♡ 부모 님 과 사전 연명 의료 의 향서 상의 하 세요 지난해 10 월 연명 의료 결정법 시범 사업 때 서울 중구 국립 중앙 의료 원 에서 한 부부 가 사전 연명 의료 의 향서 를 작성 해서 등록 한 뒤 접수증 을 확인 하 고 있 다 . [ 중앙 포토 ] 나이 드신 부모 님 과 삶 의 마지막 모습 에 대해 의논 해 보 시 면 어떨까 요 . 마침 이달 4 일 연명 의료 중단 ( 일명 존엄사 ) 이 라는 제도 가 시행 됐 습니다 . 임종 단계 에서 인공호흡기 · 심폐 소생 술 · 혈액 투석 · 항암제 투여 등 네 가지 연명 의료 행위 를 하 지 않 도록 연명 의료 결정법 이 라는 법률 이 시행 됐 습니다 . 연명 의료 는 생명 의 연장 이 아니 라 죽음 의 연장 이 라고 들 합니다 . 현대 의학 의 도움 을 받 아서 죽 는 시기 를 늦추 는 것 이 지요 . 이렇게 연명 하 는 게 의미 가 없 고 오히려 고통 만 늘린다는 사회 적 합의 에 따라 연명 의료 중단 을 합법화 했 습니다 . 이렇게 하 려면 본인 이 생전 에 분명 하 게 ' 연명 의료 를 하 지 않 겠 다 ' 는 의사 를 표시 해 두 는 게 좋 습니다 . 사전 연명 의료 의 향서 ( Advance Directives ) 가 존엄사 의 핵심 장치 입니다 . 네 가지 연명 의료 행위 중 본인 이 원하 지 않 는 것 만 표시 할 수 있 고 , 넷 다 거부 할 수 도 있 습니다 . 건강 할 때 이 문서 를 미리 작성 해 두 는 게 중요 합니다 . 김수환 추기경 도 연명 의료 를 하 지 않 고 편안 하 게 임종 했 습니다 . ■ 호스피스 ㆍ완화의료 및 임종 과정 에 있 는 환자 의 연명 의료 결정 에 관한 법률 시행 규칙 [ 별지 제 6 호 서식 ] 사전 연명 의료 의 향서 ※ 색상 이 어두운 부분 은 작성 하 지 않 으며 , [ ] 에 는 해당 되 는 곳 에 √ 표시 를 합니다 . 등록번호 ※ 등록 번호 는 등록 기관 에서 부여 합니다 . 작성자 성 명 주민 등록 번호 주 소전 화 번호 연명 의료 중단 등 결정 ( 항목 별 로 선택 합니다 ) [ ] 심폐 소생 술 [ ] 인공호흡기 착용 [ ] 혈액 투석 [ ] 항암제 투여 호스피스 의 이용 계획 [ ] 이용 의향 이 있 음 [ ] 이용 의향 이 없 음사 전 연명 의료 의 향서 등록 기관 의 설명 사항 확인 설명 사항 [ ] 연명 의료 의 시행 방법 및 연명 의료 중단 등 결정 에 대한 사항 [ ] 호스피스 의 선택 및 이용 에 관한 사항 [ ] 사전 연명 의료 의 향서 의 효력 및 효력 상실 에 관한 사항 [ ] 사전 연명 의료 의 향서 의 작성 ㆍ등록ㆍ보관 및 통보 에 관한 사항 [ ] 사전 연명 의료 의 향서 의 변경 ㆍ철회 및 그 에 따른 조치 에 관한 사항 [ ] 등록 기관 의 폐업 ㆍ휴업 및 지정 취소 에 따른 기록 의 이관 에 관한 사항 확인 년 월 일 성명 ( 서명 또는 인 ) 환자 사망 전 열람 허용 여부 [ ] 열람 가능 [ ] 열람 거부 [ ] 그 밖 의 의견 사전 연명 의료 의 향서 보관 방법 사전 연명 의료 의 향서 등록 기관 및 상담 자 기관 명칭 소재 지상 담자 성명 전화 번호 본인 은 「 호스피스 ㆍ완화의료 및 임종 과정 에 있 는 환자 의 연명 의료 결정 에 관한 법률 」 제 12 조 및 같 은 법 시행 규칙 제 8 조 에 따라 위 와 같 은 내용 을 직접 작성 하 였 습니다 . 작성 일 년 월 일 작성자 ( 서명 또는 인 ) 등록 일 년 월 일 등록 자 ( 서명 또는 인 ) 210 ㎜ × 297 ㎜[ 백상지 ( 80 g / ㎡) 또는 중질지 ( 80 g / ㎡)] 유 의 사항 1 . 사전 연명 의료 의 향서 란 「 호스피스 ㆍ완화의료 및 임종 과정 에 있 는 환자 의 연명 의료 결정 에 관한 법률 」 제 12 조 에 따라 19 세 이상 인 사람 이 자신 의 연명 의료 중단 등 결정 및 호스피스 에 관한 의사 를 직접 문서 로 작성 한 것 을 말 합니다 . 2 . 사전 연명 의료 의 향서 를 작성 하 고자 하 는 사람 은 보건복지부 장관 이 지정 한 사전 연명 의료 의 향서 등록 기관 을 통하 여 직접 작성 하 여야 합니다 . 3 . 사전 연명 의료 의 향서 를 작성 한 사람 은 언제 든지 그 의사 를 변경 하 거나 철회 할 수 있 으며 , 이 경우 등록 기관 의 장 은 지체 없이 사전 연명 의료 의 향서 를 변경 하 거나 등록 을 말소 하 여야 합니다 . 4 . 사전 연명 의료 의 향서 는 ① 본인 이 직접 작성 하 지 아니한 경우 , ② 본인 의 자발 적 의사 에 따라 작성 되 지 아니한 경우 , ③ 사전 연명 의료 의 향서 등록 기관 으로부터 「 호스피스 ㆍ완화의료 및 임종 과정 에 있 는 환자 의 연명 의료 결정 에 관한 법률 」 제 12 조제 2 항 에 따른 설명 이 제공 되 지 아니하 거나 작성자 의 확인 을 받 지 아니한 경우 , ④ 사전 연명 의료 의 향서 작성 ㆍ등록 후 에 연명 의료 계획서 가 다시 작성 된 경우 에 는 효력 을 잃 습니다 . 5 . 사전 연명 의료 의 향서 에 기록 된 연명 의료 중단 등 결정 에 대한 작성자 의 의사 는 향후 작성자 를 진료 하 게 될 담당 의사 와 해당 분야 의 전문 의 1 인 이 동일 하 게 작성자 를 임종 과정 에 있 는 환자 라고 판단 한 경우 에 만 이행 될 수 있 습니다 . 이걸 작성 해서 정부 의 전산 시스템 에 등록 하 면 됩니다 . 임종 상황 이 닥치 면 의료 기관 에서 언제 든지 실시간 으로 조회 해서 환자 의 뜻대로 실행 합니다 . 인공호흡기 를 아예 달 지 않 거나 심폐 소생 술 을 하 지 않 게 됩니다 . 의료진 이 사전 의 향서 를 확인 만 하 면 끝 입니다 . 다른 절차 가 필요 없 지요 . 만약 이 문서 가 없 는 상태 에서 임종 상황 이 닥치 면 문제 가 복잡 해집니다 . ▶ 말기 나 임종 단계 에서 연명 의료 계획서 라는 문서 를 작성 ( 환자 가 작성 ) 하 든지 ▶ 가족 2 명 이 " 우리 아버지 가 평소 연명 의료 를 원하 지 않 았 다 " 고 일관 성 있 게 진술 하 든지 ▶ 가족 전원 이 합의 해야 존엄사 를 택할 수 있 습니다 . 절차 가 복잡 한 데 다 가족 관계 증명서 , 손자 · 손녀 의 서명 등 이 필요 하 기 때문 에 품위 있 는 마무리 를 못 하 게 될 수 도 있 습니다 . 심폐 소생 술 을 할지 말지 를 결정 해야 하 는데 , 이런 서류 를 떼 느라 정신 을 못 차리 는 상황 이 발생 합니다 . 사전 의 향서 는 반드시 본인 이 작성 해야 합니다 . 부모 님 도 중환자실 에서 힘들 게 숨진 사례 를 많이 봤 을 것 이 기 때문 에 존엄사 의 중요 성 을 알 고 있 을 겁니다 . 저녁 식사 후 자연 스럽 게 " 이번 에 연명 의료 중단 이 란 게 시행 됐 다더라 " 고 넌지시 얘기 를 꺼내 면 어떨까 요 . 아마 부모 님 이 " 나 는 인공호흡기 같 은 거 안 달 란다 " 고 말씀 하 실 테 고 , 그러면 사전 의 향서 를 작성 하 도록 권하 면 됩니다 . 이 문서 를 작성 하 려면 전국 178 개 건강 보험 공단 지사 나 사전 연명 의료 의 향서 등록 기관 으로 가 야 합니다 . 등록 기관 은 서울대 병원 · 서울 아산 병원 · 사전 의료 의 향서 실천 모임 등 48 곳 이 있 습니다 . 등록 기관 은 국립 연명 의료 관리 기관 ( https : / / lst . go . kr ) 에서 확인 하 면 됩니다 . 거기 가 서 충분히 설명 을 듣 고 의사 결정 을 하 면 됩니다 . 사전 의 향서 작성 한 뒤 마음 이 바뀌 면 언제 든지 바꾸 거나 취소 할 수 있 습니다 . 공유 하 기 글 요소