안녕 하 세요 . 여러분 ~~ 박철준 책임 손해 사정 사 입니다 . 3 일 간 의 연휴 는 모두 들 즐거운 시간 보내 셨 나요 ? 어린 이날 에 , , , 어버이날 까지 지출 도 이만저만 이 아닌 연휴 들 보내 셨 을 거 라 생각 되 는데요 . 월요일 같 은 화요일 이 시작 되 었 으니 . .. 후유증 이 있 더라도 오늘 하루 잘 견뎌서 힘 이 나 는 한 주 만드 시 길 바랍니다 . 오늘 의 포스팅 은 최근 제 가 처리 한 보상 사례 중 뇌출혈 사고 로 사망 한 사안 에서 상해 [ 재해 ] 사망 인지 질병 사망 인지 분쟁 이 되 었 던 의뢰 건 을 상해 [ 재해 ] 사망 보험금 을 지급 받 게 처리 했 던 사례 를 소개 할까 합니다 . 1 . 수 임경 위본 의뢰 건 은 제 가 자주 가 던 가게 직원 분 의 아버님 사고 건 으로 우연히 가게 에 들러 대화 하 던 중 아버지 가 뇌출혈 로 사망 하 셨 는데 . .. 사고 경위 가 쓰러지 면서 머리 를 바닥 에 충돌 하 여 뇌출혈 이 발생 한 것 으로 판단 되 나 보험 사 에서 뇌출혈 이 발생 하 면서 쓰러졌 기 에 이 는 질병 사망 에 해당 한다며 질병 사망 보험금 을 지급 한다고 보험 사 에서 통보 받 았 다는 얘기 였 습니다 . 그리하여 보험 사 의 통보 가 왠지 이상 하 다는 느낌 을 받 고 그 자리 에서 뇌출혈 사고 건 에 대해 손해 사정 위임 계약서 를 작성 하 고 조사 를 착수 하 게 되 었 습니다 . 2 . 사망 진단서 확인 위 사망 진단서 에서 보 듯이 직접 사인 이 뇌출혈 로 기재 되 어 있 고 사망 의 종류 는 병사 도 , , , 외 인사 도 아닌 불상 으로 체크 되 어 있 어 망인 의 사망 이 상해 [ 재해 ] 사망 인지 에 대해 입증 하 기 가 상당히 어려운 상황 이 었 습니다 . 3 . 의료 자문 시행 가 . 의뢰 내용 : 망인 이 생전 뇌출혈 로 발견 된 후 병원 으로 이송 된 후 시행 한 검사 및 치료 기록 과 영상 CD 를 모두 발급 받 아 망인 의 뇌출혈 사고 가 상해 [ 재해 ] 사망 인지 질병 사망 인지 에 대해 의료 자문 을 의뢰 함 . 나 . 회신 내용 : 망인 의 치료 기록 과 검사 영상 을 토대 로 판단 해 볼 때 최초 시행 한 brain CT 영상 에서 광범위 한 출혈 이 확인 되 고 경막 하 및 지주 막하 출혈 이 확인 됨 . 또한 치료 기록 상 망인 의 머리 부위 외상 의 형태 와 출혈 의 형태 를 비교 시 동 사고 의 사망 원인 은 외상 성 경막 하 출혈 및 외상 성 지주 막하 출혈 에 의한 사망 으로 판단 된다는 회신 내용 확인 함 . 4 . 주치 의 면담 뇌출혈 사고 후 사망 시 까지 망인 을 담당 했 던 주치의 를 면담 하 여 의료 자문 회신 문과 치료 기록 을 참조 케 하 여 망인 의 사망 원인 에 대해 소견 을 요청 한 결과 뇌출혈 에 대해 100 % 외상 으로 단정지 을 수 는 없 으나 , brain CT 영상 을 분석 결과 외상 성 뇌출혈 을 배제 할 수 없 다는 소견 을 확보 함 . 5 . 보험 가입 사항 가 . H 손해 보험 : 상해 사망 보험금 8 천만 원 나 . K 손해 보험 : 상해 사망 보험금 2 억 원 6 . 보험금 재청구 위 조사 과정 을 취합 하 여 두 곳 의 보험 사 에 상해 사망 보험금 을 재청구 하 였 고 보험 사 에서 자체 적 으로 시행 한 의료 검토 와 의료 자문 등 을 거쳐 약 2 개월 만 에 상해 사망 으로 인정받 아 상해 사망 보험금 총합 산 2 억 8 천만 원 을 유족 분 이 수령 하 였 습니다 . 7 . 본 의뢰 건 을 마무리 하 며 , , , 본 손해 사정 사 가 진행 한 위 의 진행 과정 을 볼 때 소수 의 분 들 은 이런 생각 을 할 수 도 있 을 겁니다 . " 진행 과정 이 별루 어렵 지 않 네 ? ", " 의외 로 쉽 게 종결 되 었 네 " 라는 등 의 생각 을 하 실 수 있 을 거 라 충분히 생각 됩니다 . 하지만 ! !! 제 가 자신 있 게 말씀 드릴 수 있 는 사실 은 . .. " 정해져 있 는 결과 를 향해 가 는 것 은 누구 나 할 수 있 으나 , 손해 사정 사 는 결과 를 바꾸 기 위해 다가간다 . " 는 것 을 잊 지 마시 길 바랍니다 . " 박철준 책임 손해 사정 사 = 전국 무료 상담 ! ![ 010 . 8505 . 7832 ] 공유 하 기 글 요소