‘ 뇌 속 의 시한폭탄 ’ 뇌동맥류 , 들쭉날쭉 한파 에 주의 해야 PICK 안내 해당 언론사 가 채널 주요 뉴스 로 직접 선정 한 기사 입니다 . 채널 안내 닫 기 5 년 새 환자 2 . 7 배 로 늘 어 … 파 열 시 3 명 중 1 명 사망 뇌동맥류 . 뇌 혈관 이 부풀 어 올라 파열 하 면 목숨 을 잃 을 수 있 는 뇌동맥류 환자 가 크 게 늘 었 다 . 2010 년 2 만 5 , 713 명 이 던 뇌동맥류 환자 가 2016 년 7 만 828 명 으로 2 . 7 배 로 늘 었 다 ( 건강 보험 심사 평가 원 ) . 특히 요즘 처럼 기온 이 크 게 떨어지 고 들쭉날쭉 한 일교차 가 큰 날씨 를 보이 는 한 겨울 부터 초봄 까지 파열 위험 성 이 높 아 각별히 주의 해야 한다 . 뇌동맥류 는 머릿속 동맥 혈관 일부 가 풍선 이나 꽈리 처럼 부풀 어 오른 것 으로 ‘ 뇌 속 의 시한폭탄 ’ 으로 불린다 . 부풀 어 오른 풍선 이 얇 아 지 듯 혈관 벽 이 얇 아 져 혈액 압력 을 이기 지 못해 터지 면 ‘ 파열 뇌동맥류 ’ 로 출혈 이 생겨 응급 치료 를 해야 한다 . 하지만 최근 활발 한 건강 검진 으로 터지 기 전 인 ‘ 비 ( 非 ) 파열 뇌동맥류 ’ 에서 많이 발견 된다 . 터지 지 않 은 뇌동맥류 를 발견 하 면 혈류 를 차단 하 기 위한 치료 는 2 가지 다 . 머리 를 열 고 볼록 해진 혈관 을 클립 으로 집 어 묶 는 수술 인 ‘ 클립 결찰 술 ’ 과 뇌동맥류 에 1 ㎜ 이하 얇 은 코일 을 채워서 구멍 을 막 는 시술 인 ‘ 코일 색전술 ’ 이 다 . 수술 과 시술 에 각기 장단점 이 있 다 . 뇌 를 열 어야 하 는 부담감 에 대다수 회복 이 빠른 시술 을 선호 하 지만 평균 수명 이 길 어 진 점 을 감안 하 면 젊 은 환자 는 내구 성 이 좋 은 수술 을 고려 해야 한다 . 최근 미니 개두술 로 눈썹 이나 관자놀이 에 3 ㎝ 이하 의 구멍 을 낸 뒤 수술 해 수술 시간 은 절반 으로 줄 었 고 입원 기간 도 짧 아 졌 다 . 권택현 고려대 구로 병원 신경외과 교수 는 “ 작 은 구멍 으로 수술 한다고 해서 보이 는 게 좁 아 지 는 건 아니 다 ” 며 “ 기술 발달 로 시야 를 충분히 확보 할 수 있 고 , 미니 개두술 을 하 다 위험 하 면 머리 전체 를 열 수 도 있 지만 한 건 도 없 었 다 ” 고 했 다 . 하지만 최대한 머리 를 열 지 않 고 막 을 수 있 다면 코일 색전술 이 권장 된다 . 2016 년 비파 열 뇌동맥류 환자 1 만 4 , 781 명 가운데 코일 색전술 을 9 , 146 명 이 시행 해 60 % 이상 이 시술 하 고 있 다 ( 건강 보험 심사 평가 원 ) . 우선 고령 환자 가 많 아 간편 한 시술 을 선호 하 는 데 다 시술 법 도 발전 해 재발 률 도 줄 었 기 때문 이 다 . 서상일 고려대 구로 병원 영상 의학 과 교수 는 “ 어떤 뇌동맥류 가 파열 위험 이 높 은지 , 여러 개 의 뇌동맥류 가운데 어느 것 이 더 위험 한지 알아내 기 위한 고해상도 뇌혈관 벽 자기공명영상 ( MRI ) 등 첨단 진단 시스템 으로 발병 위험 을 조기 예측 하 고 코일 색전술 치료 효과 도 높이 고 있 다 ” 고 했 다 . 최근 에 는 수술 과 시술 을 동시 에 많이 시행 한다 . 코일 색전술 로 뇌동맥류 를 최대한 막 은 뒤 수술 하 면 출혈 도 적 고 회복 도 빨라 서 다 . 컴퓨터 단층 촬영 ( CT ) 이나 MRI 검사 결과 뇌동맥류 가 의심 되 면 확진 을 위해 뇌혈관 조영 술 은 필수 다 . 뇌혈관 조영 술 은 뇌혈관 에 조영제 를 주입 한 뒤 X 선 촬영 해 뇌혈관 모양 ㆍ굵기 등 을 확인 할 수 있 는 검사 다 . 주로 허벅지 피부 를 5 ㎜ 이내 로 절개 해 혈관 속 에 도관 을 넣 어 검사 한다 . 검사 후 지혈 하 기 위해 4 ~ 6 시간 걸 을 수 없 어 당일 퇴원 이 불 가능 하 기 도 하 다 . 하지만 손 목동맥 을 통해 검사 하 면 곧바로 걸 을 수 있 어 당일 퇴원 이 가능 하 고 지혈 장치 도 훨씬 저렴 하 다 . 윤원기 고려대 구로 병원 신경외과 교수 는 “ 2007 년 부터 1 , 000 건 이상 손 목동맥 으로 뇌혈관 조영 술 을 시행 했 지만 부작용 은 거의 없 었 다 ” 며 “ 입원 기간 과 비용 부담 을 줄이 는 시술 ” 이 라고 했 다 . 권대 익 의학 전문 기자 1 . 회당 30 분 이상 , 주당 5 ~ 7 회 규칙 적 인 유산소 운동 . 활동 적 인 사람 은 고 혈압 발병률 이 낮 으며 , 운동 은 혈압 강하 효과 를 가져 온다 . 심장병 이나 위험 인 자 가 있 는 경우 운동 전 주치의 와 꼭 상의 해 운동량 을 결정 해야 한다 . 2 . 흡연 허용량 제로 , 오직 금연 만 이 답 흡연 은 혈압 과 맥박 을 동시 에 상승 시키 며 , 혈압 이 조절 되 는 경우 라도 흡연 은 심뇌 혈관 질환 의 강력 한 위험 인 자 이 자 발암 물질 이 므로 금연 해야 한다 . 필요 할 경우 주치의 와 상의 해 저 용량 니코틴 이 든 금연 보조제 를 활용 해도 좋 다 . 3 . 주 2 회 이하 , 맥주 1 병 이하 로 절주 과음 은 혈압 을 상승 시키 고 , 혈압 약 효과 를 방해 하 며 , 뇌졸중 위험 을 높인다 . 4 . 체중 감량 권 장 체질량 지수 ( BMI ) 25 kg / ㎡ 이하 . 남자 허리둘레 는 35 . 4 in , 여자 는 31 . 5 in 이하 권장 . 체중 감량 은 혈압 강하 효과 는 물론 만성 질환 에 의한 사망률 감소 와 도 연관 이 깊 다 . 5 . 저염식 하루 소금 섭 취량 을 5 g 이하 로 줄인다 . 소금 섭취 를 줄이 면 , 혈압 강하 효과 는 물론 소금 배설 을 위한 이뇨제 복용 이 불 필요 해진다 . 이 는 칼륨 , 칼슘 소실 을 막 아 골다공증 과 요로 결석 을 예방 하 는 데 도 도움 이 된다 . 공유 하 기 글 요소