 더 잘 일으키 는 성격 이 있 다 ? 거짓말 같 은 이 명제 는 사실 이 다 . 심리학 에 는 ‘ A 형 성격 ’ 이 란 용어 가 있 다 . A 형 성격 은 일중독 에 빠지 기 쉬운데 , 일 중독자 들 은 대부분 고 혈압 , 위장 병 , 우울증 , 강박 증 등 스트레스 와 관련 된 질병 이 생기 기 쉽 다 . 인간 이 낮 에 는 깨 어 일 하 고 밤 에 쉬 는 것 은 각성 과 이완 이 라는 자연 스러운 생명 현상 이 다 . 특히 , 각성 이 전혀 필요 없 는 밤잠 은 최고 의 휴식 이 다 . 그러나 A 형 성격 은 이런 휴식 을 거부 하 기 때문 에 자신 의 건강 을 해치 게 된다 . 8 위 당뇨 당뇨 대란 은 정말 오 는가 ? 대한 당뇨 학회 는 2030 년 에 우리 나라 당뇨 환자 가 700 만 명 에 이르 는 당뇨 대란 이 올 것 이 라고 예측 했 다 . 2030 년 에 노년층 을 이루 게 될 현 40 대 에게 도 당뇨 는 심각 한 문제 이 고 그 증후 는 벌써 시작 되 었 다 . 이럴 때 당뇨 를 의심 하 라 · 소변 을 많이 보 게 될 때 · 쉽 게 배 가 고프 고 , 음식 을 많이 먹 게 될 때 · 이유 없이 피곤 할 때 · 갑작스레 체중 이 줄어들 때 · 남자 의 성기 가 잘 발기 하 지 못하 는 경우 · 눈 의 근육 조절 이 일시 적 으로 마비 되 어 시야 가 몽롱 해 지 거나 이중 시야 가 나타날 경우 · 부모 둘 다 또는 둘 중 하나 가 당뇨 환자 인 경우 당뇨 치료 당뇨 는 불치병 이 다 . 그러나 잘 조절 만 하 면 생명 에 지장 없이 인생 의 동반자 가 될 수 도 있 다 . 하지만 당뇨병 은 완치 되 는 질병 이 아니 어서 한 번 걸리 면 일생 동안 인내 를 가지 고 치료 해야 하 기 때문 에 우리 에게 는 여전히 위협 적 이 고 무서운 병 이 다 - 식이 요법 : 당뇨병 의 증상 이 심하 지 않 을 때 에 는 식이 요법 만 꾸준히 지켜도 평생 동안 일상 생활 을 하 는 데 있 어서 불편 함 없이 활동 할 수 있 다 . - 운동 요법 : 운동 부족 에 의한 질병 가운데 서 도 당뇨 는 대표 적 인 운동 부족 병 으로 알려져 있 다 . 당뇨병 에서 운동 요법 은 식이 요법 과 더불 어 최상 의 치료법 이 다 . - 약물 요법 : 당뇨병 을 가지 고 있 는 사람 중 식이 요법 과 운동 요법 만 으로 혈당 조절 이 잘 안 되 는 경우 에 약물 요법 을 병행 해야 하 는데 , 대표 적 인 약물 요법 에 는 먹 는 약 과 인슐린 주사 요법 이 있 다 . 몸매 관리 도 당뇨 관리 도 되 는 일석이조 , GI ( 혈당지수 ; Glycemic Index ) 다이어트 흔히 , 다이어트 를 위한 식이 요법 하 면 칼로리 만 을 따지 는 경우 가 많 은데 , GI 다이어트 는 혈당지수 를 따지 는 식이 요법 이 다 . 혈당지수 가 낮 은 음식 들 을 먹 음 으로써 인슐린 이 적 게 분비 되 도록 유도 한다 . GI 다이어트 를 하 게 되 면 , 현미 같 은 정제 되 지 않 은 곡류 나 야채 , 해조류 등 GI 지수 가 60 이하 의 식품 을 주로 먹 는데 , 식생활 을 개선 해서 체중 을 조절 하 기 때문 에 성인병 을 예방 하 고 체질 을 개선 할 뿐 아니 라 다른 다이어트 에 비해 요요 현상 이 잘 일어나 지 않 는다는 장점 이 있 다 . 9 위 폐암 폐암 은 건강 검진 도 피해간다 위암 이나 간암 에 비해 비교 적 사망 률 이 낮 았 던 폐암 은 2004 년 기준 으로 인구 10 만 명 당 27 . 5 명 사망 으로 전체 암 중 에서 사망률 1 위 를 차지 하 고 있 을 정도 로 한국인 의 생명 을 위협 하 고 있 고 , 40 대 사망 원인 에서 도 9 위 에 올랐 다 . 이럴 때 당신 의 폐 를 의심 하 라 폐암 증상 은 암 이 심각 하 게 퍼질 때 까지 그냥 무심코 넘겨 버리 는 증상 들 이 다 . 크 게 몇 가지 로 구분 해 볼 수 가 있 다 . 기침 과 가래 가 심하 다든지 , 가래 에 피 가 섞여 있 다든지 , 숨 을 쉴 때 가슴 에 통증 을 느낀다면 폐 에 이상 이 생겼 다는 신호 다 . 폐암 을 일으키 는 위험 인 자 - 흡연 : 많 은 사람 들 이 추측 하 듯이 폐암 을 일으키 는 첫 번 째 위험 인 자 는 담배 이 다 . 폐암 의 70 ~ 80 % 이상 이 흡연 과 관련 이 있 을 정도 로 흡연 은 가장 중요 한 발병 요인 이 다 . 금연 은 지금 까지 알려진 폐암 을 예방 하 는 최고 의 방법 이 다 . - 환경 및 직업 적 요인 : 자신 이 숨쉬 는 곳 의 공기 도 폐암 을 일으키 는 원인 이 될 수 있 다 . 도시인 이 농촌 에 거주 하 는 사람 에 비해 폐암 의 발생 률 이 약 1 . 5 배 높 다고 하 는데 , 이것 은 발암 물질 이 섞여 있 는 공해 때문 이 다 . - 가족력 ( 유전 적 인자 ) : 실제로 폐암 의 가족력 이 있 으면 폐암 발병률 이 2 ~ 4 배 로 높 아 진다 . 따라서 가족력 이 있 으면 정기 검진 을 통하 여 조기 에 암 을 발견 하 는 것 이 중요 하 다 . 폐암 진단 폐암 은 몸 에서 미리 보내 는 신호 로 증상 을 느끼 기 어렵 기 때문 에 정기 적 인 검사 가 더욱 중요 하 다 . 40 대 에 들어섰 다면 , 특히 흡연자 라면 폐암 을 진단 하 는 방법 을 숙지 해 조기 진단 이 라는 최후 의 보루 를 놓치 지 말 자 . 10 위 대장암 서양인 의 암 , 대장암 이 한국 을 급습 하 다 직장암 을 포함 한 대장암 이 40 대 사 망원 인 10 위 에 올랐 다 . 모든 나이 에서 대장암 이 발생 할 수 있 지만 , 환자 의 90 % 이상 이 40 세 이상 의 연령 층 에서 발생 하 기 때문 에 40 대 에 접어들 었 다면 이제 부터 는 대장암 에 주의 해야 한다 . 40 대란 이유 만 으로 당신 도 대장암 위험 군 이 다 ! 앞서 언급 했 듯이 대장암 은 40 대 이후 의 연령 에서 90 % 정도 발병 하 기 때문 에 40 대 에 들어섰 다는 것 만 으로 도 대장암 위험 군 에 들어간다 . 이럴 때 , 당신 의 대장 을 의심 하 라 대장암 은 어느 부위 에 암 이 생기 는가 에 따라서 그 증상 이 달라진다 . 가장 빈번 하 고 대표 적 인 대장암 증상 은 대변 에 피 가 섞여 나오 는 것 이 다 . 대장암 환자 의 95 % 이상 이 혈변 증상 을 경험 했 다 . 일단 혈변 이 나오 면 대장 에 심각 한 이상 이 생긴 것 일 수 있 기 때문 에 정확 한 진단 이 필요 하 다 . 대장암 치료 모든 암 이 그렇지만 특히 대장암 은 조기 진단 했 을 때 완치 율 이 매우 높 다 . 일반 적 으로 대장암 은 조기 에 진단 하 면 외과 적 수술 로서 80 % 이상 완치 된다고 한다 . 공동 10 위 기타 심장 질환 ( 생략 ) 12 위 유방암 40 대 여성 에게 가장 치명 적 인 독 , 유방암 비록 암 중 에 는 5 위 이 지만 , 여성 만 따져 보 면 유방암 은 40 대 가 암 으로 사망 하 는 원인 중 에 단연 1 위 로 올라간다 . 그만큼 유방암 은 40 대 여성 에게 는 가장 치명 적 인 암 이 다 . 우리 나라 의 경우 과거 에 는 유방암 발생 률 이 낮 았 으나 , 생활 방식 이 서구 화 되 고 영양 상태 가 좋 아 지 면서 점차 증가 하 는 추세 를 보이 고 있 다 . 여성 스스로 유방암 을 잡아낼 수 있 다 유방암 환자 의 80 % 는 자 가 진단 에 의해 스스로 유방암 이 라는 것 을 발견 한다 . 유방암 자 가 진단 방법 을 적절히 알 아서 시행 한다면 유방암 을 조기 진단 해 완치 율 을 높일 수 있 다 . 이 때 아래 와 같 은 증상 이 있 다면 병원 에서 정밀 진단 을 받 아야 한다 . ① 유방 에서 몽우리 가 만져진다 . ② 한쪽 가슴 이 비 정상 적 으로 커진다 . ③ 유두 가 붉 은 색 을 띄 거나 피 같 은 분비물 이 나온다 . ④ 피부 가 오렌지 껍질 처럼 두꺼워 지 거나 벌겋 다 . ⑤ 염증 처럼 붓 거나 뻘겋 다 . 유방암 예방 유방암 을 예방 하 기 위한 기본 적 인 방법 은 올바른 식습관 을 갖 는 것 이 다 . 특히 유방암 의 위험 인 자 인 비만도 식습관 에 따라 크 게 좌우 되 기 때문 에 어떤 음식 을 먹 느냐 가 그만큼 중요 하 다 . 유방암 에 원인 이 될 수 있 는 피임약 등 호르몬 제재 를 삼가 고 , 아기 에게 모유 를 수유 하 는 것 도 유방암 예방 에 도움 이 된다 . 유방암 예방 보다 중요 한 것 은 유방암 을 조기 에 발견 하 는 것 이 다 . 남성 도 유방암 에 걸린다 유방암 은 여성 만 의 질병 이 아니 다 . 남성 이 유방암 에 걸리 는 원인 은 유전 , 여성 호르몬 의 증가 , 남성 호르몬 의 저하 , 생활 환경 , 방사선 에 대한 노출 등 으로 추정 되 고 있 다 . 남성 유방암 도 대부분 40 ~ 50 대 에 발병 되 기 때문 에 특히 40 대 이후 에 가슴 에 몽우리 가 만져 진다면 한 번 쯤 유방암 을 의심 해 보 고 철저 한 검사 를 받 아야 한다 . 13 위 치명 적 인 유혹 , 중독 알코올 중독 알코올 중독 은 일반 적 으로 허용 되 는 주량 보다 많 은 술 을 마시 는 것 으로 인해 개인 의 건강 이나 사회 적 · 직업 적 기능 에 장애 가 일어났 음 에 도 불구 하 고 음주 를 계속 하 는 경우 를 뜻 한다 . 한번 중독 에 빠진 사람 은 다른 중독 에 도 빠지 기 쉽 다 알코올 중독 의 정확 한 원인 은 아직 밝혀 지 지 않 았 지만 일단 유전 적 요인 과 신체 적 요인 , 심리학 적 요인 , 사회 적 요인 을 생각 해 볼 수 있 다 . - 유전 적 요인 : 본인 의 의지 와 관계 없이 자신 의 몸 이 알코올 중독 에 취약 한 사람 이 있 다 . 알코올 중독 에 도 가족력 이 있 기 때문 이 다 . - 생물학 적 원인 : 일단 술 에 중독 되 면 우리 의 뇌세포 가 알코올 에 적응 되 면서 술 에 의존 해 몸 의 평형 상태 를 유지 하 도록 변하 기 때문 에 끊임없이 술 을 갈구 하 게 된다 . - 심리 적 원인 : 알코올 중독자 들 은 어린 시절 에 주의력 결핍 장애 나 행동 수반 장애 , 반사회 성 인격 장애 , 정신 활성 물질 의 사용 장애 병력 이 많 다 . - 사회 적 원인 : 알코올 중독자 의 다양 한 사회 문화 적 요인 을 생각 해 볼 수 있 다 . 사회 적 부적응 자 들 중 에 알코올 중독자 가 많 을 것 이 라는 편견 과 는 다르 게 지적 수준 , 사회 · 경제 적 수준 이 높 은 사람 도 알코올 중독 에 빠질 확률 이 높 다고 한다 . 알코올 중독 치료 알코올 중독 치료 의 시작 은 먼저 알코올 중독 이 병 이 라는 것 을 명확히 아 는 것 에서 출발 한다 . 알코올 중독 은 분명 본인 의 의지 만 으로 극복 하 기 힘든 병 이 다 . 주위 의 도움 과 전문의 의 도움 으로 적극 적 으로 치료 를 하 는 것 이 반드시 필요 하 다 . 14 위 자궁암 여성 이 여 , 당신 의 자궁 을 사랑 하 라 여성 에게 모성 을 상징 하 는 최고 의 기관 은 자궁 이 다 . 새로운 생명 을 잉태 하 는 자궁 은 어머니 의 품속 과 같 고 , 인간 에게 고향 과 도 같 다 . 그러나 심장 을 제외 한 모든 조직 에서 자라나 는 암 으로부터 자궁 도 피해갈 수 는 없 다 . 산부인과 문턱 을 낮추 자 모든 암 이 조기 진단 이 강조 되 지만 , 자궁암 은 특히 조기 발견 하 면 거의 100 % 완치 가 가능 하 다 . 자궁암 은 하루 아침 에 발생 하 는 것 이 아니 라 정상 세포 가 변형 되 기 시작 하 여 이 형 세포 가 형성 되 고 완전 한 암세포 로 전환 되 어 온몸 으로 퍼지 는 데 에 는 수 년 또는 십수 년 이 걸리 기 때문 이 다 . 누구 나 정기 적 으로 산부인과 에서 검사 를 받 는 것 을 자연 스럽 게 받아들여야 한다 . 여성 만 이 생명 을 잉태 할 수 있 는 신비 로운 모체 를 갖 고 있 는 만큼 산부인과 에서 자신 의 자궁 을 보호 하 는 것 은 여성 의 당당 한 권리 다 . 바람둥이 남편 이 자궁암 을 만든다 최근 자궁경부암 을 일으키 는 중요 한 원인 인 자 로 인 유두종 바이러스 ( HPV ) 가 주목 받 고 있 다 . 인 유두종 바이러스 는 남성 을 매개 로 여성 의 몸 에서 여성 의 몸 으로 옮겨 지 는 자궁경부암 의 원인 이 다 . 문제 는 인 유두종 바이러스 를 여성 에게 전달 하 는 매개체 가 대개 성 관계 를 가진 남성 이 라는 것 이 다 . 아직 까지 인 유두종 바이러스 를 제거 할 수 있 는 치료제 는 없 지만 , 자궁 속 에 기생 하 는 인 유두종 바이러스 가 암 으로 진행 되 기 까지 는 20 여 년 이상 걸리 기 때문 에 감염 여부 만 미리 확인 하 면 적절 한 관리 를 통해 암 을 예방 할 수 있 다 . 15 위 호흡기 결핵 결핵 은 과연 후진국 병 인가 ? 이미 예 방백신 이 나왔 고 , 영양 상태 에 따라 크 게 좌우 되 기 때문 에 후진국 병 이 라고 불리 는 결핵 은 마치 역사 속 으로 묻혀 버린 병 으로 인식 되 고 있 다 . 그러나 결핵 은 수많 은 질병 을 제치 고 40 대 사 망원 인 15 위 에 오를 정도 로 여전히 위세 를 떨치 고 있 다 . 전국 결핵 실태 조사 결과 에 따르 면 우리 나라 전인구 의 약 3 분 의 1 이상 이 결핵 환자 로 추정 된다고 한다 . 이런 경우 , 당신 도 결핵 일 수 있 다 - 잦 은 기침 : 기침 은 가장 흔한 호흡기 질환 의 증상 이 다 - 객혈 : 폐 에서 피 가 나 는 것 이 바로 객혈 인데 , 처음 에 는 선홍색 을 띠 다가 차츰 양 이 줄어들 면서 색 이 검 어 진다 . - 호흡 곤란 : 병 이 진행 되 면 약간 의 움직임 에 도 호흡 이 곤란 해진다 . - 무력감 과 미 열 , 체중 감소 : 체중 이 감소 하 고 미열 이 있 거나 잠잘 때 식은땀 을 흘리 기 도 한다 . 어떻게 결핵 에 걸리 는가 전염성 결핵 환자 가 기침 을 할 때 가래 방울 속 에 섞여 나온 결핵균 은 공기 중 에 떠다니 다가 호흡 을 할 때 폐 속 으로 들어가 게 된다 . 그러나 결핵균 에 감염 됐 다고 해서 모든 사람 이 결핵 에 걸리 는 것 은 아니 다 . 결핵 감염자 는 대부분 자연 치유 되 고 그 중 5 ~ 10 % 정도 만 이 발병 하 기 때문 에 다른 전염병 에 비해 발병률 은 매우 낮 은 편 이 다 . 결핵 환자 가 전염 시킬 수 있 는 위험 한 기간 은 결핵 에 걸렸으나 환자 로 진단 받 기 전 까지 , 다시 말 해서 전염성 이 있 는 환자 가 결핵 치료 를 받 지 않 고 있 을 때 이 다 . 결핵 의 전염 을 막 는 방법 중 가장 효과 적 인 방법 은 전염성 결핵 환자 를 빨리 발견 해 적절 한 치료 를 받 게 하 는 것 이 다 . 더 이상 결핵 은 불치병 도 난치병 도 아니 다 대부분 의 결핵 은 치료 만 올바로 해 주 면 거의 100 % 치료 가 가능 하 다 . 치료 기간 은 6 개월 단기 치료 에서부터 18 개월 이상 까지 환자 의 상태 에 따라 달라진다 . 우리 나라 에서 결핵 을 키우 는 가장 큰 요인 은 바로 결핵 을 기피 하 는 정서 이 다 . 결핵 이 의심 되 면 빨리 정확 한 진단 을 받 고 , 전문의 의 치료 를 제대로 따른다면 완치 될 수 있 다 . 결핵 예방법 40 대 라면 누구 나 초등 학교 시절 에 불주사 로 불렀 던 BCG 주사 를 맞 은 기억 이 있 을 것 이 다 . BCG 는 우형 결핵균 의 독성 을 약하 게 하 여 만든 것 으로 사람 에게 는 병 을 일으키 지 않 으면서 결핵 에 대한 면역 을 갖 게 하 는 백신 이 다 . 결핵균 에 감염 되 기 전 BCG 접종 을 하 면 그렇 지 않 은 경우 보다 발병률 이 5 분 의 1 로 줄어드 는데 , 이 효과 는 10 년 이상 지속 된다 . 공유 하 기 글 요소