남성 의 유방 에서 유선 조직 의 증식 이 일어나 여성 의 유방 처럼 발달 하 게 되 는 증상 을 여성 형 유 방증 ( 여유증 ) 이 라고 합니다 . 오늘 은 여유증 의 원인 과 진단 , 치료 에 대해서 전반 적 으로 알아보 겠 습니다 . 원인 생리 적 여성 형 유방 과 병 적 여성 형 유방 그리고 특별 한 원인 을 알 수 없 는 경우 가 있 습니다 . 1 ) 생리 적 여성 형 유방 - 사춘기 : 사춘기 남성 의 30 ~ 60 % 에서 여성 형 유방 이 나타날 수 있 습니다 . 성호르몬 분비 가 시작 되 는 10 ~ 12 세경 남성 호르몬 과 여성 호르몬 의 비율 이 일시 적 으로 불 안정 하 여 유방 이 발달 했 다가 16 ~ 17 세경 남성 호르몬 이 안정 적 으로 우세 해 지 면 대부분 소실 됩니다 . 발생 한 지 1 년 혹은 2 년 이 지나 도 소실 되 지 않 고 지속 적 으로 남 아 있 는 경우 에 는 여유증 이 사라지 지 않 으므로 수술 을 고려 할 수 있 습니다 . 여유증 으로 수술 하 는 환자 중 가장 많 은 비율 을 차지 하 고 있 습니다 . 2 ) 병 적 여성 형 유방 - 일차 성 혹은 이차성 성선 기능 저하 증 에 의한 남성 호르몬 감소 : 고환 암 , 고환염 , 칼 만 증후군 , 클라인 펠 터 증후군 , 뇌 하 수체 종양 , 사람 융모 성성 선선 자극 호르몬 분비 종양 , 안드로겐 내성 증후군 , 신부전 , 갑상선 기능 항 진증 , 영양 실조 --> 본원 에서 는 잠복 고환 , 외고 환 , 클라인 펠 터 증후군 ( 성염색체 가 XXY ) , 신부전 , 간경 화 환자 등 병 적 인 원인 의 환자 분 들 도 많이 수술 하 였 습니다 . - 약제 : 여성 호르몬 자체 나 성호르몬 대사 작용 에 영향 을 미치 는 약제 를 복용 할 경우 상대 적 으로 여성 호르몬 의 비율 이 높 아 져서 발생 할 수 있 다 . 에스트로겐 , 에스트로겐 함유 식품 , 클로미펜 , 페니토인 , 케토코나졸 , 메트로니다졸 , 시스플라틴 , 스피로 노 락톤 , 시메티딘 , 피 나스 테 라이드 , 메틸도파 , 삼환 계 항우울제 , 다이아 제 팜 , 오메프라졸 , 칼슘 통로 억제제 , 알코올 , 마리화나 , 헤로인 등 이 그러 하 다 . ---> 약제 에 의한 여유증 의 경우 약제 를 끊 으면 여유증 이 호전 될 수 있 습니다 . 약제 를 끊 어도 호전 되 지 않 는 경우 수술 을 고려 할 수 있 습니다 . - 특발성 : 원인 을 알 수 없 는 경우 윤 뉴 방여 성 외과 의 여유증 수술 1 . 수면 마취 ( 6 시간 금식 이 필요 합니다 . ) 2 . 수면 마취 가 된 상태 에서 수술 부위 에 국소 마취 ( 투 메 슨 트 tumescent 마취 라고 도 하 는 팽창 마취 ) 를 합니다 . 3 . 유륜 둘레 를 40 ~ 50 % 정도 절개 합니다 . 절제 부위 로 유선 과 지방 층 의 경계 부위 를 지방 흡입 술 혹은 초음파 지방 용 해 술 로 분리 합니다 . 여유증 초음파 사진 : 표시 한 부분 이 수술 중 에 제거 하 는 유선 조직 입니다 . 4 . 유륜 절개 부위 로 유선 조직 을 제거 합니다 . 유선 은 지방 흡입 으로 제거 가 되 지 않 습니다 . 유선 을 완전히 제거 하 지 않 으면 여유증 이 재발 할 수 있 음 을 고려 하 시 고 수술 하 실 병원 을 선택 하 시 기 바랍니다 . 제거 된 유선 조직 5 . 여유증 의 주변 부위 를 지방 흡입 으로 모양 을 다듬 어 줍니다 . 6 . 지혈 후 봉합 을 합니다 . 수술 전 수술 후 수술 전후 사진 ( 본원 에서 는 약 5 년 전 부터 수술 부위 에 배액 관 을 꽂 지 않 아 배액 관 흉터 가 없 습니다 . 단 , 아주 심한 여유증 , 출혈성 경향 이 있 는 환자 분 들 의 경우 안전 을 위해 배액 관 을 사용 하 고 있 습니다 . 대략 1 ~ 2 % 환자 ) 실제 수술 시간 은 1 시간 30 분 정도 소요 되 며 , 마취 시작 부터 회복 까지 는 2 시간 정도 소요 됩니다 . 윤 뉴 방여 성 외과 에서 는 유선 을 온전히 제거 하 므로 여유증 수술 이 건강 보험 이 적용 된답니다 . 건강 보험 이 적용 되 는 경우 병원 에서 건강 보험 공단 에 수술비 를 일정액 청구 하 므로 환자 본 인부 담비 가 상대 적 으로 저렴 합니다 . 지방 흡입 을 주로 하 는 병원 은 건강 보험 이 적용 되 지 않 으므로 비용 이 높 을 수 밖 에 없 습니다 . 여유증 수술 은 정직 하 고 믿 을 수 있 는 윤 뉴 방여 성 외과 에서 . ... 궁금 하 신 사항 은 전화 주세요 ~ 감사 합니다 ~~ 공유 하 기 글 요소