10 만 4062 원 부담 … 평균 1 . 8 배 혜택 받 아 건강 보험 가입자 의 세대 당 월평균 보험료 가 지난해 10 만 원 을 넘 은 것 으로 나타났 다 . 가입자 들 은 낸 보험료 보다 평균 1 . 8 배 정도 의 혜택 을 받 았 으며 저소득 세대 , 중증 질환 환자 가 있 는 세대 일수록 혜택 이 컸 다 . 국민 건강 보험 공단 이 발표 한 ‘ 2016 년 보험료 부담 대비 급여 비 현황 분석 ’ 에 따르 면 지난해 1 년 동안 자격 변동 이 없 는 1695 만 세대 , 3855 만 명 을 대상 으로 분석 한 결과 , 세대 당 월평균 10 만 4062 원 을 보험료 로 부담 하 고 18 만 3961 원 의 보험 급여 를 받 아 보험료 부담 대비 1 . 77 배 의 혜택 을 보 고 있 었 다 . 전체 세대 를 보험료 순 으로 5 개 구간 으로 나눴 을 때 보험료 하위 20 % 세대 ( 1 분위 ) 는 월평균 2 만 6697 원 을 내 고 14 만 599 원 을 보험 급여 로 받 아 보험료 부담 대비 건강 보험 혜택 이 5 . 3 배 였 다 . 보험료 상위 20 % 세대 ( 5 분위 ) 는 월 24 만 833 원 을 내 고 월 27 만 2041 원 ( 1 . 1 배 ) 의 혜택 을 받 았 다 . 직장 가입자 와 지역 가입자 를 비교 하 면 보험료 하위 20 % 의 지역 세대 는 12 . 8 배 ( 월 13 만 9160 원 / 월 1 만 881 원 ) , 직장 가입자 는 4 . 0 배 ( 월 14 만 10371 원 / 월 3 만 5189 원 ) 의 혜택 을 받 은 것 으로 나타났 다 . 보험료 상위 20 % 의 지역 세대 는 1 . 0 배 ( 22 만 3435 원 / 23 만 1005 원 ) , 직장 가입자 는 1 . 2 배 ( 29 만 8138 원 / 24 만 6110 원 ) 의 혜택 을 받 은 것 으로 확인 됐 다 . 2012 년 부터 2016 년 까지 보험료 대비 급 여비 의 추이 를 보 면 전체 보험료 는 2012 년 8 만 8586 원 에서 2016 년 10 만 4062 원 으로 1 만 5476 원 증가 했 다 . 전체 급 여비 는 14 만 9896 원 에서 18 만 3961 원 으로 3 만 4065 원 늘어나 보험료 부담 대비 급여 비 혜택 은 1 . 69 배 에서 1 . 77 배 로 증가 했 다 . 보험료 상위 20 % 의 혜택 도 2012 년 1 . 08 배 에서 2016 년 1 . 13 배 로 늘 었 다 . 또 , 4 대 중증 질환 환자 가 있 는 세대 의 보험료 부담 대비 급여 비 혜택 은 심장 질 환자 가 있 는 경우 는 8 . 0 배 , 뇌혈관 질환 7 . 7 배 , 희귀 질환 4 . 1 배 , 암 질환 3 . 7 배 였 다 . 같 은 중증 질환 이 라도 소득 에 따라 급여 혜택 이 희귀 질환 은 10 . 1 배 , 암 은 9 . 3 배 , 심장 질환 과 뇌혈관 질환 은 각각 8 . 8 배 씩 차이 가 났 다 . 연령 대 별 로 살펴보 면 지역 은 세대주 연령 이 60 세 이상 인 경우 2 . 6 배 ( 25 만 5062 원 / 9 만 8638 원 ) 혜택 을 받 았 으며 30 세 미만 ( 2 . 1 배 ) , 50 대 ( 1 . 4 배 ) , 30 대 ( 1 . 3 배 ) , 40 대 ( 1 . 2 배 ) 순 으로 집계 됐 다 . 직장 도 가입자 연령 이 60 세 이상 인 경우 2 . 4 배 ( 21 만 2571 원 / 8 만 8 , 557 원 ) 로 가장 혜택 을 많이 받 았 고 40 대 ( 1 . 8 배 ) , 30 대 ( 1 . 8 배 ) , 50 대 ( 1 . 7 배 ) , 30 세 미만 ( 1 . 2 배 ) 순 으로 나타났 다 . 전체 적 으로 낸 보험료 보다 많 은 혜택 을 받 은 세대 가 46 . 3 % 였 고 나머지 53 . 7 % 는 낸 보험료 보다 적 은 혜택 을 받 았 다 . 받 은 급 여비 가 낸 보험료 의 1 ∼ 2 배 이내 인 세대 가 전체 의 18 . 4 % 였 고 10 배 이상 의 혜택 을 본 사람 도 4 . 9 % 를 차지 했 다 . 병 · 의원 이나 약국 등 의료 서비스 를 한 번 도 이용 하 지 않 은 사람 도 262 만 명 으로 전체 의 6 . 8 % 를 차지 했 다 . 의료 서비스 미 이용자 는 지역 가입자 ( 10 . 6 %) 가 직장 가입자 ( 5 . 2 %) 보다 많 았 다 . 의료 미 이용자 비율 은 2011 년 8 . 0 % 에서 2013 년 7 . 6 %, 2015 년 7 . 1 % 로 점차 줄어드 는 추세 다 . 시도 별 로 보 면 지역 세대 의 월평균 보험료 는 서울 이 10 만 7740 원 으로 가장 많 았 고 전남 은 6 만 1735 원 으로 전국 에서 가장 적 었 다 . 직장 가입자 는 울산 이 13 만 6124 원 을 부담 해 가장 많 았 고 다음 은 서울 ( 12 만 2412 원 ) 이 었 으며 제주 는 9 만 5967 원 으로 가장 적 은 보험료 를 부담 하 고 있 었 다 . 급 여비 는 지역 세대 의 경우 전남 이 21 만 9670 원 으로 가장 많 았 고 ( 보험료 부담 대비 급여 혜택 3 . 6 배 ) 서울 은 14 만 7192 원 으로 가장 적 었 다 . 직장 가입자 는 전남 이 22 만 8993 원 으로 가장 많 았 고 강원 이 17 만 9724 원 으로 가장 적 었 다 . 시군 구별 보험료 부담 대비 급여 비 비율 은 전남 신안군 이 지역 세대 6 . 4 배 , 직장 가입자 3 . 3 배 로 전국 에서 가장 높 았 다 . 서울 강남구 는 지역 가입자 0 . 86 배 · 직장 가입자 0 . 89 배 로 가장 낮 았 다 . 공유 하 기 글 요소 변경 금지