난청 의 원인 은 무엇 일까 ? 착한 보청기 일산 센터 김하진 원장 문 의 031 - 901 - 2211 대부분 나이 를 먹 으면 누구 나 건강 에 대해 걱정 이 앞설 것 이 다 . 이 중 난청 은 잘 들리 지 않 는 것 으로 잘 보이 지 않 는 시력 저하 와 비슷 하 게 이해 할 수 있 다 . 눈 이 잘 보이 지 않 으면 우리 는 안과 에 방문 하 여 수정체 의 상태 , 시력 검사 를 실시 하 여 근시 , 원시 , 난시 인지 진단 을 받 고 그 에 맞 는 처방 을 받 게 되 는데 난청 도 마찬가지 이 다 . 난청 의 원인 은 귀 의 구조 를 알 면 쉽 게 이해 할 수 있 다 . 귀 가 소리 를 듣 는 과정 을 보 면 우선 가장 중요 한 첫 번 째 관문 이 외이도 에 귀지 가 많이 막혀 있 거나 고막 의 상태 가 비 정상 인 경우 이 다 . 고막 이 과거 의 질환 으로 고막 이 뚫려 있 거나 딱딱 하 게 굳 어 있 는 경우 에 난청 을 유발 할 수 있 다 . 두 번 째 는 고막 과 내이 사이 에 소리 를 전달 하 고 증폭 을 도와 주 는 우리 몸 에서 가장 작 은 뼈 인 이소골 이 비 정상 적 인 경우 이 다 . 대부분 이소골 이 문제 가 되 는 이유 는 심한 감기 를 앓 거나 어릴 적 물놀 이 후 물 이 고여 염증 이 유발 된 후 잘 치료 를 받 지 않 았 을 경우 나 사고 로 인해 이소골 이 탈골 된 경우 이 다 . 이소골 은 고막 과 연결 되 어 고막 에 전달 된 진동 을 약 30 ~ 40 데시벨 이상 증폭 시켜 주 는 역할 을 하 는데 고막 의 손상 보다 는 더 심한 난청 의 정도 를 보일 수 있 다 . 세 번 째 는 내이 즉 우리 가 쉽 게 알 고 있 는 달팽이관 이 다 . 달팽이 모양 으로 약 두 바퀴 반 정도 또아리 를 틀 고 있 어 이소골 에서 전달 된 진동 은 달팽이관 에 가득 차 있 는 물 을 진동 시키 고 물 이 파동 을 일으키 면서 고막 에 가까운 쪽 은 고주 파수 를 감지 하 고 안쪽 으로 들 어 갈수록 저 주파 의 소리 를 감지 하 게 된다 . 고막 과 이소골 이 아무리 정상 적 으로 작동 한다고 해도 달팽이관 안 에 있 는 소리 감지 세포 가 손상 되 어도 뇌 를 소리 를 전달 할 수 없 기 때문 에 들 을 수 없 게 된다 . 난청 의 정도 에 따른 올바른 보청기 처방 필요 내이 손상 의 원인 은 노화 로 인한 노인 성 난청 과 소음 으로 인한 소음 성 난청 , 원인 을 알 수 없 는 돌발성 난청 이 대표 적 이 다 . 이 중 노인 성 난청 이 대부분 이 지만 대부분 약물 적 치료 나 수술 이 불 가능 하 다 . 따라서 적절 한 시기 에 보청기 를 착용 해 주 어야 한다 . 노인 성 난청 환자 의 대부분 이 자신 이 심각 성 을 자각 하 지 못하 고 있 다는 것 이 다 . 가족 들 이 지켜볼 때 는 속 이 터지 고 울화 가 치밀 정도 로 답답 하 고 TV 소리 를 크 게 틀 고 주변 가족 들 에게 피해 를 준다는 것 이 다 . 노인 성 난청 의 경우 실제 청력 검사 를 해 보 면 저음 이 정상 에 가까울 정도 이 고 고주파 소리 를 못 듣 는 것 이 기 때문 에 실제 말 소리 를 듣 지 못하 는 것 이 아니 고 특정 주파수 에서 듣 지 못해 특정 자음 을 듣 지 못해 전체 적 으로 말 소리 를 이해 하 지 못하 는 것 이 다 . 자칫 소리 가 잘 들린다고 오해 하 여 보청기 착용 을 늦추 거나 착용 대상 인 것 조차 모르 고 있 다가 난청 이 더 악화 될 수 있 다 . 이때 는 보청기 를 착용 해도 제대로 된 효과 를 보 기 어렵 다 . 또한 난청 이 오래 되 면 어음 인 지력 이 떨어지 며 치매 에 걸릴 확률 이 높 아 진다 . 최근 노인 성 난청 이 라도 청력 검사 후 청각 장애 에 해당 되 면 국민 건강 보험 공단 에서 약 117 만 9 천 원 까지 장애 인 보조금 을 지원 받 아 저렴 하 게 보청기 를 구입 할 수 있 다 . 단 , 한 쪽 만 지원 되 기 때문 에 나머지 보청기 는 본인 이 부담 하 여야 한다 . 2019 - 01 - 11 
 소아 안짱다리 · 안짱걸음 자녀 가 좀 만 걸어도 다리 아프 다고 안 아 달 라고 하 고 , 자기 발 에 걸려 잘 넘어지 거나 혹은 발목 을 자주 삐 거나 한다면 혹시 안짱다리 가 아닌지 유심히 지켜봐야 한다 . 걷 기 싫 어서 어리광 피운다고 생각 하 고 이 를 간과 하 면 치료 시기 를 놓치 고 성장 에 도 영향 을 미칠 수 있 기 때문 이 다 . 소아 척추 , 평발 , 휜 다리 교정 전문 ‘ 강남 올바른 신경외과 의원 ’ 김태호 원장 을 만나 소아 안짱다리 의 증상 과 치료 방법 에 대해 알아보 았 다 . 안짱다리 의 원인 제대로 찾 아 치료 하 는 게 중요 안짱걸음 이 란 걸 을 때 아이 의 발 이 안쪽 으로 모이 는 걸음 을 말 하 고 , 안짱다리 일 때 안짱걸음 을 걷 게 된다 . ‘ 강남 올바른 신경외과 의원 ’ 김태호 원장 은 “ 자녀 의 안짱걸음 때문 에 병원 을 찾 으시 면 저절로 좋 아 지 는지 많이 물 어 보 십니다 . 3 ~ 4 세 에 병원 에 오 면 일단 6 세 까지 기다려 보 고 , 6 세 가 넘 어서 도 안짱걸음 이 면 자연 스럽 게 돌아오 지 않 는 것 이 므로 치료 를 시작 해야 합니다 ” 라고 말 했 다 . 안짱다리 의 원인 은 크 게 3 가지 로 분류 할 수 있 다 . 허벅지 뼈 가 안쪽 으로 돌아간 경우 , 종아리뼈 가 안쪽 으로 돌아간 경우 , 그리고 발 모양 이 안쪽 으로 돌아간 경우 이 다 . 또 평발 이 있 는지 아닌지 도 보 아야 한다 . 평발 이 있 으면 안짱걸음 이 되 고 , 안짱걸음 과 오다리 등 복합 적 인 증상 이 나타날 수 있 다 . 김 원장 은 “ 허벅지 뼈 , 종아리뼈 , 발 모양 , 그리고 평발 유무 까지 , 안짱걸음 의 원인 은 크 게 14 가지 로 나눌 수 있 습니다 . 안짱다리 의 치료 는 그 원인 에 따라 치료 방법 이 달라지 므로 안짱다리 의 원인 을 제대로 찾 는 것 이 중요 합니다 ” 라고 말 했 다 . 특히 평발 은 다리 길 이 , 골반 높이 , 척추 와 관련 이 많 으므로 안짱걸음 을 하 면 꼭 엑스레이 로 척추 상태 를 확인 해야 한다 . 평발 이 동반 되 면 척추 에 도 영향 을 미쳐 골반 과 어깨 도 틀어질 수 있 다 . 안짱다리 로 인한 무릎 통증 을 성장통 으로 오해 하 면 안 돼 김 원장 은 “ 안짱걸음 원인 의 70 ~ 80 % 는 종아리뼈 가 안 으로 돌아간 경우 입니다 . 사진 의 오른쪽 을 보 면 종아리뼈 가 안쪽 으로 회전 되 어 있 어 안짱걸음 을 걷 는 아이 는 발끝 이 안쪽 으로 모이 게 됩니다 . 이 를 견골 내염 전이 라고 하 는데 이런 경우 무릎 이 아픕니다 . 아이 가 아프 다고 하 는 걸 성장통 이 라고 생각 하 기 쉬운데 성장통 이 아니 고 무릎 통증 입니다 . 아이 가 무릎 통증 을 호소 거나 , 걷 다가 자기 발 에 걸려 넘어지 고 , 잘 안 걸으려 하 고 안 아 달 라고 하 는 신호 를 놓치 지 말 고 진단 을 받 아서 혹시 평발 이나 안짱다리 인지 확인 해야 합니다 ” 라고 말 했 다 . 특히 안짱다리 는 무릎 기능 과 연관 이 많 아서 무릎 통증 의 원인 이 될 뿐 만 아니 라 성장 후 관절염 이 오 게 된다 . 가끔 발레 나 태권도 를 해서 안짱걸음 이 좋 아 졌 다는 말 이 있 는데 , 그건 평발 은 없 고 허벅지 뼈 가 돌아간 경우 일 때 가능 한 것 이 다 . 그런데 안짱걸음 의 원인 중 그런 경우 는 드물 므로 치료 에 앞서 정확 한 진단 이 중요 하 다 . 안짱다리 는 특히 우리 나라 와 일본 에서 많이 나타난다 . 좌식 생활 을 하 는 문화 때문 이 다 . 안짱다리 , 안짱걸음 은 외관상 모양 만 문제 가 아니 고 관절 기능 의 문제 이 므로 꼭 적 기 에 치료 를 받 아야 한다 . 안짱다리 는 보통 4 ~ 6 세 사이 에 증상 이 나타나 고 , 6 ~ 7 세 가 치료 적기 이 다 . 늦 어도 초등 저학년 때 는 치료 를 받 아야 한다 . 소아 안짱다리 는 소아 척추 전문의 에게 안짱다리 치료 방법 은 잘 때 보조 기 를 채우 는 것 이 다 . 김 원장 은 “ 1 ~ 2 개월 마다 병원 에 들러 상태 를 체크 하 고 , 보조 기 를 조절 합니다 . 치아 교정 처럼 뼈 를 밖 으로 천천히 돌리 는 것 입니다 . 잘 때 만 착용 하 기 때문 에 생활 에 문제 가 없 고 , 치료 되 는 데 1 년 에서 1 년 반 정도 걸립니다 . 평발 을 동반 하 는 경우 걸 을 때 뼈 가 돌 지 않 게 깔창 을 동반 합니다 . 보통 2 가지 치료 를 병행 하 게 됩니다 ” 라고 말 했 다 . 또한 소아 평발 이나 안짱다리 는 성인 의 치료 와 는 다르 므로 꼭 소아 전문 병원 에서 검사 하 고 치료 받 는 것 이 좋 다 . 김 원장 은 “ 성인 과 아이 의 안짱다리 는 다릅니다 . 성인 과 달리 아이 는 안짱다리 만 보 는 게 아니 고 발 부터 척추 까지 다 지켜봐야 합니다 . 치료 시간 도 1 년 ~ 1 년 반 이상 걸리 므로 소아 전문의 에게 제대로 진단 받 고 치료 하 는 것 이 중요 합니다 ” 라고 조언 했 다 . 2019 - 01 - 10 
 안산 한빛 안 과 김규섭 원장 이 알려 주 는 연령 별 ‘ 눈 건강 ’ 우리 몸 에서 중요 하 지 않 은 신체 부위 는 없 다 . 그 중 눈 은 평소 중요 성 을 인식 하 지 못할 정도 로 없 어서 는 안 될 매우 중요 한 기관 이 다 . 하지만 너무 익숙 하 고 당연 해서 그 중요 성 을 인식 하 지 못하 고 질환 이 깊 어 진 후 에 야 치료 에 나서 게 되 는 경우 가 많 다 . 안산 중앙동 에 위치 한 한빛 안 과 김규섭 원장 은 “ 최근 스마트폰 과 노트북 등 전자 기기 의 사용 이 많 아 지 면서 어린아이 부터 노인 에 이르 기 까지 눈 건강 이 위협 받 고 있 다 ” 며 “ 나이 에 따라 발생 할 수 있 는 눈 질환 을 제때 치료 하 지 않 으면 자칫 눈 건강 에 나쁜 영향 을 줄 수 있 기 때문 에 평소 정기 검진 으로 관리 해 주 어야 한다 ” 고 조언 했 다 . 안산 한빛 안 과 김규섭 원장 의 도움 말 로 연령 별 눈 질환 의 증상 과 치료 에 대해 알 아 봤 다 . 20 ~ 30 대 청년층 , 라식 및 라섹 시술 로 시력 교정 눈 은 보통 20 살 을 전 · 후 로 성장 을 멈추 게 된다 . 눈 의 길이 가 일정 해 지 면서 굴절 이상 의 변화 도 안정 화 가 되 어 굴절 이상 교정 을 위한 라식 , 라섹 등 의 수술 이 가능 하 다 . 라식 과 라섹 은 둘 다 시력 교정 을 위한 안 과 수술 로 수술 의 효과 는 큰 차이 가 없 지만 , 수술 방법 에서 차이 가 난다 . 라식 은 각막 의 중간 층 에 절편 을 만들 어 그 속 을 레이저 로 깎 아 수술 하 는 방식 이 고 , 라섹 은 각막 의 가장 바깥 상피 를 벗겨 낸 후 레이저 로 수술 하 는 방식 이 다 . 라식 은 통증 이 덜하 고 , 회복 속도 가 빠른 장점 이 있 지만 재생 이 되 지 않 는 각막 상피 부분 이 손상 된다는 점 과 각막 자체 가 수술 전 보다 얇 아 지 게 되 기 때문 에 눈 에 강한 충격 을 받 을 경우 수술 을 받 기 전 보다 각막 손상 이 생길 가능 성 이 조금 더 높 다 . 라섹 은 각막 의 겉 표면 을 수술 하 는 만큼 라식 보다 충격 에 좀 더 안정 적 이 다 . 이런 이유 로 요즘 은 수술 후 약간 의 통증 과 일주일 정도 의 회복 시간 이 필요 하 지만 , 장기 적 인 눈 의 안정 성 을 위해 많 은 사람 들 이 라섹 을 더 선호 하 고 있 다 . 김 원장 은 “ 안전 하 게 수술 을 받 기 위해서 는 무엇 보다 전문의 에게 사전 검사 를 꼼꼼히 받 고 어떤 수술 법 이 더 효과 적 인지 알아보 아야 한다 ” 며 “ 시력 교정술 전 진행 되 는 사전 검사 로 는 시력 검사 , 각막 검사 , 망막 검사 , 원추각막 검사 , 녹내장 검사 , 초음파 검사 등 을 진행 하 고 이상 소견 이 발견 되 면 합병증 등 의 가능 성 이 있 기 때문 에 수술 에 주의 가 필요 하 다 ” 고 말 했 다 . 40 ~ 50 대 중 장년 노안 , 건성 안 , 녹내장 , 당뇨 망막 증 등 다양 한 질환 주의 4 , 50 대 중 장년층 에서 가장 흔하 게 발병 하 는 눈 질환 은 노안 이 다 . 이외 에 건성 안 , 녹내장 , 당뇨 망막 병증 등 다양 한 질환 이 나타나 는 시기 이 기 때문 에 눈 건강 에 각별히 주의 해야 하 는 시기 이 다 . 노안 은 수정체 의 조절력 이 감소 해서 발생 하 는 굴절 이상 의 일종 으로 주로 40 세 이후 에 발생 한다 . 휴대폰 문자 나 신문 을 볼 때 글자 가 잘 안 보이 는 현상 이 나타나 거나 눈 이 금방 침침 해 지 고 먼 곳 과 가까운 곳 을 번갈 아 볼 때 초점 전환 이 느려 지 는 등 의 증상 이 나타나 면 노안 을 의심 해 봐야 한다 . 특히 수정체 의 혼탁 에 의해 사물 이 흐리 게 보이 는 백내장 과 초기 증세 가 비슷 하 기 때문 에 시력 이 흐려 지 거나 이 물질 이 낀 듯 한 느낌 , 빛 번짐 현상 등 이 일어나 눈 이 늘 침침 한 경우 가 생기 면 반드시 안과 치료 를 받 아야 한다 . 노안 에 대한 적극 적 인 치료법 은 노안 을 교정 하 는 노안 라식 , 인레이 렌즈 를 삽입 하 는 노안 렌즈 삽 입술 , 백 내장 이 동반 된 노안 의 경우 에 는 다 초점 인공 수정체 삽 입술 등 을 통한 수술 로 시력 회복 이 가능 하 다 . 녹내장 은 눈 의 압력 이 증가 해 시신경 을 압박 하 거나 시신경 으로 향하 는 혈류 공급 장애 등 으로 인해 발생 하 는 시신경 의 병 이 다 . 특히 병 이 상당히 진행 하 기 전 까지 는 환자 의 증상 이 없 다가 주변 시야 가 소멸 되 고 나 서 야 자각 할 수 있 어 무서운 병 중 하나 다 . 따라서 40 세 이후 에 는 매년 정기 적 인 시신경 검사 를 포함 한 선별 검사 를 통해 조기 에 병 을 발견 하 는 것 이 중요 하 다 . 60 대 이후 노년층 백 내장 질환 급증 , 수술 시 사전 검사 및 의료진 임상 경험 등 꼼꼼 하 게 체크 해야 60 대 이후 에 중요 하 게 볼 수 있 는 질환 으로 는 백 내장 과 황반 변성 이 있 다 . 그 중 백 내장 은 수정체 가 혼탁 해 지 며 사물 이 뿌옇 고 흐리 게 보이 는 질환 이 다 . 눈 에 들어오 는 빛 은 각막 과 수정체 를 지나 망막 에 상 을 맺 어 물체 가 보이 게 된다 . 빛 을 굴절 시켜 망막 의 한 곳 에 초점 을 맺 게 하 는 역할 을 하 는 수정체 에 혼탁 이 생기 면 시력 이 떨어지 고 눈 이 침침 하 며 물체 가 희미 하 게 보이 는 등 불편 을 겪 게 된다 . 한 번 혼탁 해진 수정체 는 다시 맑 아 지 지 않 기 때문 에 약물 치료 로 진행 을 늦출 수 는 있 지만 뿌옇 게 되 고 굳 어 버린 노화 된 수정체 를 제거 하 고 인공 수정체 로 바꾸 는 수술 이 가장 대표 적 인 치료 방법 이 다 . 김 원장 은 “ 백 내장 은 혼탁 된 수정체 를 제거 하 고 새로운 인공 수정체 를 삽입 하 는 수술 을 통해 치료 할 수 있 다 ” 며 “ 백 내장 수술 이 대중 화 되 었 지만 매우 정교 한 방법 으로 수술 이 진행 되 기 때문 에 수정체 의 깊이 와 도수 를 정확 하 게 측정 할 수 있 는 검사 장비 로 사전 검사 가 정밀 하 게 진행 되 는지 , 의료진 의 임상 경험 은 풍부 한 지 등 을 꼼꼼 하 게 체크 하 고 수술 을 진행 해야 한다 ” 고 조언 했 다 . 2019 - 01 - 09 
 겨울철 비염 , 콧물 빼 기 배농 치료 로 코 를 ‘ 시원 하 게 ’ 그리고 ‘ 건강 하 게 ’ 춥 고 건조 한 날씨 와 실내 · 외 의 큰 온도 차 , 여기 에 연일 ‘ 나쁨 ’ 단계 가 반복 되 고 있 는 미세먼지 까지 , 비염 환자 들 에게 가장 힘든 계절 이 바로 겨울 이 다 . 특히 겨울 은 난방 으로 인해 실내 건조 지수 까지 올라가 코막 힘 으로 고생 하 는 비염 환자 들 을 더욱 괴롭힌다 . 콧물 , 재채기 , 코막 힘 , 가려움증 의 증상 을 동반 하 는 겨울철 비염 . 증상 완화 는 물론 잦 은 재발 방지 와 근본 적 인 치료 를 위해 전통 적 한방 ( 韓方 ) 치료 인 콧물 빼 기 배농 치료 를 선택 하 는 사람 들 이 늘 고 있 다 . 송파 콧물 빼 기 배농 치료 전문 코비 한 의원 ( 송파 점 ) 안홍식 원장 ( 한의학 박사 ) 은 “ 비염 은 콧물 과 코 막힘 , 재채기 등 코 자체 의 증상 도 환자 들 을 힘들 게 하 지만 그런 증상 이 심해 지 면 수면 부족 , 만성 피로 등 에 이어지 고 이 는 성장 이나 집중력 에 까지 나쁜 영향 을 미치 게 된다 ” 며 “ 이때 콧물 과 코 속 의 농 을 시원 하 게 배출 시켜 주 는 배농 치료 가 큰 도움 이 되 며 , 아울러 면역력 과 저항력 을 높이 는 한 약치료 를 함께 진행 해 몸 의 체질 을 근본 적 으로 개선 시켜 주 는 것 이 중요 하 다 ” 고 말 했 다 . 차갑 고 건조 한 공기 에 더욱 민감 한 반응 을 보이 는 비염 . 때문 에 공기 가 차갑 고 건조 함 이 지속 되 는 겨울철 에 더욱 많이 발생 하 게 된다 . 비염 의 가장 흔한 증상 은 코막 힘 으로 그 답답 함 은 비염 환자 만 이 아 는 ‘ 고통 ’ 중 하나 다 . 증상 이 심해 지 면 눈물 이나 두 통 까지 동반 하 는 경우 도 있 다 . 반복 되 는 재채기 와 맑 은 콧물 도 비염 의 대표 증상 . 특히 이런 증상 은 하루 의 시작 을 여 는 아침 에 일어났 을 때 가장 심해진다 . 콧물 빼 기 비염 치료 전문 안 원장 은 “ 기온 이 낮 고 찬바람 이 부 는 아침 에 그 증상 이 가장 심하 고 , 시간 이 지나 면서 감소 하 는 경우 가 많 다 ” 며 “ 콧물 과 재채기 는 우리 몸 이 표현 하 는 일종 의 방어 수단 으로 무조건 증상만 억제 하 는 방법 으로 는 차갑 고 건조 한 공기 를 더 많이 우리 몸 으로 유입 시켜 악순환 을 반복 하 게 된다 ” 고 설명 했 다 . 또 , 단순 감기 로 오인 해 치료 를 늦추 다가 만성 비염 으로 발전 하 는 수 도 있 어 조기 치료 는 필수 . 감기 증상 이 2 주 이상 반복 되 거나 코막 힘 이나 콧물 , 재채기 가 더 심해 진다면 중이염 이나 후비 루 , 축농증 으로 발전 하 기 전 빨리 전문가 를 찾 아 비염 치료 를 받 는 것 이 좋 다 . 콧물 빼 기 배농 치료 는 전통 적 인 한방 비염 치료 로 손상 된 점막 을 치료 해 염증 과 붓기 를 줄여 준다 . 또 , 부작용 없이 안 전해 남녀노소 누구 나 받 을 수 있 는 장점 이 있 다 . 배농 치료 는 개인 별 코 상태 와 체질 , 증상 에 맞 는 한약 을 면봉 에 묻혀 코 안 에 직접 넣 어 한약 이 코 안 에 작용 하 면서 고인 콧물 을 시원 하 게 빼내 게 된다 . 안 원장 은 “ 코 점막 에 약재 를 흡수 시키 면 충혈 된 점막 을 치료 할 뿐 아니 라 점막 의 염증 과 붓기 까지 줄여 그 안 에 고인 농 을 밖 으로 배출 하 게 된다 ” 며 “ 콧물 빼 기 배농 치료 로 코 막힘 현상 은 물론 코 의 기능 까지 회복 , 몇 회 치료 만 으로 시원 함 을 느낄 수 있 다 ” 고 말 했 다 . 배농 치료 후 에 는 다양 한 물리 치료 를 병행 하 는 데 점막 세포 회복 에 도움 을 주 는 과정 이 다 . 또 , 면역 기능 회복 과 체질 개선 에 도움 을 주 는 탕약 을 함께 복용 해 비염 재발 을 낮추 고 , 재발 하 더라도 치료 가 보다 용이 한 몸 의 환경 을 만들 수 있 게 도와 준다 . 가벼운 비염 은 보통 4 ~ 5 회 치료 로 개선 을 기대 할 수 있 지만 알레르기성 비염 , 만성 비염 , 심한 축농증 은 짧 게 는 2 ~ 3 개월 길 게 는 3 개월 이상 콧물 빼 기 치료 를 꾸준히 받 아 점막 기능 을 충분히 회복 시키 는 것 이 좋 다 . 비염 이 잦 은 경우 생활 에서 의 꾸준 한 관리 와 예방 은 필수 다 . 학생 들 이나 직장인 들 처럼 내원 이 힘든 경우 염증 완화 와 부종 제거 , 농 배출 에 효과 가 있 는 자 가 치료 를 처방 받 아 가정 에서 꾸준히 진행 하 는 것 도 도움 이 된다 . 또 , 찬 음식 이나 인스턴트식품 , 술 , 담배 등 은 비강 부종 과 면역력 저하 를 유발 하 므로 섭취 를 줄이 는 것 이 좋 고 콩 이 나 녹황색 채소 , 녹차 등 의 건강 식품 은 꾸준히 섭취 해 면역력 을 키우 는 데 신경 을 써야 한다 . 안 원장 은 “ 가정 에서 의 온도 와 습도 조절 역시 중요 하 다 . ” 며 “ 비염 환자 가 있 는 경우 온도 는 20 도 내외 , 습도 는 50 ~ 60 프로 를 맞춰 주 는 것 이 좋 다 ” 고 말 했 다 . 아울러 , 방한 마스크 나 미세먼지 마스크 도 비염 환자 들 에게 는 겨울 필수품 이 다 . 2019 - 01 - 07 
 우리 아이 잘 크 고 있 나 ? 방학 에 챙겨야 하 는 키 성장 우리 아이 는 과연 잘 크 고 있 는 걸까 ? 또래 아이 들 에 비해 작 아 보이 는 아이 , 지금 은 괜찮 지만 청소년기 에 잘 자라 줄지 걱정 이 되 는 아이 , 성장 속도 가 더디 고 잔병치레 가 많 은 아이 등등 부모 눈 에 는 항상 걱정 이 앞선다 . 이럴 땐 전문가 의 도움 을 받 아 보 는 것 도 좋 다 . 다가오 는 겨울 방학 은 아이 의 성장 을 체크 해 볼 좋 은 기회 다 . 이 에 분당 자생 한방 병원 의 김동우 병원장 을 만나 ‘ 아동 성장 ’ 에 대한 궁금증 을 풀 어 보 았 다 . 도움 말 분당 자생 한방 병원 김동우 병원장 아동 혹은 청소년 의 성장 검사 는 어떻게 진행 하 나요 ? 우선 전신 엑스레이 를 찍 어 성 장판 검사 를 하 고 척추 측 만 증과 같이 성장 에 방해 될 만 한 요인 을 찾아보 게 됩니다 . 성장 이 더딘 아이 들 은 성 장판 의 뼈 나이 가 생리 적 인 나이 보다 높 은 경우 가 많 고 평소 자세 가 좋 지 않 아 성장 의 효율 성 을 떨어뜨리 는 경우 가 흔합니다 . 그 밖 에 성장 에 영향 을 주 는 생활 습관 도 체크 합니다 . 언제 성장 검사 를 해 보 는 것 이 좋 을까요 ? 요즘 아이 들 은 성장 이 빠르 므로 2 차 성징 이 나타나 기 전 에 하 는 것 이 효과 적 입니다 . 일단 성호르몬 이 분비 되 면 성장 호르몬 분비 가 줄어들 므로 특히 여학생 의 경우 첫 생리 이전 에 받 는 것 이 중요 합니다 . 토양 이 비옥 해야 생장 이 좋 듯 , 아이 몸 도 기혈 이 충실 하 면 성장 을 잘 하 게 됩니다 . 때문 에 조금 이라도 어릴 때 관리 를 하 면 시간 적 인 제약 도 덜하 고 효과 도 더 크 고 좋 게 나타나 지요 . 만약 성장 이 잘 되 고 있 지 않 다는 결과 가 나오 면 어떻게 해야 할까요 ? 한방 에서 는 양생 ( 養生 ) 을 기본 으로 합니다 . 즉 몸 과 마음 을 건강 하 게 하 여 질병 을 예방 하 고 생명력 을 길러 근본 적 인 문제 를 제거 함 으로서 성장 을 돕 는 것 인데요 . 여기 에 개인 개인 마다 다르 게 적용 되 는 최적 의 치료 요법 을 동원 합니다 . 침 치료 , 추나요법 , 약 , 운동 등 여러 박자 를 맞추 게 되 지요 . 단순히 양 적 성장 만 을 추구 하 는 것 이 아니 라 전반 적 인 몸 의 상태 를 좋 게 해 주 는 것 이 중요 합니다 . 또한 잔병 치레 나 소화 불량 등 을 회복 시켜 평소 성장 을 방해 하 는 요소 를 없애 줍니다 . 그리고 생활 습관 도 중요 합니다 . 집 에서 할 수 있 는 골격 유지 운동 , 신체 의 발란스 를 잡 아 주 는 운동 , 식습관 , 수면 , 스트레스 등 을 체크 하 고 보완 하 여 방향 을 잡 아 줍니다 . 겨울 방학 에 성장 치료 를 받 으면 좋 은 점 이 있 나요 ? 일단 시간 적 여유 가 있 기 때문 에 집중 적 인 치료 가 가능 합니다 . 그리고 계절 중 겨울 은 성장 이 더딘 계절 입니다 . 크 게 성장 하 기 위해 저장 을 하 는 시기 입니다 . 따라서 이 시기 에 치료 를 받 게 되 면 성장 에 필요 한 요소 들 을 쌓 아 두 면서 나중 에 큰 도움 이 될 것 입니다 . Tip 우리 아이 성장 적신호 체크 리스트 1 . 입 이 짧 고 , 편식 을 한다 . 2 . 고기 , 기름진 음식 , 찬 음식 을 먹 으면 소화 가 잘 안 된다 . 3 . 어깨 높이 가 다르 거나 등 이 구부정 하 는 등 체형 이 불 균형 해 보인다 . 4 . 수면 습관 이 불 규칙 하 고 늦 게 잔다 . 5 . 교우 관계 나 학교 생활 에서 스트레스 를 많이 받 는다 . 6 . 친구 들 에 비해 쉽 게 지치 고 , 추위 를 많이 탄다 . 7 . ( 감기 , 체 등 ) 잔병치레 가 자주 나 고 잘 낫 지 않 는다 . 2019 - 01 - 01 
 일 산 동원 산부인과 황종하 박사 의 여성 건강 이야기 - 자궁 선근증 에 대한 오해 와 진실 ② 자궁 선근증 의 치료 는 ? 사지선다형 의과 대학 시험 문제 라면 Total hysterectomy ( 전 자궁 적출술 ) 에 동그라미 를 치 면 정답 이 다 . 자궁 선근증 은 자궁 근종 과 달리 자궁 전체 를 광범위 하 게 침범 하 는 병 으로 자궁 근종 에서 와 같이 혹 만 잘라 내 고 자궁 은 보존 하 는 시술 인 근종 절제술 은 제한 된다 . 자궁 선근증 의 증상 인 생리통 , 생리 과다 를 치료 할 목적 으로 진통제 나 호르몬 억제제 를 사용 하 고 빈혈 약 을 복용 하 거나 빈혈 주사 를 맞 기 도 하 지만 모두 근본 적 인 치료 는 아닌 임시방편 이 다 . 자궁 동맥 색전술 이 효과 가 있 는 것 으로 보고 가 있 지만 주로 는 자궁 근종 에서 사용 하 는 치료법 이 다 . 자궁 선근증 , 불임 유발 하 기 도 증상 이 있 는 자궁 선근증 환자 에서 자궁 을 보존 할 방법 은 없 는가 ? ( 증상 이 없 는 경우 에 는 경과 관찰 로 충분 하 다 . ) ‘ 미레 나 ’ 가 대안 이 될 수 있 다 . 미레 나 는 자궁 근종 에서 도 사용 하 지만 자궁 선근증 에서 더 효율 적 이 다 . 미레 나 는 일종 의 자궁 내 삽입 하 는 피임 기구 인데 통상 의 피임 기구 와 달리 몸통 에 호르몬 을 함유 하 고 있 다 . 이것 을 자궁 내 에 삽입 하 면 서서히 호르몬 이 나오 는 데 5 년 동안 지속 된다 . 미레 나 는 생리 양 을 줄여 주 는 동시 에 생리통 의 완화 에 도 효능 이 있 다 . 하지만 모든 경우 에 그런 것 은 아니 고 비교 적 경한 자궁 선근증 ( 자궁 크기 가 작 은 경우 ) 에 도움 이 된다 . 자궁 선근증 은 불임 을 유발 하 기 도 하 는 데 이럴 때 는 참으로 난감 하 다 . 임신 을 해야 하 니 피 임기 구인 ‘ 미레 나 ’ 를 사용 할 수 도 없 고 자궁 적출술 은 더더욱 말 도 안 된다 . 자궁 선근증 이 문제 가 되 는 나이 는 주로 40 대 이후 지만 그 전 에 도 증상 이 있 을 수 있 고 최근 고령 의 산모 들 이 증가 함 에 따라 자궁 선근증 으로 인한 불임 환자 들 도 늘 고 있 다 . 어쩌다 임신 이 되 어도 유산 이 잘 된다 . 유산 이 한 번 , 두 번 되 다 보 면 임신 자체 에 두려움 이 생긴다 . 아기 를 가져야 하 는데 생리 과다 로 인한 빈혈 로 어지럽 고 생리통 때문 에 고통 스럽 기 도 하 다 . 이럴 때 자궁 선근증 절제술 을 고려 해 볼 수 있 다 . 자 궁선 근종 , 일반 적 으로 개복 수술 로 치료 자궁 선근증 은 절제술 은 아직 연구 가 많 지 는 않 지만 , 최근 의 논문 ( Osada H 등 , 2011 년 ) 의하 면 임신 을 원하 는 여성 중 약 50 % 에서 수술 후 만삭 분만 을 하 였 다 . 수술 후 약 3 개월 후 조사 를 하 였 는데 수술 전 에 비해 현저 하 게 생리통 이 감소 하 고 생리 양 이 줄어들 었 다 . 약 5 % 에서 만 증상 이 재발 하 였 다 . 자궁 파열 의 위험 성 때문 에 자궁 선근증 절제술 을 한 경우 에 는 자궁 근종 절제술 을 한 경우 와 마찬가지 로 분만 시 제왕 절개 를 해야 한다 . 자궁 선근증 절제술 을 하 기 위해서 는 자궁 근종 절제술 과 달리 광범위 한 자궁 절개 가 필요 하 다 . 자궁 근종 의 경우 혹 의 위치 나 크기 에 따라 자연 분만 을 시도 할 수 있 는 여지 가 있 지만 , 자궁 선근증 절제술 이후 에 는 제왕 절개 가 필수 적 이 다 . 또 자궁 근종 절제술 은 거대 근종 을 제외 하 면 복강경 을 통해 절제 하 는 것 이 가능 하 지만 , 자궁 선근증 의 경우 에 는 개복 을 하 는 것 이 일반 적 이 다 . 자궁 근종 절제술 후 에 임신 한 여성 은 자연 적 으로 임신 한 경우 보다 는 시험관 아기 로 임신 한 경우 가 많 았 다는 점 은 기억 해야 할 대목 이 다 . 2018 - 12 - 29 
 대한 배뇨 장애 요실금 학회 ‘ 비뇨 의 학과 TV ’ 채널 개설 대한 배뇨 장애 요실금 학회 ( 회장 : 을 지의대 비뇨 의학 과 김대경 ) 는 흔한 배뇨 장애 질환 에 대한 일반인 들 의 이해 를 돕 고 치료 및 예방 정보 를 쉽 게 알리 기 위해 동영상 공유 사이트 인 유튜브 ( Youtue ) 에 ‘ 비뇨 의 학과 TV ’ 채널 을 열 었 다 . ‘ 비뇨 의 학과 TV ’ 채널 은 이대목동병원 비뇨 의학 과 윤 하나 교수 를 단장 으로 학회 산하 동영 상 제 작단 이 주관 해 제작 했 다 . 동영상 공유 사이트 통해 검증 된 신뢰 높 은 건강 정보 제공 ‘ 비뇨 의 학과 TV ’ 채널 은 유명 TV 프로그램 인 ‘ 알 쓸 신잡 ( 알 아 두 면 쓸데없 는 신비 한 잡학 사전 ) ’ 을 모토 로 다양 한 배뇨 장애 관련 질환 에 대해 진단 , 치료 , 일상 생활 에서 도움 이 될 만 한 예방법 등 을 다채 로운 그림 과 자막 을 섞 어 콘텐츠 를 제작 했 고 , 2018 년 12 월 21 일 현재 과민성 방광 에 대한 동영상 자료 가 업로드 되 었 다 . 윤 하나 교수 는 “ 비뇨 의 학과 TV 채널 은 전문 성 과 공신력 이 있 는 학술 단체 에서 검증 된 신뢰 높 은 콘텐츠 를 제공 한다는 것 에 의미 가 있 다 ” 면서 “ 질환 에 대한 일반인 의 인식 개선 과 흥미 를 유발 하 고자 다양 한 주제 를 재미있 는 기획 을 통해 지속 해서 업로드 할 예정 ” 이 라고 밝혔 다 . 2018 - 12 - 27 
 몽골 네 살 아이 ‘ 슈 데르 체 첵 ’, 한강수 병원 화상 흉터 수술 로 새 희망 을 찾 다 지난 12 월 5 일 에 방영 된 < MBC 나누 면 행복 , [ 기쁨 더하기 ] 희망 을 찾 아 > 에서 는 몽골 의 네 살 배기 슈 데르 체 첵 이 한강수 병원 에서 화상 흉터 제거 수술 을 받 고 새 희망 을 찾 은 사연 이 소개 됐 다 . 슈 데르 체 첵 은 2 년 전 난로 위 에 올려 두 었 던 프라이팬 이 머리 위 로 엎질러지 는 사고 로 머리 부터 오른쪽 귀밑 부분 까지 심한 화상 을 입 었 다 . 화상 으로 목과 어깨 가 붙 어 오른쪽 입 이 밑 으로 당겨 지 면서 얼굴 이 비대칭 으로 자라 고 있 어 수술 이 급한 상황 이 었 지만 몽골 현지 의료 기술 로 는 수술 할 수 없 었 다 . 한강수 병원 은 올해 4 월 10 일 부터 15 일 까지 진행 된 몽골 의료 봉사 중 에 이러 한 사연 의 슈 데르 체 첵 을 만나 게 됐 고 5 월 30 일 에 방영 된 < MBC 나누 면 행복 , 함께 하 는 사랑밭 해외 특집 > 을 통해 국내 에 알려졌 다 . 이 안타까운 사연 을 접한 각지 의 힘 이 모아져 슈 데르 체 첵 이 한국 에 초청 돼 화상 흉터 제거 수술 을 받 을 수 있 었 다 . 11 월 16 일 아빠 와 함께 입국 한 슈 데르 체 첵 은 한강수 병원 에서 다섯 시간 이 넘 는 수술 을 받 았 다 . 수술 은 몽골 의료 봉사 에 참여 했 던 송우진 과장 이 했 다 . 한강수 병원 화상 성형외과 전문 의 송우진 과장 은 “ 슈 데르 체 첵 은 목과 얼굴 이 붙 어 흉터 제거 수술 이 필요 한 상황 이 었 다 ” 면서 “ 아이 가 치료 를 받 으러 자주 올 수 있 는 상황 이 아니 기 때문 에 최대한 많 은 결과 를 얻 을 수 있 도록 수술 했 다 ” 고 전했 다 . 슈 데르 체 첵 은 수술 후 빠르 게 회복 할 수 있 도록 화상 특화 한강수 병원 에서 치료 를 받 고 있 다 . 한강수 병원 은 이번 슈 데르 체 첵 의 사례 외 에 도 꾸준 한 해외 의료 봉사 를 통해서 알 게 된 환자 중 전문 적 인 치료 가 필요 한 환자 를 한국 으로 초청 해 수술 을 진행 하 곤 했 다 . 한강수 병원 관계자 는 “ 화상 환자 가 행복 한 내일 을 꿈꿀 수 있 도록 최선 의 노력 을 다 해 치료 하 고 있 습니다 ” 라고 전했 다 . 2018 - 12 - 27 
 건강 검진 결과 에 이상 이 없 어도 여기저기 몸 이 아프 다면 ? 건강 검진 후 ‘ 정상 ’ 이 라는 결과 가 나왔 어도 여기저기 몸 이 아픈 경우 가 있 다 . 여기 서 정상 범주 란 ‘ 큰 질병 이 없 고 음주 · 흡연 을 하 지 않 는 사람 즉 , 의학 적 으로 건강 한 사람 ’ 의 측정치 를 말 한다 . 결과표 에 정상 이 라도 ‘ 주의 ’ 에 근접 한 정상 이 거나 , 정상 군 에 속해 있 어도 수치 정도 에 따라 예후 조짐 이 보일 수 있 다 . 질병 예보 ‘ 기능 의학 검사 ’ 에 대한 궁금증 을 살펴봤 다 . 기능 의학 검사 결과 에 대해 설명 하 는 모습 질환 예후 증상 판단 하 는 기능 의학 검사 건강 맹신 말 고 미세 한 신체 변화 주목 해야 우리 의 신체 는 체온 , 혈당 , 호르몬 , 체액 , 혈액 순환 , 호흡 , 소화 및 배설 기능 모두 항상성 을 유지 하 기 위해 끊임없이 스스로 정보 를 주고받 는다 . 이러 한 항상성 이 균형 을 잃 게 되 면 조금 씩 단계 적 으로 질병 예후 증상 들 을 감지 하 게 되 는 것 이 다 . 건강 검진 결과 에 는 정상 수치 라도 , 그 범주 내 ‘ 얼마 부터 얼마 까지 ’ 라는 수치 의 변동 폭 이 매우 넓 다 . 그래서 검사 결과 아무 이상 이 없 다고 건강 을 맹신 하 는 것 이 다 . 마음 편한 유외 과 조준호 원장 ( 이비인후과 , 두 경부 외과 전문의 ) 은 “ 기능 의학 이 란 기존 의학 을 밑바탕 으로 식이 요법 등 영양 적 인 요법 이나 생활 습관 교정 을 통한 치료 를 우선 으로 한다 . 활성 산소 나 면역 세포 검사 , 인체 의 체성 분 을 알 수 있 는 소변 분석 검사 등 을 통해 영양 불 균형 및 흡수력 , 대사 의 상태 등 을 분석 해 질병 예후 를 찾 는다 ” 고 설명 했 다 . 질병 이 발생 하 기 전 즉 , 예방 을 우선 으로 예후 여부 를 판단 하 는 것 이 기능 의학 검사 이 다 . 어지러움 증 을 호소 하 는 환자 를 진료 중 인 모습 네 가지 신체 대사 에 주목 한 기능 검사 자율 신경 계 , 혈관 , 신경 , 장간 해독 인 체 의 항상성 이 무너져서 나타나 는 질병 예후 증상 은 대수롭 지 않 게 생각 하 는 데 서 병 을 키울 수 도 있 다 . 건강 과 직결 된 질병 예보 기능 의학 검사 가 필요 한 이유 이 기 도 하 다 . 조준호 원장 은 질병 예방 을 위해 네 가지 신체 대사 의 변화 를 파악 할 수 있 는 검사 시스템 에 대해 다음 과 같이 설명 했 다 . 조 원장 은 “ 첫째 , 자율 신경계 다 . 내 , 외부 의 자극 에 따라 머리 부터 발끝 까지 모든 기관 의 기능 을 조정 한다 . 둘째 , 신경 시스템 이 다 . 심혈 관계 질환 이나 뇌졸중 , 뇌출혈 을 막 기 위해서 는 혈관 건강 이 중요 하 다 . 기능 의학 검사 를 통해 신 경학 적 요소 와 혈관 의 미세 염증 의 관점 에서 질병 예후 를 판단 하 는 것 이 다 . 셋째 , 신경계 다 . 신경 계 가 다른 기관 보다 호모시스테인 의 신경 성 독성 에 예민 하 기 때문 에 뇌경색 , 알츠하이머병 , 우울증 , 인지 기능 저하 , 간질 등 광범위 한 신경 계 질환 과 연관 이 있 다 . 넷째 , 장간 해독 시스템 이 다 . 산화 스트레스 증가 에 따른 고혈압 , 당뇨 , 고지혈증 , 심혈 관계 질환 , 뇌졸중 , 흡연 , 비 만 등 임상 적 으로 여러 각도 로 적용 할 수 있 는 매우 유용 한 검사 ” 라고 설명 했 다 . 조준호 원장 은 건강 에 도 ‘ 건강 예보 ’ 가 있 다며 “ 불편 한 증상 들 에 대한 다각 적 인 점검 을 통해 의료진 과 환자 가 동등 한 관계 속 에서 , 객관 적 인 데이터 에 대한 이해 와 공감 을 통해 갑자기 다가올 질병 을 사전 에 대비 하 는 것 이 중요 하 다 ” 고 강조 했 다 . TIP _ 기능 의학 기본 검사 항목 ▷ 자율 신경 계 : 자율 신경 계 기능 검사 , 전 척추 x - ray , open mouth view ▷ 혈관 : 자율 신경 계 기능 검사 , hs - CRP 혈액 검사 ▷ 신경 계 : 호모시스테인 ( Homocysteine ) 혈액 검사 , 소변 유기산 검사 ( 메틸 레 이 션 패널 , 산화 스트레스 패널 , 비타민 B 군 대사 패널 ) , 비타민 혈액 검사 ▷ 장간 해독 : 감마 지티피 , 감마 GTP 혈액 검사 , 모발 미네랄 중금속 검사 , 소변 환경 독소 검사 , 소변 유기산 검사 ( 장 , 간 디톡스 패널 ) ※ 이 네 가지 기능 의학 검사 로 혈액 순환 , 호흡 , 소화 기능 , 소변 , 대변 및 배설 기능 , 호르몬 및 체온 조절 등 을 살펴 질병 예후 증상 여부 를 판단 한다 . 2018 - 12 - 27