고도 비 만 수술 , 성인 에 합병증 까지 있 어야 건강 보험 급여 복지부 , 고도 비 만 수술 급여 기준 행정 예고 … ‘ 비 만 환자 통합 진료 ’ 기준 도 마련 청년 의사 곽 성순 기자 승인 2018 . 11 . 29 12 : 21 최종 수정 2018 . 11 . 29 16 : 30 댓글 0 앞 으로 고도 비 만 수술 도 건강 보험 이 적용 된다 . 다만 합병증 을 동반 하 는 등 기준 이 함께 마련 됐 다 . 보건복지부 는 이 같 은 내용 을 골자 로 ‘ 요양 급여 의 적용 기준 및 방법 에 관한 세부 사항 ’ 개정안 을 12 월 18 일 까지 행정 예고 했 다 . 개정안 을 살펴보 면 비 만 수술 의 경우 ▲ BMI ≥ 35 kg / ㎡ 이 거나 , BMI ≥ 30 kg / ㎡ 이 면서 합병증 을 동반 한 경우 ▲ 18 세 이상 이 거나 뼈 성장 종료 확인 시 ▲ 비 수술 적 치료 로 도 효과 를 얻 을 수 없 는 비만 의 경우 급여 혜택 을 받 을 수 있 다 . 합병증 은 고 혈압 , 저 환 기증 , 수면 무호흡 증 , 관절 질환 , 비 알콜 성 지방간 , 위식 도 역류 증 , 제 2 형 당뇨 , 고지혈증 , 천식 , 심근 병증 , 관상동맥 질환 , 다 낭성 난소 증후군 , 가 뇌종양 ( pseudotumor cerebri ) 등 으로 명시 됐 다 . 기존 내과 적 치료 및 생활 습관 개선 으로 도 혈당 조절 이 되 지 않 는 27 . 5 kg / ㎡≤ BMI ＜ 30 kg / ㎡ 인 제 2 형 당뇨 환자 에게 위 소매 절제술 및 비 절제 루 와이 형 문합 위 우회술 을 시행 하 는 경우 에 는 선별 급여 지정 및 실시 등 에 관한 기준 에 따라 본인 부담 률 80 % 로 적용 한다 . ▲ 비 만 수술 후 수술 합병증 또는 과체중 감소 로 복원 술 을 시행 하 는 경우 ▲ 비 만 수술 후 수술 합병증 으로 교정술 을 시행 하 거나 , 18 개월 이상 적극 적 관리 에 도 교정술 을 시행 하 는 경우 에 도 급여 된다 . 이 와 함께 복지부 는 불 필요 한 수술 을 방지 하 기 위해 비 만 환자 상태 에 대한 통합 진료 급여 기준 도 마련 했 는데 , 내용 을 살펴보 면 통합 진료 급여 는 ‘ 병 적 고도 비 만 수술 대상자 에게 관련 분야 전문의 가 수술 및 수술 전후 환자 관리 의 안전 성 과 효율 성 을 확보 하 고 행동 습관 교정 및 원만 한 사회 활동 유도 를 위해 통합 진료 를 실시 한 경우 ’ 에 산정 한다 . 공유 하 기 글 요소 사업자 정보 표시 | | | 사업자 등록 번호 : -- | TEL : -- | 사이버 몰의 이용 약관 바로 가 기