노인 · 만성 질 환자 감염 후 쉽 게 악화 돼 패혈증 에 감염 된 후 사망 하 는 사례 가 크 게 증가 하 고 있 다 . 사진 - 조선일보 DB 패혈증 으로 인한 사망 사례 가 늘 고 있 다 . 패혈증 이 란 미생물 에 감염 돼 온몸 에 염증 반응 이 나타나 는 상태 를 말 한다 . 통계청 자료 에 따르 면 패혈증 사망 인원 은 2011 년 1835 명 에서 2016 년 3596 명 으로 두 배 로 늘 었 다 . 반면 패혈증 진료 인원 은 최근 감소 하 는 추세 다 . 2012 년 엔 6 만 9000 여 명 이 었 는데 지난해 엔 6 만 5000 여 명 이 었 다 ( 건강 보험 심사 평가 원 ) . 패혈증 에 걸리 는 사람 은 주 는데 패혈증 때문 에 사망 하 는 사람 이 느 는 이유 는 무엇 일까 . 분당 서울대 병원 감염 내과 김의석 교수 는 “ 개인 위생 의 중요 성 이 부각 돼 패혈증 에 걸릴 가능 성 자체 는 줄 지만 , 노인 · 만성 질 환자 등 패혈증 이 일단 생기 면 쉽 게 악화 되 고 잘 치료 되 지 않 는 사람 은 늘 고 있 는 게 원인 일 것 ” 이 라고 말 했 다 . ◇ 면역력 저하 자 가 걸리 면 치료 시기 잘 놓쳐  패혈증 사망 인원 이 늘 면서 , 패혈증 과 관련 된 의료 분쟁 조정 신청 접수 건수 도 매년 증가 하 고 있 다 . 한국 의료 분쟁 조정 중재원 자료 에 따르 면 2012 년 에 는 패혈증 과 관련 된 사건 이 11 건 접수 됐 는데 , 지난해 에 는 34 건 접수 됐 다 . 올해 3 월 까지 집계 된 것 만 해도 15 건 이 다 . 한양 대구리 병원 감염 내과 김지은 교수 는 “ 패혈증 은 증상만 으로 알아채 는 게 쉽 지 않 아서 치료 시기 를 놓치 거나 다른 질환 으로 오해 할 수 있 다 ” 며 “ 그래서 환자 가 패혈증 때문 에 합병증 이 생기 거나 사망 하 면 의료 분쟁 으로 이어지 곤 한다 ” 고 말 했 다 . 특히 노인 · 투석 환자 · 에이즈 환자 · 당뇨병 환자 · 면역 억제제 복용 환자 등 이 패혈증 에 걸리 면 치료 가 더 어렵 다 . 패혈증 은 보통 발열 · 기침 · 호흡 과다 · 맥 박수 증가 같 은 증상 이 나타나 다가 콩팥 · 간 · 뇌 등 이 손상 되 고 쇼크 가 오 는 식 으로 진행 된다 . 그런데 면역력 이 떨어진 사람 은 패혈증 초기 증상 없이 바로 쇼크 로 이어진다 . 이때 는 이미 장기 가 손상 돼 항생제 치료 가 무 의미 하 다 . 고대 안산 병원 감염 내과 박대원 교수 는 “ 역설 적 이 지만 , 의학 이 발전 한 것 이 패혈증 사망 에 영향 을 끼쳤 다 ” 고 말 했 다 . 과거 보다 질병 치료법 이 발달 했 는데 , 장기 이식 · 카 테터 · 인공호흡기 같 은 침습 적 인 치료 를 많이 시행 하 게 된 것 이 합병증 으로 인한 패혈증 빈도 를 높였 다는 것 이 다 . 박대원 교수 는 “ 신종 감염병 이 출몰 하 고 , 항생제 내성 이 많 아 진 것 도 패혈증 으로 인한 사망 위험 을 증가 시켰 다 ” 고 말 했 다 . 패혈증 은 증상 이 다양 하 고 진행 이 빨라서 입원 환자 의 경우 의심 될 때 마다 검사 해서 치료 를 빨리 시작 해야 하 는데 , 여의 치 않 다 . 패혈증 을 진단 하 기 위해 시행 하 는 백혈구 수치 검사 · 염증 수치 검사 가 1 주일 에 1 회 만 건강 보험 이 적용 되 는 것 도 패혈증 사망 증가 에 영향 을 끼쳤 을 것 이 라 분석 된다 . ◇ 증상 나타난 지 1 ~ 3 시간 안 에 치료 시작 해야  그래서 의학 계 는 패혈증 가능 성 이 조금 이 라도 있 으면 적극 적 으로 검사 하 고 최대한 빨리 치료 하 자는 움직임 이 일 고 있 다 . 지난해 미국 에서 는 호흡수 가 분당 22 회 미만 의식 변화 수축 기 혈압 100 mmHg 이하 중 두 가지 이상 에 해당 하 면 패혈증 으로 진단 하 도록 했 다 ( 일반 병동 · 응급실 환자 대상 ) . 박대원 교수 는 “ 패혈증 환자 를 놓치 지 않 기 위해 진단 기준 을 넓힌 것 ” 이 라고 말 했 다 . 패혈증 은 증상 이 나타나 고 1 ~ 3 시간 안 에 수액 , 항생제 치료 를 시작 하 면 사망 률 이 10 % 로 낮 아 진다 . 혈압 , 산소 포화도 등 은 여섯 시간 안 에 정상 수준 으로 되돌려 놔야 한다 . 치료 시간 을 놓치 면 사망 률 이 40 % 이상 이 다 . ◇ 노인 이 발열 · 피로 등 지속 되 면 의심  패혈증 은 심근 경색 이나 뇌졸중 보다 발생 률 과 한 달 이내 사망 률 이 모두 높 다 . 10 만 명 당 발생 건수 는 심근 경색 105 건 , 뇌졸중 206 건 , 패혈증 347 건 이 고 , 한 달 이내 사망 률 은 심근 경색 2 . 7 ~ 9 . 6 %, 뇌졸중 9 . 3 %, 패혈증 20 ~ 30 % 다 . 그만큼 위험 한 질환 이 지만 인지도 는 가장 낮 다 ( 심근 경색 80 %, 뇌졸중 95 %, 패혈증 35 %). 일반인 은 패혈증 에 대해 잘 몰라서 증상 이 나타나 도 단순 한 감기 쯤 으로 여긴다 . 김지은 교수 는 “ 주요 증상 이 열 이 나 고 , 호흡 이 가빠지 고 , 맥박 이 빨리 뛰 고 , 피로감 이 느껴 지 는 것 ” 이 라며 “ 노인 등 면역력 이 떨어져 있 는 사람 에게 이런 증상 이 나타나 면 패혈증 을 의심 하 라 ” 고 말 했 다 . 패혈증 증상 이 있 으면 진단 검사 의 학과 가 있 는 병원 에 가 야 한다 . 검사 결과 를 즉시 알 아서 적절 한 항생제 를 빨리 써야 하 기 때문 이 다 . 출처 : http : / / health . chosun . com / site / data / html _ dir / 2017 / 12 / 21 / 2017122102584 . html ? Dep 0 = health & Dep 1 = main & Dep 2 = top 공유 하 기 글 요소 비 영리 동일 조건