“ 항암 · 방사선 치료 로 힘든 암 환자 돌보 는 병원 이 필요 합니다 ” 이금숙 헬스 조선 기자 / 사진 신지호 헬스 조선 기자 입력 2016 . 12 . 04 08 : 00 헬스 앤 피플 ‘ 완화 의학 1 호 의사 ’ 로 알려진 염창환 병원 염창환 원장 ( 전 서울 성모병원 교수 ) 은 남 들 이 가 지 않 는 길 을 ‘ 환자 ’ 를 위해 묵묵히 가 는 의사 이 다 . 그 는 2013 년 30 병 상 규모 의 암 환자 전문 완화 의학 병원 을 열 었 다 . 국내 1 호 완화 의학 의사 염창환 원장 “ 아직 은 걸음마 단계 이 지만 암 환자 를 보듬 는 완화 의학 의 중요 성 을 널리 알리 겠 습니다 . ” 염창환 원장 이 운영 하 는 염창환 병원 은 항암 · 방사선 치료 를 받 으면서 저하 된 건강 컨디션 을 올리 고 , 부작용 을 줄이 며 , 심리 상담 까지 해 주 는 병원 이 다 . 지금 까지 는 없 던 콘셉트 의 병원 이 지만 , 암 환자 가 137 만 명 이나 되 는 요즘 에 는 꼭 필요 한 병원 이 다 . 호스피스 에 대한 관심 과 정부 지원 이 늘 긴 했 지만 , 아직 도 많 은 사람 들 에게 는 ‘ 완화 의학 ’ 이 생소 한 개념 입니다 . 완화 의학 하 면 호스피스 만 떠올리 지만 그렇 지 않 습니다 . 완화 의학 이란 3 가지 분야 를 말 합니다 . 첫째 , 지지 적 종양학 ( Supportive oncology ) 으로 암 치료 를 받 는 동안 항암 치료 의 부작용 을 감소 시키 고 면역력 을 올려서 암 을 잘 치료 받 도록 해 주 는 것 입니다 . 둘째 , 예방 적 종양학 ( Preventive oncology ) 으로 암 이 완치 된 이후 에 재발 이나 전이 를 막아주 는 치료 를 말 합니다 . 셋째 , 호스피스 ( Hospice ) 케어 로 암 치료 에 실패 한 환자 를 임종 할 때 까지 관리 해 주 는 것 입니다 . 완화 의사 는 암 환자 의 주치의 이 며 , 함께 하 는 의사 이 기 도 합니다 . 완화 의학 을 표방 한 병원 은 국내 유일 한가요 ? 네 . 호주 , 미국 등 에서 는 암 을 진단 받 고 치료 받 는 시점 부터 종양 내 과 의사 와 완화 의사 가 함께 진료 를 보 는 경우 가 많 습니다 . 종양 내 과 의사 는 암 을 공격 적 으로 치료 해 주 고 완화 의사 는 공격 적 인 치료 시 생긴 부작용 , 심리 적 인 어려움 등 을 잘 케어 해 주 는 의사 로서 암 치료 를 끝 까지 잘 받 을 수 있 도록 도와 줍니다 . 암 이 완치 되 거나 재발 하 지 않 도록 돕 고 , 치료 에 실패 하 면 호스피스 케어 를 받 을 수 있 게 하 는 중간 과정 의 역할 을 하 는 것 입니다 . 그러나 국내 에 는 이런 콘셉트 의 의사 나 병원 , 시스템 은 전무 합니다 . 완화 의사 를 표방 하 는 의사 들 은 거의 대부분 이 호스피스 케어 를 해 주 는 의사 입니다 . 완화 의학 에 관심 을 갖 게 된 계기 는 무엇 인가요 ? 제 가 군대 있 을 때 , 가정 을 방문 해 치료 를 도운 환자 가 있 습니다 . 그녀 는 난소암 환자 로 복수 가 심했 는데 , 젤리 양상 이 라 의사 가 붙 어서 3 ~ 4 시간 동안 주사기 로 뽑 아 주 어야 했 습니다 . 응급실 에서 는 의사 가 한 명 붙 어서 뽑 아 주 기 가 현실 적 으로 힘들 었 습니다 . 그래서 대학 병원 응급실 에서 는 그 환자 가 오 기 를 바라 지 않 았 습니다 . 아 는 수녀 님 의 부탁 으로 가정 방문 을 해서 복수 를 뽑 아 주 기 시작 했 습니다 . 일 주일 에 한 번 씩 뽑 아 주 었 는데 처음 에 는 3 개월 밖에 못 살 줄 알 았 습니다 . 그런데 5 년 을 더 사셨 습니다 . 그러 면서 그 환자 와 많 은 이야기 를 나누 었 고 , 많 은 것 을 배웠 습니다 . 그 환자 가 저 에게 한 말 이 있 습니다 . ‘ 염 선생 님 , 암 환자 가 가장 힘들 어 하 는 것 이 무엇 인지 아세요 ? 바로 함께 해 주 는 의사 가 없 다는 것 입니다 ’ 라고 말 했 습니다 . 그러 면서 저 에게 함께 해 주 는 의사 가 되 어 달 라고 했 습니다 . 그 환자 의 말 을 듣 고 완화 의학 의사 가 돼야 겠 다고 결심 했 습니다 . 국내 처음 으로 완화 의학 병원 을 세운 이유 는 ? 완화 의학 은 산소 치료 등 현재 제도 권 에 포함 돼 있 지 않 은 치료 를 많이 시도 합니다 . 이런 치료 는 이미 수많 은 연구 를 통해 효과 에 대한 검증 이 이뤄졌 지만 , 건강 보험 재정 이나 수 가 문제 로 대학 병원 에서 시행 하 지 않 는 치료 입니다 . 암 환자 의 건강 을 개선 시키 는 치료 로 산소 치료 · 비타민 치료 · 면역 치료 등 이 필요 하 지만 , 현재 많 은 의사 가 이런 치료 의 필요 성 에 대해 공감 하 지 못하 고 있 습니다 . 제 가 대학 병원 에 재직 했 을 때 도 이런 문제 에 부딪혀 개원 하 게 됐 습니다 . 현재 암 치료 시스템 의 한계 는 ? 대부분 의 암 환자 들 은 대학 병원 에서 치료 를 받 습니다 . 수많 은 환자 가 대학 병원 에 몰리 다 보 니 , 대학 병원 의사 들 은 환자 들 이 왜 힘들 어 하 는지 , 어떤 부작용 을 겪 는지 관심 을 두 기 어렵 습니다 . 주로 수치 등 검사 결과 에 만 의존 하 는 치료 를 합니다 . 그러나 환자 들 은 결과 외 에 도 궁금 한 것 이 많 고 , 병원 치료 외 에 추가 적 으로 하 고 싶 어 하 는 것 이 많 습니다 . 그래서 많 은 환자 가 제대로 된 정보 를 못 얻 고 , 여기 저기 방황 을 하 고 있 습니다 . 저 는 누군가 는 이 들 에게 의학 적 으로 제대로 된 설명 을 하 는 역할 을 해야 한다고 생각 합니다 . 환자 에게 헛된 희망 을 주 어 필요 없 는 치료 를 받 게 하 는 것 이 아니 라 , 객관적으로 도움 이 될 만 한 치료 를 받 을 수 있 도록 하 고 있 습니다 . 완화 의학 병원 에서 는 어떤 치료 를 해 줍니까 ? 가장 대표 적 인 것 이 산소 치료 입니다 . 방사선 치료 를 받 는 사람 은 산소 치료 가 필요 합니다 . 산소 치료 란 공기 중 에 산소 가 40 % 포함 ( 일상 에선 평균 21 %) 돼 있 는 산소통 에 들어가 1 시간 정도 호흡 하 는 치료 입니다 . 방사선 은 암세포 뿐 만 아니 라 정상 세포 도 죽이 기 때문 에 여러 부작용 이 생깁니다 . 실제로 10 년 전 쯤 지방 대학 병원 방사선 종양학 과 에서 자궁경부암 환자 10 명 이 방사선 치료 후 암 은 없 어 졌 지만 방사선 후유증 인 피부 괴사 로 사망 한 사례 가 있 어 문제 가 된 적 이 있 습니다 . 방사선 치료 를 받 을 때 산소 치료 를 받 으면 피부 괴사 나 염증 등 의 부작용 을 6 분 의 1 로 줄일 수 있 습니다 . 그러나 현재 대학 병원 에 는 고압 산소 치료 기기 가 없 어서 치료 를 거의 하 지 못하 고 있 습니다 . 또한 암세포 가 42 ℃ 고온 에 죽 는다는 특성 을 이용 한 고주파 온열 치료 를 하 고 있 습니다 . 고주파 온열 치료 는 이미 일부 대학 병원 에서 시행 하 고 있 습니다 수액 치료 도 합니다 . 암세포 사멸 작용 을 하 는 고농도 의 비타민 C 와 마그네슘 을 넣 거나 비타민 D 를 투여 합니다 . 면역 세포 인 NK 세포 , T 세포 활성 화 해 주 는 주사 , 환자 의 몸 에서 면역 세포 를 추출 해 2 주 간 배양 한 후 주사 를 놓 는 치료 도 합니다 . 그 밖 에 오메가 3 지방산 , 유산균 등 암 환자 의 면역력 을 높이 는 영양제 를 처방 합니다 . 암 환자 와 가족 모두 에게 심리 상담 도 해줍니다 . 의학 적 인 것 뿐 만 아니 라 가족 간 의 상처 를 돌보 는 등 사 적 인 코칭 도 암 치료 과정 에서 중요 한 역할 입니다 . 산소 치료 기 병원 내 항암 식단 을 만드 는 전문 셰프 와 암 환자 전용 화장품 이 있 다고 들 었 습니다 . 1990 대 중반 부터 호주 · 독일 · 미국 암 병원 에서 리커버리 센터 를 보 고 , 암 환자 에게 치료 도 중요 하 지만 그 들 의 품위 있 는 삶 도 소중 함 을 인식 했 습니다 . 이런 고민 을 계기 로 현재 는 암 환자 를 위한 피부 관리 를 시작 하 고 화장품 을 개발 했 는데 , 만족도 가 좋 습니다 . 그리고 이번 에 우리 병원 에선 미국 요리 학교 인 CIA 를 나오 고 미국 암 센터 에서 인턴 십 을 마친 분 을 초빙 해 , 암 식단 을 개발 하 고 암 환자 를 상담 하 고 있 습니다 . 환자 들 의 반응 이 매우 좋 습니다 . 그 동안 의 준비 과정 을 거쳐서 오 는 12 월 1 일 에 병원 지하 1 층 에 리커버리 센터 를 건립 하 게 됐 습니다 . 염창환 원장 은 “ ( 암 환자 는 ) 항암 · 방사선 치료 가 힘들 면 포기 하 지 말 고 완화 의사 에게 도움 을 받 는 것 이 좋 다 ” 며 “ 그렇게 하 면 쉽 게 치료 를 받 을 수 있 고 , 좋 은 결과 를 얻 을 수 있 다 ” 고 말 했 다 . 좋 아요 1 암 치료 전문가 와 함께 하 는 ‘ 제 3 회 항암 치료 의 날 ’ 개최 항암 치료 환자 65 % 겪 는 ' 탈모 ', 발생 원인 찾 았 다 " 먹 는 항암제 개발 활발 … 癌 환자 삶 의 질 높일 것 " 당뇨 치료제 , 위암 항암 치료 에 도 효과 항암 치료 일찍 받 은 아이 일수록 영구 탈모 위험 높 아 항암 치료 전 난자 얼려 5 년 뒤 에 시험관 시술 항암 치료 前 충치 · 잇몸 병 부터 손봐야 “ 환자 맞춤 형 ‘ 정밀 의료 ’… 항암 치료 미래 이 끈다 ” 허지웅 유재석 문자 , 항암 치료 하 면 왜 머리 빠질까 ? 출처 : http : / / health . chosun . com / site / data / html _ dir / 2016 / 12 / 01 / 2016120102180 . html 공유 하 기 글 요소