한국 청소년 비만 이 심혈 관 질환 위험 인 자 에 미치 는 영향 
 The Effect of Overweight to Cardiovascular Risk Factors among Korean Adolescents 
 가정 의 학회지 2003 년 24 권 11 호 p . 1017 ~ 1025 
 신택수 ( Shin Taek - Soo ) - 서울 가정 의학 과 의원 
 연구 배경 : 비만 한 성인 은 고 혈압 , 당뇨병 , 이상 지질혈증 등 동맥 경화 성 질환 의 이환 율 이 높 고 , 이 에 따른 심혈 관 질환 사망 률 도 높 다 . 소아 나 청소년 은 비만 하 더라도 임상 적 인 동맥 경화 성 질환 의 이환 율 이 적 어서 비만 의 합병증 은 성인 의 문제 로 치부 되 었 다 . 체격 이 상대 적 으로 적 은 한국 청소년 에서 비만 과 심혈 관 질환 위험 인 자 와 의 관련 정도 와 비만도 에 따른 위험 인 자 의 군집 성 을 평가 하 였 다 . 
 방법 : 1998 년 시행 된 국민 건강 영양 조사 자료 에서 10 ∼ 18 세 청소년 을 대상 으로 분석 하 였 다 . 비만도 는 1998 년 대한 소아과 학회 에서 정한 한국 소아 의 표준 발육 치 의 성별 , 연령 별 체질량 지수 백 분 위수 를 기준 으로 구하 였 다 . 심혈 관 질환 위험 인 자 는 본 연구 대상자 검사 결과 의 성별 , 연령 별 95 백 분 위수 이상 에 해당 하 는 것 으로 구분 하 였 다 . 
 결과 : 남자 845 명 , 여자 789 명 으로 총 1 , 634 명 인 연구 대상자 의 성별 , 연령 별 체질량 지수 95 백 분 위수 이상 비 만 유병 률 은 각각 5 . 4 , 5 . 6 % 이 었 다 . 수축 기 혈압 , 중성 지방 , LDL - 콜레스테롤 , HDL - 콜레스테롤 , 총 콜레스테롤 등 의 이상 소견 유병 률 은 비만도 가 증가 함 에 따라 증가 하 였 다 . 대부분 의 위험 인자 유병 률 은 체질량 지수 75 백 분 위수 미만 에서 는 변동 이 없 다가 75 백 분 위수 혹은 85 백 분 위수 부터 증가 하 기 시작 하 여 95 백 분 위수 이상 에서 특히 증가 하 였 다 . 95 백 분 위수 이상 의 비 만 청소년 은 표준체 중 의 동년배 에 비해 각 위험 인 자 에 대한 교차 곱비 가 수축 기고 혈압 6 . 3 , 고지혈증 은 4 . 8 , 고 LDL - 콜레스테롤 혈증 9 . 8 , 고중 성 지방혈증 5 . 1 , 저 고밀 도 콜레스테롤 혈증 4 . 9 이 었 다 . 남학생 이 여학생 에 비해 비만도 에 따른 고혈압 유병 률 의 증가 가 컸 다 . 정상 체중 군 의 23 % 가 하나 이상 의 위험 인자 를 가지 고 있 었 고 , 95 백 분 위수 이상 비 만군 은 60 % 가 위험 인자 를 하나 이상 가지 고 있 었 다 . 
 결론 : 한국 청소년 에서 도 비만 할수록 고 혈압 , 고지혈증 등 심혈 관 질환 위험 인 자 의 유병 률 이 높 고 , 이런 위험 인 자 들 이 군집 된 양상 으로 나타났 다 . 심혈 관 질환 위험 인자 유병 률 은 체질량 지수 75 백 분 위수 부터 증가 해서 95 백 분 위수 이상 의 비 만 에서 급격 한 증가 를 보였으며 체질량 지수 85 백 분 위수 이상 부터 위험 인 자 의 군집 성 이 증가 했 다 . 
 Background : Cardiovascular complications develop over a long time , and childhood and adolescent obesity often do not present clinical diseases . We evaluated the effect of overweight to cardiovascular risk factor profiles to clustering in Korean adolescents . 
 Methods : Nationwide population based surveys and health examinations were done in 1998 . Among the subjects , adolescents aged 10 to 18 were included for this study . Age and gender specific BMI percentile was calculated by Korean reference . Cardiovascular risk factors were defined as values above 95 th percentile ( specific for age , gender ) for the group as a whole . 
 Results : The prevalence of obesity over 95 th percentile was 5 . 5 % among 1 , 634 adolescents . Obesity increased with adverse levels of risk factors . Adolescents with a BMI above 95 th percentile were 6 . 3 , 4 . 8 , 9 . 8 , 5 . 1 , and 4 . 9 times more likely to have adverse levels of systolic blood pressure , total cholesterol , LDL - cholesterol , triglycerides , and HDL - cholesterol , respectively , than normal weight subjects . Obese boys had higher prevalence of hypertension than obese girls . The number of risk factor profiles increased with obesity , but not in linear pattern . Sixty percent of overweight above 95 th percentile had risk factors , while 23 % of normal weight group did . 
 KMID : 0384320030240111017 DOI :