여름철 환자 많 아 … " 천천히 일어서 고 탈수 예방 해야 "( 서울 = 연합뉴스 ) 김길원 기자 = 매일 2 시간 정도 지하철 을 이용 해 출퇴근 하 는 직장 인 이모 ( 28 ) 씨 . 이 씨 는 최근 폭염 에 도 지하철 에 몸 을 실 었 다 . 그날 따라 유난히 덥 다고 생각 하 며 삼 십 분 정도 자리 에 앉 아 있 다가 일어서 던 찰나 , 머리 가 아프 고 어지럽 더니 눈앞 이 캄캄 해 지 면서 정신 을 잃 었 다 . 정신 을 잃 고 바닥 에 쓰러진 이 씨 는 주변 사람 들 의 신고 로 인근 병원 으로 옮겨졌 고 ' 기립성 저혈압 ' 진단 을 받 았 다 . 이 씨 처럼 눕 거나 앉 았 다가 일어설 때 갑자기 머리 가 ' 핑 ' 도 는 증상 을 경험 했 다면 건강 에 문제 가 없 는지 꼭 확인 해 봐야 한다 . 만약 ' 기립성 저혈압 ' 일 경우 어지럼증 이나 실신 은 물론 낙상 , 골절 등 의 2 차 손상 도 우려 되 기 때문 이 다 . 보통 오래 앉 았 다가 일어서 면 중력 의 영향 으로 피 가 하체 로 몰리 면서 혈압 이 떨어지 고 , 뇌 에 혈액 공급 이 덜 되 는 상황 이 일반 적 이 다 . 다만 이런 상황 에 도 대부분 의 사람 이 멀쩡 한 것 은 자율 신경 계 의 반사 작용 이 활성 화 돼 심장 을 강하 고 빠르 게 뛰 게 하 고 , 동맥 혈관 을 수축 시켜서 혈압 을 유지 하 기 때문 이 다 . 또 뇌 속 혈액 공급 도 원활히 해 줘 별 문제 가 없 다 . 혈압 [ 게티 이미지 뱅크 제공 ] 하지만 자율 신경 계 의 반사 작용 이 적절 하 게 일어나 지 않 으면 기립성 저혈압 이 발생 한다 . 뇌 에 혈액 공급 이 잘 안 되 면서 어지럼증 이나 실신 으로 이어지 는 것 이 다 . 기립성 저혈압 의 전체 유병 률 은 최소 9 % 에서 최대 34 % 로 추정 치가 다양 하 지만 , 신경 이나 혈관 이 노화 된 노인 만 보 면 유병 률 이 41 ∼ 50 % 로 치솟 는다 . 이 질환 은 빈혈 , 발열 , 설사 가 주요 원인 이 다 . 이외 에 며칠 간 음식 섭취 를 제대로 못 해 탈 수 가 발생 했 을 때 도 기립성 저혈압 이 잘 생긴다 . 뇌졸중 , 파킨슨병 및 척추 손상 과 같 은 뇌 신경 질환 이나 당뇨병 도 기립성 저혈압 과 관련 이 있 다 . 알코올 , 혈압 약 , 전립 선약 및 정신 질환 치료 약제 들 또한 기립성 저혈압 을 일으킬 수 있 다 . 물론 원인 불명 인 경우 도 있 다 . 무더위 도 기립성 저혈압 에 악영향 을 미친다 . 기온 이 올라가 면 수분 이 부족 해 지 고 우리 몸 은 열기 를 방출 하 기 위해 혈관 을 확장 하 는데 , 혈관 확장 과 더불 어 땀 이 배출 되 고 혈액 의 흐름 이 약해져 혈압 이 내려가 기 때문 이 다 . 실제로 고대 안암 병원 순환기 내과 주형 준 교수 팀 이 건강 보험 심사 평가 원 통계 치 ( 2016 년 ) 를 분석 한 결과 를 보 면 2 월 에 1 천 214 명 이 었 던 기립성 저혈압 환자 가 8 월 에 는 1 . 9 배 인 2 천 253 명 으로 증가 했 다 . 이 질환 은 병원 테이블 에 환자 를 눕힌 상태 에서 테이블 을 일으켜 세우 면서 혈압 과 심박동 수 의 변화 및 증상 을 관찰 하 는 방식 으로 진단 한다 . 몇 분 동안 누워서 충분히 안정 을 취했 다가 빨리 일어선 다음 1 분 간격 으로 3 ∼ 5 분 동안 팔 의 혈압 을 측정 한다 . 누웠 을 때 의 혈압 에 견줘 수축 기 혈압 이 20 mmHg 이상 , 이완기 혈압 이 10 mmHg 이상 떨어졌 을 때 기립성 저혈압 이 라고 본다 . 최근 보라매병원 연구 팀 ( 순환기 내과 김 학령 교수 , 장 경민 간호사 ) 이 기립성 저혈압 환자 로 선별 된 240 명 을 대상 으로 분석 해 ' 2018 아시아 태평양 심장 학회 ' 에 발표 한 결과 에 따르 면 199 명 ( 82 . 9 %) 이 일어선 지 1 분 이내 에 , 33 명 ( 13 . 8 %) 이 일어선 지 3 분 이내 에 각각 혈압 이 떨어졌 다 . 단지 8 명 만 이 일어선 지 5 분 이 지났 을 때 혈압 이 감소 했 다 . 어지럼증 [ 연합뉴스 TV 제공 ] 일어선 지 1 분 이내 에 기립성 저혈압 이 나타날 위험 은 67 세 이상 노인 그룹 에서 가장 높 았 다 . 반면 나이 가 어릴수록 , 여성 일수록 , 헤모글로빈 과 알부민 수치 가 상대 적 으로 높 을수록 기립성 저혈압 위험 이 낮 았 다 . 어지럼증 을 이유 로 병원 을 찾 는 환자 에게 기립성 저혈압 검사 를 하 려면 서 서 5 분 까지 측정 하 는 것 보다 3 분 까지 만 측정 하 는 게 환자 나 의료진 에게 도움 이 된다는 게 연구 팀 의 설명 이 다 . 기립성 저혈압 의 치료 는 탈수 나 빈혈 등 기립성 저혈압 을 유발 하 는 원인 을 찾아내 교정 하 는 게 중요 하 다 . 보라매병원 순환기 내과 김 학령 교수 는 앉 았 다가 일어설 때 천천히 일어서 기 , 금주 , 충분 한 수분 과 염분 섭취 로 탈수 예방 하 기 , 다리 에 압박 스타킹 착용 하 기 등 을 예방 요령 으로 권고 했 다 . 김 교수 는 " 만약 이런 보존 적 인 요법 에 도 효과 가 없 을 때 는 약물 치료 를 병행 해야 한다 " 면서 " 다만 , 혈압 약 이나 전립 선약 , 정신 질환 치료 약물 을 복용 중 이 라면 약제 를 조절 하 기 위해 담당 의사 와 상의 해야 한다 " 고 조언 했 다 . bio @ yna . co . kr ▶ 2018 러시아 월드컵 의 모든 것 ▶ 뉴스 가 보여요 - 연합뉴스 유튜브    ▶ 기사 제보 및 문의