모든 장기 가 중요 하 지만 혈액 순환 의 원동력 인 심장 은 그 중 에서 도 가장 핵심 이 라고 할 수 있 다 . 그런데 최근 잘못 된 식습관 과 운동 부족 , 흡연 , 과음 등 여러 요인 으로 한국인 의 심장 에 ‘ 이상 신호 ’ 가 나타나 고 있 다 . 지난 10 월 대한 순환기 학회 가 전국 네 개 지역 40 ~ 70 세 성인 남녀 3 천 2 백 53 명 을 대상 으로 심장 건강 을 평가 한 결과 , 대상자 의 69 . 8 % 가 심장 질환 에 노출 돼 있 는 것 으로 나타난 것 . 이 에 전문의 들 은 한국인 의 심장 건강 상태 가 생각 보다 심각 하 다고 지적 하 며 심장 질환 의 5 대 위험 요소 인 혈압 과 혈당 , 복부 비 만 , HDL 콜레스테롤 , 중성 지방 을 철저 하 게 관리 하 는 것 이 중요 하 다고 강조 했 다 . 콜레스테롤 의 수치 를 확인 하 라 콜레스테롤 은 무조건 낮춰야 한다 ? 그렇 지 않 다 . 심장 건강 을 위해서 는 오히려 수치 가 높 아야 하 는 콜레스테롤 도 있 다 . 이른바 ‘ 좋 은 콜레스테롤 ( HDL 콜레스테롤 ) ’ 이 그것 으로 혈관 벽 에 쌓이 며 심장 질환 을 일으키 는 ‘ 나쁜 콜레스테롤 ( LDL 콜레스테롤 ) ’ 과 는 반대 로 혈관 을 깨끗 하 게 하 는 역할 을 한다 . 실제로 좋 은 콜레스테롤 이 1 mg / dl 높 아 질 때 마다 심혈 관 질환 의 위험 은 2 ~ 3 % 감소 하 는 것 으로 밝혀졌 다 . 혹시 좋 은 콜레스테롤 이 60 mg / dl 이 하 거나 나쁜 콜레스테롤 이 150 mg / dl 을 넘어섰 다면 심장 은 이미 위협 받 고 있 는 상태 이 므로 당장 운동 에 돌입 해야 심장 건강 을 지킬 수 있 다 . 고 혈압 은 심장 에 치명 적 이 다 고 혈압 은 그 자체 로 도 위험 한 질환 이 지만 , 심장 관련 질환 과 도 밀접 한 관련 이 있 다 . 혈압 이 높 아 지 면 심장 은 혈액 을 펌프 질 하 기 위해 훨씬 많 은 일 을 하 게 되 고 , 이런 현상 이 장기 화 될 경우 심장 근육 이 지쳐 결국 심부전 이 발생 하 는 것 이 다 . 실제로 심부전 환자 의 2 / 3 이상 이 고 혈압 인 것 으로 밝혀 지 기 도 했 다 . 고 혈압 은 혈압 이 140 / 90 mmHg 이상 으로 , 기온 이 떨어지 면 혈관 벽 이 좁 아 지 고 혈액 이 끈적끈적 해 지 며 혈압 이 올라가 므로 겨울철 에 는 특히 조심 해야 한다 . 혈당 상승 은 심장 건강 의 적신호 다 흔히 당뇨병 이 라 부르 는 고 혈당 은 심장 질환 을 일으키 는 주요 원인 중 하나 다 . 혈당 이 상승 하 면 동맥 경화 가 빠르 게 진행 돼 혈액 순환 장애 가 일어나 고 , 이 로 인해 심혈 관 질환 이 생기 기 때문 이 다 . 당뇨병 가족력 이 있 을 경우 고혈 당 에 걸릴 가능 성 이 높 으며 , 당뇨병 환자 는 정상인 에 비해 심근 경색 이 발병 할 확률 이 3 ~ 4 배 가량 높 은 것 으로 밝혀졌 다 . 또한 전 세계 적 으로 당뇨병 사망자 가 급증 하 고 있 는데 , 대부분 이 심혈 관계 질환 의 합병증 때문 에 사망 하 는 것 으로 알려져 심각 성 을 더 하 고 있 다 . 따라서 심장 건강 을 위해서 는 정기 적 인 혈당 측정 을 통해 고혈 당 유무 를 확인 하 는 것 이 무엇 보다 중요 하 다 . 중성 지방 의 수치 를 낮춰라 중성 지방 은 뇌 를 제외 한 모든 기관 의 중요 한 동력 이 되 는 , 우리 몸 에 꼭 필요 한 에너지원 이 다 . 장기 및 조직 보호 를 관장 하 는 중성 지방 도 과다 축적 될 경우 장기 기능 을 저하 시키 고 몸 에 해로운 콜레스테롤 인 저밀 도 콜레스테롤 의 생 성 을 도와 심혈 관 질환 의 위험 을 증가 시킨다 . 이러 한 중성 지방 은 유독 우리 나라 사람 에게서 수치 가 높 게 나타나 는데 , 평균치 가 혈액 1 dl 당 70 mg 내외 인 서양인 보다 1 . 7 배 이상 높 은 120 mg 으로 , 이 는 ‘ 불명예 스럽 게 도 ’ 세계 1 위 의 수치 다 . 특히 40 ~ 50 대 남자 10 명 중 2 ~ 3 명 은 고중 성 지방혈증 을 갖 고 있 는 것 으로 밝혀져 중년 남성 의 심장 건강 이 우려 된다 . 복부 비만 이 가장 무섭 다 불룩 나온 배 가 출세 와 부 의 상징 으로 여겨 지 던 시대 는 이미 지났 다 . 이제 복부 비 만 은 심장 건강 을 위협 하 는 가장 무서운 예비 질환 일 뿐 이 다 . 허리둘레 가 남성 의 경우 90 cm ( 35 인치 ) , 여성 의 경우 80 cm ( 31 인치 ) 이상 이 라면 심장 건강 을 의심 해 볼 필요 가 있 다 . 체중 이 정상 이 거나 미달 이 더라도 중년 이 되 면 내장 형 복부 비만 에 걸릴 수 있 으므로 허리둘레 측정 을 습관 화 하 고 정기 적 으로 내장 지방 검사 를 하 는 것 이 좋 다 . 암 환자 중 복부 비만 인 경우 가 60 % 이상 이 라고 하 니 다이어트 에 도 신경 써야 한다 . 답답 함 · 현기증 · 호흡 곤란 이 전조 … 가슴 통증 10 분 후면 뇌 손상 겨울철 돌연사 주범 _ 심근 경색 회의 자료 를 준비 하 느라 밤 을 꼬박 새운 직장 인 A ( 42 ) 씨 는 다음 날 회의 도중 갑자기 가슴 이 뻐근 하 고 아파왔 다 . 쥐어짜 는 느낌 에 가슴 이 답답 하 고 숨 이 턱턱 막히 는 것 이 ‘ 이러 다 내 가 죽 겠 구나 ’ 싶 어 급히 구급차 를 불렀 다 . 병명 은 급성 심근 경색 증 이 었 다 . 조금 만 늦 었 더라면 자칫 생명 이 위태 로울 뻔 했 다 . 최근 통계청 이 발표 한 자료 에 따르 면 순환 기계 질환 이 한국인 사망 원인 2 위 로 올라섰 다 . 특히 심근 경색 은 겨울철 돌연사 의 주범 으로 꼽힌다 . 기온 이 낮 아 지 면 혈관 이 수축 되 고 혈액 농도 가 짙 어 지 면서 혈관 이 막힐 위험 이 높 아 지 기 때문 이 다 . 이런 상황 에서 심한 스트레스 를 받 거나 무리 한 운동 을 하 게 되 면 심장 이 받 는 충격 이 더욱 심해 지 게 된다 . ♣ 가슴 죄 는 흉통 조심 지난해 대한 순환기 학회 와 한국갤럽 이 성인 남녀 를 대상 으로 조사 한 결과 , 응답자 의 30 % 정도 가 순환 기계 질환 중 돌연사 와 심근 경색 이 가장 두렵 다고 답 했 다 . 심장 발작 이 일어나 면 대처 할 틈 도 없이 생명 을 잃 거나 , 회생 하 더라도 치명 적 인 후유증 에 시달릴 수 있 기 때문 이 다 . 돌연사 의 70 ~ 80 % 를 차지 하 는 심근 경색 증 은 전조 증상 이 명확 치 않 아서 그냥 방치 하 기 쉽 고 , 심장 발작 이 일어나 면 곧바로 심각 한 상태 에 빠지 는 경우 가 대부분 이 다 . 심근 경색 은 심장 에 산소 와 영양분 을 공급 해 주 는 혈관 이 막혀 심장 근육 의 일부 가 죽 는 상태 를 말 한다 . 심근 경색 증 의 대표 적 인 증상 은 가슴뼈 바로 안쪽 이 심하 게 죄 는 듯 한 통증 이 다 . 경우 에 따라서 는 목 이나 어깨 , 왼쪽 팔 또는 복부 에 통증 을 호소 하 기 도 한다 . 또 안색 이 창백 해 지 고 체온 이 떨어지 고 식 은 땀 이 흐르 기 도 한다 . 같 은 허혈 성 심장 질환 인 협심증 과 증상 은 비슷 하 지만 , 통증 이 30 분 이상 지속 된다면 심근 경색 증일 가능 성 이 크 다 . ♣ 심장 의 신호 재빨리 알아차려야 일단 흉통 이 생기 면 무조건 빨리 병원 에 가 야 한다 . 급 성 심근 경색 증일 경우 통증 이 시작 된 지 7 초 만 에 참 을 수 없 는 고통 을 느끼 며 쓰러진다 . 적절 한 조치 를 취하 지 않 으면 4 분 이 지나 면 온 몸 의 혈액 순환 이 정지 되 면서 뇌 에 산소 공급 이 끊기 고 , 10 분 뒤 에 는 뇌 가 완전히 손상 되 며 , 30 분 후 에 는 혈관 이 모두 막혀 생명 이 위태 로워진다 . 신속히 막힌 혈관 을 열 어 혈액 이 순환 되게 하 지 않 으면 1 ~ 2 시간 이내 에 사망 할 확률 이 높 다 . 특히 증상 발생 후 5 ~ 6 시간 이 지나 기 까지 적절 한 치료 를 받 지 않 는다면 심장 근육 이 영구 적 으로 괴사 하 게 된다 . 대개 심근 경색 증 은 보통 병원 에 도착 하 기 전 에 50 % 가 사망 하 고 병원 에 도착 해 치료 를 받 아도 사망 률 이 10 % 나 된다 . 결국 흉통 이 발생 한 뒤 얼마나 빨리 병원 에 도착 해 빠른 응급처치 를 받 느냐 가 생사 를 결정 하 는 관건 이 라 할 수 있 다 . ♣ 초기 대처 빠르 면 약 으로 도 치료 관상동맥 을 막 아 심근 경색 증 을 초래 하 는 원인 중 하나 는 혈전 ( 피떡 ) 이 다 . 혈전 은 혈관 이 손상 되 었 을 때 출혈 을 막 기 위해 혈중 의 섬유소 , 혈소판 , 적혈구 등 이 뭉쳐져서 만들 어 진 것 으로 , 미세 한 혈관 을 막 아 버리 게 된다 . 따라서 상태 가 심각 하 지 않 다면 혈전 을 녹여 주 는 혈전 용 해제 를 혈관 에 주입 해 막힌 관상동맥 을 뚫 어 주 면 된다 . 즉 , 가벼운 흉통 이 발생 한 뒤 3 시간 이 경과 하 기 이전 에 는 수술 이 아닌 약물 만 으로 도 치료 가 가능 하 다 . 최근 에 는 10 초 이내 에 전량 투여 하 는 메탈 라 제 와 같 은 혈전 용 해제 가 개발 돼 환자 의 상태 에 따른 맞춤 응급 치료 를 할 수 있 다 . 하지만 심근 경색 증이 심각 해 혈관 손상 이 일어나 고 촌각 을 다투 는 상태 라면 수술 이 최선 이 다 . 그 동안 은 심장 부근 의 동맥 이나 다리 정맥 을 절단 해 관상 동맥 의 막힌 부위 를 우회 해서 연결 하 는 관상동맥 우회술 시술 을 많이 했 다 . 하지만 이 수술 법 은 시술 후 5 ~ 10 년 정도 지나 면 혈관 이 다시 막히 는 등 재발 위험 이 높 다는 것 이 단점 이 다 . 최근 에 는 이 문제 를 해결 하 기 위해 막히 거나 협 착 을 일으킨 관상동맥 에 카테 터 를 넣 어 확장 해 주 는 혈관 확장 술 , 사이퍼 , 텍 서 스 등 과 같 은 약물 방출 스텐 트 삽입 등 중재 적 인 시술 이 널리 시술 되 고 있 다 . 이 같 은 중재 적 시술 은 약물 요법 으로 치료 가 되 지 않 거나 , 외과 적 수술 이 용이 치 않 은 환자 에게 선별 적 으로 시술 되 다가 점차 확대 되 는 추세 다 . ♣ 심근 경색 예방책 없 나 ? 폭탄 터지 듯 급작 스럽 게 흉통 과 심장 발작 이 일어나 는 심근 경색 증 역시 예고 없이 갑자기 생기 는 병 은 아니 다 . 심근 경색 은 흡연 , 고 혈압 , 당뇨병 , 고지혈증 등 혈관 에 해악 을 끼치 는 위험 요소 들 이 결합 돼 혈관 통로 에 서서히 쌓이 다가 한 순간 혈관 을 막 으면서 발생 하 기 때문 이 다 . 따라서 혈압 및 콜레스테롤 수치 가 정상 보다 높 거나 , 비 만 , 당뇨병 등 과 같 은 혈관 건강 에 악영향 을 끼치 는 만성 질환 이 있 다면 심근 경색 증 에 걸릴 확률 이 높 은 고위험 군 에 속한다 . 이런 사람 들 은 정기 적 으로 건강 검진 을 하 고 금연 과 식사 조절 , 적절 한 운동 등 으로 관리 한다면 심근 경색 증 을 예방 할 수 있 다 . 가족력 또한 심장 성 돌연사 에서 아주 중요 한 위험 인 자 다 . 따라서 가족 중 에 누군가 가 돌연사 했 다면 반드시 가족 모두 가 심장 에 어떠 한 구조 적 질환 이 있 는지 , 유전 적 요인 과 연관 이 있 는 돌연사 원인 을 갖 고 있 는지 확인 해 봐야 한다 . 또한 연구 보고 에 따르 면 돌연사 환자 의 절반 정도 는 돌연사 가 발생 하 기 수 시간 이나 수 일 전 에 가슴 통증 , 가슴 답답 함 , 호흡 곤란 , 가슴 두근거림 , 현기증 , 피로감 등 을 느낀다고 한다 . 따라서 심하 지 않 더라도 특별 한 이유 없이 이러 한 증상 이 생길 경우 에 는 심장 에 중대 한 문제 가 발생 하 고 있 다는 빨간불 이 켜진 것 이 므로 지체 하 지 말 고 병원 을 찾 아야 한다 . 심장 건강 에 좋 은 6 가지 식습관 수칙 1 . 과일 과 야채 는 식사 하 듯이 하루 에 다섯 번 이상 먹 자 . 2 . 현미 와 같 은 잡곡 류 를 많이 먹 자 . 3 . 지방 이 많 은 육류 의 섭취 를 줄이 고 가능 하 면 살코기 를 먹 자 . 4 . 양질 의 콩 과 생선 을 통해 단백질 과 지방 을 섭취 하 자 . 5 . 짠 음식 은 혈압 상승 을 유발 하 므로 소금 은 하루 6 g 이하 로 섭취 한다 . 6 . 기름기 가 많 거나 튀긴 음식 이 많 은 패스트푸드 를 멀리 하 자 . 출처 : 네이트 통 _ justinKIM 071219 옮김 공유 하 기 글 요소