코로나 19 백신 이제 가시 권 인데 … 확보 · 분배 전략 안 보인다 : 동아 사이언스 
 2020 . 07 . 31 18 : 21 
 백신 개발 관련 실험 하 는 연구원 들 . 국제 백신 연구소 ( IVI ) 에서 연구원 들 이 백신 개발 관련 실험 을 하 고 있 다 . 연합뉴스 제공 
 신종 코로나 바이러스 감염증 ( COVID - 19 , 코로나 19 ) 를 막 을 백신 후보 물질 중 6 종이 임상시험 최종 단계 인 3 상 에 들어가 는 등 코로나 19 백신 개발 이 가시 권 에 들 면서 이제 는 한국 도 백신 의 확보 와 분배 방법 을 정교 하 게 마련 하 는 데 보다 큰 관심 을 기울여야 한다는 주장 이 나왔 다 . 특히 전 국민 을 위한 백신 을 한 번 에 확보 할 수 없 는 만큼 , 부분 적 으로 우선 확보 한 백신 을 어떤 철학 과 과학 적 근거 에 기반 해 분배 할지 논의 할 워킹 그룹 구성 이 시급 하 다는 지적 도 나왔 다 . 
 기모란 국립암센터 국제 암 대학원 대학교 교수 는 한국 보건 산업 진 흥원 이 31 일 오후 서울 용산구 드래곤 시티 호텔 에서 개최 한 ‘ 제 7 회 헬스 케어 미래 포럼 : 글로벌 코로나 19 백신 개발 동향 및 확보 전략 ’ 에 토론자 로 참석 해 “ 현재 국내 에서 백신 을 자체 개발 하 고는 있 지만 현실 적 으로 국외 백신 을 수입 해서 쓰 는 게 빠를 것 ” 이 라며 “ 이 경우 한꺼번에 전 국민 대상 의 백신 을 확보 하 는 것 은 사실 상 불 가능 한 만큼 어떤 국민 에게 어떤 순서 로 배분 할지 논의 를 시작 해야 한다 ” 고 지적 했 다 . 
 기 교수 는 “ 미국 의 경우 이미 4 월 부터 코로나 19 백신 워킹 그룹 이 조직 돼 논의 를 시작 했 다 ” 며 “ 단지 임상 연구자 나 역학 연구자 만 참여 하 는 게 아니 라 노인학 이나 산부 인 과학 전문가 , 면역 전문가 와 철학자 , 사회 학자 까지 참여 해 과학 과 형평 성 을 모두 고려 한 배분 을 논의 하 고 있 다 . 한국 도 이런 워킹 그룹 을 통한 논의 를 빨리 시작 해야 한다 ” 고 말 했 다 . 
 현재 감염병 대유행 때 전 세계 에서 공통 적 으로 적용 하 는 배분 원칙 은 있 다 . 정희진 고려대 감염 내 과 교수 는 “ 사회 적 공감대 얻 어서 우선 접종 대상자 순서 적 으로 정해야 한다 ” 며 “ 아무래도 사회 적 안전망 유지 하 는 분 들 과 취약 계층 에 우선 순위 를 두 고 접종 할 수 밖에 없 다 ” 고 말 했 다 . 정 교수 는 “ 한국 도 2009 신종 플 루 때 우선 순위 를 정해 순차 적 으로 접종 한 경험 이미 있 다 ” 며 전문가 의견 을 통해 충분히 합리 적 으로 배분 할 수 있 을 것 으로 내다봤 다 . 
 기 교수 는 “ 그럼에도 세부 적 으로 가 면 논의 할 게 한두 가지 가 아니 다 ” 라며 “ 예 를 들 어 사회 안전망 유지 하 는 사람 에 택배 기사 나 군인 을 포함 시킬 것 인지 , 의료진 에 간병인 이나 노인 을 모시 는 가족 을 포함 시킬 지 등 을 일일이 정해야 한다 ” 고 말 했 다 . 
 기 교수 는 사회 적 고려 외 에 과학 적 고려 도 매우 복잡 하 다고 지적 했 다 . 예 를 들 어 현재 는 백신 의 효능 을 평가 하 면서 항체 형성 여부 에 집중 적 으로 관심 을 갖 는데 , 백신 의 효능 을 평가 할 지표 에 는 이 외 에 도 체내 바이러스 량 을 줄여 전파 를 막 거나 중증 환자 를 줄여 치명률 을 낮추 는지 , 기 저질 환자 의 치명률 을 낮추 는지 등 여러 가지 가 있 다 . 따라서 백신 을 중증 환자 나 사망자 를 줄일 목적 으로 배분 하 는지 지역 사회 전파 를 늦출 목적 으로 접종 하 는지 등 에 따라 전략 을 다르 게 해야 한다 . 기 교수 는 “ 다만 현재 는 시급 하 게 임상시험 이 진행 중 이 라 이런 복합 적 인 임상 데이터 가 충분히 확보 되 지 않 았 다 ” 라며 “ 결국 실제 접종 하 면서 마치 현실 세계 에서 3 상 을 다시 하 듯 다양 한 평가 를 하 며 위험 성 등 을 연구 해야 할 것 ” 이 라고 말 했 다 . 
 이 를 위해 국내 에서 해결 할 문제 도 지적 됐 다 . 기 교수 는 “ 한국 은 백신 접종 정보 는 질병관리본부 의 데이터베이스 에 귀속 되 고 환자 정보 는 건강 보험 공단 에 각각 귀속 되게 돼 있 어 연구 가 어렵 다 ” 며 “ 두 자료 를 통합 해 기저 질환 과 백신 의 관계 를 실시간 으로 연구 할 수 있 게 해야 한다 ” 고 말 했 다 . 
 송만기 국제 백신 연구소 ( IVI ) 사무 차장 이 31 일 서울 용산구 드래곤 시티 호텔 에서 열린 제 7 회 헬스 케어 미래 포럼 에서 코로나 19 백신 의 글로벌 배분 방 안 에 대해 설명 하 고 있 다 . 헬스 케어 미래 포럼 중계 캡쳐 
 한국 의 백신 확보 전략 에 대한 의견 도 나왔 다 . 묵현상 범부 처 신약 개발 사업 단장 은 주제 발표 에서 “ 아쉽 게 도 한국 은 백신 에 대한 원친 기술 노력 을 기울이 지 않 아 기술 수준 이 높 지 않 아 글로벌 개발 연구 에 직접 들어가 기 는 쉽 지 않 은 현실 ” 이 라며 “ 국내 자체 개발 과 해외 도입 이 라는 투트 랙 전략 을 취해야 한다 ” 고 말 했 다 . 
 이 때 자체 개발 은 아무래도 백신 선진국 보다 열세 인 만큼 단계 를 밟 을 필요 가 있 다고 지적 했 다 . 묵 단장 은 “ 연구개발 ( R & D ) 의 경우 에 도 , 올해 는 한국 이 강점 을 지닌 임상시험 과 제조 능력 을 갖추 는 데 집중 적 으로 집중 하 고 향후 장기 적 으로 R & D 의 기초 를 갖춰 나가 는 전략 이 필요 하 다 ” 며 “ 정부 가 강력 한 의지 를 갖 고 있 는 만큼 끝 까지 개발 해 품목 허가 를 받 고 코로나 19 가 종식 되 더라도 백신 을 비축 해야 할 것 ” 이 라고 말 했 다 . 
 해외 백신 확보 전략 도 정교 하 게 접근 할 필요 가 있 다 . 현재 백신 의 신속 하 고 평등 한 보급 을 위한 ‘ 국제 코로나 19 백 신접 근 ( COVAX , 코 백스 ) ’ 이 라는 기구 를 통해 세계 에서 개발 중 인 백신 의 배 분과 공급 이 추진 되 고 있 다 . 코 백스 는 국제 세계 보건 기구 ( WHO ) 가 4 월 제안 한 국제 지구 로 , 현재 는 감염병 백신 개발 을 지원 하 는 감염병 예방 혁신 연합 ( CEPI ) 이 주도 하 고 있 다 . 최근 에 는 저소득 국가 에 백신 을 배분 하 기 위한 국제기구 인 세계 백신 면역 연합 ( Gavi ) 도 참여 하 고 있 다 . 백신 을 최소 마진 으로 단기 적 으로 공급 한 뒤 향후 가격 정책 을 다양 화 하 고 , 바이러스 위협 을 최소 화 하 기 위해 조직 됐 다 . 
 송만기 국제 백신 연구소 ( IVI ) 사무 차장 은 주제 발표 에서 “ 현재 75 개국 이 정식 으로 코 백스 에 참여 하 고 있 다 ” 며 “ 여기 에 Gavi 참여국 90 개국 이 추가 되 면서 전 세계 인구 의 60 % 에 해당 하 는 165 개국 이 코 백스 를 통해 백신 을 우선 적 으로 공급 받 을 수 있 게 됐 다 ” 고 말 했 다 . 한국 도 현재 가입 된 상태 다 . 코 백스 는 전 섹 코 백스 가입 인구 20 % 이상 에게 백신 을 보급 하 는 것 을 목표 로 하 고 있 으며 한국 도 20 % 를 코 백스 를 통해 우선 확보 할 수 있 다 . 다만 한 번 에 이 비율 을 충족 할 수 없 다 조금 씩 단계 적 으로 확보 할 가능 성 이 높 은 상태 다 . 
 송 사무 차장 은 “ 국가 가 자발 적 으로 기업 등 과 백신 공급 계약 을 맺 어도 코 백스 의 확보 물량 20 % 는 그대로 유지 된다 ” 며 “ 현재 CEPI 가 지원 하 고 있 는 , 가격 도 효능 도 각기 다른 9 개 백신 후보 물질 중 어떤 백신 을 어떻게 조화 롭 게 확보 할지 복잡 한 전략 을 세워야 한다 ” 고 말 했 다 . 
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