​ 임신 계획 하 고 있 다면 꼭 해야 할 것 은 ? ​ 예비 엄마 아빠 " 계획 임신 이 답 이 에요 " [ 연재 ] 의사 아빠 , 의학 기자 엄마 가 쓰 는 ‘ 아내 는 임신 중 ’ 예비 부부 에게 임신 과 출산 은 경이롭 고 신비 한 경험 입니다 . 하지만 혹시나 아이 가 잘못 되 지 는 않 을까 10 달 내내 늘 걱정 의 연속 입니다 . 특히 ‘ 내 아이 가 아프 지 는 않 을까 ’, ‘ 혹시 기형 이 있 는 건 아닐까 ’ 하 는 고민 이 끊이 지 않 습니다 . ◇ 선천성 기형 위험 줄이 려면 엄마 의 몸 상태 체크 해야 특히 최근 엔 고령 임신 과 성인병 , 약물 복용 등 으로 인해 신생아 의 2 ~ 3 % 가 선천성 기형 을 안 고 태어난다고 합니다 . 기형아 임신 을 줄일 순 없 을까요 . 예비 엄마 · 아빠 의 철저 한 계획 임신 에 답 이 있 습니다 . 임신 전 제대로 된 검사 로 몰랐 던 병 을 찾 아 치료 하 고 , 먹 던 약 을 바꾸 는 것 만 으로 도 위험 을 줄일 수 있 습니다 . 당뇨병 이나 갑상선 기능 저하 증 같 은 병 이 있 는 여성 이 라면 특히 주의 해야 합니다 . 당뇨병 이 있 는지 몰라 혈당 을 조절 하 지 않 은 상태 에서 임신 을 하 면 태아 가 설탕물 에 빠진 것 과 같 은 상황 이 연출 됩니다 . 심장 이상 등 의 기형아 위험 률 이 10 % 에 이릅니다 . 갑상선 질환 이 있 는지 도 확인 해 봐야 합니다 . 태아 는 스스로 갑상선 호르몬 을 만들 게 되 는 11 주 전 까지 는 엄마 의 호르몬 을 필요 로 합니다 . 예비 엄마 가 갑상선 호르몬 분비 량 이 적 은 갑상선 기능 저하 증 이 면 태아 의 뇌 발달 이 더 딥 니다 . 발달 장애 와 저 체중 출산 으로 이어질 수 있 습니다 . 유산 과 조산 의 위험 도 커집니다 . ◇ 엄마 가 비만 이 면 엽산 제 흡수율 떨어져 비만 인 여성 은 신경 관결 손증 이 있 는 기형아 출산 위험 이 증가 합니다 . 비만 이 면 기형아 를 예방 하 기 위해 복용 하 는 엽산 제 의 흡수율 도 떨어집니다 . 체질량 지수 ( BMI ) 가 25 이상 이 면 비만 인데 , BMI 는 체중 을 키 의 제곱 으로 나눈 값 입니다 . 복용 하 는 약물 이 있 다면 임신 전 의료진 과 상담 해 임신 중 에 도 안전 한 약 으로 바꿔야 합니다 . 고 혈압 치료제 는 작용 하 는 원리 에 따라 많 은 종류 의 약 이 있 는데 , 안지 오 텐 신 전환 효소 ( ACE ) 억제제 는 태아 의 신장 과 폐 발달 을 막 습니다 . 또 자궁 을 채우 고 있 는 양수 의 양 을 적 게 해 태아 의 관절 이 제대로 형성 되 지 않 게 합니다 . 어항 에 물 이 적 어 물고기 가 살 지 못하 는 것 과 비슷 한 원리 입니다 . 심장 판막 의 문제 로 항응고제 인 와파린 을 복용 하 면 태아 의 얼굴뼈 · 코 등 안면 발달 에 문제 가 생길 수 있 습니다 . 스테로이드 성분 이 많 은 천식약 은 입술 과 입천장 이 갈라지 는 구순 구개열 발생 과 관련 이 있 습니다 . ◇ 우울 증약 복용 , 태아 의 정서 와 호흡 에 영향 피부 과약 도 조심 해야 합니다 . 가 임기 여성 에게 이 소트 레티 노인 성분 의 여드름 치료제 는 금기 입니다 . 기형아 임신 위험 률 이 30 % 로 뛰 기 때문 입니다 . 아이 의 지능 도 떨어집니다 . 여드름 치료제 는 최소 임신 한 달 전 부터 끊 어야 합니다 . 평소 우울증 으로 우울증 약 을 복용 하 는 여성 도 주의 해야 합니다 . 우울증 치료제 중 선택 적 세로토닌 재흡수 억제제 ( SSRI ) 계열 의 약 은 태아 의 선천성 심장 기형 과 관련 이 있 습니다 . 임신 중 이 약 을 복용 한 여성 의 신생아 는 출산 후 호흡 과 정서 가 불안 할 수 있 다는 연구 결과 가 있 습니다 . ◇ 임신 계획 3 개월 전 부터 예비 아빠 가 해야 할 일 아빠 가 태아 에게 미치 는 영향 은 없 을까요 . 매독 증 같 은 성병 이 아빠 를 통해 엄마 에게 전염 된다면 위험 합니다 . 태아 가 선천성 매독 증 에 걸릴 수 있 기 때문 입니다 . 뇌 와 척수 같 은 중추 신경 계 발달 에 문제 가 있 는 신경 관결 손증 이 생길 수 있 습니다 . 임신 전 병원 을 찾 아 엄마 와 아빠 가 함께 건강 관리 를 체크 해 보 는 게 좋 습니다 . 임신 전 부터 균형 잡힌 식단 과 함께 엽산 제 를 복용 하 면 기형아 임신 을 예방 할 수 있 습니다 . 엽산 이 부족 하 면 신경 관결 손증 과 구순 구개열 , 심장 기형 등 이 생길 수 있 기 때문 입니다 . 건강 한 여성 은 임신 계획 3 개월 전 부터 임신 후 3 개월 까지 매일 약 400 ㎍ 의 엽산 제 를 복용 하 는 게 좋 습니다 . 임신 을 한 이후 뒤늦 게 엽산 제 를 먹 지 않 아 후회 하 는 여성 들 이 많 은데 , 일단 결혼 을 하 면 엽산 제 를 구입 해 남편 과 함께 꾸준히 먹 는 습관 을 기르 는 것 도 좋 을 것 같 습니다 . 하지만 당뇨병 이 있 거나 BMI 30 이상 인 비만 이 면 섭 취량 을 약 10 배 늘려 4 mg 을 먹 어야 합니다 . 엽산 제 를 복용 해도 효과 가 적 은 사람 도 마찬가지 입니다 . 엽산 을 체내 에서 활용 하 는 엽산 대사 효소 가 부족 한 여성 들 이 있 는데 , 혈액 검사 를 통해 알 수 있 습니다 . 발진 성 급 성 피부 전염병 을 부르 는 풍진 예방 접종 도 챙기 는 게 좋 습니다 . 임신부 가 풍진 에 걸리 면 태아 는 선천성 풍진 증후군 에 노출 됩니다 . 뇌 · 심장 · 시력 에 문제 가 생길 수 있 습니다 . 풍진 접종 은 임신 계획 최소 1 개월 전 에 받 는 게 좋 습니다 . 임신 중 음주 와 흡연 도 당연히 피해야 합니다 . 음 주 와 흡연 은 심장 , 팔다리 , 안면 기형 , 정신 지체 , 구순 구개열 등 다양 한 기형 과 관련 이 있 습니다 . 간접흡연 도 안심 할 수 없 습니다 . 특히 임신 중 술 을 마시 면 아이 가 태어날 때 는 건강 해도 성장 하 면서 주의력 결핍 과잉 행동 장애 ( ADHD ) 와 학습 장애 , 사회 부적응 을 보이 는 것 으로 보 고 되 고 있 습니다 . 지능 저하 등 염색체 이상 에 따른 가족력 이 있 으면 착상 전 유전자 검사 를 통해 예방 할 수 있 습니다 . * 칼럼니스트 장치선 은 중앙 대학교 에서 신문 방송학 을 전공 하 고 , 중앙일보 건강 팀 에서 의학 건강 기자 로 일 했 습니다 . 펴낸 책 으로 는 , , , , 등 이 있 습니다 . 결혼 5 년 만 에 늦 은 임신 으로 입덧 기간 을 만끽 ( ?!) 하 고 있 습니다 . 윤 완 은 명덕 외고 , 성균관 대 의과 대학 을 졸업 하 고 , 삼성 서울 병원 에서 수련 생활 을 거쳐 의사 로 일 하 고 있 습니다 . 서울 대학교 보건 대학원 에서 보건 정책학 을 공부 했 습니다 . 임신 과 출산 을 텍스트 로 만 배웠 습니다 . 텍스트 와 현실 은 다릅니다 . 그래서 의사 아빠 도 헤 맵 니다 . 아내 의 임신 기간 10 달 은 공부 의 연속 입니다 . 칼럼니스트 장치선 ( charity 19 @ hanmail . net ) 출 처 : 베이비 뉴스 공유 하 기 글 요소