건강보험공단 보험 급 여부 에 근무 하 게 되 면 , 병원 비 부담 으로 인해 찾 아 주 시 는 분 들 이 많 습니다 . 특히 중증 질환 을 확진 받 으시 게 된다면 , 앞 으로 병 원비 가 얼마나 나올지 걱정 이 많이 되 실 것 입니다 . 오늘 은 보험 급 여부 에서 건강 보험 진료비 지원 사업 과 건강 보험 혜택 에 대해서 알려 드리 고자 합니다 . 제도 안내 에 대한 순서 는 ① 본인 일부 부담금 산정 특례 제도 , ② 본인 부담 상한 제 제도 , ③ 재난 적 의료비 지원 제도 로 소개 하 겠 습니다 . 제도 에 대한 내용 은 공단 홈페이지 및 블로그 에 도 자세히 나와 있 으니 , 더 궁금 하 신 사항 은 연결 된 링크 로 확인 해 주 세요 . 본인 일부 부담금 산정 특례 제도 먼저 산정 특례 제도 란 , 진료비 부담 이 크 고 , 장기간 치료 가 요구 되 는 중증 질환 에 대하 여 건강 보험 본인 부담 을 경감 시켜 주 는 제도 입니다 . Q . 산정 특례 대상 질환 은 어떤 건가요 ? 산정 특례 혜택 질환 종류 에 는 암 , 뇌혈관 질환 ( 입원 시 ) , 심장 질환 ( 입원 · 외래 ) , 희귀 질환 , 중증 난치 질환 , 결핵 등 이 있 습니다 . 산정 특례 질환 목록 및 등록 기준 은 국민 건강 보험 홈페이지 에서 확인 할 수 있 습니다 . ▼ 산정 특례 질환 목록 및 등록 기준 , 국민 건강 보험 홈페이지 에서 확인 하 기 ▼ 본인 일부 부담금 산정 특례 제도 소득 계층 기준 금액 기초 생활 수급 자 · 차상 위계 층 본인 부담 의료비 80 만 원 초과 기준 중위 소득 50 % 이하 가구 본인 부담 의료비 160 만 원 초과 기준 중위 소득 50 % 초과 100 % 이하 연소 득 대비 15 % 초과 발생 시 ※ 상기 기준 금액 은 진료 개시 일 이 2021 . 1 . 1 . 이후 인 자 부터 적용 됨 다만 의료비 기준 에 다소 못 미치 거나 소득 기준 을 초과 하 더라도 반드시 지원 이 필요 한 사례 인 경우 에 는 개별 심사 제도 를 통해 선별 , 추가 지원 이 가능 합니다 . 이 외 에 도 재난 적 의료비 는 지원 대상자 로 선정 되 는 기준 과 의료비 부담 수준 및 지원 제외 항목 으로 인한 지원금 산정 과정 이 다소 복잡 하 여 지사 담당자 와 의 개별 상담 후 신청 하 셔야 합니다 . ▼ 재난 적 의료비 지원 예상 금액 , 공단 홈페이지 에서 확인 하 기 ▼ 재난 적 의료비 지원 사업 제도 이름 혜택 시점 산정 특례 진료비 결제 시 본인 부담 상한 제 매년 8 - 9 월 ( 전년 도 진료비 ) 재난 적 의료비 직접 신청 시 산정 특례 제도 에 대한 건강 보험 적용 은 산정 특례 관련 질환 으로 병원 에 가 셨 을 때 , 진료비 결제 시점 에 본인 부담 률 경감 받 으실 수 있 으며 , 상한 제 의 경우 공단 에 별도 로 서류 를 제출 하 지 않 으셔도 환자 에 해당 하 는 본인 부담 상한 액 을 초과 하 면 대상자 에게 안내문 이 나갑니다 . 재난 적 의료비 는 퇴원 후 진료비 관련 서류 를 공단 으로 직접 제출 해 주 시 면 , 심사 후 에 지급 됩니다 . 그리고 공단 뿐 만 아니 라 지자체 와 보건소 에서 도 다양 한 의료비 지원 사업 을 하 고 있 으니 , 아래 사이트 에서 확인 후 관할 기관 에 문의 하 시 기 바랍니다 . ▼ 의료비 지원 사업 안내 사이트 ▼ 메인 - 복지 로 함께 만드 는 복지 사회 보장 정보 시스템 점검 작업 으로 인해 복지 서비스 찾 기 ( 상세 검색 ) 복지 서비스 모의 계산 ( 차량 가액 조회 ) , 나 의 복지 정보 조회 서비스 서비스 가 아래 일정 동안 원활 하 지 않 을 수 있 음 을 알려 드 www . bokjiro . go . kr ▼ 주요 민간단체 의료비 지원 사업 안내 ▼ 주요 민간단체 의료비 지원 사업 주요 민간단체 의료비 지원 사업 주요 민간 의료비 지원 사업 주요 민간 의료비 지원 사업 테이블 지원 기관 의료비 지원 내용 ( 내용 을 클릭 하 시 면 상세 페이지 로 이동 합니다 ) 초록 우산 어린이재단 www . nhis . or . kr 오늘 은 중증 질 환자 의 병원 비 건강 보험 혜택 에 대해서 알아보 았 습니다 . 더 궁금 하 신 사항 이 있 으신 경우 에 는 공단 고객 센터 ( 1577 - 1000 ) 로 문의 해 주 시 면 친절히 안내 해 드리 도록 하 겠 습니다 . 앞 으로 도 병원 비 걱정 없 는 나라 로 고객 님 에게 힘 이 되 는 든든 한 건강 보험 이 되 기 위해 끊임없이 노력 하 겠 습니다 . 감사 합니다 . * 위 내용 은 2021 년 01 월 기준 으로 작성 하 였 습니다 . 블로그 SNS 사내 서포터 즈 민 귀경 공유 하 기 글 요소 사업자 정보 표시 | | | 사업자 등록 번호 : -- | TEL : -- | 사이버 몰의 이용 약관 바로 가 기