어린이 의 밝 은 미소 보다 더 아름다운 것 은 없 다 . 하지만 그 아름다운 미소 는 부모 님 의 도움 을 필요 로 한다 . 좋 은 치아 가 밝 은 미소 를 만들 며 , 입안 건강 은 하루 아침 에 얻 어 지 지 않 는다 . 그렇지만 부모 들 이 지금 부터 신경 을 써 주 시 면 앞 으로 는 자녀 의 치아 를 건강 하 게 유지 할 수 있 다 . 어려운 일 은 아니 다 . 여기 적힌 간단 한 몇 가지 과정 을 따라 준다면 밝 은 미소 로 평생 을 즐겁 게 살 수 있 다 . 어릴 때 에 결정 되 는 우리 아이 치아 건강 이것 만 은 지키 자 박성수 원장 으로부터 우리 아이 들 의 소중 한 치아 , 어떻게 관리 하 고 예방 하 여야 하 는지 알아본다 . 치과 영역 에서 의 3 대 질환 중 에 충치 는 다른 무엇 보다 도 더욱 심각 하 게 어린아이 들 의 치아 를 공격 하 여 치아 의 수명 을 현저 하 게 단축 시키 는 질환 이 다 . 어린이 의 치주 질환 은 특이 한 경우 가 아니 면 그다지 심각 한 경우 는 드물 다 . 또한 부정교합 역시 치아 를 잃 어 버리 게 하 는 질환 은 아니 다 . 그러나 충치 는 다르 다 . 실제 임상 에서 겪 는 어린아이 들 의 충치 는 예 나 지금 이나 여전히 문제 를 일으키 고 있 다 . 치료 전 1 치료 전 2 진료 모습 치료 중 1 치료 중 2 치료 중 3 치료 후 예방 치료 전 예방 치료 후 충치 는 겉 으로 봐서 는 진행 정도 와 크기 를 정확 하 게 알 수 가 없 다 . 왜냐하면 충치 가 시작 하 는 장소 는 보통 은밀 하 고 잘 보여 지 지 않 는 곳 에서부터 시작 하 기 때문 이 다 . 어금니 를 잘 살펴보 면 씹 는 면 은 수많 은 주름 이 잡혀 있 어 마치 높 은 산 들 과 깊 은 계곡 으로 이루어져 있 다는 것 을 알 수 있 다 . 특히 새로 올라오 는 신생 영구치 는 그야말로 전인미답 이 기 때문 에 더욱 그 계곡 의 깊이 가 깊 을 수 밖에 없 다 . 더군다나 막 잇몸 을 뚫 고 올라오 는 중 이 기 때문 에 한 부분 은 잇몸 에 덮여 있 다 . 그 사이 에 들어간 음식물 은 제거 하 기 가 여간 어려운 것 이 아니 다 . 계곡 의 밑바닥 은 끝 도 없이 깊 은 크레바스 와 같 아서 이곳 에 낀 음식물 찌꺼기 나 그 로 인하 여 발생 한 치태 는 제거 하 기 가 불 가능 할 정도 이 다 . 여기 에 여러 가지 악재 들 이 겹친다 . 아이 들 의 식습관 즉 섬유질 은 싫 어 하 고 사탕 이나 과자 처럼 달 고 끈적끈적 한 음식 에 대한 기호 도 , 잇솔 질 에 대한 이해도 의 결여 , 수시로 먹 고 먹 자마자 수시로 자 는 습관 , 여기 에 부모 의 무 관심 이 겹쳐지 면 최악 이 될 것 이 다 . 그리고 점차 나이 가 듦에 따라서 대합 되 는 치아 와 음식물 그리고 수백 킬로그램 이 넘 는 큰 힘 에 의해서 거의 쉴 새 없이 혹사 를 당하 면서 그 높 았 던 산봉우리 ( 교두 , cusp ) 들 은 낮 아 지 게 되 며 상대 적 으로 계곡 은 낮 아 진다 . 그리고 섭취 하 는 음식물 속 에 함유 된 불소 가 점차 치아 와 결합 하 여 충치 에 저 항도 가 높 아 지 며 사회 성 과 지성 의 발달 로 잇솔 질 에 대한 중요 성 을 인지 하 면서 치아 는 충치 로부터 점점 자유 롭 게 된다 . 비록 잇몸 질환 과 의 전쟁 이 시작 되 지만 . ..... 충치 의 진행 은 표면 보 다는 밑 으로 진행 이 되 면서 옆 으로 더욱 커지 는 것 이 일반 적 인 특징 이 다 . 더군다나 특별 한 장비 가 없 는 집 에서 는 사진 1 처럼 젖 어 있 기 때문 에 충치 가 아니 거나 없 다고 생각 할 수 있 다 . 그러나 치과 에서 깨끗 하 게 해서 잘 건조 해서 밝 은 불빛 아래 에서 보 면 사진 2 처럼 그 실체 가 나타나 는 것 을 볼 수 있 다 . 겉보기 에 는 그냥 바늘 로 콕 찍 은 것 처럼 작 아 보이 지만 실제 그 밑 에서 벌어지 는 충치 의 진행 도 는 심각 하 다 ( 치료 중 사진 1 , 2 , 3 ) . 어떤 경우 에 는 신경 치료 까지 해야 하 는 사태 가 발생 하 기 도 한다 . 치아 색 의 충전재 중 의 하나 인 광중합 레진 을 이용 한 인레이 로 마쳤 다 ( 치료 후 사진 ) . 예방 치료 중 의 하나 인 sealant 를 이용 한 치 면 열 구 전색 ( pit and fissure sealing ) 그렇 다면 어떻게 이런 충치 를 방지 하 거나 피해 를 최소한 으로 줄일 수 가 있 을까 ? 우리 가 해결 하 지 못할 수 밖에 없 는 유전 적 , 선천 적 요인 , 해부학 적 인 요인 들 이야 도저히 해결 할 수 없 는 문제 이 지만 그 밖 에 환경 적 인 요인 은 노력 여하 에 따라서 충분히 극복 할 수 있 는 문제 라고 생각 한다 . 박성수 원장 의 진료 모습 다음 과 같이 몇 가지 를 점검 해 보 자 . 1 . 식사 후 엔 반드시 이 를 닦 는가 ? 식 후 3 분 이 지나 면 구강 내 세균 과 그 활동 이 폭발 적 으로 증가 는 것 을 여러 가지 실험 에서 보여준다 . 특히 단 음식 을 섭취 한 후 는 더욱 그러 하 다 . 2 . 잠 자기 전 에 도 반드시 이 를 닦 는가 ? 자정작용 이 란 것 이 있 다 . 분비 되 어 나오 는 침 과 혀 와 뺨 그리고 입술 과 같 은 많 은 근육 들 이 서로 비벼대 면서 음식물 의 찌꺼기 를 닦 아 내 는 것 을 말 한다 . 여기 에 섬유질 이 풍부 한 음식물 이 들어가 면 세탁기 같 은 효과 가 나타날 것 이 다 . 그러나 수면 중 에 는 침 의 분비 와 입 주위 의 근육 의 움직임 또한 거의 없 기 때문 에 자정작용 이 상대 적 으로 적 을 수 밖에 없 다 . 그러므로 뭘 먹 자마자 잠자리 에 드 는 것 은 다이어트 에 도 좋 지 않 지만 구강 건강 에 도 매우 좋 지 않 다 . 3 . 이 를 닦 을 때 는 위 아래 로 깨끗이 , 정성 스럽 게 닦 는가 ? 4 . 아이 들 의 잇솔 질 을 검사 하 는가 ? 아이 들 은 잇솔 질 을 잘 못 하 는 것 이 당연 하 다 . 다른 것 도 마찬가지 만 어렸 을 때 의 교육 이나 습관 이 중요 하 다 . 설겅설겅 이 를 닦 던 아이 들 의 습관 이 갑자기 고쳐 질 수 도 없 거니와 설사 고쳐 진다 해도 그 땐 이미 늦 었 거나 일시 적 이 다 . 일방 적 으로 부모 가 아이 들 이 를 검사 하 는 것 보다 는 서로 서로 의 이 를 정성 스럽 게 닦 아 주 는 가족 이벤트 를 만드 는 것 은 어떨까 ? 선반 에 놓여진 물건 을 보 라 . 평소 에 밑 에서 만 보 다가 의자 를 놓 고 위 에서 내려다보 면 안 보이 거나 못 보 던 것 들 이 한눈 에 다 들어오 게 된다 . 아이 들 뿐 아니 라 어른 에게 도 역시 도움 이 될 것 이 다 . 5 . 예방 치료 를 해 주 자 . 아무리 주의 해도 감기 를 피해 가 기 는 그리 쉽 지만은 않 다 . 그래서 백신 이 라는 약물 도 투여 하 지만 이 역시 확실 치 않 은 방법 이 다 . 치과 영역 에서 의 예방 치료 또한 마찬가지 이 다 . 그러나 감기 는 며칠 후면 회복 이 되 지만 충치 는 한 번 걸리 면 절대로 회복 되 는 질병 이 아니 기 때문 에 예방 치료 에 만전 을 기하 는 것 이 현명 하 다 . 예방 치료 는 화학 적 인 방법 과 물리 적 인 방법 이 있 다 . 화학 적 인 방법 은 불소 용액 을 이용 한 정기 적 인 불소 도포 가 있 다 . 검진 도 받 고 양치 교육 도 받 기 때문 에 일석 삼조 라고 생각 한다 . 물리 적 인 방법 에 는 사진 에서 처럼 치 면 열 구 전색 이 있 다 . 치 면 열 구 전색 의 충치 예방 율 이 80 % 이상 이 라고 하 니 충치 발생 의 가능 성 이 있 는 치아 는 젖니 나 영구치 나 모두 해 줄 만 하 지 않 겠 는가 ? 6 . 6 개월 마다 정기 적 인 검진 을 받 자 . 검진 은 구강 건강 을 지키 는데 있 어 기초 중 에 생 기초 다 ! 3 개월 에서 6 개월 마다 혹은 방 을 이용 하 면 좋 겠 다 . 끝 으로 3 . 3 . 3 을 꼭 기억 해 두 자 식후 3 분 이내 최소 3 분 이상 하루 3 번 이상 양치 는 삼 삼 삼 . 공유 하 기 글 요소