최근 김영남 ( 가명 · 58 ) 씨 는 대장암 을 앓 고 있 는 어머니 의 거처 를 병원 에서 집 으로 옮겼 다 . 말 기암 이 라 병원 치료 에 별 효과 를 느끼 지 못하 는 상태 에서 " 마음 이라도 편하 게 지내 고 싶 다 " 는 어머니 의 말씀 에 따라 가정 호스피스 를 받 기 로 한 것 이 다 . 가족 과 함께 시간 을 나누 면서 병원 감염 에 대한 우려 까지 피하 겠 다는 것 이 가정 호스피스 를 택한 이유 라고 했 다 . 김 씨 는 어머니 가 집 에서 진료 를 받 기 시작 한 이후 병세 가 조금 씩 나아지 는 것 같 다고 말 했 다 . 의사 · 자원 봉사자 함께 와도 진료비 1 만 3000 원 만 내 면 돼 지금 은 전국 21 개 병원 한정 부산 은 부산 성모병원 유일 내년 8 월 본격 시행 되 면 만성 간경 화 등 질환 범위 확대 지난 3 월 부터 시작 된 가정 호스피스 제도 의 혜택 을 받 은 대표 적 인 사례 다 . 가정 호스피스 는 의사 와 간호사 , 자원 봉사자 가 장기간 항암 치료 로 몸 이 쇠약 해진 환자 의 집 을 찾아가 는 제도 다 . 삶 의 마지막 시간 을 집 에서 보내 고 싶 어 하 는 환자 의 요구 에 따라 도입 되 었 다 . 이날 김 씨 의 집 을 방문 한 의료진 은 " 환자 가 집 에서 생활 할 경우 각종 가재도구 에서부터 벽 에 걸린 액자 나 사진 까지 모든 것 이 익숙 해 정서 적 으로 안정 감 을 느끼 게 된다 . 덮 고 자 는 이불 까지 정감 을 더 해 주 기 때문 이 다 . 병실 에서 다른 환자 가 고통 스러워 하 는 신음 에 밤잠 을 설치 기 도 하 는 스트레스 를 면할 수 있 는 것 도 장점 이 다 " 라고 말 했 다 . 실제로 2014 년 8 월 건강 보험 정책 연구원 이 만 20 세 이상 전국 남녀 1500 명 을 대상 으로 ' 삶 을 정리 하 는 장소 로 원 하 는 곳 ' 을 물 은 결과 자택 ( 57 . 2 %) 이 압도 적 인 1 위 로 나왔 다 . 한국 호스피스 완화 의료 학회 가 2012 년 암 환자 465 명 을 상대 로 실시 한 조사 에서 도 ' 집 ' 에서 지내 기 를 원하 는 사람 이 75 . 9 % 에 달했 다 . 이 같 은 수치 가 아니 라도 미국 이나 일본 , 싱가포르 등 선진국 에서 는 가정 호스피스 와 비슷 하 게 환자 의 집 을 찾아가 는 의료 서비스 가 확대 되 는 추세 다 . 현재 우리 나라 에서 가정 호스피스 서비스 는 말 기암 환자 에게 만 주어진다 . 가정 호스피스 를 이용 할 사람 은 말 기암 진단 을 받 은 의사 소견 서 를 가지 고 해당 의료 기관 을 찾아가 서 신청서 를 제출 하 면 된다 . 심사 결과 가정 호스피스 대상자 로 선정 되 면 진료 진이 환자 의 가정 을 방문 하 는 일정 등 을 협의 하 게 된다 . 가정 방문 횟수 는 환자 의 상태 에 따라 결정 되 지만 , 대체로 격주 1 회 부터 주 2 회 서비스 를 받 는 사람 이 많 다 .   주 1 회 가 평균 인 셈 이 다 . 환자 의 집 을 방문 한 의료진 은 진료 와 처방 을 내리 고 통증 을 관리 하 는 등 입원 환자 와 똑같 은 서비스 를 제공 한다 . 사회 복지 사 는 환자 의 특성 에 따라 원예 요법 과 미술 요법 과 같 은 정서 적 서비스 를 제공 한다 . 환자 와 그 가족 을 대상 으로 심리 적 으로 안정 시키 는 상담 서비스 도 진행 하 고 , 간병 에 필요 한 장비 도 빌려 준다 . 의료진 이 떠난 후 환자 가 갑자기 이상 증세 를 보일 경우 를 대비 한 24 시간 전화 상담 시스템 도 갖춰져 있 다 . 환자 의 병세 가 악화 될 경우 에 는 즉시 입원 하 는 시스템 이 마련 되 어 있 다 . 무엇 보다 가정 호스피스 는 비용 이 저렴 한 것 이 장점 이 다 . 의사 와 간호사 자원 봉사자 가 함께 가정 을 방문 할 경우 진료비 는 1 만 3000 원 수준 이 다 . 간호사 가 단독 으로 찾 을 때 는 5000 원 만 내 면 된다 . 한 달 평균 6 만 원 정도 면 충분히 가정 호스피스 서비스 를 받 을 수 있 다 . 하지만 우리 나라 에선 가정 호스피스 가 아직 시범 단계 에 머물러 서비스 를 제공 하 는 의료 기관 이 전국 21 개 병원 으로 한정 되 어 있 다 . 부산 에선 부산 성모병원 이 유일 하 다 . 내년 8 월 에 본격 시행 되 면 해당 의료 기관 을 대폭 확대 하 고 , 서비스 를 받 는 질환 의 범위 도 만성 간경 화 와 만성 폐쇄성 호흡기 질 환자 까지 넓혀갈 계획 이 다 . 자세 한 내용 은 1577 ~ 8899 ( 국가 암 정보 센터 ) 로 전화 하 면 상담 받 을 수 있 다 . 정순 형 선임 기자 junsh @ busan . com