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 회전 근 개 는 어깨 관절 을 싸 고 있 는 4 개 의 힘줄 을 말 합니다 . 기능 은 팔 을 들 올리 거나 등 뒤 로 보내 는 운동 을 하 는 것 입니다 . 또한 어깨 관절 의 안정 성 에 도 상당히 중요 한 역할 을 합니다 . 
 ■ 어깨 관절 의 회전 근 개 파열 의 원인 은 ? 
 주로 외상 이나 중년 이후 퇴행 성 변화 로 인해 파열 이 발생 합니다 . 중년 이후 에 는 회전 근 개 에 퇴행 성 변화 로 인한 힘줄 의 약화 가 발생 하 며 , 이 로 인해 가벼운 외상 으로 도 쉽 게 힘줄 파열 이 발생 하 게 됩니다 . 또한 어깨 관절 주변 골 의 골극 형성 도 힘줄 파열 의 한 원인 으로 작용 합니다 . 
 ■ 어깨 관절 의 회전 근 개 파열시 증상 은 ? 
 4 개 의 힘줄 중 에 하나 만 끊어져도 어깨 관절 의 통증 과 운동 장애 를 유발 합니다 . 어깨 관절 의 통증 ( 특히 밤 에 심함 ) 및 팔 을 들어올리 기 가 힘들 어 지 는 특징 이 있 습니다 . 
 ■ 어깨 관절 의 회전 근 개 파열시 진단 방법 은 ? 
 일단 어깨 관절 의 통증 및 운동장 애시 이학 적 검사 와 단순 방사선 촬영 을 시행 합니다 . 
 단순 방사선 사진 을 통해 어깨 관저 릥 뼈 가 자라난 정도 와 석회 유무 를 파악 합니다 . 그러나 회전 근 개 는 힘줄 이 기에 단순 방사선 사진 상 보이 지 않 아 이학 적 검사 상 회전 근 개 파열 이 의심 되 는 경우 반드시 MRI 촬영 이 필요 합니다 . 
 ■ 어깨 관절 의 회전 근 개 파열시 치료법 은 ? 
 파열 의 범위 가 적 을시 일단 물리 치료 와 약물 치료 를 시도 합니다 . 하지만 물리치료 나 주사 등 의 약물 치료 에 반응 하 지 않 을 경우 수술 로 봉합 하 게 됩니다 . 그러나 파열 이 광범위 한 경우 에 는 반드시 수술 이 필요 합니다 . 수술 방법 은 과거 에 는 어깨 관절 에 광범위 절개 를 가하 는 방법 을 사용 하 였으나 , 최근 에 는 1 cm 의 피부 절개 를 통해 관절 내시경 을 어깨 관절 내 로 삽입 하 여 파열 된 회전 근 개 봉합술 을 시행 합니다 . 이 는 과거 의 광범위 한 절개 를 시행 하 는 수술 방법 에 비해 수술 후 통증 이 적 고 재활 기간 이 줄어드 는 장점 이 있 습니다 . 바른 정형외과 병원 에서 는 직경 0 . 4 cm 의 관절 대 시경 을 이용 하 여 회전 근 개 를 봉합 하 여 수술 후 통증 과 재활 기간 을 단축 시키 고 기존 의 단일 봉합 수술 에 비해 견고 한 봉합 을 얻 을 수 있 는 이중 봉합술 을 시행 하 여 수술 후 재 파열 을 최소 화 하 고자 노력 하 고 있 습니다 . 
 ■ 수술 후 주 의 사항 은 ? 
 외전 보조 기 를 수술 후 바로 착용 하 여 이후 약 4 - 6 주 동안 착용 이 필요 합니다 . 수술 후 2 일 후 부터 어깨 추 운동 을 시작 하 여 수술 후 약 10 일 경 에 봉합사 를 제거 합니다 . 추운 동법 은 팔 에 힘 을 빼 고 팔 을 추 처럼 상체 를 숙이 고 하 는 운동 법 으로 시계 방향 과 반시 계 방향 으로 돌리 려 하 는데 최대한 의 운동 각 을 주 도록 합니다 . 이후 어깨 관절 의 운동 범위 증가 를 위한 물리 치료 가 약 1 개월 간 필요 하 며 , 입원 기간 은 평균 1 주일 정도 입니다 . 
 ■ 어깨 질환 에 대한 오해 
 과거 에 는 어깨 가 아프 면 대부분 오십견 으로 생각 하 고 , 막연 하 게 치료 를 하 였으나 최근 MRI 을 통한 정확 한 진단 으로 오십견 으로 진단 된 대부분 의 경우 가 회전 근 개 파열 로 진단 되 고 있 습니다 . 또한 관절 내시경 을 이용 한 최소 침습 수술 법 으로 치료 성적 이 급격히 향상 되 었 습니다 . 하지만 회전 근 개 파열 역시 치료 시기 가 중요 하 며 , 치료 시기 를 놓쳐 회전 근 개 의 변성 이 진행 되 면 수술 을 시행 하 더라도 결과 가 만족 스럽 지 못한 경우 가 있 습니다 . 
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