고 혈압 — 예방 과 관리 철수 씨 는 덜컥 겁 이 났 습니다 ! 아무런 기미 도 없 었 는데 갑자기 코피 가 펑펑 쏟아지 기 시작 한 것 입니다 . “ 이제 는 죽 는가 보다 하 고 생각 했 지요 . ” 철수 씨 가 그때 를 회상 하 며 하 는 말 입니다 . 의사 는 철수 씨 에게 코피 가 난 것 이 고 혈압 때문 이 라고 알려 주 었 습니다 . 그 는 “ 하지만 전 전혀 문제 가 있 다는 느낌 이 안 드 는데요 ” 하 고 말 하 였 습니다 . 의사 는 “ 고 혈압 이 있 으면서 도 아무런 증상 이 나타나 지 않 아서 그 사실 을 모르 는 사람 들 이 많 습니다 ” 라고 대답 하 였 습니다 . 당신 의 혈압 은 어떠 합니까 ? 당신 은 앞 으로 고혈압 이 생기 게 할 수 도 있 는 생활 방식 에 따라 현재 살 고 있 지 는 않 습니까 ? 혈압 을 잘 관리 하 기 위해 할 수 있 는 일 에 는 어떤 것 이 있 습니까 ? 혈압 이 란 혈액 이 혈관 벽 에 가하 는 힘 입니다 . 혈압 은 소맷부리 처럼 생긴 부풀릴 수 있 는 고무 띠 를 이용 하 여 측정 할 수 있 는데 , 이 고무 띠 는 위팔 에 감 게 되 어 있 고 혈압 을 기록 해 주 는 장치 에 연결 되 어 있 습니다 . 수치 는 두 가지 로 나타납니다 . 이를테면 , 120 / 80 식 으로 나타나 는 것 입니다 . 첫 번 째 수치 는 심장 이 뛸 때 ( 수축 기 ) 의 혈압 을 가리키 기 때문 에 수축 기 혈압 이 라고 하 며 , 두 번 째 수치 는 심장 이 이완 되 었 을 때 ( 이완기 ) 의 혈압 을 가리키 기 때문 에 이완기 혈압 이 라고 합니다 . 혈압 은 수은주 의 높이 를 밀 리미터 단위 로 측정 하 는데 , 의사 들 은 혈압 이 140 / 90 을 넘 는 사람 을 고 혈압 환자 로 분류 합니다 . 혈압 이 증가 하 게 하 는 원인 은 무엇 입니까 ? 당신 이 정원 에 물 을 주 고 있 다고 상상 해 보 십시오 . 수도꼭지 를 틀 거나 물 을 분사 하 는 노즐 의 구경 즉 입구 구멍 을 줄이 면 물 의 압력 은 증가 합니다 . 그 와 똑같 은 현상 이 혈압 에 도 나타납니다 . 피 가 흐르 는 속도 를 증가 시키 거나 혈관 의 구경 이 좁 아 지 게 하 면 혈압 은 높 아 지 게 됩니다 . 고 혈압 은 어떻게 해서 생기 는 것 입니까 ? 여기 에 는 여러 가지 요인 이 관련 되 어 있 습니다 . 통제 할 수 없 는 요인 들 연구가 들 이 알아낸 바 에 의하 면 , 친척 중 에 고혈압 인 사람 이 있 으면 고 혈압 이 생길 가능 성 이 더 높 습니다 . 통계 자료 에서 는 이란 성 쌍둥이 들 보다 는 일 란 성 쌍둥이 들 이 고 혈압 에 걸릴 가능 성 이 더 높 다는 점 을 알려 줍니다 . 또한 한 연구 에서 는 “ 고 혈압 의 원인 이 되 는 유전자 배열 상태 ” 가 있 다고 말 합니다 . 이 모든 점 들 은 고 혈압 을 일으키 는 유전 적 요소 가 존재 한다는 점 을 확증 하 는 증거 들 일 것 입니다 . 비 정상 적 으로 혈압 이 높 아 질 위험 성 은 나이 가 들 면서 증가 하 고 또 한 흑인 남성 들 가운데 서 더 높 은 것 으로 알려져 있 습니다 . 통제 할 수 있 는 요인 들 식생활 에 주의 를 기울이 십시오 ! 소금 ( 나트륨 ) 을 섭취 하 면 일부 사람 들 은 혈압 이 상승 할 수 있 는데 , 특히 당뇨병 환자 , 심한 고혈압 이 있 는 사람 , 연로 한 사람 , 일부 흑인 들 의 경우 에 그러할 수 있 습니다 . 혈류 에 지방 이 너무 많 은 경우 에 도 혈관 내벽 에 콜레스테롤 침착 물 이 생기 는 현상 ( 아테 로 마성 동맥 경화증 즉 죽상 경화증 ) 이 일어나 혈관 구경 이 좁 아 지 고 혈압 이 증가 할 수 있 습니다 . 체중 이 이상 적 인 정도 보다 30 퍼센트 이상 더 나가 는 사람 은 고 혈압 이 생기 기 가 쉽 습니다 . 연구 결과 들 은 칼륨 과 칼슘 섭 취량 을 증가 시키 는 것 이 혈압 을 낮추 는 데 도움 이 될 수 있 음 을 시사 합니다 . 흡연 은 죽상 경화증 , 당뇨병 , 심장 마비 , 뇌졸중 등 이 생길 가능 성 을 높이 는 요인 입니다 . 따라서 흡연 과 고 혈압 의 결합 은 심장 혈관 질환 을 유발 할 수 있 는 위험 천만 한 일 입니다 . 증거 들 이 서로 상충 하 는 면 이 있 기 는 하 지만 , 커피 와 차 와 콜라 에 함유 된 카페인 이나 감정 적 , 신체 적 스트레스 역시 고 혈압 을 악화 시킬 수 있 습니다 . 그 에 더 해 , 과학자 들 은 한꺼번에 과다 하 게 혹은 만성 적 으로 알코올 음료 를 마시 는 일 이나 신체 활동 의 부족 역시 혈압 을 상승 시킬 수 있 음 을 알 게 되 었 습니다 . 건강 에 좋 은 생활 방식 고혈압 이 생길 때 까지 기다렸 다가 적극 적 인 조처 를 취하 려고 하 는 것 은 잘못 일 것 입니다 . 건강 에 좋 은 생활 방식 을 영위 하 는 일 에 일찍 부터 관심 을 기울여야 합니다 . 지금 주의 를 기울인다면 , 장래 에 더 나 은 질 의 삶 을 즐기 게 될 것 입니다 . ‘ 고 혈압 에 대한 브라질 의료 계 의 제 3 차 합의 사항 ’ 에서 는 동맥 혈압 을 낮추 는 데 도움 이 되 는 생활 방식 조정 방법 에 대해 설명 하 였 습니다 . 그 내용 은 고 혈압 이 있 는 사람 에게 만 아니 라 혈압 이 정상 인 사람 에게 도 유익 한 지침 이 됩니다 . 연구가 들 은 비만 인 사람 이 라면 단기간 에 “ 기적 적 인 효과 를 내 는 ” 다이어트 를 피하 면서 균형 잡힌 저칼로리 식사 를 하 는 동시 에 , 계획 을 세워서 지속 적 으로 가벼운 운동 을 하 도록 권장 하 였 습니다 . 또한 소금 은 하루 에 6 그램 즉 한 티스푼 이상 섭취 하 지 않 도록 제안 하 였 습니다 . 실질 적 으로 , 이것 은 음식 준비 를 할 때 소금 사용량 을 최소한 으로 줄이 고 아울러 통조림 식품 , 인스턴트 냉동 육류 ( 살라미 , 햄 , 소시지 등 ) , 훈제 식품 을 가능 한 한 적 게 먹 는 것 을 의미 합니다 . 또한 식사 할 때 개인 적 으로 또 소금 을 쳐서 먹 는 일 을 삼가 고 또 가공 식품 은 라벨 을 확인 하 여 소금 함유량 이 얼마나 되 는지 파악 한다면 소금 섭 취량 을 줄일 수 있 습니다 . ‘ 고 혈압 에 대한 브라질 의료 계 의 제 3 차 합의 사항 ’ 에서 는 또한 칼륨 섭 취량 을 늘리 도록 제안 하 였 습니다 . 칼륨 에 는 “ 고 혈압 방지 효과 ” 가 있 을 수 있 기 때문 입니다 . 따라서 건강 에 좋 은 식사 에 는 “ 나트륨 이 적 고 칼륨 이 풍부 한 식품 들 ” 이 포함 되 어야 하 는데 , 그러 한 식품 으로 는 콩 , 진녹색 채소 , 바나나 , 참외 류 , 당근 , 비트 , 토마토 , 오렌지 등 이 있 습니다 . 알코올 섭 취량 을 적절 한 수준 으로 유지 하 는 것 역시 중요 합니다 . 일부 연구가 들 의 지적 에 의하 면 , 고 혈압 이 있 는 남성 은 하루 에 알코올 을 30 밀리리터 이상 마셔서 는 안 되 며 , 여성 이나 체중 이 적 은 사람 이 라면 15 밀리리터 이상 을 마셔서 는 안 됩니다 . ‘ 고 혈압 에 대한 브라질 의료 계 의 제 3 차 합의 사항 ’ 에서 는 , 정기 적 으로 운동 을 하 면 혈압 이 낮 아 져 고 혈압 이 생길 위험 성 이 줄어들 게 된다고 결론지 었 습니다 . 일 주일 에 세 차례 에서 다섯 차례 걷 기 나 자전거 타기 나 수영 과 같 은 가벼운 유산소 운동 을 30 분 내지 45 분 씩 하 는 것 은 유익 합니다 . 좀 더 나 은 건강 을 누리 게 해 주 는 생활 방식 과 관련 이 있 는 요인 들 로 는 담배 를 끊 는 일 , 혈중 지방 ( 콜레스테롤 및 트리글리세리드 ) 과 당뇨병 을 잘 관리 하 는 일 , 칼슘 과 마그네슘 을 적절 하 게 섭취 하 는 일 , 신체 적 · 감정 적 스트레스 를 조절 하 는 일 등 이 있 습니다 . 약물 중 에 는 혈압 을 상승 시킬 수 있 는 것 들 도 있 는데 , 그러 한 약물 로 는 코 충혈 완화제 , 나트륨 이 많이 함유 된 제산제 , 식욕 완화제 , 카페인 이 함유 되 어 있 는 편두 통약 등 이 있 습니다 . 당신 에게 고 혈압 이 있 다면 , 당신 의 개인 적 필요 에 따라 식생활 과 습관 에 대해 조언 해 줄 수 있 는 가장 좋 은 입장 에 있 는 사람 은 분명 당신 의 담당 의사 일 것 입니다 . 하지만 상황 이 어떻 든 간 에 , 일찍 부터 건강 에 좋 은 생활 방식 에 따라 생활 해 나가 는 것 은 언제나 유익 을 줍니다 . 고 혈압 이 있 는 사람 에게 만 아니 라 가족 의 모든 성원 들 에게 까지 말 입니다 . 이 기사 의 서두 에서 언급 한 철수 씨 는 생활 방식 을 여러 모로 변화 시켜야 하 였 습니다 . 현재 메리언 은 약 을 복용 하 면서 건강 문제 에 도 불구 하 고 정상 적 인 생활 을 하 고 있 습니다 . 당신 의 경우 는 어떠 합니까 ? 고 혈압 으로 고생 하 고 있 거나 심장 , 간 , 신장 등 에 병 이 있 어서 약물 치료 를 받 고 있 는 사람 이 라면 , 나트륨 및 칼륨 1 일 섭취 요구량 에 관하 여 의사 와 상의 해야 한다 . 알코올 30 밀리리터 는 증류주 ( 위스키 , 보드카 등 ) 60 밀리리터 , 포도주 240 밀리리터 , 맥주 720 밀리리터 에 해당 한다 . 개인 적 인 운동 계획 의 필요 성 에 대해서 의사 와 이야기 를 나누 어 보 는 것 이 좋 다 . 고 혈압 에 대처 하 는 법 1 . 고 혈압 을 잘 관리 하 는 데 도움 이 될 수 있 는 방법 들 • 체중 을 줄인다 • 소금 섭 취량 을 줄인다 • 칼륨 이 풍부 한 음식 을 더 많이 섭취 한다 • 알코올 음료 소비량 을 줄인다 • 정기 적 으로 운동 을 한다 2 . 혈압 을 잘 관리 하 는 데 도움 이 될 수 있 는 다른 방법 들 • 칼슘 및 마그네슘 보강제 • 섬유질 이 풍부 한 채소 를 주로 먹 는 식생활 • 항 스트레스 요법 3 . 관련 이 있 는 다른 방법 들 • 담배 를 끊 는다 • 콜레스테롤 수치 를 잘 관리 한다 • 당뇨병 을 잘 관리 한다 • 혈압 을 높일 수 있 는 약물 을 피한다 운동 은 고 혈압 의 위험 을 줄이 는 가장 쉬운 방법 이 다 . 혈압 을 낮출 뿐 아니 라 체중 을 감소 시키 고 , HDL ( 고밀도 ) 콜레스테롤 을 증가 시켜 관상동맥 질환 의 위험 을 줄인다 . 심장 기능 을 향상 시키 고 , 혈관 의 탄력 을 높여 동맥 경화 가능 성 도 줄어든다 . 일반 적 으로 고혈압 전 단계 에서 꾸준히 운동 을 하 면 두 달 뒤 부터 혈압 이 안정 되 고 , 고 혈압 1 , 2 기 에 속한 사람 은 수축 기 및 이완기 혈압 이 5 ㎜ Hg 가 감소 하 는 것 으로 알려져 있 다 . 미국 의 한 연구 팀 은 2 만 7055 명 의 건강 한 여성 을 대상 으로 운동량 과 심혈 관계 질환 의 상관 관계 를 조사 했 다 . 그 결과 , 운동 을 통해 주 200 ∼ 599 ㎉ 를 소모 하 는 군 은 200 ㎉ 이하 를 소비 하 는 군 에 비해 심혈 관계 질환 의 위험 도 가 27 %, 또 600 ∼ 1499 ㎉ 소모 군 은 32 %, 1500 ㎉ 이상 소모 군 은 41 % 나 감소 하 는 것 으로 나타났 다 . .　 이상 적 인 운동량 은 매일 중등 도 강도 로 30 분 ∼ 1 시간 , 주 5 일 하 는 것 이 다 . 하 지만 주 2 회 , 30 분 만 운동 해도 심혈 관계 뿐 아니 라 당뇨병 발병률 을 낮춘다는 논문 도 많 다 . 권장 운동량 에 비해 적 게 해도 분명히 효과 가 있 다는 것 이 다 . 하지만 운동 에 도 한계 는 있 다 . 예컨대 고 혈압 전 단계 ( 수축 기 혈압 120 ~ 139 또는 이완기 혈압 80 ~ 89 ) 에선 생활 습관 개선 만 으로 혈압 을 관리 할 수 있 다 . 따라서 이 들 에게 운동 은 고혈압 으로 의 이행 을 막 는 중요 한 생활 수칙 이 다 . 문제 는 혈압 이 140 / 90 이상 인 사람 들 이 다 . 이 중 에서 도 혈압 이 매우 높 지 않 거나 ( 1 기 고 혈압 : 수축 기 혈압 159 이하 , 이완기 혈압 99 이하 ) , 고 혈압 에 의한 합병증 · 위험 인 자 가 없 다면 약 을 쓰 지 않 고 일단 생활 요법 을 시도 한다 . 그래도 조절 이 안 될 때 약물 요법 을 시작 한다 . 반면 혈압 이 매우 높 거나 ( 2 기 고 혈압 : 수축 기 혈압 160 이상 , 이완기 혈압 100 ) , 합병증 또는 위험 인 자 가 있 는 경우 엔 처음 부터 약물 요법 을 병행 해야 한다 . 　 운동 을 처음 시작 하 는 사람 은 우선 가볍 게 아침 · 저녁 으로 15 분 정도 걷 는 것 이 좋 다 . 처음 부터 너무 무리 하 게 시작 하 면 다치 기 쉽 고 , 그 결과 운동 을 포기 하 게 된다 . 　 고 혈압 을 위한 운동 요법 에 는 빠르 게 걷 기 , 조깅 , 자전거 타 기 , 수영 , 등산 등 유산소 운동 이 추천 된다 . 그러나 이러 한 운동 도 너무 오래 하 거나 격하 고 , 쉴 틈 이 없 으면 혈압 을 올리 고 , 뇌출혈 의 위험 에 노출 될 수 있 다 . 또 무산소 운동 ( 중량 운동 ) 시 에 는 반드시 스트레칭 을 한 뒤 에 하 고 , 러닝 머신 이나 사이클 등 유산소 운동 을 병행 한다 . 만성 적 인 건강 문제 나 심장 질환 가족력 이 있 다면 운동 프로그램 을 시작 하 기 전 에 전문의 와 상의 한다 . 공유 하 기 글 요소