‘ 허리 굽 고 키 줄어든 꼬부랑 할머니 , 조기 치료 만 했어도 … ” 봄 이 돼 기온 이 오르 면 사람 들 은 자칫 추위 에 방심 하 기 쉽 다 . 그러나 초봄 까지 시베리아 고기압 은 사라지 지 않 기 때문 에 꽃샘추위 가 찾아온다 . ‘ 봄 추위 가 장독 때 깬다 ’ 는 속담 처럼 초봄 이 되 면 디스크 , 골절 등 뼈 관련 환자 들 이 늘어난다 . 이때 노인 들 은 직접 적 인 외상 이 없 더라도 척추 에 골절상 을 입 는 사례 가 적 지 않 다 . 특히 골다공증 ( 骨 多孔 症 ) 을 앓 는 사람 들 은 재채기 를 크 게 한 번 했 을 뿐 인데 도 척추 에 골절 이 생길 수 있 으므로 유의 해야 한다 . 불과 몇 년 전 까지 만 해도 키 가 줄어들 고 허리 가 굽 는 현상 은 자연 스러운 노화 의 과정 으로 여겨 , 아프 고 불편 해도 그저 참 을 수 밖에 없 었 다 . 그러나 이 는 골다공증 에 의한 증상 이 므로 조기 발견 만 한다면 치료 와 예방 이 가능 하 다 . 만약 허리 나 등 에 가벼운 외상 을 입 었 는데 그 증상 이 오래 가 거나 외상 에 비해 증상 이 좀 심하 다는 느낌 이 들 면 곧바로 척추 전문의 를 찾아가 진찰 을 받 는 게 현명 하 다 . ◇ 골다공증 은 소리 없이 훔쳐 가 는 ‘ 뼈 도둑 ’= 골다공증 은 말 그대로 뼈 에 구멍 이 많 은 병 이 라는 뜻 이 다 . 뼈 의 성분 이 소실 되 면서 뼈 조직 이 얇 아 지 고 엉성 해져서 구멍 이 숭숭 뚫린 것 처럼 보이 기 때문 에 붙여진 이름 이 다 . 뼈 도 세대 교체 를 한다 . 노후 된 뼈세포 가 빠져나간 자리 에 건강 하 고 새로운 뼈 가 자라 빈 곳 을 채워 주 게 되 는 것 . 대체로 2 년 이 란 세월 이 흐르 면 완전히 새로운 뼈 가 형성 되 는데 여기 에 관여 하 는 조직 이 뼈 를 만드 는 조골세포 와 뼈 를 파괴 해 먹 어 치우 는 파골 세포 다 . 이 두 세포 가 균형 을 이뤄야 뼈 가 제 모양 을 유지 하 는 것 이 다 . 골다공증 이 생기 는 것 은 파골 세포 의 증가 때문 이 다 . 하지만 아무리 뼈 가 속 으로 삭 아도 본인 은 전혀 느낄 수 없 기 때문 에 골절 이나 척추 압박 등 심각 한 증상 까지 발전 한 후 에 발견 되 는 경우 가 허다 하 다 . 때문 에 골다공증 은 ‘ 조용 한 질환 ’ 으로 불린다 . 심해 지 면 척추뼈 가 체중 을 못 이기 고 하나 씩 주저앉 으면서 등 이 굽 고 키 가 줄어든다 . 사소 한 충격 에 의해서 쉽 게 뼈 가 부러지 고 , 심지어 는 아무런 외부 충격 이 없이 도 손목 , 팔 등 에 골절 이 생기 는 수 도 있 다 . 골다공증 에 의한 골절 은 50 세 가 지나 면서 손목 골절 이 증가 하 고 , 60 세 부터 는 척추골절 과 고관절 골절 이 늘어난다 . 특히 고관절 골절 은 1 년 이내 에 약 15 ∼ 20 % 의 환자 가 사망 하 며 , 그 이상 의 환자 들 에서 불구 상태 가 남 아 있 게 되 고 약 30 % 만 이 정상 상태 로 회복 할 수 있 다 . ◇ 골다공증 은 누구 에게 나 일어난다 = 골다공증 은 폐경기 호르몬 감소 로 인한 여성 형 골다공증 과 고령 으로 인한 노인 성 골다공증 이 있 다 . 여성 은 일반 적 으로 남자 보다 작 고 , 가느다란 체격 을 가지 고 있 어 그 자체 가 주 위험 요인 이 된다 . 특히 폐경기 는 여성 에게서 급격 한 골 손실 이 발생 하 는 기간 으로 전체 여성 의 90 % 가 위험 하 다 . 이 시기 에 칼슘 흡수 를 증가 시키 고 뼈 에서 칼슘 이 떨어지 는 것 을 방지 하 는 에스트로겐 이 란 호르몬 이 갑자기 감소 하 기 때문 이 다 . 최근 조사 에 따르 면 우리 나라 60 대 이상 여성 들 가운데 47 % 가 골다공증 에 걸린 것 으로 나타났 다 . 한편 노인 이 되 면 활동력 의 감소 , 영양 섭취 부족 , 여러 종류 의 효소 와 호르몬 작용 의 감소 로 인한 전반 적 인 대사 작용 의 저하 로 인해 뼈 의 손실 이 일어난다 . 이외 에 도 칼슘 섭취 가 부족 한 사람 , 운동량 이 적 은 사람 , 가족 중 골다공증 환자 가 있 는 경우 , 흡연 , 과음 , 커피 를 많이 마시 는 사람 , 호르몬 관련 질환 에 걸린 경우 등 에서 발생 하 기 쉽 다 골다공증 을 예방 하 는 가장 중요 한 수칙 은 뼈 저축 을 많이 하 는 것 이 다 . 을지 대학 병원 내분비 내과 박강서 교수 는 “ 젊 었 을 때 는 평소 먹 는 칼슘 의 30 ∼ 40 % 를 흡수 하 지만 나이 가 들 면 소장 기능 이 약해 흡수력 이 크 게 저하 된다 ” 며 “ 골 량 은 30 대 를 정점 으로 줄 기 때문 에 그 이전 에 칼슘 을 많이 섭취 해 놓 아야 한다 ” 고 충고 한다 . ◇ 조기 진단 이 예방 과 치료 의 최선 책 = 치료 를 한다고 없 어 진 뼈 가 다시 원 상태 로 회복 되 는 것 은 아니 다 . 하지만 증상 이 없 을 때 골다공증 의 가능 성 을 빨리 발견 하 면 더 이상 진행 되 지 않 도록 하 는 조처 를 취할 수 있 다 . 우유 를 먹 고 정기 적 으로 운동 만 하 면 걱정 없 다고 하 지만 이 는 20 ∼ 30 대 에 국한 된 것 으로 이미 골 소실 이 시작 된 60 대 이상 의 노인 들 에게 는 별 도움 이 못 된다 . 나누 리 병원 임재현 부원장 은 “ 우유 몇 잔 섭취 로 본인 이 골다공증 으로부터 안전 하 다는 자 가 진단 이나 , 나 이 든 여성 에게 만 발병 한다는 안일 한 생각 은 위험 하 다 ” 며 “ 운동 을 하 지 않 는 남성 과 무리 한 다이어트 로 젊 은 여성 들 도 걸릴 수 있 다 ” 고 충고 한다 . 또 칼슘 제재 를 임의 로 복용 하 는 것 만 으로 안심 해서 는 안 된다 . 골다공증 에 유전 적 요인 이 있 어 가족 중 에 골다공증 환자 가 있 으면 적극 적 으로 검사 및 뼈 건강 관리 에 유의 해야 한다 . 마르 거나 왜소 한 체질 일 경우 발병 확률 이 높 다 . 골다공증 검사 는 간단 하 고 통증 이 없 기 때문 에 검사 를 두려워할 필요 는 없 다 . 골다공증 검사 법 에 는 단순 방사선 촬영 , 이중 에너지 방사선 흡수 법 , 초음파 , CT 나 MRI 등 이 있 다 . 이 들 검사 법 마다 효과 적 인 측정 부위 와 비용 등 차이 가 크 다 . 환자 개개인 의 위험 인자 들 에 따른 장단점 · 비용 등 을 고려 하 여 알맞 은 검가 법 을 선택 하 되 , 같 은 방법 으로 1 년 에 한 번 씩 계속 적 으로 추적 검사 를 하 는 것 이 중요 하 다 . 골다공증 을 초기 에 발견 한 후 에 는 적극 적 으로 치료 해야 한다 . 규칙 적 인 운동 도 매우 중요 하 다 . 뼈 는 자극 할수록 단단 해진다 . 목수 의 손마디 가 굵 고 단단 한 이유 다 . 산보 , 조깅 , 등산 , 자전거 타 기 , 댄스 등 체중 을 실 은 운동 이 골다공증 의 통증 감소 와 치료 에 좋 은데 효과 를 보 려면 매일 30 분 이상 은 해야 한다 . 골다공증 환자 에게 특히 좋 은 운동 은 역기 로 팔 , 다리 , 척추 의 골 밀도 를 모두 증가 시킨다 . / jinnie @ fnnews . com 문영진 기자 ◇ 골다공증 예방 수칙 및 좋 은 음식 1 . 30 세 전후 까지 칼슘 을 충분히 섭취 한다 . 2 . 조깅 , 계단 오르 기 , 에어로빅 , 자전거 타기 등 1 주일 에 3 일 이상 운동 3 . 일광욕 을 많이 하 고 비타민 D 의 섭취 를 늘린다 . 4 . 가족력 이 있 는 사람 은 40 대 부터 진단 5 . 폐경기 여성 은 정기 적 인 검사 를 받 는 게 중요 6 . 미역 을 살짝 데쳐 초고추장 에 찍 어 먹 거나 , 햇볕 에 말린 무말랭이 도 효과 가 있 다 공유 하 기 글 요소