[ 보건 직 ] 06 년 10 월 1 일 서울시 기출문제 『 보건 행정 』 2006 년 10 월 1 일 서울시 기출문제 [ 보건 행정 ] 1 . 보건 의료 서비스 의 특성 중 “ 모든 사람 에게 보건 의료 서비스 제공 ” 이 의미 하 는 것 은 ? ① 공공재 로서 의 성격 ② 독점 성 ③ 외부 효과 ④ 공급 과 수요 의 일치 성 ⑤ 예측 불 가능 성 → 가 답 ①[ 해설 ] 모든 사람 에게 의료 가 제공 되 어야 한다는 당위 성 ( 포괄 성 ) 즉 공공재 로서 의 성격 을 의미 합니다 . 2 . 인간 의 본성 을 부정 적 인 유형 과 긍정 적 인 유형 두 가지 관점 으로 대별 한 후 , 유형 에 따라 적절 한 동기 부여 가 이루어져야 한다는 인간 관계 이론 은 ? ① 맥클랜 드 - 성취 이론 ② 맥그리거 - X . Y 이론 ③ 허즈버그 - 이 요인 이론 ④ 브롬 - 기대 이론 ⑤ 알더퍼 - EGR → 가 답 ②[ 해설 ] 맥그리거 의 XY 이론 ▪ 매슬로 우의 욕구 계층 이론 을 바탕 으로 하 여 인간관 을 X , Y 의 인간관 으로 대별 하 고 유형 에 따른 적절 한 동기 부여 가 이루어져야 한다고 주장 . 1 ) X 인간관 : 전통 적 인간관 ▪ 인간 은 책임 지기 를 싫어한다 . ▪ 주로 하위 욕구 를 중요 시 하 고 , 간섭 , 지시 , 벌 , 위임 X ( 믿 지 X ) 통제 2 ) Y 인간관 : 새로운 인간관 ▪ 인간 은 스스로 책임지 기 를 좋아한다 . 의사 결정 에 참여 ( 권한 부여 ) ▪ 비교 적 상위 욕구 를 중요시 , 칭찬 , 격려 , 인정 ▪ 인간 의 잠재력 이 능동 적 으로 발휘 될 수 있 는 여건 을 조성 하 는 것 3 . Downs 의 인간 형 이 아닌 것 은 ? ① 경세가 형 ② 애매 형 ③ 출세 형 ④ 열중 형 ⑤ 창도 형 → 가 답 ②[ 해설 ] Down 의 성격 형 출세 형 : 권력 을 높 게 평가 하 고 이 를 얻 고자 적극 적 인 노력 을 보임 현상 옹호 형 : 신분 의 유지 에 관심 , 현상 유지 에 노 력 , 승진 과 직무 수행 에 대해 무관 심열 성 형 : 범위 가 한정 된 정책 이나 사업 에 관심 갖 고 충실 창도 형 : 열성 형 보다 광범위 한 기능 이나 조직 에 충성 을 바침 추구 하 는 사업 에 영향 을 미 치 기 위해 권력 추구 경세가 형 : 사회 전체 에 충성 을 바치 며 공공복지 에 관심 갖 음 4 . 조직 내부 의 장점 과 약점 , 외부 환경 의 기회 와 위험 요소 를 분석 하 는 기법 을 일컫 는 용어 는 ? ① PERT ② SWOT ③ SCM ④ CRM ⑤ NGT → 가 답 ②[ 해설 ] 1 ) PERT ( 과제 ․ 관리 ․ 평가 기법 ) - 계획 평가 및 검토 기법 ( Program Evaluation and Review Technique ) 은 계획 절차 를 정확 하 게 파악 하 고 합리 적 으로 통제함 으로서 사업 의 중복 을 피하 고 신규 사업 을 성공 적 으로 달성 하 기 위한 과학 적 종합 계획 관리 기법 이 다 . - 조직체 의 구성원 전원 이 참여 2 ) SWOT - Strength ( 강점 ) , Weakness ( 약점 ) , Opportunities ( 기회 ) , Threats ( 위협 ) 의 합성어 이 다 . - SWOT 분석 이란 SWOT 를 이용 하 여 문제 를 분석 하 는 것 이 다 . 3 ) SCM ( 공급 체인 관리 ) - 기업 간 또는 기업 내부 에서 제품 / 부품 의 생산자 로부터 사용자 에 이르 는 공급 체인 을 재 공학 및 동시 공학 기법 을 활용 해서 불 필요 한 시간 과 비용 을 절감 하 려는 관리 기법 . - 제품 계획 , 원재료 구매 , 제조 , 배달 등 공급 망 에 관련 된 구성 요소 를 유기 적 으로 통합 하 고 , 그 결과 로 생성 된 가치 를 고객 에게 전달 4 ) CRM ( 고객 관계 관리 ) - 기업 이 고객 관계 관리 를 위해 필요 한 방법론 이나 소프트웨어 등 을 가리키 는 용어 . - 현재 의 고객 과 잠재 고객 에 대한 정보 자료 를 정리 , 분석 해 마케팅 정보 로 변환 함 으로써 고객 의 구매 관련 행동 을 지수 화 하 고 , 이 를 바탕 으로 마케팅 프로그램 을 개발 , 실현 , 수정 하 는 고객 중심 의 경영 기법 5 ) NGT ( 명목 집단 기법 ) - 의사 결정 을 하 는 과정 에서 논의 및 대 인간 의 의사소통 을 제한 하 여 명목 상 의 집단 이 라는 데 서 붙여진 명칭 으로 타인 의 압력 이 전혀 없이 자유 롭 고 개방 적 인 토론 과 의사 결정 을 할 수 있 다 . 그러나 명목 집단 을 지휘 하 는 리더 의 역할 이 매우 커 리더 의 자질 과 능력 이 제대로 갖추 어 져 있 어야 하 고 오로지 하나 의 의사 결정 만 을 할 수 있 는 단점 이 있 다 . 5 . 의료법 에 따른 공공 의료 기관 을 설립 할 수 없 는 경우 는 ? ① 지방 공기 법 에 의한 지방 공사 ② 의료법 에 의한 국가 나 지방 자치 단체 ③ 국민 건강보험공단 ④ 학교 법 에 의하 여 설립 한 국립 대학 병원 ⑤ 의료법 에 의한 비 영리 기관 → 가 답 ③[ 해설 ] 국민 건강 보험 공단 은 건강 보험 심사 평가 원 과 함께 2000 년 7 월 1 일 특수 공법인 으로 등록 되 어 있 으며 공공 의료 기관 을 설립 하 고 관리 하 기 보다 는 심사 하 고 평가 하 는 기능 을 주로 맡 고 있 습니다 . 6 . 정책 기획 의 순서 로 알맞 은 것 은 ? ① 정책 결정 - 목표 설정 - 계획 - 조직 화 - 동기 부여 - 통제 - 환류 ② 목표 설정 - 정책 결정 - 조직 화 - 계획 - 동기 부여 - 통제 - 환류 ③ 목표 설정 - 정책 결정 - 조직 화 - 동기 부여 - 계획 - 통제 - 환류 ④ 목표 설정 - 정책 결정 - 계획 - 조직 화 - 동기 부여 - 통제 - 환류 ⑤ 정책 결정 - 목표 설정 - 조직 화 - 계획 - 동기 부여 - 통제 - 환류 → 가 답 ④[ 해설 ] ※ 보건 정책 의 과정 목표 설정 - 정책 결정 - 계획 - 조직 화 - 동기 부여 - 통제 - 환류 7 . 정책 결정 의 모형 의 하나 로 비 현실 적 이 고 의사 결정 과정 을 알 수 없 는 정책 결정 모형 은 ? ① 만족 모형 ② 점 증모 형 ③ 최적 모형 ④ 합리 모형 ⑤ 혼합 모형 → 가 답 ④[ 해설 ] 1 ) 만족 모형 - 의사 결정 에 있 어 합리 적 인 결정 이나 최 적 대안 을 선택 하 는 데 있 어서 는 여러 가지 현실 적 제약 이 있 기 때문 에 어느 정도 동의 할 만 한 차선 의 대안 을 선택 함 으로써 제한 된 합리 성 을 찾 을 수 밖에 없 다는 이론 모형 2 ) 점 증모 형 - 정책 결정 은 기존 정책 을 토대 로 하 여 그 보다 약간 향상 된 대안 을 추구 하 는 방식 으로 이루어진다는 정책 결정 의 이론 모형 - 점 증모 형 의 특징 : 기존 정책 의 점증 적 수정 , 목표 와 수단 의 상호 조절 , 계속 적 결정 , 참여 집단 의 합의 중시 등 3 ) 최 적 모형 - 정책 결정 에 합리 적 요소 와 초 합리 적 요소 를 모두 포괄 하 여 정책 결정 체제 의 성과 를 최적 화 하 려는 의사 결정 모형 - 기존 의 합리 적 결정 방식 이 지나치 게 수리 적 완벽 성 을 추구 하 여 현실 성 을 잃 는 것 을 경계 하 고 , 그 반 대로 다른 접근 방식 들 이 너무 현실 지향 적 이 되 는 것 을 막 는다는 의도 로 모색 - 특성 : 합리 적 분석 만 이 아니 라 결정자 의 직관 적 판단 도 중요 한 요소 로 간주 , 계량 적 분석 뿐 만 아니 라 질 적 분석 도 중시 하 고 , 경제 성 을 감안 한 합리 성 을 추구 하 며 , 정책 결정 능력 의 계속 적 인 고양 을 꾀한다 4 ) 합리 모형 - 인간 과 조직 의 합리 성 , 완전 한 정보 환경 등 을 전제 로 하 여 , 목표달성 의 극대 화 를 위한 합리 적 대안 의 탐색 · 선택 을 추구 하 는 규범 적 · 이상 적 정책 결정 모형 - 인간 을 합리 적 사고방식 을 따르 는 경제 적 인간 으로 전제 하 고 정책 결정자 의 전지 ( 全知 ) 를 가정 하 여 , 문제 해결 을 위한 대안 을 체계 적 · 포괄 적 으로 분석 하 여 가장 합리 적 인 최적 대안 을 선택 할 수 있 다고 보 는 정책 결정 모형 5 ) 혼합 모형 - 정책 결정 을 위한 대안 탐색 과 분석 에서 기본 적 결정 과 부분 적 결정 의 복합 적 방식 을 사용 하 는 것 이 바람직 하 다는 정책 결정 모형 - A . Etzioni 는 정책 결정 을 기본 적 결정 과 부분 적 결정 으로 나누 어 , 기본 적 결정 에서 는 중요 한 대안 의 중요 한 결과 만 을 고려 하 고 , 그 기본 적 결정 의 테두리 내 에서 세부 적 인 결정 을 하 는 것 이 바람직 하 다고 주장 8 . Need 에 관한 설명 으로 잘못 된 것 은 ? ① 의학 적 필요 와 일반인 의 필요 는 차이 가 있 다 . ② 보건 의료 상 일정 기간 에 환자 가 이용 해야 한다고 전문가 가 말 하 는 것 이 의학 적 필요 이 다 . ③ 의학 적 필요 와 사회 적 필요 는 같 지 않 을 수 있 다 . ④ 결근 , 보건 휴가 사용 률 을 통해서 사회 적 필요 를 유추 할 수 있 다 . ⑤ 의료 자원 의 분포 와 접근 이용 성 에 환자 의 주관 적 인 필요 도 가 중요 하 다 . → 가 답 ⑤[ 해설 ] need 는 전문가 들 이 판단 하 는 보건 의료 서비스 이 다 . 9 . 보건 의료 서비스 의 경제 적 특성 에 관한 설명 중 옳 지 않 은 것 은 ? ① 자신 의 질병 에 대한 의사 결정 이 타인 에게 도 영향 을 미치 는 외부 효과 가 있 다 . ② 수요 에 비해 공급 이 과다 할 때 공급자 유인수 인가 발생 한다 . ③ 질병 발생 을 예측 하 고 수요자 가 사전 대비 가 용이 하 다 . ④ 일반 적 으로 소비자 는 지식 과 정보 가 부족 하 여 합리 적 의사 결정 을 하 기 어렵 다 . ⑤ 대부분 면허 를 가진 자 들 이 의료 공급자 로서 시장 에 참여 할 자격 을 가진다 . → 가 답 ③[ 해설 ] 보건 의료 의 사회 경제 적 특성 에 는 ① 질병 의 불균등 하 고 예측 불 가능 ② 외부 효과 ③ 필수 적 요구 ④ 소비자 의 무지 ⑤ 소비 적 요소 와 투자 적 요소 의 혼재 ⑥ 비 영리 적 동기 ⑦ 경쟁 의 제한 ⑧ 산출물 의 불 확실 성 ⑨ 공급자 가 지배 하 는 시장 등 의 있 다 . 10 . 세계 보건 기구 에서 제시 한 국가 보건 의료 체계 를 구성 하 는 하부 구성 요소 중 보건 의료 자원 에 포함 되 지 않 는 요소 는 ? ① 보건 의료 조직 ② 지식 ③ 물자 ④ 정보 ⑤ 시설 → 가 답 ①[ 해설 ] 보건 의료 자원 의 개발 - 보건 의료 인력 - 보건 의료 시설 - 보건 의료 장비 및 물자 - 보건 의료 지식 및 기술 11 . 보건 의료 자원 에 해당 되 지 않 는 것 은 ? ① 보건 의료 조직 ② 지식 ③ 물자 ④ 정보 ⑤ 시설 → 가 답 ①[ 해설 ] 보건 의료 자원 : 인 적 자원 ( 보건 의료 인력 , 영양사 보건 행정가 ) , 물 적 자원 ( 의료 시설 과 각종 의료 장비 ) , 지적 자원 ( 의료 기실 및 건강 과 질병 에 대한 지식 ) 12 . 의료비 증가 를 억제 하 는 데 직접 적 인 방법 이 아닌 것 은 ? ① 국민 건강 검진 기금 부과 ② 의료 의 질 을 높인다 . ③ 행위 별 수 가 제로 시행 한다 . ④ CON 을 시행 한다 . ⑤ 의료비 지불 방식 을 변경 한다 . → 가 답 ③[ 해설 ] 단점 으로 과잉 진료 의료 의 남용 이 우려 된다 . 13 . 보건소 , 보건 지소 및 보건 진료소 설치 에 관한 설명 으로 알맞 은 것 은 ? 가 . 보건 진료소 는 읍 면 에 설치 나 . 다 . 시 , 군 , 구 에 보건소 설치 라 . ① 가 , 나 , 다 ② 가 , 다 ③ 나 , 라 ④ 라 ⑤ 가 , 나 , 다 , 라 → 가 답 ②[ 해설 ] - 보건 진료소 설치 보건 진료소 설치 기준 은 의료 취약 지역 인구 1 , 000 인 이상 5 , 000 인 미만 을 기준 으로 하 였으나 농어촌 보건 의료 서비스 의 접근성 제고 와 군 자체 의 설치 필요 성 에 의해 1987 년 이후 인구 규모 가 하향 조정 되 어 도서 지역 은 300 인 이상 지역 에 , 육지 지역 은 500 인 이상 지역 에 설치 할 수 있 다 . 보건 진료소 의 관할 인구 중 2 / 3 이 보건 진료소 에 접근 가능 하 도록 하 고 교통 시간 은 30 분 이내 의 범위 에 있 도록 하 였 다 . - 보건소 설치 보건소 설치 기준 : 시 . 군 . 구 단위 로 1 개소 씩 설치 할 수 있 다 . 14 . 보건소 의 건강 증진 사업 에 포함 되 는 것 은 ? 가 . 보건 교육 나 . 영양 개 선다 . 구강 건강 라 . 건강 교실 ① 가 , 나 , 다 ② 가 , 다 ③ 나 , 라 ④ 라 ⑤ 가 , 나 , 다 , 라 → 가 답 ⑤[ 해설 ] 건강 증진 사업 내용 ( 보건 소장 으로 하여금 하 게 할 수 있 다 ) 1 ) 보건 교육 및 건강 상담 2 ) 영양 관리 3 ) 구강 건강 관리 4 ) 질병 조기 발견 을 위한 검진 및 처방 5 ) 지역 사회 보건 문제 조사 연구 6 ) 건강 교실 운영 등 건강 증진 사업 15 . 사회 보험 과 민간 보험 에 관한 설명 으로 틀린 것 은 ? ① 가입 방식 은 사회 보험 의 경우 강제 적 민간 보험 은 임의 적 이 다 . ② 재원 의 부담 은 사회 보험 의 경우 능력 과 무관 하나 민간 보험 은 능력 과 반비례 한다 . ③ 사회 보험 은 균등 급여 , 민간 보험 은 차등 급여 가 원칙 이 다 . ④ 사회 보험 의 목적 은 기본 의료 보장 이 고 민간 보험 의 목적 은 개인 적 필요 의 보장 이 다 . ⑤→ 가 답 ②[ 해설 ] 사회 보험 의 경우 능력 과 반비례 민간 보험 은 능력 과 무관 합니다 . 16 . 공 적 부조 에 해당 하 는 것 은 ? ① 산재 보험 ② 의료 급여 ③ 국민연금 ④ 고용 보험 ⑤ 보건 의료 서비스 → 가 답 ②[ 해설 ] - 공 적 부조 형태 소득 보장 : 생활 보호 의료 보장 : 의료 보호 17 . 보수 지불 제도 중 인두 제 의 장점 으로 보 기 어려운 것 은 ? ① 의료비 가 저렴 하 다 . ② 행정 이 간편 하 다 . ③ 의사 의 자율 성 이 보장 된다 . ④ 의료 의 계속 성 보장 ⑤ 예방 을 중시 한다 . → 가 답 ③[ 해설 ] 답변 : 등록 된 환자 또는 사람 수 에 따라 일정액 을 보상 하 는 방식 입니다 . 장점 : 진료 의 계속 성 ▪ 비용 의 저렴 ▪ 예방 에 많 은 관심 을 기울임 ▪ 행정 업무 의 절차 간 편단 점 : 환자 의 선택 권 제한 ▪ 서비스 량 최소 화 ▪ 환자 후송 의뢰 증가 18 . 기획 의 원칙 이 아닌 것 은 ? ① 목적 성 ② 경제 성 ③ 복잡 성 ④ 신축성 ⑤ 표준성 → 가 답 ③[ 해설 ] 복잡 한 것 을 간소 화 시키 는 것 이 기획 의 목적 입니다 . 19 . 다음 중 건강 보험 급여 되 는 경우 는 ? ① 친자 확인 진단 ② 마약 중독 증 ③ 치료 목적 파상풍 혈청 주사 ④ 안경 , 콘텍트 렌즈 등 대체 하 기 위한 시력 교정술 ⑤ 유전 성 질환 등 태아 의 이상 유무 를 진단 하 기 위한 세포 유전학 검사 → 가 답 ③[ 해설 ] 일반 예방 접종 은 보험 급여 가 안 되 나 치료 용 파상풍 주사 는 제외 된다 . 20 . 보건소 의 업무 가 아닌 것 은 ? ① 구강 보건 ② 영양 개선 ③ 노인 보건 ④ 공중위생 ⑤ 환자 치료 → 가 답 ⑤[ 해설 ] 보건소 업무 ① 국민 건강 증진 . 보건 교육 . 구강 보건 및 영양 개선 사업 ② 전염병 의 에 방 . 관리 및 진료 ③ 모자 보건 및 가족 계획 사업 ④ 노인 보건 사업 ⑤ 공중위생 및 식품위생 ⑥ 의료인 및 의료 기관 에 대한 지도 등 에 관하 사항 ⑦ 의료 기사 . 의무 기록 사 및 안경사 에 대한 지도 등 에 관한 사항 ⑧ 응급 의료 에 관한 사항 ⑨ 농어촌 등 보건 의료 를 위한 특별 조치 법 에 의한 공중보건의사 . 보건 진료 원 및 보건 진료소 에 대한 지도 등 에 관한 사항 ⑩ 약사 에 관한 사랑 과 마약 . 향정 신성 의약품 의 관리 에 관한 사항 ⑪ 정신 보건 에 관한 사항 ⑫ 가정 . 사회 복지 시설 등 을 방문 하 여 행하 는 보건 의료 사업 ⑬ 지역 주민 에 대한 치료 , 건강 진단 및 만성 퇴행 성 질환 등 의 질병 관리 에 관한 사항 ⑭ 보건 에 관한 실험 또는 검사 에 관한 사랑 ⑮ 장애인 의 재활 사업 기타 보건 복지 부령 이 정하 는 사회 복지 사업 기타 지역 주민 의 보건 의료 의 향상 . 증진 및 이 를 위한 연구 등 에 관한 사항 - 수고 하 셨 습니다 -