22 일 보건복지부 와 건강보험공단 에 따르 면 , 지난해 기준 건보 재정 누적 흑자 는 20 조 656 억 원 으로 잠정 집계 됐 다 . 건보 재정 은 2011 년 1 조 5600 억 원 으로 처음 1 조 원 을 돌파 한 뒤 , 2013 년 8 조 2203 억 원 , 2014 년 12 조 8072 억 원 , 2015 년 16 조 9800 억 원 등 해 마다 4 조 원 가량 증가 했 다 . 이 처럼 흑자 가 대폭 는 것 은 ▲ 건강 한 노인 증가 로 노인 의료비 상승 폭 감소 ▲ 암 발생 률 감소 로 고 가 진료비 지급액 축소 ▲ 불경기 로 병원 을 못 가 는 경우 증가 등 , 이러 한 요인 과 함께 ' 많이 거둬 덜 쓰 는 구조 ' 때문 이 다 .