질병관리본부 장 , 자궁경부암 예방 접종 률 1 위 곡성 에서 보건 - 교육 당국 현장 간담회 개최 등록 일 2017 - 04 - 25 조 회수 63 담당자 전가 은 담당 부서 예방 접종 관리 과 질병관리본부 장 , 자궁경부암 예방 접종 률 1 위 곡성 에서 보건 - 교육 당국 현장 간담회 개최 - 곡성 군수 · 곡성 교육장 과 합동 간담회 개최 해 현장 의견 청취 , 향후 협력 약속 -◇ 곡성군 , 전국 에서 ’ 04 년 생 자궁경부암 예방 접종 률 최고 ( 86 . 3 %, 전국 평균 46 . 6 %) ◇ 12 세 자궁경부암 예방 접종 률 높이 려면 보건 당국 - 교육 당국 협조 가 필수 , 곡성 의 성과 가 롤 모델 될 것 ◇ 질 본 · 보건 당국 · 교육 당국 의 지속 협력 약속 , 학기 중 접종 대상 학생 의 편의 제고 위해 노력 할 예정 □ 질병관리본부 ( 본부 장 정기석 ) 는 4 월 25 일 ( 목 ) 오후 1 시 30 분 전라남도 곡성 군청 에서 만 12 세 여성 청소년 의 자궁경부암 예방 접종 률 향상 을 위한 보건 - 교육 당국 합동 현장 간담회 를 개최 했 다고 밝혔 다 . ○ 간담회 에 는 유근 기 곡성 군수 ․ 박찬주 곡성 교육장 이 참석 해 보건 의료 원 및 학교 현장 의견 을 청취 하 고 , 자궁경부암 예방 접종 사업 에 힘써 준 보건 당국 과 적극 협력 해 준 교육 당국 에 격려 와 감사 를 전했 다 . ○ 정 본부 장 은 “ 예방 접종 을 통해 자궁경부암 의 질병 부담 을 줄이 기 위해서 는 지방 자치 단체 보건 - 교육 현장 의 협력 이 필수 적 이 므로 , 앞 으로 도 긴밀 한 협조 로 학생 건강 보호 에 힘써 달 라 ” 고 당부 하 였 다 . □ 곡성군 은 ’ 04 년 생 의 자궁경부암 예방 접종 률 이 86 . 3 % 로 , 전국 255 개 보건소 ( 전국 평균 46 . 6 %) 중 가장 높 은 지역 이 다 . ○ 곡성군 의 접종 률 이 높 은 이유 로 보건 의료 원 ( 원장 김영락 ) 은 “ 보건 - 교육 당국 이 접종 대상자 현황 을 공유 하 여 대상자 의 재학 상황 을 파악 하 고 , 교육청 이 학교 별 로 접종 대상자 명단 을 통보 하 면 학교 에서 가정 통신문 등 으로 접종 을 안내 하 고 있 다 ” 고 설명 했 다 . ○ 또한 “ 예방 접종 담당자 들 이 사업 시행 초기 부터 7 개 지역 신문사 ( 뉴스 웨이 , 국제 뉴스 등 ) 에 보도 협조 를 요청 하 고 읍 ․ 면 에 반상 회보 를 배포 하 는 등 주민 에게 사업 을 알리 기 위해 노력 했 다 ” 고 밝혔 다 . ○ 이 에 더 해 곡성 의료 원 은 미접 종 학생 을 학교 로 알려 접종 을 지도 하 도록 협조 를 요청 하 는 한편 , 대상자 와 학부모 에 대한 개별 전화 로 적 기 예방 접종 의 중요 성 을 알려 접종 을 독려 하 고 있 다 . □ 질병관리본부 는 ’ 16 . 6 . 20 . 부터 여성 청소년 의 건강 한 성장 지원 과 자궁경부암 예방 을 위해 의료인 과 의 건강 상담 과 자궁경부암 예방 접종 을 제공 ( 6 개월 간격 , 2 회 ) 하 는 ‘ 건강 여성 첫 걸음 클리닉 ’ 사업 을 시행 하 고 있 다 . ○ 정 본부 장 은 “ 자궁경부암 예방 접종 은 다른 어린이 예방 접종 과 달리 만 12 세 에 1 차 접종 이 이루어지 고 , 이상 반응 에 대한 근거 없 는 루머 가 확산 된 반면 접종 의 암 예방 효과 는 당장 눈 에 보이 지 않 기 때문 에 일부 보호자 들 이 접종 을 주저 하 고 있 다 ” 고 하 며 , * 다른 어린이 국가 예방 접종 ( 15 종 ) 은 영유 아기 ( 만 18 개월 미만 ) 에 1 차 접종 이 이루어져 , 보호자 의 예방 접종 에 대한 관심 과 인지도 가 높 음 - “ 무료 접종 이 지난해 6 월 20 일 부터 시행 되 어 이 를 몰랐 던 보호자 가 많 아 ’ 16 년 접종 률 은 50 % 에 그쳤으나 , 올해 는 보다 적극 적 인 안내 와 홍보 를 통해 대상자 의 70 % 이상 접종 할 계획 ” 이 라고 밝혔 다 . - 특히 “ 대상자 가 초등 학교 6 학년 , 중학교 1 학년 에 해당 하 므로 , 교육 당국 의 학생 및 학부모 에 대한 올바른 정보 전달 과 접종 독려 등 협력 이 보호자 의 예방 접종 인식 개선 으로 접종 실천 을 이끌 어 내 는 데 필수 적 ” 이 라고 강조 했 다 . □ 정 본부 장 과 유 곡성 군수 , 박 곡성 교육장 은 앞 으로 도 여성 청소년 의 건강 보호 를 위해 보건 - 교육 의 중앙 ․ 지자체 공동 협력 을 약속 하 면서 , 간담회 자리 에서 청취 한 우수 사례 를 발전 ․ 확산 시키 고 애 로 사항 을 해소 하 는 데 지원 을 아끼 지 않 겠 다고 밝혔 다 . □ 질병관리본부 는 ’ 17 년 사업 을 지속 추진 하 면서 대상자 에 대한 문자 · 우편 발송 등 안내 와 대국민 홍보 강화 를 위한 캠페인 시행 , 보호자 의 안전 성 우려 불식 을 위한 전문 성 있 는 정보 확산 에 주력 하 는 한편 , ○ 간담회 에서 주요 개선 필요 사항 으로 지적 된 학기 중 접종 편의 제고 를 위해 예방 접종 과 학생 검진 의 연계 방안 을 검토 할 계획 이 다 . ○ 특히 학생 들 이 오 는 5 월 초 의 연휴 기간 ( 5 . 1 . ~ 5 . 9 . ) 을 이용 해 접종 할 수 있 도록 연휴 기간 병원 진료 일 을 예방 접종 도우미 홈페이지 에 게시 하 고 접종 대상자 에게 문자 로 안내 할 예정 이 다 . * 예방 접종 도우미 홈페이지 ( http : / / nip . cdc . go . kr ) > 어린이 국가 예방 접종 지정 의료 기관 검색 ( 지역 , 백신 선택 ) 후 의료기 관명 클릭 > 새창 하단 의 5 월 연휴 진료 일 확인 1 . 2017 년 건강 여성 첫 걸음 클리닉 사업 개요 2 . 자궁경부암 과 예방 접종 관련 Q & A 3 . 주요 지자체 자궁경부암 예방 접종 률 첨부 [ 4 . 25 . 화 . 석간 ] _ 질병관리본부 장 , _ 자궁경부암 _ 예방 접종 률 _ 1 위 _ 곡성 에서 _ 보건 - 교육 당국 _ 현장 _ 간담회 _ 개최 . hwp ( 357 KB / 다운로드 : 29 ) =================== 붙임 1 2017 년 건강 여성 첫 걸음 클리닉 사업 개요 □ ( 지원 내용 ) 자궁경부암 예방 접종 및 여성 청소년 건강 상담 ( 6 개월 간격 2 회 제공 ) □ ( 사업 대상 ) 만 12 세 여성 청소년 ( 2004 . 1 . 1 . ~ 2005 . 12 . 31 . 출 생자 ) * 2003 년 출생 자 의 ’ 16 년 에 1 차 예방 접종 을 마친 경우 에 한 해 ’ 17 년 에 2 차 접종 지원 가능 * 2004 년 출생 자 의 ’ 17 년 에 1 차 예방 접종 을 마친 경우 에 한 해 ’ 18 년 에 2 차 접종 지원 가능 □ ( 접종 기관 ) 전국 보건소 및 건강 여성 첫 걸음 클리닉 참여 의료 기관 ( 약 9 , 500 개소 ) * 예방 접종 도우미 홈페이지 ( https : / / nip . cdc . go . kr ) 또는 모바일 앱 에서 참여 의료 기관 및 접종 백신 * 예방 접종 도우미 홈페이지 > 지정 의료 기관 검색 > 기관 별 백신 종류 메뉴 에서 지정 의료 기관 에서 접종 가능 한 백신 종류 확인 가능 □ 접종 및 상담 서비스 절차 ① 예방 접종 도우미 홈페이지 또는 모바일 앱 에서 예방 접종 가능 한 의료 기관 또는 보건소 와 백신 종류 를 확인 ( 2 가 , 4 가 백신 중 원 하 는 백신 선택 가능 ) ② 자녀 와 함께 의료 기관 에 내원 * 부득이 하 게 보호자 가 동행 하 지 못할 때 는 미리 보호자 가 접종 동의서 및 예진 표 를 작성 해 ( 예방 접종 도우미 홈페이지 > 예방 접종 관리 > 관련 자료 다운로드 >‘ 자궁경부암 예방 접종 동의 서식 모음 ’ 에서 다운로드 가능 ) , 아이 가 내 원시 지참 하 도록 하 면 접종 가능 ③ 예방 접종 예진 표 와 상담 체크 리스트 를 작성 하 고 안내문 을 확인 ④ 진료실 로 이동해 예방 접종 을 위한 예진 과 건강 상담 을 시행 ⑤ 자궁경부암 예방 접종 실시 ⑥ 접종 후 20 ~ 30 분 의료 기관 에서 쉬 면서 이상 반응 여부 관찰 후 귀 가 붙임 2 자궁경부암 과 예방 접종 관련 Q & AQ 1 . 자궁경부암 은 어떤 병 이 고 , 왜 생기 나요 ? ○ 자궁경부암 은 성 접촉 에 의한 HPV 감염 이 주된 원인 이 며 , 자궁경부암 환자 의 99 % 에서 고위험 유형 HPV 가 발견 됩니다 . 특히 , 고위험 유형 중 16 , 18 형 이 자궁경부암 원인 의 70 % 를 차지 하 는데 , 예방 접종 을 통해 이 유형 에 의한 자궁경부암 을 효과 적 으로 예방 할 수 있 으며 , 첫 성 경험 이전 2 회 접종 을 완료 하 는 것 이 예방 에 최적 의 효과 를 나타냅니다 . ○ ( 질병 부담 ) 최근 보건 통계 에 따르 면 , 우리 나라 에서 매년 5 만 명 이상 ( 2015 년 5 만 5 천 명 *) 이 자궁경부암 으로 진료 를 받 고 , 한 해 3 , 600 여 명 이 새롭 게 진단 을 받 으며 , 하루 평균 2 ~ 3 명 이 사망 ( ‘ 15 년 기준 967 명 , 통계청 사망 원인 통계 ) 하 는 것 으로 집계 되 고 있 습니다 . 또한 최근 20 ~ 39 세 의 젊 은 여성 들 이 자궁경부암 으로 새롭 게 진단 받 는 수 가 증가 하 는 등 자궁경부암 발생 이 젊 어 지 는 경향 * 이 나타나 고 있 어 , 근본 적 으로 암 발병 을 차단 할 수 있 는 예방 접종 의 중요 성 이 더욱 부각 되 고 있 습니다 . * 진료 인원 은 병원 방문 시 주상 병명 이 자궁경부암 ( C 53 , D 06 ) 으로 기재 된 인원 으로 ‘ 암 등록 통계 ’ 수치 와 차이 가 있 을 수 있 음 * 전체 여성 암 진료 인원 중 자궁경부암 비중 은 약 7 . 0 %(’ 15 년 기준 ) 로 점차 낮 아 지 고 있 지만 , 20 ‧ 30 대 여성 암 진료 인원 중 자궁경부암 비중 이 10 % 이상 으로 다른 연령 대 에 비해 높 게 나타남 ( 통계 자료 출처 : 건강 보험 심사 평가 원 ) Q 2 . 예 방접 종 으로 자궁경부암 예방 이 가능 한가요 ? ○ 성 경험 전 에 예방 접종 을 완료 할 경우 자궁경부 전암성 병변 * 에 대한 예방 효과 는 90 % 이상 으로 보 고 되 고 있 습니다 . 세계 보건 기구 에서 는 자궁경부암 백신 의 국가 예방 접종 사업 도입 을 권고 하 고 있 고 , 전 세계 65 개국 , 경제 협력 개발 기구 ( OECD ) 34 개국 중 29 개국 이 자궁경부암 백신 을 국가 예방 접종 사업 에 도입 하 였 습니다 . 호주 , 덴마크 , 미국 , 프랑스 등 일찍이 자궁경부암 백신 을 국가 예방 접종 사업 으로 도입 한 국가 들 에서 는 이미 자궁경부 상피 내 종양 등 HPV 관련 질환 의 유의 한 감소 가 나타나 고 있 습니다 . * 자궁경부 전암성 병변 : 암 으로 발전 하 기 전 , 자궁경부 상피 에 비 정상 적 인 세포 가 나타나 는 단계 로 진행 에 따라 자궁경부 상피 내 종양 ( cervical intraepithelial neoplasia , CIN ) grade 1 ( 저 등급 병변 ) → 2 → 3 ( 고 등급 병변 ) 으로 분류 ○ 하지만 , 백신 에 포함 되 지 않 은 다른 고위험 유형 의 HPV 감염 과 이 로 인한 자궁경부암 발생 을 조기 발견 하 기 위해 정기 적 인 자궁경부 세포 검사 가 필요 합니다 . Q 3 . 자궁경부암 백신 은 안전 한가요 ? ○ 자궁경부암 예방 접종 으로 사용 되 고 있 는 백신 은 지금 까지 전 세계 65 개국 에서 국가 예방 접종 으로 도입 하 여 약 2 억 건 이상 접종 되 었 습니다 . 세계 보건 기구 ( WHO ) 국제 백신 안전성 자문 위원회 에서 는 전 세계 에서 수집 된 안전 성 정보 의 종합 적 분석 결과 를 토대 로 자궁경부암 백신 이 안 전하 다고 밝혔 습니다 . Q 4 . 예 방접 종 후 에 발생 할 수 있 는 이상 반응 은 어떤 것 들 이 있 나요 ? ○( 이상 반응 ) 다른 의약품 이나 백신 과 마찬가지 로 자궁경부암 예방 접종 후 에 도 정상 적 인 면역 반응 으로 인하 여 접종 부위 의 통증 , 부족 , 발적 과 같 은 국소 반응 과 발열 , 오심 , 근육통 등 의 전신 반응 이 나타날 수 있 습니다 . 현재 까지 HPV 백신 접종 후 신고 된 이상 반응 은 대부분 이 경증 으로 , 이 중 접종 부위 통증 이 80 % 로 가장 흔합니다 . 가만히 있 어도 통증 이 느껴 지 거나 일상 활동 을 방해 할 정도 의 통증 이 약 6 % 에서 관찰 되 었 으나 대부분 수일 내 회복 됩니다 . 매우 드물 게 는 급 성 으로 발생 하 는 심한 전신 적 알레르기 반응 ( 아나필락시스 ) 이 나타날 수 있 고 , 이 에 대비 해 질병관리본부 는 접종 기관 에 대해 ‘ 예방 접종 후 아나필락시스 발생 시 대 응법 ’ 을 교육 하 고 있 습니다 . ○( 주 의 점 ) 일부 청소년 에서 통증 이나 극도 의 긴장 등 으로 인하 여 일시 적 으로 정신 을 잃 고 넘어질 수 있 을 수 있 으나 , 이 는 다른 예방 접종 후 에 도 발생 할 수 있 으며 충분히 예방 이 가능 합니다 . 발생 시 넘어지 면서 다칠 수 있 니 예방 접종 후 20 ~ 30 분 동안 접종 기관 에 앉 아 있 거나 누워 있 도록 합니다 . Q 5 . 혹시 예상 치 못한 이상 반응 이 발생 하 면 어떻게 대처 해야 하 나요 ? 국가 로부터 보상 도 받 을 수 있 나요 ? ○( 이상 반응 신고 ) 접종 후 발생 하 는 이상 반응 은 대부분 가볍 고 수일 내 에 좋 아 집니다 . 하지만 증상 이 심해 지 거나 장기간 지속 되 는 경우 , 또는 다른 전신 이상 반응 이 발생 하 는 경우 즉시 의료 기관 을 방문 하 여 진료 를 받 으시 고 , 보건소 또는 예방 접종 도우미 홈페이지 ( https : / / nip . cdc . go . kr ) 를 통해 예방 접종 후 이상 반응 을 신고 해 주 시 기 바랍니다 . ○( 피해 보상 제도 ) 아울러 , 국가 에서 는 예방 접종 후 이상 반응 에 대한 피해 보상 신청 시 , 예 방접 종과 의 관련 성 을 심의 하 여 관련 성 이 인정 되 는 경우 진료비 를 보상 하 는 예 방접 종피 해 국가 보상 제도 를 운영 하 고 있 습니다 . 예 방접 종 후 이상 반응 으로 발생 한 진료비 중 본인 부담금 이 30 만 원 이상 인 경우 , 이상 반응 발생 일 로부터 5 년 이내 에 국가 에 피해 보상 신청 을 할 수 있 습니다 . □ 국가 예방 접종 도입 후 국내 이상 반응 신고 현황 [ 자궁경부암 예방 접종 후 이상 반응 신고 현황 ( 17 . 04 . 20 . 기준 ) ] 총 계 국소 이상 반응 전신 이상 반응 중증 이상 반응 통증 기타 발열 / 두 통기타 26314180 ※ 질병 보건 통합 관리 시스템 을 통해 자발 적 으로 신 고 된 사례 임 ○ 자궁경부암 국가 예방 접종 사업 시행 후 장애 · 사망 을 초래 하 는 중증 이상 반응 발생 은 한 건 도 없 었 으며 , 신고 된 사례 도 심인성 반응 또는 일시 적 인 두드러기 나 발열 , 두 통 같 은 경미 한 반응 이 대부분 이 었 음 - 예방 접종 피해 보상 전문 위원회 ( 위원장 김중곤 , 서울 의대 ) 는 신고 된 이상 반응 사례 에 대한 심의 결과 , 자궁경부암 백신 만 의 특별히 우려 할 만 한 이상 반응 은 없 었 고 , 백신 의 안전 성 을 재 확인 한다고 밝힌 바 있 음 ( 16 . 12 . 1 . ) 공유 하 기 글 요소