최근 안면 비대칭 증례 가 급격히 늘어나 고 있 다 . 안면 비대칭 은 양쪽 안구 를 연장 하 는 수평면 과   광대뼈 를 연장 하 는 수평면 이 서로 평행 하 지 않 으며 , 상악 교합 면은 광대뼈 연 장면 보다 더 기울어져 있 는 경우 다 . 일반 적 으로 양쪽 안구 연 장면 과 광대뼈 연 장면 이 심한 부조 화 를 이루 는 경우 에 는 100 % 대칭 성 을 완성 시키 기 어렵 다 . 때문 에 상악골 의 수평 절단술 과 하악골 의 양측 상 행지 시 상분 할 절단술 을 동시 에 시행 하 는 양악 수술 이 예후 가 더 좋 다는 게 전문가 들 의 견해 다 . 이 에 아래턱 과 위턱 의 조화 가 맞 지 않 아 주걱턱 이나 뻐드렁니 의 얼굴 인 경우 나 아래 위 의 앞니 가 닿 지 않 고 발음 이 새 는 경우 , 얼굴 이 눈 에 띄 게 비뚤어져 비대칭 인 경우 · 아래턱 이 자라 지 못해 턱 이 없 는 얼굴 모양 이 거나 턱관절 에 문제 가 있 는 경우 · 네모난 사각 턱 을 가진 경우 와 같이 안면 비대칭 증상 이 있 는 환자 들 은 치과 교정 의사 및 구강 악 안면 의사 에게 상담 을 하 는 것 이 권장 된다 . 이러 한 환자 들 에 대한 치료 과정 은 수술 전 교정 후 수술 용 상부 자 를 이용 하 여 턱 교정 수술 을 시행 하 고 , 수술 후 교정 을 시행 하 여 치료 를 마무리 하 게 된다 . 골격 의 보정 을 먼저 필요 로 하 는 특별 한 경우 에 는 교정 치료 전 에 미리 선수 술 을 시행 하 여 골격 을 먼저 개선 시킨 후 교정 치료 로 마무리 하 기 도 한다 . 선수 술 은 수술 전 교정 을 하 면 교합 에 문제 가 생겨 환자 가 불편 하 기 때문 에 수술 로 먼저 이 를 보완 하 자는 개념 이 다 . 최근 일부 성형외과 등 에서 선수 술 에 대해 자극 적 으로 이슈 화 하 고 있 는데 , 이러 한 마케팅 은 교합 보다 무조건 수술 이 우선시 돼야 한다는 잘못 된 인식 을 주 고 있 다 . 올바른 턱 교정 치료 를 위해서 는 향후 교합 까지 고려 해 수술 여부 를 결정 해야 한다 . 단기간 최소 교정 치료 를 위해 수술 전 교정 과 와 구강외과 가 협진 하 는 것 도 좋 은 예후 를 얻 을 수 있 는 방법 이 다 .   하지만 아직 선수 술 에 대한 명확 하 고 과학 적 인 데이터 가 부족 한 만큼 전문의 의 정확 한 진단 에 따른 신중 한 결정 이 내려져야 한다 . 또 선수 술 의 적응 이 되 는 경우 라도 사전 에 교정 의사 와 최종 교합 을 신중히 예측 을 하 는 것 이 중요 하 다고 하 겠 다 .   이 엔 이 치과 임창준 원장 ▶ 세계일보 구독 하 고 3 , 000 마일리지 받 자 ! ⓒ 세상 을 보 는 눈 , 세계일보 & Segye . com