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 [ 인지 행동 모델 ] 인지 행동 모델 의 등장 배경 , 치료 시 주 의 점 , 치료 모델 , 엘리스 , 벡 의 인지 치료 , 인지 행동 모델 사례 연구 , 인지 행동 모델 한계점 
 내 담자 는 비교 적 평범 한 어린 시절 을 보냈 다 . 중학교 에 갓 입학 하 였을 때 담임 선생 님 께서 “ 혜 수 는 행실 도 얌전 하 고 얼굴 도 예쁘 게 생겼 네 ” 라고 하 신 말씀 이 계기 가 되 어 조신 하 고 얌전 하 기 위해 무던히 애쓰 며 매사 에 완전 하 고 빈틈없이 하 려고 부단히 노력 해 왔 다 . 그런 덕택 에 공부 도 잘 하 고 예능 방면 에 도 뛰어난 재주 를 보이 면서 성장 하 였 다 . 고등학교 2 학년 때 에 는 길 을 가 다가 우연히 만난 중학교 2 학년 때 의 담임 선생 님 께서 “ 너 는 다른 애 와 비교 하 면 하늘 과 땅 차이 다 ” 라고 하 시 며 추켜세운 것 이 또 하나 의 결정 적 계기 가 되 어 자기 자신 은 누구 보다 도 잘나 고 완벽 하 게 살 아야 한다는 비합리 적 신념 을 강하 고 단단 하 게 강화 시켜 가 고 있 었 다 . 
 그러 면서 “ 나 는 내 가 제일 잘나 야 만 한다 ” 를 삶 의 가치 와 철학 으로 내재 화 하 였 고 이 를 뒷받침 하 기 위해 열심히 노력 하 며 살아왔 다 . 그 덕택 에 학교 에서 공부 는 상당히 잘 하 게 되 었 으나 자기 보다 조금 이 라도 우수 한 부분 이 있 는 아이 들 과 는 친구 관계 를 맺 는 것 조차 도 거부 하 였 다 . 그리고 자기 가 좋 아 하 는 사람 에게 는 잘나 야 하 고 예뻐 보이 기 위해서 부단히 노력 하 던 중 식은땀 이나 장 소리 등 의 신체 화 증상 이 나타났 고 대인 관계 에서 심한 위압감 과 불안감 이 내 담자 를 심하 게 괴롭히 기 시작 하 였 다 . 
 고등학교 3 학년 때 , 그 바쁜 와중 에서 도 자신 의 어려움 을 극복 하 기 위하 여 혼자 요가 책 , 명상 책 , 등 을 보 면서 매일 30 분 에서 1 시간 씩 명상 하 면서 문제 를 해결 해 보 려고 무던히 애 를 썼으나 모든 것 은 수포 로 돌아가 고 만 다 . 부모 님 께 말씀 드려서 한약 도 복용 하 였으나 효험 이 없 었 다 . 병원 도 갔었 는데 생리 적 으로 아무런 이상 이 없 는 기능 성 장애 라는 진단 이 나왔 다고 하 였 다 . 상담 자 는 그간 의 여러 가지 정황 을 통해 내 담자 의 증상 이 기질 적 원인 이 아님 을 확인 하 게 되 었 다 . 이런 경우 심리 적 원인 , 즉 인간 의 사고 구조 와 인지 기능 에 원인 이 있 음 을 가정 하 고 역기능 적 신념 의 탐색 에 몰입 하 였 다 . 
 5 회 의 상담 에서 자신 의 질병 이 기능 성 장애 자 라는 진단 이 나왔 음 을 말 하 였 고 , 또한 내 담자 자신 의 ‘ 지적 기능 이 상당히 높 은 사람 이 었 기 때문 에 인지 상담 이론 서 읽 기 를 숙제 로 내주 고 , 내 담자 의 부적절 한 정서 , 부적응 적 인 행동 그리고 기타 증상 의 원인 이 사고 구조 에 있 음 을 여러 차례 교육 을 시켜 가 면서 상담 을 하 였 다 . 내 담자 는 인지 상담 이론 의 원리 와 개념 들 을 재빨리 알아차리 고 습득 하 였으며 자신 의 일상 생활 속 에서 적용 시켜 나갔 다 . 횟수 가 더 해 갈수록 내 담자 의 향상 은 거듭 되 었 다 . 두 번 의 상담 회기 를 마친 후 증상 이 거의 나타나 지 않 았 으며 종결 회기 까지 완전히 사라졌 다고 보 고 하 였 다 . 이것 은 상황 변화 에 의한 단순 한 증상 의 제거 가 아니 고 증상 을 유도 했 던 비합리 적 신념 을 정확 하 게 파악 하 고 이 를 합리 적 대안 신념 으로 바꾸 어 내 담자 의 가치 와 철학 속 에 통합 했 기 때문 에 가능 한 일 이 다 . 내 담자 는 자신 의 변화 가 확실 한 증거 로 더 이상 상담 선생 님 께 매달리 지 않 는 것 을 보 면 알 지 않 느냐고 하 였 다 . 종결 후 이루어진 3 번 의 고야 회기 에서 도 좀 더 건강 한 정서 와 행동 을 유지 , 습득 하 기 위해 사고 의 폭 을 확보 하 기 위한 노력 을 부단히 할 것 을 다 짐 하 였 다 . 
 본 사례 는 상담 의 인지 적 접근 을 시도 하 여 단기간 에 바람직 한 행동 의 결과 를 성취 해 낸 예 이 다 . 이 접근 법 은 인간 의 부적절 한 정서 화 부적응 적 인 행동 의 원인 은 내 담자 의 왜곡 된 사고 나 비합리 적 인 자기 파괴 적 신념 에 있 다고 보 기 때문 에 내 담자 의 사고 에 초점 을 두 고 상담 이 이루 어 졌 다 . 또한 바람직 한 사고 의 내재 화 를 통해 정신 건강 을 유지 하 고 보다 성숙 한 인간 으로 자신 의 삶 을 꾸려갈 수 있 음 을 주장 한다 . 특히 주목 할 것 은 인지 상담 의 궁극 적 목표 는 단순 한 사고 의 변화 와 신념 의 교정 이 아니 고 건강 한 인생 의 가치 와 철학 의 습득 에 있 다는 것 이 다 . 
 ♧ 내 담자 기본 자료 
 김 혜 수 
 20 세 
 대 학 생 
 ( 2 ) 상담 경위 
 신경 성 증상 인 것 같 은 데 장 이 활발 하 게 움직이 고 장 에서 꾸르륵 소리 가 심하 게 나 고 속 이 더부룩 하 다 . 고 3 초 학원 에서 공부 할 때 새로운 사람 을 만나 는 것 에 대해 심한 불안감 을 느꼈 다 . 그 이후 새로운 사람 을 만나 려고 할 때 나 앞 에 나서 야 할 일 이 있 을 때 몹시 불안 함 을 느꼈 다 . 기분 나쁜 감정 에 휩싸이 는 것 이 몹시 짜증 나 고 이야기 할 사람 이 없 어서 고민 하 다가 정신 병원 에 가 볼까 하 고 전화번호부 를 뒤지 다가 본 기관 을 알 게 되 었 다 . 
 사실 일반 적 으로 ‘ 청소년 상담 ’ 하 면 성폭력 을 당했 거나 미혼모 가 되 었 거나 그런 문제 로 도움 을 청하 는 곳 같 아서 오 지 않 으려고 했 는데 나름 대로 오 기 가 생겨서 오 게 되 었 다 . 그런데 선생 님 을 만나 보 고 잘 온 것 같 다 . “ 내 가 참 인복 이 많 은 사람 이 라고 생각 한다 ” 는 말 을 남겼 다 . 
 ( 3 ) 내 담자 의 인상 및 행동 특성 
 첫인상 이 
 박경애 「 인지 행동 치료 의 실제 」 ( 학지 사 1999 . p . 20 ~ 99 ) 
 인지 행동 모델 , 	 인지 행동 , 	 인지 , 	 사회 복지 , 	 사회 복지 실천 기술 
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