[ 명의 와 의 수다 ] 임 플란트 , 평생 쓸 수 있 을까 ? 김성훈 서울대 치과 병원 임 플란트 진료 센터 장 이 말 하 는 임 플란트 ABC 입력 F 2018 . 04 . 27 09 : 54 수정 2018 . 04 . 27 10 : 05 " 치아 는 소모품 이 다 . " 강한 힘 을 받 거나 나이 가 들 면 치아 는 금 이 가 고 깨진다 . 치아 의 대체 품 으로 각광 받 는 임 플란트 는 다른 어떤 보철물 보다 우수 해 ' 제 2 의 치아 ' 라고 불린다 . 현재 우리 나라 에서 는 65 세 이상 이 면 평생 2 개 의 임 플란트 가 보험 적용 이 가능 해 특히 노년층 의 관심 이 크다 . 26 일 서울대 치과 병원 은 임 플란트 를 주제 로 공개 강좌 를 열 었 다 . 서울대 치과 병원 치과 보철 과 김성훈 임 플란트 진료 센터 장 이 환자 를 상대 로 강의 를 진행 했 다 . 다음 은 김성훈 센터 장 의 강의 를 인터뷰 형식 으로 재 구성 한 것 이 다 . - 임 플란트 의 10 년 후 성공 률 이 90 % 라고 들 었 다 . 정확히 어떤 의미 인가 ? " 임 플란트 10 개 를 심 으면 10 년 후 에 1 개 는 빠질 수 도 있 고 나머지 는 제대로 기능 할 것 이 라는 의미 다 . 사실 임 플란트 자체 는 수명 이 없 다 . 하지만 아무래도 입안 에 삽입 되 는 보철물 이 라 빠지 는 경우 가 있 다 . 개인차 가 있 지만 , 어지간 한 사고 나 질병 이 아니 라면 치아 의 80 ~ 90 % 의 기능 을 거뜬히 수행 한다 . 임 플란트 는 치과 분야 에서 가장 성공 률 이 높 은 치료 방법 중 하나 다 . "- 하지만 모두 가 받 을 수 있 는 시술 은 아니 다 . " 임 플란트 는 뼛속 에 단단 하 게 심 는 과정 이 필요 해 전신 질환 이 있 으면 어렵 다 . 심한 당뇨 , 고 혈압 , 골다공증 , 출혈 성향 이 있 으면 임 플란트 를 할 수 없 다 . 그리고 치아 가 빠진 부분 에 뼈 가 충분히 있 어야 한다 . 임 플란트 는 가능 한 긴 임 플란트 를 심 는 것 이 원칙 이 다 . 긴 임 플란트 를 심 기 위해서 는 심 을 부위 의 뼈 높이 와 폭 을 알 아야 한다 . 일반 적 으로 엑스레이 사진 을 통해 진단 한다 . "- 어떤 치과 에서 는 엑스레이 만 찍 고 어디 서 는 CT 도 찍 어야 한다고 하 던데 . " 환자 의 상태 에 따라 진단 하 는 것 이 기 에 이렇 다 저렇 다 명확히 말 하 기 는 어렵 다 . 그렇지만 , 대체로 CT 를 찍 어 보 자고 하 면 찍 는 것 이 맞 다 . 정확 하 게 뼈 의 상태 를 알 고 수술 할 계획 이 있 는 의사 라면 CT 를 찍 자고 하 는 의사 가 현명 하 다 . "- 엑스레이 와 CT 는 무슨 차이 가 있 나 . " 엑스레이 는 2 차원 이 고 CT 는 3 차원 이 라고 보 면 된다 . 턱뼈 에 는 중요 한 구조물 이 몇 개 있 다 . 눈 밑 광대뼈 속 에 는 탁구공 만 한 빈 공간 이 있 다 . 턱뼈 로 연결 되 는 그 공간 의 크기 나 위치 가 개인 마다 조금 씩 다른데 그 개인차 에 따라 임 플란트 를 심 을 수 있 는 길 이나 양 이 달라진다 . 꼭 CT 를 찍 어서 진단 하 는 것 이 좋 다 . 뼈 의 양 이 얼마나 되 는지 확인 후 어떤 크기 의 임 플란트 를 할지 결정 해서 심 는 게 안 전하 다 . " 김성훈 센터 장 은 강의 중간 중간 비유 를 많이 활용 했 다 . 임 플란트 보철물 이 1 년 이내 에 가장 많이 문제 가 생긴다는 통계 를 보여 주 며 " 가전제품 도 1 년 내 에 는 무상 서비스 를 해준다 " 고 말 했 다 . 임 플란트 도 초반 에 문제 가 많이 생기 기 때문 에 수술 후 관리 가 중요 하 다는 것 이 다 . - 먹 으면 안 되 는 음식 같 은 생활 속 의 주 의 점 이 궁금 하 다 . " 질기 고 지나치 게 딱딱 한 음식물 은 씹 지 말 아야 한다 . 뼈 가 힘 을 받 아서 당장 은 아프 지 않 더라도 나중 에 문제 가 생긴다 . "- 오징어 같 은 것 말 인가 . " 그렇 다 . 오징어 , 육포 , 오도독뼈 등 의 음식물 은 피해야 한다 . 일반 식사 는 거의 괜찮 다 . "- 씹 는 과정 에서 임 플란트 가 빠진다 ? " 임 플란트 가 빠진 다기 보다 는 뼈 에 영향 을 준다 . 임 플란트 주위 의 뼈 가 임 플란트 를 꽉 잡 아 줘야 오래가 는데 , 임 플란트 를 시술 하 고 얼마 되 지 않 은 시점 에서 는 그 뼈 가 약해져 있 다 . 깁스 빼 고 나 서 바로 운동 하 면 다시 뼈 가 부러지 는 것 과 비슷 하 다 . 아직 회복 이 안 돼서 그렇 다 . 뼈 가 아직 붙 지 않 아서 당장 은 아프 지 않 지만 뼈 가 미세 하 게 부러진 다 . "- 금주 와 금연 도 필요 한가 ? " 술 을 마시 지 말 라고 하 는 건 술 이 직접 적 으로 임 플란트 에 안 좋 다기 보다 는 칫솔질 을 안 하 게 돼서 그렇 다 . 술 을 먹 고 나 면 만사 가 다 귀찮 아 지 는 게 인간 이 다 . 칫솔질 을 안 하 게 돼서 염증 을 일으킬 수 있 기 때문 에 되 도록 술 을 먹 지 말 라는 것 이 다 . 담배 는 좀 다르 다 . 술 은 직접 영향 을 미치 진 않 지만 담배 는 담배 의 니코틴 과 일산 화 탄소 등 유해 성분 이 혈관 을 수축 시킨다 . 혈관 이 수축 되 면 피 가 잘 안 통해 잇몸 이 잘 붙 지 않 아 임 플란트 가 빠질 우려 가 있 다 . 영양분 과 산소 공급 도 원활 하 지 않 아 뼈 에 좋 지 않 기 때문 이 다 . 꼭 금연 해야 한다 . " 실제로 임 플란트 심 는 시기 에 흡연 한 사람 의 실패 율 이 23 . 08 % 로 그렇 지 않 은 사람 ( 13 . 33 %) 보다 2 배 정도 높 다 . 1 차 수술 시 의 흡연 은 초기 임 플란트 실패 를 , 흡연 경력 이 후기 임 플란트 실패 를 야기 한다 . 실패 의 주 된 원인 은 니코틴 , 일산 화 탄소 , 다이옥신 이 치유 를 지연 시키 기 때문 이 다 . - 특별히 추천 하 는 임 플란트 제품 이 있 나 . " 현재 우리 나라 에 임 플란트 회사 가 약 30 개 , 임 플란트 종류 로 는 300 개 가 넘 는다 . 수입 하 는 임 플란트 까지 포함 하 면 정말 많 다 . 뼈 의 상태 에 따라 어떤 재질 , 종류 , 모양 , 길이 의 임 플란트 를 할지 결정 되 는 것 이 다 . 어떤 제품 이 좋 다더라 , 이런 게 딱히 없 다 . 하지만 설립 된 지 얼마 안 된 회사 는 피하 는 것 이 낫 다고 본다 . "- 많 은 환자 가 외국산 제품 을 선호 하 는 경향 이 있 다 . " 임 플란트 제품 이 외국 에서 만들 어 진 것 도 많 지만 요즘 국내 생산 도 정말 많 다 . 처음 임 플란트 가 만들 어 진 것 이 스웨덴 이 다 . 1980 년 대 말 에 우리 나라 에 들어왔 는데 , 그 당시 에 는 만드 는 노하우 가 외국 회사 밖에 없 어서 어르신 이 외국산 이 좋 다는 인식 이 많 을 수 도 있 다 . 하지만 지금 은 그 기술 이 오픈 되 어 있 어서 국내 생산 제품 이 뒤지 지 않 는다 . "- 임 플란트 와 이빨 사이 에 틈 이 생겨 걱정 하 는 사람 도 많 다 . " 흔히 일어나 는 일 이 다 . 시술 이 잘못 된 것 은 아니 다 . 다만 음식물 이 잘 껴서 불편 해 병원 을 많이 찾 는다 . 주로 임 플란트 와 앞쪽 치아 사이 에 틈 ( gap ) 이 생기 는 편 이 다 . 임 플란트 시술 직후 생기 는 경우 도 있 고 평생 생기 지 않 는 사람 도 있 다 . 왜 그런지는 아직 알 수 없 다 . "- 크기 가 맞 지 않 아서 그런 것 이 아닌가 ? " 그런 것 은 아니 다 . 처음 부터 틈 이 없 게 빡빡 하 게 시술 해도 원래 치아 가 밀리 곤 한다 . 눈 에 보이 는 틈 도 있 고 보이 지 않 는 틈 도 있 다 . 틈 이 보이 는 것 은 그 자체 로 문제 가 될 것 은 없 고 음식물 잔여물 이 잘 제거 되 지 않 아 염증 이 생길 수 있 으니 그 사이 를 치실 이나 치 간 칫솔 등 으로 잘 닦 아야 한다 . " 임 플란트 에 도 풍치 가 생긴다 . 임 플란트 도 자기 치아 처럼 정성 스럽 게 칫솔질 을 해야 한다 . 김성훈 센터 장 은 어떤 제품 이 든 상관없이 꼼꼼 하 고 꾸준 한 칫솔질 을 강조 했 다 . 칫솔 은 부드러운 칫솔 을 추천 하 고 치약 은 미 백 치약 만 피하 라고 설명 했 다 . 미 백 치약 속 의 성분 이 치아 를 마모 시킬 수 있 어 어르신 은 절대 피하 라는 당부 도 덧붙였 다 . - 임 플란트 에 문제 가 생겼 을 때 치료 받 은 치과 가 아닌 다른 치과 에 가 도 되 나 " 어떤 치과 의사 라도 눈 으로 보 거나 엑스레이 사진 만 으로 는 임 플란트 종류 를 정확히 알 수 없 다 . 또 임 플란트 와 보철물 이 연결 되 는 방식 과 디자인 도 치과 마다 다르 다 . 치료 받 은 치과 에 모든 정보 가 차트 에 기록 되 어 있 을 것 이 다 . 그 치과 로 가 야 한다 . "- 치과 고르 는 팁 이 있 다면 ? " 정기 적 으로 방문 할 수 있 는 치과 를 선택 해야 한다 . 수술 후 에 임 플란트 주위염 이 라고 수술 부위 주변 에 염증 이 생기 는 사례 가 많 다 . 겉 으로 보 기 에 는 티 가 잘 나 지 않 아 정기 적 으로 검진 을 받 아야 한다 . 또 임 플란트 는 기술 이 핵심 이 다 . 그래서 치과 마다 가격 이 다른 것 이 다 . 되 도록 경험 이 많 은 의사 를 찾 길 바란다 . " [ 사진 = Vlad Kochelaevskiy / shutterstock ] [ 관련 기사 ] 혁신 아토피 치료제 듀 피 젠트 , 문제 는 가격 ? 교통사고 후유증 , 목과 허리 에 주목 하 라 밀가루 보단 쌀 을 먹 어야 하 는 이유 청소년 , 낮잠 자면 학습 능력 향상 ( 연구 ) 경부 식도암 치료 , 방사선량 늘려도 무방 지긋지긋 한 무릎 통증 더 이상 참 지 말 고 KAIST 기술력 으로 . .. 연희 진 기자 ( miro 22 @ kormedi . com ) 저작 권 ⓒ ' 건강 을 위한 정직 한 지식 ' 코메디 닷컴 ( http : / / www . kormedi . com ) / 무단 전재 - 재 배포 금지 공유 하 기 글 요소 비 영리 동일 조건